Хламидиоз симптомы у женщин


симптомы и лечение, как проявляется, первые признаки, выделения, как вылечить, схема, препараты

Хламидиоз – это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Особенностью заболевания является то, что в половине случаев оно протекает без выраженных симптомов. Опасным последствием патологии для женщин может стать бесплодие. Лечение болезни проводится комплексно – с применением антибиотиков, иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов.

📌 Содержание статьи

Причины развития у женщин

Возбудителями инфекции являются грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis, которые приспособлены для существования внутри эпителиальных клеток человека. При попадании в организм они способны за 1 — 3 суток полностью разрушить пораженную клетку.

Женщины болеют хламидиозом в пять раз чаще мужчин, поскольку их половые органы являются идеальной средой для размножения патогенных бактерий.

Заражение хламидиозом может произойти двумя способами:

  • Контактно-половой. Передача инфекции в большинстве случаем происходит при незащищенном половом контакте, причем часто носитель заболевания не подозревает о наличии у него патологии. Заражение может произойти при любом сексуальном контакте, как вагинальном, так и анальном и оральном.
  • Инфекция может передаться во время родов от больной матери новорожденному, такой способ инфицирования называется вертикальным интранатальным.
Проникновение хламидий в клетку человека. 3D-иллюстрация, показывающая, как группа хламидийных элементарных телец (красные) проникает в ядро (фиолетового) клетки

Также существует вероятность заражения контактно-бытовым способом, хотя риск такого пути передачи инфекции минимален. Это объясняется тем, что хламидии очень неустойчивы к воздействию внешней среды, они быстро разрушаются под влиянием высоких температур, ультрафиолета, активных моющих средств и спиртосодержащих жидкостей.

Факторами, способствующими заражению хламидиозом, являются частая смена половых партнеров, отказ от презервативов, асоциальный образ жизни.

Для развития патологии недостаточно только проникновения возбудителя во влагалище, поскольку при нормальном иммунитете бактерия, попав в эпителиальные клетки, не развивается, пока ей не будут созданы оптимальные для этого условия. Но при малейшем снижении иммунной защиты патологический процесс начинает бурное «цветение».

Рекомендуем прочитать о скрытых половых инфекциях. Вы узнаете о видах скрытых половых инфекций, симптомах, ПЦР и других информативных диагностических тестах, лечении.

А здесь подробнее о симптомах и лечении уреаплазмоза у женщин.

Первые симптомы хламидиоза

В гинекологической практике хламидиоз признается одной из самых серьезных проблем для женского организма из-за его чрезвычайной распространенности, количества возможных осложнений, сложностей при постановке точного диагноза и специфики лечебных мероприятий.

Симптоматика болезни часто бывает смазанной, и женщина не придает значения первым признакам заражения, в то время как инфекция продолжает распространяться по органам репродуктивной системы, вызывая крайне неприятные последствия.

Выделения

Изменение характера и интенсивности обычного влагалищного секрета является одним из основных симптомов хламидиоза.

Характеристика патологических выделений при хламидиозе у женщин
Цвет Изменение может быть связано с наличием сопутствующей половой инфекции, которая диагностируется почти у половины пациентов. В этом случае выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, поскольку в них присутствуют гнойные примеси.
Запах Выделения при хламидиозе не обладают ярко выраженным неприятным запахом, его появление также свидетельствует о наличии вторичной инфекции, например гонореи.
Интенсивность Обильные выделения не свойственны хламидиозу, они обнаруживаются при гинекологическом осмотре в виде бесцветного налета на шейке матки. Первые выделения могут появиться через несколько месяцев после заражения, когда заболевание уже перешло в хроническую стадию.
Консистенция При отсутствии сопутствующих инфекций выделения при хламидиозе не имеют гнойных включений, но для них характерна немного вязкая слизистая консистенция.

В целом можно сказать, что выделения не являются специфическим симптомом хламидиоза, особенно в его острой стадии.

Как проявляется общим изменением состояния

При инфицировании хламидиями у женщины могут появляться симптомы, свойственные многим воспалительным заболеваниям органов репродуктивной системы инфекционной природы:

  • повышение температуры до субфебрильной;
  • боли в нижней части живота различной интенсивности, иногда болевой синдром при хламидиозе полностью отсутствует;
  • болезненное и частое мочеиспускание, которое при бактериальном поражении мочеиспускательного канала может сопровождаться зудом и жжением;
  • неприятные ощущения в области влагалища и наружных половых органов, жжение и покраснение слизистых.

К указанным симптомам добавляются жалобы на общую слабость организма, снижение работоспособности.

В чем опасность заболевания

К сожалению, многие пациенты недооценивают возможные риски хламидиоза, поскольку его симптоматика чаще всего выражена слабо, а неприятные ощущения в начальной фазе болезни практически отсутствуют. Однако игнорирование даже незначительных признаков патологии может привести к переходу заболевания в хроническую форму, которая грозит серьезными осложнениями.

В большинстве случаев хламидии выявляются в составе комплекса возбудителей половых инфекций, и такая комбинация резко обостряет течение болезни.

Длительное течение хронического хламидиоза обычно связано с ослаблением защитных сил организма, что обусловливает поражение воспалительным процессом всех органов женской мочеполовой системы. Так, при проникновении инфекции в матку и придатки в фаллопиевых трубах могут образовываться спайки, затрудняющие или делающие невозможным выход из трубы оплодотворенной яйцеклетки. Такая ситуация грозит внематочной беременностью и бесплодием.

Особую опасность представляет хламидиоз в случае попадания инфекции в организм беременной женщины, что грозит следующими осложнениями:

  • замершая беременность или выкидыш на ранних сроках;
  • патология плаценты и гипоксия плода;
  • передача инфекции ребенку во время родов, риск такого развития событий доходит до 50%;
  • маловодие или, наоборот, излишнее количество околоплодных вод.

Методы диагностики

Выявление хламидиоза является достаточно сложной процедурой, что обусловлено спецификой его жизнедеятельности.

Хламидия является внутриклеточной патогенной микрофлорой, то есть ее особенностью является способность проникать через клеточную мембрану клеток человеческого организма и функционировать внутри этих клеток, обычно это происходит в слизистых оболочках органов половой системы. Благодаря этой особенности бактерий-возбудителей инфекции хламидиоз часто переходит в хроническую стадию и протекает с многочисленными рецидивами.

Для точной постановки диагноза может быть недостаточно какого-то одного лабораторного метода диагностики, поэтому в клинической практике чаще всего используется комбинация из следующих:

  • Экспресс-тесты, которые можно использовать самостоятельно, поскольку они свободно продаются в аптеках.

Эти тесты по своему принципу действия схожи с тестами на беременность, но их результатам нельзя доверять в полной мере, вероятность достоверности не превышает 50% и может лишь указать на то, есть воспаление или нет.

  • ПЦР. Берется соскоб со слизистой влагалища и шейки матки. После проведения специальных реакций с материалом выдается результат о том, были ли в клетках элементы хламидий. Наиболее часто используемый, простой и точный метод.
  • Метод ИФА. Для проведения анализа необходимо окрасить мазок со слизистой флуоресцентным красителем, в результате чего хламидии будут светиться. Такое метод требует высокой квалификации лаборанта, но он является информативным.
  • Реакция связывания комплемента (РСК). Это классический метод серологического исследования, который предполагает использование антител. Метод недостаточно точный, поскольку бактерии иногда обнаруживаются там, где их быть не может.
  • Бакпосев. Стандартный метод диагностики мочеполовой инфекции. Несмотря на трудоемкость и длительность проведения дает очень точный результат.

После лечения обязательно следует сделать контроль на хламидии, причем обоим половым партнерам. Наиболее достоверным для этого считается метод ПЦР, причем в режиме real-time.

Проводить контроль следует не ранее, чем через 3 — 4 недели от завершения курса приема антибиотиков. Более ранние сдачи могут давать ложноположительный результат из-за того, что в материале могут оказаться части хламидий, например, клеточная стенка. А анализаторы расценят это как живой патоген.

О диагностике хламидиоза смотрите в этом видео:

Лечение хламидиоза у женщин

Терапия заболевания проводится комплексно, с учетом того, были ли по результатам анализа выявлены какие-либо сопутствующие инфекции. Основным компонентом схемы лечения являются антибактериальные средства.

Схема приема антибиотиков

Перед приемом антибиотиков необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры и лечение имеющихся заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.

При терапии хламидиоза назначаются антибактериальные препараты трех основных групп: макролиды, тетрациклины и фторхинололы, которые обладают широким спектром фармакологического воздействия.

Наиболее эффективны против хламидий Тетрациклин и Доксициклин, дозировку определяет лечащий врач по индивидуальным показателям. Курс лечения длится в среднем 1 — 2 недели.

Зависимость эффективной терапии хламидиоза от жизненного цикла хламидии

Наименьшее количество побочных эффектов имеют антибиотики из группы макролидов, например Сумамед. Эти препараты можно назначать во время беременности. Обычно их выписывают при острой стадии заболевания, при лечении хронического хламидиоза требуется комбинация нескольких лекарственных средств.

В качестве дополнительных антибактериальных средств для усиления терапевтического эффекта в комплекс лечения включаются препараты из группы фторхиналонов.

Антибактериальная терапия обязательно должна сопровождаться общеукрепляющими мероприятиями – витаминными комплексами, рациональной диетой, здоровым образом жизни.

Препараты при беременности

Лечение можно начинать только на второй половине срока, причем в период вынашивания ребенка полностью справиться с возбудителем инфекции невозможно, терапия проводится с целью остановить процесс размножения бактерий и предотвратить заражение будущего ребенка.

Лечение проводится антибиотиками группы макролидов, поскольку тетрациклины во время беременности полностью противопоказаны. Можно назначать Амоксициллин, Офлоксацин, Эритромицин.

Помимо антибиотиков беременным женщинам назначаются иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма и ферменты для усиления терапевтического эффекта от антибактериальных средств и нормализации проницаемости клеточных мембран.

Иммуномодуляторы

Для повышения иммунитета необходимо пропить курс витаминов, обычно назначаются комплексы с высоким содержанием витаминов А, С и Е, поскольку они обладают антиоксидантным свойством и способствуют ускорению процесса восстановления тканей.

Хорошим средством для повышения защитных сил организма является препарат Иммунал. Это средство изготовлено на растительной основе и хорошо зарекомендовало себя в лечении хламидиоза благодаря способности выводить из организма инфекцию и восстанавливать поврежденные ткани.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить возникновение и развитие заболевания, необходимо избегать случайных половых контактов, всегда пользоваться презервативом и вести здоровый образ жизни.

Рекомендуем прочитать о цистите и уретрите у женщин. Вы узнаете о том, чем отличается цистит от уретрита, симптомах одновременного нахождения инфекций, лечении.

А здесь подробнее о лечении гонореи у женщин.

Необходимо помнить, что хламидиоз является серьезным заболеванием, которое достаточно трудно диагностировать и непросто лечить, поскольку его симптомы проявляются уже на стадии распространения инфекции на другие органы. Решить возникающие проблемы поможет обращение к врачу при первых симптомах патологии.

Полезное видео

О симптомах и лечении хламидиоза у женщин смотрите в этом видео:

Похожие статьи

  • Вульвит: симптомы и лечение, причины острого, мази...

    Развиться вульвит, симптомы и лечение которого зачастую может определить только врач, способен из-за неправильной гигиены, вирусов и бактерий. Причины острого состояния могут крыться и в половом партнере. Лечение проводят мазями, препаратами, в домашних условиях применяют спринцевания.
  • Уреаплазмоз у женщин: причины, симптомы...

    Даже в норме может быть уреаплазмоз у женщин. Причины развития кроются в незащищенном половом акте и других причинах. Симптомы часто бывают слабовыражены, из-за чего инфекция перетекает в хроническую форму. Лечение с препаратами необходимо и женщинам, и мужчинам.
  • Инфекции ЗППП: список инфекций у женщин, какие...

    Из-за незащищенного и активного секса с разными партнерами можно заполучить инфекции ЗППП. Их список довольно обширный, а симптомы вначале у многих незаметны. Какие бывают у мужчин и женщин скрытые инфекции? Как лечить, если уберечься не вышло?
  • Цистит и уретрит у женщин: чем отличается, симптомы...

    Иногда возникает одновременно цистит и уретрит у женщин. В этом случае распознать симптомы, дифференцировать заболевания бывает непросто даже специалисту. Тем более самостоятельно понять, чем они отличаются. Помогут лекарства - свечи, антибиотики.

ginekologiya.online

Хламидиоз у женщин – симптомы, диагностика и лучшее в лечении

Хламидиоз относится к инфекционным заболеваниям репродуктивной системы. При этом нередко возбудитель поражает и другие органы: слизистые дыхательных путей, сердце и сосуды, костную систему. Рассмотрим подробнее, как протекает хламидиоз у женщин, симптомы заболевания, проявления и способы лечения.

Хламидии у женщин – причины возникновения

Хламидиоз у женщин зачастую ассоциируется с заболеванием репродуктивной системы. Непосредственно половые органы поражаются чаще. Обусловлено это анатомическими особенностями. Среди главной причины развития заболевания врачи называют отсутвие постоянного полового партнера, беспорядочные сексуальные связи. Кроме того, развитию патологии способствуют:

  • нарушение правил интимной гигиены;
  • ослабление местного иммунитета;
  • наличие хронических заболеваний урогенитального тракта.

Как передается хламидиоз у женщин?

После установления диагноза, пациентки зачастую интересуются у врачей относительно пути поступления патогена. Из-за этого и возникает вопрос, касающийся того, откуда берется хламидиоз у женщин. Главный путь передачи инфекции – половой. От зараженного партнера хламидии во время полового контакта переходят здоровому. При этом от способа интимной связи, зависит и локализация патологического процесса в последствии: генитальный, оральный. Среди других путей передачи:

  1. Вертикальный путь является вторым по распространенности. О нем говорят, когда переход возбудителя происходит о зараженной мамы ребенку. Такое возможно в процессе родов, прохождения малыша по родовым путям. В результате у новорожденных детей развивается хламидийный конъюнктивит, поражаются слизистые оболочки легких. Медики не исключают возможности инфицирования ребенка и во время нахождения в материнской утробе. Но на практике такого не отмечалось.
  2. Контактно-бытовой путь не подвержен официально. Однако из-за высокой контагеозности агента, врачи не исключают вероятности передачи патогена через общие гигиенические средства, предметы обихода: крышка унитаза, грязное полотенце. Установлено, что хламидии имеют высокую жизнеспособность – могут сохранять активность до 2 суток на нижнем белье.
  3. Воздушно-капельный – характерен для такой формы патологии, как хламидийная пневмония.

Хламидиоз – инкубационный период

Хламидии у женщин инфицированных патогеном, можно обнаружить не сразу. Объясняется это особенностями развития микроорганизма. Существует инкубационный период – время от попадания возбудителя в организм, до появления клинической картины. В среднем он длится 14-30 суток. Так при половом пути передачи патогена, первые признаки заболевания отмечаются через 2 недели. В процессе развития заболевания хламидии преодолевают следующие этапы:

  • непосредственно проникновение патогена на слизистую оболочку;
  • внутриклеточное размножение;
  • воспаление слизистой оболочки пораженного органа, начало симптоматики.

Хламидиоз – симптомы

При обнаружении хламидии у женщин, симптомы заболевания могут и отсутствовать. Пациентка не замечает изменений, ее ничего не беспокоит. Сами медики указывают на отсутствие специфических проявлений болезни. Нередко патология диагностируется при очередном профилактическом осмотре, анализе мазка на биофлору.

Рассказывая про то, как проявляется хламидиоз у женщин, врачи выделяют следующие симптомы:

  • увеличение объема влагалищных выделений – они приобретают гнойный характер, неприятный запах;
  • болезненное мочеиспускание – возникает при поражении мочевыводящих путей хламидиями;
  • межменструальные кровотечения из влагалища;
  • жжение и зуд – результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • эрозивные поражения слизистой оболочки шейки матки;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, не связанные с месячными.

Хламидиоз у женщин, симптомы которого могут быть скрыты, вызывает подъем температуры тела до 37-37,5 градусов. Такое явление сопровождается ухудшением общего самочувствия. По статистике у 30 % пациенток с выявленным хламидиозом, заболевание протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется при комплексном обследовании. Это затрудняет дальнейший процесс терапии заболевания, при отсутствии которой развивается хронический хламидиоз.

Хламидиоз – симптомы у женщин, первые признаки

Первые признаки хламидиоза у женщин возникает через месяц после инфицирования. Женщина отмечает резкое увеличение влагалищных выделений, которые имеют необычный оттенок. Нередко они окрашены в зеленоватый цвет, содержат примеси гноя. Когда происходит инфицирование влагалища, изменение состава биофлоры, развивается бактериальный вагиноз. Развивается хламидиоз у женщин, симптомы которого многим неизвестны. Непосредственно из-за этого выделения могут приобретать неприятный запах.

Зачастую хламидиоз у молодых женщин, симптомы которого появляются чрез некоторое время после инфицирования, начинается с учащения мочеиспусканий. Походы в туалет становится болезненными. Женщина нередко принимает этот симптом за признак цистита. При обращении к врачу, сдаче мазка на микрофлору, в нем обнаруживается хламидия. Возникают следующие признаки хламидиоза:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • зуд жжение дискомфорт по влагалище;
  • повышение температуры тела.

Выделения при хламидиозе у женщин

Рассказывая женщинам про то, как проявляется хламидиоз, патологические выделения гинекологи ставят на первый план. Сами девушки отмечают смену их структуры, консистенции, окраски и объема. Присутствие в них в большом объеме возбудителя, меняет характер – они становятся слизисто-гнойными. Хламидии изменяют рН влагалища, тем самым создают благоприятные условия для роста и размножения условнопатогенной флоры.

Анализ на хламидии у женщин

Перед тем, как сдавать анализ на хламидии, у женщин врачи собирают полный анамнез. Это помогает точно установить время заражения и источник. Самым информативным методом диагностики этого заболевания является ПЦР. Он предполагает обнаружение в образце генетического материала возбудителя. Это помогает точно идентифицировать микроорганизм, его количество. Перед тем, как лечить хламидиоз у женщин, им назначают:

  • мазок на степень чистоты;
  • иммунограмму.

Хламидиоз – лечение

Лечение хламидиоза у женщин предполагает применение антибактериальных препаратов. Непосредственно эти лекарственные средства составляют основу терапии. Курс лечения препаратами длится 10-14 дней. Продолжительность терапии зависит от времени начала и стадии заболевания. Параллельно с антибиотикотерапией проводится:

  • коррекция иммунитета – назначаются иммуномодуляторы;
  • местные противовоспалительные процедуры – спринцевания, ванночки.

Лечение хламидиоза у женщин – препараты, схема

Схема лечения хламидиоза подбирается индивидуально. Пациентка должна строго следовать назначенному курсу: соблюдать дозировку, кратность приема лекарства, продолжительность лечения. Антибиотики при хламидиозе назначают с учетом наличия других половых инфекций, хронических воспалительных процессов. Среди распространенных схем антибиотикотерапии:

  • Азитромицин – 500 мг однократно (2 таблетки) или Доксициклин – 0,1 г 2 раза в сутки, 7 дней подряд;
  • Эритромицин – по 500 мг каждые 6 часов в течение 7 суток;
  • Офлоксацин – 300 мг, 2 раза в сутки, 7 дней подряд.

Свечи от хламидиоза у женщин

Говоря про то, чем и как лечить хламидиоз, гинекологи отмечают высокую эффективность вагинальных суппозиториев. Эта форма лекарственного препарата активно используется при гинекологических патологиях. Оказывая местное действие, препараты быстро ликвидируют симптоматику нарушения, облегчая самочувствие. Среди эффективных свечей при хламидиозе – Гексикон.

Препарат принимается курсом 10 дней, утром и вечером женщина устанавливает по 1 суппозиторию во влагалище. Можно использовать средство в качестве профилактического. Среди полезных свойств:

  • быстрая ликвидация симптомов;
  • уменьшение объема выделений;
  • исключение зуда, дискомфорта и жжения во влагалище.

Среди действенных препаратов в виде свечей, можно отметить:

Последствия хламидиоза у женщин

Хламидия трахоматис у женщин, при отсутствии необходимой терапии, часто становится причиной заболеваний урогенитального тракта. Среди последствий хламидиоза:

  • эндометриоз;
  • цервицит;
  • сальпингит;
  • спаечные процессы в трубах;
  • эрозивные изменения маточной шейки;
  • кольпит;
  • бесплодие.

Хламидиоз при беременности

Хламидиоз у беременных зачастую становится следствием отсутствия специальной подготовки, санации половых органов. В случае выявления заболевания на малом сроке, врачи принимают выжидательную тактику (до 14 недель). Во 2 и 3 триместрах используют антибиотики:

  • Эритромицин – по 500 мг, каждые 6 часов, 7 дней;
  • Джозамицин – 750 мг, 3 раза в сутки, на протяжении недели.

Хламидиоз отрицательно влияет на процессы гестации, провоцируя такие осложнения, как:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • инфицирование плода в родах (хламидийный конъюнктивит, фарингит, отит, пневмония могут развиваться у новорожденного).

 

womanadvice.ru

Хламидиоз у женщин – признаки, симптомы, лечение, последствия

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающее половым путем. В большинстве случаев он сочетается с другими венерическими болезнями.

Около 20% девочек переходного возраста перенесли скрытую хламидийную инфекцию. Заболевание выявляется примерно у 60% женщин, достигших репродуктивного возраста. Исследования показывают, что при эрозии шейки матки примерно у каждой второй пациентки обнаружены хламидии.

У женщин хламидиоз развивается чаще, чем у мужчин.

Причины хламидиоза у женщин

Хламидиоз вызывают грамотрицательные внутриклеточные бактерии из рода Chlamydia, размер которых не превышает 300 нм. Размножаются микроорганизмы простым делением, но для воспроизводства им необходимы клетки хозяина. Это делает хламидии похожими на вирусы. Бактерии быстро привязываются к клеткам цилиндрического эпителия, а после поглощения моноцитами они разносятся с кровью и могут оседать в суставах, легких или сердце.

Существуют следующие виды хламидий, которые могут вызывать заболевания:

  • Chlamidia trachomatis. Становится причиной урогенитального хламидиоза, лимфогранулемы или трахомы.
  • Chlamidia psittaci. Вызывает пиелонефрит, артрит, атипичную пневмонию.
  • Chlamidia pneumonia. Может стать причиной пневмонии или простудных заболеваний.

При благоприятных для микроорганизмов условиях хламидии могут трансформироваться в определенные формы, которые способны длительное время паразитировать внутри клеток.

Заражение хламидиями происходит следующим образом:

  • При незащищенном половом акте с инфицированным партнером (вагинальном, оральном, анальном).
  • Бытовым путем через грязное белье, мочалки, полотенца.
  • Внутриутробно.
  • При прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.

Виды хламидиоза

Не существует общепринятой классификации хламидиоза. Выделяют следующие виды заболевания:

  • Свежий. Его диагностируют в том случае, если после заражения прошло не более двух месяцев.
  • Хронический. Давность заболевания более двух месяцев.
  • Носительство хламидийной инфекции.

Кроме этого отмечают хламидиоз верхних и нижних отделов мочеполовой системы, а также хламидиоз дыхательных путей и суставов.

Симптомы хламидиоза у женщин

Практически в 60% случаев заболевание протекает бессимптомно. В дальнейшем при развитии инфекции возникают осложнения. Хламидии проникают в организм и в течение 2–3 недель встраиваются в его клетки. Признаки хламидиоза у женщин:

  • Слизисто-гнойные желтоватые выделения из влагалища.
  • Отечность и покраснение шейки матки, которые выявляются при гинекологическом осмотре.
  • Боль и жжение при мочеиспускании.
  • Зуд наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Болевые ощущения при половом акте.
  • Слабые боли в нижней части живота.
  • Кровотечения между менструациями.

В том случае если хламидии стали причиной осложнений, у женщин могут наблюдаться такие симптомы, как обильные гнойные выделения, сильные боли в нижней части живота, отдающие в область половых органов, учащенное мочеиспускание, кровь в моче.

Также возможно появления общих признаков интоксикации:

  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Плохое самочувствие.
  • Вялость и раздражительность.
Иммунитет к хламидиозу после перенесенного и успешно вылеченного заболевания не приобретается, поэтому возможно повторное заражение при контакте с инфицированным партнером.
Читайте также:

1. Пути распространения инфекций

2. Домашние коктейли для похудения

3. Онкоцитология

Диагностика

Диагностирует заболевание врач гинеколог или венеролог после проведения опроса, визуального осмотра и лабораторных исследований. Для выявления хламидий используют материал, взятый из влагалища и шейки матки, мочу или кровь. Затем проводят следующие анализы:

  • Микроскопический. Вероятность выявить хламидии таким способом не превышает 15%. Однако этот способ позволяет обнаружить воспалительный процесс и заподозрить наличие хламидиоза.
  • Культуральный. Для этого взятый материал помещают в специальную питательную среду, где микроорганизмы быстро размножаются. Этот анализ дает возможность не только определить вид микроорганизма, но и его чувствительность к антибиотикам. Повторно анализ проводят через 2–3 недели после окончания антибиотикотерапии. Если этот срок сократить, возможно получение ложноотрицательного результата.
  • Полимеразная цепная реакция. Является одним из самых точных анализов, позволяющих выявить хламидии. В процессе его проведения в материалах, взятых на исследование, выявляют ДНК паразитирующих бактерий. Повторный анализ проводят через 3–4 недели. При сокращении периода есть возможность получить ложноположительный результат.
  • Иммуноферментный анализ. С помощью этого исследования в крови пациента обнаруживают антигены хламидий, которые вырабатываются в процессе борьбы организма с патогенными микроорганизмами.

Дифференциальная диагностика

Симптомы заболевания не слишком ярко выражены и практически ничем не отличаются от тех признаков, которые проявляются при других инфекционных болезнях, передающихся половым путем.

Даже опытному врачу бывает сложно отличить хламидиоз от микоплазмоза, поскольку симптомы заболевания похожи. Четкая формулировка очень важна, т. к. лечение этих заболеваний отличается, а неправильно подобранные препараты могут вызвать хронизацию процесса или появление микроорганизмов, нечувствительных к определенным антибиотикам.

При дифференциальной диагностике берут во внимание не внешние признаки заболевания, а результаты лабораторных исследований.

Лечение

Лечение хламидиоза у женщин проводится с помощью антибиотиков. Поскольку бактерии встраиваются в клетки организма, то применяются препараты, которые могут там накапливаться.

Чаще других для лечения хламидиоза применяют антибиотики следующих групп:

  • Макролиды.
  • Тетрациклины.
  • Фторхинолоны.

В зависимости от тяжести и длительности заболевания, наличия сопутствующих инфекций, а также пораженных органов составляется индивидуальная схема лечения.

Хламидии негативно воздействуют на иммунную систему пациента, поэтому в комплексном лечении заболевания используют иммуностимуляторы и витамины, позволяющие укрепить организм. Для защиты органов пищеварительной системы от негативного воздействия антибиотиков применяют гепапротекторы и пробиотики.

Комплексное лечение хламидиоза у женщин включает в себя средства для местного применения в виде свечей, содержащих антибиотики, ванночек, спринцеваний или вагинальных тампонов.

Для того чтобы предупредить развитие осложнений и устранить спаечный процесс, используют физиотерапевтические методы, такие как:

  • Квантовая терапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Инфракрасное излучение.
  • Электрофорез.
  • Ток переменной частоты.

В том случае если в организме женщины обнаружены не только хламидии, но и трихомонады, изначально проводят лечение трихомониаза, а затем хламидиоза, т. к. при неадекватно подобранных дозах антибиотиков могут формироваться формы хламидий, устойчивые к лечению.

О полном избавлении от хламидиоза свидетельствует:

  • Отсутствие клинических симптомов заболевания.
  • Отсутствие визуальных признаков заболевания при гинекологическом осмотре.
  • Нормализация уровня лейкоцитов.
  • Отсутствие микроорганизмов или их ДНК в мазках.

Иммунитет к хламидиозу после перенесенного и успешно вылеченного заболевания не приобретается, поэтому возможно повторное заражение при контакте с инфицированным партнером.

Осложнения

При попадании в благоприятную среду хламидии начинают активно размножаться. Последствия хламидиоза у женщин достаточно серьезные. При отсутствии своевременного лечения эти микроорганизмы могут стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы, таких как:

  • Непроходимость маточных труб, в результате чего у женщины наблюдается бесплодие.
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
  • Парауретрит (воспаление парауретральных желез).
  • Эпидидимит (воспаление придатков).
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов).
  • Бартолинит (воспаление желез расположенных в преддверии влагалища).
  • Кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
  • Эндометрит (воспаление эндометрия).
  • Сальпингит (воспаление фаллопиевых труб).
  • Эрозии шейки матки.
  • Спаечный процесс.
  • Патологии беременности.

Одним из самых серьезных осложнений хламидиоза является синдром Рейтера. Он возникает при генетической предрасположенности к заболеванию на фоне инфекции. У женщин он развивается в 20 раз реже, чем у мужчин. При синдроме Рейтера сочетаются поражения мочеполовых органов, суставов и глаз, которые возникают одновременно или последовательно.

Прогноз

Последствия хламидиоза у женщин определяются несколькими факторами. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, лечение было назначено правильно и своевременно, то вероятность полного избавления от нее достаточно высокая.

Если заболевание выявлено уже после того, как появились осложнения, или препараты для лечения были подобраны неправильно (либо применялись минимальные дозы антибиотиков), болезнь переходит в хроническую форму.

Одним из самых серьезных осложнений хламидиоза является синдром Рейтера. Он возникает при генетической предрасположенности к заболеванию на фоне инфекции.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо:

  • Во время полового акта с новым или ненадежным партнером использовать презервативы.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • При выявлении хламидиоза у одного из партнеров пройти курс лечения обоим.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Хламидии у женщин, мужчин: симптомы, лечение

Что такое хламидии? В чем заключается опасность для человека при заражении хламидиями? Уникальность этих микроорганизмов заключается в том, что это ни бактерии, ни вирусы, а микробы, которые по сути являются внутриклеточными паразитами. Их сходство с бактериями заключается в том, что они имеют клеточную мембрану и внутриклеточные органеллы, но как вирусы они очень малы и для жизнедеятельности им нужны питательные вещества, находящиеся внутри клеток человека.

Виды хламидий и их влияние на здоровье человека

Среди рода хламидий насчитывается более десятка видов, которые паразитируют и в организме человека, и в организме многих животных. Наибольшее распространение и вред человеку наносят 2 основных вид хламидий:

  • Chlamidiya trachomatis — урогенитальный хламидиоз
  • Chlamidiya pneumoniae — хламидийная пневмония, бронхит, астма

Если появились хламидии у женщин, симптомы зависят от вида хламидий и их локализации.Чаще всего заражение происходит Хламидией трахоматис, которая передается половым путем (оральный, генитальный, анальный секс), реже через предметы личной гигиены, пастельные принадлежности, нижнее белье, грязные руки, возможен также путь передачи хламидиоза от матери к плоду во время беременности и родов.

От состояния иммунитета человека во многом зависит и процесс развития хламидиоза, при сильном иммунном ответе на внедрение микробов в организм, например, если появились хламидии у мужчин, симптомы заболевания могут отсутствовать и организм сам способен справиться с ними. При единичном случае заражения (случайный половой контакт), если человек имеет крепкое здоровье, то хламидии погибают, защитные силы организма не дают им размножаться.

Но если происходит массивное заражение, регулярные половые контакты с носителем хламидиоза, то организм не справляется с натиском инфекционных агентов и возникает воспалительный процесс, который в 67% случаев у женщин и в 46% случаев у мужчин проходит бессимптомно. В таблице представлены возможные заболевания, вызываемые хламидиями у женщин, мужчин и детей.

Мужчины  Женщины Дети

Хламидия трахоматис  может поражать любую ткань и орган человека, но чаще всего вызывает следующие заболевания.

  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала
  • Простатит — воспаление предстательной железы
  • Эпидидимит — воспаление придатков яичка
  • Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки
  • Орхит — воспаление яичка
  • Везикулит — воспаление семенных пузырьков
  • Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз
  • Кольпит -воспаление влагалища
  • Эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки
  • Цервицит — воспаление шеечного канала матки
  • Сальпингит — воспаление маточных труб
  • Сальпингоофорит- воспаление придатков матки
  • Оофорит — воспаление яичников
  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала
  • Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки
  • Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза
  • Холецистит — воспаление желчного пузыря
  • У новорожденных малышей чаще всего бывает воспаление конъюнктивы
  • Воспаление легких
  • Воспаление бронхов
  • Воспаление носоглотки
  • Воспаление среднего уха
  • Вульвовагинит
  • Миокардит
   Осложнения
  • Нарушение потенции
  • Бесплодие
  • Синдром хронических тазовых болей
  • Хламидийный артрит
  • Синдром Рейтера
  • Трубное бесплодие
  • Внематочная беременность
  • Выкидыши, преждевременные роды
  • Спаечный процесс в малом тазу
  • Синдром хронических тазовых болей
  • Повышается риск онкологических заболеваний
  • Хламидийный артрит
  • Синдром Рейтера
  • Хронические заболевания легких — пневмонии, бронхиты

Хламидия пневмоние развивается у человека в основном в нижних отделах органов дыхания, но возможно и поражение сердца, сосудов.

  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Хламидийный бронхит
  • Эндокардит
  • Атеросклероз коронарных сосудов
  • Хламидийный артрит
  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Хламидийный бронхит
  • Эндокардит

Для диагностики урогенитальных хламидий у мужчин и женщин необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА) и анализы методам ПЦР.

Особенно важно проходить полное обследование следующим лицам:

  • Лица, обследующиеся на остальные ИППП — уреаплазма, микоплазма, герпес, гонорея, ЦМВ, трихомоноз.
  • Лица, имеющие половые контакты с больным урогенитальным хламидиозом
  • Женщины с бесплодием, невынашиванием беременности, со слизисто-гнойными выделениями с не уточненным диагнозом, с симптомами острого или хронического воспаления придатков (аднексита), эндометрита и пр. заболеваний женских половых органов.
  • Новорожденные малыши от матерей, болевших хламидийной инфекцией либо до беременности, либо во время беременности.
  • Мужчины с симптомами дизурии, простатита, уретрита, со слизисто-гнойными выделениями из уретры, с не установленным диагнозом.

Профилактикой заражения является — здоровый сексуальный образ жизни, предохранение презервативами. Также население должно быть информировано о путях заражения, первых симптомах и поздних клинических признаках хламидий у женщин и мужчин, симптомах и лечении хламидий у детей.

Симптомы хламидий у женщин

После заражения, в течение инкубационного периода микробов, который составляет 14-28 дней, не бывает никаких проявлений инфицирования хламидиями у женщин. Симптомы хламидиоза могут появляться только спустя это время, когда хламидийная инфекция пройдет следующие стадии:

  • Инфицирование
  • Возникновение первичного очага инфекции — сначала появляется кольпит, вагинит, особенно у женщин в период менопаузы, у девочек, у беременных женщин, когда снижен гормональный уровень эстрагона.
  • Прогрессирование воспалительного процесса в очаге — это зависит от локализации хламидий у женщины, симптомы при этом могут быть различными:
    • Жжение, зуд во влагалище, неприятные ощущения при мочеиспускании
    • Выделения при хламидиозе у женщин обычно слизисто-гнойного характера, с неприятным запахом, желтого или белого цвета
    • Боли в паху, пояснице, внизу живота
  • На фоне иммунопатологических реакций развиваются изменения в органах и системах организма женщины:
    • Аднексит (сальпингоофорит, сальпингит, оофорит) — боли локализуются либо только в одной стороне, либо в обоих сторонах в области придатков матки, часто боль отдает в поясницу. При остром воспалительном процессе возможно повышение температуры тела от 37 до 38 С, женщину беспокоят выделения и постоянные болезненные ощущения, нарушения менструального цикла.
    • Цервицит — при осмотре гинеколог наблюдает эрозию шейки матки, шейка может быть увеличена, отечна, воспалена, а также возможны кровянистые выделения из шейки матки.
    • Эндометрит — острый процесс характеризуется высокой температурой, болями внизу живота, выделения могут быть различными и гнойными, и кровяными. Хронический процесс отличается сбоями менструального цикла, скудными или наоборот обильными выделениями при менструации.

Более подробно о хламидиях у женщин — симптомах, лечении, антибиотиках при хламидиозе читайте в нашей статье Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

Симптомы хламидий у мужчин

Коварство этого заболевания заключается в том, что при хламидиях у мужчин, симптомы долгое время отсутствуют, длительное время размножение патогенных микроорганизмов происходит бессимптомно. Только когда у мужчины появляются осложнения, такие как воспаление мочевого пузыря, яичка, простаты, а также возникновение бесплодия или нарушения потенции — тогда мужчина обращается к медицинской помощи.

Если вовремя не обратиться к специалистам, не диагностировать заболевание, зачастую хламидии у мужчин, лечение которых не производилось, переходит в хронический урогенитальный хламидиоз. При этом в период ремиссии никаких признаков недомоганий нет, а в периоды обострения проявляются все симптомы острого хламидиоза.

  • После инфицирования чаще всего в первую очередь происходит воспаление мочеиспускательного канала. Хламидии у мужчин после заражения могут проявиться только спустя 7-28 дней в виде неприятных ощущений во время мочеиспускания, жжения, зуда, мутных первых капель мочи.
  • Появление бесцветной жидкости из уретры, которое чаще всего бывает по утрам.
  • Неприятные ощущения в паху, возможно появление боли в пояснице, промежности, повышение температуры до 37,5С.
  • Уретра снаружи может быть покрасневшей, отечной, болезненной.
  • В дальнейшем, когда лечение хламидий у мужчины не осуществлялось, могут возникать серьезные заболевания, такие как простатит, эпидидимит, орхит и др., с присущими им симптомами.

Подробнее о хламидиях у мужчин, симптомах и лечении можно прочитать в нашей статье Хламидиоз у мужчин: симптомы, лечение

Хламидии у женщин и мужчин — лечение

Основным компонентом в лечении хламидий у женщин и мужчин признаны антибиотики. Учитывая природу этих паразитарных организмов, выбор антибиотиков при хламидиозе ограничивается только теми препаратами, которые активны в отношении внутриклеточных инфекций. Такими свойствами в большей степени обладают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Вся информация о лекарственных средствах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза должно назначаться только квалифицированным врачом на основании результатов анализов, анамнеза пациента.

Все антибиотики при хламидиозе по их действию внутри клетки можно подразделить на следующие группы:

  • низкая степень проникновения в клетку — у  пенициллинов, нитроимидазолов, цефалоспоринов
  • средняя степень у — аминогликозидов, тетрациклинов, фторхинолонов
  • высокая степень у — азалидов и макролидов

Исходя из этого, рекомендуемые антибиотики при хламидиях следующие:

  • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или
  • Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Второй ряд:

  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7  суток
  • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
  • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

  • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
  • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Подробнее о лечении хламидий читайте в нашей статье Схемы лечения хламидиоза. Срок лечения осложненных форм хламидиоза увеличивается и должен составлять не менее 2-3 недель.

Местное лечение хламидий у женщин:

  • Свечи Бетадин — во влагалище на ночь в течение 2 недель.
  • Мазь тетрациклиновая — тампоны во влагалище утром и вечером до 2 недель
  • Мазь эритромициновая — тампоны вечером и утром 10-14 дн.
  • Вагинальный крем Далацин Ц — на ночь в течение недели дозаторомво влагалище по 5 г.

Лечение будет успешным, если:

  • Антибиотики. Для лечения будут применяться только высокоактивные противохламидийные антибиотики, проникающие внутрь клетки.
  • Непрерывный курс должен составлять 2-3 недели со сменой антибиотика или без замены, лучше использовать сразу 2 антимикробных средства. Цикл развития хламидии составляет 48-72 часа, поэтому следует перекрыть 6 циклов их развития.
  • Хорошо использовать метод пульс-терапии — прерывистое лечение 7 дней антибиотик, 7 дней перерыв — и так 3 раза. В паузах между курсами фагоциты иммунной системы уничтожают паразитов в межклеточном пространстве.
  • Учет течения заболевания. Если будут учитываться клинические проявления заболевания в каждом конкретном случае — острое, хроническое, бессимптомное течение, а также время инфицирования — хроническое или свежее заражение.
  • Применение антимикотических препаратов обязательно, поскольку при лечении хламидий у женщин и мужчин высока вероятность развития кандидоза. Назначают Флуконазол, Итраконазол, Натамицин, Нистатин.
  • Учитывать сочетание прочих ИППП- трихомоноз, уреаплазму, микоплазму, анаэробную микрофлору. Поэтому в схему лечения хламидий нужно также включать протистоцидные препараты: Метронидазол (Трихопол) 2 р/день по 500 мг. в течение недели.
  • Для профилактики дисбактериоза кишечника во время и после окончания курса антибиотиков назначают препараты эубиотического ряда.

zdravotvet.ru

у мужчин и женщин – как заподозрить.

Хламидиозом болеют и мужчины, и женщины.

Он относится к ЗППП.

Особенно он опасен для женщин, поскольку от него серьезно поражается женская репродуктивная система, о чём мы поговорим далее.

Для любого человека любой незащищенный секс в любой форме – генитальной, анальной или оральной, может грозить инфицированием хламидиями.

По статистике, хламидиоз считают очень распространенным ЗППП.

Хламидии трахоматис характерно внутриклеточное паразитирование; она активно поражает клетки, в первую очередь, мочеполовой системы, внутри них питаясь и размножаясь.

Эти клетки, впоследствии, разрушаются и хламидии выходят в окружающие ткани.

Возбудителю свойственно поражение и наружной, и внутренней половой системы; слизистой оболочки органов дыхательной системы; интимы органов ССС; синовиальной выстилки суставного аппарата; зубов; органов зрительной и слуховой систем.

Хламидиоз характерен, в основном, молодым сексуально активным людям.

Это неподвижный грамотрицательный облигатный внутриклеточный микроорганизм.

Хламидии могут длительно существовать в «спящем» состоянии.

Но при подавлении иммунной системы, «просыпаются» и могут поражать органы инфицированного человека.

Очень часто инфекция имеет бессимптомное течение.

Поэтому молодые люди, у которых активная половая жизнь, даже не догадываются, что больны хламидиозом.

Такое бессимптомное течение характерно более, чем пятидесяти процентам инфицированных.

Специфичностью хламидиоз не отличается.

Его симптоматика похожа и на другие ЗППП.

Мочеиспускание сопровождается жжением и дискомфортом.

Для женщин и мужчин характерно повышение температура тела и общая слабость.

Дней через десять – две недели симптоматика хламидиоза исчезает.

Но это не говорит о самоизлечении.

Наоборот, идет активное «скрытое» размножение хламидий и их распространение по всему организму с поражением внутренних органов. 

Особенности хламидии у мужчин

Мужской хламидиоз характеризуется кровянистыми выделениями из полового члена во время семяизвержения и небольшими резями, и чувством жжения во время опорожнения мочевого пузыря.

Также характерны боли в нижней части живота и отёк области мошонки.

Мужчины от поражения хламидиями болеют урогенитальным хламидиозом.

Он достаточно широко распространен и плохо диагностируется ввиду слабо выраженной симптоматики, и поздним и редким обращением к врачу. 

Особенности хламидии у женщин

Гораздо более грозен хламидиоз для женского организма.

Причём, бессимптомное течение характерно для семидесяти процентов инфицированных женщин.

Температура тела может повышаться до тридцати семи – тридцати семи с половиной градусов Цельсия.

Потом она очень часто опускается до нормальной.

Признаками женского хламидиоза являются:

  • небольшая тянущая болезненность нижней трети живота
  • наличие зуда, жжения и резей при опорожнении мочевого пузыря
  • ощущение влажных половых органов
  • боли в поясничной области
  • учащенное мочеиспускание
  • нарушение цикла менструаций

Многие женщины считают такую симптоматику не поводом обращения к врачам или считают, что она вызвана другими, несущественными причинами.

Слизистые оболочки органов мочеполовой системы воспаляются.

Идет поражение женских репродуктивных органов, бартолиновых желез, мочеиспускательного канала, вагины и пузыря.

Эти органы в женском организме поражаются в первую очередь. 

Хламидии у беременных женщин

Если у беременной женщины обнаружили инфекцию, то значит, она может заразить своего ребенка.

Врожденными уродствами это ему не грозит, но при хламидиозе идет повреждение внутренних органов – кишечника и легких, суставов и глаз.

Если хламидиями поражается шейка матки, то это сопровождается умеренной тянущей болезненностью нижней части живота.

При поражении полости матки или маточных труб придатки воспаляются.

Такая симптоматика характерна для острого или обострившегося хламидиоза.

Хроническая форма как правило бессимптомная.

Хламидиоз беременным женщинам грозит осложнениями:

  • выкидыши при ранних сроках беременности
  • поздние сроки беременности – преждевременным отхождением околоплодных вод и преждевременными родами
  • плоду, инфицированному во время родов, конъюнктивитом, фарингитом, отитом или воспалением легких

Такие осложнения, обычно возникают при обострении.

Чаще всего хламидии селятся в цервикальном канале.

Они расположены очагами, в разных местах.

Поэтому, если мазки берутся из разных частей слизистой оболочки в цервикальном канале, то и результат может быть, как положительным и отрицательным.

Такие мазки отличаются низкой диагностической ценностью – порядка тридцати процентов. 

Хламидиоз при ВИЧ-инфекции

Хламидиоз на фоне ВИЧ-инфекции проявляется наличием болей в нижней части живота, выделений и болями во время коитуса.

Если у человека в один и тот же период времени наблюдается и ВИЧ и любая ИППП, в том числе и хламидия трахоматис, то это повышает возможности передачи ВИЧ-инфекции при сексуальных контактах.

У заболевших хламидиозом ВИЧ-инфицированных лиц мужского пола большое количество ВИЧ в сперме.

Так как состояние иммунитета очень важно в борьбе с ИППП, в том числе и с хламидиями, то наличие ВИЧ сильно усугубляет протекание любого ЗППП, в том числе и хламидиоза.

Если обнаружена ВИЧ-инфекция на фоне хламидиоза, необходима консультация врача-инфекциониста с дальнейшим постоянным наблюдением и лечением у него.

Совместное инфицирование хламидиями и ВИЧ – всегда большая проблема.

Об этом нужно помнить всегда.   

Лечение хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз плохо поддается лечению, особенно на фоне микоплазмоза.

Конечно, лучше инфекцию предотвратить с помощью презерватива, чем лечить.

Мы знаем, что хламидия трахоматис внутриклеточный микроорганизм.

Поэтому препараты для лечения должны проникать внутрь клеток.

Такими свойствами обладают антибиотики – макролиды.

Мы говорим об эритромицине, олеандомицине, кларитромицине, рокситромицине, азитромицине, джозамицине и спирамицине.

«Последние» макролиды лучше, чем эритромицин; у них немного шире спектр воздействия, улучшенная фармакокинетика, на фоне повышенного профиля безопасности.

Эффективней всего считается применение азитромицина однократно в соответствующей дозировке, либо недельный курс приёма доксициклина.

В качестве альтернативы лечатся и другими макролидами и фторхинолонами.

Наряду с антибиотикотерапией идет применение противогрибковых препаратов (флуконазола), иммуномодуляторов (интерферона).

Если есть жалобы на обильные выделения из мочеиспускательного канала, то идет применение и противомикробных лекарств местно.

Обязательно обследуются и, если необходимо, лечатся все половые партнеры заболевшего человека.

Секс только с презервативом.

А лучше на время лечения не допускать половых актов.

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки.

А молочные продукты, наоборот, нужно употреблять. 

Почему снова появляются симптомы после лечения хламидиоза

Если после лечения снова появляется симптоматика, то значит, лечение было неправильным и недостаточно эффективным.

Были проведены исследования, которые показали, что если лечение было проведено неправильное, то в течение двух – пяти лет возникает скрытый хламидиоз.

Зачастую он грозит всевозможными осложнениями.

Поэтому главное максимально полно обследоваться и пройти курс эффективного лечения от хламидиоза.

Как быстро появляется симптоматика после инфицирования хламидией

Как я уже говорил, хламидиоз, особенно у женщин, часто протекает бессимптомно.

Но если симптоматика есть, то она появляется спустя три дня — четыре недели после инфицирования.

Иногда, этот период увеличивается до тридцати пяти дней.

Дифференциальная диагностика хламидиоза

Ввиду низкой специфичности урогенитальный хламидиоз необходимо дифференцировать с заболеваниями, похожей симптоматики.

Речь идет о всевозможных ИППП, вызванных патогенной инфекцией и условно-патогенными микробами, типа грибов, микоплазмы, и вирусной инфекцией, типа ВПГ.

Хламидийный орхоэпидидимит дифференцируют с водянкой яичек; туберкулезными, сифилитическими или гонококковыми орхоэпидидимитами и онкопатологией яичек.

Для дифференциальной диагностики хламидиоза используют сравнение с такими патологиями, как внематочная беременность, эндометриоз, осложненная киста яичника, панкреатит, холецистит и тому подобное. 

Уретрит и простатит при хламидиозе

Хронический простатит хламидийного происхождения характеризуется высоким уровнем распространения.

Такие простатиты грозят орхоэпидидимитами, фуникулитами, везикулитами и нарушениями в сперматогенезе.

Все это может привести к мужскому бесплодию.

Зачастую простата выступает накопителем возбудителя.

Хламидийный уретрит, вообще, самая распространенная форма мужского хламидиоза.

Мужскому хламидийному уретриту свойственны необильные выделения из уретры, гиперемия и отёчность наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Для женского уретрита характерны симптомы цервицита, сопровождающих уретрит.

Гинекологический осмотр говорит о наличие отёка, гиперемии вокруг шейки матки и мочеиспускательного канала.

Наблюдаются умеренные патологические выделения из вагины. 

Выделения и зуд при хламидиозе

Выделения из гениталий у женщин аномального вида.

Беловатого или желтоватого цвета, слизисто-гнойной консистенции и с неприятным запахом.

Опорожнение мочевого пузыря сопровождается зудом в уретре.

Но, как я уже говорил, это не самый специфичный и показательный признак хламидиоза. 

Орхит, эпидидимит и баланопостит при хламидиозе

Воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит) очень часто бывает по причине хламидийной инфекции.

Для орхита и эпидидимита в острой фазе характерна отёчность и болезненность семенного канатика.

Анамнез заболевания всегда говорит о незащищенном половом акте, который был, может быть, много месяцев назад.

Для острого эпидидимита характерно внезапное начало и заметное увеличение придатка, с резкими болями и гипертермией, вплоть до сорока градусов Цельсия.

От хламидий может возникнуть цирцинарный баланопостит.

Это один из видов баланопостита.

Такой баланопостит может привести к лихорадке, гангрене, кровотечениям или фимозу.

Для его лечения используют не только медикаментозное, но и физиотерапевтическое лечение.

Применяются методы озонотерапии, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, грязелечения и инфракрасного излучения. 

Поражение матки и маточных труб при хламидиозе

Хламидийная инфекция, зачастую, является причиной эндометрита.

Такое заболевание провоцируется абортами, родами или внутриматочной контрацепцией.

При эндометрите происходят появление больших выделений из вагины слизисто-гнойного характера, тупых болей в нижней части живота и выраженной гипертермии.

Изредка, идет возникновение кровотечений из матки и всевозможных проблем в менструальном цикле.

Воспаление маточных труб (сальпингит) чаще протекает бессимптомно.

Но хронический сальпингит ведет к воспалению в яичниках, и грозит бесплодием.

Маточные трубы постепенно «закрываются» и яйцеклетка не может попасть в матку.

Такая картина может наблюдаться у семидесяти процентов женщин, у которых урогенитальный хламидиоз.

Такую патологию нужно обязательно лечить, но проще проводить профилактические мероприятия.

Что включает, в первую очередь, защищенный секс и прохождение ежегодных профилактических осмотров, чтобы выявлять различные ЗППП, в том числе и хламидиоз, на ранней стадии развития, когда еще нет осложнений.

Бесплодие при хламидиозе

Если в результате воздействия хламидийной инфекции в маточных трубах образуется спаечная ткань, то яйцеклетка не продвигается и не оплодотворяется сперматозоидом.

Возникает женское бесплодие.

Эпителий фаллопиевой трубы становится, под влиянием хламидий, патологически измененным и не регулирует продвижение яйцеклетки.

Внематочная беременность возникает от хламидийного сальпингита.

Причина в том, что оплодотворенной яйцеклетке не достичь полости матки, и она фиксируется в фаллопиевой трубе.

Даже если произошло успешное оплодотворение, то эмбрион, ввиду хламидийного эндометрита, не имплантируется в стенку матки и не развивается.

При хламидийном простатите, орхите и эпидидимите, идет нарушение нормального процесса сперматогенеза и ухудшение оплодотворяющей способности спермы.

Секрет простаты сильно меняет свои физико-химические свойства и это негативно отражается на подвижности мужских оплодотворяющих клетках.

Их концентрация падает и страдает их морфология.

Хламидиоз приводит к агглютинации и фрагментации ДНК мужских половых клеток.

Об этом нужно помнить всегда, что хламидиоз очень негативно влияет на репродуктивную систему, как женскую, так и мужскую. 

Поражение суставов при хламидиозе

Хламидиоз провоцирует воспалительный процесс в суставно-связочной системе.

Мы говорим о так называемом синдроме Рейтера.

Дифференциальную диагностику зачастую проводят неправильно и ставят ошибочный диагноз ревматоидного артрита.

Симптоматика поражения очень напоминает симптоматику ревматоидного воспаления.

Обязательно проведение лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Характерный признак синдрома Рейтера – это боль в пятке при ходьбе.

Через четырнадцать – двадцать один день после заражения часто появляется боль в спине и суставная боль.

Особенно сильная боль утром и ночью.

Прогрессирование болезни заключается в поражении мышц, прилегающих к суставам.

Температура тела повышается вплоть до лихорадки, силы покидают организм.

Следующее обострение, иногда, возникает через год и даже больше.

Если антибиотикочувствительность была проведена правильно и назначенные антибактериальные препараты были эффективными, то синдром Рейтера вполне успешно лечится.

Подорванная иммунная система нуждается в укреплении.

Когда курс терапии закончен, необходимо провести контрольное обследование, чтобы убедится, что хламидиоза больше нет.

Какие анализы сдают при подозрении на хламидиоз

С точностью до двадцати – двадцати пяти процентов исследуют на хламидиоз методом иммунохроматографии.

У этого метода, экспресс-теста, дешевизна и быстрота проведения.

Такой экспресс-тест покупается в аптечной сети желающими пациентами.

Поскольку врачи, ввиду его низкой эффективности, им не пользуются.

Еще ниже, десять – пятнадцать процентов, эффективность определения хламидиоза у цитоскопических методов.

Более эффективно назначение иммуноморфологических методов.

Спустя пять – двадцать дней после заражения, можно проводить иммуноферментный анализ, поскольку раньше в крови нет антител к возбудителю заболевания.

Точность его тоже невысокая – порядка шестидесяти процентов.

Он проводится, для определения в какой фазе находится хламидиоз, а также для оценки эффективности проведенного лечения.

Но самый чувствительный метод ПЦР.

Практически со стопроцентной эффективностью определяется ДНК хламидии в исследуемом материале.

Таким биоматериалом служат соскобы из мочеиспускательного канала и конъюнктивы, а также препараты с осадка мочи, крови и слюны.

У женщин исследуют цервикальный канал (соскоб).

Для мужчин характерно исследование секрета простаты и эякулята.

Максимум за день будет получен результат.

Иногда проводят посев на возбудителя хламидиоза.

Но ввиду высокой цены его проведения и большой длительности (минимум неделя) метод применяется редко.

Хотя у него большая чувствительность – порядка девяносто процентов. 

Осложнения хламидиоза

У мужчин хламидиоз грозит хроническим простатитом и везикулитом.

А если поражаются придатки яичка, то обтурационной формой бесплодия.

Также инфекция нередко приводит к циститу.

Уретра, от хронического воспаления, суживается.

Идет образование стриктур.

Осложнения от хламидиоза у женщин – это когда фаллопиевые трубы становятся непроходимыми, внематочная беременность и эндометрит.

Также мы говорили о синдроме Рейтера, при котором помимо суставов происходит поражение глаз, кожи и внутренних органов.

При возникновении симптомов хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru


Смотрите также