Что такое дизурия у женщин


что это такое, симптомы, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Дизурия — симптом нарушения деятельности органов выделительной системы, для которого свойственны проблемы с мочеиспусканием. Дизурические расстройства включают в себя болезненность и затруднения во время опорожнения, неполное опустошение мочевого пузыря и задержку мочи. Патология может возникать у людей любого возраста и пола.

Формы патологии

Дизурические явления классифицируются в зависимости от сути возникшей проблемы. Они могут быть связаны с нарушением вывода мочи, ее накоплением и сочетанием двух патологий одновременно.

В медицинском сообществе принято выделять следующие виды дизурий: недержание, поллакиурия, энурез, ишурия, странгурия.

  • При недержании больной не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, и оно может происходить непроизвольно, но сопровождается неожиданным и сильным позывом. Подобное нередко встречается у женщин на последних сроках беременности и считается физиологической нормой;
  • Поллакиурия характеризуется частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, урина при этом выделяется маленькими порциями. Нарушение может наблюдаться в любое время суток, даже во время покоя (сна). Болезненное мочеиспускание обычно возникает на фоне гинекологических или урологических заболеваний: во время похода в туалет чувствуется жжение и острая боль в уретре;
  • При энурезе недержание мочи практически непрерывное, предварительные позывы к опорожнению при этом полностью отсутствуют. Патология бывает двух видов: ложной и истинной, а причины бывают физиологическими или психологическими. Дизурия у детей данного вида особенно распространена;
  • Еще один вид дизурии — это ишурия, при которой больной не может освободить мочевой пузырь самостоятельно. Делится на два типа: нейрогенный или механический. В первом случае из-за поражения нервной системы возникают спазмы гладкой мускулатуры, во втором наблюдается закупорка мочеиспускательного канала или путей;
  • При странгурии процесс опорожнения затруднен. Сопровождается он жжением и тупой болезненностью. Облегчения после похода в туалет не наступает: больного постоянно преследует ощущение неполного освобождения мочевого пузыря.

Возможные причины

Дизурия возникает под действием приобретенных патологий или изъянов работы мочеполовой системы. Наиболее распространенные причины — воспалительные процессы в органах малого таза, гинекологические заболевания и различные инфекции, которые передаются при незащищенном половом контакте. У мужчин дизурия часто становится первым симптомом патологий предстательной железы.

В зоне риска одинаково находятся люди различных возрастов и пола. Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • повышенное содержани сахара в крови;
  • сильные переохлаждения;
  • алкоголизм;
  • неврозы, регулярные стрессы;
  • потеря тонуса мышечного аппарата;
  • новообразования различного происхождения;
  • заболевания почек;
  • избыточный вес;
  • повреждения нервных волокон спинного или головного мозга.

Вызвать изменение мочеиспускания могут также некоторые медицинские средства — диуретики, стимулирующие выработку и вывод урины.

Схожие симптомы встречаются и в том случае, если пострадал не мочевой пузырь, а близлежащие органы — кишечник, почки, аппендицит. В редких случаях вызывают дизурию серьезные нарушения гигиенических норм. Подобное обычно затрагивает женщин. Физиологически уретра расположена недалеко от ануса и влагалища, в которых могут проявлять активность патогенные микроорганизмы. Мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, и бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

У маленьких детей (до пяти лет) рефлексы не сформированы полностью, и полноценно управлять мускулатурой мочеполовой системы им сложно. Нарушения процесса мочеиспускания можно отнести к возрастной физиологической норме. Неприятные ощущения при этом не возникают. У деток постарше дизурию чаще вызывают инфекции и переохлаждения.

Распространенные симптомы

Симптоматика дизурии зависит от формы патологии, степени ее развития и сопутствующих заболеваний. Самые очевидные признаки — болезненность или дискомфорт при освобождении мочевого пузыря, слишком частые или редкие позывы к опорожнению, нарушения процесса выделения мочи.

Больгой обычно сталкивается еще и симптомами, к которым относятся:

  • постоянное жжение или зуд в области половых органов;
  • помутнение мочи;
  • появления кровяных клеток в урине;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • выделения из влагалища.

Активные воспалительные процессы сопровождаются интоксикацией в виде повышения температурных показателей. Продолжительная задержка мочи опасна симптомами токсического отравления организма — тошнотой, рвотой, головокружениями, сильной слабостью тела. Возможно повышение артериального давления.

Необходимая диагностика

При возникновении тревожных симптомов следует идти на прием к участоковому врачу, который расскажет о том, что такое дизурия и чем она опасна. Посетить нужно также уролога, нефролога или гинеколога. Обязательная часть приема — сбор анамнеза (жалоб) больного, дополнительно может потребоваться осмотр, включающий пальпацию живота.

Для уточнения диагноза назначаются:

  • исследование мочи и крови;
  • развернутый анализ по Нечипоренко;
  • биохимия крови;
  • бакпосев мочи на флору;
  • УЗИ;
  • цистоскопия.

Во время ультразвукового исследования изучается состояние органов мочеполового аппарата. При цистоскопии в полость мочевого пузыря вводится длинная гибкая трубка, оснащенная специальной видеокамерой. Так врач сможет оценить состояние органа и обнаружить возможные изменения.

В некоторых случаях рекомендуется пройти комплексное уродинамическое исследование. Во время процедуры к коже промежности прикрепляются специальные датчики. С их помощью получается информация о том, как работают сфинктеры мочевых путей и мочевой пузырь.

Если найти причину дизурии не получится, больной направляется к неврологу, чтобы исключить проблемы с психическим и эмоциональным состоянием.

Способы лечения

Оптимальная терапия подбирается только после проведения всех диагностических мероприятий и уточнения причины дизурии. Из-за вероятности опасных осложнений, которые влекут за собой проблемы с мочеиспусканием, самолечение строго запрещено. По возможности ставка делается на консервативную терапию.

Она включает в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • диету;
  • гормональную терапию.
  • При необходимости допускается использование народной медицины — натуральные травяные отвары и чаи.

Если проблемы связаны с возрастом, рекомендуются специальные упражнения, позволяющие укрепить тазовое дно. Похожий эффект достигается физиотерапией: во время процедуры происходит стимуляция ослабленных мышц. При климаксе рекомендуется заместительная гормональная терапия.

Серьезные патологии и отсутствие эффекта от консервативных методов лечения — показания для проведения оперативного вмешательства. Хирургия необходима при злокачественных образованиях, некоторых формах доброкачественных опухолей, врожденных недостатков мочеполовых органов или травмах мочевого пузыря.

Отсутствие лечения чревато быстрым развитием осложнений. Инфекционные и воспалительные заболевания (вульвовагинит, пиелонефрит, цистит) переходят в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению. Постоянная задержка мочи опасна появлением токсичных веществ в крови и постоянным отравлением организма.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины, спровоцировавшей появление дизурии. При инфекциях используются антибиотики: Цефалексин, Зиннат, Йипрофлоксацин, Ноцлин, Офлоксин. Оптимальный препарат подбирается лечащим врачом. Курс приема и дозировка определяются индивидуально. Неприятные симптомы могут пропасть уже в течение первых двух-трех дней лечения, но прерывать процесс запрещено. В противном случае возможно повторное обострение, которое лечится сложнее.

При активном воспалительном процессе лечение дизурии требует нестероидных противовоспалительных средств. Могут назначаться Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами, что позволяет значительно облегчить состояние больного.

Чтобы избавиться от спазмов, потребуются спазмолитики: Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол, Спаковин, Спазмонет. Облегчают процесс образования и выведения мочи диуретики, к которым относятся:

  • Монитол;
  • Спиронолактон;
  • Торасемид;
  • Флуросемид;
  • Метолазон;
  • Индапамид.

Подобные препараты необходимы и при артериальной гипертензии.

Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные действия. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. При появлении любых негативных реакций организма, дальнейший прием отменяется.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных средств для усиления основного терапевтического эффекта. Полностью заменить собой традиционное лечение с использованием медикаментов они не могут. При выборе продуктов обращать внимание стоит на индивидуальные особенности организма: многие рецепты содержат аллергены.

Для предотвращения обсеменения микроорганизмами стенок мочевого пузыря, советуют пить черничный, брусничный или клюквенный соки и морсы. С помощью подобных напитков также удается ускорить процесс выведения урины из организма. Для борьбы с кишечной палочкой, которая может быть устойчивой к антибиотикам, подходят натуральное нерафинированное кокосовое масло. Пить 20 мл натощак.

Широко используются различные отвары и настои. При дизурии подходят:

  • листья толокнянки;
  • полевая ярутка;
  • ромашка;
  • алоэ;
  • вишневые плодоножки;
  • мать-и-мачеха;
  • пастушья сумка;
  • птичий горец.

Две-три столовых ложки травы заливаются 500 мл крутого кипятка и в течение 15-20 минут греются на водяной бане. Когда жидкость остынет, ее необходимо процедить. Пить по четверти стакана, хранить готовый отвар разрешается не дольше суток.

Профилактика

Наиболее верный способ профилактики — придерживаться здорового образа жизни. Необходимо избегать переохлаждений, тщательно следить за чистотой половых органов и вовремя лечить любые воспалительные, бактериальные и раковые заболевания. Откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов не стоит.

В рационе должно быть большое количество здоровой пищи — свежих овощей и фруктов, достаточного количества белка и молочных продуктов. Каждый день рекомендуется выпивать не менее двух литров воды. Газированные напитки, алкоголь и крепкий чай заменяются натуральными соками, домашними компотами и морсами.

Снизить вероятность проблем с мышцами тазового дна поможет регулярная физическая активность. При сидячей работе следует каждый час устраивать разминку: достаточно просто пройтись по коридору или подняться по лестнице. Пользу принесет любой понравившийся вид спорта — бег, йога, велосипед, плавание. В качестве профилактики можно выполнять специальные упражнения для укрепления тазовых мышц.

Исключить желательно вредные привычки и чрезмерные физические нагрузки, включающие поднятие тяжестей. В холодное время года организму необходима поддержка — витаминно-минеральные комплексы с большим количеством витамина С.

venerbol.ru

что это такое, как лечить?

Дизурия – обобщенный термин, обозначающий процесс нарушения опорожнения мочевого пузыря. Это не болезнь, а симптом функционального или органического нарушения в работе органов мочевыводящей системы. Дизурия может появиться как у взрослых женщин и мужчин, так и у детей разных лет. Чаще заболевание возникает у пожилых людей в периоды гормональных изменений. Дизурия имеет большое количество симптомов, в том числе — трудности с выведением мочи, редкое или частое мочеиспускание.

Классификация и формы проявления дизурии

Дузирию классифицируют по:

  • нарушению механизма накопления мочи;
  • трудностям с выведением мочи;
  • комбинированному расстройству.

Развитие дизурии может проявляться в разных формах:

  • Поллакиурия. Мочеиспускание становится частым. Выделяют поллакиурию в зависимости от времени суток (дневную или ночную).
  • Энурез. Постоянное недержание мочи без предварительного желания опорожнения, которое не поддается контролю.
  • Странгурия. Опорожнение происходит с большим затруднением, больной испытывает тянущую боль и ощущение незавершенного процесса опорожнения.
  • Ишурия. Невозможность самостоятельно сходить в туалет.
  • Болезненное освобождение пузыря. Состояние, часто сопровождающее болезни урологии и гинекологии.
  • Недержание. Бесконтрольный выход мочи после внезапно возникшего позыва к опорожнению мочевого пузыря.

Исследования физиологической работы мочевого пузыря показали, что объективными показателями нормального мочеиспускания являются:

  • наполнение мочевого пузыря происходит за 2-5 часов;
  • в норме опорожнение происходит за 3-6 раз, чаще всего днем;
  • процесс мочеиспускания длится не больше 20 секунд;
  • скорость выведения урины у женщин составляет до 20-25 мл в секунду, а у мужчин – до 15-25 мл.

На основе этих данных и результатов диагностики устанавливают развитие дизурии.

Проявления расстройств дизурии

Нарушения в работе мочевой системы могут наступать в результате патологических процессов в нижних мочевыделительных путях, а также вследствие нарушения регуляторной функции.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • трудности с выведением мочи;
  • возникающее чувство боли, жжения или рези в мочеиспускательном канале;
  • проблемы с держанием мочи;
  • постоянное посещение туалета в ночное время;
  • накопление урины в пузыре, что приводит к боли над лобком.

Причины этих нарушений разделяются на несколько категорий и связаны с разными заболеваниями:

КатегорияБолезни
УрологическаяПроблемы с мочевым пузырем, мочеточниками, почками, мочевыводящими путями
ГинекологическаяПроцессы в половых органах, воспалительного и не воспалительного характера; период вынашивания малыша; предменструальный синдром; болезни простаты
НеврологическаяПостоянная подверженность стрессам, сильное эмоциональное потрясение, опьянение, болезни ЦНС
ЭндокриннаяСахарный диабет

Дизурия у мужчин

Самой распространенной причиной дизурии у представителей мужского пола является сдавливание предстательной железы мочеиспускательного канала. Постоянное желание сходить в туалет может стать первым признаком проблем с простатой.

Выведение мочи затрудняется. Она выходит тонкой струйкой, которая прерывается, а если болезнь запущена, то моча выходит по каплям. Моча отделяется не так интенсивно, вяло, сначала процесс сопровождается болью, а позже мочеиспускание становится дольше по времени. После завершения процесса нет чувства полного опорожнения мочевого пузыря.

Иной причиной трудности выхода мочи может стать образование опухоли в канале мочеиспускания, образование камней в мочевике и уменьшение внутреннего просвета канала.

Женская дизурия

У женщин дизурия развивается в результате выпадения, опущения матки, вынашивания ребенка, преддверия климакса или его наступления, воспаления половых органов. Сюда относят и эндометриоз – слизистая матки заходит за ее границы, из-за чего образовываются кисты.

Женщинам необходимо посетить доктора, если появились следующие симптомы:

  • мочеиспускание стало происходить дольше обычного;
  • струя мочи раздваивается или слабеет, льется вертикально вниз;
  • моча стала разбрызгиваться.

Проявления дизурии у ребенка

Дети обычно страдают острой дизурией, возникающей в результате болезней инфекционного характера, переохлаждения, острого цистита и фимоза. Дизурия часто сопровождается инфекциями мочевых путей, бактерии могут проникнуть через внешние половые органы и стать причиной развития заболевания.

Болезнь может быть вызвана туберкулезом, образованием опухолей в половых органах, что требует срочного лечения. Подтверждением диагноза являются жалобы на трудности при мочеиспускании и выявление отклонений анализов от норм.

Симптомы дизурического расстройства

Симптомы зависят от процесса и вида нарушений в процессе выведения мочи. Их делят на 3 группы:

  • Частые походы в туалет в дневное время, никтурия, трудности со сдерживанием мочи, бесконтрольное выведение урины в ночное время, постоянное недержание на фоне стресса.
  • Струя становится слабой, разбрызгивается или расщепляется на несколько струек, возникают трудности с началом вывода урины, подкапывание, дискомфорт во время мочеиспускания.
  • После опорожнения нет чувства завершенности мочеиспускательного процесса, наблюдается подкапывание после похода в туалет.

Некоторые симптомы сопровождаются болью и жжением.

Способы диагностики дизурического расстройства

Хотя дизурия не является отдельным заболеванием, его возникновение доставляет человеку дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни. Именно поэтому важно своевременно выявить причину этого расстройства и назначить правильное лечение.

В диагностический комплекс включается:

  • посещение уролога (для женщин — гинекологического кабинета), при острой необходимости — посещение невролога;
  • анализ крови;
  • анализ урины с микроскопией осадка;
  • при выявлении бактериурии — анализ на бакпосев;
  • внутривенная пиелография;
  • анализ урины по Нечипоренко.

Лечение дизурии

Курс лечения полностью зависит от истинной причины заболевания. Некоторые формы болезни необходимо лечить с помощью ежедневной особой гимнастики, соблюдения рациона питания, контролируемого употребления воды, придерживаясь плана опорожнения мочевика.

Если присутствует воспалительный процесс, то назначается курс антибактериальных средств, противовирусные или противогрибковые средства, специальные медикаменты для лечения туберкулеза и инфекций половых органов.

Оперативное вмешательство необходимо при механических повреждениях, свищах или спайках. Образовавшиеся опухоли можно вылечить при помощи лучевой терапии.

Как только появились первые признаки дизурии, следует сразу же обратиться к врачу. Специалист сделает диагностику и назначит курс лечения. Иногда оно проводится с помощью народных средств. Но лечиться самостоятельно нежелательно, так как это может привести к усугублению заболевания и лишь усилить неприятные симптомы.

upraznenia.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Признаки и симптомы дизурии

Дизурия – это медицинский термин, используемый для определения боли или дискомфорта, возникающих при мочеиспускании. Это состояние может быть слабо выраженным, или жжение, зуд или боль могут быть довольно серьезными.

Вот общепризнанные симптомы дизурии:

  • Общий дискомфорт при мочеиспускании;
  • Ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании;
  • Ощущение зуда во время или после мочеиспускания;
  • Боль во время или после мочеиспускания;
  • У женщин дискомфорт может ощущаться как внутри, так и снаружи – внешняя боль обычно вызывается воспалением кожи, в то время как инфекция мочевыводящих путей может вызывать внутреннюю боль;
  • Мутная моча, вызванная ИМП, камнями в почках, сахарным диабетом или гонореей;
  • Гематурия, или кровь в моче, также может сопровождать боль при мочеиспускании – если ваша моча темно-красного, коричневого, розового или оранжевого цвета, важно проконсультироваться с врачом, так как для определения причины понадобятся анализы.

Причины и факторы риска дизурии

У женщин дизурия часто является результатом следующего:

  • Бактериальный вагиноз
  • Вагинальная грибковая (дрожжевая) инфекция
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Половой акт
  • Клизма
  • Противозачаточные губки
  • Спермициды
  • Мыло

Дизурия у мужчин часто вызывается следующим:

  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Заболевание простаты
  • Простатит
  • Рак

Дизурия у обоих полов может быть вызвана следующим:

  • Камни в мочевом пузыре или почках
  • ЗППП, включая хламидиоз, гонорею и генитальный герпес
  • Воспаление мочевого пузыря
  • Почечная инфекция
  • Интерстициальный цистит
  • Диета
  • Некоторые химиотерапевтические препараты
  • Лучевая терапия в области таза

У детей дизурия может возникнуть, если у них имеется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча оттекает из мочевого пузыря в почки, или если есть обструкция в мочевыводящих путях.

Вот факторы риска возникновения дизурии:

  • Женский пол
  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Увеличенная простата
  • Камни в почках
  • Болезнь мочевого пузыря
  • Использование мочевого катетера
  • Отказ от использования презервативов и/или несколько половых партнеров

Традиционное лечение дизурии

Случайный дискомфорт во время мочеиспускания не является редкостью, но, если он сопровождается другими симптомами, включая лихорадку, частое мочеиспускание, боль в спине, аномальные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала, или, если боль усиливается, важно обратиться к врачу.

Диагностика дизурии требует медицинского обследования, которое для женщин может включать обследование органов малого таза. Для определения причины скорее всего будут назначены анализ крови и анализ мочи.

Как только инфекция, вызывающая дизурию, была диагностирована, можно начинать лечение. Обычное лечение дизурии может включать в себя:

  • Прием антибиотиков для подавления бактериальных инфекций или ЗППП
  • Противогрибковые препараты для дрожжевых инфекций влагалища
  • Прием болеутоляющего средства, специально разработанного для облегчения боли, связанной с инфекцией мочевыводящих путей

7 естественных методов лечения дизурии (болезненного мочеиспускания)

Вот 6 естественных методов лечения дизурии.

1. Пейте больше воды

Хотя это может вызвать увеличение частоты мочеиспусканий, употребление большего количества воды, чем вы обычно пьете, может помочь вывести токсины и уменьшить болезненность мочеиспускания.

Если вы живете в районе с загрязненной водой или водой сомнительного качества, вы можете приобрести систему фильтрации воды. Ключ в том, чтобы оставаться гидратированным, выпивая 30 мл воды на кг своего тела каждый день.

2. Пробиотики

Добавление дружественных бактерий в ваш желудочно-кишечный тракт с помощью приема пробиотиков может помочь бороться с болезнетворными бактериями и грибками, которые могут вызвать дизурию. В качестве бонуса, если у вас диагностирована инфекция мочевыводящих путей, ЗППП или дрожжевая инфекция, и вам прописаны антибиотики, пробиотики могут помочь нейтрализовать негативные побочные эффекты этих препаратов.

В дополнение к высококачественной пробиотической добавке, когда вы боретесь с инфекцией, обязательно включайте в свой рацион большое количество пробиотических продуктов. Добавьте кефир в свой коктейль после тренировки, квашеную капусту или кимчхи на свою тарелку, чашку йогурта к своему завтраку или используйте натуральный яблочный уксус в салатных заправках, чтобы пожинать плоды натуральных пробиотиков.

3. Гвоздичное масло

Исследования показывают, что гвоздичное масло также борется с грамотрицательными и грамположительными бактериями, укрепляя иммунную систему. В отчете, опубликованном в научном журнале Critical Reviews in Microbiology, исследователи выявили, что эвгенол – основное соединение в гвоздичном масле – проявляет противовоспалительное действие и противомикробную активность в отношении грибков и бактерий, показывая, что он обладает широким спектром действия против различных патогенных микроорганизмов.

Если вы решили принимать гвоздичное масло внутрь, делайте это, находясь под наблюдением врача или диетолога, так как его не следует принимать дольше, чем две недели. Также оно противопоказано людям, принимающим разжижающие кровь препараты, или маленьким детям.

4. Витамин C

По данным Кливлендской клиники, витамин C является одним из самых сильных стимуляторов иммунной системы. Во время борьбы с инфекцией крайне важно ежедневно употреблять продукты, богатые витамином C, и принимать высококачественные натуральные пищевые добавки, поскольку организм не производит и не хранит его.

Если вам не нравятся цитрусовые, не волнуйтесь! Есть много других свежих фруктов и овощей, богатых витамином C, которые следует включить в свой рацион.

Употребляйте клубнику, киви, папайю, гуаву, ананасы и манго, а также брокколи, болгарский перец и брюссельскую капусту.

5. Кардамон

Это ароматное семя связано с имбирем и предлагает уникальный сладкий и цветочный аромат. Кардамон использовался в течение нескольких поколений в качестве естественного освежителя дыхания, средства для улучшения пищеварения и кровообращения. Он также действует как мочегонное средство, помогая вымывать токсины и задерживать воду.

Кроме того, исследования показывают, что он может убивать определенные виды бактерий, в том числе Streptococcus mutant, Staphylococcus aureus, Candida albicans и Saccharomyces cerevisiae.

Семена кардамона также в настоящее время изучаются на предмет их пользы в отношение сосудистой функции, лечения рака, сухости во рту и тошноты.

Для использования в качестве мочегонного средства, смешайте одну чайную ложку порошка кардамона в одной чашке теплого молока и пейте перед сном каждый вечер. При желании можно добавить немного сырого мёда, чтобы создать красивый цветочный и успокаивающий напиток перед сном.

6. Желтокорень

Желтокорень, который в течение нескольких поколений использовался коренными американцами для лечения простуды, вагинита, инфекций мочевыводящих путей и гонореи, естественно, входит в этот список средств для лечения дизурии.

Он проявляет антимикробную активность против вирусов и бактерий, и является естественным стимулятором иммунной системы. Исследования показывают, что на самом деле он может помочь предотвратить ИМП путем предотвращения прикрепления бактерий к стенке мочевого пузыря.

Кроме того, желтокорень может быть эффективным против вагинита, и он может даже помочь снизить уровень глюкозы в крови у диабетиков 2 типа.

Чтобы бороться с инфекцией, желтокорень в форме капсул следует принимать в дозе от четырех до шести граммов в день. Эта добавка хорошо переносится большинством людей.

На рынке доступны добавки в форме капсул, настоек и чаев. Однако при выборе всегда ориентируйтесь на бренд, который хорошо себя зарекомендовал.

Не принимайте желтокорень более трех недель и поговорите со своим врачом о любых возможных взаимодействиях с лекарствами, которые вы принимаете.

7. Масло орегано

Исследования показывают, что это эфирное масло может бороться с некоторыми видами рака, вирусами, грибком и бактериями. Богатое карвакролом и тимолом масло орегано может помочь вашему организму бороться с инфекцией, вызывающей болезненное мочеиспускание. Исследователи продолжают изучать его влияние на различные заболевания, включая рак толстой кишки, воспаление, легочную функцию и многое другое.

Вы можете использовать масло орегано для лечения кожных инфекций, смешивая его с маслом-носителем. При приеме внутрь необходимо приобретать только «100% терапевтическое масло». Во время борьбы с инфекцией принимайте три капли масла орегано два раза в день в течение 10 дней. Вы можете добавить масло орегано в любой холодный напиток или еду по вашему выбору. Вы также можете ежедневно принимать 600 мг масла орегано в форме капсул.

Профилактика дизурии

Поскольку дизурия, как правило, вызывается инфекцией, важно укреплять иммунную систему и избегать действий, которые повышают риск инфицирования. Профилактика очень важна, поскольку мы видим все большую и большую устойчивость к антибиотикам по всему миру. Гарвардская медицинская школа рекомендует следующее, чтобы предотвратить симптомы дизурии:

  • Если дизурия вызывается интерстициальным циститом или пиелонефритом, промывание мочевыводящих путей посредством ежедневного употребления достаточного количества воды может помочь предотвратить дальнейшие эпизоды.
  • Если симптомы дизурии вызываются раздражением или воспалением, женщины должны поддерживать генитальную область в чистоте и сухости. Во время менструации частая смена тампонов или гигиенических прокладок также может помочь.
  • Как мужчины, так и женщины должны мочиться после полового акта.
  • При дизурии, вызванной ЗППП, все сексуальные партнеры должны пройти рекомендованное лечение ЗППП, а затем начать практиковать безопасный секс.

Меры предосторожности

Если дизурия вызвана венерическим заболеванием, чтобы предотвратить проблемы с фертильностью или образование рубцов в репродуктивной системе женщинам важно завершить протокол лечения.

Когда дизурия вызвана инфекцией мочевыводящих путей, лечение инфекции имеет жизненно важное значение; при отсутствии лечения могут возникнуть определенные осложнения, в том числе необратимое повреждение почек, хронические инфекции почек (пиелонефрит), стриктура уретры у мужчин и даже опасный для жизни сепсис.

Подведем итог

Дизурия – это медицинский термин, используемый для определения боли, ощущения жжения или зуда, или общего дискомфорта, сопровождающего мочеиспускание.

Дизурия чаще всего вызывается какой-либо инфекцией, такой как ИМП, инфекция мочевого пузыря или ЗППП, но она также может быть вызвана определенными лекарствами и химиотерапевтическими препаратами.

Стандартное лечение зависит от основной причины боли, возникающей при мочеиспускании, но может включать антибиотики, болеутоляющие или противогрибковые препараты.

Если дизурия вызвана ЗППП, все сексуальные партнеры должны пройти лечение от инфекции, чтобы предотвратить рецидив.

Вызвавшую дизурию инфекцию нужно лечить, так как без лечения могут возникнуть серьезные осложнения, включая сепсис.

Ниже приведены некоторые естественные варианты лечения дизурии:

  • Пейте больше воды, чтобы помочь вывести токсины и уменьшить боль. Старайтесь ежедневно выпивать 30 мл воды на кг массы тела. Например, если вы весите 70 килограмм, вам следует выпивать 30 мл × 70 кг = 2100 мл свежей чистой воды каждый день.
  • Ешьте богатую пробиотиками пищу и принимайте высококачественную пробиотическую добавку, борясь с инфекцией, вызывающей симптомы дизурии.
  • Принимайте гвоздичное масло не более двух недель. Не используйте гвоздичное масло, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.
  • Ешьте продукты, богатые витамином C, и принимайте высококачественные пищевые добавки для укрепления иммунной системы в борьбе с инфекцией.
  • Пейте кардамон и теплое молоко каждую ночь перед сном, чтобы помочь бороться с бактериями в вашей мочевыводящей системе и в качестве натурального мочегонного средства.
  • Принимайте 4–6 граммов желтокорня в день в виде капсул, но не принимайте их дольше трех недель подряд.
  • Принимайте три капли масла орегано терапевтического качества два раза в день в течение 10 дней для борьбы с основной инфекцией, вызывающей дизурию; 600 мг масла орегано в форме капсул можно использовать, если вы не хотите чувствовать вкус эфирного масла в вашей пище.

www.magicworld.su

виды и формы, причины, лечение, диагностика

Время чтения: 4 мин.

Дизурия – это не болезнь, а лишь симптом, часто сопровождающий патологии мочевыделительной системы, например, уретрит, цистит, пиелонефрит.

На западе этим термином описывают дискомфорт, болезненность, жжение и рези во время мочеиспускания, связанные либо с инфекционно-воспалительным процессом в мочеполовых органах, либо с их невоспалительными заболеваниями. В России подход несколько другой.

1. Что такое дизурия?

У Б. К. Комякова (руководитель Санкт-Петербургского центра урологии, автор учебных пособий по урологии для студентов медицинских ВУЗов) термин объединяет в себе абсолютно все нарушения мочевыделения (боли, рези, дискомфорт, недержание, острая задержка и некоторые другие симптомы).

По учебникам профессора С. Х. Аль-Шукри, дизурия – это лишь частое и болезненное мочеиспускание. Все другие нарушения (никтурия, ишурия, поллакиурия и так далее) рассматриваются отдельно.

Таким образом, подходы у разных авторов различаются, это важно при обучении студента, на практике же эти различия нивелируются тем, что в разговоре с пациентом термин "дизурия" не используется.

2. Формы и виды дизурии

Б. К. Комяков выделяет следующие виды дизурических расстройств (таблица 1).

Таблица 1 - Варианты дизурии

3. Причины возникновения

У половины пациентов дизурия возникает на фоне какой-либо инфекции мочевыводящих путей или половой системы.

К невоспалительным причинам относятся снижение уровня эстрогенов, уретральный синдром, структурно-анатомические аномалии, психические и неврологические болезни, травмы и инородные тела уретры, мочевого пузыря (таблица 2).

ПричиныЗаболевания
Воспалительные:Уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, цервицит, вульвовагинит, орхоэпидидимит, половые инфекции (ЗППП)
Невоспалительные:
Изменение гормонального фонаСнижение уровня эстрогенов, например при менопаузе, эндометриоз
ТравмаИнородное тело, мочекаменная болезнь, катетер, цистоскопия, различные приспособления для стимуляции оргазма, иногда верховая езда и езда на велосипеде
Опухоли, в том числе доброкачественныеМочевого пузыря, уретры, вульвы, влагалища, тела матки, простаты (аденома и рак)
Анатомические особенностиСужения, стриктуры, перегибы, дивертикулы
Психогенные расстройстваДепрессия, истерия, неврозы и др.
Лекарственные препараты и средства гигиеныНестероидные противовоспалительные и антихолинергические средства, ароматизированные средства для интимной гигиены, смазки, спреи
Уретральный синдром (интерстициальный цистит)Развиваются без участия бактерий и вирусов

3.1. Инфекции

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы являются основной причиной дизурии:

  1. 1Неспецифический цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
  2. 2Воспаление половых органов (вульвовагинит у женщин, простатит, баланопостит у мужчин).
  3. 3Заболевания, передающиеся половым путём (герпес, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие половые инфекции).

3.2. Физиологические причины

В эту группу можно отнести:

  1. 1Менопауза. Гормонально обусловленная перестройка слизистых оболочек у женщин часто сопровождается расстройствами мочеиспускания.
  2. 2Беременность.
  3. 3Нарушения функции тазовых органов, обусловленные возрастными изменениями (опущение почек, матки, стенок влагалища, сухость слизистых, низкий тонус мышц тазового дна, несостоятельность сфинктеров).

3.3. Структурно-анатомические аномалии

Могут быть врожденными или приобретенными. К этой группе можно отнести:

  1. 1Врождённые пороки развития у детей, препятствующие нормальному отведению мочи (уретроцеле, расщепление или стеноз уретры, гипоспадия, гидронефроз, эктопия устья мочеточников, их сужение и перегибы, дивертикулы мочевого пузыря).
  2. 2Дефекты, возникшие после хирургических операций или травм (спаечный процесс, свищ, рубцовая деформация).

3.4. Новообразования

Дизурические расстройства могут быть одной из жалоб пациентов с новообразованиями:

  1. 1Доброкачественные опухоли тазовых органов (аденома простаты у мужчин, папилломы уретры, фибромиома матки у женщин).
  2. 2Злокачественные образования – рак почки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки, яичников, шейки матки.
  3. 3Эндометриоз половых органов и мочевого пузыря у женщин.
  4. 4Образования другой локализации (клетчатка и кости малого таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника).

3.5. Психоневрологические заболевания

Типичными нарушениями мочеиспускания, вызванными травмой головного или спинного мозга, психологическими проблемами, сдавлением нервных стволов опухолью, отеком, ДЦП, менингоэнцефалитом, являются:

  1. 1Недержание мочи и энурез;
  2. 2Ишурия и задержка мочи;
  3. 3Подтекание мочи.

Неврозы, депрессия и другие психические расстройства также могут стать источником неприятных ощущений.

4. Основные жалобы

Пациент на приеме у врача описывает свои ощущения следующим образом:

  1. 1Чувство жжения, рези и дискомфорт при мочеиспускании. Пациент может описывать свои ощущение следующими словами: "печет", "щиплет", "режет", "жалит".
  2. 2Неприятные ощущения возникают в самом начале процесса мочеиспускания, иногда усиливаются к его окончанию, но могут стихать в промежутках между походами в туалет.
  3. 3Помимо этих жалоб пациент говорит об увеличении частоты походов в туалет. Общее самочувствие обычно не страдает.
  4. 4Женщины часто отмечают подтекание мочи и выделение ее каплями после прекращения мочеиспускания.
  5. 5Нарушение отведения мочи может характеризоваться ослаблением, расщеплением струи, её прерывистостью, иногда при мочеиспускании требуются дополнительные усилия. Эти жалобы обычно обусловлены наличием мобильного или неподвижного блока на пути оттока, например: камня, сужения, полипа, опухоли.

На заметку! Дизурию следует дифференцировать от болей в области живота, проекции мочевого пузыря, промежности, уретре! На практике эти симптомы возникают одновременно при цистите, стриктурах и камнях уретры и мочевого пузыря.

Дополнительно могут беспокоить другие симптомы: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделения из половых путей, зуд в области уретры и влагалища (у женщин), боли в пояснице и паховой области, повышение температуры тела, признаки интоксикации (головные боли, слабость, астения).

5. Методы диагностики

Диагностика основывается на сборе анамнеза, данных лабораторных и инструментальных исследований:

  1. 1Врач сначала уточняет наличие жалоб и анамнез заболевания.
  2. 2Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и бакпосев, мазок на флору и GN.
  3. 3Осмотр мочеполовых органов.
  4. 4УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы.
  5. 5Цистоскопия, внутривенная урография выполняются по показаниям.
  6. 6Консультация узких специалистов (невролог, гинеколог, психиатр, эндокринолог, онколог).

6. Как избавиться от симптомов?

Лечение дизурии должно быть направлено на устранение основного заболевания:

  1. 1Санация при инфекции мочеполовых органов с помощью антибиотиков и уросептиков.
  2. 2Женщинам в климактерический период может быть назначена заместительная гормональная терапия.
  3. 3Хирургическая коррекция структурных аномалий и удаление новообразований.
  4. 4Лечение неврологических заболеваний, психических расстройств.

Хороший вспомогательный эффект оказывают физиотерапия (например, электростимуляция мышц тазового дна), лечебная физкультура, соблюдение режима мочеиспускания и ведение дневника, диета с исключением раздражающих веществ (пряностей, копченостей, маринадов, цитрусовых и других продуктов питания).

К хирургическим методам относятся пластические операции для восстановления пассажа мочи, дополнительная фиксация органов малого таза при их опущении, введение специальных растворов в околоуретральную область для облегчения работы сфинктера.

Предупредить появление дизурии можно с помощью профилактических осмотров у гинеколога, уролога, своевременного лечения инфекций, активного образа жизни. При появлении первых неприятных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

sterilno.net

что это такое, симптомы и причины расстройства у женщин, диагностика и лечение

Дизурия – болезненное нарушение процесса мочеиспускания, причиной которого является сдавливание мочеиспускательного канала какой-либо опухолью, гематомой, увеличенной простатой, при закупорке камнем и прочее. А также среди причин дизурии выделяют функциональные расстройства, сопутствующие заболеваниям нервной системы.

Следовательно, дизурия – это общий термин, обозначающий нарушение процесса выведения мочи вследствие группы причин. Это не самостоятельное заболевание, а признак органического или функционального заболевания какого-либо органа мочевыводящей системы или малого таза.

Дизурия, что это такое. Симптомы дизурии

Жалобы пациентов при дизурических расстройствах сводятся к следующим симптомам:

  • боль в животе
  • ощущение жжения в мочеиспускательном канале
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • частое и болезненное мочевыделение в малых количествах
  • повышение температуры

У наибольшего числа пациентов с указанными симптомами диагностируются инфекции мочевыделительных путей. Дизурия у мужчин может быть предвестником воспаления простаты. А также стоит провериться на наличие половых инфекций. Кроме этого, дизурия может быть признаком следующих нарушений:

  • скапливание мочи в мочевом пузыре
  • или несвоевременное его опорожнение
  • или неосознанное опорожнение пузыря
  • неполное освобождение пузыря от мочи
  • воспаление пузыря
  • рак мочевого пузыря
  • камни, инородное тело в пузыре
  • травма
  • дивертикулы пузыря

Вышеуказанные симптомы появляются также при воспалениях в районе пузыря (дивертикулит кишечника, апендицит) или в других органах малого таза.

Ещё ряд причин вызывают нарушение мочеиспускания. Это разные заболевания почек: мочекаменная болезнь, пиелонефрит (в острой или хронической форме), воспаления влагалища, вульвы или шейки матки.

Также определённый дискомфорт в процессе мочевыделения может испытывать беременная женщина. Игнорировать подобное категорически нельзя. Это может сказаться на развитии плода. Редко, но бывают случаи, когда причиной дизурии могут быть психические нарушения. Но при этом все остальные причины нужно исключить.

Следовательно, дизурия – это патологическое состояние мочевыделительной системы, обусловленное рядом заболеваний органов малого таза, нервной системы или вызванное психологическими причинами. Рассмотрим более подробно причины появления дизурических расстройств у женщин.

Причины появления дизурии у женщин

Причинами указанных выше дизурических явлений у женщин могут стать бактериальные инфекции или воспаления мочевыделительных путей.

Бактериальные инфекции мочеполовой системы

Очень часто дизурия проявляется вследствие попадания в мочевыделительные пути бактерий, например, Escherichia coli, которая «живёт» в толстом кишечнике. Почти в 90% случаев возникновения дизурии «виновата» эта бактерия. В остальных 10% виновниками становятся другие вирусы, бактерии или грибы.

Патогенные штаммы микроорганизмов живут в области ануса, промежности. Проникают в мочевыделительные пути и уретру, устраивают там колонии. Если с иммунитетом всё в порядке, то развиться они не могут. Но если иммунная система ослаблена, начинается размножение бактерий и организм заболевает. Инфекция из мочеточников может перебраться в почки. Такое заболевание почек называют пиелонефритом.

К сожалению, бывают случаи, когда человек даже не догадывается об инфекции в его мочевыделительных путях, так как его ничего не беспокоит. Наличие инфекции могут выявить лабораторные исследования. Такое явление называют бессимптомной бактериурией.

Организм борется с инфекцией путём усиления кислой среды мочи, которая вымывает бактерии при мочеиспускании. Но если процесс оттока мочи затруднён (из-за анатомически неправильного строения путей или беременности), высока вероятность развития воспаления.

Воспаления мочевыделительных органов

По статистике у женщин воспаления мочевыделительных органов происходят чаще, чем у мужчин. Объясняется это просто. Мочевыделительный канал у женщин намного короче, чем у мужчин. Ещё и расположен близко к влагалищу и анусу. Всем известно, что в кишечнике обитают многочисленные микроорганизмы, так называемая микрофлора.

Попадание кишечных бактерий не «по адресу» грозит воспалением. Это происходит в процессе неправильного направления подмывания – от ануса к влагалищу. Особенно, если это происходит сразу после туалета.

Как ни странно, но слишком частые половые контакты, особенно с разными партнёрами, ведут к воспалению мочевыделительных органов и путей. Часто, дизурические расстройства сопровождают течение вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, переданных половым путём.

Беременность также может способствовать появлению воспалений. Как это возможно? Плод в матке растёт, матка увеличивается и давит на мочевой пузырь. Мочевыделение затрудняется, моча застаивается. А в такой среде патогенные организмы чувствуют себя прекрасно.

Кроме того, во время беременности увеличивается в размерах не только матка, но и другие органы. Ткани растягиваются и в органах мочевыделительной системы, что облегчает попадание туда бактерий.

Активно бактерии размножаются и при таком заболевании, как гипергидроз (увеличенное потоотделение и уменьшенное мочевыделение). Бактерии можно также занести в организм в джакузи или бассейне.

Выше мы говорили только о бактериях, вызывающих дизурию. Но это расстройство могут вызвать и вирусы, например, вирус герпеса.

Диагностика и лечение дизурии

При посещении больницы врач, опираясь на жалобы пациента, осматривает его, составляет общую картину и отправляет больного на обследование. Делается общий анализ мочи, посев мочи. В случае необходимости компьютерная томография, урография или просто УЗИ. И уже на основании результатов анализов и обследований назначается лечение.

В случае распространения инфекции с нижнего отдела мочевыделительных путей наверх, назначаются антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды или нитрофураны). Их приём способствует облегчению состояния уже на третий день или раньше.

Если в результате воспаления инфекция пошла в почки, пациента госпитализируют и прокалывают антибиотиками в течение двух недель. Если женщина заболела во время беременности, ей безопасно принимать только Амоксициллин.

Нужно очень внимательно относиться к таким заболевания. Их осложнения, например, абсцесс почки или пионефроз, могут привести к летальному исходу.

В случае медикаментозного лечения необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут ускорить выздоровление:

  • Соблюдайте постельный режим. Старайтесь быть всё время в тепле.
  • Пейте большое количество хорошей воды и соков. Чем больше будет выходить мочи, тем скорее вымоются из организма бактерии. Также подойдёт негазированная минералка. А вот про кофе и чай на время лечения лучше забыть. Некоторые вещества в кофе и чае раздражают слизистую пузыря.

Меры профилактики дизурии

Во избежание расстройства мочевыводящих путей:

  • Принимайте витамин С, ешьте клюкву и пейте сок из неё. Сок не даёт болезнетворным бактериям прицепляться к слизистой мочеточников и пузыря. Соответственно, не создаётся благоприятных условий для их размножения.
  • Правильно омывайте мочеиспускательный канал и всю промежность в целом.
  • Всегда пейте достаточное количество очищенной воды, чтобы организм мог выводить все патогенные микроорганизмы сам через мочеиспускание.
  • Не игнорируйте позыв к мочеиспусканию, идите в туалет. Застоявшаяся моча создаёт условия для размножения бактерий.

urolog.guru

что это такое у женщин, мужчин и детей, виды заболевания

Дизурия – это патологический процесс, при котором происходит нарушение мочеиспускательного процесса. Развивается на фоне множества причин и чаще является признаком заболеваний мочевыделительной и половой систем.

Нормы мочеиспускания

Для того чтобы понять, что это такое дизурия, необходимо определить нормы, отклонения от которых свидетельствуют о нарушениях диуреза. В норме процесс наполнения мочевого пузыря занимает от 2 до 5 часов. Данный показатель зависит от питьевого режима и климатических условий проживания. В среднем количество мочеиспусканий от 4 до 7 раз в дневное время суток и занимает около 15-20 секунд. При этом у женщин выделение урины происходит со скоростью 20-25 мл/с, у мужчин 15-25 мл/с. В соответствии с этими показателями определяются отклонения, из которых дается определение, что такое дизурия.

За нормальный процесс выработки, накопления и выделения урины отвечает мочевой пузырь и его мышечный аппарат, который включает детрузор, внутреннее и наружное кольцо сифинктеров шейки. Процесс наполнения и удержания мочи зависит от их согласованных действий. Процесс выделения урины происходит при сокращении детрузора под давлением накопленной мочи внутри мочевого пузыря.

Виды и симптомы дизурии

Классификация диуретических расстройств осуществляется в соответствии с проблемами накопления и оттока урины. Существуют следующие виды дизурии: странгурия, ишурия, гипоактивность, поллакиурия и энурез.

Ишурия

Ишурия или задержка мочи в мочевом пузыре – невозможность ее нормального оттока и накопления. Больной испытывает частые позывы, которые сопровождаются болью в лобковой области, присутствует постоянное чувство неполного опорожнения.

Основная причина данного вида дизурии – нарушение мышечного тонуса детрузора и сфинктера мочевыделительного канала. Снижение тонуса мышц в результате образования препятствий на пути оттока урины. Дизурия у мужчин развивается при нарушении оттока мочи при фимозе, онкологии, сдавливании уретры предстательной железой. Еще одной причинами могут стать конкременты, спаечные процессы в мочевыделительной системе.

У женщин ишурия возникает в результате хронического цистита, под влиянием которого происходит деформация стенок мочевого пузыря, повышается давление в мочевыделительных органах. Также вызвать недержание переполнения могут расстройства в работе центральной нервной системы, при которых нарушается процесс контроля отделения мочи.

Вероятность ишурии возрастает при органических деформациях мочеточника и мочевого пузыря, такими являются опухолевые образования, воспаления, травмы, инсульт. Функциональными причинами могут быть болевые и шоковые ощущения, восстановление после анестезии, отравление организма этанолом, психические отклонения и влияние некоторых медикаментозных препаратов.

Гипоактивность детрузора

Этот вид дизурии возникает при снижении сократительной способности мышечного аппарата детрузора. В результате происходит не полное отхождение урины из мочевого пузыря. Причиной развития гипоактивности детрузора является снижение чувствительности нервов, отвечающих за диурез. При этом позывы к мочеиспусканию появляются значительно позже. К процессу выведения урины подключаются мышцы брюшного отдела.

Странгурия

Странгурия или затрудненное отхождение мочи – выделение урины небольшими порциями или по каплям. При данном виде патологии полное опорожнение мочевого пузыря возможно, однако требует значительных усилий больного. Дизурию сопровождает боль и жжение, позывы к мочеиспусканию возникают даже при незначительном наполнении мочевого пузыря.

Основными причинами странгурии является мочекаменная патология, онкология органов мочеполовой системы, простатит, спайки, которые приводят к непроходимости мочеиспускательных путей.

Поллакиурия

Поллакиурия — один из видов дизуритических расстройств с учащенным мочеиспусканием, более 7 раз в дневное время суток. При этом суточный объем урины превышает 1,5 л. Причинами являются заболевания органов мочеполовой системы. Разновидностью поллакиурии является ноктурия, при которой учащается количество мочеиспусканий в ночное время суток.

Энурез

Энурез – это нарушение процесса мочеиспускания, при котором происходит отделение урины при отсутствии позывов. Недержание может быть нескольких форм:

  • императивное – отхождение урины происходит при незначительном наполнении мочевого пузыря в результате спазма мышечного аппарата мочевыделительных органов;
  • стрессовое – возникает при эмоциональном, психологическом или нервном потрясении, а также при чрезмерных и тяжелых физических нагрузках;
  • инфекционное – недержание возникает в результате сдавливания уретры или мочевого пузыря воспаленными органами, что приводит к непроизвольному отхождению мочи;
  • дневной энурез – непроизвольное отхождение урины происходит в дневное время суток;
  • ночной энурез – непроизвольное мочеиспускание происходит в ночное время, что может свидетельствовать о заболеваниях эндокринной, нервной и мочеполовой системах.

Симптомы

Дизурия проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию или непроизвольным отхождением урины без позывов. Каждое отделение мочи сопровождается болями, резями и жжением внизу живота и в области промежности. При серьезных диуретических проблемах количество мочи снижается или полностью исчезает. Дополнительными симптомами могут стать рост температуры тела, изменение цвета мочи, появление белых или кровянистых сгустков.

Причины

Причин развития дизурий множество, некоторые характерны только для мужчин, другие приводят к проблемам у женщин или детей. Основными причинами являются воспалительные и инфекционные патологии органов мочевыделительной системы, мочекаменная болезнь. В диуретических процессах могут происходить нарушения также при расстройствах и заболеваниях нервной системы, головного и спинного мозга. Прочими причинами являются опухолевые новообразования в органах малого таза, избыточный вес, эндокринные расстройства.

У мужчин

Основной причиной возникновения проблем с мочеиспусканием у мужчин является простатит. Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое возникает на фоне инфекционного или бактериологического поражения. Воспаленная простата увеличивается в размерах и приводит к сдавливанию мочевыделительного канала. Отхождение мочи нарушается постепенно. На первых этапах развития болезни, моча выделяется тонкими струйками или маленькими порциями, на более поздних — по каплям. Мужчина может испытывать жжение, боли внизу живота. Время отхождения мочи увеличивается. Возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Реже к дизурии приводит сужение крайней плоти (фимоз), мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, стриктура.

У женщин

У женщин основной причиной дизурии является цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болью, резями и жжением при мочеиспускании. При этом количество позывов возрастает, урина отходит маленькими порциями. Второй по частоте женской причиной является инфекция половых органов, которая приводит к развитию воспалений. Воспаленные половые органы оказывают давление на мочевой пузырь и мочевыделительный канал.

У женщин нарушение отхождения урины встречается также при опущении матки, гормональных изменениях, которые связаны с особенностями женского организма: беременностью или климаксом.

У детей

У детей до 3 лет происходит формирование мочеполовой системы. В связи с этим непроизвольное отхождение мочи в этом возрасте является нормой. Дизурия у детей старше 3 лет развивается на фоне инфекционных заболеваний мочевыделительных органов. При этом вирус проникает и развивается в детском организме в результате переохлаждения, несоблюдения гигиенических норм. Реже к диуретическим расстройствам приводит закупорка мочевыделительных органов камнями, опухолями.

Диагностика

Дизурия скорее является симптомом заболевания, чем отдельной патологией, поэтому необходима комплексная диагностика. На первом этапе исследования врач проводит опрос и первичный осмотр пациента. На этой стадии диагностики доктор собирает общие данные о длительности и характере проблемы и ее симптомы, которые присутствуют у больного. Далее проводится пальпация брюшной полости, осмотр эпидермиса, измерения физиологических параметров пациента.

Женщина должна обязательно посетить гинеколога для осмотра на кресле, доктор определит возможные аномалии в строении половых органов или их воспаление. Мужчина должен обратиться к урологу, который проведет осмотр наружных половых органов и проведет пальпацию предстательной железы.

Следующим этапом диагностики является прохождение клинической лаборатории: общие анализы урины и крови, бактериологический анализ мочи. Данные исследования помогут установить инфекционного возбудителя и его устойчивость к антибактериальным медикаментам.

Наряду с исследованиями мочи и крови берется мазок из половых органов для проведения бактериологического исследования. Данный способ позволит определить наличие инфекции в половых органах и их устойчивость к препаратам антибактериального действия.

Далее используются инструментальные способы диагностики: ультразвуковое исследование, цистоскопия, рентгенодиагностика. Данные методы позволяют определить состояние внутренних органов и их размеры, что позволит судить о существующих проблемах.

Результаты указанных исследований помогут врачу получить полную клиническую картину заболевания, что позволит поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. При необходимости может потребоваться консультация невролога.

Лечение

Лечение назначается в соответствии с выявленной причиной дизурии. Если нарушение отхождения урины вызвано снижением тонуса мышечного аппарата необходимо заниматься специальными упражнениями для укрепления мышц промежности, малого таза и брюшного отдела. Также эффективной является электростимуляция мышц малого таза.

При инфекционной или бактериологической природе диуретических расстройств необходим антибактериальный, противовоспалительный и противогрибковый курс лечения.

В случае стрессовой дизурии или нарушений мочеиспускания в результате расстройств нервной системы рекомендованы медикаменты, которые стимулируют регуляционную функцию нервной системы. При сильном болевом синдроме и спазме используются обезболивающие препараты и спазмолитики. При гормональных сбоях используются гормональные препараты.

При мочекаменной болезни, опухолях, спаечных процессах в мочевыделительных органах рекомендуется хирургическое вмешательство. Выбор способа зависит от причины дизурии.

В ходе лечения важно соблюдать диету, которая позволит снизить давление на органы малого таза и нормализует обменные процессы. Во время терапии важно соблюдать питьевой режим, рекомендованный врачом.

Дизурия – патологическое состояние, при котором происходит нарушение отхождения урины. Является симптомом заболевания органов мочеполовой системы. Лечение проводится заболевания первопричины, которые привело к диуретическим расстройствам.

tvoyapochka.ru

симптомы у мужчин и женщин

Дизурия – не одно заболевание, а целая группа, объединенная одним симптомом: затруднением процесса мочеиспускания. Будь то недержание, затруднение или вовсе невозможность помочиться: все это объединяется одним общим емким термином «Dysuria». Итак, посмотрим, в каких же проявлениях может иметь место дизурия.

Симптомы

Симптомы у болезни, в зависимости от того, где конкретно локализуется патология, могут быть разными – от энуреза до полной задержки мочи. Так или иначе, симптомом любой формы дизурии обязательно будут нарушения в сфере процесса мочеиспускания. Однако, в зависимости от конкретного вида дизурии симптомы могут быть весьма различающимися, вплоть до полной противоположности.

Распространенные симптомы недуга:

  • Частые позывы и увеличенная частота мочеиспускания
  • Непроизвольное мочеиспускание без позывов
  • Затруднения процесса освобождения мочевого пузыря
  • Полная невозможность помочиться
  • Болезненные ощущения в процессе

Некоторые симптомы могут совмещаться, при отдельных заболеваниях возможно даже одновременное наблюдение противоположных, казалось бы, симптомов.

Формы

Существует несколько различных форм дизурии. Каждая сопровождается своими симптомами и требует отдельного подбора терапии.

Поллакиурия – учащенное, иногда болезненное мочеиспускание. Может проявляться в виде частого испускания мочи малыми порциями в течение длительного времени, также увеличенным количеством объема мочи. Нормальным количеством актов опорожнения мочевого пузыря является приблизительно 4-5 раз в день, также возможен 1 ночью, в случае поллакиурии количество актов значительно увеличивается, объем выделяемой мочи может быть повышен (при таких заболеваниях, как диабет).

Полиурия — увеличенное количестко мочи, выделяемой в сутки.

Увеличение объема выделяемой жидкости и частоты актов при обильном питье или волнении не является формой этого заболевания.

Ишурия, анурия – схожие по симптомам, но различные по сути формы дизурии. Разница в том, что при ишурии позывы присутствуют и мочевой пузырь переполнен, однако мочеотведение невозможно; при анурии же мочевой пузырь пуст, а позывы попросту отсутствуют.

Странгурия – трудности при спускании мочи, задержка. Почти всегда вызвано какими-либо физическими препятствиями, мешающими оттоку. Традиционно может быть симптомом опухоли предстательной железы, мочекаменной болезни (при наличии камней в мочеточнике), опухоли непосредственно в мочеиспускательном канале.

Процесс мочеиспускания затрудняется, время его увеличивается, больному необходимо напрягаться сильнее для совершения необходимого действия. В особо тяжелых случаях моча может выделяться по каплям, с большим трудом, в начале болезни – тонкой, слабой струей, отвесно падающей вниз.

Постепенно процесс становится многоактным, моча выводится порциями с промежутками, однако рано или поздно такой способ вывода жидкости перестает действовать, и на дне мочевого пузыря скапливается остаточная моча. В конечном итоге странгурия переходит в ишурию.

Недержание, энурез — та форма заболевания, при которой больной не способен контролировать акт мочеиспускания и зачастую даже не ощущает позывов к нему. Существует в нескольких различных подвидах. Подразделяется на ложное, подразумевающее истекание мочи не из уретры и вызванное физическими повреждениями канала мочеточника, и истинное, которое, в свою очередь, также подразделяется на несколько подвидов:

  • Стрессовое недержание может проявить себя при сильном физическом напряжении. Может быть вызвано повышением давления на ослабленный мочевой пузырь. У женщин может проявляться в состоянии климакса ввиду дефицита эстрогенов. У мужчин дизурия в данном случае может развиться после простатэктомии.
  • Ургентное недержание происходит ввиду неудержимого позыва к мочеиспусканию, не контролируемого пациентом.
  • Парадоксальное недержание – ситуация, наблюдающаяся при ишурии. Так как нормальное отведение мочи в случае ее невозможно, моча буквально по капле выдавливается из переполненного мочевого пузыря.

Причины

Причин такому симптому может быть сколь угодно, они всегда будут разными и зависят только от исходного заболевания. Нередко основой для развития этого симптома становятся заболевания, поражающие мочеполовую систему и возможные неполадки с почками, в том числе мочекаменная болезнь и опухоли мочеточника.

Заболевание может быть вызвана общей ослабленностью организма. Если симптом возникает вследствие приема препаратов, влияющих на выделение мочи (диуретики, диуретические гипотензивные препараты), это не считается патологией. Дизурия может быть вызвана неврологическими патологиями, а также заболеваниями, имеющими отношение к ЦНС, связанными со спинным или головным мозгом. Достаточно часто причиной является диабет, как сахарный, так и несахарный.

Дизурия у мужчин может быть следствием физического воздействия на мочеиспускательный канал при опухолях предстательной железы, сдавливающих канал. Как проявляются признаки дизурии у мужчин: в форме частых позывов,  нередко это является признаком начальных стадий простатита. Возможно затруднение мочеиспускания вследствие фимоза – заращения канала.


Дизурия у женщин нередко является следствием климакса в связи с недостатком половых гормонов. также эти признаки появляются при беременности, опущении либо выпадении матки, любых воспалительных процессах в мочеполовой системе, наиболее часто при циститах. При проявлении дизурии у женщин моча в процессе может течь слабее, не упругой струей, а разбрызгиваясь.

В раннем детском возрасте, до четырех или пяти лет, проявление признаков дизурии у детей считается нормой: в этот период мускулатура мочеполовой системы еще не развита, а рефлексы, в том числе мочеиспускательный, находятся в процессе тренировки, ребенок не всегда может адекватно контролировать позывы. В более позднем возрасте обычными причинами для возникновения дизурии у ребенка, чаще острой, являются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, фимозы и циститы.

Диагностика

Сама по себе дизурия – не заболевание, а лишь признак его, и, хоть сам он выявляется элементарно, для диагностики его первопричины и назначения терапии проводится комплекс медицинских обследований, включающий в себя множество анализов и процедур. После рассмотрения истории болезни, анамнеза и общего исследования картины заболевания проводятся все необходимые процедуры, в первую очередь – физический осмотр пациента с целью выявления наиболее очевидных патологий, которые возможно выявить, не прибегая к более сложным методам исследования.

Женщинам в обязательном порядке следует пройти осмотр у гинеколога с исследованием влагалища на предмет повреждений: исследуются размер и положение матки, яичников и придатков, также проводится исследование мазка по гинекологическому профилю для обнаружения вероятных возбудителей инфекций и воспалительных процессов. Сдаются два анализа мочи:

  • для проведения обычных исследований на предмет поражений половой либо мочеиспускательной систем – общий;
  • посев на флору, чтобы провести исследования на предмет наличия болезнетворных бактерий.

Проводится УЗИ мочеполовой системы с целью раскрытия возможного наличия патологий. Во внутреннее пространство мочевого пузыря вводится эндоскоп, с помощью которого предполагается определить существование возможных изменений – такая процедура называется цистоскопией. Назначается комплекс уродинамических исследований. На кожу в промежности прикрепляются датчики: с их помощью отслеживается состояние мочевого пузыря и сфинктеры мочевых путей, а также их состояние во время процесса мочеиспускания.

Параллельно назначаются консультации врачей – уролога и невролога.

Лечение дизурии

Методы лечения дизурии зависят от ее первопричины. Конечно, первым и необходимым действием будет являться избавление от первоначального заболевания, послужившего толчком к появлению дизурии, возможно, с помощью антибиотиков, однако, существуют также некоторые способы облегчить свое состояние.

Рекомендуются физические упражнения для укрепления мышц, помогающих контролировать процесс мочеиспускания, назначаются диета и режим употребления жидкостей, дабы избежать дальнейшего раздражения мочевого пузыря. Возможно, после устранения первопричины будет необходимо хирургическое вмешательство для восстановления полной функциональности мочеиспускательной системы.

Что следует делать при дизурии? Основные рекомендации также зависят от основной болезни. Врачом могут быть назначены специальные лекарства, влияющие на активность мочевого пузыря, или комплекс упражнений и процедур, позволяющих восстановить функциональность пораженного органа. Можно дополнительно применять народные методы: мочегонные отвары трав, но только с разрешения лечащего доктора.

Осложнения при дизурии могут быть опасны и даже фатальны, особенно если запустить болезнь. Нередко этот симптом, будучи вызван одним заболеванием, может вызвать другое: часты случаи заболевания циститом или другими инфекционно-воспалительными болезнями. Скапливание мочи в организме, при задержке или ишурии, способно привести к смерти от отравления токсинами. Ни в коем случае не запускайте болезнь.

Профилактика

Для предотвращения болезни следует соблюдать очень простые рекомендации: не переохлаждать нижние части тела, избегать лишнего веса, регулярно проводить осмотры у уролога и гинеколога. В случае, если вы замечаете ухудшения в работе мочеиспускательной системы, немедленно обратитесь к врачу: этот симптом может извещать о серьезном заболевании.

Итак, дизурия — что это такое: во всех своих формах и проявлениях она всегда является симптомом серьезного сбоя в работе организма. Не следует считать это явление мелким неудобством и не обращаться к врачу:  за ним почти всегда стоит опасная болезнь.

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Написано статей

43

Рейтинг автора

5

my-urolog.ru

что это такое, почему появляется, как её лечить?

Термин «дизурия» применяется для определения группы клинических проявлений, обобщенных едиными патологическими последствиями, выраженными в нарушении процессов мочеиспускания. Дизурия – это не отдельное заболевание, возникающее самостоятельно, а следствие органических, функциональных или принадлежащих к иным этиологическим группам, расстройств. Особенно подвержены развитию дизурических расстройств люди пожилого возраста. Тенденция такого рода обусловлена наличием хронических заболеваний, а также ослаблением иммунных сил организма.

Общее понятие дизурических расстройств

В сфере современной практической медицины для определения понятия «дизурия» применяются различные характеристики. Преимущественно данный термин используется для обозначения совокупных симптомов: резей, болезненных ощущений, возникающих при совершении акта мочеиспускания, острых и хронических задержек и нарушений оттока мочи. Менее распространенным вариантом определения является чрезмерно частое, сопряженное различными формами болезненных ощущений, мочеиспускание.

В целом же, ответить на вопрос, что такое дизурия, можно следующим образом – это нарушение свободного оттока урины, сочетающееся с характерной симптоматикой дисфункций органов мочевыделительной системы. Следует отметить, что в сфере практической урологии сам термин «дизурия» не применяется для постановки окончательного диагноза, и может быть использован исключительно в качестве одного из составляющих признаков основного заболевания.

Клинические проявления

Симптомокомплекс, возникающий на фоне дизурических расстройств, может иметь различные проявления и степени тяжести, данный аспект обусловлен непосредственным влиянием провоцирующих факторов, приведших к развитию нарушения процессов оттока мочи. Следует знать, что это такое патологическое явление, превалирующими клиническими признаками которого являются:

  • Нарушение процессов накопления урины в полости мочевого пузыря. К их числу можно отнести явления такого рода, как задержка оттока физиологической жидкости, непроизвольное опорожнение органа в период ночного сна или в момент бодрствования.
  • Возможно приобретение уриной темного цвета, неприятного запаха. Также не исключено появление хлопьев, отдельных прожилок гемолимфы.
  • Острая необходимость посещения туалета, сопряженная с отделением незначительного количества жидкости.
  • Нарушение выработки урины, сопряженное с длительным ее отсутствием.
  • Болезненные, а также иные неприятные ощущения, возникающие до, непосредственно в момент совершения акта мочеиспускания, а также после завершения данного действия.

Дизурические расстройства нередко сочетаются с иными симптомами, к числу которых относят ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, болезненные ощущения или дискомфорт в поясничной зоне, а также нижней части живота.

Важно! Острые формы дизурии могут, сопряженные с нарушением процессов выработки или оттока урины, могут стать причиной общей интоксикации организма. Для предупреждения крайне негативных для здоровья последствий важно обратиться к врачу уже после появления первых признаков патологии.

Виды и формы

В зависимости от комплекса клинических проявлений, а также этиологических факторов выделяют несколько основных разновидностей дизурических расстройств, в числе которых:

  • Недержание. Приведенная патологий сопровождается неконтролируемым отхождением в ночное или дневное время суток урины. При этом больной не испытывает чувства переполненности мочевого пузыря и не ощущает позывов к посещению туалета. Чаще наблюдается такая дизурия у детей.
  • Странгурия. Данная форма нарушения сопровождается неприятными, нередко болезненными ощущениями чрезмерной переполненности мочевого пузыря. Преимущественно подобная патология является следствием опухолевидных образований, онкологических заболеваний, а также гинекологических недугов у женщин.
  • Ишурия. Одна из наиболее опасных форм дизурических расстройств, возникновение которой сопряжено с рисками интоксикации организма. Характеризуется отсутствием у больного возможности свободно опустошить мочевой пузырь. Подобное чаще возникает на фоне опухолевидных образований, а также спазматического сокращения мышечных тканей, являющегося следствием стрессов.
  • Поллакиурия. Один из наиболее распространенных симптомов, сопряженный с оттоком незначительных порций урины в момент совершения акта мочеиспускания. При этом данный процесс нередко сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом, чувством сильного жжения или зуда.

Отдельные виды дизурии требуют определенного врачебного подхода.

Причины и провоцирующие факторы

Дизурия может быть спровоцирована широким спектром негативных причин различного рода. К числу наиболее распространенных факторов относят воспалительные процессы различной этиологии. Кроме того, привести к развитию явлений патологического характера могут следующие аспекты:

  • Нервное перенапряжение, эмоциональный стресс, депрессивное состояние, сильный испуг. Следует отметить, что на фоне данных причин дизурия носит разовый характер.
  • Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, поражающие ткани органов мочевыделительной и половой систем, наличие которых приводит к полной или частичной закупорке выводящих урину протоков.
  • Механические повреждения и травмы. К числу данных факторов относят также мочекаменную болезнь, характерным проявлением которой можно назвать закупорку протоков отдельными конкрементами, то есть, камнями, имеющими значительные размеры.
  • Нарушения гормонального фона, вызванные наступлением климактерического периода, беременности, приемом соответствующих лекарственных препаратов.
  • Заболевания инфекционной и воспалительной природы различной этиологии.

Следует отметить, что отдельно выделяют дизурию, сопровождаемую частыми мочеиспусканиями, у женщин в гестационном периоде. Как правило, явление подобного рода не относит к числу патологических, и возникает в следствии повышения давления растущей матки на ткани мочевого пузыря.

Методы лечения

Важным моментом терапии процессов нарушения мочеиспускания является следующий: дизурические расстройства лечатся только после выявления основной патологии. То есть, оптимальный вариант врачебной тактики может быть составлен только после определения недуга, ставшего непосредственной причиной развития дизурии.

Превалирующими методам терапии являются:

  • При нарушении анатомического положения мочевого пузыря, например, после получения травмы или опущения органов вследствие беременности или чрезмерного похудения, необходимым является проведение оперативного вмешательства или длительное ношения бандажа для устранения патологии.
  • Также хирургическое вмешательство является необходимым в том случае, если в качестве причины дизурических расстройств выступает опухоль злокачественного или доброкачественного характера либо конкременты.
  • Лекарственная терапия подбирается строго с учетом индивидуальных особенностей пациента и определенного клинического случая. К примеру, если дизурия является следствием нервного перенапряжения или пережитого стресса, требуется длительный прием лекарств, обладающих успокаивающими свойствами. Если фактором, спровоцировавшим нарушение функционирования мочевого пузыря, является инфекционный или воспалительный процесс, требуется прием средств, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
  • Для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря, а также промежности в целом больному рекомендуется регулярно выполнять элементы лечебной гимнастики. Однако проводить сеансы физкультуры можно только после получения предписания лечащего врача и при условии отсутствия противопоказаний.

При инфекционных поражениях мочевыводящих путей рекомендована регулярная санация слизистых тканей посредством использования различных лекарственных средств. Самым простым препаратом, обладающим антибактериальными свойствами, является марганцовка. Для получения обеззараживающего эффекта достаточно регулярно принимать ванночки со слабым раствором данного средства.

Рецепты народной медицины

При расстройстве, сопряженном с нарушением или замедлением оттока мочи, несколько уменьшить неприятные симптомы помогут простые, но достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины. Отличными обеззараживающими, противовоспалительными и мочегонными свойствами, например, обладает следующий рецепт.

Для начала следует соединить в равных количествах следующие компоненты растительного происхождения: обычный луговой клевер, полевой хвощ, пырей, молодые березовые листья. Готовый сбор следует просушить, слегка измельчить, после чего одну большую ложку готового сырья залить половиной литра крутого кипятка. Далее необходимо укрыть емкость со смесью крышкой, полотенцем, после чего настоять на протяжении минимум трех часов, а еще лучше – оставить настой на ночь. Готовый напиток следует выпить небольшими порциями на протяжении дня. Принимать такое лекарство следует до полного устранения характерных симптомов дизурического расстройства.

Важно! Даже самые безопасные и относительно безвредные народные средства могут привести к негативным последствиям, если употреблять их не в соответствии с предложенной схемой или при условии наличия противопоказаний. Для предупреждения негативных последствий рекомендуется обратиться к врачу перед началом домашней терапии.

Профилактические мероприятия

Дизурические явления относят к числу расстройств, развитие которых в большинстве случаев можно предупредить при условии проведения своевременных профилактических мероприятий. Разумеется, в некоторых случаях, например, на фоне врожденных аномалий анатомического строения мочевыделительной системы, профилактика не является действенной. В иных ситуациях следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

  • Нередко дизурия является результатом ожирения, и обуславливаются снижением тонуса мышечных тканей. При склонности к набору лишней массы тела необходимо следить за питанием и соблюдать диеты, препятствующие появлению ненужных килограммов.
  • Следует обеспечить организм необходимыми для полноценного функционирования микроэлементами. Для этого важно употреблять витаминные препараты, биологически активные добавки, а также нормализовать рацион питания.
  • Важно избегать переохлаждения организма, которое является одной из наиболее распространенных причин развития дизурии. Особенно актуально данное правило в отношении детей младшей возрастной категории.
  • При наличии заболеваний, которые могут стать причиной дизурии, важно проводить своевременное лечение.
  • Также комплексная терапия и профилактика нарушений процессов мочеиспускания включает регулярное выполнение физических упражнений, способствующих восстановлению и повышению эластичности мышечных тканей промежности.

Дизурия, лечение которой не было проведено своевременно, может стать причиной тяжелых последствий, к числу которых относят нарушение целостности тканей мочевого пузыря, общую интоксикацию организма, а также множество иных. Для того чтобы существенно снизить возможные риски, необходимо своевременно лечиться от уже имеющихся заболеваний, а также проводить процедуры, направленные на предупреждение развития расстройств мочеиспускания.

zdravpochka.ru

Дизурия — что это такое и как лечить?

Дизурия – это нарушение мочеиспускания. Понятие достаточно широкое, оно характеризуется расстройством мочеотделения, болезненным, затрудненным, редким или учащенным выведением мочи, неполным опорожнением мочевого пузыря. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, проявляющийся при многочисленных патологиях.

В МКБ этому состоянию присвоен код R30.0 и относится к разделу Болей при мочеиспускании.

Виды дизурий

Причин развития состояния бывает несколько:

  • Чрезмерное увлечение мочегонными препаратами.
  • Камни в почках и мочевом пузыре.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Шоковые состояния.
  • Беременность.
  • У женщин – опущение матки и объемные образования малого таза, климакс.
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Заболевания органов половой сферы: характерно как для мужчин, так и для женщин.
  • Переохлаждение.
  • Инфекции мочеполовой системы.

Различают следующие виды:

  • Недержание мочи.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Странгурия.
  • Поллакиурия.
  • Ишурия.

Недержание мочи или энурез характерен для любого возраста, при нем происходит неконтролируемое ее выделение.

Болезненные ощущения при мочеиспускании варьируются от слабых до нестерпимых. При этом боль распространяется на весь низ живота и наружные половые органы.

Странгурия – это учащенное болезненное мочеиспускание. Позывы при этом нестерпимы, а выделяемое количество минимально (капельное), сопровождается резкими болями и резями. Ощущение переполненности мочевого пузыря возникает даже при минимальном объеме мочи, например, 3 мл. Частота позывов 15 и более в сутки.

Поллакиурия или тамурия – учащенное дневное мочеиспускание, является признаком патологии. Аналогичное состояние в ночное время суток называют никтурией.

При чрезмерном накоплении мочи в мочевом пузыре в результате невозможности самостоятельного мочеиспускания, называют ишурией.

Слабость мышц тазового дня и слабости сфинктера мочиспускательного канала проявляется недержанием мочи при физической нагрузке, чихании и кашле. Это состояние чаще возникает у женщин в климактерический период. В пожилом и старческом возрасте за счет гормонального дисбаланса, может возникать опущение передней стенки влагалища и матки, что провоцирует стрессовое недержание.

К видам дизурий можно отнести и такие состояния:

  • Анурия. При нем моча по определенным причинам не поступает в мочевой пузырь и, соответственно, не возникает позывов к мочеиспусканию.
  • Олигоурия – уменьшение объема выделенной урины при нормальном водном режиме. В норме в сутки у взрослого человека вырабатывается до 1,5 литров мочи, при этом симптоме, ее объем сокращается до 400-500мл. При нем позывы к мочеиспусканию отсутствуют за счет неполного наполнения мочевого пузыря.

Причины

Возникновение дизурии могут провоцировать факторы вне зависимости от пола и возраста. К ним относят:

  • Временные – общее переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем.
  • Неврозоподобные состояния, стресс, испуг, чрезмерное эмоциональное перенапряжение.
  • Прием лекарств, способных вызвать чрезмерное образование мочи и ее задержку.
  • Инфекционные болезни мочевого пузыря.
  • Ожирение.
  • Травмы и органическая патология центральной нервной системы.
  • Любые заболевания мочевыделительной системы.
  • Сахарный диабет первого и второго типов.
  • Онкологические заболевания малого таза за счет сдавливания органов мочевыведения.
  • Частые позывы иногда возникают при увеличении выработки мочи или полиурии. Это может возникать как следствие сахарного диабета и при чрезмерном употреблении жидкости и воды.
  • Травмы органов системы.
  • Временные нарушения в восстановительный период после оперативного лечения.
  • Образование свищей, в том числе и послеоперационных.

Дизурия у женщин

Самой распространенной причиной является сдавливание мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой. Это возникает при развитии такого заболевания, как простатит. Мочеиспускание при этом учащается, происходит неполной струей, она становится тоньше и менее наполненной, прерывистой.

Если не обращаться к урологу и не лечить данную болезнь, что приводит к ее усугублению. При этом мочеиспускание становится капельным, вялым и сопровождается неприятными ощущениями, его время увеличивается. По его окончании чувства полного опорожнения не происходит. Также такое состояние может возникнуть и по ряду других причин: опухолевых процессах в мочеиспускательном канале или шейке мочевого пузыря, сдавление камнями, стриктуры мочеиспускательного канала, фимоз и парафимоз.

Дизурия у женщин возникает как по причине общих факторов, так и специфических, которые развиваются только у прекрасной половины человечества. К таким относят:

  • Опущение и выпадение матки.
  • Во время беременности и после родов.
  • Климакс и климактерический синдром.

Проявления климакса

  • Инфекционно-воспалительные болезни половой системы.
  • Гинекологическая патология, например, эндометриоз. При нем нормальный эпителий, выстилающий полость матки начинает разрастаться вне ее и приводит к образованию кист.
  • Цистит и уретрит.

Мочеиспускание при перечисленных состояниях изменяется и характеризуется симптомами:

  • Струя становится слабого наполнения, раздвоенная и стекает четко вниз.
  • Процесс мочеиспускания занимает все больше времени.
  • При выделении мочи происходит ее разбрызгивание.

Если вы заметили один или несколько симптомов у себя, необходимо срочно показаться специалисту-урологу, только он сможет выявить причину такого состояния, назначить обследование и своевременное лечение, подходящее именно вам.

Дизурия у детей

Ранний детский возраст (до 3-5 лет) характеризуется тренировкой и формированием правильного функционирования всего организма, в том числе и рефлексов, отвечающих за мочеиспускание. В связи с чем, иногда возникают проблемы с мочеиспусканием и недержанием мочи. Если такие ситуации возникают редко и при этом отсутствуют неприятные ощущения и другие симптомы, беспокоится не стоит. Ребенок подрастет и мочеиспускание наладится. В более старшем возрасте дизурия может проявиться в результате:

  • Переохлаждения.
  • Острого цистита.
  • Фимоза.
  • Туберкулеза.
  • Инфекционных заболеваний.
  • Опухолевых процессах.
  • Врожденные пороки развития мочеполовой системы.

При появлении дизурии, сопровождающейся общей симптоматикой, нарушением самочувствия, повышении температуры тела и др., стоит обратиться к врачу для своевременного выявления причин и постановки диагноза.

Клиническая картина

Дизурия любого типа характеризуется общей симптоматикой: недержание мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию, болезненные и неприятные ощущения в процессе акта. Могут появляться и дополнительные симптомы:

  • Зуд и жжение наружных половых органов.
  • Подъем температуры тела.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Изменение цвета мочи и прозрачности, появление осадка.

При развитии такого состояния в зависимости от вызвавших причин могут появляться симптомы интоксикации, повышенная слабость, утомляемость, раздражительность, повышение температуры тела, нарушение сна. Могут возникнуть отклонения от нормы в лабораторных показателях.

Диагностика

Диагностированием причин, приведших к возникновению дизурии, занимается врач. Для начала он собирает анамнез с целью выяснения возможных причин, вызвавших появление симптома. Следующим этапом является физикальный осмотр пациента, в том числе и наружных половых органов. Назначается ряд лабораторных и клинических исследований: общий и биохимические анализы крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, исследование мочи по Нечипоренко и Адисс-Каковскому, ее посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам, цистоскопия и внутривенная урография с контрастированием, рентгеновская диагностика, компьютерная томография и МРТ и другие.

Комплексное уродинамическое исследование проводят с целью изучения работы мочевого пузыря, сфинктеров и самим процессом мочеиспускания. При его проведении фиксация результатов проводится с помощью специальных датчиков, которые устанавливают на кожу промежности.

При выявлении смежной патологии назначают консультации специалистов: гинеколога для женщин и девочек, невролога, эндокринолога, онколога, психиатра и других. При обследовании гинеколог обязательно берет мазки выделений половых органов для проведения исследования, в том числе и посева на микрофлору.

Все эти процедуры проводятся с целью выявления болезней, приведших к дизурическим расстройствам и их дифференциальной диагностике. Так как при разных патологических состояниях часто встречается схожая или смазанная симптоматика, затрудняющая постановку диагноза.

Лечение симптома включает в себя терапевтические и хирургические методы, что зависит от причин его появления и проводятся по результатам обследования. Основная терапия направлена на излечение болезни, которая привела к дизурии и минимизации неприятных ощущений.

  • Если причина симптома в инфекционном процессе – назначают антибактериальную терапию с учетом чувствительности микроорганизмов и уросептики.
  • В климактерический период проводят коррекцию гормонального фона с помощью замещающей гормонотерапии. Назначает гинеколог совместно с эндокринологом.
  • При сильном болевом симптоме назначаются обезболивающие средства, в том числе и нестероидные противовоспалительные.
  • Проводят лечение неврологических отклонений и расстройств, а также психических отклонений. Проводят: невролог, психиатр, психоневролог и психолог. При этом назначаются успокоительные средства и влияющие на правильную работу мышц мочевого пузыря.
  • К хирургическим методам относят: оперативное удаление стриктур, новообразований и метастаз опухолей, коррекцию опущения матки и стенок влагалища с помощью специальных колец.
  • Применяют вспомогательные виды лечения: физиотерапевтическая стимуляция мышц тазового дна, специальные упражнения лечебной физкультуры, необходимо следить за режимом мочеиспускания и вести специальный дневник. Обязательное соблюдение диеты с исключением жареной, жирной, копченой, раздражающей пищи, цитрусовых и большого количества сладостей. Соблюдение оптимального водного режима, выбранного врачом. Регулярное санаторно-курортное лечение и соблюдение режима дня также способствует скорейшему выздоровлению.
  • Минимизация стрессов и физических перегрузок.

Профилактика дизурий

Любое заболевание или развитие симптома легче предупредить. С этой целью придерживаются правил:

  • При появлении любых симптомов болезней мочеполовой системы следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения своевременного лечения.
  • Соблюдение режима труда и отдыха, достаточный сон.
  • Минимизация стрессовых ситуаций.
  • Правильное питание и водный режим.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Отказ от алкоголя и табакокурения.
  • Борьба с избыточным весом при его наличии.
  • Физические нагрузки должны быть дозированы, не стоит поднимать тяжести, особенно женщинам.
  • Избегать переохлаждений.
  • При травмах живота, позвоночного столба и головного мозга недопустимо самолечение, даже при отсутствии симптоматики рекомендовано проконсультироваться у доктора.

Стоит помнить, что прохождение регулярных медицинских осмотров с целью раннего выявления болезней и динамического наблюдения за ними является одним из главных правил предупреждения возникновения болезней.

bezprivychek.ru

Дизурия, что это такое? Суть заболевания и его формы. Причины развития дизурии

Причины проявления

Дизурия у мужчин - это комплекс симптоматических признаков, свидетельствующих о нарушении функционирования мочевыделительной системы. Дизурические явления включают в себя такие симптомы как болезненность и дискомфорт во время акта мочеиспускания, режущая боль по ходу уретры, кровянистые выделения и обнаружение свежих эритроцитов в мочевом осадке. О том, что такое дизурия рано или поздно начинает интересоваться большая часть населения планеты.

Дизурия считается одним из самых основных патологических признаков заболеваний системы мочеиспускания. На сегодняшний день в современной медицинской практике принято выделять основные разновидности дизурии: поллакиурия, никтурия, странгурия, ишурия и энурез. Все выше перечисленные разновидности синдрома имеют свою специфику и отличительные черты в клинических проявлениях.

Предлагается к рассмотрению основные разновидности дизурических расстройств у мужчин:


Виды патологий
  1. Поллакиурия, данное состояние характеризуется резким увеличением частоты позывов к мочеиспусканию на протяжении суток, особенностью данного состояния является то, что объём выделяемой мочи остается незначительным. При нормальном функционировании экскреторной способности почек частота мочеиспусканий на протяжении суток должна составлять не более чем 7-8 раз, а объём мочи должен быть в пределах 200-300 миллилитров. Нормальные показатели могут незначительно изменяться в зависимости от суточного рациона и питьевого режима. При поллакиурии частота позывов возрастает до 15 раз на протяжении суток.
  2. Никтурия это патологическое состояние, которое характеризуется тем что позывы к мочеиспусканию преобладают в ночное время суток по сравнению с дневным временем. Данное состояние проявляется в том, что мужчины обязан прервать ночной сон для того, чтобы произвести акт мочеиспускания. Длительное протекание этого синдрома приводит к расстройству сна и как последствие психическое расстройство и выраженное снижение работоспособности.
  3. Странгурия это проявление синдрома дизурии, характеризующийся затруднением оттока, мочи во время акта мочеиспускания. Даже если мужчине все-таки удается помочиться, появляется чувство неполного испражнения полости мочевого пузыря. Странгурия может быть признаком серьозных заболеваний мочевыделительной системы вплоть до онкологической патологии.
  4. Под ишурией следует понимать острое состояние организма, которое провоцируется закупоркой или спазмом выводного протока уретры. В процессе ишурии развивается острая задержка оттока мочи с переполнением мочевой жидкость пузыря. Данное состояние сопровождается болевым синдромом, длительный застой мочи приводит к бактериальному инфицированию.
  5. Энурез это симптом дизурического расстройства у мужчин которое характеризуется возникновением непроизвольного акта мочеиспускания во время сна человека преимущественно во время ночного сна. Наиболее часто это состояние встречается у парней подросткового возраста и гораздо реже у взрослых мужчин. Чаще всего данный симптом сопровождается комплексом клинических признаков поражения центральной нервной системы. Провоцировать энурез могут длительные стрессовые перенапряжения.

Этиологические факторы развития дизурии

Дизурические расстройства как у взрослых мужчин, так и у молодых парней могут развиваться в результате этих основных групп провоцирующих факторов:


Мочеполовая функция
  1. Органические заболевания, связанные с поражением железистой ткани простаты, внутренних и наружных половых органов. Наиболее частое расстройства мочеиспускания встречаются при простатите бактериальной этиологии. Воспаленная железистая ткань простаты увеличивается в размере сдавливая выводные протоки мочевыделительной системы, такое же явление встречается при онкологических заболеваниях. Андрологической причиной дизурии также может послужить орхит, воспалительный процесс яичек.
  2. К урологическим факторам возникновения заболевания относятся такие патологии как воспаление почек и уретры. При мочекаменной болезни можно произойти обтюрация протока уретры и как последствие нарушение оттока мочи.
  3. Самым важным эндокринологическим фактором является инсулин зависимый сахарный диабет. Диабет приводит к истончению сосудистых стенок, образованию холестериновых бляшек в просвете артерий и как последствие нарушения кровоснабжения органов мочевыделительной системы.
  4. Расстройства в функционировании центральной и периферической нервной системы приводят к изменениям функции органов мочеиспускания. В результате продолжительного нервного перенапряжения формируется мышечный спазм, приводящий к закупорке полости уретры. Наиболее часто данное состояние проявляется у мужчин, страдающих хроническим алкоголизмом и работающих на предприятиях, требующих повышенной нервной концентрации.

Диагностические мероприятия, необходимые

papeleta.ru

что это такое, у женщин и мужчин? Как проявляется и лечится расстройство мочеиспускания? Побочный эффект от сумамеда?

Краткое содержание статьи:

 

Расстройство мочеиспускания – часто встречающаяся патология у людей любого возраста – дизурия. Что это такое, у женщин и мужчин чем может быть вызвана, как лечить? – вопросы, на которые мы поможем вам ответить, подтвердив или опровергнув тем самым ваши сомнения.

 

 

 

Клиническая картина, симптомы заболевания

Дизурия – собирательное название нарушений процесса мочеиспускания вследствие затруднения выхода жидкости из мочевого пузыря, вызванных разными причинами.

Она бывает трех видов:

  1. Учащенная (поллакиурия) – многократное желание сходить в туалет, иногда до нескольких раз в течение одного часа. Может сопровождаться болезненностью, разной интенсивностью. Например, при мочекаменной болезни днем позывы появляются чаще из-за того, что человек двигается и камень шевелится внутри, а ночью спит спокойно. И наоборот, при других заболеваниях.
  2. Затрудненная (странгурия) – появляется в момент возникновения препятствия, мешающего оттоку мочи. Больному приходится напрягаться для завершения процесса. Струя обычно в этом случае тонкая, низкой интенсивности. В запущенных случаях выделяется каплями.
  3. Недержание мочи – бесконтрольное мочеиспускание.

Дизурия – это следствие сторонних нарушений: урологических и неурологических. Причем у мужчин и женщин они могут быть разными в силу отличающегося строения мочеполовой системы.

Так же есть дополнительные симптомы, сопровождающие нарушение мочеиспускания, говорящие о серьезности положения и необходимости посетить уролога для выявления причин:

  • Повышение температуры тела.
  • Появление кровяных выделений с мочой.
  • Тахикардия.
  • Озноб.

Не ждите, что все наладится само собой. Небольшие проблемы при посещении туалета, могут быть звоночком, оповещающим о более серьезных неполадках. Лучше посетить доктора и разубедиться в этом как можно раньше.

 

Дизурия, что это такое у мужчин?

Каковы же причины, вызывающие проблемы с мочеиспусканием у мужчин? Их несколько:

  1. При странгурии это:
  • Аденома.
  • Хроническая форма простатита.
  • Злокачественная опухоль – рак.
  • Пролапс гениталий.
  • Невралгические заболевания.
  • Опухоли других органов, например, кишечника, сдавливающие мочевыводящий канал.
  1. При поллакиурии это:
  • Гиперактивность мочевого пузыря.
  • Инфекции мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Диабет.
  • Так же опухоли органов таза.
  1. Недержание мочи обычно присуще женщинам, мужчины им страдают крайне редко. Чаще всего в детском возрасте – ночной энурез, вызванный генетической предрасположенностью.

Если не начать лечение вовремя, дизурия может перейти в самую опасную стадию – предельную задержку мочеиспускания (ишурию), требующую экстренной госпитализации в больницу.

 

Как проявляется болезнь у женщин?

Список женских заболеваний немного отличается, как мы и говорили выше:

  1. При странгурии это:
  • Цистит.
  • Дисфункция клапанов мочевого пузыря.
  • Заболевания почек.
  • Неврологические заболевания.
  1. При поллакиурии это:
  • Лишний вес.
  • Заболевания почек.
  • Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  • Опухоли органов таза. Причем у женщин опухоли являются причиной дизурии чаще. Это связано с ее репродуктивными органами.
  1. Недержание мочи:
  • Прием эстрогенсодержащих препаратов.
  • Послеродовой период – ослабление мышц малого таза.
  • Пожилой возраст – дистрофические заболевания вульвы, гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

Как можно видеть, причины развития дизурии у мужской и женской половины населения различны. Но последствия могут быть одинаковыми: ишурия и экстренное хирургическое вмешательство для устранения причин запущенного заболевания, катетеризация через уретру для выпуска мочи, пункция – то, что может ожидать тех, кто несерьезно относится к своему здоровью.

 

Методы лечения

Метод лечения врач подбирает, опираясь на причины.

  • Если дизурия вызвана воспалением и инфекцией, то это антибиотики, а так же препараты, снижающие воспалительный процесс.
  • При болевом синдроме, вызванном циститом, мочекаменной болезнью и другими нарушениями врач назначает спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин).
  • При простатите необходимо расслабить мускулатуру железы, тогда процесс мочеиспускания придет в норму. Это можно сделать с помощью альфузозина, тамсулозина – альфа-адреноблокаторов.
  • При раке мочеполовой системы, аденоме простаты может помочь только хирургическое вмешательство.
  • Невралгия мочевого пузыря поддается лечению медикаментозному и физиотерапевтическому. Для расслабления мышечного аппарата назначают холинолитики и адреноблокаторы. А так же лечебную физкультуру, включающую специальные упражнения для мышц таза. Ингода показана психотерапия.
  • Если провоцирующим фактором является опущение женских органов, проводят цистопластику, пластику промежности.
  • При наружном эндометриозе – гормонотерапия.

В любом случае, лечение, как уже стало понятно – это устранение первопричин. То есть основного заболевания. Ведь, как мы и говорили раньше, дизурия – не является самостоятельным нарушением.

 

Дизурия при приеме сумамеда

Сумамед – антибиотик группы азалидов. Его часто назначают при инфекциях дыхательных путей, кожи и тех, что передаются половы путем.

Но он имеет ряд побочных эффектов со стороны всех систем человека:

  • Нарушение функций печени, желтуха.
  • Появление на коже сыпи, крапивницы, дерматитов.
  • Со стороны ЖКТ: рвота, диарея, панкреатит, изменение цвета языка, метеоризм, диспепсия.
  • Может вызвать нарушение зрения, снижение слуха.
  • Со стороны мочевыделительной системы провоцирует появление болей в почках и дизурию.

Обычно они вызваны превышением положенной дозировки. Дизурия при приеме сумамеда наблюдается крайне редко, но все же, что делать, если у вас появились проблемы с мочеиспусканием при приеме антибиотика?

  1. Перестать его принимать.
  2. Обратиться за консультацией к врачу и объяснить ситуацию, скорее всего он либо снизит дозировку, либо заменит лекарство. Возможно, придется сдать анализы мочи и крови. Вдруг причиной такого нарушения стал не сумамед.
  3. Если все нормально, успокойтесь. Через несколько дней после отказа от антибиотика симптом пройдет.

Применение любого лекарства может повлечь изменения в работе организма, особенно печени, почек и выделительной системы, так как вся основная нагрузка по выведению инородного вещества ложится именно на нее. Главное не нарушать правил приема и рекомендаций врача.

Таким образом, мы разобрали болезнь под названием дизурия, что это такое: у женщин и мужчин она вызвана разными причинами, может быть следствием более тяжелого заболевания. И совершенно точно является поводом для консультации у специалиста.

 

Видео: как диагностировать и лечить дизурию?

В данном ролике терапевт Леонид Володин расскажет, как проявляется дизурия у женщин, какие препараты принимать для лечения:

1-vopros.ru


Смотрите также