Как проктолог проводит осмотр геморроя у женщин


Подготовка к приему проктолога

Подготовка к беседе

Визит к врачу-проктологу всегда начинается с беседы. Это важный этап диагностики заболевания. По характеру жалоб врач может сразу поставить точный диагноз, определить объем дополнительных исследований и подумать о вариантах лечения. Поэтому вам нужно подготовиться к визиту так, чтобы беседа с врачом была полезной и конструктивной. Ниже приведем перечень вопросов, к которым нужно быть готовым:

Проктологических пациентов часто беспокоят боли, кровотечения из ануса, зуд и жжение перианальной области, чувство неопорожненного кишечника, тяжесть и боль в промежности, выделения из прямой кишки различного характера. Тщательно охарактеризуйте каждую жалобу. Например, если боль, то когда она появляется (постоянно, после дефекации), где локализуется. Если появился зуд, в какое время он усиливается (постоянно, днем, ночью). Если выделяется кровь, то какие примерные объемы выделения, какого цвета сама кровь (алая, коричневая или черная).

  • Как часто у вас бывает стул?

Врач сразу определит, есть ли у вас склонность к запорам или поносам.

  • Какие примеси встречаются в кале (кровь, гной, слизь)?

Заранее обратите внимание на эти пункты. . Особенности вашей диеты.

  • Особенности вашей диеты.

Без особых подробностей охарактеризуйте свое питание, укажите, какие продукты вы употребляете чаще всего. Врач сразу укажет вам методы корректировки питания.

  • Какое лечение проводили самостоятельно?

Напишите название лекарств, возьмите рецепты или пустые коробки.

  • Какие у вас есть сопутствующие заболевания?

Зачастую болезни желудочно-кишечной системы тесно связаны друг с другом.

Если вы преподнесете врачу всю информацию в нужном объеме, то ваше посещение не будет напрасным. Поэтому даже к беседе надо подготовиться, не говоря уже о готовности к самому врачебному осмотру.

Как подготовиться к приему

Чтобы прием у проктолога прошел без проблем, просвет кишечника должен быть свободен от каловых масс и слизи. Поэтому перед визитом к проктологу необходимо правильно подготовиться, а именно произвести очищение кишечника. Исключением из правил являются заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом или кровотечением (тромбоз геморроидальных вен).

На прием к проктологу берут амбулаторную карту, данные предыдущих обследований, одноразовый набор для осмотра.

Подготовка очистительной клизмой

Перед посещением проктолога можно выполнить очистительную клизму. Данный способ основан на механическом очищении нижних отделов с помощью теплой кипяченой воды. Ее можно вводить с помощью кружки Эсмарха, резиновой груши. Клизму проводят вечером и в утреннее время, если визит запланирован на первую половину дня. Когда прием проктолога проходит после обеда, ее выполняют утром за 4 часа до осмотра.

На одну процедуру может понадобиться несколько литров жидкости. Перед проведением клизмы нужно подготовить все необходимое:

  • кипяченую воду, остуженную до температуры тела;
  • резиновую грушу;
  • вазелин или масло;
  • полотенце, клеенку;
  • держатель для клизмы.

Кружка Эсмарха – санитарно-гигиеническое приспособление, которое используют для промывания кишечника. Она изготовлена из резины, пластика или силикона, имеет открытую горловину и мягкую трубку с зажимом.

Процедуру проводят лежа на левом боку с приведенными к груди коленями. Кружку Эсмарха крепят на штатив на расстоянии 1-1,5 м от кушетки. Наконечник надевают на свободный конец трубки, смазывают вазелином. Его вводят в анальное отверстие без сильного нажима на расстояние 3-4 см по направлению к пупку, а далее, на 8 см параллельно копчику.

Открывают зажим, и жидкость поступает в кишечник в течение 15 минут. Когда на дне кружки остается немного жидкости, зажим закрывают и извлекают наконечник. После позыва в туалет его содержимое опорожняют. Через 60 минут клизму нужно повторить.

Подготовка слабительными средствами

Данные препараты имеют ряд преимуществ: легкость в применении, быстрый эффект, прогнозированное действие. Их принимают вечером накануне исследования. После употребления слабительных не рекомендовано принимать пищу.

  • Фортранс. Препарат выпускают в виде порошка в пакетиках. На 20 кг массы тела используется 1 упаковка препарата. Например, для человека с массой тела 80 кг требуется 4 упаковки средства. Содержимое 1 упаковки растворяют в 1 литре воды и охлаждают. Раствор пьют по 250 мл каждые 20 минут. При возникновении тошноты можно съесть дольку лимона. Эффект наступает через 2-3 часа.
  • ФЛИТ фосфо-сода. Препарат выпускают во флаконах, которые нужно растворять в половине стакана воды (120 мл). В день его приема исключается вся твердая пища. В течение суток можно есть бульон, сок без мякоти, негазированные напитки, воду. Схема приема отличается в зависимости от того, когда будет проводиться осмотр проктолога.

Утренний осмотр:

Завтрак240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости
Обед720 мл жидкой пищи
Ужин240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости

Осмотр в послеобеденное время:

ОбедПрием легкой пищи
Ужин240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости. До сна необходимо принять еще 720 мл жидкой пищи небольшими порциями
Завтрак240 мл жидкой пищи+120 мл раствора препарата. Далее снова пьют 240 мл жидкости

Если обследование проводят в утренние часы, последний прием жидкости должен быть не позднее 8 утра.

  • Эндофальк – препарат, относящийся к осмотическим слабительным. Он содержит кристаллические вещества в различных пропорциях. Для подготовки к осмотру необходимо 2-3 пакетика средства. Их растворяют в воде и принимают внутрь по 300 мл каждые 10 минут в 5-6 часов вечера накануне визита к врачу. Прием пищи перед употреблением Эндофалька допускается за 2-3 часа.

За один раз выпивают 250 мл раствора, ждут 15-20 минут, и пьют следующую порцию. В течение часа нужно выпить 1 литр препарата. Эффект наступает через 60-120 минут и длится несколько часов. Средство противопоказано при длительных запорах, недавних оперативных вмешательствах на брюшной полости.

  • Микролакс – это микроклизма, которая смягчает каловые массы и увеличивает количество жидкости в кишечнике. Ее выпускают в тубах с пластмассовым наконечником. Препарат легко применять самостоятельно: тубу вскрывают, выдавливают немного средства для увлажнения наконечника и вводят в анус. Эффект наступает через 10-15 минут. Препарат разрешен к применению с 3-летнего возраста.

Этапы проведения осмотра

Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.

Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.

Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.

  • В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.

Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.

В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.

Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.

  • Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
  • Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
  • Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.

Аноскопия – врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.

Ректороманоскопия – эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.

Колоноскопия – наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание). Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.

Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.

Когда нужно к врачу

Проктологи являются специалистами по болезням, локализованным в области толстого кишечника и параректального пространства. К ним обращаются при подозрении на:

  • полипы;

    Полипы в кишечнике

  • геморроидальные узлы;
  • колит;

    Колит кишечника

  • опухоли;
  • свищи;

    Как выглядит свищ

  • выпадение прямой кишки;
  • травмирование;

    Причины травмирования кишечника

  • проктиты;
  • трещины.

    Анальная трещина

Иногда к проктологу направляет после первичного осмотра терапевт, в других случаях пациенты обращаются самостоятельно. Ни один врач другой специализации не сможет установить точный диагноз и назначить правильную терапию, если речь идет об описанных выше проблемах.

К проктологу пациента может отправить терапевт

Про то, что следует посетить проктолога, говорят пять главных признаков:

  1. боли, возникающие в области прямой кишки при дефекации;

    Боль при дефекации

  2. регулярное появление запоров или диареи, особенно в хронической форме;

    Постоянные запоры говорят о необходимости посетить врача

  3. наличие геморроидальных узлов;

    Геморрой

  4. зудящие ощущения;

    Зуд в анальном отверстии

  5. гнойные, кровянистые примеси в кале или слизь.

    Кровь в кале свидетельствует о явных патологиях кишечника

Нередко больные ждут, что эти симптомы пройдут сами собой, что представляет опасность для здоровья – особенно в случае с онкологией.

С профилактическими целями врача следует посетить при:

  • беременности;

    Во время беременности плод давит на кишечник, что может вызвать ряд проктологических проблем

  • послеродовом периоде;
  • ведении малоподвижного образа жизни;
  • ожирении;

    Люди с ожирением находятся в зоне риска. Им чаще требуется консультация проктолога

  • пожилом возрасте;
  • менопаузе;
  • хронических заболеваниях по профилю проктолога.

Это позволит предотвратить развитие многих болезней и неприятных состояний.

Слабительные препараты при подготовке визита к врачу

К визиту у проктолога нужно правильно подготовиться

Если демократическая клизма по каким-то причинам невозможна или процедура не нравится пациенту, то можно обратиться к слабительным препаратам. Врачи рекомендуют использовать или микроклизмы «Микролакс» или сашеты «Фортранс».

Как пользоваться «Микролаксом»?

Лекарственный препарат представляет собой капсулы с вязким раствором белого цвета. В составе средства – натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Объем одного тюбика составляет 5 мл. Микролакс является комбинированным препаратам. Действие его основано на размягчении каловых масс и увеличения объема жидкости в кишечнике. Процесс очистки организма начнется через 15 минут.

Препарат разрешен к использованию у детей до 1 года и старше, беременным и кормящим женщинам. Противопоказание у этого препарата всего одно – индивидуальная непереносимость «Микролакса». Как ввести препарат? Все просто:

  1. Вскрыть тюбик
  2. Выдавить каплю средства на наконечник
  3. Ввести наконечник тюбика на всю длину (для малышей до 1 года жизни наконечник вводится наполовину)
  4. Ввести препарат и извлечь наконечник
  5. Через 15 минут наслаждаемся процессом дефекации
  6. Процедуру очистки «Микролаксом» следует проводить за 3 часа до приема у проктолога.

Препарат «Фортранс»

Болезнь легче предотвратить, чем лечить!

Это лекарственное средство используется перорально. То есть вы выпиваете слабительные раствор и попу клизмой мучать не нужно. Удобно? Да, но дорого, невкусно и долго. Да и еще и ряд противопоказаний присутствует! Основное действующее вещество в препарате – макрогол 4000 – обладает осмотическим действием. В упаковке находится 4 сашета для приготовления раствора. Но в аптеках пакетики продают поштучно. Так для пациента массой до 80 кг достаточно приобрести 2 сашета, если больше 80 кг – то придется выпить 3 пакета слабительного средства.

Каждый пакет следует растворить в 1 литре воды. Так, если пациент весит 100 кг, то придется принимать 3 л раствора. Подготовка к визиту начинается за 12 часов. То есть если в планах утренний прием, то начинать пить раствор нужно вечером предыдущего дня. Каждые 15 минут следует выпивать по 1 стакану раствора. Таким образом, 2 л «Фортранса» придется пить 2 часа, 3 л – 3 часа. Через 1 час начинается очистка организма и заканчивается через 2 часа после приема последней порции. Противопоказания к приему «Фортранса»:

  • Тяжелое состояние пациента
  • Кишечная непроходимость или подозрение на это состояние
  • Опухоли прямой кишки любой этиологии
  • Воспалительные процессы на слизистой прямой кишки и кишечника в целом
  • Возраст до 15 лет
  • Беременность является относительным противопоказанием. Вопрос о приеме этого препарата решается лечащим врачом
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  • Заболевания почек

Внимание! Не растягивайте процедуру! Положено выпить 2 пакета за 2 часа – значит, так и нужно сделать! А не 1 сашет вечером, а 2 – утром! Ожидаемый эффект не будет достигнут. . Может даже возникнуть обратный эффект

Вода не будет уходить из кишечника, но и всасывается и усваиваться она не будет из-за растворенного в нем препарата. И кишечник не очистится, и будет полный живот воды.

Может даже возникнуть обратный эффект. Вода не будет уходить из кишечника, но и всасывается и усваиваться она не будет из-за растворенного в нем препарата. И кишечник не очистится, и будет полный живот воды.

Читайте: Полная расшифровка анализа на дисбактериоз у детей

Показания и противопоказания в еде

При наличии проблем с кишечником человек обязан исключить из рациона продукты, вызывающие брожение, вздутие, раздражение пищеварительных органов. Если это уже было сделано, никаких ограничений в еде перед проведением диагностики нет. Последний прием пищи должен быть легким, за 1,5 часов до процедуры.

Если визит к проктологу назначен на утро, можно обойтись чашкой чая с бутербродом, стаканом кефира. Если же обследование будет проводиться в обед, можно утром скушать салат, кашу.

Если до посещения проктолога рацион не был откорректирован, придется это сделать.

Нельзя кушать:

  1. острые блюда, жирные, соленые, жареные;
  2. отказаться от кофе, спиртных напитков, цельного молока, пива;
  3. продукты, вызывающие брожение – капуста, виноград;
  4. провоцируют вздутие огурцы, консервы, бобовые;
  5. раздражают кишечник перец, цитрусовые, орехи;
  6. сладости с кремом, джемом, сдобные булочки.

Правильное питание:

  • каша из риса, гречки, овсяной крупы;
  • картофельное пюре;
  • мясо диетическое – курица, индейка, кролик;
  • блюда запеченные, вареные, тушеные;
  • печенье, баранки;
  • минеральная вода, чай из лекарственных трав, компот из сухофруктов;
  • клубника, малина, абрикосы;
  • мед;
  • кисломолочная продукция.

Кишечник перед проведением манипуляций должен быть в нормальном состоянии – не вздут, не перегружен работой.

Что осматривает проктолог и как проходит обследование

Для получения точного диагноза проктолог реализует тщательный визуальный осмотр. Многих людей интересует вопрос, как проходит осмотр. Обычно диагностика проводится по такой схеме:

  • Беседа с проктологом. Она должна дать врачу максимально точное представление о заболевании. Он может опираться на следующие вопросы:
  1. Жалобы. Обычно человек говорит о болях, жжении и дискомфорте в зоне ануса, о кровотечениях, ощущении неполного опорожнения кишечника, присутствии тяжести, боли внизу живота. Пациент должен хотя бы примерно описать характер боли, место локализации. То же самое относится к жжению и зуду. При наличии выделений крови следует пояснить о том, какого она оттенка, консистенции;
  2. Частота дефекаций. Эта информация позволит установить склонность взрослого человека к запорам или диарее;
  3. Наличие в кале посторонних примесей;
  4. Особенности рациона. Важно перечислить основные употребляемые продукты. Для врача этого достаточно;
  5. Проводилось ли самостоятельное лечение заболевания. Пациенту следует заранее составить список используемых препаратов, если это имело место;
  6. Сопутствующие заболевания. При нарушениях проктологического характера почти всегда имеют место проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Визуальный осмотр. Врач внимательно осматривает анальную зону, область рядом с ней. Если причиной жалоб является геморрой, свищи, трещины, то уже на этом этапе проктолог диагностирует проблему.
  • Пальцевая диагностика. Боязнь данной процедуры заставляет пациентов подолгу отказываться от визита к врачу. На самом деле это не больно. Предварительно врач обрабатывает края заднего прохода, перчатки антисептическим раствором. Затем происходит пальпация. Манипуляция позволяет проверить норму работы мышц, выявить новообразования и произвести оценку состояния геморроидальных узлов.
  • Аноскопия. Реализуется, когда недостаточно информации для постановки диагноза после пальпации или, когда у врача появились сомнения в точности предполагаемого диагноза заболевания. Это эндоскопическая процедура, которая помогает изучить состояние внутренних стенок органа. Проктолог берет мазок, а при подозрении на тяжелое поражение кишечника организуется биопсия.

По показаниям и жалобам проводятся другие диагностические процедуры, но перечисленные являются основными. К дополнительным при заболеваниях кишечника относятся:

  • Ректороманоскопия. Эта процедура показана для исследования дистального отдела в сигмовидной кишке, слизистой прямой кишки. Метод диагностики точный и доступный. Он может помочь проктологу выявить даже серьезные поражения и при бессимптомном течении;
  • Колоноскопия. Этот метод относится к наиболее точным. Он помогает провести диагностику состояния слизистой кишечника, установить его тонус. Это достаточно сложная в организации эндоскопическая процедура. Проводится она только опытным врачом. Важно двигать аппарат по прямой кишке безболезненно, а затем верно смотреть и интерпретировать данные диагностики;

Колоноскопия
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологической диагностики заболеваний толстой кишки с заполнением ее контрастным веществом. Реализуется диагностика с целью уточнения заболевания. Зачастую данный способ становится решающим для постановки окончательного диагноза заболевания. Для организации под контролем рентгена вся толстая кишка медленно заполняется рентгеноконтрастным веществом, затем проктолог делает снимки отделов в разных проекциях;
  • Биопсия. Эта диагностика помогает проктологу произвести гистоморфологическое исследование кишечника. Оно считается контрольным для выявления основных форм заболеваний в проктологии. Данный способ диагностики важен для выявления происхождения новообразований, диагностики онкологии. Микроскопическое подтверждение требуется, чтобы предотвратить неоправданные рискованные операции, когда допущена врачебная ошибка, и на самом деле имеет место процесс воспаления и доброкачественная опухоль.

При развитии симптомов дискомфорта или боли в области анального отверстия не следует стесняться и откладывать визит к проктологу, а тем более проводить лечение кишечника самостоятельно. Своевременное посещение врача и его консультация дает возможность вовремя диагностировать заболевание и приступить к его устранению. Для заботы о здоровье нужно побороть предубеждения и правильно подготовиться к визиту на прием проктолога.

https://www.youtube.com/embed/sOKn518EjNg

Услуги проктолога в СМ-Клиника

Консультация проктолога.
Диагностика проктологических заболеваний.

  • Аноскопия – диагностика состояния просвета прямой кишки при помощи аноскопа, который позволяет доктору провести осмотр анального канала и части прямой кишки. С помощью аноскопии диагностируются геморрой, полипы, воспалительные изменения слизистой. Анаскопия обычно дополняет ректальное исследование и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
  • Ректороманоскопия (ректоскопия) – диагностическая эндоскопическая процедура осмотра просвета прямой и нижней доли сигмовидной кишки. С помощью ректороманоскопии можно диагностировать колит, геморрой, разрастания слизистой кишечника, трещины и свищи прямой кишки.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод исследования кишечника, как правило, выполняется с контрастированием. Рентгеновское исследование позволяет выявить свищи, полипы, колиты, злокачественные новообразования и другие аномалии и пороки развития.
  • Колоноскопия. Данный метод позволяет исследовать весь толстый кишечник, от прямой до слепой кишки. На сегодняшний день колоноскопия считается одним из самых информативных диагностических методов в проктологии. Он позволяет своевременно выявлять такие образования, как язвы и полипы. В «СМ-Клиника» колоноскопия проводится «во сне» (в условиях седации — кратковременного лекарственного сна), без боли и неприятных ощущений. Во время проведения колоноскопии может быть произведена биопсия — забор образцов тканей слизистой кишечника для последующего лабораторного анализа. Таким способом уточняется форма заболевания (воспалительная, опухолевая, инфекционная).
  • Копрограмма — расширенный  лабораторный анализ кала, позволяющий делать вывод о наличии воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, язвенных болезнях, колитах, дисбактериозе и т. д.


Лечение проктологических заболеваний.

  • Лечение геморроя Геморрой был и остаётся наиболее распространенной причиной обращения к врачу-проктологу. В «СМ-Клиника» используют новейшие безоперационные, а также малоинвазивные методы лечения этого заболевания (инфракрасная и радиоволновая коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой доплерометрии (операция HAL-RAR).
  • Лечение анальных трещин
    Боль, зуд, кровотечения при анальных трещинах — это еще одна частая причина, по которой обращаются к проктологу. В «СМ-Клиника» применяется комплексное лечение этого неприятного заболевания, включающее коррекцию образа жизни, применение медикаментозных средств, а при необходимости — оперативное лечение. Высокий уровень мастерства врачей клиники является гарантом того, что хирургическое вмешательство будет эффективным и безопасным.
  • Удаление полипов
    Слизистая оболочка прямой кишки часто подвергается «нашествию» полипов, а также других нежелательных доброкачественных новообразований. Если их вовремя не удалить, они вполне могут переродиться в раковые заболевания, поэтому с полипами нужно расставаться как можно быстрее. В «СМ-Клиника» проводится удаление полипов прямой кишки (полипэктомия), удаление кондилом, иссечение анальных бахромок (косметическая проктология), различные пластические и реконструктивные операции на промежности, анальном канале, прямой кишке.
  • Также пациенты «СМ-Клиника» успешно проходят лечение парапроктита, свищей, абсцессов слизистой кишечника, выпадения прямой кишки, язвенных поражений, колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При необходимости проводится лечение в стационаре клиники.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на

Как проктолог проводит осмотр геморроя у женщин

Как врач-проктолог выполняет осмотр геморроя и нужно ли специально готовиться к посещению доктора?

При любых неприятных ощущениях в области заднего прохода пациенты обычно сами обращаются за помощью к врачу. Ведь дискомфорт подобного рода чаще всего свидетельствует о развитии геморроя.

Прежде, чем назначить лечение, проктолог (или колопроктолог) проводит осмотр пациента и дополнительное аппаратное обследование. При необходимости врач может дать направление на консультацию к другим специалистам.

Многие считают геморрой обычным заболеванием, от которого легко избавиться. Однако, игнорирование назначенного обследования может привести к ошибке в диагнозе и неправильной терапии с осложнениями.

Как проходит осмотр геморроя

Современные клиники имеют в своем штате врачей-проктологов и мужского, и женского пола.

Специалист после консультации назначит необходимые методы исследования

Часто вызывает стеснения осмотр у женщин! Впечатлительные пациентки могут смело записываться на прием к тому доктору, которому они могут рассказать открыто о своей проблеме.

Смотровые кабинеты оснащены зонами для переодевания, огороженными ширмой. Осмотр проводится в таком же кресле, как в кабинете гинеколога или уролога, либо на кушетке. Стеснительным пациентам предлагают воспользоваться одноразовым проктобельем, которое полностью закрывает все интимные места.

Прием у проктолога начинается с беседы. Далее врач проводит пальцевое обследование. Пациент при этом лежит на кушетке на левом боку. Для точной постановки диагноза специалист тут же проводит аноскопию или ректоскопию.

Положение пациента

Проктологическое обследование — очень интимная процедура. Больных с тяжелой формой геморроя врач укладывает на кушетку на левый бок, после чего начинает осмотр. В большинстве же случаев пациент ложится в обычное гинекологическое кресло и притягивает ноги к животу. Также доктор может попросить больного принять коленно-локтевую позу.

В проктологических клиниках для удобства оборудованы специальные кушетки

Обычному пациенту нужен соответствующий настрой перед консультацией у врача, чтобы справиться с чувством неловкости. Поэтому первичный осмотр чаще всего проводят именно на кушетке.

При помощи ассистента доктор проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование. Для более детального осмотра специалист просит больного принять другую позу. Обычно к этому времени пациент несколько расслабляется и спокойно относится к просьбам специалиста.

Наружный осмотр

Визуальный осмотр промежности и области заднего прохода включает:

  1. изучение формы анального отверстия;
  2. выявление зияния сфинктера;
  3. выявление рубцов, деформаций, свищей, раздражения;
  4. определение выраженности и размеров геморроидальных узлов, их кровоточивость и возможность вправления в анус без посторонней помощи.

Врач оценивает степень клинических симптомов заболевания, то есть определяет стадию геморроя.

Использование зонда

Для оценки анального рефлекса проводят штриховое раздражение кожного покрова перианальной области с помощью специального зонда. Специалист разводит ягодицы пациенту, осматривает стенки ануса, определяет наличие трещин в анальном канале, а также степень выраженности внутренних узлов.

Пальцевое исследование

Данный вид диагностики является определяющим при проктологических заболеваниях

Проводя пальцевое обследование прямой кишки, врач-проктолог определяет:

  • наличие/отсутствие сократительной функции анального сфинктера;
  • степень болевых ощущений пациента во время обследования;
  • наличие рубцов и полипов на слизистой оболочке заднепроходного канала.

Поскольку в заднепроходном канале геморроидальная ткань очень мягкая и эластичная, то во время пальцевого обследования геморроидальные узлы и дефекты в виде полипов или рубцов уменьшаются и просто не выявляются. Смещаемость слизистой оболочки во время пальпации указывает на наличие этих дефектов.

Определение степени выпадения узлов

Стадия выпадения узлов ясно определяется во время натуживания больного. Для оценки реальных размеров узлов пациенту предлагают присесть на стульчак и сильно натужиться. В этот момент можно выяснить, сможет ли он их самостоятельно вправлять в анальное отверстие.

Именно этот показатель часто служит основой для выбора методики малоинвазивного вмешательства при лечении геморроя.

Даже во время аноскопии не всегда удается определить размеры узлов. Удерживаемые в заднем проходе, они выглядят гораздо меньше.

Дополнительные исследования

При необходимости больным геморроем назначают рентгенологические, эндоскопические, морфологические исследования.

Перед плановой операцией пациент должен сдать анализы крови на биохимию, свертываемость, сахар, ресус-фактор, сывороточные гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Если в процессе обследования выявлены сопутствующие заболевания, то больному рекомендуют пройти и других специалистов.

Всем больным с геморроем рекомендована ректороманоскопия. Но этот метод обследования не отменяет осмотр проктолога, чтобы не пропустить патологии анального канала.

Как подготовиться к осмотру проктолога

Для эффективного обследования у врача пациент должен подготовиться.

За несколько часов до приема нужно очистить кишечник от кала одним из двух способов:

  • сделать микроклизму с препаратом «Микролакс»;
  • накануне вечером сделать очистительную клизму с использованием 1 литра кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.

Пациенты с сильными болями в анусе могут пройти осмотр у проктолога без предварительной подготовки.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Эффективное лечение геморроя, как и любого заболевания, затруднительно без точной диагностики. Хотя основные симптомы геморроя известны каждому, они имеют схожее проявление с анальными трещинами, онкологией, и рядом других, крайне неприятных болезней. Для того чтобы получить правильный диагноз необходимо пройти консультацию у врача – проктолога.

Как проводится диагностика геморроя

Для диагностирования заболевания, проктолог делает внешний осмотр пациента. Для проведения осмотра пациент принимает коленно-локтевую позу, садиться в гинекологическое кресло или лежит на спине с высоко поднятыми к груди коленами. Проводя осмотр врач, в первую очередь, осматривает задний проход на предмет наличия рубцовых образований и других изменений, которые могут быть на сфинктере, или на коже вокруг него. Таким образом, можно определить степень развития геморроидальных узлов, интенсивность кровотечения и возможность возвращения сосудистых сплетений самостоятельно на свое место.

При внешнем осмотре проктолог проводит анализ на штриховое раздражение кожи ануса, чтобы увидеть скорость сокращения анальных мышц. При осмотре разведенного анального отверстия можно определить наличие анальных трещин и выраженность геморроидальных узлов. Далее проводится пальцевая диагностика. С помощью пальцевого метода проктолог должен определить тонус анальных сфинктеров, интенсивность болевых ощущений во время проведения осмотра, и выявить наличие дефектов, которые могут присутствовать на слизистой оболочке анального канала. Несмотря на широкий спектр проблем, которые можно определить с помощью пальцевой диагностики, она не дают возможности точно оценить размеры геморроидальных узлов, так как узлы сокращаются при надавливании на них и становятся меньше своего фактического размера. Для объективной оценки размеров геморроидальных узлов, пациенту необходимо потужиться, только тогда определяется степень выпадения геморроидальных узлов.

Методы диагностирования геморроя

  1. Проведение анализа крови. В случае диагностирования геморроя, проктолог может назначить анализ крови, который показывает присутствие в организме пациента анемии, болезни, которая может возникать по причине регулярных кровотечений.
  2. Проведение анализа кала. Анализ каловых масс для диагностирования геморроя называется копрограмма. При копрограмме врач изучает содержимое побочных продуктов метаболизма. Благодаря данному анализу можно понять, насколько качественно проходит переваривание пищи в желудке, и нет ли в кале примеси посторонних элементов (например, избыточного количества слизи, которая свидетельствует о наличие воспалительных процессов верхних отделов кишечника). В некоторых случаях, помимо копрограммы необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Задача данного анализа – выявить наличие и интенсивность кровоточивости. Сдача анализа на скрытую кровь требует определенной подготовки пациента. За двое, трое суток до предполагаемой даты сдачи анализа, запрещается пользоваться зубной пастой, употреблять в пищу продукты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, свекла, гранаты), чтобы не допустить ошибки в расшифровке анализа.
  3. Пальцевая диагностика. Метод пальцевой диагностики обязательный к проведению для исследования любого заболевания в прямой кишке. Данное исследование помогает с высокой точностью определить состояние, в котором на данный момент находится прямая кишка. Для проведения пальцевой диагностики пациенту необходимо принять коленно-локтевую позу, плечелоктевую позу, или лечь на один из боков, высоко подведя колени к животу. В некоторых случаях допускается лежачее положение на спине, колени высоко подняты к грудной клетке, или принятие сидячей позы с раздвинутыми коленями. При проведении пальцевой диагностики исследуется анальный рефлекс Россолимо, то есть, степень сокращения мышц сфинктера. В случае ослабленных мышц сфинктера, существует риск постоянного выпадения геморроидальных узлов. Для проведения пальцевого метода проктолог надевает на руку медицинскую перчатку из латекса, и смазывает вазелином указательный палец. Перед тем, как проктолог вводит свой палец в задний проход, пациенту необходимо немного натужиться, как при походе в туалет, а при проведении самого осмотра попытаться быть максимально расслабленным. Проводят пальцевую диагностику с большой осторожностью, поэтапно изучая весь анальный канал. Во время осмотра проктолог может дать объективную оценку степени проходимости анального канала, определить, в каком тонусе находятся мышцы. Для обследования стенок анального канала на предмет новообразований и воспаления, его пальпируют. Двигаясь дальше, проктолог оценивает ампулярный отдел прямой кишки.
  4. Метод колоноскопии. Данное исследование позволяет провести визуальное изучение толстой кишки и определение состояния ее слизистых оболочек. Для проведения диагностики используется эндоскоп.
  5. Метод ирригоскопии. В некоторых случаях, перед тем как проводить колоноскопию, необходимо провести рентгенологическое исследование, которое называется ирригоскопия. Перед проведением данной процедуры необходимо полностью прочистить прямую кишку от кала.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Для успеха исследования необходимо основательно подготовиться, чтобы анализы не имели погрешностей. В случае наличия у пациента запоров, которые длятся более трех суток, необходимо:

  • за 15 часов до проведения процедуры принимается внутрь касторовое масло (около 40 грамма). Прием препаратов слабительного действия в данном случае не является эффективным,
  • после опорожнения необходимо перед сном поставить две клизмы, объемом до полутора литров, разницей в два часа,
  • сразу после пробуждения, в день исследования, нужно поставить дополнительные клизмы, с часовым промежутком,
  • перед исследованием можно выпить чай, который утолит чувство голода, чтобы легче перенести исследование,
  • если у пациента постоянные запоры, за несколько дней до проведения колоноскопии необходимо сделать дополнительные процедуры.

В течение трех, четырех суток до проведения исследования необходимо изменить свой рацион питания. При диете запрещено употребление хлеба, любых овощей, бобовых и фруктов. Каждый день необходим прием слабительных средств.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия – одна из самых сложных диагностических процедур, которая требует от пациента максимально точного соблюдения всех рекомендаций, которые дает врач. При исследовании будет ощущаться дискомфорт. Перед проведением исследования пациенту необходимо полностью избавиться от нижней одежды и принять лежачую позу на левом боку. Колени необходимо подогнуть до живота.

Специальный препарат – эндоскоп, вводится в анальное отверстие и продвигается вверх, по прямой кишке, сопровождаясь небольшим выделением воздушных масс для расширения просвета. При обследовании пациента могут попросить сменить позицию и перевернуться на другой бок или лечь на спину.

Бывают случаи, когда одной колоноскопии недостаточно, и для точного диагноза проводится микроисследование слизистой оболочки. Данная процедура называется биопсией. Проводится биопсия специальным шприцом, для взятия проб слизистой.

Во время колоноскопии кишечник заполнен воздухом. От этого у пациента возникает ощущение распирания газами, от чего может возникнуть чувство необходимости сходить в туалет. После того как процедура была закончена, воздух, который наполняет кишечник отсасывается. Растяжение кишки воздухом приносит пациенту умеренную боль. При движении эндоскопа может быть смещение кишок, от чего боль на некоторое мгновение станет сильнее.

Окончание исследования

После окончания колоноскопии можно употреблять пищу и жидкости. В случае сохранившегося чувства переполнения газами и отсутствия самостоятельного выхода воздуха из кишечника, можно принять активированный уголь. После диагностики геморроя колоноскопией необходимо несколько часов полежать на животе.

Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос перед визитом к проктологу, как проходит осмотр у женщин. Особенно часто женщинам бывает необходимо явиться в проктологический кабинет для обследования при геморрое после родов. Предстоящий осмотр у колопроктолога (современное название врача, занимающегося проблемами прямой кишки) вызывает некоторое беспокойство по поводу специфики протекания процедуры.

Беседа с врачом

Любой осмотр проктолога у женщин невозможен без предварительной беседы (сбор анамнеза). Доктору необходимо выявить истинную причину имеющихся проблем.

Важно знать, идет ли речь о патологии, были ли зафиксированы ранее подобные проявления, на которые жалуется пациентка.

Многие считают, что только при диагнозе геморрой проктолог является компетентным, но это мнение ошибочное. Врач данной специализации занимается заболеваниями прямой кишки, и проблема геморроя не является единственной в своем роде дилеммой для проктолога. А вот лично от вас тоже зависит правильность постановки диагноза: следует предоставлять максимально достоверные данные о течении вашего заболевания (дискомфорта, болезненных симптомов и т. п.). Для подготовки к такой беседе женщине понадобится заранее продумать ответы на следующие вопросы:

  1. Какова частота стула?
  2. Замечали ли вы гной, слизь или кровь в кале?
  3. Не испытываете ли вы боли, жжения при дефекации? Возникает ли у вас чувство неопорожненного кишечника?
  4. Каким было ваше меню за последнюю неделю?
  5. Каково ваше самочувствие (наличие слабости, головных болей)?

Для конструктивной беседы с врачом вам необходимо предоставить детальную информацию о том, что вас беспокоит, чтобы доктор смог поставить точный диагноз и при необходимости назначить целесообразное лечение.

Прием у проктолога — не самая приятная процедура, но в некоторых случаях необходимая. Помните, что только при осмотре врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Будьте здоровы!

Похожие статьи:

методы, подготовка, подробное описание иследований геморроя

Эффективное лечение геморроя, как и любого заболевания, затруднительно без точной диагностики. Хотя основные симптомы геморроя известны каждому, они имеют схожее проявление с анальными трещинами, онкологией, и рядом других, крайне неприятных болезней. Для того чтобы получить правильный диагноз необходимо пройти консультацию у врача – проктолога.

Как проводится диагностика геморроя

Для диагностирования заболевания, проктолог делает внешний осмотр пациента. Для проведения осмотра пациент принимает коленно-локтевую позу, садиться в гинекологическое кресло или лежит на спине с высоко поднятыми к груди коленами. Проводя осмотр врач, в первую очередь, осматривает задний проход на предмет наличия рубцовых образований и других изменений, которые могут быть на сфинктере, или на коже вокруг него. Таким образом, можно определить степень развития геморроидальных узлов, интенсивность кровотечения и возможность возвращения сосудистых сплетений самостоятельно на свое место.

При внешнем осмотре проктолог проводит анализ на штриховое раздражение кожи ануса, чтобы увидеть скорость сокращения анальных мышц. При осмотре разведенного анального отверстия можно определить наличие анальных трещин и выраженность геморроидальных узлов. Далее проводится пальцевая диагностика. С помощью пальцевого метода проктолог должен определить тонус анальных сфинктеров, интенсивность болевых ощущений во время проведения осмотра, и выявить наличие дефектов, которые могут присутствовать на слизистой оболочке анального канала. Несмотря на широкий спектр проблем, которые можно определить с помощью пальцевой диагностики, она не дают возможности точно оценить размеры геморроидальных узлов, так как узлы сокращаются при надавливании на них и становятся меньше своего фактического размера. Для объективной оценки размеров геморроидальных узлов, пациенту необходимо потужиться, только тогда определяется степень выпадения геморроидальных узлов.

Методы диагностирования геморроя

  1. Проведение анализа крови. В случае диагностирования геморроя, проктолог может назначить анализ крови, который показывает присутствие в организме пациента анемии, болезни, которая может возникать по причине регулярных кровотечений.
  2. Проведение анализа кала. Анализ каловых масс для диагностирования геморроя называется копрограмма. При копрограмме врач изучает содержимое побочных продуктов метаболизма. Благодаря данному анализу можно понять, насколько качественно проходит переваривание пищи в желудке, и нет ли в кале примеси посторонних элементов (например, избыточного количества слизи, которая свидетельствует о наличие воспалительных процессов верхних отделов кишечника). В некоторых случаях, помимо копрограммы необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Задача данного анализа – выявить наличие и интенсивность кровоточивости. Сдача анализа на скрытую кровь требует определенной подготовки пациента. За двое, трое суток до предполагаемой даты сдачи анализа, запрещается пользоваться зубной пастой, употреблять в пищу продукты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, свекла, гранаты), чтобы не допустить ошибки в расшифровке анализа.
  3. Пальцевая диагностика. Метод пальцевой диагностики обязательный к проведению для исследования любого заболевания в прямой кишке. Данное исследование помогает с высокой точностью определить состояние, в котором на данный момент находится прямая кишка. Для проведения пальцевой диагностики пациенту необходимо принять коленно-локтевую позу, плечелоктевую позу, или лечь на один из боков, высоко подведя колени к животу. В некоторых случаях допускается лежачее положение на спине, колени высоко подняты к грудной клетке, или принятие сидячей позы с раздвинутыми коленями. При проведении пальцевой диагностики исследуется анальный рефлекс Россолимо, то есть, степень сокращения мышц сфинктера. В случае ослабленных мышц сфинктера, существует риск постоянного выпадения геморроидальных узлов. Для проведения пальцевого метода проктолог надевает на руку медицинскую перчатку из латекса, и смазывает вазелином указательный палец. Перед тем, как проктолог вводит свой палец в задний проход, пациенту необходимо немного натужиться, как при походе в туалет, а при проведении самого осмотра попытаться быть максимально расслабленным. Проводят пальцевую диагностику с большой осторожностью, поэтапно изучая весь анальный канал. Во время осмотра проктолог может дать объективную оценку степени проходимости анального канала, определить, в каком тонусе находятся мышцы. Для обследования стенок анального канала на предмет новообразований и воспаления, его пальпируют. Двигаясь дальше, проктолог оценивает ампулярный отдел прямой кишки.
  4. Метод колоноскопии. Данное исследование позволяет провести визуальное изучение толстой кишки и определение состояния ее слизистых оболочек. Для проведения диагностики используется эндоскоп.
  5. Метод ирригоскопии. В некоторых случаях, перед тем как проводить колоноскопию, необходимо провести рентгенологическое исследование, которое называется ирригоскопия. Перед проведением данной процедуры необходимо полностью прочистить прямую кишку от кала.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Для успеха исследования необходимо основательно подготовиться, чтобы анализы не имели погрешностей. В случае наличия у пациента запоров, которые длятся более трех суток, необходимо:

  • за 15 часов до проведения процедуры принимается внутрь касторовое масло (около 40 грамма). Прием препаратов слабительного действия в данном случае не является эффективным,
  • после опорожнения необходимо перед сном поставить две клизмы, объемом до полутора литров, разницей в два часа,
  • сразу после пробуждения, в день исследования, нужно поставить дополнительные клизмы, с часовым промежутком,
  • перед исследованием можно выпить чай, который утолит чувство голода, чтобы легче перенести исследование,
  • если у пациента постоянные запоры, за несколько дней до проведения колоноскопии необходимо сделать дополнительные процедуры.

В течение трех, четырех суток до проведения исследования необходимо изменить свой рацион питания. При диете запрещено употребление хлеба, любых овощей, бобовых и фруктов. Каждый день необходим прием слабительных средств.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия – одна из самых сложных диагностических процедур, которая требует от пациента максимально точного соблюдения всех рекомендаций, которые дает врач. При исследовании будет ощущаться дискомфорт. Перед проведением исследования пациенту необходимо полностью избавиться от нижней одежды и принять лежачую позу на левом боку. Колени необходимо подогнуть до живота.

Специальный препарат – эндоскоп, вводится в анальное отверстие и продвигается вверх, по прямой кишке, сопровождаясь небольшим выделением воздушных масс для расширения просвета. При обследовании пациента могут попросить сменить позицию и перевернуться на другой бок или лечь на спину.

Бывают случаи, когда одной колоноскопии недостаточно, и для точного диагноза проводится микроисследование слизистой оболочки. Данная процедура называется биопсией. Проводится биопсия специальным шприцом, для взятия проб слизистой.

Во время колоноскопии кишечник заполнен воздухом. От этого у пациента возникает ощущение распирания газами, от чего может возникнуть чувство необходимости сходить в туалет. После того как процедура была закончена, воздух, который наполняет кишечник отсасывается. Растяжение кишки воздухом приносит пациенту умеренную боль. При движении эндоскопа может быть смещение кишок, от чего боль на некоторое мгновение станет сильнее.

Окончание исследования

После окончания колоноскопии можно употреблять пищу и жидкости. В случае сохранившегося чувства переполнения газами и отсутствия самостоятельного выхода воздуха из кишечника, можно принять активированный уголь. После диагностики геморроя колоноскопией необходимо несколько часов полежать на животе.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Как проходит осмотр у проктолога и как к нему подготовиться

Болезни “ниже пояса” – довольно деликатная тема для многих людей. Даже несмотря на то, что врач всего лишь выполняет свою работу и ему нет совершенно никакого дела до “разглядывания” пациента, некоторые люди стесняются ходить к гинекологам, андрологам и проктологам, запуская у себя довольно серьезные болезни. К таким болезням относится и геморрой.

Содержание:

Чем опасен геморрой

Геморрой – воспаление вен прямой кишки из-за застоя крови. Из-за этого вены увеличиваются, воспаляются и причиняют боль пациенту. Известны несколько видов геморроя: внутренний, который не доставляет больших неудобств человеку, и наружный, протекающий остро и болезненно. Оба проявления геморроя опасны и требуют посещения врача.

Геморрой имеет четыре стадии развития. На начальных стадиях геморрой можно вылечить консервативно, пока он не перерос в хроническую форму.

Запущенный геморрой лечится довольно болезненной операцией; помимо этого часто нужно лечить еще и его последствия. К наиболее тяжелым и частым спутникам запущенного геморроя относятся:

  • Загноение слизистой прямой кишки. Из-за этого прямая кишка может начать разрушаться, что, безусловно, очень болезненно и опасно для пациента.
  • Заражение крови. Поврежденная слизистая напрямую контактирует с каловыми массами, которые никак нельзя назвать чистыми. Инфекция может попасть в организм и привести к разрушению прямой кишки и гнойным высыпаниям на коже. Также заражение крови характеризуется лихорадкой, высокой температурой и риском летального исхода.
  • Самое опасное последствие геморроя – рак прямой кишки. Лечение рака требует намного более радикальных методов, нежели лечение геморроя.

Геморрой – не то заболевание, которое проходит само по себе. Отказ от посещения врача не поможет избежать пациенту “стыдного” осмотра; он будет только оттянут до того момента, когда не только осмотр, но и не самые приятные процедуры вроде операции будут неизбежны. Поэтому при первых признаках геморроя необходимо посетить врача-проктолога.

Кто такой врач-проктолог

Проктологи специализируются на заболеваниях прямой кишки. Правильное название этих специалистов – колопроктологи, так как на сегодняшний день они занимаются не только тонкой, но и всеми областями толстой кишки.

Геморрой – самая частая причина для посещения проктолога. Область прямой кишки – деликатная зона, и многие пациенты испытывают стыд при посещении проктолога, поэтому эти врачи привыкли обращаться с пациентами аккуратно. То, чем занимаются специалисты-проктологи помимо диагностики, зависит от специализации врача. Специалисты-терапевты лечат инфекционные и паразитарные заболевания прямой и толстой кишки. Специалисты-хирурги проводят операции при осложнениях и серьезных поражениях кишки.

Прием у проктолога – процедура, к которой нужно готовиться и знать, как она проходит.

Разница в осмотре у мужчин и женщин

Проблемы у мужчин и женщин одинаковые, поэтому основные этапы осмотра не отличаются. Осмотр проходит следующим образом:

  1. Беседа. Врачу необходимо знать жалобы пациента, чтобы начать осмотр и точно установить диагноз, поэтому в интересах пациента рассказать все детально, не смущаясь, и отвечать на все вопросы честно.
  2. Визуальное обследование. Врач оценивает внешнее состояние ануса и исследует его пальцем. Осмотр проводится в перчатках, смазанных специальным гелем. Врач осматривает пациента в специальном помещении за ширмой на кушетке или кресле, похожем на гинекологическое.
  3. Аноскопия. Если дальнейший осмотр необходим, врач использует специальный прибор – аноскоп. Аноскоп вводится в прямую кишку примерно на десять сантиметров, и к этому осмотру нужно быть подготовленным.
  4. Ректоскопия. Ректоманоскоп позволяет провести более глубокое исследование. Он вводится на 25 сантиметров до сигмовидной кишки. Аноскопия и ректоскопия являются безболезненными процедурами, так как врач использует гель-анестетик.
  5. Колоноскопия. Если первые процедуры не дают поставить точный диагноз, врач назначает колоноскопию. Она позволяет осмотреть всю прямую кишку и провести некоторые лечебные процедуры. Осмотр может быть болезненным и проводится под местной анестезией.

Тем не менее, проктологу важно знать, кого он обследует – мужчину или женщину, так как проктолог может выявить некоторые характерные для обоих полов заболевания. Часто осмотр требуется беременным женщинам и женщинам, недавно оправившимся после родов.

Геморрой  – частая проблема у беременных, которая возникает из-за малоподвижного образа жизни и травмирования области таза. Женщин врач осматривает в гинекологическом кресле. У мужчин специфическим заболеванием, которое может выявить проктолог, является аденома предстательной железы.

Подготовка к осмотру у проктолога

Прием длится около часа, большую часть которого занимает подготовка. Самое важное в подготовке – правильно очистить кишечник. И если подготовку к более сложным процедурам осмотра объясняет врач, то предварительную очистку пациент осуществляет самостоятельно. Существует два способа:

  1. Воспользоваться клизмой или микроклизмой. Желательно использовать кипяченую воду. Для лучшего очищения кишечника позывы в туалет необходимо сдерживать 1-2 минуты.
  2. Использование слабительного.

Перед осмотром нужно использовать две клизмы: первую на ночь и вторую за 3-4 часа до осмотра. Важно также не употреблять за сутки до осмотра продукты, приводящие к газообразованию, в том числе газированную воду. Если газообразование присутствует, нужно принять препарат, устраняющий его. Перед осмотром необходимо провести гигиену заднего прохода и половых органов. При волнении и страхе перед приемом можно принять седативное успокоительное.

Прием у проктолога – безопасная и необходимая процедура, помогающая избежать плачевных последствий. Ее оттягивание все равно не поможет избежать ее, но даст возможность обзавестись еще большими и неприятными проблемами.

Вам может быть интересно:

Подготовка к проктологу на прием -



В связи с Указом мэра Москвы по вводу режима самоизоляции, мы предоставляем справку, подтверждающую, Ваше обращение за медицинской помощью и посещение врача в нашей клинике. Клиника работает в штатном режиме

Подтверждаем по телефонному звонку, что Вы записаны в нашу клинику

Уважаемые пациенты, в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) медицинский центр «КДС Клиник» принял меры, чтобы обеспечить максимально безопасное пребывание в стенах клиники:
  1. В клинике размещены кожные антисептики. Вы сможете найти их при входе и в каждом кабинете.
  2. Весь медицинский персонал работает в масках.
  3. Каждый час служебный персонал протирает дверные ручки, перила, а каждые два часа все поверхности.
  4. Запись пациентов осуществляется с перерывом на проветривание и обработку всех поверхностей.

В связи с повышенным обращением граждан в наш центр, для Вашего удобства мы добавили два дополнительных телефонных номера

+7(495) 121-03-23+7(495) 121-03-53

Звоните! Мы всегда готовы и рады Вам помочь!

Проктолог — это узкопрофильный врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении проктологических болезней. Речь идет о проблемах, связанных с толстым кишечником и параректальной областью. Медицинский работник занимается лечением таких патологий, как:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • свищи и наросты;
  • геморрой любой стадии;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • хронический и острый проктит;
  • дисбактериоз;

Проктологи занимаются лечением инфекционных и воспалительных процессов, поражений толстой кишки, расстройств желудочно-кишечного тракта. Согласно медицинской статистике, больные отправляются на диагностические исследования и на прием к проктологу тогда, когда терпеть боль невыносимо, состояние значительно ухудшается. На ранних стадиях большинство пациентов занимаются самолечением, тем самым ухудшая состояние и усугубляя болезнь.

Люди считают, что их болезнь постыдная, однако это мнение ошибочно. Чем позже больной обращается за квалифицированной помощью, тем длительнее и сложнее будет лечение. Ежедневно состояние усугубляется, даже если физически человек этого не ощущает. Стенки кишечника становятся истонченными, слизистая оболочка раздражается. В организме распространяется инфекция, которая поражает остальные внутренние органы.

Если появились первые симптомы, немедленно обратитесь за помощью к проктологу. Лечащий врач осмотрит пораженную область, проведет осмотр с пальпацией, тем самым определяя наличие новообразований, анальных трещин, инфекционного и воспалительного процесса. После этого больного направляют на сдачу лабораторных исследований. К ним относят общий анализ крови, анализ мочи и кала. В некоторых случаях потребуется анализ на скрытую кровь.

После прохождения лабораторной диагностики результаты передают лечащему врачу пациента. Проктолог анализирует результаты, отправляет больного на инструментальные диагностические обследования, например эндоскопия, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография. Современная техника и оборудование позволяют установить точный диагноз на ранней стадии болезни. Завершающим этапом консультации проктолога считается составление индивидуального плана лечения. Для каждого пациента в индивидуальном порядке составляется план, подбираются методики лечения.

В период лечения и реабилитационного периода больной регулярно посещает лечащего врача, который контролирует состояние, следит за улучшениями и ухудшениями.

Когда следует посетить проктолога

Согласно медицинской статистике, геморрой диагностируют у 80% людей работоспособного возраста. У большинства пациентов болезнь только начинает развиваться, поэтому симптоматика отсутствует. У некоторых больных симптомы начинают проявляться, однако обращаться к врачу человек не спешит из-за стеснения. Когда боли усиливаются, пациент все же отправляется на прием. Когда же следует обратиться к проктологу?

Обратите внимание на такие симптомы, как травмирование анального отверстия, геморрой, появление геморроидальных узлов любого размера. Сигналом, который свидетельствует о нарушенной работе организма, является тошнота и рвота после приема пищи, метеоризм и вздутие живота. Негативное влияние на кишечник оказывают расстройства желудочно-кишечного тракта. При постоянной диарее слизистая оболочка раздражается, анальное отверстие краснее и опухает. Хронические запоры в свою очередь провоцируют травмирование стенок кишечника, появление анальных трещин.

Посетить проктолога также следует в том случае, если присутствуют такие симптомы:

  • свищи и полипы;
  • боль в заднем проходе;
  • онкология;
  • примеси крови, гноя и слизи в каловых массах;
  • вздутие кишечника;
  • острые боли внизу живота;
  • анемия или малокровие;

Отсутствие аппетита, бессонница и постоянная усталость также свидетельствует о развитии патологического процесса.

Подготовка к осмотру проктолога

Перед посещением проктолога следует соблюдать определенные подготовки. При посещении специалистов узкого профиля подготовка должна быть тщательной. Позаботьтесь о режиме питания. Следует питаться 5 раз в день маленькими порциями. Сбалансированное питание позитивно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, нормализует стул. Исключите из рациона бобовые, мучное, кондитерские изделия, капусту. Категорически запрещено употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, жирное и копченое. Такие продукты вызывают газообразование и нарушают стул.

Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, сахар. Включите в рацион каши и бульоны, кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, обильное питье. Запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, соки с мякотью. Рекомендуется принимать пищу не позже, чем за полтора часа до посещения проктолога. Если же наблюдается вздутие живота, допускается прием лекарственного препарата «Эспумизан».

Позаботьтесь о гигиене. Промойте анальное отверстие теплой водой с отваром ромашки. Таким образом, пораженная область будет продезинфицирована. Следует провести очищение кишечника. Для этого используется два способа:

  • механическое промывание с помощью клизмы;
  • применение слабительных препаратов;

Если перед приемом у пациента появилась острая боль в кишечнике, не стоит очищать организм самостоятельно. Лучше отправиться к врачу, который осмотрит пациента в состоянии, когда болезнь прогрессирует, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После снятия болевого синдрома будут проведены диагностические и лабораторные исследования.

Зачем проводится очистка кишечника

Как известно, проведение осмотра без очистительной клизмы невозможно. Очистка кишечника необходима для того, чтобы поставить точный диагноз и максимально проанализировать состояние больного. Визуальные и аппаратные осмотры не принесут проблем и неудобств, процедуру будут максимально информативными. Процедуру очищения выполняют за два часа до посещения врача. При этом больному делают две очистительные клизмы, перерыв между которыми составляет полчаса.

Рекомендуется проводить очистку организма с помощью лекарственного препарата «Микролакс». Предварительно ознакомьтесь с инструкцией, с наличием показаний и противопоказаний к компонентам лекарственного средства. Препарат оказывает двойное воздействие. «Микролакс» нормализует обмен веществ, упрощает дефекацию и размягчает каловые массы. Кроме того, компоненты увеличивают жидкость в кишечнике. Противопоказания отсутствуют, помимо индивидуальной непереносимости препарата.

Как использовать «Микролакс» перед приемом? Применение средства считается удобным и не приносит дискомфорта. Действие лекарства мягкое и эффективное одновременно. Следует открыть тюбик с «Микролаксом», надавить и смазать наконечник. После этого введите наконечник в задний проход на всю длину. Введите лекарственный препарат в анальное отверстие, после чего извлеките наконечник. Организм очистится уже через несколько минут после введения средства. Очистка организма должна проводиться за три часа до приема проктолога.

Как проходит обследование у проктолога

Изначально лечащий врач знакомится с пациентом, анализирует жалобы и симптомы, которые тревожат больного. После этого проктолог отвечает на вопросы, уточняет характер и интенсивность болей. Речь идет об аппетите, опорожнении кишечника, частоте испражнения, наличии острых болей. Уделяется внимание наличию примесей слизи. Крови или гноя в каловых массах. Также проктолог уточняет информацию касательно особенностей питания, общего самочувствия, слабости или головной боли.

В обязательном порядке врач уточняет, занимался ли пациент самолечением до приема. После этого проводится первичный осмотр и пальпация заднего прохода. Больной направляется в смотровой кабинет, где ему выдают одноразовое медицинское белье. На белье размещен разрез в области заднего прохода. Необходимо снять одежду до пояса и расположиться в лежачем положении на боку, прижать колени к груди.

Визуальный осмотр включает в себя оценку тяжести состояния, диагностику новообразований. Проктолог проводит пальцевое обследование. Перед этим медицинский работник обязан обработать руки антисептическими средствами и нанести на анальное отверстие обезболивающее средство, чтобы устранить болезненные ощущения при осмотре. Лечащий врач оценивает состояние мышц, слизистой оболочки, обнаруживает наличие патологического процесса. Пальпация необходима для того, чтобы определить наличие противопоказаний при выполнении эдоскопического исследования.

Диагностика проктологических болезней

Какие методы диагностики применяются для выявления проктологических патологий? Самым популярным методом считается аноскопия. Это процедура, которая обследует прямую кишку и анус с помощью аноскопа. Манипуляция не приносит дискомфорта больному. Если неприятные ощущения все же присутствуют, врач наносит анестезирующий гель на пораженную область.

В медицинской практике часто проводится колоноскопия. Колоноскоп вводят в анальное отверстие, после чего на специальном экране демонстрируется состояние слизистой оболочки и всех отделов кишечника. На трубке колоноскопа размещена камера маленького размера, которая помогает визуализировать внутренние органы.

Колоноскопия считается малотравматичным методам диагностики. Длительность процедуры составляет сорок минут. Восстановление после манипуляции является не длительным. Пациент отходит от наркоза, приходит в себя, после чего возвращается к привычному образу жизни. В обязательном порядке перед процедурой необходимо очистить кишечник. Стоит максимально очистить кишечник. Если же в организме остались каловые массы и пища, обзор станет затрудненным. Результаты исследования будут не такими точными.

Для каждого больного в индивидуальном порядке составляется строгая диета, расписывается план подготовки. Речь идет об отказе от определенных продуктов, от употребления лекарственных препаратов. Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, молоко, хлебобулочные изделия и продукты с высоким содержанием клетчатки. Затрудняется обзор кишечника при употреблении кондитерских изделий, газированных напитков, соленой и жареной пищи.

Диагностика проктологических патологий включает в себя проведение лабораторных исследований, например, сдача анализа крови, мочи и кала на скрытую кровь. Прежде всего, следует обратиться к проктологу, который направит пациента на необходимые исследования.

Осмотр проктолога при геморрое видео

Интимный момент, или как подготовиться к осмотру проктолога?


Геморрой — болезнь, которую очень многие считают весьма деликатной, вследствие чего длительное время откладывают визит к проктологу. К сожалению, геморрой может протекать с серьёзными осложнениями, а также маскировать ещё более серьёзные заболевания, включая рак. Поэтому при появлении первых же признаков заболевания требуется обследование у проктолога. Игнорировать проблему или откладывать приём и осмотр проктолога нельзя ни в коем случае.

Кто такой проктолог?

Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Проктология – это область медицины, специализирующая на заболеваниях толстой кишки. Специалисты в данной области называются колопроктологами. А те из них, которые занимаются в основном патологией прямой кишки – проктологами. Геморрой по частоте обращений к специалистам данного профиля занимает ведущее место.

Как подготовиться к осмотру проктолога?

Сегодня медицина способна в большинстве случаев вылечить геморрой и другие проктологические болезни. Однако очень многое определяется своевременностью начала лечения. Поэтому, после небольшой моральной подготовки к посещению проктолога следует незамедлительно идти к врачу. Уточнив диагноз, проктолог назначит курс лечения.
Обычно приём проходит не более часа. Большую часть времени, необходимого больному для уточнения диагноза, занимает подготовка визита к проктологу. А смысл подготовки на приём к проктологу в правильном очищении кишечника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед тем, как идти в клинику, соблюдения сложной диеты или выполнения клизмы не требуется. Следует лишь сказать себе: не боюсь, и сделать первый визит. Как выполняется подготовка к осмотру в кабинете проктолога вам объяснят в самой клинике. Для того чтобы визит был полноценным, необходим чистый кишечник. Обычно достаточно опорожнить его самостоятельно, приняв слабительное средство. При склонности к запорам может понадобиться клизма. Также такой визит предусматривает отказ от употребления напитков и продуктов, способствующих образованию газов, за сутки до обследования. Иногда бывает, что пациента не отпускает мысль: боюсь, очень боюсь идти к проктологу. В таких случаях лучше принять седативный препарат, а также почитать отзывы уже прошедших через процедуру пациентов и убедиться, что ничего страшного визит такого рода собой не представляет, и идти на приём.

Пальцевое исследование геморроя: как и когда проводится

Мануально–ректальное исследование – один из первых методов диагностики геморроя, которое проводится врачом проктологом. Данный вид исследования применяется в тех случаях, когда пациент имеет ряд симптомов, указывающих на проблемы в прямой кишке, в частности, на наличие геморроя. При последних стадиях заболевания, которое характеризуется выпавшими геморроидальными узлами, проводить пальцевое исследование нет смысла.

Во время пальцевой диагностики проктолог не может воочию увидеть прямую кишку и состояние ее слизистой оболочки, но прощупывает напухшие стенки сосудов, переполненных кровью, с которых впоследствии могут сформироваться геморроидальные узлы. После пальцевого ректального осмотра проктолог назначает ряд дополнительных диагностических исследований, которые проводятся с применением специальных препаратов, и дающих полную картину состояния прямой кишки, ее внутренних стенок и слизистой оболочки.

Предписания к проведению пальцевого ректального осмотра

Основные симптомы геморроя, при возникновении которых необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к проктологу – анальное кровотечение во время и после процесса дефекации, боль и дискомфорт в области заднего прохода и прямой кишки, болезненные походы в туалет для опорожнения кишечника. Пальцевый осмотр проводится в следующих случаях:

  • Вероятность появления геморроидальных узлов.
  • Подозрение на наличие новообразований и онкологических опухолей в прямой кишке.
  • Профилактика заболеваний прямой кишки при первом осмотре у проктолога.
  • Обязательный осмотр у проктолога мужчинами, достигшими 40летнего возраста. Проводится один раз в год.

Что может диагностировать пальцевый ректальный осмотр:

  1. Различные виды патологических выделений из заднего прохода – кровотечение, слизь, гной.
  2. Уплотнение на слизистой оболочке прямой кишки – новообразования, геморроидальные узлы.
  3. Аномальная рельефность внутренних стенок кишечника.
  4. Наличие фиссур – анальных трещин.
  5. Снижение тонуса мышц анального сфинктера.

С помощью пальцевого ректального осмотра можно диагностировать ряд заболеваний органов малого таза и нижнего отдела кишечника, в том числе и онкологических болезней.

Проведение пальцевого ректального осмотра

Пальцевый осмотр прямой кишки проводится непосредственно во врачебном кабинете проктолога, так как для ее проведения не нужны специальные средства. При проведении ректального осмотра пациент лежит на кушетке, на левом боку. Бывают случаи, когда для более точной диагностики пациенту необходимо встать в коленно-локтевую позу, или сесть в гинекологическое кресло. Перед введением пальца в задний проход, проктолог внимательно обследует области анального отверстия. Наружное обследование области заднего прохода позволяет выявить наличие выпавших геморроидальных узлов, наличие тромбозов, анальных трещин, свищей, нарушений функций мышц сфинктера и другие повреждения кожного покрова, вызванные геморроем.

Перед непосредственным проведением пальцевого ректального осмотра проктолог надевает медицинскую перчатку и смазывает указательный палец, которым проводится осмотр, вазелином. Использование вазелина, или другого специального масла помогает максимально сделать осмотр комфортным для пациента, и размягчить мышцы сфинктера. При проведении пальцевого осмотра пациенту необходимо напрячь мышцы прямой кишки, а после расслабиться. Такие манипуляции показывают картину естественного функционирования прямой кишки.

Проведение пальцевого осмотра при наличии геморроя

Пальцевый ректальный осмотр проводится не только в качестве профилактической меры. Данное обследование является обязательным, если диагноз геморрой уже поставлен. Пальцевый осмотр проводится регулярно во время лечения геморроя. Он позволяет определить состояние геморроидальных узлов, возможность формирования тромбоза, а также эффективность прописанного лечения.

Как правило, пальцевый осмотр назначается после снятия обострения геморроя, что позволяет судить о вероятных осложнениях, к которым привело заболевание и определить, не перешла ли болезнь на новую, более тяжелую, стадию.

Многие люди, ощущая неприятные симптомы в области заднего прохода и прямой кишки, не спешат идти на консультацию к проктологу, так как считают процедуру пальцевого осмотра слишком интимной и крайне неприятной. Несмотря на некоторое чувство дискомфорта, которое присутствует при проведении пальцевого ректального осмотра, данная диагностическая процедура является обязательной. Без нее поставить правильный диагноз и назначить лечение не представляется возможным. Ценой стеснения и нежелания пойти к врачу может стать запущенный геморрой, который вызывает очень сильные боли и лечится только посредством хирургического вмешательства.

Помните! Любое самолечение и самостоятельный прием препаратов может нанести вред Вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендуем незамедлительно обратиться к вашему специалисту!

Как проверяют на геморрой у хирурга

Как определить геморрой и его стадию самостоятельно в домашних условиях?

Геморрой является заболеванием, при котором возникают сильный воспалительный очаг и тромбоз вен прямой кишки. Когда человека начинают тревожить неприятные ощущения в ректальной области и при опорожнении кишечника, больного начинают беспокоить многие вопросы о том, как определить данное заболевание. При этом, причины возникновения недуга и симптомы – самые различные. Но и на них следует обратить особое внимание, чтобы знать, как определить геморрой внутренний или наружный в домашних условиях.

Как определить геморрой — первые симптомы

Основной причиной возникновения геморроя является патологический воспалительный процесс, который поражает находящиеся под кожей промежности сплетения сосудов. Либо же геморроидальные узлы локализованы в толще стенок прямой кишки – так развивается внутренний геморрой. В обоих случаях участки прямой кишки поражает воспалительный процесс, в них нарушается венозное кровообращение, и происходят дистрофические изменения мышечных тканей.

Именно в таком начале болезни геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размерах и смещаются к заднему проходу. Затем геморроидальные образования начинают выпадать из заднего прохода. Определить наличие геморроя самостоятельным способом можно, если обратить внимание на следующие симптомы:

  • боль в заднем проходе и промежности;
  • ощущения зуда и жжения в прямой кишке;
  • наличие кровяных примесей в каловых массах;
  • образование геморроидальных шишек возле ануса.

При появлении кровоточивости при посещении туалета, сильного дискомфорта в заднем проходе и прямой кишке необходимо обязательное посещение проктолога, который уточник диагноз и определит стадию геморроя.

Как определить внутренний геморрой?

Локализация внутренних геморроидальных узлов развивается под слизистыми оболочками нижнего отдела прямой кишки. Их присутствие в анальном канале редко сопровождается сильной болью. Геморроидальные шишки при внутренней локализации не выпадают, а кровянистые выделения, которые так часто сопровождают заболевание, отсутствуют. Больной чувствует дискомфорт в прямой кишке, словно в анальном канале находится инородное тело.

Данные симптомы проявляются на начальной стадии заболевания. Геморроидальные образования только сформировываются и имеют незначительные размеры. Установить наличие внутреннего геморроя сумеет только врач-проктолог при осмотре.

Следует знать, что во многих случаях геморрой особенно прогрессирует у тех людей, которые имеют слабость венозных стенок. Спровоцировать развитие заболевания могут недостаточная двигательная активность, сидячая работа, хронические запоры, беременность, роды, злоупотребление курением и алкоголем.

Под воздействием всех этих негативных факторов геморроидальные узлы наполняются кровью и значительно увеличиваются в своих размерах. В сплетении вен развиваются тромботические изменения, а стенки сосудов утрачивают свои эластичность и прочность. При вынашивании плода вероятность развития патологических изменений в прямой кишке увеличивается.

Как же определить, что вышеперечисленные симптомы указывают именно на развитие геморроя, а не другого заболевания? Только визит к врачу и полное обследование позволит установить точный диагноз и стадию развития геморроя и исключить другой недуг. Специалисты советуют не откладывать поход к доктору при первых же проявлениях – наличие крови при опорожнении кишечника, наличия зуда в заднем проходе и ощущения дискомфорта в прямой кишке. Иначе геморрой может приобрести хроническое течение и развиваться далее, что приводит к возникновению различных опасных патологий.

Определяем геморрой в домашних условиях

Человек, испытывающий боли в заднем проходе и прямой кишке, часто задаётся вопросом: как определить геморрой в домашних условиях? При ощущении зуда и жжения в анальном канале и ректальной области необходимо провести пальпацию болезненной зоны. Обнаружение шишки в анусе, которая напоминает уплотнение, является основным признаком наличия геморроидального узла в области заднего прохода. Также следует обратить внимание на дискомфорт после дефекации, который возникает из-за напряжения и смещения анальных тканей при посещении туалета.

Если не обращать внимания на возникший дискомфорт анальной области в начальной стадии, то заболевание очень быстро начнёт прогрессировать, а к дискомфортным ощущениям добавятся воспалительный процесс, слизистые и кровяные выделения из заднего прохода. К данным симптомам прибавляются сильный зуд анального отверстия и сильное жжение внутри нижнего отдела прямой кишки.

При движении и напряжении неприятные и болевые ощущения усиливаются, ухудшая общее самочувствие больного геморроем человека. Как определить геморрой в домашних условиях также подскажет специальная медицинская литература.

Определение стадий геморроя

Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо иметь представление, как определить геморрой на различных стадиях болезни. Каждая стадия недуга характеризуется определёнными симптомами и изменениями в анально-ректальной области. Чтобы знать, как определить стадию геморроя, необходимо знать симптомы каждой степени заболевания.

На первой стадии геморроидальные узлы только начинают формироваться. Первая стадия не сопровождается кровотечениями, однако при дефекации человек испытывает дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе. Часто может наблюдаться вздутие живота. Впрочем, подобный симптом иногда свидетельствует и о других заболеваниях кишечника. Самостоятельно установить точный диагноз очень сложно, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Вторая стадия характеризуется периодическим выпадением воспалённых геморроидальных узлов из анального отверстия. Обычно выпадение геморроидальных шишек происходит при дефекации, когда человек начинает тужиться. Запоры и твёрдые каловые массы способствуют выпадению геморроидальных образований. На второй стадии возможно появление примеси крови в каловых массах, зуд и жжение после посещения туалета.

Как определить стадию геморроя на данном этапе? Кровянистые выделения могут выступать на белье при поднятии сильных тяжестей. Больной испытывает сильный дискомфорт и сильную боль в ректально-анальной области. Появление запоров может быть вызвано психологическими причинами, когда больной геморроем человек старается удержать акт дефекации. Всё это только ухудшает течение болезни и ведёт к её дальнейшему развитию.

Для третьей стадии характерны наружные воспалённые геморроидальные узлы, которые образуются вокруг заднего прохода. Геморроидальные шишки также выпадают при дефекации и напряжения мышц, но ещё могут вправляться в прямую кишку самостоятельно.

Как определить геморрой самостоятельно, когда болезнь зашла уже далеко? Необходимо лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем требуется очень аккуратно ощупать задний проход. Визуально необходимо представить область ануса в виде циферблата. Геморроидальные образования-уплотнения располагаются на отметках «часов» 3, 7, 11.

Третья стадия геморроя может лечиться хирургическим способом, когда проводится операция по удалению шишек, либо другими эффективными методами, которые назначит проктолог. Врач также может подсказать, как определить геморрой самостоятельно при домашнем лечении, чтобы иметь представление об эффективности результатов назначенных препаратов.

Четвёртая стадия заболевания считается самой опасной и может привести к серьёзным осложнениям. Выпадающие геморроидальные узлы уже не удаётся вправить самостоятельно. Шишки кровоточат, а больной испытывает сильные мучения и сильную боль при любом движении. Возможно появление анальных трещин, заболевание также характеризуется нестерпимым жжением и зудом. При данной стадии наружные узлы выступают над анусом, поэтому очень легко определить геморрой четвёртой степени. Болезнь также характеризуется обильными кровотечениями.

Как определить наружный геморрой на четвёртой стадии? Для этого необходимо очень аккуратно ощупать анальную область и область заднего прохода. Геморроидальные образования представляют собой сильные уплотнения, которые при пальпации сильно болезненны. Наружный геморрой выступает над анусом и причиняет большой дискомфорт и боль. Больной человек не может сидеть, ходить и малейшее движение причиняет сильную боль. Как определить наружный геморрой — подскажет проктолог, поэтому слушайте рекомендации врача. Следует знать, что четвёртая стадия заболевания может перейти в опасный тромбоз и некроз, которые очень опасны и представляют сильную угрозу жизни человека.

Как врач определяет геморрой?

После самостоятельного определения геморроидальных образований необходимо обратиться к врачу-проктологу, который установит точный диагноз и стадию заболевания. При осмотре пациента доктор сумеет увидеть выпавшие геморроидальные шишки – они могут быть различного размера и напоминать вишенки или горошины. Геморроидальные узлы могут собираться в венок или быть одиночными. Однако внутренние геморроидальные шишки не видны визуально.

Как врач определяет геморрой, который локализуется внутри слизистой прямой кишки? Для этого потребуется тщательная диагностика. Первоначально проктолог проводит пальпирование анального канала и исследует задний проход. Чтобы узнать, существует ли инфекция в очаге воспаления геморроидальных узлов, берутся специальные соскобы из анального канала. Также может быть проведена биопсия кожи перианальной области.

Медицинская диагностика позволяет узнать о наличии анальных трещин в проходе, анальных свищей, параректального абсцесса и заражении копчикового прохода. Важным способ диагностики является пальпация. Для проведения пальпации не требуются специальные медицинские инструменты или дорогие приборы. После пальпации при особых показаниях врач может назначить копроскопию, проктоскопию или аноскопию. Данные методы позволяют эффективно поставить точный диагноз и узнать все патологические изменения в прямой кишке.

Нижний отдел прямой кишки также исследуется медицинским способом – ректороманоскопией, которая сумеет обследовать достаточно большой участок прямой кишки – до 35 сантиметров. При проведении исследования в нижний отдел кишки вводится специальная трубка – сигмоидоскоп, который имеет на конце небольшую камеру.

Методом биопсии врачом могут быть взяты микроскопические кусочки ткани слизистой прямой кишки. Небольшие полипы в кишечнике могут быть удалены врачом специальными медицинскими инструментами прямо во время осмотра. Изображение внутренней слизистой отделов кишечника выводится на экран, и проктолог видит все изменения в органе.

Ещё один способ исследования нижних отделов кишечника при подозрении на геморрой – аноскопия. Вначале проводится ректальное пальцевое исследование, затем в прямую кишку на несколько сантиметров вводится специальный прибор – аноскоп. При процедуре пациент может испытывать некоторый дискомфорт. На конце аноскопа имеются специальные светодиоиды. С их помощью доктор полностью видит анальный канал. При проведении аноскопии также могут быть взяты ткани кишечника для установления наличия инфекции в отделах органа.

Слизистая оболочка нижнего отдела кишечника также исследуется и другим медицинским инструментом – эндоскопом. Оборудование представляет собой гибкий шланг, который вводится в прямую кишку. Изображение кишечника передаётся на экран.

Данные методы диагностики геморроя являются очень эффективными и результативными для установки правильного диагноза. Подобные способы позволяют установить степень и стадию проктологического заболевания, наличие осложнений и назначить в дальнейшем правильное медикаментозное лечение.

Как проходит осмотр при геморрое у врача-проктолога?

Проктология является самой щепетильной сферой медицины. Она специализируется на диагностике и лечении нарушений толстой кишки. Когда появляется геморрой, необходимо посетить врача, чтобы он произвел осмотр. Только после этого можно будет приступить к лечению.

К сожалению, многие пациенты боятся посещать данное отделение поликлиники, еще больше чем стоматологию. Конечно, можно провести осмотр геморроя самостоятельно, но только врач сможет определить степень и форму заболевания.

Прежде чем разобраться, как проходит осмотр геморроя, необходимо ознакомиться с признаками этого недуга:

  • Зуд в области анального отверстия;
  • Болевые ощущения в прямой кишке;
  • Дискомфорт после дефекации;
  • Кровотечение или частицы крови в фекалиях.

Если своевременно не избавиться от недуга, может произойти выпадение кавернозных узлов. В этом случае их нужно будет аккуратно вставить на место, а затем отправиться к специалисту.

Как проводится осмотр при геморрое?

Медицина, как и наука, не стоит на месте. В наше время специалист без особого труда сможет произвести обследование и выявить все нарушения и их степени. Пациенты должны знать, какой врач смотрит геморрой.

Лучше всего обратиться за помощью к проктологу, который отправит пациента на диагностику. После обследования, будет понятно, какая степень и форма у заболевания. К какому врачу идти, если возникло подозрение на геморрой, а специалиста нет на месте? Обследование может произвести хирург. Он произведет визуальный осмотр и пальпацию.

Пациенты должны знать, как специалист проводит осмотр геморроя. В первую очередь доктор должен выслушать жалобы пациента. На основании этого он составляет анамнез.

После можно приступить к визуальному обследованию. Если у больного внешний геморрой, доктор заметит его сразу. Также необходимо использовать пальпационное исследование, благодаря которому будет понятно насколько все серьезно.

В том случае, если визуальное обследование не позволяет поставить точный анализ, специалист назначает диагностику:

После дополнительной диагностики, доктор сможет точно поставить диагноз, определить форму заболевания и ее степень. Только после этого можно приступить к лечению. Пациент должен полностью соблюдать все предписания лечащего врача.

Подготовка к осмотру при геморрое

Перед тем, как врач посмотрит геморрой, пациент должен правильно подготовиться. В первую очередь следует взять в регистратуре амбулаторную карту, в которой указаны все предыдущие посещения. Также рекомендуется взять медицинскую салфетку или полотенце.

Следует помнить, что подготовка к осмотру проктолога при геморрое достаточно важный пункт. Рекомендуется сделать очистительную клизму. При этом объем клизмы должен быть не более 1 литра. Лучше всего если прием будет осуществляться на голодный желудок. В том случае, если пациенту тяжело перенести голод, можно немного перекусить непосредственно перед осмотром.

Лучше всего не употреблять продукты вызывающие диарею или газообразование. К таким продуктам можно отнести:

  • Газированные напитки;
  • Кисломолочный продукт;
  • Некоторые кондитерские изделия.

Так как проктолог осматривает при геморрое кишку, необходимо очистить ее от содержимого. Жидкость во время клизмы вводится по 1 небольшому стакану за 1 минуту. В том случае, если появилось чувство переполнения, следует сделать небольшой перерыв. Через несколько секунд можно продолжить процедуру. Категорически запрещается ставить клизмы, если имеются анальные трещины или кровотечение.

При желании клизму можно заменить слабительными препаратами. Они также помогут вывести содержимое кишечника перед осмотром. Важно не переборщить с подобными препаратами, чтобы не возникло побочных эффектов.

Как проверяют геморрой?

Каждый десятый человек современности знаком с проявлениями геморроя. Его признаки распознать несложно. Начинается все с боли (по характеру — жжение, зуд) в области промежности, заднего прохода, прямой кишки, часто при дефекации. Дальше появляются кровоподтеки, потом обильные кровотечения. И как последняя стадия – выпадение геморроидальных узлов.

Тем не менее вопрос, как проверить геморрой, не теряет актуальности, так как для эффективного лечения требуется не только подозревать наличие геморроидальных узлов, но и точно знать форму патологии, которая бывает наружной, внутренней и комбинированной, а также стадию заболевания. Кроме того, существует ряд патологий, имеющих с геморроем схожие симптомы (злокачественные и доброкачественные опухоли, трещины заднего прохода), и для точности постановки диагноза требуется дифференцированной диагностики.

Чтобы не запустить заболевание и избежать развития осложнений, лучше всего как можно раньше обратиться к врачу, для того, чтобы проверить, есть геморрой или нет. Хорошая диагностика даст шанс на полное излечение.

Проктолог или колопроктолог

Если человек в первый раз ощутил непривычные и пугающие ощущения в анальном канале, то он может и не знать, какой врач проверяет геморрой, так как заболевание деликатное и люди редко обсуждают друг с другом особенности течения и лечения патологии укромного места. При возникновение неприятных ощущений в области заднего прохода при ходьбе или сидении, а тем более при появление кровяных выделений следует обращаться к проктологу или колопроктологу. Точную причину кровотечений может установить только специалист.

Доктор, занимающийся геморроем, до недавнего времени назывался проктологом, но сейчас в компетенцию специалиста по анальным патологиям включены заболевания толстой кишки, и по современной номенклатуре специальностей лечащий геморрой врач значится как колопроктолог. Если пациент проживает в малонаселенном месте и в его поликлинике нет узкоспециализированных врачей, следует обратиться к хирургу.

На видео «Осмотр проктолога: возможно — геморрой!» можно увидеть, как происходит запись к проктологу, и послушать мнения специалистов о диагностике и лечение заболевания.

Женский и мужской геморрой

У мужчин и женщин признаки геморроя различаются. У последних развивается жжение заднего прохода, прямой кишки. Часто после долгих часов, проведенных сидя, либо наоборот, после активного хождения. Когда ситуация становится более запущенной, повышается температура, беспокоят резкие боли живота, запоры.

Физиология женщины такова, что к основным рискам появления геморроя в результате поднятия тяжестей, нарушения стула или сидячего образа жизни добавляются специфические. У женщин геморроидальные узлы могут проявляться в болезненных симптомах во время месячных, так как усиливается приток крови в области малого таза. Хронические заболевания женских половых органов провоцируют застой крови. Также может сыграть негативную роль повышенная эмоциональность. Беременность и роды способствуют появлению геморроя, так как в эти периоды матка сдавливает сосуды, что повышает кровенаполнение вен.

Часто геморрой появляется после родов или при беременности. В этот период при появлении первых признаков, необходимо сразу провериться на геморрой. То, что заболевание развивается при беременности почти у каждой женщины, связано с перестроением организма. Увеличивающаяся матка давит на кишку, почему и возникают запоры, и как следствие геморрой. После родов заболевание встречается реже. Если через неделю после рождения ребенка ощущение давления в заднем проходе не покидает, нужно обратиться к проктологу.

Все эти симптомы характерны и для «мужского» геморроя. Но к ним добавляются и другие. Например, при опорожнении отделяются кровяные сгустки или слизь, что сопровождается сильной болью. Если мужчина подолгу пребывает сидя, может развиваться отек заднего прохода.

Как проверяют геморрой врачи?

Колопроктолог проверяет, есть ли геморрой, а также определяет его стадию. Раннее обращение к врачу позволяет в более короткие сроки выявить заболевание, провести дифференциальную диагностику с анальными трещинами, опухолями, болезнями прямой кишки. Все это производится с оценкой специалистом формы и типа поражения, определения характера воспаления и наличия или отсутствия осложнений.

Перед обращением к врачу с вечера нужно сделать клизму, а утром повторить. Можно сделать микроклизмы специальными препаратами, что мягко очистит кишечник.

На приеме колопроктолог осматривает анус, делает пальпацию прямой кишки, определяя уровень варикозного расширения вен. Внешний геморрой в отличии от внутреннего обследовать легче, и пациент чаше обращает внимание на внешнюю форму, так как симптоматика ярче выражена. Тем не менее лечащий врач проводит полное обследование и вопрос, как проверить внутренний геморрой, сам собой проясняется.

Пальцевое исследование позволяет нащупать геморроидальные шишки внутренней локализации. Инструментальные методы, например, аноскопия, сопровождаемая подсветкой поврежденной области, позволяет увидеть слизистую на глубине 10 см. Выполняется она с помощью аноскопа. Процедура может быть совмещена с взятием мазка или биопсией слизистой кишки, а также с лечебными мероприятиями: коагуляцией или склерозированием геморроидальных узлов.

Ректороманоскопия при помощи оптоволоконного прибора позволит хорошо просмотреть слизистую прямой кишки на глубину 25 см. Могут быть назначены дополнительные методы обследования. Это томография таза, коагулограмма и другие анализы.

Важно помнить, что проверять себя на геморрой, устанавливая свои диагнозы, не стоит. Только врач может подтвердить его наличие.

Источники: http://stopgemor.ru/kak-opredelit-gemorroj/, http://zhkt.guru/gemorroy-4/diagnostika-23/osmotr, http://haemorrhoid.ru/kak-proverit-gemorroj-i-kak-jeto-delajut-vrachi/

Как проктолог проводит осмотр геморроя у женщин. Что входит в понятие очистки кишечника? Основные способы подготовки

Информация о том, как проходит подготовка к приёму проктолога, должна быть известна каждому человеку. Осмотр пищеварительной системы - это не всегда вынужденная процедура. Оценивать состояние кишечника и проводить полное обследование необходимо раз в год. Это позволит выявить многие патологии на ранних стадиях их развития.

Как подготовиться к приему у проктолога и что ждёт человека во время первого визита? Стандартная процедура осмотра включает в себя беседу и непосредственное исследование кишечника. Метод обследования прямой кишки выбирается специалистом в зависимости от жалоб пациента. Каждая методика уникальная, информативная и безболезненная.

Кто такой проктолог

Как должна проходить подготовка к визиту и что необходимо знать? В первую очередь следует познакомиться с самим врачом, а точнее, его узкой специализацией. Проктолог - это специалист, который занимается исследованием и лечением заболеваний кишечника и параректальной области (тканей, окружающих прямую кишку). Многие люди недооценивают значимости этого доктора, в связи с чем большая часть серьезных заболеваний приходится на кишечник. Бездействие, отсутствие систематических обследований и неправильное питание, - всё это приводит к появлению проблем со стороны пищеварительной системы.

Поэтому подготовиться к приему проктолога и отправится в медицинское учреждение необходимо в том случае, если человек страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Что входит в сферу деятельности проктолога и когда следует отправляться на приём? Узкий специалист устраняет следующие заболевания:

  • полипы;
  • геморрой;
  • проктит;
  • колит;
  • свищи;
  • папилломы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Соответственно, визит к проктологу необходим при наличии одного из вышеописанных заболеваний. Пищеварительная система человека - это уникальный механизм, требующий постоянного контроля. На работу кишечника влияют любые отклонения других органов.

При появлении странных симптомов со стороны пищеварительной системы стоит сразу посетить специалиста. Первичный осмотр и консультация врача помогут выявить многие заболевания на ранних стадиях их развития. Благодаря своевременной диагностике вероятность назначения эффективной терапии значительно выше.

Подготовка к беседе

Перед посещением проктолога рекомендуется составить план беседы. Многие люди растеряны, особенно если это касается серьезного разговора со специалистом. Для того чтобы не забыть все основные нюансы, рекомендуется выписать беспокоящие вопросы на лист бумаги. В обязательном порядке стоит отметить и симптомы. Это позволит построить более логичный разговор и не забыть спросить о важных моментах. Как подготовиться к осмотру проктолога и как это происходит?

Визит к врачу всегда начинается с беседы. Благодаря полученной информации специалист способен сделать выводы и поставить предварительный диагноз. Первый стандартный вопрос - о жалобах. Людей, страдающих проктологическими заболеваниями, часто беспокоят боли, выделения, зуд, жжение и общий дискомфорт в аноректальной области (основание прямой кишки, анальное отверстие). Человек должен правильно охарактеризовать клинические проявления.

Нужно не забывать о главных моментах. Следом за сбором жалоб, врач поинтересуется состоянием стула и как часто он бывает. Желательно предоставить информацию о питании и особенностях диеты (если она имеется). Важным моментом является обсуждение самостоятельного лечения. Многие люди стараются справиться с проблемой без помощи врача, что в большинстве случаев приводит к ухудшению состояния. Специалисту требуется вся информация о том, какие таблетки принимались и как часто это происходило.

Подготовка к визиту должна основываться на формулировании жалоб и общей информации. Если человек правильно охарактеризует свое состояние и не забудет о важных моментах, вероятность постановки правильного диагноза возрастает.

Подготовительные процедуры перед визитом

Подготовка ко второму посещению проктолога с дальнейшим осмотром требует соблюдения особых правил. Подгота


Смотрите также