Что означает повышенный кортизол в крови у женщин


Повышенный кортизол у женщин: симптомы и лечение

  • Подписаться
  • Лента публикаций
  • Последние публикации
  • Лучшие публикации
    • за все время
    • за полгода
    • за месяц
  • Категории
    • Болезни: симптомы и лечение
    • Вредные привычки
    • Женское здоровье
    • Здоровое питание
    • Народная медицина
    • Очищение организма
    • Профилактика заболеваний
    • Секреты долголетия
    • Философия жизни
    • Фитнес и похудение
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ Подписаться

formulazdorovya.com

причины, симптомы и методы борьбы

Привет, друзья! Сегодня статья для женщин, так что парни могут смело проходить мимо. Обсудим причины повышенного содержания в женском организме одного очень вредного гормона.

Современные женщины очень часто подвергаются стрессу и различного рода нервным переживаниям, отчего может меняться их гормональный фон. Из-за этого может возникать множество неприятных симптомов. В этой статье мы разберемся, чем грозит женскому организму повышенный уровень кортизола, почему это вообще происходит и как снизить уровень гормона смерти.

Важность кортизола

Кортизол относится к группе стероидных гормонов и вырабатывается корой надпочечников. Он принимает участие в регулирование обмена белков, жиров и углеводов. Его  главные функции заключаются:

  • В поддержании организма во время нервных напряжений и переутомлений организма.
  • Участвует в процессе глюкогенеза, превращая белки в глюкозу, тем самым увеличивая ее концентрацию в составе крови.
  • Снижает количество белков в крови, перерабатывая их в другие соединения.
  • Имеет влияние на распад жиров и их распределение в теле человека.
  • Помогает сохранить полезную энергию в организме.
  • Помогает поддерживать электролитный баланс.
  • Поддерживает иммунитет, путем контроля выработки иммунных клеток.
  • Улучшает пищеварение.
  • Помогает справиться с воспалительными процессами.
  • Снижает вероятность проявления аллергических реакций.
  • Помогает в выработке гормонов гипофиза.

Его незначительное повышение помогает нервной и сердечнососудистой системам восстановиться после перенесенного стресса.  По сути, организм переходит в энергосберегательный режим, при котором выделяется дополнительная энергия, черпаемая из наиболее доступных источников – мышечных тканей.

Именно поэтому повышенный кортизол у женщин может провоцировать повышение веса,  а у бодибилдеров  является причиной недобора мышечной массы.

Причины повышения кортизола

Уровень гормона кортизола зависит от многих факторов. В нормальном состоянии наивысшая его концентрация отмечается утром, с 7 до 8 часов, а наименьшая – вечером – с 4 до 7 часов. Также его показатели повышаются с приближением осени.

Среди нарушений со здоровьем, основными причинами могут быть нарушения работы надпочечников, гипофиза, анорексия, поликистоз яичников, диабет и онкология.  Также на повышения кортизола влияют:

  • Прием противозачаточных гормональных препаратов.
  • Половое созревание у девушек.
  • Прием лекарственных средств.
  • Злоупотребление алкоголем.

Но стоит обратить внимание также на следующие факторы:

  1. Беременность. Это единственный период, когда признаки повышения гормона кортизола является нормой и не должны вызывать беспокойств. Это имеет отношение к увеличению углеводного синтеза и липолиза.
  2. Хронический стресс. Постоянные нервные переживания и эмоциональные потрясения провоцируют организм потреблять энергию, повышая кортизол.
  3. Диеты и голодание. При поступлении в организм недостаточного количества пищи в крови снижается уровень глюкозы, а это провоцирует увеличение кортизола в крови. Также влияет длительное соблюдение белковой диеты.
  4. Чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков и продуктов. Постоянное включение подобных составляющих в меню способно повысить содержание кортизола в крови до 30 процентов, особенно в сочетании с  переутомлением и дефицитом сна.
  5. Интенсивные тренировки. Чрезмерные физические нагрузки могут повысить уровень гормона в крови, при этом, чем дольше изнурительный тренинг, тем выше показатели кортизола.
  6. Постоянные недосыпания. Без достаточного отдыха и длительного глубокого сна, наблюдается повышенное содержание гормона. Для нормальных показателей необходимо спать не менее 8  часов.

Симптомы повышенного кортизола

Наиболее вероятным и ранним звоночком  повышения кортизола являются изменения вкусовых предпочтений. Также может сопровождаться повышением частоты сердечных сокращений, особенно перед началом цикла. Если вовремя не обнаружить проблему, то добавятся и другие симптомы повышенного кортизола:

  • Постоянное ощущение голода, невозможность насытиться достаточным количеством пищи, нарушение метаболизма.
  • Появление отеков на ногах и руках, особенно с приближением вечера.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Невозможность к зачатию и вынашиванию ребенка.
  • Появление высыпаний на коже, а также пигментации.
  • Проявления румянца на лице.
  • Появление стрий (растяжек на коже) в области живота и ног.
  • Появление избыточных волос на теле.
  • Появление избыточных килограммов в зоне талии, груди, лица и задней части шеи.
  • Снижение иммунитета с частыми простудными и вирусными заболеваниями.
  • Проявления артериальной гипертензии, реже гипотензии.
  • Постоянное ощущение недосыпания и усталости даже при нормальном режиме сна.
  • Изменения в психологическо-эмоциональном состоянии, женщина ощущает необоснованное раздражение, апатию, тревогу и чувство агрессии. У некоторых возникает депрессия и суицидальные наклонности.
  • Слабость в мышцах. Из-за этого возникает вялость, нежелание даже вставать с постели, тяжесть при ходьбе и одышка.
  • Невозможность набрать массу при занятиях культуризмом.

Чем опасен повышенный кортизол

Дисфункция выработки кортизола опасно для женского здоровья и может грозить многими последствиями. Постоянное пребывание в состояние чрезмерного нервного напряжения чревато серьезными нарушениями.

Потребление энергии из мышечных тканей может привести к их истощению и набору лишних килограммов. Нарушение показателей артериального давления в меньшую или большую сторону  может спровоцировать возникновение патологий в нервной и сердечнососудистой системе.

Также возникает постоянный повышенный показатель уровня глюкозы в крови из-за повышенной стимуляции ее синтеза, а также угнетения инсулина. Может возникать остеопороз из-за нарушений всасывания кальция и нарушения формирования костных тканей.

Нарушаются пищеварительные процессы, и повышается показатель холестерина в организме. Также повышенный уровень кортизола имеет негативное влияние на память, постепенно развивая атеросклероз, а также на половую систему женщины, вызывая бесплодие.

Последствиями  повышенного гормона могут быть патологии в функционировании щитовидной железы, надпочечников, печени и сердца.  Процесс регенерации после повреждения тканей также замедляется.

Нормальные показатели

Норма кортизола в крови у женщин определяется временем суток, во внимание не берется вес, возраст и национальность.

В нормальном, стабильном состоянии без превышенного волнения, кортизол присутствует в малых дозах в крови человека и составляет примерно 150-700 нмоль на литр.

Его количество повышается в утренние часы и понижается в вечерние. Повышенным содержанием считается достижения цифры выше 700 нмоль. По достижении таких пределов можно судить о наличии серьезной патологии в организме женщины, чрезмерном переутомлении, истощении и недосыпе.

В подростковом возрасте показатели могут колебаться от 85 до 580 нмоль на литр. Если у вас повышен кортизол в 5 раз, что делать? Возможно, вам необходимо посетить гинеколога и подтвердить беременность, ведь в интересном положении это вполне нормальные показатели.

Так же не стоит беспокоиться, если повышение кортизола совпало с каким-либо нервным или физическим потрясением, и нормализовалось с происшествием времени. Это свидетельствует о гармоничном функционировании вашего организма.

Диагностика

Если вы наблюдаете нарушения в собственном организме и ощущаете симптомы, описанные выше, следует срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Полностью изучив ваше состояние, вам будут назначены анализы, которые смогут выявить уровень кортизола в крови и нарушения в функционировании гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Выявление истинной причины может быть немного проблематичным, ведь очень часто дисбаланс в выработке гормонов может быть вторичным признаком других, более серьезных заболеваний.

Анализ крови необходимо проводить  утром натощак, причем последний прием пищи должен быть не ранее чем за 10-12 часов. За три дня до назначенной даты необходимо соблюдать диету с преобладанием полезной пищи и ограничив потребление соли. Также необходимо исключить прием медикаментов или если это невозможно, сообщить об этом лечащему врачу.

Нельзя употреблять кофе, алкоголь и курить за два дня до сдачи анализов. Также нужно ограничить эмоциональные всплески и стрессовые переживания.

Лучше проверить дневные колебания гормона кортизола , сдав кровь несколько раз с промежутком в несколько часов.  Ведь очень часто утренние показатели могут быть без изменений, а вечером выявится патология.

Также в некоторых случаях назначают повторный забор крови через пару дней, для исключения влияния на результаты посторонних факторов. Если подозревается серьезное заболевание, спровоцированное повышенным кортизолом, болезнь Иценко-Кушинга, назначается анализ мочи.

Лечение

Если проведенные исследования выявили повышенный кортизол, необходимо принимать срочные меры по устранению этой проблемы. Так как анализы не дают полную картину состояния женщины, и не дают знать, какая именно причина повышения гормона, необходимо провести еще ряд исследований для выявления заболеваний. Лечение должно быть назначено в соответствии с найденными патологиями.

Наиболее частой причиной повышения кортизола является постоянное состояние стресса, поэтому необходимо научиться избавляться от него и повысить устойчивость организма к неожиданным переживаниям. Для этого можно испробовать различные методики.

Многим очень помогают различные психологические методики и практики. Они позволяют не только расслабиться, но и привести в порядок все мысли, настроиться на позитив, улучшить самочувствие и настроение, а также благотворно влияет на деятельность мозга. Это в свою очередь ведет к регулированию выработки гормонов.

Регулярные занятия спортом также повышают защитные и силовые показатели организма, только главное придерживаться золотой середины. Чрезмерные нагрузки как раз и провоцируют повышение кортизола. Полчаса занятий плаваньем, бегом, ездой на велосипеде или танцами вполне достаточно.

Не забывайте о важности положительных эмоций, чаще встречайтесь с друзьями, путешествуйте, занимайтесь любимыми занятиями, уделяйте время себе, посещая салоны красоты или спа. Легкий финтес также доставит вам массу удовольствий. Если же вы до сих пор не решались заняться фитнесом, возможно у вас есть некоторые страхи по этом поводу — тогда рекомендую вам прочесть эту «мозговправительную» статью!

При повышенном кортизоле также стоит особое внимание уделить питанию. Ваш рацион должен быть сбалансирован, и содержать только полезную пищу. В дневном меню должны преобладать легко усваиваемые белки – яйца, творог, молочные продукты, и полезные жиры.

Необходимо ограничить потребление углеводов после обеда и включить в рацион лук, чеснок, зелень, шпинат, брокколи и томаты. Необходимо полностью исключить кофе и заменить его зеленым или ромашковым чаем. Питаться нужно часто, маленькими порциями и не забывать о достаточном потреблении воды.

Из меню необходимо убрать все продукты, провоцирующие большие всплески глюкозы в крови в течении быстрого времени. Сюда относятся продукты, содержащие сахар,  газированные напитки, мучное и фаст-фуды. Их необходимо заменить медленными углеводами, которые можно найти в продуктах с высоким содержанием клетчатки. Они позволяют насытиться и надолго забыть о чувстве голода и нормализовать гормональный фон. Если вы страдаете лишним весом, необходимо постараться от него избавиться, составив правильный режим питания и тренировок.

Для снижения кортизола также важен прием витаминов  и микроэлементов. Среди них особенно можно выделить витамин С и препараты магния, в виде хлорида, цитрата или глюконата. Также полезны экстракты зверобоя, родиолы розовой, элеутерококка, настои солодки, овса, а также омега-3 жирные кислоты и лецитин.

Для нормализации выработки гормона кортизола необходимо иметь полноценный отдых и здоровый сон. Спать нужно не менее восьми часов и ложится в кровать не позже 12 часов. Также следует использовать любую возможность поспать в дневное время, это может существенно снизить концентрацию гормона в крови.

Если вы соблюдаете все рекомендации, но уровень кортизола не снижается, что это значит? Может понадобиться медикаментозная терапия, которую может назначить только лечащий врач, поэтому ни в коем случае нельзя пускать эту проблему на самотек.

Надеюсь вы получили ответ на свой вопрос и я желаю вам успехов в дальнейшем изучении этой проблемы и успешной борьбы с этим негативным явлением. А у меня на этом всё, до новых встреч!

comments powered by HyperComments

P.S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить! Приглашаю также в свой Instagram

pumping-effect.ru

 Повышенный кортизол в крови у женщин и мужчин: симптомы, признаки, лечение

Кортизолом (гидрокортизоном) называется гормон, который вырабатывает кора надпочечников. Благодаря ему регулируется обмен веществ в организме человека. Также этот гормон называют стрессовым. Ведь вырабатывается он в организме в результате реакции на какие-либо нервные встряски. Однако и при повышенных физических нагрузках гидрокортизон тоже может повышаться.

Определить в норме ли этот гормон у человека можно только по анализам. И очень часто, увидев результаты, люди не могут их расшифровать и понять, на что же обратить свое внимание.

Норма показателей уровня кортизола

При нормальном состоянии организма, т.е. эмоциональном и физическом спокойствии, уровень кортизола человека находится в пределах 10 мг. А вот при каких-либо нервных потрясениях уровень этого гормона доходит до 80 мг. При сильнейших стрессах он может очень сильно повышаться, даже до 180 мг. Считается, что такое повышение гидрокортизона бывает при шоковых состояниях человека.

Причины повышения

Основных причин, по которым может быть повышен кортизол в организме две – эндогенная (внутренняя) и функциональная.

Эндогенная причина

Эндогенную причину также можно разделить условно на две группы.

К первой относится так называемая зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза приводит к усиленной работе надпочечников. Вследствие этого возникает повышенный уровень кортизола в крови человека. Возникает это в результате:

  • достаточно долгого приема синтетических аналогов гормонов гипофиза;
  • если у человека есть такое заболевание, как болезнь Иценко-Кушинга, которое возникает в результате каких-либо поражений головного мозга и гипофиза. Определяется оно при исследовании количества кортизола в моче человека;
  • эктопированнго АКТГ синдрома. При этом заболевании увеличена секреция АКТГ, что приводит к усилению работы коры надпочечников. Вследствие этого кортизол повышается.

Ко второй группе относится независимая форма, при которой наблюдается повышенный уровень гидрокортизона в крови. К причинам можно отнести

  • первичную форму гиперплазии надпочечников;
  • карцинома или аденома надпочечников.

Как видно к внутренним причинам повышенного уровня кортизола, как у мужчин, так и у женщин относятся заболевания, связанные с гормональными нарушениями организма.

Функциональная причина

Функциональная причина. Очень часто при проведении обследования, эндогенные причины возникновения повышенного уровня гормона кортизола не находят. Однако помимо этого существуют другие болезни, которые могут на это влиять. В этом случае говорят о функциональном гиперкортицизме. Его вызывают:

  • ожирение;
  • болезни печени;
  • нервная анорексия;
  • у женщин повышенный кортизол часто бывает во время беременности;
  • постоянные депрессии и стрессовые состояния тоже приведут к тому, что этот гормон будет на достаточно высоком уровне в организме;
  • СПИД у взрослых людей тоже частенько является причиной повышенного гормона;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • гипогликемия – пониженное количество глюкозы в крови.

Причины повышенного кортизола разнообразны. И очень часто об этом человек узнает только, когда сдает анализы.

Признаки повышенного кортизола

Как и у любого заболевания, существуют разнообразные симптомы того, что кортизол повышен. К ним можно отнести следующие:

  • Человека начинают преследовать головные боли и болезненные ощущения в области спины. При постоянно повышенном кортизоле происходит истощение щитовидной железы, что ведет к снижению образования гормона пролактина.
  • Высокое содержание гидрокортизона в крови у людей может вызывать бессоницу. Дело в том, что при нормальном состоянии организма количество этого гормона к ночи должно снижаться.
  • У людей с высоким уровнем гормона кортизола очень часто наблюдается упадок сил. Усталость возникает постоянно, даже при очень небольших физических нагрузках.
  • Еще одним симптомом считается быстрое увеличение массы тела, при этом питание у человека нормальное, а бока и живот продолжают расти.
  • Кортизол влияет и на иммунную систему организма. Поэтому человек с повышенным количеством этого гормона подвержен достаточно частым простудным заболеваниям.
  • Из-за высокого количества гидрокортизона в организме может повышаться количество сахара в крови. Инсулин начинает «скакать», вследствие этого человеку постоянно хочется сладкой или жирной пищи.
  • Постоянно повышенный уровень этого гормона приводит к нарушениям в пищеварительном тракте – это могут быть изжога, постоянные отрыжки, тошнота, запоры или, наоборот, диарея.
  • Повышение кортизола в женском организме проявляется в том, что может нарушаться месячный цикл. Появляется оволосение по мужскому типу.
  • У ребенка высокое содержание гормона приводит к повышению давления, уровня сахара в крови. Дети становятся раздражительными, часто увеличивается вес, может даже появляться жировой горб между лопатками.
  • Ну и конечно, повышенный кортизол очень влияет на количество серотонина в организме. Он просто снижается. Из-за этого люди пребывают в постоянной депрессии и испытывают чувство подавленности.

Симптомов множество, однако, это не значит, что появляются все они сразу. Если вдруг возникают какие-либо подозрения, то лучше всего обратиться к врачу.

Уровень свободного кортизола в организме обычно определяют в  «суточной моче».  В течение суток необходимо собирать всю мочу, выходящую из организма. Затем все сдается в лабораторию, где и определяется уровень гормонов.

Очень часто женщинам назначаются анализы мочи и крови и на такие гормоны, как пролактин и ТТГ. Дело в том, что часто их превышение или понижение приводит к невозможности забеременеть. Так, например, пролактин также называют гормоном стресса. И если человека преследует затяжная депрессия, то он начинает вырабатываться совершенно бесконтрольно. Что в свою очередь может привести к негативным последствиям, и даже опухолям. А у мужчин, например, повышенное содержание этого гормона ведет к снижению полового влечения и импотенции. Кроме того, он отвечает за обменные процессы в организме.

Вместе с анализом мочи и крови для определения количества пролактина врачи обычно назначают анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), так как они взаимосвязаны. Дело в том, что благодаря ТТГ щитовидная железа вырабатывает гормоны. Если же ее работа нарушается, то это может привести к гиперпролактинимии (т.е. повышению пролактина). Стоит знать, что нормой и для мужчин и для женщин старше 14 лет считается показатель ТТГ от 0,4 до 4 ед. А вот у ребенка младше 14 лет показатель будет немного другим.

Лечение

Если вдруг в анализах будет обнаружено  повышенное содержание гормона кортизола в крови или моче, то медики обязательно назначат правильное лечение. Обычно используются медикоментозные препараты. Однако, прежде всего, стоит попробовать устранить основные причины.

  • необходимо ограничить потребление кофе, газированной воды, энергетических напитков;
  • нужно давать своему организму полноценный отдых, спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • стоит потреблять пищу, богатую белками, такую как яйца, творог, молочные продукты. Дело в том, что повышенное количество кортизола приводит к разрушению белка. А от этого страдает мышечная ткань. Не обязательно соблюдать очень строгую диету, однако ограничить себя в сладостях и жирных блюдах стоит;
  • если вдруг появляются какие-либо признаки того, что этот гормон повышен в организме, то стоит принимать какие-либо комплексы, содержащие витамины В и С, настои корня солодки, радиолы розовой;
  • однако самым главным в лечении является, конечно, то, что необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Последствия

Постоянно повышенный уровень кортизола может привести к негативным последствиям. В организме начинает нарушаться работа всех систем:

  • Частое изменение давления в высшую сторону негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
  • В крови постоянно содержится высокое количество глюкозы.
  • Повышенный уровень кортизола подавляет синтез инсулина.
  • Кальций усваивается организмом хуже, что ведет к возникновению заболеваний костей и суставов.
  • Замедленное формирование Т-лимфоцитов приводит к тому, что страдает иммунная система.
  • Начинает быстро накапливаться лишняя масса.

Кроме того, появляются проблемы в работе пищеварительной системы, повышается холестерин. У женщин страдает репродуктивная система, щитовидная железа начинает хуже синтезировать гормоны.

Не стоит пугаться, если в анализах обнаружится повышенный уровень кортизола, но и игнорировать проблему не следует. Врачи обязательно назначат правильное и подходящее лечение. При соблюдении всех назначений нормализация уровня кортизола наступит довольно быстро.

Похожие записи

gormonoff.com

Кортизол

Кортизол – гормон, образующийся в надпочечниках. Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций.

Синонимы русские

Гидрокортизон.

Синонимы английские

Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 0,5 - 17500 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
  • Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить 3 часа сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.

Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.
  • Для оценки эффективности лечения синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (симптомы: повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или болезнь Аддисона (симптомы: слабость, усталость, пониженное артериальное давление, пигментация кожи).
  • В случаях неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление.
  • Через определенные промежутки времени, когда пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для проб, взятых до полудня: 171 - 536 нмоль/л.

Для проб, взятых после полудня: 64 - 327 нмоль/л.

В норме вечером уровень кортизола снижен и достигает максимума после пробуждения. Если человек часто работает в ночные смены или не соблюдает режим сна, то этот ритм может сбиться. Как правило, нарушен он и при болезни Иценко – Кушинга.

Повышенный или нормальный уровень кортизола в утренних пробах при отсутствии его снижения к вечеру позволяет предположить избыточную продукцию кортизола. Часто избыточное образование кортизола связано с повышенной продукцией АКТГ в гипофизе – болезнью Иценко – Кушинга. Обычно причиной этого является аденома гипофиза, а также опухоли, вырабатывающие АКТГ вне гипофиза.

Повышенная активность надпочечников и выработка ими избыточных количеств кортизола – синдром Иценко – Кушинга – может быть связан с доброкачественной или злокачественной опухолью надпочечников, а также с тем, что пациент длительное время принимает глюкокортикостероиды, как, например, при системной красной волчанке или бронхиальной астме.

Причины повышения уровня кортизола

  • Болезнь Кушинга:
    • аденома гипофиза,
    • опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,
    • АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников).
  • Синдром Кушинга:
    • доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,
    • гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,
    • кортизолвырабатывающие опухоли других органов.
  • Ожирение.
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.

Если количество кортизола в крови снижено и его уровень повышается после стимуляции АКТГ, вероятнее всего, проблема связана с недостаточной выработкой АКТГ гипофизом. Если после стимуляции АКТГ уровень кортизола не изменяется или повышается лишь слегка, то, очевидно, надпочечники повреждены. Патологию, связанную с недостаточной выработкой АКТГ или повреждением надпочечников, называют надпочечниковой (адреналовой) недостаточностью. Поражение надпочечников, при котором они не вырабатывают достаточного количества кортизола, – это болезнь Аддисона.

Причины понижения уровня кортизола

  • Болезнь Аддисона:
    • поражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола,
    • аутоиммунное поражение, т.е. то, которое возникает в результате образования антител к клеткам коры надпочечников,
    • туберкулезное поражение.
  • Врождённая гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром.
  • Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга – краниофарингиомы.
  • Гипотиреоз.
  • Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.

Что может влиять на результат?

  • Повышают уровень кортизола:
    • беременность,
    • стресс (травма, хирургическая операция),
    • верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.
  • Понижают уровень кортизола:
    • дексаметазон, преднизолон.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Взятие нескольких образцов за один день позволяет оценить суточный "ритм" кортизола. Даже при максимальных значениях в пределах нормы может быть выявлено, что к вечеру его уровень не снижается.
  • Часто анализ проводится несколько раз с интервалом в пару дней для того, чтобы исключить влияние на результат стрессовых факторов.
  • Если есть подозрение на болезнь Иценко – Кушинга, то обычно для анализа берется как кровь для определения уровня общего кортизола, так и моча для оценки содержания в ней свободного кортизола. Иногда применяется исследование слюны.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-эндокринолог, врач-кардиолог.

helix.ru


Смотрите также