Чувство неполного опорожнения кишечника у женщин


Неполное опорожнение кишечника: причины и лечение

Неполное опорожнение кишечника – это синдром, при котором у человека возникает ощущение неполного выхода каловых масс. Такое нарушение акта дефекации может быть явным, то есть иметь место в действительности, или же носить психосоматический характер.

В большинстве случаев ощущение неполного опорожнения кишечника обусловлено развитием гастроэнтерологических или проктологических заболеваний. Однако точно определить причину развития такого нарушения работы ЖКТ может только врач. Для этого используют спектр диагностических мероприятий, проводится изучение личного анамнеза.

Характер течения клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора. Если чувство неполного опорожнения кишечника является следствием только психосоматического фактора, то симптомы, как и лечение, отсутствуют. В таком случае может понадобиться консультация психотерапевта, коррекция образа жизни, возможно, питания.

Курс терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора. В данном случае может потребоваться не только консервативная терапия, но и операция с последующим восстановлением.

Неполное опорожнение прямой кишки может быть следствием некоторых патологических процессов, а также и внешних факторов воздействия.

Патологические причины неполного опорожнения кишечника могут быть следующими:

Кроме того, синдром неполного опорожнения кишечника может быть обусловлен такими внешними этиологическими факторами, как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • неправильное питание – в рационе отсутствует жидкая пища, человек злоупотребляет фастфудом, мучными изделиями;
  • стрессы, постоянное нервное напряжение.

Также в данном случае не следует исключать генетическую предрасположенность к таким патологическим процессам и психосоматический фактор.

Важно понимать, что если подобный синдром имеет место часто, то обязательно следует обращаться к врачу, поскольку в большинстве случаев – это признак развития патологического процесса в ЖКТ.

Характер клинической картины, который сопровождает данный синдром, будет зависеть от того, что именно стало причиной его проявления.

Непосредственно сам синдром характеризуется следующим образом:

  • до и после дефекации может присутствовать дискомфорт, боль, зуд и жжение;
  • задержка стула – опорожнение кишечника может отсутствовать несколько суток, тогда можно говорить о хронической форме запора;
  • выход каловых масс затруднителен, осуществляется только при натуживании.

Хронический запор

Общие симптомы, если причиной проявления синдрома является гастроэнтерологическое заболевание, следующие:

Если нарушение опорожнения кишечника обусловлено проктологическим заболеванием, то клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

  • боль во время дефекации;
  • каловые массы могут иметь примеси крови и слизи;
  • боль в области заднего прохода может появляться даже в состоянии покоя;
  • местное повышение температуры;
  • зуд и жжение в области заднего прохода.

Наличие подобной клинической картины требует обязательной консультации у врача-гастроэнтеролога или проктолога. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к крайне негативным осложнениям.

Диагностическая программа начинается с физикального осмотра специалиста.

Врач проводит следующие мероприятия:

  • обследует живот при помощи пальпации – при наличии проктологических симптомов также имеет место пальпаторное исследование заднего прохода;
  • выясняет личный и семейный анамнез пациента;
  • собирает полную клиническую картину;
  • изучает историю болезни пациента.

Кроме того, проводят лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия:

  • общий и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • ирригоскопия;
  • эндоскопические исследования ЖКТ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Эндоскопия ЖКТ

В целом диагностическая программа в данном случае определяется в индивидуальном порядке, поскольку все будет зависеть от текущей клинической картины и данных, которые врач собрал в ходе первичного осмотра.

При психосоматическом этиологическом факторе развития такого нарушения специфического лечения не требуется: достаточно нормализовать свой образ жизни и исключить те факторы, которые приводят к подобному состоянию.

В целом тактика терапии будет направлена на устранение первопричинного фактора.

Общая картина терапевтических мероприятий может основываться на следующем:

  • нормализация режима питания и рациона;
  • прием медикаментов;
  • ЛФК.

Фармакологическая часть лечения основывается на следующих препаратах:

  • слабительные щадящего действия;
  • спазмолитики;
  • улучшающие моторику желудка;
  • седативные;
  • сорбенты.

Прием любого препарата должен осуществляется только по рекомендации врача и по прописанной им схеме. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

Если лечение будет начато своевременно и правильно, то осложнений можно избежать, а прогноз будет положительным.

В качестве профилактики необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • своевременно лечить все заболевания;
  • исключить стрессы и нервные переживания.

Не следует заниматься самолечением, а при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу.

okgastro.ru

причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации — Симптомы

Многим людям, особенно живущим в городах, знакомо ощущение неполного опорожнения кишечника. Чувство неприятное и способное приводить к расстройству психики, физическим неудобствам. Помимо этого, нередко возникает расстройство ЖКТ, которое проявляется в смене сильных запоров диареями или наоборот. Проявляется болью в области живота, чувством распирания. Общее состояние может ухудшиться постоянной усталостью и слабостью.

При синдроме неполного опорожнения кишечника человек испытывает физический и эмоциональный дискомфорт

Возможные причины симптома

Желание опорожниться может возникать, а чаще всего так и происходит, в общественных местах. Основная причина возникновения симптомов — психическое расстройство.

В большинстве случаев лечение проводится не только гастроэнтерологом или терапевтом, но и психологом. В тяжелых ситуациях потребуется помощь психиатра.

Но не только расстройство психики становится поводом для развития неприятных ощущений. Причины неполного опорожнения кишечника тяжелые и встречаются намного реже, чем предыдущая:


  • Перенесенные травмы желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение баланса бактерий в ЖКТ (дисбактериоз) в запущенной форме.
  • Наличие инфекционных заболеваний или проявление их последствий, оказывающих тяжелое влияние на ЖКТ.
  • Нарушения гормонального фона, образовавшегося по причине первичного заболевания: сахарного диабета, в период менопаузы или перед началом менструации, при ожирении, гипотиреозе.
Для эффективного решения проблемы обычно требуется помощь психолога или психиатра
  • Заболевания женских половых органов, влияющих на желудок и кишечник.
  • Геморрой, полипы, кондиломы, опухоли кишечника злокачественного характера.
  • Неправильная организация питания, отсутствие в рационе продуктов, содержащих клетчатку. С развитием пищевой промышленности увеличилось потребление небезопасных продуктов, содержащих красители и усилители вкуса, ароматизирующие добавки. Они провоцируют нарушение дневного распорядка и питание в позднее время.

  • Образ жизни – малоподвижный, характерный для жителей городов – приводит к образованию запоров. Отсюда возникновение неприятных ощущений.
  • Возрастные изменения работы ЖКТ. Люди пожилого возраста часто испытывают расстройства в кишечнике или желудке, запоры или диарею.
  • Наследственность.

Несмотря на обширный список указанных причин, стрессовые состояния, мнительность, самокритика чаще всего становятся основанием, почему кишечник опорожняется не полностью.

Гиподинамия может стать причиной развития неприятного симптома

Сопутствующие признаки

Ощущение неопорожненного кишечника может усугубиться неприятными симптомами, говорящими о необходимости немедленного лечения. Они проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, а также усугубляют эмоциональные расстройства. Признаки проявления болезни отражены в таблице.


Расстройства психики Расстройства ЖКТ
Усталость Запоры, опорожнения со слизью
Вспыльчивость Диарея с присутствием слизи
Частое мочеиспускание Ощущение тяжести и переполненности в животе
Бессонница, боль в голове Чувство боли в правой части живота
Шум в ушах Резкое желание опорожниться и невозможность удовлетворения потребности
Затворнический образ жизни, избегание общения с людьми, выхода из дома или туалета Урчание в кишечнике, проявляющееся вне зависимости приемов пищи
Ухудшение внешнего вида – кожа, ногти и волосы становятся ломкими и слабыми, тусклыми Небольшая примесь крови в кале

Указанные симптомы не проявляются у заболевшего сразу. Присутствие трех – четырех признаков одновременно и длительно в сочетании с указанными причинами возникновения болезни говорит о необходимости срочного устранения такого заболевания, как неполное опорожнение прямой кишки.


Нередко геморрой сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника

Способы диагностики

Определить невозможность опорожниться полностью пациент способен сам, и по этой причине он обращается к врачу. Доктор в свою очередь назначает комплексное обследование и взятие биологических материалов на исследование. Методы выявления причины чувства неполного опорожнения кишечника:

  • общий анализ кала и проведение бактериологических исследований;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенологическое исследование кишечного тракта, наполненного контрастной жидкостью
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • при подозрении о присутствии злокачественных образований проводится колоноскопическое обследование.
Задерживающиеся в кишечнике каловые массы негативно влияют на процесс усвоения полезных веществ из пищи

Проведение всех процедур, требующих использования специального оборудования, предполагает предварительную подготовку. Для начала – очистка кишечника с помощью клизм. При проведении колоноскопии рационально использовать обезболивающие препараты.


Возможные последствия

При расстройствах, сопровождающихся длительными запорами, могут возникнуть серьезные последствия – уплотненные фекалии повреждают толстую кишку и анальное отверстие. Таким образом, могут возникнуть язвы, воспаления с выделением гноя, трещины, боль при дефекации.

Развитием геморроя и хронических воспалений в толстой кишке грозит запущенное заболевание. Возникает частичная или полная непроходимость кишечника из-за скопившихся каловых камней. Развиваются нарушения в работе пищеварительного тракта, плохо усваивается пища.

Предотвратить развитие осложнений можно, сопоставив причины и лечение неполного опорожнения кишечника.

Прием спазмолитиков позволит устранить болевой синдром в животе

Способы лечения

Лечить неполное опорожнение кишечника можно, правильно используя разные методы. Активно применятся традиционная медицина, народные рецепты, а также необходима коррекция питания.

Медикаментозное лечение

Лечение неполного опорожнения кишечника с помощью фармацевтических препаратов позволяет за короткий срок избавить от неприятных ощущений. Для комплексного избавления от проблемы нужно следовать мерам:

  • Улучшить процесс усвоения полезных веществ и переваривания пищи. Проведение таких мер поможет избавиться от чувства распирания в животе и излишнего образования газов. Для этого организуется прием препаратов, содержащих большое количество бифидобактерий и лактобактерий, кислот. Это Линекс, Хилак Форте, LBB, Бифидумбактерин. Снижение газообразования можно добиться с помощью Эспумизана.
  • Применение препаратов, останавливающих жидкий стул. Среди них — Смекта или Лоперамид, Полисорб.
Сок свеклы поможет нормализовать стул пациентам с запорами
  • Борьба с отсутствием стула ведется с помощью прокинетиков. К ним относятся Сенаде, Дюфалак, Мотилиум.
  • Избавление от болевых ощущений может ограничиться приемом спазмолитических средств. Но-шпа и Папаверин будут действенны в том случае, если причиной боли является спазм.

Методы народной медицины

Применение средств народной медицины в сочетании с препаратами позволит ускорить процесс восстановления. К примеру, при запорах полезно будет чаще употреблять свекольный сок или чернослив. Они оказывают расслабляющее действие на кишечник. А при борьбе с жидким стулом часто используют пшенную кашу, сваренную на воде. Полезны будут и травяные отвары на основе коры дуба, зверобоя (который также имеет и успокоительное действие), бузины. Ромашка или мята, укроп, приготовленные в отваре, могут избавить от боли во время приступа боли.

Диета

Продукты, благоприятно влияющие на раздраженный кишечник, употребляются ежедневно. Среди них сухари, черника, крепкий чай, кисель. Но человеку, чей организм склонен к запорам, нужно знать, что все они оказывают крепящее действие на организм.

В видео подробно рассказывается о причинах, признаках чувства неполного опорожнения кишечника, а также о том, как решить эту проблему:

Профилактика отклонения

Причины чувства неполного опорожнения кишечника после дефекации позволяют точно определить меры профилактики заболевания:

  • Консультации психотерапевта, наблюдение.
  • Соблюдение режима дня и приема пищи.
  • Избегание стрессовых ситуаций, раздражительности и прочих провоцирующих факторов.
  • Увеличение активности в течение дня.
  • Нормализация веса, избавление от лишних килограммов.

Конечно, если возникли проблемы, то нужно поинтересоваться у врача, как правильно опорожнять кишечник. Быть может, пациент допускает ошибки в этом деле.

Основные симптомы

Дефекация должна быть регулярной, раз в день, минимум — раз в 2 дня, это знают все.

Так из организма удаляются ненужные остатки непереваренной пищи, шлаки. И если процесс очищения происходит реже — начинает страдать весь организм, от ЖКТ до нервной системы, состояния кожи.

У лиц, страдающих синдромом неполного опорожнения длительное время, появляются более тревожные симптомы, среди которых выделяются:

    • запоры — отсутствие стула более 2-х суток, либо твердый объемный кал, спрессованный и в виде шариков;
    • диарея — разжиженный водянистый стул, чаще 5 раз в день;
    • чувство переполнения в области живота, преимущественно в средней и нижней его части, либо в подвздошной области;
    • ложные позывы, иногда сопровождающиеся спастическими или тупыми ноющими болями;
    • метеоризм и вздутие, ощущение переливания и покалывания;
    • кровяные или слизистые примеси в каловых массах — в виде вкрапления или нитей.

Сами физиологические ощущения при синдроме могут измотать больного. Человек вскоре после похода в туалет и совершенного акта дефекации начинает испытывать частые ложные позывы, при которых возникает желание опорожниться, но безрезультатно.

Сопровождается это текущими ощущениями в прямой кишке, жжением в анусе и ощущением там инородного тела, давления. Иногда дополняют картину нарушения сна, общая слабость, проблемы с мочеиспусканием, головные боли.

Ощущение неполного опорожнения часто является симптомом такого недуга, как геморрой. Насколько интенсивны и продолжительны симптомы — зависит от стадии и характера течения болезни.

Причины возникновения

Неполное опорожнение кишечника доставляет много неприятностей как в психо-эмоциональном плане, так и в физическом. Человек начинает думать об одном — как полноценно опорожниться, начинает бояться выходить куда-либо, боясь конфузов.

В причинах появления нужно разбираться, это компетенция проктолога, врача-гастроэнтеролога, психолога. В некоторых случаях нужен невролог. В возникновении синдрома неполного опорожнения весомую роль играет группа причин:

    • психологические;
    • физиологические;
    • наследственный фактор;
    • поведенческие.

Среди психологических большую роль играет темперамент — лица с повышенной возбудимостью, нервозностью, склонности к апатии и меланхолии подвержены недугу чаще, чем люди с уравновешенным типом характера. Сильные стрессовых ситуации и потрясения могут негативно влиять на ЖКТ.

Среди физиологических причин следует отметить ранее перенесенные болезни ЖКТ, как острые, так с хроническим течением (энтероколиты, хронические колиты, проктиты, проктосигмоидиты). Инфекционные заболевания типа кишечного гриппа (вызванного ротавирусом либо энтеровирусом, стафилококком, клебсиэллой) тоже могут спровоцировать сбои в работе кишечника. Гормональный сбой и соответствующие болезни — сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, ожирение — могут приводить к проблемам со стулом.

Особенности в анатомии строения толстой кишки — удлинение либо укорочение петель и изгибов — проблема врожденная и лечению не подлежит. В запущенных случаях возможно оперативное решение.

Новообразования доброкачественного и злокачественного плана, опухоль мешают нормальной эвакуаторной функции. Полипы тоже могут способствовать возникновению неполноценного опорожнения.

У женщин среди причин недуга выделяют гинекологические патологии — миома, метроэндометрит, спайки малого таза, аднекситы хронические и острые.

Наследственность играет далеко не последнюю роль. По статистике, у лиц, чьи родственники страдали от любых дисфункций с толстым кишечником и прямой кишкой, чаще возникает геморрой и синдром неполного опорожнения.

Поведенческий фактор обусловлен привычками и образом жизни. Низкая активность в плане физических нагрузок, что актуально для офисных работников, лиц преклонного возраста, приводит к застою в организме, понижению интенсивности обменных процессов — как следствие, нарушается естественный процесс очищения и вывода шлаков. Неправильное питание с погрешностями (обилие пищи с животными трудноусваиваемыми жирами, солью, пряностями, химическими добавками и усилителями вкуса) при недостатке клетчатки и белка приводит к ослаблению и воспалению мышечного тракта. Стойкое и продолжительное несоблюдение режима питания и отсутствие четкого распорядка дня ведет к нарушению адекватного функционирования ЖКТ.

Диагностика и лечение

Лечение должно быть комплексным, его успех во многом зависит от адекватно установленной причины, которую возможно определить с помощью полноценного обследования, включающего анализ кала на копрограмму (определение степени переваривания, наличия лейкоцитов и скрытой крови), общий и развернутый анализ крови (покажет общее состояние организма), ирригоскопию (рентгеновское обследование с введением контраста), ректороманоскопию (осмотр прямой кишки и сигмовидной на наличие язв, полипов, эрозий, гиперемированности), колоноскопию (полный осмотр толстого кишечника под наркозом).

Адекватное функционирование органов желудочно-кишечного тракта — залог крепкого здоровья и отличного самочувствия — в физическом и психологическом аспекте.

За регулярным очищением организма нужно следить. Следует обратиться за медицинской помощью и отрегулировать рацион питания, образ жизни при появлении хотя бы пары признаков:

    • тяжесть и давление в районе ануса, прямой кишки;
    • спазмы в животе;
    • запоры, расстройства стула;
    • тенезмы и ректальные плевки;
    • патологические включения в каловых массах

Самостоятельный прием медикаментов для снятия тревожащих проявлений недопустим — велика вероятность осложнений.

Синдром раздраженного кишечника

Неполное опорожнение кишечника нередко становится следствием синдрома раздраженного кишечника и постоянных запоров. Эти проявления достаточно распространены среди пациентов среднего возраста.

Синдром раздраженного кишечника проявляется в целом перечне всевозможных расстройств, которые систематически повторяются на протяжении нескольких месяцев:

    • Тошнота;
    • Ощущение тяжести;
    • Метеоризм;
    • Диареи и запоры;
    • Отсутствие аппетита.

Внешне это напоминает постоянное расстройство желудка, но не должно проявляться рвотой. К серьезным патологическим изменениям кишечника такое состояние не приводит, но требует от пациента внимательности к своему рациону. Требуется специальная диета, прием витаминов и пищевой режим, при котором трапезы происходят в одно и то же время в течение дня.

Запоры

Неполное опорожнение кишечника может быть вызвано запорами – хроническими или острыми. Запор не является самостоятельным заболеванием, но выступаем более серьезным симптомом других патологических нарушений в кишечнике. Наиболее распространенные причины:

    • Спайки кишок после хирургических вмешательств;
    • Врожденные анатомические особенности кишечника;
    • Нарушения моторики;
    • Новообразования;
    • Спазмы;
    • Попадание частиц, которые невозможно переварить.

При невозможности полного опорожнения в течение трех дней следует прислушаться к другим сопутствующим признакам, в том числе, боли в брюшной области, тошноте, рвоте, ощущению твердого живота. При таком анамнезе требуется немедленная медицинская помощь.

Другие причины

Возможными причинами, по которым развивается ощущение неполного опорожнения кишечника, являются:

    • Низкая физическая активность, гиподинамия;
    • Недостаток волокнистой пищи в рационе – она содержится в кашах, овощах и фруктах, и способствует улучшению кишечной моторики;
    • Избыток продуктов с заменителями, красителями, ароматизаторами;
    • Слишком жирная или острая пища;
    • Отсутствие пищевого режима;
    • Недостаточное употребление жидкостей;
    • Нарушения в работе нервной системы, стрессы, депрессии;
    • Наследственность.

Исходя из современного ритма жизни, половина данных причин является обычным проведением дня для большинства людей. По этой причине синдром раздраженного кишечника и, как следствие, неполное опорожнение, встречаются очень часто.

Симптоматика

Так как причины, вызывающие отклонение от нормы, достаточно противоречивы, симптомы также могут друг другу противоречить, хотя при обращении за медицинской помощью жалоба на неполное опорожнение почти всегда является не единственной.

Кроме того, наблюдается:

    • Боль в животе, стихающая после опорожнения;
    • Учащение дефекации до трех раз в сутки или, напротив, запор более двух дней;
    • Водянистая, слизистая консистенция при диарее;
    • Твердый кал в очень малых количествах со слизистыми примесями при запоре;
    • Вздутие живота;
    • Невозможность опорожнения без слабительного, клизм.

Эти проявления сопутствуют синдрому раздраженного кишечника. Если неполное опорожнение вызвано запором, могут наблюдаться нарушения аппетита, бессонница, слабость, раздражительность.

Методы исследования

Лабораторные исследования включают анализы кала, крови и мочи. Это необходимо для своевременного обнаружения интоксикации, если таковая началась, а также для выявления причин развития.

Лабораторные исследования включают:

    • Общие анализы мочи и крови для оценки состояния организма, исключения инфекционных и воспалительных очагов;
    • Анализ кала на скрытую кровь, состав, кислотность и слизистость, дисбактериоз;
    • Бактериологическое исследование кала при подозрении на инфекционную природу заболевания;
    • Анализ крови на биохимию для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Необязательно, чтобы все эти анализы были назначены лечащим врачом. Иногда даже один бактериологический посев дает понять, что причины скрываются в кишечной инфекции, и требуется ее устранение. Но данный перечень дает наиболее точную картину.

Методы диагностики

Дополнительно могут потребоваться такие диагностические методы, как:

    • колоноскопия;
    • манометрия;
    • ирригоскопия.

Они не являются болезненными для пациента и позволяют оценить, не прегражден ли просвет кишки давлением извне, внутренним механическим объектом или новообразованием. Кроме того, эндоскоп, используемый при колоноскопии, имеет небольшие размеры и не причиняет пациенту дискомфорта.

Ирригоскопия – это вид рентгенографии. В кишечник вводят вещество, дающее контраст, и выявляющее очаги воспаления.

Подготовка

Прежде чем будет проведена полная диагностика и назначено лечение, пациент должен самостоятельно пройти соответствующую подготовку. Чтобы исследование могло показать правильные результаты, а врач – построить стратегию лечению, необходимо:

    • Исключить прием антибиотиков;
    • Не принимать слабительные препараты и лекарства, содержащие железо и калий;
    • Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование – мучная продукция, яблоки, капуста;
    • Добавить в рацион рыбу, отруби;
    • Питаться дробно;
    • Исключить кофе и алкоголь.

Обычно даже этих незначительных изменений в рационе и образе жизни достаточно, чтобы устранить чувство неполного опорожнения после дефекации, если оно было вызвано пищевыми привычками.

Медикаментозное лечение

Если коррекция рациона не привнесла изменений, специалист может назначить следующие препараты для восстановления кишечной моторно-эвакуаторной функции:

    • Ферментативные лекарства и пробиотики, улучшающие пищеварительную функцию: Панкреатин, Эспумизан, Хилак Форте;

    • Симектикон при повышенном газообразовании;
    • Но-шпа, Дицетел для снятия спазмов кишечника;

    • Закрепляющие препараты от диареи: Смекта, Лоперамид;

    • Слабительные при обратном явлении: Дюфалак, Бисакодил, Мотилиум.

Для лечения дисбактериоза, как причины неполного опорожнения кишечника, понадобится специальный курс антибиотиков, направленный на восстановление кишечной микрофлоры. Он должен назначаться индивидуально, исходя из веса, возраста и сопутствующей клинической картины заболевания.

Осложнения

Постоянное неполное опорожнение может привести к органическим изменениям в организме и в кишечнике, в частности. Это проявляется в снижении активности, плохом сне, отсутствии аппетита, раздражительности.

Более серьезным признаком служит боль в анальном сфинктере при опорожнении, появление кровянистых прожилок. Боль может быть вызвана сильным уплотнением каловых масс, прохождение которых вызывает трещины и воспаления в кишке.

Кровянистые прожилки могут свидетельствовать еще и о внутренних трещинах, нарушениях целостности кишки, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

При длительных хронических запорах могут развиваться заболевания, в том числе, геморрой, дисбактериоз, синдром ленивого кишечника, снижение моторики.


simptomi.online

Чувство неопорожненного кишечника у женщин |

СодержаниеПоказать

Описание и причины болезни

На фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта синдром раздраженного кишечника стоит особняком. Ведь, казалось бы, ничто не может его спровоцировать. У больных СРК отсутствует поражение слизистой оболочки кишечника болезнетворными микроорганизмами, а также какие-либо патологии тканей кишечного тракта неорганического происхождения.

Сейчас в медицинской науке преобладает точка зрения, что в большинстве случаев непосредственной причиной синдрома раздраженного кишечника является стресс. Это подтверждается и тем фактом, что тревожное состояние, депрессивное состояние и прочие невротические расстройства наблюдаются примерно у 60% больных СРК.

Чтобы понять, почему так происходит, следует разобраться в механизме работы кишечника. Основные функции толстого отдела кишечника – впитывание воды и минеральных веществ из остатков пищи, формирование каловых масс и продвижение их к прямой кишке. Последние задачи осуществляются благодаря сокращению мышечных стенок и выделению слизи.

Возможно, для многих это покажется удивительным, но кишечник не всегда работает сам по себе, в полностью автономном режиме. Кишечник имеет свою собственную нервную систему, которая называется энтеральной. Она является частью вегетативной нервной системы и напрямую не зависит от центральной нервной системы.

Однако регулирующие отделы мозга ответственны за выработку веществ, управляющих работой вегетативной нервной системы, в том числе, и нервной системы кишечника. Подобная связь носит название оси кишечник-мозг и является двусторонней. А при стрессовых ситуациях начинаются сбои в функционировании этого механизма.

Мозг дает неправильные сигналы кишечнику, а тот, в свою очередь, неверно информирует мозг о происходящих в нем процессах. Происходит нарушение моторики кишечника, малейший дискомфорт в кишечнике вызывает приступы болей. Это связано с другим важным обстоятельством, при котором развивается заболевание – повышенным уровнем чувствительности к боли.

Тем не менее, стресс и низкий болевой порог чаще всего не являются единственными факторами, вызывающими заболевание. В большинстве случаев имеет место целый комплекс причин.

Обстоятельства, способствующие возникновению синдрома раздраженного кишечника:

  • Дисбактериоз
  • Нерегулярное и несбалансированное питание
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа
  • Генетическая предрасположенность. Установлено, что большинство страдающих СРК имеют близких родственников, у которых также наблюдалось подобное заболевание
  • Нарушение гормонального фона у женщин (например, при беременности или во время менструаций)

Важную роль в возникновении синдрома раздраженной кишки играет фактор питания. Существует определенные категории продуктов, частое употребление которых способствует появлению СРК. К подобным продуктам относятся:

  • Алкоголь
  • Газированные напитки
  • Снеки и продукты фаст-фуда
  • Шоколад
  • Кофеиносодержащие напитки
  • Печенье
  • Жирная пища

Также СРК может наблюдаться после завершения лечения некоторых инфекционных заболеваний кишечника. Такой тип синдрома раздраженной кишки называется постинфекционным.

Среди факторов, вызывающих СРК, иногда называют также избыточный рост микрофлоры. Однако полезные микроорганизмы не могут вызвать сами по себе проблемы с кишечником и научных доказательств их связи с возникновением СРК не существует. Другое дело – рост патогенных микроорганизмов, однако подобные заболевания относятся к инфекционным и требуют совсем других подходов и методов лечения.

Синдром раздраженного кишечника почти два раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Возможно, это связано с большей эмоциональностью слабого пола, а также с тем, что у женщин чаще происходят изменения уровня гормонов. Возможно также, что женщины просто чаще склонны обращаться к врачам. СРК – это болезнь преимущественно среднего возраста, поскольку наибольшая частота заболевания приходится на возраст в 25-40 лет. У пожилых людей (старше 60) заболевание встречается гораздо реже.

У детей и подростков синдром раздраженного кишечника также не редкость, однако точной статистики на этот счет не существует. Зачастую на СРК у детей не обращают внимания, принимая его за инфекционные расстройства кишечника. Многие специалисты полагают, что случаи синдрома раздраженного кишечника, выявляемые во взрослом возрасте, формируются еще в детстве.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника характеризуется такими хроническими симптомами, как повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота, запоры, диарея (понос), боли и колики в нижней части живота. Примерно каждое третье заболевание, сопровождающееся подобными симптомами – это СРК. Важной особенностью является то, что неприятные ощущения в области живота, как правило, появляются после приема еды и исчезают после дефекации.

Боли обычно имеют схваткообразный (спастический характер). Однако могут наблюдаться и боли ноющего либо колющего типов.

Также для болезни характерны такие признаки, как выделение слизи со стулом, изменение консистенции стула, непреодолимые или ложные позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Существует три основных типа синдрома раздраженного кишечника:

  • Сопровождающийся поносами (примерно 2/3 от общего числа пациентов)
  • Сопровождающийся запорами (примерно четверть)
  • Сочетающий запоры и поносы (менее 10%)

В некоторых случаях изменения стула не наблюдаются, а все симптомы синдрома раздраженного кишечника сводятся к повышению метеоризма и кишечным коликам.

Под поносом принято подразумевать опорожнение кишечника, происходящее не реже, чем три раза в сутки. Как правило, люди, страдающие подобной разновидностью заболевания, ощущают позывы в утренние часы или в первой половине дня. В ночные часы позывы обычно отсутствуют. Также нередко понос начинается в случае стресса или сильных переживаний. Этот синдром иногда называется «медвежьей болезнью».

Запором считается стул, случающийся не чаще, чем раз в три дня. Запоры могут сопровождаться также такими симптомами, как диспепсия, тошнота, сухость во рту. Перед стулом могут наблюдаться колики, которые проходят после испражнения.

Также у больных присутствуют и вегетативные расстройства, такие, как головные боли, бессонница, синдром хронической усталости. Может также наблюдаться синдром раздраженного мочевого пузыря (почти в трети случаев).

Диета

Специальные медицинские тесты помогут разобраться с диагнозом. Необходимо дифференцировать синдром неполного опорожнения кишечника от других, более серьезных заболеваний.

– Исключению подлежат вредные для кишечника продукты, а именно те, что провоцируют газы (все виды мучных изделий, капуста).

– Недопустимы к приему антибиотики, слабительные, и вообще лучше ничего не принимать перед обследованием, тогда диагноз будет максимально точным.

– Кушать нужно клетчатку в большом количестве, чтобы наладить работу кишечника (отруби, свежие овощи и фрукты). Хорошо может помочь овсянка на завтрак. Кашу необходимо хорошо разварить, тогда она будет обволакивать кишечник, что позитивно отразится на его состоянии.

– Все блюда подлежат запеканию или обработке паром, но ни в коем случае не жарке.

– В помощь питание маленькими порциями, но частое.

– Не рекомендуется пить чай, алкоголь, кофе, а также любые виды газировки, поскольку, опять же, это может вызвать газообразование в кишечнике. Лучше перейти на негазированную минеральную воду. Особенно если присутствуют частые ложные позывы к дефекации.

Эффективность психотерапии

Если постоянно имеется чувство неполного опорожнения кишечника, кроме медикаментозного лечения, будет эффективна психотерапия. Конечно, не у всех имеется возможность посетить психотерапевта, ведь его услуги довольно дорогостоящие. Но иногда без этого не обойтись, поскольку в 70 % случаев в развитии этого недуга виновата психика.

Получается своеобразный замкнутый круг: у больного возникают проблемы с актом дефекации, он зацикливается на них, в результате они проявляются в два раза чаще. Самостоятельно избавиться от этого синдрома можно, но для этого потребуется время, сила воли и возможность отвлечься от собственных переживаний.

Психотерапия бывает индивидуальной и групповой. В зависимости от индивидуальных особенностей пациенты сами выбирают удобный способ посещения занятий. Кому-то потребуется несколько сеансов, и им станет легче, а другим не хватит и десятка.

nevrolog26.ru

Боли, жжение при дефекации, ложные позывы, дефекация малыми порциями

Нарушения акта дефекации, такие как боли при дефекации, ложные позывы, жжение, поход в туалет после каждого приема пищи, или испражнение малыми порциями, могут быть признаком самых разных болезней: нервных, эндокринных, онкологических, а не только трещины прямой кишки или геморроя.
Расстройство опорожнения кишечника может происходить по нескольким причинам, которые связаны с расстройством нервной регуляции и заболеваниями органов малого таза, а именно прямой кишки.

Дискоординация акта дефекации

Нарушения нервной регуляции приводит к сбою в слаженной работе гладких мышц кишечника и анального сфинктера. Анизмус – это дефекация, при которой происходит непроизвольный спазм сфинктеров (название напоминает вагинизм, при котором происходит спазм мышц влагалища. Происходят ложные позывы к дефекации, но сам акт дефекации так и не происходит. Дисшезия (дисхезия), дисхезия, по сути своей запор, является наиболее тяжёлым проявлениями нарушения акта дефекации, в результате чрезмерно слабого напряжения мышц прямой кишки или довольно сильного тонуса анального сфинктера. Больной описывает, что при дефекации приходится очень сильно натуживаться, при этом помогать себе давлением на промежность, но все-равно остается чувство неполного опорожнения. Дисшезию надо отличить от механического препятствия для опорожнения.
Возникающие позывы не могут реализовать себя самостоятельно и даже при значительном напряжении человека, что приводит к хроническим и стойким запорам и болям в животе. Иногда врачи сразу не распознают заболевание, а воспринимают как ложные симптомы при атонии кишечника.

Понятно, что не только запоры, но и недержание кала и газов тоже может быть связано с нарушением синхронной работы мышц и сфинктеров.

Определяют расстройства акта дефекации с помощью дефекографии. Бариевой взвесью наполняют сигмовидную кишку, через анальное отверстие и флюороскопическим методом наблюдают как происходит опорожнение кишки. Этим способом можно определить аноректальный угол при дефекации, выпадение или опущение ректума, слабость тазового дна..
Аноректальная манометрия документирует некоторые параметры акта дефекации, это исследование поможет определить как работает анальный сфинктер, рефлекс расслабления внутреннего сфинктера, когда происходит наполнение кишки, давление, которое воспринимается как сигнал к опорожнению. Оба исследования не из приятных, но их надо сделать, чтобы определить целесообразность того или иного лечения.

Выпадение прямой кишки

Данное заболевание развивается в основном у женщин после родов, когда повреждается срамной нерв, а также в пожилом возрасте. Кроме того, выпадение прямой кишки возможно при тяжёлых постоянных запорах. Обычно заболевание имеет только один симптом – это непосредственно выпадение прямой кишки, которое при ущемлении может вызвать довольно сильную боль при дефекации и жжение.
Выделяют 3 типа выпадения прямой кишки:
• Полную протрузию всех слоев кишечной трубки через анальное отверстие.
• Протрузию только слизистой прямой кишки
• Внутренний ректальный пролапс без наружного выпадения через анальное кольцо.
Лечение данной патологии в основном оперативное, медикаментозного лечения нет.

Разновидность выпадения прямой кишки у женщин – ректоцеле.

Иногда выпадает не сама кишка, а полип в прямой кишке, который имеет ножку.

Геморрой

Геморрой развивается заболевание при тяжёлых формах запоров, после родов, при сидячем образе жизни или при частых напряжениях. В процессе дефекации происходит выпадение геморроидальных узелков через анальное отверстие, что и служит причиной появления болей в области заднего прохода. Жжение в районе ануса, также является одним из проявлений геморроя.

Трещина заднего прохода

Причины трещины заднего прохода кроются в повреждении слизистой анального сфинктера твёрдыми каловыми массами, жидким стулом, а также по причине экзотических половых отношений. В большинстве случаев анальная трещина заживает самостоятельно при нормализации стула или при устранении других факторов. Если быстрого заживления не происходит, то может сформироваться хроническая трещина заднего прохода, и процесс будет постоянно усугубляться. Боль при дефекации будет усиливать спазм анального отверстия, что будет приводить к ещё большему травмированию трещины.
Характерными симптомами острой анальной трещины является боль при дефекации, а также в течение нескольких минут после неё. Если трещина переходит в хроническую стадию, то боли после опорожнения кишечника значительно превосходят болезненность при самой дефекации. Также характерным симптомом анальной трещины является появление в стуле светлой, алой крови.

Симптомы нарушения акта дефекации

Патология акта дефекации, может быть следствиями различной патологии кишечника и неправильным приёмом пищи и проявляется следующими симптомами:

  • Боли после дефекации;
  • Дефекация после каждого приема пищи;
  • Частая дефекация малыми порциями;
  • Ложные позывы на дефекацию;
  • Чувство неполного опорожнения кишечника

Боль при дефекации и после, а также болезненность в животе может возникать на фоне спазма гладкой мускулатуры сигмовидной кишки, который происходит при сильных запорах, требующих мощного напряжения. Чрезмерное растяжение сигмовидной и прямой кишок каловыми массами, также приводит к болям в животе в течение непродолжительного времени.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника, таких как абсцесс, инфекция, геморрой, онкология, могут обостряться после дефекации, поэтому при стойких и длительных болях в животе, необходимо показаться специалисту.

Дефекация после каждого приема пищи чаще всего связана с ускоренной перистальтикой, которая наблюдается при синдроме раздражённого кишечника. Частая дефекация малыми порциями после каждого приема пищи, характерно также и для инфекционных заболеваний сопровождающихся диареей. Иногда дефекация после каждого приема пищи и хронические боли в животе наблюдаются при панкреатите, особенно часто бывает у алкоголиков. Очень характерна дефекация после каждого приема пищи у женщин при гипертиреозе и во время месячных. Во всех случаях диагностика проблем для специалистов не доставляет.

Ложные позывы на дефекацию и чувство неполного опорожнения кишечника – опасные симптомы. Позывы к дефекации возникают при воздействии каловых масс на рецепторы слизистой прямой кишки. Ложные позывы к дефекации появляются при раздражении слизистой чем-то другим. В роли раздражителя может выступать воспалительный процесс прямой кишки, инфекция, либо онкологические заболевания. Увы, ложные позывы возникают далеко не в первой стадии рака прямой кишки.  При развитии любого патологического процесса в прямой кишке характерны не только ложные позывы, но и боль при дефекации.

Внимание! Ранние признаки рака прямой кишки очень неотчетливы и неспецифичны. Ложные позывы к дефекации, их еще называют тенезмы, не хороший симптом! Надо обратиться к гастроэнтерологу.

Жжение при дефекации: причины, которые вызывают жжение, обусловлены возникновением поражения слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Жжение при дефекации может быть вызвано механическим повреждением при ношении тесного и плотного нижнего белья. У детей чаще всего зуд и жжение вызывают глистные инвазии и опрелости. Геморрой и анальные трещины могут вызвать как жжение, так и боль при дефекации. Полипы прямой кишки, при травмировании каловыми массами могут вызвать симптоматику сходную с анальной трещиной.

Наличие проблем со стулом и дефекацией, запоры, в большинстве случаев являются результатом употребления вредной для организма пищи, и лишь небольшой процент составляют заболевания кишечника и нервные нарушения. Соблюдая все правила здорового образа жизни, можно навсегда забыть про запоры и другие нарушения.

zaporpobedim.ru


Смотрите также