Анализ мочи норма у женщин


Анализ мочи взрослого человека: исследуемые показатели, проведение. Расшифровка результатов: норма и отклонения

В древности врачи, не располагавшие возможностями современной медицины, использовали для определения состояния пациента самые простые методы. Одним из них была диагностика по состоянию мочи. По внешнему виду и некоторым характеристикам последней лекарь мог определить сахарный диабет (его так и называли – «болезнь сладкой мочи») или патологии почек. В тибетской медицине, которая и в наши дни опирается на самые древние традиции, до сих пор развита органолептическая уринодиагностика: врачи по внешнему виду мочи могут безошибочно определять заболевания. Стоит ли говорить, что общий лабораторный анализ мочи дает несравнимо больше информации о состоянии нашего организма, чем перечисленные процедуры постановки диагноза.


Общий (клинический) анализ мочи является важнейшей составляющей первичной диагностики практически всех известных науке заболеваний. Виды и стоимость анализов...

Показатели общего анализа мочи

Моча (урина) образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре, а затем выводится из организма вместе с конечными продуктами обмена веществ. Образование урины в почках – это сложный процесс, который фактически является фильтрацией: кровь, проходящая через почки, освобождается от «шлаков», которые позже вместе с ненужной жидкостью удаляются из организма. Количество выделяемой за день мочи может достигать 1500–1800 мл, однако этот показатель во многом зависит от того, сколько человек пьет.

Почки – один из самых активно работающих органов человека. Весь объем крови организма полностью проходит через почки за 5-10 минут. Ученые подсчитали, что в сутки этот орган перерабатывает в общей сложности до 1500 литров крови.

Моча состоит из воды (примерно 97%), солей, продуктов распада белков, мочевины, различных кислот и т.д. Подробнее на ее составе мы остановимся ниже.

По показателям мочи, которые устанавливаются в ходе анализа, можно судить о работе почек, эндокринной системы и мочевыводящих путей.

Анализ мочи проводится по нескольким показателям, основными из которых являются:

Органолептические характеристики

Объем мочи измеряется не всегда: при обычном анализе отмечаются только те случаи, когда мочи предоставлено очень мало. Если возникает необходимость измерить объем диуреза, то врач дает особые указания (например, собирается вся моча за сутки).

Цвет мочи в норме может быть от светло-желтого до насыщенного. Присутствие других оттенков (красного, коричневого), а также отсутствие цвета могут говорить о различных патологиях. Однако важно помнить, что на цвет мочи влияет прием ряда лекарств, а также употребляемые продукты питания: свекла придает моче красный оттенок, а ревень – зеленоватый. Поэтому не всегда изменение цвета говорит только о патологии.

Запах мочи в норме не должен быть резким. Его изменение чаще всего говорит об инфекции. Сладковатый запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, запах аммиака – о наличии камней в мочевом пузыре.

Прозрачность мочи – также важный параметр. В норме она должна оставаться прозрачной даже после нескольких часов. Небольшая мутность может возникать из-за содержания в моче эпителиальных клеток или слизи, что также является нормой. Осадок выпадает, если моча долго хранилась в емкости, однако в большинстве случаев мутная моча свидетельствует о наличии в ней клеток крови, бактерий или солей, что является основанием для дальнейших обследований.

Пенистость мочи также говорит об изменении ее состава. В норме пены на поверхности образуется немного, однако повышенное содержание белка влияет на этот параметр.

Физико-химические показатели

Плотность мочи (удельный вес) определяется количеством в ней солей и мочевины. На плотность влияют многие факторы, в том числе пол (у мужчин этот показатель обычно выше) или даже температура окружающей среды. При проведении анализа учитываются все эти моменты.

Кислотность мочи – это ее реакция: кислая или щелочная (то, что называется рН). В медицине часто определяется кислотность различных биологических жидкостей (крови, желудочного сока, слюны), так как этот показатель позволяет судить о правильности работы организма. В норме рН мочи составляет 5-6, то есть ее реакция кислая. На рН влияют не только патологии, но, например, характер питания: наличие в рационе большого количества мяса «закисляет» мочу, а вот молочные продукты сдвигают рН в щелочную «сторону». Повышенная физическая нагрузка также меняет кислотность мочи. Но есть и патологические состояния, меняющие рН.

Биохимические параметры

В норме белка в моче нет или же его содержится крайне мало. Потери белка с мочой могут увеличиваться, например, после крайне высокой физической нагрузки, но подобное состояние характерно в основном для профессиональных спортсменов. Увеличение содержания белка в моче у обычных людей может свидетельствовать или о патологии почек, или, например, об опухолевом процессе.

Повышенное содержание в моче сахара , как мы уже упоминали, обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако возможны и другие патологии: гипертиреоз, опухоль надпочечников, инсульт, менингит и сотрясение головного мозга.

Повышенное содержание билирубина – одного из желчных пигментов – можно определить уже по изменению цвета мочи: обычно билирубин окрашивает ее в темно-желтый или коричневый цвет. Он появляется в моче при различных формах желтухи.

Кетоновые тела – это органические соединения, которые являются промежуточными продуктами метаболизма. Если их содержание в моче или крови повышается, это говорит о нарушении обмена, особенно углеводного и жирового. Однако на содержание кетоновых тел могут влиять такие факторы, как перегрузки или голодание, поэтому при анализе мочи надо учитывать и эти моменты.

Микроскопические показатели

В ходе этой стадии анализа мочи определяется осадок: органический (образованный клетками крови, эпителиальными клетками и другими) или неорганический (в его состав входят соли). При более подробном анализе осадка могут быть выделены:

  • Клетки крови в моче . Наличие крови может определяться по изменению цвета или обнаруживаться при микроскопии. В норме в моче могут содержаться единичные кровяные клетки. Наличие их большего количества говорит или о заболевании почек, или о поражении мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче появляются, в частности, при воспалении, но могут быть и признаком туберкулеза почек, опухоли мочевого пузыря и т.д.
  • Цилиндры . Это общее название для белка, который свернулся в просвете почечного канальца (то есть там, где происходит фильтрация мочи). В зависимости от состава, цилиндры могут быть гиалиновые (состоящие только из белка, единственный вид цилиндров, которые в очень малом количестве могут быть в норме), зернистые (содержат, помимо белка, клетки эпителия канальцев), восковидные (видоизменившиеся гиалиновые или зернистые цилиндры), эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные и другие. При щелочной реакции мочи цилиндры в ней, как правило, не обнаруживаются, так как быстро растворяются в основаниях. Отсутствие в этом случае цилиндров не показательно и может не соответствовать истинному состоянию организма.
  • Бактерии . Они появляются в моче при наличии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
  • Грибки в моче в норме не содержатся. Они могут появляться как проявление иммунодефицита, при нерациональном лечении антибиотиками, а у женщин – при повышенном содержании грибков во влагалище.
  • Содержание солей в моче может быть увеличено как в случае заболевания органов мочевыделительной системы, так и при нерациональной диете. В каждом конкретном случае врач дает соответствующие рекомендации.

Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

Для наглядности приведем таблицу с основными показателями для взрослых мужчин и женщин (показатели для детей отличаются от приведенных). Однако следует напомнить, что данные цифры обозначены в ознакомительных целях, а расшифровку результата должен обязательно проводить врач.

Как сдавать анализ?

Показатели мочи нередко зависят то того, насколько правильно собирается анализ. Чтобы данные не искажались и давали врачу точное представление о состоянии пациента, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Если врач не оговаривает это специально, для анализа предоставляется утренняя порция мочи: она обычно самая концентрированная. Желательно привезти мочу в лабораторию в течение часа после сбора: при длительном хранении в ней могут начать распадаться клетки.
  • Перед тем как собирать мочу, проведите тщательный туалет половых органов.
  • Анализ лучше собирать в специальную емкость (обычно – пластиковый контейнер), который можно приобрести в аптеке.
  • Первую порцию мочи во время мочеиспускания лучше не собирать: в емкость могут попасть клетки эпителия из мочевыводящих путей. Для сбора анализа процесс мочеиспускания делится на два этапа: анализ собирается во время второго. Посуда при сборе не должна касаться кожи.
  • Желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 контейнера).
  • Принимать лекарственные препараты, в том числе витамины, перед анализом не рекомендуется. Если пропустить прием нет возможности, об этом надо сообщить врачу. То же относится к алкоголю – перед анализом его лучше не употреблять. Питьевой режим рекомендуется сохранить в неизменном виде.
  • Накануне анализа не рекомендуется заниматься сексом.

Также могут собираться специальные анализы мочи: например, проба по Нечипоренко, проба Зимницкого, Амбурже и т.д. В этом случае надо уточнить у врача особенности сбора и питьевого режима.

Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

Остановимся немного подробнее на самых серьезных патологиях, которые можно заподозрить на основании расшифровки анализа мочи.

Изменение цвета мочи, как правило, говорит о серьезных заболеваниях. Так, наличие в ней крови может свидетельствовать о раке мочевого пузыря, отсутствие цвета свидетельствует о сахарном или несахарном диабете, а темная моча – о заболеваниях печени.

Резкий запах мочи, особенно в сочетании с появлением в ней белка, крови и гноя, может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.

Появление в моче клеток крови наведет врача на мысль о патологии почек. Это могут быть камни (повышение количества эритроцитов) или воспаления (повышение содержания лейкоцитов). Наличие эритроцитов также может говорить о кровотечениях.

А вот если в моче повышено содержание солей, врач может попросить пересдать анализ. Дело в том, что данный показатель достаточно чувствителен, в том числе к пищевому и питьевому режимам. Только если повышение солей наблюдается постоянно, пациент будет направлен на дополнительное обследование.

Итак, анализ мочи – это несложное обследование, которое даже с соблюдением всех правил проведения не отнимает у пациентов много времени. При этом исследование достаточно показательно: отклонения от нормы позволяют врачу диагностировать ряд заболеваний, в том числе и опасных для жизни.


www.pravda.ru

Анализ мочи - норма у женщин и мужчин

Содержание статьи:

Состав мочи в норме – это когда общие показатели урины не превышают допустимую концентрацию, это указывает на удовлетворительное состояние здоровья человека, нормальную работу внутренних органов и систем.

Проведение анализа мочи у взрослых является обязательным методом исследования при многих патологиях, которое позволяет лечащему врачу поставить максимально точный диагноз. В данной статье рассмотрим, как в условиях лаборатории проводится расшифровка общего анализа мочи, и каких элементов в урине не должно быть.

Общие показатели нормы у взрослых

В процессе проведения анализа на общие показатели собранной урины учитывается не только качественные характеристики биологического материала (эритроциты, лейкоциты, эпителий, белок, соли), но и органолептические данные в виде цветового оттенка, удельного веса, а также запаха.

Ниже представлена информационная таблица результатов анализов мочи, а также ее общие нормальные показатели.

Вид показателейРезультаты
Цветовой оттенок.Светло-желтый.
Степень прозрачности.Не мутная, полностью прозрачная.
Плотность мочи (удельный вес).От 1010 до 1020 грамм на литр.
Уровень кислотности.В пределах от 4 до 7 единиц.
Белок (pro).0,033 грамм на 1 литр.
Запах.Не резко выраженный, без зловония.
Глюкоза (glu).0,8 ммоль на 1 литр.
Кетоновые тела (ket).Нет или с указанием слова negative.
Гемоглобин.Отсутствует.
Уробилиноген (uro).Отсутствует.
Билирубин (bil).Отсутствует.
Нитраты, а также бактерии (nit).Отсутствует.
Эпителиальные частицы.Не больше 10 единиц.
Лейкоциты (leu).Норма лейкоцитов в мочи у женщин – от 0 до 6 единиц, а у мужчин от 0 до 3.
Соли.Отсутствует.
Эритроциты (bld).Не больше 2-3 клеток в поле зрения специалиста, проводящего исследование.
Цилиндры.Отсутствует.
Грибковые микроорганизмы.Отсутствует.

Для проведения общего анализа мочи используется дневной диурез, собранный за 1-2 мочеотделения (необходимо около 100 мл). При суточном анализк урина накапливается сутки, а затем в условиях лаборатории специалист, проводящий исследование, выбирает порцию в 100 мл, которая и подлежит диагностическому изучению. Считается, что результаты суточного анализа на общие показатели состава мочи являются более точными.

Норма каждого показателя в отдельности

Правильная расшифровка общего анализа мочи возможна только при условии наличия исчерпывающей информации о составляющих компонентах урины. Рассмотрим более подробно, что означает каждый из биохимических показателей собранной мочи, и на что указывает отклонение от нормы.

Цветовой оттенок

Урина здорового человека не должна быть мутной. Ее нормальный цвет – это светло-желтый, напоминающий окрас стеблей пшеничной соломы. Изменение цвета указывает на следующие проблемы со здоровьем:

  • полностью светлая – почечная недостаточность, наличие сахарного диабета или избыток жидкости в организме;
  • темно-желтая – первый сигнал об обезвоживании организма, сердечная недостаточность, интоксикация организма;
  • насыщенный коричневый цвет – воспаление тканей печени, цирроз, массовая гибель клеток крови эритроцитов;
  • алая – наличие крови в моче, возникновение инфаркта почки, онкологические процессы в органах мочеполовой системы, начало движения конкрементов;
  • черная – признаки генетического заболевания (Миккели), которое является тяжелой формой анемии.

При этом следует учитывать тот факт, что на цветовой оттенок урины большое влияние оказывает рацион питания человека. Такие продукты, как столовая свекла, морковь, черная смородина, тыква, томатный сок, отвары и кисели из ягод, способны на время менять цвет биологической жидкости.

Степень прозрачности

После того, как выполнен сбор биологической жидкости в отдельную стерильную емкость, она не должна становиться мутной на протяжении 2 часов. Если до истечения указанного времени произошла потеря ее прозрачности, то это отклонение от нормы общего анализа мочи (ОАМ), так как в составе урины могут превышать свою концентрацию следующие элементы:

  • лейкоциты;
  • белок;
  • эпителий;
  • эритроциты;
  • меловой осадок;
  • бактериальные микроорганизмы.

Помутнение собранной урины — это первый признак того, что у человека присутствуют такие заболевания почек, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, хронический или острый простатит у мужчин, онкологические процессы в тканях выделительной системы.

Запах

У нормальной мочи, которая не имеет патологических отклонений по части биохимического состава, не должно быть резкого запаха. Появление ярко-выраженного или даже зловонного аромата является отклонением от нормы и расшифровывается следующим образом:

  • пахнет аммиаком — в почках и выделительных каналах развивается воспалительный процесс;
  • запах каловых масс — с большой долей вероятности можно утверждать о свищевом образовании в стенке прямой кишки;
  • ацетон — повышен уровень глюкозы в крови, возможна начальная стадия сахарного диабета;
  • гнилостный запах — произошло бактериальное инфицирование почек, мочевого пузыря и протоков.

В исключительных ситуациях, когда человек ежедневно употреблял большое количество хрена, лука или чеснока, то запах урины может меняться по этой причине. Но подобные случаи встречаются крайне редко.

Удельный вес

Превышение плотности урины, которая указана в таблице норм общего анализа, свидетельствует о том, что человек употребляет недостаточный объем воды, либо же под воздействием негативных факторов произошло обезвоживание организма. Удельный вес биологической жидкости нарушается на фоне обильного потоотделения, продолжительной диареи, выделении рвотных масс, лихорадочного состояния. При отклонении от нормы показателей удельного веса мочи, пациенту назначается сдача пробы Зимницкого, чтобы убедиться в достоверности данных общего анализа.

Кислотность

Концентрация кислотности в организме человека меняется в зависимости от рациона питания, количества воды, образа жизни. Поэтому, чтобы получить максимально точные результаты, необходимо сдавать анализ на голодный желудок в утреннее время суток. Как было указано в таблице выше, нормальный уровень РН-мочи — это от 4 до 7 единиц.

Если наблюдается превышение указанных показателей, то это говорит о следующем:

  • в крови избыток калия;
  • инфицированы мочевыводящие каналы;
  • произошел дыхательный или метаболический алкалоз;
  • организм испытывает дефицит белка животного происхождения.

Повышенный уровень кислотности в моче возникает после приема некоторых видов лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе никотинамид, а также адреналин. Уменьшение кислотности мочи ниже 4 единиц свидетельствует о следующих проблемах со здоровьем:

  • сахарный диабет;
  • перенасыщение рациона мясными продуктами;
  • длительное голодание или обезвоживание организма;
  • падение уровня калия в крови.

Нужно помнить, что кислотность урины — это важный показатель общего анализа биологического материала, который указывает на наличие развивающегося заболевания воспалительного характера или серьезного нарушения обменных процессов в организме.

Белок

В моче здорового человека протеиновые соединения должны полностью отсутствовать, или они должны находиться в следовых количествах (0,0033 г/л).

Белок может появиться в собранном материале только в том случае, если человек страдает от пиелонефрита, подвергает свой организм физическому переутомлению, длительное время находился в условиях низких температур, страдает от гипертонической болезни.

Эритроциты, лейкоциты, эпителий

Одни из самых важных клеток в диагностическом плане. Ниже представлены данные элементы с указанием расшифровки их значений.

  • Эритроциты. Норма у женщин не должна превышать 3 единиц, а у мужчин максимальная концентрация эритроцитов в моче — это 1 единица. Если обнаружилось скопление клеток крови, то это говорит о серьезных заболеваниях почек, а именно: мочекаменная болезнь; гломерулонефрит; произошел инфаркт почки. После получения результатов ОАМ, в которой повышен уровень эритроцитов, лечащий врач в обязательном порядке назначает пациенту прохождение дополнительного обследования органов мочевыделительной системы.
  • Лейкоциты. В моче у женщин допускается наличие не более 6 лейкоцитарных клеток. У мужчин норма более низкая и должна быть не больше 3 единиц. Превышение указанных пределов является признаком болезненного состояния почек, а также мочевыводящей системы. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на большое количество патологий, поэтому необходимо провести ультразвуковое исследование почек, а также мочевого пузыря.
  • Эпителий. В составе мочи здорового человека эпителиальные клетки не должны превышать 10 единиц. Если указанный показатель выше, то назначается дополнительное микробиологическое исследование обнаруженной частицы. Его проведение необходимо, чтобы установить, ткани какого органа попадают в состав урины. Это даст возможность своевременно обнаружить патологический процесс и принять меры по его устранению.

Остальные элементы

Каждое биохимическое вещество, присутствующее в составе исследуемого материала, указывает на наличие конкретного заболевания (если увеличивается его уровень), либо же находится в пределах нормы.

  • Глюкоза. Норма и расшифровка этого показателя ОАМ заключается в том, что при нормальной работе поджелудочной железы глюкоза не должна превышать 0,8 ммоль на 1 литр исследуемого материала. Если ее концентрация выше указанного количества, то это свидетельствует о присутствии в рационе большого количества углеводов, развивающемся сахарном диабете, воспалительных процессах в тканях поджелудочной железы. С возрастом риск повышения глюкозы в организме увеличивается в несколько раз.
  • Кетоновые тела. Появление кетоновых тел связывают с резким изменением рациона питания. Чаще всего подобная ситуация встречается в анализе мочи у женщин, которые увлекаются диетами, вызывающими быструю потерю жировой ткани. Также образование кетоновых тел характерно при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, острая форма панкреатита.
  • Билирубин. В моче у мужчин и женщин, которые не имеют проблем со здоровьем, билирубин должен полностью отсутствовать. Его появление является индикатором патологического состояния тканей печени, а именно: цирроз, холестаз, гепатит вирусной этиологии, обтурационная желтуха. Наличие билирубина в составе мочи, как одного из показателей общего анализа, характерно для людей, страдающих хроническим алкоголизмом, когда на ткани печени постоянно воздействуют токсические вещества.
  • Уробилиноген. Повышение этого компонента свидетельствует о том, что в полость тонкого кишечника поступает избыточное количество желчи, составляющие которой в последующем изменяют биохимический состав урины. Чаще всего обнаруживается у людей с желтухой, длительным запором, воспалением тканей печени.
  • Гемоголобин. При норме общего анализа мочи молекулы гемоглобина не должны обнаруживаться в составе данной биологической жидкости. Его появление возможно в случае разрушения эритроцитов. Подобная реакция организма встречается при наличии следующих патологий: инфаркт миокарда, раневые образования в органах мочевыводящей системы, что приводит к периодическим кровотечениям, интоксикация организма ядом грибов или веществами на основе сульфида, обширные повреждения мышечной ткани, малярия. Наличие гемоглобина в составе урины считается нормой только в тех случаях, когда человек прошел процедуру переливания крови. Спустя 1-2 суток показатели анализов стабилизируются.

Такие составляющие биологической жидкости, как минеральные соли, паразитарные формы жизни, бактериальные микроорганизмы, встречаются очень редко. При их обнаружении лечащий врач в обязательном порядке назначает повторную сдачу общего анализа мочи, чтобы исключить фактор нарушения правил сбора урины, либо использования тары, которая была не стерильной и содержала патогенные микроорганизмы.

Особенности расшифровки анализа у детей и беременных

Лабораторное исследование мочи на предмет концентрации общих показателей, проводится по тому же самому принципу, как и в случае диагностики взрослой мочевыделительной системы. Существуют только некоторые особенности в расшифровке общего анализа урины у детей возрастом до 5 лет. В составе детской мочи допускается присутствие следующих компонентов, наличие которых должно полностью отсутствовать у взрослых людей:

  • белковые соединения;
  • минеральные соли;
  • кетоновые тела;
  • глюкоза;
  • билирубин;
  • уробилиноген.

Наличие таких клеток, как лейкоциты или эритроциты, не допускается независимо от возрастной группы ребенка. Данные показатели общего анализа мочи должны строго соответствовать взрослым нормам. Их появление — это первый тревожный сигнал возможной проблемы со здоровьем, оценку которой даст только врач педиатр.

Расшифровка показателей общего анализа у женщин, находящихся в состоянии беременности, выполняется по тому же самому принципу, как и у обычного взрослого человека. Единственное на что делается акцент, так это на регулярный забор биологического материала для исследования на предмет скрытой бактериурии. В период беременности у женщин часто возникает инфекционное воспаление мочевого пузыря, которое требует своевременного лечения.

venerbol.ru

Анализ мочи у женщин - норма, расшифровка

Когда женщине потребуется сдать общий анализ мочи, она должна к нему подготовиться, а также знать, как это сделать правильно. Более детально о таком процессе читайте в данной статье.

Содержание статьи

Общий анализ мочи: назначение

Общий анализ мочи или крови у женщин – это важное исследование, которое проводится в медицинских учреждениях. Оно способствует тому, чтобы поставить или подтвердить точный диагноз, при наличии того или иного заболевания у пациента. Его доктор может назначить при подозрении заболевания на диабет, при проблемах с системой испускания мочи, для наблюдения за процессом лечения, а также во время профилактического исследования или при заболевании мочеполовой системы, а также наличии выделений из нее.

Моча представляет собой один из продуктов жизнедеятельности. Основа ее состава – вода. Также вместе с жидкостью выводятся и другие компоненты, например, шлаки или токсины. Именной по этой причине общий анализ мочи или крови у женщин столь информативен, если правильно произвести его расшифровку и собрать.

При сборе общего анализа мочи или крови у женщин, а также при его расшифровке проводят не только определение физических свойств урины, но также и химических ее характеристик. При помощи такого исследования доктор может определить заболевание определенных органов, выделений из них, а также диагностировать их нормальное состояние.

Как правильно сдать общий анализ мочи или крови женщинам? Тут следует соблюдать определенные правила. Известно, что на состав урины влияет то, что человек пьет или ест, нагрузки на тело, а также препараты, которые он принимает. Чтобы расшифровка общего анализа мочи у женщин была нормальной и правильной, то к сбору урины надо подготовиться. А именно:

  1. За 24 часа до сбора жидкости надо перестать употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (например, копчености или маринады).
  2. Стоит отказаться за сутки перед сбором от алкоголя, кофе или диуретиков.
  3. При приеме определенных лекарств во время сдачи жидкости стоит рассказать об этом доктору.
  4. Женщинам при сдаче нормы общего анализа мочи надо отказаться от этого во время менструации, а также при повышенном давлении, так как расшифровка будет искажена.
  5. Также стоит отказаться от сбора мочи на протяжении 5-6 дней после проведения цистоскопии.

Сбор мочи для анализа у женщин

Чтобы нормы анализа мочи у женщин были правильными при расшифровке, это касается и сдачи крови, следует соблюдать правила сбора материала.

  1. Потребуется собрать утреннюю мочу.
  2. Перед сбором надо провести гигиену промежности, вымыв ее теплой водой с мылом. Затем ее надо прополоснуть теплой водой и протереть полотенцем.
  3. Посуда, куда производиться сбор материала, должна быть чистой. Лучше такой контейнер купить в аптеке непосредственно перед самим процессом сбора.
  4. Чтобы в образец не попали посторонние бактерии, собирать мочу надо среднюю, то есть первую и последнюю струю надо слить в унитаз. Анализ мочи норма у женщин – 150-200 миллилитров. Во время сбора кожа не должна касаться емкости.
  5. Чтобы моча была в норме, а также, чтобы ее расшифровка была проведена правильно, следует после сдачи материала на протяжении 1-2 часов доставить в лабораторию. В это время хранить материал можно в холодильнике на средней полке, чтобы она не замерзла. Температура хранения – 4-5 градусов. Если моча будет храниться при комнатной температуре, то она непригодна для тестирования. Не будет соответствовать норме. Это касается и крови.

Нормы выделений из мочеполовых органов

Для взрослого стоит собрать для анализа порядка 150-200 миллилитров урины. Когда утром нет жидкости в мочевике, то это может быть причиной обезвоживания организма. Также это может свидетельствовать о неправильной работе почек. Большой объем урины – признак диабета.

Цвет мочи должен быть желтоватым. Когда этот показатель будет изменен, то это признак для беспокойства. Так, например, оранжевый цвет жидкости сигнализирует о циррозе. Красноватый оттенок – свидетельство рака или туберкулеза, а также плохой работы некоторых органов. Серый цвет расскажет о наличии в организме воспалительных реакций. Также это может происходить только в определенных органах. Также стоит отметить, что нормальный цвет мочи не всегда говорит о нормальном состоянии здоровья, а также некоторых органов. Это можно перепроверить при помощи анализа крови.

Моча может также иметь и определенный неприятный запах. Это будет свидетельствовать о нарушении в нормальной работе определенных органов. Моча у здорового человека при взбалтывании не должна пениться. Когда жидкость будет сильно пениться, то это может говорить о желтухе или большом количестве белка в материале, что является нарушением в работе определенных органов. Также собранный материал должен быть прозрачным. В нем не должно наблюдаться никаких примесей и осадков.

Плотность мочи в норме должна составлять порядка 1001-1025. Если это будет не так, то может стать свидетельством обезвоживания или неправильной работы определенных органов. Далее дана будет таблица по определенным показателям.

Таблица:

ПоказателиПроцессы
КислотностьОт 5 до 7
БелокДо 0.33 миллиграмм на миллилитр. Когда количество будет повышено, то это расскажет о патологии почек.
Сахар0.9 ммоль/л. Когда показатель будет выше, то может стать признаком появления диабета.
БилирубинВ жидкости здорового пациента его нет.
Кетоновые телаНет.
ЭритроцитыВ здорового человека в урине их должно быть не более 3-5 единиц. Если их количество будет больше, то это характерно для разного типа заболеваний. Тут уже потребуется провести дополнительное обследование.
Гиалиновый цилиндрУ здорового человека таких элементов не должно быть обнаружено в моче. Когда они будут присутствовать, то это может стать признаком патологии. Иногда такие тельца могут появиться в моче у человека при большой нагрузке на организм или при повышенном давлении.
Зернистый цилиндрВ моче здорового человека их быть не должно.
Восковой цилиндрВ моче быть не должно у здорового пациента. Если такие появятся, то это будет свидетельством инфекции в путях, по которым выходит моча из организма.
ГрибыВ моче не должно быть у здорового пациента. При обнаружении может стать свидетельством того, что в организме появился грибок в путях, по которым выходит жидкость из организма.
СолиТоже почти быть в урине не должно. Резкое повышение количества данных элементов будет говорить о том, что у человека произошло резкое изменение питания, о больших нагрузках на тело, а также о начале подагры или почечной недостаточности.

 Стоит также отметить, что точный диагноз доктор ни в коем случае не может ставить только по общему анализу мочи. Одни и те показатели могут говорить о разных заболеваниях.

Когда специалистом будут обнаружены какие-то отклонения от нормы при расшифровке материала, то он в обязательном порядке должен назначить дополнительное обследование пациента, а только потом ставить окончательный диагноз. Сдавать такой анализ стоит только в медицинских учреждениях.

testanaliz.ru

какова норма показателей у женщин?

Моча является продуктом жизнедеятельности, выделяемом в жидком виде. Экскретируется данная жидкость почками.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В моче можно обнаружить элементы, на основании которых врач может судить о заболеваниях человека или любых иных патологиях (рвоте, диарее, повышении температуры, болезнях крови и почек и так далее).

Общий или клинический анализ мочи

Клинический и общий анализ мочи — одно и то же понятие. Отличаются они лишь более широкими и развернутыми характеристиками. Клинический анализ назначается при отклонении показателей общего анализа мочи от нормы.

Общий анализ мочи характеризует эту жидкость по следующим показателям:

  • физическим свойствам;
  • химическим свойствам;
  • микроскопии осадка.

К физическим свойствам, определяющим качество мочи относятся цвет, плотность и наличие осадка (прозрачность). Цвет выделений изменяется под воздействием урохрома. Это пигмент, выделяемый при расщеплении гемоглобина. Плотность выделений зависит от различных примесей в них. Прозрачность также зависит от примесей растворенных элементов и солей, разнообразных клеток.

Химические свойства выделений рассматривают последующим пунктам:

  • кислотность;
  • белок;
  • глюкоза;
  • билирубин;
  • уробилиноген;
  • кетоновые тела;
  • нитриты.

Кислотность зависит от общего соотношения в моче кислот и оснований. Белок обнаруженный в выделяемой жидкости — это норма. Но его концентрация обычно не велика и напрямую зависит от физической активности человека или же изменяется при возникновении заболеваний мочеполовой системы, при опухолях.

Концентрация глюкозы и билирубина в выделениях — нулевая. Изменение показателя свидетельствует о заболеваниях почек и мочеполовой системы.

Кетоновые тела у здорового человека в выделениях не обнаруживаются. Поэтому их появление в анализах — признак диабета, новообразований злокачественной природы, проблемы со щитовидной железой и прочих заболеваний. Однако, у беременных женщин наличие кетонов в моче считается нормой.

Микроскопия осадка предполагает изучение концентрации в полученной жидкости лейкоцитов, эритроцитов, эпителия и цилиндров. Согласно их количеству, врач может судить о наличии у человека заболеваний почек и мочеполовой системы.

Расшифровка исследования

Количество пунктов, которые подразумевает исследование мочи достаточно велико. В некоторых лабораториях используются специальные обозначения, которые нередко приводят в недоумение обычных пациентов, которые самостоятельно пробуют изучить результаты анализов.

GLU — обозначение глюкозы в моче. Этот показатель нулевой, однако при злоупотреблении сладким он может быть повышен.

BIL — билирубин. Выделяют несколько типов наличия данных веществ в моче (негативное, позитивное и минимальное). Показатель должен быть отрицательным или негативным.

KET — кетоновые тела. Показатель либо отрицательный, либо положительный. SG — удельный вес мочи или плотность. BLD — эритроциты. Их концентрация в выделениях минимальна. PH — кислотность. Обычно моча кислая и ее показатели варьируются от 4,6 до 8.

PRO — концентрация белка в моче. Она может быть отрицательной или с наличием следов. В норме показатель не должен превышать 0,3 г/л. UBG — концентрация уробилиногена. Его концентрация не должна превышать 16 ммоль/л. NIT или нитриты — показатель содержащихся в моче микроорганизмов. Различают отрицательные и положительные показатели. Нормальными считаются отрицательные. LEU — концентрация лейкоцитов в моче. Их количество не должно превышать 8 ед в 1 мкл мочи.

Урина у женщин

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

У женщин нормальные показатели результатов анализа мочи несколько отличаются от мужских. Но это касается только некоторых пунктов.

Уровень гемоглобина в крови у женщин несколько ниже, как и концентрация эритроцитов. Цветовой показатель и у женщин, и у мужчин одинаков. Концентрация ретикулоцитов в моче у мужчин и женщин различна. У женщин границы показателей шире.

Все остальные показатели практически одинаковы для здоровых людей.

Таблица основных характеристик

Характеристика Норма
Цвет желтый
Прозрачность без помутнений
Запах нерезкий
Кислотность 4,8-7,5
Плотность 1010-1025
Белок до 0,033 г/л
Глюкоза
Кетоны
Билирубин
Уробилиноген 5-10 мг/л
Эпителиальные клетки до 10 в поле зрения
Цилиндры
Соли
Бактерии
Грибы
Паразиты
Гемоглобин отсутствует
Эритроциты
Лейкоциты
Слизь Незначительное количество

Норма показателей

Нормальные показатели общего анализа мочи у женщин и мужчин в большинстве пунктов совпадают.

Цвет мочи — преимущественно соломенно-желтый, но он может изменяться при потреблении некоторых продуктов, имеющих большое содержание телец, способных окрашивать выделения человека. Прозрачность мочи в норме полная. Однако, через несколько часов допускается возникновение небольших помутнений за счет выпадения осадка.

Запах мочи в норме нерезкий. Он определяется непосредственно лаборантом без использования специального оборудования. Кислотность мочи варьируется в пределах от 4,8 до 7,5. Это кислая среда.

Плотность мочи может находится в пределах 1010-1025. Зависит она от концентрации солей и прочих микроэлементов. Белок в моче у женщин может содержаться в небольшом количестве — до 0,033 г/л. Глюкоза, кетоны, билирубин в выделениях должны отсутствовать. Уробилиноген может находиться в выделениях. Но его количество невелико — 5-10 мг/л.

Эпителиальные клетки у мужчин в выделениях отсутствуют, но у женщин их число может доходить до 10 в поле зрения. Цилиндры, соли, бактерии, грибы, паразиты в моче должны отсутствовать.

Эпителий в моче

Эпителий в выделениях означает наличие в ней клеток переходного эпителия. Их количество свидетельствует о присутствии воспалительных процессов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Эпителиальные клетки в норме в выделениях у женщин практически не встречаются, однако допускается до 10 в п. з. Если их число увеличено, пусть даже и незначительно, это показатель воспалений мочеполовой системы.

Что значит neg?

NEG — негативный. Этот показатель свидетельствует об отрицательных результатах, характеризующих те или иные показатели. Эта фраза употребляется в графе с такими показателями, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, эритроциты, белок, нитриты, лейкоциты.

Такое наименование используется при проведении исследования мочи при помощи специальной техники.

Что значат оксалаты?

Оксалаты в моче — это осадки от щавелевой кислоты, выделяемой почками. В организм они попадают при поглощении растительной пищи. Но они могут выделяться вследствие биохимических реакций в организме.

Нормальные показатели концентрации оксалатов в моче нулевые. Соли, образующиеся в результате выпадения осадка в моче, при наличии в ней оксалатов, характеризируют тип заболевания.

Выделяют несколько типов оксалатов (калия, натрия, аммония). В зависимости от них различают заболевания, которые могли вызвать их выделение с мочой.

О чем говорит наличие осадка?

Осадок в моче свидетельствует о наличии в ней солей, микроорганизмов или кровяных телец, возникших при воспалительных процессах.

Если осадок в моче кристаллический, то это свидетельствует о наличии в ней солей различных кислот. В зависимости от типа солей врач может выявить тип заболевания.

Органический осадок в моче зачастую является свидетельством воспалительных процессов, вызванных наличием микроорганизмов или вирусов, возникших в мочеполовой системе.

Хлопья в моче или слизисто-гнойный осадок, особенно с неприятным резким запахом — свидетельство воспаления уретры.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

121

Отличная статья 0

medickon.com

Анализ мочи: норма у женщин, таблица, расшифровка показателей

Анализ мочи у женщин проводится, чтобы оценить работу их организма. Для беременных женщин такое исследование необходимо проводить чаще остальных. Существует таблица нормы анализа мочи у женщин.

Беременной общий анализ мочи (ОАМ) следует сдавать накануне всех посещений к акушер-гинекологу.

Чем больше срок беременности, тем чаще сдается урина. На основании общего анализа мочи у женщин проводится контроль состояния почек.

Для чего нужно сдавать ОАМ

Есть несколько основательных причин, для регулярной сдачи урины беременным, это:

  • регулярное наблюдение за работой организма,
  • диагностика на ранних стадиях различных болезней у матери,
  • как контроль заболеваний (если таковые имеются), эффективности их терапии.

У беременной женщины идет удвоенная нагрузка на почки, т.к. они выводят метаболиты не только мамы, но и ребенка. Растущая матка постепенно начинает оказывать давление на внутренние органы, почки в том числе. Такое давление может приводить к застою мочи у беременных, в результате чего может появиться отек почек, или возникнуть инфекция восходящих путей.

Беременность ослабляет организм матери, иммунитет понижается. Гормональная перестройка может приводить к атонии мочеточников. Это способствует тому, что инфекция проникнет в почки через мочевик.

Общий анализ мочи при беременности помогает диагностировать токсикоз вначале его формирования.

Кроме того, что урину берут для диагностики состояния здоровья, она еще и показывает беременность. Для этого существуют специальные тесты.

Кроме теста можно сделать анализ мочи на беременность. Он считается положительным в начала второй недели после оплодотворения, в урине ХГЧ будет больше 50 мМЕ/мл.

Норма ОАМ

Общий анализ нужен для определения свойств урины, наличие осадка. При беременности расшифровка анализа мочи делается по всем параметрам.

По данным нормам анализа мочи у женщин создается удобная таблица:

ПоказателиНорма

Расшифровка ОАМ у беременных в моче в норме будут такие данные. Отклонение от стандартных данных возникает при нарушениях работы органов, систем.

Кроме того, что урину нужно правильно собрать, ее еще нужно и верно расшифровать:

  • Цвет урины. Нормальный цвет мочи при беременности – соломенно-желтый. Ярким оттенок бывает после того, как организм потеряет много жидкости, после переедания цитрусовых, болезнях желчного пузыря, или если долго не мочиться.
  • Прозрачность. Моча при беременности полностью прозрачная. Помутнение урины может иметь из-за примеси эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, эритроцитов.
  • рН. Превышение нормы бывает при: гиперкалиемии, инфекционных болезнях мочевыделительной системы, ХПН. Понижение нормы (менее 5) бывает при туберкулезе, обезвоживании, понижении уровня калия, сахарном диабете.
  • Удельная плотность урины. Как правило, плотность будет увеличиваться, если в моче есть белок, глюкоза, во время токсикоза, при обильной потери жидкости. Показатель понижается после обильного употребления жидкости, почечной недостаточности, поражении почечных канальцев острого характера.
  • Лейкоциты. Превышение нормы (больше 6) бывает при воспалении в организме.
  • Белок. В норме в урине его нет. Повышается белок при физической нагрузке, стрессах, гестозе, пиелонефрите.
  • Глюкоза. Если незначительное повышение сахара отмечается во 2-й половине беременности. На этом этапе беременности организм матери намеренно увеличивает выработку сахара. Высокое содержание сахара урина может показать при СД.
  • Кетоновые тела. Они могут обнаруживаться при сильном токсикозе, обострении СД.
  • Бактерии. Если при их наличии в урине лейкоциты в норме, это говорит про болезнь почек, цистит. Присутствие белка с высоким количеством лейкоцитов возникает при инфекции в почках. В урине могут появляться и грибы.

Если врачу необходимо оценить функцию почек беременной, то сдается суточная моча. С помощью такого исследования определяется объем мочи за сутки. По результатам определяется количество креатинина, потеря минералов, белка за сутки.

Когда нельзя сдавать ОАМ

Во время менструации женщины урину не сдают. Все потому, что сгустки крови могут попасть в емкость и анализ будет неверным. Беременным сдавать урину нужно обязательно.

Сразу после рождения малыша самостоятельно моча не сдается, т.к. у женщины начинают появляться послеродовые выделения – лохии. Выделения после кесарева также появляются. Только их характер и длительность будет отличаться.

Выделения после кесарева имеют более затяжной характер. Они длятся от 7 до 9 недель. Если за это время необходимо сдать анализ, то моча берется с помощью катетера. Выделения после кесарева имеют сначала кровянистый характер, со временем появляется слизь, клетки отмершего эпителия, и это все может оказаться в моче, если самостоятельно собирать ее на анализ. И такое исследование будет недостоверным. Собственно, поэтому, если есть выделения после кесарева, ОАМ самостоятельно не сдается.

Как собирать урину на анализ

Урина на анализ собирается следующим образом:

  • Сначала женщине нужно подмыть наружные половые органы.
  • Емкость для сбора материала берется чистая.
  • В емкость нужно собрать только среднюю порцию утреней мочи.
  • После сбора урину сразу необходимо отнести в поликлинику, лабораторию. Первые 2 часа после сбора анализа состав будет без изменений. После этого некоторые вещества могут разрушаться.
  • Если есть месячные, выделения после кесарева, родов, и т.д., сдавать мочу нельзя.

Анализ мочи проводится, чтобы оценить состояние здоровья пациентки. Для беременных женщин это особенно важно, ведь от ее состояния организма, будет зависеть здоровье малыша.

Загрузка...

kardiobit.ru

Анализ мочи у женщин: норма, расшифровка

В лабораторной диагностике применяют общий анализ мочи (ОАМ). Приведем далее для наглядности анализ мочи, норма у женщин, таблицы. Моча – жидкий продукт жизнедеятельности, экскретируемый почками. За сутки человек в среднем выделяет ее около 1500 мл. Соотношение количества потребляемой и выделяемой жидкости в норме составляет 1,25-1,75. На эту пропорцию влияет ряд причин как внешних, так и внутренних. Например, высокая температура, физические нагрузки, потеря жидкости со рвотой, при диарее и т. д.

Для верной интерпретации результатов необходимо правильно сдать материал. Для общего анализа берется утренняя моча, накануне не рекомендуется употреблять большое количество фруктов, соленой пищи. Контейнер купить в аптеке, перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, небольшую порцию самой первой мочи выпустить в унитаз ( 20 мл). Для женщин желательно не проводить исследование в дни менструаций.

В ОАМ врача интересуют следующие показатели

  • физические свойства;
  • химические;
  • микроскопия осадка мочи.

Анализ мочи, норма у женщин, таблица; физические показатели

Физическое свойство Норма для женщин
1 Цвет Соломенно-желтый
2 Прозрачность прозрачная
3 Плотность 1008-1025 г/л

Цвет мочи обусловливает пигмент – урохром, продукт обмена гемоглобина.

Расшифровка результатов: прозрачность мочи свидетельствует об отсутствии высокомолекулярных примесей, большого количества слизи и солей, клеток. Плотность определяет концентрация примесей в моче, количество растворенных элементов.

Химические показатели

Анализ мочи, норма у женщин, таблица

Химическое свойство Норма для женщин
1 Водородный показатель (ph) 4,5-8 (обычно слабокислый)
2 Белок Отсутствует или менее 0,003 г/л
3 Глюкоза Отсутствует
4 Билирубин Отсутствует
5 Уробилиноген До 10 мг/л
6 Кетоновые тела Отсутствуют
7 Нитриты Отсутствуют

Белок является высокомолекулярным элементом и при неповрежденном почечном клубочке во время процесса фильтрации – реабсорбции не попадает в выделяемую мочу. Глюкоза в крови имеет свои нормальные показатели – 3,3-5,5 ммоль/л (разные лаборатории дают свои значения, указаны усредненные), и только при значительном повышении ее уровня (около 9 и выше ммоль/л) она обнаруживается в ОАМ.

Отрицательный тест на билирубин свидетельствует о нормальном его обмене в организме, при дифференциальной диагностике желтух. Полное отсутствие уробилиногена говорит об обтурации желчных протоков, а резкое его повышение – о гемолитических состояниях. При отсутствии патологии он появляется в небольших количествах в моче в результате работы кишечной микрофлоры – окислении билирубина. Кетоновые тела – это общее название продуктов метаболизма собственных жиров организма. Если существует недостаток энергии в условиях снижения количества гормона инсулина, организм использует альтернативный способ получения калорий. Кетоновые тела в результатах общего анализа в норме – отрицательные.

Патогенная бактериальная флора (сальмонеллы, клебсиеллы, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки) способна восстанавливать нитраты в нитриты, при отсутствии инфекций мочеполового тракта нитриты обнаруживаться не будут. Но существует вероятность ложноотрицательного результата – инфекция есть, а нитритов нет, это происходит при поражении бактериями неспособными к реакции восстановления из-за отсутствия у них особого фермента. Это некоторые виды Enterococcus, Staphylococcus и Pseudomonas.

Микроскопия мочи

Микроскопия Норма для женщин
1 Лейкоциты До 6 в поле зрения
2 Эритроциты 1-3 в поле зрения
3 Эпителий(плоский) До 10 клеток в поле зрения
4 Цилиндры Гиалиновые единичные

Лейкоциты в мочевом осадке в “неактивном” состоянии и в небольшом количестве свидетельствуют об отсутствии воспалительных реакций в мочеполовом тракте у женщин.

Эритроциты при неповрежденном почечном барьере проникают единично либо отсутствуют.

Эпителий у здоровых женщин попадает в общий анализ в виде плоского, переходного и почечного быть не должно.

Цилиндры – белковые и клеточные “слепки” канальцевого происхождения.

В очень малых количествах гиалиновые цилиндры могут присутствовать в моче, но остальные виды цилиндров (зернистые, лейкоцитарные, восковидные, эритроцитарные, эпителиальные) свидетельствуют о патологии почек, их реакции на острый или хронический процесс.

Соли, выпавшие в осадок

Оксалат кальция может обнаруживаться в небольшом количестве и быть обусловленным особенностями питания. Фосфаты, ураты, карбонаты также имеют место в нормальном осадке в незначительных количествах, но стоит помнить, что эти соли способны образовывать конкременты. Другие же вещества (аммоний, цистин, тирозин, гематоидин, жирные кислоты и холестерин, мочевая кислота) появляются при заболеваниях и в результатах общего анализа их быть не должно.

Бактерий и грибков в моче быть не должно.

https://www.youtube.com/watch?v=JYmE-_5kULY

Если же они при бактериоскопии обнаруживаются, то необходимо выяснить: является ли бактериурия признаком поражения мочевыделительной системы или же половой. Инфекция может быть неспецифичной, и для идентификации бактерии иногда необходимы окрашивание микроорганизма и посев мочи на питательную среду с определением чувствительности микроорганизма к антибактериальной терапии.

upraznenia.ru


Смотрите также