Антибиотики при венерологических заболеваниях у женщин


Антибиотики при половых инфекциях: обзор таблеток

Лечение заболеваний, передающихся половым путем, невозможно без медикаментозной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Часто пациенты интересуются, какие антибиотики помогают при половых инфекциях, и можно ли вылечиться при помощи препаратов одной группы. Многие лекарства действуют только на определенные бактерии, а к некоторым у патогенных микроорганизмов сформировалась устойчивость. Но к счастью, у человека есть возможность выбирать из нескольких вариантов.

Группы антибиотиков при ЗППП

В данный момент насчитываются несколько десятков видов передаваемых при половом акте инфекций. Для лечения используются антибиотики при ЗППП различных видов, наиболее распространенными из которых являются всего 7. Подбирать препараты и график приема должен только врач. Если профилактические меры не приняты вовремя, обращаться к профильному специалисту имеет смысл только через месяц после контакта. Это связано с тем, что у большинства заболеваний инкубационный период составляет не менее 3-4 недель.

Препараты пенициллинового ряда

Инфекции половых органов часто лечат при помощи пенициллина, получаемого из плесневых грибков

Инфекции половых органов часто лечат при помощи пенициллина, получаемого из плесневых грибков. Вначале использовали природный компонент, действующий в течение короткого промежутка времени и распадающийся в результате реакции с желудочным соком. Среди полученных естественным путем из грибов наиболее активным признан бензилпенициллин. Его выпускают в форме инъекций и дополняют полусинтетическими средствами, устойчивыми к пенициллиназам и имеющими более широкий спектр действия.

К минусам представленной разновидности относят формирование устойчивости у бактерий, которые начинают вырабатывать особый защитный фермент — β-лактамазу. Однако, сейчас есть защищенные пенициллины, которые подавляют активность вредоносного фермента. У некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на данную разновидность антибиотиков.

Макролиды

Первый антибиотик этой группы — Эритромицин, используемый по сей день, был получен из почвенного актиномицета в 1952 году. Сейчас данные антибиотики от половых инфекций делят на три подкласса — 14-, 15- и 16-членные, помимо природных, выпускают полусинтетические. Они воздействуют на грамположительные кокковые инфекции и внутриклеточных возбудителей. Также, повышают иммунитет и уменьшают воспалительные процессы.

Часто макролиды выписывают больным, которые плохо переносят антибиотики, в том числе пенициллины. Они практически не проявляют побочных эффектов, воздействуют на целый ряд возбудителей. В последние годы возросло число штаммов, устойчивых к 14- и 15-членным макролидам, однако, это не действует на 16-членные.

Тетрациклины

воздействуют на ряд грамположительных и отрицательных кокков, а также анаэробы

Изначально вырабатывались из жидкой культуры лучистого гриба и других актиномицетов. Современные аналоги, например, Тетрациклин, имеют синтетическую и полусинтетическую природу. Они воздействуют на ряд грамположительных и отрицательных кокков, а также анаэробы. Выпускаются в виде таблеток и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.

К недостаткам относят высокую токсичность, также у многих микроорганизмов высок уровень вторичной устойчивости к данному действующему веществу, а на свойства тетрациклина отрицательно влияют сочетания с молочными продуктами. Совместное применение с макролидами усиливает эффект от применения.

Фторхинолоны

Близки к антибиотикам, но в отличие от них, имеют полностью искусственное происхождение и не являются аналогами природных компонентов. Подходят для длительного приема, так как вызывают меньше побочных эффектов, чем препараты тетрациклинового ряда. Эффективны против большинства грамотрицательных бактерий. Часто их выписывают в случае с инфицированием половой сферы гонореей, но если инфекции у женщин диагностируются во время беременности или в период лактации, прием невозможен. Хорошо всасываются через ЖКТ за счет высокой антимикробной активности. Выпускаются формы как для внутреннего, так и наружного применения.

Аминогликозиды

Аминогликозиды классифицируют по поколениям — первого поколения, второго, третьего и четвертого

Вторая после пенициллинов известная группа антибиотиков, первым аминогликозидом был стрептомицин. Его компоненты действуют на патогенные микроорганизмы независимо от численности бактерий. Они непосредственно уничтожают вредоносные микроорганизмы, а не только тормозят их развитие.

Аминогликозиды классифицируют по поколениям — первого поколения, второго, третьего и четвертого. Сейчас наиболее распространены препараты второго поколения, к категории которых причисляют Гентамицин. Это лекарство для лечения ЗППП женщин и мужчин относят к бактериостатическим антибиотикам, действующим даже в случае сильного ослабления иммунной системы. К ним невосприимчивы только анаэробные микроорганизмы и находящиеся внутри клеток, также снижается влияние в плохо снабжаемых кровью тканях.

Цефалоспорины

Принцип воздействия близок к пенициллину, однако цефалоспорины обладают меньшей восприимчивостью к β-лактамазам — ферментам бактерий, обеспечивающим выработку резистентности. Поэтому подобные средства имеют большую эффективность, однако они не могут полностью блокировать действие ферментов. Сейчас используются полусинтетические производные, зачастую содержащие ингибиторы, задерживающие действие β-лактамаз. Препараты этой группы, такие, как Цефтриаксон, применяются для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении.

Цефтриаксон применяется для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении

Производные 5-нитроимидазола

Наиболее известный препарат данной группы — дженерик Метронидазол, являющийся синтетическим аналогом природного вещества. Механизм воздействия основан на разрушении нуклеиновых кислот внутри микробной клетки. К данному веществу восприимчива большая часть облигатных анаэробов. Производные 5-нитроимидазола уступают по действенности лишь некоторым новым фторхинолонам, при сочетании с алкоголем утрачивают антимикробные свойства.

Как подобрать и принимать антибиотики

После случайного сексуального контакта многие спрашивают, какие антибиотики выбрать для лечения ЗППП, чтобы быстро избавиться от болезни. Существует множество средств против половых инфекций, однако, уничтожить возбудителя могут только антибиотики.

Они могут выпускаться в различных лекарственных формах, но больше распространены капсулы, таблетки от половых инфекций, которые можно принимать по назначению врача дома, без посещения стационара или госпитализации.

Содержащий антибиотические компоненты крем от половых инфекций действует направленно на пораженный участок. При приеме внутрь часть действующего вещества разрушается печенью. Но правильное лечение ЗППП нередко возможно только при парентеральном использовании. Тогда эффект от терапии максимален, так как с кровотоком лекарство попадает во все органы и ткани.

Уколы при устранении ЗППП используют, так как в данном случае биодоступность средства выше. Некоторые препараты и вовсе не всасываются через ЖКТ, и тогда единственный выход — делать инъекции. Дешевые средства включают самые разные лекарства от ЗППП, но в первую очередь, это пенициллины и тетрациклины отечественного производства.

Каждое действующее вещество проявляет активность в отношении определенных инфекций. Но только лечащий врач ответит, какие принимать при венерологических заболеваниях средства. Хороший и эффективный антибиотик при ЗППП — это тот, к которому нет устойчивости у данного конкретного возбудителя. Антибиотикотерапию венерологических заболеваний у мужчин подбирают индивидуально, на одного больного может не подействовать медикамент, который помог другому. Для осуществляющего прием пилюль от ЗППП пациента главное — пропить курс до конца, не рекомендуется в течение этого периода принимать алкоголь и подвергаться воздействию ультрафиолета.

Антибиотики широкого спектра действия

Азитромицин,применяют при гонорее и сифилисе

К категории медикаментов широкого спектра действия при ЗППП относят средства, действующие на ряд возбудителей. К ним относятся в первую очередь макролиды. На форумах многие спрашивают, лечит какие ЗППП Азитромицин, его применяют при гонорее и сифилисе, в том числе, если эти инфекции сочетаются с хламидиозом.

Если необходима схема приема Азитромицин ЗППП, то на ранних стадиях сифилиса достаточно дозировки 500 мг в день. Курс должен составлять не менее 10 дней. Для лечения гонококка и хламидиоза суточную норму увеличивают в два раза.

Также противомикробными свойствами при половых инфекциях обладает Эритромицин. Его суточная дозировка при начальных сифилитических поражениях составляет 2 грамма, дозировку разделяют на 4 приема. Длительность лечения — 25 дней, профилактическая терапия длится две недели. Если у больного диагностирован только хламидиоз, достаточного 10-дневного курса.

Антибиотики широко спектра при половых инфекциях включают предназначенный для перорального использования Аугментин, который часто выписывают больным с ЗППП. Он содержит два вещества, воздействующих на возбудителей. Входящая в состав клавулановая кислота нейтрализует бета-лактамазы, которые блокируют действие обычных пенициллинов. Амоксициллин оказывает угнетающее действие на грамположительные и отрицательные кокки.

Широко применяется препарат третьего поколения Цефтриаксон в составе медикаментозной терапии ИППП, в том числе, гонореи и сифилиса. Возможно полное уничтожение возбудителя при условии точного соблюдения рекомендуемой дозировки. При этом он разрешен для использования беременными женщинами. Однако для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза применяется редко.

Метронидазол, используемый для устранения ЗППП, удобен для применения, так как выпускается в таблетках. Это действенное средство, которое используют в составе комплексной терапии для борьбы с хламидиозом. Его сочетают с лекарствами других групп для усиления действия и предотвращения развития резистентности. В некоторых случаях может использоваться гель Метронидазол, мазь при ЗППП у мужчин, так как компоненты проникают внутрь слизистой оболочки и воздействуют более избирательно.

Всегда проще уделить внимание предупреждению передачи заболевания от больного человека, Мирамистин при профилактике ЗППП занимает особое место. Плюсы этого средства — оно недорогое, может уничтожать вирусы, бактерии, грибковые культуры, при этом не повреждает ткани человеческого тела. Но 100-процентной защиты от заражения антисептик не дает.

Не существует антибиотика от всех существующих венерологических заболеваний. Однако редко встречаются больные, у которых есть такое количество болезней. В случае диагностирования нескольких инфекций, врач может подобрать один-два лекарства, которые позволят полностью излечиться.

Обзор антибиотиков для распространенных половых инфекций

Препараты для медикаментозного лечения различных половых инфекций играют большую роль в мировой медицине

В настоящее время препараты для медикаментозного лечения различных половых инфекций играют большую роль в мировой медицине. Они делятся на две подгруппы, в зависимости от применения — эффективные таблетки против половых инфекций первой очереди являются основными, их прописывают чаще всего. Для лечения ЗППП у женщин могут применяться антибиотики второй очереди, если возбудители болезни устойчивы к основным.

Отзывы на антибиотики ЗППП положительные у тех, кто строго следовал инструкции по применению. Однако, возможны побочные эффекты, например, увеличение чувствительности к свету. Если интересует, пить лучше какие средства при венерологических заболеваниях, то необходимо обратиться к врачу. Специалист не только выявит возбудителя, но и проведет тест на резистентность.

Гонорея

Эффективный и недорогой препарат — амоксициллин, который принимают при половых инфекциях перорально. Он представляет собой полусинтетический пенициллин, который, в отличие от Аугментина, не имеет защиты от бета-лактамаз. Его принимают 10-12 дней, разрешено применение беременными, детьми, а также в период лактации. При остром течении болезни или осложнениях назначают Тетрациклин. Его применение также рекомендовано людям с непереносимостью пенициллина.

Сифилис

Обычный пенициллин при ЗППП в форме таблеток не назначают, так как к нему устойчивы многие виды микроорганизмов. Поэтому применяют инъекции Бензатин-бензилпенициллина, которые эффективны в первые дни после заражения. Стоит отметить, что препарат дорогостоящий. Но не все могут воспринимать препараты данной группы, бывают тяжелые побочные эффекты. В этом случае медикамент второго ряда тетрациклин, которым лечат многие ЗППП, или левомицетин.

На поздних стадиях врач может прописать инъекции Цефтриаксон, в розничной сети он продается в виде желтоватого порошка. Его разводят раствором обезболивающего новокаина для внутримышечного введения, так как часты болезненные ощущения при уколах.

Урогенитальный хламидиоз и болезнь Рейтера

В первую очередь необходимо, чтобы половой партнер также прошел диагностику, так как не у всех хламидиоз протекает с симптомами. Терапия включает антибиотики группы макролидов, фторхинолонов или тетрациклины. Азитромицин при данном ЗППП принимают однократно, рекомендуемая дозировка — 1 грамм. Также используются препараты, активным веществом в которых выступает доксициклин или джозамицин.

Поскольку запущенные формы урогенитального хламидиоза могут приводить к болезни Рейтера, при ее лечении необходим более серьезный подход и длительная терапия. Препараты первого ряда — тетрациклинового ряда. Если задействуются макролиды, например, Эритромицин, часто используемый для терапии ЗППП, назначают максимальные дозировки.

ВИЧ и СПИД

Вылечить вирус при помощи антибиотиков нельзя

Вылечить вирус при помощи антибиотиков нельзя, однако они используются для устранения сопутствующих заболеваний. Поскольку данные препараты токсичны и пагубно влияют на содержание полезной флоры, есть определенные риски. Часто назначают Аугментин или Эритромицин, действующие на многих возбудителей. В инструкции к препарату не указывают, можно ли его принимать пациентам со СПИДом. Поэтому окончательное решение принимает врач.

Уреаплазмоз

Рекомендован прием антибиотических средств для лечения ЗППП у женщин, в данном случае используют препараты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны или макролиды. В случае с Азитромицином, достаточно однократного приема в количестве 1 гр, кларитромицин принимают 7-14 дней. Избавиться от уреаплазмоза без антибиотиков нельзя, однако, при лечении достаточно короткого курса.

Препараты для профилактики

Для профилактики венерологических заболеваний подбирают антибиотики для мужчин, постоянно контактирующих с больным человеком, либо после случайной связи. Рекомендовано профилактическое доксициклином в таблетках лечение ЗППП, также могут назначить азитромицин. В некоторых случаях инъекции бензатин бензилпенициллина вводятся внутримышечно. В первую очередь, таким образом можно подстраховаться от сифилиса и гонореи. Основным антибиотиком служит доксициклин, но препараты нельзя принимать бесконтрольно. Часто такие меры приводят к развитию устойчивости у бактерий, а также вызывают побочные эффекты.

Видео

Антибиотики при ЗППП.

Какие антибиотики универсальные при лечении ЗППП.

Антибиотики для лечения ЗППП

С целью эффективной терапии заболеваний, передающихся половым путем чаще всего, используют антибактериальные средства.

Предпочтение отдают лекарствам с широким спектром действия.

Антибиотики являются универсальной методикой в борьбе с ЗППП.

Положительным качеством такого типа антибиотика служит то, что он эффективно борется со всеми видами микробов.

Антибиотик может оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие.

Универсальный антибиотик назначается в тех случаях, когда лечение требуется незамедлительно.

Часто препарат назначается по симптоматическим признакам.

Если у пациента отмечено отсутствие эффекта от препарата, целесообразно выполнить посев.

Основным минусом бактериологического метода исследования является длительность ожидания результата – не менее 7 дней при наличии роста бактерий.

К универсальным антибиотикам входят несколько групп препаратов.

Широкий спектр действия характерен для следующих препаратов:

  1. 1.Тетрациклины
  2. 2.Пенициллины
  3. 3.Фторхинолоны
  4. 4.Аминогликозиды

Список универсальных препаратов достаточно маленький.

Тетрациклины - это группа препаратов особенностью действия, которых является возможность проникать внутрь микробной клетки и разрушать её.

Для лечения применяют Доксициклин и Тетрациклин.

Пенициллин старый и известный всем антибиотик.

В современной венерологии применяется только для лечения сифилиса.

Сегодня самыми используемыми препаратами пенициллинового ряда являются Амоксициллин, Ампициллин.

Фторхинолоны незаменимы при лечении большинства заболеваний.

В медицине сегодня применяют Офлоксацин, Норфлоксацин.

Внимание! Прием фторхинолонов противопоказан детям.

Эти препараты могут приводить к изменениям в хрящевой ткани.

Аминогликозиды влияют на белок микроба и оказывают бактерицидное действие.

Применяют стрептомицин, гентамицин, амикацин.

Дозировка антибиотиков при лечении ЗППП

После того как вы обнаружили у себя подозрительные симптомы, следует показаться врачу.

Специалист назначит необходимые препараты.

Какие сроки приема антибиотиков при ЗППП?

Для борьбы с половыми инфекциями применяют пенициллин.

Чаще всего этот антибиотик используется для лечения сифилиса.

Бициллин – 5 - это антибиотик пенициллинового ряда.

Используют в дозировке 1800000 ЕД.

Вводится внутримышечно на протяжении 2 суток по два раза на день.

Цефтриаксон – антибиотик, из группы цефалоспоринов.

Способствует уничтожению бледной трепонемы и гонококка.

Вводится в ягодичную мышцу в дозе 500 миллиграмм.

Применяют на протяжении 10 суток.

Макролиды назначаются, если к другим видам антибиотиков отмечается аллергическая реакция.

Препарат Эритромицин следует принимать в дозировке 500 мг по 4 раза в сутки.

Кур лечения при различных заболеваниях будет варьироваться от 10 до 25 дней.

Аминогликозиды чаще всего назначаются при гонорее.

Принимать следует по 2 грамма мужчинам и по 4 грамма девушкам.

Офлоксацин из группы фторхинолонов назначается при гонококковом поражении мочеполовой системы.

Антибиотики в таблетках при ЗППП следует принимать внутрь в количество 400 мг.

При лечении большинства инфекций достаточно одного приема антибиотика.

Тетрациклины следует принимать по 4 раза в сутки.

Доза, как правило, составляет 500 мг.

Курс терапии будет зависеть от того, на какой стадии развития находится болезнь.

Профилактика ЗППП: препараты

Профилактика ЗППП с применением антибиотиков проводится в тех случаях, когда произошел незащищенный половой контакт.

Антибиотики для профилактики после секса при ЗППП следует принимать после того как Вы прошли обследование у врача.

Проведение профилактических мероприятий возможно не позднее, чем через 48 – 72 часа после контакта.

Если обращение к врачу произошло в более поздние сроки, назначается курс лечения.

В качестве профилактики проводят следующие мероприятия:

  • Обработка полового органа дезинфицирующим раствором
  • Введение инъекционных препаратов
  • Прием таблетированных препаратов

Иногда врач может назначить антибиотики в капельницах при ЗППП.

Процедура должна проводиться ежедневно.

Курс капельниц составляет в среднем 7 - 14 дней.

Не рекомендуется вступать в интимные связи после профилактического лечения.

Для превентивного лечения ЗППП применяют антибиотики.

После незащищенного секса, в течение двух часов можно использовать Мирамистин, Хлоргексидин или Бетадин.

Раствором следует обработать половой орган.

Можно ввести антисептик в мочеиспускательный канал.

После обработки антисептиком, стоит посетить доктора.

Целесообразно провести полное обследование на половые инфекции.

Запомните! Не занимайтесь лечением самостоятельно, в случае опасной связи, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Несвоевременное лечение ЗППП приводит к формированию осложнений и проблем со стороны половой системы.

Экстренная профилактика с применением антибиотиков проводится только врачом.

Какие ЗППП не лечат антибиотиками?

Существуют такие виды половых заболеваний, которые лечить антибактериальным препаратом бессмысленно.

При каких ЗППП антибиотики не применяются?

Это заболевания вирусной и грибковой этиологии.

При выявлении этих инфекций уместно использовать соответственно противогрибковые и противовирусные средства.

Препараты, направленные на борьбу с грибком следует использовать при развитии кандидоза.

При молочнице лечение может проводиться местно, с использованием свечей.

Вид лекарственного средства и дозировку должен подбирать лечащий врач.

В случае неэффективности свечей, используют препарат общего действия.

Наиболее часто применяют следующие противогрибковые средства:

  1. 1.Дифлюкан или флуконазол
  2. 2.Пимафуцин
  3. 3.Клотримазол

При наличии подозрения на комбинированную инфекцию, назначает трехкомпонентный препарат Полижинакс.

Он содержит комбинацию антибиотиков и противогрибкового средства.

Противовирусные средства направлены на лечение вируса папилломы человека, герпеса, гепатитов В и С и ВИЧ инфекции.

Важно! Не следует самостоятельно назначать препараты для лечения лучше это доверить опытному врачу.

Даже самый качественный препарат имеет свои побочные эффекты.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Осложнения от приема антибиотиков при ЗППП

Половые инфекции опасны не только своим влиянием на органы малого таза, но и другими осложнениями.

Для лечения многих венерических заболеваний применяют антибиотикотерапию.

Препараты достаточно легко справляются с различными видами бактерий.

К сожалению, все лекарственные препараты оказывают негативное воздействие на желудок, кишечник и печень.

Степень этого влияния может быть различной.

Чаще всего, пациент после приема лекарственных препаратов, начинает страдать от дисбактериоза.

Он появляется в процессе угнетения препаратом микрофлоры, полезных микроорганизмов, которые заселяют кишечник.

После основного лечения, применяются пробиотики.

Они необходимы для поддержания и восстановления флоры организма.

Часто пробиотик назначается одновременно с антимикробным препаратом.

Нужна такая схема для того, чтобы избежать проблем с желудочно-кишечным трактом.

Врачи часто рекомендуют следующие препараты: Бифиформ, Хилак-форте, Линекс или Энтерол.

Это далеко не полный перечень пробиотиков.

Наиболее эффективны препараты в капсулах.

В процессе приема антибиотиков, возможно появление аллергических реакций.

На теле могут появиться красные высыпания, гиперемия.

В таком случае, следует прекратить прием препарата и сообщить лечащему врачу.

Для того чтобы снять проявления аллергии можно принять диазолин или любой другой противоаллергический препарат.

Критерии выбора антибиотика при ЗППП

Антибиотики при лечении ЗППП выбираются на основании нескольких критериев, к которым относятся:

  • Эффективность
  • Безопасность
  • невысокая токсичность для пациента
  • Удобство применения, желательно с однократным приемом таблетки в течение суток
  • Отсутствие или медленное развитие резистентности (устойчивости) бактерий к препарату

Выбранный антибиотик, согласно таких критериев, позволяет эффективно провести рациональное лечение возбудителей ЗППП.

При необходимости назначения антибиотиков для лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Антибиотики при ЗППП – какие самые эффективные.

Основные группы антибактериальных препаратов при ЗППП

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • нитромидазолы.

Рассмотрим подробнее каждую из групп препаратов.

Пенициллины

Это одна из самых известных групп препаратов для лечения ЗППП. Эти антибиотики обладают выраженным эффектом и вызывают небольшое количество побочных действий.

Пенициллины сегодня используются преимущественно для лечения сифилиса. Несмотря на высокую частоту применения этих лекарств, бледная трепонема по-прежнему чувствительна к таким препаратам, как бициллин-5, калиевой и натриевой солям бензилпенициллина.

Макролиды

Эта группа препаратов лучше всего переносится пациентами и является наиболее безопасной. Ключевая особенность — это активность в отношении бактерий, паразитирующих внутри клетки. Именно поэтому макролиды успешно применяются для лечения инфекций, вызванных хламидиями, микоплазмами и другими возбудителями, имеющими сходные свойства.

При остальных заболеваниях данная группа используется при неэффективности препаратов первого выбора. Самыми известными препаратами для лечения ЗППП у женщин и мужчин из группы макролидов являются эритромицин и азитромицин.

Фторхинолоны

Данная группа препаратов используется реже, чем вышеперечисленные. Фторхинолоны в основном применяются у пациентов с гонореей. Наиболее востребованным является препарат офлоксацин. Для победы над гонококком достаточно одного приема. Дозировка этого антибиотика при лечении ЗППП — 400 мг.

Цефалоспорины

Эта группа препаратов применяется так же часто, как и пенициллины. Цефалоспорины обладают широким спектром действия и устойчивы к бактериальным ферментам. Это самые востребованные антибиотики в уколах при ЗППП.

Самый известный препарат из данной группы — цефтриаксон. Он успешно применяется у пациентов с гонореей и сифилисом.

Тетрациклины

Это препараты резерва. Они используются в случае неэффективности препаратов первой линии.

Тетрациклин актуален при терапии хламидиоза и сифилиса. Проводится определение, какая чувствительность у этих ЗППП к антибиотикам. Если в результате выясняется, что именно к тетрациклинам, их и применяют для эрадикации возбудителя.

Аминогликозиды

С помощью этих препаратов можно вылечить гонорею всего за один прием антибиотика. Препарат из этой группы, спектиномицин, активно действует на гонококк, поэтому для его гибели достаточно разовой дозы.

Нитромидазолы

Препарат этой группы метронидазол используется для терапии трихомониаза. Соблюдая рекомендации врача, можно за неделю навсегда избавиться от этой инфекции.

Формы выпуска антибиотиков для лечения ЗППП

Наиболее часто используются антибиотики в таблетках при ЗППП. В этой лекарственной форме выпускаются пенициллины, макролиды, тетрациклины и другие группы препаратов. Таблетки удобны для пациента и позволяют приходить курс лечения и при этом вести привычный образ жизни.

Антибиотики в капельницах при ЗППП используют в стационаре при лечении осложненных форм венерических заболеваний.

Для внутривенного введения используются преимущественно цефалоспорины. Эти антибактериальные препараты могут также вводиться внутримышечно.

Мази с антибиотиками для лечения ЗППП актуальны при наличии кожных проявлений инфекции. Различные язвы, сыпь могут осложняться присоединением вторичной инфекции, поэтому для местного лечения нужно применять антибактериальные средства.

Для женщин актуальны антибиотики в свечах при ЗППП. Если возбудитель локализован в половых путях, а заболевание имеет неосложненное течение, эта форма выпуска препаратов оказывает хороший эффект. Свечи можно использовать и в качестве профилактического средства.

Препараты для профилактики ЗППП

Многих волнует, как не заразиться урогенитальной инфекцией после сомнительной интимной связи, при которой не использовались барьерные методы контрацепции. Для этого существуют антибиотики для превентивного лечения ЗППП. Они используются в комбинации с местным применением растворов антисептиков. Лучшие антибиотики для профилактики после секса при ЗППП — это защищенные пенициллины, фторхинолоны, макролиды. Используются также комбинированные препараты, наряду с антибиотиком содержащие антипротозойные или противогрибковые средства. Препараты, на практике доказавшие свою эффективность: сафоцид, азитромицин, амоксиклав.

Побочные эффекты препаратов при лечении ЗППП

Антибактериальные препараты далеко не безвредны, имеют обширный перечень противопоказаний. Осложнения от антибиотиков при ЗППП затрудняют процесс лечения. Некоторым пациентам из-за непереносимости приходится выбирать менее эффективный препарат из другой группы. Самая распространенная проблема — это аллергия на антибиотики при ЗППП.

Если есть реакция на один препарат из той или иной группы, та же проблема возникнет и при приеме других аналогичных препаратов. Возможна перекрестная аллергия, например, у пациентов, имеющих реакцию гиперчувствительности на пенициллины, обычно такая же реакция возникает при назначении цефалоспоринов. Еще одно осложнение — это дисбактериоз, расстройства желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения этой проблемы используются пробиотики и противогрибковые препараты.

Антибактериальные препараты — это единственный действенный способ побороть бактериальные урогенитальные инфекции. Если правильно выбрать препарат, соблюдать дозировку и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП, положительный эффект гарантирован.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Антибиотики при половых инфекциях у мужчин

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы.  Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться  не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются  гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику.  В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

  • Первичная — с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
    Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона®, препараты доксициклина®, эритромицина® и т.д. в соответствии со схемой.
  • Вторичная — проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3® (по схеме) или другими пенициллинамиРезервные препараты – доксициклин®, цефтриаксон®.
  • Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли«® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Читайте далее: Cильные антибиотики для лечения сифилиса

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона®, Цефиксима® или Цефотаксима® (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом  грамма Азитромицина® (азитромицин® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Читайте далее: Выбираем быстрые антибиотики при гонорее у женщин и мужчин

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно Метронидазол®: перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол® и орнидазол®. Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола® или метронидазола® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс Доксициклина® или Азитромицина®.

Далее: Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин®, амоксициллин®, спирамицин®, джозамицин®.

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

  • Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
  • Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина® или ко-тримоксазола® по схеме.
  • Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина®, одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и  использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина® при ЗППП

Основная статья: Инструкция к Азитромицину®, рецепт, аналоги и отзывы

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик — макролид из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

  • гонореи (в комплексе с цефтриаксоном®) – 1 грамм, принятый однократно;
  • хламидиоза – однократно 1 г;
  • мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Читайте далее: 5 групп антибиотиков для терапии мочеполовой системы

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Чем лечить ЗППП у женщин: какие антибиотики используются?

Лечение ЗППП у женщин представляет собой серьезную задачу в настоящее время.

Это связано с немалой заболеваемостью половыми инфекциями и развитием осложнений.

Таких как хронические воспалительные заболевания женских половых органов и бесплодие.

Чем лечить ЗППП у женщин?

Какие антибиотики применяются при ЗППП у женщин?

Почему при любых заболеваниях половой сферы следует наблюдаться у специалиста?

Будет описано ниже.

Заболевания, передаваемые половым путем, которые достаточно часто выявляются врачами разных специальностей, можно представить в виде списка:

При лечении ЗППП применяются антибиотики

При лечении ЗППП применяются антибиотики, чаще широкого спектра действия.

Выбор препарата и длительность применения определяется венерологом на основании данных обследования.

Чаще всего назначения антибиотиков определяют вид инфекции и посев на чувствительность к антибиотикам.

Наиболее используемые антибиотики для лечения ЗППП:

  1. Пенициллины (пенициллин)
  2. Тетрациклины (тетрациклин)
  3. Макролиды (эритромицин)

ЗППП при лечении которых антибиотики противопоказаны

Есть и те ЗППП при лечении которых антибиотики противопоказаны:

  • Кандидоз
  • Трихомониаз
  • Гарднереллез
  • ВИЧ
  • Половой герпес
  • Гепатиты В и С
  • Остроконечные кондиломы

Это связано с тем, что вирусы и простейшие не чувствительны к антибиотикам.

А грибки используют антибиотики для питания, то есть усиливаются от антибиотиков.

Поэтому важна консультация грамотного специалиста и нужные анализы.

Помимо антибактериальных препаратов, при лечении ЗППП применяют:
  1. Местное лечение (ванночки,тампоны, промывания уретры)
  2. Иммуномодуляторы, особенно при вирусных инфекциях
  3. Противогрибковые препараты
  4. Поливитамины,
  5. Ферменты,
  6. Препараты защищающие печень

После лечения осуществляется контроль терапии.

Каждое из ЗППП имеет свои симптомы.

Многие из них схожие, некоторые могут напоминать другие болезни, отнюдь не связанные с половыми инфекциями.

Какие антибиотики нужно принимать при половых инфекциях у мужчин

Лечение ЗППП бактериального характера обязательно дополняется антибактериальными препаратами. Антибиотики при половых инфекциях у мужчин назначаются в индивидуальном порядке после постановки точного диагноза и выявления возбудителя патологии, а также определения его чувствительности к препаратам. Не существует универсальных медикаментов, позволяющих вылечить любые половые инфекции. Посещение специалиста является обязательным, так как без него добиться полного выздоровления будет невозможно.

1

Выбор препарата

С каждым годом количество антибиотикоустойчивых микроорганизмов только увеличивается, что делает терапию инфекционных заболеваний более сложной и длительной. В настоящее время для лечения инфекций, передающихся половым путем, используют антибиотики, представленные в таблице:

Группа

Описание

Пенициллины

Обладают низкой устойчивостью, кратковременным действием и требуют неоднократного введения в течение суток. Эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий и наиболее часто используются при лечении сифилиса

Цефалоспорины

По сравнению с пеницилиннами цефалоспорины обладают более высокой резистентностью к к β-лактамазам (ферментам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами). Действуют против большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий

Макролиды

Наименее токсичные антибиотики, которые только в редких случаях вызывают побочные действия. Активны против грамположительных кокков и внутриклеточных паразитов

Аминогликозиды

Препараты этой группы помогают справиться с тяжелыми инфекционными процессами, но эффективны только против аэробных грамотрицательных бактерий. Достаточно часто используются для лечения гонореи

Тетрациклины

Активны против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Требуют неоднократного применения (до 4-х раз в сутки)

Фторхинолоны

Это антибиотики нового поколения, отличающиеся высокой бактерицидной активностью. Часто используют для лечения хронических инфекционных заболеваний

Производные нитроимидазола

Обладают умеренной токсичностью, но часто вызывают побочные действия. Эффективны против простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Используются для лечения трихомониаза

Любые лекарственные препараты должны назначаться врачом. Самолечение такими сильными препаратами, как антибиотики, недопустимо. Универсальных препаратов, которые способны устранить любое заболевание, передающееся половым путем, не существует. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным средствам. Антибиотики применяют только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Против грибков и вирусов они бессильны.

На выбор лекарства важное влияние оказывает возраст человека и наличие сопутствующих патологий. Дозировка также устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев заметить эффект после приема лекарств можно уже через 3 дня. Если же улучшений не наблюдается, производят замену лекарства.

Нередко при половых инфекциях хронического характера требуется прием нескольких антибиотиков, входящих в разные группы. Курс лечения, назначенный врачом, обязательно должен быть пройден до конца. В противном случае развивается устойчивость микроорганизмов к антибиотику, а заболевание неизбежно будет рецидивировать, что требует более длительной терапии и применения других препаратов.

Самые эффективные антибиотики при простатите

2

Сифилис

Выбор препарата, длительность лечения и конкретная дозировка при сифилисе определяется в зависимости от времени, которое прошло с момента заражения. Стандартный антибиотик, который обязательно входит в терапию - бензилпенициллина натриевая соль. Вводится препарат внутримышечно каждые 3 часа.

Курс применения зависит продолжительности течения заболевания:

  • До 3 месяцев – 2 недели.
  • До полугода – 16 дней.
  • от 6 месяцев до года – 21 день.
  • Более года – 2 курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.

В случае противопоказаний к использованию бензилпенициллина натриевой соли в терапию включают другие лекарства пенициллинового ряда.

К ним относятся:

  • Бензатин-бензилпенициллин.
  • Пенициллин G-натриевая соль.
  • Бициллины.

При непереносимости пенициллинов их заменяют макролидами, тетрациклинами и цефалоспоринами, но эффективность такого лечения ниже и не всегда гарантирует полное выздоровление. При беременности назначают только пенициллины, при их непереносимости – макролиды.

Независимо от выбора препарата при сифилисе любой стадии антибиотики вводят внутримышечно. На протяжении всего курса эффективность лечения оценивают по результатам анализов (ИФА, РИТ, КСР), а при отсутствии положительного результата препарат заменяют или увеличивают его дозировку.

Что означает жжение после полового акта у мужчин

3

Гонорея

При гонорее лечение необходимо начинать с приема пенициллинов. В нашей стране штаммы гонококков, которые не чувствительны к группе этих антибиотиков, встречаются редко. Пенициллины при гонорее можно заменить другими антибиотиками, к которым относятся:

  • Тетрациклины.
  • Фторхинолоны.
  • Аминогликозиды.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.
  • Монобакты.

Если гонорея протекает без осложнений, ее лечение проводят бензилпенициллина натриевой солью, которую вводят каждые 4 часа. Остальные пенициллины, которые применяются при лечении гонореи, также вводят внутримышечно. Исключение составляет Амоксициллин, который можно применять перорально.

Цефалоспорины и аминогликозиды в форме таблеток не способны справиться с венерическим заболеванием. Эти препараты используют в виде инъекций, а их дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. При беременности гонорею лечат только пенициллинами, цефалоспоринами и макролидами. Фторхинолоны и монобакты используются в крайних случаях, когда добиться полного излечения препаратами других групп не представляется возможным.

Эффективные таблетки от цистита для мужчин

4

Хламидиоз

Хламидии - это внутриклеточные паразиты, поэтому антибактериальные средства должны обладать способностью проникать внутрь клеток. Так, в схемы лечения хламидиоза входят антибиотики следующих групп:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.

При хроническом течении инфекционного процесса может потребоваться прием 2 антибактериальных препаратов, которые входят в разные группы. Длительность курса и дозировка лекарства зависит от тяжести заболевания, возраста пациента. Перед тем, как назначить тот или иной препарат, проводят лабораторные анализы для определения чувствительности возбудителя к конкретному препарату.

4.1

Тетрациклины

Препараты этой группы обладают высокий биодоступностью (около 93%) и быстро проникают в ткани. Пероральный прием этих медикаментов возможен только при отсутствии хронических заболеваний печени, почек и желудка. Принимать таблетки необходимо до еды или через 2 часа после приема пищи. Во время лечения необходимо отказаться от приема молочных и кисломолочных продуктов.

Основные препараты группы:

  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.
  • Юнидокс Солютаб.

4.2

Макролиды

Наиболее безопасные антибиотики, редко вызывающие побочные действия. Эффективность этих препаратов при лечении хламидиоза превышает 93%. Их назначение актуально при неэффективности тетрациклинов.

Основные препараты:

  • Эритромицин.
  • Азитромицин.
  • Кларитромицин.
  • Джозамицин.

4.3

Фторхинолоны

Менее эффективны, чем макролиды и тетрациклины, однако хорошо переносятся и только в редких случаях вызывают побочные действия. Их назначают при длительном лечении хронического хламидиоза. Их можно принимать как внутрь, так и вводить внутривенно.

Основные препараты:

  • Ципрофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Офлоксацин.

Лечение хламидиоза всегда длительное и может доходить до 1 месяца. Контрольные анализы необходимо сдавать через 30 дней после окончания курса терапии. При отрицательных анализах повторные проводят еще через 1 месяц, и только после получения отрицательного результата можно говорить об излечении.

5

Болезнь Рейтера

Болезнь Рейтера – это тяжелая форма хламидиоза, характеризующаяся триадой клинических симптомов – уретрита, конъюнктивита и артрита. При лечении этой болезни показан прием антибиотиков, которые используются при хламидиозе (тетрациклины, макролиды и фторхинолоны), однако терапия несколько отличается и включает следующие особенности:

  • Необходимо использовать максимально высокие дозировки лекарств, которые устанавливаются в индивидуальном порядке.
  • Лечение отличается особой длительностью и может доходить до 2 месяцев.
  • Все препараты вводятся внутривенно.

В терапию может входить 2-3 антибиотика, которые назначаются после определения их чувствительности к хламидиям. Лечение проводится строго под контролем лечащего врача, так как сильнодействующие препараты нередко приводят к побочным действиям и аллергическим реакциям, а также негативно влияют на печень, почки и сердце.

6

Венерический лимфогранулематоз и гранулема

Случаи заражения венерическим лимфогранулематозом в Российской Федерации редки. В основном инфицирование возникает во время отдыха в субтропических и тропических странах. Лечение этого заболевания проводится с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда, которые вводятся внутримышечно, а в тяжелых случаях применяются внутривенно. Средний курс лечения составляет 2 недели. При непереносимости тетрациклинов в схемы лечения включают макролиды.

Венерическая гранулема также достаточно редко встречается у пациентов. При ее лечении используют пенициллины. Наиболее эффективные препараты - бензилпенициллина натриевая или калиевая соль. Схема лечения схожа с лечением сифилиса, но отличается менее длительным периодом – около 10 дней.

Возбудитель венерический гранулемы также чувствителен к следующим препаратам:

  • Левомицетин.
  • Эритромицин.
  • Стрептомицин.
  • Тетрациклин.

При венерической гранулеме все лекарства вводятся внутримышечно или внутривенно. Дозировка назначается в индивидуальном порядке, как и длительность курса лечения.

7

Трихомониаз

В список ЗППП входит трихомониаз, лечение которого ведут с помощью препаратов на основе производных 5-нитроимидазола. Эти медикаменты относятся к противопаразитарным средствам широкого спектра действия, поэтому активно используются для лечения анаэробных инфекций мочеполовой системы. Наиболее популярными и эффективными из них являются:

  • Метронидазол.
  • Орнидазол.
  • Тинидазол.

Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Производные 5-нитроимидазола часто вызывают побочные действия, среди которых металлический привкус во рту и расстройство пищеварения. Применение этих препаратов запрещены во время беременности, так как они оказывают негативное влияние на плод. При неосложненных формах трихомониаза возможна однократная схема приема, но ее эффективность низкая – около 70%.

8

Микоплазмоз и уреаплазмоз

На уреаплазму и микоплазму не оказывают влияние цефалоспорины, пенициллины, рифампицин и налидиксовая кислота. В схемы лечения входят антибиотики следующих групп:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.
  • Линкозамиды.
  • Аминогликозиды.

При хроническом течении уреаплазмоза и микоплазмоза лечение проводится с помощью 2-х антибиотиков, которые относятся к разным группам. Начальные стадии этих заболеваний с успехом лечатся тетрациклинами – Доксициклином и Тетрациклином. При хроническом течении схемы включают макролиды, к которым относят:

  • Джозамицин.
  • Мидекамицин.
  • Кларитромицин.
  • Эритромицин.
  • Азитромицин.

Фторхинолоны, Линкозамиды и Аминогликозиды относятся к группе препаратов резерва и назначаются только в случаях, когда макролиды не оказали должного эффекта или лечение ими оказалось безуспешным. Средняя длительность терапии – 21 день, но в большинстве случаев одного курса лечения недостаточно, чтобы полностью устранить эти заболевания.

9

Профилактика

Не имея результатов анализов и точного диагноза, применять антибактериальные средства в целях профилактики не рекомендовано. Если же мужчина знает, чем болел его половой партнер, то применяется небольшую дозу лекарства против конкретного возбудителя, которое не станет причиной побочных действий, но защитит организм от распространения инфекции. Самолечение в этом случае недопустимо – все медикаменты должны быть назначены врачом.

В экстренных случаях в течение нескольких часов после полового акта можно использовать местные антисептики. К ним относятся:

  • Мирамистин.
  • Хлоргексидин.
  • Гибитан.

Указанными растворами обрабатываются половые органы, бедра и лобок, а также их вводят в мочеиспускательный канал, предварительно разбавив водой. Частое использование местных антисептиков может стать причиной аллергической реакции или ожога слизистых.

Через 14 дней после приема антибактериальных препаратов обязательно необходимо пройти обследование и сдать анализы на ЗППП. При этом важно помнить, что антибиотики не спасут человека от ВПЧ, ВИЧ, герпеса и иных вирусных и грибковых заболеваний, поэтому отказ от незащищенных половых актов является лучшей профилактикой ЗППП.

Профилактика венерологических заболеваний: препараты, схема.

Одно из самых важных мест в мире занимают заболевания, передающиеся половым путем, а именно венерологические заболевания.

Чтобы говорить о какой-либо профилактике венерологических заболеваний, нам необходимо узнать, какие именно заболевания входят в их группу. И какие микроорганизмы их вызывают.

Сегодняшняя статья будет в основном посвящена именно профилактике этих заболеваний. Прежде чем начать говорить о ней, разберем, что за заболевания называются венерологическими.

А вы проверялись у своего лечащего врача на венерологические заболевания? Если же нет, то скорее бегите на обследование!

Какие венерологические заболевания известны на сегодняшний день

Венерологические или же венерические заболевания передаются половым путем. При непосредственном контакте слизистой оболочки зараженного человека со здоровыми слизистыми здорового человека.

При таком способе передачи инфекции патогены проникают вглубь тканей здорового человека, доставляя при этом просто массу неприятных ощущений.

Не стоит отрицать и бытовой способ передачи, когда происходит непосредственный контакт с бытовыми предметами зараженного человека. Или же гигиеническими средствами ухода и даже постельным бельём. Поэтому при таком способе передаче возможно заражение вполне здоровых людей, вообще не живущих половой жизнью.

К ним относятся маленькие дети или просто люди, спящие в одной кровати с человеком, имеющим какое-либо из венерических заболеваний.

На сегодняшний день встречаются следующие венерические заболевания:

  • Сифилис – вызывается паразитом, носящим грозное имя бледная трепонема. Клиническая картина сифилиса ярко выражена и проявляется в виде выступающих на коже небольших язвочек на половом члене, в прямой кишке, на слизистой оболочке рта
  • Шанкроид – так же, как и сифилис проявляется выступающими на коже язвочек, имеющими вид шанкра. В отличие от сифилиса выступающие язвы имеют множественную структуру, тогда как у сифилиса он проявляется в виде одной язвы. Может протекать только в виде острой формы. Возможно воспаление лимфатических узлов
  • Трихомониаз – заболевание, проявляющееся в виде воспаления мочеполовой системы. Данное заболевание по клинической картине схоже с проявлениями цистита и проктита
  • Паховый лимфогранулематоз – по-другому это воспаление лимфатических узлов, расположенных в области гениталий (отсюда и название). В большинстве случаев протекает в хронической форме, для которой характерно появление эрозий и гнойных воспалений
  • Гонорея поражает слизистые оболочки половых органов, матки у женщин, ротовую полость. Возможны случаи, когда происходит поражение прямой кишки и уретры. Для данного заболевания характерны выделения из половых органов с неприятным запахом
  • Хламидиоз – для данного заболевания также характерны выделения из половых органов в виде стекловидной жидкости, боль и чувство жжения при мочеиспускании. Возможны дискомфортные ощущения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Герпес генитальный – характерно появление на половых органах и паховых областях небольшой сыпи в виде мелких пузырьков. Именно для генитального герпеса свойственно повышение субфебрильной температуры в течении длительного времени
  • Кандидоз (молочница) – или же генитальный кандидоз. Возникает вследствие проникновения в организм человека паразита грибка Кандида. Проникая в слизистую оболочку влагалища и мужской мочеполовой канал, вызывает воспалительный процесс и поражение последних

Как вы видите, существует много различных венерологических заболеваний, которые способны доставить массу неприятностей человеку.

В современном мире существует множество способов уберечь себя и своих близких от такого рода заболеваний, соблюдая все правила профилактики. О них сейчас и пойдёт речь, это и есть цель нашей статьи.

Профилактика венерологических заболеваний презервативом

Одним из способов профилактики венерологических заболеваний как у мужчин, так и у женщин — это использование презерватива непосредственно при самом половом акте. Есть, конечно же, противопоказания к использованию этого средства профилактики, но они не существенны. Это аллергические реакции на латекс (силикон) и смазку, которая покрывает непосредственно сам презерватив.

В остальном же противопоказаний к использованию этого средства защиты от инфекций, как уверяют многие специалисты, просто напросто нет. Следует всё же помнить, что данный способ защиты не является полным для большинства венерологических инфекций.

Например, эффективность презерватива снижается, если:

  • у пациента имеются вши в области гениталий
  • есть проявления ВПЧ (вирус папилломы человека)
  • при половом герпесе
  • есть сифилитические язвы во рту или же на паховых областях кожи, которые не закрываются самим презервативом (язвы на мошонке – редко)

 Профилактика венерологических заболеваний сразу после секса

Первоочередные действия, которые занимают лидирующее положение в самой профилактике, это непосредственный туалет наружных половых органов после полового акта (секса). Если речь идёт о мужчинах, то им следует просто помыть наружные половые органы с мылом, желательно хозяйственным.

Женщинам, помимо мытья половых органов, необходимо провести непосредственную обработку внутреннего содержимого влагалища, так называемое спринцевание.

Процедура спринцевание может проводиться двумя способами:

  • Спринцевание, в котором используется обычная вода с мылом
  • Спринцевание с использованием дезинфицирующих средств (дезинфектантов), например, самый распространённый дезинфектант – Мирамистин

Также одним из самых действенных растворов для профилактики венерологических заболеваний является хлоргексидин – антисептический раствор.

Хлоргексидин можно наносить после самого акта мочеиспускания. Как известно, моча способна вымывать из мочеиспускательного канала (со слизистой оболочки уретры) патогенные микроорганизмы. Хлоргексидин в свою очередь выполняет роль антисептика.

Он вымывает остатки патогенных микроорганизмов на половых органах, а также служит для гигиены наружных половых органов. Известны методы, когда смачивают обычную салфетку в растворе 0,05% хлоргексидина.

Таким способом проводят обработку наружных половых органов. Или же проводят процедуру, когда пациент погружает область гениталий в раствор хлоргексидина.

Сама антисептическая обработка наружных половых органов эффективна лишь несколько часов после самого совершенного полового акта. Спустя некоторое время её эффективность практически сводится к нулю. Так как инфекция проникает уже непосредственно вглубь тканей и слизистых оболочек, где патогенные микроорганизмы более не досягаемы для антисептических растворов.

Помимо самой наружной обработки половых органов такими антисептиками, проводят и процедуру, когда раствор в количестве 5-10 мл вводят непосредственно в саму уретру. После чего её просвет закрывают на 5-10 сек и дают раствору вытечь наружу самотёком.

Способ позволяет добиться ещё большего профилактического эффекта при таких заболеваниях как уреаплазмоз, гонорея, сифилис, кандидоз (молочница), хламидиоз и др. Однако такой способ профилактики практически не даёт эффекта, когда заражение произошло трихомонадами. Или же заражение происходит вирусами, ввиду их более сложного патогенетического эффекта.

Для их устранения применяют превентивное лечение. Такими методами лечения выступают интравагинальные средства экстренной профилактики или же свечи, используемые при самом лечении. Например, свечи Betadine, обладающие всеми антибактериальными и противогрибковыми эффектами.

Существует такой способ профилактики венерологических заболеваний как инстилляции протарголом и колларголом. Подразумевает введение самого антисептического раствора инвазивным способом, непосредственно в сам очаг поражения.

В большинстве своих случаях такую процедуру проводят при цистите. Вводят лекарственное или антисептическое средство в стенки мочевого пузыря и его удаленные участки.

Плюсами такого способа являются:

  • Возможность использовать большие объёмы вводимого лекарственного или антисептического раствора
  • Оказывает практически мгновенный терапевтический и положительный эффект
  • Местный эффект непосредственно на сам очаг поражения, без токсического поражения других внутренних органов

В качестве растворов и препаратов выступают: димексид, применение бактериофагов, раствор марганцовки, растворы серебра, колларгол, стероидные гормоны и натрий полисульфат.

Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний

При медикаментозных способах профилактики таких заболеваний прибегают непосредственно к таблеткам или же к растворам для парентерального введения.

На сегодняшний день в аптеке существует множество таких средств. Мы скажем о более существенных, которые способны оказывать антибактериальное, противопротозойное, противогерпетическое и противовирусное действие:

  • Панавир – противовирусный препарат, применяемый совместно с антибиотиками, обладающими широким спектром действия и с иммуномодуляторами (аналоги интерферона и сам интерферон) и препаратом иммуномакс
  • Трихопол, Метронидазол и их аналоги – противотрихомонадные препараты и др.

Лекарственная профилактика венерологических заболеваний как таблетками, так и парентеральными растворами даёт эффект лишь несколько суток.

Далее она становится практически бесполезной ввиду дальнейшего развития инфекции. При возникновении и дальнейшем развитии заболевания необходимо обратиться к врачу венерологу, который непосредственно и занимается вензаболеваниями.

Такого врача нетрудно найти. В большинстве своих случаях врачи венерологи ведут приём в своих клиниках или кожно-венерологических диспансерах (КВД). В некоторых случаях такие врачи могут находиться и в амбулаторных клиниках.

Контрольные анализы после лечения венерологических заболеваний

Помимо того, при самих венерологических заболеваниях, само собой разумеется, сдают различные анализы:

  • ИФА – иммуноферментный анализ крови
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция
  • Бактериологический посев – помещение биоматериала на питательную среду с целью «вырастить» патогенные микроорганизмы
  • Цитологический сбор мазков

После проведения лечения пациенту назначают сдать контрольные анализы.

С целью проверки эффективности лечения, и чтобы удостовериться, что микроорганизмы, вызывающие венерологическое заболевание, мертвы. Обычно для этих целей проводят повторный анализ на ИФА.

Время, когда проводится контрольный забор анализов после лечения, зависит от способа забора биоматериала. Например, если берутся мазки, то их контрольный забор проводиться лишь спустя 2-4 недели после лечения. Если взять на более ранних сроках, то методом ПЦР можно обнаружить как живые, так и мёртвые микроорганизмы. Для полного обновления тканей и слизистых после патологической атаки, а затем лечения, как раз-таки и нужно около 4 недель.

Если же говорить о крови, в частности венозной, то её берут ещё позже, спустя 2 месяца. Это связано с существенно большим количеством антител к заболеванию, которые содержатся в крови даже после проведенного лечения.

Когда можно заниматься сексом после профилактики венерологических заболеваний

На этот вопрос есть вполне простой ответ. При проведении самого лечения от различного рода венерологических заболеваний секс вообще лучше исключить.

Но вот пациент выздоровел и ему провели все контрольные анализы, а результаты оказались отрицательными. Всё же не стоит бросаться в объятия другу друга и заниматься безудержным сексом.

Стоит немного подождать и воздержаться, для того чтобы организм восстановился и привел свою иммунную систему в порядок после венерологического заболевания. Существуют такие венерологические заболевания, которые практически не имеют надежной профилактики (ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С).

Указанные выше профилактические меры для них практически бесполезны. Но всё же профилактические способы для них существуют.

Давайте разберём для каждого заболевания отдельно.

Вирусные гепатиты В и С

Для людей, работающих в лечебных и медицинских учреждениях, проводят плановую вакцинацию от гепатитов. Это обязательная процедура предполагает введение иммуноглобулинов повышенной концентрации к HBV в виде вакцины.

После введения вакцины создаётся защитный барьер на довольно длительный срок. После введения вакцины заболеть вирусным гепатитом практически не представляется возможным.

В самой сыворотке отсутствует ядро вируса, в котором могла бы быть расположена молекула ДНК. Так как её нет, то и заболеть невозможно. Такая профилактическая вакцинация предполагает введение вакцины в три этапа V1/V2 – через три месяца, V3 – через шесть месяцев после введения V1.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Профилактические меры, направленные на предупреждение такого грозного заболевания, в основном имеют существенные и простые на первый взгляд правила.

А именно:

  • использование одноразового медицинского инструментария (шприцы, гинекологические зеркала, шпателя и др.)
  • тщательная дезинфицирующая обработка многоразового инструментария после каждого пациента
  • проверка на ВИЧ-инфекцию всех людей, которые сдают анализы крови как доноры
  • в одной квартире или доме, нельзя использовать средства личной гигиены (бритвенные станки, зубные щётки, маникюрные ножницы), совместно с людьми, с которыми вы непосредственно проживаете
  • при половом контакте использовать только проверенные способы контрацепции, предполагающие использование презервативов

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Так же, как и при ВИЧ, профилактические меры в основном направлены на соблюдение обычных правил личной гигиены.

Чтобы как-то обезопасить себя от заражения ВПЧ необходимо:

  • с осторожностью посещать бассейны, сауны, медицинские учреждения
  • ограничить контакт с зараженным человеком, если таковой имеет место быть
  • стараться поддерживать свою иммунную систему в тонусе и вести здоровый образ жизни
  • вести упорядоченную сексуальную жизнь и не прибегать к незащищенному сексу с незнакомым человеком

Осложнения и профилактика венерологических заболеваний

Несмотря на все профилактические меры, применяемые с целью предотвратить венерические заболевания, всё же они существуют.

Возникают и различного рода их осложнения. Например, при сифилисе бледная трепонема, проникая по восходящим путям мочеполовой системы, способна проникнуть в сердце, печень, легкие, поражая их. При сифилисе существенно страдает ЦНС – центральная нервная система.

Проникая в конкретный орган и существенно его поражая, сифилис может стать одной из причин инвалидности. В более запущенных случаях даже может привести к летальному исходу.

При хламидиозе, вызванном хламидиями, картина в плане осложнений тоже не самая благоприятная. Также, как и при сифилисе, хламидии способны проникать в ткани внутренних органов, а также глаза, вызывая при этом хламидийный конъюнктивит. Поражается печень, легкие, сердце.

Хламидиоз способна вызывать бесплодие как у мужчин, так и у женщин, нарушая при этом их репродуктивную систему. В более поздних проявлениях хламидиоза и его соложения можно говорить о так называемом синдроме Рейтера.

Подключается уже группа инфекций, способных практически «уничтожить» любой орган. Одно из самых распространённых осложнений при синдроме Рейтера это поражение уретры и суставов.

Если говорить про осложнения при уреаплазмозе и микоплазмозе, то можно отметить следующее. Патогены, влияя на процесс выработки сперматозоидов, способны вызвать их замедление, а это одна из самых частых причин мужского бесплодия у мужчин.

В общих чертах как об осложнениях, так и о самой профилактике венерических заболеваний можно выразиться просто. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Своевременно обращаться к соответствующему врачу, в данном случае венерологу, при малейших признаках венерологической инфекции. И не стесняться при этом быть посрамленными.

Не допускать хронических случаев, а уж тем более осложнений и соблюдать все предписания вашего лечащего врача.

Для профилактики венерологических заболеваний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Экстренная профилактика ЗППП у мужчин и женщин: Сафоцид и другие препараты

К заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), медики относят гонорею, сифилис, СПИД и много других. Эти патологии сильно ухудшают жизнь человека, сокращают ее продолжительность. Экстренная профилактика ЗППП – единственный метод защиты от развития болезней в случае заражения.

Когда необходимо проводить экстренную профилактику ЗППП?

Передаются венерические болезни через половой незащищенный контакт. Надо отметить, что презерватив также не дает стопроцентную защиту от заражения.

Опасность ЗППП состоит в том, что долгое время инфекция может себя не проявлять. Существуют бессимптомные формы течения патологии.

Проводить экстренную профилактику ЗППП требуется в таких случаях:

  • произошла интимная близость с малознакомым человеком;
  • секс был без презерватива;
  • у одного из половых партнеров появились признаки венерической болезни.

Срочная профилактика ЗППП проводится самостоятельно либо при помощи медиков. Лучше обращаться в медицинские кабинеты.

Меры экстренной профилактики ЗППП у мужчин и женщин

В стране существуют специальные пункты предупреждения венерических патологий. Такие заведения работают круглосуточно. Их легко распознать по яркой вывеске. Адрес ближайшего пункта можно узнать, позвонив в кожно-венерологический диспансер.

Как правило, такие кабинеты располагаются вблизи гостиниц, рынков, вокзалов, зон отдыха. Такой пункт профилактики оснащается кушеткой, креслом для осмотра, отдельным туалетом для пациентов и препаратами для оказания помощи.

Сначала клиент посещает туалет, опорожняет мочевой пузырь, промывает половые органы водой с мылом. Потом медик обрабатывает интимные зоны антисептическим раствором. Мужчинам промывается уретра специальной жидкостью на основе мирамистина либо хлоргексидина.

Затем антисептик вводится в уретру в количестве 1-2 мл. Женщинам делается спринцевание влагалища обеззараживающим средством. Обычно применяют раствор нитрата серебра. После медикаментозной профилактики рекомендуется воздержаться от мочеиспускания хотя бы пару часов.

Предупредить развитие ЗППП можно и самостоятельно, для этого следует проделать ряд таких действий:

  • помочиться после интимной близости;
  • промыть кожу лобка, бедер, наружные половые органы водой с мылом;
  • выполнить обработку антисептиком. Для этой цели применяют растворы повидон-йода, мирамистина или хлоргексидина. Средство вводят в мочеиспускательный канал и во влагалище, сжимают на несколько минут отверстие и отпускают. Антисептиком протирают и эпидермальные покровы.

Также можно использовать суппозитории, таблетки с антисептическим действием.

Такие препараты выпускаются на основе хлоргексидина биглюконата и повидон-йода. Свечи вводятся женщинам во влагалище, а мужчинам – в мочеиспускательный канал.

Для экстренной профилактики показаны такие медикаментозные средства:

  • спермициды (Стерилин, Фарматекс, Контрацептин-Т). Подавляют активность сперматозоидов. Запрещены при беременности. Могут вызывать жжение;
  • антисептики (Гибитан, Мирамистин, Бетадин, Хлоргексидин). Применяются в течение первых двух часов после секса;
  • антибиотики. Используются в большой дозировке после полового акта. Позволяют предупредить распространение инфекции. Они создают нагрузку на органы, нарушают микрофлору желудка и кишечника, негативно отражаются на иммунитете.

Препарат Фарматекс

Эффективность своевременной экстренной профилактики ЗППП составляет около 70%. Все зависит от того, спустя какое время после незащищенного секса человек начал предпринимать меры. Желательно проводить все действия сразу после половой близости. Если прошло более 2-4 часов, то эффективность профилактики будет ниже.

Спустя три дня прием медикаментозных средств может быть вредным: сделает картину венерической патологии стертой.

Также проводят вакцинирование. Есть прививки, которые защищают от папилломавируса, гепатита типа В. Они формируют стойкий иммунитет. Но у некоторых лиц наблюдается непереносимость подобных вакцин.

Инструкция по применению препарата Сафоцид

Сафоцид – это комплексный медикамент. Он выпускается в виде четырех таблеток. Действующим веществом розовых капсул выступает флуконазол, бело-розовых – азитромицин, белых – секнидазол.

Каждая из таблеток оказывает свое терапевтическое действие. Флуконазол уничтожает грибковые инфекции. Азитромицин выступает антибиотиком широкого спектра влияния. Секнидазол – это противомикробное вещество.

Сафоцид применяется для профилактики таких ЗППП:

  • хламидиоза;
  • гонореи;
  • трихомониаза;
  • кандидоза;
  • бактериального вагиноза;
  • уретрита;
  • цервицита;
  • вульвовагинита;
  • неспецифического цистита.

Нельзя использовать Сафоцид при таких состояниях:

  • беременность;
  • патологии крови;
  • недостаточность почечной функции;
  • поражение ЦНС;
  • гиперчувствительность компонентов.

По инструкции, препарат принимают за 60 минут до еды либо спустя два часа после употребления пищи.

За раз нужно принять все четыре таблетки Сафоцида, запив их большим количеством воды. Лечение является однократным.

Сдача анализов после профилактических мероприятий

Поскольку профилактические мероприятия не дают стопроцентной гарантии того, что человек не заболеет ЗППП, то нужно спустя время пройти специальные анализы. Обследование показано даже при отсутствии патологической симптоматики.

Время прохождения диагностики зависит от инкубационного периода болезни. Например, для выявления бактериальных инфекций, анализ делают спустя пару недель, сифилиса, герпеса, гепатита и ВИЧ – через 1,5 месяца.

При появлении признаков венерического заболевания нужно сразу обратиться к врачу и пройти ряд обследований. Продолжительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека: чем иммунная система крепче, тем медленнее будут развиваться патогены.

Для выявления ЗППП используют такие виды исследования:

  • бактериоскопию;
  • бакпосев;
  • ПЦР-диагностику;
  • иммуноферментный анализ.

Наиболее информативным методом считается ПЦР-обследование.

Видео по теме

О медикаментозной профилактики ИППП в видео:

Таким образом, срочная профилактика ЗППП признана эффективным методом предупреждения развития венерических болезней. Ее следует проводить в течение первых двух часов после полового контакта с малознакомым человеком без презерватива.

Самый сильный антибиотик от венерологических заболеваний

Антибактериальные средства при половых инфекциях должны использоваться всегда, поскольку именно эти лекарства помогают устранить вредоносные бактерии. Необходимо помнить, что не все венерические заболевания передаются только половым путем, но все они требуют немедленной терапии антибиотиками. Какие антибиотики при половых инфекциях применяются?

Опасность заболеваний, передающихся половым путем

Венерические болезни, как правило, передаются через интимную близость. Опасными считаются такие виды контакта, как:

Заболевания могут быть следующие:

  1. Вирусное заболевание слизистой оболочки интимных органов, которое характеризуется возникновением пузырьков, эрозий и язв.
  2. Хламидиоз.
  3. Гонорея (инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком).
  4. Бактериальный вагиноз (инфекционный процесс, который характеризуется снижением либо отсутствием иммуностимулирующих симбиотических бактериальных веществ).
  5. Сифилис (тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека).
  6. СПИД.
  7. Воспалительные заболевания печени, как правило, вирусного происхождения.
  8. Трихомониаз (инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека).
  9. Мягкий шанкр (венерическая язва).
  10. Микоплазмоз (хроническое заболевание, которое вызывают паразитирующие в организме человека мелкие бактерии – микоплазмы).

Заразиться может любой человек. Чтобы заболеть, необязательно осуществлять сам факт интимного контакта. Такие заболевания, передающиеся половым путем, как герпес, способны передаваться через телесные прикосновения. На сегодняшний день примерно каждый седьмой житель планеты является носителем венерических инфекций. Позже мы ответим на вопрос: "Какие антибиотики при инфекции половых органов существуют?".

Особенно часто пострадавшими являются подростки и молодые люди от пятнадцати до двадцати четырех лет, поскольку эта часть населения наиболее активна и беспечна при выборе сексуального партнера.

Даже излечимые в современном мире болезни, которые передаются половым путем, считаются весьма опасными, если их вовремя не лечить. Например, не вылеченная вовремя гонорея создает сложности при зачатии, а также провоцирует фатальный исход беременности и бесплодие. У представителей сильной половины человечества запущенная гонорея является причиной воспаления предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Гепатит Б и С провоцируют тяжелые заболевания печени, которые в большинстве случаев остаются у людей до конца жизни. Вирус папилломы является источником онкологических болезней. Возбудители заболеваний, передающихся половым путем, подавляют иммунитет, повышают вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека.

По каким симптомам можно определить заболевание?

Все болезни разные, каждое имеет ряд определенных признаков. Получить точные сведения можно пройдя диагностику в лаборатории. Но есть несколько специфических признаков, которые имеются при любом заражении передающимся половым путем, например:

  • обильные выделения из интимных органов;
  • сильное раздражение и жжение в области гениталий и сфинктера;
  • болевые ощущения при мочеиспускании, особенно в утренние часы;
  • сыпь в области половых органов;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тянущая боль внизу живота.

При оральном инфицировании может возникнуть острый тонзиллит (проявляется заболевание на фоне сифилиса, микоплазмоза, а также молочницы) и стоматит (появляется при гонорее). Анальный контакт с зараженным партнером приводит к раздражению, жжению в прямой кишке, а также образованию экссудативной жидкости при освобождении кишечника.

Заболевания, передающиеся половым путем, всегда являлись постыдными недугами, из-за чего большинство людей стесняются вовремя посетить доктора и занимаются лечением самостоятельно. Имея осведомленность о тяжести болезни, любой человек, который дорожит своим здоровьем и благополучием близких, обязан при первых же симптомах половой инфекции обратиться к медицинскому специалисту, а именно к венерологу. Так какие антибиотики при половых инфекциях чаще всего используются? Рассмотрим самые популярные и эффективные препараты.

Антибиотики широкого спектра действия при половых инфекциях

Большинство источников, которые вызывают инфицирование половых органов имеют бактериальную этиологию, поэтому правильно, что их ликвидацию проводят противобактериальными препаратами. Одной из серьезных проблем антибиотикотерапии считается невосприимчивость возбудителей. Ученые изобретают все более новые виды антибактериальных средств, чтобы эффективно бороться с неприятными заболеваниями. В настоящее время существует около двухсот видов антибиотиков, каждый из которых имеет десятки препаратов-заменителей.

Первая линейка лекарств, которая используется продолжительное время для устранения половых заболеваний – антибиотики пенициллиновой группы. Знаменитый медикамент "Бициллин-5" очень давно применялся для ликвидации сифилиса.

Сегодня мало что поменялось, его высокое дозирование используют в профилактических целях после интимной близости с инфицированным партнером, а также для терапии вторичной формы сифилиса. Лечебные меры, как правило, проводятся в медицинских условиях. Подобная терапия должна продолжаться не меньше четырнадцати дней.

Цефалоспорины

Эти вещества представляют собой лекарственные средства огромного спектра воздействия, которые характеризуются повышенной непоколебимостью по отношению к штаммам патогенных микроорганизмов. Хороший антибиотик широкого действия при половой инфекции — "Цефтриаксон".

Это результативное средство при устранении гонококков и бледной трепонемы, являющейся причиной сифилиса. При обнаружении у больного антропонозной венерической инфекции, которая характеризуется гнойным воспалительным процессом слизистых оболочек, применяют одноратную инъекцию дозировкой 270 мг.

Макролиды

Препараты используются при заражении интимных органов, как запасные медикаменты, то есть в случае отсутствия эффекта от терапии предшествующими препаратами. А также тогда, когда на иные лекарственные средства у больного возникает аллергия. Самые известные антибиотики широко спектра при половых инфекциях — "Азитромицин", "Эритромицин".

Когда необходимо принимать "Метронидазол"?

Производные нитроимидазола это антибактериальные препараты, которые применяют для ликвидации инвазионного заболевания органов мочеполовой системы человека. "Метронидазол" применяют в дозировке 500 мг два раза в день на протяжении семи дней.

Как правило, лучше, чтобы антибактериальное средство подбирал медицинский специалист, который имеет большой опыт в устранении подобных недугов. Помимо этого, необходимо помнить о вероятности побочных реакций, которые могут быть вызваны антибиотиками. "Метронидазол" — является сильным антибиотиком от половых инфекций.

Антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин

Экстренная помощь: антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

  • Первичная — с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
    Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
  • Вторичная — проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другимипенициллинами. Резервные препараты – доксициклин ® , цефтриаксон ® .
  • Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли « ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , Цефиксима ® или Цефотаксима ® (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма Азитромицина ® (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно Метронидазол ® : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и орнидазол ® . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс Доксициклина ® или Азитромицина ® .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

  • Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
  • Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
  • Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ® ) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик — макролид из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

  • гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ® ) – 1 грамм, принятый однократно;
  • хламидиоза – однократно 1 г;
  • мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Антибиотики при ЗППП

Во всем мире каждый год регистрируют 250 млн новых случаев заболеваний с преимущественно половым механизмом передачи (ЗППП).

В связи с частым бессимптомным течением инфекций этой группы, точная заболеваемость остается недоступной для статистики.

Часть таких инфекционных патологических процессов вызывают специфические бактерии (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, бледная трепонема).

Эти бактерии являются чувствительными к действию антибиотиков.

Поэтому для этиотропного лечения, направленного на уничтожение возбудителя инфекции, используются антибиотики при ЗППП из различных фармакологических групп.

Возбудители ЗППП, чувствительные к антибиотикам

К развитию инфекционной патологии с преимущественно половым механизмом передачи и первичным поражением органов урогенитального тракта приводят различные микроорганизмы.

Значительную часть из них составляют специфические бактерии, к которым относятся:

  • Бледная трепонема – спиралевидная бактерия, которая вызывает развития сифилиса.

  • Хламидии – бактерии возбудители хламидиоза с внутриклеточным типом паразитирования.
  • Микоплазмы – мелкие бактерии, имеющие определенное сходство с грибками. Возбудитель микоплазмоза может паразитировать не только в органах урогенитального тракта, но и в других системах организма.
  • Уреаплазмы – внутриклеточные паразиты, поражающие преимущественно структуры мочеиспускательного канала.

В случае паразитирования вирусов возбудителей инфекции с половым механизмом передачи (вирусные гепатиты, ВИЧ, папилломавирус человека, вирус простого герпеса) антибиотики не применяются.

Так как не оказывают воздействия на эти микроорганизмы.

Какие антибиотики при ЗППП наиболее эффективные?

Для лечения инфекционной патологии, вызванной бактериальными возбудителями, применяются несколько групп антибиотиков:

  1. 1. Полусинтетические пенициллины (амоксициллин, ампициллин, пенициллин) – обладают бактерицидным действием (приводят к гибели бактериальной клетки) в отношении бледной трепонемы.
  2. 2. Цефалоспорины — антибиотики широкого спектра при ЗППП, которые устойчивые к пенициллиназе (фермент, вырабатываемый некоторыми штаммами бактерий и разрушающий лактамное кольцо молекулы антибиотиков). Они применяются в случаях клинической и лабораторной неэффективности пенициллинов.
  3. 3. Макролиды (эритромицин) – эти антибиотики проникают внутрь зараженных клеток, поэтому они подавляют рост и размножение бактерий с внутриклеточным типом паразитирования (хламидии, уреаплазмы и микоплазмы). Основным представителем является эритромицин – универсальный антибиотик при ЗППП, который может использоваться до лабораторного подтверждения диагноза.
  4. 4. Тетрациклин – мощный антибиотик с токсическими свойствами. Он применяется при тяжелом или хроническом течении ЗППП. В случае если другие группы антибиотиков не оказывают необходимой клинической эффективности.

В современных медицинских клиниках перед началом применения антибиотиков проводится бактериологическое исследование.

Оно заключается в выращивании культуры возбудителя и определения его чувствительности к наиболее распространенным антибиотикам.

Выбор антибиотиков при половых инфекциях у мужчин

Лечение ЗППП бактериального характера обязательно дополняется антибактериальными препаратами. Антибиотики при половых инфекциях у мужчин назначаются в индивидуальном порядке после постановки точного диагноза и выявления возбудителя патологии, а также определения его чувствительности к препаратам. Не существует универсальных медикаментов, позволяющих вылечить любые половые инфекции. Посещение специалиста является обязательным, так как без него добиться полного выздоровления будет невозможно.

С каждым годом количество антибиотикоустойчивых микроорганизмов только увеличивается, что делает терапию инфекционных заболеваний более сложной и длительной. В настоящее время для лечения инфекций, передающихся половым путем, используют антибиотики, представленные в таблице:

Группа

Описание

Обладают низкой устойчивостью, кратковременным действием и требуют неоднократного введения в течение суток. Эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий и наиболее часто используются при лечении сифилиса

По сравнению с пеницилиннами цефалоспорины обладают более высокой резистентностью к к β-лактамазам (ферментам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами). Действуют против большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий

Наименее токсичные антибиотики, которые только в редких случаях вызывают побочные действия. Активны против грамположительных кокков и внутриклеточных паразитов

Препараты этой группы помогают справиться с тяжелыми инфекционными процессами, но эффективны только против аэробных грамотрицательных бактерий. Достаточно часто используются для лечения гонореи

Активны против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Требуют неоднократного применения (до 4-х раз в сутки)

Это антибиотики нового поколения, отличающиеся высокой бактерицидной активностью. Часто используют для лечения хронических инфекционных заболеваний

Обладают умеренной токсичностью, но часто вызывают побочные действия. Эффективны против простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Используются для лечения трихомониаза

Любые лекарственные препараты должны назначаться врачом. Самолечение такими сильными препаратами, как антибиотики, недопустимо. Универсальных препаратов, которые способны устранить любое заболевание, передающееся половым путем, не существует. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным средствам. Антибиотики применяют только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Против грибков и вирусов они бессильны.

На выбор лекарства важное влияние оказывает возраст человека и наличие сопутствующих патологий. Дозировка также устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев заметить эффект после приема лекарств можно уже через 3 дня. Если же улучшений не наблюдается, производят замену лекарства.

Нередко при половых инфекциях хронического характера требуется прием нескольких антибиотиков, входящих в разные группы. Курс лечения, назначенный врачом, обязательно должен быть пройден до конца. В противном случае развивается устойчивость микроорганизмов к антибиотику, а заболевание неизбежно будет рецидивировать, что требует более длительной терапии и применения других препаратов.

Выбор препарата, длительность лечения и конкретная дозировка при сифилисе определяется в зависимости от времени, которое прошло с момента заражения. Стандартный антибиотик, который обязательно входит в терапию — бензилпенициллина натриевая соль. Вводится препарат внутримышечно каждые 3 часа.

Курс применения зависит продолжительности течения заболевания:

  • До 3 месяцев – 2 недели.
  • До полугода – 16 дней.
  • от 6 месяцев до года – 21 день.
  • Более года – 2 курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.

В случае противопоказаний к использованию бензилпенициллина натриевой соли в терапию включают другие лекарства пенициллинового ряда.

К ним относятся:

  • Бензатин-бензилпенициллин.
  • Пенициллин G-натриевая соль.
  • Бициллины.

При непереносимости пенициллинов их заменяют макролидами, тетрациклинами и цефалоспоринами, но эффективность такого лечения ниже и не всегда гарантирует полное выздоровление. При беременности назначают только пенициллины, при их непереносимости – макролиды.

Независимо от выбора препарата при сифилисе любой стадии антибиотики вводят внутримышечно. На протяжении всего курса эффективность лечения оценивают по результатам анализов (ИФА, РИТ, КСР), а при отсутствии положительного результата препарат заменяют или увеличивают его дозировку.


Смотрите также