Гарднереллез у женщин симптомы и лечение препараты


Гарднереллез у женщин. Симптомы и лечение, причины, препараты, народные средства, при беременности

Штаммы бактерий, Gardnerella vaginalis, не приносят особого вреда организму женщин. Но при определённых условиях они становятся причиной заболевания, гарднереллёза. Сопутствующие ему симптомы могут навредить здоровью, если не начать вовремя лечение.

Содержание записи:

Что такое гарднереллёз

Микрофлора женских половых органов содержит много бактерий как полезных, так и не очень. Влагалище здоровой женщины вмещает более миллиона бактерий, которые являются представителями 300 разных видов. При условии изменения бактериальной женской микрофлоры, кислотно-щелочного баланса, появления патогенов, у женщины развивается бактериальный вагиноз.

Одни из постоянных компонентов микрофлоры – гарднереллы, имеются у 60% женщин, включая девушек и женщин пожилого возраста. Когда они под воздействием неблагоприятных факторов начинают усиленно размножаться, их количество может превысить в миллионы раз хорошие бактерии, лактобациллы. Этот процесс приводит к гарднереллёзу.

Гарднереллез: симптомы и лечение

Он не считается венерическим заболеванием, но владеющая избыточными микроорганизмами женщина, может передать их своему половому партнёру. При повышенном количестве гарднерелл, ослабленном иммунитете, у мужчин часто развиваются баланопостит и уретрит, может понизиться потенция. У здорового мужчины гарднереллёз не развивается, но он является опасным носителем заражения.

Гарднереллёз у женщин, симптомы и лечение которого зависят от бактерии гарднереллы, имеет бактериальную природу.

Не до конца выяснены причины возникновения заболевания, но врачи советуют учитывать факторы риска:

  1. Неразборчивость и многочисленность половых связей.
  2. Частое спринцевание нарушает нормальную микрофлору влагалища.
  3. Использование тампонов по любому случаю. Нахождение его во влагалище больше 7 часов способствует размножению микроорганизмов.
  4. Применение внутриматочного контрацептива нередко приводит к развитию микроорганизмов.

Виды гарднереллеза

Гарднереллез у женщин (симптомы и лечение которого на ранней стадии могут быть минимальными) классифицируется по степени развития:

  1. Компенсированный. По результатам анализов устанавливается небольшое отклонение от нормы условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и гарднерелл.
  2. Субкомпенсированный. Значительное увеличение условно-патогенной флоры и уменьшение полезных лактобацилл.
  3. Декомпенсированный. По результатам анализа полезные лактобациллы не обнаруживаются, в мазке присутствуют только патогенные бактерии. На этой стадии заболевания выражен сильный воспалительный процесс.

В случае выявления вторичной инфекции гарднереллёз может быть:

  1. Изолированным.
  2. Сочетанным. Развитие гарднерелл иногда происходит на фоне клинической картины молочницы, хламидиоза, сифилиса.

Стадии и степени гарднереллёза

По характеру и степени развития гарднереллёз может быть:

  1. Острым. Эта стадия возникает в случае передачи большого количества гарднерелл от полового партнёра, симптомы обычно появляются на 3–4 день.
  2. Подострым. Развитие заболевание продолжается в течение 1–2 недель.
  3. Хроническим. Гарднереллы развиваются постепенно, в течение 6 месяцев, в этом периоде проявляются стёртые симптомы.
  4. Рецидивирующим. На этой стадии фазы обострения и ремиссии чередуются.

По характеру выделений бактериальный вагиноз, вызванный гарднереллами, может быть:

  1. Серозным. Выделения имеют бледно-жёлтый цвет, но не имеют характерного запаха.
  2. Гнойным. Слизь зеленеет и приобретает неприятный запах.
  3. Фибринозным. В слизи проявляются кровяные прожилки.

Последний вид гарднереллёза указывает на запущенный процесс, при котором нарушен эпителиальный слой стенок влагалища.

Симптомы гарднереллеза

Заболевание у женщин может протекать в двух формах:

  1. Бессимптомно. Причин для беспокойства у женщины в данном случае нет, а гарднереллы выявляются только путём клинических исследований.
  2. Ярко выраженные симптомы, такие как атипичные выделения, дискомфорт и боли.

С момента нарушения дисбаланса влагалищной микрофлоры должно пройти от 4 до 20 дней.

За этот период патогенные микробы вытесняют здоровые микроорганизмы и появляются признаки заболевания:

  1. Слизистые, мутные выделения, которые впоследствии становятся зеленовато-жёлтыми или серыми, приобретают вязкость. Они усиливаются перед менструацией, после полового акта.
  2. Появление резкого запаха, характерного для испортившейся рыбы. Это происходит вследствие быстрого разложения органических соединений, аминов, под влиянием гарднерелл.
  3. Боль во время полового акта или после него.
  4. Дискомфорт в области влагалища из-за воспалительного процесса.
  5. Гиперемия слизистой.
  6. Нарушение менструального цикла.

Такие симптомы, как зуд, жжение, при гарднереллёзе не наблюдаются. Они возникают в случае присоединения венерической инфекции. Боли в нижней части живота или при мочеиспускании говорят о наличии уретрита или цистита. В этом случае гарднереллы размножились не только во влагалище, но и устремились вверх, по мочевыводящей системе.

Причины появления гарднереллеза

К нарушению микрофлоры может привести любой, даже самый незначительный фактор:

  1. Гормональный дисбаланс. Нарушения в эндокринной системе часто происходят в период беременности или при хронических заболеваниях. Дисбаланс возникает в период стресса, длительного и неправильного использования противозачаточных средств, продолжительного употребления антибактериальных препаратов.
  2. Интоксикация. Острое отравление организма токсичными веществами, заражёнными продуктами приводит к дисбактериозу в кишечнике, который распространяется и на влагалище.
  3. Инфицирование патогенными микроорганизмами, вызывающими венерические болезни: гонорею, хламидиоз, трихомониаз. При этих заболеваниях слизистая влагалища воспаляется, а микрофлора резко изменяется, тем самым создаются предпосылки для развития большого количества гарднерелл.
  4. Заболевания, имеющие эндокринные причины. Так, при сахарном диабете нарушается кислотно-щелочной баланс в организме, в том числе и во влагалище.
  5. Гинекологические процедуры, влияющие на микрофлору: аборт, пластика влагалища, хирургия по поводу перфорации матки.
  6. Использование барьерной контрацепции. В некоторых случаях на микрофлору влияет качество смазки презервативов.
  7. Частое спринцевание, применение вагинальных лекарственных средств.
  8. Дисбактериоз кишечника.
  9. Нарушения в работе иммунной системы. На состав микрофлоры влияют частые простудные заболевания, гельминтозы, заболевания крови.
  10. Использование жёстких диет, лекарственных лечений.

Причина нарушения состава микрофлоры, всплеск роста гарднерелл, должны быть установлены в процессе диагностики

Диагностика гарднереллеза

Для диагностики вагинального бактериоза применяются подходы, которыми руководствуются в общемировой практике:

  1. Клинические критерии Amsel.
  2. Метод микроскопической оценки баллов Nugent.

В большинстве клиник диагноз ставится на основании следующих исследований:

  1. Микроскопии на наличие «ключевых клеток», путём взятия мазка из влагалища.
  2. Биопосев на размножение гарднерелл. С помощью анализа проверяется устойчивость их к антибактериальным лекарственным препаратам.
  3. ПЦР или бактериологический посев материала на выявление гарднерелл.

Основным материалом для исследования является мазок из влагалища. Он содержит не только лактобактерии, но и гарднереллы, микоплазмы. Выявляется титр, или показатель нормы, который указывает на количество гарднерелл, находящихся в 1 мл жидкости. В норме их должно быть 10*4 КОЕ/мл. Повышение этого числа указывает на развитие гарднереллёза.

Для достоверности анализа и его чистоты женщина должна подготовиться:

  1. Отказаться от спринцевания как минимум за сутки до сдачи мазка.
  2. Не совершать половых актов в течение 24 часов.
  3. Не принимать антибактериальных препаратов, особенно вагинальным методом.
  4. Задержать мочеиспускание за 3 часа до сдачи мазка.
  5. Не использовать щелочных моющих средств при гигиенических процедурах.

Исследования крови, мочи, мазка из шейки матки не могут быть использованы для постановки диагноза бактериального вагиноза.

Показаниями для исследования на предмет вагиноза должны быть:

  • неприятные выделения из влагалища;
  • осложнения в ходе беременности;
  • применение внутриматочных контрацептивов;
  • подготовка к гинекологической хирургической операции.

Нарушения в микрофлоре можно установить и дома. Для этого используется тест «Фраутест диагностик», с помощью которого определяется рН микрофлоры влагалища. Результаты, полученные в ходе лабораторных исследований, бывают положительные и отрицательные. В первом случае, положительном, выявляется бактериальный вагиноз и проводятся дальнейшие исследования на конкретную причину его возникновения.

Если есть подозрения на гарднереллёз, то бактериальные посевы указывают их количество в микрофлоре:

Количество бактерийПоказатель заболевания
 10⁵–10⁷Бактерии в норме
 10⁷–10⁸Показатель говорит об устойчивом заболевании

В процессе исследования оценивается и степень чистоты влагалища:

 Степень Присутствие микроорганизмов
 0Отсутствие инфекции
 1Микрофлора в пределах нормы. Гарднереллы присутствуют в незначительных количествах
 2Патогены в пределах нормы, лактобациллы уменьшены
 3Количество гарднерелл повышено, лактобактерии отсутствуют или они не обнаружены
 4Лактобацилл меньше 6%, вся основная часть мазка занята гарпднереллами.

Основную расшифровку анализов проводит врач, и на основании показаний назначает лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Вагиноз может коснуться женщин любого возраста.

При первых нетипичных признаках и ощущениях следует посетить гинеколога:

  1. Появились странно пахнущие выделения.
  2. Цвет выделений изменился, он не похож на все предыдущие.
  3. Появились сомнения после нового партнёра, потому что симптомы вагиноза нередко можно спутать с признаками инфекций, передаваемых половым путём.
  4. Самостоятельное лечение ни к чему не привело, симптомы сохраняются.

Профилактика гарднереллеза

Восстановление нормальной микрофлоры не гарантирует, что в дальнейшем не возникнут гарднереллёз и дисбиоз. Любой отрицательный фактор может спровоцировать начало заболевания.

Больше бывать на свежем воздухе

Поэтому не следует забывать о простых гигиенических правилах:

  1. Перегрев организма, особенно половых органов, так же как и переохлаждение, ведёт к развитию заболеваний.
  2. Следует снижать или стараться избегать психоэмоциональных перегрузок.
  3. Соблюдать режим дня, правильно сочетая время отдыха и работы.
  4. Больше бывать на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями.
  5. Не допускать обострений хронических заболеваний, вовремя начинать их лечение.
  6. В период всплеска респираторных заболеваний стараться не посещать места большого скопления людей.
  7. Не допускать половых контактов с непролеченным партнёром.
  8. Ежедневно проводить тщательную гигиену половых органов.
  9. Не запускать венерологические заболевания, своевременно их пролечивать.
  10. Отказаться от тесного белья, оно нарушает кровообращение, что приводит к изменению состава микрофлоры.
  11. Не стараться носить прокладки ежедневно, они часто являются рассадником «вредных» бактерий.

Методы лечения гарднереллеза

Гарднереллез у женщин (симптомы и лечение зависят от чувствительности микроорганизмов к препаратам), лечится путём уничтожения патогенов и населения микрофлоры полезными бактериями.

Лекарственные препараты

На первом этапе применяются антибиотики:

ГруппыНазвание препаратовКогда применять
 

Нитроимидазолы

ОрнидазолТаблетки, мази, капсулы назначают перорально, интравагинально.
Метронидазол
Тинидазол
ТетрациклиныДоксициклинПри развитии гарднерелл на фоне хламидиоза.
МакролидыДжозамицинПри тяжёлых формах вагиноза назначаются в виде инъекций, вагинально.
Эритромицин
Азитромицин
ЛинкозамидыКлиндамицинМази, гели суппозитории.
ФторхинолоныОфлоксацин ОфлоксинПри сочетании гарднерелл с инфекциями, переданными половым путём.

Вместе с антибиотиками назначают:

  1. Лактобактерии, в виде таблеток или суппозиториев, Лактобактерин, Ацилакт. Интравагинально назначается по 1 свече 1–2 раза в день, на протяжении 7–10 дней. Сочетаются с антибиотиками.
  2. Иммуностимуляторы, Вобэнзим, Иммунал, Генферон.

Наиболее эффективным вариантом лечения гарднереллёза является:

  1. Трихопол (метронидазол) или орнидазол по 500 мг 2 раза в день после еды.
  2. Свечи Далацин в течение 3-5 дней.

Для местного лечения применяются препараты, усиливающие эффект антибиотиков, предотвращающие рецидивы.

Хорошо помогают лекарственные средства:

  1. Клион-Д. Таблетки для вагинального применения сочетают противогрибковое средство и антибиотик.
  2. Тержинан. В состав таблеток входят антибиотик, глюкокортикостероид и противогрибковый компонент. Препарат снимает воспаление, устраняет дискомфорт.
  3. Нео-Пенотран. Включает сочетание антибиотика и противогрибкового вещества.
  4. Макмирор. Свечи способствуют росту лактобактерий, обладают антигрибковым эффектом.

Терапия местными средствами проводится в течение 4–7 дней. Более 30% женщин, перенёсших гарднереллёз, имеют тенденцию к рецидивам в течение 3 месяцев.

Вторичное расстройство чаще возникает по причине неудачного уничтожения патогенных организмов. Для этой группы рекомендуется 2-х недельный курс антибиотиков в сочетании с вагинальными кремами. При лечении не использовать аминогликозиды, гарднереллы к ним не чувствительны.

Народные методы

Заболевание можно лечить и дома, если нет гинекологических инфекций.

Для этого используют методы спринцевания отварами из растительных средств:

  1. Дубовый отвар. Измельчённую кору дуба залить 1 ст. кипятка, проварить 2–3 мин, дать настояться. После остывания и процеживания делать спринцевания перед сном. Процедуру можно повторять ежедневно в течение 1 недели.
  2. Травяной сбор. Взять в равных количествах кору дуба, листья фиалки, малины, девясил, корень солодки. Всё заварить и сделать отвар, который использовать на ночь в качестве гигиенической процедуры.
  3. Настой из листьев подорожника, цветов ромашки. Сырьё смешивают в равных пропорциях, затем 1 ст. л. смеси заливают 1 ст. кипятка. Варить в течение 2–3 мин. остудить и процедить. Спринцевание проводится на ночь, в течение 6 дней.

Хорошо помогают тампоны, смоченные травяными растворами:

  1. Сок алоэ. Ватный тампон пропитать свежим соком, и ввести во влагалище. Через 6 часов удалить, процедуру проводить в течение 6 дней.
  2. Морковный сок в сочетании с яблочным уксусом. Для приготовления берётся 1 ч. л. уксуса на 1 ст. л. сока.
  3. Масло облепихи. Тампон, смоченный в подогретом масле, вечером вводят внутрь влагалища и оставляют до утра. Процедуру проводят 7–10 дней.

Хорошо помогает настой грецкого ореха, применяемый внутрь. Измельчённые листья (5–6 шт.) заливают кипятком и настаивают в течение нескольких минут. После остывания процеживают, добавляют воды до 1 стакана. В течение дня раствор выпивается маленькими дозами. Продолжительность приёма – 2 недели.

Прочие методы

Гарднереллёз у женщин (симптомы и лечение которого определены и подобраны врачом) ослабляет иммунитет, особенно после приёма антибиотиков.

Для восстановления желательно пропить курс витаминных комплексов:

  1. Препараты с фолиевой кислотой.
  2. Аскорбиновую кислоту.
  3. Экстракт валерианы.
  4. Препараты с витамином Е.

Для восстановления экосистемы влагалища, устранения дисбактериоза, следует подумать об изменении принципов питания. Для восстановления количества лактобациллов необходимо включить в рацион йогурт, кефир, ацидофильное молоко.

Следует употреблять больше ферментированных продуктов:

  • квашеной капусты:
  • солёных огурцов;
  • квашеной моркови;
  • кимчи;
  • творожных сыров.

Положительно влияют на микрофлору продукты с антибактериальными свойствами: чеснок, яблочный уксус, мёд.

Возможные осложнения

Гарднереллёз неопасная для жизни болезнь и в отличие от гинекологических заболеваний, протекает спокойно. Не стоит путать его с вагинитом, при котором воспаляется слизистая оболочка влагалища. При вагините она может опухать, чего никогда не бывает при гарднереллёзе.

При своевременном лечении расстройство не оставляет последствий, но если не уменьшать количество патогенных бактерий, то они со временем приведут к гинекологическим осложнениям:

  1. Воспалению органов малого таза: труб, яичников.
  2. Эндометриту.
  3. Осложнениям после гинекологических операций, например, воспалению матки.

Гарднереллёз у женщин, при игнорировании симптомов и лечения, может оказать негативное влияние на детородную функцию.

Прямого влияния на плод бактерии не имеют, но могут вызвать осложнения:

  1. Преждевременные роды.
  2. Осложнения при беременности: гипотрофию плода, заражение плодных оболочек, самопроизвольный выкидыш.
  3. Низкий вес ребёнка при рождении;
  4. Воспаление слизистой матки.
  5. Преждевременный разрыв околоплодных оболочек.

Патогенные бактерии, развитие которых произошло под влиянием гарднерелл, самостоятельно уйти не могут. Наоборот, со временем их колонии сильно разрастаются. Женщина должна обезопасить себя от гарднереллёза, а для этого надо знать его симптомы и не откладывать лечение.

Видео о гарднереллезе

Как лечить гарднереллез:

Автор: Беляева Анна

healthperfect.ru

Гарднереллез у женщин

Гарднереллез – заболевание, вызываемое Gardnerella vaginalis. В норме эти бактерии всегда присутствуют во влагалище, но при определённых условиях их количество резко возрастает. Тогда развивается бактериальный вагиноз, как еще называют эту патологию.

Причины возникновения

Гарднереллез – болезнь типично женская, хотя и у мужчин в редких случаях могут наблюдаться определенные симптомы. Но обычно представители мужского пола являются только переносчиками.

Наличие патогенных микроорганизмов чаще всего никак себя не проявляет. В то же время у женщин болезнь может протекать как остро, так и перейти в хроническую форму без ярко выраженного острого периода. Более того, аналогичный уровень количества бактерий может привести к воспалительному процессу у одной женщины, и никак не сказаться на состоянии другой. Поэтому есть предположения, что на развитие заболевания влияет, в том числе, и индивидуальная восприимчивость.

Самым главным фактором риска являются беспорядочные половые контакты, особенно – частая смена половых партнеров.

Но есть и другие причины, способствующие развитию патологического процесса:

  • Наличие венерических заболеваний, ЗППП, мочеполовых инфекций.
  • Недавно перенесенные острые или хронические болезни в стадии обострения.
  • ВИЧ, СПИД, другие патологии, угнетающие иммунную систему.
  • Прием медикаментов для подавления иммунитета, а также ряда препаратов, сказывающихся на состоянии иммунной системы (кортикостероиды, некоторые виды антидепрессантов, антибактериальные препараты и т.д.)
  • Тяжелое психологическое состояние, длительные эмоциональные нагрузки, сильный стресс, депрессии, приступы панических атак.
  • Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет.
  • Гормональные изменения, в том числе во время беременности и в климактерический период.
  • Прием гормональных препаратов для лечения или контрацепции.
  • Снижение местного иммунитета из-за регулярного использования антисептических средств.
  • Микротрещины и другие повреждения слизистой влагалища.
  • Применение вагинальных контрацептивов, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой.
  • Установка внутриматочной спирали.
  • Нерациональное питание, вызывающее дисбактериоз (нехватка кисломолочных продуктов).
  • Игнорирование и/или нарушение правил личной гигиены, злоупотребление гигиеническими средствами (прокладки, тампоны, салфетки).

При этом, как недостаток ухода, так и чрезмерное увлечение разнообразными процедурами (слишком частое подмывание, использование антисептиков, парфюмированных средств, спринцевание) сказываются неблагоприятно на микрофлоре влагалища.

Как проявляется гарднереллез у женщин?

Признаки гарднереллеза не являются специфичными. Симптоматика напоминает картину многих других заболеваний мочеполовой сферы.

Чаще всего женщины жалуются на:

  • Усилившиеся влагалищные выделения.
  • Зловоние из влагалища (запах тухлой рыбы).
  • Зуд и жжение, особенно во время мочеиспускания.
  • Покраснение и болезненность слизистых оболочек.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Болевые ощущения в нижней части живота.

Выделения могут быть как очень обильными, так и не превышающими норму, но с измененными консистенцией, цветом, запахом. Консистенция влагалищного секрета – кремообразная, гелеобразная или пастообразная.

Цвет – от белого со слегка сероватым оттенком до насыщенного серого, часто присутствуют пузырьки газа. В некоторых случаях при присоединении других инфекций выделения могут быть желто-зеленые, с примесью гноя. Болевые ощущения, как и другие симптомы, могут быть достаточно интенсивными либо отсутствовать вообще.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, берут мазок из влагалища. При этом важным является не только и не столько количественный показатель.

Важнее соотношение микроорганизмов во влагалищном секрете и наличие так называемых «ключевых» клеток. Также выполняют аминовый тест. При гарднереллезе образуются амины, которые, распадаясь, источают специфический запах протухшей рыбы. Кроме того, измеряют рH влагалищного секрета – если есть патология, он повышен (больше 4,5). Этих трех признаков достаточно, чтобы диагностировать гарднереллез.

Даже если женщину не беспокоят выделения и другие неприятные симптомы. При наличии выделений и/или другой симптоматики, достаточно двух вышеназванных признаков для определения бактериального вагиноза. Также дополнительно может быть назначено бактериологическое исследование (посев). Но этот метод применяют преимущественно в случаях, если, кроме гарднереллеза, есть подозрения на другие заболевания.

Чем опасен гарднереллез?

Последствия заболевания зависят от длительности воспалительного процесса, а также общего состояния женщины. Нелеченый бактериальный вагиноз может привести к:

  • воспалениям органов малого таза;
  • эндометриту;
  • цервикальной неоплазии;
  • абсцессам бартолиновых желез;
  • бесплодию;
  • замиранию плода и самопроизвольному аборту;
  • осложнению беременности, преждевременным родам;
  • дефектам развития у плода.

У женщин, больных гарднереллезом, повышается риск заразиться другими половыми инфекциями. Поэтому, если выявлено повышенное количество Gardnerella vaginalis, желательно сдать анализы на исключение хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза, микоплазмоза, других инфекций.

Гарднереллез лечится хорошо. Поэтому тяжелые последствия развиваются лишь в редких случаях, когда симптомы игнорировались длительный период.

Как вылечить гарднереллез?

Лечение гарднереллеза у женщин направлено, в первую очередь, на уничтожение болезнетворных бактерий. Второй этап – восстановление здоровой микрофлоры. Также обязательный компонент – устранение факторов, ставших причиной или способствующих развитию дисбиоза. Без последнего патология может приобрести хроническое течение, даже если принят курс антибиотиков. В списке препаратов, используемых для лечения гарднереллеза, имидазолы и другие антимикробные средства:

  • метронидазол
  • орнидазол
  • трихопол
  • клотримазол
  • антибиотики фторхинолоновой группы

Применяются как таблетированные формы, так и вагинальные свечи, дозировку назначает врач. На втором этапе применяют препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Категорически не рекомендуется самостоятельно решать, чем лечить бактериальный вагиноз. Особенно при беременности, когда ряд препаратов запрещено принимать!

Схема лечения выбирается врачом на основании анамнеза. Может различаться, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, других факторов. Лекарство, эффективное для одной женщины, может оказаться малоэффективным для другой из-за индивидуальных особенностей и разной клинической картины. Поэтому только врач может определить на основе анализов и других обследований, какие препараты лучшие в том или ином случае.

Лечение гарднереллеза народными средствами также должно проходить под врачебным контролем. Большинство рецептов народной медицины базируются на применении спринцевания лекарственными отварами или настоями. Например, кора дуба, ромашка, черемуха, подорожник, мать-и-мачеха, гусиная лапчатка и др.

В ряде случаев (например, при обильных, вызывающих беспокойство выделениях) такие процедуры могут оказаться эффективными. Но во избежание еще больших нарушений микрофлоры предпочтительнее использовать тампоны, ванночки, а также средства, укрепляющие иммунитет.

Профилактика

  • Гарднереллез всегда развивается на фоне снижения иммунитета. Поэтому здоровый образ жизни и профилактика других заболеваний – важная мера в предупреждении развития этой патологии. Следует быть особенно осторожным, если иммунная система ослаблена, например, длительным заболеванием или в послеоперационный период.
  • Не менее важное условие – соблюдение мер предосторожности в половой жизни. Верность в паре – лучшая профилактическая мера развития любых заболеваний, передающихся половым путем, и гарднереллеза в частности. При случайных половых связях необходимо обязательно использовать презервативы и антисептики (например, мирамистин).

  • В некоторых случаях развитие гарднереллеза возможно из-за использования местных противозачаточных средств, в том числе и внутриматочных спиралей. Поэтому при возникновении любых побочных эффектов применение контрацептивов нужно прекратить и подобрать другое средство для предохранения от беременности.
  • Нарушить микрофлору может и бесконтрольное частое спринцевание. Поэтому не прибегайте к спринцеванию без необходимости и назначения врача. Также вред влагалищной микрофлоре наносит злоупотребление антисептическими спреями.
  • Откажитесь от ежедневных прокладок, синтетического белья, слишком тесной одежды, препятствующей доступу воздуха.
  • Внесите коррективы в рацион, чтобы избежать кишечного дисбактериоза и недостатка молочнокислых бактерий.
  • Если проводилось лечение антибиотиками или иммунодепрессантами, позаботьтесь о восстановлении микрофлоры. В некоторых случаях показано применение препаратов, содержащих пробиотики, в других достаточно изменений в диете.
  • Обязательно дважды в год проходите профилактический осмотр. Это поможет выявить заболевание, если симптомы не ярко выражены, или гарднереллез перешел в хроническую форму.

Если вы имеете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не стоит затягивать визит к врачу и ждать планового посещения гинеколога.

Своевременное выявление заболевания и назначение правильной схемы лечения помогут предотвратить опасные последствия.

В нашем КВД вы можете пройти обследование абсолютно анонимно и получить квалифицированную медицинскую помощь.

intimnyjotvet.ru

Заболевание Гарднереллез. Симптомы и лечение.

Гарднерелла – микроорганизм, который вызывает у пациентов обоих полов множество вопросов.

Врачи стараются разъяснять свои позиции по поводу этого микроба. Однако ситуация часто все равно остается неясной для больных.

Почему развивается гарднереллез, и какой из двух полов больше предрасположен к инфекции, часто интересуются больные. Как распознать заболевание, и как с ним справиться?

Почему развивается болезнь

Заболевание гарднереллез – это недуг, который больше распространен под названием вагиноза. Развивается он в основном у представительниц слабого пола.

Принцип развития болезни довольно прост. Дело в том, что в норме во влагалище обитают в большом количестве лактобактерии. При исследовании на микрофлору их количество доходит до 80% от всего объема. Эти лактобактерии создают кислую среду, в которой патогенные микроорганизмы размножаться не могут, или делают это слишком неактивно.

Патоген, оказавшись в организме, в норме по большей части уничтожается иммунитетом пациентки. То количество гарднерелл, что остается внутри, не может причинить телу вреда, выполняя функцию условно-патогенной микрофлоры.

Однако спад иммунитета всегда приводит к падению числа лактобактерий. В итоге среда ощелачивается, и патогенны могут начать свое активное размножение.

Если диагностирована гарднерелла как передается болезнь, интересуются многие представительницы прекрасного пола.

Вариантов распространения несколько.

  1. Половой путь

Реализуется наиболее часто. Причем, как отмечают доктора, носитель-мужчина может даже не подозревать о том, что у него есть проблемы со здоровьем. Опасность представляют в основном классические половые контакты.

Но оральные или анальные варианты соития также могут негативно сказаться на организме.

  1. Контактно-бытовой путь

Реализуется реже, так как вне организма человека гарднерелла не отличается высокой выживаемостью. Опасность для представительницы прекрасного пола представляют предметы быта, которые являются влажными и находятся в теплых помещениях. Например, это могут быть полотенца, мочалки. В некоторых случаях роль в передаче инфекции играют зубные щетки.

  1. Вертикальный путь

Реализуется нечасто.

Во время родов, когда малыш уже не защищен от патогенных микроорганизмов плацентой, инфекция может попасть в организм ребенка и затаиться в нем. В этом случае заболевание может дремать в организме даже не годами, а десятилетиями. Если развилась гарднерелла, как передается микроорганизм важно знать.

Чтобы лечение получила не только женщина с симптомами, но и ее половой партнер, а возможно и ребенок. Активизироваться в организме гарднерелла способна в любой момент времени. Чаще всего к этому приводит снижение иммунитета на фоне других ИППП или инфекций иной локализации, эпизоды перегрева или, напротив, переохлаждения, частая смена половых партнеров.

Играть свою роль могут плохая экология, неправильное питание и другие бытовые факторы.

Признаки и симптомы патологии

Если у женщины развилась гарднерелла, симптомы могут отсутствовать в течение длительного промежутка времени. Из-за этого микроорганизм и относят к классу условно-патогенных. Важно иметь в виду, что даже влагалищные выделения, характерные для большого числа ЗППП, могут полностью отсутствовать.

Сохраняется картина отсутствия симптомов до тех пор, пока на организм не подействует фактор, позволяющий гарднерелле размножаться и наносить вред мочеполовой системе женщины.

Как только происходит обострение заболевания, появляются жалобы на:

  • зуд, чувство жжения в области гениталий;
  • неприятные ощущения при попытке совершить половой акт или сразу после соития;
  • выделения, имеющие неприятный запах, напоминающий рыбный;
  • отечность и покраснение половых органов.

Отличить патологию от кандидоза бывает непросто, если человек не обладает специфическими знаниями. Однако ориентироваться стоит на выделения.

При молочнице они не сероватого цвета, а белые или слегка желтоватые, а по структуре напоминают творог.

Болезнь также может сопровождаться нарушениями со стороны менструального цикла, болями в нижней части живота, кровотечениями. Однако эти симптомы сопровождают в основном запущенную стадию болезни. Когда патогенный микроорганизм проник уже в глубины мочеполовой системы.

Каких последствий ожидать

Часто пациентки, оказавшись на приеме у дерматовенеролога или гинеколога, задаются вопросом о том, каких негативных последствий ожидать от недуга.

Как отмечают врачи, гарднерелла – типичный представитель условно-патогенной микрофлоры. Серьезной опасности для организма он не представляет, особенно если находится в дремлющем состоянии. Однако стоит бактерии пробудиться, как она начинает снижать защитные свойства влагалища. В итоге это может привести к развитию сопутствующих инфекций. Например, нередко гарднереллез сопровождается хламидиозом, трихомониазом и другими подобными болезнями.

Также недуг способен провоцировать:

  • воспалительные процессы на слизистой оболочке влагалища, получившие название вагинита, который в некоторых случаях переходит в кольпит;
  • появление проблемы с желудочно-кишечным трактом, так как патоген связан с кишечным дисбактериозом в значительном числе случаев;
  • возможен переход воспалительного процесса на шейку матки, ее тело или придатки, также в запущенных случаях развивается эндометрит, сопровождающийся неприятной для любой представительницы прекрасного пола симптоматикой.

Не допустить осложнения можно, если хотя бы раз в полгода посещать доктора для оценки состояния своего влагалища.

Постановка диагноза

Диагностика вагиноза, спровоцированного гарднереллами, обычно не представляет сложности.

ПЦР, посев и другие сложные методики практически не применяются. Хоть и очень распространены, если необходимо поставить другую инфекцию. Гарднереллы в мазке определяются очень легко. Причем они могут присутствовать не только во влагалище у больной женщины, но и в результатах у полностью здоровой представительницы прекрасного пола.

Анализ прост и позволяет не просто увидеть микроб с помощью микроскопа, но и установить его количество.

Дополнительно вовремя мазка доктор устанавливает, какова pH влагалища, есть ли признаки воспалительного процесса.

В сложных случаях может проводиться диагностика на изонитрил. Это вещество придает выделениям специфический рыбный запах и является продуктом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Бактерий должно быть не более 10 в 3 степени КОЕ/мл. Если показатель превышен, это повод для доктора насторожиться.

Принципы лечения

Как избавиться от гарднереллы, интересуются многие представительницы прекрасного пола на приеме у своего лечащего врача.

Во-первых, необходимо понять, что терапия требуется далеко не во всех случаях. Если обнаружена гарднерелла норма, и симптомы болезни полностью отсутствуют, лечение не проводится. Терапия назначается только в том случае, если женщина при нормальных показателях жалуется на негативную симптоматику. Или если количество бактерий в анализах превышено, и есть симптомы заболевания.

В лечении используют двухступенчатую схему.

  1. Антибиотики системного действия

Доктор может назначить Метронидазол по 250 мг дважды в сутки или Клиндамицин, принимаемый по 300 мг однократно в сутки.

Длительность терапии обычно не превышает 5 дней, но может как сокращаться по результатам анализов, так и удлиняться.

  1. Препараты для восстановления микрофлоры

Микрофлора влагалища страдает не только от гарднереллы, но и от антибиотиков. Поэтому пациентке рекомендуется предпринять меры, чтобы не столкнуться с проблемами в будущем. Необходимо принимать пробиотики внутрь или в виде свечей, чтобы организм быстрее восстановился.

Чтобы убедиться, что болезнь успешно побеждена, рекомендуется через 1,5-2 месяца пройти повторные анализы. Патоген должен полностью отсутствовать или определяться в пределах нормальных значений.

Влияние на беременность

Многих представительниц прекрасного пола волнует гарднерелла при беременности.

Женщины интересуются, как ведет себя патоген, и насколько он опасен для течения самой беременности и для малыша. Как отмечают врачи, за ребенка можно не беспокоиться. Через плаценту микроорганизм точно не проникнет. Даже в родах заразить ребенка риск минимален. Объясняется это тем, что у гарднереллы очень низкая контагиозность.

Даже если заражение произошло, опасности оно не представляет, исключая врожденные случаи иммунодефицита. В период беременности патоген представляет опасность не для ребенка, а для матери.

Под влиянием микроорганизма обостряются все хронические недуги, которыми страдает женщина.

Возможно обострение цервицита, эндометрита и других патологий, которые локализуются в малом тазу и имеют воспалительную природу. Однако, как отмечают доктора, какое-либо негативное влияние непосредственно на процесс беременности развивается редко. Не стоит опасаться преждевременных родов, инфекционного поражения плода, плохого его развития.

От симптомов болезни страдает только женщина. Воспалительные процессы рекомендуется купировать, если они есть. Делается это под контролем врача.

Чтобы справиться с болезнью, используют препараты местного действия. Системные антибиотики в период вынашивания плода категорически запрещены в большинстве своем.

Можно ли встретить болезнь у мужчин

Представители сильного пола болеют гарднереллезом очень редко. Для мужчины эта инфекция несвойственна просто потому, что ей негде жить. Она даже не входит в состав нормальной микрофлоры, которую можно обнаружить на кожном покрове полового члена или в мазках из уретры.

Однако в исключительных случаях развитие гарднереллеза все же возможно. В этом случае у мужчины разовьются типичные для уретрита, цистита или баланопостита симптомы.

Появятся жалобы на учащение мочеиспускания, болезненность в половом члене, неприятные ощущения после половых контактов. Естественным источником заражения в основном служит женщина. При этом у нее симптомы гарднереллеза могут отсутствовать.

Предсказать, как поведет себя инфекция в организме мужчины, практически невозможно. Все зависит от его индивидуальных особенностей, силы иммунной системы.

Как говорят доктора, если после 14 дней с момента полового контакта с инфицированной симптомы так и не проявились, ждать их в будущем не стоит. Организм успешно победил инфекцию, и заболевание не разовьется.

Рекомендации по профилактике

Гарднереллез – неприятное заболевание, которое гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его лечением.

Чтобы женщине не пришлось лечить вагиноз, врачи рекомендуют:

  • тщательно следить за состоянием своего иммунитета, принимая меры для того, чтобы защита организма работала верно;
  • принимать препараты гормонального типа или антибиотики только по согласованию с доктором, отказавшись от самолечения;

  • не использовать контрацептивы внутриматочного типа, способствующие активизации инфекционного процесса;
  • постараться исключить спонтанные половые контакты и частую смену половых партнеров;
  • при сексе с человеком, в здоровье которого нет полной уверенности, стоит пользоваться презервативами;
  • необходимо минимум раз в полгода посещать гинеколога, чтобы доктор оценивал состояние половой системы женщины, своевременно определял воспалительные процессы и выбирал оптимальные меры по их купированию.

Если в организме обнаружена гарднерелла – это не повод для паники, как говорят врачи.

Необходимо под врачебным контролем провести лечение, чтобы не допустит неприятных осложнений. Терапия, если она подобрана верно, а диагноз поставлен правильно, не представляет сложностей.

Главное – тщательно соблюдать рекомендации доктора и отказаться от попыток самолечения, которые могут только навредить организму.

intimnyjotvet.ru

Гарднереллез у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Гарднереллез у женщин и мужчин, или как его еще называют бактериальный вагиноз, является одним из гинекологических заболеваний. Его возбудитель – это условно патогенные микроорганизмы группы Gardnerella vaginalis. Правда стоит отметить, что это совсем не венерическое заболевание, правда часто может сопровождаться воспалительным процессом и прочими нарушениями, в том числе и прочими гинекологическими заболеваниями (в том числе и венерическими).

Ввиду этого стоит проводить исследование микрофлоры на наличие прочих патогенных микроорганизмов.

Дело в том, что основную часть микрофлоры влагалища составляют молочные бактерии, которые препятствуют развитию патогенных организмов. Если же у женщины наблюдается бактериальный вагиноз, то это значит, что среда ее влагалища является благоприятной для развития различных бактерий.

Стоит заметить, что бактерии гарднереллы вагиналис являются составляющей частью микрофлоры влагалища любой здоровой женщины, но их количество должно быть очень незначительным. В случае, когда происходят нарушения в соотношении гарднереллы и молочных бактерий у женщины начинают возникать симптомы и признаки такого заболевания, как гарднереллез.

Сегодня не существует единого мнения о том необходимо ли лечить бактериальный дисбактериоз влагалища. Но учитывая то, что гарднереллез может спровоцировать (или, по крайней мере, благоприятствовать развитию) прочие заболевания половой системы, лучше пройти курс лечения обоим партнерам.

Причины возникновения и развития гарднереллеза

Существует множество причин и факторов, которые провоцируют сверхмерное развитие гарднерелл. Поэтому, чтобы в будущем не появилось неприятных симптомов, каждой современной женщине необходимо помнить об основных причинах возникновения гарднереллеза.

  • Частая смена половых партнеров и беспорядочная сексуальная жизнь.
  • Несоблюдение основ личной гигиены во время критических дней.
  • Чересчур частое использование ежедневных прокладок.
  • Несвоевременная замена прокладок или тампонов.
  • Слишком частые спринцевания.
  • Ношение белья из синтетических тканей, а также белья, которое слишком уж плотно прилегает к телу. Из-за такого белья доступ кислорода к наружным половым органам становиться чересчур ограниченным и недостаточным.
  • В период беременности и полового созревания или полового созревания могут возникнуть нарушения гормонального фона, что в свою очередь может послужить причиной возникновения гарднереллеза.
  • Применение антибактериальных лекарственных препаратов слишком длительное время.
  • Нарушения, которые связанные с иммунной системой.
  • Кроме того, причиной гарднереллеза может стать банальный дисбактериоз кишечника.
  • Употребление кисломолочных продуктов в недостаточном количестве также может спровоцировать вагинальный дисбактериоз.

Симптомы проявления гарднереллеза у женщин

Основные симптомы гарднереллеза у женщин.

В первую очередь заподозрить гарднереллез можно при наличии обильных выделений из половых органов. При этом выделения будут иметь сероватый или же желтоватый оттенок и однородную консистенцию. Кроме того, особенностью выделений при гарднереллезе, в отличие от молочницы, является их особый неприятный запах, который очень напоминает запах несвежей рыбы.

Данное заболевание зачастую сопровождается воспалительным процессом. В данном случае женщины, как правило, жалуются на зуд в половых органах, усиливающийся во время полового акта или же мочеиспускания.

Каждая женщина должна помнить, что гарднереллез может послужить причиной возникновения уретрита, или же, что еще хуже, воспаления шейки матки, влагалища или придатков матки. Также очень часто бактериальный вагиноз сопровождает такое заболевание, как эндометрит.

Достаточно опасен гарднереллез и для беременных женщин. В данном случае вероятность выкидыша или преждевременного появления малыша на свет очень возрастает. Кроме того плод может заразиться гарднереллезом, когда будет проходить по родовым путям женщины.

Гарднереллез у мужчин. Его проявление и основные осложнения

Если говорить о мужчинах, то будет необходимым отметить, что заражение гарднереллой может произойти только половым путем. Как правило, бактерии гарднереллы у мужчин выводятся через пару дней, но в некоторых случаях они могут спровоцировать появление воспалительного процесса. Но, как правило, у мужчин не возникает никаких симптомов гарднереллеза, но они могут стать его носителем и в дальнейшем заражать этим заболеванием своих половых партнерш, даже не подозревая об этом. Именно поэтому многими врачами рекомендуется проводить лечение гарднереллеза параллельно у обоих партнеров, но как упоминалось выше, мнения специалистов по этому поводу значительно расходятся.

В теории в результате попадания в организм мужчины гарднереллы могут развиться такие осложнения, как уретрит, цистит, пиелонефрит и гаднереллезный простатит. Но на практике такие случаи являются исключительно редкими.

Как правило, врачи назначают мужчинам лечение гарднереллеза в тех случаях, когда у них наблюдается дискомфорт, жжение и болевые ощущения при мочеиспускании. Но хотелось бы заметить, что если анализ показывает наличие у мужчины бактерий гарднереллы, то пролечиться лучше как можно скорее, ведь именно это может послужить причиной заболевания любимой женщины. При этом необходимо помнить, что для нее это может обратиться более сложными нарушениями в половой системе.

Само лечение гарднереллеза у мужчин, как правило, ограничивается иммуномодулирующими препаратами и местной терапией.

Лечение гарднереллеза у женщин

Лечение гарднереллеза у женщин производится в несколько этапов.

Для начала необходимо избавиться от излишка гарднерелл. На этом этапе пациентке назначают препараты, которые губительно влияют на анаэробные бактерии. Как правило, это разнообразные гели, вагинальные свечи, но иногда назначают и таблетки.

На втором этапе основной задачей является восстановление нормальной микрофлоры. Для этого пациентке рекомендуется употреблять в пищу как можно больше кисломолочных продуктов и квашеной капусты. На ряду с этим назначаются препараты содержащие молочные бактерии. Данные лекарства могут применяться как местно, так и в виде таблеток.

Стоит помнить, что прежде чем начать лечение гарднереллеза у женщин при помощи препаратов содержащих молочнокислые бактерии необходимо сдать анализ на наличие вагинального кандидоза, так как это заболевание может появиться и успешно развиться на фоне лечения гарднереллеза.

Видео: Как лечить гарднереллез

tisamaya.ru


Смотрите также