Как начинается шизофрения у женщин признаки


первые признаки у женщин, симптомы и лечение

У женского пола шизофрения развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из особенностей патологии считается медленное развитие по сравнению с мужским. Со временем нарастают проявления болезни. Один симптом, например бред, может сменяться галлюцинациями, бредовые проявления становятся более частыми. Признаки шизофрении у женщин отличаются своей «магической» направленностью. Женщинам кажется, что их заколдовали, начинают связывать развитие болезни с этой сферой.

Мужские признаки проявляются в возрасте старше 18 лет. У девушек патология начинается после 24 лет. Редко можно встретить проявление на более раннем этапе. У детей, если болезнь активно прогрессирует, может развиться слабоумие, деструкция личности.

Причины болезни

Точная причина заболевания неизвестна, но многие соглашаются с тем, что развивается она в результате предрасположенности. Гены, местность, в которой проживает человек, влияют на регресс личности. Во время беременности могут происходить малейшие изменения в мозгу, отчего человек становится восприимчивым к болезни. Негативная экологическая ситуация влияет на заболевание, отчего риск дальнейшего развития патологии увеличивается.

Вряд ли какой-то фактор влияет на прогресс болезни сильней других. Скорей всего нет причины, благодаря которой развитие шизофрении будет происходить в любом случае. Потому можно сделать вывод, что ведя правильный образ жизни, выполняя определенные действия, можно добиться минимального развития патологии или остановки нежелательного прогресса.

Наследственность сильно влияет заболевание. Каждый, кто болеет шизофренией, имеет родственника, который подвержен болезни. Учеными обнаружены гены, которые отвечают за патологию, но пока неясно, каким образом происходит их взаимодействие, как окружающая среда влияет на развитие патологии.

Начальные признаки заболевания

Важно не пропустить первые проявления болезни, потому что в начале развития болезнь лечится намного проще. Признаки шизофрении у женщин:

  1. Происходит изменение в манере разговора. Человек начинает общаться более короткими фразами, иногда просто не может доходчиво объяснить, что он хочет сказать. Чтобы высказать свою точку зрения, женщина начинает долго подбирать правильные слова.
  2. Все занятия или вещи, которые нравились, доставляли радость, перестают быть интересными, пропадает желание заниматься привычными делами.
  3. Женщина перестает пользоваться мимикой. Все зрительные контакты «глаза в глаза» длятся все более короткое время. Потом вовсе больная начинает сторониться прямых взглядов.
  4. Дела, которые были начаты, редко доводятся до конца. Цели никакие не ставятся, из-за чего начинает страдать работа или учеба.
  5. Теряется способность концентрации на каком-либо деле. Мысли теряются, путаются.

Каждый из таких признаков может появляться самостоятельно, без других. Потому важно отслеживать любые изменения, анализировать, каким образом меняется личность у человека. Врач при осмотре должен понять, имеет ли место изменение характера у больной. Это необходимо для правильной постановки диагноза. Рассматривается, появилось ли нарушение мышления, чтобы составить общую клиническую картину и понять, на какой стадии находится болезнь.

Симптомы шизофрении у женщин почти такие же, как и у мужского пола. Наличие болезни определяется во время прохождения простых тестов. Мужчины и женщины находятся на начальной стадии расстройства, если:

  • у человека в речи появляется все больше неологизмов при разговоре;
  • теряется взаимосвязь между разными понятиями, то есть разные слова начинают означать одно и то же, и больной перестает видеть между ними разницу;
  • человек перестает мыслить абстрактно;
  • появляется частое повторение одних и тех же слов постоянно – характерно при хронической форме;
  • теряется способность разделять важные факты и не актуальные;
  • исчезает способность понимать, где предметы похожи между собой;

Особенности галлюцинаций у женщин

У женщин, мужчин и детей галлюцинации похожи. В каждом из случаев наблюдается навязчивость идей, которые полностью поглощают мысли человека, никаким образом не поддаются изменению. Переубедить пациента невозможно, доказать, что он не прав, также нереально. Самым частым является бред об оказании на больного физического воздействия.

Пациенту начинает казаться, что его пытаются загипнотизировать, или воздействовать другим источником на его разум. Иногда людям кажется, что воздействуют на них инопланетяне. Причем голоса слышатся им отчетливо, управляют их мыслительными процессами, жестами. Человек видит картины, которые «присылаются» этими существами.

Поначалу заболевание может проявляться утратой нежных чувств к близким родственникам. Семья перестает цениться женщиной так, как это было раньше. Теряется всякий интерес к работе, учебе, больной начинает осторожничать, постоянно оглядываться, становиться замкнутым. К родителям отношение меняется – их нередко начинают звать по имени или отчеству, чтобы показать отгороженность, чужеродность.

Нередко женщины начинают искать смысл жизни, много думать о насущных проблемах, которых на самом деле нет.

Признаки шизофрении проявляются в грубости, сильной агрессии, которая ничем не обоснована. Больная перестает следить за собой, не моется, не расчесывается, не выполняет свои обязанности. Нередки случаи, когда такие женщины не отдают себе отчета в излишней половой активности.

Часто, кроме выше перечисленных симптомов, проявляется депрессивное состояние, плохое настроение. Начинается с отсутствия воли, необходимости во внимании, потери инициативы. Первые симптомы у женщин определить важно вовремя, чтобы приступить к лечению. Чем дольше будет откладываться прием медикаментов, тем сложней будет вернуть человека в нормальное состояние.

Как женщина воспринимает свою болезнь

У женского пола отношение к болезни зачастую критическое. Проявляется сильное нежелание признавать, что шизофрения у женщин присутствует, находится на начальной стадии. У мужчин проявления не настолько критичны. Нередко женщина считает, что в ее теле завелась какая-то посторонняя сила, но о том, что она болеет шизофренией, она слышать не хочет.

Особенности женской психологии подразумевают сильную веру в наличие неких магических сил, которые начинают ей завладевать. Они могут думать, что стали какими-то особенными, у них, как считают больные, начинает проявляться магический дар и необычные способности. Мужчины подобные проявления не характерны. Важно понимать, как распознать шизофрению у женщин, чтобы оказать помощь в случае явных проявлений болезни.

Лечение шизофрении

Оптимальными для лечения болезни считаются нейролептики. Иногда используются антидепрессанты, витамины, но играют они второстепенную роль. Основные препараты служат для ликвидации сильных переживаний, стрессов, удаления бредовых идей, проявлений агрессии. Другие симптомы, например, изменения в эмоциональной сфере, лечению поддаются сложней. Для ликвидации подобных дефектов применяют простые нейролептики, действие которых никак не проявляется длительное время.

Прогрессировать заболевание будет в любом случае, ведь препараты не могут излечить полностью. Лечиться нужно долгое время. Активная терапия может длиться около 60 дней, после наступает этап стабилизации: количество принимаемых препаратов понижается, а достигнутый эффект пытаются закрепить. Шизофрения у женщин может значительно ослабиться, если проводить правильную терапию, следовать рекомендациям врача.

После проведения медикаментозной терапии, требуется социальная адаптация, психотерапия. Важно, чтобы женщина вновь начала работать, постаралась вернуться к нормальной жизни. От близких требуется поддержка и понимание. Шизофрения, симптомы и признаки которой у мужчин и женщин отличаются некоторыми особенностями, считается неизлечимой болезнью. Потому стоит настраиваться на тяжелый труд по преодолению возникших сложностей, принятию больного таким, какой он есть на самом деле.

golovnaiabol.ru

Шизофрения у женщин - как распознать симптомы и найти причины

Современные ученые выделяют три основных типа шизофрении, которые имеют общие симптомы: параноидный, дезорганизованный и кататонический тип. Шизофрения у женщин — это расстройство, которое влияет на мозг, образ мыслей и поступки человека. Данный тип расстройства может нанести вред жизни женщины, лечение, как правило, долгосрочное, включающее в себя прием лекарственных препаратов и специальную терапию. У мужчин симптомы, как правило, проявляются в подростковом возрасте или в возрасте около двадцати лет; у женщин немного позже.

Причины шизофрении у женщин

Хотя точная причина шизофрении остается неизвестной, эксперты согласны с тем, что шизофрения развивается в результате взаимодействия биологической предрасположенности к ней (например, наследование определенных генов) и среды, в которой находится человек. Нарушение развития мозга, скорее всего, является результатом генетических и экологических факторов раннего развития (во время беременности или в раннем детстве), что приводит к тонким изменениям в мозге, которые делают человека восприимчивым к шизофрении. Экологические факторы в течение жизни (в раннем детстве и подростковом возрасте) могут либо повредить мозг дальше и тем самым повышать риск шизофрении, или уменьшить экспрессию генетических дефектов развития нервной системы, то есть уменьшить риск шизофрении.

Ни один из этих двух факторов не является полностью определяющим, и нет предписанного количества генетических или экологических воздействий, которые бы обеспечивали обязательное развитие шизофрении.

Это значит, что надежда есть всегда. Последние научные исследования о причинах шизофрении показывают, что возможно предотвратить многие случаи с помощью профилактических мероприятий во время беременности (до рождения человека), а также в раннем детстве. Такая профилактика может быть особенно важна для людей, которые имеют отягощённый семейный анамнез.

Наследуется ли шизофрения по женской линии?

Подобным расстройством заболевает только один на сто человек, как правило, у него в роду этим недугом страдали родители, брат или сестра. Ученые обнаружили гены, которые могут изменяться при наследовании шизофрении, но пока они не понимают, как эти гены взаимодействуют друг с другом и с факторами окружающей среды.

Лечение и профилактика симптомов

Лечение шизофрении у женщин

В настоящий момент лекарство от шизофрении не существует, хотя ученые работают над ним. Сегодня основным лечением шизофрении является:

  • Контроль симптомов
  • Улучшения и поддержания эмоционального благополучия
  • Помощь пациенту в семье, школе и на работе

Антипсихотические препараты имеют решающее значение для лечения шизофрении у женщин. Лекарства, как правило, имеют некоторые побочные эффекты и иногда требуются месяцы или годы, чтобы найти лучший препарат или комбинацию препаратов для контроля симптомов и минимизировать побочные эффекты. Шизофрения является хроническим заболеванием, и больные должны принимать лекарства всю оставшуюся жизнь для предотвращения рецидивов.
Врачи иногда назначают другие препараты в комбинации с антипсихотиками в целях контроля других симптомов, таких как депрессия.

Не забывайте, что такой женщине необходим комплексный подход к лечению заболевания.
Необходимо помнить, что жилье должно быть безопасным и подходящим для больного человека.
Правильное питание и физические упражнения помогут справиться со стрессом и поддерживать хорошее настроение.

Самое главное препятствие на пути к выздоровлению заключается в том, что люди часто перестают принимать лекарства. Иногда пациенты чувствуют побочные эффекты, и иногда просто забывают принимать их.
Многие люди с шизофренией могут вернуться к работе, необходимо только помочь человеку найти работу, которая будет соответствовать его уровню функции и способности справляться со стрессом.

Первые звоночки или как распознать шизофрению у женщин

Первые признаки женской шизофрении замечают ее друзья и члены семьи. Такая женщина, как правило, проводит меньше времени с друзьями, становится подозрительной и немного неорганизованной. Когда домочадцы делают ей замечание по поводу поведения — она становится раздражительной и занимает оборонительную позицию. Женщина, которая регулярно следила за личной гигиеной, может не принимать душ в течение нескольких дней и носить одну и ту же одежду целую неделю. У нее появляется депрессия, также она может стать абсолютно равнодушной ко всему и, кажется, что она больше не способна ни радоваться, ни сердиться.

Кроме того симптомы шизофрении у женщин могут проявляться в следующем: она может смеяться в неподходящее время. К примеру, когда кто-нибудь говорит о смерти в своей семье, и она не может контролировать смех. Женщине, у которой развивается шизофрения, трудно сосредоточиться, она легко теряет концентрацию, может забыть встретиться с сестрой или поздравить маму с днем рождения.

Также шизофрению можно определить по движению глаз. Люди с повышенным риском развития шизофрении страдают дефицитом внимания и зрительной работоспособности. Таким людям трудно фиксировать взгляд на плавно двигающемся предмете.

Своевременное обращение к врачу и лечение болезни на ранней стадии значительно повышает шансы на то, женщина, страдающая шизофренией, будет в состоянии жить нормальной жизнью. Статистика сообщает, что женщины, больные данным недугом чаще, чем мужчины женятся, имеют работу и живут относительно нормальной жизнью, проходя своевременные курсы лечения.

Бред и галлюцинации

Признаки женской шизофрении, как правило, проявляются в поведении.
У женщины, которая страдает от шизофрении, могут возникать бредовые идеи и галлюцинации. Она верит в то, что не является правдой. Например, таких людей часто преследует навязчивая идея, что их пытаются убить и их телефонные звонки прослушивают. Они видят сотни пауков, ползающих по стене, в то время как никто другой их не видит – так возникают галлюцинации. Наиболее распространенный тип галлюцинаций слуховые.

Дезорганизованные речь и поведение

Еще одним признаком того, что женщина страдает шизофренией, является нарушение речи. Это означает, что она может переходить от темы к теме, путать слова, повторять что-то несколько раз. Членам семьи, друзьям и коллегам трудно общаться с ней из-за дезорганизованной речи.

Женщина, которая обычно ведет себя социально приемлемым способом, может начать вести себя странно, если страдает шизофренией. Например, она может носить футболки и юбки задом наперед, плакать, когда кто-то рассказывает смешные шутки и тратить все свои сбережения на дизайнерские сумки.

Признаки вялотекущей шизофрении

Особая форма заболевания, которая влияет только на социальное поведение человека, не затрагивая другие черты его характера. Граница между вялотекущей и обычной формой заболевания очень тонкая. Как правило, вялотекущую шизофрению можно отнести к определенной психоневротической особенности личности.

В этом видео вы узнаете как распознать шизофрению:

Негативные симптомы

Негативные симптомы включают в себя отсутствие эмоций, отсутствие интереса и целей, отсутствие движения или речи и трудности в общении. Женщина, которая начинает проявлять негативные симптомы, может казаться роботом для друзей и членов семьи: оставаться в постели, перестать двигаться и отказаться от еды.

7psihozov.ru

Признаки и симптомы шизофрении у женщин и мужчин: поведение, лечение

Это психическое заболевание с продуктивной и негативной симптоматикой, когнитивными, поведенческими нарушениями. Пациенты, страдающие ей в тяжёлой форме, часто теряют способность к самообслуживанию, не отдают себе отчёта в своих действиях. Расстройство считается распространённой патологией психиатрического профиля. Частота встречаемости: 0.8–1% от общего количества населения. У женщин и мужчин признаки шизофрении впервые появляются в 25–30 лет и в 18–25 соответственно. Код по МКБ10 – F20.

Что такое шизофрения

SCHIZOPHRENIA – хроническое психиатрическое заболевание, склонное к прогредиентному течению. Симптомы шизофрении нарастают по мере прогрессирования трансформаций. Патология приводит к полной социальной и трудовой дезадаптации пациента. Происходит изменение волевых качеств, извращение желаний и побуждений, развиваются двигательные нарушения. Симптоматика представляет собой комплекс продуктивных и негативных признаков. К первым относят бред, галлюцинации, аффективное напряжение. Вторые представляют собой выпадение тех или иных психологических функций. У больного отмечается апатия, ослабление уровня мотивации, аутизм. Столь явная картина выявляется не во всех случаях. Иногда заболевание протекает в форме единственного эпизода обострения, который впоследствии не повторяется.

Описания людей, страдающих шизофренией, встречаются в древних источниках. Однако в науке первое упоминание датируется 1854 г. Болезнь была названа психозом Фоли, по имени врача, его описавшего. Далее, изучением Schizophrenia занимались Гебер (кататония), Маньян (паранойя), Крепелин (юношеское слабоумие). Современные представления о болезни сформировались в 50-х годах XX века. В их основу легли труды Блейлера, Шнайдера и других учёных-психиатров. Сегодня болезнь представляет собой серьёзную социально-экономическую проблему. Наступления стойкой ремиссии удаётся достигнуть лишь в 30% случаев. Остальные пациенты получают инвалидность, становятся недееспособными и находятся на государственном обеспечении (пенсия).

Как проявляется шизофрения

Симптоматика разнообразна. Преобладают продуктивные и негативные явления, которые сменяют друг друга или проявляются одновременно. У пациента начинается бред, галлюцинации, голоса в голове, диктующие ему дальнейшие действия. Возникают эксцентричные жалобы. Например, на сухость желудка или чувство распирания в одной половине головы. У мужчин молодого возраста часто обнаруживают аутизм – отрыв от реальности с формированием своего специфического внутреннего мира.

Негативная симптоматика проявляется в виде снижения эмоционального ответа на происходящие вокруг события. Пациент апатичен, не реагирует на действия и слова других людей. Развивается абулия – состояние, при котором больной не может принимать самостоятельные решения, проявлять собственную волю, реагировать на внешнюю мотивацию к тем или иным поступкам. Злокачественно протекающая шизофрения в течение 3–5 лет приводит больного к полной дезадаптации. Такие люди апатичные, вялые, бездеятельные, безучастные, речь монотонна. В работу вовлекаются тяжело, не в состоянии сосредоточиться на выполняемых действиях.

Причины

Основной теорией возникновения шизофрении является гипотеза диатеза-стресса. Простыми словами, человек рождается с определённой степенью неврологических и психических нарушений, которые обусловлены сбоями в процессе эмбриогенеза. Значение имеет катагенез синтеза нейромедиаторов. Структура последних нарушается и специфические рецепторы перестают реагировать соответствующим образом. Активное вещество, оказавшись незадействованным, уничтожаются, выделяя токсичные компоненты. Последние нарушают процессы возбуждения и торможения в мозге, что в комплексе с недостаточным уровнем передачи нервного импульса приводит к развитию клиники шизофрении.

Нарушения не всегда предшествуют появлению болезни. В зависимости от выраженности, они протекают компенсировано, субкомпенсировано или декомпенсировано. Первая форма делает человека носителем гена предрасположенности к психическим сбоям, однако сам он не болеет. Субкомпенсированные варианты становятся причиной шизотипических расстройств, к появлению полноценного симптомокомплекса не приводят. Декомпенсация происходит в молодом или зрелом возрасте, под воздействием провоцирующего фактора: психологическое потрясение, инфекционные болезни, травмы. После этого начинается Schizophrenia.

Виды шизофрении

Schizophrenia может протекать в нескольких формах, отличающихся преобладающими клиническими синдромами.

Параноидная

На её долю приходится 60% всех случаев. Манифест – в 20–25 лет. Отличается продуктивной симптоматикой: бредом, галлюцинациями и псевдогаллюцинациями, выявляются психофизические автоматизмы. Протекает в три этапа:

  • Паранойяльный – больному кажется, что окружающие что-то от него скрывают, переглядываются, смеются исподтишка. Человек начинает увлекаться религией, философией, попадает в секты. Выявляются ипохондрические расстройства. Продолжительность этого этапа составляет 8–12 месяцев.
  • Параноидальная – вторая стадия. Возникает бред преследования. Пациент утверждает, что окружающие следят за ним, хотят нанести вред, убить, отравить. Слышит голоса, пытается обосновать мотивы людей, желающих причинить боль. Этап оканчивается кристаллизацией бреда, когда человек начинает считать, что понял всё происходящее. Продолжительность параноидальной стадии изменяется в широких пределах. Известны случаи, когда бред преследования сохранялся на протяжении 20 лет. Минимальным периодом считается 24 месяца.
  • Парафренная – присутствуют выраженные расстройства мышления. Пациент становится благодушен, миролюбиво настроен, верит в своё особое предназначение. Известны случаи, когда больные представляли себя великими правителями или полководцами, считали, что имеют закопанное в земле богатство, были присланы из другого мира для уничтожения зла.

На фоне проводимого лечения параноидальная форма шизофрении длительно удерживается на первой или второй стадии. Парафренные явления наступают во время обострений и носят приступообразный характер.

Гебефренная

Манифестирует у подростков. Поведение вычурное, манерное, неадекватное. Возможны галлюцинации. Предсказать поступки больного нельзя, реакции на происходящие вокруг события часто не соответствуют обстановке. Пациент хихикает, строит гримасы, высказывает ипохондрические жалобы, сообщает о пустоте в мыслях. Молодые люди с малой и средней выраженностью симптоматики склонны к асоциальному поведению, алкоголизму, наркомании, бесконтрольной половой жизни. Успеваемость в школе снижена, такие дети часто переводятся в специализированные и коррекционные учебные заведения.

Кататоническая

Манифест – в 20–30 лет, под действием провоцирующего фактора. Доминируют психомоторные расстройства, гиперкинезы, автоматическое подчинение, негативизм, вынужденные позы. Присутствуют грёзоподобные галлюцинации, яркие цветные сны. Реакция на окружающие события снижены, моторика бесцельная, движения нелепые, загадочные. Отмечаются периоды застывания в вычурной позиции. Деменция как таковая присутствует, однако не является доминирующим симптомом. Отмечается угнетение психики, больной видит всё в тёмных тонах, настроение снижено, депрессия. Мягкие формы болезни протекают без нарушения социальных связей. Пациент остаётся адекватным, при определённой степени самоконтроля в состоянии продолжать трудиться, может находиться в семье и обществе.

Онейроид

Особая разновидность расстройства психики, при котором пациент по отношению к своим переживаниям находится в двух ролях. В одной из них он участник событий, в другой – сторонний наблюдатель. Отдельный вид онейроида – фебрильная реакция, которая протекает с подъёмом температуры тела до 39–40 °C и кататоническими явлениями. Присутствует возбуждение, соматические признаки лихорадки. Вариант течения – регулярная шизофрения, представляющая собой раздвоение личности.

Простая

Встречается сравнительно редко, представлена вялотекущей формой. Изменения развиваются плавно, постепенно. Происходит снижение социальной активности, утрата мотивов, неспособность следовать требованиям общества. Такие пациенты испытывают тягу к бродяжничеству, часто становятся алкоголиками.

Начальная стадия и первые признаки

Начало заболевания плавное, симптоматика нарастает постепенно. Вначале у пациента отмечаются лёгкие эмоциональные нарушения, отчуждённость, замкнутость. Происходит смена морально-этических представлений, исчезает чувство сострадания, привязанности к семье. Возможно озлобление, немотивированная агрессия. Поведение становится своенравным, меняются манеры. Мотивы поступков больного нельзя объяснить.

Видения, бред, галлюцинации на начальном этапе отсутствуют. Шизофреник, чувствуя изменения собственной личности и свою неспособность бороться с ними, может самостоятельно обращаться за помощью. Подобное происходит редко. Чаще человек содержится родственниками в домашних условиях до момента полной неадекватности поведения.

Точная диагностика

Объективные методы диагностики отсутствуют. Определить шизофрению у человека можно по наличию одного чёткого или нескольких нечётких симптомов, которые сохраняются на протяжении месяца и более. Тест простой. К числу признаков относят:

  • «Эхо» мыслей, их открытая трансляция вслух.
  • Галлюцинаторные голоса.
  • Бредовое восприятие реальности.
  • Сумасшедшие или «сверхценные» идеи.
  • Разорванность мыслей.
  • Кататонические расстройства.
  • Выдумывание новых слов.
  • Апатия, эмоциональная бедность, снижение социальной продуктивности.
  • Изменение поведения, связанное с ослаблением её эффективности, аутизация.

Диагноз ставится после беседы с родственниками пациента, когда выясняют динамику изменения его личности, присутствие в анамнезе провоцирующих факторов. Помимо этого, проводится оценка социального и неврологического статуса больного, преморбидных особенностей и наследственности.

Шизофрения лечится или нет

Вылечить шизофрению полностью невозможно, патология сохраняется пожизненно. У 30% больных удаётся достигнуть исчерпывающей социально-медицинской ремиссии, при которой клинические проявления отсутствуют. Такие люди адаптированы к жизни среди общества, в состоянии работать и самостоятельно обеспечивать себя, иметь семью. Рецидивы болезни наступают под действием провоцирующих факторов и требуют повторных курсов лечения.

Частичная ремиссия достигается с помощью специализированных лекарств. Больные могут жить в обществе, несмотря на сохранение некоторых симптомов болезни. Лучше, если пациенты с частичными изменениями личности будут находиться под присмотром родственников. В тяжёлых случаях ремиссии не наступает. Медикаментозными методами удаётся снизить уровень психической напряжённости, привести поведение больного к минимально возможным пределам, устранить выраженный бред, галлюцинации. Однако человек остаётся неадекватным, не может оценивать окружающую обстановку, вести себя сообразно ситуации. Больные помещаются в клинику, им требуется постоянный контроль.

Лечение шизофрении

В медицинской практике употребляются психотерапевтические методики. Инсулиновая кома и электросудорожное воздействие, применявшиеся ранее, сегодня запрещены. Психофармакотерапия:

  • Активная – назначается в острой стадии заболевания. Действие препаратов направлено на редукцию психоза, установление клинической ремиссии. Продолжительность: 6–8 недель. Используются нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Эглонил), корректоры гиперкинезов (Циклодол), атипичные антипсихотические средства (Зипрекса).
  • Поддерживающая (долечивание) – показана, когда острая симптоматика болезни стихает. Продолжается 3–9 месяцев. Лекарства не отличаются от таковых на первом этапе лечения, однако их дозировки постепенно уменьшают.
  • Профилактическая (противорецидивная) – используются минимальные количества нейролептиков для поддержания клинической ремиссии. Терапия может продолжаться неопределённо долго. Среднее её время составляет 1–2 года. В некоторых ситуациях больной принимает лекарства пожизненно.

Около 20% людей, страдающих шизофренией, резистентны к действию стандартных терапевтических схем. Для борьбы с этим лекарства комбинируют между собой и с препаратами других групп. Повысить эффективность лечения можно при сочетании нейролептиков с иммуностимуляторами или Пирогеналом. Используется плазмаферез, применяются увеличенные в 5–10 раз дозы психоактивных лекарств.

Особенности женской шизофрении

Известно, что Schizophrenia у женщин возникает в более позднем возрасте, проявляется тяжелее, чем у мужчин. Приступы агрессии и негативного отношения к окружающим развиваются реже и протекают легче. Пациентки в стадии ремиссии нередко выходят замуж, создают семью, заводят разговор о том, возможно ли вынашивание и рождение ребёнка.

По результатам исследований, в крови пациентов с шизофренией присутствуют токсичные продукты распада белковых фракций. Они обладают тератогенным действием на эмбрион, нарушают формирование нервной системы. Это повышает риск внутриутробного возникновения психической патологии. Рождённые с шизофренией и другими расстройствами дети тяжелее взрослых переносят болезнь, хуже поддаются лечению.

Описанный механизм не всегда приводит к умственной неполноценности. Патология может протекать в латентной форме. Иногда заболевание дебютирует у уже выросшего ребёнка, в 15–30 лет, а в некоторых ситуациях не проявляется вовсе. По законам РФ, никто не вправе влиять на решение женщины о вынашивании и рождении ребёнка. Это зависит только от пациентки. Она и отец будущего малыша должны чётко осознавать, что риск инвалидности ребёнка высок.

На заметку: роды являются сильным стрессовым фактором. Они могут приводить к манифестации шизофрении у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Риск высок у людей, близкие родственники которых страдают психиатрической патологией.

Передается по наследству или нет

К детям переходит не шизофрения как таковая, а генетическая предрасположенность к ней (нарушение восприимчивости рецепторов к нейромедиаторам). Если болен 1 из родителей, риск для ребёнка составляет 5%, когда оба: 40–50%.

Признаки шизофрении у подростков

Симптомы болезни у пациентов в 10–18 лет не отличаются от клинической картины, возникающей у взрослого больного. Такие подростки не хотят и не могут осваивать школьную программу, оказываются неспособны сконцентрироваться на учёбе, занятиях спортом, ничем не интересуются. Они неопрятны, неаккуратны. Возникают постоянные конфликты со сверстниками. Ребёнок «запирается» в себе, отказывается общаться, гулять, посещать детские и подростковые мероприятия. Часто он отдаёт предпочтение неблагополучным компаниям, склонным к алкоголизации и приёму наркотиков. Родители неспособны контролировать поведение ребёнка, страдающего психической патологией.

Как жить с шизофренией

Пациенты с тяжёлыми формами заболевания не отдают себе отчёта в своих действиях и должны находиться под наблюдением в психиатрических клиниках. При полной или частичной ремиссии больной может вести нормальный образ жизни, работать, отдыхать, создавать семью. Важно только избегать психоэмоциональной нагрузки, регулярно проходить профилактические обследования у врача, лекарства принимать в положенное время, без пропусков. Лучше, если с не здоровым человеком будет находиться родственник, контролирующий его состояние.

Галлюцинации при шизофрении

Больные чаще подвергаются слуховым иллюзиям, слышат голоса, оскорбляющие их, или предлагающие выполнить какое-либо действие. Зрительные образы возникают реже, выделяются высокой реалистичностью. Пациент неспособен отличить их от реально существующих людей. В тяжёлых случаях галлюцинации комплексные, состоящие одновременно из слуховых, зрительных, тактильных компонентов. Подобные явления позволяют диагностировать острую стадию болезни. Необходима фармакологическая коррекция.

Инвалидность при шизофрении

Первую группу получают больные со злокачественным течением болезни. Социально-трудовая адаптация человека нарушается, он не в состоянии выполнять даже элементарную работу, чтобы обеспечить самого себя.

Вторую степень ограничений диагностируют у пациентов, страдающих частыми и длительными обострениями. Ремиссия в таких случаях бывает неполной, часть признаков болезни сохраняется постоянно.

Третью группу инвалидности выдают пациентам с благоприятным течением, незначительными изменениями личности, адекватной социально-трудовой адаптацией.

Профилактика заболевания

Специализированных мер не разработано. Со стороны родителей мероприятия заключаются в ответственном подходе к выбору партнёра, отказе от случайных половых связей. Не рекомендуется создавать семью с человеком, имеющим проявления психических заболеваний. Необходимо избегать стрессов, инфекций и других факторов, способных спровоцировать манифест патологии. Это особенно важно для мужчин и женщин, родственники которых имеют психиатрический диагноз. Беременным рекомендуется избегать половых инфекций, своевременно обращаться за помощью при изменении соматического состояния.

Заключение врача

Шизофрения – тяжёлое психиатрическое заболевание, которое может выражаться в депрессии, появлении бреда, аутизме и других симптомах. Больной в острой стадии не отдаёт себе отчёта в своих действиях, поэтому нуждается в постоянном контроле и лечении. Существующие методы терапии позволяют добиться стойкой ремиссии и дать пациенту возможность прожить полноценную жизнь с незначительными ограничениями деятельности. Болезнь не приговор, если лечение было начато вовремя. Поэтому при первых признаках нарушений следует обратиться в психиатрию для постановки диагноза и лечения.

wiki-farm.ru

5 ранних признаков шизофрении, которые полезно иметь в виду

Начнем с главного: шизофрения — серьезное психическое расстройство, которое требует специального анализа, прежде чем подтвердить или, напротив, опровергнуть его. А потому список, представленный ниже, ни в коем случае не нужно воспринимать как истину в последней инстанции, но только как способ увидеть изменения, происходящие с вами или с кем-то из близких, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Исключая фактор возраста, шизофрения затрагивает все группы населения, независимо от пола, расы или социального статуса. Психическое расстройство, которое характеризуется искаженным мышлением и восприятием, обычно начинается между 16 и 30 годами. По данным НМИЦ психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского на 2017 год, только в Центральном федеральном округе на каждые 100 тысяч населения приходилось 370,9 случаев шизофрении.

Хотя точная причина расстройства неизвестна, принято считать, что катализаторами чаще всего становятся генетические и экологические факторы. К сожалению, не существует способа предотвратить шизофрению, однако ранее лечение, соглашаются психиатры, позитивно скажется на состоянии пациента как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Medical Daily рассказали о пяти начальных признаках шизофрении, которые важно иметь в виду — а мы резюмируем для вас самую важную информацию.

Социальная изоляция

Лицо, подверженное риску, может начать избегать социального взаимодействия с семьей и друзьями, большую часть времени проводя в изоляции. Постепенно это влияет на график человека, так что он также может начать пропускать учебные, рабочие или другие социальные мероприятия, даже если раньше за ним ничего подобного замечено не было. Сюда же относится потеря интереса к вещам, которые прежде не оставляли человека равнодушным — хобби, любимым сериалам и вкусной еде.

Проблемы с гигиеной

Проблемы с личной гигиеной считаются одним из самых ранних признаков депрессии и шизофрении. Это происходит потому, что при такого рода психических расстройствах даже примитивные и очень легкие с точки зрения здорового человека действия даются крайне тяжело. Врачи говорят, что обычно все начинается с того, что пациент начинает очень медленно принимать ванну, чистить зубы или умывать лицо, постепенно увеличивая и интервалы между этими действиями. Такое поведение обычно связано с внутренними факторами, такими как апатия, эмоциональное выгорание и самозабвенность, но может зависеть и от степени социальной изоляции.

Одержимость религией

Или — другой вариант — мистикой, эзотерикой, сверхъестественным. Медицинская литература выявила значительную связь между религией и различными аспектами шизофрении. «Пациенты с ш

med.vesti.ru

Чем выдает себя шизофрения: проявления болезни

Шизофрения – одно из тех психических расстройств, которые затрагивают все слои психики. Поэтому проявления его очень разнообразны, порою даже вычурны.

Выраженность симптомов и признаков шизофрении зависит от течения и формы заболевания. Диапазон их широк: от эмоционального спада, апатии до ярких галлюцинаторных и бредовых вспышек, дикого моторного возбуждения.

Варианты течения болезни

Шизофрения может протекать в нескольких формах:

  • непрерывная;
  • приступообразная;
  • приступообразно-прогредиентная или шубообразная.

Непрерывно текущая форма заболевания является самой богатой на симптоматику. В ее течении разделяют как негативные, так и позитивные признаки. Данная форма заболевания характеризуется непрерывным, прогрессируемым течением. В ее клинической картине периоды симптоматических вспышек чередуются с более спокойными фазами, но о ремиссии в этом случае речи не идет.

Непрерывная форма расстройства выражается в 3 вариантах:

Вялотекущая шизофрения считается самым благоприятным видом расстройства. В ее течении преобладает негативная симптоматика и в большинстве случаев не приводит к глубокому распаду личности. Среди продуктивных симптомов выделяют фобии, навязчивые мысли, истерии, деперсонализацию. Она проявляется в виде спокойного, неярко выраженного постоянного течения, с периодически возникаемыми приступными периодами.

Фобии и навязчивости очень часто ложатся в основу вялотекущей формы шизофрении. Первые при этом могут носить разнообразный характер:

  • боязнь перемещения в транспорте;
  • воздействие извне опасных факторов – ядов, химически опасных веществ, болезнетворных микроорганизмов, колющих предметов;
  • страх беспомощности;
  • боязнь сумасшествия.

Тревога при шизофрении – частая спутница расстройства, приводящая к формированию тревожно-фобических состояний. Это, в первую очередь, панические атаки, отличающиеся специфичностью и нелогичностью проявлений. Среди них доминирует генерализованный страх нанесения вреда себе и окружающим. У больного концентрируется паническая боязнь того, что он может кого-то убить, украсть чужого ребенка или выпрыгнуть из окна. Страх гипертрофирован, сопровождается яркими картинками воображения, чем еще больше осложняет ситуацию.

Панические атаки сопровождаются и соматовегетативными расстройствами в виде необычных ощущений в теле, появлением резкой слабости, неправильным восприятием структуры своего тела. Возникают такие неадекватные ощущения, как «сердце кто-то сжимает внутри в кулак», «в желудок залили разъедающую смесь». На этой почве продуцируются такие фобии, как боязнь развития инфаркта или инсульта.

Женщина, 38 лет шла по улице и внезапно ощутила сильный удар в области головы. После этого образовалось чувство сдавления, которое перемещалось в мозге. Она испугалась, что ее сейчас парализует: как будто оцепенела, даже не могла ничего сказать. Ей показалось, что она разделяется на две части. При этом она была в сознании, способность двигаться сохранилась, однако не ощущала своих движений. Вскоре все закончилось.

По приезде в психиатрический стационар выяснилось, что пациентка страдает от навязчивой мысли заговора: все люди, которых она встречает на улице, коллеги на работе следят за ней и постоянно обсуждают ее.

В стационаре у больной все время болела голова. Ощущения были разные: то ее набивают ватой, то работает только одна половина мозга, он пульсирует и выпирает из черепной коробки. Была вялой, угрюмой, постоянно лежала, все время фиксировала внимание на своих чувствах. Считала, что у нее рак мозга, но анализы опровергли эту теорию. Проявляла повышенную озабоченность своим здоровьем. Грубила и насмехалась над персоналом.

Кроме фобий у больного появляются навязчивости. Среди них – стремление к чистоте и абсолютному порядку. Появляется непобедимое стремление раскладывать все по своим местам, но не в обычной форме, а с маниакальным абсолютом. Если полотенца сложены в шкафу, то это сделано как под линейку, и когда один край выбьется из общего ряда, то больной стремится быстро это исправить. У него все в доме расставлено с удивительной точностью, рассортировано по цветам, размерам. И главное: недопустимо нарушать заведенный порядок.

Другие патологические мысли навеяны чистотой своей одежды и тела. Человеку постоянно кажется, что его одежда грязная, хотя для этого нет оснований.

Еще одна распространенная группа навязчивостей – это постоянные сомнения. Больной терзает себя мыслями, что он тяжело болен. У него закрадываются постоянные сомнения по поводу совершенных им действий, одни из самых распространенных: выключил ли я газ, утюг, запер ли квартиру. Постепенно такие сомнения становятся более масштабными. Они возникают по поводу еще не свершившихся событий или приобретают и вовсе патологический характер: больной начинает сомневаться, а не убил ли он кого-нибудь, не замешан ли он в каких-то противоправных деяниях. Постепенно навязчивости становятся все более нелепыми.

Затем страхи и навязчивости утрачивают свое первенство, замещаясь ритуалами, выходят в картине расстройства на первый план. Если человек обеспокоен своим здоровьем, он систематически ходит по врачам. В случае проявления навязчивой чистоты, он систематически «доводит до блеска» свою одежду: очищает воображаемые загрязнения.

Ритуальные действия в процессе своего развития превращаются в стереотипные, подсознательные повторы. В период манифестации расстройства больной может наносить себе повреждения: вырывать волосы, прокалывать кожу, вдавливать глаза. Эти особенности отличают данную форму шизофрении от обсессивно-компульсивного расстройства.

Еще немного о вялотекущей шизофрении

Другой признак вялотекущей шизофрении деперсонализация. Она проявляется тотальным эмоциональным распадом, то есть затрагивает разные аспекты психики. У больного пропадает интерес к жизни, он становится безынициативным, малоактивным, пассивным в своих действиях и желаниях.

В начале заболевания можно заметить гипертрофированность и непостоянство отдельных чувств и эмоций. Например, лабильность настроения, обострение стрессорных реакций, игра воображения.

Показательным симптомом становится изменение самовосприятия. Больной отмечает, что утрачивает гибкость мышления, возможность воспринимать окружающий мир в полной мере – он кажется каким-то нереальным, тусклым. Человек может не узнавать себя в зеркале.

Приступы заболевания сопровождаются тревожно-апатической депрессией или паническими атаками. В более благоприятном периоде наблюдаются заниженное настроение, дисфория.

В расцвете болезни проявляется явление, называемое болезненной анестезией. Это эмоциональный вакуум, при котором человек теряет способность чувствовать и реагировать на происходящее данной нам от природы гаммой эмоций. Просмотренный фильм, услышанная история, его близкие ему одинаково безразличны. Он не испытывает ни удовольствия, ни страха, ни сопереживания. Мир остановился, замер.

Происходит разрыв человеческого «Я» с реальностью. Больной утрачивает связь с прошлым, забывает, кем он был. Жизнь вокруг его не интересует. Он не понимает отношений между людьми, для чего они нужны.

Венцом заболевания становится дефектная деперсонализация – выражение и понимание своей неполноценности, регрессирования чувств, эмоционального отупения. Отстраненность от людей связана с потерей способности устанавливать взаимоотношения с другим человеком, заводить новые знакомства.

Вялотекущая шизофрения может развиваться на фоне психопатий, чаще истероидного или шизоидного типа. Истероидная ВШ выражается в симптомах истерии, только преувеличенных в несколько раз. Истерические припадки грубые и наигранные, с ярко выраженной демонстративностью и жеманностью.

Истерический психоз, в отдельных случаях длящийся до 6 месяцев, сопровождается изменением сознания. Человека посещают воображамые галлюцинации. Со временем они трансформируются в псевдогаллюцинации – более стойкую и тяжелую форму. Возбуждение сменяется ступором.

Постепенно в личности больного стабилизируются такие патологические черты, как авантюризм, лживость, подлость и т.д., но при этом демонстративность, крикливость поведения уходят. Характерен облик больных: часто они превращаются в бродяг, но при этом выглядят ярко, в причудливой одежде и переизбытком косметики у женщин. Такие люди сразу бросаются в глаза.

Развитие шизоидного типа расстройства можно проследить на следующем примере. Парень 15 лет. До болезни отличался положительными характеристиками. Прилежный, дисциплинированный, старательный, серьезный. Занимался спортом, учился хорошо. Интересовался химией. Был замкнут. Близкой дружбы ни с кем не заводил, но отношения с одноклассниками были ровные.

Перемены начали проявляться с эмоциональной холодности, особенно по отношению к матери. Стал грубо с ней обращаться, кричал на нее. На ее желания и чувства отвечал безразличием. Перестал заниматься домашними делами. Запирался в своей комнате и ставил какие-то опыты. Путал день с ночью.

Стал тяжело просыпаться по утрам, прекратил посещать школу. Полностью отгородился от своих одноклассников, не выходил из дому. В его характере развились неприемлемые ранее злоба, грубость, ворчливость.

Со временем перестал следить за собой. Не чистил зубы, не мылся, ходил в грязном белье. Все попытки матери поговорить с ним отвергал. Требовал, чтобы она купила ему оснащение для его опытов.

Негативная симптоматика вялотекущей формы расстройства наиболее широко проявляется в бедной симптомами шизофрении, хотя по современной номенклатуре эта форма считается подтипом шизотипического расстройства.

Среди ее главных симптомов – прогрессирующий аутизм, отстраненность от окружающих. Эмоциональный спад проявляется торможением влечений и снижением чувственных реакций. Среди других признаков – гиподинамия, вялость, угнетение умственной и физической активности, отсутствие побуждения к действию.

Расстройства настроения, как правило, выражаются депрессиями, ипохондрией. Полного обездвиживания или ступора не наблюдается, но действия становятся замедленными, неуклюжими. Речь монотонная.

Такие больные умеют самостоятельно обслуживать себя и даже выполнять несложную работу, но к жизни в одиночку не приспособлены. Требуют присмотра.

Злокачественная шизофрения

Злокачественная форма непрерывно текущей шизофрении характеризуется стремительным прогрессированием патологического процесса. За 3–5 лет наступают необратимые изменения психики, приводящие к формированию шизофренического дефекта.

Проявляется она в молодом возрасте, как правило, до 20 лет, и составляет 8% от всех случаев заболевания.

Злокачественная или грубопрогредиентная шизофрения может протекать в 3 формах:

  • простая шизофрения;
  • кататоническая;
  • гебефреническая.

В латентном периоде грубопрогредиентной шизофрении на первый план выходят шизоидные черты. Это эмоциональный ступор, когда эмоции притупляются, а чувственный ответ становится монотонным, без впечатлений и выразительности.

Снижается активность и трудоспособность, утрачивается интерес к ранее значимым вещам. Человек апатичен, обессилен. В поведении проскальзывают некоторые странности. Появляются трудности в общении.

В период расцвета заболевания доминируют симптомы одного из видов злокачественной шизофрении.

При простой форме больного сопровождают негативные признаки. Продуктивная симптоматика для простой шизофрении не свойственна.

Главные симптомы при этом – апатия, безволие и стертость эмоциональных реакций. Появляются нелепые хобби в виде коллекционирования бесполезных вещей, проектирования ненужных изобретений.

Характерно такое явление, как метафизическая интоксикация. У больного проявляется интерес к психологическим, философским, теологическим темам. Он начинает анализировать все происходящее в мире, но в виде бесплодного мудрствования, оторванности от реальности, не подвергающееся никакой критике. Оно сопротивляется привычной для нас логике. В итоге получается, что человек извергает нелогичные умозаключения. Они расплывчаты, нестабильны, но больной уверен в их правоте, не пытается кого-то убедить или привлечь на свою сторону.

Его высказывания наполнены терминами, научными выражениями, абстрактными понятиями, но по смыслу они не связаны. Например, на вопрос: что такое голова, больная отвечает: это часть тела, без которой жить просто невозможно. Можно без руки, ноги, но без головы нежелательно. Это сила тела, в ней находится мозг – мозг тела.

У подростков, которые чащи других сражаются простой формой шизофрении, болезнь может проявляться инверсией черт характера. Так, спокойный, послушный, добродушный подросток внезапно начинает проявлять агрессивность и жестокость. Грубит, хамит, по отношению к близким холоден, безразличен, агрессивен.

Такие больные не проявляют активности, могут целый день валяться на диване. Дети пропускают школу, становятся членами группировок, сбегают из дома. Они игнорируют элементарные правила ухода за собой.

Простая шизофрения довольно быстро вызывает развитие полного безволия и апатии, потерю жизненной энергии, разорванность речи.

Больного гебефренической шизофренией можно охарактеризовать как впавшего в детство. Название болезни происходит от имени древнегреческой богини юности Гебы. Взрослый человек ведет себя как ребенок. Дурачится, бегает, скачет, кривляется.

Поведение таких больных вычурно и непредсказуемо, отличается спонтанностью и бесцельностью. Больные веселятся, хихикают, гримасничают, принимают неестественные позы. Беспричинное веселье быстро сменяется плачем, подавленным настроением.

Деятельность отличается примитивизмом. Так, подросток, страдающий гебефренической шизофренией, устав ждать, когда освободиться уборная, нагадил в ботинок. И затем привязал его к светильнику.

Речь несвязная, лишена логики. Больные сквернословят либо, наоборот, сюсюкаются.

У окружающих такие люди вызывают страх и неприязнь. На просьбу прекратить такое поведение больные усиливают его интенсивность либо проявляют агрессию.

Заболевание быстро прогрессирует, и в окончании процесса наступает полное равнодушие, бездеятельность. Человек не может справиться с элементарными задачами, себя обслужить.

Кататоническая шизофрения проявляет себя чередованием фаз ступора и возбуждения. Для кататонического ступора характерно застывание в одной позе, часто носящей нелепый характер. Такие больные отличаются восковой гибкостью – сохраняют любую позу, приданную им. Наблюдается каталепсия, когда часть тела сохраняет одно положение. Например, если поднять руку больного и затем отпустить, она застынет в поднятом положении.

В таком состоянии человек отгораживается от окружающих. Не отвечает на речь, обращенную ему, не реагирует ни на какие импульсы.

Ступор неожиданно сменяется возбуждением. Отмечаются стереотипные движения, больные могут копировать действия и речь других людей. Бегают, пляшут, веселятся, занимают манерные позы. Настроение подвергается резким перепадам: от сниженного, подавленного до завышенного, иногда агрессивного. Наблюдается активный и парадоксальный негативизм, когда человек либо отказывается выполнять направленную к нему просьбу, либо делает все наоборот.

Клиническая картина дополняется явлениями деперсонализации и дереализации, бредом и галлюцинациями.

Вот описание того, как вела себя больная в психиатрическом стационаре в момент кататонического возбуждения: «Постоянно говорит и ругается матом. Агрессивна по отношению к больным и персоналу. Лежа на кровати, стучит по ней ногами, затем вскакивает и бьет челом об пол. Выбегает из палаты, тарабанит во все двери. Не спит. Подбегая к больным, бьет их по спине кулаком. Не может усидеть на месте, валится на пол. К чему-то прислушивается, говорит, что за ней следят, угрожает кому-то расстрелом. Утверждает, что вокруг все пропитано током, ее уничтожат».

Кататоническое возбуждение сопровождается онейроидным состоянием, когда больные становятся непосредственными участниками фантастических картин их воображения: конца света, прибытия пришельцев, нашествия динозавров. Случается, что процесс подкрепляется повышением температуры, появлением синяков на теле, явлениями истощения.

По выходу из состояния больной рассказывает о своем фантастическом похождении в ярких красках.

Приступообразная шизофрения

Эта форма заболевания, в отличие от непрерывно текущей, отличается возникновением шизофренических приступов, развивающихся в течение 2 дней и удерживающихся пару недель.

Перед началом приступа больной ощущает необъяснимую тревогу и растерянность. Появляется чувство, что он недопонимает суть происходящего вокруг. Нарушается сон, человек страдает от бессонницы. Из типичных признаков также наблюдается нестабильность настроения. Радость и веселье вдруг сменяются плачем и апатией.

Приступный период характеризуется появлением галлюцинаций и бредовых идей. Галлюцинаторные обманки часто слуховые: типичные для шизофрении голоса, угрожающие, комментирующие, руководящие. Встречаются и обонятельные галлюцинации с интересной характеристикой: желтый запах, пахнет земляной насыпью.

Бредовые идеи не отличаются стойкостью и постоянством. Они эпизодичны и ситуативны. К примеру, если врач слушает больного фонендоскопом, то у него возникает идея того, что доктор подслушивает его мысли.

Часто встречается бред инсценировки. Больной, зайдя в магазин и увидев в нем скопление людей, принимает его за тайное общество.

Обычно приступ проходит, даже если не применять лечения. В среднем межприступный период составляет до 3 лет. Но возможны разные варианты течения болезни, при которых частота рецидивов и их интенсивность изменяется.

Благоприятным фактором, способствующим уменьшению частоты приступообразования, становится возраст больного. Более легкое течение наблюдается у пациентов после 30 лет. При этом причиной обострения становятся провоцирующие факторы, психогенные либо соматические. Проявления болезни носят малодефицитарный характер, а периоды ремиссии составляют более трёх лет. Существует возможность формирования более длительных ремиссий.

Шубообразная шизофрения 

Так называют приступообразно-прогредиентный тип расстройства. Свое второе название он получил, основываясь на происхождении слова. В переводе с английского «шуб» — это сдвиг. То есть, шубой называют обострение расстройства, сменяющееся ремиссией. Каждый новый приступ вызывает прогредиенцию, то есть усугубление шизофренического дефекта.

Начало болезни прослеживается в молодом возрасте, чаще в подростковом периоде. Приступу предшествует изменение структуры личности по типу шизоидной психопатии. У больных появляются страхи, перепады настроения, расстройство эмоциональной сферы. Но эти изменения мало показательны, поскольку могут приходиться на возрастные кризисы, а они, как известно, сопровождаются резкой сменой чувств и эмоций.

Иногда стадия, предшествующая расцвету болезни, проходит достаточно ровно, без личностных нарушений. И тогда расстройство появляется внезапно, уже в виде приступа.

Приступообразный период имеет богатую клиническую картину. Его форма зависит от преобладающего синдрома.

Депрессивная форма проявляется дистимиями, то есть расстройством настроения, ипохондрической озабоченностью. Как и при любом депрессивном настрое, снижается физическая активность, затрудняется умственная деятельность. Чувство тоски для данной формы не характерно. Встречается такое состояние, как резонирующая депрессия – бесплодные рассуждения мрачного характера.

На депрессивной почве рождаются фобии и навязчивые идеи. Они яркие, отчетливые, надоедливые, но не подкрепляются ритуальными действиями.

В противовес депрессивной развивается маниакальная шубообразная шизофрения. Она сопровождается моторным возбуждением, а умственный взлет ей не свойственен.

Для юношеского возраста типичным становится гебоидный характер приступа. У больных наблюдаются ярко выраженные изменения характера и поведения. Нарастает негативизм, дети становятся грубыми, жестокими, неконтролируемыми. Любая попытка контроля сопровождается агрессией, вспышками ярости. Несмотря на то, что интеллект сохранен, у подростков происходит утрата высших эмоций: волевых побуждений, самоконтроля, сдержанности. Им трудно заставить себя пойти на учебу. Со временем они перестают сопротивляться своему нежеланию, и перестают посещать учебное заведение. Любая полезная, продуктивная деятельность не составляет для них интереса, и они не принимают в ней участия.

Среди их увлечений – бесполезные, вычурные объекты. Часто такие дети злоупотребляют алкоголем, наркотиками. Но что удивительно, абстиненция и деградация личности встречаются очень редко.

По мере взросления больного эти признаки могут стихать, и человек даже приспосабливается к жизни в обществе.

Приступ с выраженной деперсонализацией сопровождается изменением восприятия себя на фоне депрессивных расстройств. Такие больные чересчур рассудительны, чувственны, восприимчивы. Поскольку больные воспринимают свое «Я» в искаженном понимании, то и окружающий мир для них меняет свою ипостась, не соответствуя действительности. В результате человек замыкается в себе, отстраняется от окружающих.

Шубы с продуктивной симптоматикой, прежде всего, представлены паранойяльными идеями. Среди них – бред преследования, ревности, отравления, отношений. Их эмоциональный фон колеблется от депрессивного до бурного, взрывного. Такие приступы настигают чаще мужчин.

Молодой человек 20 лет, обучаясь в институте и проживая в общежитии, периодически курил анашу. Однажды его настиг сильнейший страх, что за стеной сидит чудовище, которое может его убить. Побоялся пойти посмотреть, из-за чего был поднят на смех.

С этого момента стал подозрителен, избегал товарищей. Боялся, что дым от выкуренной травы повторит предыдущий эпизод. По этому поводу перестал ходить в институт. Перестал спать. Утверждал, что соседи специально курят анашу, чтобы дым попал к нему в квартиру и свел его с ума. Так они якобы мстят ему за громко играющую музыку. Заглядывал к ним в окна, чтобы убедиться в своих предположениях.

Возникают психические автоматизмы, когда больному кажется, что его действиями, мыслями кто-то руководит. Затем присоединяются и галлюцинации, а также псевдогаллюцинации.

Самая тяжелая форма шубообразной шизофрении – кататоно-гебефренная. Она самая длительная, злокачественная, а главное – тяжело поддается прогнозированию: сложно предсказать, каков будет исход. Она также может осложняться бредом и галлюцинациями, что еще больше утяжеляет ее течение.

Приступы сменяются периодами ремиссии. Она может быть полной или неполной, так сказать, с остаточными явлениями. В этом случае наблюдается лабильность настроения, психическая незрелость, причудливость поведения и даже следы продуктивной симптоматики.

Наиболее выражено, со всеми красками, болезнь протекает в юношеском возрасте. После 30 лет картина расстройства скуднеет, оставляя после себя эмоциональную нестабильность, апатию, психический инфантилизм.

Новые приступы способны напоминать о себе в периоды возрастных кризов.

Проявления шизофрении многогранны и непредсказуемы, а течение отличается разными вариантами чередования фаз. Степень искажения личности больного колеблется от легкой до глубокой деградации.

Расстройство разрушает личность больного, отстраняет его от жизни в обществе. Чем раньше в возрастном эквиваленте оно стартует, тем тяжелее его течение, тем больший урон оно наносит человеку.

 

arbat25.ru

Каковы признаки шизофрении у женщин?

Шизофрения - это одно из самых распространенных психических заболеваний. Согласно клиническим данным, ей страдает один человек из ста. Сутью данного расстройства является постепенное изменение мышления, восприятия окружающей реальности, социальной активности и других поведенческих признаков. Наблюдается постепенный, но постоянный регресс личности. Вопреки общественному мнению, шизофреники совсем не опасны для окружающих, но способны нанести значительный вред себе самим, а потому обращение в клинику в случае подозрения на наличие заболевания у себя или кого-то из близких просто необходимо. И не стоит бояться предстоящих мучений - в незапущенном состоянии данное психическое расстройство достаточно легко лечится, в том числе и медикаментозно.

Группа риска

Согласно статистике, шизофренией мужчины страдают чаще, чем женщины, юные реже, чем взрослые. Именно из-за того, что данное заболевание у слабого пола встречается реже, его симптоматика у прекрасных дам хуже выявлена. А признаки шизофрении у женщин могут существенно отличаться от ее проявлений у мужчин. Именно поэтому так важно знать как общие симптомы, так и специфические.

Когда проявляются первые признаки шизофрении у женщин

Как правило, данное заболевание у представительниц прекрасного пола выявляется достаточно поздно - в 25 лет или позже. Кроме того, симптомы в это время достаточно вялые, а потому их редко замечают. Поэтому знать, какие признаки шизофрении могут выявить заболевание на ранней стадии, нужно знать каждой женщине. Ведь своевременно начатое лечение - верный путь к выздоровлению!

Шизофрения: симптомы и признаки, общие для всех

Вне зависимости от пола и возраста, одними из первых тревожных звоночков, предвещающих развитие данного заболевания, являются нарушения личностных характеристик. Так, в человеке могут появиться неизвестные прежде черствость и агрессия, депрессивное состояние. Также характерно уменьшение социальной активности, попытка отгородиться от окружающих. Возможны страхи, тревожность, реже, напротив, излишняя жизнерадостность, частая эйфория. Очень быстро могут появиться галлюцинации.

Первые признаки шизофрении у женщин

Как уже было сказано выше, у прекрасных дам это заболевание проявляется не так ярко и куда позже, чем у мужчин. Первым симптомом может стать внезапно проявившаяся неряшливость, раздражительность, неприветливость. Возможно нарушение логичности мышления и частое повторение одних и тех же слов.

Признаки шизофрении у женщин: периодичность

Как правило, с мужчинами все достаточно просто - они или больны, или здоровы, промежуточное состояние им редко знакомо. А вот с представительницами прекрасного пола все может быть наоборот: в повседневной жизни женщина может быть доброй и милой, поддерживать дружеские связи, эффективно работать. Но в периоды гормональных изменений, каковыми являются такие типично женские состояния, как беременность, менструации и роды, всегда милую даму просто нельзя узнать. В ней внезапно появляется злость, раздражительность, возможно даже маниакально-депрессивное состояние. Нельзя забывать о том, что это очень тревожные симптомы! Ни в коем случае не следует списывать все только на гормоны - не исключено, что они лишь помогают проявиться говорящим о прогрессирующей болезни признакам.

Лечение женской шизофрении

Разумеется, при первом же подозрении на психическое расстройство визит к врачу необходим. Но вот госпитализация не слишком-то разумна: женщины тяжело переносят разлуку с близкими, а потому подобная мера может лишь усугубить ситуацию. Куда лучший эффект может оказать постоянная поддержка друзей и родственников, медикаментозное лечение и регулярное наблюдение у психиатра.

fb.ru


Смотрите также