Гипертиреоз симптомы и лечение у женщин после 50 лет фото


Гипертиреоз симптомы и лечение у женщин после 50 лет фото — Симптомы

Симптомы тиреотоксикоза у женщин проявляются значительно чаще, чем у сильного пола. Это гиперфункция щитовидной железы, характеризующаяся усиленной выработкой гормонов Т3 и Т4. Из-за того, что в крови циркулирует большое количество активных веществ, возникает интоксикация.

Содержание статьи:

Причины развития гипертиреоза

Симптомы заболевания могут свидетельствовать о врожденном или приобретенном характере патологии. Причины гипертиреоза могут быть следующими:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • вирусное воспаление щж;
  • токсическая аденома;
  • питание с избытком йода;
  • прием тиреоидных гормонов;
  • стресс, депрессия;
  • доброкачественная опухоль яичников;
  • опухоль гипофиза.

Первая причина чаще всего провоцирует появление признаков гипертиреоза. Диффузный токсический зоб начинается из-за того, что клетки иммунной системы начинают атаковать тироциты. Вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ. Орган равномерно увеличивается, возникает гиперфункция щитовидной железы, увеличивается продукция Т3 и Т4. По мере развития процесса начинается гипертиреоз.

Среди доброкачественных образований играет роль токсическая аденома. Это узловое поражение ткани щитовидной железы, гормоны также увеличиваются. Болезнь Пламмера похожа на другие патологии щж, поэтому необходимо тщательное обследование для постановки диагноза.

Еще одна частая причина заболевания – аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно может быть спровоцировано вирусными заболеваниями, травмой, стрессом, рождением ребенка. Часто он протекает по варианту гипертиреоза.

Стресс неразрывно связан с жизнью человека. Это не только негативные явления, радостные события по шкале имеют еще больший показатель. Беременность, рождение ребенка, свадьба могут спровоцировать развитие аутоиммунных процессов.

Тиреотоксикоз у женщин связан с деятельностью репродуктивной системы. Поэтому на его развитие влияют критические дни, колебание гормонального фона, беременность.

Опухоль злокачественного характера, которая развивается в гипофизе, вызывает нарушение контроля выработки гормонов желез внутренней секреции, в том числе щитовидной.

Симптомы заболевания у женщин

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин зависят от того, на какой стадии находится процесс. 1 стадия, субклиническая, характеризуется отсутствием признаков нарушения и нормальным уровнем гормонов Т3 и Т4 при повышении ТТГ. Чаще такой гипертиреоз у женщин пожилого возраста появляется как следствие многоузлового зоба, беспокоящего длительное время.

Манифестный период — когда начинаются первые симптомы болезни. Железа увеличивается, начинаются внешние проявления. Лабораторные исследования показывают снижение ТТГ и повышение Т3 и Т4. Стадия осложненная связана с нарушением функции гипофиза.

Первые признаки тиреотоксикоза у девушек и женщин, — перепады настроения, плаксивость и раздражительность, появление страхов и фобий, нарушение сна.  Дальнейшие проявления могут быть такими:

  • снижение массы тела;
  • увеличение шеи в области зоба;
  • дрожание рук;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение пищеварения;
  • аритмия;
  • появление хрупкости костей;
  • слабость и боль в мышцах.

Уменьшение веса настораживает, поскольку питание пациентки не изменяется. Аппетит может даже увеличиваться, как и порция, но все равно происходит потеря массы. Частые проявления нарушения – расстройство пищеварения: тошнота, понос или запор, частый стул.

Из-за роста железы визуально определяется опухоль в области шеи. Отравление организма сопровождается признаками интоксикации: появляется тахикардия, перемежающаяся с перебоями в работе сердца, потливость. Даже в холодном помещении кожа больной остается теплой и влажной.

Усиленная продукция гормонов сказывается на усвоении кальция, поэтому кости болят и становятся хрупкими. Малейшая травма вызывает вывихи, переломы. Дополнительным симптомом является мышечная боль и слабость, дрожание конечностей.

Проявления тиреотоксикоза щитовидной железы легко можно спутать с нарушениями сердечно-сосудистой системы. Это ощущение сердцебиения, перебои в ритме, тахикардия, перепады артериального давления.

У женщин гипертиреоз также сопровождается нарушением либидо, то есть влечения. Половой акт не вызывает удовольствия, возникают сложности с достижением оргазма. Менструальный цикл становится нерегулярным, долговременным проявлением является нарушение репродуктивной функции. Вероятность забеременеть снижается, доктор ставит диагноз «бесплодие».

Когда начинается манифестный период, то лицо больной начинает изменяться: появляется отечность, круги и мешки под глазами. Глазное яблоко увеличивается и стремится наружу, что называется пучеглазием. Из-за этого затруднено моргание, лицо несет маску постоянного удивления.

Стадии

Лечение гипертиреоза у женщин зависит от степени проявления симптомов и уровня гормонов органа. Манифестная форма нарушения может протекать в 3 стадиях:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

При легкой степени гипертиреоза у женщин симптомы выражены слабо. Сердцебиение не превышает 100 ударов. Наблюдается незначительная потеря массы тела, до 5 кг. Появляется потливость, тревога. Лабораторные анализы показывают повышение фракции тиреоидных гормонов.

При средней степени появляется дрожание пальцев вытянутой руки, сердцебиение 100-120 уд. Потеря веса до 10 кг, выделение жидкости увеличивается, появляется экзофтальм.

При тяжелом нарушении тахикардия выше 120 уд., кроме этого появляется нарушение ритма и признаки недостаточности, повышается систолическое давление и снижается диастолическое, дрожание конечностей усиливается. Вес резко снижается, глазные яблоки выступают наружу.

Как определить гипертиреоз у женщин

Определить нарушение несложно, особенно в манифестный период. На субклинической установить патологию можно случайно, при обследовании по результатам анализа крови.

Кроме лабораторного исследования, установить причину симптомов помогают:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • томография;
  • ЭКГ;
  • сцинтиграфия.

Эти исследования помогают определить размеры, текстуру органа, наличие узелков, опухоли. При помощи томографии можно визуализировать более наглядно железу и особенности ее строения. ЭКГ помогает установить характер нарушений ССС, установить наличие или отсутствие ишемических изменений. При помощи сцинтиграфии удается после поступления изотопов  к железе определить узелки, активность органа.

Как лечить патологию

Лечение гипертиреоза щитовидной железы осуществляется по нескольким направлениям:

  • назначение препаратов радиоактивного йода;
  • прием тиреостатиков;
  • радикальный метод.

Прием радиоактивного йода позволяет снизить продукцию гормонов до уровня гипотиреоза. Дальше нужно лечить это состояние путем назначения адекватной дозы гормонов щитовидной железы. Тиреостатики – это препараты, подавляющие деятельность органа. Метод опасен, поэтому применяется редко, часто в рамках подготовки к его удалению.

Единственным способом устранить симптомы у женщин является удаление щитовидной железы. На усмотрение лечащего врача могут применяться нетрадиционные методы терапии. Снизить уровень активности органа может отвар из плодов шиповника или белой лапчатки.



Источник: medjeleza.ru

Читайте также

Гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин после 50 лет, полезные советы

Заболеваниям щитовидный железы очень часто подвергается женская половина человечества. Этот орган синтезирует важные для организма тиреоидные гормоны, которые регулируют многие процессы жизнедеятельности, включая обменные. При дисфункции щитовидки может нарушаться выработка гормонов в сторону увеличения или уменьшения.

Гипотиреоз состояние, связанное с дефицитом тиреоидных гормонов. Развиваться патология может в течение многих лет, не проявляя себя выраженными симптомами. Особенно часто ощущают на себе признаки гормональной недостаточности дамы после 50-летнего рубежа. Гормональные сбои в этом возрасте требуют особенного внимания и обязательной коррекции. Иначе они могут стать толчком более серьезных проблем со здоровьем. Гипотиреоз код по МКБ 10 Е03.

Причины развития патологии

Гипотиреоз щитовидной железы распространенное явления в период постменопаузы. Различают приобретенный и врожденный гипотиреоз. В 99% случаев диагностируется именно приобретенный дефицит гормонов щитовидки. Прогрессирование гипотиреоза характерно для женщин в связи с тем, что их орган быстрее изнашивается в силу функциональной деятельности. Нагрузки на женский организм в связи с регулярными месячными, беременностью, родами и кормлением, приводят к частым колебаниям гормонального уровня. Это со временем отражается на функциональности щитовидки.

Причинами снижения синтеза тиреоидных гормонов могут стать:

  • наследственность,
  • травмы и операции на щитовидке,
  • болезнь Хошимото (АИТ),
  • дефицит йода в организме,
  • воздействие лучевой терапии,
  • подострый тиреоидит,
  • опухоли гипофиза,
  • прием некоторых лекарственный препаратов, подавляющих синтез гормонов.

Многие объясняют распространенность гипотиреоза после 50 меньшей необходимостью в гормонах, чем в репродуктивном возрасте (обеспечивают нормальный процесс зачатия, вынашивания, рождения ребенка). Поэтому происходит физиологическое снижение синтеза гормонов.

Узнайте о лечении щитовидной железы радиоактивным йодом, а также о возможных последствиях терапии.

Список продуктов, снижающих сахар в крови, а также особенности их употребления можно увидеть в этой статье.

Проявления патологии

Длительное время гипотиреоз может себя не проявлять. Но у пациенток после 50 лет, как правило, симптоматика выражена более ярко, чем у молодых людей. Это можно объяснить гормональными изменениями, связанными с менопаузой. Именно этот период пиковый в нарушении гормонального баланса и здоровья в целом. Гипотиреоз отражается как на эмоциональном состоянии больных, так и на соматическом.

Признаки гипотиреоза могут быть разнообразными:

  • резкие колебания настроения,
  • безразличие к происходящему,
  • усталость,
  • набор веса и невозможность его сбросить даже с применением диеты и занятий спортом,
  • заторможенность реакций, замедление речи,
  • снижение концентрации внимания,
  • отечность,
  • суставная и мышечная боль,
  • чувствительность к холоду,
  • нарушения работы ЖКТ,
  • гипотония,
  • звон в ушах,
  • одышка.

Негативно отражается гипотиреоз и на внешности женщины, наблюдаются:

  • выпадение волос,
  • сухость дермы,
  • ломкость ногтей,
  • увеличение количества пигментных пятен и морщин.

На заметку! Если запустить заболевание и своевременно не начать лечение, то постоянный дефицит Т3 и Т4 может привести к развитию микседемы и вызвать состояние комы.

Диагностика

Если женщине уже за 50, она обязательно должна контролировать гормональный фон. При появлении первых признаков нарушения гормонального сбоя нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу. При физикальном осмотре может быть выявлено увеличение щитовидки в размерах.

Для более точной клинической картины женщине необходимо сдать кровь на тиреотропный гормон. Если его концентрация окажется выше нормы, нужно проверить уровень Т3 и Т4. При гипотиреозе отмечается их снижение на фоне повышенного ТТГ. Дополнительно может быть назначен анализ на антитела к тиреоглобулину. Их повышение характерно для болезни Хашимото.

Поставить окончательный диагноз и выяснить причины гипотиреоза можно посредством инструментальных исследований:

  • УЗИ щитовидки,
  • сцинтиграфия с применением радиоактивных изотопов,
  • рентген грудной клетки,
  • ЭКГ.

Общие правила и методы лечения

Как лечить гипотиреоз? Основным методом устранения патологии является терапия аналогами тиреоидных гормонов, компенсирующая дефицит их продуцирования. Препараты подбирает врач, исходя из результатов диагностики, общего состояние пациентки. Курс такого лечения может быть достаточно длительным (иногда несколько лет).

Посмотрите перечень таблеток для лечения поджелудочной железы, а также узнайте правила применения препаратов.

О гормонах эндокринной системы, а также о роли важных регуляторов в организме человека написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/jod-aktiv.html и прочтите инструкцию по применению БАДа Йод Актив для лечения и профилактики недостатка йода.

Препараты при гипотиреозе:

  • Тиреоидин,
  • Левотироксин,
  • Эутирокс,
  • Тиреокомб,
  • Фемостон и другие.

Во время лечения необходимо постоянно контролировать концентрацию тиреоидных гормонов и ТТГ. Дозировка принимаемого препарата может изменяться, в зависимости от течения заболевания.

Диета и особенности питания

Чтобы восстановить работоспособность щитовидки, кроме приема лекарственных препаратов, нужно скорректировать свой пищевой рацион и соблюдать лечебную диету при гипотиреозе. Женщинам постклимактерического периода нужно быть особенно внимательным к своему питанию.

Для щитовидки очень полезны продукты, которые в больших количествах содержат:

  • витамин А,
  • витамины группы В,
  • селен,
  • йод,
  • цинк.

Питание при гипотиреозе нужно обогатить блюдами, богатыми клетчаткой. Увеличить употребление фруктов, овощей, морепродуктов.

При гипотиреозе одним их характерных признаков становится набор лишнего веса. Чтобы его нормализовать, нужно соблюдать рекомендации:

  • исключить жареное и жирное из рациона,
  • отказаться от продуктов, содержащих быстрые углеводы (сладости, выпечка, сахар),
  • минимизировать употребление соли,
  • пить 1,5-2 л жидкости в день.

Гипотиреоз состояние, связанное с недостатков синтеза гормонов щитовидки. Его часто диагностируют у женщин после 50 лет, что тесно связано с проявлениями климакса. Не стоит ждать, когда гипотиреоз заявит о себе серьезными проблемами со здоровьем, а своевременно проверяться у эндокринолога и гинеколога. При необходимости нужно корректировать гормональный фон с помощью назначенных врачом средств.

Видео фрагмент из телепередачи Жить здорово!, из которого можно узнать больше полезной информации о причинах гипотиреоза и об особенностях лечения недостатка тиреоидных гормонов:

Субклинический гипертиреоз симптомы и лечение у женщин

Сбой в работе щитовидной железы может привести к такому заболеванию, как гипертиреоз. Эта патология возникает по причине чрезмерной выработки тиреоидных гормонов, поэтому довольно часто в медики называют такое явление тиреотоксикозом. Симптомы такого заболевания на начальной стадии болезни довольно незаметны, в связи с этим врачи классифицируют такую патологию, как субклиническую (скрытую).

Несмотря на то, что эндокринологический сбой не причиняет пациенту физического дискомфорта, такое нарушение требует качественной диагностики и незамедлительного лечения. Скрытое прогрессирование болезни может привести к серьёзным нарушениям обменных процессов всего организма.

Причина появления заболевания

На сегодняшний день точную причину возникновения гормонального сбоя в организме человека озвучить не могут даже квалифицированные специалисты. Довольно часто субклинический гипертиреоз имеет наследственный характер и передаётся от поколения к поколению генетически. Негативное воздействие на работу щитовидной железы также могут оказывать различные внешние факторы. Если говорить о возрасте болезни, то наиболее часто в группу риска попадают люди после 50 лет. Основными причинами субклинического гипертиреоза принято считать следующие:

  • Хронический недостаток йода в продуктах питания;
  • Негативное действие медикаментов;
  • Онкологические нарушения;
  • Послеродовой тиреотоксикоз;
  • Операционное вмешательство с полным или частичным удалением щитовидной железы;
  • Радиоактивное воздействие на орган после 50 лет;
  • Йодотерапия.

Довольно часто обострение субклинического гипертиреоза происходит на фоне многоузлового зоба. Также спровоцировать болезнь могут различные инфекции.

Скрытые и явные симптомы болезни

Субклиническое протекание заболевания затрудняет процесс своевременной диагностики проблемы. При отсутствии жалоб со стороны пациента обнаружить сбой в работе эндокринной системы можно только по отклонениям в обменных процессах. Тиреотоксикоз может влиять на следующие системы организма:

  • Центральную нервную систему. У пациента могут наблюдаться депрессивные состояния, чрезмерная возбудимость, потеря сна, беспричинная тревожность.
  • Нарушение умственной деятельности, потеря памяти, быстрая утомляемость.
  • Вследствие нарушения обмена веществ может наблюдаться резкий набор веса.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы начинают проявляться такие тревожные симптомы, как атеросклероз, стенокардия, повышение артериального давления.
  • В области пищеварительной системы наблюдается усиление перистальтики, пациент страдает расстройством стула. Также наблюдается повышение аппетита.

Субклинический гипертиреоз может иметь транзиторный характер. Признаки заболевания могут исчезать самостоятельно, а через некоторое время проявляться снова. Наиболее часто такое явление встречается в следующих ситуациях:

  • На щитовидной железе была проведена хирургическая операция;
  • Неправильное проведение заместительной гормонотерапии;
  • Использование при лечении препаратов с содержанием лития и перхлората калия.

Для подтверждения видимых и скрытых симптомов субклинического гипертиреоза необходимо проводить повторные обследования всех систем каждые полгода.

Диагностирование тиреотоксикоза

Визуальный осмотр пациента при подозрении на гипертиреоз является практически бессмысленным, так как прощупать физиологические изменения щитовидной железы практически невозможно. В связи с этим для точного диагностирования патологии врачи в первую очередь назначают анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т4 и Тз. Расшифровку полученного результата должен делать эндокринолог. Если при первичном обследовании было обнаружено отклонение от нормы, то врачи ставят диагноз гипертиреоз со знаком вопроса, и лечение на этой стадии не назначается.

Довольно часто при проведении начального обследования могут быть допущены ошибки, которые приведут к искажению данных. Поэтому по истечении трёхмесячного перерыва нужно сдать повторный анализ. Если патология подтвердится, то на следующем этапе может быть назначена дополнительная диагностика:

  • Обследование щитовидной железы методом ультразвукового исследования.
  • Биопсия, при которой производится забор внутренней ткани органа путём введения под кожу тонкой иглы.
  • Сцинтиграфия щитовидной железы, при которой производят обследование с применением радиоактивного изотопа. В момент облучения орган визуализируется на экране. Врачи анализируют контуры и формы щитовидки, исследуют изображение на наличие узловых образований.

Все результаты проведённых исследований тщательно изучаются несколькими специалистами, и только после утвердительного диагноза пациенту назначается курс лечения.

Тактика лечения

Большинство врачей утверждает, что субклинический гипертиреоз не требует срочного лечения на начальной стадии развития. Эндокринологи допускают, что восстановление гормонального фона может произойти самостоятельно. Если врач всё-таки принимает решение о необходимости проведения лечебной терапии, то в первую очередь тактика будет направлена на коррекцию уровня ТТГ. При назначении того или иного препарата также потребуется участие кардиолога.

Несмотря на разногласия врачей, прогрессирующий гипертиреоз необходимо обязательно лечить, так как эндокринологическое нарушение способно нанести организму ощутимый вред. Наиболее часто больному назначаются следующие тиреостатики:

  • Метилмазол;
  • Пропилтиоурацил.

Также параллельно с этими препаратами врачами проводится инъекционная иммуносупрессивная терапия, направленная на подавление «ответа» иммунной системы. Также в более тяжёлых случаях назначаются препараты, стимулирующие питание и кровообращение головного мозга.

Радиоактивная йодотерапия является довольно распространённым методом лечения щитовидной железы. Этот микроэлемент оказывает угнетающее действие на чрезмерную выработку гормонов. Такой метод применяется только в том случае, если альтернативное лечение не дало результатов. Кроме того, существует ограничение по возрасту – 50 лет.

Запущенный субклинический гипертиреоз может привести к необходимости хирургического вмешательства. Также операция может быть назначена при возникновении нарушений в сердечно-сосудистой системе по причине неправильной работы щитовидки.

Диетическое лечение субклинического гипертиреоза

Соблюдение строгой диеты во время гормонозаместительной терапии является обязательным условием комплексного лечения. Также диетическое питание используется для профилактики болезни. Назначение лечебного рациона должно проводиться лечащим врачом на основании диагностических показателей. На ранней стадии заболевания такой метод является довольно эффективным и позволяет корректировать гормональный фон без медикаментозного вмешательства.

В основе лечебной диеты заложены продукты с большим содержанием витаминов. Также в ежедневном рационе должны присутствовать блюда из нежирного мяса (кролик, курица) и морепродуктов (мидии, кальмары, креветки). Кроме того, дополнительным источником витаминов можно считать натуральный шоколад и кофе. Эти продукты содержат в большом количестве витамин В и магний, которые необходимы для восстановления щитовидки.

Большую роль в восстановительном процессе играют продукты, богатые пробиотиками. К их группе относятся:

  • кефир, йогурт;
  • чайный гриб;
  • квашеная капуста;
  • различные каши.

Эта группа продуктов помогает нормализовать бактериальную флору, снизить процент проницаемости кишечника, пополнить недостаток питательных веществ. Такая защита особенно важна, когда у пациента наблюдается частое нарушение стула.

Не менее важно во время приёма медицинских препаратов употребление достаточного количества чистой воды. Жидкость помогает предотвратить запоры, улучшает обмен веществ и налаживает пищеварительную функцию.

Методы народной медицины

Альтернативные методы народной медицины не способны эффективно повлиять на сбой эндокринной системы, поэтому использование растительных препаратов в основном направлено на снятие негативной симптоматики заболевания.

При нарушении работы пищеварительного тракта в лечебных целях довольно часто применяется сок сырой свёклы. Этот овощ содержит много витаминов и значительное количество йода. Пациентам рекомендуется съедать ежедневно 100 г сырой свёклы или выпивать 50 мл свежего сока.

Для восстановления нервной системы при гипертиреозе можно пить настой валерианы. Для его приготовления 2 ст.л. сырья заливают 0,5 л кипятка. Принимается отвар по 100 мл три раза в день.

Сердечные проблемы поможет решить настойка боярышника. Для этого горсть ягод заваривается в литровом термосе. Лучше всего делать это на ночь. Пить такое лекарство нужно по 3-4 ст. л. четыре раза в день.

Похожие записи

Гипертиреоз субклинический представляет собой заболевание щитовидной железы, которое может никак себя не проявлять, поскольку на данном этапе никаких изменений самой железы не происходит. Поэтому наличие данной патологии так тяжело обнаружить на начальном этапе. Чаще всего гипертиреоз могут обнаружить при плановом обследовании.

При субклиническом гипертиреозе происходит воспаление участков щитовидной железы, которые со временем преобразуются в соединительную ткань, оставляя рубцы. Для тиреотоксикоза характерно повышение тиреотропного гормона. Однако количество других гормонов Т3 и Т4 остается в норме либо немного понижены.

Причины появления гипертиреоза субклинического

Появление гипертиреоза

Каковы точные причины заболевания щитовидки, при котором происходит разрушающий процесс клеток органа, не могут ответить даже квалифицированные врачи. Не редкость когда заболевание передается генетически, приводя к сбоям органа. Неблагоприятные условия и факторы также могут сказаться на работе щитовидки. В категорию группы риска входят люди с генетической предрасположенностью, а также люди после 50 лет.

Основные причины субклинического гипертиреоза:

  • недостаток йодсодержащих продуктов в питании и как следствие
  • йододефицит
  • онкологическое заболевание органа
  • лечение токсичного зоба
  • угнетающее действие медикаментов
  • йодотерапия
  • послеродовой тиреоидит
  • хирургическое вмешательство на железе, с полным или частичным удалением
  • воспалительные процессы железы
  • радиоактивное облучение органа
  • возраст старше 50 лет.

Очень часто гипертиреоз протекает на фоне многоузлового зоба. Таким больным показано периодичное обследование для контроля уровня гормона в крови, а именно ТТГ, Т3 и Т4. К факторам, провоцирующим заболевание относятся: различные инфекции, операции, стрессы, прием лекарств, беременность, а также подвержены дети с внутриутробным генетическим отклонением.

Симптомы гипертиреоза

На начальных стадиях заболевания симптомы могут не проявляться либо расценивается как банальное недомогание или перемена погоды. Основным проявлением тиреотоксикоза является нарушение обменных процессов, в частности основного. Многие в таких ситуациях не обращаются к врачу, поэтому важно знать о главных проявлениях гипертиреоза:

  • усталость и частые недомогания
  • изменения в работе центральной нервной системы
  • плохое настроение
  • заторможенность
  • рассеянное состояние, ухудшение памяти и тревожность
  • бессонница
  • сниженный аппетит
  • раздражительность и нервозность

Не подозревая о наличии заболевания щитовидной железы, болезнь начинает прогрессировать. На такой стадии уже проявляются характерные симптомы:

Симптоматика заболевания

  1. Мозг перестает воспринимать новую информацию, ухудшается память.
  2. Набор массы тела из-за нарушения жирового обмена.
  3. Расстройства ЖКТ: запоры, диарея, повышенный аппетит, переедание.
  4. Головокружения и плохое самочувствие.
  5. Проблемы работы сердечнососудистой системы, может появиться стенокардия.
  6. Лицо приобретает одутловатый вид.

Очень часто при гипертиреозе наблюдается учащенный пульс, даже в состоянии покоя – тахикардия. Также наблюдается одышка и усиленное потоотделение.

Важно! Симптомы у людей протекают по-разному, и могут иметь несколько сочетаний. Поэтому наличие признаков необходимо рассматривать целиком.

Гипертиреоз субклинический при беременности: особенности и лечение

Важно знать, что у беременных женщин показатели гормонов щитовидки отличаются от показателей остальных. Поэтому отклонение значений не всегда может свидетельствовать о наличии заболевания.

Но если имеются подозрения на гипертиреоз необходимо срочное обследование и назначение адекватного лечения, поскольку заболевание может пагубно отразиться на развитии и здоровье плода.

Особенно важно начать незамедлительные лечебные мероприятия в первом триместре, т. к. именно в этот период происходит формирование головного мозга, органов и нервной системы ребенка.

Обследование

Гипертиреоз во время беременности

Благодаря развитым технологиям и методам диагностики обнаружить гипертиреоз у беременной на ранней стадии не составит труда. Многие будущие мамы, только узнав о беременности, встают на учет в гинекологию, где и назначают ряд анализов и обследований, в том числе УЗИ. Вовремя начав лечение, гипертиреоз субклинический не доставит никаких проблем женщине и будущему ребенку.

Лечение гипертиреоза у беременных

Гипертиреоз лечится с помощью заместительной гормональной терапии, врач может назначить курс приема тиреостатиков. Доза корректируется раз в два месяца.

При правильном соблюдении всех правил и рекомендации в короткие сроки можно избавиться от данного заболевания.

После рождения малыша нужно пройти дополнительное обследование для исключения болезни щитовидной железы. При хороших показателях уровня гормонов прием препаратов отменяется.

Гипертиреоз у детей: симптомы, лечение

Возникновение гипертиреоза у детей – довольно редкое явление, но имеет место быть. Главной причиной возникновения гипертиреоза у детей является:

  • неправильное внутриутробное развитие
  • наследственность
  • воспалительные процессы
  • нарушенный йодный баланс

Как у взрослых, так и у детей, субклинический гипертиреоз проявляется бессимптомно, поэтому на ранней стадии трудно диагностировать.

Симптомы

Многие клиники сразу же после рождения ребенка и по ходу его роста назначают скрининг для своевременного обнаружения различных патологий. К основным симптомам у малышей относятся:

  • хрипота
  • одутловатость лица
  • сухая кожа
  • пониженная температура тела
  • желтуха
  • не может взять грудь.

Лечение

Заболевание у детей

Лечение проводится также как и у взрослых, отличаться будет только дозировка. Отмечено, что выздоровление у детей происходит намного быстрее, чем у взрослых, поскольку детский организм быстрее реагирует на препараты.

После выздоровления ребенок еще некоторое время должен находиться на учете для периодического обследования, при необходимости лечение отменяется.

Для предотвращения рецидива родители должны следить за физическим развитием ребенка, питанием и достаточным количеством употребления йодсодержащих продуктов.

Особенности субклинического гипертиреоза

Сбой работы щитовидной железы пагубно сказывается на всем организме, поэтому важно обнаружить заболевание на начальном этапе. При отсутствии симптомов гипертиреоз можно обнаружить только при сдаче анализа крови. В лабораторных условиях по нему проводят исследование, при повышенном содержании гормона ТТГ (тиреотропный гормон) и недостаточном количестве гормона Т4 ставится диагноз гипертиреоз субклинический.

Для нормального функционирования щитовидки гипофиз вырабатывает гормон ТТГ. При классическом заболевании щитовидки уровень тиреотропного гормона завышен. При субклиническом гипотиреозе орган вырабатывает гормон в нужном количестве, именно поэтому симптомы так слабо выражены.

На фоне гипертиреоза могут проявляться следующие нарушения:

  • миалгия
  • повышение давления
  • анемия

Такие нарушения могут говорить не только о гипертиреозе, но и о других заболеваниях, поэтому их нельзя оставлять без внимания, поскольку повышается риск летального исхода от инфаркта или может стать причиной развития атеросклероза.

Диагностика

Зоб на начальной стадии развития гипертиреоза невозможно прощупать. Поэтому при проявлении хоть одного из признаков врач назначает анализ крови на проверку уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4. У каждой лаборатории свои нормы гормона, поэтому растолковать готовый анализ сможет только врач.

Нарушения щитовидки после 50

Если значение анализа гормонов отличается от норм по первичному обследованию, специалист может поставить диагноз гипертиреоз только под вопросом, при этом лечение не назначается. Дело в том, что при проведении исследования могли быть допущены ошибки, из-за чего показатели исказились. Также отклонение значений от нормы может носить временный характер и восстановиться самостоятельно. После последнего анализа должно пройти не менее 3 месяцев, прежде чем проходить новое обследование. При подтверждении отклонений от нормы врач может провести дополнительную диагностику.

Ультразвуковое обследование. С помощью УЗИ-аппарата проводится осмотр железы, при котором специалист может подтвердить или опровергнуть изменение щитовидки.

Биопсия щитовидки. С помощью тонкой иглы, которая вводится под кожу в районе щитовидки, берется образец ткани органа. После этого материал отправляется на лабораторное обследование.

Сцинтиграфия. С помощью радиоактивного изотопа, который вводится в организм, происходит фиксация излучения и щитовидная железа визуализируется на изображении. Видны все ее контуры и форма, наличие образований и узлов. Такой способ неопасен, поскольку за 20-минутное проведение процедуры организм не облучается.

После получения результатов анализа крови о субклиническом гипертиреозе могут говорить следующие показатели:

  1. Отсутствие какой-либо симптоматики
  2. Уровни гормона Т3 иТ4 в пределах нормы или находятся на нижней границе
  3. Завышенный уровень ТТГ

По уровню ТТГ проводится контроль эффективности лечения. Нормализации уровня именно этого гормона свидетельствует об излечении

Зачем лечить гипертиреоз?

Щитовидная железа

Кажется, для чего идти к врачу или начинать лечение, если нет никаких симптомов. При нарушении гормонального фона нарушаются метаболические процессы, что влечет за собой возникновение ряда заболеваний.

Повышенные показатели гормона щитовидки, даже незначительные, могут повлиять на уровень холестерина, а также стать причиной остеосклероза.

Дисбаланс гормонов щитовидной железы отрицательно сказывается на работе сердца. Если в спокойном состоянии оно работает в обычном режиме, то даже при минимальной нагрузке сердце уже не справляется.

Во время беременности даже субклинический гипертиреоз может привести к отклонению в развитии плода, а в некоторых случаях привести к выкидышу или замершей беременности на раннем сроке беременности. На поздних сроках гипертиреоз может привести к недоразвитости нервной системы, глухоте или слепоте ребенка.

Полнота – следствие нарушения работы щитовидки, поэтому многие так безуспешно пытаются похудеть. При недостатке щитовидных гормонов происходит торможение метаболизма, из-за чего нарушается жировой обмен. Нормализовав уровень гормонов, во многих случаях вес восстанавливается самостоятельно.

При не лечении субклинического гипертиреоза чаще все процессы запускаются и ухудшаются. В некоторых ситуациях проходит самостоятельно и без последствий.

Лечение

Лук для щитовидной железы

Многие специалисты утверждают, что первичный зоб не требует немедленного лечения, поскольку в некоторых случаях работа железы налаживается самостоятельно, при условии, что уровень гормона Т4 находится в норме. Основное лечение направлено на коррекцию уровня ТТГ.

Первым делом необходимо обратиться к терапевту, который даст направление к другим специалистам: эндокринологу и кардиологу.
Мнения специалистов разделяется, некоторые утверждают что субклиническую форму гипертиреоза необходимо лечить как и все другие формы, другие рекомендуют просто наблюдать за течением болезни. Нередко, когда субклиническая форма проходила самостоятельно без применения заместительной терапии.

Заместительная терапия

Гипертиреоз субклинический способен нанести ощутимый вред организму, поэтому при подтверждении заболевания больному назначается заместительная терапия. Больному назначают тиреостатики, в частности – Метимазол и Пропилтиоурацил.

Раз в неделю на протяжении трех месяцев проводят лечение иммуносупрессорами, которые вводят инъекционно. После основного лечения инъекцию делают 1 раз в пару недель еще несколько месяцев.

Эти средства направлены уменьшение выработки гормонов щитовидной железы. В более тяжелых случаях назначается Карбимазол.
Также назначаются препараты, улучшающие питание и кровообращение головного мозга: Церебролизин, Энцефабол.

Йодотерапия

Все чаще лечение заболевания щитовидной железы проводится радиоактивным йодом. Йод имеет подавляющее действие на клетки железы, таким способом уменьшается выработка гормонов. Такое лечение назначается только в том случае, если медикаментозное лечение не дало результатов, а также больным старше 50 лет.

Оперативное лечение

Если вовремя не проводилось лечение субклинического гипертиреоза, он может перейти в более тяжелую форму заболевания, которая может не поддаться медикаментозному лечению и йодотерапии. В этом случае может помочь только оперативное вмешательство. Также показанием к операции служит возникновение сердечно-сосудистых проблем, а также отклонений в работе нервной и пищеварительной системы, вызванные увеличением щитовидки.

Если не лечить субклинический гипертиреоз, со временем он начнет активно развиваться, в дальнейшем спровоцировав серьезные заболевания. Также не следует заниматься самолечением, а при первых симптомах обратиться к квалифицированному врачу, который назначит лечение. Будьте здоровы!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Май 21, 2016Виолетта Лекарь

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз). Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина. Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.
Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце. На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца. Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Причины

Гипертиреоз возникает в результате уже имеющихся недугов щитовидной железы. Примерно в 70% клинических ситуаций гиперфункция органа является крайним проявлением базедовой болезни. Данное заболевание имеет аутоиммунное происхождение: организм сам вырабатывает антитела, вызывающие постоянную стимуляцию щитовидки, что провоцирует рост железы и избыточное производство биологически активных соединений.

Главными причинами заболевания у женщин выступают:

  • Воспаления вирусного характера (острый тиреоидит) – такая патология носит временный характер;
  • Новообразования в виде узлов в щитовидной железе (болезнь Пламмера) – чаще диагностируется у пожилых;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Опухолевые образования гипофиза;
  • Длительное употребление синтетических гормонов.

Иногда фиксируются наиболее редкие факторы, приводящие к формированию гипертиреоза у женщин – тератомы яичников или избыток гормона в результате чрезмерного употребление йода.

Основные признаки

Существует 3 формы заболевания — лёгкая, средняя (манифестная) и тяжёлая. Легкая форма никак не проявляет себя и выявляется только в условиях клиники (обычно такой вариант течения болезни характерен для лиц преклонного возраста). Средняя форма у женщин проявляется характерной симптоматикой, требующей обращения к врачу. При тяжелой форме отмечается острая недостаточность различных органов, изменение поведения.

Признаки заболевания чрезвычайно разнообразны. Выраженность симптомов определяется степенью тяжести болезни и уровнем воздействия на отдельные органы. Внешние проявления гипертиреоза проявляются в увеличении размеров щитовидной железы.

Иногда визуальные признаки позволяют сразу выявить первопричину болезни — узловой либо диффузный токсический зоб.

Основные симптомы гипертиреоза следующие:

  1. Возбудимость, чрезмерная эмоциональность, агрессия, беспричинная тревога, страх, бессонница, тремор рук;
  2. Офтальмологическая симптоматика — экзофтальм (выпячивание глаза и расширение глазной щели), диплопия (двоение), прогрессирующая деградация зрительного нерва (иногда приводит к утрате зрения), отеки, невозможность сконцентрировать взгляд.
  3. Аритмия, прогрессирующая тахикардия на фоне повышения верхнего показателя давления и снижения диастолического, сердечная недостаточность;
  4. Отсутствие или усиление аппетита (пожилые люди могут полностью отказаться от еды), частые поносы, нарушение процесса желчеобразования, приступообразные боли в области живота;
  5. Стойкая одышка, уменьшение жизненной емкости легких;
  6. Тиреотоксическая миопатия (постоянное утомление мышц, снижение мышечного тонуса), дрожание конечностей и всего тела, остеопороз, вызывающий хрупкость и ломкость костей;
  7. Интенсивное потоотделение и постоянное повышение температуры;
  8. Болезненность и нерегулярность менструаций (в тяжёлых случаях у женщин репродуктивного возраста развивается аменорея – тотальное отсутствие месячных).

Нередко у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы наблюдается увеличение печени, истончение волос, учащенное мочеиспускание, снижение веса. Последний признак иногда проявляется даже при нормальном и повышенном аппетите. Еще одним характерным признаком выступает ранняя седина.

Инфографика: симптомы гипертиреоза

Лечение

Терапия гипертиреоза назначается врачом эндокринологом.

Существует несколько терапевтических методик, направленных на устранение данной патологии:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Резекция диффузного зоба или опухоли щитовидной железы;
  • Симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционального статуса органов.

Лекарственное лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Обычно такой метод терапии используется при легкой и средней степени гиперфункции щитовидной железы. При тяжелой степени гипертиреоза лекарственное лечение применяется на подготовительной стадии перед операцией.

В тяжёлых случаях применяют радикальное лечение – субтотальную резекцию щитовидной железы по Николаеву. Показаниями к операции — стойкое увеличение железы и непереносимость лекарств для лечения.

Гипертиреоз у женщин

Синдром гипертиреоза – это состояние, характеризующееся проявлением симптомокомплекса, главной причиной которого является усиленная выработка гормонов Т3 и Т4, гипертрофированной щитовидной железы, а также нарушения функции других систем организма, которые непосредственно зависят от правильного и стабильного функционирования щитовидной железы.

Здоровая щитовидная железа обеспечивает нормальное функционирование большинства систем организма:

  1. Детородная функция половой системы (особенно важна для женщин).
  2. Защитная система.
  3. Костно-мышечная система.
  4. Сердечная и кровеносная система.
  5. Система органов зрения.

Любое нарушение в работе щитовидной железы в малой или большой степени ведёт к нарушению работоспособности вышеперечисленных органов.

Гипотиреоз у женщин после 50 лет: симптомы и лечение


Щитовидная железа является основным важным органом, который отвечает за оптимальную выработку гормонов. За ее работу отвечает гормон ТТГ, который вырабатывается в гипофизной области. Когда по какой-то причине, железа вырабатывает слишком мало гормона по сравнению с потребностями тела, врач может диагностировать гипотиреоз, симптомы и лечение у женщин после 50 лет часто имеют схожий характер. Заболеванию подвергаются особенно пожилые люди.

 

Основные симптомы заболевания

 

Болезнь может существовать в двух формах — субклинических (скрытых) и полномасштабных (клинических).

  • Субклинический — это легкая форма заболевания, при которой трудно заметить симптомы. У взрослых это может быть выражаться в подавленном настроении, состоянии хронической усталости и даже депрессии. Трудно узнать симптомы гипотиреоза, и их игнорирование может привести к развитию заболевания к полномасштабной фазе.
  • Полномасштабный гипотиреоз проявляется по-разному. Важно рассказать врачу все волнующие признаки и провести адекватное исследование с целью проверки уровеня гормонов в организме. Пациенты жалуются на увеличение веса, частые запоры, одышку, скованность мышц и боли в суставах.

Гипотиреоз может также вызвать проблемы в поддержании беременности, снижение либидо и импотенции. Ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания, головные боли и чувство холода (даже в разгар дня) также классифицируются как симптомы гипотиреоза.

Отмечается чрезмерная сухость кожи, она становится шероховатой, что особенно заметно на локтях и коленях — они кажутся «грязными». Гипотиреоз также влияет на волосы — становятся сухими и хрупкими, значительно истончаются брови. Лицо больного становится оплывшим, появляются опухшие веки, второй подбородок.

 

Причины гипотиреозного заболевания

 

Болезнь может возникнуть в результате различных причин. Если дефицит гормона вызван повреждением щитовидной железы, речь идет о первичном типе. Когда нарушения происходят из-за снижения стимуляции гипофиза (уменьшенного производства гормона ТТГ) — вторичный гипотиреоз. Иногда встречается третичный гипотиреоз, что является результатом слишком малого количества гормон, вырабатываемые в гипоталамусе.

  • Факторы первичного гипотиреоза могут возникнуть при хроническом аутоиммунном недостатке.
  • Вторичный гипотиреоз возникает в результате травмы или опухоли гипофиза.
  • Третичная форма может произойти, когда опухоль или травма была гипоталамуса. Другой причиной может быть саркоидоз.

Менее распространенные факторы болезни:

  • тиреоидит происходит после рождения,
  • подострый тиреоидит,
  • гипотиреоз вызван группой препаратов,
  • вторичный гипотиреоз во время гипофизарных заболеваний.

Гипотиреоз является заболеванием, которое поражает около 5% женщин (взрослых) и только около 1%. Мужчин. Дело в том, что риск увеличивается с возрастом, но это происходит, и у молодых людей и детей могут встречаться с гипотиреозом.

Врач, чтобы подтвердить или исключить гипотиреоз, проводят гормональные исследования. Во-первых, пациент должен выполнить ТТГ крови. Если ТТГ будет выше верхнего предела, то необходимо измерить тироксин (FT4). Если повышенные концентрации сопровождаются низкой FT4, есть возможность болезни с первичным типом, что связано с заболеванием щитовидной железы, а не гипофиза.

 

Как лечить болезнь

 

Лечение  в большом количестве случаев состоит из непрерывного введения гормонов щитовидной железы. Их величины регулируются по отдельности, чтобы не достичь высокой концентрации в организме. После восстановления нормального уровня гормонов, организм начинает функционировать должным образом. При гипотиреозе, нечасто требуется госпитализация  — как правило, лечение проводится в амбулаторных условиях.

 

Очень большая группа людей, борющихся с гипотиреозом на всю оставшуюся жизнь вынуждена принимать левотироксин и уровень ТТГ периодически проверять. Бывают случаи, когда гипотиреоз спонтанно исчезает. Это относится:

  • послеродовой тиреоидит,
  • гипотиреоз медикаментозный,
  • подострый тиреоидит.

Дело в том, что гипотиреоз определяется генетически, поэтому человек не имеет никакого контроля. Если в семье были болезни щитовидной железы, то следует сообщить своему врачу об этом факте, чтобы избежать принятия лекарств, которые могли бы повлиять на его развитие.

Люди с предрасположенностью к таким заболеваниям должны обеспечить периодическую оценку уровня ТТГ, чтобы быть в состоянии распознать гипотиреоз на ранней стадии и предотвратить серьезные симптомы.

 

Гипотиреоз и диета

 

Диета должна в первую очередь содержать большое количество йода и белка. Йод является элементом, необходимым для правильной поддержки организма. Он участвует в производстве гормонов, которые влияют на рост и правильный обмен веществ. Если вы быстро набираете вес, у вас сухая кожа и постоянно холодно — следует обязательно идти к эндокринологу, чтобы исключить вероятность гипотиреоза.

Организм человека нуждается в не менее 150-170 мкг йода в день (во время беременности и кормления этот показатель увеличивается). Он поступает из продуктов, которые содержат большое количество рыбы и морепродуктов, которые являются его естественным источником.

В некоторых странах при симптомах и лечении гипотиреоза у женщин после 50 лет в дополнение к дефициту этого элемента используется йодированная поваренная соль, которую добавляют в готовые блюда.

Важно также потребление белка, который должен составлять около пятнадцати процентов от общего количества калорий. Белок не только способствует обмену веществ, но и запускает выработку гормона роста, который влияет на сжигание жира в организме. Поэтому пациентам с гипотиреозом следует увеличить количество белка в рационе до около 100 г. Специалисты рекомендуют потребление большого количества воды, чтобы избежать повреждения почек, не менее 1,5 литров в день.

← Предыдущая запись Следующая запись →


Смотрите также