Как долго носить компрессионные чулки после склеротерапии


Как долго носить компрессионные чулки после склеротерапии нижних конечностей?

На сегодняшний день такая процедура, как склеротерапия, пользуется по показаниям заметной популярностью, а прибегают к ее услугам преимущественно взрослые пациенты. Чем опасно данное состояние, и как его устранить? Об этом стоит поговорить подробнее.

Так сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии? На данный вопрос ответ знает только ведущий специалист, поэтому к нему необходимо регулярно приходить на плановую консультацию с дальнейшим визуальным контролем закупоренных вен.

Итак, по средствам склеротерапии можно незаметно устранить не только "сосудистые звездочки и змейки", но и начальную стадию варикозного расширения вен; то есть средние и мелкие капилляры, утратившие свою былую эластичность.

Основным преимуществом данной процедуры является отсутствие необходимости в дополнительной госпитализации пациента, а также щадящий восстановительный период после выполнения всех манипуляций. Кроме того, не требуется хирургическое вмешательство, то есть рубцов после такой элементарной процедуры не наблюдается. Для многих женщин такой "эстетический плюс" имеет огромное значение, поскольку они очень опасаются потерять былую красоту стройных ножек.

Прежде чем говорить, для чего необходимы компрессионные чулки после склеротерапии, необходимо разобраться, в чем заключается данная процедура, и каковы ее особенности. Когда пациентку начинает беспокоить варикозное расширение вен на ногах, она сразу же отправляется на прием к терапевту, который, в свою очередь, направляет ее к более узкому специалисту. Вот он как раз и назначает проведение склеротерапии для так называемого "обновления кожных покровов".

Суть процедуры заключается в следующем: в опухшую вену врач вводит инъекцию со специальным лекарством, благодаря которому сосуд закрывается (получается будто тромб) , а системный кровоток и вовсе в нем исчезает. Проще говоря, больная вена "пломбируется", а вместе с ней пропадает и визуальный косметический эффект. Сразу же после выполнения инъекции на вену накладывают латексную подушечку или шарик из марли, а затем необходимо воспользоваться эластичным бинтом или чулком.

Такому лечебному воздействию подлежат мелкие и средние вены с утраченной эластичностью стенок, "сосудистые звездочки и змейки", расположенные на бедрах, икрах, под коленями и даже на пальцах ног. Эффективность выполненной процедуры ощутима уже после первого сеанса, однако иногда приходится его повторить. В последнем случае показательными являются рекомендации врача и преобладающая клиническая картина.

Однако, каково бы длительно не было лечение, требуется интенсивная восстановительная программа, для которой как раз и понадобятся компрессионные чулки нужного размера. Именно поэтому их необходимо купить и как можно скорее, если раньше они еще не были приобретены для сдавливания увеличенных вен в домашних условиях, так сказать.

Итак, компрессионное белье пациент покупает, когда замечает увеличение вен на собственных конечностях. Однако такое домашнее решение проблемы не позволяет достичь желанного результата, а болезнь постепенно прогрессирует, затрагивая все большие и большие участки кожных покровов нижних конечностей. В таких клинических картинах медлить нельзя, а без склеротерапии ногам просто не вернуть их прежний внешний вид. Компрессионные чулки следует временно снять, а после пойти к врачу; но помнить, что такое специальное белье еще понадобится в период восстановительной терапии.

После выполнения склеротерапии пациент еще длительное время носит компресионные чулки по рекомендации лечащего врача. Вот здесь важно помнить о некоторых правилах и наставлениях специалиста.

Во-первых, после восстановительной терапии компрессионные чулки необходимо носить еще в течение 2 - 4 недель, а более точный период назначается врачом сугубо индивидуально.

Во-вторых, носить эластичное белье необходимо круглосуточно, не снимая даже при желании принять ванную. Это необходимо для того, чтобы в закупоренных сосудах не восстановился по случайности кровоток, и проблема не вернулась в прежнее русло. Если это все-таки произойдет, то будет вполне очевидно, что склероткрапия оказалась "деньгами, выброшенными на ветер". Так что это правило очень важно не нарушать ни при каких обстоятельствах.

В-третьих, очень важно подобрать правильный размер чулок, причем только после примерки. Он должен плотно облегать ногу, но ни в коем случае не свисать и не доставлять болезненных ощущений при облегании конечности.

И последнее: такой эластичный чулок при расширении вен запрещено снимать до трех суток, тогда как при удалении тривиальной "сеточки или звездочек" требуется всего один день регулярной носки. Снимать такое белье можно только в горизонтальном положении, а надевать на ногу после ванны только сидя и после немедленно лечь в кровать.

Важно понимать, что одной только носки компрессионных чулков вовсе не достаточно для скорейшего восстановления прежнего вида ног, в первое время после процедуры необходимо совершать дальние пешие прогулки быстрым шагом. Активность пациента должна составлять не менее одного часа за сутки.

Склеротерапия нижних конечностей выполняется без предварительного введения наркоза или применения анестезии, а длится сама процедура не более четверти часа. Состояние пациента после этого очень скоро возвращается в норму, однако требуется продолжительный восстановительный период.

Вышеописанная процедура достаточно эффективная, однако лечебного действия не всегда хватает надолго. В отдельных клинических картинах через год или несколько лет приходится повторять процедуру, но опять-таки не исключается дальнейшее прогрессирование варикозного расширения вен.

Советуем к прочтению

Компрессионные чулки после склеротерапии вен

Сколько времени носить компрессионные чулки после склеротерапии вен нижних конечностей? Этот вопрос пациенты часто задают флебологам Юсуповской больницы. После введение в вену склерозирующего вещества сосуд запустевает, его стенки «слипаются». Компрессионные чулки оказывают на ногу внешнее давление, «прижимая» стенки вены друг к другу по всей длине.

Эластичные чулки обеспечивают микромассажный эффект на ногу от голеностопного сустава до бедра. Это улучшает работу венозной системы, отток крови от нижней конечности к сердцу. В поверхностных венах ног уменьшается застой. Компрессионные чулки поддерживают сосудистую стенку и клапаны вен, благодаря чему предотвращается варикозное расширение интактных вен, улучшается питание мягких тканей ног: кожи, подкожной клетчатки, мышц и связок.

Часто склеротерапия является этапом комплексного лечения варикозной болезни. Процедуру выполняют одновременно или после удаления варикозно расширенной вены хирургическим путём. Сколько нужно носить чулки после склеротерапии в этом случае? Врачи Юсуповской больницы используют компрессионный бандаж или госпитальный трикотаж с давлением 20-30 мм рт.ст. сразу после оперативного вмешательства на венах на протяжении 1-2 суток. Далее при использовании компрессионного бандажа переходят на медицинский трикотаж.

На протяжении первой недели после операции проводят круглосуточную компрессию с помощью медицинских чулок и далее ежедневную компрессию продолжительностью до 6 недель. Применять компрессионные чулки 2 класса более длительное время нецелесообразно. Спустя 6 недель после операции флебологи рекомендуют использовать чулки 1 класса компрессии нерегулярно только при воздействии провоцирующих факторов (физической активности, статических нагрузок, длительных путешествий).


Зачем нужны компрессионные чулки

Склеротерапия – инновационный метод лечения варикозной болезни без операции. Флебологи вводят в вену специальное вещество, под воздействием которого происходит свёртывание белков сосудистой стенки – контролируемый ожог вены и асептическое, без участия микроорганизмов, воспаление. В результате просвет вены освобождается от крови, стенки венозного сосуда слипаются, сама вена истончается и исчезает.

После выполнения процедуры врачи рекомендуют пациентам совершить тридцатиминутную пешеходную прогулку. Чтобы уменьшить риск развития осложнений и повторного появления поверхностных вен, сразу после введения склерозанта пациент надевает компрессионный трикотаж. Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии, врачи Юсуповской больницы решают индивидуально для каждого пациента.


Компрессия после склеротерапии

Методика склеротерапии развивалась в тандеме с эластичной компрессией. Она ранее называлась «компрессионная склеротерапия». Изначально врачи полагали, что введение склерозирующего препарата с последующей внешней компрессией приводит к полному закрытию просвета вены, её «слипанию» и заращению.

Впоследствии учёные доказали, что полноценное сжатие венозного сосуда в вертикальном положении происходит при давлении порядка 80-90 мм рт.ст., чего не обеспечивает компрессионный трикотаж. Бандаж из нерастяжимого эластичного бинта обуславливает повышение давления до указанного уровня периодически при мышечном сокращении. В остальных случаях после склеротерапии при возврате пациента в вертикальное положение происходит обратное кровенаполнение варикозных вен. Это в совокупности с введенным склерозирующим веществом способствует возникновению в просвете сосуда специфических сгустков, которые выключают вену из кровообращения и приводят к последующему её исчезновению.

Основной задачей компрессионной терапии после склерозирования вен является не увеличение эффективности процедуры, а уменьшение выраженности побочных эффектов. Использование компрессионного трикотажа после микросклеротерапии сосудистых звёздочек ежедневно на протяжении трёх недель ускоряет процесс рассасывания вены и уменьшает число нежелательных эффектов, в первую очередь, кожной пигментации.

Сколько носить чулок после склеротерапии стволов большой и малой подкожной вены? Как показали научные исследования, после пенной склеротерапии этих сосудов не нужно использовать компрессионный трикотаж. Ношение компрессионных чулок в данном случае не приводит к ускорению облитерации вен и не влияет на частоту развития осложнений. В то же время, пациенты, использовавшие чулки, отмечают меньшую выраженность объективных и субъективных симптомов венозной недостаточности.

После склеротерапии ретикулярных вен и телеангиоэктазий флебологи рекомендуют использование компрессионных чулок, обеспечивающих давление 23-32 мм рт.ст., круглосуточно на протяжении трёх дней и далее ежедневно до одного месяца. Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии варикозных притоков, перфорантных вен или подкожных стволов? В этом случае эффективна круглосуточная компрессия на протяжении семи дней и далее ежедневная на протяжении двух месяцев.

Сколько носить чулки после склеротерапии, врачи Юсуповской больницы объясняют пациентам сразу же после выполнения процедуры. Если у вас возникли вопросы по этому поводу, вы можете получить дополнительную консультацию, записавшись на приём к флебологу по телефону контакт центра. В Юсуповской больнице врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения варикозной болезни и необходимости компрессии с помощью медицинских чулок после выполнения процедуры.

Как долго нужно носить компрессионный трикотаж после операции?

Компрессионная терапия является неотъемлемым компонентом лечения хронических заболеваний вен (ХЗВ), а также важным вспомогательным средством при выполнении инвазивных манипуляций, в частности комбинированной флебэктомии, эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации вен, склеротерапии. В то же время, необходимость, а также сроки применения компрессионной терапии после инвазивного вмешательства на венозной системе не до конца ясны как пациентам, так и некоторым практикующим врачам. Мы в своей практике сталкиваемся с широким спектром разнообразных рекомендаций в отношении того, каким образом и как долго использовать компрессионную терапию после вмешательства. При этом предписания варьируют от применения бинтов на протяжении 1-2 дней после манипуляции до условно пожизненного ношения компрессионного трикотажа. Поэтому мы решили осветить вопрос применения адъювантного компрессионного лечения после выполненного вмешательства на венозной системе с позиций доказательной медицины.

Выбор характера компрессионного воздействия и продолжительности его использования определяется двумя основными факторами: видом вмешательства и сохранением объективных и субъективных признаков венозной недостаточности.

Основным показанием к пролонгированному использованию эластичной компрессии является сохранение объективных признаков венозной недостаточности после выполненной операции (клинические классы ХЗВ по СЕАР С3 и далее). К сожалению, хирургическая ликвидация рефлюкса крови не всегда приводит к полноценному исчезновению признаков венозной недостаточности. Поэтому, если у пациента после операции сохраняются преходящие или постоянные отеки нижних конечностей, трофические нарушения, в особенности зажившая трофическая язва, то в этом случае необходима эластичная компрессия трикотажем 2-3 класса (23-32 и 34-46 мм рт.ст.) на протяжении всего периода сохранения симптомов (например, ортостатические отеки, связанные с особенностями труда) или условно-пожизненно (при зажившей трофической язве).
В том случае, когда вмешательство выполняется при легких формах ХЗВ (С1-2) или приводит к полной ликвидации объективных признаков венозной недостаточности (при ХЗВ С3), в постоянном применении компрессионного трикотажа нет никакой доказанной необходимости. В такой ситуации компрессия оказывает лишь дополнительные положительные эффекты, улучшая эстетические и функциональные результаты инвазивного лечения, а также предотвращая развитие осложнений.

Компрессия после флебэктомии

В необходимости эластичной компрессии после выполнения полноценного хирургического лечения нет никаких сомнений. В данной ситуации она обеспечивает остановку кровотечения в зоне разрушенных подкожных вен, что предотвращает образование обширных внутрикожных кровоизлияний и гематом, снижает интенсивность болевого синдрома, а также является средством для профилактики тромбоза глубоких вен.

На сегодняшний день существуют три основных разновидности компрессии после флебэктомии:

​​​​​​​

  • Бандаж из эластичных бинтов длинной растяжимости
  • Компрессионный трикотаж (послеоперационный, госпитальный) с давлением 23-32 мм рт.ст.
  • Любой из вышеперечисленных видов в сочетании с эксцентрической компрессией канала большой подкожной вены с помощью марлевой турунды или специальных подушек


С позиции доказательной медицины достоверных различий между использованием бинтов и компрессионного трикотажа в отношении развития возможных осложнений, выраженности кровоизлияний и интенсивности болевого синдрома не выявлено (Bond 1999, Raraty 1999, Shouler 1989, Coleridge-Smith 1987, Mariani 2011, Лобастов 2012). В то же время, использование средств для эксцентрической компрессии позволяет уменьшить выраженность кровоизлияний и гематом по ходу удаленного ствола БПВ как при использовании бинтов, так и на фоне применения компрессионного трикотажа (Benigni 2009, Лобастов 2012). Минимальная продолжительность компрессии после флебэктомии, позволяющая улучшить результаты операции и снизить выраженность кровоизлияний, составляет 6-7 дней (Travers 1993, Rogrigus 1991), дальнейшее увеличение сроков использования трикотажа, по данным одних авторов, не влияет на выраженность симптомов и частоту развития побочных осложнений (Rogrigus 1991), в то время как другие авторы отмечают менее выраженный болевой синдром при использовании трикотажа на протяжении 6 недель после операции (Raraty 1999). В отношении влияния длительного использования компрессионного трикотажа на вероятность развития рецидива варикозной болезни после выполнения флебэктомии при ХЗВ С2 имеется лишь одно исследование, показавшее протективный эффект постоянного ношения трикотажа c давлением 20-30 мм рт.ст. на протяжении 12 месяцев (Travers 1994). В то же время указанное исследование характеризуется серьезными методологическими погрешностями (39% пациентов, носивших трикотаж, выбыло из исследования, 11% - отказалось применять чулки на протяжении указанного срока). Таким образом, на сегодняшний день отсутствуют убедительные данные о необходимости пролонгированного использования трикотажа после выполненной флебэктомии по поводу изолированного варикозного синдрома (ХЗВ С2).

В связи с этим, мы рекомендуем использовать компрессионный бандаж или госпитальный трикотаж с давлением 20-30 мм рт.ст., желательно, совместно с эксцентрической компрессией ствола БПВ с помощью специальных подушек или марлевой турунды, сразу после оперативного вмешательства на протяжении 1-2 суток. Далее при использовании компрессионного бандажа необходим переход на медицинский трикотаж. На протяжении первой недели после операции мы рекомендуем круглосуточную компрессию с помощью медицинского трикотажа и далее ежедневную компрессию продолжительностью до 6 недель. Более длительный период применения компрессионного трикотажа 2 класса мы считаем нецелесообразным. Спустя 6 недель после операции мы рекомендуем использование трикотажа 1 класса компрессии (18-21 мм рт.ст.) в виде гольфов или чулок нерегулярно при воздействии провоцирующих факторов (физическая активность, статические нагрузки, длительные путешествия и пр.).

Компрессия после эндовазального лечения

На сегодняшний день представления о механизмах действия эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации подкожных вен исключают необходимость использования компрессионной терапии. Проведенные исследования показали, что при изолированном вмешательстве на стволе БПВ или МПВ (без одномоментной флебэктомии или склеротерапии) применение эластичной компрессии не влияет на интенсивность болевого синдрома, эффективность и безопасность проведения процедуры (Maurins 2013). В то же время, при сочетании ЭВЛК с минифлебэктомией интенсивность болевого синдрома оказывается выше у пациентов, продолжающих использовать компрессионный трикотаж на протяжении 3-х и более суток после процедуры по сравнению с теми, кто прекращает ношение трикотажа (Мазайшвили 2012).

Таким образом, изолированное применение современных эндовазальных методик само по себе не требует использования эластичной компрессии. Потребность в трикотаже и срок его использования определяются другими инвазивными вмешательствами, выполняемыми одновременно с ЭВЛК или РЧО (минифлебэктомия, склеротерапия), а также наличием объективных признаков венозной недостаточности, которые нуждаются в лечении (отек, трофические нарушения и пр.).

Компрессия после склеротерапии

С исторической точки зрения методика склеротерапии развивалась в тандеме с эластичной компрессией и называлась «компрессионная склеротерапия». Изначально полагалось, что введение препарата с последующей внешней компрессией приводит к полному закрытию просвета вены, ее «слипанию» и облитерации. Впоследствии было показано, что для полноценного сжатия вены в вертикальном положении необходимо давление порядка 80-90 мм рт.ст., чего не обеспечивает ни один компрессионный трикотаж. Даже бандаж из нерастяжимого эластичного бинта обуславливает повышение давления до указанного уровня лишь периодически при мышечном сокращении. В остальных случаях после склеротерапии возврат пациента в вертикальное положение приводит обратному кровенаполнению варикозных вен, что в комплексе с введенным склерозантом определяет возникновение в просвете сосуда специфических сгустков, выключающих ее из кровообращения и приводящих к последующему исчезновению. Поэтому основной задачей компрессионной терапии после склеротерапии является не увеличение эффективности процедуры, а уменьшение выраженности побочных эффектов. В отношении микросклеротерапии сосудистых звездочек было показано, что использование компрессионного трикотажа ежедневно на протяжении 3-х недель способствует ускорению процесса рассасывания вены и уменьшению числа нежелательных осложнений, в первую очередь, кожной пигментации (Kern 2007, Weiss 1999). Что касается пенной склеротерапии стволов БПВ и МПВ и варикозных притоков, то существуют данные, свидетельствующие об отсутствии строгой необходимости в постпроцедурной компрессии (Hamel-Desnos 2010). Использование компрессии не приводит к увеличению рейтинга облитерации вен и не влияет на частоту развития осложнений. В то же время, выраженность объективных и субъективных симптомов венозной недостаточности у пациентов, использовавших чулки, оказывает более низкой.

Таким образом, после склеротерапии ретикулярных вен и телангиоэктазий мы рекомендуем использование трикотажа с давленым 23-32 мм рт.ст. круглосуточно на протяжении 3-х дней и далее ежедневно до 1 месяца.

После склеротерапии варикозных притоков, перфорантных вен или подкожных стволов мы рекомендуем круглосуточную компрессию на протяжении 7 дней и далее ежедневную на протяжении 2-х месяцев.

К сожалению, данные рекомендации имеют наименьшую доказательную силу и в большей степени основаны на личном опыте.

После склеротерапии сосудистых звездочек и вен

Эластичная компрессия - залог успеха после склеротерапии.

По окончании склеротерапии флеболог должен обеспечить определенное сдавление варикозных вен, подвергнутых лечению. Ранее для этой цели использовались эластичные бинты, которые весьма неудобны (скатываются, перетягивают, выглядят неэстетично).

Сразу после процедуры склеротерапии пациенту необходимо совершить пешую прогулку не менее 4-5 километров. Прогуливаться желательно быстрым шагом.

В нашей клинике применяются компрессионные чулки, которые тонкие, упругие и долго сохраняют заданную степень давления. В места особенно крупных варикозных узлов дополнительно укладываются специальные латексные подушечки или ватные валики. Первые дни после склеротерапии необходимо достаточно много двигаться - не менее 1 часа в день, обязательно в компрессионных чулках.

Программа наблюдения у флеболога

Через 2 недели контрольный осмотр у доктора, где Вам выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты.

Варикозные вены после склеротерапии исчезают не сразу. Через неделю после проведенного лечения отмечается значительное уменьшение вен в размерах, на ощупь вены плотные, немного болезненные. Иногда в области вены может появиться светло-коричневая полоска. После 2-х недель после склеротерапии иногда отмечается увеличение "шишек" в области вен и тянущие ощущения в их области. При контрольном осмотре доктор может произвести прокол тончайшей иглой этих "шишек" и удаление скопившейся жидкости. После этого тянущие ощущения проходят и "шишки" уменьшаются. Необходимость в пункции коагул (так называется скопление жидкости в склерозированной вене) возникает у 20% пациентов.

После этого осмотра пациент носит компрессионные чулки еще около 4-х недель. Уплотнения и  пигментация кожи  постепенно уменьшается. К концу 2 месяца после процедуры варикозные вены практически незаметны,однако при прощупывании можно обнаружить небольшие тяжи в их месте.

При контрольном осмотре через 2 месяца проводится УЗИ сосудов.При выявлении недоклеенных участков варикозных вен, проводится дополнительный сеанс склеротерапии, даже если видимых варикозных вен не выявляется (стоимость этого сеанса склеротерапии не оплачивается, так как это входит в стоимость курса)

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен, как правило не остается следа.

Последний осмотр проводится через год после процедуры, после чего доктор убеждается, что от варикозной болезни вы излечились.

Склеротерапия - это очень эффективный и эстетичный метод лечения, однако он требует дисциплинированности от пациента и соблюдения предписаний врача.

Возможные осложнения склеротерапии

В неопытных руках склеротерапия может доставить ряд неприятностей. Чаще всего встречается попадание препарата мимо вены (экстравазация). Это приводит к жжению в месте укола, а в последуещем образуется болезненное уплотнение инфильтрат. Он постепенно рассасывается не оставляя следа. До появления ультразвуковой поддержки такое осложнение иногда встречалось, однако в настоящее время, все сложные инъекции мы выполняем под ультразвуковым контролем, что практически исключает экстравазацию.

С тех пор, как была внедрена пенная технология при склеротерапии, мы забыли о таком осложнении как тромбофлебит варикозной вены, который нередко наблюдается после жидкостной склеротерапии. Вероятность тромбофлебита стала минимальной из -за более сильного контакта венозной стенки с пеной, чем с жидкостью. После пены стенка склеивается очень быстро и воспаление не возникает.

Чулки после склеротерапии | Блог "ИНТЕКС"

 

Склеротерапия – это способ удаления поврежденных вен без операции. Для этого в просвет вены вводят вспененное лекарство, которое запускает химическое свертывание белков сосудистой стенки – контролируемый ожог вены. В результате стенки вены слипаются, сам сосуд истончается и исчезает.

Поскольку метод не требует хирургического вмешательства, пациенты не задерживаются в стационаре. Сама методика склеротерапии включает 40-60 минутную прогулку сразу после операции. Прогулка помогает закрепить эффект – ускорить «слипание» вены и улучшить кровоснабжение в зоне операции.

Чтобы закрепить эффект после операции: стимулировать «прорастание» новых здоровых вен на месте уничтоженного сосуда и уменьшить риск повторного появления поверхностных вен, сразу после операции надевают компрессионные чулки для вен.

Что такое компрессионные чулки?

Компрессионные чулки российской компании «Интертекстиль корп.» — это эластичные чулки для мужчин и женщин, вывязанные бесшовным методом из полиамида и лайкры. Медицинские чулки создают на ногу распределенное давление, которое носит название «компрессия»: чулки оказывают 100% давление в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% в области колена и 40% — на середине бедра.

Зачем носить компрессионные чулки после склеротерапии?

Компрессионные чулки «Интекс» оказывают на ногу внешнее давление, «прижимая» стенки вены друг к другу по всей длине. С той же целью два склеенных листа картона помещают под пресс: давление пресса помогает равномерно соединить листы друг с другом.

Эластичные чулки «Интекс» обеспечивают микромассажный эффект на ногу от щиколотки до бедра. Это улучшает работу венозной и лимфатических систем, которые временно берут на себя функции утраченной вены. Лечебные чулки «Интекс» стимулируют отток крови по направлению от ног к сердцу (против силы тяжести).

Это уменьшает застой крови в поверхностных венах ног, поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен и помогает бороться с варикозным расширением не прооперированных вен. Ускорение кровотока улучшает питание мягких тканей ног: мышц, связок, подкожной клетчатки и кожи. В результате в мягкие ткани быстрее прорастают здоровые, не растянутые и неповрежденные венозные сосуды.

Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии?

При склеротерапии 1-2 вен компрессионные чулки после операции носят 3-4 месяца. После этого необходимо показаться врачу. Если на месте удаленного сосуда появились полноценные вены, врач может разрешить отказаться от ношения компрессионного белья.

Если склеротерапии подверглись 5-6 вен, компрессионные чулки носят 6 месяцев после операции. После этого врач осмотрит вены, и, если операция помогла, может заменить эластичные чулки 2 класса на чулки 1, или даже профилактического класса компрессии.

все, что Вам нужно об этом знать

  1. Кому показана склеротерапия
  2. Сколько звездочек и сеточек можно удалить за один раз?
  3. Может ли быть аллергия на склерозант?
  4. Что значит "под контролем узи"?
  5. Сколько нужно носить компрессионные чулки/колготы?
  6. Есть ли «сезонность» для склеротерапии?
  7. С какого возраста может быть назначена процедура склеротерапии?
  8. Склеротерапия болезненна?есть ли наркоз при проведении?
  9. Можно ли сразу после процедуры садиться за руль?
  10. Могут ли появиться сосудистые сеточки снова спустя какое-то время?
  11. Нужно ли боятся постоянно удалять вены?

Склеротерапия бывает разных видов(пенная, жидкостная, катетерная химическая облитерация) и может использоваться в различных концентрациях. Поэтому склеротерапия  применяется при любой стадии варикозной болезни и может быть показана всем с варикозной болезнью.

За одну процедуру (один сеанс) врач может ввести определенный, максимально допустимый и безопасный обьем лекарства(склерозанта). В связи с этим, если венка маленького диаметра( например «сосудистая звездочка»), то площадь лечения (количество «звездочек») будет большим, и чем крупнее вена, тем меньше по количеству мы сможем полечить за раз.

Процент аллергии на склерозант крайне мал: 1 на 1000 пациентов

Врач-флеболог на первичной консультации не только собирает анамнез (опрос пациента), осматривает пациента, а также сам выполняет УЗИ диагностику вен нижних конечностей, чтобы понять какие вены поражены варикозом. Зачастую мы видим варикозные узлы под кожей на голени или бедре, а это оказывается лишь вершина айсберга. Так вот, чтобы лечить ту, причинную, варикозную вену, которую не видно внешне, мы вооружаемся УЗИ аппаратом и под его контролем лечим болезнь.

После сеанса склеротерапии компрессионный трикотаж носится 1 сутки, не снимая. Со 2-х суток трикотаж на ночь снимаем, а утром одеваем. И так носим 10-14 дней. Затем приходим на контроль к врачу.

После склеротерапии могут быть синяки, незначительные уплотнения, пигментации (косметически не очень красиво), которые со временем проходят, а также необходимо носить некоторое время компрессионный трикотаж. В связи с этим, данную процедуру лучше выполнять в осенний, зимний или весенний период.

Процедура склеротерапии проводится в любом возрасте . В проявлении варикозной болезни существенную роль играет наследственный фактор, поэтому и варикоз может проявится даже в юности.

Склеротерапия практически безболезненна и не требует никакой анестезии (наркоза). Если сравнивать с уколом в палец при взятии анализов, то склеротерапия в разы менее ощутима.

После проведенной процедуры склеротерапии сразу садиться за руль нельзя. Необходимо около 1 часа прогуляться пешком, а затем уже можно ехать.

Варикозная болезнь (первая стадия варикозной болезни это и есть «сосудистые звездочки») это хроническое заболевание, которое проявляется и может появляется в течении всей жизни. Делая склеротерапию, мы лечим уже образовавшиеся «сосудистые звездочки». Но в организме есть слабость сосудистой стенки (генетически запрограммированная) и при появлении способствующих развитию варикоза факторов (продолжительное стояние, сидение, повышенные физические нагрузки и т.д.) новые, другие «сосудистые звездочки» появляются снова. Также необходимо понимать: новые «сетки» могут возникать независимо от нашего с вами лечения, НО, если вовремя не лечить варикоз, то вновь возникшие вены будут наслаиваться на старые и мы будем видеть и старые, и новые «сосудистые сетки».

Боятся удалять варикозно-расширенные вены не нужно. Варикозные вены в любом случае уже не функционируют и их функцию взяли на себя рядом идущие здоровые вены. Вен в нашем организме тысячи и, удалив больные вены, мы не только остановим прогрессирование варикозной болезни и предотвратим осложнения, а также значительно улучшим отток крови.

На вопросы ответил врач-флеболог Мазынский Денис Викторович

Как долго мне следует носить компрессионные чулки после операции?

Ваш хирург или другой медицинский работник, отвечающий за ваше лечение, посоветует вам, как долго вам следует носить компрессионные чулки после операции и как правильно их использовать.

Когда после операции рекомендуются компрессионные чулки, их обычно следует носить как можно чаще днем ​​и ночью, пока вы не сможете свободно передвигаться.

Компрессионные чулки используются после операции для предотвращения образования тромбов в ноге, известного как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Их часто рекомендуют, если есть вероятность, что вы не сможете много двигаться после операции либо из-за последствий операции, либо из-за другого заболевания, которое влияет на вашу подвижность.

Кому нужны компрессионные чулки после операции?

При поступлении в больницу будет оценен риск ТГВ, чтобы решить, нужны ли вам компрессионные чулки.

Возможно, вам придется носить чулки, даже если вы можете выписаться из больницы в день операции.

Ваш риск развития ТГВ может увеличиться, если:

  • у вас операция на бедре, колене, ногах или животе
  • Вам нужен общий наркоз более 90 минут
  • Ожидается, что после операции вы будете намного менее подвижны (если вам нужно какое-то время оставаться в постели, вы не можете ходить без посторонней помощи или большую часть дня проводить в кресле)

Снижение риска ТГВ

Ношение компрессионных чулок - один из способов снизить риск развития ТГВ.

Ваш риск также может быть снижен, если вы пьете достаточно жидкости (уточните у своего хирурга, сколько вам следует пить) и как можно скорее после операции передвигайтесь.

В некоторых случаях могут быть назначены антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.

Узнайте больше о профилактике ТГВ

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 18 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 декабря 2021 г.

.

Как долго мне следует носить компрессионные чулки, чтобы улучшить кровообращение?

Если вам прописали компрессионные чулки от состояния, которое влияет на кровообращение, возможно, вам придется носить их несколько лет или, в некоторых случаях, всю оставшуюся жизнь.

Для чего нужны компрессионные чулки?

Компрессионные чулки специально разработаны для оказания давления на голени, помогая поддерживать кровоток и уменьшать дискомфорт и отек.

Они могут быть назначены вашим терапевтом, если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой кровоток в ногах, например:

В компрессионных чулках

Компрессионные чулки бывают разных размеров, длины и цвета. Они также доступны с различной степенью сжатия.

Ваши ноги будут измерены, чтобы определить, какого размера чулки вам нужны, и ваш терапевт или медсестра проверит, что они подходят.

Возможно, вам понадобится носить их на обеих ногах или только на одной.

В течение дня следует носить компрессионные чулки и снимать их перед сном. Снова наденьте их утром.

Вам должны дать как минимум 2 чулка или 2 пары, если вы носите их на обеих ногах.

Это означает, что вы можете носить 1 чулок (или пару), пока другой стирают и сушат.

Стирайте чулки вручную при температуре около 40 ° C (комфортная температура рук) и сушите их вдали от источников тепла.

Ваш терапевт будет следить за вашим прогрессом.Вам следует снова измерять ноги и менять чулки каждые 3-6 месяцев.

Получите ответы на другие вопросы о несчастных случаях, первой помощи и лечении

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 23 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 ноября 2021 г.

.

Сколько времени нужно, чтобы компрессионные чулки работали? - Компрессионные чулки Вопросы и ответы

Зарегистрируйте свой объект Журнал Vein

Поиск GO

  • Лечение и информация
    • Руководства по лечению вен
    • Звездочки-пауки и варикозное расширение вен
    • Склеротерапия
    • Эндовенозная абляция
    • Лазерное и световое лечение
    • Хирургия варикозного расширения вен
    • Флебэктомия
    • Неинвазивные варианты
    • Профилактика
    • Лечение глубоких вен
    • Статьи
    • Условия
    • Профилактика и лечение
    • Лечение вен
  • Найдите врача
  • Спроси врача
  • До и после
Зарегистрируйте свой объект Журнал Vein

×

Найдите врачей по венам

Поиск

Популярные города

  • Атланта
  • Даллас
  • Нью-Йорк
  • Сан-Диего
  • Бостон
  • Хьюстон
  • Орландо
  • Сан-Франциско
  • Шарлотта
  • Лос-Анджелес
  • Филадельфия
  • Сиэтл
  • Чикаго
  • Майами
  • Феникс
  • Вашингтон, округ Колумбия
.

Компрессионные чулки при варикозном расширении вен: преимущества и риски

Мы включаем товары, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Варикозная вена - это хорошо заметная вена, расположенная непосредственно под поверхностью кожи. Компрессионные чулки могут помочь некоторым людям уменьшить появление и болезненные симптомы, связанные с варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен возникает, когда кровь собирается за небольшими клапанами в венах человека вместо того, чтобы плавно течь обратно к сердцу.Они чаще встречаются в ногах и ступнях, потому что кровь, возвращающаяся к сердцу, проходит дальше.

Врачи часто рекомендуют компрессионные чулки для улучшения кровообращения, предотвращения обострения варикозного расширения вен и уменьшения боли или дискомфорта.

Здесь мы рассмотрим доказательства, подтверждающие использование этих чулок, а также связанные с этим риски. Также мы обсуждаем, как правильно выбрать размер и форму.

Поделиться на PinterestКомпрессионные чулки могут улучшить кровообращение и избавить от симптомов варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки традиционно используются для улучшения кровообращения. По словам авторов книги «Склеротерапия: лечение варикозного расширения вен ног» , римские солдаты часто обматывали ноги кожаными ремнями для улучшения кровообращения во время длительных маршей.

Современные компрессионные чулки более сложны и предназначены для обеспечения постоянного давления в ногах, помогая крови течь обратно к сердцу. Чулки обычно оказывают большее давление около щиколоток и ступней, обеспечивая дополнительное сжатие, которое способствует кровотоку.

Исследования показывают, что компрессионные чулки могут улучшить некоторые симптомы варикозного расширения вен, но мало доказательств поддерживает идею о том, что только чулки устранят их. Различные типы чулок оказывают разное давление.

Некоторые недавние исследования варикозного расширения вен включают:

  • Исследование 2018 года, которое показало, что ношение компрессионных чулок с давлением от 18 до 21 миллиметра ртутного столба (мм рт. Ст.) В течение 1 недели помогло уменьшить боли, связанные с варикозным расширением вен, по сравнению с обычными чулками.
  • Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что ношение чулок с плотностью 22 мм рт. Ст. В течение 6 месяцев помогает контролировать отек ног во время беременности у людей с варикозным расширением вен. Однако авторы отметили, что пероральный препарат пикногенол более эффективен, чем использование чулок.
  • Исследование 2014 года, которое пришло к выводу, что операция по удалению варикозного расширения вен является более эффективным лечением, чем компрессионные чулки.

В целом результаты неоднозначны. Обзор, проведенный в 2015 году, показал, что мало надежных доказательств поддерживает использование компрессионных чулок для лечения варикозного расширения вен.

Правильное давление и правильный вид чулок зависят от количества, типа и основной причины варикозного расширения вен.

Три основных вида:

  • Поддерживающие колготки . Они оказывают некоторое давление, но являются наименее герметичным вариантом.
  • Носки и чулки компрессионные . Ряд прессов доступен для покупки во многих аптеках, аптеках и интернет-магазинах. Они обеспечивают большую поддержку, чем колготки.
  • Компрессионные чулки по рецепту . Они оказывают наибольшее давление и устанавливаются специалистом, чтобы убедиться, что они эффективны, но не настолько плотны, чтобы влиять на кровообращение человека.

Чулки, как правило, до колена или бедра. Чулки до колена улучшают кровообращение в голени и во время тренировок.

Врач может порекомендовать компрессионные чулки с высокой посадкой при варикозном расширении вен, хотя они чаще используются для предотвращения образования тромбов после операции, особенно после операции по замене коленного сустава.

Люди, как правило, носят компрессионные чулки в течение дня, потому что сидение прямо и стоя с большей вероятностью может вызвать проблемы с кровообращением.

Человек с варикозным расширением вен может попробовать поставить ноги на ночь, чтобы улучшить кровообращение. Однако врач может порекомендовать носить чулки и на ночь.

Поделиться на PinterestКомпрессионные чулки при неправильном или слишком долгом ношении могут вызвать раздражение кожи.

Поскольку компрессионные чулки намеренно тугие, их бывает трудно надеть.Ноги должны быть чистыми и сухими. Прежде чем надевать чулки, дождитесь полного впитывания лосьона.

Использование компрессионных чулок может иметь побочные эффекты, в том числе:

  • сломанная кожа
  • раздражение кожи
  • дискомфорт
  • временные вмятины на коже

сморщенные, неправильно надетые или неправильного размера чулки с большей вероятностью вызвать проблемы.

Когда кровообращение затруднено из-за такого состояния, как периферическая невропатия, которая может повредить нервы в ногах, человек может не понять, слишком ли тесны чулки или они падают.

Человек с большей вероятностью испытает негативные последствия, если будет носить чулки слишком долго. Снимайте чулки каждый день и проверяйте ноги и ступни на предмет повреждений или раздражения, при необходимости используя зеркало. Может помочь зеркало с длинной ручкой или зеркало, поставленное на землю.

При появлении новых участков раздражения обратиться к врачу.

Компрессионные чулки не могут устранить варикозное расширение вен, но могут уменьшить связанные с ним боль и отек.

Ежедневно проверяйте их ноги на предмет раздражения и повреждений и меняйте компрессионные чулки каждые 3–6 месяцев.Следите, чтобы ноги и чулки были чистыми и сухими для достижения наилучших результатов.

.

Компрессионные чулки с ТГВ: преимущества, применение и многое другое

Обзор

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это заболевание, которое возникает, когда в венах глубоко внутри вашего тела образуются тромбы. Эти сгустки могут образоваться в любом месте тела. Однако это заболевание часто поражает голени или бедра.

Симптомы ТГВ включают отек, боль или нежность, а также кожу, которая может ощущаться теплой на ощупь.

ТГВ может случиться с кем угодно. Но у вас повышенный риск развития ТГВ после операции или травмы.Избыточный вес и курение также являются факторами риска.

ТГВ - серьезное заболевание, потому что сгусток крови может попасть в легкие и заблокировать артерию. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Риск этого состояния также выше после операции.

Поскольку ТГВ может привести к серьезным осложнениям, ваш врач может порекомендовать компрессионные чулки с ТГВ, чтобы уменьшить отек и улучшить приток крови к сердцу и легким. Если вы не знаете, как работают эти чулки, вот что вам нужно знать.

Компрессионные чулки похожи на колготки или колготки, но они сделаны из другого материала и служат другой цели.

В то время как обычные чулки можно носить для стиля или для защиты ног, компрессионные чулки сделаны из эластичной ткани, которая плотно облегает лодыжки, ноги и бедра. Эти чулки более плотно прилегают к щиколотке и менее плотно прилегают к икрам и бедрам.

Давление, создаваемое чулками, подталкивает жидкость вверх по ноге, что позволяет крови беспрепятственно течь от ног к сердцу.Компрессионные чулки не только улучшают кровоток, но также уменьшают отек и боль. Они особенно рекомендуются для профилактики ТГВ, потому что давление мешает крови скапливаться и свертываться.

Компрессионные чулки эффективны для предотвращения ТГВ. Исследования, изучающие эффективность компрессионных чулок, обнаружили связь между компрессионными чулками и профилактикой ТГВ у госпитализированных пациентов.

Одно исследование с участием 1681 человека состояло из 19 испытаний, в том числе девять с участниками, перенесшими общую хирургическую операцию, и шесть с участниками, перенесшими ортопедические операции.

Среди тех, кто носил компрессионные чулки до и после операции, только у 9 процентов развился ТГВ по сравнению с 21 процентом тех, кто не носил компрессионные чулки.

Аналогичным образом, исследование, сравнивающее 15 испытаний, показало, что ношение компрессионных чулок может снизить риск ТГВ на целых 63 процента в хирургических случаях.

Компрессионные чулки не только предотвращают образование тромбов у тех, кто перенес операцию или травму. Другое исследование пришло к выводу, что эти чулки могут также предотвратить ТГВ и тромбоэмболию легочной артерии у людей, летящих не менее четырех часов.Сгустки крови в ногах могут образоваться после длительного перелета из-за длительного сидения в ограниченном пространстве.

Если вы получили травму ноги или перенесли операцию, ваш врач может назначить компрессионные чулки для использования во время пребывания в больнице или дома. Вы можете купить их в аптеке или магазине медицинских товаров.

Эти чулки можно носить после диагностики ТГВ, чтобы уменьшить дискомфорт и отек. Ранее компрессионные чулки использовались после острого ТГВ, чтобы предотвратить состояние, называемое посттромботическим синдромом (ПТС), которое может проявляться в виде хронического отека, боли, изменений кожи и язв на нижней конечности.Однако это больше не рекомендация.

Компрессионные чулки можно также носить в качестве профилактической меры.

Для достижения наилучших результатов сначала наденьте компрессионные чулки с утра, прежде чем встать на ноги и начать движение. Движение может вызвать отек, после чего надеть чулки будет сложнее. Имейте в виду, что перед принятием душа вам придется снять чулки.

Поскольку компрессионные чулки эластичны и плотно прилегают, нанесение лосьона на кожу перед надеванием чулок может помочь материалу скользить по ноге.Перед тем, как надевать чулки, убедитесь, что лосьон полностью впитался в кожу.

Чтобы надеть компрессионный чулок, возьмитесь за верхнюю часть чулка, скатайте его к пятке, поместите ступню внутрь чулок и затем медленно натяните чулок через ногу.

Носите чулки постоянно в течение дня и не снимайте их перед сном.

Мойте чулки после каждого использования мягким мылом, а затем сушите на воздухе. Меняйте чулки каждые четыре-шесть месяцев.

Компрессионные чулки бывают разной степени герметичности, поэтому важно подобрать чулки с правильным давлением. Выбирайте чулки до колен, высокие или длинные. Ваш врач может порекомендовать одежду выше колена, если у вас опухоль ниже колена, и до бедра или во всю длину, если у вас опухоль выше колена.

Даже если ваш врач может выписать рецепт на компрессионные чулки, вам не нужен рецепт на чулки до 20 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба).Миллиметры ртутного столба - это мера давления. Чулки с большим номером имеют более высокий уровень сжатия.

Рекомендуемая плотность при ТГВ составляет от 30 до 40 мм рт. Варианты компрессии включают легкое (от 8 до 15 мм рт. Ст.), Умеренное (от 15 до 20 мм рт. Ст.), Твердое (от 20 до 30 мм рт. Ст.) И особо твердое (от 30 до 40 мм рт. Ст.).

Правильная герметичность также необходима для предотвращения ТГВ. Размеры компрессионных чулок различаются в зависимости от марки, поэтому вам нужно будет измерить тело, а затем использовать таблицу размеров бренда, чтобы определить подходящий вам размер.

Чтобы определить свой размер для чулок до колена, измерьте окружность самой узкой части лодыжки, самой широкой части икры и длину икры, начиная от пола до сгиба колена.

Для чулок до бедра или полной длины вам также необходимо измерить самую широкую часть бедер и длину ноги, начиная от пола до нижней части ягодиц.

ТГВ может вызывать боль и отек. Это может быть потенциально опасным для жизни состоянием, если сгусток крови попадает в легкие.Узнайте, как распознать симптомы этого состояния, особенно если вы недавно совершили длительную поездку, пережили травму или перенесли операцию. Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что в ногах образовался тромб.

Если вам предстоит операция или вы планируете длительную поездку, спросите своего врача о ношении компрессионных чулок, чтобы предотвратить ТГВ.

.

Как долго носить компрессионные носки после операции на животе? - Компрессионные чулки Вопросы и ответы

Зарегистрируйте свой объект Журнал Vein

Поиск GO

  • Лечение и информация
    • Руководства по лечению вен
    • Звездочки-пауки и варикозное расширение вен
    • Склеротерапия
    • Эндовенозная абляция
    • Лазерное и световое лечение
    • Хирургия варикозного расширения вен
    • Флебэктомия
    • Неинвазивные варианты
    • Профилактика
    • Лечение глубоких вен
    • Статьи
    • Условия
    • Профилактика и лечение
    • Лечение вен
  • Найдите врача
  • Спроси врача
  • До и после
Зарегистрируйте свой объект Журнал Vein

×

Найдите врачей по венам

Поиск

Популярные города

  • Атланта
.

Смотрите также