Герпес 2 типа симптомы у женщин


симптомы и лечение, особенности у женщин

Врачи утверждают, что частота инфицирования вирусами простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов превалирует даже над количеством заражения острыми вирусными респираторными инфекциями. По разным данным, на долю ВПГ-1 приходится более 80% зараженных, а носителями ВПГ-2 являются не менее 15% всего мирового населения. При этом большинство людей даже не догадываются о наличии в своем организме вируса герпеса ввиду частого бессимптомного течения этой инфекции.

В этой статье пойдет речь об особенностях вируса простого герпеса второго типа и о заболевании, которое он вызывает (генитальный герпес).

Вирус герпеса второго типа

Этот вирус относится к семейству герпесвирусов. На данный момент открыто и изучено около 200 разновидностей вируса герпеса, однако только восемь из них являются патогенными для человека. Лидирующую позицию по распространенности занимают первые два типа вирусов простого герпеса.

Отличительной особенностью возбудителя герпесвирусной инфекции от других вирусов является пожизненное существование в человеческом организме. Заболевание при этом приобретает хронический рецидивирующий характер. У некоторых людей в течение всей их жизни не бывает никаких признаков инфекции, то есть они являются бессимптомными вирусоносителями.

Пути передачи ВПГ-2

Источником заражения этим вирусом всегда является человек (больной или вирусоноситель). К сожалению, только примерно треть инфицированных знает о наличии этого возбудителя в своем организме. Собственно, этим и объясняется высокая распространенность ВПГ-2 во всем мире.

Заражение вирусом простого герпеса второго типа у взрослых людей происходит только половым путем (генитальным или анальным). Поэтому пик инфицирования этим видом герпесвирусной инфекции приходится на возраст начала сексуальных отношений.

Наибольшую контагиозность эта патология имеет в период обострения. Хотя возможно заражение ВПГ-2 и от полового партнера без явных признаков инфекции. Первичное инфицирование может протекать бессимптомно или же с минимальными проявлениями. Установлено, что женщины заражаются намного чаще, чем мужчины.

Второй путь передачи ВПГ-2 может осуществляться от инфицированной женщины к будущему ребенку во время беременности, а также в родах. Этот тип вируса опасен для плода или новорожденного и заражение им женщины при беременности часто имеет негативные последствия.

Причины обострения заболевания

Местом «жительства» возбудителей простого герпеса являются нервные ганглии, где они существуют в «спящем» состоянии. При воздействии неблагоприятных факторов, вирус активизируется и по нервным путям продвигается к месту локализации будущих симптомов болезни (кожные покровы и слизистые оболочки).

Спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции 2 типа может множество причин, влияющих на состояние общего и местного иммунитета. Примерами такие причин могут быть:

  • Резкое переохлаждение или перегревание.
  • Психоэмоциональное перенапряжение (стресс).
  • Гипо- и авитаминоз.
  • Острые и хронические болезни внутренних органов, половой системы.
  • Инфекционная патология (особенно, генитального тракта) и другие факторы.

Не всегда воздействие провоцирующих факторов вызывает типичную клиническую картину герпеса. В некоторых случаях активация герпетической инфекции может не сопровождаться типичными симптомами. Однако, в этом случае инфицированный человек все равно является источником заражения для своего полового партера.

Симптомы герпеса

Период от момента проникновения вируса и до появления первых признаков болезни зависит от множества факторов – состояния иммунной системы, наличия сопутствующей инфекционной патологии половых органов и т. п. У большинства людей первые симптомы заболевания на гениталиях проявляются уже на протяжении первых дней после инфицирования. В некоторых случаях инкубационный период может пролонгироваться до одной-двух недель.

Длительность первичного эпизода заболевания составляет обычно от одной до пяти недель. В дальнейшем, при возникновении рецидивов, продолжительность острых проявлений болезни сокращается до семи-десяти дней.

Интенсивность проявлений герпетической инфекции на гениталиях обычно больше у женщин. У мужчин это заболевание чаще протекает с минимальными симптомами.

Проявления ВПГ-2 у женщин

Герпес 2 типа у женщин локализуется в значительном числе случаев в области наружных половых органов. Излюбленным местом появления характерных высыпаний является область больших и малых половых губ, промежности и анальная зона. Иногда герпетическая инфекция поражает уретру, шейку матки и структуры внутреннего генитального тракта.

Течение заболевания нередко сопровождается проявлениями общей интоксикации – слабость, лихорадка, чувство ломоты в мышцах и суставах и т. п. Часто увеличиваются паховые лимфатические узлы с одной или обеих сторон.

Нередко отмечается учащение мочеиспускания, сопровождающееся резями или даже болью.

За несколько дней до возникновения характерной сыпи, женщина может отмечать неприятные ощущения, покалывание и зуд в районе будущих высыпаний. При этом зуд часто сохраняется и после появления элементов сыпи.

Характеристика сыпи

Сыпь при герпесе 2 типа представляет собой одиночные или множественные мелкие пузырьки, которые заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Через несколько часов (реже – дней) эти пузырьки лопаются с образованием достаточно болезненных язвочек. На протяжении нескольких дней (а иногда – и недель при первичном эпизоде болезни) происходит заживление язв без образования рубцов.

Пузырьки и язвочки иногда имеют тенденцию к слиянию с образованием обширных мокнущих поверхностей.

Существует и атипичная форма герпетической инфекции второго типа. При таком течении болезни у женщин в районе гениталий могут образовываться гнойничковые поражения кожи, появляться красные пятна (эритема) или продольные трещины. Таких женщин часто ошибочно и безуспешно лечат от других гинекологических заболеваний (например, кандидоза), упуская истинную причину возникновения патологических кожных проявлений.

Диагностика

Заподозрить герпетическую инфекцию второго типа возможно уже на стадии клинического осмотра при выявлении характерных высыпаний. Однако, для подтверждения точного диагноза необходимо проведение некоторых лабораторных тестов с целью идентификации возбудителя и определения стадии болезни (первичная или рецидив).

У женщин, которые планируют беременность, диагностика заражения ВПГ-2 входит в комплекс прегравидарного обследования.

Самыми информативными и точными методами диагностики ВПГ-2 являются:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить наличие специфических антител (иммунной реакции человеческого организма на внедрение инфекции). Анализируется наличие и количество специфических иммуноглобулинов класса М и G (IgM и IgG).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет выявить и идентифицировать ДНК вируса непосредственно в месте локализации клинических симптомов. Является качественным методом. В норме ДНК ВПГ-2 не является.
  • ДОТ-блоттинг (ДОТ-гибридизация). Также определяет и идентифицирует ДНК возбудителя. Применяется реже, чем ПЦР.

Для получения полной картины о вирусе простого герпеса второго типа и его «поведении» у каждого конкретного больного необходимо комплексное обследование.

Специфические иммуноглобулины (IgM и IgG)

Стоит отдельно остановиться на методе определения и количественной оценки специфической реакции иммунной системы человеческого организма в ответ на проникновение ВПГ-2.

Выявление специфических иммуноглобулинов (Ig) позволяет определить уровень иммунного ответа и оценить давность инфицирования. Это важно для дифференциальной диагностики первичного эпизода и рецидива, а также прогноза исхода беременности при инфицировании ВПГ-2 будущей мамы.

Появление в крови IgМ свидетельствует об острой (свежей) инфекции или обострении заболевания. Наличие IgG характеризует степень иммунного ответа и является маркером давности заражения. С целью более точной диагностики герпетической инфекции определяют иммуноглобулины обоих классов.

В норме иммуноглобулины обоих классов в крови отсутствуют. При таком результате теста можно утверждать, что данный человек еще никогда не сталкивался с ВПГ-2 в своей жизни.

В случае бессимптомного течения заболевания могут выявляться IgG к ВПГ-2 в небольшом титре. Это также является нормой и говорит о том, что пациент имеет неактивный вирус в своем организме.

Более точную оценку результатов анализов даст лечащий врач.

Лечение

К сожалению, в настоящее время пока еще не существует препарата, позволяющего полностью удалить (элиминировать) вирус простого герпеса второго типа из организма. Все существующие методики лечения позволяют лишь деактивировать вирус, уменьшить интенсивность клинических проявлений и снизить частоту рецидивирования болезни.

На сегодняшний день с целью лечения симптомов ВПГ-2 применяются две группы лекарственных средств:


  • Ациклические нуклеозиды – ацикловир, ганцикловир и т. п. Такие препараты применяются системно (таблетки или инъекции) и местно – в форме крема, геля, свечей.
  • Иммуностимуляторы – препараты интерферона, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты и другие.

Обычно препараты этих групп комбинируют.

Лечение у женщин

При лечении инфекции, вызванной ВПГ-2, противовирусные препараты в обязательном порядке должны назначаться и половому партнеру даже при отсутствии у него признаков заболевания.

На все время лечения герпетической инфекции сексуальные контакты исключаются.

Терапия герпетической инфекции у женщин мало отличается от общих принципов:

  1. Противовирусные препараты являются обязательными к применению при наличии симптомов ВПГ-2.
  2. Путь введения и дозировку таких лекарственных средств определяет врач.
  3. В большинстве случаев системное применение ациклических нуклеозидов требуется при первичном эпизоде инфицирования или же в случае выраженных проявлений болезни.
  4. Местное применение противовирусных препаратов производится обычно не менее 5 дней, даже при стихании основных проявлений.
  5. Иммуномодуляторы назначаются длительно. Их цель – увеличение общей и местной резистентности организма.
  6. При беременности системное лечение противовирусными препаратами производится по строгим показаниям.

Обязательно должно проводиться лечение сопутствующей патологии внутренних органов и гениталий.

ВПГ-2 при беременности

Особую актуальность приобретает инфицирование вирусом простого герпеса второго типа у будущих мам. В таком случае решающее значение имеет время первичного проникновения инфекционного агента в организм женщины.

Если заражение вирусом генитального герпеса произошло задолго до начала беременности, то организм женщины успевает выработать специфические антитела к этому возбудителю и защитить будущего малыша. В этом случае риск поражения плода минимален.

При первичном инфицировании герпесом второго типа незадолго до или на протяжении беременности, опасность вирусного поражения плода и новорожденного существенно возрастает.

Влияние на исход беременности

Наиболее опасным периодом считается первый триместр беременности. Плод еще не защищен плацентой и риск его поражения максимален. В таких случаях при первичном инфицировании в этот период может происходить внутриутробная смерть плода и прерывание беременности. Если же беременность прогрессирует, то существует угроза формирования врожденных пороков развития у будущего ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью.

Первичное заражение ВПГ-2 во второй половине беременности, когда жизненно важные органы плода уже сформированы, чаще не приводит к фатальным последствиям. Однако, и в таком случае могут формироваться пороки сердца или структур дыхательной системы, нарушения слухового или зрительного анализатора.

При прохождении ребенка через родовые пути женщины, у которой имеются свежие герпетические высыпания в области гениталий, может быть контактное заражение новорожденного с последующим возникновением тяжелой патологии – неонатального герпеса. Именно поэтому выявление специфических симптомов герпесвирусной инфекции на половых органах матери в конце третьего триместра или накануне родов является абсолютным показанием к проведению родоразрешения путем кесарева сечения.

Осложнения

Чем же так опасен герпес 2 типа? Прежде всего, появление специфических высыпаний при этом заболевании чаще всего сопровождается зудом и болевыми ощущениями. Это уже само по себе приносит ощутимый дискомфорт больному человеку и снижает его качество жизни, не говоря уже об эстетической стороне проблемы.

Длительное течение заболевания нередко приводит к неврологическим нарушениям: снижению либидо, нарушению потенции у мужчин, невралгиям и т. п.

У женщин в области наружных половых органов может появляться ощущение сухости и долго незаживающие болезненные трещины. Кроме того, у таких женщин существенно возрастает риск возникновения поражений шейки матки (дисплазии) различной степени тяжести.

По статистике ВОЗ, человек, который инфицирован вирусом простого герпеса второго типа, в несколько раз чаще подвергается риску заражения ВИЧ-инфекцией. Также ВПГ-2 выявляется практически у 90% ВИЧ-инфицированных людей, а сама инфекция у них протекает намного тяжелее с частым развитием генерализации и грозных осложнений (герпетический энцефалит, гепатит, эзофагит и т. п.).

Особо опасен этот вирус во время беременности, так как неонатальный герпес характеризуется высокой частотой летального исхода у новорожденных.

Герпес 2 типа – очень коварное заболевание с непредсказуемым типом течения и частыми осложнениями. Поэтому лучшим методом лечения этой болезни является профилактика: ведение здорового образа жизни, исключение случайных половых контактов и использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при сексуальных отношениях.


Вирус герпеса 2 типа: симптомы и лечение, фото

Вирус герпеса 2 типа (генитальный) – это разновидность герпесвируса, которая является весьма опасным заболеванием. При заражении человека, он протекает в форме множественно высыпки пузырьков на участках кожи вокруг половых органов, или возле полости рта.

Способы заражения

Генитальный герпес или герпес второго типа, по сравнению с первым, обладает преимущественным половым путем передачи. Учитывая это, инфицирование людей зачастую случается в период начала активной половой жизни, которая припадает именно на подростковый период.

Наподобие других штамов, сразу после заражения герпес 2 типа остается в организме носителя на всю оставшуюся жизнь. Человек имеющий крепкую иммунную систему, может и не догадываться о том, что он заражен, но как только защитные силы организма снизятся, происходит рецидив и обострение герпеса. Нередко регистрируется и первичная герпесная инфекция, которая возникает у человека спустя несколько дней после инфицирования (максимальный срок инкубационного периода у герпеса два, составляет 3 недели).

ВПГ-2 среди детей явление нечастое, для них более характерен первый штамм, протекающий с поражением на губах, полости рта и зева. Но, полностью исключать возможное заражение ребенка не стоит, особенно если он контактирует с зараженными родителями (герпес 2 типа у женщин, может передаваться ребенку во время родов, или во время ухода за ним).

Клиническая картина

Как только иммунная система человека дает какую-нибудь слабину, вирус активируется и запускает каскад определенных реакций. Активный вирус делает человека потенциальным источником распространения инфекции.

Период инкубации, в среднем, составляет около 10 суток. За данный период времени заметно возрастает температура тела, появляется симптоматика простуды, теряется аппетит. Герпес 2 типа симптомы которого схожи с остальными видами инфекции, отличается локализацией пузырьков, которые начинают выступать после завершения инкубационного периода.

Клиническая картина у женщин

  • Поначалу развивается общее недомогание (слабость в теле, гипертермия, сонливость и т.д.).
  • Значительно увеличиваются регионарные лимфоузлы.
  • Зуд и чувство жжения в паховой зоне.
  • Отечность мягких тканей в проекции будущих пузырьков.
  • Папулезная сыпь на половых органах (внешних и внутренних), в области заднего прохода, промежности и ягодичных складках.
  • Болезненность при мочеиспускании.

Симптоматика у мужчин

Герпес у мужчин протекает практически так же, отличие только в расположении сыпи.

  • Папулы на коже мошонки.
  • В паху и на коже бедра.
  • На слизистой уретры.

У всех больных поражается гениталия, и области кожи вокруг нее.

Стадии процесса

Развитие генитального герпеса на половой системе мужчин и женщин имеет 4 основные стадии развития:

  1. Начальный период (проявление симптомов интоксикации) – зараженного беспокоят сильные боли в паховой зоне. Данный период занимает 2-10 дней.
  2. Далее следует появление высыпки. В местах отека кожи и слизистых оболочек, появляются единичные пузырьки, которые содержат полупрозрачную жидкость. Для них свойственно сливание в сплошную папулу крупного размера.

После появления пузырьков, чувство дискомфорта и болевой синдром увеличиваются. При поражении слизистой оболочки появляются патологические выделения. На стадию высыпанию уходит примерно 1-3 дня.

  1. Далее происходит разрыв пузырьков, на месте которых появляются язвочки. Боли могут усиливаться. Данный период продолжается около суток.
  2. Финальная стадия характеризируется образованием корочек и рубцеванием тканей. После заживления язв, никаких рубцов не наблюдается. Сам процесс длиться примерно 2-3 дня.

Общая длительность генитального герпеса может составлять 2 недели.

Диагностика

Прежде чем лечить герпес 2 типа, нужно установить правильный диагноз. К основным способам диагностики вируса относятся:

  • Осмотр. Врач учитывает жалобы пациента, осматривает половые органы на предмет наличия пузырьковой сыпи, язвочек покрытыми корочками и увеличение паховых лимфоузлов. Если у больного присутствуют данные симптомы, это четкие доказательства того, что у него герпес второго типа.
  • Лабораторные анализы. Исследование мазков из очагов поражения и слизистой оболочки половых органов проводится для выявления вируса и его типа. Анализы крови назначаются для проверки наличия антител, которые способны бороться с герпесом.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый эффективный метод диагностики герпеса, который способен определить его точный вид. Материал для исследования набирается из очагов высыпания. При соблюдении всех правил технологии сбора и исследования, результат можно получить уже через 5 часов.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – анализ, который основан на проверке уровня антител против вируса герпеса.
  • Иммунограмма – для исследования нужна кровь больного. В лаборатории проверяют работу иммунной системы, методом определения недостающих клеток защиты. Основываясь на заключение иммунограммы, врач назначает больному препараты с иммуностимулирующим эффектом, которые восстанавливают защитные силы организма.

Лечение

К сожалению, лечение герпеса 2 типа не избавит человека о проблемы навсегда, а всего-навсего деактивирует его, уменьшит интенсивность симптомов, снизит вероятность рецидивов и осложнений. В наши дни, врачи применяют несколько групп препаратов, для лечения болезни среди которых:

  • Препараты Ацикловир или Ганцикловир – они применяются в качестве системной терапии (в форме таблеток или ампул для инъекций), либо местно (мази, гели и свечи).
  • Иммуностимулирующие препараты – интерфероны, витамины, антиоксиданты и т.д.

Для более удачного лечения, препараты должны комбинироваться.

Особенности женского лечения

Герпес 2 типа лечение которого проводится вышеописанными препаратами, не ограничивается приемом только этих медикаментов. Противовирусные и прочие средства в любом случае назначаются половому партнеру, даже если у него нет никаких признаков генитального герпеса. На весь период лечение важно исключать любые половые сношения.

Терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с генитальным герпесом у женщин, практически не имеют отличий от общих методик лечения герпес вируса.

  1. Прием противовирусных средств (обязательно).
  2. Медикаменты, их дозировки и общий курс должен назначать исключительно лечащий врач.
  3. Системное использование Ацикловира целесообразно во время первичного случая или во время ярко выраженного течения болезни.
  4. Местное применение препаратов противовирусного назначения, зачастую прописывается не позже 5 дней от начала болезни, даже если она находится на стадии основных симптомов.
  5. Иммуностимуляторы принимаются длительным курсом, чтобы повысились общие и местные защитные функции организма.
  6. Если женщина беременна, любое применение противовирусных препаратов назначается исключительно по самым тяжелым показаниям.

Вирус герпеса 2 во время беременности

Огромное внимание следует уделить заболеванию генитальным герпесом у женщин, которые вскоре планируют стать мамами. В данной ситуации, огромное значение имеет период первичного заражения вирусом.

Если женщина была заражена задолго до зачатия и наступившей беременности, то ее организм успевает выработать антитела к возбудителю, которые защитят малышка в ее утробе. При этом, риск заражения практически сведен к нулю.

Но, если первичное заражение произошло накануне или вовремя беременности, риск инфицирования плода увеличивается в разы.

Самым опасным является 1 триместр вынашивания, так как плод еще не защищен плацентарным барьером, и ничто не может скрыться от возбудителей вируса. В данном случае высока вероятность замирания и самопроизвольного аборта. Если, вирус не повлиял на раннее окончание беременности, то есть угроза того, что у ребенка будут сформированы врожденные пороки, не всегда совместимы с жизнью.

Когда ребенок проходит через родовые пути роженицы, у которой в области гениталий присутствуют свежие герпетические высыпания, он может заразиться от нее контактным путем, с последующим развитием тяжелого состояния – неонатальный герпес. Учитывая это, каждая женщина должна обследоваться на предмет наличия специфических симптомов генитального герпеса под конец 3 триместра или непосредственно перед родами. В случае подтверждения диагноза, он является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.

Осложнения

Люди часто спрашивают у врача «как жить с герпесом 2 типа?».

Естественно, пока вирус находится в латентном состоянии, больной человек не будет ощущать никакого дискомфорта. Но как только иммунитет ослабится, патология проявит себя в полной мере. Проявление своеобразной герпетической сыпи, которая локализируется в районе гениталий, доставляет человеку массу дискомфорта (она зудит, жжет и болит).

Длительные периоды болезни способствуют развитию различных дисфункций неврологического характера: снижение либидо, импотенция у мужчин, невралгии и т.д. У женщины, патология может привести к чувству сухости в половых органах и трещинам, которые не заживают длительное время. ВПГ-2 чревато развитием опасной патологии в шейке матки (дисплазия), а это предраковое состояние.

Учитывая данные риски, лучше заранее позаботиться о профилактике: соблюдение здорового образа жизни, наличие одного постоянного полового партнера, защищенный секс (применение контрацептивов) и т.д.

пути передачи, симптомы и лечение вируса

 

Герпес 2 типа может поражать слизистую оболочку и мужского, и женского полового органа. Данное заболевание проявляется через возникновение обособленных пузырьков. Если не предпринимать своевременных действий, есть все шансы осложнений в виде язв и эрозий. Также данное заболевание практически всегда сопровождается увеличением лимфоузлов в данной области, чувством жжения, отечностью и гиперемией.

Чем опасен герпес 2 типа для мужчин и женщин

По данным статистических исследований, этот вид герпеса поражает людей чаще, чем вирусные респираторные болезни. Стоит заметить, что такие показатели отчасти связаны с тем, что многие граждане даже не знают о том, что являются носителями вируса герпеса. Поэтому, при возникновении провоцирующих факторов, отклонение проявится незамедлительно.

Если вирус будет находиться в латентном состоянии, человек даже может не знать о том, что он является его носителем. У него не возникнет каких-либо неприятных ощущений или внешних проявлений. Но если произойдет снижение иммунитета, болезнь даст о себе знать в полном объёме.

Первое, что заметит пациент, – это незначительные высыпания на коже в районе гениталий, которые со временем начнут болеть, чесаться и вызывать чувство жжения. Если на протяжении длительного периода лечение не окажется эффективным или вовсе будет отсутствовать, это грозит как мужчине, так и женщине, развитием определённых дисфункций, связанных с неврологией.

Сюда можно отнести развитие импотенции у мужчины, снижение либидо, повышенную сухость во влагалище у женщин, а также появление микротрещин, которые на протяжении длительного периода не будут заживать. Вирус герпеса 2 типа также может спровоцировать у пациенток опасные патологии шейки матки, включая дисплазию, то есть предраковое состояние. На первый взгляд, вирус кажется безобидным, но если не предпринимать своевременных действий, он может угрожать даже жизни пациентов.

Где и как можно заразиться герпесом 2 типа

Преимущественно герпес второго типа переходит от одного человека к другому через половой акт. В связи с этим инфицирование происходит тогда, когда люди начинают жить активной половой жизнью, поэтому отклонение достаточно часто встречается у подростков. Если заражение произойдет один раз, в дальнейшем пациент уже не сможет в полной мере избавиться от вируса.

Проявления заболевания будут отсутствовать только в том случае, если у человека крепкий иммунитет. В таком состоянии он может прожить всю жизнь, даже не подозревая о том, что являлся переносчиком. Максимальный инкубационный срок, который удавалось зафиксировать, составил 3 недели. Довольно часто герпес 2 типа наблюдается у детей, так как он передаётся от инфицированных родителей через посуду, столовые приборы и другие предметы частого использования.

Единственное отличие – у молодых пациентов заболевание проявляется не так интенсивно. У ребёнка отклонение может дать о себе знать через поражение полости рта, на губах и зева. Но это еще не значит, что можно исключать возможность полного заражения. Если патологию обнаружили у новорождённого ребёнка, это значит, что она перешла от матери во время родов или в процессе ухода за только что появившемся на свет малышом.

Симптомы герпеса второго типа

Герпес 2 типа может вызывать различные симптомы у женщин и мужчин. Период, на протяжении которого болезнь будет скрыта, зависит от многих обстоятельств. Основополагающее влияние оказывает иммунная система, а также наличие сопутствующих инфекций, касающихся половых органов.

Практически у всех пациентов первые признаки патологии дают о себе знать уже в первые дни после заражения. В среднем, инкубационный период составляет 7-14 дней. Касательно длительности первичного эпизода герпеса, обычно он составляет от 7 до 40 дней. В дальнейшем, если возникли рецидивы, продолжительность интенсивных проявлений заболевания сократится до 9-11 дней.

Обратите внимание!

Более ярко выраженно патология всегда поражает женские половые органы. Касательно пациентов мужского пола, в основном, у них можно наблюдать более слабые симптомы.

У женщины симптомы бывают следующими:

  • первое, что может почувствовать пациентка сразу после заражения, это общее недомогание. Имеется в виду повышенная сонливость, общая слабость и гипертермия;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • увеличение находящихся рядом лимфоузлов;
  • возникновение папулезной сыпи на половых органах. Это касается и внутренней части, и внешней. В некоторых случаях затрагиваются области ягодичных складок, заднего прохода и промежности;
  • чувство жжения и зуда в паху;
  • отек мягких тканей.

 

Симптомы у мужчин проявляются следующим образом:

  • сыпь на коже бедер и в паху;
  • папулы на кожном покрове мошонки;
  • сыпь на слизистой оболочке уретры.

 

Диагностика патологии

Перед тем, как начинать лечение герпеса 2 типа, необходимо обратиться к опытному врачу, который имеет достаточно возможностей, чтобы провести качественную диагностику.

Обследование должно включать в себя следующее:

  1. Предварительный осмотр. На данном этапе специалист должен обратить особое внимание на жалобы пациента, осмотреть гениталии и проверить на наличие характерной сыпи и увеличение лимфатических узлов. Если эти симптомы имеют место быть, это будет свидетельствовать о вероятности заражения именно этим вирусом.
  2. Иммунограмма. В данном случае потребуется взять кровь пациента на обследование. Таким образом врачи оценят работоспособность защитных функций организма через наличие или отсутствие определённых клеток. Если отклонения от нормы были найдены, в будущем врач пропишет пациенту иммуностимулирующие средства, способные подавить развитие патологии.
  3. Лабораторные анализы. Имеется ввиду взятие мазка из слизистой оболочки половых органов. Специалист сможет определить наличие вируса и его тип, а анализы крови дадут понять, есть ли в организме антитела, способные бороться с болезнью.
  4. ИФА. Данный анализ необходим для того, чтобы определить уровень клеток для борьбы с вирусом.
  5. Полимеразная цепная реакция. Этот метод на данный момент является одним из самых эффективных, так как позволяет более точно определить разновидность герпеса. Если специалист, занимающийся проведением исследования, имеет высокую квалификацию, пациент узнает точные результаты уже через 5-6 часов.

Особенности лечения герпеса 2 типа у мужчин и женщин

На сегодняшний день ещё не существует лекарства, которое позволит полностью избавить от герпеса 2 типа, когда он возникает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае, если человек один раз был заражён, он останется в организме на всю жизнь. При этом основная задача человека – не позволить защитным функциям организма потерять свою силу. Таким образом, пациент сможет в полной мере подавить частоту возможных рецидивов, а также избавиться от всевозможных клинических проявлений патологии.

Поскольку проявление заболевания у женщин происходит более интенсивно, лечение также должно предполагать применение более сложных методик, а именно:

  1. Чтобы подавить заболевание, обязательно необходимо использовать противовирусные препараты.
  2. Если женщина беременна, лечение должен проводить только высококвалифицированный специалист, который сможет подобрать методики с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.
  3. Необходимо ежедневно проводить обследование и корректировать дозировку всех используемых лекарственных препаратов.
  4. Иммуномодуляторы будут назначаться на более длительный период. Это необходимо для того, чтобы на всех уровнях повысить резистентность организма.
  5. Говоря о системном использовании ациклических нуклеозидов, это необходимо только при первичных эпизодах заражения или при возникновении ярко выраженных симптомов патологии.
  6. Касательно местного применения противовирусных препаратов, эта методика обычно проводится на протяжении как минимум 5 суток даже в том случае, если вирус отступает.

Влияние герпеса на беременность

Когда женщина вскоре готовится стать матерью, необходимо полностью исключить возможность заражения герпесом второго типа. Если пациентка обзавелась заболеванием ещё задолго до того, как решила рожать, скорее всего, организм уже успел выработать антитела, и поэтому они смогут в полной мере предотвратить заражение ребенка, находящегося в утробе. Но если женщина заболела во время беременности или незадолго до неё, риски для плода возрастают в несколько раз.

Особо опасным всегда является первый триместр беременности. Это связано с тем, что ребенок еще не защищен барьером из плаценты, поэтому ничто не помешает вирусам повлиять на его развитие. Это значит, что женщина может пострадать от возникновения самопроизвольного аборта или, в отдельных случаях, есть вероятность замирания.

Если этого не произошло, это еще не повод успокаиваться, так как если инфицирование произойдет в утробе матери, оно может спровоцировать возникновение у ещё не рождённого дитя пороков, которые достаточно часто оказываются несовместимыми с жизнью.

Профилактика

Особое внимание на профилактические меры должны, в первую очередь, обращать беременные женщины. Им желательно полностью избавиться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни и принимать различные витаминные комплексы. В целом, пациентам необходимо переходить на диету, если герпес 2 типа был обнаружен хотя бы раз, и активно заниматься спортом. Не помешают ежегодные профилактические осмотры у врача.

Заключение

Как и в случае со многими другими патологиями, герпес необходимо лечить, используя комплексный подход и придерживаясь всех советов врача. После исчезновения признаков болезни желательно исключить половые контакты с непроверенными партнёрами.


Поделиться новостью в соцсетях

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

признаки и симптомы, пути передачи, лечение (диагностика, препараты, профилактика), возможные осложнения (фото, видео)

Герпес 2 типа является распространенным вирусным заболеванием, передающимся половым путем. Болезнь характеризуется пузырьковыми высыпаниями в области половых губ у женщин и в паховой зоне у мужчин, что сопровождается сильным зудом.

Герпес 2 типа является распространенным вирусным заболеванием, передающимся половым путем.

Признаки и симптомы

Существует ряд таких особенностей:

  1. Средняя продолжительность инкубационного периода герпеса симплекс составляет 3-7 дней, если речь идет о повторном обострении заболевания.
  2. Нередки случаи отсутствия внешних признаков генитального герпеса в течение всей жизни. Человек является носителем герпетической инфекции, но при этом не страдает от болезненных симптомов.
  3. При первичном эпизоде заболевания наблюдается более выраженная симптоматика.

Вирус герпеса 2 типа характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

  1. На начальном этапе развития вирусной инфекции мышечная слабость является нормальной. Иногда повышается температура тела. В местах будущих высыпаний ощущается легкое покалывание, наблюдается покраснение кожного покрова.
  2. На коже и в области слизистой оболочки половых органов (клитор и преддверие влагалища) возникает пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым. Появление сыпи сопровождается сильным зудом. Интенсивность неприятных ощущений зависит от тяжести протекания герпеса. Нередки случаи возникновения обширных очагов поражения.
  3. Пузырьки лопаются, а на их месте образуются мокнущие эрозии. Воспаленный участок покрывается корочкой, которая со временем отпадет, не оставляя следов на коже. Если язвочки возникают на слизистой половых органов, то данный процесс сопровождается болью и жжением.
  4. После исчезновения внешних признаков герпес локализуется в нервных сплетениях крестцового отдела, дожидаясь реактивации в условиях ослабленного иммунитета.

При герпесе 2 типа на коже и в области слизистой оболочки половых органов возникает пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым.

При слабой выраженности симптомов герпеса наблюдается такая клиническая картина:

  1. Возникает покраснение кожи с последующим образованием папулы (уплотнения), но сыпь не наблюдается.
  2. Появление характерных высыпаний не сопровождается дискомфортом.
  3. Внешние проявления патологии исчезают в течение 3-4 дней.

Как передается герпес 2 типа

Существуют следующие пути заражения герпесом 2 типа:

  1. Во время полового акта. Половая связь является главным источником заражения. Латексные контрацептивы тоже не всегда могут защитить от инфицирования, если речь идет о соприкосновении с пораженной поверхностью, не покрытой презервативом.
  2. Высокий риск заражения при орально-генитальном контакте, если у партнера наблюдаются активная фаза развития лабиальной формы вирусной инфекции.

Латексные контрацептивы тоже не всегда могут защитить от инфицирования, если речь идет о соприкосновении с пораженной поверхностью, не покрытой презервативом.

 Читайте также: Можно ли заниматься сексом при обострении герпеса?

http://gerpes.expert/lokalizatsiya/genitalnyiy/kak-peredaetsya/seks

Лечение

Терапевтическое воздействие осуществляется при помощи медикаментов и средств народной медицины.

Целесообразными являются иммунотерапия и лечение активным кислородом (озонотерапия).

Диагностика

Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:

  1. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции для выявления ДНК вируса простого герпеса 2 типа.
  2. Иммуноферментный анализ крови – метод определения первичного заражения ВПГ и повторного обострения. Этот анализ на наличие антител также помогает установить степень риска заражения герпесом.

Иммуноферментный анализ крови определяет первичное заражение ВПГ и повторное обострение.

Препараты

Существует такая схема лечения высыпаний в области гениталий:

  1. Таблетки Ацикловир для перорального применения. Действующее вещество борется с герпесвирусом на клеточном уровне. Не менее эффективными являются аналоги этого лекарства – Зовиракс и Герпевир.
  2. Противогерпетическая мазь Ацикловир используется для наружной обработки везикул. Рекомендуется одновременное применение мази и таблеток.

Точную дозировку действующего вещества и продолжительность проведения терапевтических процедур определяет врач. Самолечением заниматься нельзя.

Профилактика

Защититься от заражения и избежать повторного обострения возможно при условии соблюдения ряда правил:

  1. Укрепляйте иммунную систему.
  2. Пользуйтесь презервативами.
  3. Будьте избирательными, когда речь идет о половых партнерах.
  4. Ведите активный образ жизни, т.к. сидячая работа приводит к застойным процессам в органах малого таза, что провоцирует рецидив герпеса 2 типа.
  5. Сократите число источников стресса.
  6. Употребляйте в пищу больше овощей и фруктов.

Возможные осложнения

Существует ряд особенностей:

  1. Первичный эпизод герпеса при беременности становится причиной нарушений внутриутробного развития. Нередки случаи самопроизвольного аборта.
  2. При частых рецидивах заболевания у женщин повышается риск развития бесплодия и распространения инфекции в органах мочевыделительной системы.

Во избежание осложнений необходима вакцинация. Проконсультируйтесь с врачом о целесообразности проведения данной процедуры, если у вас наблюдаются частые рецидивы герпеса на фоне непродолжительной ремиссии.

как передается, симптомы и лечение

Вирусом герпеса инфицировано большинство внешне здоровых людей. Проявляется при возникновении факторов, ослабляющих иммунную защиту человека.

Для женщин наибольшую опасность представляет вирус герпеса 2 типа. Однако это опасно не только для мужчины, с которым она имеет контакт, но и для будущего ребенка. Как жить с герпесом 2 типа и что нужно знать о генитальном герпесе, прежде чем планировать беременность.

Особенности ВПГ II

Простое вирусоносительство внешне не проявляется. Проявляется после того, как ослабленный организм дает сбой в иммунной защите. В этом случае вирус переходит в активное состояние.

Провоцирующими факторами для возникновения являются:

  • переохлаждение,
  • неправильное питание,
  • стрессовые ситуации,
  • наличие бактериальной или грибковой инфекции,
  • разные половые партнеры,
  • незащищенный половой акт (без презерватива).

Особой опасностью является его прямое повреждающее действие на организм плода и новорожденного. Как передается герпес 2 типа внутриутробному плоду? Вирусные частицы способны проникать через плаценту. Они могут попасть в организм плода с током крови или вследствие непосредственного контакта во процессе родов при прохождении через зараженные родовые пути.

При первичном инфицировании или рецидиве заболевания во время беременности возникает риск самопроизвольного аборта, рождения недоношенного ребенка, врожденных аномалий головного и спинного мозга и различных патологий внутренних органов.

Симптоматика проявления вируса довольно разнообразная. По клиническому течения различают шесть вариантов:

  • первичное инфицирование, для которого симптомы заболевания наиболее выражены,
  • вторичное инфицирование, которое имеет более «сглаженную» клиническую картину,
  • рецидивы, имеющие разную частоту повторов,
  • атипичное течение, маскирующееся под другие инфекции,
  • бессимптомное течение, без выраженных клинических признаков.

Симптомы первичного заражения ВПГ II

Вагинальный герпес: что и как.

При переходе вируса в активную фазу в организме запускается каскад реакций. В результате активации возбудителя начинается его репликация, человек становится источником выделения большого количества вирусов. Инкубационный период продолжается до 10 дней, в это время повышается температура тела, проявляется общее недомогание, снижается аппетит. Развивается типичный астено-вегетативный синдром.

После окончания инкубационного периода появляются характерные герпетические высыпания, локализованные в разных местах.

Симптомы герпеса 2 типа у женщин:

  • признаки общего недомогания (слабость, ломота в теле, повышенная температура),
  • увеличение паховых лимфоузлов,
  • зуд и покалывание в области гениталий,
  • отек кожи и слизистых в области будущих высыпаний,
  • герпетическая сыпь на половых губах, на слизистой, в области ануса, промежности и на ягодицах,
  • боли при мочеиспускании.

При заболевании герпес 2 типа у мужчин симптомы схожи с таковыми у женщин, но отличаются локализацией герпетической сыпи:

  • на мошонке,
  • в паховых складках и наружной поверхности бедер,
  • на слизистой оболочке уретры.

Стадии развития

Выделяют четыре основных стадии.

  1. В начальном периоде появляются симптомы интоксикации: болевые ощущения в области будущих герпетических высыпаний. Этот период длится от 2 до 10 дней.
  2. На следующем этапе появляются сами высыпания. На месте отекших участков кожи и слизистых образуются единичные пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Впоследствии они могут сливаться в более крупные очаги. Возникновение пузырьков усиливает дискомфорт и болевые ощущения. При поражении слизистой оболочки половых органов присоединяются неприятные выделения из влагалища. Стадия высыпания варьируется от 1 до 3 дней.
  3. Далее пузырьки лопаются с образованием язвочек. Болевые ощущения на этой стадии сохраняются и могут усиливаться. Чаще всего длительность этой стадии не превышает одних суток.
  4. На последней стадии происходит образование корочек и рубцевание ткани. Как правило, рубцовых следов после высыпаний не остается. Этот процесс занимает не более 3-х дней.

Общая продолжительность колеблется в пределах 14 дней. Помимо этого, у женщин морфологически выделяют 3 стадии развития герпетической инфекции:

  • 1 стадия – герпетическое поражение половых губ и преддверия влагалища,
  • 2 стадия – вовлечение в процесс влагалища, а также слизистой шейки матки и уретрального канала,
  • 3 стадия – герпетическое поражение.

Беременность при герпесе 2 типа

Важно!

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Беременность служит провоцирующим фактором активации вируса, который определенное время находился в неактивном состоянии. Во этот период у женщин возникает физиологическое подавление иммунитета, это необходимый фактор для вынашивания ребенка. Такое состояние иммунной системы может по-разному повлиять на развитие вирусной инфекции.

В одних случаях пониженный иммунитет ведет к увеличению вирусной активности и появлению активной фазы процесса. В других же наоборот, наблюдается бессимптомное течение вирусной инфекции. Это затрудняет диагностику заболевания и препятствует своевременному началу оказания квалифицированной помощи.

При активации вируса в первый триместр беременности значительно повышается частота выкидышей и замерших беременностей, связанных с грубой патологией формирования плода. Диагностику причин невынашивания значительно затрудняет бессимптомное течение инфекции.

При первичном поражении или рецидиве вирусной атаки во второй и третьем триместре беременности возможны внутриутробные патологии закладки внутренних органов, включая мозг у плода. У таких детей после рождения возможно развитие ДЦП, могут диагностироваться пороки развития глазных яблок, грубые нарушения функций печени и другие серьезные заболевания.

Заражение вирусом в родах происходит при прохождении через инфицированный родовой канал. В этом случае нередко развивается неонатальный герпес, который приводит к развитию различных осложнений в первые дни жизни ребенка.

Осложнения у новорожденных и их профилактика

Ребенок заразился.

Более чем у половины женщин, которые переболели во время беременности, дети рождаются с признаками инфицирования, либо заболевание проявляется в течение первых дней жизни. В таких случаях диагностируют неонатальный герпес.

Новорожденные дети не обладают зрелым иммунитетом, поэтому существует риск развития генерализованной формы заболевания. Она характеризуется множественным поражением органов новорожденного:

  • нервных клеток с развитием энцефалита с последующей гидроцефалией или ДЦП,
  • клеток печени с последующим гепатитом и печеночной недостаточностью,
  • надпочечников с дальнейшим нарушением их функции,
  • слизистой легких с развитием пневмонии.

Таких негативных исходов для ребенка можно избежать, если вовремя диагностировать у беременной заражение и принять необходимые меры. При появлении инфекции у матери незадолго до родов показано родоразрешение путем кесарева сечения. Это исключит контакт с пораженными участками слизистой и уменьшит вероятность заражения ребенка. Незадолго до родов таким женщинам показана профилактическая противовирусная терапия (Ацикловир).

В том случае, когда у самой женщины не определяют антитела к вирусу, но они присутствуют у партнера, нужно избегать половых контактов в течение последнего триместра беременности.

Диагностика 2 типа

Прививка от герпеса для вас

При наличии выраженной картины – характерных высыпаний в области гениталий, диагноз вирусной инфекции ставится без лабораторных исследований. Однако для бессимптомных форм или невыраженной клинической картины при рецидивирующих формах, необходимы дополнительные исследования.

  1. Определяют 2 вида иммуноглобулинов – IgG и IgM. Достоверным считается повышение в сыворотке уровня IgM, т.к. он вырабатывается в первые 2 месяца после инфицирования. IgG появляется как иммунный ответ на действие вируса и определяется в организме на протяжении всей жизни. Поэтому его расценивают как признак контакта с возбудителем, а не признак острой инфекции.
  2. Непосредственное определение вируса в пораженной ткани. Для этого берут мазок из уретрального канала или соскоб слизистой влагалища, шейки матки или маточных труб при лапароскопии.

Лечение вируса 2 типа у женщин

В задачи лечения заболевания входит подавление вирусной активности и устранение общих симптомов.

Доказанной антивирусной активностью обладают Ацикловир. Препарат назначается одновременно в таблетках и в виде мази. Курс лечения минимум пять дней и дольше в зависимости от того, первичная инфекция или рецидивирующий процесс.

Для ликвидации отечности тканей назначают антигистаминные препараты и ингибиторы простагландинов. При большой площади пораженной кожи и слизистых с целью профилактики возникновения бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков.

Дополнительно назначают витамины С и Е как антиоксидантные средства, а также В6 и В1 через день в течение двух недель. Параллельно в обязательном порядке проводится обследование и лечение партнера.

Схема лечения герпеса 2 типа во время беременности зависит от срока гестации и проводится строго под врачебным контролем.

Чтобы избежать негативных последствий этой болезни, большое внимание следует уделять профилактике. Полноценное сбалансированное питание, закаливание, здоровый образ жизни – эти факторы способствуют поддержанию иммунитета. И наоборот: стрессы, большое количество половых партнеров, наличие хронической инфекции в организме способствуют развитию вирусных заболеваний.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Схожие статьи:

Герпес 2 типа лечение: какие препараты самые эффективные.

Герпетическая вирусная инфекция имеет широкое распространение в мире. Семейство герпес-вирусов насчитывает до 100 типов, из них 8 типов вируса считаются патогенными для человека.

Вирус простого герпеса охватывает два типа.

ВПГ-1 вызывает оральный герпес, всем известную «простуду» или «лихорадку» на губах. Но может быть и источником генитального герпеса (ГГ) в 20% случаев.

ВПГ-2 возбуждает генитальный герпес и причисляется к группе ИППП. Также может стать первопричиной орального герпеса, при орально-генитальных сексуальных связях.

Оба типа вируса, попав в организм, ведут к пожизненному инфицированию.

Герпес 1 типа распространен среди населения всего мира в возрастной группе до 50 лет на 67%, герпес 2 типа на 11%. Это глобальная мировая проблема, не поддающаяся окончательному лечению на сегодняшний день. Отмечено, что женщины подвержены заражению чаще мужчин, из-за анатомических особенностей гениталий. Вирус нейротрофный или нейроинвазивный, после попадания в организм через поверхность слизистых оболочек мигрирует в нервную систему. Там живет в ганглиях заднего корешка спинного мозга. В «спящем» состоянии никак не проявляет себя.

Иммунная система реагирует на частицы вирусов, находящиеся вне клеток, не реагируя на «дремлющие». ВПГ-1 и 2 угнетают иммунитет человека, чем способствуют проникновению других инфекций.

Активация ВПГ-2 происходит при ослаблении иммунитета, к которому приводит:

  • ослабление организма после болезни (вирусные инфекции, соматические заболевания)
  • стресс, хроническая усталость
  • злоупотребление алкоголем
  • беременность
  • ВИЧ-инфицирование
  • химеотерапия
  • снижение иммунитета препаратами после трансплантации органов

 

Способы передачи вируса герпеса 2 типа

Инфицирование возникает в процессе сексуального контакта. Прикосновения гениталий, кожи в паховой или анальной области, жидкостей организма с пораженными участками приводит к передаче инфекции. Заражение происходит и без явно выраженных поражений партнера при бессимптомном течении болезни.

Кроме передачи половым путем в исключительных случаях бывает контактно-бытовой путь передачи. Достаточно редко ребенку от матери при прохождении родовых путей, трансплацентарно или по восходящему пути через шейку матки.

 

Характерные проявления герпеса 2 типа

Особенность инфекции в том, что при первом заражении нет никаких симптомов. 90% населения планеты являются вирусоносителями, но знают об этом далеко не все. Острое проявление симптомов наступает не сразу и не у всех. Проявления возникают только у 12% носителей.

При острых проявлениях заболевания выражены симптомы:

  • покраснение и зуд задействованных слизистых оболочек, кожи
  • у мужчин типичное расположение: головка, тело пениса, мошонка, уретра, анус, бедра, ягодицы
  • локализация у женщин: поверхность гениталий, лобок, влагалище, шейка матки, бедра, ягодицы, перианальная область, уретра
  • появление пузырьков, наполненных жидкостью
  • лопнувшие пузырьки образуют язвочки, вызывают боль, зуд и раздражение раневой поверхности, с последующим образованием корочек
  • при герпесе мочевыводящих путей зуд и жжение при мочеиспускании
  • слабость, субфебрилитет
  • высокая температура в редких случаях
  • увеличение лимфоузлов в области паха
  • склонность к рецидивам

Выделяют первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

Рецидивирующий ГГ бывает типичный и атипичный по клинике. Или протекает как бессимптомное вирусовыделение (субклиническая форма). Частота рецидивов зависит от состояния иммунитета.

Повторные обострения могут протекать как с симптомами, так и без них.

Иногда пациенты отмечают покалывание и жжение в половых органах. Порой рецидивы сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании, небольшими выделениями из половых органов. С каждым рецидивом отмечается снижение боли, уменьшается количество элементов и частота высыпаний, длительность воспаления.

 

Особенности герпеса 2 типа у женщин

Большая поверхность слизистой на гениталиях женщины, делает ее более подверженной инфицированию, чем мужчину.

У женщин чаще отмечаются атипичные формы ГГ. К атипичным проявлениям относят хронические течения гинекологических патологий внутренних половых органов, вызванные герпетической инфекцией. Т.е. кольпит, вульвовагинит и др.

Органы мочеполовой системы, подверженные инфекции:

  • наружные гениталии
  • уретра, мочевой пузырь
  • влагалище и его преддверье
  • шейка, цервикальный канал
  • тело и слизистая матки
  • анус, прямая кишка
  • маточные придатки

 

Особенности генитального герпеса у мужчин

Роль ВПГ-2 в заболеваниях МПС мужчин из-за бессимптомного и малосимптомного течения выявить достаточно сложно.

Органы мочеполовой системы мужчин, подверженные атаке инфекции:

  • наружные гениталии
  • уретра, мочевой пузырь
  • область ануса, ампула прямой кишки
  • семенные пузырьки
  • простата

 

Герпес 2 типа у детей

Дети подвержены инфицированию так же, как и взрослые.

Заражение передается от родителей или других детей в семье. В детском возрасте обычен первичный герпес. Малыши до года защищены материнским иммунитетом. Чаще заражение приходится на возраст 3-4 года, есть статистика, что в 5 лет 60 - 80% уже выработали антитела к вирусу.

Герпес 2 типа проявляется у детей, как и ВПГ-1: общим недомоганием, повышением температуры, болью и раздражительностью, зудом в местах появления язвочек. Появляются герпетические стоматиты и ангины. Ребенок с трудом глотает пищу из-за боли в горле.

Увеличиваются шейные лимфоузлы, отмечаются язвочки и характерный сероватый налет на миндалинах. Высыпания на поверхности кожи дети расчесывают, что удлиняет заживление.

Все чаще герпетические инфекции в детском возрасте приводят к хроническим декомпенсированным тонзиллитам. Это вызывает гипертрофию миндалин с нарушением нормального дыхания у детей.   Диагноз ставится на основании осмотра и лабораторных вирусологических исследований.

Лечение в детском возрасте, как и во взрослом: противовирусное (Ацикловир), иммуностимулирующее (иммунал, гроприносин, арпетол), с применением интерферонов.

Целенаправленное лечение симптомов, с ослаблением активности вируса. Ребенку назначают обильное питье, обезболивающие и жаропонижающие препараты при необходимости. Попав в организм ребенка, вирус остается на всю жизнь.

Профилактика включает личную гигиену, у ребенка должны быть индивидуальные средства гигиены. Избегать телесного контакта в период обострения инфекции у родителей.

Здоровое питание, закаливание, частые прогулки для повышения защитных сил организма. В периоды разгула ОРВИ и гриппа профилактическое применение противовирусных мазей в нос.

 

Диагностика герпеса 2 типа

Большинство вирусоносителей ВПГ-2 и не подозревают о заболевании.

Диагноз ставится на основании:

  • клинических проявлений
  • анализа жидкости из язвочки
  • анализа крови, мазка из уретры или влагалища на ПЦР (полимеразная цепная реакция, достоверность 98%), идентифицируется уникальный фрагмент ДНК вируса
  • ИФА (иммуноферментный анализ) крови на антитела к ВПГ

Иммуноглобулины М (Ig М) при первичном инфицировании указывают на острый процесс.

При рецидивах отмечаются Ig G (иммуноглобулины G), указывающие на реинфекцию, реактивацию хронического заболевания. Иммуноглобулин М не проникает через плацентарный барьер.

Определение его у плода или новорожденного свидетельствует об остром процессе. Анализ показывает качественные характеристики антител в организме (наличие антител Ig M и Ig G к вирусу), и количественные.

Диагностика проводится:

  • При плановой подготовке к беременности, оба родителя
  • При острых клинических признаках
  • При мониторинге во время вынашивания
  • При подозрении внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности
  • ВИЧ-инфицированным, при других иммунодефицитных состояниях
  • В качестве дифференциальной диагностики

 

Лечение генитального герпеса

Лечение не избавит организм от вируса, но решит возможные задачи:

  • блокировка репродукции вируса
  • улучшение состояния
  • симптоматическая терапия
  • снижение рецидивов путем коррекции иммунитета

Подход к лечению комплексный. Лечение проводят разные специалисты: урологи, гинекологи, дерматовенерологи, иммунологи. Медикаменты при выраженных симптомах (ацикловир, фамцикловир, валацикловир и др.) применяются в разных лекарственных формах, как для внутреннего, так и наружного применения.

Докозанол – насыщенный спирт смягчающего и противовирусного действия.

Тромантадин – местный препарат наружного применения.

Увлажняющие и смягчающие мази, и бальзамы с содержанием вазелина, аллантоина. Системная противовирусная терапия (виростатики, интерфероны, Виферон).

Витагерпавак – вакцина с лечебным эффектом, стимулирует противовирусный иммунитет, усиливая активность лимфоцитов.

Аллокин-альфа – препарат по воздействию близок к интерферону, показан при рецидивирующем течении.

Иммунотерапия (иммуномодуляторы, адаптогены), при тяжелых течениях показано введение иммуноглобулина.

Контроль ремиссии проводится раз в 3 месяца. При отсутствии вспышки 1 раз в год, особенно при подготовке к беременности.

Системная противовирусная атака проводится:

  • при лечении первого эпизода инфекции
  • как периодическое лечение (терапия рецидивов)
  • как превентивная терапия в целях профилактики рецидивирования, при 6 и более вспышек в год

 

Народные методы в лечении герпеса 2 типа

Герпетические высыпания известны с древних времен. Народная медицина применяет природные антисептики, натуральные масла, растения, повышающие иммунитет организма.

При лечении герпеса используются:

  • масла: шиповника, чайного дерева, пихтовое, лавандовое, масло герани, камфорное и др
  • антисептические примочки из ромашки, календулы, эхинацеи
  • дубящие и подсушивающие примочки, лечебные ванночки: кора дуба, грецкий орех, шалфей
  • настойка из эхинацеи, календулы местное применение
  • настои из корня солодки, березовых почек
  • чай из белой полыни, ромашки
  • отвар пижмы для внутреннего применения, настой для местного
  • каланхоэ, алоэ местное применение
  • мумие
  • продукты пчеловодства

 

Герпес 2 типа и беременность

Вирус генитального герпеса опасен для плода, так как один из способов передачи инфекции – вертикальный, от матери к ребенку.

Ранее инфицированная женщина может иметь проблемы как с наступлением беременности, так и с вынашиваемостью (выкидыши, преждевременные роды). Но если беременность наступила и протекает, опасность инфицирования ребенка низка, только если беременность спровоцирует рецидив.

Наиболее опасен вариант заражения будущей матери в период беременности. Ее организм не продуцирует антитела Ig M, IgG, защищающие плод от воздействия вируса. На ранних сроках это ведет к патологиям развития плода. На поздних сроках после 32 недели грозит опасностью инфицирования ребенка при прохождении через пораженные родовые пути. Из-за угрозы неонатальной инфекции необходимо сообщить о проявлении симптомов ГГ в период вынашивания наблюдающему врачу.

Герпес новорожденных – потенциально летальная инфекция.

В некоторых случаях при проявлении симптоматики перед родами рекомендуют кесарево сечение.

У женщины-вирусоносителя в хроническом течении заболевания передача инфекции ребенку происходит с низкой долей вероятности.

 

ВИЧ и генитальный герпес

Отмечается взаимосвязь вируса герпеса 2 типа с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что ВПГ-2 утраивает вероятность заражения ВИЧ.

У ВИЧ-инфицированных пациентов носительство герпеса 2 типа наблюдается в 90% случаев. Наличие вируса герпеса усиливает вероятность передачи ВИЧ-инфекции. Герпетическая инфекция у ВИЧ-позитивных людей и у носителей со сниженным иммунитетом, протекает в более тяжелой форме.

Нередко проявление болезни атипично, чаще склонно к рецидивам. На поздних стадиях основного заболевания приводит к осложнениям. При наличии ВПГ-2 рекомендовано лечение эпизодов рецидивов и супрессивная терапия. Местное лечение малоэффективно, показаны антисептики от вторичной инфекции.

 

Профилактика генитального герпеса

Главная мера профилактики – укрепление иммунитета.

Здоровый образ жизни, правильное питание, моногамный секс с проверенным партнером. Применение мер предосторожностей в виде презервативов только немного снижает вероятность, но не защищает от ВПГ-2.

После случившегося полового контакта с больным партнером, обработать места соприкосновения антисептиками (мирамистин, хлоргексидин и др.). Применяют также свечи с бензалкония хлоридом. Учитывая масштабность заболевания, ВОЗ активно разрабатывает вакцины, бактерицидные препараты.

Исследуется ряд вакцин-кандидатов. Применяемые сегодня вакцины оказывают лечебный эффект, снижая рецидивы выработкой антител, но не устраняя проблему. Вакцины расценивают как профилактические и терапевтические.

Во всем мире идут усиленные исследования в области противовирусного вакцинирования. Вакцина «Витагерпавак» разработана в России, не имеет аналогов в мире.

За 10 лет применения показала высокую эффективность в профилактике рецидивов хронической герпетической инфекции. Также наблюдался и низкий терапевтический эффект вакцины у определенного процента пациентов.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

 

Герпес 2 типа лечение: самые эффективные препараты.

При герпесе 2 типа лечение проводится противовирусными препаратами.

Оно может назначаться как в период обострения, так и во время ремиссии.

 

Когда начинать лечение у мужчин герпеса 2 типа

При заражении вируса герпеса 2 типа лечение должно быть начато как можно раньше.

В идеале – еще в продромальном периоде.

То есть, когда пациент ощущает лишь легкое покалывание в коже гениталий, а сыпи и высокой температуры тела ещё нет.

Тогда эффект от препаратов для лечения герпеса 2 типа будет максимальным.

Симптомы исчезнут быстро.

Возможно даже развитие абортивной формы заболевания.

Это такая форма простого герпеса 2 типа, когда лечение приводит к обратному развитию элементов сыпи.

Образовавшиеся покраснения или папулы не превращаются в везикулы.

Они просто исчезают без следа.

Цели лечения герпеса 2 типа

Если определяются антитела к вирусу герпеса IgG 2 типа, лечение не поможет избавиться от патологии полностью.

При большинстве инфекций основная цель терапии состоит в том, чтобы полностью уничтожить возбудителя.

Но при герпесе это невозможно.

Даже самые эффективные препараты не приводят к элиминации вируса.

Цели лечения следующие:

  • купирование обострения;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • сокращение периода обострения;
  • увеличение длительности ремиссий;
  • снижение количества рецидивов;
  • снижение тяжести рецидивов;
  • предотвращение заражения других людей;
  • предотвращение передачи герпеса 2 типа от матери к ребенку.

Какие препараты используются?

Применяются такие лекарства:

  • ацикловир – по 200 мг, 3 раза в день;
  • валацикловир – по 0,5 г, 2 раза в день;
  • фамцикловир – по 0,250 мг, дважды в день.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа?

Терапия продолжается при первичном заражении 10 дней.

При рецидиве бывает достаточно 5 дней.

Рецидивы обычно дают менее выраженные симптомы, чем первичная инфекция.

Продолжительность обострения меньше.

Поэтому и дозировки препаратов могут быть уменьшены.

Например, фамцикловир обычно назначают по 250 мг при первичном эпизоде герпеса 2 типа.

А при обострении используют дозу 125 мг, 2 раза в сутки.

Если назначается супрессивная терапия (в период ремиссии), то она продолжается от 2 до 5 лет.

Прекращают лечение после достижения стойкого результата.

То есть, при длительном отсутствии рецидивов.

Лечение для предотвращения инфицирования партнера проводят постоянно и непрерывно.

При нерегулярных половых контактах используют валацикловир.

Его назначают за 3 дня до предполагаемой интимной близости.

Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным

При генитальном герпесе лечение назначают до контакта, а не после него.

Причем, препараты принимает не тот, кто может заразиться, а тот, кто заражает – носитель инфекции.

Иначе риск передачи заболевания не снижается.

Превентивное лечение генитального герпеса у мужчин и женщин не используется.

Оно, возможно, приведет к меньшей выраженности симптоматики инфекции.

Но не предотвратит заражение.

К тому же, при одном половом контакте риск передачи герпеса слишком мал.

Большую часть времени больные не выделяют вирус.

Лечение часто рецидивирующего вируса

Существует несколько методов лечения генитального герпеса при частых рецидивах.

Основные из них:

  • супрессивная терапия противовирусными средствами;
  • вакцинация от герпеса 1 и 2 типа;
  • применение иммуномодулирующей терапии.

Герпес обостряется только в периоды, когда ослабевает иммунитет.

Поэтому применение иммуномодулирующих препаратов может снизить частоту рецидивов.

Для этого нужно обратиться к иммунологу.

Нужно сдать иммунограмму.

По её результатам подбирается индивидуальная схема терапии.

Вакцины от герпеса 2 типа

Вакцина применяется для лечения, а не профилактики вируса герпеса 1 и 2 типа.

Витагерпавак – так называется этот препарат.

Он представляет собой лиофилизированный инактивированный антиген вирусов, выращенных на культуре клеток.

Инактивирован вирус формальдегидом.

Вакцина, помимо вирусных антигенов, содержит также:

  • сахарозу;
  • желатозу;
  • остаточный формальдегид;
  • антибиотик гентамицин (минимальное количество).

Выпускается препарат во флаконах по 0,3 мл.

Её вводят внутрикожно.

Одна прививочная доза – 0,2 мл.

Средство выпускают в упаковках по 5 флаконов.

Механизм действия вакцины от герпеса 2 типа состоит в усилении иммунного ответа.

Специфические реакции Т-клеточного иммунитета усиливаются в 3-4 раза.

Отмечается также высокий уровень В-клеточных реакций.

После введения вакцины значительно повышается концентрация антител.

Применение вакцины приводит к прекращению вирусемии.

Герпес не определяется в крови.

Организм получает защиту от этого вируса минимум на 6 месяцев.

Основная цель применения вакцины от герпеса 2 типа – предотвращение рецидива.

Так как частые рецидивы связаны с нарушением иммунного ответа, а препарат его усиливает, то больные в течение нескольких месяцев надежно защищены от вирусной активности.

Показания для вакцинации:

  • рецидивы герпеса 2 типа 4 раза в год или чаще;
  • пожилые или ослабленные пациенты;
  • ВИЧ (до развития стадии иммунодефицита).

Вакцина не назначается в период обострения заболевания.

Она используется только в стадии ремиссии.

Вакцинацию можно проводить не раньше, чем через 5 дней после полного устранения симптоматики герпеса 2 типа.

В случае офтальмогерпеса вакцинацию назначают через месяц после обострения.

Препарат вводят в кожу предплечья в дозе 0,2 мл.

Всего курс состоит из 5 уколов.

Препарат вводится 1 раз в неделю.

Противопоказания к назначению вакцины от герпеса 2 типа:

  • обострение герпеса;
  • острые инфекции;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • рак;
  • беременность;
  • СПИД;
  • аллергия на гентамицин.

Побочных эффектов вакцина обычно не дает.

Возможны лишь незначительные покраснения и болезненность в месте укола.

В первые дни после введения вакцины может повыситься температура тела.

Вакцина безопасна, потому что используется не живой, а инактивированный вирус.

Эффективность подтверждена исследованиями.

Результаты применения прививки против герпеса:

  • в 63% случаев рецидивы полностью прекращаются;
  • у 31% пациентов снижается их количество;
  • периоды ремиссии у таких больных становятся в среднем в 3 раза дольше;
  • продолжительность периода обострений уменьшается у 32% пациентов.

Не оказывает значительного эффекта вакцина только в 6% случаев.

Длительный прием противовирусных средств при герпесе 2 типа

Ещё одним способом предотвращения рецидива является супрессивная терапия герпетической инфекции.

Обычно противовирусные препараты назначаются только в период активизации инфекции.

Как только обострение стихает, лекарства отменяют.

Но в случае рецидивирующего герпеса врач может назначить противовирусные средства и в период ремиссии.

Некоторые пациенты принимают их постоянно, годами.

Это позволяет полностью устранить рецидивы.

Показания к назначению супрессивной терапии:

  • количество рецидивов 4 и больше в год;
  • тяжелое течение рецидивов герпеса 2 типа.

Может применяться лечение и по эпидемиологическим показаниям.

Его назначают, если партнер пациента желает избежать заражения.

Постоянно применяемые противовирусные препараты снижают виремию.

Поэтому риск заражения при регулярных незащищенных половых контактах стремится к нулю.

Исследования показывают, что супрессивная терапия имеет высокую эффективность.

После заражения герпесом рецидивы происходят у 57% пациентов.

Но постоянный прием препаратов гарантирует их отсутствие у 71% заразившихся.

В основном терапия проводится валацикловиром.

Потому что он имеет высокую биодоступность и длительно действует.

Применяют его в дозе 0,5 г, 1 раз в сутки.

Некоторые пациенты отказываются постоянно принимать препараты.

Они опасаются, что возникнут побочные эффекты и осложнения лечения.

На самом деле валацикловир редко провоцирует нежелательные явления.

У некоторых пациентов развиваются головная боль, повышенная утомляемость и появляется кожная сыпь.

Но частота побочных эффектов не превышает 5-10% даже при длительном приеме препаратов.

В большинстве случаев лечение хорошо переносится.

Даже если побочные эффекты наблюдаются, они обратимые.

Тяжелых или необратимых осложнений даже после многолетнего приема валацикловира зафиксировано не было.

Тем не менее, пациент вправе отказаться от супрессивной терапии.

И тогда врач рекомендует ему ситуационную лекарственную профилактику рецидивов.

Лечение проводится не постоянно, а только в определенных ситуациях, связанных с высоким риском обострения герпеса.

Например:

  • период отпуска;
  • сильные стрессы;
  • смена места жительства;
  • тяжелая работа;
  • зимний период и т.д.

Схемы используются аналогичные.

Лечение для профилактики заражения партнера

Герпес 2 типа передается половым путем.

Если у одного из супругов он выявлен, с высокой вероятностью второй тоже рано или поздно заразится.

Ещё хуже ситуация обстоит с инфицированными людьми, имеющими высокую половую активность и большое количество партнеров.

Они становятся источником инфекции, если не получают профилактику.

Заразен человек не только в период высыпаний.

У некоторых вирусовыделение продолжается и без симптомов.

Исследования показывают, что супрессивная терапия снижает риск заражения.

Одно из исследований, проведенное на женщинах, показало, что при отсутствии лечения они заразны 25 дней в году, а на фоне терапии – в среднем 1 день.

То есть, риск заражения намного ниже.

Он близок к нулю.

Постоянная супрессивная терапия приводит к субклиническому выздоровлению.

Вирус не определяется в уретре при помощи ПЦР.

Установлено, что у людей, не получающих терапию, ПЦР может определить герпес 2 типа 146 дней в году.

Если же они получают противовирусные препараты, то лишь 3 дня в году у них определяется ДНК возбудителя.

Лечение герпеса 2 типа при беременности

При беременности герпес очень опасен.

Он может вызывать у плода пороки развития.

Приводит к самопроизвольным абортам.

Поэтому при беременности врач может назначить супрессивную терапию.

Показания:

  • заражение в период беременности;
  • до наступления беременности рецидивы наблюдались 6 раз в год или чаще;
  • во время беременности произошел минимум 1 рецидив герпеса 2 типа.

То есть, в некоторых случаях терапию используют, независимо от того, имеются ли симптомы.

Её могут назначать в любом из триместров, в том числе в первом.

Но чаще препараты назначаются в последние 4 месяца перед родами.

Предпочтение отдают ацикловиру.

Его назначают по одной из схем:

  • 5 раз в день по 200 мг;
  • 3 раза в день по 400 мг.

Если обострение герпеса произошло после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Народное лечение генитального герпеса

Некоторые пациенты применяют народные методы лечения.

Причем, из зачастую считают эффективными.

Потому что обострение герпеса не длится вечно.

Рано или поздно высыпания проходят.

И если на фоне выздоровления пациент мазал половые органы малиновым вареньем или полоскал пенис в отваре крапивы, то вполне может списать достижение ремиссии на «чудодейственные» свойства бабушкиных рецептов.

Часто для борьбы с вирусом используют:

  • календулу;
  • ромашку;
  • корень солодки;
  • пижму;
  • мед;
  • каланхоэ;
  • пихтовое масло;
  • яйцо с водкой;
  • мумиё и т.д.

На самом деле народные методы на вирус герпеса никак не воздействуют.

Применять их нет смысла.

Для эффективного лечения генитального герпеса у взрослых обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на герпес;
  • идентификация возбудителя;
  • проверка на сопутствующие инфекции;
  • подбор медикаментозного лечения рецидива;
  • назначение супрессивной терапии;
  • оценка состояния иммунитета;
  • назначение иммуномодулирующего лечения для профилактики обострений герпеса;
  • введение вакцины;
  • контроль результатов терапии.

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

Адекватное лечение поможет вам избавиться от симптомов герпеса, предотвратить дальнейшие рецидивы и не допустить заражения половых партнеров.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Вирус простого герпеса второго типа — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 марта 2017; проверки требуют 10 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 марта 2017; проверки требуют 10 правок.
Вирус простого герпеса второго типа

промежуточные ранги

Вид:Вирус простого герпеса второго типа

Human alphaherpesvirus 2

  • Human herpesvirus 2 (HSV-2)[2]

I: дцДНК-вирусы

Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) или герпесвирус человека тип 2[3] (ГВЧ-2, англ. Human alphaherpesvirus 2, ранее Human herpesvirus 2) — вид вирусов семейства герпесвирусов, вызывающий у человека генитальный герпес[4]. Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным, то есть после заражения мигрирует в нервную систему.

Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например для ВИЧ-инфицированных, а также для тех, кто недавно перенёс операцию по трансплантации органов, так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему[5].

В 2016 году для отображения подсемейства, к которому относится вид, ему изменили научное название[6].

В разных странах мира серопревалентность к вирусу простого герпеса второго типа и/или первого типа находится между 60 и 95 % у взрослых[7].

В США 16,2 % населения заражено Human alphaherpesvirus 2[8].

ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и проявляется в генитальной или анальной области (генитальный герпес).

Инфицирование оральным и генитальным герпесом в основном проходит бессимптомно, но может сопровождаться легкими симптомами либо вызывать образование болезненных пузырьков или язв в инфицированной зоне. Большинство инфицированных не знают о наличии у них инфекции. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10—20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах прежде, чем появятся генитальные язвы.

Заражение ВПГ-2 сохраняется всю жизнь и не поддается лечению.[9]

Наиболее эффективными лекарственными средствами, для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие антивирусные средства, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.[9]

  1. ↑ Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
  2. ↑ ICTV Taxonomy History for Human alphaherpesvirus 2 на сайте ICTV (англ.) (Проверено 29 июня 2016).
  3. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 109. — ISBN 5-89481-136-8.
  4. Ryan K. J., Ray C. G. (editors). Sherris Medical Microbiology (неопр.). — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 555—562. — ISBN 0838585299.
  5. ↑ Viren mit Risikopotenzial (нем.)
  6. Davison A., Pellett P., Stewart J. Rename species in the family Herpesviridae to incorporate a subfamily designation : [англ.] // ICTVonline. — Code assigned: 2015.010aD. — 2015. — 5 p.
  7. Chayavichitsilp P., Buckwalter J.V., Krakowski A.C., Friedlander S.F. Herpes simplex (неопр.) // Pediatr Rev. — 2009. — April (т. 30, № 4). — С. 119—129; quiz 130. — doi:10.1542/pir.30-4-119. — PMID 19339385.
  8. Xu, Fujie; Fujie Xu, M.D., PhD; Maya R. Sternberg, PhD; Benny J. Kottiri, PhD; Geraldine M. McQuillan, PhD; Francis K. Lee, PhD; Andre J. Nahmias, MD; Stuart M. Berman, M.D., ScM; Lauri E. Markowitz, M.D. Trends in Herpes Simplex Virus Type 1 and Type 2 Seroprevalence in the United States (англ.) // JAMA : journal. — AMA, 2006. — 23 October (vol. 296, no. 8). — P. 964—973. — doi:10.1001/jama.296.8.964. — PMID 16926356.
  9. 1 2 Вирус простого герпеса (рус.). Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения 20 июля 2017.

Герпес 2 типа: что это?

Герпес 2 типа, как и простой герпес, активизируется у женщин и мужчин при ослаблении иммунитета. Он может быть спровоцирован такими факторами, как: нервный стресс, ОРВИ, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, отравление, и прочими причинами. Вирус простого герпеса, как и ВПГ-2, обостряется из-за проявления провоцирующих факторов, и, с другой стороны, способствует проникновению в организм других вирусных агентов и патогенных бактерий.

Симптомы

ВПГ-2, как и простой герпес, характеризуется покраснением кожных покровов и зудом. Вирус HSV-2 воздействует на кожу и слизистые поверхности половых органов. В частности, у женщин поражается область влагалища, а у мужчин уретра, мошонка и сам половой член. Нередко симптомы воспаления появляются на внутренней ягодичной и бедренной поверхности, а также вокруг анального отверстия.

Спустя пару дней, на месте возникшего воспаления формируются папулы – характерная сыпь в виде бугорков, они довольно быстро перерождаются в везикулы – наполненные прозрачной жидкостью серозного типа пузырьки. Такие высыпания представляют собой большие скопления, состоящие из групп мелких пузырьков.

При этом кожа у человека зудит и болит.Через 2-3 суток большинство везикул лопается, а на их месте формируются язвы, которые затем покрываются сухими корочками. Состояние пациента улучшается лишь через 2-3 недели, в этот период и наступает неполное клиническое выздоровление.

При первом проявлении ВПГ-2, как и простой герпес, могут провоцировать следующие симптомы: общую слабость и недомогание у человека, а также проявление субфебрильной температуры. У женщин и мужчин с герпесом 2 типа часто увеличиваются и близлежащие паховые лимфатические узлы. Если герпевирусная инфекция рецидивирует, то наблюдается ее волнообразное течение. Время относительного оздоровления (ремиссии) сменяется периодами обострения герпеса.

Обострение заболевания

Первые проявления герпеса 2 типа могут иметь ярко выраженные характерные симптомы. Тенденция к болезненным ощущениям в пораженной зоне и частота высыпаний, как и длительность самого воспаления, по мере возникновения последующих обострений, как и у простого герпеса, уменьшается. При этом у женщин и мужчин пузырьки и корочки не образуются, а рецидивному проявлению предшествует жжение и покалывание в зоне гениталий. В некоторых случаях ВПГ-2 может сопровождаться незначительными выделениями из половых органов и затрудненным мочеиспусканием.

У некоторых женщин и мужчин повторное течение вируса HSV-2 может быть и почти без симптомов. Активность и внешние проявления герпетической инфекции зависят от состояния иммунитета. Одни больные могут за всю жизнь почувствовать несколько фаз обострения, а другим приходится бороться с ним каждые полгода. Все зависит от ослабления защитных сил организма.

На фоне протекания данного заболевания у пациентов может развиться общая интоксикация, а также наблюдается психоэмоциональный спад, уменьшение активности, депрессия, снижение работоспособности и ухудшение аппетита.

Возможные осложнения

Инфицирование простым герпесом и, в особенности, возбудителем ВПГ-2, представляет опасность для репродуктивных функций женщин и мужчин. У женщин в период беременности начальное (первичное) заражение или рецидив заболевания может привести к выкидышу. Как и простой герпес, HSV-2 может спровоцировать пороки развития плода в утробе матери или привести к мертворождению.

Наиболее часто риск инфицирования будущего ребенка в утробе женщины провоцирует активная инфекция ВПГ-2, без ярких клинических проявлений. При наблюдении у женщин часто и продолжительно рецидивирующего генитального герпеса, существенно увеличивается риск развития раковых образований на шейке матки, а у мужчин – онкологические поражения предстательной железы.

Лечение

В терапии герпеса 2 типа используют следующие стратегические направления:

  • блокаду репродукции герпевируса;
  • способствование улучшению общего самочувствия;
  • коррекцию иммунной системы.

Чтобы эффективно лечить герпевирусную инфекцию, в острой форме и в периоды реактивации применяют противовирусные лекарственные препараты, вместе со средствами симптоматической терапии. В лечебный курс мероприятий включают также виростатики и интерфероны. Когда у пациентов наблюдаются тяжелые проявления инфицирования, для лечения используют внутривенные инъекции иммуноглобулина.

Профилактика

Лучшим способом защиты от возникновения рецидивов, как простого герпеса, так и ВПГ-2, является поддержание защитных функций человеческого организма и общее укрепление иммунитета. Здоровый, нормальный образ жизни, надлежащее полноценное питание, а также отказ от разных вредных привычек и уменьшение стрессовых ситуаций позволяют предотвращать повторные манифестации данного вируса.

В периоды ремиссий необходимо проводить восстановление микрофлоры в полости кишечника и терапию других воспалительных болезней. Пациентам показано применение иммуностимуляторов, которые создаются на основе натуральных веществ и природных компонентов. На данном этапе возможна вакцинация для формирования защитных функций иммунитета.

Вакцина является эффективным средством лечения герпеса 2 типа. Она способствует существенному снижению вероятного появления рецидивов и лучшей переносимости организмом последующих возможных обострений. После осуществления вакцинации на этапе ремиссии пациентам показаны регулярные клинические обследования. На этом этапе очень важно дать отдохнуть организму и подготовить его к следующему лечению.

Контролирование сохранения ремиссии рекомендуют проводить каждые 3 месяца, а при отсутствии рецидивов – раз в году. Такие меры необходимы, в особенности для женщин, при планировании беременности или в ее ходе. Для некоторых групп больных возможно продолжение лечения иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками.

При надлежащем и адекватном лечении прогноз для большинства пациентов благоприятный.

пути передачи, инкубационный период, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Вирус герпеса 2 типа поражает слизистые оболочки половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Для заболевания характерно появление обособленных групп пузырьков и их дальнейшее перерождение в эрозии и язвочки. Высыпания сопровождает ощущение жжения, отечность, гиперемия, увеличение лимфатических узлов в паховой области. Нередко генитальный герпес протекает на фоне развития общей интоксикации организма. Особую опасность представляют рецидивы патологии, во время которых значительно снижается местный и общий иммунитет. При обострениях герпеса 2 типа повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции, требующей дополнительного лечения. У беременных женщин активизация вирусов может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характерные особенности

Вирусы простого герпеса 2 типа после заражения навсегда остаются в организме человека. Более 80% населения планеты являются их носителями и потенциальными переносчиками заболевания, передающегося половым путем. Такое широкое распространение обусловлено устойчивостью вирусов к внешним неблагоприятным факторам. Они сохраняют способность роста и размножения даже при температуре ниже 65°C. При этих значениях жизнеспособность вирусов сохраняется длительное время. Более того, они спокойно переносят замораживание. ВПГ более чувствительны к высоким температурам. Они погибают при нагревании до 45°C в течение получаса.

«Это интересно: Вирусы герпеса способны сохранять возможность роста и размножения вне организма человека на протяжении 20-24 часов. Этим объясняется возможность инфицирования через общую посуду, полотенца, гигиенические средства»

Пока не синтезированы фармакологические препараты, способные навсегда избавить человека от генитального герпеса. После проникновения в организм они сохраняются в тканях, не провоцируя какие-либо клинические проявления. Женщина или мужчина могут не подозревать, что не избежали заражения. Довольно часто врачами диагностируется развитие симптомов первичной патологии спустя 3-4 дня после передачи вирусов при половом контакте. Обычно инкубационный период у вирусов длится около трех недель и не выражается в возникновении местной и общей симптоматики. Инфицирование чаще всего происходит при первых сексуальных контактах в подростковом возрасте.

О том, что у него генитальный герпес, человек узнает в период обострений при резком снижении защитных силы в результате болезни или стрессового состояния. Вирусы начинают выходить из тканей, проникать в системный кровоток, а затем и во внутренние органы. Рецидивы венерической инфекции характерны для женщин и мужчин с низким иммунитетом, а для людей с ВИЧ представляют серьезную угрозу для жизни. Человек с крепким здоровьем может никогда не ощутить болезненных симптомов заболевания, так как его иммунная система подавляет герпесвирусы.

Пути передачи

О том, как передается герпес 2 типа, известно давно, все пути заражения хорошо изучены. Довольно редко инфицирование происходит в результате использования одного полотенца, посуды, бритвенного станка с больным человеком. Чтобы заразиться при бытовом контакте, должно совпасть несколько условий передачи. Инфицирование происходит при вытирании влажным полотенцем кожи или слизистых оболочек, на которых имеются микротравмы:

  • царапины;
  • трещины;
  • ранки.

Также вирусы передаются при уходе больной матери за новорожденным или маленьким ребенком. У детей еще окончательно не сформировался иммунитет, а проницаемость кровеносных сосудов очень высокая. Эти факторы создают благоприятную обстановку для заражения герпесом даже при незначительном нарушении целостности кожных покровов или слизистых. Вирусы могут передаваться от матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям. Были диагностированы случаи заражения плода при беременности через плаценту при резком снижении сопротивляемости женщины к инфекционным агентам. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию будущим матерям назначаются препараты для подавления активности вирусов простого герпеса второго типа, не оказывающие влияния на рост и развитие малыша.

Но самый распространенный путь инфицирования ВПГ — это сексуальный контакт. Причем он может быть защищенным. Презерватив, несомненно, снижает вероятность передачи вирусов, но его использование не становится 100% гарантией. Довольно распространены случаи, когда женщина заразилась генитальным герпесом во время контакта с презервативом при наличии у мужчины язвочек на лобке. Вирус передается при половых сношениях различных видов:

  • генитальных;
  • оральных;
  • анальных.

В подавляющем большинстве случаев определить, что партнер является вирусоносителем невозможно. Человек не становится источником заражения только пока длится инкубационный период. В стадии обострения, когда инфекционные возбудители проникают в системный кровоток, не всегда возникают симптомы генитального герпеса, поэтому видимые признаки полностью отсутствуют. При наличии высыпаний на половых органов риск заражения увеличивается многократно. Инкубация продолжается несколько недель, но иногда передача вирусов возможна и спустя 10 дней после инфицирования при сочетании определенных факторов — низкого иммунитета и поврежденных слизистых оболочек рта, влагалища или ануса.

Типичные формы патологии

При составлении терапевтической схемы врачи непременно учитывают разновидность генитального герпеса. При появлении симптоматики спустя несколько дней или месяцев после заражения у пациента диагностируется первичная патология. Если человек обращается в больничное учреждение несколько раз в течение года, то у него устанавливается рецидивирующий герпес. В свою очередь он классифицируется следующим образом:

  • легкая степень тяжести — обострения происходят реже трех раз в год;
  • средняя степень тяжести — рецидивы случаются пять раз на протяжении года;
  • высокая степень тяжести — вирусы активизируются каждый месяц.

После инфицирования герпесом 2-го типа человек не обращается за квалифицированной медицинской помощью из-за скрытого течения патологического процесса. Проведение лечения на начальной стадии заболевания позволяет минимизировать последствия и предупредить обострения.

Для облегчения распознавания произошедшего заражения была составлена классификация в зависимости от формы и стадии течения рецидивирующего генитального герпеса:

  • атипичный микросимптоматический или субклинический герпес протекает на фоне мало выраженной симптоматики инфекции. Возможно появление микротрещин на слизистой оболочке половых органов и незначительного кожного зуда;
  • атипичный макросимптоматический герпес доставляет дискомфортные ощущения слабой степени выраженности. Среди клинических проявлений преобладают боль и кожный зуд, но видимые признаки поражения слизистых оболочек полностью отсутствуют;
  • абортивный герпес второго типа отличается малым количеством видимых симптомов и диагностируется у пациентов, которым ранее вводилась вакцина для профилактики этого заболевания или они длительное время принимали противовирусные фармакологические препараты.

Наиболее опасным считается венерическая патология, протекающая бессимптомно. Большая часть инфицированных узнает о рецидиве заболевания по высыпаниям на слизистых оболочках влагалища, полового члена, аноректальной области и воздерживается от интимной близости. А при отсутствии клинических проявлений герпеса 2-го типа человек ведет половую жизнь. Это становится причиной быстрого распространения инфекционных возбудителей.

Клиническая картина

Длительное нахождение вирусов герпеса второго типа в организме мужчины или женщины нередко провоцирует хронический геморрагический цистит. У человека нарушаются мочеиспускания, в урине появляется свежая кровь или темные кровяные сгустки. Попытки освободить мочевой пузырь не приносят желаемого результата — выделяются лишь незначительные порции мочи. Этот процесс всегда сопровождается резью, жжением, тянущей болью внизу живота. Неполноценное мочеиспускание становится причиной застоя урины, что приводит к активизации бактерий, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре:

  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • протея.

Герпес 2 типа, симптомы которого характеризуются скрытым течением, может маскироваться под диспепсическое расстройство — избыточное газообразование. Это происходит из-за нарушения перистальтики на фоне формирования анальных трещин. Раздражаются геморроидальные узлы, возникают трудности при опорожнении кишечника. Дефекация сопровождается резкими болями в результате повреждения слизистых оболочек прямой кишки. В каловых массах появляется густая слизь с кровяными прожилками. Такие признаки герпеса могут спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение из нижнего отдела кишечника. Повышенное газообразование становится причиной ощущения распирания живота и болей в эпигастральной области по прошествии двух или трех часов после очередного приема пищи.

У мужчин

Рецидив венерической патологии у мужчин всегда начинается внезапно и очень схож симптоматикой с вирусной или бактериальной инфекцией. Быстро поднимается температура тела выше субфебрильных значений, возникают головные, суставные и мышечные боли. Выраженными клиническими проявлениями активизации ВПГ становятся:

  • апатия;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость.

Спустя несколько часов, а иногда и дней у мужчин возникает ощущение покалывания и жжения в паховой области.

«Рекомендация: Настораживающим представителей сильного пола фактором должно стать онемение в тазу и области крестца после длительного сидения или сна. Такое ощущение является косвенным симптомом начала обострения генитального герпеса».

В большинстве случаев набухают лимфатические узлы, расположенные в пазу, у мужчин возникает боль при их касании. Для патологии характерно появление припухлости на слизистых оболочках члена или на коже мошонки и промежности. Спустя несколько часов на местах отеков и покраснения формируются пузыри, наполненные жидким содержимым. Еще через 3-4 дня образования на коже лопаются, а на их местах возникают трудно заживающие язвы.

У женщин

На начальном этапе обострения герпеса 2 типа у женщин симптоматика ничем не отличается от клинической картины мужской венерической патологии. Спустя несколько дней формируются пузырьки с мутным содержимым в области вульвы. Чаще всего высыпания локализуются на следующих участках половых органов:

  • клитор;
  • слизистые оболочки и кожные покровы малых и больших половых губ;
  • влагалище.

При резком снижении иммунитета и отсутствии врачебного вмешательства область герпетических высыпаний распространяется на шейку матки и мочеиспускательный канал, анус, внутренние бедренные поверхности, промежность. Лимфоузлы в паховой области становятся увеличенными и болезненными. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте формируются язвочки, покрытые плотной желтой пленкой. Для женщин характерны на этой стадии рецидива ВПГ и психоэмоциональные расстройства из-за непонимания происходящего. Возникает повышенная нервная возбудимость, тревожность, депрессивное состояние.

Осложнения

Генитальный герпес редко провоцирует тяжелые осложнения, так как иммунная система своевременно реагирует на активизацию вирусов, продуцируя антитела, лейкоциты, Т-лимфоциты. Диагностированы редкие случаи снижения чувствительности в области половых органов при тяжелом течении заболевания. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в лечении генитального герпеса приводит к развитию гинекологических патологий у женщин:

  • хроническое воспаление матки;
  • вульвовагинит;
  • андексит;
  • эндометриоз;
  • вульводиния.

Опасен герпес 2 типа и вероятностью распространения инфекции на здоровые органы, кожные покровы и слизистые оболочки. Нередко активизация вирусов провоцирует образование воспалительных очагов у ногтевого ложа. Чем опасен герпес еще:

  • проникновение инфекционных возбудителей в глазное яблоко может стать причиной снижения остроты зрения и даже слепоты;
  • стремительное прогрессирование заболевания приводит к снижению свертываемости крови и возникновения опасных для жизни человека кровотечений.

Чем выше сопротивляемость организма к вирусным инфекционным возбудителям ВПГ, тем легче человек переносит заболевание.

Общие принципы терапии

Пациенты часто задают врачу вопрос о том, можно ли избежать развития осложнений патологии. При своевременно проведенном лечении и профилактике рецидивов не наступает нежелательных последствий. И хотя фармакологи пока не синтезировали препарат, применение которого позволила навсегда избавиться от заболевания, минимизировать его симптоматику вполне возможно. Вирусы генитального герпеса способны приобретать резистентность ко всем известным противовирусным средствам:

  • Ацикловиру;
  • Валацикловиру;
  • Фамцикловиру.

Перед тем, как лечить герпес, проводится ряд лабораторных исследований для установления чувствительности инфекционных возбудителей к современным противовирусным средствам. Если половой герпес спровоцировали вирусы с высокой резистентностью, то пациенту рекомендовано чередование препаратов. Лечащий врач обязательно включает в терапевтическую схему Интерферон, обладающий выраженной противовирусной активностью. Именно при его недостаточной выработке в организме человека и проявляется генитальный герпес в острых рецидивах. Для инфекционной патологии 2 типа лечение заключается в применении не только системных, но и наружных препаратов. Как вылечить герпес при рецидивах и появлении пузырей — венерологи рекомендуют регулярно наносить на область высыпаний мазь Герпферон. Средство содержит высокую концентрацию Интерферона и Ацикловира определяющую ее максимальную терапевтическую активность. Лечение герпеса заключаются и в поддержании высокой сопротивляемости человека к инфекционным агентам. Для этого практикуется курсовой прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Герпес 2 типа симптомы у женщин. Симптомы и лечение вируса герпеса. GerpesLechim.ru

» Симптомы и лечение вируса герпеса

Герпес 2 типа - возбудитель генитального герпеса

Герпес 2 типа: симптомы

Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Заболевание может начинаться с небольшого повышения температуры, общего недомогания, головной боли. На этом фоне на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.

В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. Но иногда могут оставаться темные или бесцветные пятна, которые проходят через несколько недель. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели.

Рецидивы полового герпеса чаще всего случаются в течение первого года после заражения, затем они постепенно становятся менее частыми и продолжительными. Рецидив протекает легче, чем первичный герпес и длится около 10 дней.

Чем опасен генитальный герпес

Длительно протекающий нелеченный генитальный герпес с частыми рецидивами может перейти на внутренние половые органы и вызвать воспалительный процесс. Который рано или поздно приведет к нарушениям половой функции у мужчин и женщин, в том числе к бесплодию.

Но особенно опасен первичный герпес для беременных женщин. При первичном попадании ВПГ-2 в организм беременной женщины, не имеющей антител к этому возбудителю инфекции, вирус герпеса может проникать к плоду, вызывая его гибель на ранних сроках и тяжелые аномалии развития на более поздних.

Рецидивы герпеса у женщины, которая заразилась еще до беременности, и у нее успел сформироваться иммунитет к этой инфекции, менее опасны – как правило, иммунная система не допускает проникновения ВПГ-2 к плоду. Но в любом случае существует опасность заражения ребенка во время родов при его прохождении через родовые пути. В этом случае инфекция у новорожденного ребенка протекает очень тяжело и носит генерализованный характер.

Простой герпес 2 типа: лечение

Как лечить герпес 2 типа? Герпес второго типа - лечение должно быть комплексным. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. Правильно назначенное лечение способно надолго подавить проявление инфекции.

Генитальный герпес вызывает вирус герпеса 2 типа, лечение этого заболевания проводится в основном при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира, валацикловира (валтрекса) и фамцикловира (фамвира). Самым современным препаратом этой группы является фамвир. Доза и длительность применения любого противовирусного препарата определяется врачом индивидуально. Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.

Обычно назначают и местное лечение – в виде кремов и гелей с противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Вирус герпеса 2 типа вызывает половую инфекцию, которая может вызывать тяжелые осложнения во время беременности.

Можно ли успешно бороться с герпесом 2-го типа?

Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.

Герпес 2 типа, как и простой герпес, активизируется у женщин и мужчин при ослаблении иммунитета. Он может быть спровоцирован такими факторами, как: нервный стресс, ОРВИ, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, отравление, и прочими причинами. Вирус простого герпеса, как и ВПГ-2, обостряется из-за проявления провоцирующих факторов, и, с другой стороны, способствует проникновению в организм других вирусных агентов и патогенных бактерий.

Симптомы

ВПГ-2, как и простой герпес, характеризуется покраснением кожных покровов и зудом. Вирус HSV-2 воздействует на кожу и слизистые поверхности половых органов. В частности, у женщин поражается область влагалища, а у мужчин уретра, мошонка и сам половой член. Нередко симптомы воспаления появляются на внутренней ягодичной и бедренной поверхности, а также вокруг анального отверстия.

Спустя пару дней, на месте возникшего воспаления формируются папулы – характерная сыпь в виде бугорков, они довольно быстро перерождаются в везикулы – наполненные прозрачной жидкостью серозного типа пузырьки. Такие высыпания представляют собой большие скопления, состоящие из групп мелких пузырьков.

При этом кожа у человека зудит и болит.Через 2-3 суток большинство везикул лопается, а на их месте формируются язвы, которые затем покрываются сухими корочками. Состояние пациента улучшается лишь через 2-3 недели, в этот период и наступает неполное клиническое выздоровление.

Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее

При первом проявлении ВПГ-2, как и простой герпес, могут провоцировать следующие симптомы: общую слабость и недомогание у человека, а также проявление субфебрильной температуры. У женщин и мужчин с герпесом 2 типа часто увеличиваются и близлежащие паховые лимфатические узлы. Если герпевирусная инфекция рецидивирует, то наблюдается ее волнообразное течение. Время относительного оздоровления (ремиссии) сменяется периодами обострения герпеса.

Обострение заболевания

Первые проявления герпеса 2 типа могут иметь ярко выраженные характерные симптомы. Тенденция к болезненным ощущениям в пораженной зоне и частота высыпаний, как и длительность самого воспаления, по мере возникновения последующих обострений, как и у простого герпеса, уменьшается. При этом у женщин и мужчин пузырьки и корочки не образуются, а рецидивному проявлению предшествует жжение и покалывание в зоне гениталий. В некоторых случаях ВПГ-2 может сопровождаться незначительными выделениями из половых органов и затрудненным мочеиспусканием.

У некоторых женщин и мужчин повторное течение вируса HSV-2 может быть и почти без симптомов. Активность и внешние проявления герпетической инфекции зависят от состояния иммунитета. Одни больные могут за всю жизнь почувствовать несколько фаз обострения, а другим приходится бороться с ним каждые полгода. Все зависит от ослабления защитных сил организма.

На фоне протекания данного заболевания у пациентов может развиться общая интоксикация, а также наблюдается психоэмоциональный спад, уменьшение активности, депрессия, снижение работоспособности и ухудшение аппетита.

Возможные осложнения

Рекомендуем статьи по теме:

Инфицирование простым герпесом и, в особенности, возбудителем ВПГ-2, представляет опасность для репродуктивных функций женщин и мужчин. У женщин в период беременности начальное (первичное) заражение или рецидив заболевания может привести к выкидышу. Как и простой герпес, HSV-2 может спровоцировать пороки развития плода в утробе матери или привести к мертворождению.

Наиболее часто риск инфицирования будущего ребенка в утробе женщины провоцирует активная инфекция ВПГ-2, без ярких клинических проявлений. При наблюдении у женщин часто и продолжительно рецидивирующего генитального герпеса, существенно увеличивается риск развития раковых образований на шейке матки, а у мужчин – онкологические поражения предстательной железы.

Лечение

В терапии герпеса 2 типа используют следующие стратегические направления:

  • блокаду репродукции герпевируса;
  • способствование улучшению общего самочувствия;
  • коррекцию иммунной системы.

Чтобы эффективно лечить герпевирусную инфекцию, в острой форме и в периоды реактивации применяют противовирусные лекарственные препараты, вместе со средствами симптоматической терапии. В лечебный курс мероприятий включают также виростатики и интерфероны. Когда у пациентов наблюдаются тяжелые проявления инфицирования, для лечения используют внутривенные инъекции иммуноглобулина.

Профилактика

Лучшим способом защиты от возникновения рецидивов, как простого герпеса, так и ВПГ-2, является поддержание защитных функций человеческого организма и общее укрепление иммунитета. Здоровый, нормальный образ жизни, надлежащее полноценное питание, а также отказ от разных вредных привычек и уменьшение стрессовых ситуаций позволяют предотвращать повторные манифестации данного вируса.

В периоды ремиссий необходимо проводить восстановление микрофлоры в полости кишечника и терапию других воспалительных болезней. Пациентам показано применение иммуностимуляторов, которые создаются на основе натуральных веществ и природных компонентов. На данном этапе возможна вакцинация для формирования защитных функций иммунитета.

Вакцина является эффективным средством лечения герпеса 2 типа. Она способствует существенному снижению вероятного появления рецидивов и лучшей переносимости организмом последующих возможных обострений. После осуществления вакцинации на этапе ремиссии пациентам показаны регулярные клинические обследования. На этом этапе очень важно дать отдохнуть организму и подготовить его к следующему лечению.

Контролирование сохранения ремиссии рекомендуют проводить каждые 3 месяца, а при отсутствии рецидивов – раз в году. Такие меры необходимы, в особенности для женщин, при планировании беременности или в ее ходе. Для некоторых групп больных возможно продолжение лечения иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками.

При надлежащем и адекватном лечении прогноз для большинства пациентов благоприятный.

Что такое герпес 2 типа?

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов поразили примерно до 90% взрослого населения планеты. Вирус герпеса после заражения проникает в нервные узлы, оставаясь в них на всю жизнь человека. Как заболевание герпес 2 типа (генитальный герпес) известен с давних пор. Распространённость этого заболевания с тех самых пор осталась прежней. Официальная статистика распространенности заболевания довольна высока. Большинство населения является носителями вируса. Симптоматика заболевания проявляется только у 20% инфицированных людей.

Пути передачи

Генитальный герпес 2 типа передаётся в основном половым путём. Передача осуществляется от больного человека здоровому при половых контактах различных видов. Он может передаваться при вагинальном незащищенном сексе, при оральных контактах, а также, при анальных незащищенных контактах. Кроме того, следует помнить, что наличие презерватива при контактах с больным человеком значительно снижает риск передачи инфекции, однако, не исключает его полностью. Носитель вируса также является потенциально опасным для своего партнера. Инфицирование необязательно произойдет, однако, вероятность этого при контактах без презерватива достаточно высока.

Женщина заражается от больного мужчины гораздо чаще, чем мужчина от женщины. К тому же, еще одним вариантом того, как передается герпес 2 типа, является путь передачи от больной матери ребенку. Вероятность заражения плода повышается в последний триместр беременности. При этом есть значительный риск возникновения осложнений у беременной женщины и последствий герпеса, которые отражаются на ребенке.

Генитальный герпес может быть и 1 типа. Заражение им происходит при оральном сексе. Если у партнера на губах во время контакта есть высыпания, то он представляет реальную угрозу. При наличии у партнера на губах герпесных высыпаний оральный контакт с ним запрещен. Больной человек может нести угрозу заражения и в момент отсутствия симптомов заболевания, однако, во время ремиссии, оральные контакты с ним возможны, но только с применением латексных салфеток.

Герпес 1 типа может возникнуть на половых органах у человека при самозаражении. Если на лице у него есть герпетическая инфекция при несоблюдении правил гигиены инфекция передаётся на половые органы. Точно также путем самозаражения или при оральном сексе с больным человеком может возникнуть герпес на губах 2 типа.

Генитальный герпес бытовым путём передаётся редко, однако, это возможно, например, при использовании одних и тех же средств личной гигиены. Особенно риск самозаражения велик в период активного проявления герпеса. Необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы

Симптомы герпеса 2 типа далеко не всегда проявляются сразу после заражения инфекцией. Генитальный герпес чаще проявляется при сниженном иммунитете, который не справляется с инфекцией самостоятельно. Однако, обычно симптомы возникают лишь у 10-12% больных. В большинстве случаев достаточно долго инфекция протекает в организме пациента бессимптомно.

Основными признаками генитального герпеса являются мелкие высыпания, заполненные мутноватой жидкостью. Перед появлением этой сыпи появляется покраснение. Через примерно неделю пузырьки, из которых состоит сыпь, лопаются. На их месте появляются язвочки, которые затем шелушатся и слущиваются. Спустя период до 2 недель высыпания покрываются здоровой кожей. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, чувством жжения и болевыми ощущениями.

Высыпания могут появиться на внутренней стороне бедер, на наружных половых органах, вокруг анального отверстия, на крестце, в промежности, в мочеиспускательном канале, а у женщин даже во влагалище и в шейке матки. При этом наблюдается увеличение паховых лимфаузлов. У больного часто ухудшается общее самочувствие, наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, во время мочеиспускания могут наблюдаться неприятные ощущения.

После возникновения первичных проявлений герпетической инфекции симптомы заболевания на протяжении длительного времени могут отсутствовать. При запущенной форме заболевания рецидивы могут возникать по 2 раза в месяц.

Осложнения герпеса

Генитальный герпес опасен своими возможными осложнениями. Он представляет серьезную угрозу для здоровья, как женщины, так и мужчины. Герпес может поражать любые органы человека, в том числе, его мозг. Но самое главное, чем опасен герпес 2 типа, – это возможность возникновения осложнений у беременной женщины или плода. В 20% случаев герпесная инфекция может быть причиной невынашивания плода или его замирания.

У новорожденного, который был заражен от матери, герпес может вызывать серьезные заболевания. Инфекция может поражать различные органы, вызывать неврологические нарушения, а в отдельных случаях, генитальный герпес у ребенка приводит к летальному исходу.

У мужчин генитальный герпес вызывает снижение местного иммунитета, что чаще всего приводит к развитию других заболеваний мочеполовой системы. Герпес может стать причиной мужского бесплодия. Также по итогам проведенных исследований генитальный герпес может выступать провокатором развития рака простаты.

У женщин генитальный герпес также может вызывать бесплодие, что нередко происходит при отсутствии своевременного лечения инфекции. Как и у мужчин, у женщин генитальный герпес выступает провокатором развития рака шейки матки, особенно, в сочетании с вирусом папилломы человека.

Большое значение имеет своевременное лечение вируса во избежание развития осложнений, которые практически исключаются при правильном лечении заболевания.

Лечение генитального герпеса

Лечение герпеса 2 типа должно происходить под строгим контролем врача. Полное излечение от вируса пока невозможно, однако, важно симптоматическое лечение, которое устраняет проявление инфекции. Противовирусная химиотерапия пока является наиболее эффективным лечением. Также важно поддержание иммунитета в тонусе, для чего применяются специальные препараты.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/virus/6667.html, http://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-2-tipa.html, http://dermatologpro.ru/chto-takoe-gerpes-2-tipa.html

Комментариев пока нет!


Смотрите также