Гематокрит в крови повышены причины у женщин


Повышенный гематокрит у женщин: причины и последствия

Клинический анализ крови позволяет оценить состояние организма, так как при любой патологии происходит снижение или повышение уровня показателей. Именно с данного анализа начинается диагностика каждого заболевания. Анализ на гематокрит входит в показатели данного исследования. Ведь при его отклонении от нормы есть возможность оценить степень выраженности анемии, разжижения или сгущения крови и другие параметры.

Гематокрит – это процентное соотношение количества эритроцитов к общему объёму крови. Его определяют для выявления объёма крови, который занимают красные кровяные тельца. Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если данный показатель увеличивается, то и уровень эритроцитов тоже будет повышен.

Нормативный показатель гематокрита составляет 38-42%.

Признаки повышения гематокрита:

  • Головная боль, головокружение и слабость.
  • Онемение конечностей.
  • Боли в области сердца.
  • Зуд кожи.
  • Затруднение дыхания или одышка.
  • Постоянная жажда.
  • Сухость и бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Рвота, судорожные приступы.
  • Мышечная дистония и гипотония.

Причины

  1. Наследственное заболевание (болезнь Вакеза или истинная полицитемия).
  2. Избыток витаминов В9 и В12 в организме.
  3. Обезвоживание организма при недостаточном поступлении жидкости или чрезмерной её потере. Данное состояние может развиться при глубоких ожогах, сахарном диабете, тяжёлом токсикозе во время беременности, заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающиеся диареей и / или рвотой.
  4. Недостаточный объём жидкой части крови, при этом воды в тканях может оставаться в пределах нормы. Это бывает при асците, перитоните, сердечной недостаточности.
  5. Заболевания почек (гидронефроз, новообразования, кистозные образования), несахарный диабет, недостаточность коры надпочечников, которые приводят к избыточному выведению жидкости из организма.
  6. Хронические заболевания лёгких (ХОБЛ, эмфизема, бронхит, астма). Это связано с усиленной выработкой эритропоэтина, который способствует выработке красных кровяных телец.
  7. Патология костного мозга. При таком состоянии повышается выработка эритроцитов, так как именно в этом органе происходит эритропоэз или секреция эритроцитов.
  8. Курение. У курильщиков в связи с кислородным голоданием постоянно будет повышен гематокрит за счёт компенсаторного механизма (избыточного образования эритроцитов). Так же оно способствует спазмированию сосудов, за счет чего жидкая часть крови выходит из них в ткани.
  9. Применение лекарственных препаратов и гормональных пищевых добавок, стимулирующих эритропоэз: глюкокортикостероиды.
  10. Злокачественные и доброкачественные новообразования, которые затрагивают функции костного мозга.
  11. Употребление мочегонных медикаментозных средств или продуктов: фуросемид, верошпирон, кофе с молоком, урологические сборы, арбуз, дыня, кефир, калина, брусника.
  12. Избыточная физическая активность, способствующая повышенному потоотделению.
  13. Горная болезнь. За счёт компенсаторных механизмов жидкость из сосудистого русла устремляется в ткани организма.
  14. Анемия.
  15. Хроническая гипоксия. Организм старается восполнить дефицит кислорода путём усиленного образования гемоглобина.
  16. Заболевания крови: лейкоз.
  17. Патология сердца: пороки развития, хроническая сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия.
  18. Поражение печени: цирроз, гепатит, стеатогепатоз.
  19. Патология поджелудочной железы: панкреатит.
  20. Непроходимость кишечника.

Повышение уровня гематокрита нередко может приводить к негативным последствиям и серьёзным осложнениям.

Последствия

  • Выход жидкости из сосудов и повышенная вязкость крови приводят в итоге к тромботическим образованиям.
  • Онемение пальцев рук или ног.
  • Инфаркт или некроз различных органов.
  • Инсульт. Он связан со стойким повышением артериального давления.
  • Закупорка сосудов верхней или нижней конечности тромбом, что нередко приводит к гангрене. Первичные симптомы: отёчность конечностей, боли, покраснение.
  • При тромбозе сосудов сетчатки: потеря зрения на стороне поражения.
  • Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови.
  • Тромбоз глубоких и поверхностных вен.
  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Кровотечения, чаще желудочно-кишечные.
  • Миелофиброз и рак крови.
  • Глазная мигрень.
  • Синдром Бадда — Киари.
  • Застойная сердечная недостаточность, аритмия, увеличение размеров сердца.
  • Лёгочная гипертензия.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: избыточное газообразование, некротизирующий энтероколит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: олигоурия, почечная недостаточность, тромботические образования в почечной вене.
  • Снижение в крови уровня кальция и магния.
  • Билирубинемия, портальная гипертензия, снижение показаний тромбоцитов, возрастание ретикулоцитов.
  • Спленомегалия или увеличение размеров селезёнки.
  • Фиброзные изменения костного мозга связаны с усиленной пролиферацией им клеток крови.
  • Инвалидность или гибель женщины.

Рекомендации

  1. В первую очередь необходимо контролировать свой водный и солевой баланс. Для этого нужно соблюдать питьевой режим и ограничить потребление кофе, алкоголя, дынь, арбузов, брусники, кефира, творога.
  2. Рекомендуется своевременно обратиться за врачебной помощью для назначения обследования и подходящей терапии.
  3. Не рекомендуется принимать кофе, алкоголь, так как они относятся к диуретикам.
  4. Необходимо отказаться от курения и начать заниматься умеренными физическими нагрузками.

Выводы

Если по результатам общего анализа крови выявляется повышенный гематокрит, то это лишь является толчком к дополнительному обследованию организма. Не стоит сразу паниковать, потому что гематокрит обычно приходит в норму при правильном питании и ведении здорового образа жизни.

Похожие записи

что это значит, причины, чем опасно

Вы здесь: Гематокрит выше нормы

Гематокрит выше нормы – это специфический лабораторный признак, который может указывать на протекание как несерьезных патологических процессов, так и опасных для жизни заболеваний. Повышенное отклонение показателей от нормальных может развиваться у лиц любого возраста и пола.

В подавляющем большинстве случаев повышен гематокрит в крови, если формируется на фоне прогрессирования в человеческом организме той или иной болезни. Однако спровоцировать такое состояние могут и безобидные причины.

Клиническая картина напрямую зависит от провоцирующего фактора. Тем не менее есть несколько характерных симптомов, например, тошнота, потеря ориентации в пространстве и приступы головокружения различной степени выраженности.

Диагностика проводится гематологом на основании результатов общего и биохимического анализов крови. После этого информация передается лечащему врачу, который занимается поиском пускового механизма.

Лечение заключается в применении консервативных методик. В основном обращаются к такой процедуре, как кровопускание. Игнорирование высокого гематокрита чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Что такое гематокрит

Нормальные значения гематокрита будут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Таким образом, уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на объем главной биологической жидкости человека составляет:

  • у мужчины – от 40 до 48%;
  • у женщины – в пределах 36-46%;
  • у новорожденного малыша – не более 60%;
  • у детей до 13 лет – варьируется от 38-40%.

Если значения повышены хотя бы на 0.55%, то пациентам ставят диагноз «высокий гематокрит».

Как уже было сказано, повышение гематокрита наиболее часто является следствием начала развития или прогрессирования какого-либо заболевания.

Наиболее частые причины такого заболевания:

  • Тяжелая дегидратация (обезвоживание) – возникает на фоне того, что человек в той или иной ситуации употребляет внутрь небольшое количество жидкости, что сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Такую проблему могут вызвать обильная рвота, упорная диарея и длительное влияние солнечных лучей.
  • Хроническое течение гипоксии – это недостаток кислорода в органах и тканях. Чаще всего подобная патология выявляется при сахарном диабете и у тех лиц, которые на протяжении многих лет курят.
  • Эритремия.
  • Новообразования почек.
  • Поликистоз надпочечников.
  • Любая разновидность анемии.
  • Перитонит.
  • Внутренние кровоизлияния.
  • Отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами, в частности, гормональными и глюкокортикоидами.
  • Хронические заболевания сердца.
  • Эмфизема легких.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Бронхит в хронической форме.
  • ХОБЛ.
  • Синдромом гиповентиляции.
  • Легочная гипертензия.
  • Апноэ.
  • Онкологические новообразования.
  • Ишемическая болезнь почек и иные недуги со стороны этого органа.
  • Обширные ожоги.
  • Внутренние раны.

Вышеуказанные факторы влияют на возрастание уровня гематокрита как у взрослого, так и у ребенка. Однако стоит отметить, что незначительное повышение, на 10-12% у младенцев до года, является вполне нормальным явлением.

Тем не менее есть несколько возможных негативных причин возрастания такого показателя:

  • перенесенное переливание биологического материала;
  • передача плацентарной крови малышу после родов;
  • хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Кроме этого, физиологическими источниками подобного состояния выступают:

  • период вынашивания ребенка, в особенности при протекании беременности на 2 и 3 триместре;
  • изменение состава воздуха;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • специфические условия труда – основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на высоте.

Показатели нормы при гематокрите

Если гематокрит повышен, то это не останется незамеченным для человека. Клиническая картина напрямую зависит от этиологии, спровоцировавшей данное отклонение.

В некоторых случаях проблема может не проявляться какими-либо внешними признаками, при этом кроме легкого недомогания, человек больше ничего не почувствует.

Основные симптомы высокого hct в анализе крови объединяют в себе:

  • приступы головокружения, которые могут варьироваться от легкого до сильного;
  • нарушение дыхательной функции – пациенты предъявляют жалобы на то, что им трудно дышать;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • частичная потеря ориентации в пространстве;
  • непонимание происходящего.

Подобная симптоматика развивается как у взрослых людей, так и у детей. Единственным отличием может быть степень выраженности внешних проявлений.

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение его в стерильную колбу;
  • отправление в центрифугу;
  • процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
  • детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Успешная терапия и нормализация описываемого показателя состоят в ликвидации причины.

В некоторых ситуациях проведение специфических мероприятий не требуется, а достаточно лишь:

  • бросить вредные привычки;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать помещения;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • отказаться от бесконтрольного приема лекарств;
  • рационализировать образ жизни.

Иные способы понизить гематокрит включают в себя:

  • прием лекарственных препаратов, направленных на разжижение крови;
  • кровопускание не более 500 миллилитров в сутки;
  • замещение биологической жидкости растворами, уменьшающими ее вязкость.

Клиницисты наиболее часто предписывают:

  • «Интерферон»;
  • «Гидроксикарбамид»;
  • «Анагрелид»;
  • «Бусульфан»;
  • радиоактивный фосфор.

Препарат Бусульфан

Помимо этого, не стоит забывать про специальный рацион, который показан к соблюдению людям, страдающим от такой болезни. Рекомендуется обогащать меню продуктами, которые могут разжижать кровь.

Независимо от того, почему повышен гематокрит в крови, необходимо употреблять в пищу:

  • зелень;
  • кисломолочную продукцию;
  • подсолнечное, кукурузное, оливковое и иные растительные масла;
  • семена подсолнуха и тыквы;
  • орехи;
  • томаты и морковь;
  • субпродукты;
  • жирные сорта рыбы.

Стоит отметить, что устранение базового недуга может быть либо консервативным, либо хирургическим.

Поскольку на фоне описываемого расстройства происходит повышение вязкости основной биологической жидкости человеческого организма, то наиболее частые осложнения представлены:

  • инфарктом;
  • гангреной конечностей, что может привести к ампутации руки или ноги, а это, в свою очередь, чревато инвалидностью;
  • острой дыхательной недостаточностью;
  • ишемическим инсультом.

Во избежание развития такой патологии, как повышенный гематокрит в крови, следует соблюдать лишь несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • употребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
  • раннее выявление и полноценное устранение любой вышеуказанной патологической причины;
  • регулярное прохождение профилактического лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз отклонения гематокрита от нормы в большую сторону в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный, но только при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью. В противном случае риск усугубления течения основной патологии и развития осложнений большой.

Что это значит,если гематокрит повышен у взрослого

Что делать,если в результате анализа крови гематокрит повышен,что это значит у взрослого человека? Измерение гематокритной величины – простой способ оценки содержания эритроцитов в крови.

Как правило, исследование проводится в комплексе с определением уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов и тромбоцитограммой. В этом случае диагностическая ценность показателя значительно вырастает. Одного показателя гематокрита недостаточно для определения состояния здоровья человека.

Что показывает гематокрит?

Показания гематокрита в точности отражают объём крови, который приходится на красные кровяные тельца (эритроциты). Кроме этого, показатель отражает размер клеток эритроцитов. Стандартная единица измерения — %.

Нормальные значения для женщин от 18 до 45 лет варьируют в пределах от 35 до 45%, для мужчин аналогичного возраста – от 40 до 50%. С возрастом величина рассматриваемого показателя начинает повышаться. Так, для женщин старше 60 лет допустимая норма находится в пределах от 37 до 49, для мужчин – от 40 до 55%.

Величина гематокрита 35% означает, что в 100 мл исследуемой крови присутствует 35 мл красных кровяных телец.

Назначает исследование врач терапевт, педиатр, хирург, гематолог, гинеколог или эндокринолог. Анализ проводится в рамках планового осмотра или при подозрении на развитие болезней, а также при необходимости подготовки к операции. Повторные измерения показателя необходимы для динамического отслеживания эффективности выбранных методов лечения. Актуален показатель и при оценке состояния пациента после длительного обезвоживания.

Гематокрит повышен, что это значит у взрослого?

Повышение гематокрита в крови обозначается термином эритроцитоз. Об относительном эритроцитозе говорят, когда у пациента нормальное количество эритроцитов на фоне уменьшения объёма кровяной плазмы. Рассмотрим подробнее каждое из состояний и их причины.

Относительный эритроцитоз

Основные причины:

  • длительное обезвоживание, приводящее к сокращению объёмов плазмы крови;
  • ожоги;
  • приём мочегонных препаратов, способствующих избыточному выделению жидкости из организма человека;
  • увеличенная проницаемость стенок капилляров;
  • гипертония;
  • синдром Гайсбека, сочетающий снижение объёмов плазмы с гипертонией;
  • адаптация к условиям пониженного содержания кислорода в воздухе. Например, при подъёме в высокие горы.

Первичный эритроцитоз

Повышение гематокрита в этом случае происходит из-за дефектов связанных с красными кровяными тельцами. Развивается на фоне болезни Вакеза (истинная полицитемия) – это доброкачественная патология кровеносной системы. У пациента отмечается значительное увеличение числа эритроцитов и незначительное тромбоцитов и лейкоцитов. Происходит увеличения вязкости и густоты крови. В дальнейшем у человека замедляется нормальный кровоток. Не исключено формирование тромбов, способствующих гипоксии.

Патология поражает преимущественно лиц пожилого возраста, у молодых и детей встречается реже. Согласно статистике: средний возраст пациентов составляет 75 лет. У молодых людей болезнь протекает значительно тяжелее. Распространённость заболевания не превышает 29 выявленных случаев на 100 тысяч людей.

Особенность болезни Вакеза – длительное протекание без клинических проявлений. Отмечена наследственная предрасположенность.

Осложнения происходят на фоне тромбозов кровеносных сосудов. Что препятствует нормальному кровоснабжению головного мозга, конечностей и печени. У пациентов наблюдаются частые кровотечения и язвы органов желудочно-кишечного тракта. Ввиду повышенного содержания мочевой кислоты происходит образование камней в мочевыделительных органах.

Терапия болезни Вакеза сводится к разжижению крови и борьбе с тромбообразованием. За помощью следует обратиться к врачу гематологу. Пациентам назначается кровопускание и химиотерапия, которые способствуют уменьшению числа эритроцитов в плазме. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Продолжительность жизни пациента превышает 10 лет. Возможные неблагоприятные исходы: развитие цирроза печение, миелофиброза или хронического лейкоза миелобластной формы.

Первичный эритроцитоз характерен и для редкой генетической патологии – укорочение рецепторов эритропоэтина. Эритропоэтин – это гормон, синтезируемый почками и ответственный за стимуляцию процесса образования эритроцитов. Патология характеризуется повышенной чувствительностью красных кровяных телец к гормону, даже при его минимальных концентрациях.

Вторичный эритроцитоз

Вторичная форма повышенного гематокрита (эритроцитоза) обнаруживается при воздействии на клетки различных стимуляторов, например, эритропоэтина. Один из мощнейших стимулов к избыточному синтезу гормона эритропоэтина – это гипоксия в хронической форме. Отмечается у людей с патологиями лёгких и головного мозга, при сбросе крови в обратном направлении (справа налево), а также на фоне длительного пребывания в высокогорье.

Аналогичное состояние присуще курильщикам. Поскольку окись углерода, содержащаяся в сигаретном дыме, значительно увеличивает сродство гемоглобина к кислороду. Что препятствует его свободному отделению от гема и приводит к гипоксии.

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей с наследственными патологиями:

  • гемоглобинопатия с увеличенным сродством к молекулярному кислороду;
  • избыточный синтез эритропоэтина;
  • нехватка 2,3-дифосфоглицерата.

Следует отметить, гематокрит выше нормы фиксируется у людей, принимающих стероидные мужские гормоны.

У 60% пациентов с патологиями почек отмечается вторичный эритроцитоз, который не компенсируется собственными силами организма. Половина случаев приходится на онкологические заболевания, остальное – на кисты и гидронефроз.

У 10% людей с пересаженной почкой отмечается вторичный эритроцитоз. Причина: отторжение пересаженных тканей, сужение просвета артерий почек, гидронефроз, гипертония и избыточная секреция эритропоэтина здоровой почкой. Пациентам показан приём мочегонных лекарственных препаратов, что также становится причиной повышенного гематокрита в крови.

Согласно литературным данным до 20% случаев эритроцитоза приходится на опухоль сосудов мозжечка головного мозга и печеночноклеточный рак.

Прочие причины

К редким причинам повышенного гематокрита у взрослых относят:

  • фибромиома – доброкачественное новообразование, образующееся в тканях матки у женщин. Чаще встречается у женщин в пременопаузе. Схема лечения пациентке подбирается исходя из размеров новообразований и их количества. Существует выжидательная тактика, которая применяется на ранних стадиях заболевания. Однако научная эффективность подобного решения остаётся под вопросом. Поэтому даже небольшие узелки следует подвергать немедленному лечению;
  • карцинома яичников – злокачественная онкопатология, которая ежегодно обнаруживается у 225 тысяч женщин. Несмотря на большой прогресс в современной медицине и разработанные диагностические методики, более 70% случаев выявляются уже на поздней стадии. В лечении отдаётся предпочтение хирургическому удалению поражённых тканей и химиотерапии. На первых стадиях достаточно удаления одного яичника. На более поздних стадиях – женщине удаляются яичник, матка и сальник;
  • синдром Конна.

Диагностика

При выявлении повышенного гематокрита необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее:

  • сбор анамнеза с уточнением наследственной предрасположенности к генетическим патологиям. Необходимо исключить состояние хронического обезвоживания пациента;
  • проводится повторный расширенный клинически анализ крови. Особое внимание уделяется уровню эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов и тромбоцитов. Их сочетанное повышение указывает на эритроцитоз;
  • необходим лабораторный анализ газов, содержащихся в крови пациента. Известно, что количество красных кровяных телец, циркулирующих в кровеносном русле, обратно пропорционально SaO2;
  • у людей, злоупотребляющих табакокурением, необходимо измерить содержание карбоксигемоглобина. Его превышение 5% приводит к эритроцитозу. Следует отметить, что курение вызывает также и значительное увеличение количества нейтрофилов.

Дифференциация относительного эритроцитоза от абсолютного осуществляется с помощью 51Cr. Это высокочувствительная методика с помощью меченых антител. Интенсивность излучений прямо пропорциональна количеству образовавшихся комплексов «антиген-антитело».

Для того чтобы исключить гиповолемию (уменьшение объёма плазмы крови) реализуется методика с применением меченого белка альбумина.

Расширенная диагностика предполагает применение методов ультразвуковой и компьютерной томографии органов брюшной полости.

Выводы

Поводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • гематокритная величина отражает общий объём и размеры красных кровяных телец;
  • для определения рассматриваемой величины применяют специальную стеклянную прозрачную трубочку. Она заполняется исследуемым биоматериалом, после чего центрифугируется. Затем отмечается часть трубочки, которая заполненная эритроцитами. Однако современные лабораторные отделения оборудованы автоматическими анализаторами. Что позволяет получать максимально точные показатели с минимальной погрешностью;
  • гематокритное число не определяется изолировано от других показателей общего анализа крови. Необходимо учитывать уровень эритроцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Только в этом случае повышается диагностическая значимость показателя;
  • исследование актуально в рамках планового осмотра пациента и при первичной диагностике различных заболеваний;
  • повышение показателя может быть вызвано рядом различных причин. Поэтому важно провести расширенную диагностику и выяснить точную причину.

Читайте далее: Что такое гематокрит в анализе крови,его нормы у женщин по возрасту в таблице

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Почему гематокрит повышен в анализе крови, что это значит?

Понятие гематокрита включает в себя процентное взаимоотношение форменных элементов в крови. Преимущественно их составляют эритроциты, перемещающие кислород к тканям, но нельзя игнорировать и присутствие остальных элементов, таких как тромбоциты и лейкоциты.

Уровень гематокрита (Нt) отображает в какой степени кровь густая. Соответственно, если гематокрит повышен, то и кровь более вязкая.

Увеличенные границы гематокрита могут указывать на отклонения в организме человека, спровоцированные физиологическими факторами, и не являющиеся патологиями. Так, повышение его уровня происходит в шоковом состоянии и не является патологией.

Но в отдельных случаях, высокая планка гематокрита указывает на серьезное поражение организма. При обнаружении в результатах анализа высоких показателей гематокрита, лучше обратиться в больницу, для дальнейшего обследования и диагностирования.

Как проводят анализ?

Для проведения исследования крови, нужно сдать общий анализ крови. Полученную кровь помещают в специализированную пробирку с измерительной шкалой, также именуемую гематокритом, плотно закрывают и ставят в центрифугу.

Гемоанализатор. Для вычисление гематокрита.

Далее при предельной скорости вращают от полутора до двух часов. Это делается для того, чтобы отделить плазму, остающуюся наверху, от форменных элементов крови.

Современная медицина все чаще использует гемоанализаторы – аппараты, дающие результат с большей точностью.

Заключение о повышении уровня гематокрита, производится с корректировкой по возрасту и полу исследуемого человека. В зависимости от этих факторов он может варьироваться в ту, или иную сторону, и нормальные показатели для одного возраста, могут быть критическими для другого.

Нормы гематокрита

Нормальные показатели для мужского и женского пола приведены в таблице ниже

Возраст; Новорождённые; Дети до 14 лет; Мужчины; Женщины

Норма (%) Не более 60 38-40 36-40 40-48

При регистрировании повышенного гематокрита, врач должен как можно быстрее диагностировать первопричину, и назначить терапию. Скорость очень важна, потому что при густой крови, становиться повышенным риск закупоривания сосудов тромбами.

Это может привести к перекрытию жизненно важных сосудов, и повлечь серьезные осложнения и смертельный исход.

Гематокрит. Сравнение с нормой.

Что влияет на повышение?

Повышение показателей гематокрита может быть спровоцировано как физиологическими факторами, так и различными заболеваниями человека. Важно понимать, что сам по себе повышенный гематокрит не возникает, и является только причиной какого-либо воздействия на организм.

Так что следует пройти дополнительные исследования, в соответствии с жалобами пациента, для обнаружения провоцирующего фактора. В большинстве случаев норма показателя растет, в связи с увеличением именно эритроцитов, так как кровь содержит их больше остальных форменных элементов.

Факторами, которые влияют на повышенный гематокрит, являются:

  • Дегидратация. В медицине это термин является тождественным обезвоживанию. Малое потребление питьевой чистой воды, и сбой водного баланса – очень распространённый фактор повышения границ гематокрита у взрослой категории людей. Следствием недостатка воды, является уменьшение объема кровообращения при уменьшении концентрации плазмы в крови. Такое состояние наблюдается при частых рвотных позывах, объемном выделении пота, перегреве, поносе и постоянном недостаточном употреблении чистой питьевой воды. Все эти состояния влекут к сгущению крови,
  • Патологии почек. Поликистоз (гинекологическое заболевание яичников у женщин), опухолевые образования и всё, что влияет на быстрое выделение гормона, который формирует эритроциты (эритропоэтина), гидронефроз (заболевание при котором организм меньше усваивает воду). Все эти факторы увеличивают количественный показатель эритроцитов в крови, повышая её вязкость,
  • Ожоговые состояния. Не только перегревы, но и ожоги влияют на повышение нормы гематокрита. В таком случае действует простое правило: чем больше масштабность ожога – тем больше гематокрит. Связанно это с тем, что организм пытается как можно быстрее восстановить пораженные ткани, и противостоять инфекционным агентам и бактериям, проникающим через ожог,
  • Анемия. Снижается количественные показатели гемоглобина в крови, за счет уменьшения эритроцитов,
  • Патологии, вследствие которых падает объем плазмы. Такие заболевания никак не влияют на количественные показатели гематокрита, но при ожогах больше первой степени, в формирующихся на коже пузырях, собирается плазма. Забор плазмы в эти пузыри происходит из крови, что повышает её густоту. Сахарный диабет, тромбоз и перитонит также принадлежат к данным видам заболеваний,
  • Эритремия. Опухолевое заболевание кровеносной системы,
  • Хроническая форма гипоксии. При данном заболевании страдают как ткани, так и органы человеческого организма. Недостаточное насыщение кислородом, провоцируется густой кровью и уменьшением количества гемоглобина. Дефицит этого белка, организм пытается заменить большим количеством эритроцитов. В данном случае повышение показателей происходит в связи с усиленным синтезом красных клеток. Преимущественно регистрируется у курящих людей, или страдающих от сахарного диабета.
  • Продолжительный курс терапии. Опасными для длительного применения являются гормональные и мочегонные средства, а также препараты группы глюкокортикоидов,
  • Патологии крови, главное из которых является рак крови (лейкемия),
  • Поражения легких. В случае заболеваний легких, объемы кислорода поставляемого кислорода снижаются. Организм пытается компенсировать это большим количеством синтезируемых эритроцитов,
  • Длительное пребывание, либо постоянное проживание в районах, расположенных высоко над уровнем моря (горы). В таком случае концентрация кислорода в воздухе мала, и организм замещает недостаток кислорода повышенной выработкой эритроцитов,
  • Наследственная предрасположенность. Существуют также наследственные факторы, при которых происходит сбой во взаимодействии белка гемоглобина и клеток кислорода, что приводит к повышению показателей гематокрита,

Когда гематокрит повышен, следует искать первопричину, и немедленно устранять её, не допуская осложнений.

Также существует ряд других причин, влияющих на уровни этого показателя в крови:

  • Новорождённые имеют гематокрит повышенный, что является нормальным,
  • Атлеты имеют повышенный гематокрит, при приеме анаболических стероидов, для быстрого набора мышечной массы,
  • Люди, связанные с высотными работами,
  • Курение, в том числе и пассивное,
  • Спиртные напитки в больших количествах,
  • Лечение в барокамере,
  • Ожирение,
  • Альпинизм и туризм,
  • Отравление организма токсическими веществами,
  • Постоянные нервные срывы,
  • Шоковые ситуации,
  • Продолжительные перелеты,
  • Обильные месячные провоцируют уменьшение крови в организме.

При таких показателях, преимущественно угрозы здоровью нет. Следует устранить нежелательные факторы, для нормализации организмом гематокрита.

Почему происходит повышение у беременных?

В период вынашивания ребенка особенно важен контроль состояния будущей матери. У беременных женщин уровень гематокрита немного снижается, что принимают за норму.

Во множестве случаев факторами, из-за которых происходит повышение гематокрита, являются:

  • Происходит это из-за того, что уровень жидкости в организме растет.
  • Большое количество употребляемой соленой еды,
  • Гестоз (поздний токсикоз), которые провоцируется сбоем в системе кровообращения,
  • Терапия железосодержащими лекарствами.

В случае если гематокрит повышается у беременной женщины, это в 40 процентах ситуаций угрожает жизни будущего ребенка.

Возникает обезвоживание. Кровь в этом случае сгущается, и недостаточно циркулирует на пути с плодом. Назначаются препараты, разжижающие кровь.

Симптомы

Проявление симптоматики зависит от провоцирующего фактора. Возможны и скрытые повышения гематокрита, с ощущением легкой постоянной усталости.

Основными признаками повышения гематокрита являются следующие:

  • Тошнота и рвота,
  • Отдышка,
  • Потеря в пространстве,
  • Обмороки и головокружения,
  • Онемения конечностей,
  • Непонимание, что происходит.

В случае провоцирования густой кровью тромбов, которые перекрывают сосуды, симптомы могут варьироваться и проявление заболевания зависит от места, где тромб перекрыл сосуд.

Как подготовится к анализу?

Для определения уровня гематокрита сдается общий анализ крови (ОАК). Забор крови происходит стандартным способом, утром и на голодный желудок. Прием пищи рекомендовано ограничить за 8 часов до сдачи анализа. Также важно сдавать анализ в вертикальном положении, так как при заборе крови из положения лежа, гематокрит незначительно повышается.

Накануне следует отказаться от курения, спиртного и слишком жаренной и соленой пищи. Приход в клинику для сдачи анализа рекомендован за 10-15 минут, до его сдачи.

За это время организм привыкнет к климатическим условиям внутри клиники, успокоит отдышку и нервную систему, что повысит точность анализа.

Анализ на гематокрит

Осложнения

Гематокрит повышенный указывает на сгущение крови, которое может повлечь серьезные отягощения.

Среди самых опасных осложнений, к которым ведет густая кровь, это:

  • Отмирание тканей конечностей (гангрена), которая может вынудить к ампутации конечностей,
  • Острая легочная недостаточность,
  • Инфаркт миокарда,
  • Ишемия мозга,
  • Смертельный исход.

Когда повышается уровень густоты крови, растет и риск появления тромбов, которые могу перекрывать жизненно важные сосуды, приводя к отмираниям тканей и даже смерти.

Лечение высокого гематокрита

Главной целью терапии при повышенном гематокрите, является лечение причины, которая спровоцировала его повышение. При небольших отклонениях достаточно увеличить время, проводимое на свежем воздухе, отказ от курения, стабилизация водного баланса и умеренные физические нагрузки.

При значительных повышениях от нормы, назначают медикаменты, разжижающие кровь:

  • Аспирин, Магникор, Кардиомагнил, Дипиридамол – препараты, содержащие в составе аспирин, который разжижает кровь. Но они назначаются не всегда. При следующих болезнях их прием запрещен:
  • Гипертония,
  • Бронхиальная астма,
  • Беременность,
  • Язва желудка и кишечника,
  • При аллергии на составляющие этих препаратов.
  • Если обнаруживаются такие болезни, то назначаются другие препараты:
  • Неодикумарин,
  • Варфарин,
  • Гепарин.

Так как густая кровь не является отдельным заболеванием, то в комплексе с разжижающими препаратами, назначается лечение основной проблемы.

Употребление препаратов из этих двух групп одновременно – запрещено! Для назначения лечения обязательно обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Следует внимательно относится к питанию при приеме разжижающих кровь препаратов. Существуют определенные продукты, оказывающие то же действие, что и лекарства. Прием таких пищевых продуктов с медикаментами приведет к слишком разжиженной крови.

Для эффективного разжижения рекомендуют:

  • Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе,
  • Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством,
  • 4 свежих помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта,
  • Перец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ,
  • Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину,
  • Имбирь – снижает сахар и разжижает,
  • Сок сельдерея, малиновый сок,
  • Морская рыба,
  • Йогурты и кефиры,
  • Не жирное мясо (индейка и курица),
  • Орехи,
  • Подсолнечные семечки
  • Оливковое масло,
  • и другие.

Употребляйте вышеперечисленные продукты в умеренном количестве, чтоб сильно не разжижать кровь. Последствиями будут другие заболевания.

Как предотвратить сгущение крови?

В первую очередь, требуется правильное питание, с низким содержание продуктов, способствующих этому процессу. Больше двигаться, и увеличить время на свежем воздухе. Ограничить употребление алкогольных напитков и сигарет. Добавить больше позитива, и отнять количество стрессов.

Благодаря широкому выбору, как лекарственных препаратов, так и доступных всем средств народной медицины и просто пищевых продуктов, понизить густоту крови не составляет труда. Каждый в состоянии подобрать вариант, который подойдет лично ему.

Для выбора средств разжижения, лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать неправильного приема тех, или иных средств.

Прогноз специалиста

В преимущественном большинстве случаев, если повышение гематокрита вызвано физиологическими факторами, недостатком воды, либо проживанием высоко над уровнем моря, то устранение нежелательных влияний дает благоприятный исход.

В случае сопутствия густой крови с заболеваниями, требуется устранение именно этих болезней. В противном случае густая кровь приводит к неблагоприятным исходам. К ним относятся тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта, тромбирования легких, и других жизненно важных органов.

Также при закупоривании тромбом жизненно важных сосудов, возможен смертельный исход.

Для наиболее благоприятного исхода необходимо сразу обратится к врачу, для корректировки диеты и образа жизни, а также обнаружения или опровержения сопутствующих заболеваний. Осмотр квалифицированного врача помогает избежать осложнений.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Загрузка...

Гематокрит повышен у взрослого, о чем это говорит? 20281 3

Такой лабораторный показатель как гематокрит часто используется в диагностике анемий, выраженности обезвоживания, кровопотери и ее восполнения. Он отражает объем, процентное содержание в крови самых многочисленных форменных элементов – эритроцитов относительно плазмы. Определение гематокрита входит в обязательный перечень исследований для общего анализа крови.

Определение уровня гематокрита: что это такое и как проводится?

Как правило, для определения гематокрита берется 100 мл крови и высчитывается процентный объем эритроцитов. Проведение анализа можно разделить на несколько этапов:

  1. Забор материала на исследование – проводится с утра натощак, кровь берется из пальца, можно из вены, и переносится в пробирку.
  2. Прежде всего, исследуемый материал необходимо смешать с противосветрывающим компонентом – как правило, используются препараты на основе соли лимонной кислоты цитрата натрия.
  3. В основе метода лежит разделение красных кровяных телец и плазмы путем центрифугирования в специальной гематокритической трубке. Это можно назвать следующим этапом проведения анализа.
  4. На выходе в пробирке образуется четыре слоя: самый нижний – это нужный нам слой эритроцитов, сверху тонкая темная полоса красных кровяных телец с восстановленным гемоглобином, которая тоже учитывается при подсчете гематокрита, сразу же за ней – слой лейкоцитов и тромбоцитов, самый верхний ряд занимает плазма.
  5. Первые два слоя составляют ту часть объема, на уровне которого ставится отметка в градуированной отчетной шкале до 100. К примеру, если гематокрит оказывается на уровне 45%, это означает, что объем эритроцитов на 100 мл крови составляет 45 мл.

Нормальные значения гематокрита для взрослых находятся в пределах 40-48% для мужчин, 36-42% для женщин.

В современных диагностических лабораториях для определения показателей общего анализа крови существуют специальные аппараты – гематологические анализаторы, эффективность которых и точность не уступает и даже превышает старые «ручные» методики. Нормы гематокрита при подсчете в автоматизированных системах могут измеряться в литрах на литры. И тогда 45% будут эквиваленты 0,45 л/л. В результатах анализа показатель может обозначаться такими аббревиатурами как Ht, Hct, PCV.

Причины повышения гематокрита у взрослого человека

Повышенный процент содержания красных кровяных телец неизменно ведет к такому состоянию как сгущение крови – увеличение ее вязкости. К этому могут приводить как различные патологии, так и факторы, не связанные с заболеваниями. Определение гематокрита может проводиться в диагностических целях или для контроля проводимой терапии.

Заболевания, для которых характерно увеличение гематокрита

Определенные болезни можно объединить в общие группы, согласно механизмам повышения показателя:

  1. К первой следует отнести те патологии, которые способствуют снижению концентрации жидкой части крови или плазмы за счет недостаточного поступления жидкости в организм или чрезмерной ее потере. Если говорить более просто, то ведущим механизмом здесь оказывается банальное обезвоживание. Это наблюдается при таких патологиях как сахарный диабет, обширные глубокие ожоги, серьезный токсикоз при беременности и различные желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся диарей и рвотой.
  2. Вторая группа также приводит к сгущению крови за счет недостатка жидкости в кровяном русле. Но при этом общее содержание воды в организме может оставаться в пределах нормы. Такое состояние наблюдается при перитоните (воспалении брюшины) и сердечной недостаточности. Это связано с развитием внушительной отечности, в том числе, скоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Она скапливается в тканях и полостях, но в кровотоке содержится в недостаточном количестве.
  3. В третью группу можно включить болезни почек и других органов, отвечающих за регуляцию мочевыделительной функции, которые приводят к излишнему выведению воды с мочой. Примером может служить несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением деятельности гипоталамуса – отдела мозга отвечающего за нейроэндокринную регуляцию. Когда он выделяет недостаточно гормона вазопрессина (который повышает обратное всасывание воды в канальцах почек), с мочой начинает выводиться чрезмерное количество жидкости.
  4. Следующий механизм повышения вязкости крови – усиленная продукция эритроцитов. Это может быть связан как с усиленной секрецией гормона почек эритропоэтина, который стимулирует образования красных кровяных телец, так и с патологиями костного мозга – места, где происходит их созревание - эритропоэз. К их повышению могут привести хронические заболевания легких за счет длительного недостаточного поступления кислорода в кровоток, к примеру, эмфизема или ХОЗЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Такое состояние также может наблюдаться при длительном приеме глюкокортикоидов (стимулируют эритропоэз).
  5. Злокачественные опухоли, затрагивающие функции костного мозга.

Можно сделать вывод, что значения гематокрита тесно связаны с водно-солевым балансом и системами, регулирующими содержание эритроцитов в крови.

Физиологические причины

Существует немало других факторов, влияющих на вязкость крови и гематокрит. Многие из них не требуют специальной терапии – при некоторой коррекции образа жизни и устранении неблагоприятной причины цифры быстро приходят в норму. К физиологическому повышению значений гематокрита у взрослых может привести:

  • обильное потоотделения без восполнения запасов жидкости, к примеру, при повышенных физических нагрузках;
  • длительный недостаток кислорода в крови, может наблюдаться при курении – организм компенсаторно увеличивает продукцию эритроцитов, как в случае с заболеваниями легких;
  • длительное недостаточное употребление воды;
  • по тем же причинам, что и у людей, находящимся на лечении стероидными гормонами, у спортсменов, употребляющих гормональные пищевые добавки, может наблюдаться повышение гематокрита;
  • действие хронических стрессовых факторов могут вызывать изменения в общем анализе крови, в том числе – повышение вязкости крови и уровня гематокрита;
  • нахождение в горах более чем несколько суток: включается такой же компенсаторный механизм за счет особенностей воздуха на значительных высотах – в нем наблюдается меньшая концентрация кислорода.

Интересно, что жители высокогорья имеют в принципе повышенные значения гематокрита, при этом, в большинстве своем, не испытывают никакого дискомфорта.

Тактика снижения уровня гематокрита

Если говорить о методах лечения и профилактики состояний, при которых наблюдается повышение гематокрита у взрослых, в первую очередь стоит сказать о контроле водно-солевого баланса в организме. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим и сократить употребление мочегонных продуктов, к ним можно отнести:

  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • свеклу, тыкву, арбузы и дыни;
  • бруснику и клюкву;
  • кефир и творог, особенно в сочетании с зеленью.

По последним данным, при повышенной вязкости крови рекомендуют включать в рацион грейпфрут. Это связывают с наличием в его составе флавонида (витамина P). Он нормализует свойства мембран эритроцитов, тем самым снижая их агрегацию, а значит степень вязкости крови.

В качестве лекарственной терапии при заболеваниях, вызывающих повышение гематокрита, помимо устранения основной причины патологии назначаются следующие группы веществ:

  • антиагреганты;
  • антикоагулянты;
  • в некоторых случаях используют цитостатики.

Показатель также используется для проверки правильности и эффективности кровезаместительной терапии, диагностики тяжести кровопотери.

Необходимо помнить, что прием любых лекарственных препаратов может осуществляться лишь после консультации у специалиста и при наличии соответствующих назначений.

что это значит у женщин, у ребенка, у мужчин, как понизить уровень и что делать при высоком показателе

Некоторые пациенты, получив результаты общего анализа крови, обнаруживают, что у них повышен гематокрит. Возрастание показателя может быть следствием ряда патологий и требует обязательного выявления причин.

В каких случаях увеличивается гематокритное число в крови, как проявляются изменения и как нормализовать значение, рассмотрим далее.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Термин происходит от слова греческого происхождения «гемо» – кровь. Прежде чем говорить об отклонениях, стоит разобраться в вопросе о том, что такое гематокритное число и о чем говорит его возрастание. Понятие обозначает количество кровяных клеток к общему объему крови. В ходе анализа, направленного на выявление повышенного гематокрита, вычисляется уровень форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Затем полученное число соотносится с полной массой жидкости. В медицинских источниках термин часто обозначается сокращением HTC, а в простонародье именуется «густотой крови».

Что значит повышенный уровень?

Показатель может обозначаться в анализе крови в процентах или литр на литр. Он зависит от пола и возраста пациента. Считается, что гематокрит повышен, если число поднимается выше норм, указанных в таблице.

Таблица 1. Норма показателя в крови у детей и взрослых

ГруппаЗначение в процентах
Дети32-44
Женщины36-46
Мужчины40-48

Причины увеличения

К возрастанию показателя могут привести различные факторы. Если гематокрит в крови повышен, то следуют исключить заболевания, отрицательно сказывающиеся на объеме циркулирующей крови, обезвоживание, гематологические патологии и пр.

Таблица 2. Причины возрастания показателя у взрослого или ребенка

НазваниеПодробнее
Эритроцитозы
Болезнь ВакезаДоброкачественный опухолевый процесс, приводящий к возрастанию числа красных телец, тромбоцитов и нейтрофилов. Становится причиной образования тромбов, приводит к гипоксии
Гормоноактивные опухоли почекК повышенному гематокриту в крови приводят опухоли, продуцирующие эритропоэтин. Гормон способствуют увеличению количества эритроцитов
Поликистозная болезнь почекГенетическая патология, выраженная в поражении паренхимы органа кистами
ГидронефрозК повышенному гематокриту приводит расширение лоханки почки, вызванное нарушением оттока урины, приводящее к атрофии ткани органа
Сокращение количества циркулирующей крови
Ожоговая болезньПатологическое состояние, спровоцированное термическим поражением
ПеритонитВоспалительный процесс, локализованный в брюшине
Болезни кроветворной системы, приводящие к повышенному гематокриту
ЛейкозыКлональные неопластические патологии различной этиологии

Гипоксия, например вследствие адаптации к условиям высокогорья, или обезвоживание также могут стать причинами, почему повышен гематокрит в крови. Существуют и другие патологии, выявить которые под силу специалисту.

Высокий гематокрит в крови у взрослого

Если значение в крови превысило норму, то не стоит паниковать. Далеко не всегда возрастание показателя является предвестником тяжелой патологии. Среди того, о чем говорит превышение у взрослого, выделяют вредные привычки, стресс, переутомление и пр.

Определение гематокрита

Особенности проявления у женщин

Симптоматическая картина при повышенном гематокрите в крови зависит от основного диагноза. Однако у женщин могут обнаруживаться следующие проявления:

  • частая головная боль;
  • периферические отеки и онемение конечностей;
  • ухудшение качества кожи, волос, ногтей;
  • повторяющиеся инфекционные заболевания и пр.
Если в крови у женщин повышен гематокрит, то организм сталкивается с кислородным голоданием. Ухудшается кровоснабжение тканей и органов, что негативно сказывается на их работе. Ухудшается и внешний вид – из-за дефицита питательных веществ у взрослого обнаруживается сухость и шелушение кожи, ломкость волос и ногтей, что особенно волнует женщин. Показатели глюкозы, лейкоцитов и гемоглобина в крови у женщин.

Повышенный показатель у мужчин

Проявления повышенного гематокрита в крови у представителей сильного пола аналогичны симптоматической картине у женщин. Кроме того, значительная доля форменных элементов в крови у мужчин и женщин негативно сказывается на работе сердца, значительно увеличивая риск развития патологий органа, а также усугубляя вероятность сердечной смерти.

Так как у мужчин предпосылок к развитию подобных осложнений больше (наличие вредных привычек, физический труд, стресс и пр.), то им стоит с особым вниманием отнестись к увеличению значения.

Выше нормы у ребенка

Абсолютно нормальным считается высокий показатель гематокритного числа у новорожденного. Количество форменных элементов у такого ребенка обычно выше значения, приемлемого для взрослых, на 20 процентов. В дальнейшем уровень постепенно снижается. Так гематокритное число у маленького ребенка в крови меньше взрослого значения на 8-10 процентов. Однако повышенный гематокрит говорит о течении патологического процесса. Причины, влекущие возрастание показателе у ребенка, аналогичны женским и мужским. Норма гемоглобина у детей.

Что делать при повышении?

Не существует единого рецепта снижения числа. Что делать, если повышен гематокрит, зависит от первопричин. Ключевой задачей для его стабилизации является установление патологии и назначение грамотного лечения.

Для полноценной диагностики одного анализа крови недостаточно. После проведения анамнеза, осмотра и получения данных исследований рекомендации о том, что делать, дает специалист. Самостоятельно принимать решения, а тем более, проводить терапию, запрещено.

Как понизить значение НТС?

Если показатель выше нормы, то для его снижения следует придерживаться комплексного подхода. Если повышен гематокрит, то обычно рекомендовано:

  • лечение основного заболевания, повлекшего возрастание НСТ;
  • корректировка образа жизни пациента;
  • прием препаратов, направленных на разжижение крови и предупреждение образование тромбов и т.д.
Некоторым пациентам, волнующимся о том, как понизить гематокритное число, достаточно избавиться от вредных привычек. В частности, высокие значения наблюдаются у курильщиков.

Полезное видео

Гематокрит в крови повышен или понижен, что это может значить в диагностике заболеваний, узнаете из видео:

Заключение

  1. Чтобы понять, о чем говорит повышенный гематокрит в крови у взрослого, требуется провести несколько диагностических мероприятий.
  2. Симптом сопровождает множество различных патологий, среди которых заболевания дыхательной системы, поражения кроветворной системы, новообразования и пр.
  3. Нормализовать повышенный гематокрит позволяют лечение основного заболевания, симптоматическая терапия и здоровый образ жизни.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

нормы, что показывает, причины отклонений в крови

Вы здесь: Гематокрит

Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.

Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.

Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

  • по возрасту;
  • по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

Возраст

Показатели

Новорожденные

От 42 до 60%

1 месяц

От 31 до 54%

2 месяца

От 28 до 42%

3-6 месяцев

От 29 до 41%

Полгода-2 года

От 27.5 до 41%

От 3 до 6 лет

От 31 до 40.5%

От 7 до 12 лет

От 32.5 до 41.5%

От 13 до 16 лет

Девушки – от 33 до 43.5%

Парни – от 34.5 до 47.5%

У женщин

С 18 до 45 лет – 39-50%

Старше 45 лет – 35-46%

У мужчин

С 18 до 45 лет – 35-45%

Старше 45 лет – 40-50%

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:

  • хроническая гипоксия;
  • эритремия и перитонит;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • поликистоз надпочечников;
  • любое течение малокровия;
  • внутренние кровотечения;
  • передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • эмфизема легких;
  • синдром гиповентиляции;
  • обширные ожоговые раны.

Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:

  • беременностью;
  • изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
  • длительным влиянием нервных перенапряжений;
  • некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.

Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • онкологию;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
  • хронические воспалительные недуги;
  • гипопротеинемию и гемобластоз;
  • патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
  • внутренние травмы и кровотечения;
  • почечную недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • повреждения спинного мозга;
  • передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.

Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:

  • недостаточное поступление железа в человеческий организм;
  • употребление вместе с пищей больших объемов соли;
  • менструация и беременность;
  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • длительный отказ от еды;
  • соблюдение слишком строгих диет;
  • послеродовой период.

В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.

Гематокрит

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

  • сильнейшие или умеренные головокружения;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • постоянное чувство тошноты без рвоты;
  • беспричинную слабость и быструю утомляемость;
  • частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

  • общее недомогание и разбитость;
  • одышка – появляется даже в состоянии покоя;
  • увеличение частоты сердечного ритма;
  • значительное понижение работоспособности;
  • головные боли, происходящие на постоянной основе;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.

Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
  • отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
  • процесс разделения жидкости на составные части;
  • расшифровка результатов – проводит гематолог;
  • передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.

Общий анализ крови на гематокрит

Иногда возможно получение ложных результатов.

Это может произойти в таких случаях:

  • забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
  • проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
  • длительное сжатие вен жгутом.

Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.

В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.

Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.

К таким методам клиницисты относят:

  • применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • распитие достаточных объемов жидкости;
  • рационализация режима дня;
  • соблюдение специальных правил питания.

Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.

Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

  • ведение активного образа жизни;
  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости в сутки;
  • контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
  • недопущение влияния стрессовых ситуаций;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
  • раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
  • регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.

Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.

о чем это говорит, основные причины

Гематокрит (гематокритная величина, гематокритное число) – лабораторный медицинский показатель, который говорит о процентном соотношении числового показателя эритроцитов (красные кровяные тельца), присутствующих в составе красной жидкость и ее общего объема.

Результаты анализов будут указывать на уровень вязкости крови, какое соотношение плазмы и эритроцита – такие данные необходимы для объективного оценивания реологических характеристик крови.

Если повышен гематокрит в крови, о чем это может говорить рассмотрим далее в статье.

Норма уровня гематокрита у женщин и мужчин

Гематокрит – показатель, который в своей величине постоянен для человека, при этом у женщин соотношение в % эритроцитов и общего объема крови варьирует на уровне 47, у мужчин – 54. Такие различия в цифре обусловлены тем, что в красной жидкости у мужчин содержание эритроцитов больше.

У ребенка результаты также будут отличаться от показателя у взрослого – обусловлено это тем, что организм растет, его физиологические параметры изменяются.

Как пример – в момент рождения данные показатели фиксируются на уровне 44-62%, в первые 3 месяца результаты снижаются до уровня 30-40%, а нормальным для малыша в возрасте от 1 и до 10 лет должны быть результаты в 37%.

Но в любом случае – показатели гематокрита не должны превышать норму.

Это в будущем может спровоцировать риск развития тромбоза.

Физиологические показатели

Если показатели гематокрита повышены – что это значит?

Такие изменения могут быть следствием не только течения патологического процесса, но и естественной реакции организма на тот или иной раздражитель, провоцирующий фактор.

Изменение данных показателей, отнесено к физиологическим процессам и лечения не требуют.

Такое повышение кратковременно и протекает для пациента без следа. Чаще всего провоцирует кратковременное повышение уровня гематокрита такие причины:

  • Если организм слишком обезвожен. В этом случае плазма будет выходить из сосудов и как следствие, увеличивается число эритроцитов по отношению к сниженному объему крови. Спровоцировать обезвоживание может сильная рвота и диарея, перегревание либо чрезмерное потоотделение.
  • К физиологическим причинам относят и повышенные показатели гематокрита у новорожденного, до 3 месяцев малыша.
  • При диагностировании сахарного диабета также показатели гематокрита будут завышены. Повышенный уровень глюкозы провоцирует развитие хронической гипоксии – нехватке кислорода в организме и это в свою очередь провоцирует чрезмерную выработку костным мозгом эритроцитов. Последние нормализуют процесс поставки кислорода во все органы и системы, но приводит к развитию повышенных показателей гематокрита.
  • Если человек злоупотребляет курением, это также может провоцировать повышение уровня эритроцитов в составе крови. Весь процесс аналогичен тому, что происходит при диагностировании сахарного диабета – тканям не хватает кислорода, и орган кроветворной системы активно вырабатывает эритроциты, сгущая тем самым кровь, ликвидируя последствия гипоксии.
  • Пребывание в горных регионах, где на больших высотах воздух будет более разряжен, нежели на равнине. Как следствие – организм получает меньше кислорода, компенсируя его увеличением выработки эритроцитов.
  • В некоторых случаях врачи диагностируют повышение нормальных показателей гематокрита у спортсменов – это может быть спровоцировано чрезмерными нагрузками на легкие, например при беге или же плаванье, что также компенсируется организмом благодаря дополнительной выработке эритроцитов.

Патологические причины увеличения гематокрита

Если говорить о патологических причинах увеличения гематокрита, о том, чем это может быть спровоцировано – врачи выделяют несколько первопричин.

  1. Патологические процессы, провоцирующие снижение показателей объема плазмы в составе крови – это могут быть как врожденной, так и приобретенной природы происхождения заболевания.
  2. Заболевания, при которых идет чрезмерная выработка эритроцитов при помощи выделении в организме эритропоэтина (гемопоэтин – гормон почек).
  3. Онкология, поражающая кровь (лейкемия) сопровождающаяся повышением уровня формирования клеток, их последующим выбросом в кровеносное русло сосудов и вен.

Так в первую группу патологических состояний врачи относят следующие:

  • Перитонит – воспаление, спровоцированное действием патогенной микрофлоры, воспалительными процессами, поражающее область брюшины и ее внутренние органы и самой системы.
  • Перенесенные ожоги – до 10% глубокого поражения кожных покровов и 15% – поверхностного типа повреждения дермы.
  • Обструкция, поражающая дыхательную систему пациента, спровоцированная эмфиземой либо хронической формой бронхита.
  • Диагностированная у пациента сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме, а также асцит – отек, локализованный в области печени и брюшной полости.
  • При развитии позднего токсикоза в период вынашивания плода, а также развитии инсулинозависимого типа сахарного диабета.

Говоря о патологиях, которые в своем течении провоцируют чрезмерную выработку эритропоэтина, врачи относят следующие заболевания:

  • Ишемия почек, протекающая в хронической форме, чаще всего встречающаяся при большой группе патологий – опухолях, доброкачественных и злокачественных, гидронефрозе или же травматическом типе шока.
  • Пережитый стресс и анемия, спровоцированная нехваткой в составе крови железа и витамина В 12.
  • Эритремия, спровоцированная сбоем в работе красного типа костного мозга и соответственно выработке эритроцитов.

Врачи отмечают и тот факт, что развитие гематокрита может быть спровоцировано и длительным приемом некоторых медикаментозных лекарств, например, гормональных препаратов.

Признаки патологии

При чрезмерном повышении уровня гематокрита – организм проявит следующими симптомами:

  • Приступы головокружения и незначительная дезориентация в пространстве и времени.
  • Приступы тошноты, в некоторых случаях она может сопровождаться рвотой.
  • Онемение и ощущение «мурашек», некоторого покалывания в верхних и нижних конечностях, в особенности на кончиках, подушках пальцев.
  • Сбой в ритме дыхания – пациент часто не может сделать полный вдох или же выдох, у него возникает ощущение катастрофической нехватки воздуха, беспокоит частая одышка.

Такое состояние особую опасность несет для беременных – врачи в этом случае проводят стабилизацию состояния и снижение уровня эритроцитов в составе крови при помощи медикаментозных средств.

В чем опасность повышенного уровня гематокрита?

При повышении уровня эритроцитов в крови – увеличивается ее вязкость, соответственно увеличивается вероятность образования тромбов и закупорки сосудов.

Закупорка сосудов может спровоцировать онемение в конечностях и при отсутствии лечения – летальный исход.

Лечение

В силу чрезмерной опасности образования тромбов и закупорки сосудов – данную патологию не стоит оставлять без внимания. В силу увеличения вязкости и густоты крови, замедляется и ее течение, организм не получает достаточное и своевременное питание, кислород.

Помимо развития ишемии, при которой идет кислородное голодание организма, органы и ткани страдают от нехватки «строительных» компонентов и отмирают. Это может повлечь за собой необратимые процессы, вплоть до отмирания тканей, органов и систем, летального исхода.

При диагностировании данной патологии – лечение проводиться в экстренном порядке. Прежде врач прописывает инфузионный курс терапии – введение посредством капельниц в большом количестве кровезамещающих составов, по своей структуре служащие аналогом плазмы человеческой крови.

В профилактических целях – назначают курс приема антиагрегантных препаратов, которые не позволяют фирменным элементам связываться меж собой, образуя тромб. Чаще всего такими препаратами являются: аспирин, дополненный курантилом.

После стабилизации состояния пациента – проходится курс этиологической терапии, которая в своем действии направлена на устранение и последующее недопущение негативного влияния первопричины, спровоцировавшей развитие гематокрита. С учетом первопричины в индивидуальном порядке подбирается свой курс лечения.

Подводя итог можно резюмировать то, что повышение вязкости крови, развитие гематокрита – достаточно серьезная патология, поражающая кровеносную систему человека.

При отсутствии своевременного и оперативного лечения может спровоцировать нарушение в работе многих органов и систем, их отмирание, образование тромбов и закупорку сосудов, и соответственно летальный исход.

Видеозаписи по теме

Гематокрит повышен, но опасность не всегда рядом. Дело в балансе жидкостей

Содержание этой статьи:

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа? Информация о текущем значении гематокрита даёт врачу дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаях когда гематокрит повышен помогают в диагностировании заболеваний почек, анемии и некоторых других.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Часто за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови. То есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами. Второе — одноимённый прибор для измерения этого параметра. Результат указывают в процентном отношении. Реже в миллилитрах на литр в виде десятичной дроби с точностью до сотых.

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах.

У здорового взрослого мужчины норма — 40–48%
у женщин — 36–46%
дети до 13 лет — до 38–40%
у новорождённых — до 60%

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего HCT, встречается также Ht, PCV и EVF.

Нормальные показатели гематокрита

ВозрастHt (%) у ЖенщинHt (%) у Мужчин
Кровь из пуповины42-6042-60
1-3 дня45-6745-67
1 неделя42-6642-66
2 недели39-6339-63
1 месяц31-5531-55
2 месяца28-4228-42
3-6 месяцев29-41
29-41
6-36 месяцев32,5-41,027,5-41,0
3-6 лет31,0-40,531,0-39,5
7-12 лет32,5-41,532,5-41,5
13-16 лет33,0-43,534,5-47,5
17-19 лет32,0-43,535,5-48,5
20-29 лет33,0-44,538,0-49,0
30-39 лет33,0-44,038,0-49,0
40-49 лет33,0-45,038,0-49,0
50-65 лет34,0-46,037,5-49,5
более 65 лет
31,5-45,030,0-49,5

Неопасные изменения гематокрита

Умеренно повышенный уровень не всегда опасен. Не в каждом случае причины повышения связаны с какими-то патологиями, хоть и вероятность этого всё же высока.

Дегидратация организма — наиболее распространённая причина в случаях, когда повышается показатель гематокрита. В первую очередь в группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни и выпивающие в течение дня слишком мало жидкости. Такое же отклонение в сторону высоких значений может быть также следствием повышенного потоотделения или диарей, симптомом заболеваний почек. Такой же эффект оказывает и приём мочегонных препаратов. Кровь придет в норму, если устранить первичные проблемы, человек может и не заметить, что в организме что-то не так.

Часто этот HCT повышен у народов, обитающих на больших высотах. Из-за низкой концентрации кислорода в воздухе их организм испытывает постоянную гипоксию, постепенно адаптируясь к ней, повышая объём эритроцитов в крови. У таких народов гематокрит повышен без каких-либо причин, но не вызывая дискомфорта у людей.

Показатель часто повышается у спортсменов, использующих анаболические стероиды. Они усиливают способность крови насыщаться кислородом и происходит это за счёт увеличения количества клеток.

Изменение показателя наблюдается у женщин во время менструаций из-за потери крови. После их окончания он, как правило, незамедлительно приходит в норму.

Патологические изменения гематокрита

Заболеваний, в течение которых гематокрит повышен, немного. Их можно разбить на 3 категории:

1. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.

2. Онкология. Патологические изменения кровяных телец, их числа, интенсивности их произведения организмом. К ним относятся эритремия (заболевание костного мозга) и лейкозы. Лечение этих болезней — первостепенная задача, так как повышенный гематокрит — далеко не единственное их проявление в результатах анализа крови.

3. Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.

Гематокрит повышен: проявления и прогнозы

Первым «звоночком» служит частое головокружение. Повышенное число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии. При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы. Появляется тошнота, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Ситуации, когда значение HCT повышено, представляют особую опасность для беременных женщин. У здоровых женщин, ожидающих малыша, показатель понижается вследствие стремительного увеличения объема циркулирующей крови. Если показатель повысился или остался в норме — это может свидетельствовать о каких-то заболеваниях или нарушениях хода беременности.

Прогноз на нормализацию показателя целиком зависит от первоначальной причины повышения гематокрита. Ожоги или дегидратация можно относительно легко устранить. А вот с другими болезнями ситуация сложнее. Поэтому однозначного ответа не существует и для добавления ясности необходимо проводить дальнейшее медицинское обследование.

Гематокрит повышен: причины, что это значит

Гематокрит – один из показателей общего анализа крови, хотя, возможно, не такой известный обычному человеку, как гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ.

Этот показатель определяет соотношение жидкой части крови и содержащихся в ней клеток и является очень важным. Изменения его как в сторону снижения, так и в сторону повышения чревато различными осложнениями и требует коррекции.

Что такое гематокрит

Наша кровь – это одна из многих разновидностей тканей нашего организма. Как и любая ткань, она состоит из клеток и межклеточного вещества. Основная ее особенность – она жидкая, клетки не связаны между собой и находятся в свободном плавании. Только в таком виде кровь может выполнять свою циркуляторную функцию.

Клетки крови – это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, причем основную позицию здесь занимают красные кровяные клетки – эритроциты. Их в тысячу раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов.

Жидкая часть крови – это плазма. Она на 90% состоит из воды, остальную часть составляют белки и другие органические и минеральные вещества.

Содержание жидкой части в крови – примерно 60%, содержание клеток – соответственно 40%.

Так вот процентное или объемное содержание клеточной массы по отношению к плазме – и есть гематокрит.  Термин происходит от греческих корней hemat — (кровь) и krites (судья). Здесь речь может идти о всех клетках крови или только об эритроцитах, что существенно не меняет суть понятия (лейкоциты и тромбоциты занимают не более 1% всей массы клеток).

Он определяется или в процентах, или десятичной дробью.

Нормы гематокрита

У новорожденного ребенка гематокрит повышен  50 ÷ 70%(0,5-0,7)
Новорожденный в недельном возрасте  37 ÷ 49%(0,37-0,49)
У младенца в три месяца он снижается  30 ÷ 36%(0,3-0,36)
У ребенка в возрасте одного года  28÷ 45%(0,28-0,45)
В десять лет  36 ÷ 40% (0,36-0,4)
У взрослых женщин  36 ÷ 46%(0,36-0,46)
У взрослых мужчин  38-50%(0,38-0,5)

Как определяют этот показатель

Гематокрит определяется просто: в специальную пробирку (внутренние стенки ее обработаны веществом, препятствующем свертыванию) набирается кровь. Пробирка помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы происходит оседание эритроцитов. Кровь разделяется на два слоя. Простым измерением нижнего столбика определяют величину гематокрита.

Измерение этого показателя входит в программы всех выпускаемых различными фирмами гематологических анализаторов. В таком анализе он будет обозначен НСТ или PCV.

Повышение гематокрита

Гематокрит в крови повышен, если соотношение между взвешенными клетками и жидкой частью меняется: клеток становится больше, а плазмы меньше.

Повышенный гематокрит в крови бывает как абсолютным (увеличение количества эритроцитов), так и относительным (количество клеток не изменено, но произошла потеря жидкости по каким-либо причинам).

Основные причины повышения этого показателя:

  • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза). Это опухолевое заболевание кроветворной системы, характеризующееся доброкачественным течением. При этом в периферической крови повышены гематокрит (до 60-80%), эритроциты (до 6-12 млн в 1 мл), гемоглобин (до 200 г/л), тромбоциты.
  • Симптоматические эритроцитозы. Это компенсаторный ответ организма на гипоксию: при снижении кислорода в организме количество эритроцитов увеличивается. Такие состояния могут наблюдаться у курящих, страдающих хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарном диабете, некоторыми пороками сердца.
  • Повышенный гематокрит в анализах отмечается у жителей высокогорных районов, а также у спортсменов. Это также компенсаторная реакция.
  • Опухоли почек. В клетках почек продуцируется эритропоэтин – стимулятор красного кроветворения. При почечноклеточном раке его выработка повышена, и соответственно увеличивается количество красных кровяных телец.
  • Потеря жидкости с рвотой, поносом, усиленным потоотделением, при ожогах, непроходимости кишечника, асците.
  • Передозировка мочегонных препаратов.
  • Длительный прием стероидных гормонов.
  • Лихорадка.
  • Недостаточное употребление жидкости.

Как проявляется повышенный гематокрит

Повышение удельного веса эритроцитов в крови может никак не проявляться, или могут быть отдельные, абсолютно неспецифические симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • чувство давления в голове;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • кожный зуд;
  • покраснение кожных покровов.

С такими симптомами человек может долго не обращаться к врачу, а проблема при этом может нарастать и привести к серьезным последствиям.

См. Густая кровь, Почему постоянно мерзну, Общий анализ крови.

Чем это опасно

Что значит, если повышен гематокрит? Насколько это опасно?

  • Причиной повышенного гематокрита может указывать на грозное заболевание (например, эритремию или рак почки).
  • Гематокрит – это синоним вязкости крови. Чем выше вязкость, тем медленнее течет кровь по сосудам, тем выше риск стазов и образования тромбов. А тромбоз в сосудах мелкого и среднего калибра – это инсульты, инфаркты, тромбофлебиты, тромбоэмболии. Это те наиболее грозные осложнения, которые чаще всего приводят к внезапной смерти.

Что делать

Если повышен гематокрит у взрослого или ребенка при известном диагнозе, то это повод для врачей корректировать лечение. Обычно при этом назначаются:

  • внутривенные инфузии физиологических растворов для разведения крови;
  • пересмотр доз некоторых принимаемых лекарств;
  • оксигенацию (ингаляции с кислородом) у пациентов с дыхательной или сердечной недостаточностью.

Если же повышенный гематокрит выявлен случайно у пациента с неспецифическими жалобами или вообще без симптомов, то это повод обследоваться и одновременно принимать меры к снижению вязкости крови.

Должны быть проанализированы все возможные причины этого состояния (проживание в горной местности, курение, хронический бронхит, принимаемые лекарства). Возможно человек просто мало пьет жидкости.

При значительном повышении одновременно и гематокрита, и эритроцитов, и тромбоцитов возможно потребуется пункция костного мозга для исключения опухоли кроветворного ростка.

Обязательно нужно сделать УЗИ почек, исследовать функцию внешнего дыхания (спирометрия), эхокардиографию. Необходим точный подсчет выпитой за сутки жидкости и выделенной мочи (водный баланс).

Одновременно с обследованием нужно принять меры для снижения этого показателя. Для этого рекомендуется пить больше жидкости, причем это должны быть не чай и кофе, а чистая вода или соки.

Иногда врач может назначить антиагреганты (аспирин, клопидогрел). Они не снизят гематокрит, так как на количество клеток никак не повлияют. Но они препятствуют слипанию тромбоцитов и снижают риск тромбообразования в условиях повышенной вязкости крови.

Гематокрит повышен - что это значит у ребенка, мужчины и женщины, основные причины и их устранение

Кровь состоит из множества структурных элементов. Они отвечают за перенос кислорода, питательных веществ и гормонов между различными системами. У некоторых людей во время общего анализа крови выявляют, что гематокрит повышен – что это значит и является ли изменение данного показателя опасным для организма, вы узнаете из информации ниже.

Статьи по теме

Что такое гематокрит

Эритроциты – важная составляющая крови. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму. Гематокрит является показателем, демонстрирующим количество эритроцитов в крови. Его колебание в меньшую или большую сторону свидетельствует о том, что организм человека подвергся воздействию какой-либо болезни. В некоторых поликлиниках под hct подразумевают объем всех форменных элементов к объему крови.

Норма гематокрита

Анализ на проверку вязкости крови назначают людям, у которых ярко выражены симптомы обезвоживания, наблюдается сильная рвота из-за отравления или понос. На биологические показатели влияет возраст и пол человека. У врачей есть специальная формула, применяемая для установления гематокритного числа. Расчет по ней осуществляют следующим образом:

  1. Определяют содержание эритроцитов в процентах или в дробной составляющей.
  2. Полученный результат умножают на 0,001.

Нормальным считается высокий гематокрит у новорожденных. Величина этого показателя на 20-30% больше, чем у взрослых. Затем количество эритроцитов резко снижается. Нормальным считается, когда значение гематокрита в крови 40-45%. У беременных количество эритроцитов начинает уменьшаться с 20-й недели, а затем нормализуется после родов. Иногда под гематокритным числом подразумевают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Численность последних элементов преобладает в крови.

У женщин

Расшифровка анализов крови проводится с учетом возраста и состояния здоровья пациентов:

  • У молодых женщин до 30 лет показатель не должен быть больше 43%.
  • После 35 лет нормальным считается значение, равное 44-46%.
  • Во время беременности норма уменьшается до 35-40%. Такое колебание показателей связано с тем, что плод начинает активно развиваться.

У детей

При рождении у малышей норма гематокрита достигает 60-65%. Забор крови для определения проводится из пуповины. В 2 недели этот показатель уменьшается до 56%. Легкий эритроцитоз сохраняется до 1 месяца. Величина гематокрита в это время достигает 50%. Ближе к году показатель уменьшается до 40%. У подростков в 12-13 лет независимо от пола соотношение эритроцитов и плазмы не должно быть больше 41%.

У мужчин

Половая принадлежность влияет на количество гормонов в организме. У мужчин количество эстрогенов в организме ниже, поэтому кровь более густая, а сосуды подвержены образованию тромбов. Нормы:

  • У юношей до 20 лет показатель гематокрита не должен превышать 48%.
  • С 20 до 50 лет нормальным считают значение, равное 46-49%.
  • После 50 лет допустимо увеличение показателя до 49,5%.

Что значит повышенный гематокрит в крови

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

  1. чувствовать тошноту;
  2. замечать онемение конечностей;
  3. испытывать проблемы с дыханием.

Гематокрит повышен у взрослого

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов. Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание. Нормальным такое состояние может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если гематокрит повышен у взрослого, это может свидетельствовать о:

  • Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
  • Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
  • Онкологических недугах.
  • Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
  • Сердечной недостаточности.
  • Воспалении брюшной полости.
Повышенный гематокрит у женщин

Наблюдается повышение количества эритроцитов на 3-м триместре беременности. Организм начинает активно запасать воду и питательные вещества, что считается полезным для развивающегося плода. Аналогичная картина может возникать, если у женщины есть какое-либо злокачественное или доброкачественное образование. Для дальнейшей диагностики пациентку направляют на УЗИ брюшных органов. Небольшое повышение гематокрита считается нормой, если женщина принимает КОК или у нее началась менструация.

Гематокрит повышен у ребенка

Изменением этого показателя могут обозначаться всевозможные хронические или острые патологические процессы. Повышенный гематокрит в крови у ребенка в 70% свидетельствует о почечной патологии. У некоторых малышей численность красных кровяных телец может измениться при кислородном голодании или лейкозе. Выявлением причин, спровоцировавших изменение состава крови, должен заниматься врач.

Причины повышения гематокрита в крови

Изменение этого показателя может быть физиологическим или клиническим, т.е. под влиянием болезней. Если повышен гематокрит в крови у здорового человека, то в 90% случаев это связано с попыткой организма приспособиться к изменяющимся условиям окружающей среды. Если соотношение плазмы и красных кровяных телец меняется после хирургического вмешательства, значит в каком-то органе начался патологический воспалительный процесс.

У взрослого

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы. Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов. К примеру, когда в организме не хватает железа или витамина В12, развивается анемия, а количество красных кровяных клеток может, наоборот, понижаться до 15-25%.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

  • Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
  • Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
  • Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
  • Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
  • Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

У ребенка

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться. Если гематокритное число продолжает оставаться высоким, необходимо провести диагностику. Причины изменения этого показателя у детей следующие:

  • почечные недуги хронические и приобретенные;
  • болезни дыхательных органов;
  • сердечные патологии;
  • внешние и внутренние травмы.

Что может влиять на норму гематокрита

Повышение или снижение количества эритроцитов может вызвать не только серьезное заболевание или воздействие травматических факторов, таких как ожоги. У людей, которые любят курить, гематокрит выше нормы, потому что процесс вдыхания табака провоцирует кислородное голодание тканей. Больной даже может не догадываться о том, что его организм находится в состоянии постоянного стресса. Норма гематокрита может изменяться по следующим причинам:

  • Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
  • Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.

Видео: гематокрит в крови

Определение гематокритного числа Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:


Смотрите также