Как проявляется рак желудка на ранних стадиях у женщин


первые симптомы у женщин. Сколько с ним живут?

Рак желудка – опасное злокачественное заболевание с локализацией на слизистой оболочке желудка.

Он занимает 2-3 третье место по распространённости среди других онкологических заболеваний. Чаще рака желудка обычно встречаются лишь злокачественные новообразования лёгких и груди. Факторы, провоцирующие рак желудка, достаточно разнообразны. Здесь и неправильный рацион питания, и злоупотребление алкоголем, и курение, и инфекционный фактор, и просто комбинированное негативное влияние экологии.

Симптомы рака желудка чаще диагностируются у людей в возрасте старше 50 лет. Для диагностики первых признаков рака желудка очень важны ежегодные профилактические скрининговые осмотры. Только ранее обнаружение симптомов рака желудка и своевременное начало лечения даёт наиболее оптимистичный прогноз рака желудка, вплоть до полного исцеления.

Причины развития

К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки). Если противоопухолевый иммунитет не справляется с удалением дефектных клеток, они становятся подвержены безконтрольному делению.

Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка. Данные процессы на клеточном уровне занимают длительный период времени, поэтому бессимптомная стадия болезни может длиться годами.

Провоцирующие факторы внешней среды:

  • радиация (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток
  • курение, злоупотребление алкоголем — раздражают слизистую оболочку желудка
  • лекарства — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др.
  • продукты — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств.
  • ассоциированные заболевания, то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют язву желудка и хронический гастрит. Хронический гастрит с повышенной кислотностью может привести к язве желудка, что, в свою очередь, чревато ее озлокачествлением.
  • неблагоприятные экологические условия, задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту (бытовая химия — вред для здоровья, косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме.

Внутренние факторы:

  • нарушение обмена веществ – нарушения обмена витаминов, иммунные и гормональные нарушения;
  • возраст – риск развития онкологических процессов в организме возрастает после 50-60 лет;
  • генетическая предрасположенность – специалистами доказано, что большинство заболеваний имеет наследственный характер. Не исключение и онкологические поражения организма, включая рак желудка;
  • предрасполагающие заболевания – образования в желудке доброкачественного характера (аденомы, полипы), которые могут переродиться в злокачественные, а также дефицит фолиевой кислоты и В12, которые участвуют в процессе размножения клеток и их делении без мутации ДНК.

Классификация

По гистологическому типу рак в желудке подразделяется на следующие виды:

  • Аденокарциному. Выявляется почти в 95% случаев. Свое развитие опухоль получает из секреторных клеток слизистого слоя.
  • Плоскоклеточный. Опухоль этого типа является результатом ракового перерождения эпителиальных клеток.
  • Перстневидноклеточный. Опухоль начинает формироваться из бокаловидных клеток, ответственных за продуцирование слизи.
  • Железистый рак. Причина образования этого вида рака атипичная трансформация обычных железистых клеток.

Различается по форме роста:

  • Полиповидный — напоминает гриб на ножке, растущий в просвет желудка, самая медленно растущая форма;
  • Блюдцевидный — имеет вид четко ограниченной язвы, окаймленной высоким валом по периферии, дает позднее метастазирование;
  • Инфильтративно-язвенный — края язвенного очага размыты, раковые клетки диффузно распространяются вглубь стенки желудка;
  • Инфильтрирующий — онкоочаг не имеет видимых границ.

Последние два типа особенно злокачественны: быстро поражают всю толщину желудочной стенки, активно метастазируют на ранней стадии, разбрасывая метастазы по всей брюшине.

На этом классификация рака желудка по его формам не заканчивается, отдельная часть в ней основывается на том, в каком конкретно отделе развилась опухоль, выделяют следующие варианты рака:

  • Кардиальный. Данная форма рака развивается в области верхней части органа желудка, конкретно – в том месте, где он «стыкуется» с пищеводом.
  • Тела желудка. В этой форме рак поражает среднюю часть органа.
  • Малой кривизны. Охватывает область правой желудочной стенки.
  • Привратника (пилорического отдела). В данном варианте рак развивается с той стороны, с которой анатомически осуществляется переход органа к двенадцатиперстной кишке.

Симптомы

Рак у женщин не имеет своих каких-либо четких симптомов, основываясь на которые, можно было бы твердо и с уверенностью утверждать, что речь идет именно о раковой опухоли.

Симптоматология ракового заболевания желудка многочисленна и разнообразна. Клинические симптомы рака у женщин охватывают не только таковые при нарушении функции и работы желудка и желудочно-кишечного тракта в целом, но и касаются других органов и систем, например изменения со стороны центральной нервной системы, нарушения обмена веществ с похуданием и повышенной восприимчивостью к инфекциям. Развитие опухолевого процесса в желудке замечают не сразу. Все зависит от размеров опухоли, от того где она располагается, а в развернутых стадиях и от того в какие органы проникают раковые клетки (метастазов).

Выделяют общие признаки, присущие любому патологическому процессу, связанному с развитием доброкачественных или злокачественных опухолей. Также существуют и местные симптомы данного вида заболевания, обусловленные прорастанием опухоли в стенки желудка, сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и других функций близлежащих органов.

Общие симптомы

Для рака любой локализации характерны общие признаки, косвенным образом говорящие о том, что возможно в организме существует опухолевидное образование.

К таким признакам относятся: похудание, постоянная усталость, повышенная утомляемость. Данные симптомы присущи любой раковой опухоли, поэтому чтобы заподозрить рак желудка, при отсутствии других клинических симптомов какого-либо заболевания, врачи – специалисты в области онкологии раковых поражений желудка и всего желудочно-кишечного тракта, предложили использовать в диагностике распознавания ракового процесса именно желудка комплекс симптомов, под названием –  синдром малых признаков.

В синдром малых признаков входят симптомы, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Вместе с общими признаками опухолевого процесса можно с легкостью заподозрить и выявить раковый процесс, что позволит своевременно начать лечение и избежать распространения раковых клеток в другие органы.

Синдром малых признаков включает:

  1. Ощущение  постоянного дискомфорта в верхней части живота.
  2. Вздутие живота (метеоризм) после приема пищи.
  3. Беспричинная потеря аппетита, а вслед за ним и веса.
  4. Чувство тошноты, и сопровождающее его легкое слюнотечение.
  5. Изжога. Может быть, одним из симптомов рака желудка при локализации опухоли в верхней половине желудка.

Больные становятся апатичными, быстро устают, постоянно плохо себя чувствуют.

  • Местные симптомы при нарушении функций и работы желудка встречаются чаще всего при локализации опухоли  в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки, то есть в антральном отделе. Больной будет ощущать чувство тяжести в животе. Пища труднее проходит в следующий отдел желудочно-кишечного тракта, застаивается и появляется отрыжка воздухом, иногда с гнилостным запахом.
  • При раковой опухоли, локализующейся в начальном отделе желудка, то есть в кардии, пациент будет чувствовать затруднение при глотании (дисфагия). Симптом объясняется тем, что первоначальный объем пищи не проходит дальше по желудку и тем самым препятствует свободному поступлению новых порций пищи из пищевода.
  • В кардиальном отделе желудка близко к слизистой оболочке располагаются блуждающие нервы, раздражение опухолью которых вызывает слюнотечение.

Симптомы в зависимости от стадии рака

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия: карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. препараты железа при анемии)
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см. причины субфебрильной температуры)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия: опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. таблетки от изжоги)
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота (таблетки от тошноты)
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм)
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жалобы становятся ярко выраженными,
  • боль в области эпигастрия усиливается и становится постоянной,
  • пациент практически не может принимать пищу, так как она не проходит в желудок,
  • при раке кардиального, «начального» отдела желудка возникают дисфагические явления – частые поперхивания, срыгивания, необходимость запивать твердую пищу водой или принимать только жидкую пищу,
  • при раке пилорического, «выходящего» отдела желудка пища не усваивается и застаивается в желудке по несколько дней, возникают чувство быстрого насыщения, постоянной переполненности в эпигастрии, рвота застойным содержимым, отрыжка с запахом тухлых яиц.

4 стадия означает полное прорастание стенки желудка, разрушение соседних органов, поражение большого количества лимфоузлов (более 15), метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы — в яичник у женщин, в лимфоузлы параректальной (вокруг прямой кишки) жировой клетчатки, в лимфоузел, располагающийся в ямке над левой ключицей.

  • симптомы приобретают постоянный характер
  • больной истощен, не в состоянии принимать пищу самостоятельно, только через зонд
  • испытывает мучительные постоянные боли, купирующиеся приемом наркотических аналгетиков с кратковременным эффектом
  • организм отравлен изнутри продуктами обмена и распада опухоли, не получает необходимого количества питательных веществ извне, опухолевые клетки захватывают питательные вещества из крови больного, возникают дистрофические изменения во всех органах и тканях организма, и человек умирает.

Именно на 3 и 4 стадиях рака желудка – поздних стадиях — 80% больных обращаются к врачу, когда диагноз уже не вызывает сомнений, что значительно утяжеляет прогноз заболевания.

Неоперабельный рак желудка с метастазами

Так обозначают стадию заболевания, при которой невозможно или нецелесообразно применять методы хирургического удаления (резекции) части желудка и лимфатических узлов с целью прекращения заболевания. К неоперабельным случаям не относят паллиативные операции с целью облегчения состояния больного.

Неоперабельный рак может быть:

  • Местно-распространенным, когда повреждена значительная часть желудка или множественные повреждения расположены мозаично и задевают жизненно важные части организма (крупные сосуды, нервные узлы), клетки распространяются лимфогенно, контактно или имплантационно;
  • Метастатическим, когда выявляются поражения отдаленных органов, обычно это печень, легкие, надпочечники, кости и подкожная клетчатка. Раковые клетки распространяются по кровеносному руслу.

Наиболее позитивные результаты наблюдаются при радикальной лучевой терапии местно-распространенных процессов. По некоторым данным продолжительность жизни после проведения курса комбинированного лечения может быть увеличена до 20-24 месяцев. При этом осложнения от воздействия ионизирующего излучения значительно ниже терапевтического эффекта, и больной получает шанс продлить жизнь при отсутствии болей. К сожалению, гарантировать большее в условиях современной медицины невозможно.

Основные пути метастазирования проходят по лимфатической системе, поэтому вторичные новообразования и наиболее значимые метастазы обнаруживают, в первую очередь, в лимфоузлах.

Метастазы рака желудка:

  • В параректальной клетчатке или в пространстве возле прямой кишки – Шницлера;
  • В области пупка – сестры Мари Жозеф;
  • В левой надключичной области – Вирхова;
  • В области яичников – Круккенберга.

Указанные вторичные опухоли являются свидетельством запущенных стадий болезни, когда лечебная стратегия и тактика выбирается индивидуально и, чаще всего, носит паллиативный характер, то есть, направлена на повышение качества жизни больного.

Диагностика

Диагностика при любом онкологическом заболевании должна быть комплексной с обязательным обследованием всего организма человека. Только после этого врач может точно поставить окончательный диагноз и приступить к лечению.

Итак, при раке желудка план обследования должен включать в себя:

  • Клинический осмотр;
  • Пальцевое исследование прямой кишки;
  • Стандартные лабораторные тесты, такие как определение группы крови, резус-фактора, серореакции на сифилис, общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимическое исследование крови (белок, креатинин, билирубин, мочевина, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, амилаза, электролиты — Ca, Na, K и Cl)),
  • Коагулограмма по показаниям;
  • Функциональные тесты, (ЭКГ, ультразвуковая допплерография сосудов, исследование функции внешнего дыхания, эхокардиография и т.д.)
  • Консультации узких специалистов;
  • Фиброгастроскопия с биопсией опухоли с последующим морфологическим исследованием этого материала;
  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и надключичных зон (при подозрении на метастатическое поражение).
  • Рентгенологическое исследование желудкаК
  • Рентгенологическое исследование легких. В сложных случаях также выполняется КТ грудной клетки, а также органов малого таза и брюшной полости;
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) Наибольшее значение имеет при подозрении на ранний рак желудка.
  • Лапароскопия с целью исключения диссеминации опухолевых клеток по брюшине.

Кроме того, дополнительно могут быть проведены: фиброколоноскопия, сцинтиграфия костей скелета, ирригоскопия, пункция опухоли под контролем УЗИ и ее морфологическое исследование. 

Осложнения

Кровотечение из опухоли:

  • симптомы – рвота содержимым с примесями крови, черный дегтеобразный стул, потеря сознания, тошнота, резкая слабость;
  • диагностика: фиброгастродуоденоскопия;
  • лечение: хирургическое при помощи лапароскопа, эндоскопическое (прижигание раны при помощи эндоскопа).

Рубцовый стеноз привратника пилорического отдела в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Отличается частичной или полной непроходимостью пищи из желудка в кишечник.

  • симптомы – частая рвота застойным содержимым, после которой наступает облегчение, отрыжка с тухлым запахом, ощущение переполненности в эпигстральной области, быстрая насыщаемость, постоянная тошнота, слабость;
  • диагностика – ФЭГДС и рентгеноскопическое исследование желудка после приема бариевой взвеси;
  • лечение – оперативное вмешательство.

Лечение

В настоящее время основной и практически единственный метод радикального лечения рака желудка — хирургическая операция. Резекция желудка также обеспечивает и лучшее паллиативное лечение: устраняется причина болей, дисфагии и кровотечений, уменьшается количество опухолевых клеток в организме, что способствует увеличению продолжительности жизни и значительному облегчению состояния больного. Лучевое воздействие и химиотерапия имеют вспомогательное значение.

Обычно удаляется весь желудок (гастрэктомия). Показанием к ней служит расположение опухоли выше угла желудка, субтотальном или тотальном поражении желудка.

Реже производится (на ранних стадиях болезни) его резекция (как правило, субтотальная): при раке антрального отдела — дистальная, при раке кардиального и субкардиального отделов I—II стадий — проксимальная. Помимо этого производится удаление большого и малого сальника, регионарных лимфатических узлов; при необходимости частично или полностью удаляются другие органы: яичники при метастазах Крукенберга, хвост поджелудочной железы, селезенка, левая доля или сегмент печени, поперечная ободочная кишка, левая почка и надпочечник, участок диафрагмы и т. д.

При раке желудка показано удаление лимфатических узлов. По объему различают следующие виды лимфодиссекции:

  • D0 — лимфоузлы не удаляются;
  • D1 — резекция узлов, расположенных вдоль малой и большой кривизны, супра- и инфрапилорических, малого и большого сальников;
  • D2 — удаление вышеуказанных узлов и узлов второго уровня;
  • D3 — то же + резекция лимфоузлов по ходу чревного ствола;
  • D4 — включает удаление тех же узлов, что при D3, с удалением парааортальных узлов;
  • Dn — резекция всех регионарных лимфатических узлов, удаление пораженных опухолью желудка органов.

Радикальность операции обеспечивают варианты D2-D4. 

Питание

Лечебное диетическое питание при раке желудка выполняет следующие задачи:

  • Предотвращает потерю массы тела за счет сбалансированного питания;
  • Повышает переносимость агрессивного противоопухолевого лечени и снижает риск послеоперационных осложнений;
  • Нормализует метаболизм и минимизирует его нарушения;
  • Повышает и поддерживает устойчивость организма к физическим нагрузкам;
  • Поддерживает иммунитет, предупреждает инфекции, в том числе медленные, развивающиеся на фоне иммунодефицита;
  • Ускоряет восстановительную активность тканей организма после частичной или тотальной резекции желудка;
  • Улучшает качественные показатели жизни.

Принципы лечебного питания при раке желудка:

  • Методы приготовления пищи – отваривание, запекание, тушение;
  • Режим питания больных – четыре-шесть раз в день;
  • Индивидуальный подход в питании – с учетом энергетических затрат и особенностей метаболизма введение в рацион белков, в том числе животного происхождения, жиров, углеводов и жидкостей производится постепенно.
  • Коррекция питания с учетом этапов лечения – проводится с целью снижения побочных эффектов противоопухолевой терапии.

Предложено три варианта диеты для больных раком желудка с учетом особенностей обмена веществ и массы тела.

Первый вариант

– организация питания больного с нормальной массой тела при отсутствии выраженных нарушений обмена веществ:

  • Энергетическая ценность – не выше 2400 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 90 граммов, в том числе животного – 45 граммов;
  • Общее количество жиров – 80 граммов, в том числе растительных – 30 граммов;
  • Общее количество углеводов – 330 граммов.

Второй вариант

– организация питания больного с выраженным дефицитом массы тела, истощением, с видимыми нарушениями обмена веществ, а также после операций, химио- или лучевой терапии:

  • Энергетическая ценность – не выше 3600 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 140 граммов, в том числе животного – 70 граммов;
  • Общее количество жиров – 120 граммов, в том числе растительных – 40 граммов;
  • Общее количество углеводов – 500 граммов.

Третий вариант

– для больных с критическим снижением массы тела и лабораторно подтвержденным нарушением выделительной функции почек и печени:

  • Энергетическая ценность – не выше 2650 килокалорий в сутки;
  • Общее количество белка – 60 граммов, в том числе животного – 30 граммов;
  • Общее количество жиров – 90 граммов, в том числе растительных – 30 граммов;
  • Общее количество углеводов – 400 граммов.

Прогноз для жизни

Как и при многих других видах рака, исход и эффективность лечения рака желудка в настоящее время зависит от стадии заболевания[12].

В большинстве случаев рак желудка выявляется только на поздних стадиях и является уже распространённым, в этом случае общая 5-летняя выживаемость составляет лишь 15 %. Если человек прожил первые 5 лет, то дальнейшая выживаемость повышается — 10-летняя выживаемость составляет 11 %, что лишь на 4 % ниже 5-летней выживаемости.

  • Первая стадия. У пациентов с раком желудка I стадии высок шанс на полное выздоровление. Пятилетняя выживаемость составляет 80 %, из них 70 % полностью выздоравливают. На I стадии рак желудка выявляется очень редко и, как правило, случайно.
  • Вторая стадия. У пациентов с раком желудка II стадии пятилетняя выживаемость составляет 56 %, из них 48-50 % полностью выздоравливают. На момент диагностики только шесть случаев рака из ста (6 %) имеют вторую стадию.
  • Третья стадия. У пациентов с раком желудка III стадии пятилетняя выживаемость составляет 38 %, из них около 26 % полностью выздоравливают. У пациентов с раком желудка стадии III b (метастазы) пятилетняя выживаемость составляет лишь 15 %, из них выздоравливают лишь 10 %. На III стадии выявление рака желудка встречается довольно часто.
  • Четвертая стадия. У пациентов с раком желудка IV стадии пятилетняя выживаемость обычно не превышает 5 %, а 10-летняя выживаемость составляет 2,3 %. Из них только 1,4 % полностью выздоравливают. На IV стадии выявление рака желудка происходит у 80 % пациентов и является самым распространённым.

Для лиц молодого возраста показатели выживаемости выше, чем у пожилых людей. У пациентов младше 50 лет пятилетняя выживаемость составляет 16-22 %, в то время как среди пациентов старше 70 лет этот показатель равен 5-12 %.

doctor-365.net

Симптомы и первые признаки рака желудка. Проявления у мужчин и женщин

Непроходящий дискомфорт в желудке, боли и рези — иногда эти симптомы становятся нашими постоянными спутниками, и мы стараемся не обращать на них внимание. Стремительный темп жизни, постоянные тревоги и стрессы… «В наш нервный век мы рабы своих нервов», — писал А.П. Чехов. Так стоит ли в условиях современной беспокойной жизни придавать значение этим симптомам? Разумеется, стоит! К сожалению, часто подобные проявления становятся сигналом опасного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя запускать любые проблемы с желудком, ведь они могут привести к раку — серьезной болезни, которая быстро развивается.

Рак желудка — приговор ли?

Злокачественная опухоль слизистой оболочки желудка — это серьезное онкологическое заболевание. В России рак желудка, к сожалению, широко распространен: он занимает второе место среди всех диагностируемых онкологических болезней. Согласно медицинской статистике на 100 000 здоровых людей приходится 36 больных раком желудка. Более печальная картина наблюдается в Японии — 75 больных соотносится с таким же количеством здоровых людей, а также в Скандинавии, Чили, Бразилии и Колумбии — 40–50 больных.

Но подобный диагноз не является приговором — вылечить страшную болезнь можно — как в нашей стране, так и за рубежом. Однако российские врачи нередко сталкиваются с тем, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Кроме того, не всегда наши клиники располагают нужными медикаментами и опытными специалистами, обладающими необходимой квалификацией, поэтому пациентам иногда приходится слишком долго ждать начала лечения. Но вместе с тем существует немало примеров, когда больные смогли справиться с этой болезнью, обратившись в зарубежные клиники.

Профилактика рака желудка
Лучшей профилактикой образования опухолей в желудке является здоровый образ жизни — отсутствие вредных привычек и соблюдение режима питания. Если же обнаружены гастрит, язва, полипы в этом жизненно важном органе или в семье есть родственники, у которых диагностирован рак желудка, следует раз в полгода делать гастроскопию, рентгеноскопию или УЗИ.

Кто больше остальных подвержен этому онкологическому заболеванию? Однозначно ответить на вопрос сложно. Тем не менее принято считать, что некоторую роль играет наследственность — если в семье кто-то имел это заболевание, то вероятность перенести рак желудка составляет 20%. Также существует мнение (к примеру, Дж. Фокс, Т. Вонг «Международный Медицинский Журнал» № 6/2002), что рак желудка может быть вызван бактерией Helicobacter pylori.

Рассмотрим более подробно возможные факторы, вызывающие это опасное заболевание.

Причины онкологии желудка

По мнению ученых, одной из причин возникновения патологических процессов в желудке может стать неправильное питание. Это, прежде всего, недостаток употребления витамина С, являющегося мощным антиоксидантом. Восполнить его можно как с помощью употребления нужного количества продуктов, в состав которых он входит (цитрусовые, черная смородина, шиповник, картофель, капуста и т.д.), так и в синтезированном виде.

Также спровоцировать рак желудка может чрезмерное употребление маринованных, копченых, жареных блюд, избыток соли в пище. Огромный вред слизистой оболочке желудка наносит алкоголь (особенно крепкий) и курение. Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания тоже играет роль в развитии данной болезни. Вредное производство, а именно работа с асбестом и никелем, может спровоцировать рак желудка. Язвы, полипы и гастриты, сопровождающиеся пониженной кислотностью, также могут привести к развитию заболевания.

Первые симптомы и проявления рака желудка

Важно знать, что рак не возникает в абсолютно здоровом желудке, развитию патологии предшествует предраковое состояние , которое может длиться 10, а то и 20 лет. Поэтому, если у пациента обнаружены перечисленные выше заболевания желудка, нужно регулярно проходить плановые обследования.

Небольшая опухоль, размером до 2-х см, не дает каких-либо специфических симптомов. Она может проявить себя в нарушении пищеварения, отсутствии аппетита, в так называемом желудочном дискомфорте. Если эти состояния наблюдаются регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.

Как проявляется рак желудка разных типов и стадий?

Последующие этапы развития опухоли проявляются по-разному: это зависит от конкретного участка желудка. Потеря веса, анемия, отвращение к ранее любимой пище могут свидетельствовать о распространении губительного процесса.

Быстрое насыщение, чувство переполнения желудка после приема небольшого количества пищи свойственно при эндофитном раке — когда опухоль растет внутрь органа. В этом случае желудок становится ригидным, то есть теряет свою эластичность, цепенеет, не растягивается при приеме пищи.

Для рака кардиального отдела желудка (верхний отдел, который соединяет входной сфинктер с пищеводом) характерна дисфагия — затруднение и дискомфорт при глотании или даже полная невозможность совершить глотание. Это состояние пациент может испытать один раз, или оно может проявляться систематически. Подобный симптом является поводом для срочного визита к врачу.

Рак примыкающего к позвоночнику пилорического отдела может нарушать естественную эвакуацию пищи из желудка в кишечник и приводить к рвоте.

На поздних стадиях рака желудка у пациентов начинаются боли в эпигастрии (области живота под мочевидным отростком), рвота, кровотечения. Кроме того, боли за пределами желудка могут говорить о распространении заболевания на соседние органы. Например, опоясывающие боли наблюдаются при прорастании опухоли в поджелудочную железу; схожие со стенокардией — при распространении опухоли в диафрагму; вздутие, урчание, задержка стула — при прорастании в поперечную ободочную кишку.

Проявление рака желудка у женщин и мужчин: есть ли отличия?

Это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 50-ти лет, однако бывают случаи, когда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. Вероятность заболеть раком желудка у мужчин и женщин одинакова, но при этом процент заболевших мужчин составляет 15,8%, а женщин — 12,4%. Возможно, такая статистика связана с тем, что женщины стараются больше внимания уделять своему здоровью, следить за питанием и вести здоровый образ жизни. А мужчины более склонны к употреблению вредной пищи и к наличию вредных привычек.

Диагностика заболевания

Чем раньше выявить рак желудка, тем больше будет шансов у пациента на избавление от этой болезни. Сегодня существует несколько методов диагностики данной патологии. Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Гастроскопия — осмотр полости желудка с помощью гибкой трубки (гастроскопа), снабженной волоконно-оптической системой. Гастроскоп вводят в желудок через ротовую полость и пищевод. Гастроскопия позволяет увидеть изменения в желудке, а также сделать биопсию (забор биоматериала для исследования).
  • Рентгеноскопия — исследование с помощью рентгеновских лучей с введением контрастного вещества (сульфата бария). Метод позволяет определить локализацию и размеры опухоли, а также изменения формы и размеров желудка.
  • Ультразвуковое исследование — метод, при котором с помощью ультразвука обследуют брюшную полость, забрюшинное пространство, лимфатические узлы. УЗИ позволяет также выявить метастазы.
  • На ранних этапах заболевания проводят эндоскопическое ультразвуковое исследование , при котором к эндоскопу прикрепляют маленькое ультразвуковое устройство, позволяющее исследовать стенки желудка и пищевода. Это дает возможность определить границы новообразования. Данный метод успешно применяют в зарубежных клиниках.

Зарубежный опыт
В Израиле в качестве метода профилактики рака желудка у населения каждому жителю старше 50-ти лет проводят гастроскопию с обязательным взятием биопсии на содержание Helicobacter pilori.

  • Компьютерная томография — диагностический метод, во время которого с помощью рентгеновских лучей производят ряд снимков тканей желудка. Для этого используют специальный аппарат — томограф, снимки же выводятся на монитор компьютера.
  • Лапароскопия — обследование с помощью лапароскопа — специальной телескопической трубки, имеющей систему линз и присоединенной к видеокамере. Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (0,5–1,5 см). Метод позволяет увидеть метастазы, которые не заметны при КТ и УЗ-обследованиях.
  • Исследование на онкомаркеры — это взятие крови на анализ, позволяющий выявить специфичные белки, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.
  • Исследование ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным метод диагностики рака. Он незаменим в диагностике и дальнейшем контроле течения онкологических заболеваний. ПЭТ/КТ позволяет получить детальную информацию о степени распространенности онкозаболевания посредством визуализации патологических процессов. На основании результатов исследования подбирается схема лечения. Метод применяется и для последующего наблюдения за реакцией пациента на проводимую терапию.

Как мы убедились, существуют разные способы диагностики рака желудка. Залогом избавления от этого заболевания является своевременное и точное обследование. Провести его можно только при наличии необходимой аппаратуры, реагентов, а главное — высококвалифицированных специалистов, поэтому очень важно вовремя найти профильную клинику, обладающую необходимой медицинской техникой и опытными специалистами.

www.kp.ru

первые признаки рака на ранней стадии у женщин

Рак желудка — это весьма серьезное заболевание, характеризующееся бесконтрольным размножением аномальных клеток. Данная патология в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, причем в возрасте после 50 лет. В этой статье мы поговорим о том, как развивается рак желудка (симптомы и проявление заболевания на ранних стадиях), а также о том, какие методы лечения предлагает современная медицина.

Общие сведения

Рак желудка — это заболевание онкологической природы, которое отличается развитием злокачественного новообразования из эпителия слизистой оболочки. Опухоль может сформироваться в любых отделах этого органа. Риск заболеть существенно повышается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола после 50 лет. Что касается вопроса географического распространения данной патологии, то в России это заболевание находится на втором месте по частоте диагностирования среди всех новообразований злокачественной природы. Так, на 100 тысяч здоровых людей приходится приблизительно 36 больных. Хуже ситуация только в Японии, Скандинавии и Бразилии.

По словам специалистов, за последние 30 лет обстоятельства резко поменялись. Врачи отмечают постепенное снижение заболеваемости раком. К примеру, в Америке эта патология диагностируется относительно редко (всего пять случаев на 100 тысяч населения).

Сегодня ученые доказали, что в абсолютно здоровом желудке онкология возникнуть не может. Заболеванию всегда предшествует так называемая предраковая стадия, когда наблюдается изменение природы клеток, выстилающих изнутри этот орган. В среднем такое состояние длится от 10 и приблизительно до 20 лет.

Симптомы рака желудка на ранних стадиях можно спутать с гастритом или язвой. Первоначально формируется небольшая опухоль. С течением времени она может увеличиваться в размерах, разрастаться вглубь и вширь. На этой стадии заболевание проявляется в виде нарушения нормального пищеварения. Как следствие, человек начинает беспричинно худеть. Прорастая через стенки желудка, новообразование может пер

zheludokok.ru

Как проявляется рак желудка на ранних стадиях у женщин

Рак желудка – крайне опасное заболевание, обнаружение которого на ранней стадии проблематично. Боль в животе и тошнота могут быть признаками гастрита или язвы желудка, и не всегда люди, имеющие эти диагнозы, могут заподозрить что-то более серьезное. А во многих случаях рак желудка начинается и вовсе бессимптомно. Чтобы обезопасить себя от тяжелой болезни, необходимо регулярно проходить фиброгастроскопию и отказаться от вредных привычек и тяжелой пищи.

В итоге рак желудка находится на втором месте по смертности от онкологических заболеваний: от него умирает 12 % мужчин и 10 % женщин со злокачественными опухолями.

По заболеваемости рак желудка в нашей стране занимает пятую строчку в перечне распространенных форм онкологии. Общий показатель заболеваемости россиян раком желудка в 2012 году составил 26 %. Чаще этот недуг развивается у мужчин – 31,9 % против 21 % женщин. Возраст тоже играет не последнюю роль: основная масса заболевших старше 50 лет. Утешает лишь то, что масштабы образования рака желудка ежегодно снижаются. За последние 10 лет заболеваемость упала на 24 %.

Причины появления рака желудка

В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, перенесшие операцию на желудке, имеющие злокачественные опухоли других органов, наследственную предрасположенность к раку желудка.

Все они негативно влияют на слизистую желудка, вызывают появление несвойственного для этого органа эпителия.

  • Полипы желудка. Частота их перерождения в злокачественную опухоль составляет 20–50 %.
  • Анемия, вызванная дефицитом витамина B12. Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
  • Некоторые виды хронического гастрита. Особенно атрофический гастрит, приводящий к отмиранию некоторых клеток желудка. Высока вероятность развития рака при болезни Менетрие, когда происходит ненормальное разрастание слизистой оболочки.
  • Язва желудка. Частотность ее перехода в рак, по разным данным, составляет от 2 до 12 %.

Рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо высокоспецифичных признаков, его часто можно не заметить при язве желудка. Так что необходимо быть крайне внимательным к своему организму и при повторяющихся недомоганиях обязательно пройти медицинское обследование.

Во-первых, рак желудка имеет общие для онкологических заболеваний признаки.

  1. Хроническая усталость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Необъяснимая потеря веса.

Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.

Как уже говорилось, страдающие язвой и привыкшие к дискомфорту в желудке, болезненным ощущениям не всегда могут заметить перехода заболевания в онкологическое. Определить преобразование язвы в рак можно по следующим признакам.

  • Боли стали более продолжительными и менее острыми, чаще возникают ночью, вне связи с приемом пищи.
  • Стал резко снижаться вес тела.
  • В крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина (анемия).
  • Появилось отторжение к некоторым продуктам питания.
  • Появился черный жидкий стул, рвота с кровью.

Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания. Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.

Нулевая стадия. Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза. В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.

1 стадия. Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка. Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет 60-80 %, но вот выявляется такой рак крайне редко.

2 стадия. Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.

3 стадия. Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы. Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.

4 стадия. Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие. К несчастью, рак в этой форме диагностируют у 80 % больных. При этом надежда на то, чтобы прожить пять лет и более, есть лишь у 5 %.

Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: этот недуг склонен к рецидивам, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.

А столь позднее выявление рака желудка в России имеет свои причины: во-первых, (43 % случаев) у врачей недостаточно знаний по онкологии для своевременной постановки диагноза; во-вторых, (35 % случаев) больные слишком поздно приходят на медицинское обследование.

Терапия при начальной степени рака желудка, как уже говорилось, может принести практически полное выздоровление. И первое, что советуют специалисты для предупреждения позднего развития болезни, – ежегодное эндоскопическое обследование. Конечно, следует выбирать клинику с современным оборудованием и квалифицированными докторами, которые сумеют увидеть самые первые признаки опухоли.

Очевидно, что для снижения риска появления рака, нужно исходить из его наиболее вероятных причин. Отсюда большое значение имеет состав и режим питания, отсутствие вредных привычек, снижение стрессовых нагрузок.

  • При появлении предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, анемия, полипоз) регулярно и тщательно обследоваться, строго соблюдать указания врача.
  • Пересмотреть состав питания: снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
  • Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов. Лучше питаться теми овощами, которые выращены на собственном приусадебном хозяйстве при строгом соблюдении технологии.
  • Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
  • Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
  • Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
  • Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
  • Не курить.

В наше время снизить негативные последствия заболевания раком желудка и заранее обеспечить себе быстрое лечение болезни (без очередей за квотами) поможет страхование на случай диагностирования онкологии. В конце концов, причины рака желудка до конца неизвестны, и при всех наших стараниях мы не застрахованы на 100 % от этого недуга, как и от любых других форм рака.

Несмотря на то что злокачественные опухоли желудка – частое явление, обнаруживается заболевание у женщин чаще всего на поздних стадиях, поскольку симптомы очень сглажены.

Как проявляется рак желудка у женщин

Злокачественное новообразование у женщин формируется без ярко выраженной симптоматики, поэтому долго остается недиагностированным.

Первые симптомы часто путают с другими проблемами, которые касаются работы не только желудка, ЖКТ, но и других внутренних органов.

К примеру, могут появиться проблемы в работе нервной системы, произойти нарушение обмена веществ, женщина худеет, ее иммунная система плохо сопротивляется инфекционным заболеваниям. Рост раковой опухоли врачи замечают не сразу – все зависит от ее размеров, расположения и наличия метастаз.

Если женщина долго сидит на диете, то рак желудка у нее заподозрить сложнее, ведь изменения в организме можно списать на отказ от пищи. Подобные изменения могут наблюдаться также в период климакса или ПМС, поэтому в это время нужно быть более внимательной к своему здоровью и уметь разграничивать состояния. Один из важнейших методов диагностики заболеваний желудка — эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия). Ранее мы писали о том, зачем нужна эта процедура и как к ней подготовиться.

Симптомы рака желудка

Существуют общие признаки, которые присущи любому болезнетворному процессу, влияющему на весь организм. Есть характерные симптомы прорастания опухоли в желудок, нарушения его работы и органов, находящихся рядом. При наличии опухоли в желудки возможны такие симптомы:

• постоянная усталость, когда не помогает даже полноценный отдых;

• боль при глотании, отдающая в спину;

• усталость от малейшей физической активности;

• постоянная тяжесть в животе;

• увеличение объема живота;

• ощущение переполненности желудка при минимальном объеме порции;

Важно! Перечисленные симптомы бывают и при других заболеваниях, поэтому важна правильная диагностика.

Местные признаки рака желудка

Точно определить диагноз, а именно то, в каком отделе желудка находится опухоль, можно по местным симптомам:

• если опухоль находится в начальном отделе желудка, у человека будет изжога и проблемы с проглатыванием еды, поскольку она не может свободно продвигаться по пищеводу;

• если новообразование расположено близко к слизистой оболочке желудка, характерным симптомом будет повышенное слюноотделение;

• если рак формируется в нижнем отделе органа, где присоединяется двенадцатиперстная кишка, в животе будет ощущаться тяжесть, отрыжка – с явным гнилостным запахом.

Дополнительные симптомы – это вздутие живота, плохой аппетит, тошнота. Больные люди быстро устают, потому что питательные вещества плохо усваиваются. Часто они бывают раздражительны и плохо себя чувствуют.

Неклассические симптомы рака желудка

Также встречаются симптомы, нехарактерные для рака желудка:

• тромбоз поверхностных вен;

• гиперпигментация, когда кожа (особенно в складках) становится темнее;

• бледность кожи и анемия;

• беспричинное повышение температуры тела с утра.

Чем отличается рак от язвы желудка

К путанице приводит смазанная клиническая картина, поэтому врач может диагностировать язвенную болезнь вместо злокачественного процесса. Это чревато упущенным временем. Рак желудка быстро прогрессирует и распространяется за пределы желудка. Чаще всего рак и язву путают, когда онкология стала следствием язвенной болезни.

По некоторым симптомам можно определить, когда язва начинает перерождаться в рак. Главное – внимательно отнестись к своему здоровью и срочно обратиться к врачу. Симптомы могут быть следующими:

• резкая болезненность, которая длится чаще, особенно ночью, и не зависит от приема пищи;

• резкое падение уровня гемоглобина;

• сгустки крови в рвотных массах;

• любимые ранее продукты вызывают отвращение;

• стул окрашен в темный цвет.

К сожалению, большинство пациентов лишь на 3-4 стадии обращаются к врачу. Диагноз с такими симптомами понятен, но выздоровление будет трудным.

Лечение рака желудка

План лечения данного заболевания составляется в зависимости от разных факторов:

• глубина прорастания опухоли в ткани;

• распространение на близлежащие органы;

Основные способы лечения – это хирургическое удаление и химиотерапия. Объем удаления опухоли зависит от того, какая стадия заболевания диагностирована. Если опухоль небольшая, эндоскопическим методом (через нос) удаляют пораженный кусочек желудка. На поздних стадиях приходится полностью удалять желудок, соединяя пищевод с тонким кишечником.

К сожалению, не всегда при раке желудка присутствуют какие-то симптомы, поэтому болезнь может быть диагностирована в запущенной форме, когда опухоль проникла в органы, расположенные рядом, а также артерии. Избавиться от такого новообразования невозможно – пациенту могут предложить лишь паллиативную помощь для облегчения состояния.

При лечении рака желудка применяется также химиотерапия (как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами). Обычно лечебные курсы рассчитаны на три недели. Это могут быть как таблетки, так и внутривенные препараты.

Что касается прогнозов при раке желудка, то оптимистичными они будут, если заболевание обнаружено на ранних стадиях.

Онкология для многих звучит как приговор. Однако подобное заболевание часто можно излечить, если обнаружить на ранней стадии. Люди порой не придают значения, если замечают необычные звоночки, списывая все на другие болезни. Симптомы рака желудка на ранних стадиях схожи с проявлениями гастрита или язвы (такие как тошнота и боли в области живота), поэтому задумываться о страшном диагнозе не приходится. Нередко развитие злокачественной опухоли остается незамеченным вплоть до финального этапа. Чтобы этого не допустить, надо прислушиваться к своему организму.

Что такое рак желудка

Рак желудка является онкологическим заболеванием, злокачественным образованием, возникающим в слизистой оболочке пищеварительного органа на основе собственных клеток. По частоте возникновения такая форма онкологического заболевания находится на четвертом месте. Часто болезнь проявляется в Азиатском регионе, в других странах риск заболеть оценивается в районе от 15 до 22%. Женщины болеют этим недугом вдвое реже, чем мужчины. Рак поражает людей часто в возрасте за 50 лет. Метастазы возникают в 90% случаев.

Заболевание может появиться в любой части желудка: в кардиальном отделе, где он соединяется с пищеводом, в среднем и пилорическом (подразделяют на антральный отдел и привратник, прилегает к позвоночнику), в месте соединения с кишечником. Опухоль часто развивается внутри пищеварительного органа, однако ей по силам разрастись через внешний слой, поражая, например, печень.

Предраковое состояние

Согласно результатам исследований, рак пищеварительного органа развивается на поврежденной слизистой оболочке, последний симптом врачи расценивают как предраковое состояние желудка, увеличивающее риск развития заболевания. Онкообразование появляется не из-за увеличения количества клеток, но из-за накопления пагубных свойств в них. Нередко время между началом развития предракового состояния и появлением непосредственно опухоли исчисляется годами. Те, кому была сделана резекция части желудка, имеют повышенный шанс возникновения злокачественной опухоли.

Заболевание слизистой оболочки желудка, такое как хронический гастрит, является основой для возникновения онкозаболевания. Тем, у кого есть гастрит, следует регулярно посещать специалистов, делать эндоскопию и следовать всем советам врачей касательно диеты и необходимых процедур. Язва является предраковым состоянием и может быть причиной развития онкологии. Лечение, включая хирургическое, предотвращает возникновение более опасного заболевания. Полипоз считается предраковым состоянием, если он проявляет себя как новообразование. Узнайте подробнее о том, что такое полипоз желудка.

moy-zheludok.ru

Первые симптомы рака желудка на ранней стадии у женщин

В наше время, онкологические заболевания уже не такая редкость. Подвержены им не только пациенты пожилого возраста, но и довольно молодые люди. Одним из главных заболеваний занимает рак желудка. Первые симптомы рака желудка на ранней стадии у женщин несколько отличаются от мужских. При подозрении на болезнь необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

 

Особенности заболевания

 

Прежде чем клетки перерастут в злокачественные образования, проявляется ухудшение самочувствия: язва, образование полипов на стенках желудка, гастрит, изжога и другие хронические заболевания. Возбудителем патологии является бактерия Хеликобактер Пилори, а плохие социально-бытовые условия и отрицательные пищевые привычки отлично поспособствуют развитию заболевания.

Сравнивая женщин и мужчин одного возраста, можно прийти к выводу, что диагноз, у представительниц слабого пола, ставится на 20 процентов реже. При онкологии, продолжительность жизни женщины на 15 процентов менее, чем у ее здоровой ровесницы.

В большей степени, патологии подвержены люди, принимающие высоко градусный алкоголь, никотин зависимые. Не стоит забывать о том, что число курящих девушек неумолимо растет. Неправильное питание приводит к накоплению в организме канцерогенов, а это негативно влияет на организм и способствует более быстрому развитию рака.

 

Симптомы болезни

 

Для того, чтобы провести эффективное лечение, необходимо узнать о патологии на ее начальном развитии. В зависимости от очага возгорания этого страшной болезни, признаки рака могут быть разными. Многие представительницы прекрасного пола чаще всего не придают значения первым симптомам. Таким как, умеренные боли и дискомфорт. Меж тем, не стоит затягивать с полным обследованием организма, это позволит не упустить драгоценное время на лечение заболевания. При поражении желудка в верхней части может повыситься слюноотделение, а грубая пища будет тяжело перевариваться. Кроме того, появляется вздутие живота, тошнота и срыгивания после приема пищи. Чувство боли появляется в лопатках, между ребрами и около сердечной мышцы.

При поражении центра желудка — симптомы болезни не проявляются, но между тем ухудшается качество жизни, а также самочувствие. При поражении нижней части желудка – открывается рвота, содержащая непереваренные остатки еды, чувствуется регулярная тяжесть в животе. Эта патология схожа по симптомам с такими болезнями, как панкреатит, холецистит и простыми сбоями в функционирование сердечно-сосудистой системы.

Неприятные ощущения усиливаются и становятся каждодневными, а обращение к врачу происходит поздно. Стоит более внимательно относится к таким признакам и тогда своевременное лечение поможет в скорейшем выздоровлении. Признаки рака, в сравнение с расстройством желудка самостоятельно не проходят и отличаются своей длительностью. При таких изменениях состояния здоровья, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Перечислим основные признаки развития онкологии:

  1. Ощущается боль в спине пи глотании.
  2. Ежедневное чувство тяжести в желудке.
  3.  Постоянные боли в области живота, не заканчивающиеся как днем, так и в ночное время.
  4. Физическая активность утомляет.
  5. Чувствуется упадок сил, а отдых и сон не помогает восстановлению организма.
  6.  Резкая потеря веса.
  7.  Расширение объема живота.
  8. При обычных привычках, может проявляться ненависть к мясным продуктам.
  9. Ощущение сытости происходит уже от минимальной порции приема пищи.

Женщинам, постоянно сидящим на разнообразных диетах, намного сложнее обратить внимание на эти признаки. Упадок сил, апатия и нехватка энергии происходит вследствие потребления нехватки калорий. А несбалансированное меню приводит к сбоям в пищеварительном тракте. Поэтому обращение к эндокринологу и онкологу происходит на том этапе, когда болезнь принимает регрессирующий характер.

 

Стадии рака

 

Насчитывается четыре стадии развития этой страшной болезни. На более ранних этапах сложно определить рак, по причине отсутствия симптомов, характерных именно этой онкологии. А вот на поздних сроках – уменьшается эффективность лечения и продолжительность жизни человека.


Отметим основные стадии развития:

  1. Опухолевые клетки попадают в глубокие слои, которые защищают слизистую оболочку стенок желудка. Вследствие этого создаются отдаленные вторичные очаги патологических процессов, которые находятся в ближайших лимфатических узлах. При обнаружении на этом этапе, шансы на выздоровление значительно увеличиваются. Но признаки, на таких ранних сроках, чаще всего незаметны и могут быть диагностированы только при плановом просмотре.
  2. Метастазы образуются в каждом лимфоузле. Опухоль поражает каждую клетку, кроме мышечных волокон органа. Возможность успешности лечения сокращается на половину.
  3. Стенки желудка целиком заражены, проявляются типичные признаки онкологии. Именно на этой стадии, чаще всего ставится неутешительный диагноз рака желудка. Вероятность выздоровления 15-40 процентов.
  4.  Опухоль проникает в остальные органы: печень, легкие, поджелудочную железу и репродуктивную систему. В данном случае не остается сомнений для установления диагноза. Только у 5 процентов пациентов больных раком есть возможность справится с болезнью.

Но даже после проведения успешной операции и лечении в последующем, болезнь может возобновиться с новой силой. Пациентам, победившим рак, нужно неукоснительно следить за общим состоянием здоровья и вовремя сдавать плановые анализы – это поможет предупредить повторное появление рака.

 

Диагностика заболевания

 

Только на плановом обследовании можно узнать о начале заражения опухолевыми клетками. Так как в это время не проявляются симптомы, присущие раку желудка. Для того чтобы провести осмотр желудка используется ЭГДС – осмотр верхних отделов пищеварительного тракта. При проведении процедуры, пациенту вводится тонкая трубка, оборудованная небольшой камерой. С помощью этого врач сможет не только поставить диагноз, но и определить области, пораженные раковыми клетками. Одной из лидирующих стран, по результативности исследования, является Япония. В этой стране рак желудка превышает показатели других стран мира. Но несмотря на это — смертность гораздо ниже, в связи с введением обязательных скрининговых обследований.

Так же используются дополнительные варианты диагностики:

  •  Рентгенография с применением красящего раствора. При таком виде медицинского обследования контуры желудка просматриваются более выразительно.
  • Компьютерная томография
  • Биопсия ткани, для обоснованной постановки диагноза, также для определения типа рака.

Хотя, такая онкология встречается чаще у мужчин, женщинам, возраст которых достиг 35 лет, необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья.

 

Профилактические меры

 

Симптомы рака желудка на ранней стадии у женщин можно исключить, если соблюдать рекомендации, описанные ниже.

  1. Исключение вредных привычек – курение, алкоголь.
  2. Упорядочивание режима питания. Основной пищей в рационе должны стать свежие фрукты и овощи (обязательно со своего участка, если таковых не имеется – необходимо проверять уровень нитратов), кисломолочные продукты, злаковые, рыба, нежирные сорта мяса (предпочтительно – кролик, индейка, курица). Необходимо избегать усилителей вкуса, приправ, консервантов и красителей.
  3. При наличии заболеваний, считающихся предраковыми (гастриты, язвы, полипы), обязательно проводить плановые осмотры у эндокринолога, а также сдавать необходимые анализы.
  4. Снижение количества медикаментов – гормональной группы, анальгетиков и антибиотиков.
  5.  Осуществлять прием пищи – дробно, разделив дневной объем на 5-6 приемов в небольших порциях.

Большое значение имеет чувствительность, ранимость и склонность к стрессам. Необходимо найти наиболее разумные способы избавления от негативных эмоций. Советуется заняться любимым времяпровождением: вязанием, чтением, йогой и т.д.
Самое главное – выявить симптомы рака желудка своевременно.

medgastrit.ru

Рак желудка - первые симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика

Для того, чтобы понять патологию изнутри, нужно знать какое строение имеет желудок — в нём выделяют пять основных стенок или слоев:

  1. Самый внутренний слой – это слизистый. Он более всего подвержен раку.
  2. Затем располагается подслизистая оболочка. В неё в дальнейшем прорастает опухоль.
  3. После следует мышечный слой. Он необходим для сократительной способности органа и сфинктеров.
  4. После этого лежит субсерозная оболочка. Если опухоль проникла в этот слой, то прогностически это плохой признак.
  5. И самая наружная оболочка. Она выстилает желудок снаружи.

Стадии болезни и клинические характеристики

Всего принято выделять пять стадий рака, причём самая ранняя из них — нулевая или предраковое состоянии. Некоторые учёные эту степень не относят к стадии рака, а выделяют как самостоятельный процесс.

Почему так важно определять стадии болезни? Каждая степень имеет свои клинические проявления, симптоматику, а в дальнейшем выбор тактики лечения и прогноз.

Самая большая проблема в том, что заболевание дает о себе знать чаще всего на поздних стадиях. На ранних степенях оно мало проявляется.

Поэтому пациенты приходят уже с запущенной стадией, что усложняет терапию, сказывается на прогностических данных. Но не все клинические симптомы, которые присутствуют у человека, стопроцентно говорят об онкологии.

Первые признаки и симптомы рака желудка на ранних первых стадиях

Самая ранняя стадия – это нулевая. По-другому она носит название — предраковое состоянии. Она характеризуется формированием онкологического процесса на слизистом слое до базальной мембраны.

Глубже этот процесс не развивается до определённого момента. Опухоль характеризуется очень маленькими размерами, не формируют метастазы, не поражает лимфатические узлы.

Важной особенностью этой степени является то, что опухоль практически не проявляет себя клинически. Её чаще всего обнаруживает при профилактических осмотрах. Однако существуют общие симптомы, которые могут уже появляться при данной степени. К ним относят:

  • общую слабость пациента, которая не связана ни с какими болезнями. Больной сам не может объяснить причину своей усталости и слабости.
  • без причины повышение температуры тела. Оно может достигать до субфебрильных цифр. Также не имеет связи с другими болезнями.
  • изменение аппетита и вкусовых пристрастий. Люди замечают, что у меняются их вкусы, аппетит может быть снижена. Смена настроения, причём длится долго, до полугода и более.

Симптомы болезни при первой стадии

Первая стадия также относится к лёгкой. Опухоль достигает размеров не более 2 см. Здесь повреждается только слизистой слой. Метастазов повреждение лимфатических узлах нет.

В первую очередь пациент должен отмечать незначительные болевые ощущения в области желудка, тяжесть, дискомфорт. Все это может быть связано с приемом пищи. Или возникает самостоятельно.

Отмечается анемический синдром, который проявляется бледностью кожных покров, ломкостью ногтей, волос, десневыми на кровотечениями.

Следующий признак – это потеря аппетита. Больной отказывается от употребления любой пищи. Из-за этого вытекает следующий синдром — бесконтрольная потеря массы тела. За несколько месяцев пациент может потерять до 10 кг.

Вторая стадия имеет в своем составе две степени

2 А — Характеризуется прорастания опухоли в слизистом слое. При этом не происходит поражения региональных и отдалённых лимфатических узлов.

2 В — При этой степени размеры опухоли будут увеличиваться, начинают вовлекаться ближайшие регионарные узлы. Их число не более трёх. Метастазы при данной стадии отсутствуют.

Пациент будет отмечать вышеперечисленные симптомы на ранних стадиях с присоединением новых:

  • Изменение и нарушение пищеварения, склонность к поносам, которые могут чередоваться с запорами.
  • У пациента будет отмечаться постоянная тошнота.
  • Может возникать рвота, которая не всегда приносит облегчение. Тошнота и рвота чаще провоцируются приемами пищи.
  • После каждого приема пациент будет отмечать сильную тяжесть и болевой синдром.
  • К этому всему присоединяется отрыжка. Она будет иметь горький привкус и зловонный запах.
  • Тухлый запах изо рта, особенно по утрам.
  • Повышенное газообразование. Пациент будет в течение дня ощущать сильное вздутие.
  • Изжога представляет собой жжение в проекции желудка и пищевода. Возникает после еды и при голодании.

Третья стадия выделяет в себе три степени

3 А – в онкологический процесс увлечён мышечный слой и поражена вся слизистая. Повреждаются регионарные лимфоузлы и появляются метастазы в ближайших органах: печени, лёгких, костях.

3 В — полностью поражен внутренний слой органа, вовлекают лимфоузлы, как регионарные, так и отдалённые, увеличение метастазов в размерах.

3 С – в процесс вовлечён весь желудок и более 10 лимфатических узлов. Имеются метастазы в отдалённых органах. Клинически эта стадия проявляется следующими симптомами:

  • усиление болевых ощущений;
  • постоянная тошнота и неукротимая рвота;
  • анемический синдром;
  • появляются признаки онкологической интоксикации, которая протекает по типу сильной лихорадки, общей слабости. Человек не может встать с постели. Отмечается очень резкое похудания.

Четвёртая стадия является самой тяжелой

Здесь в процесс вовлечен весь орган, все в лимфоузлы, окружающее его, имеются отдалённые метастазы и поражения узлов. Метастазы появляются в таких органах, как лёгкие, печень, головной мозг, кости, яичники, поджелудочная железа и так далее.

При этом происходит бесконтрольное и быстрое размножение раковых клеток в системе. Все симптомы, которые были перечислены ранее, усугубляются и становится более тяжелыми.

Как клинически это проявляется:

  • Выраженный болевой синдром, который невозможно купировать обычными анальгетиками. Его можно устранить только наркотическими средствами.
  • Увеличение в размерах живота, асцит. Обширная отёки брюшной полости.
  • Внутренние и наружные кровотечение.
  • Полное истощение пациента. Он не может встать с кровати, самостоятельно употреблять пищу. Выраженная интоксикация, из-за который человек может погибнуть. При раке желудка 4 степени живут обычно не более 5-10 лет. Однако существуют случаи и более длительной выживаемости.

Основными симптомами перед смертью при раке 4 степени являются:

  • сильная раковая интоксикация,
  • судорожный синдром,
  • потеря сознания,
  • коматозное состояние.

Детальный разбор симптомов при патологии

1. Боль при раке желудка. Болезненные ощущения, как правило, всегда сопровождают данное заболевание. Их интенсивность, продолжительность, локализация всегда зависят от стадии процесса.

Обычно болезненные ощущения локализуются в загрудинноя области, могут отдавать в живот или позвоночник. При начальных статьях интенсивность слабая, затем, по мере прогрессирования болезни, они становятся более сильными.

Учащение боли происходит при приеме пищи. Это связано с тем, что во время еды выделяется большое количество соляной кислоты, которая раздражают нервные окончания, пораженные онкологическим процессом.

2. Следующим характерным признаком при раке желудка является рвота. На начальных стадиях рвота может отсутствовать. Начиная со второй степени она может быть пищей, желчью, или водой.

На третий стадии рвота становится более сильной, обильной, в ней могут присутствовать прожилки крови. На четвёртой стадии может быть рвота кровью – это самый плохой прогностический признак.

Также при раке желудка рвота может иметь коричневый цвет. Это связно с тем, что кровь окисляется соляной кислотой и имеет такой оттенок.

3. Тошнота при раке желудка является постоянным признакам. Сначала она носит периодический характер, затем становится частой. Как правило не устраняется лекарственными препаратами.

4. Если опухоль на запущенной стадии и начинает распадаться, то она вызывает такое грозное осложнение, как кровотечение. Кровотечение при раке желудке может иметь разный характер. Оно бывает явным или скрытым.

Явное кровотечение возникает тогда, когда в рвоте проявляются прожилки крови, или её большую часть составляет кровь. Скрытое кровотечение никак себя обычно не проявляет. При этом может меняться только характер стула.

Часто больные задают вопрос: почему при раке желудка кал становится чёрного цвета. В этом как раз и состоит механизм скрытого кровотечения. Кровь из желудка смешивается с каловыми массами в кишечнике, окрашивая их в чёрный цвет.

5. Ещё одним постоянным признакам онкологического процесса желудка является изжога. Сначала она носит периодический характер, затем её интенсивность все больше увеличивается. Может быть связана как с приемом пищи, так и не с ним.

6. Некоторые люди могут об этом даже не догадываются, но одним из симптомов рака желудка является частый неукротимый кашель. При этом кашель сухой, без отделения мокроты. Носит постоянный характер. Его невозможно вылечить противокашлевыми лекарственными препаратами.

7. Температура при раке желудка сначала достигает цифр 37,5 °C, затем по мере усиления интоксикационного синдрома может достигать значение 39 – 40 °C. При этом из-за низкого уровня иммунитета могут присоединяться вторичные инфекции, которые также будут способствовать повышению температуры тела.

8. Ещё одной важной характеристикой является анемический синдром. Связано это с тем, что при распаде опухоли формируется процесс кровотечение. Человек теряет большое количество кровяной массы.

Это сказывается на показателях гемоглобина и вызывает анемию. Гемоглобин при раке желудка в общем анализе крови имеет очень низкие значения, вплоть до смертельных.

Анемический синдром проявляется ломкостью ногтей волос, десневыеми кровотечениями, бледностью кожных покров, поражениями слизистой оболочки рта, такими как: стоматит, гингивит, хейлит.

Методы диагностики рака желудка

Для того, чтобы заподозрить заболевание, врачу изначально нужно выслушать все жалобы пациента, детально их изучить и проанализировать. Затем доктор осуществляет общий осмотр. При осмотре больного могут быть выявлены:

  • болезненность при пальпации в области желудка;
  • увеличение размеров живота;
  • бледность кожных покровов и слизистых, что характеризует анемический синдром;
  • расширение вен брюшной стенки;
  • кровотечения из дёсен.

На основании собранного анамнеза врач решает о назначении необходимых анализов и методов инструментального обследования.

Какие анализы показывают рак желудка

В первую очередь оценивают общий анализ крови. В нём нас больше всего интересуют воспалительные изменения, увеличение уровня скорости оседания эритроцитов СОЭ, снижение эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Это уже косвенно может указывать на патологические изменения.

Затем оцениваем биохимические показатели, которые так же будут отклонены от нормы. Очень важно исследовать анализ кала, особенно на воспалительную реакцию и скрытую кровь. Если в кале обнаружены следы кровотечения, то это уже может наводить на мысль об онкологическом процессе.

Затем приступают к инструментальным методам исследования.

Как можно диагностировать рак желудка на ранних стадиях

Наиболее информативный и точный метод определения рака желудка – это фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией. При помощи специальной оптической системы можно оценить внутреннюю стенку желудка и обнаружить онкологические повреждения.

Если есть участок, подозрительный по своему строению, то доктор из этого самого участка может отщипнуть кусочек на гистологическое исследование. Эту ткань под микроскопом оценивает патоморфолог и выносит окончательный вердикт о раке или его отсутствии.

В стандарт оценки заболеваний желудочно-кишечного тракта входит рентгенологическое исследование. Оно может быть самостоятельным или с введением специального вещества – контраста. Плюсом этого исследования является то, что оно безболезненное и неинвазивное.

Какие признаки рака желудка выделяет рентген:

1. Расширение или наоборот сужение органа. За счёт этого отмечается увеличение или уменьшение его полости. Всё зависит от роста опухоли, её размеров, расположении и сдавлении.

Рост может быть внутрь полости – тогда просвет сужается. При этом всё так же меняется форма желудка, она может стать в виде крючка, вытянутой по типу носка или вовсе стать шарообразной или нитевидной.

2. Смещение органа и изменение его положения относительно других систем. Всё происходит за счёт увеличения его размеров, сдавления образованием.

3. Дефекты, которые возникают при нарушении целостности стенки:

  • Деффект наполнения контрастным веществом говорит о пробадении или перфорации опухолью.
  • Симптом «нищи» — тут наоборот контраст будет накапливаться в повреждённых тканях, образуя на снимке своеобразное углубление.
  • Сглаженность складок и рисунка органа. Либо же складчатость наоборот будет усилена вокруг ракового участка.

Ультразвуковые методы исследования так же могут определить дефект стенки, изменение кровотока, перфорацию, жидкость вокруг полости, но точно поставит диагноз на его основании затруднительно.

Современные методы обследования позволяют оценить орган со всех сторон – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

В современном научном мире научились распознавать онкологию при помощи специальных веществ белкового происхождения – онкомаркёров. Эти белки выявляются тогда, когда опухоль начинает их продуцировать.

Как правило процесс запускается на ранних стадиях. Поэтому определение онкомаркёров сейчас является очень актуальным способом обследования. Зачем исследовать эти показатели? Они позволяют оценить:

  • результативность лечебных мероприятий;
  • прогрессирование или регрессирование болезни;
  • выявление рецидива.

Онкомаркёры при раке желудка:

  • СА 72-4. Самый чувствительный и информативный маркёр. В своём составе имеет белок и гликопротеин, которые вырабатывают раковые клетки. При утяжелении стадии онкологии, его уровень пропорционально возрастает. Исследуется в крови пациента.
  • СА 19-9. Представляет собой антигенный пептид, который для организма человека чужероден. Его оценивают для определения дальнейшей тактики лечения и возможности хирургического вмешательства. Определяют в крови.
  • СА 242. Направлен на изучение метастатических поражений и ранних прогнозов рецидива. Состоит из углеводного и белкового компонентов.
  • Раковый эмбриональный антиген РЭА. В норме у здорового человека он не содержится. Появляется только в случаях злокачественного образования желудка.

Дифференциальная диагностика рака желудка

Дифференциальная диагностика проводится на основании жалоб пациента и клинических проявлений. Онкологический процесс может маскироваться под другие патологии и тем самым затруднять диагностику и запутывать врача.

С какими болезнями стоит дифференцировать онкологию желудка:

  • Язвенное поражение. Так же может давать болевой синдром, тошноту, рвоту, общую интоксикацию и как осложнение – кровотечение.
  • Полипы и дивертикулы органа.
  • Метастазы в желудке.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – сочетает в себе симптомы изжоги, отрыжки, болей.
  • Туберкулёзное поражение органа.
  • Панкреатит, цирроз печени.

Можно ли вылечить болезнь

На это вопрос точно в индивидуальном порядке сможет только лечащий врач-онколог. По статистике, если опухоль обнаружена на ранних стадиях, то процент полного выздоровления близится к 90%.

При метастазировании и поздних стадиях риски высоки, но есть случаи, когда при правильно подобранном комбинированном лечении люди вылечивались полностью.

Прогноз при раке 4 степени не утешительный. Люди живут от 5 до 10 лет, затем может наступить повторный рецидив или осложнения.

Чем и как лечить рак желудка

Без оперативного лечения и операции рак желудка вылечить не удаётся. Хирургическое лечение рака является обязательным условием терапии. На начальных стадиях иссекают саму опухоль, стараясь сохранить орган.

Если процесс более запущен, то прибегают к удалению части органа – резекция. При 3-4 степени выполняют полное удаление желудка – эктомию.

Выделяют определённые типы операций: Бильрот-1, Бильрот-2. Иногда они сопровождаются наложением гастростомы.

К современным методам лечения рака желудка относится химиотерапия совместно с гормональными препаратами, лучевая терапия, таргентная терапия.

Химиотерапия рака желудка заключается в ведении в организм пациента специальных химических веществ, которые уничтожают клетки опухоли. Недостатком является то, что убиваются при этом и здоровые клетки организма.

Препараты обладают цитостатическим действием, то есть не позволяют клеткам делиться, размножаться и расти. Препаратами для лечения рака желудка являются: Рубомицин, Циклофосфан, Преднизолон и другие.

Лучевая терапия при раке желудка направлена на уничтожение опухоли при помощи воздействия гамма-излучения. Является довольно эффективным методом при сочетании с другими принципами терапии.

Таргетная терапия при раке желудка. Это новый глоток и прорыв в медицине и лечении онкологии. Это так же химические препараты, но которые уже точно и выборочно действуют только на чужеродные онкологические клетки.

Препараты производятся в таблетированной форме и очень удобны в применении. К таргетным препаратам относят такие лекарства, как: Авостин, Афинитор, Нексавар и другие.

Лечение рака желудка 4 степени осуществляется только палиативными операциями.

Палиативное лечение рака желудка подразумевает под собой:

  • сохранение жизни пациента как можно дольше;
  • улучшить качество жизни;
  • предотвратить осложнения;
  • облегчить боль и страдания.

Палиативное лечение не направлено на выздоровление, так как оно при любых методах лечения не достигается. Оно направлено на симптоматическое устранение дискомфорта.

К таким методам относят: парентеральное питание, инфузионную терапию, кровезамещение, антибактериальную терапию, реанимационные мероприятия. Всё это помогает продолжать человеку жить.

Профилактика рака желудка направлена на:

  • соблюдение режима дня и диеты;
  • устранение вредных привычек;
  • правильное лечение сопутствующих болезней желудка;
  • прохождение профилактических осмотров;
  • ранее выявление предраковых процессов.

Если соблюдать все эти рекомендации, то вы будете жить долго и счастливо.

bolvzheludke.ru

Рак желудка: первые симптомы, признаки, стадии

Злокачественное опухолевое заболевание, которое происходит из эпителия слизистого слоя, имеет название рак желудка или карцинома. Встречается как у мужчин, так и у женщин, однако у мужской половины рак наблюдается на 20% чаще, чем у больных женского пола. Зная опасность данного заболевания, многих интересует вопрос, сколько живут с раком желудка? Однако точного ответа не может дать никто, но при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по лечению, онкология может не беспокоить не один десяток лет.

На начальных стадиях злокачественные опухоли сложно диагностировать.

Как выявить?

Распознать злокачественное новообразование в желудке на ранней стадии непросто. Но как тогда быть и какие симптомы позволяют выявить карциному? Врачи утверждают, что начальные проявления злокачественной опухоли определяют по профузному кровотечению, которое образуется из распадающейся опухоли или по перфорации стенок желудка. Это наиболее показательные признаки рака, диагностируют злокачественное новообразование по различным симптомам. У человека первичные симптомы карциномы желудка разнообразны, зависят от размеров опухолевидного образования, от его формы, первопричины возникновения и места нахождения опухоли.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика рака желудка у человека

Симптомы карциномы желудка условно подразделяют на местные и общие. К первым относятся:

  • рвота;
  • боли тупого характера вверху живота;
  • отрыжка;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • быстрое чувство сытости во время приема пищи;
  • тяжесть после употребления пищи.

К общим симптомам относят возбудимость, быструю утомляемость, раздражительность, резкую потерю веса и апатию.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Каждого больного с раком желудка интересует вопрос, сколько живут с таким диагнозом, и поддается ли лечению это заболевание? Врачи не могут однозначно дать ответ, ведь, как и все раковые болезни, карцинома желудка имеет стадии, их в медицине выделяют 4, каждая из которых имеет свою силу и степень поражения, распространение злокачественной опухоли (рака):

  • Нулевая. Диагностировать карциному практически невозможно. Раковые клетки находятся в слизистой желудка, но не больше чем в шести лимфоузлах. В медицинской практике имеется несколько случаев, когда по симптомам больного удалось выявить злокачественные новообразования желудка.
  • І-ая. Имеются клетки рака и подслизистые опухоли в 6-ти лимфатических узлах и не больше. Злокачетсвенные клетки остаются на месте и не переходят на соседние лимфатические узлы и органы. На I-ой стадии симптомы рака желудка, имеют большое сходство с язвенным поражением ЖКТ. Употребление пищи может сопровождаться дискомфортом в кишечнике, тяжестью после еды, болью, тошнотой и рвотными позывами. У больного наблюдается отвращение к некоторым продуктам, происходит необоснованное снижение веса.
  • ІІ-ая. Поражение раковыми клетками не больше 15-ти лимфатических узлов, их распространение коснулось слизистого слоя желудка. Главной особенностью является то, что опухоль попала в наружный слой, но при этом не затронула лимфоузлы. На II стадии ощущается жжение внутри, присутствуют рвотные позывы, болезненные ощущения в животе после употребления пищи. Симптомы схожи с первой стадией, но при этом злокачественное образование поражает и другие рядом находящиеся органы.
  • ІІІ-ья. Местонахождение опухолевидного образования достигло мышечного слоя и затронуло не больше 15-ти лимфоузлов. Злокачественное образование поразило печень и селезенку. На III-ей стадии больной наблюдает все предыдущие симптомы, только боли становятся сильнее и отдают в область спины. Появляется риск внутреннего кровотечения. Опухоль охватывает находящиеся рядом органы и пускает метастазы.
  • ІV-ая. Распространение злокачественных клеток увеличилось до 15-ти лимфатических узлов, при этом диагностировать карциному можно в близко находящихся с желудком органах. В IV стадии опухоль передалась на мозг, поджелудку, кости и печень. Признаки рака желудка объединяют предыдущие, но при этом усиливаются боли, которые не могут унять никакие медикаменты. Наблюдается резкое похудение и увеличение живота, так как в брюшной полости накапливается жидкость и происходит отечность.

Вернуться к оглавлению

Признаки

У больного признаки рака желудка не обладают четко выраженной картиной и имеют сходство с иными недугами кишечно-желудочного тракта. К признакам карциномы относят: несварение желудка, вздутие, резкое снижение веса, затруднительное глотание, рвоту, изжогу и ухудшение аппетита. Если признаки сохраняются больше месяца, больному следует обратиться к врачу, чтобы выяснить первопричину недуга и устранить ее.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки

Если больного беспокоят нижеперечисленные пункты, то на них следует обратить внимание, так как это могут быть первые признаки рака желудка:

  • ухудшение аппетита или полная его потеря, что влечет за собой полное отвращение от пищи;
  • резкое ухудшение состояния больного, которое происходит за 2−3 недели, и сопровождается слабостью, упадком сил и быстрая утомляемость;
  • появляется дискомфорт в кишечнике, боли, ощущение распирания и в некоторых случаях тошнота и рвотные позывы;
  • необоснованное снижение веса, которое сопровождается побледнением кожных покровов.

Вернуться к оглавлению

Ранние симптомы

Диагностировать симптомы рака желудка на раннем этапе проблематично, однако они позволяют выявить начальное проявление серьезного недуга. В большинстве случаев специалисты принимают первичный симптом рака за язву желудка или гастрит. Лечение соответствует поставленным диагнозам и ограничивается употреблением лекарственных препаратов, когда в это время рак продолжает распространяться и прогрессировать.

Первоначальные симптомы важны для дальнейшего результата. Если вовремя обратить на них внимание, то диагностировать карциному в разы проще. В онкологии существует такое понятие, как синдром малых признаков, которое ввел в медицину доктор Александр Иванович Савицкий. Малые признаки не представляют собой ничего особенного, но именно по ним специалисты с большим опытом способны диагностировать первичные злокачественные новообразования в желудке. Таким образом, ранние новообразования проявляются в следующем:

  • Проявляется дискомфортом в желудке, отрыжка, изжога. Диагностировать сложно и симптоматика зависит от места нахождения опухоли. Более четкие и ярко выраженные симптомы в онкологии диагностируются на последних стадиях. Пациенты жалуются на усиленные боли в голове, которые переходят в спину и сопровождаются рвотными позывами, слабостью и резким похудением. Если у больного имеется сужение в желудке выходного отверстия, возникшее из-за опухолевидного образования, тогда наблюдается быстрое чувство сытости после употребления пищи, тошнота, отрыжка и рвотные позывы.
  • Зачастую первоначальные симптомы злокачественного образования схожи с гастритом или полипами. Из-за этого больные не спешат за помощью к врачам, а рак тем временем продолжает прогрессировать.

Вернуться к оглавлению

Первые симптомы у женщин и мужчин

Какие первые симптомы рака желудка у женщин и у мужчин, волнует чуть ли не каждого человека. Как известно, злокачественные новообразования в желудке встречаются чаще у пациентов мужского пола, однако симптоматика в данном случае одинакова. Больные наблюдают снижение аппетита, работоспособности, ухудшение самочувствия, тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту. Первые симптомы рака желудка у женщин и мужчин увеличиваются в связи с ростом опухоли и проявляются в следующем:

  • увеличиваются размеры живота;
  • происходит резкое необоснованное уменьшение веса;
  • наблюдаются запоры и другие нарушения стула;
  • существует риск возникновения желудочного кровотечения в результате разрушения сосудов;
  • боль вверху живота, переходящая в спину.

Если присутствует желудочное кровотечение, больной может потерять сознание, ощущается сильная слабость. Возможно появление рвоты с кровью и каловых масс черного цвета. Прорвавшая опухоль сопровождается поднятием температуры тела и сильной болью в области живота.

Вернуться к оглавлению

Симптомы злокачественного образования пищевода

Наиболее распространенным местом поражения раковыми клетками является пищевод. Опухоль в пищеводе не имеет ярко выраженной картины и в основном схожа с воспалительными болезнями органа. Больной может заметить дискомфортные ощущения и жжение за грудиной, трудности при глотании твердой пищи. В процессе приема пищи появляется желание запивать еду водой.

Далее симптомы усиливаются и появляются трудности при глотании пюреобразной пищи. С течением времени больному становится трудно пить воду и другую жидкость, так как присутствует сильная боль. Появляется постоянная слабость и упадок сил.

Вернуться к оглавлению

Симптомы карциномы кишечника

Наблюдаются следующие симптомы карциномы кишечника:

  • тошнота;
  • боль возле пупка;
  • рвотные позывы;
  • тяжесть в животе после употребления пищи;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • упадок сил;
  • сложности в глотании пищи;
  • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
  • слабость;
  • кровотечения.

Со временем наблюдается воспаление толстой кишки и кишечная непроходимость. В каловых и рвотных массах присутствует кровь.

Вернуться к оглавлению

Симптомы перстневидноклеточной злокачественной опухоли желудка

Гистологической формой карциномы желудка является перстневидноклеточный рак. Определить данное заболевание проблематично, поэтому при первых признаках недуга больному следует обратиться к врачу, так как болезнь быстро принимает последнюю, необратимую форму. У больного с таким диагнозом наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная отрыжка;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • необоснованная потеря веса;
  • кровь в каловых и рвотных массах;
  • боли в кишечнике;
  • проблемы со стулом;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненные ощущения при глотании.

Вернуться к оглавлению

Макроморфология симптомов

Если рассматривать симптомы макроскопически, то они имеют следующие виды:

  • Экзофитные опухолевидные новообразования локализуются в желудочном просвете и имеют границы со здоровыми тканями.
  • Бляшкообразный рак является наиболее редко встречающейся формой и представляет собой сероватые с белым утолщения слизистой органа.
  • Полиповидные опухоли похожи на шляпку и ножку гриба. Поверхность их покрыта отложениями фибрина и эрозиями. Размеры полипа колеблются от малых до больших. Последние могут достигать диаметра желудочного просвета.
  • Чашеобразный рак представляет собой широкое основание с опухолью, в середине которой имеется распад.
  • Злокачественные образования эндофитные обладают способность овладевать желудочными стенками, которые прилегают к пораженному участку. Является язвенным поражением с бугристым плотным дном.
  • Фиброзный рак. Зачастую поражает выходной отдел, при этом сужает его и распространяется по всему желудку. Происходит уменьшение размеров органа и утолщение его стенок.
  • Рак коллоидный является редким видом злокачественного образования, который локализуется в подслизистом слое мышечной пластинки.
Вернуться к оглавлению

Прогноз

Врачи могут дать положительный прогноз, если удалось диагностировать развитие раковых клеток в желудке на начальном этапе заболевания. В таком случае результат лечения будет эффективным в 90% случаев. Когда метастазы распространяются на соседние органы, то шанс на выздоровление сокращается, но все же он есть и в первую очередь зависит от количества распространенных метастазов. Когда метастазы охватили органы и кости, прогноз неутешительный и в большинстве случаев больного ожидает летальный исход. Пациентам с последней формой рака может помочь полное удаление опухоли и то, если это возможно.

Вылечить злокачественную опухолевую болезнь желудка проблематично и практически невозможно, ведь вовремя выявить недуг удается не всегда. Ярко выраженные симптомы наблюдаются у людей, возраст которых превышает 50 лет, до этого возраста следует проходить ежегодное обследование, чтобы выявить или опровергнуть карциному желудка.

tvoyzheludok.ru

Рак желудка у женщин: первые симптомы

Как проявляется рак желудка у женщин

Злокачественное новообразование у женщин формируется без ярко выраженной симптоматики, поэтому долго остается недиагностированным.

Первые симптомы часто путают с другими проблемами, которые касаются работы не только желудка, ЖКТ, но и других внутренних органов.

К примеру, могут появиться проблемы в работе нервной системы, произойти нарушение обмена веществ, женщина худеет, ее иммунная система плохо сопротивляется инфекционным заболеваниям. Рост раковой опухоли врачи замечают не сразу – все зависит от ее размеров, расположения и наличия метастаз.

Если женщина долго сидит на диете, то рак желудка у нее заподозрить сложнее, ведь изменения в организме можно списать на отказ от пищи. Подобные изменения могут наблюдаться также в период климакса или ПМС, поэтому в это время нужно быть более внимательной к своему здоровью и уметь разграничивать состояния. Один из важнейших методов диагностики заболеваний желудка - эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия). Ранее мы писали о том, зачем нужна эта процедура и как к ней подготовиться.

Симптомы рака желудка

Существуют общие признаки, которые присущи любому болезнетворному процессу, влияющему на весь организм. Есть характерные симптомы прорастания опухоли в желудок, нарушения его работы и органов, находящихся рядом. При наличии опухоли в желудки возможны такие симптомы:

• постоянная усталость, когда не помогает даже полноценный отдых;

• боль при глотании, отдающая в спину;

• рвота;

• усталость от малейшей физической активности;

• беспричинное похудение;

• постоянная тяжесть в животе;

• увеличение объема живота;

• тошнота;

• ощущение переполненности желудка при минимальном объеме порции;

• головокружения;

• анемия.

Важно! Перечисленные симптомы бывают и при других заболеваниях, поэтому важна правильная диагностика.

Местные признаки рака желудка

Точно определить диагноз, а именно то, в каком отделе желудка находится опухоль, можно по местным симптомам:

• если опухоль находится в начальном отделе желудка, у человека будет изжога и проблемы с проглатыванием еды, поскольку она не может свободно продвигаться по пищеводу;

• если новообразование расположено близко к слизистой оболочке желудка, характерным симптомом будет повышенное слюноотделение;

• если рак формируется в нижнем отделе органа, где присоединяется двенадцатиперстная кишка, в животе будет ощущаться тяжесть, отрыжка – с явным гнилостным запахом.

Дополнительные симптомы – это вздутие живота, плохой аппетит, тошнота. Больные люди быстро устают, потому что питательные вещества плохо усваиваются. Часто они бывают раздражительны и плохо себя чувствуют.

freepik.com

Неклассические симптомы рака желудка

Также встречаются симптомы, нехарактерные для рака желудка:

• тромбоз поверхностных вен;

• гиперпигментация, когда кожа (особенно в складках) становится темнее;

• бледность кожи и анемия;

• беспричинное повышение температуры тела с утра.

Чем отличается рак от язвы желудка

К путанице приводит смазанная клиническая картина, поэтому врач может диагностировать язвенную болезнь вместо злокачественного процесса. Это чревато упущенным временем. Рак желудка быстро прогрессирует и распространяется за пределы желудка. Чаще всего рак и язву путают, когда онкология стала следствием язвенной болезни.

По некоторым симптомам можно определить, когда язва начинает перерождаться в рак. Главное – внимательно отнестись к своему здоровью и срочно обратиться к врачу. Симптомы могут быть следующими:

• резкая болезненность, которая длится чаще, особенно ночью, и не зависит от приема пищи;

• резкое падение уровня гемоглобина;

• снижение веса;

• сгустки крови в рвотных массах;

• любимые ранее продукты вызывают отвращение;

• стул окрашен в темный цвет.

К сожалению, большинство пациентов лишь на 3-4 стадии обращаются к врачу. Диагноз с такими симптомами понятен, но выздоровление будет трудным.

freepik.com

Лечение рака желудка

План лечения данного заболевания составляется в зависимости от разных факторов:

• расположение опухоли;

• наличие метастаз;

• глубина прорастания опухоли в ткани;

• распространение на близлежащие органы;

Основные способы лечения – это хирургическое удаление и химиотерапия. Объем удаления опухоли зависит от того, какая стадия заболевания диагностирована. Если опухоль небольшая, эндоскопическим методом (через нос) удаляют пораженный кусочек желудка. На поздних стадиях приходится полностью удалять желудок, соединяя пищевод с тонким кишечником.

К сожалению, не всегда при раке желудка присутствуют какие-то симптомы, поэтому болезнь может быть диагностирована в запущенной форме, когда опухоль проникла в органы, расположенные рядом, а также артерии. Избавиться от такого новообразования невозможно – пациенту могут предложить лишь паллиативную помощь для облегчения состояния.

При лечении рака желудка применяется также химиотерапия (как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами). Обычно лечебные курсы рассчитаны на три недели. Это могут быть как таблетки, так и внутривенные препараты.

Что касается прогнозов при раке желудка, то оптимистичными они будут, если заболевание обнаружено на ранних стадиях.

www.medcentre.com.ua

Симптомы рака желудка на ранних стадиях и первые проявления

Онкология для многих звучит как приговор. Однако подобное заболевание часто можно излечить, если обнаружить на ранней стадии. Люди порой не придают значения, если замечают необычные звоночки, списывая все на другие болезни. Симптомы рака желудка на ранних стадиях схожи с проявлениями гастрита или язвы (такие как тошнота и боли в области живота), поэтому задумываться о страшном диагнозе не приходится. Нередко развитие злокачественной опухоли остается незамеченным вплоть до финального этапа. Чтобы этого не допустить, надо прислушиваться к своему организму.

Статьи по теме

Что такое рак желудка

Рак желудка является онкологическим заболеванием, злокачественным образованием, возникающим в слизистой оболочке пищеварительного органа на основе собственных клеток. По частоте возникновения такая форма онкологического заболевания находится на четвертом месте. Часто болезнь проявляется в Азиатском регионе, в других странах риск заболеть оценивается в районе от 15 до 22%. Женщины болеют этим недугом вдвое реже, чем мужчины. Рак поражает людей часто в возрасте за 50 лет. Метастазы возникают в 90% случаев.

Заболевание может появиться в любой части желудка: в кардиальном отделе, где он соединяется с пищеводом, в среднем и пилорическом (подразделяют на антральный отдел и привратник, прилегает к позвоночнику), в месте соединения с кишечником. Опухоль часто развивается внутри пищеварительного органа, однако ей по силам разрастись через внешний слой, поражая, например, печень.

Существует такая разновидность, как аденогенный рак желудка, который относится к группе недифференцированных. Его отличие: опухоль образована из молодых клеток, которые не «профпригодны», поскольку не могут образовать структуры желез. К аденогенным относятся такие типы рака, как солидный, скирр, перстневидноклеточный (перстневидный). Низкодифференцированный рак желудка – агрессивная форма, которая характеризуется быстрой сменой стадий. Болезнь возникает из-за некачественного питания, переедания, жирной, жареной пищи, наследственности, вредных привычек.

Предраковое состояние

Согласно результатам исследований, рак пищеварительного органа развивается на поврежденной слизистой оболочке, последний симптом врачи расценивают как предраковое состояние желудка, увеличивающее риск развития заболевания. Онкообразование появляется не из-за увеличения количества клеток, но из-за накопления пагубных свойств в них. Нередко время между началом развития предракового состояния и появлением непосредственно опухоли исчисляется годами. Те, кому была сделана резекция части желудка, имеют повышенный шанс возникновения злокачественной опухоли.

Заболевание слизистой оболочки желудка, такое как хронический гастрит, является основой для возникновения онкозаболевания. Тем, у кого есть гастрит, следует регулярно посещать специалистов, делать эндоскопию и следовать всем советам врачей касательно диеты и необходимых процедур. Язва является предраковым состоянием и может быть причиной развития онкологии. Лечение, включая хирургическое, предотвращает возникновение более опасного заболевания. Полипоз считается предраковым состоянием, если он проявляет себя как новообразование. Узнайте подробнее о том, что такое полипоз желудка.

Ранние симптомы при раке желудка

Некоторые люди задаются вопросом, как распознать рак желудка. Однако это не так-то просто сделать. Симптомы рака желудка на начальной стадии трудно поддаются определению, поскольку схожие имеются и при других заболеваниях, таких как язва или гастрит. Даже врачи нередко ставят ошибочный диагноз. Попытки бороться лекарствами и диетами с ранними симптомами при раке желудка ни к чему не приведут ввиду неверно диагностированного заболевания.

На первых порах развитие рака желудка не причиняет никакого дискомфорта, и выявить болезнь сложно. Человек склонен списывать легкое недомогание на гастрит или полипы. Это приводит к тому, что более 80% больных обращаются к специалистам тогда, когда болезнь запущена. Продолжительность периода от возникновения первых симптомов до поздней степени рака около двенадцати месяцев.

Симптомы – слабый дискомфорт, отрыжка воздухом или изжога, тяжесть в эпистральной области. Если болезнь запущена, то появляются такие признаки рака желудка, как рвота, малокровие, потеря веса, слабость, отдающие в спину головные боли. При стенозе, сужении выходного отдела наблюдаются отрыжка, тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе и переедания. Кожа приобретает легкий оттенок коричневого цвета, становится менее упругой, больной выглядит бледным.

Следует помнить, что симптомы рака желудка на ранней стадии свойственны и тем, кто недавно переболел такими заболеваниями, как гастрит или язва. Если возникает кровотечение, то появляется слабость, вплоть до потери сознания, черный цвет стула, рвота с кровью. В случае прорыва опухоли возникает перитонит с высокой температурой и острой болью.

Общие

В число самых распространенных общих симптомов входят:

  1. Чрезмерная возбудимость.
  2. Беспричинная слабость.
  3. Потеря веса и аппетита.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Апатия и раздражительность.

Синдром малых признаков

Первым ранние симптомы описал и классифицировал Л.И. Савицкий, назвав их синдромом малых признаков. В список входят: анорексия, беспричинная слабость, предельно низкая трудоспособность и сильная утомляемость, чувство наполненности, тяжесть и неприятные ощущения в верхней области живота, повышенная разборчивость в пище, апатия, отсутствие интереса к тому, что привлекало раньше, депрессия. Если рак возникает в кардиальном отделе, может возникнуть боль за грудиной.

Как отличить рак от язвы

Люди, страдающие от язвы, привыкают к неприятным ощущениям в желудке, потому нередко не замечают, как это заболевание превращается в другое, более опасное. Инфильтративный рак желудка (эндофитный) часто маскируется под язву. Если приступы боли становятся более долгими, но менее сильными и склонны проявляться по ночам, уменьшается вес, падает уровень гемоглобина в крови, стул приобрел черный цвет, возникла рвота с кровью, некоторые продукты стали вызывать отвращение, то это может указывать на рак желудка.

Методы диагностики

Сам пациент редко когда в состоянии распознать, есть ли у него рак желудка. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать гистологическое обследование, биопсию и эндоскопию. Необходима контрастная рентгеноскопия, которая сможет показать нарушение эластичности стенок желудка, ухудшение перистальтики и деформацию. Делают УЗИ, проводят осмотр лимфоузлов с целью выявления возможных метастазов. Проводится анализ крови для выявления маркеров рака. Поскольку определить заболевание на раннем этапе сложно, то требуется консультация гастроэнтеролога.

Узнайте подробнее, как определить­ рак поджелудочной железы - первые симптомы и диагностика заболевания.

Видео о симптомах рака желудка

Smoky eyes для голубых глаз Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Симптомы и ранние признаки рака желудка

В лидеры среди онкологических недугов у жителей СНГ стремительно выбивается рак желудка.  Симптомы и первые признаки чаще всего появляются у лиц, злоупотребляющих едой или алкоголем, а также у людей старше 60 лет. Поэтому важно знать первые тревожные звоночки недуга, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Злокачественные новообразования (рак желудка — симптомы на ранних стадиях)  часто констатируют у женщин, относительно редко у детей. Из-за запутанной картины и коварности течения недуга смертность от рака желудка высока. Ежегодно в мире летальный исход на разных стадиях рака желудка фиксируют у 1 млн. человек.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака желудка

Где в желудке чаще всего формируется рак?

Канцерогенные новообразования формируются из обычного слизистого эпителия (верхнего слоя клеток) органа. Проблема возникает в :

  • участке впадения пищевода;
  • основной части;
  • месте перехода органа в кишечник.

Что провоцирует первые симптомы рака желудка?

  • наличие хронических воспалительных недугов пищеварительной системы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • наследственная предрасположенность.

Рак желудка симптомы, первые признаки

Ранние проявления рака желудка зависит от локализации злокачественного новообразования:

  • если опухоль прирастает к пищеводу, то даже на ранних стадиях больным трудно глотать грубую пищу, на последних стадиях недуга – жидкую и пюреобразную еду. Происходит из-за сужения просвета трубки, нарушения проходимости органа;
  • при локализации опухоли возле пищевода или вверху органа у больного может нарушаться секреция слюны. Ее слишком мало для обильного увлажнения еды;
  • при опухоли в теле желудка больные испытывают трудности с пищеварением и постоянную «тяжесть»в органе. На начальных стадиях симптоматика периодически появляется, но на поздних этапах злокачественное новообразование перекрывает движение пищи.

У рака желудка ранние симптомы не сопровождаются рвотой с кровью. Это признак запущенного (3-4 стадия) процесса, разрушения злокачественной опухоли, поражения региональных кровеносных сосудов.

  • диспепсия – распространённый ранний признак рака желудка.

Коварство в том, что по отдельности нарушения пищеварения не вызывают паники. Их часто связывают с отравлением, перееданием или стрессом. Но если тревожные признаки не проходят долго, то обратитесь за помощью к врачам.

Ведущие израильские онкологи

Первые симптомы рака желудка

  • резкое снижение или полное отсутствие аппетита. Человека не радуют его любимые блюда, нет желания делать даже небольшие перекусы. Медики объясняют явление нарушением секреции ферментов во время активного роста злокачественного новообразования;
  • сокращение размера порции. Человек с нормальной массой начинает поменьше накладывать себе еды на тарелку. Это плохой симптом;
  • отвращение от белковой пищи. Блюда на основе протеинов (молочные, рыбные или мясные) человеку даже на ранних стадиях рака неприятный, запах даже свежей еды отбивает аппетит. Это все из-за неадекватно работы пищеварительных ферментов и снижения активности желудочного сока;
  • метеоризм. Опухоль на слизистой оболочке нарушает нормальный процесс пищеварения. Еда плохо пропитывается желудочным и кишечным соками, ферментами. Из-за этого химус часто загнивает в тонком и толстом кишечнике. Пузырьки газа механически раздражают пищевую системы, растягивают ее, принося дополнительный дискомфорт.

Симптомы, нехарактерные для раннего рака желудка

  • ощущение переполненности желудка. Может развиваться, начиная с 2 стадии рака желудка. Одиночное или множественные злокачественые новообразования уменьшают просвет органа, снижают проходимость пищи. Поэтому даже детская порция – испытание для желудка больного взрослого человека;
  • чередование стула. Беспричинная диарея резко сменяется запором на 3-4 дня и так постоянно. Такое чередование стула – повод для беспокойства и немедленного обращения к врачам;
  • рвота и тошнота. Неприятные симптомы начинаются сразу после приема пищи. При запущенных стадиях отвращение наступает только от вида или запаха еды. Одна из причин рвоты и тошноты при онкологии – разрушение опухоли и тканей органа, интоксикации организма продуктами метаболизма злокачественного новообразования.

Дискомфорт при пищеварении – симптом многих недугов желудочно-кишечного тракта. Поэтому пациенту нереально самостоятельно на основе тревожных признаков поставить себе диагноз. Инструментальные методы исследования и диагностики незаменимы.

Симптомы и первые признаки заболевания важно отличить от других состояний.

Общие проявления «раннего» рака желудка

Первые симптомы не всегда имеют выраженный характер. Например, недуг на ранних стадиях приносит больным:

  • сниженную работоспособность и повышенную утомляемость. При плохой перевариваемости еды организм испытывает дефицит питательных веществ, особенно глюкозы. Поэтому больные на 1-2 стадии страдают от головокружения, умственный труд сильно их утомляет;
  • онкология негативно влияет на количество гемоглобина. У больного на ранних стадиях бледна кожа нездорового оттенка, часто болит голова. Анемия сопровождается вялостью, человек постоянно пьет кофе, чтобы проснуться и нормально работать;
  • слабость. С большим трудом дается привычная работа по дому или профессиональные обязанности. Больной списывает это на стрессы или недосып, хотя это один из предвестников онкологии.

Анемия сопровождает массу недугов, но также, это симптом начальных стадий рака желудка. Если что-то подобное вы заметили у себя, то обращайтесь к медикам.

Признаки интоксикации и истощения при недуге

Рост опухоли или полипа обязательно сопровождается:

  • повышением температуры. Лихорадка станет постоянным спутником больных. Так иммунная система организма старается побороть нехарактерные белки опасного новообразования. Больные не всегда замечают повышение температуры, измеряют ее. Чаще они жалуются на жажду или общую слабость;
  • ухудшение состояния кожи и волос. При любом воспалительном процессе в пищеварительной системе появляются и всасываются токсины, на что немедленно реагирует кожный покров;
  • головокружение. При активном росте опухоли злокачественного полипа соседние ткани разрушаются, токсины попадают в кровь, развивается интоксикация. Поэтому больные с онкологией жалуются на головокружение.

Если появились кожные высыпания, шелушение, раздражение кожи на фоне диспепсии —  посетите кабинет гастроэнтеролога.  Это может быть  банальный гастрит или начальные стадии онкологии.

Эти симптомы с одинаковым эффектом встречаются на начальных стадиях рака желудка и в запущенных случаях. Поэтому обратите внимание на тревожные звонки и постарайтесь решить проблему в оперативном режиме. Ведь чем раньше обнаружить онкологию, тем выше шансы получить стойкую ремиссию.

Характерные  для онкологии симптомы

Если нарушения пищеварения реально перепутать с гастритом или отравлением, то специфические тревожные признаки – повод для немедленного визита к онкологу:

  • кровь в рвотных массах и кале. Первый вариант будет при локализации опухоли в районе перехода пищевода в орган. Второй случай встречается при размещении злокачественного полипа в районе начала двенадцатиперстной кишки. Тогда при дефекации заметны следы темной крови или вязкая гуща;
  • проблемы с глотанием хорошо пережеванной пищи;
  • утренняя рвота вечерней едой. Из-за разрастания патогенной слизистой пища застаивается, не переваривается с вечера, а утром больной имеет такое неприятное явление;
  • специфический привкус во рту после сна или приема пищи. Если проблема не в кариозных зубах, то немедленно отправляйтесь на визит к врачу.

Стоит напомнить, что любой недуг проявляет себя уникально и индивидуально. Поэтому классическая симптоматика ранних стадий может отличаться.

Симптоматика ранних стадий в зависимости от течения болезни

Онкологи выделяют такие формы ранних проявлений рака желудка:

  • латентная форма. Новообразование вообще себя никак не проявляет. Поэтому его находят при пальпации живота хирургами или попутно при диагностике других внутренних органов брюшной полости;
  • безболезненная. Встречаются все вышеуказанные симптомы, но не выражен болевой синдром;
  • болевая. Образование сигнализирует о себе дискомфортом в поясничном отделе, грудной клетке и боках. Ощущение усиливается после приема пищи или физической активности.

При появлении метастазов в поджелудочной железе боль перемещается в сторону спины. Поэтому недуг сами пациенты путают с радикулитом, невралгией поясничных корешков.

Рассчитать стоимость лечения

Диагностика раннего рака желудка

Первые симптомы очень запутаны. Неспециалисту без инструментальных методов нереально точно поставить диагноз. Поэтому применяют:

  • гистологию и эндоскопию. Исследования выявляют патологические ткани и новообразования слизистой оболочке, определяют характер и вид опухоли;
  • рентгенография показывает изменение размеров пораженного органа, проходимость пищи, наличие сужения пищевода или кишечника, характер перистальтики, изменения плотности стенки;
  • УЗИ демонстрирует состояние органа в режиме реально времени, выявляет патологические изменения в регионарных лимфоузлах;
  • исследование крови на онкомаркеры желудка показывает склонность организма к недугу и наличие патологических клеток в организме.

Напоминаем, что чем раньше обратить внимание на тревожные признаки, пройти полное обследование специалистами, тем выше шансы полностью избавиться от онкологии. Так, выживаемость пациентов на начальных стадиях более 90%.

Самостоятельно распознать у себя рак желудка – нереально. Поэтому проходите профилактическое обследование у гастроэнтеролога, правильно питайтесь и не нервничайте. Тогда шанс получить патологию поздних стадий уменьшится.

onkolog-light.ru

Рак желудка - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена. Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь. В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Общие сведения

Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы. Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением. С током крови метастазирует преимущественно в легкие, печень; по сосудам лимфатической системе - в лимфоузлы.

Рак желудка

Причины рака желудка

В настоящее время гастроэнтерология недостаточно знает о механизмах развития и причинах возникновения рака желудка. Современная теория развития рака желудка предполагает, что заметную роль в его возникновении играет инфицированность Helicobacter Pylori. Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность. Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.

Классификация рака желудка

Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).

Симптомы рака желудка

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости. Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения. Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Диагностика рака желудка

Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию.

Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких. Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.

УЗИ органов брюшной полости проводят для выяснения распространения опухолевого процесса. С теми же целями (детальная визуализация новообразования) проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). В определении распространения злокачественного процесса помогает ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография (вводимая в организм радиоактивная глюкоза собирается в тканях опухоли, визуализируя вышедший за пределы желудка злокачественный процесс).

МРТ живота. Большое эндофитное объемное образование в стенке тела желудка; метастаз в печени

При лабораторном исследовании крови выявляют специфические онкомаркеры. Кал проверяют на присутствие скрытой крови. Детальное исследование опухоли, возможность ее хирургического удаления определяют при диагностической лапароскопии, при этом также возможен забор биоптата для исследования.

Лечение рака желудка

Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.

При раке желудка могут применять три основных методики лечения злокачественных образований: хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев используется сочетание методик. Тактика лечения определяется специалистом-онкологом, после комплексного обследования пациента, получения рекомендаций смежных специалистов.

В случаях раннего выявления опухоли (на стадиях 0 и 1), когда метастазы отсутствуют, прорастание в стенку не достигает подслизистых слоев, возможно полное хирургическое удаление рака. Проводится удаление участка стенки желудка, пораженного раком, часть окружающих тканей, близлежащие лимфоузлы. Иногда, в зависимости от степени поражения желудка опухолью, производится частичная или тотальная резекция желудка.

После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.

Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.

Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки. После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка. Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта. Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.

Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения. Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона. Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи. Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.

Осложнения рака желудка и побочные эффекты терапии

Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии. При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада. Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.

Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита и лучевой болезни. Побочными эффектами химиотерапии является общая слабость, тошнота (вплоть до регулярной рвоты), диарея, алопеция (облысение), сухость кожи, дерматиты, экзема, ломкость ногтей, деформация ногтевых пластин, расстройства половой сферы.

Одним из распространенных осложнений может быть присоединившаяся инфекция. Вследствие подавленного иммунитета течение инфекционного процесса может быть весьма тяжелым.

Прогноз и профилактика рака желудка

Рак желудка диагностируется, как правило, уже на стадии неизлечиваемой опухоли. Только в сорока процентах случаев выявляется новообразование, при котором есть вероятность излечения (рак на ранней стадии без метастазирования либо с метастазами в близлежащих лимфоузлах). Таким образом, при выявлении рака третьей и четвертой стадии, при его склонности к быстрому течению и осложнениям прогноз кране неблагоприятен.

Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.

Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.

Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также