Гарднерелла и уреаплазма лечение у женщин


симптомы, выявление и лечение заболевания

Уреаплазмоз и гарднереллез – два совершенно разных заболевания половой сферы.

Каждое имеет своего возбудителя и клиническую картину, отличается в видах диагностики и лечения.

Тем не менее, при проведении обследования на ИППП в результатах анализа уреаплазма и гарднерелла часто выявляются вместе.

Поэтому есть необходимость рассмотреть общую симптоматику и возможные варианты лечения этих инфекций.

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.

В небольшом количестве присутствует в микрофлоре любой здоровой женщины.

При увеличении количества этих бактерий и сниженном содержании палочковых лактобактерий может развиться дисбиотическое состояние.

Его называют гарднереллезом, или бактериальным вагинозом.

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в большом количестве приводит к уреаплазмозу.

Заболевание может иметь неприятные последствия в виде выкидыша, неразвивающейся беременности.

Также вызывает существенный дискомфорт своими проявлениями.

Причины уреаплазмоза и гарднереллеза

Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.

Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.

Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.

Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.

Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.

Среди этих состояний:

  • Прием антибактериальных средств.
  • Длительное использование комбинированных контрацептивов и внутриматочных спиралей.
  • Курение.
  • Хронические болезни половой и иных систем.
  • Нарушение правил гигиены половых органов. Здесь спровоцировать заболевание может как недостаточная гигиена, так и чрезмерная. Увлечение спринцеваниями, различными интимными гелями, спреями с антисептиком может привести к нарушению баланса нормальной флоры. В идеале для интимной гигиены лучше использовать обычную воду, обмывая лишь наружные половые органы и не пытаясь очистить влагалище изнутри.
  • Сильные стрессовые ситуации, нарушение режима питания (жесткие диеты).
  • Использование ежедневных прокладок. Это, пожалуй, один из важнейших пунктов. Постоянное ношение прокладок, как и синтетического нижнего белья, приводит к нарушению доступа кислорода к влагалищным бактериям. Создается благоприятная для развития бактерий среда – высокая влажность, повышенная температура и отсутствие достаточной вентиляции.

Симптомы уреаплазмы и гарднереллы

Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.

Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.

Основные симптомы:

  • Специфические влагалищные выделения. По сравнению с обычными белями, их становится гораздо больше. Исчезает прозрачность, выделения становятся мутными, однородными, сероватого, серо-желтого или молочного цвета. Поскольку гарднереллы в процессе жизнедеятельности выделяют газ, появляются еще два характерных симптома. Первый – пенистость белей. В выделениях отчетливо видны пузырьки газа. Также появляется специфический запах. Женщины сравнивают его с запахом пропавшей рыбы, тухлой рыбы, прокисшего молока. При большом количестве уреаплазм периодически могут выходить сгустки слизи.

  • Незначительный зуд и дискомфорт в области вульвы и во влагалище. По сравнению с кандидозом (молочницей) зуд при уреаплазме и гарднерелле у женщин менее выраженный, к тому же, никогда не бывает творожистых выделений.
  • Разной интенсивности боль в области яичников и/или внизу живота. Этот симптом больше характерен для урапалазмоза, т.к. именно эти бактерии вызывают воспаление в маточных трубах и яичниках.
  • Болезненность при половых актах. Симптом связан с воспалением. При этом боль не резкая, а ноющая. Ее можно терпеть, но она нарушает качество половой жизни.
  • Бесплодие (относительное, беременность возможна после полного излечения от инфекций). Причин, по которым могут быть проблемы с зачатием, несколько.
  • Гарднереллы, в большом количестве присутствующие в выделениях женщины, изменяют рН влагалищной среды. Вместо кислой, она становится щелочной, в которой сперматозоиды теряют свою активность.
  • Уреаплазмы вызывают хроническое воспаление во внутреннем маточном слое, в который внедряется оплодотворенная яйцеклетка. В этом случае плодное яйцо либо не прикрепляется к патологической слизистой, либо в нем в последующем не развивается эмбрион. Происходит выкидыш или диагностируется замершая беременность.

Беременность, уреаплазма и гарднерелла

Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.

И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.

Среди наиболее частых осложнений:

  • Постоянная угроза прерывания беременности, особенно на маленьких сроках, могут быть мажущиеся кровянистые выделения.
  • Самопроизвольный выкидыш, замершая беременность.
  • Аномалии прикрепления хориона и плаценты (низкая плацентация, предлежание краевое или полное).
  • Угроза преждевременных родов, преждевременные роды.
  • Внутриматочная гипоксия ребенка, задержка его физического развития.
  • Осложнения родов в виде преждевременного излития вод, родовой слабости, нарушения отделения плаценты.
  • Рождение ребенка с признаками внутриутробного заражения.
  • Частые молочницы, плохо поддающиеся лечению. У беременных есть естественное снижение общего иммунитета, а на фоне инфекций ослабевает также иммунитет общий, это и приводит к проявлениям грибковой инфекции.

Уреаплазма и гарднерелла у мужчин

Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.

До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.

И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.

Уреаплазма и гарднерелла в анализах

Для диагностики заболеваний могут быть назначены следующие анализы.

Простой мазок на состав микрофлоры

Это обследование – одно из самых быстрых.

По результату мазка можно увидеть:

  • Наличие воспалительного процесса по увеличению количества лейкоцитов.
  • «Ключевые» клетки. Это один из основных лабораторных критериев гарднереллеза. «Ключевые клетки» - это обычные клетки слущенного эпителия влагалища, к которым приклеились гарднереллы и другие бактерии. Из-за выступающих за пределы клетки микроорганизмов она приобретает неровную форму. Под микроскопом эти выросты напоминают ключик, торчащий из замка. Поэтому эпителиоциты и были названы ключевыми клетками.
  • Сопутствующая патология – наличие дрожжеподобных грибков, трихомонад.
  • Преобладание кокковой флоры над палочковыми микроорганизмами.

Измерение рН вагинального отделяемого

При гарднереллезе эта цифра обычно выше 4.5.

Взятие крови методом ИФА для определения титра антител к уреаплазме.

Диагностически значимым считается количество бактерий больше 10 в четвертой степени.

Молекулярно-биологическое исследование с помощью ПЦР

Этим методом можно обнаружить генетический материал и гарднереллы, и уреаплазмы.

Это один из самых точных методов исследования, помогающий в постановке правильного диагноза.

Уреаплазма и гарднерелла: комплексное лечение

При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.

Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.

В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:

  • Один или два антибиотика, к которым, по результатам анализа, чувствительна уреаплазма. Если количество микроорганизмов большое, могут использоваться два антибактериальных средства из разных групп. Одна из схем: сочетание доксициклина и азитромицина.
  • Антимикробное средство – метронидазол, орнидазол, тинидазол. Эффективно главным образом в отношении гарднереллы и другой кокковой флоры.

  • Иммуностимулирующее средство (виферон, генферон, циклоферон). Иммуномодулирующие свечи от уреаплазмы и гарднереллы препятствуют размножению бактерий, делают их более уязвимыми для антибиотиков и повышают общую сопротивляемость организма.
  • Комплексные антибактериальные и антисептические свечи. Часто они содержат антибиотик, антимикробное и противогрибковое средство. Т.е. одновременно действуют и на уреаплазму, и на гарднереллу. А также препятствуют развитию грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне приема антибиотиков. К таким свечам можно отнести «Полижинакс» и «Тержинан». Можно также использовать чистые антисептики, например, свечи «Гексикон».
  • Восстановление микрофлоры после окончания основного курса лечения.

К сожалению, некоторые антибиотики оставляют после себя «выжженную землю».

Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.

В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей:

  • Биоселак – вагинальные капсулы, содержащие не менее 108 Lactobacillu rhamnosus.
  • Вагилак – препарат для приема внутрь, содержащий пробиотические штаммы Lactobacillus reuteri RC-14 и Lactobacillus rhamnosus GR-1.
  • Гинофлор – двухкомпонентный препарат, содержащий помимо бактерий Lactobacillus acidophilus также среду для их размножения в виде гормона эстриола.
  • Лактриол – вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями.

  • В лечении могут использоваться препараты на основе аскорбиновой кислоты для восстановления рН. К таким свечам относят препарат «Фемилекс».
  • Гепатопротекторы и гастропротекторы. Учитывая большое количество лекарственных средств, назначаются препараты, устраняющие негативное влияние на печень и желудок.

Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.

Курс лечения обычно не превышает 14 дней.

Уреаплазма и гарднерелла: отзывы

Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.

Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.

В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.

Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.

В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.

kvd-moskva.ru

Лечение уреаплазмы и гарднереллы у женщин

Заболевания носят женский характер, гарднереллез и уреаплазмоз вызывают условно-патогенные микроорганизмы, бактерии: уреаплазма и факультативная гарднерелла вагиналис. Они в норме содержатся в микрофлоре влагалища, заселяют мочевыделительную систему и половые органы. Когда их количество увеличивается — появляются патологии. Первые симптомы бактериального вагиноза:

  • чувство жжения в области половых губ, отек;
  • зуд и покраснение;
  • молочница;
  • зловонный запах выделений;
  • чувство дискомфорта;
  • боли внизу живота, во время полового акта;
  • реже, появляется боль при мочеиспускании (это свидетельствует о поражении бактериями органов мочевыделительной системы).

Чаще всего болезни передаются половым путем. Также нарушить микрофлору, могут косметические средства гигиены: гель, мыло с неестественным pH. При выборе, следует обратить внимание на их состав. Лучше для гигиенического ухода подойдут натуральные компоненты. Они бережно очищают, не вызывают дисбактериоз слизистой оболочки влагалища.

Мужчины являются носителем бактерий, если парень меняет девушек как перчатки — это плохо для организма женщины. Без использования презерватива, микрофлора влагалища каждой из них терпит изменения. Бактерии одной переходят к другой, при половом акте. PH слизистой пополняется новыми микроорганизмами, с которыми не всегда может справиться местная иммунная реакция организма. Заразиться уреаплазмой женщине не сложно, поэтому нужно внимательно подходить к вопросам сексуальных отношений.

Еще несколько причин способных вызвать болезнь:

  • стрессы, переутомление;
  • аборт, беременность, роды;
  • половое созревание, климакс;
  • частые запоры, поносы;
  • применение гормональных контрацептивов.

Анализы

В первую очередь врач назначает тест на pH. Именно он показывает есть ли заболевание. При появлении щелочных показателей, целесообразно начать лечение. Это свидетельствует о том, что количество бактерий превышает норму. При увеличенном количестве болезнетворных микроорганизмов, щелочная среда убивает лактобактерии. Последние положительно действуют на организм, поддерживают здоровье женщины.

При необходимости дифференциальной диагностики, гинеколог может назначить дополнительные анализы:

  • посев на питательную среду;
  • соскоб влагалища, биологические, цитологические, серологические тесты;
  • ПЦР-диагностика.

Доктор тщательно собирает анамнез пациента, узнает количество половых партнеров, есть ли постоянный. Эта информация важна для дальнейшего лечения и профилактики. Нередко уреаплазмоз и гарднереллез возникают, при частой смене партнеров для секса. Помимо основных анализов, проводится осмотр кишечника. Часто случается, что дисбактериоз поселился и там.

Сдать анализы при обильных выделениях, непонятного цвета придется в обязательном порядке: беременным, женщинам после приема курса препаратов широкого спектра действия. Первые находятся в группе риска, из-за снижения местного иммунитета. Вся защита организма матери, в этот период, направлена на поддержания развития малыша.

Лечение

Для эффективного лечения и быстрейшего выздоровления используют лекарственные средства в комплексе. Схема лечения уреаплазмы и гарднереллы у женщин, назначения доктора:

  • иммунотропные препараты — повышают местный иммунитет;
  • антибактериальные — антибиотики широкого спектра действия;
  • свечи, пополняющие организм полезными бактериями;
  • кисломолочная диета: кефир, ряженка, молоко, йогурт.

Лечиться желательно вместе с половым партнером. Проводится ПЦР у мужчины, в зависимости от результатов назначается лечение или профилактика. В среднем курс до полного выздоровления составляет: 7-10 дней.

Антибиотики

Популярный представитель группы макролидов — «Азитромицин». Справляется с многими видами бактерий, это делает препарат эффективным с первых дней применения. Выпускается: в порошке для приготовления суспензии, таблетках, капсулах, гранулах. Принимается после еды, по назначению врача. Курс лечения составляет от 1 дня до 3-х суток.

Венерологи, гинекологи также используют для лечения — «Юнидокс Солютаб». Антибиотик, относится к группе тетрациклинов. Способен остановить развитие инфекционного процесса, борется с представителями бактерий разных штаммов. Препарат широкого спектра действия. Предназначен для применения через рот (перорально). Таблетку растворяют в 20 мл воды, и выпивают хотя-бы за 2 часа до сна, желательно после еды. Это делается для предотвращения раздражений желудка и пищевода. Еда обволакивает его стенки, при соблюдение этого правила, средство не вызывает раздражения слизистых.

Свечи

В помощь антибиотикотерапии, для лечения быстрого действия, назначаются свечи от гарднереллы и молочницы (уреаплазмоза). Они способствуют заселению микрофлоры лактобактериями, нормализуют pH. Содержат лиофилизированную культуру, действуют местно, что усиливает эффективность.

«Тержинан» — применяется 1 раз за 24 часа, желательно на ночь, для комфортного растворения свечи. Курсом в 10 дней. После завершения лечения препаратом, следует соблюдать гигиену, применять контрацептивы. Заболевания опасны рецидивами, которые при хроническом процессе, могут вызвать осложнения.

«Макмирор» — антисептическое средство. Уничтожает помимо бактерий, еще и грибы. Это актуально при присоединении дополнительной инфекции, помимо увеличения количества уреаплазмы и гарднереллы в микрофлоре.

Меры профилактики

Не всегда только от количества партнеров зависит здоровье женщины, микрофлора влагалища. Для профилактики бактериального вагиноза следует придерживаться следующих правил:

  • не носить постоянно облегающую одежду, нижнее синтетическое белье;
  • соблюдать гигиену тела ежедневно;
  • часто менять тампоны и прокладки, во время менструации;
  • питать организм витаминами и микроэлементами;
  • использовать косметические средства по уходу за телом на основе натуральных компонентов;
  • употреблять продукты содержащие лактобактерии;
  • заниматься спортом;
  • закаливать организм (душ разной температуры по утрам, обливание холодной водой).

Вывод

При бездействии или неправильном лечении, бактериальный вагиноз способен вызвать осложнения: кандидоз, микоплазмоз, эрозии и язвы, на стенках слизистой мочеполовых органов. Не стоит пренебрегать здоровьем, при патологических изменениях в организме, сразу записаться к врачу.

При первых симптомах патологии, нужно обратиться в поликлинику для сдачи анализов. Особенно тем, кто находится в группе риска. Результаты будут известны в кратчайшие сроки. Чем раньше назначено лечение, тем оно эффективней. Существует ошибочное мнение, что баквагиноз проходит самостоятельно — это не так. Вылечить осложнения — будет гораздо сложнее.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. Это зависит от множества факторов: возможной аллергии, беременности, противопоказаний, анамнеза. Лист назначений должен выдавать квалифицированный специалист. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно, опираясь на опыт коллег или друзей.

glisty24.ru

симптомы, выявление и лечение заболевания

Последствия инфекции

Воспалительные явления, вызываемые уреаплазмами, характеризуются низкой активностью и неуклонным прогрессированием.

Функциональный эпителий в очагах инфекции погибает и местами замещается соединительной рубцовой тканью. Как следствие, внутренние половые органы становятся неспособны полноценно выполнять возложенные на них функции.

Появляются расстройства менструаций, теряет регулярность цикл. Торпидное подострое воспаление маточных труб приводит к нарушению их проходимости. Из-за чего яйцеклетка не может оплодотвориться.

Даже если оплодотворение происходит, то ослабленный эндометрий не может обеспечить развитие эмбриона.

Возникают частые выкидыши на ранних сроках. Из-за этого мало совместимы нормальная беременность и длительная персистенция уреаплазм в женском организме. Зато после полноценного обследования, когда в анализах находят возбудителей, проводят курс эффективного лечения и подтверждают выздоровление. Способность женщины забеременеть и родить обычно возвращается.

Опасность уреаплазмы и гарднерелл для мужчин

Мужской организм тоже уязвим перед этими микроорганизмами. Самое слабое в этом плане место – эпителий мочеиспускательного канала, самый частый процесс – уретрит.

У мужчин гарднереллы, по аналогии с женской патологией, изначально ослабляют защитные барьеры на слизистой уретры. Причем сами эти микробы дальше практически никогда не распространяются. А вот уреаплазмы, несмотря на свою неподвижность, за несколько недель обсеменяют внутренние половые органы мужчины.

Возможные заболевания:

  • простатит;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • везикулит;
  • уретрит;
  • бульбоуретрит.

Из-за особенностей уретры (она узкая, длинная и имеет два перегиба), в мочевой пузырь уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проникают очень редко. В этом заключается основное отличие течения мочеполовых инфекций у женщин и мужчин.

Проявления

Специфических симптомов нет, на первый план выходят признаки поражения тех или иных мочеполовых органов:

  • При простатите – затруднение мочеиспускания, боль и дискомфорт в промежности.
  • При эпидидимите или орхите – отек и боль в одном или обоих яичках.
  • Везикулит проявляется болью в малом тазу, усиливающейся при эякуляции.
  • Уретрит и бульбоуретрит (воспаление мелких желез в стенке уретры) распознаются по жжению в уретре, болям при мочеиспускании, незначительным выделениям из отверстия мочеиспускательного канала.

Еще одно отличие «мужского» гарднереллеза и уреаплазмоза. У мужчин эти возбудители вызывают активное воспаление значительно реже, чем у женщин. Картина бывает настолько смазана, что инфекция порой выявляется только в анализах, сданных по тому или иному поводу.

Последствия

Подобная особенность приводит к тому, что у мужчин эти инфекции имеют большую давность. А значит и вызывают более выраженные изменения в деятельности репродуктивных органов.

Основное нарушение – снижение способности мужчин к зачатию.

Так, были проведены достаточно серьезные исследования, по результатам которых обнаружено следующее.

У мужчин с микст-инфекцией гарднереллез+уреаплазмоз заметно снижается количество и активность сперматозоидов. Застарелые процессы с давностью в несколько лет (к сожалению, такие встречаются достаточно часто), иногда приводят к необратимым изменениям. Однако в большинстве случаев, полноценное и квалифицированное лечение позволяет полностью восстановить детородную функцию.

Лечение уреаплазмоза и гарднереллеза

Так как рассматриваемые возбудители относятся к разным классам микроорганизмов, для эффективной борьбы с ними требуется особый подход:

  • Обследование и лечение обоих половых партнеров.
  • Отказ от половой жизни до получения отрицательных анализов.
  • Тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций.
  • Регулярный лабораторный мониторинг для отслеживания эффективности терапии.

Основой для курса становятся препараты из разных групп антибиотиков и противопротозойных средств.

Главным средством для борьбы с гарднереллами является метронидазол, тинидазол и другие производные нитроимидазола.

Препараты второй очереди – амоксициллиин, ампициллин.

Последний ряд – лекарства тетрациклиновой группы. Но в современных условиях они наименее эффективны в отношении гарднерелл.

Плюс, микробы к ним часто устойчивы.

Касательно уреаплазм, то здесь наоборот: хорошей активностью обладают тетрациклины. А к производным пенициллина (амоксициллин) и цефалоспоринам (цефтриаксон), эти микроорганизмы чувствительны в меньшей мере.

Типичная схема лечения пациента любого пола при выявлении микст-инфекции выглядит следующим образом:

  • Метронидазол в курсовой дозе 1 грамм.
  • Эритромицин+окситетрациклин по 0,25 грамма каждые 12 часов.
  • Пирогенал в качестве иммуностимулирующего средства.

Длительность лечения острого случая – не меньше 3 дней. При хронической инфекции с давностью больше 2 месяцев, курс продлевают до 5-6 суток. Так как большинство пациентов составляют женщины, разработаны комплексные свечи от гарднерелл и микоплазм для местного внутри вагинального применения.

Наиболее актуальные:

  • Тержинан. В состав входит неомицин, тернидазол, нистатин и преднизолон.

  • Макмирор, основанные на производном нитрофурана – нифурателе.
  • Метровит – монопрепарат метронидазол.
  • Лактонорм, Ацилакт – свечи, которые помогают скорее восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Следует учитывать, что только местное лечение не позволит полностью избавиться от гарднерелл и тем более уреаплазм.

Квалифицированные врачи всегда назначают комбинированный курс с поэтапным подключением препаратов разных групп. И, разумеется, схема составляется индивидуально.

На основании данных обследования о тяжести, распространенности, давности инфекции и особенностях чувствительности возбудителей к лекарствам.

prosifilis.ru

Гарднерелла и уреаплазма: гарднереллез и уреаплазмоз

Чем похожи и чем отличаются гарднерелла и уреаплазма, какие меры существуют для профилактики заражения уреаплазмой или гарднереллой, а также какие меры нужно предпринять для лечения гарднереллеза и уреаплазмоза — об этом мы расскажем в настоящей статье.

Многие урогенитальные инфекции вызываются условно – патогенными микроорганизмами и развиваются совместно.

Условно – патогенные микроорганизмы – это микробы, которые в норме присутствуют в организме человека, но при неблагоприятных обстоятельствах становятся потенциально опасными.

Опасность их состоит в том, что при интенсивном размножении они начинают вытеснять нормальную микрофлору.
При обследовании и прохождении лабораторных анализов, выявление таких бактерий не является показанием к установлению заболевания мочеполовой системы. Если их концентрации увеличивается выше установленной нормы, это сигнал для дальнейшего обследования и назначения необходимой терапии!

Наиболее распространенные УПМ:

  • Гарднерелла является микроорганизмом, который можно обнаружить в мочеполовых путях, реже в ротовой полости у большинства женщин фертильного возраста. Относится к факультативным анаэробам, размножается быстро, создавая благоприятную почву для возникновения воспалительных процессов, которые вызываются другими микробами.
  • Уреаплазма – микроб, который имеет уреазную активность (способность расщеплять мочевину до аммиака). Часто провоцирует воспалительные процессы при изменении pH урогенитальных путей.

Взаимосвязь первичной и вторичной инфекции

Первоначально воспалительный процесс начинается из – за нарушения баланса экосистемы мочеполовых органов. Концентрации микроорганизмов меняются по отношению друг к другу, в следствии чего, естественный барьер разрушается. Те бактерии, которые подавляли рост условно – патогенных, исчезают и перестают продуцировать защитные факторы. Создается благоприятная среда для развития других микробов, размножение и колонизация которых вызывает воспалительный процесс.

Причины возникновения гарднереллеза и уреаплазмоза:

  • Лечение антибиотиками.
  • Частая смена полового партнера.
  • Некачественная интимная гигиена.
  • Частое спринцевание.
  • Долговременное применение вагинальных свечей.

      Клиника

      Гарднереллез и уреаплазмоз в начальных стадиях протекают без симптомов.

      При прогрессировании воспалительного процесса появляются симптомы гарднереллы и уреаплазмы:

      • Неприятные ощущения в половых органах;
      • Зуд;
      • Жжение;
      • Болезненное мочеиспускание;
      • Выделения из половых органов;
      • Дискомфорт во время полового акта.

      Диагностика гарднереллы и уреаплазмы

      В диагностике урогенитальных инфекций широко применяется^

      бактериологический анализ (посев на питательные среды),
      экспресс – диагностика в виде ПЦР (полимеразная цепочная реакция)
      серологические реакции (РИФ, ИФА).

      При повышенном содержании гарднерелл и уреаплазм, следует назначить тест на чувствительность к антибиотикам.

      Для гарднереллеза характерно:

      • специфические клетки – клетки влагалищного эпителия, которые покрыты шаром микробов (гарднерелл),
      • отсутствие лактобацилл (основных представителей нормальной микрофлоры).

      В лечении комбинированной инфекции ведущим препаратом является метронидазол. Средняя доза 500 мг перорально 2 раза в сутки длительностью 7 дней.
      Терапия назначается только в индивидуальном порядке в соответствии с результатами анализов, чувствительности к антибиотикам и ознакомлении с предшествующими и сопутствующими заболеваниям.

      Критерии излечимости гарднереллы и уреаплазмы

      Вычисляют на 8 день после лечения по индивидуальной схеме. Исследуют выделения с разных источников поражения:

      1. При уреаплазмозе женщин: c уретры, парауретральных ходов, влагалища, шейки матки.
      2. Выявление уреаплазмы мужчин: из секрета половых желез (простаты, эякулята).

ureaplazmos.ru

Уреаплазма и гарднерелла у женщин и мужчин: причины и лечение

Обычно люди испытывает счастье от близости друг с другом, но в итоге их жизнь может омрачиться. Это происходит по причине появившихся нежелательных симптомов. Результаты анализов вызывают шок.

Человек не всегда может защитить себя от разных инфекционных заболеваний. Но в его власти — собрать больше информации о бактериях, вызывающих это заболевание, и противостоять им.

Уреаплазма и гарднерелла у женщин и мужчин

Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.

Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.

Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.

Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.

Что это такое

Уреаплазма — бактерия очень маленького размера, относящаяся к условно-потогенным микроорганизмам. Она вызывает инфекционное заболевание — уреаплазмоз.

Уреаплазмоз

Заболевание разделяют на три вида: специас — обитает в нормальной микрофлоре организма, не вызывая симптомов заболевания; парвум — поражает слизистые оболочки гениталий; уреалитикум — поражает слизистые мочеполовой системы. Протекает в бессимптомной, острой и хронической формах.

Гарднерелла — потогенная (болезнетворная) бактерия, вызывающая гинекологическое заболевание — гарднереллез (бактериальный вагиноз).

Гарднерелла

Чем опасно

Уреаплазма и гарднерелла для женщин опасны:

  • Бесплодием. Из-за длительных воспалительных процессов рубцуются фаллопиевы трубы и истончается эндометрий матки. Беременность не наступает.
  • Воспалением слизистой оболочки матки (кольпит).
  • Воспалением шейки матки (цервицит).
  • Перерождением клеток шейки матки в нетипичные, что может привести к образованию опухолей (неоплазия).
  • Болезненными, частыми мочеиспусканиями (уретральный синдром).
  • Воспалением органов малого таза.
  • Воспалением бартолиновой железы (бартолинит).

Уреаплазма и гарднерелла для мужчин опасны:

  • Бесплодием. Длительными воспалительными процессами, влияющими на подвижность сперматозоидов. В конечном результате их количество сводится к минимуму.
  • Воспалением уретры (негонококовый уретрит).
  • Воспалительными процессами яичка и придатков (орхоэпидидимит).
  • Хроническим простатитом, циститом.
  • Баланопоститом — воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
  • Эректильной дисфункцией.

Данные инфекции особую опасность представляют для семьи, ожидающей рождение ребенка.

Уреаплазма микоплазма гарднерелла при беременности

Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Первый триместр может сопровождаться кровяными выделениями.
  2. Первый или второй триместр может закончиться замершей беременностью или выкидышем.
  3. Преждевременные роды.
  4. Послеродовая горячка у роженицы.
  5. Низкая масса тела у новорожденного.

Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.

Возбудители

Уреаплазмоз — заболевание, вызванное половой инфекцией. Возбудитель — Ureaplasma urialyticum.

Гарднереллез — дисбактериоз женского влагалища. Не является венерическим заболеванием, сопровождает инфекции, передающиеся половым путем. Возбудитель — Gardnerella vaginalis.

Как передается

Гарднереллез у женщин возникает по причине нарушения дисбаланса нормальной флоры. Мужчины заражаются только во время полового акта. Женщины второй раз становятся носителями от мужчин.

Уреаплазмоз передается контактно бытовым, в том числе половым способом. Есть вероятность заражения от матери к ребенку. Инфицирование происходит через урогенитальный и пищеварительный тракт, кожу, глаза. Мужчины заражаются только через половой контакт.

Симптоматика

Оба заболевания имеют одни и те же симптомы у женщин и у мужчин:

  • Лёгкое недомогание. Может присутствовать субфебрильная температура тела.
  • Дискомфорт и ноющая боль внизу живота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Боль от умеренной к резкой при мочеиспускании.
  • Не обильные слизистые выделения молочного цвета. Может присутствовать неприятный запах рыбы.
  • Жжение в половых органах.
  • Дискомфорт после полового акта.

При наличии данных симптомов, необходимо пройти диагностику, чтобы подобрать правильное лечение.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:

  • Оценить качество микрофлоры влагалища поможет анализ «Фемофлор»
  • Процентное соотношение клеток эпителия; уменьшение или полное отсутствие лактобацилл; лейкоцитоз — мазки из влагалища, уретры, цервикального канала.
  • На основе выделений проведут аминотест с гидроксидом калия.
  • ПЦР — на выявление возбудителя инфекции.
  • Обязателен посев на чувствительность к антибиотикам.
  • Lgm, lgG — класс антител к уреаплазме. Для анализа используют кровь.
  • Для определения рН уровня во влагалище — необходима pH метрия.

Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.

Лечение

В первую очередь назначают антибиотики. Эффективно следующее сочетание препаратов: доксициклин, макролиды (препараты содержащие Джозамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин).

Одновременно назначаются иммуномодуляторы — Циклоферон (уколы, таблетки, свечи),

Параллельно необходимо применять противогрибковые препараты — это могут быть таблетки, свечи (Флуконазол, Тержинан).

В дальнейшем важна терапия эубиотиками (Бифибумбактерин) для восстановления нормальной флоры влагалища.

Не помешают комплексы витаминов А, Е, С для восстановления гормонального фона.

В обязательном порядке предусматривается лечение партнёра. В начале лечения половой акт запрещен. В восстановительный период — защищённый половой акт. Через месяц — сдать повторные анализы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо подойти к лечению со всей серьёзностью.


 

Похожие записи:

parazits.ru

Лечение против Гарднереллы и Уреаплазмы

Если гарднернелла и является условно патогенным микроорганизмом, то уреоплазма уреолитика 100% патоген. Но я бы лично не хотел бы заразиться и условно патогенным микроорганизмом. Совет не лечить гарднереллу у женщин, если нет жалоб существует действительно, но его разделячют далеко не все специалисты. Многие и я в том числе, считаем, что нужно всегда полностью санировать пациента. А у Вас тем более есть жалобы и проявления. Ведь даже если у пациента нет жалоб и низкий титр этих микробов (не знаю, возможно я скажу какую то глупость, но вступили бы в связь с таким человеком сторонники отказа от лечения таких больных? Ведь угроза заражения остается и как в новом организме поведут себя эти микробы неизвестно и какая будет клиника и осложнения тоже неизвестно). Особенно меня умиляют мнения терапевтов, педиатров и прочих СПЕЦИАЛИСТОВ, которые вообще не занимаются сна практике лечением этих больных, когда у них дело доходит до бесплодия, внематочных беременностей, эррозий и прочих осложнений у женщин и у их мужей простатиты, колликулиты, везикулиты, орхоэпидидимиты, половые расстройства и мужское бесплодие. И все это из за наплеватнельского отношения к таким болезням. Но эти все осложнения не обязательно бывают у всех. Некоторые являясь носителями по 20 лет, не имеют никаких признаков заболеваний. Но разве стоит рисковать здоровьем и ждать, когда, по какой то причине ослабнет имммунитет и болезнь обострится и тогда лечение будет очень проблемным. Да и просто носителем быть неприятно (это как ходячее биологическое оружие, сам вроде не болеешь, но других награждаешь). Это я написал не только для Вас, Татьяна, но и для докторов, дающих совет не лечиться. Все эти болезни мы узнали в середине восьмидесятых годов и я хорошо знаю тех, кто пропогандирует отказ от лечения этой инфекции, поскольку нередко при неправильном подходе к лечебному процессу, эти инфекции становятся очень упорными и повторно обнаруживаются, хотя после лечения клинические проявления почти исчезают. Появились научные работы (и я знаю этих ученых) которые решили, что лечить этих больных больше не нужно. Но есть и противники этого подхода и я один из них.

sprosivracha.com

Уреаплазма и гарднерелла у женщин: лечение в Москве.

При некачественном лечении совместно паразитирующих уреаплазмы и гарднереллы более чем в половине ситуаций возникают рецидивы.

Это приводит к усилению симптоматики заболевания, повышению риска заражения партнеров.

А также ослабляет последующую антибактериальную терапию.

Для избежания затяжного течения необходима комплексная терапия, которая осуществляется по следующим принципам:

  1. I.Рациональное этиотропное лечение;
  2. II.Повышение местной иммунной защиты;
  3. III.Восстановление нормального биоценоза;
  4. IV.Совместное использование местных и системных препаратов;
  5. V.Индивидуальный подход к каждой женщине с целью обеспечения высокой приверженности к лечению.

Терапия проводится только после лабораторного обследования и подтверждения диагноза.

Уреаплазма и гарднерелла у женщин: препараты для лечения

Для наиболее эффективной терапии осуществляется совместное использование лекарств из нескольких групп.

Часто применяются:

  • антибиотики – внутрь и местно;
  • стимуляторы иммунитета;
  • местные гели, восстанавливающие микрофлору.

Этиотропное воздействие всегда является обязательным.

Применение антибиотиков способствует полному уничтожению бактерий, которыми являются уреаплазма и гарднерелла у женщин. 

Лечение осуществляется посредством следующих препаратов:

  • макролиды – азитромицин, спирамицин, рокситромицин;
  • тетрациклины – доксициклин;
  • фторхинолоны – ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Какой из антибиотиков выбрать – решает специалист индивидуально с каждой пациенткой.

На принятие решения влияют предыдущие курсы лечения, аллергологический анамнез и другие факторы.

Антибактериальные препараты могут дополнительно назначаться местно в виде вагинальных таблеток, суппозиториев или растворов.

Примерами таких лекарств могут служить:

  • свечи «Гексикон»;
  • таблетки вагинальные «Эльжина»;
  • суппозитории «Вагисепт».

Кроме антибиотиков назначаются местно стимуляторы иммунитета.

Это необходимо для усиления борьбы организма против бактерий.

Наиболее часто применяются суппозитории на основе интерферона, например, Виферон.

Дополнительно можно применять специальные гели с полезными бактериями.

Они восстанавливают нарушенную микрофлору и увлажняют слизистую влагалища.

К ним относятся: Лактогель, Флорагин и некоторые другие препараты.

Их использование ускоряет процесс полного уничтожения бактерий, а также обеспечивает длительный безрецидивный период.

Таким образом, лечение уреаплазмы и гарднереллы у женщин должно осуществляться с применением современных высокоэффективных препаратов.

Отсутствие правильной терапии приведет к распространению инфекции на вышележащие мочеполовые органы.

Это значительно утяжелит течение болезни.

Для прохождения обследования на гарднереллу и уреаплазму обращайтесь в наш кожно-венерологический диспансер.

При подозрении на уреаплазмы и гарднереллы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Как лечить уреаплазму и гарднереллу? :: Doktor.ru

Здравствуйте,мне 16 лет,есть единственный половой партнер,есть эрозия,два дня после полового контакта был зуд и жжение во влагалище,я в первый же день сходила сдала анализы,на третий день все вернулось в норму,все как обычно и у него и у меня,пришел результат-обнаружена уреаплазма первум и гарнерелла,проверили партнера тоже самое.Она назначала лечение,но я не уверенна ,что хорошее, первые 5 дней Дазолик 500мг №10 1 табл 2 раза в день после еды,после десять дней Клабакс Од 500мг №10 по 1 табл 1 раз в день обоим + мне одновременно с Клабаксом свечи Кандид...скажите она права?просто прочитала что у них жуткие побочные эффекты,очень боюсь (у меня ВПС межжелудочковой перегородки ,гастро-эзефогитная ревлюксная болезнь ,еще гастрит какой-то и Вегето-сосудистая дистония)Помогите, пожалуйста,спасибо!

Здравствуйте, Элеонора.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – довольно распространенное гинекологическое заболевание, развивающееся в результате повышения концентрации во влагалище бактерий Gardnerella vaginalis. Небольшое количество этих бактерий есть в составе микрофлоры влагалища каждой здоровой женщины, но только дисбаланс лактобактерий и гарднерелл приводит к появлению симптомов заболевания. Причины его многообразны. Начинайте принимать метронидазол по 500 мг два раза в день в течение 7 дней. Затем свечку (залаин 300 мг. которая обладает противогрибковым действием) и дней 10 линекс - для нормализации кишечной флоры.

Насчёт уреаплазмоза. Уреаплазмоз - это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм - уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Во время беременности существует вероятность передачи заболевания от матери к плоду через околоплодные воды.

Причины заболевания, как и гарднерелеза многообразны, в вашем случае - это общее ослабление организма - стресс.

Начинайте пить один антибиотик, притом не дженерик, а оригинальный препарат - Сумамед (его ещё называют азитромицин) 500 мг два раза после еды - три дня или Клацит (250 мг два раза в день) или Рулит (150 мг два раза в день). В зависимости от того, что доступно в аптеке.

На 3 день лечения антибиотиками нужно выпить по 1 таблетке дифлюкан 150 мг (это противогрибковый препарат). Во влагалище необходимо ставить свечи в течение 7 дней:
КлиндамицинА крем 2% 5,0 г в аппликаторе (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 7 дней, или МетронидазолА гель 0,75% 5,0 г (разовая доза) интравагинально (на ночь) в течение 5 дней.

Бесполезно лечить уреаплазму различными иммуномодуляторами ("Циклоферон", "Виферон", "Полиоксидоний" и пр.)
Повышается вероятность осложнений от лечения уреаплазмы сразу несколькими антибактериальными препаратами.

И ещё несколько советов:

- лечить нужно обоих половых партнеров.
- нужно воздерживаться от половых контактов на весь период приема лекарственных средств во избежание повторного заражения. Если нет возможности воздерживаться (половая жизнь с использованием презерватива)
- воздерживаться от приема спиртных напитков в течение всего курса лечения.
- нужно снова сдать анализы через 1 месяц.

Удачи.

doktor.ru


Смотрите также