Как проявляется трипер у женщин


Триппер – симптомы, признаки, как определить

Триппер — одно из наиболее известных и распространенных венерических заболеваний, в медицинской терминологии обозначаемое как гонорея.

Симптомы классического триппера у мужчин достаточно типичные и спутать его с другим заболеванием практически невозможно. Но это характерно только для острого свежего процесса, поражающего мочеиспускательный канал.

Существует множество атипичных форм данного заболевания. Плюс признаки триппера у женщин не настолько четкие, и его можно перепутать с другими венерическими заболеваниями и воспалительными процессами женской половой системы.

Чтобы рассказать, как проявляется триппер, остановимся на его формах и органах, которые гонококк — возбудитель заболевания, может поражать.

Во-первых, триппер может быть острым или свежим. Такой диагноз ставится при возникновении данного заболевания в первые дни после заражения, когда симптомы триппера ярко выражены и есть связь с каким-то половым или бытовым контактом, то есть была возможность инфицирования гонококком.

Вторая форма — это хронический триппер. Этот вид гонореи развивается после неудачного лечения острой формы или же вообще, когда больной человек не получил никакого специфического лечения по поводу триппера, и гонококк распространился на более глубокие отделы мочеполовой системы, а также другие органы и ткани. Признаки триппера при таком течении процесса будут вялыми, незначительными и зачастую не настораживают человека в плане наличия у него венерического заболевания.

Типичная гонорея передается половым путем и поражает половые органы у мужчин и женщин. Соответственно все симптомы триппера будут связаны именно с поражением гениталий.

Но нередки так называемые экстрагенитальные поражения гонореей, то есть вне половой системы:

  1. Гонорея глаз — гонобленорея. Гонококк попадает в глаза с загрязненных пальцев рук, из воды в бассейнах с необработанной антисептиками водой, иногда со спермой и у новорожденных при прохождении через родовые пути больной триппером матери.
  2. Гонококковая ангина или триппер глотки. Во время орального секса возбудитель попадает от больного в ротоглотку как мужчины, так и женщины, поражая миндалины и слизистую глотки.
  3. Триппер прямой кишки — гонококковый проктит. Заражение происходит во время анального секса. Иногда кишка инфицируется при уже имеющейся гонорее половых органов, когда выделения затекают в анальную область, и возбудитель проникает в слизистую прямой кишки.
  4. Есть и системные формы триппера с поражением внутренних органов, кожи, нервной системы, суставов. Это бывает при хронических, запущенных формах триппера и у больных со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа, терапии иммуносупрессорами, кортикостероидами.

Как определить триппер по его симптомам, поможет представленная ниже таблица. Но нужно понимать, что на основании клинической картины ставится только предварительный диагноз, который должен быть подтвержден методами лабораторной диагностики, а при некоторых формах особенно хронического триппера необходимы и инструментальные методики: УЗИ простаты, мошонки или матки с придатками, как минимум.

Если поражены глаза, прямая кишка, глотка, легкие, то обследование и лечение таких пациентов врач венеролог проводит коллегиально со смежными специалистами: терапевтом, офтальмологом, проктологом, ЛОР врачом.

Но основа диагноза — это выявление гонококка при микроскопии мазков, ПЦР диагностике или в бактериологических посевах. Ведь признаки триппера могут быть схожи с поражением этих органов другими возбудителями иногда даже вообще невенерической природы.

Кроме клинических признаков, гонорея отличается от других венерических заболеваний своим инкубационным периодом, то есть временем, прошедшем от заражения до появления симптомов. Как правило он достаточно короткий и составляет от 1 до 3 суток. Хотя при инфицировании ослабленным штаммом или, когда вместе с гонококком попадает трихомонада, срок может увеличиваться до 10–14 дней.

Триппер, симптомы

№  Пораженный орган Острый триппер Хронический триппер Схожие по симптомам заболевания
1 Мочеиспуска-тельный канал у мужчин и женщин 1. резь, жжение, боль в уретре, усиливающаяся при мочеиспускании
2. обильные гнойные, белые, желтые выделения из канала
3. отек и покраснение губок уретры
4. иногда учащение мочеиспускания
5. мутная моча
1. небольшой дискомфорт в уретре, иногда легкое жжение при мочеиспускании
2. скудные слизисто-гнойные или мутные выделения, усиливающиеся при переохлаждении, приеме алкоголя, после полового акта
3. капля «с добрым утром» — повление выделений только после сна
4. слипание губок уретры
1. острый бактериальный уретрит
2.хламидийный, трихомонадный уретриты схожи с хронической гонореей
2 Простата 1. резкая боль внизу живота, промежности, паху, отдающая в мошонку
2. учащение, затруднение мочеиспускания
3. задержка мочи
4. плюс симптомы уретрита
5. повышение температуры тела, общее недомогание
6. риск формирования абсцесса (гнойника)
1. тянущие, ноющие боли внизу живота и промежности
2. учащение мочеиспускания
3. скудные слизистые выделения из уретры
4. снижение половой функции
5. усиление симптомов при переохлаждении, приеме алкоголя, острой пищи, после секса
1. острый или хронический бактериальный простатит невенерической природы
2.венерический негонококковый простатит
3 Яички и их придатки 1. боль в мошонке
2. увеличение объема мошонки
3. резкая болезненность при пальпации яичек
1. тянущие боли в мошонке
2. незначительное увеличение придатка яичка и объема мошонки
3. болезненность при пальпации
4. боль во время эякуляции
5. кровь в сперме
Эпидидимит, орхоэпидидимит, водянка яичка, варикоцеле, рак яичка
4 Влагалище 1. зуд, жжение, боль во влагалище
2. гнойные обильные выделения из вагины
3. покраснение кожи половых губ и преддверия влагалища
4. эрозии на слизистой
1. неярко выраженные зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при половом акте, переохлаждении
2. скудные мутные, слизисто-гнойные выделения из половых путей
3. покраснение малых половых губ, трещины на них
1. различные вагиниты
2. трихомониаз и хламидиоз
3. бактериальный вагиноз
5 Матка 1. сильная боль внизу живота
2. гнойные выделения из половых путей с примесью кровви
3. высокая температура тела, интоксикация
1. тянущие, ноющие боли внизу живота
2. периодические слизисто-гнойные выделения с примесью крови
1.бактериальные эндометриты
2. эндометриоз
3. беременность
4. выкидыш
6 Придатки яичников 1. боль внизу живота в проекции придатков — справа или слева
2. высокая температура тела
3. плюс поражение влагалища
1. ноющие боли в области придатков
2. нарушение менструального цикла
Аднекситы другой причины
7 Глаза 1. резкая боль в глазах
2. сильное покраснение конъюнктивы
3. обильное гнойное отделяемое, склеивающее веки, скапливающееся в углах глаз
4. светобоязнь
5. отек век
1. зуд, жжение в области глаз
2. покраснение конъюнктивы
3. в углах глаз скапливается скудное слизисто-гнойное отделяемое
4. слипание век после сна
1.конъюнктивиты
2. трахома
3. блефариты
8 Глотка, миндалины 1. сильная боль в горле
2. затруднение глотания
3. повышение температуры тела
4. увеличение и болезненность шейных лимфоузлов
5. гнойные налеты на слизистой глотки и миндалинах
1. периодическая боль при глотании
2. постоянный дискомфорт в горле
3. отхаркивание слизи и гноя
4. умеренное увеличение лимфоузлов
1. фарингиты
2. тонзиллиты
3. ангина
4. ОРВИ
9 Прямая кишка 1. боль в прямой кишке, резко усиливающаяся при дефекации
2. выделение гноя, крови из прямой кишки
3. покраснение кожи вокруг ануса
4. трещины прямой кишки
1. зуд, жжение перианальной области и в прямой кишке
2. слизистые выделения из прямой кишки
3. легкая гиперемия кожи вокруг ануса
4. длительно незаживающие хронические трещины ануса
1. проктиты
2. трещины прямой кишки
3. геморрой
4. кишечные инфекции

В общем, вроде бы, как определить триппер по симптомам, на первый взгляд не представляет затруднений. Особенно если речь идет о наиболее часто встречаемой форме гонококкового острого уретрита.

Гнойные обильные выделения, резь в уретре, возникшие в первые дни после полового незащищенного контакта, очень часто являются первыми признаками гонореи. Но даже в таком классическом варианте это не всегда так.

Не редко к нам обращаются мужчины с такими симптомами триппера, и секс был 2–3 дня назад, а анализ показывает отсутствие гонококка. Зато высевается стрептококк или стафилококк, а иногда и энтерококк с кишечной палочкой.

Начинаем выяснять, собирать подробный анамнез. Оказывается во время орального секса из глотки, с миндалин людей, имеющих хронический фарингит или тонзиллит, в уретру попадает условно-патогенная микрофлора и вызывает острые уретриты, схожие по симптомам с триппером.

То же самое бывает и при анальном контакте, когда из прямой кишки кишечная микрофлора проникает в мочеиспускательный канал, вызывая его воспаление с гнойными выделениями, жжением и другими признаками триппера.

Для каждого человека, особенно ведущего активную половую жизнь, важно знать, как проявляется триппер. Это необходимо для того, чтобы вовремя среагировать, обратиться к врачу и пройти специфическое лечение для полного уничтожения возбудителя заболевания первым же курсом терапии, чтобы не довести до хронической, плохо определяемой и еще хуже поддающейся лечению формы.

Но вот уже как определить триппер — это задача венеролога, а не пациента. Необходимый комплекс лабораторных исследований на ИППП, применение экспресс анализов на гонорею, индивидуальное лечение триппера и сопутствующих ему венерических заболеваний, назначает только врач и проводит это в условиях клиники.

Поставив себе диагноз по симптомам триппера, занявшись самолечением этого заболевания, многие пациенты переводят таблетированными антибиотиками болезнь в хроническую форму.

Конечно, мы помогаем и на этой стадии гонореи, но даже избавив больного от гонококка, не всегда удается до конца убрать воспаление в предстательной железе, придатках яичек и яичников. Остаются хронические заболевания: простатит, везикулит, эпидидимит, аднексит, уретрит, вагинит, которые дают о себе знать на протяжении всей жизни человека.

Важно знать признаки триппера, но еще важнее понимать, что, определив их у себя, нужно сразу идти к врачу венерологу для диагностики и лечения. Острая гонорея лечится обычно хорошо, быстро и с первого раза, если препараты и схема подобраны правильно.

www.academy-health.ru

Симптомы триппера (гонореи) у женщин и у мужчин – признаки, лечение

Одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем, является гонорея. В народе оно более известно как «трипер». Заболевание вызывается патогенным микроорганизмом – Neisseria gonorrhoeae.

Развитие и течение гонококковой инфекции зависит от многих факторов: свойств самого возбудителя, интенсивности, глубины и протяжения инфицирования, его давности, от иммунитета больного и др.

Когда возникают первые симптомы

Как правило, признаки заболевания у мужчин развиваются спустя 2-5 дней после попадания гонококка в организм, у женщин инкубационный период составляет от 5 до 10 суток. Иногда симптомы «трипера» могут появиться через две недели и более.

Такое наблюдается в случаях сниженной вирулентности и токсичности возбудителя, при слабой иммунной системе пациента, у пожилых, алкоголиков. Часто к удлинению инкубационного периода приводит самолечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами для профилактики или такое лечение по назначению медиков в связи с другими заболеваниями.

Симптомы «трипера» у мужчин


У мужчин гонорея проявляется воспалением мочеиспускательного канала. Если пациент впервые подхватил инфекцию, вначале заболевания он ощущает незначительное жжение в уретре. При мочеиспускании это жжение усиливается.

В это же время появляются бесцветные выделения из уретры, края наружного отверстия уретры становятся красными и отечными. Спустя 2-5 дней боли при мочеиспускании усиливаются, а выделения из уретры становятся гнойными и обильными. Иногда содержат примесь крови.

Воспаленная слизистая мочеиспускательного канала может выпячиваться из наружного отверстия уретры. Эрекции сопровождаются интенсивной болью. При прогрессировании заболевания инфекционный процесс продвигается вверх по мочеполовым путям.

Диагностика гонореи у мужчин

Диагностика гонорейного уретрита несложная. После опроса, осмотра и лабораторных исследований, направленных на обнаружение гонококков методом бактериоскопии отделяемого уретры, врач ставит окончательный диагноз – свежий гонорейный уретрит.

Если пациент не лечил свежий гонорейный уретрит или лечил неправильно, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае клинические симптомы «трипера» у больного выражены значительно слабее, чем при острой форме гонореи.

Боли в уретре при мочеиспускании не такие интенсивные или могут вообще отсутствовать. Выделения из уретры скудные. По утрам выделяется капля гнойного или слизисто-гнойного содержимого. В этом случае о наличии заболевания судят после всестороннего обследования.

Симптомы «трипера» у женщин


У большинства больных женщин гонорея протекает вяло, малосимптомно, не сопровождается болезненными ощущениями. Возможны выделения из влагалища, незначительная боль при мочеиспускании, боль внизу живота, межменструальные кровотечения.

Гонорея у женщин имеет некоторые особенности. Во-первых, с самого начала заболевания поражаются различные органы мочеполовой системы (влагалище, мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища и другие). Симптомы «трипера» у женщин будут зависеть от того, какой орган поражен.

Во-вторых, если локализация гоноккоковой инфекции ниже внутреннего зева шейки матки, ее клиническое течение характеризуется отсутствием неприятных ощущений. Прогрессирование заболевания, сопровождающееся переходом возбудителя выше этой черты, превращается в тяжелое страдание.

Другие симптомы гонореи

Как у женщин, так и у мужчин, возможны признаки гонококкового фарингита, проявляющегося преимущественно болью в горле, и гонококкового проктита, для которого характерны выделения из прямой кишки и зуд.

urolog-na-domu.ru

Триппер, симптомы, лечение

Триппер – это простонародное название гонореи. Заболевание вызывается гонококком (Neisseria gonorrhoeae).

Как можно заразиться триппером?

Триппер передается при незащищенных половых контактах (вагинальных, оральных и анальных). Возможно заражение ребенка во время родов. При этом у новорожденного поражаются конъюнктивы глаз (так называемый гонококковый конъюнктивит).

Бытовое заражение триппером встречается крайне редко (если встречается вообще). Обычно к бытовому способу заражения относят недоказанные случаи полового заражения. Дело в том, что гонококк крайне неустойчив во внешней среде. Кроме того, единичные гонококки не могут вызвать заболевание. Для заражения требуется достаточно большое количество возбудителя, которое не может быть достигнуто при бытовом заражении.

Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным триппером?

При вагинальном или анальном половом контакте вероятность заражения очень велика (50-70%). При оральном половом контакте вероятность заражения существенно ниже.

Какой инкубационный период при триппере?

Инкубационный период у мужчин 2-5 сут, у женщин 5-10 сут.

Как проявляется триппер?

У мужчин триппер проявляется выделениями из мочеиспускательного канала, обычно в сочетании с болью при мочеиспускании.

У женщин возможны выделения из влагалища, боль при мочеиспускании, межменструальные кровотечения и боль внизу живота. Достаточно часто триппер у женщин протекает бессимптомно.

Как у мужчин, так и у женщин, возможны симптомы гонококкового фарингита (боль в горле) и гонококкового проктита (зуд и выделения из прямой кишки).

Какие встречаются осложнения триппера?

Самым частым осложнением триппера у мужчин является  эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Самым частым осложнением у женщин является воспаление матки и придатков, которое нередко приводит к бесплодию у женщин.

Как у мужчин, так и у женщин, возможна диссеминированная гонококковая инфекция. В этом случае гонококки кровью разносятся в другие органы – суставы, сердце, печень, кожу и головной мозг.

Как проводится диагностика триппера?

При остром гонококковом уретрите (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин достаточно высокой точностью характеризуется такое простое исследование, как общий мазок.

При поражении глотки или прямой кишки у мужчин, а также при любых формах заболевания у женщин диагностика триппера должна основываться на результатах ДНК-исследований (ПЦР) или посева.

Как проводится лечение триппера?

См. лечение гонореи

Половые партнеры

Необходимо обследование и лечение всех половых партнеров, с которыми у больного были половые контакты в течение последнего месяца.

Источник: www.venerologia.ru

www.venerologia.ru

Когда проявляются первые признаки гонореи

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение). Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже.

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи.

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить. Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров. Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде цистита, цервицита у женщин и т.п.

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или простатит, что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

По материалам simptomy-lechenie.net

Гонорея (гонококковая инфекция), является многоликой, но единственная польза от ее течения, если это можно назвать пользой – это ярко выраженная клиника. И именно этот факт делает практически невозможным перенос инфекции половым путем в острую фазу заболевания: симптомы настолько выражены и неприятны, что мыслей о половой близости как – то не возникает.

В основе поражения организма гонококками лежит перерождение, дегенерация и воспаление, прежде всего, на слизистых оболочках различных органов. Сам возбудитель гонореи является весьма «нежным» и неустойчивым во внешней среде, и мягкие, хорошо кровоснабжаемые слизистые оболочки являются для него излюбленным местом локализации, как при остром, так и при хроническом процессе.

Гонококки поражают не только слизистые уретры и влагалища. В специфический воспалительный процесс вовлекаются также и слизистые прямой кишки, ротоглотки и даже глаз. Также гонококки любят размножаться в железистой ткани мочевыводящей и половой системы. Гонококки могут вызывать воспаление куперовых желез (бульбоуретральных), парауретральных. Возможно воспаление яичек и семявыносящих протоков.

Именно поэтому важно знать самые первые признаки проникновения в организм гонококковой инфекции, чтобы быстро и успешно провести полноценный курс лечения гонореи. Острая форма всегда излечивается благоприятно и без последствий. А в том случае, если возбудители проникли глубоко, например, в суставы и соединительную ткань, то усилий на пути к выздоровлению придется приложить намного больше.

Основной путь заражения — половой

Прежде, чем просто перечислить первые симптомы гонореи, нужно упомянуть, что путь заражения у взрослых – только половой. Никакие рукопожатия, пользование общей посудой не приводят к заражению. Лишь только в исключительных случаях могут заразиться очень маленькие девочки от больных матерей посредством использования общего полотенца.

Это происходит потому, что гонококки на выделениях и на гное сохраняют свою вирулентность и жизнеспособность вплоть до высыхания инфицированного субстрата. Обычно это 1-3 часа, а на тканях влажного полотенца в теплом воздухе ванной это время удлиняется. Также можно заразиться, например, в общественном туалете, если – после контакта с ручками кабинок сразу потереть глаза. В этом случае, если на конъюнктиву будут занесены гнойные выделения, то возникнет гонококковый конъюнктивит безо всякой измены супружеским отношениям.

Но эти способы заражения встречаются весьма редко. Поэтому, если у вас появляются симптомы и жалобы, описанные ниже – вспоминайте факт половой близости в любой форме примерно за 3 – 5 дней до первых симптомов инфекции (в редких случаях – от 1 до 15 дней).

Чаще всего с острой гонореей встречаются мужчины, и протекает она в виде острого гонорейного уретрита. Типичные первые признаки гонореи у мужчин — после окончания инкубационного периода возникает воспаление губок уретры на головке полового члена, они становятся отечными, ярко – красными. Вскоре из них начинает выделяться желтый, или желто – зеленый гной. Такое истечение невозможно не заметить: гной не только пачкает белье, но и воспалительный процесс сопровождается болью, резями и жжением, особенно при мочеиспускании.

Иногда возникает торпидный уретрит, при котором жалоб почти нет, кроме легкого дискомфорта, а количество гноя минимально. Именно эта группа пациентов наиболее опасна в плане заражения.

Довольно скоро микробы достигают задних отделов уретры, и в этом случае постоянное раздражение ее устья вызывает учащенные позывы к мочеиспусканию. В конце мочеиспускания возникает резкая боль.

Если гонококки попали в область заднего прохода, то первично также развивается зуд и жжение. Выделения из прямой кишки обычно скуднее, и также носят слизисто – гнойный характер.

При развитии конъюнктивита появляется слезотечение, резкая болезненность и светобоязнь, возникает отек век. В уголках глаза скапливается обильное гнойное отделяемое.

  • Все остальные поражения (орхит, простатит, эпидидимит) не являются первичными, и здесь не рассматриваются.

Что касается женщин, то в современных условиях около 50% случаев первичной гонококковой инфекции протекают без всяких симптомов. При наличии фарингита и проктита также часто возникает бессимптомное течение.

Если же есть клинические признаки, то у женщин чаще всего можно выявить:

  • Симптомы вестибулита: протоки желез преддверия влагалища отечны, болезненны, и из их протоков появляются гнойные выделения;
  • Симптомы сальпингоофорита и эндометрита. Возникают боли внизу живота по типу схваток, или тянущие при эндометрите, а также выделения из половых путей.

У детей первыми признаками гонореи являются жжение, зуд в промежности и боль у девочек, дизурии и повышения температуры. Мальчики заражаются гонореей в десять – пятнадцать раз реже девочек, поскольку к слизистым половых органов у мужчин получить доступ бытовым путем очень трудно.

У девочек наблюдается резкий отек слизистых половых органов, а также обильные выделения гнойного характера. Могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.

Очень важно помнить, что как у мужчин, так и у женщин, возбудители гонореи в первые два часа после проникновения в организм находятся на слизистых уретры, влагалища, прямой кишки и на любых других участках. Там они занимаются борьбой с местным иммунитетом, и их можно легко уничтожить любым современным антисептиком, который применяется для экстренной профилактики венерических инфекций.

Также вряд ли нужно напоминать о том, что каждый член семьи должен иметь свои индивидуальные полотенца, а при посещении общественных туалетов в оживленных местах лучше вообще ничего не трогать, кроме как за самого себя. Эти несложные правила позволят вам избежать не только бытового заражения гонореей, но и многими другими инфекциями, например, кишечными.

По материалам zdorova-krasiva.com

Гонорея, которую в народе нередко называют триппером, представляет собой патологию венерического происхождения. Ее развитие провоцируют гонококки, переходящие от носителя посредством полового контакта. При развитии гонореи у мужчин и женщин патологические процессы изначально затрагивают слизистые слои мочеполовой системы. Возникшая воспалительная реакция, распространяясь по организму, часто поражает все отделы и органы, относящиеся к мочеполовому тракту. Заболевание способно негативно воздействовать на органы зрения, слизистый слой глотки или прямую кишку. Гонококки достаточно быстро гибнут, попав во внешнюю среду под воздействием высоких температур и прямых солнечных лучей. Устранить их может и обработка антисептиком. И при этом болезнь настолько заразна, что при появлении признаков гонореи необходимо немедленное обращение к лечащему врачу.

Чаще всего – в 99% случаев — симптомы триппера появляются после незащищенного полового контакта с носителем, при этом инфекция может передаться при разных способах соития:

  • Вагинальном, как обычном, так и «неполном».
  • Анальном.
  • Оральном.

В случае сексуального контакта с зараженным партнером у женщин заболевание выявляют в 50-80%, зато мужчин в аналогичных обстоятельствах заражение затрагивает в 30-40%. Все дело в том, что у женщин и мужчин свои анатомические особенности, то же касается органов мочеполового тракта. Так, уретра у представителей сильного пола отличается узким каналом, так что гонококки зачастую смываются уриной в процессе мочеиспускания. При этом риск инфицирования для мужчин увеличивается в случае, если при половом акте у партнерши была менструация, совокупление было длительным, а завершение – очень бурным. Есть и другие причины, при наличии которых может развиваться триппер:

  • При непрямом бытовом заражении инфекция передается посредством предметов личной гигиены – мочалки либо полотенца, постельного белья. Как правило, подобная ситуация может возникать у девочек.
  • В некоторых случаях наблюдается контактное инфицирование ребенка при его появлении на свет, когда зараженная мать передает младенцу инфекцию через родовые пути. При этом у младенцев обоих полов заболевание может поразить конъюнктиву либо половые органы у девочек. Слепота как минимум в 50% вызвана именно триппером.

Важный вопрос в данном случае – через какое время проявляется гонорея. Длительность инкубационного (скрытого) периода при заражении гонореей длится в среднем от 1 до 14 дней, реже встречается ситуация, когда проявление первых симптомов триппера начинается спустя месяц.

Попав на слизистый слой уретры, гонококки начинают размножаться в клетках канала, после чего перебираются в пространство между ними. В результате возникает воспалительная реакция. В зависимости от того, через сколько дней проявляется гонорея, медики определяют свежий триппер, при котором от момента инфицирования проходит менее двух месяцев, и хроническую форму патологии. Во втором случае от начала заражения проходит более двух месяцев. Впрочем, подобное разделение достаточно условно, поскольку у каждого пострадавшего имеются индивидуальные особенности. Учитывая их, нельзя исключать, что заражение широко распространится за короткий временной промежуток. В особенности сложно предсказать результат при наличии простатита либо воспаления придатков в анамнезе. Соответственно ориентироваться необходимо на то, как проявляется триппер и обращаться к специалисту в случае, когда развиваются первые симптомы гонореи.

В свою очередь выделяют несколько стадий свежей гонореи:

  • подострую;
  • малосимптомную или торпидную.

В некоторых случаях может диагностироваться гонококконосительство, при котором субъективных проявлений гонореи не наблюдается, хотя при проверке возбудитель патологии выявляется анализами. На сегодняшний день классические симптомы гонореи наличествуют не во всех случаях, учитывая зачастую смешанное инфицирование с хламидиями либо трихомонадами. Такое «соседство» способно заметно изменить признаки, удлинить инкубационный период, значительно осложнить диагностирование и терапию патологии. Еще одна особенность гонореи – симптомов у гонореи может и не быть либо они малозаметны.

Первые признаки триппера начинают проявляться спустя несколько дней или неделю, реже через три недели или месяц. Нарастание инкубационного периода часто наблюдается на фоне приема противомикробных препаратов, причем в неправильно рассчитанной дозе, либо в результате сниженного иммунитета. При преобразовании болезни в хроническое течение наблюдается ее длительная продолжительность, сопровождающаяся острыми периодами. Формируются спайки в разделах малого таза, у мужчин замечается снижение полового влечения, у женщин нарушается репродуктивная функция, и возникают сбои в менструальном цикле.

У представителей обоих полов симптомы гонореи различны, учитывая разницу в анатомии и физиологии. При этом отмечаются и некоторые константы. К примеру, вне зависимости от пола признаки заболевания на начальном этапе его развития могут отсутствовать. Обратимся к статистике – по медицинским данным в 50-70%, когда речь идет о представительницах слабого пола дискомфорт может не проявляться. Если рассматривать заражение мужчин, бессимптомное течение наблюдается реже – только один из десяти представителей сильного пола не ощущает на себе развития болезни. Также имеются сведения о том, что случаи развития болезни без симптоматики учащаются, сейчас этот показатель составляет практически 90%. Медики, рассматривая этот факт, во всем обвиняют антибиотики, бесконтрольно используемые населением. В результате их воздействия может снизиться активность гонококков либо измениться биологические свойства, однако исцеления при этом не происходит.

Даже если признаки патологии никак не выражаются, носитель возбудителя заболевания опасен для своих партнеров, поскольку болезнь прогрессирует и дальше, поражая организм.

В прочих случаях первые признаки гонореи формируются после того, как завершается инкубационный срок. То, как проявляется гонорея во многом зависит от того, какой орган страдает изначально. Поскольку чаще всего самой первой болезнь поражает мочеполовую систему, распространенным признаком выступает гнойный уретрит, представляющий собой воспалительную реакцию, протекающую в слизистом слое мочеиспускательного канала, при этом возникает ряд общих признаков, среди которых:

  • Чувство жжения и болезненность, возникающие в процессе мочеиспускания.
  • Спустя день или двое суток признаки патологии заметно усиливаются, что проявляется в отечности наружного отверстия уретры.
  • Начинается выделение гнойной субстанции желто-коричневого оттенка, имеющей малоприятный запах, отмечается повышенное количество этого патологического вещества.
  • Постепенно консистенция выделений становится гуще, происходит покраснение отверстия уретры, увеличивается его отечность.
  • На поверхности кожи появляются небольшие по размеру язвочки.

Помимо гнойного уретрита при гонорее в первую очередь учащаются позывы к мочеиспусканию, в том случае, когда гонококки проникают в полость рта, начинается формирование гонорейного фарингита или стоматита. Чаще всего эти патологии развиваются у женщин и у мужчин, предпочитающих однополые отношения. Развитие фарингита может протекать без явных симптомов, но иногда проявляются:

  • Повышенное слюноотделение;
  • Умеренная боль в области горла, которая в некоторых случаях может быть и достаточно сильной;
  • Трудности при глотании;
  • Гиперемия миндалин, глотки;
  • Формирование на слизистых слоях гнойного налета;
  • Отечность неба и небного язычка.

Теперь о том, какие проявления триппера развиваются, когда инфицированию способствовал анальный контакт. В этом случае гонококки проникают в прямую кишку, в которой начинается формирование воспалительных процессов, что приводит к гонорейному проктиту. Такой триппер наблюдается и у женщин, и у представителей сильного пола. При этом у женской аудитории заболевание может формироваться не только на фоне анального контакта, но и из-за попадания в анальное отверстие влагалищных выделений после обычного полового сношения. Это способствует одновременному заражению и мочеполового тракта, и прямой кишки. При гонорейном проктите симптоматика может отсутствовать либо патология может проявиться:

  • Болезненностью, зудом заднего прохода;
  • Выделениями из анального отверстия;
  • У мужчин нетрадиционной ориентации может развиться более опасная форма проктита, когда на стенке кишки образуется гнойно-слизистый налет, обнаруживаемый при проведении ректоскопии.

Когда гонококки инфицируют слизистый слой глаз, в первую очередь проявляется триппер выраженным воспалением с гнойными обильными выделениями. Болезнь может поразить и суставы, проникнуть в сердечную мышцу и прочие органы. При отсутствии своевременного лечения острая форма перетекает в хронику, которой не свойственна сильная болезненность и выраженная симптоматика. Основной характерный признак хронической гонореи – синдром «утренней капли». Проявляется он следующим образом – после ночного отдыха у мочеиспускательного отверстия можно заметить капельку мутной гнойной жидкости. Также сохраняется дискомфорт при мочеиспускании.

Хронический триппер вылечить намного сложней, нежели острый, соответственно у пострадавшего больше шансов на выздоровление при своевременном лечении. Обращаться к специалисту следует даже при подозрении на гонорею, не дожидаясь явных симптомов.

Поговорим о том, как выглядит триппер у мужчин. Формирование начинается с чувства жжения, зуда, которые особенно заметны при мочеиспускании. Если придавить головку, происходит выделение гнойной капли.

Воспаление затрагивает крайнюю плоть, головку органа. Когда инфекции удается проникнуть в заднюю часть канала, позывы к мочеиспусканию учащаются, причем процесс может заканчиваться выделением капли крови. Если лечение отсутствует, заболевание распространяется не только на уретру, но и на простату, яички. Мочеиспускание может стать не просто болезненным, но и затрудненным. Иногда возникает боль в процессе дефекации, появляется высокая температура и озноб.

У женщин симптоматика более разнообразная, кроме зуда и боли при мочеиспускании появляется болезненность в процессе соития, если гной попал на наружные органы, развивается вульвит. Если обнаружить патологию слишком поздно и не получить своевременную помощь, процессы заражения переходят с маточной шейки на слизистый маточный слой, фаллопиевы трубы, яичники. Несвоевременное лечение повышает риск бесплодия либо внематочной беременности, различных осложнений в процессе родов. Теперь о том, как проявляются первые признаки трипера, в данном случае – помимо уже перечисленных симптомов может появляться боль в нижнем разделе живота и кровотечения между менструациями. Возрастает температура, ухудшается общее самочувствие, развивается диарея, тошнота, рвотные приступы.

При появлении симптомов гонореи диагностика и лечение должны быть своевременными и грамотными. Патология выявляется при проведении:

  • анализа мазков под микроскопом;
  • бактериологического посева;
  • ПЦР и ИФА.

Поскольку многим пациентам приходится назначать терапию смешанной инфекции, необходимо использование дополнительных методик, соответственно определяют антитела к гепатиту С и В, наличие либо отсутствие ВИЧ, проводят реакцию на сифилис, отбирают кровь для общего и биохимического анализа, назначают УЗИ, уретроскопию, кольпоскопию либо цитологическое исследование. Качественное лечение гонореи требует тщательного мониторинга динамики. Обследование необходимо до начала терапии, затем спустя неделю (7 суток). Серологические исследования проводят с интервалом 3, 6, 9 месяцев.

Теперь поговорим о принципах терапии. В первую очередь нельзя допускать, чтобы пострадавший лечился самостоятельно, поскольку такой подход чреват переходом болезни в хроническое течение. Обследованию и назначению лечебных процедур подлежат партнеры пострадавшего с подозрительной симптоматикой в случае половых контактов на протяжении двух последних недель. Если клинические признаки отсутствуют, обследуют и проводят лечение для партнеров за два последних месяца.

На время проведения терапии необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и половых контактов. Перед назначением противомикробных препаратов специалист оценивает и учитывает:

  • Давность болезни.
  • Имеющиеся признаки.
  • Место локализации инфекции.
  • Наличие осложнений либо их отсутствие.
  • Наличие сопутствующих патологий.

Если имеет место острый восходящий тип триппера, помимо терапии требуется госпитализация и постельный режим. В случае, когда наблюдается формирование гнойных абсцессов, необходимо срочное хирургическое вмешательство – назначают лапаротомию либо лапароскопию. При определении противомикробных препаратов учитывается устойчивость определенных гонококковых штаммов к этим средствам. Если выбранное средство не дает ожидаемого эффекта, врач проводит подбор другого лекарства. Чаще всего назначают Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефиксим и другие препараты. При альтернативных схемах назначают Амоксициллин, Офлоксацин, Триметоприм и прочие.

Если пациенту меньше 14 лет, не назначают фторхинолоны. Женщинам, вынашивающим ребенка и занимающимся грудным вскармливанием противопоказаны аминогликозиды, тетрациклины и фторхинолоны. Назначаемые антибиотики не должны оказывать отрицательного воздействия на плод. В случае, когда у роженицы имеет место гонорея, необходимо проведение профилактической терапии новорожденного малыша. Назначают Цефтриаксон для внутримышечного введения, глаза промывают нитратом серебра, допускается закладывание за веко Эритромициновой мази.

При местном лечении во влагалище или уретру вводят растворы Проторгола и нитрата серебра, назначают микроклизмы с ромашковым настоем. Физиотерапевтические процедуры включают УФО и динамические токи, электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию, УВЧ, однако применять их можно лишь в случае отсутствия острой воспалительной реакции.

По материалам venerbol.ru

Гонорея, или иначе триппер, является одним из самых частых инфекционных заболеваний во всем мире, передающимся половым путем. Дословно название гонорея означает «семенная жидкость», а разговорное обозначение «триппер» происходит со второй половины 17-го века от немецкого слова «drippen» (капает). Оба названия указывают главный признак гонореи как у мужчин, так и у женщин — на выделения из половых органов.

При гонорее происходит поражение слизистых оболочек половых органов и мочевыделительной системы, конъюнктивы глаз, глотки, прямой кишки с развитием в них воспалительного процесса. Основной причиной гонореи является бактерия Neisseria gonorrhoeae, которая была открыта в 1879 году Альбертом Найсзером.

Гонорея является высокозаразным заболеванием, по данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире регистрируется 106 млн. новых случаев заболевания и занимает оно третье место среди инфекций, передающихся половым путем. Возбудитель поражает как мужчин, так и женщин, а при неблагоприятном факторе и новорожденных детей. Встречается преимущественно у молодых людей 15−25 лет, но может быть также как у совсем маленьких детей, так и у более взрослых людей.

Прежде чем описывать первые признаки гонореи, расскажем немного об этом заболевании и о том, почему так важно уловить даже первые признаки болезни.

Как мы уже отмечали выше, основной причиной заболевания является бактерия Neisseria gonorrhoeae, иначе называемая гонококк, которая встречается только у человека.

Также может быть восходящий путь передачи заболевания от беременной матери к ребенку. При сохранной целостности плодных оболочек ребенок защищен от возбудителя заболевания, но при их повреждении повышается риск проникновения бактерии к ребенку, также заболевание может передаться ему при прохождении через родовые пути.

Известен еще контактный путь передачи гонореи через бытовые предметы или предметы личной гигиены преимущественно у девочек (полотенце, постельное или нижнее белье, мочалка, совместный сон с больным гонореей). На глаза он попадает при прикосновении к ним загрязненными руками. Этот путь передачи встречается редко, поскольку во внешней среде гонококк крайне нежизнеспособен.

При попадании гонококка в организм он прикрепляется к клеткам слизистым оболочкам с помощью пилей — специальных нитевидных отростков, состоящих из белков. Прикрепившись, он проникает внутрь клетки с развитием гнойной воспалительной реакции сперва локально в месте инфицирования, распространяясь в дальнейшем на соседние ткани.

Инкубационный период (с момента попадания гонококка в организм до начала клинических проявлений) при гонорее составляет в среднем 2−5 дней, иногда он может быть 1 день или 7 дней.

Примерно у 5% заболевших начальные признаки заболевания отсутствуют, что называют асимптоматической формой, но при этом они могут заразить других людей.

Очень часто инфекция вызывает не всегда отчетливо выраженные признаки гонореи: симптомы нередко отсутствуют, прежде всего у женщин.

Если появляются жалобы, то они касаются преимущественно половых органов с типичными общими признаками заболевания — неприятные выделения и болезненное мочеиспускание.

Несмотря на это, заболевание чаще всего протекает по-разному у мужчин и женщин, а также у новорожденных.

Кроме того, гонорея может быть в острой или хронической форме. Острая форма заболевания характеризуется соответственно ярко выраженными симптомами, в то время, как при хронической форме симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют. Хроническая форма встречается преимущественно у женщин. В этом случае болезнь часто проявляется лишь легким покраснением в области поражения. Поэтому риск заражения полового партнера очень высок в этом случае.

-покраснение и отек в области устья мочеиспускательного канала является первым признаком заболевания с чувством жжения при мочеиспускании, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями желтовато-кремового цвета. Если контакт происходил анальным путем, то будет покраснение и жжение анальной области, болезненные ощущения при дефекации, неприятные выделения.

-при отсутствии лечения через 2−3 недели процесс может вызвать болезненные симптомы в области простаты, что говорит о ее вовлечении в воспалительный процесс.

-покраснение яичек и их придатков, отечность, болезненность при нажатии часто сопровождает заболевание.

-покраснение и болезненная отечность головки полового члена и крайней плоти.

-повышение температуры тела.

-характеризуется более мягкими симптомами, чем у мужчин. Признаки могут отсутствовать совсем или быть выраженными настолько слабо, что на них не обращают внимания. В этом случае гонорея может перейти в хроническую форму.

-при половом пути передачи развивается воспалительный процесс сперва во влагалище и шейке матки, что характеризуется неприятными гнойными выделениями желтовато-кремового цвета.

-при отсутствии своевременного лечения процесс переходит на цервикальный канал и слизистую оболочку матки (эндометрий) с развитием в них воспалительного процесса, что характеризуется чрезмерно длинными менструациями (меноррагия) и кровотечениями между ними.

-при дальнейшем восхождении заболевания в воспалительный процесс могут вовлекаться маточный трубы и яичники, а за счет соединения маточных труб с брюшной полостью развивается воспаление брюшины, покрывающей органы малого таза (пельвиоперитонит).

-в большинстве случаев самый явный признак начала гонореи у женщин, который должен заставить насторожиться — это воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что сопровождается болезненным мочеиспусканием и частыми позывами к нему.

-при оральном способе передачи признаки гонореи — воспаление и боли в горле. Но тем не менее, в 90% случаев эти признаки гонореи могут и отсутствовать.

-в прямой кишке процесс может развиться при анальном способе заражения или вторично, перейдя из половых органов на нее за счет близкого анатомического расположения. Проявляется воспалением прямой кишки, слизисто-гнойными выделениями и болезненной дефекацией.

— ещё одни признак — может отмечаться повышение температуры тела, боли в низу живота.

-гонококковая инфекция во время беременности может повлечь за собой серьезные осложнения. В первом триместре беременности воспаление половых органов и брюшины влекут за собой потерю плода, во втором и третьем триместрах восходящие инфекции на плод редки, поскольку шеечная слизь закрывает матку. Если же беременная женщина передала гонококк ребенку либо в результате преждевременного излития околоплодных вод или же во время родов, то у него развиваются не типичные для гонореи симптомы заболевания.

-гонобленноррея — самый частый симптом гонореи у новорожденных. Иначе говоря, это воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит) вследствие их контакта с возбудителем из маточного секрета. Проявляется отечностью век, покраснением конъюнктивы и гнойным отделяемым из глаз. Следствием этого может стать последующая слепота у ребенка, поэтому для избегания этого проводятся профилактические мероприятия сразу после рождения, которая заключается в применении глазных капель с антибактериальным действием.

-другие, более редкие проявления у новорожденных, проявляются в виде развития воспаления слизистых оболочек в носу, влагалище и заднем проходе, или же заболевание и вовсе носит бессимптомное течение.

-у обоих полов инфекция может распространяться по всему организму и симптомы заболевания могут встречаться в других местах и органах.

-кожные изменения в виде кровоточащих гнойничков по всему телу.

-поражение глаз у взрослых в результате попадания гонококка из рук с развитием конъюнктивита. Проявляется отечными веками, покраснение слизистых оболочек и гнойное отделяемое из них.

-гнойное, болезненное воспаление суставов и связок, зачастую поражается несколько суставов (полиартрит).

-воспаление мягких мозговых оболочек (менингит) и внутренней оболочки сердца (эндокардит) встречаются достаточно редко при несвоевременной диагностике заболевания и отсутствии лечения.

У женщин это проявляется хроническими воспалительными процессами в маточных трубах (сальпингит) и яичниках (аднексит), что может привести к бесплодию. Жалобы усиливаются во время менструаций.

Как правило, хроническая форма заболевания трудно поддается лечению, поэтому не откладывайте поход к врачу!

По материалам vashmedsovetnik.com

mdroit.com

Признаки триппера у мужчин и как его лечить

Триппер — более известное простонародное название инфекционного заболевания гонорея. По способу заражения его относят к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). В классификаторе МКБ-10 гонорея имеет код №54.9. По данным медицинской статистики, триппер относится к наиболее распространенным заболеваниям в своей группе, при этом носителями патогена могут быть представители обоих полов. Как проявляется триппер у мужчин, какие методы применяются для его лечения?

 

Что такое триппер и как он проявляется у мужчин

Первое описание симптомов гонореи встречается в трудах древнегреческого врача Гиппократа. Длительное время проявления триппера ошибочно принимались за признаки начинающегося сифилиса. В начале 19 века французскому врачу Филлиппу Рикору удалось опытным путем доказать, что это два разных заболевания, а к концу столетия немецким медиком и ученым Альбертом Нейссером был установлен возбудитель инфекции — гонококк.

Как выглядит триппер? Под микроскопом возбудитель выглядит как два кофейных зерна, сложенных гладкими сторонами внутрь. Основной особенностью патогенных бактерий, вызывающих болезнь триппер, является способность вырабатывать бета-лактомазу. Вещество относится к группе ферментов, которые нейтрализуют действие пенициллинов и цефалоспоринов первого поколения, а также способствуют выработке резистентности к антибиотикам старших поколений. Данные исследований свидетельствуют о том, что количество штаммов, устойчивых к действию антибактериальных препаратов, постоянно растет. В связи с этим успешность лечения патологии во многом зависит от ее раннего выявления и правильного подбора препаратов.

Первые симптомы триппера у мужчин

При заражении гонореей клинические проявления болезни у женщин и мужчин отличаются. Время проявления триппера у женщин — от 5 дней до недели. Из-за особенностей строения органов женской половой системы инкубационный период длиться значительно дольше, при этом трипперный возбудитель практически не вызывает дискомфорта. У мужчин активная фаза размножения бактерий заканчивается через несколько дней, а симптомы триппера в большинстве случаев достаточно ярко выражены.

Когда проявляются первые признаки триппера у мужчин? Период инкубации продолжается от 1 до 5 дней. Длительность его зависит от нескольких факторов:

  • состояния иммунной системы;
  • возраста;
  • количества гонококков, переданных при контакте с носителем;
  • принимаемых в момент инфицирования медикаментозных средств (так, антибактериальные препараты замедляют размножение бактерий, а психотропные средства провоцируют активный рост колоний патогенов).

Первичным признаком заболевания является дискомфорт в области гениталий. Мужчина испытывает неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации, может появляться зуд и жжение в уретре. На головке вокруг отверстия мочеиспускательного канала появляется покраснение, крайняя плоть отекает. При распространении инфекции по уретре к перечисленным симптомам добавляются дизурические расстройства: количество позывов к мочеиспусканию возрастает, в урине появляются примеси слизи, гноя и крови.

Характерное проявление триппера, которое позволяет отличить его от других заболеваний мочеполовой системы — гнойные выделения серо-желтого цвета со специфическим резким запахом. Количество гноя может быть разным в зависимости от формы патологии. При остром триппере он сочится постоянно, при хроническом выделения появляются периодически, чаще в утреннее время. У одного из 10 мужчин развивается так называемая скрытая гонорея, которая практически не имеет проявлений, а гной выделяется только при надавливании на головку полового органа.

При отсутствии лечения гонорея отрицательно сказывается на половой функции: снижается сексуальная активность, уменьшается длительность полового акта, а ощущения во время коитуса становятся не такими яркими.

 

Как передается триппер

При попадании в окружающую среду из организма носителя гонококки очень быстро погибают, поэтому основной путь заражения — физический контакт с инфицированным человеком. Бактерии, вызывающие гонорею, присутствуют на всех слизистых оболочках, в связи с чем заражение может произойти как при традиционном половом контакте, так и во время анального или орального секса. Передача патогенов от носителя здоровому человеку может произойти и во время глубокого поцелуя. При этом вероятность инфицирования намного выше, чем при половом акте.

Как можно заразиться триппером без сексуального контакта? Риск передачи возбудителей присутствует при совместном использовании предметов гигиены. Поскольку гонококки быстро погибают вне организма носителя, бытовые причины заболевания триппером регистрируются очень редко.

Учитывая возможные пути передачи инфекции, единственный способ избежать заражения и нежелательных последствий — соблюдать правила личной гигиены, исключить беспорядочные половые связи и незащищенный секс. В случае подозрения на триппер необходимо срочно пройти обследование, а при подтверждении диагноза сразу же начинать лечение.

Возможные осложнения

У половины женщин и у десятой части мужчин, инфицированных гонококком, заболевание протекает практически с полным отсутствием симптомов. В этом и заключается основная опасность триппера, так как при отсутствии лечения инфекция распространяется по всему организму, вызывая целый ряд осложнений.

Если по каким-либо причинам (отсутствие клинических проявлений, чувство стыда и т. д.) мужчина не обратился к врачу в течение 3-4 месяцев после заражения, у него диагностируют запущенный или хронический триппер.

Наиболее частыми последствиями несвоевременного обращения к венерологу являются воспаления органов половой системы с высокой вероятностью образования абсцессов. Лечение таких воспалительных процессов достаточно длительное, а результатом может стать снижение вероятности наступления беременности и даже полная потеря фертильности как у женщин, так и у мужчин.

При хронической гонорее происходит поражение большинства внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Трипперная болезнь может спровоцировать гонококковую пневмонию, перитонит, ревматизм, сепсис, вызвать сбои в работе сердца и нервной системы.

 

Методы диагностики

Первичный диагноз ставится на основе визуального осмотра и жалоб пациента. Чтобы исключить схожие по симптомам заболевания (например, куперит) проводятся следующие лабораторные исследования:

  • общий клинический анализ крови для определения стадии воспалительного процесса;
  • мазок для определения типа инфекционного возбудителя.
  • При хронических процессах, когда в организме присутствует сравнительно небольшое количество патогенных бактерий, больному может быть рекомендован метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Перед тем, как определить наиболее эффективный способ лечения, следует подтвердить наличие гонококка и выяснить степень восприимчивости к разным группам антибактериальных препаратов.

Чем лечится триппер

Как вылечить гонорею и какая вероятность полного устранения инфекции? Благоприятный прогноз исхода заболевания возможен при условии его раннего выявления. Впервые выявленная гонорея на ранней стадии считается легко излечимой патологией. Лечение проводится в домашних условиях и длится всего несколько дней. Осложненный триппер лечится в условиях стационара. При остром течении заболевания назначаются уколы или внутривенные вливания.

Если у пациента есть постоянный половой партнер, врачи рекомендуют пройти совместный терапевтический курс для предупреждения повторного инфицирования. По окончании приема препаратов мужчина сдает анализы повторно. При отсутствии патогенов в крови его признают здоровым.

Препараты для лечения триппера

Наиболее эффективными при инфицировании гонореей являются антибиотики группы фторхинолонов. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Обычно терапевтический курс включает один из следующих препаратов:

Форма заболевания

Препараты

Лекарственная форма

Дозировка

Регулярность приема

Неосложненная

Офлоксацин

Норфлоксацин

Таблетки

400 мг

800 мг

Один раз в сутки

Осложненная

Ципрофлоксацин

Цефтриаксон

Цефотаксим

Таблетки

Раствор для инъекций

500 мг

1 г

1 г

Два раза в сутки

Один раз в сутки

Три раза в сутки

При наличии противопоказаний или отсутствии положительной динамики схема применения лекарственных средств может корректироваться до начала или в процессе лечения.

Если гонорея осложнена наличием в организме других болезнетворных микроорганизмов, в дополнение к основному антибиотику может быть назначен Трихопол.

В связи со способностью гонококков вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам подбирать, чем лечить инфекцию, должен исключительно врач на основе результатов обследования. Несоблюдение дозировки или длительности приема препаратов может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

 

Лечение триппера народными средствами

Гонорея является инфекционным заболеванием, вылечить которое полностью можно исключительно медикаментозными препаратами. Народные средства в данном случае применяют для облегчения симптомов, поддержки организма и повышения иммунитета. В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу используют травяные отвары, приготовленные по одному из следующих рецептов:

  1. Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение получаса. Пить отвар необходимо через каждые 2-3 часа по несколько столовых ложек.
  2. Столовую ложку смеси из плодов можжевельника, березовых листьев и корней одуванчика (все компоненты берут в равных частях) заливают стаканом кипятка и настаивают 25-30 минут. Принимают настой на голодный желудок по столовой ложке три раза в сутки.
  3. Для повышения иммунитета можно пить настой из плодов лимонника. Заваривают его, как обычный чай из расчета половина чайной ложки плодов на стакан кипятка.

Для восстановления работы органов мочеполовой системы и общего улучшения состояния можно принимать настойку из корня женьшеня. Оптимальная дозировка указана в инструкции по применению.

Во время приема лекарств следует уделить внимание питанию: из рациона необходимо исключить блюда, нагружающие печень, а вместо них ввести свежие овощи и фрукты с большим содержанием витаминов С, В, Е.

Применение любых методов народной медицины возможно лишь после консультации с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя замещать травами прием лекарственных препаратов.

В связи с вероятностью развития серьезных осложнений и наличием штаммов гонококков, устойчивых к некоторым группам антибиотиков, прием лекарств необходимо начинать незамедлительно и только по назначению врача. Успешное лечение триппера зависит от сроков обращения и точного соблюдения рекомендаций специалиста.

men-zdrav.ru

как проявляются и когда появляются после заражения.

Симптомы гонореи у мужчин могут быть весьма разнообразными.

Это связано с тем, что гонококки способны инфицировать большое количество различных органов.

Они вызывают воспаление не только в урогенитальной системе, но также поражают глотку, ротовую полость, миндалины, анус и прямую кишку.

Рассмотрим симптомы гонореи у мужчин, исходя из того, какие органы вовлечены в инфекционный процесс.

 

Уретрит при гонорее у мужчин

Как правило, при гонорее симптомы у мужчин изначально возникают со стороны уретры.

Именно этот орган является входными воротами для инфекции.

Гонококки имеют тропность к цилиндрическому эпителию, которой выстилает слизистую мочеиспускательного канала.

Они вызывают его слущивание и проникают в подслизистую основу.

При свежей гонорее чаще возникает острый уретрит.

Именно с его проявлений манифестирует это заболевание.

Первые признаки гонореи у мужчин:

  • болезненное мочеиспускание
  • гнойное отделяемое, оставляющие следы на белье
  • гиперемия и отечность меатуса

Уретрит может быть дистальным или тотальным.

В первом варианте поражается только конечный её отдел.

В этом случае болезненность ощущается лишь в начале мочеиспускания.

Если же у пациента поражена вся уретра, то боли в большей степени выражены его в конце.

Дополнительные симптомы у мужчин тотального уретрита при гонорее:

  • учащенное мочеиспускание
  • спонтанные эрекции, часто болезненные
  • ночные семяизвержения
  • гематоспермия
  • помутнение мочи

Подострый уретрит – вариант клинического течения воспаления уретры, при котором симптомы выражены слабо.

Гонорея тоже проявляется выделениями, но они незначительные.

Часто определяются лишь в виде капли гноя на трусах по утрам.

Болезненных ощущений при мочеиспускании нет, присутствует лишь небольшое жжение или дискомфорт.

При осмотре можно увидеть отделяемое из уретры после того, как врач слегка её помассирует.

Моча прозрачная даже в первой порции.

Но она часто содержит хлопья на дне.

Подострый уретрит может развиться как изначальная форма гонореи.

Или он возникает после перенесенного нелеченного острого уретрита.

Болезнь также может протекать в хронической форме.

Симптомы хронической гонореи со стороны уретры отсутствуют или появляются лишь периодически.

При этом признаки воспаления могут быть определены при объективном исследовании или лабораторно.

В случае длительного течения заболевания развиваются морфологические изменения слизистой: она утолщается, появляются грануляции, иногда возникают стриктуры уретры.

Они затрудняют мочеиспускание и устраняются лишь хирургическими способами.

 

Парауретрит при гонорее у мужчин

Значительно реже первые симптомы гонореи у мужчин обусловлены первичным инфицированием парауретральных ходов.

Они есть не у всех.

Это рудиментарные каналы, начинающиеся на головке пениса.

Они слепо заканчиваются.

Изнутри выстланы цилиндрическим эпителием, поэтому здесь благоприятная среда для развития гонококков.

Признаки воспаления точно такие же:

  • покраснение
  • болезненность
  • гнойное отделяемое, которое можно увидеть при надавливании

Неблагоприятное течение заболевания отмечается при извитых парауретральных ходах.

В них могут образоваться болезненные гнойники.

Парауретрит должен быть обязательно выявлен врачом в ходе осмотра.

Потому что он может становиться причиной рецидива гонококковой инфекции после антибиотикотерапии.

Гонококки могут длительное время сохраняться в парауретральных ходах, потому что в них плохо проникают антибиотики.

 

Литтреит при гонорее у мужчин

Внутри уретры есть железы Литтре.

Они могут воспаляться.

Чаще всего это происходит на фоне гонорейного уретрита.

Дополнительные симптомы обычно не появляются.

Воспаление данной локализации может быть обнаружено в ходе уретроскопии.

В случае закупорки желез образуются кисты.

Это связано с тем, что секрет, не имеющий выхода, скапливается внутри и растягивает стенки.

Кисты пальпируются как плотные узелки.

Они болезненные, определяются по ходу уретры.

Иногда кисты нагнаиваются.

Это чревато образованием псевдоабсцессов.

Их размеры могут достигать 0,5 см и более в диаметре.

Гнойники обычно разрешаются самостоятельно.

При этом гной изливается в просвет уретры и выходит во внешнюю среду.

После вскрытия псевдоабсцесса пациент страдает от выраженной боли при мочеиспускании.

Многие жалуются на раздвоение струи мочи.

Иногда гнойники рассасываются.

Этот исход более благоприятный, так как снижается риск образования рубцов в уретре.

 

Простатит как осложнение гонореи у мужчин

Является одним из наиболее частых осложнений гонореи у мужчин.

Обычно развивается на фоне хронической формы заболевания.

Инфекция вначале проникает в задний отдел уретры, а затем восходящим путем в предстательную железу.

В острой форме гонорейный простатит протекает редко.

Но такие случаи бывают.

Симптомы у мужчин следующие:

  • учащенное мочеиспускание
  • болезненные ощущения в промежности
  • невозможность помочиться или вытекание мочи каплями
  • симптомы интоксикации
  • гипертермия

При пальпации с ректальным доступом простата увеличена и резко болезненна.

Острая форма простатита может осложниться абсцессом.

Он требует проведения операции.

Гораздо чаще при гонорее у мужчин возникает хроническое воспаление простаты.

У него минимальные симптомы.

Пациентов беспокоит лишь незначительная болезненность в промежности или мошонке.

Иногда учащается мочеиспускание и отмечаются зеленые выделения из уретры.

 

Везикулит при гонорее у мужчин

По обеим сторонам от простаты расположены семенные пузырьки.

Они тоже могут воспаляться.

Очень редко их воспаление встречается в изолированном виде, без простатита.

Симптоматика аналогичная.

Дополнительно появляются половые нарушения:

  • ухудшение эрекции
  • преждевременная эякуляция
  • ослабление либидо

Патогномоничными (уникальными) признаками воспаления семенных пузырьков считается появление крови в сперме и болезненная эякуляция.

 

Эпидидимит при гонорее у мужчин

Одним из опасных осложнений гонореи у мужчин остается воспалительный процесс придатка яичка.

В него гонококки попадают через семявыносящий проток.

Риск распространения инфекции на придаток выше при:

  • физических нагрузках
  • слишком частых половых актах
  • приеме больших доз алкоголя

Всё это может вызвать антиперистальтические сокращения семявыносящих протоков.

В результате их содержимое двигается в обратную сторону: в направлении яичек.

Гонококки попадают в придатки, возникают такие симптомы:

  • болезненность в мошонке
  • покраснение и напряжение её кожи
  • усиление боли при прикосновении
  • возрастание температуры тела

В большинстве случаев эпидидимит при гонорее протекает остро.

Хотя возможно и хроническое течение.

Симптомы у мужчины аналогичные, но выражены слабее.

Иногда в воспаление вовлекается яичко.

Тогда констатируется орхоэпидидимит.

В области расположения яичка формируется инфильтрат.

В мошонке может скапливаться экссудат.

При естественном течении возможно два варианта разрешения орхоэпидидимита:

  • самостоятельный регресс в течение 2 недель
  • формирование абсцесса, который не только может привести к образованию свищевого хода, но и угрожает сепсисом

Неблагоприятным прогнозом характеризуется не только острый, но и хронический эпидидимит.

Хотя симптомов почти нет, больные обращаются за медицинской помощью гораздо позже.

При затяжном течении воспаление придатка оборачивается рубцовыми изменениями в нём.

Как результат, развивается обструктивное бесплодие.

 

Гонорейный баланопостит у мужчин

Представляет собой воспалительный процесс головки пениса и крайней плоти.

На головке появляются гнойные налеты, пятна, эрозии.

Симптомы в целом такие же, как при баланопостите другой этиологии.

Этот вариант течения гонореи чаще развивается у мужчин с узкой и длинной крайней плотью.

Он может осложниться фимозом.

Это состояние, при котором головка не открывается из-за сужения препуция.

К нему приводит образование рубцовой ткани в коже крайней плоти.

Фимоз лечится хирургическим методом.

Если его не лечить, в будущем даже после излечения гонореи будут постоянно возникать воспалительные процессы из-за невозможности осуществления адекватной гигиены гениталий.

 

Колликулит при гонорее у мужчин

Представляет собой одно из осложнений тотального уретрита.

Под этим термином подразумевается воспаление семенного бугорка.

Гонорея проявляется болью в области пениса.

Она может отдавать в мошонку, поясницу, внутреннюю часть бедра.

У некоторых мужчин развиваются дополнительные симптомы:

  • преждевременная эякуляция
  • либо напротив, задержка эякуляции

Колликулит может протекать без симптомов у мужчин.

Тогда его обнаруживают в ходе уретроскопии.

 

Куперит при гонорее у мужчин

Редкое, но тяжелое осложнение гонореи.

Развивается только при остром течении заболевания.

Воспаляется бульбоуретральная железа.

Обычно воспаление носит односторонний характер.

В случае закупорки протока железы появляются сильные боли.

Их интенсивность повышается во время дефекации, физической нагрузки, в сидячем положении.

Мужчина может занимать вынужденное положение лёжа на спине, с разведенными нижними конечностями.

Температура тела может повышаться до 40 градусов.

Часто затрудняется мочеиспускание в результате компрессии канала.

У основания члена пальпируется крупный болезненный узел.

Если проток не открывается, то формируется абсцесс.

Он вскрывается, и гной выходит на поверхность кожи.

Образуется свищ, который длительное время не заживает.

Хронический куперит у мужчин часто развивается на фоне хронической гонореи.

Он протекает без симптомов и может становиться причиной рецидива заболевания после лечения.

 

Воспалительные процессы других локализаций при гонорее

Вкратце рассмотрим другие очаги воспаления, которые могут появиться при гонорее у мужчин, но встречаются реже или имеют минимальное клиническое значение.

Морганьит – это воспаление лакун Морганьи.

Они представляют собой углубления внутри уретры, достигающие в длину 1 см.

Дополнительные симптомы гонореи у мужчин при воспалении лакун не появляются.

Признаки воспаления выявляют в ходе уретроскопии.

Периуретрит – воспаление клетчатки, располагающейся вблизи мочеиспускательного канала.

Кавернит – воспаление кавернозных тел полового члена.

Проявляется болезненными эрекциями, может привести к деформации пениса.

Изредка формируется абсцесс полового члена.

Он может вскрываться как в мочеиспускательный канал, так и во внешнюю среду.

В последнем случае формируется свищевой ход.

Тизонит – поражение тизониевых желез.

Они располагаются на головке пениса.

В случае воспаления врач может пропальпировать плотные узелки.

При сжатии из них выходит гной.

Патология может осложниться абсцессом.

 

Стриктуры уретры как последствие гонореи у мужчин

Возникают при длительном или тяжелом течении гонококковой инфекции.

Чаще всего это результат воспаления лакун Морганьи, желез Литтре или расположенной вблизи уретры клетчатки.

Формируется инфильтрат в подслизистой основе.

Он замещается фиброзной тканью.

По сути, это рубец.

Даже если он не закрывает полностью мочеиспускательный канал, то приводит к его сужению.

Кроме того, рубцовая ткань малоэластичная.

Она плохо растягивается, что дополнительно затрудняет мочеиспускание.

Стриктуры бывают как единичными, так и многочисленными.

Основной симптом – это вялая и тонкая струя мочи.

Мочевой пузырь опорожняется медленно.

Со временем нарушения могут усугубляться.

Проблема не имеет консервативного решения.

Болезнь лечится только хирургическими методами.

 

Орофарингеальные формы гонококковой инфекции

Довольно часто гонококки поражают ротовую полость, глотку или миндалины.

Они способны вызывать у мужчин гингивит, глоссит, тонзиллит, фарингит, ларингит.

Приблизительно в 5% случаев орофарингеальные формы являются изолированными.

То есть, отсутствует одновременное поражение гениталий.

Обычно такие формы гонореи выявляются у мужчин, которые используют презервативы для защиты от половых инфекций.

Но при оральном сексе их применение технически невозможно.

Поэтому пациент заражается гонореей горла, не страдая при этом от проявлений уретрита или баланопостита.

Чаще всего развиваются гонококковые тонзиллиты или фарингиты.

В большинстве случаев они протекают без симптомов.

Жалобы имеют только 10% мужчин.

Симптомы точно такие же, как воспалительные процессы миндалин и горла другой этиологии.

Они следующие:

  • боль в горле
  • покраснение миндалин или задней стенки глотки
  • осиплость голоса
  • повышение температуры тела
  • увеличение лимфатических узлов
  • неприятные ощущения при глотании

У большинства пациентов воспалительные изменения выражены умеренно.

Реже встречаются язвенные формы болезни.

Во рту, на глотке и миндалинах появляются эрозии.

Они имеют неправильные очертания.

Сверху покрыты серым налетом.

Гонококковый стоматит встречается значительно реже.

К тому же, он не всегда выявляется, потому что почти всегда протекает бессимптомно.

Реже ощущается сухость и жжение в ротовой полости.

В слюне может содержаться гной.

При поражении дёсен отмечается их кровоточивость.

Сверху накапливаются зеленовато-серые налеты.

Больные жалуются на неприятный привкус во рту.

 

Анальная гонорея

Значительно реже у мужчин встречаются случаи воспаления ануса и прямой кишки на фоне гонореи.

Инфицирование происходит при анальном сексе.

Поэтому заражаются преимущественно гомосексуалисты.

Проявляется анальная гонорея следующим образом:

  • выделения из ануса
  • покраснение складок
  • болезненность при дефекации
  • ложные позывы

Но гораздо чаще никаких симптомов нет.

Анальная гонорея выявляется лабораторно.

Врач обследует пациента, обнаружив объективные симптомы воспаления ануса.

Либо он берет мазки из заднего прохода, если в анамнезе имеются указания на нетрадиционную сексуальную ориентацию пациента.

 

 

Куда обратиться при симптомах гонореи у мужчин?

При появлении симптомов гонореи обратитесь в нашу клинику.

Здесь работают опытные дерматовенерологи, которые смогут оказать квалифицированную врачебную помощь.

Мы предлагаем:

  • достоверную диагностику гонококковой инфекции за 1 день
  • полноценное клиническое обследование, позволяющее выявить все очаги гонореи в организме (их ликвидация позволит избежать рецидива)
  • обследование на сопутствующие половые инфекции, которые выявляются у 50% мужчин с симптомами гонореи
  • безболезненное взятие мазков из уретры по особой авторской методике

В нашей клинике проводится эффективное лечение даже хронических или осложненных форм гонореи.

После курса терапии проводится повторное обследование для подтверждения излеченности.

При появлении симптомов гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru


Смотрите также