Болезни надпочечников у женщин симптомы диагностика


Заболевания надпочечников: Что важно знать женщинам

Патологию надпочечников не сразу удается диагностировать. Но, зная первые симптомы нарушения в работе надпочечников у женщин, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу.

Небольшая железа синтезирует более 30 гормонов, которые принимают участие в работе всех систем организма. Поэтому любые нарушения работы надпочечников, их гипер- или гипофункции, будут сказываться на общем самочувствии как женщины, так и мужчины.

Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, причины, особенности и лечение

Надпочечники состоят из железистой ткани, по своему строению они делятся на мозговую часть и корковую. Причем, на внутреннюю часть приходится 1/10 всего объема, а на наружную до 9/10. Функции этих отделов различны.

Кора надпочечников состоит из трех зон:

  • клубочковой, которая находится снаружи;

  • пучковой — в середине;

  • сетчатой — внутри.

Гормоны, которые синтезируются этими зонами, различны. Основным энергетическим двигателем процесса производства активных веществ является холестерин.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Надпочечники находятся сверху почек, на уровне поясницы, они выглядят как небольшие диски, где правый выглядит в виде пирамиды, а левый — в виде полумесяца.

Функция надпочечников

Эндокринные железы регулирует следующие процессы в организме человека:

  • усвоение натрия и калия и их вывод из организма;

  • минеральный обмен;

  • обмен углеводов;

  • торможение процессов воспаления в организме;

  • снижают болевую восприимчивость при некоторых состояниях.

Синтезируемые корковые вещества участвуют также в процессах репродукции, оказывая влияние на гормональные процессы в половых органах человека.

Гормоны, которые продуцируют надпочечники

Основной вид гормонов, вырабатываемый корой эндокринной железы — это кортикостероиды. Всего их насчитывается около 30.

Их можно разделить на три основных группы:

  • Глюкокортикоиды — регулируют углеводный обмен и снижают воспалительную реакцию.

  • Минералокортикоиды — принимают участие в водно-жировом обмене

  • Половые гормоны участвуют в работе половых органов, влияют на возможность к зачатию и на развитие вторичных половых признаков.

В мозговой зоне эндокринного органа производятся адреналин и норадреналин, участвующие в передаче импульсов по нервам.

К чему приводят сбои в синтезе гормонов: первые последствия

Неправильная работа эндокринной системы приводит к следующим расстройствам:

Часто гормональные сбои носят временный характер и чаще всего присутствует у женщин в течение вынашивания ребенка или во время наступления периода менопаузы.

Функция надпочечников у женщин

 
Гормоны надпочечников влияют на деятельность многих систем организма. Прежде всего на следующие:

1. Сердечно-сосудистую, регулируя артериальное давление, нормализуют сердцебиение.
ЖКТ, регулируя перистатику кишечника и работу производства желудочного сока, ферментов и желчи.

2. Мочеполовую систему, занимается нормализацией клубочковой фильтрации.

3. Нормализацию вторичных половых признаков.

4. При достаточном регулировании калиевого обмена происходит нормализация эмоционального состояния человека.

5. У женщин надпочечники участвуют в правильном и систематичном течении менструального цикла и возможности к зачатию и вынашиванию плода.

Симптомы при сбоях в функциях надпочечников у женщин

Нарушения в работе надпочечников у женщин могут проявляться следующими признаками:

  • позднее наступление менархе;

  • постоянное нарушение сроков менструации;

  • невозможность вывода калия из организма;

  • возникновение акне;

  • обильное оволосение лобка;

  • сбой сердечного ритма;

  • уменьшение внутренних женских органов и груди.

Такие симптомы носят общий характер для всех патологий надпочечников, но у каждой болезни есть свои специфические признаки, которые подчас нелегко диагностировать даже опытному эндокринологу.

Виды и формы надпочечниковой недостаточности

Снижение функции надпочечников может быть двух видов: острой и хронической. Острый вид нарушения проявляется сильным разрушением коры органа, развивается стремительно. Хроническая может диагностироваться не сразу, развивается медленно, но труднее поддается лечению и подвержено большому количеству осложнений.

По форме бывает первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность. Первичная имеет отношение к паренхиме надпочечников, которую разрушают инфекции. Чаще всего проявляется воспалением надпочечников. А вторичная представляет собой изменения в тканях гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к их гипофункции.

Симптомы острой недостаточности

При нарушении работы коры надпочечников может возникнуть острая недостаточность парной железы.

Причинами такого расстройства могут быть следующие факторы:

  • Резкая отмена приема гормональных средств.

  • Произошедшее кровоизлияние в паренхиму надпочечников.

  • Стресс, который привел к ухудшению течения хронической формы нарушения функций железы.

При таком развитии течения болезни, пациент должен быть сразу же госпитализирован в больницу.

Острая форма недуга может повлиять на одну из трех систем человека:

Признаками поражения первой системы могут быть:

Осложнениями нервной формы острой недостаточности коры надпочечников могут стать следующие симптомы:

  • коматозное состояние;

  • спутанность сознания;

  • снижение остроты реакций;

  • вялость сознания, субкома.

При развитии сосудистой формы патологии могут проявиться следующими признаками:

  • покровы бледнеют;

  • пульсация ослабляется;

  • у губ появляется синюшный оттенок;

  • конечности становятся ледяными;

  • невозможность помочиться;

  • развитие гипотонии.

Если развивается желудочная форма острой недостаточности, то у человека возникают следующие признаки:

  • спазмы в эпигастрии;

  • рвотные позывы;

  • жидкий стул;

  • метеоризм;

  • невозможность приема пищи.


Все симптомы развития острой недостаточности надпочечников проявляются спонтанно и очень ярко, обычные средства не смогут помочь человеку справиться с проявлениями недуга. Для этого необходимо правильное диагностирование проблемы и прием необходимых гормональных средств.

Симптомы хронической недостаточности

Недостаточность хронического типа развивается медленнее, но ее воздействие на эндокринную железу становится более глубинным и менее поддающимся лечению. При этом различают первичную и вторичную хронические формы заболевания.

При поражении непосредственно клеток ткани надпочечников происходит:

1. Постепенно нарастающая нервность, агрессия.

2. Возникновение постоянного ощущения слабости, астеничного состояния.

3. Память и интеллект снижаются, присутствует головная боль сковывающего характера.

4. Волосы на теле у женщины перестают расти.

5. Страдает либидо.

6. Повышается потливость и ночное мочеиспускание.

7. Нарушается аппетит, что влечет за собой потерю в весе.


При поражении клеточных слоев гипофиза и гипоталамуса происходят те же самые проявления, но интенсивность их гораздо меньше.

Факт! Важным симптомом надпочечниковой недостаточности у женщин можно считать появление сильной пигментации, которая помимо открытых участков тела поражает еще и слизистые.

Симптомы при гиперфункции

Одной из наиболее частых патологий надпочечников считается переизбыток синтеза гормонов. Такое расстройство поражает в основном женщин, оно имеет негативное влияние на детородную функцию.

Обычно о расстройстве свидетельствуют следующие симптомы:

  • проявления остеопороза;

  • повышение АД;

  • изменение водно-жирового обмена;

  • нарушение менструации по типу аменореи, ановуляции;

  • развитие диабета второго типа;

  • нарушение режима сна и отдыха, возникновение стрессов и страхов.

Причиной развития такого процесса может стать избыточный прием лекарственных средств, а также обострение хронической болезни.

Болезни гиперфункции

Как правило, гиперфункция коры надпочечников возникает при наличии новообразования в любом из отделов эндокринной железы.

Аденомы поражают следующие зоны:

  • мозговую;

  • пучковую;

  • сетчатую;

  • клубочковую.

Опухоли могут возникнуть сразу в нескольких слоях, помимо этого может произойти гипертрофия всей коры надпочечников. Провоцирующим фактором развития избыточного синтеза адренокортикостероида становится болезнь Иценко-Кушинга.

Симптомы при гипофункции

 

Снижение синтеза гормонов надпочечников так же считается серьезным нарушением в работе эндокринной системы.

Оно проявляется такими симптомами:

  • повышенной пигментацией, не только кожи, но и слизистых;

  • происходит развитие гипотонии;

  • развиваются частые головокружения, боли;

  • появления расстройства кишечника различного плана;

  • нестабильность эмоционального состояния;

  • сбои в работе сердца.

Причинами надпочечниковой недостаточности могут быть:

  • расстройства иммунитета;

  • наследственные патологии;

  • новообразования в головном мозге;

  • развитие туберкулеза почек;

  • нарушение в работе сосудов;

  • расстройства поджелудочной или щитовидной желез.


Если при неизменном рационе теряется вес, а также повышается пигментация кожных покровов, то это может означать первые признаки начинающегося расстройства эндокринной системы.

Дисфункция коры надпочечников

Нарушение в функционировании надпочечников — это наследственное заболевание, которое связано с различными нарушениями секреции надпочечников. Чаще всего такая болезнь поражает женщин.


У них оно может проявляться следующими симптомами:

  • рост волос на лице, на груди;

  • нарушение менструации и детородной функции;

  • появление угрей.

Параллельно с надпочечниками и их поражением может развиться ожирение и расстройство других эндокринных желез.

Гиперплазия коры

Передаваться по наследству может и такое расстройство, как гиперплазия коры надпочечников.

Признаки данного заболевания зависят от качества гормонального расстройства: чем больше выделяется гормонов в кровь, тем сильнее проявляются негативные последствия в организме человека.

У пациентки могут проявиться симптомы следующих заболеваний:

  • гиперкортицизм;

  • гиперальдостеронизм;

  • гиперандрогения;

  • гиперэстрогения.

Гиперплазия левого надпочечника, как и правого, чаще всего носит доброкачественный характер. Гиперплазия коры надпочечников вызывает неправильный синтез гормонов разных зон железы и может проявляться различными симптомами.

Диагностика

Как проверить работу надпочечников в условиях больницы? Проведение диагностических мероприятий проводится несколькими методами:

  • биохимия крови и мочи;

  • МРТ;

  • УЗИ;

  • мультиспиральная КТ;

  • лучевое исследование опухолей.

Самым информативным способом стабильно остается скрининг крови на уровень гормонов. Оно позволяет проверить работу надпочечников во всех направлениях их деятельности. Все остальные методы носят дополнительный характер и делаются по запросу эндокринолога, врача, который занимается расстройствами надпочечников.

У женщин дополнительно проводится исследование костной системы на наличие нужного количества кальция, так как прежде всего при нарушении работы надпочечников их поражает остеопороз.

Лечение надпочечников у женщин

Первоначальной задачей в нормализации функции надпочечников становится нормализация гормонального равновесия. При гипофункции назначают гормональные препараты, восполняющие недостаток мало синтезируемых гормонов.

При гиперфункции назначают специальные лекарственные средства, которые снижают секрецию некоторых гормонов.

В остальных случаях может понадобится прием:

  • антибиотиков;

  • иммуннодепрессантов;

  • иммунномодуляторов;

  • хирургического вмешательства;

  • химиотерапия;

  • физиотерапии;

  • народного лечения.

Какой врач занимается лечением опухолей? Надо помнить, что хирург.

При невозможности достичь положительной динамики при помощи синтетических гормонов и при опухолевом процессе в надпочечниках, такой врач назначает эндоскопическую операцию, которая проходит в щадящем режиме. Хирургически может быть удален как вся железа, так и ее часть.

Профилактика

Нетрудные правила помогут в борьбе с недугом, связанным с нарушением работы эндокринных желез.

Для этого надо:

  • заниматься физкультурой;

  • правильно питаться;

  • не нервничать;

  • поддерживать режим труда и отдыха.

Параллельно с приемом гормональных средств можно применять терапию народными методами, что увеличивает возможность выздоровления.

Помогают в борьбе с недугами эндокринной железы настойка герани, которая готовится в пропорции 1:5 листьев по отношению к спирту. Настаивается она в темноте в течение трех недель, после чего принимать ее стоит по 1 ч.л. до еды три раза в день.

Факт! Принимая отвар медуницы можно не только нормализовать гормональный фон, но и насытить организм полезными микроэлементами и каротином.

Диета при болезнях надпочечников у женщин

При поражении надпочечников может помочь специально подобранная диета. При составлении рациона питания стоит опираться на следующие правила:

1. Присутствие животного белка (яйца, рыба).

2. Использование антиоксидантов (фрукты, овощи).

3. Применять продукты, насыщенные тирозином (бананы, спирулина).

4. Использовать неочищенную морскую соль.

5. Применять продукты, насыщенные пантотеновой кислотой (ответные внутренности, редис).

В качестве дополнительного средства применяется настойка корня солодки. Этот средство способно защищать гидрокортизон при его взаимодействии с печеночными ферментами.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Заболевания надпочечников у женщин: тревожные симптомы и лечение

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:

  1. Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
  2. Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
  3. Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидрокортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов, во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов. А в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

к оглавлению ↑

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

  • феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
  • глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
  • кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
  • альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования называют смешанными. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

  • гиперкортицизм;
  • гиперэстрогения;
  • гиперандрогения;
  • гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

к оглавлению ↑

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Опухоль выбрасывает в кровь избыточное количество стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.

Симптомы избытка катехоламинов:

  • тахикардия;
  • гипертензия с повышением давления до кризового;
  • резкие перемены настроения, беспричинный страх;
  • нервозность;
  • снижение массы тела;
  • пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

О видах опухолей надпочечников в этом видео:

к оглавлению ↑

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов.

В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

  • мышечная и общая слабость;
  • стрии (растяжки) на туловище и животе;
  • гипертензия;
  • повышение массы тела без видимых причин;
  • апатия;
  • боли в суставах;
  • жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма — снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

к оглавлению ↑

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

У больных наблюдается повышение артериального давления, отечность, учащение мочеиспускания, тахикардия. Учащение сердцебиения развивается, как компенсаторная реакция на увеличение объема крови в кровеносном русле.

Кроме этого, возможны:

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

  • понижается тембр голоса;
  • появляется избыточное оволосение тела и лица;
  • меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.

к оглавлению ↑

Надпочечниковая недостаточность

Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.

Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

к оглавлению ↑

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной.

Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

  1. Сосудистую.
  2. Нервно-психическую.
  3. Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

  • синюшность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

к оглавлению ↑

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела.

Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

  • выпадение волос на теле;
  • расстройства либидо;
  • потливость;
  • нервозность;
  • учащение мочеиспускания.

Характерные особенности этого заболевания, известного, как болезнь Аддисона или бронзовая – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.

Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины.

Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

  • аритмии сердца;
  • недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
  • гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
  • задержка полового созревания;
  • обильная угревая сыпь;
  • раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

к оглавлению ↑

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.

beautyladi.ru

симптомы заболевания у женщин, лечение, диагностика

Надпочечники являются частью эндокринной системы, когда они неправильно функционируют, то это сказывается на всем организме. Симптомы болезни надпочечников у женщин довольно обширные и возникают по разным причинам. В женском организме сразу нарушается минеральный обмен и водно-солевой баланс. Изменяется гормональный фон за счет недостаточной выработки необходимых гормонов. Крайне важно своевременно диагностировать нарушенную работу надпочечников и восстановить ее.

Основные функции надпочечников

Надпочечники у женщин исполняют значительные функции в организме. При неправильном функционировании надпочечников ослабевает весь женский организм и возникает множество осложнений. Надпочечники причисляются к органам, которые находятся над почками. Они включают в себя мозговое и корковое вещество. Выделяют такие главные функции надпочечников

  1. Синтез таких гормонов, как кортизол и кортикостерон. Дисфункция коры надпочечников провоцирует снижение их выработки.
  2. Синтезирование половых гормонов с помощью коркового вещества. Именно надпочечники отвечают за формирование второстепенных половых признаков. При переизбытке этих гормонов у женщины появляются мужские признаки.
  3. Контроль над водно-электролитным балансом.
  4. С помощью мозгового вещества синтезируется адреналин и норадреналин в организме. Эти вырабатываемые гормоны стимулирующе воздействуют на сердечные мышцы и увеличивают количество глюкозы в крови, повышают давление в артериях.
  5. При стрессовых ситуациях гормоны парного органа вырабатывают реакцию.
Вернуться к оглавлению

Изменение функций при беременности

Во время беременности надпочечники вырабатывают гормоны интенсивнее.

Во время беременности работа парного органа осложняется и происходит изменение его функций. В этот период гормоны надпочечников вырабатываются в увеличенном количестве. В первую очередь о беременности говорит повышенный прогестерон в организме. При беременности происходит смена мужских половых гормонов на женские с помощью особого фермента. Если наблюдается нехватка этого фермента на генетическом уровне, тогда диагностируют гиперандрогению, при которой увеличивается мужской гормон. Об этом состоянии можно узнать в первые месяцы беременности. Крайне важно это выявить, поскольку без терапии гиперандрогения грозит прерыванием беременности.

При изменении функций внутреннего органа женщина ощущает особые симптомы, которые проявляются слабостью, утомляемостью, плохим аппетитом. Второй триместр отмечается отсутствием вышеперечисленных симптомов, поскольку в этот период плацентой выделяются гормоны, заменяющие работу надпочечников. К концу вынашивания ребенка уровень этих гормонов пребывает на максимальном пике, что провоцирует задержку натрия в организме. Именно этим объясняются отеки, высокое артериальное давление, растяжки на груди и животе. У здоровой женщины после рождения малыша все восстанавливается самостоятельно и гормональный уровень возвращается в норму.

Вернуться к оглавлению

Изменение работы надпочечников при климаксе

Синтез эстрогена нарушается при наступлении менопаузы.

В связи с тем, что эстроген синтезируется в надпочечниках, то при климаксе наблюдается их значительная сохранность. При менопаузе все же происходит изменение в функционировании внутреннего органа. В первую очередь часто происходит симпатоадреналовый криз, при которой у женщины значительно повышается артериальное давление и происходит болезненное учащенное сердцебиение. У некоторых период менопаузы отмечается гиперандрогенией, которая проявляется интенсивной выработкой парным органом мужских гормонов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки заболеваний надпочечников у женщин

Гиперальдостеронизм

При гиперальдостеронизме отмечается усиленная выработка надпочечниковой коры гормона под названием альдостерон. Патология имеет первичный и вторичный характер. Возникает заболевание при неправильной работе печени и ее отклонениях, часто диагностируется у женщин с циррозом. Нередко гиперальдостеронизму предшествует хроническое почечное заболевание или недостаточность сердца. На возникновение вторичной патологии влияет запущенное заболевание первичной формы. Женщина ощущает такие признаки болезни:

  • частую головную боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличенное количество урины в сутки;
  • ощущение жажды;
  • онемение частей тела;
  • судороги;
  • снижение кальция в крови.
Вернуться к оглавлению

Гиперандрогения

При гиперандрогении в большом количестве вырабатываются мужские гормоны.

При гиперандрогении в женском организме происходит увеличенная выработка мужских гормонов, что провоцирует неприятные проявления в организме женщины. Такое отклонение не является редкостью и часто диагностируется среди представительниц слабого пола. Следует серьезно отнестись к заболеванию, поскольку оно способно сильно навредить организму и спровоцировать бесплодие.

Природа заболевания заключается в адреногенитальном синдроме. При этом у женщины в организме вырабатываются глюкокортикоиды, которые возникают под воздействием конкретного фермента. Основа для их появления — андрогены, которые скопились в организме. Порой у женщины с самого рождения наблюдается нехватка фермента, вследствие чего мужские гормоны накапливаются и не могут преобразовываться. Другой причиной гиперандрогении является злокачественное образование в надпочечниках. Патология часто наблюдается, когда надпочечники и яичники женского организма вырабатывают большое количество мужских гормонов.

Гиперандрогения проявляется такими симптомами:

  • угревое высыпание на коже;
  • значительная утрата волос и появление залысин в районе лба;
  • повышение жирности кожи из-за повышенной выработки секрета сальными железами;
  • снижается тембр голоса;
  • появление волос в области живота и груди.

У большинства женщин гиперандрогения влияет на менструальный цикл, нередко прекращаются месячные, что может повлечь за собой бесплодие.

Вернуться к оглавлению

Недостаточность коры надпочечников

Инфиекционные болезни являются причиной надпочечниковой недостаточности.

Причинами недостаточности коры надпочечников являются различные факторы. Отклонение может быть вызвано повреждением передней доли гипофиза или некрозом органа. Спровоцировать заболевание могут злокачественные образования или инфекционные болезни в парном органе. Надпочечниковая недостаточность коры проявляется такой симптоматикой:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • значительное уменьшение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • пигментация кожи;
  • понижение артериального давления, которое сложно поднять с помощью лекарственных средств;
  • расстройство стула;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • снижение глюкозы в крови.
Вернуться к оглавлению

Гиперплазия коры надпочечников

Угри появляются при нарушения выработки кортизола.

Гиперплазия коркового вещества характеризуется нарушенной выработкой гормона под названием кортизол. Причина отклонения заключается в генетической мутации, которая вызвана разными непредсказуемыми отклонениями. У женщины при гиперплазии коры надпочечников наблюдаются такие признаки:

  • повышен уровень пигментации на наружных половых органах;
  • проявления мужских гормонов во внешности;
  • раннее оволосение области лобка и подмышечных впадин;
  • угревое высыпание;
  • позднее начало менструации.
Вернуться к оглавлению

Опухоли надпочечников

Нередко диагностируют такие заболевания надпочечников в организме, при которых образуются опухоли. В большинстве случаев это доброкачественные образования, которые необходимо своевременно диагностировать. К таким образованиям относят:

  • альдостерому;
  • глюкокортикостерому;
  • кортикоэстрому;
  • глюкоандростерому;
  • феохромацитому.
Опухоли надпочечников нарушают ритм сердца.

До сих пор медикам не удалось установить точных причин, по которым возникают новообразования в надпочечниках. Замечено, что феохромоцитома, при которой увеличивается количество клеток железы, возникает при онкологических заболеваниях щитовидной железы. Спровоцировать опухоль такого типа могут системные отклонения, которые связаны с врожденными патологиями мозговых сосудов, кожи или оболочки глаз. Часто патология возникает, если имеется гиперфункция надпочечников, при которой вырабатывается большое количество гормонов.

Опухоль в надпочечниках проявляется такой симптоматикой:

  • повышенным давлением в артериях;
  • нарушенным ритмом сердца;
  • ослабеванием мышц;
  • учащенными позывами к мочевыведению;
  • тошнотой и рвотой;
  • усиленным отделением пота;
  • судорогами;
  • ухудшением общего состояния;
  • возникновением дрожи и озноба;
  • сухостью во рту.
Вернуться к оглавлению

Болезнь Аддисона

Болезнь провоцируют сбои в процессе выработки кортизола.

Проблемы с выработкой необходимого числа кортизола в медицине именуют болезнью Аддисона. Ей предшествует туберкулез, который нарушил работу эндокринной системы. Часто заболевание возникает из-за нарушения в организме под влиянием химических средств. При аутоиммунных процессах или недостаточности надпочечников обнаруживается болезнь Аддисона. Для нее присущи такие симптомы:

  • учащенное биение сердца;
  • тошнота, порой рвота;
  • упадок артериального давления;
  • расстройство стула;
  • резкая потеря веса;
  • постоянное ощущение утомления;
  • женщина становится невнимательной и плохо запоминает происходящее;
  • выпадают волосы на лобке и под мышками;
  • отмечается сниженное половое влечение.
Вернуться к оглавлению

Синдром Кушинга

Такое нарушение связано с увеличенным количеством кортикостероидов, вырабатываемых надпочечниками. Синдром Кушинга довольно редкое явление и диагностируется, как правило, у женщин от 25 до 40 лет. Патология связана с образованием в парном органе или опухолями в поджелудочной железе, печени и бронхах. Женщина жалуется на такие симптомы:

  • резкий набор веса в области живота, молочных желез, на лице и плечах, при этом конечности не полнеют;
  • появление стрий на коже;
  • активный рост волос, особенно на лице;
  • нарушается менструация;
  • появляется слабость в мышцах;
  • ослабевают и ломаются кости;
  • снижается иммунитет;
  • развивается мочекаменная болезнь, у женщины болят живот и поясница;
  • нарушается сон;
  • возникает депрессивное состояние;
  • появляются синяки.
Вернуться к оглавлению

Самодиагностика

При колебании температуры тела более чем 0,2 градуса нужно обратиться к врачу.

Некоторые женщины стесняют обращаться к специалисту и проверяют состояние надпочечников самостоятельно дома. В народе существую такие способы самодиагностики:

  1. Зайти в темное помещение и встать напротив зеркала, при этом сбоку на глаза должен падать свет (лучше использовать фонарик). На протяжении 1−2 минут следует наблюдать за зрачками. Если они расширяются или ощущается пульсация, то это указывает на отклонение.
  2. Можно диагностировать нарушения посредством измерения артериального давления. Следует в утреннее и вечернее время мерить давление в лежачем и стоячем положении. Затем сверить результаты если разница между ними существенная, то это может указывать на проблему.
  3. Трижды в день измерять температуру утром через 3 часа после пробуждения, затем через 2-х часовой интервал и еще через 2 часа после физических нагрузок. Таким образом следует контролировать температуру тела на протяжении 5-ти дней. При обнаружении колебаний более 0,2 градусов, рекомендуется обратиться к врачу.

Самодиагностика не является достоверной, любые подозрения на патологию надпочечников обязательно нужно подтвердить лабораторными и инструментальными анализами.

Вернуться к оглавлению

Инструментальная и лабораторная диагностика

Лабораторные исследования назначают при комплексной диагностике.

Диагностирование заболеваний надпочечников у женщин возможно двумя методами: инструментальным и лабораторным. Основную роль в постановке диагноза играют гормональные пробы и ультразвуковая диагностика надпочечников. Чтобы выявить полную картину нарушения, врач назначает такие диагностические процедуры:

  • общий анализ крови и урины;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографии;
  • обследование черепа и головы с помощью рентгена, для установления размера гипофиза;
  • рентгенологический осмотр костной системы.

Последнее время в современной медицине стала популярной сцинтиграфия, представляющая возможность проверить внутренние органы с помощью луча. Такой метод исследования помогает определить, в каком состоянии пребывают надпочечники, их мозговое и корковое вещество. Лечение парного органа назначается после проведения комплексной диагностики. Если женщина употребляет гормональные средства или контрацептивы, то перед лекарственной терапией обязательно следует отказаться от их приема.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Терапия, в первую очередь, направлена на стабилизацию гормонального фона.

Любое лечение надпочечников в первую очередь должно нормализовать гормональный фон. Если отклонения несущественные, тогда женщине показан прием синтетических гормональных средств, восстанавливающих недостающие гормоны или устраняющих те, которых в переизбытке. Обязательной терапевтической процедурой является восстановление внутренних органов и устранение первопричины отклонения.

Оперативная терапия показана при отсутствии должного эффекта от консервативного лечения. В процессе операции удаляют поврежденный надпочечник. Хирургическое лечение производят с помощью эндоскопа или проводят полостную операцию. Во втором случае женщине требуется больше времени на восстановление. При эндоскопическом лечении женский организм менее травмируется, а процесс заживления значительно сокращается.

Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Лечение надпочечников народными средствами хорошо себя зарекомендовало. В народной медицине имеется парочка эффективных рецептов при надпочечниковых отклонениях. Рекомендуется приготовить настой на основе цветков подснежника, которые заливают половиной литра водки. Настойке дают постоять 40 дней, затем принимают по 20 капель трижды в день. Женщинам рекомендуется готовить чай из хвоща полевого и листьев черной смородины. Народные средства часто помогают при бесплодии. Женщине рекомендуется для профилактики увеличить в рационе продукты, содержащие эстрогены: бобовые, кофе, абрикосы.

etopochki.ru

Нездоровы надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Надпочечники — небольшие парные железы, которые расположены в брюшной полости прямо над почками. Это крохотные органы, однако, они выделяют гормоны, которые влияют на состояние всего организма.

Любые проблемы в их работе тут же сказываются на состоянии здоровья человека. В большинстве случаев болезни связаны с уменьшением или, наоборот — с увеличением выработки количества гормонов. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных заболеваний надпочечников у женщин.

Синдром Иценко-Кушинга

Развитие этого заболевания связано с повышением уровня гормонов надпочечников в организме, такое состояние развивается в большинстве случаев из-за опухолей коры надпочечников различной природы.

Признаки заболевания:

  • повышение артериального давления;
  • ожирение, причем локализация жира наблюдается на животе и плечах, очертания фигуры напоминают мужское телосложение;
  • отсутствие менструаций или нарушения цикла;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
  • на теле у женщин легко появляются синяки и медленно заживают;
  • подавленность, снижение настроения;
  • повышенная ломкость костей;
  • головные боли;
  • дисфункция полового влечения у женщин;
  • мышечная слабость;
  • формируется лунообразный овал лица.

Лечение данного заболевания может быть как терапевтическим, так и хирургическим, его назначает эндокринолог после тщательной диагностики.

Разрастание коры надпочечников

Врожденная патология, связанная с генетической мутацией. Чрезмерное увеличение ткани коры надпочечников ведет к значительному повышению уровня их гормонов.

Симптомы заболевания

Итак, основные признаки заболевания следующие:

  • раннее появление волос под мышками и в районе половых органов;
  • пигментные пятна в области наружных половых органов;
  • дисфункция половой сферы: позднее начало первой менструации;
  • обильные угревые высыпания на коже лица.

Лечение назначается эндокринологом. К сожалению, от этой патологии нельзя избавиться полностью, однако при грамотно подобранной терапии можно добиться стабилизации состояния.

Недостаток гормонов надпочечников

Эта патология может отразиться на фоне травм или опухолевых поражений коры органа, также может быть осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика недуга

Признаки заболевания следующие:

  • снижение артериального давления;
  • падение массы тела, иногда резкое до критических, угрожающих жизни отметок;
  • тошнота, рвота;
  • потеря работоспособности, хроническая усталость, разбитость;
  • обильное появление пигментных пятен на коже;
  • частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • снижение уровня сахара в крови.

Новообразования в надпочечниках

В большинстве случаев надпочечники поражаются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения опухолей до сих пор мало изучены, однако, по всей видимости, они имеют взаимосвязь с уровнем гормонов щитовидной и паращитовидной желез, также играет роль и генетическая предрасположенность.

Симптомы опухолей коры надпочечников

Признаки этого заболевания весьма многообразны:

  • проблемы с желудком и кишечником: регулярная тошнота, рвота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • мышечная атрофия;
  • частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • ощущение сухости во рту.

Лечение опухолей коры надпочечников проводится совместно онкологами и эндокринологами.

Болезнь Аддисона

Эта патология встречается довольно редко по сравнению с иными заболеваниями надпочечников. Заболевание и его признаки развиваются по ряду причин:

  • наследственные факторы;
  • поражение коры надпочечников токсическими веществами;
  • инфекционные заболевания, например, туберкулез.

Симптомы болезни

Данный недуг характеризуется рядом характерных признаков:

  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • снижаются женские половые гормоны;
  • отсутствие полового влечения.

Лечение назначается эндокринологом, проводится коррекция гормонального фона.

Синдром Нельсона

Это состояние развивается на фоне резкого понижения уровня гормонов надпочечников в крови. Чаще всего речь идет не о простом понижении, а о тотальном отсутствии этих жизненно важных веществ в организме человека.

Синдром может возникнуть как реакция на операцию по удалению надпочечников в ходе хирургического лечения болезни Иценко-Кушинга, из-за травм и кровоизлияния в орган. Данное состояние требует срочной госпитализации, лечение может проводиться только в стационаре, так как усугубление состояния может привести к коме или летальному исходу. Задача медиков проверить гормональный фон пациента, дабы выяснить истинную причину его состояния.

Симптоматика

Для данного синдрома характерен ряд признаков:

  • обильное потоотделение;
  • спутанность или потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • дисфункция работы желудочно-кишечного тракта;
  • рвота;
  • слабость;
  • снижение глюкозы в крови.

Гиперальдостеронизм

Для этой болезни характерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:

  • тяжелые болезни печени;
  • хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • сердечная недостаточность.

Симптомы

Для этого недуга характерен ряд признакоов:

  • нарушения менструального цикла;
  • регулярные головные боли;
  • тахикардия;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • нарушения сна.

Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Нарушения работы надпочечников у женщин: на грани нормы и патологии

Конечно же, серьезные нарушения в работе надпочечников трудно проигнорировать, ибо их проявления серьезно нарушают самочувствие пациента. Однако существует множество случаев, когда пациенты годами терпели симптомы, не обращаясь к докторам, хотя причина их была именно в нарушении работы надпочечников.

Неспособность зачать и выносить ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются современные женщины. Часто причиной бесплодия является именно отклонение в работе эндокринных желез, в частности надпочечников. Лечение не даст должного эффекта, если уровень гормонов не будет скорректирован. Если у вас наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за помощью эндокринолога:

  • повышенная светочувствительность: после пребывания на солнце появляются пигментные пятна на коже;
  • уменьшение в размере молочных желез и матки;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • разрастание клитора;
  • нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных;
  • болезненность молочных желез;
  • обильная угревая сыпь на лице.

Женские заболевания находятся в тесной взаимосвязи с работой органов эндокринной системы. Вмешательство доктора необходимо уже при первых симптомах болезни, дабы предупредить дальнейшее усугубление ее признаков.

У большинства женщин с патологиями надпочечников доктора диагностируют бесплодие. Если же беременность все же наступает, то находится постоянно под угрозой срыва. Поэтому женщина страдающая отклонениями в работе надпочечников должна постоянно находиться под наблюдением докторов в период вынашивания ребенка, задача медиков при этом проверить и постоянно контролировать гормональный фон пациентки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

azbukapochek.ru

Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение

Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.

Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.

Функции надпочечников

Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:

  1. Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
  2. Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез половых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование вторичных половых признаков. Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые характерны для мужчин.
  3. Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
  4. Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
  5. Все гормоны надпочечников стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.

Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.

Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.

Проявление патологий надпочечников у женщин

В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:

  • Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
  • Постоянная депрессия.
  • Болезненные ощущения в груди.
  • На коже появляются пигментные пятна.
  • Нарушается месячный цикл.
  • Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
  • Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
  • Разрастается клитор.

Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.

Заболевания надпочечников у женщин

Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:

  1. Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
  2. Недостаточность коры.
  3. Гиперплазия коры надпочечников.
  4. Феохромоцитома.
  5. Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
  6. Опухоли надпочечников.
  7. Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
  8. Синдром Иценко-Кушинга.

Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.

Как проявляется гиперальдостеронизм

Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:

  • Заболевания печени, например цирроз.
  • Хронические воспалительные процессы в почках.
  • Сердечная недостаточность.
  • Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.

Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:

  • Появляется общая слабость и мышечная.
  • Частые головные боли.
  • Повышенная утомляемость.
  • Случаются приступы частого сердцебиения.
  • В сутки выделяется слишком много мочи.
  • У человека постоянная жажда.
  • Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
  • Чувство онемения некоторых участков тела.
  • Частые судороги.

Как только возникают характерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.

Недостаточность коры надпочечников

Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:

  • Поражение передней доли гипофиза.
  • Некроз доли гипофиза.
  • Опухоли.
  • Инфекционные заболевания.

Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:

  1. Развивается астения.
  2. Пациент чувствует резкий упадок сил.
  3. Резко начинает снижаться масса тела.
  4. Пропадает аппетит.
  5. Тошнота и рвота.
  6. На коже появляются пигментные пятна.
  7. Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
  8. Нарушения стула.
  9. Обильное выделение мочи ночью.
  10. Понижается уровень глюкозы в крови.

Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Гиперплазия коры надпочечников

Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.

Проявляется данная патология следующим образом:

  • Появляется выраженная гиперпигментация наружных половых органов.
  • Вирилизация.
  • Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
  • Угри на коже.
  • У девочек поздно начинаются менструации.

При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.

Как проявляют себя опухоли надпочечников

Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного характера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:

При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):

  1. Высокое артериальное давление.
  2. Нарушается сердечный ритм.
  3. Появляется слабость в мышцах.
  4. Частые позывы в туалет по ночам.
  5. Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
  6. Усиленное потоотделение.
  7. Судороги.
  8. Ухудшается внешний вид пациента.
  9. Постоянные дрожь и озноб.
  10. Сухость в ротовой полости.

В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.

Болезнь Аддисона

При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:

  1. Поражение эндокринных желез туберкулезом.
  2. Нарушения в результате воздействия химических веществ.
  3. Недостаточность надпочечников.
  4. Аутоиммунные процессы.

Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:

  • Сердце начинает чаще биться.
  • Появляются тошнота и рвота.
  • Падает артериальное давление.
  • Нарушение стула.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Быстро наступает утомляемость.
  • Страдают память и внимание.
  • Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
  • Снижается половое влечение.

Проявление синдрома Кушинга

Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:

  • У женщин развивается полнота по мужскому типу.
  • Появляется атрофия и слабость в мышцах.
  • Постоянное депрессивное состояние.
  • Частые головные боли.
  • Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
  • Фурункулез.

Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.

Как распознать заболевания надпочечников

Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, "Как проверить наличие патологии?" - первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:

  1. Сдать кровь и мочу на анализ.
  2. Пройти магнитную томографию.
  3. Компьютерная томография также не будет лишней.
  4. Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
  5. Пройти гормональные пробы.
  6. Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
  7. Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.

Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.

Терапия заболеваний надпочечников

Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:

  1. Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
  2. Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
  3. Полезен прием витаминов и минералов.
  4. Очень важно обратить внимание на свой рацион.
  5. Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
  6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Если все рекомендованные меры и способы терапии не принесли желаемого результата, и болезни надпочечников у женщин симптомы свои проявляют, то придется прибегнуть к помощи хирурга.

Адреналэктомия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:

  1. Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое - на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
  2. Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:
  • Пациент может через несколько дней отправляться домой.
  • Минимальное травмирование.
  • Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
  • Не остается рубцов после операции.
  • Постельный режим - всего одни сутки.

Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.

Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.

fb.ru

Симптомы Заболевания Надпочечников у Женщин: Дисфункция Работы, Диагностика, Лечение

Надпочечники отвечают за продуцирование ряда гормонов, регулируют давление и ответную реакцию организма на стрессовые ситуации, и вторичные половые признаки. Заболевания надпочечников у женщин грозит лишения самой главной функции – детородной. Невозможность забеременеть и выносить ребенка, является следствием повышенного уровня мужских гормонов в женском организме и других изменений. В организме женщины симптомы заболевания надпочечников очень разнообразны, и зависят от вида заболевания.

Назначение надпочечников у женщин

У женщин особенно заметны все гормональные изменения, потому как быстро отображаются на лице и теле. Нарушения в эндокринной системы, чаще всего затрагивают именно женский пол.

Главной функцией органов является продуцирование гормонов, таких как:

  1. Кортизола и кортикостерона. Разрушает белки, способствует ожирению, а также повышает уровень глюкозы в крови. Участвуют в адаптации организма после стресса.
  2. Адреналина и норадреналина. Влияет на частоту ритма сердечной мышцы. Увеличивает кровяное давление. Ускоряет углеводный обмен.
  3. Альдостерона и дегидроксикортикостерона.
  4. Эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Влияют на формирование вторичных половых признаков.
  5. Гормонов белкового, липидного и углеводного обмена.
  6. Реакция на стресс.

Во время беременности женщина испытывает огромную гормональную перестройку организма, показатели некоторых взлетают в несколько тысяч раз. Такая перестройка заставляет надпочечники трудиться намного интенсивнее, как и другие органы женского организма.

Главным женским гормоном продуцируемым при беременности считается прогестерон, при его нехватке может наступить угроза беременности, поэтому часто на первых сроках, после получения лабораторных анализов женщинам назначают дополнительный прогестерон. Ко второму триместру, работу надпочечников, принимает на себя плацента, и дополнительной гормональной поддержке уже не требуется.

Если у женщины нет скрытых патологий, после рождения ребенка организм самостоятельно приходит в своё нормальное состояние.

Женский организм претерпевает изменения гормонального фона не только в период беременности, но и после окончания периода деторождения, наступления климакса. Функцию в продуцировании эстрадиола с яичников перекладывается на кору надпочечников.

Общие признаки заболевания надпочечников

При нарушении работы надпочечников и появления какого-либо заболевания, резко изменяется гормональный фон. Каждой патологии соответствует свой комплекс симптомов, но есть общие признаки заболевания надпочечников у женщин:

  1. Утомляемость, слабость.
  2. Нервозность, раздражительность.
  3. Резкое уменьшение массы тела.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Нарушение сна.
  6. Нарушения в работе ЖКТ.
  7. Гиперпигментация отдельных участков тела.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Мышцы развиваются по мужскому типу.

Такие признаки, часто путают с банальным переутомлением, но в течение времени при наличии нарушений в работе надпочечников, симптомы будут увеличиваться.

Гормональные нарушения

Все заболевания условно можно разделить на две группы: при которых гормонов не хватает или они не вырабатываются, и при которых их в избытке.

Нехватка гормонов в организме или не выработка гормонов, называется надпочечниковой недостаточностью. Классифицируют три степени недостаточности.

Первичная недостаточность характеризуется малой выработкой гормонов коры надпочечников или отсутствием данной функции, присуща болезни Аддисона. Болезнь Аддисона развивается, как следствие разрушения коры надпочечника, приводящее к уменьшению продуцирования гормонов.

Вторичная недостаточность появляется при уже имеющейся аномалии в организме. Появляется чаще всего, вследствие нарушений работы гипофиза и гипоталамуса. Проявляется заболевание как первичная недостаточность, только нет определенной гиперпигментации. Причиной появления могут стать травмы головы или наличие новообразований головного мозга.

И существует острая форма недостаточности или аддисонический криз. Это крайне опасное заболевание и требует срочной госпитализации. Характерными признаками является резкое снижение давления, спазмы в животе, диарея, потеря сознания и редкие акты мочеиспускания.

При избыточной выработке гормонов корой надпочечников появляются следующие заболевания:

  1. Гиперплазия коркового слоя.
  2. Синдром Кона, или гиперальдостеронизм.
  3. Вторичная степень гиперальдостеронизма.
  4. Феохромоцитома.

Каждое заболевание имеет свои симптомы и причины возникновения.

Болезнь Аддисона

При заболевании происходит недостаточное продуцирование андрогенов, альдостерона и кортизола, главной отличительным признаком заболевания является изменения цвета кожных покровов, кожа местами обретает бронзовый загорелый цвет.

При недостатке андрогенов, замедляется рост волосяного покрова в области бикини и подмышках, возможно, их не будет полностью. Отсутствие андрогенов нарушает менструацию и приводит к бесплодию.

Недостаток кортизола приводит к ухудшению общего самочувствия, пропадает аппетит, понижается артериальное давление. При недостатке альдостерона нарушается калиево-натриевый баланс, натрий вымывается из организма. Это грозит нарушениями в работе сердечнососудистой и мочевыделительной систем.

Гиперплазия коркового слоя

Гиперплазия коркового слоя бывает врожденной или приобретенной, чаще всего встречается первый вид. Так же гиперплазия является причиной увеличения надпочечников, так как увеличивается ткань коркового слоя.

Симптоматика, характеризуется избытком какого-либо гормона:

  1. Рост волосяного покрова в паху и подмышками, намного раньше сверстников.
  2. Рост, не соответствующий возрасту.
  3. Формирования тела у девочек по мужскому типу.
  4. Приобретение половых органов девочек, очертания мужских гениталий.
  5. Поздний приход менструации или её отсутствие и бесплодие.
  6. Скачки давления.
  7. Угревая сыпь на груди и спине.

Синдром Кона, или гиперальдостеронизм

Избыточное продуцирование альдостерона – гиперальдостеронизма, причиной появления которого может являться новообразование, доброкачественного характера (аденома). Месторасположение аденомы: клубочковая зона коры, синдром Кона. Опухоль производит гормон альдостерон, который отвечает за натриево-калиевый баланс в организме.

Симптомы, проявляющиеся при синдроме Кона:

  1. Гипокалемия, вследствие которой наступает дистрофия канальцевого аппарата почки.
  2. Изменения в сердечнососудистой системе, постоянные головные боли.
  3. Уменьшения содержания калия в организме, что приводит к судорогам, анемии, слабости мышц.

Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга этой заболевание проявляющееся, вследствие нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, но в отличие от вторичной недостаточности, проявляется в виде избытка гормона кортикотропина, вырабатываемого корой надпочечников. Заболеванием чаще всего страдают женщины детородного возраста.

Симптомами у женщин являются:

  1. Лунообразное лицо.
  2. Красные растяжки в области живота и бедер.
  3. Стремительное ожирение.
  4. Выпадение волос на голове, но избыток их на лице и теле.
  5. Ломота и боли в костях. Мышечные судороги.

Помимо косметических признаков, нарушение работы надпочечников, проявляется в изменении функционирования сердечнососудистой, мочевыделительной, половой, дыхательной и пищеварительной систем. Как видно заболевания затрагивает весь организм полностью, поэтому так важно начать лечение, как можно раньше.

Синдром гиперкортицизма

Синдром является комплексом аномалий, обусловленных долгим и постоянным избытком гормонов глюкокортекоидов. Симптоматика схожа с болезнью Иценко-Кушинга, но причина кроется не в гипофизе, а в чрезмерном употреблении гормональных средств.

Гиперкортицизм классифицируют на первичный и вторичный. Причиной первичной гиперфункции является новообразование в надпочечниках – кортикостерома. Вторичная возникает, как следствие неправильной работы гипофиза и гипоталамуса.

Существует 3 клинические картины протекания гиперкортицизма:

  1. Субклиническая форма. Наличие скрытых неактивных новообразований.
  2. Ятрогенный гиперкортицизм. Возникает при длительном применении препаратов, содержащих кортикостероиды.
  3. Функциональный. Возникает при отягощении ожирением, диабетом и заболеваниями печени.

В общих случаях синдром проявляется симптомами: увеличенное количество жировой массы в плечевом поясе и на лице, свисающий таз и живот (дистрофия мышц), темно-фиолетовые растяжки на теле.

Опухоли коры надпочечников

Большая часть новообразований коры надпочечников является доброкачественной опухолью. Специалисты склонны считать, что появления опухолей носит наследственный характер.

Различают несколько видов опухолей:

  • альдостерома;
  • глюкоадростерома;
  • кортикоэстрома;
  • феохромацетома.

Из всех, выделяется феохромацетома, это опухоль мозговой части надпочечника, которая является гормонально-активной. Феохромацетома в избытке продуцирует адреналин, дофамин и норадреналин, которые отвечают за сердечный ритм, артериальное давление. Опухоль производит гормоны скачкообразно, соответственно ведет себя ритм сердца и давление.

Существуют три вида феохромацетомы:

  1. Пароксизмальный. Наличие адреналиновых кризов.
  2. Постоянный. Постоянное повышенное давление. Отсутствие кризов.
  3. Смешанный. Постоянное давление и адреналиновые кризы.

Криз – резкий выброс того или иного гормона в кровь.

Симптомы феохромацетомы являются:

  1. Приливы жара, головокружение, потливость, тревога, панические атаки.
  2. Цвет кожных покровов либо слишком бледный, либо слишком красный.
  3. Резкие скачки артериального давления.
  4. Нарушение зрительной функции.
  5. Учащенный отток мочи.

К заболеваниям надпочечников у женщин, также относят кисту, это анэхогенное образования (не изображается на УЗИ, видно только белое пятно), заполненное жидким веществом. Главной целью определить её природу, не станет ли она со временем развиваться в злокачественную опухоль. Диагностировать её появление, если она не растет практически невозможно, только случайно при полном сканировании тела. Если киста начала свой рост, то это не хороший признак, и потребуется хирургическое вмешательство.

Основными симптомами кисты являются: повышение артериального давления, сдавливания в брюшной полости, боли по поясу (в любом месте), нарушение мочеиспускания.

Истощение ресурса надпочечников

Современный человек живет в бешеном ритме, который увеличивается с каждым годом, а такой же динамике приходится работать всей эндокринной системе, в том числе и почечной железе. Постоянные стрессы, депрессии, недосыпания, недоедания, все это приводит к истощению ресурса надпочечников.

Симптомами проявления такого процесса будут: хроническая усталость, дискомфорт в суставах и костях, скачки давления, проблемы в ротовой полости, сухая кожа и большая потеря волос.

Диагностика

В настоящее время, специалисты имеют в своем арсенале достаточно средств для диагностики любого заболевания надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. Правильная диагностика и быстро начатое лечение станут залогом успешного выздоровления.

Для установления вида заболевания надпочечников проводят ряд процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Магниторезонансная томография и компьютерная томография.
  3. Рентген костей, головы.
  4. Различные анализы на гормоны.

Современным методом диагностики считается лучевое исследование. Такой глубокий метод диагностики помогает специалистам рассмотреть состояние структуры почечной железы пристальным образом.

Лечение

При заболевании почечной железы, лечение начинают со стабилизации и приведения в порядок гормонального фона (если это возможно). Медикаментозное лечение назначает только специалист (врач, лечащий надпочечники называет эндокринолог), не занимайтесь самолечением, если вы заметили у себя симптомы заболевания проконсультируйтесь с врачом.

При провальном лечении медикаментами, проводится операция по иссечению одного или обоих надпочечников и назначается гормонозаместительная терапия.

Надпочечники очень важный орган в организме, особенно у женщин, поэтому так важно соблюдать здоровый образ жизни и пристально следить за своим здоровьем.

pochkam.ru

Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Надпочечники — это железы внутренней секреции эндокринной системы. Находятся они над верхней полюсной областью каждой из почек. Структурно состоят из двух частей: коры и мозгового вещества, занимающего менее 15% общего объёма желёз. Кора надпочечников делится на три слоя: внешний, средний и внутренний.

Основными функциональными особенностями работы надпочечников являются выработка гормонов и регуляция метаболизма.

Сбои в работе надпочечников у женщин приводят к резкому изменению веса, замедлению обмена веществ, дефектам пигментации кожи, нарушению работы пищевода, сбоям в менструальном цикле и к бесплодию.

  • Патологии надпочечников у женщин и их лечение
  • Гипофункциональные заболевания надпочечников
  • Гиперфункциональные заболевания надпочечников
  • Опухолевые процессы в надпочечниках

Факторы, негативно влияющие на работу надпочечников

К дисбалансу работы надпочечников у женщин приводят следующие факторы:

  • Вредная пища.
  • Приём гормональных препаратов.
  • Стресс.

К еде, содержащей пищевые стимуляторы, относятся следующие продукты: острые блюда, алкоголь, растворимый кофе и др. Употребление этих продуктов на регулярной основе приводит к снижению количества вырабатываемых надпочечниками стероидных гормонов, регулирующих гормональный, углеводный и минеральный метаболизмы женского организма.

Гормональные препараты женщины чаще всего принимают в контрацептивных целях. Воздействие этих медикаментов даже не на постоянной основе способствует развитию стресса.

Поскольку именно надпочечники контролируют реакцию организма на стресс, их работа активизируется на неопределённое время, что в конечном итоге приводит к истощению желёз.

Стресс может быть спровоцирован как приёмом медикаментов, так и реакцией на психические раздражители. Существует три стадии стресса: тревожная стадия, резистентная стадия, стадия истощения.

Во время тревожной стадии надпочечники активно вырабатывают адреналин (гиперадрения). Первичная реакция на стресс сменяется фазой отдыха желёз, длящейся до двух суток.

Резистентная стадия протекания стресса контролируется выработкой кортизола, поддерживающего работу сердечно-сосудистой системы. Организм адаптируется к постоянной борьбе со стрессом.

Стадия истощения сменяет резистентную стадию по причине износа надпочечников. Активность желёз резко снижается, пропадает возможность адаптации к стрессу.

Диагностирование патологий надпочечников у женщин

Лабораторная диагностика

Первичная диагностика предполагает осмотр и проведение лабораторного анализа биоматериала крови и мочи. Патологии диагностируются по повышенному содержанию в крови адреналина, альдостерона, свободного кортизола и андрогенов.

Суточный анализ мочи может дать информацию о гипо- или гиперкортицизме, а также о дисфункции выработки альдостерона. Иногда, также, проводится исследование слюнной жидкости. Такой анализ наиболее информативен для исследования динамики работы надпочечников.

Инструментальная диагностика

  • Ультразвук. Параллельно с лабораторным исследованием биоматериала специалистом может проводиться диагностика надпочечников с помощью УЗИ. Этот метод позволяет отследить структурные изменения желёз: изменение объёма, наличие опухолей, кист и гематом. На ранних этапах ультразвуковая диагностика является наиболее эффективным методом получения точной клинической карты заболевания.
  • Компьютерная томография. Если по каким-либо причинам данных УЗ диагностики недостаточно специалистом выписывается направление на прохождение КТ. Этот метод визуализирует клеточную структуру желёз, что позволяет получить оперативную информацию о наличии в них аденом и метастаз. Компьютерная томография практически не имеет процедурных противопоказаний, однако не рекомендуется беременным женщинам на ранних этапах развития плода во избежание тератогенных последствий.
  • Магнитно-резонансная томография. Ещё более точный инструмент диагностики патологий надпочечников — МРТ. На экран выводится трёхмерное изображение органа, что позволяет выявить отклонения в работе желёз, опухолевые процессы и врождённую гиперплазию коры надпочечников. Но у МРТ есть ряд процедурных противопоказаний: беременность на любом сроке, наличие у пациента кардиостимулятора, чрезмерная полнота, аллергия на внедряемые вещества и наличие металлосодержащих протезов.
  • Урография. В случае противопоказаний проведения МРТ делается урография надпочечников. Этот метод основывается на принципе рентгенографии, но даёт более точные результаты. Перед началом процедуры в тело пациента вводятся вещества-индикаторы, которые создают контраст в нужной области. Для этого используются растворы урографин и ультравист. Урография способна выявлять как механические отклонения надпочечников, так и патологии в их работе.

Ниже приводятся клинические характеристики наиболее распространённых заболеваний надпочечных желёз у женщин.

Патологии надпочечников у женщин и их лечение

Надпочечники производят множество гормонов, регулирующих работу всего организма. Каждый из слоёв коры этих желёз ответственен за производство различных гормональных веществ, поэтому патологии надпочечников делятся на следующие типы:

  • Гипофункциональные заболевания.
  • Гиперфункциональные заболевания.
  • Опухолевые процессы.

Некоторые из патологий могут быть комплексными, но на ранних этапах большинство из них определяются по симптомам одного заболевания.

Гипофункциональные заболевания надпочечников

Общими симптомами надпочечной недостаточности являются: тревога, головная боль, дрожь в конечностях, нестабильный сон, предрасположенность к сладкой и солёной пище, боль в животе (в том числе и в области матки), снижение объёма менструаций.

При первичной надпочечной недостаточности эти симптомы могут проявляться непостоянно, но со временем они усугубляются.

Наиболее распространённые гипофункциональные патологии надпочечников следующие:

  • Болезнь Аддисона.
  • Надпочечниковый криз.
  • Гипоадрения.
  • Синдром Уотерхауза – Фридериксена.

Болезнь Аддисона

Также встречается термин “бронзовая болезнь”. Характеризуется сокращением или же полным прекращением выработки кортизола на фоне разового повышения производства адренокортикотропного и альфамеланоцитостимулирующего гормонов, из-за чего кожа покрывается пигментными пятнами бронзового цвета.

Наблюдаются следующие симптомы: мышечная слабость, расстройство пищевода, гипотония, потемнение кожных и слизистых покровов. У женщин болезнь Аддисона вызывает также снижение веса и, в некоторых случаях, аменорею.

К лечению болезни Аддисона следует подходить комплексно. С одной стороны прописывается гормонально-замещающий курс глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов. Параллельно назначается диета, минимизирующая попадание в рацион калийсодержащих продуктов.

При своевременной диагностике комплексный курс весьма эффективен и способен восстановить работу коры надпочечников.

Надпочечниковый криз

Надпочечниковый криз — радикальная форма надпочечниковой недостаточности. Криз наступает под воздействием посттравматического стресса, приёма гормональных медикаментов и вследствие осложнения болезни Аддисона.

Во время криза наблюдается постоянная рвота и жидкий стул, резкая гипогидрация, гипотония, потеря сознания. Несвоевременно оказанная помощь при острой недостаточности коры надпочечников приводит к летальному исходу.

Надпочечниковый криз лечится исключительно амбулаторно. В курс лечения входят те же гормональные препараты, что и при болезни Аддисона. Для борьбы с гипогидрацией делаются капельницы с раствором глюкозы. В случае инфекционного происхождения криза прописываются курсы антибиотиков.

Последствия надпочечникового криза предполагают пожизненное профилактическое лечение. Иногда частично удаётся восстановить работу коры надпочечников.

Гипоадрения

Это комплексное заболевание, связанное с гипофункцией производства корой надпочечников кортизола. Гипоадрению может вызвать как физиологический, так и психологический хронические стрессы.

У женщин гипоадрения может быть следствием беременности. До полугода развития плода надпочечники матери работают за двоих. Если за это время работа надпочечников матери привела к их истощению, функции производства гормонов частично берут на себя надпочечники ребёнка.

Однако истощение надпочечников ребёнка во время беременности чаще всего негативно сказывается на его иммунитете и метаболизме после рождения.

В общем случае гипоадрения лечится медикаментозно с помощью приёма кортикостероидов. Во время беременности, гормональная терапия противопоказана, и в этом случае матерям прописываются строгие.

Неплохие результаты приносят в данном случае занятия йогой для беременных.

Синдром Уотерхауза – Фридериксена

Острая дисфункция надпочечников, вызванная обильным кровоизлиянием в корковую область желёз с последующим бактериальным шоком. Кровоизлияние происходит по причинам инфекционного заражения, прямой деформации надпочечников или наличия злокачественных опухолевых образований в теле желёз.

Симптомы синдрома Уотерхауза – Фридериксена схожи с симптомами острого надпочечникового криза. Клиника заболевания характеризуется поражением сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Наблюдается рвота, помутнение сознания и острая мышечная недостаточность. В случае несвоевременной госпитализации проявления синдрома Уотерхауза – Фридериксена грозят остановкой сердца.

Приоритетным в лечении синдрома Уотерхауза – Фридериксена является восстановление работы сердечно-сосудистой системы и электролитного состава кровяной плазмы.

Пациенту вводятся растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты, а замещение выработки надпочечниками гормонов происходит за счёт введения гидрокортизона.

Гиперфункциональные заболевания надпочечников

Этим заболеваниям больше подвержены женщины в силу гормональной специфики.

Выделяют следующие наиболее распространённые гиперфункциональные заболевания:

  • Синдром Конна.
  • Вторичный гиперальдостеронизм.
  • Болезнь Иценко–Кушинга.
  • Периферийный гиперкортицизм.
  • Адреногенитальный синдром.

Синдром Конна

Первичный гиперальдостеронизм, или синдром Конна, является последствием образования опухоли в теле надпочечника, провоцирующей повышенное производство альдостерона. Это заболевание характеризуется гипертонией, аритмия, мышечной усталостью и гипергидратацией.

Синдром Конна лечится в три этапа: хирургическое удаление опухоли в надпочечнике, гормональная стабилизация за счёт приёма медикаментов, калиевая диета. При соблюдении курса лечения прогнозы на выздоровление весьма оптимистичны.

Вторичный гиперальдостеронизм

Эта патология может быть спровоцирована несвоевременной диагностикой синдрома Конна, катализированного стрессом, ПМС или беременностью.

Также на развитие вторичного гиперальдостеронизма способны повлиять заболевания печени, почек и значительные кровопотери. Специфических симптомов этой гиперфункции не существует, поскольку она напрямую зависит от течения болезни, спровоцировавшей её.

Основным фактором успешности лечения вторичного гиперальдостеронизма является лечение патологии-катализатора. Следует сделать акцент на выведении натрия из организма и нормализации функционирования надпочечников.

Болезнь Иценко–Кушинга

Гиперкортицизм Иценко–Кушинга связывают с гиперфункцией гипоталамуса и гипофиза, вырабатывающих адренокортикотропный гормон, контролирующий работу надпочечников, которые в свою очередь начинают усиленно производить глюкокортикоиды. Причиной излишней продукции АКТГ является опухоль в гипофизе.

При заболевании Иценко–Кушинга происходит стремительное увеличение веса, округление лица, наблюдаются сбои в менструальном цикле, оволосение лица и поредение волосяного покрова головы, расслоение ногтей, подавленное эмоциональное состояние, тревожность.

Выделяют три метода лечения гиперкортицизма: медикаментозный, лучевой и хирургический. Медикаментозное лечение состоит в приёме гормональных блокаторов, ограничивающих выработку АКТГ.

Лучевая терапия применяется для уменьшения объёма опухоли, но если это не приносит результатов, производится хирургическое вмешательство и опухоль вырезается.

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики и возраста пациента. Существует вероятность полного излечения от гиперкортицизма.

Периферийный гиперкортицизм

Эта форма гиперкортицизма появляется за счёт опухолевых процессов в самом надпочечнике. Клиника периферийного гиперкортицизма схожа с клиникой болезни Иценко–Кушинга, с той разницей, что в данном случае концентрация адренокортикотропного гормона в крови понижена за счёт избытка глюкокортикоидов.

Специфическими симптомами, отличающимися от симптомов болезни Иценко–Кушинга, периферийный гиперкортицизм не обладает.

В данном случае акцент делается на ингибиторном замедлении гиперфункции надпочечников. Если при этом опухоль в надпочечнике сохраняется, – её нужно удалить.

Адреногенитальный синдром

Болезнь, обусловленная избыточной продукцией половых гормонов (андрогенов) в результате опухолевых процессов в коре надпочечников. Женщины значительно более предрасположены к этому заболеванию.

Самым характерным симптомом адреногенитального синдрома считается появление у женщин вторичных половых признаков, характерных для мужчин: оволосение лица и лобка, снижение тембра голоса, остановка менструаций и полное упразднение овуляций. Заболевание часто сопровождается депрессией и упадком сил.

Адреногенитальный синдром поддаётся исключительно заместительной глюкокортикоидной терапии. В зависимости от срока заболевания могут назначаться пластические операции, в том числе и на половых органах.

Курс гормональной терапии в большинстве случаев пожизненный.

Опухолевые процессы в надпочечниках

Опухоли в надпочечниках классифицируют в соответствии с их локацией и на основании гормона, производимого опухолями. Принято выделять два класса образований:

  • Опухоли в коре надпочечников.
  • Опухоли в мозговом веществе надпочечников.

В обоих классах речь может идти как о доброкачественных, так и о злокачественных образованиях.

Опухоли коры надпочечников

В коре надпочечников образовываются адренокортикальные аденомы и карциномы.

Аденомы – это доброкачественные образования, которые в 15% случаев производят половые гормоны, глюко- и минералокортикоиды, влияющие на развитие болезней Иценко–Кушинга, Конна и др.

Аденома

Карциномы значительно чаще участвуют в производстве гормонов и являются злокачественными образованиями, сигнализирующими о адренокортикальном раке.

Эффективным способом лечения адренокортикальные аденом и карцином является хирургическое вмешательство. Лучевая, химическая и медикаментозная терапии используются скорее как вспомогательные методы лечения, призванные бороться с гипо- или гиперфункциями надпочечников в пред и пост операционный периоды.

Опухоли мозгового вещества надпочечников

Феохромоцитома – наиболее распространённая опухоль мозгового вещества надпочечников. Основными её симптомами принято считать гипертонию, тахикардию, судорожность, озноб и чувство страха. Злокачественная феохромоцитома первичный индикатор рака надпочечников.

Как и в случае с опухолями коры надпочечников, опухоли мозгового вещества эффективней всего удалять хирургически, параллельно устраняя такие симптомы как гипертония и тахикардия медикаментозно.

Загрузка...

kardiobit.ru

Симптомы заболеваний надпочечников

Эндокринная система человека имеет сложное строение, она отвечает за регуляцию гормонального фона и состоит из нескольких органов и желез, среди которых важное место занимает щитовидная железа, поджелудочная железа и надпочечники. О первых двух железах известно не мало, а вот о таком органе как надпочечники слышали не все. Хотя данный орган берет активное участие в функционировании целого организма, а нарушения в его работе могут привести к серьезным, а порой и тяжелым заболеваниям. Что такое надпочечники, какие функции выполняют в организме человека, каковы симптомы заболеваний надпочечников и как лечить данные патологии? Попробуем разобраться!

Основные функции надпочечников

Прежде чем рассматривать заболевания надпочечников, нужно ознакомиться с самим органом и его функциями в человеческом организме. Надпочечники — это парные железистые органы внутренней секреции, которые находятся в забрюшинном пространстве над верхним полюсом почек. Данные органы выполняют в организме человека ряд жизненно важных функций: вырабатывают гормоны, участвуют в регуляции метаболизма, обеспечивают нервную систему и целый организм стрессоустойчивостью и способностью быстро восстанавливается после стрессовых ситуаций. Надпочечники являются мощным резервом для нашего организма. Например, если надпочечники здоровы и справляются со своей функцией, человек в период стрессовых ситуаций не испытывает усталости или слабости. В случае, когда данные органы плохо функционируют, человек, испытавший стресс, долго не может прийти в себя. Даже после пережитого потрясения человек еще 2 – 3 дня ощущает слабость, сонливость, присутствуют панические атаки, нервозность. Такие симптомы говорят о возможных нарушениях надпочечников, которые не в силе противостоять нервным нарушениям. При длительных или частых стрессовых ситуациях надпочечники увеличиваются в размере, а при затяжных депрессиях перестают правильно функционировать, вырабатывать нужное количество гормонов и ферментов, что со временем приводит к развитию ряда заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека и способны привести к тяжёлым последствиям. Каждый надпочечник вырабатывает гормоны и состоит из внутреннего мозгового и наружного коркового вещества, которые отличаются друг от друга своим строением, секрецией гормонов и происхождением. Гормоны мозгового слоя надпочечников в организме человека синтезируют катехоламины, участвующие в регуляции центральной нервной системы, коре мозга, гипоталамусе. Катехоламины оказывают воздействие на углеводный, жировой, электролитный обмен, участвуют в регуляции сердечно-сосудистой и нервной системы. Корковое вещество или другими словами стероидные гормоны, также вырабатываются надпочечниками. Такие гормоны надпочечников учувствуют в белковом обмене, регулируют водно-солевой баланс, а также некоторые половые гормоны. Нарушения выработки гормонов надпочечников и их функций приводит к нарушению в целом организме и развитию ряда заболеваний.

Гормоны надпочечников

Основной задачей надпочечников считается выработка гормонов. Так мозговое вещество надпочечников вырабатывает два главных гормона: адреналин и норадреналин. Адреналин –важный гормон в борьбе со стрессом, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе или травмах. Под влиянием адреналина тело человека использует резервы накопившего гормона, которые проявляются в виде: увеличения и расширения зрачков, учащенного дыхания, прилива сил. Тело человека становится более мощным, появляются силы, повышается сопротивляемость к болевым ощущениям. Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм человека, учувствует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы. Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый и сетчатая зона. Гормоны коры надпочечников клубочковой зоны вырабатывают:
  • Альдостерон – отвечает за количества ионов K+ и Na+ в крови человека. Учувствует в водно-солевом обмена, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление.
  • Кортикостерон – малоактивный гормон, который берет участие в регуляции водно-солевого баланса.
  • Дезоксикортикостерон – гормон надпочечников железы, которые повышают сопротивляемость в нашем организме, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс.
Гормоны пучковой зоны надпочечников:
  • Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола в крови часто подается колебаниям, так утром его намного больше, чем вечером.
  • Кортикостерон – гормон, о котором писалось выше, также вырабатывается пучковой зоной надпочечников.
Гормоны сетчатой зоны надпочечников:
  • Андрогены — половые гормоны.
Сетчатая зона коры надпочечников отвечает за секрецию половых гормонов – андрогенов, которые влияют на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, а также уровень липидов и холестерина в крови. Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, а их дефицит или избыточное количество способно привести к развитию нарушений в целом организме.

Первые признаки заболеваний надпочечников

Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы. При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека. Основными признаками данного нарушения считается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, дисфункция внутренних органов. Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержке полового созревания и отсутствию менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:
  • повышенной утомляемостью;
  • мышечная слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • гипотензия.
В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее, чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых. Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний.

Болезни надпочечников и их описание

Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточность, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко—Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:
  • частые головные боли;
  • уменьшение остроты зрения;
  • снижение вкусовых рецепторов;
  • превышенная пигментация некоторых участков тела.
Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случае неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция. Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработки гормонов надпочечников. В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%. Причиной болезни чаще становятся аутоиммунные нарушения в организме. Основными симптомами болезни считается:
  • выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
  • нарушения в работе сердца;
  • диффузные изменения кожи, слизистых;
  • снижение температуры тела, которая сменяется тяжелой лихорадкой.
Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине. Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота. Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки. Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности. Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде. У 20% больных на фоне данного синдрома развивается стероидный сахарный диабет, при котором нет повреждения поджелудочной железы. Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников. Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего симптомы опухоли надпочечников проявляются в виде дрожания мышц, повышения АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи. При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушение функции почек. В случае, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников возможно только хирургическим путем. Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:
  • повышение артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • постоянное головокружение;
  • сильные головные боли, боли в груди;
  • затрудненное дыхание.
Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы. Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям. Выявить воспаление надпочечников можно при помощи УЗИ почек и надпочечников, а также результатов лабораторных исследований.

Диагностика заболеваний надпочечников

Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач назначает анализ гормонов надпочечников, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников. Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT). Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах. Затем назначить соответствующее лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством.

Лечение заболеваний надпочечников

Основным в лечении надпочечников считается восстановление гормонального фона. При незначительных нарушениях больным назначаются синтетические гормональные препараты, которые способны восстановить недостаток или избыток нужного гормона. Помимо восстановления гормонального фона, лечебная терапия направлена на восстановление функциональности внутренних органов и устранение первопричины болезни. В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата, больным назначается хирургическое лечение, которое заключается в удалении одного или двух надпочечников. Операции выполняются эндоскопическим или полостным способом. Полостная операция состоит из оперативного вмешательства, которое требует длительного периода реабилитации. Эндоскопическая операция более щадящая процедура, позволяющая больным быстро восстановится после хирургического вмешательства. Прогноз после лечения заболеваний надпочечников в большинстве случаев благоприятный. Только в редких случаях, когда в анамнезе больного присутствуют другие заболевания, могут появляться осложнения.

Профилактика заболеваний надпочечников

Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаев болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, не стоит забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, заботиться о своем здоровье, периодически сдавать лабораторные анализы. Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

antirodinka.ru

Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Надпочечники — это железы внутренней секреции эндокринной системы. Находятся они над верхней полюсной областью каждой из почек. Структурно состоят из двух частей: коры и мозгового вещества, занимающего менее 15% общего объёма желёз. Кора надпочечников делится на три слоя: внешний, средний и внутренний.

Основными функциональными особенностями работы надпочечников являются выработка гормонов и регуляция метаболизма.

Сбои в работе надпочечников у женщин приводят к резкому изменению веса, замедлению обмена веществ, дефектам пигментации кожи, нарушению работы пищевода, сбоям в менструальном цикле и к бесплодию.

Содержание:

Факторы, негативно влияющие на работу надпочечников

К дисбалансу работы надпочечников у женщин приводят следующие факторы:

  • Вредная пища.
  • Приём гормональных препаратов.
  • Стресс.

К еде, содержащей пищевые стимуляторы, относятся следующие продукты: острые блюда, алкоголь, растворимый кофе и др. Употребление этих продуктов на регулярной основе приводит к снижению количества вырабатываемых надпочечниками стероидных гормонов, регулирующих гормональный, углеводный и минеральный метаболизмы женского организма.

Гормональные препараты женщины чаще всего принимают в контрацептивных целях. Воздействие этих медикаментов даже не на постоянной основе способствует развитию стресса. Поскольку именно надпочечники контролируют реакцию организма на стресс, их работа активизируется на неопределённое время, что в конечном итоге приводит к истощению желёз.

Стресс может быть спровоцирован как приёмом медикаментов, так и реакцией на психические раздражители. Существует три стадии стресса: тревожная стадия, резистентная стадия, стадия истощения.

Во время тревожной стадии надпочечники активно вырабатывают адреналин (гиперадрения). Первичная реакция на стресс сменяется фазой отдыха желёз, длящейся до двух суток.

Резистентная стадия протекания стресса контролируется выработкой кортизола, поддерживающего работу сердечно-сосудистой системы. Организм адаптируется к постоянной борьбе со стрессом.

Стадия истощения сменяет резистентную стадию по причине износа надпочечников. Активность желёз резко снижается, пропадает возможность адаптации к стрессу.

Диагностирование патологий надпочечников у женщин

Лабораторная диагностика

Первичная диагностика предполагает осмотр и проведение лабораторного анализа биоматериала крови и мочи. Патологии диагностируются по повышенному содержанию в крови адреналина, альдостерона, свободного кортизола и андрогенов.

Суточный анализ мочи может дать информацию о гипо- или гиперкортицизме, а также о дисфункции выработки альдостерона. Иногда, также, проводится исследование слюнной жидкости. Такой анализ наиболее информативен для исследования динамики работы надпочечников.

Инструментальная диагностика
  1. Ультразвук . Параллельно с лабораторным исследованием биоматериала специалистом может проводиться диагностика надпочечников с помощью УЗИ. Этот метод позволяет отследить структурные изменения желёз: изменение объёма, наличие опухолей, кист и гематом. На ранних этапах ультразвуковая диагностика является наиболее эффективным методом получения точной клинической карты заболевания.
  2. Компьютерная томография. Если по каким-либо причинам данных УЗ диагностики недостаточно специалистом выписывается направление на прохождение КТ. Этот метод визуализирует клеточную структуру желёз, что позволяет получить оперативную информацию о наличии в них аденом и метастаз. Компьютерная томография практически не имеет процедурных противопоказаний, однако не рекомендуется беременным женщинам на ранних этапах развития плода во избежание тератогенных последствий.
  3. Магнитно-резонансная томография. Ещё более точный инструмент диагностики патологий надпочечников — МРТ. На экран выводится трёхмерное изображение органа, что позволяет выявить отклонения в работе желёз, опухолевые процессы и врождённую гиперплазию коры надпочечников. Но у МРТ есть ряд процедурных противопоказаний: беременность на любом сроке, наличие у пациента кардиостимулятора, чрезмерная полнота, аллергия на внедряемые вещества и наличие металлосодержащих протезов.
  4. Урография. В случае противопоказаний проведения МРТ делается урография надпочечников. Этот метод основывается на принципе рентгенографии, но даёт более точные результаты. Перед началом процедуры в тело пациента вводятся вещества-индикаторы, которые создают контраст в нужной области. Для этого используются растворы урографин и ультравист. Урография способна выявлять как механические отклонения надпочечников, так и патологии в их работе.

Ниже приводятся клинические характеристики наиболее распространённых заболеваний надпочечных желёз у женщин.

Патологии надпочечников у женщин и их лечение

Надпочечники производят множество гормонов, регулирующих работу всего организма. Каждый из слоёв коры этих желёз ответственен за производство различных гормональных веществ, поэтому патологии надпочечников делятся на следующие типы:

  • Гипофункциональные заболевания.
  • Гиперфункциональные заболевания.
  • Опухолевые процессы.

Некоторые из патологий могут быть комплексными, но на ранних этапах большинство из них определяются по симптомам одного заболевания.

Гипофункциональные заболевания надпочечников

Общими симптомами надпочечной недостаточности являются: тревога, головная боль, дрожь в конечностях, нестабильный сон, предрасположенность к сладкой и солёной пище, боль в животе (в том числе и в области матки), снижение объёма менструаций.

При первичной надпочечной недостаточности эти симптомы могут проявляться непостоянно, но со временем они усугубляются.

Наиболее распространённые гипофункциональные патологии надпочечников следующие:

  • Болезнь Аддисона.
  • Надпочечниковый криз.
  • Гипоадрения.
  • Синдром Уотерхауза – Фридериксена.

Болезнь Аддисона

Также встречается термин “бронзовая болезнь”. Характеризуется сокращением или же полным прекращением выработки кортизола на фоне разового повышения производства адренокортикотропного и альфамеланоцитостимулирующего гормонов, из-за чего кожа покрывается пигментными пятнами бронзового цвета.

Наблюдаются следующие симптомы: мышечная слабость, расстройство пищевода, гипотония, потемнение кожных и слизистых покровов. У женщин болезнь Аддисона вызывает также снижение веса и, в некоторых случаях, аменорею.

К лечению болезни Аддисона следует подходить комплексно. С одной стороны прописывается гормонально-замещающий курс глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов. Параллельно назначается диета, минимизирующая попадание в рацион калийсодержащих продуктов.

При своевременной диагностике комплексный курс весьма эффективен и способен восстановить работу коры надпочечников.

Надпочечниковый криз

Надпочечниковый криз — радикальная форма надпочечниковой недостаточности. Криз наступает под воздействием посттравматического стресса, приёма гормональных медикаментов и вследствие осложнения болезни Аддисона.

Во время криза наблюдается постоянная рвота и жидкий стул, резкая гипогидрация, гипотония, потеря сознания. Несвоевременно оказанная помощь при острой недостаточности коры надпочечников приводит к летальному исходу.

Надпочечниковый криз лечится исключительно амбулаторно. В курс лечения входят те же гормональные препараты, что и при болезни Аддисона. Для борьбы с гипогидрацией делаются капельницы с раствором глюкозы. В случае инфекционного происхождения криза прописываются курсы антибиотиков.

Последствия надпочечникового криза предполагают пожизненное профилактическое лечение. Иногда частично удаётся восстановить работу коры надпочечников.

Гипоадрения

Это комплексное заболевание, связанное с гипофункцией производства корой надпочечников кортизола. Гипоадрению может вызвать как физиологический, так и психологический хронические стрессы.

У женщин гипоадрения может быть следствием беременности. До полугода развития плода надпочечники матери работают за двоих. Если за это время работа надпочечников матери привела к их истощению, функции производства гормонов частично берут на себя надпочечники ребёнка.

Однако истощение надпочечников ребёнка во время беременности чаще всего негативно сказывается на его иммунитете и метаболизме после рождения.

В общем случае гипоадрения лечится медикаментозно с помощью приёма кортикостероидов. Во время беременности, гормональная терапия противопоказана, и в этом случае матерям прописываются строгие.

Неплохие результаты приносят в данном случае занятия йогой для беременных.

Синдром Уотерхауза – Фридериксена

Острая дисфункция надпочечников, вызванная обильным кровоизлиянием в корковую область желёз с последующим бактериальным шоком. Кровоизлияние происходит по причинам инфекционного заражения, прямой деформации надпочечников или наличия злокачественных опухолевых образований в теле желёз.

Симптомы синдрома Уотерхауза – Фридериксена схожи с симптомами острого надпочечникового криза. Клиника заболевания характеризуется поражением сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Наблюдается рвота, помутнение сознания и острая мышечная недостаточность. В случае несвоевременной госпитализации проявления синдрома Уотерхауза – Фридериксена грозят остановкой сердца.

Приоритетным в лечении синдрома Уотерхауза – Фридериксена является восстановление работы сердечно-сосудистой системы и электролитного состава кровяной плазмы.

Пациенту вводятся растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты, а замещение выработки надпочечниками гормонов происходит за счёт введения гидрокортизона.

Гиперфункциональные заболевания надпочечников

Этим заболеваниям больше подвержены женщины в силу гормональной специфики. Выделяют следующие наиболее распространённые гиперфункциональные заболевания:

  • Синдром Конна.
  • Вторичный гиперальдостеронизм.
  • Болезнь Иценко–Кушинга.
  • Периферийный гиперкортицизм.
  • Адреногенитальный синдром.

Синдром Конна

Первичный гиперальдостеронизм, или синдром Конна, является последствием образования опухоли в теле надпочечника, провоцирующей повышенное производство альдостерона. Это заболевание характеризуется гипертонией, аритмия, мышечной усталостью и гипергидратацией.

Синдром Конна лечится в три этапа: хирургическое удаление опухоли в надпочечнике, гормональная стабилизация за счёт приёма медикаментов, калиевая диета. При соблюдении курса лечения прогнозы на выздоровление весьма оптимистичны.

Вторичный гиперальдостеронизм

Эта патология может быть спровоцирована несвоевременной диагностикой синдрома Конна, катализированного стрессом, ПМС или беременностью.

Также на развитие вторичного гиперальдостеронизма способны повлиять заболевания печени, почек и значительные кровопотери. Специфических симптомов этой гиперфункции не существует, поскольку она напрямую зависит от течения болезни, спровоцировавшей её.

Основным фактором успешности лечения вторичного гиперальдостеронизма является лечение патологии-катализатора. Следует сделать акцент на выведении натрия из организма и нормализации функционирования надпочечников.

Болезнь Иценко–Кушинга

Гиперкортицизм Иценко–Кушинга связывают с гиперфункцией гипоталамуса и гипофиза, вырабатывающих адренокортикотропный гормон, контролирующий работу надпочечников, которые в свою очередь начинают усиленно производить глюкокортикоиды. Причиной излишней продукции АКТГ является опухоль в гипофизе.

При заболевании Иценко–Кушинга происходит стремительное увеличение веса, округление лица, наблюдаются сбои в менструальном цикле, оволосение лица и поредение волосяного покрова головы, расслоение ногтей, подавленное эмоциональное состояние, тревожность.

Выделяют три метода лечения гиперкортицизма: медикаментозный, лучевой и хирургический. Медикаментозное лечение состоит в приёме гормональных блокаторов, ограничивающих выработку АКТГ. Лучевая терапия применяется для уменьшения объёма опухоли, но если это не приносит результатов, производится хирургическое вмешательство и опухоль вырезается.

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики и возраста пациента. Существует вероятность полного излечения от гиперкортицизма.

Периферийный гиперкортицизм

Эта форма гиперкортицизма появляется за счёт опухолевых процессов в самом надпочечнике. Клиника периферийного гиперкортицизма схожа с клиникой болезни Иценко–Кушинга, с той разницей, что в данном случае концентрация адренокортикотропного гормона в крови понижена за счёт избытка глюкокортикоидов.

Специфическими симптомами, отличающимися от симптомов болезни Иценко–Кушинга, периферийный гиперкортицизм не обладает.

В данном случае акцент делается на ингибиторном замедлении гиперфункции надпочечников. Если при этом опухоль в надпочечнике сохраняется, – её нужно удалить.

Адреногенитальный синдром

Болезнь, обусловленная избыточной продукцией половых гормонов (андрогенов) в результате опухолевых процессов в коре надпочечников. Женщины значительно более предрасположены к этому заболеванию. Самым характерным симптомом адреногенитального синдрома считается появление у женщин вторичных половых признаков, характерных для мужчин: оволосение лица и лобка, снижение тембра голоса, остановка менструаций и полное упразднение овуляций. Заболевание часто сопровождается депрессией и упадком сил.

Адреногенитальный синдром поддаётся исключительно заместительной глюкокортикоидной терапии. В зависимости от срока заболевания могут назначаться пластические операции, в том числе и на половых органах.

Курс гормональной терапии в большинстве случаев пожизненный.

Опухолевые процессы в надпочечниках

Опухоли в надпочечниках классифицируют в соответствии с их локацией и на основании гормона, производимого опухолями. Принято выделять два класса образований:

  • Опухоли в коре надпочечников.
  • Опухоли в мозговом веществе надпочечников.

В обоих классах речь может идти как о доброкачественных, так и о злокачественных образованиях.

Опухоли коры надпочечников

В коре надпочечников образовываются адренокортикальные аденомы и карциномы.

Аденомы – это доброкачественные образования, которые в 15% случаев производят половые гормоны, глюко- и минералокортикоиды, влияющие на развитие болезней Иценко–Кушинга, Конна и др.

Аденома

Карциномы значительно чаще участвуют в производстве гормонов и являются злокачественными образованиями, сигнализирующими о адренокортикальном раке.

Эффективным способом лечения адренокортикальные аденом и карцином является хирургическое вмешательство. Лучевая, химическая и медикаментозная терапии используются скорее как вспомогательные методы лечения, призванные бороться с гипо- или гиперфункциями надпочечников в пред и пост операционный периоды.

Опухоли мозгового вещества надпочечников

Феохромоцитома – наиболее распространённая опухоль мозгового вещества надпочечников. Основными её симптомами принято считать гипертонию, тахикардию, судорожность, озноб и чувство страха. Злокачественная феохромоцитома первичный индикатор рака надпочечников.

Как и в случае с опухолями коры надпочечников, опухоли мозгового вещества эффективней всего удалять хирургически, параллельно устраняя такие симптомы как гипертония и тахикардия медикаментозно.

Похожие статьи:

pochkizdorov.ru

симптомы заболевания у женщин, диагностика, лечение

Симптомы заболеваний надпочечников у женщин разнообразны. Поражение этого отдела эндокринной системы вызывает расстройства во всем организме. Заболевания протекают тяжело и часто приводят к необратимым последствиям.

Особенности органа

Надпочечники — это часть эндокринной системы, то есть эти органы вырабатывают гормоны. Расположены надпочечники на верхних полюсах почек, имеют форму полулуний. В строении органа выделяют два слоя — мозговой и корковый. Надпочечники выполняют следующие функции:

  • регуляция водно-солевого обмена;
  • формирование вторичных половых признаков;
  • поддержание артериального давления;
  • участие в работе сердечной деятельности.

Надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин, которые обеспечивают адаптацию организма к стрессовым ситуациям. Глюкокортикоиды — дексаметазон, гидрокортизон — обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, участвуют в обмене белков, жиров и углеводов. Прогестерон обеспечивает вторую фазу менструального цикла, необходим для сохранения беременности.

Работа надпочечников регулируется гипофизом — железой, расположенной в головном мозге. Гипофиз вырабатывает вещества, которые стимулируют или подавляют активность надпочечников в зависимости от потребностей организма.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин зависят от возникшей патологии

Причины заболеваний

Выделяют первичные и вторичные патологии надпочечников. К первичным относят заболевания, вызванные прямым воздействием на орган повреждающего фактора. Это могут быть травма, инфекция, генетическое нарушение. Вторичные заболевания возникают как проявление патологии других органов — печени, сердца, головного мозга. Симптомы заболеваний надпочечников у женщин зависят от вида патологии, выраженности гормональной дисфункции. Общие признаки поражения надпочечников — снижение иммунитета, повышение жирности кожи, нарушение менструального цикла, бесплодие.

Гиперальдостеронизм

Болезнь заключается в чрезмерной выработке железами альдостерона. Это вещество участвует в регуляции артериального давления. Наблюдается при циррозе печени, почечной недостаточности. Болезнь проявляется чрезмерной утомляемостью, нестабильностью артериального давления, учащенным сердцебиением, мышечными судорогами.

Истощение коры надпочечников

Этот синдром возникает, когда корковый слой железы перестает вырабатывать гормональные вещества. Причиной такого состояния служат новообразование гипофиза или самих надпочечников, вирусные инфекции. При истощении коры женщину беспокоят сильная слабость, потеря аппетита. Из-за этого снижается масса тела. Развивается стойкая артериальная гипотензия, на коже образуются пигментные пятна.

Острая форма надпочечниковой недостаточности развивается внезапно, из-за травмы, кровоизлияния в железу, сильного стресса. Состояние проявляется нарушением сознания вплоть до комы. Кожа бледная и холодная, выступает липкий пот. Резко снижается артериальное давление, возникают тошнота и рвота, жидкий стул.

Гиперплазия коркового слоя

Это избыточное разрастание коры надпочечников. Заболевание обычно имеет врожденный характер, вызвано генетической мутацией. Проявляется интенсивной окраской кожи в местах сгибов, складках. Наблюдается нарушение менструального цикла, при этом активно растут волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Сальные железы работают усиленно, из-за чего на коже образуются угри.

Лечение проводится медикаментозными и хирургическими способами

Опухоли надпочечников

Бывают доброкачественными и злокачественными. Гормонально-активное образование коры железы называется феохромоцитома. Это доброкачественная опухоль, которая приводит к усиленному образованию адреналина. Болезнь проявляется устойчивым повышением артериального давления, которое не поддается коррекции лекарственными препаратами. Женщину беспокоят постоянная мышечная слабость, частые мочеиспускания, сильное потоотделение.

Злокачественные новообразования развиваются в надпочечниках редко. Они отличаются быстрым ростом, полностью нарушают деятельность железы. 90% случаев болезни заканчивается летально.

Киста

Это полостное образование в ткани железы. Внутри кистозных образований обычно содержится жидкость. Единичные пузырьки небольших размеров не приводят к нарушению деятельности органа. Если они крупные, их много, симптомы сходны с таковыми при опухолевых образованиях. Женщину беспокоят повышенная утомляемость, неустойчивость артериального давления. Нарушается выработка половых гормонов, из-за чего развивается бесплодие.

Болезнь Аддисона

Железы вырабатывают недостаточное количество кортизола. Причиной этого являются врожденные нарушения, отравления, травмы надпочечников. Болезнь характеризуется быстрой утомляемостью, снижением веса, нарушением аппетита. Развиваются расстройства стула и мочеиспускания. Ухудшается память, страдает концентрация внимания. Снижается либидо, наблюдается неустойчивость артериального давления.

Болезнь Иценко-Кушинга

Возникает при нарушении работы гипофиза, который регулирует деятельность надпочечников. Причиной обычно становится травма или опухолевое образование гипофиза. Болезнь сопровождается интенсивной выработкой кортикостероидов. Наблюдается стойкая артериальная гипертензия, частые головные боли. У женщин происходит ожирение по мужскому типу — лицо и живот, при этом конечности остаются непропорционально худыми

Возникает мышечная слабость, кости становятся хрупкими. Сбивается менструальный цикл, женщина не способна забеременеть. На коже появляются синяки, часто возникают носовые и десневые кровотечения. Развивается оволосение по мужскому типу — у женщины вырастают борода и усы.

Диагностика заболеваний надпочечников включает исследование крови на гормоны, УЗИ и КТ

Адреногенитальный синдром

Заболевание имеет врожденный характер. Железы вырабатывают избыточное количество тестостерона. Из-за этого уменьшается содержание эстрогенов и организм женщины приобретает мужские черты. Наблюдаются сбои менструального цикла вплоть до его отсутствия. Тело имеет мужеподобные формы — высокий рост, широкие плечи и узкие бедра. Оволосение развивается по мужскому типу. Женщины с адреногенитальным синдромом страдают бесплодием.

Диагностика

При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к эндокринологу. Чтобы проверить состояние надпочечников, врач назначает комплекс анализов и обследований. В диагностику входят:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • УЗИ надпочечников;
  • определение плотности костной ткани;
  • рентгенография черепа.

Для дополнительной диагностики врач направляет пациентку к кардиологу, неврологу, травматологу. В затруднительных случаях требуется делать МРТ.

Методы лечения

Лечить надпочечники нужно после выявления причины болезни. По возможности провоцирующий фактор устраняют медикаментозным или хирургическим путем. Лечение нарушенного гормонального фона проводят по принципам заместительной терапии. Женщине назначают препараты тех гормональных веществ, выработка которых нарушилась вследствие заболевания. Принимать такие лекарства в большинстве случаев приходится пожизненно.

К симптоматическому лечению относят:

  • антибиотики и противовирусные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры.

Для удаления кист и опухолевых образований требуется хирургическое вмешательство.

Особенности питания и образа жизни

При болезнях надпочечников страдают все виды обмена веществ в организме. Поэтому женщине рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в образе жизни, режиме питания. Диета при болезнях надпочечников строится на следующих принципах:

  • ограничение употребления соли, отдавать предпочтение морской;
  • включение в рацион продуктов, богатых животным белком — мясо, яйца, молоко;
  • употребление фруктов и овощей.

Следует придерживаться дробного режима питания — принимать пищу часто, но небольшими порциями. Важно исключить употребление алкоголя, никотина. Так как обмен веществ в организме замедляется, нужна регулярную физическую активность.

Наследственные заболевания надпочечников предотвратить нельзя. Снизить риск их появления, а также развития приобретенных болезней помогает здоровый образ жизни. Важно не увлекаться алкоголем и никотином, правильно питаться, заниматься спортом.

Узнайте больше про аденому надпочечников

www.baby.ru


Смотрите также