Камни в почках симптомы у женщин причины


Камни в почках: симптомы у женщин

Мочекаменная болезнь – урологическое заболевание, которому подвержено 3% населения страны. Результатом патологии являются камни в почках. Симптомы у женщин и мужчин одинаковые: почечные колики, боль в районе поясницы, отдающая в промежность и половые органы. По статистике чаще всего мочекаменной болезнью страдают мужчины, а камни в основном образуются в правой почке.

Процесс появление камней

Образование камней происходит в почечных сосочках, где формируются микролиты, которые при отсутствии патологии должны выходить с мочой. Если моча становится сильно концентрированной или изменяются ее другие химические свойства, микролиты начинают задерживаться в канальцах почечных сосочков и расти, образуя камни.

Разновидности

Встречается несколько видов камней:

  • фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  • холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина. Встречаются редко;
  • оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  • уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  • цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Причины камней в почках: перечень

Причин камней в почках множество. Очень часто они образуются под воздействием жары – при работе в помещении с высокой температурой или при проживании в теплых странах, когда организму не хватает воды.

Все причины появления в почках камней можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние:

  • заболевания мочеполовой системы, которые способствуют образованию белковых соединений. Это может быть пиелонефрит, цистит, простатит;
  • переломы костей, их острые и хронические болезни;
  • патологии, ведущие к застою мочи — неправильная форма почки, расширение или сужение мочеточника и прочее;
  • заболевания, в результате которых образуется большое количество мочевой кислоты. Например, подагра;
  • болезни, приводящие к нарушению обмена веществ – язвы, хронические колиты;
  • патологии щитовидной железы, повышающие содержание кальция в крови;
  • болезни, из-за которых человек прикован к постели долгое время.

Внешние:

  • употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белков (мясо), жиров, пряностей;
  • частое принятие спиртных напитков;
  • злоупотребление лекарствами – антикоагуляторами, препаратами сульфаниламида, аспирином;
  • избыток витамина В12 и С;
  • недостаток витаминов В и А;
  • недостаточное потребление воды – соли из мочи вымываются плохо и оседают в почках образуя камни.

Симптомы появления камней в почках

Приблизительно в 15% случаев заболевания, присутствие в почках камней не проявляется никакими признаками. В остальных 85% симптомы имеют разную интенсивность и характер. Во многом это зависит от количества камней и их размеров. Первыми признаками нефролитиаза являются ноющие поясничные боли, возникающие в результате плохого оттока мочи.

Если произошло движение камня и он застрял в мочеточнике или лоханке почки, то болевой синдром приобретает резкий характер и появляются почечные колики. Они сопровождаются следующими симптомами:

  • болью в пояснице, отдающей в промежность;
  • метеоризмом;
  • мутным цветом мочи;
  • повышением температуры тела до 40С;
  • болезненным процессом мочеиспускания;
  • тошнотой и рвотой;
  • в моче виден песок или небольшие камни;
  • может развиться лихорадка, анурия и олигурия.

Болевые синдромы при почечной колике настолько сильные, что иногда притупить их может только ввод наркотических лекарственных средств.

После стихания пика колик очень часто песок и камни из почек выходят самостоятельно вместе с мочой. Если при этом в моче будет наблюдаться примесь гноя, значит в мочевых путях или почках идет воспалительный процесс.

Лечение камней

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно консервативным или хирургическим путем.

К консервативным методам удаления камней из почек прибегают в случае если они имеют небольшой размер – до 3 мм. Для этого больному назначается диета, которая запрещает употребление мяса и других продуктов с большим содержанием белка. Фосфатные конкременты выводятся приемом кислых минеральных вод. Для ощелачивания мочи при уратных камнях назначается питье щелочных минеральных вод (ессентуки) и растительно-молочная диета. Из лекарственных препаратов нефролог прописывает:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • диуретики;
  • нитрофураны;
  • средства, растворяющие камни в почках.

При почечных коликах необходимо снять болевой приступ и воспаление. Для этого на протяжении 3-7 дней применяют нестероидные противовоспалительные средства. Например:

  • кеторол;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • спазмолитики – дротаверин, папаверин.

Если на эти и подобные препараты имеется аллергия или существуют другие причины невозможности их использования, назначают наркотические анальгетики.

Растворение уратных камней производят с помощью медикаментозных препаратов. Все дозы подбираются в индивидуальном порядке, а сам процесс обязательно контролируется. В организм больного вводят бикарбонат натрия или цитратные смеси, которые делают мочу слабощелочной. При этом ее рН становится выше 7,0 и удерживается на этом уровне несколько недель.

Ультразвук

Разрушение камней в почках выполняется и при помощи ультразвуковой волны. Этот метод называется дистанционной ударноволновой литотрипсией. Он позволяет избавиться от камней величиной до 2 см. В большинстве случаев хватает 1 сеанса, максимум – 2. В процессе проведения процедуры камни распадаются на маленькие осколки, вызывая этим почечную колику.

Противопоказания к ДУВЛ:

  • плохая свертываемость крови;
  • обструкция нижних зон мочевыводящих путей;
  • беременность;
  • инфекция мочеполовой системы;
  • ожирение высокой степени.

Операция

Удаление камней в почках при помощи хирургического вмешательства выполняется двумя методами:

  • операция открытого типа. Камень извлекается из почки путем разреза ее стенки. Самый травматичный, но надежный способ;
  • эндоскопическая операция. Через прокол в коже вводится специальное эндоскопическое оборудование, которое извлекает камень или дробит его ультразвуком, лазером или механическим путем.

Осложнения

  • Гидронефроз – фактическое погибание почки. Если вышедший из органа камень перекроет мочеточник на долгое время, произойдет растяжение почечной лоханки, что приведет к отмиранию тканей почки.
  • Пиелонефрит острого и хронического характера.
  • Уросепсис.
  • Почечная недостаточность. Присутствие камней в почках влияет на повышение давления мочи в мочевыводящих путях. Если к этому прибавится инфекция, пострадает фильтрующий аппарат почек.

В результате они постепенно перестанут справляться с поставленной задачей, а затем полностью прекратят выделение мочи.

Профилактика появления в почках камней

Для профилактики появления камней необходимо соблюдать несколько правил:

  • каждый день пить не меньше 1,5-2 литров воды;
  • людям с пониженной кислотностью мочи необходимо увеличить в рационе количество кислых продуктов;
  • питание должно быть разнообразным;
  • уменьшить количество потребления жирного, копченого и острого;
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы. После 45 лет желательно каждый год обследоваться у специалиста.

Оценка статьи:

[Голосов: 15 Средняя: 3.7]

narodmedotvet.ru

симптомы, причины образования, лечение препаратами, народными средствами

Камни в почках

Камни в почках у женщины - заболевание, которое называется мочекаменной болезнью. Иногда в качестве синонима используются термины "уролитиаз" и "нефролитиаз". На самом деле это не совсем корректно. Для нефролитиаза характерно наличие конкрементов непосредственно в почках, а при уролитиазе они могут находиться и в мочевом пузыре. Но суть самого процесса образования конкрементов от этого не меняется.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению его распространенности. Уже сегодня показатель составляет около 5% от общей численности населения.

1

Виды камней

Мочевые камни представляют собой смесь минеральных солей и органических веществ. Классифицируют их по химическому составу (в Европе принято деление по клиническим проявлениям и наличию факторов риска). Основные виды конкрементов:

ВидОсобенности
МочекислыеДо 44% всех случаев заболевания, причем с возрастом повышается риск образования конкрементов именно такого типа
КальцийсодержащиеТакже являются распространенным типом конкрементов
МагнийсодержащиеВстречаются в 5-10% случаев
БелковыеВстречаются крайне редко, до 0,6%

Более детально можно выделить:

ТипОписание
ОксалатыПлотные серые конкременты. Отличаются округлой формой, шиповатой поверхностью. Являются наиболее распространенными
ФосфатыИмеют неправильную форму. Чаще всего коралловидные камни относятся именно к фосфатам, хотя и не всегда. Имеют ровную и гладкую поверхность. Относительно легко крошатся и раскалываются
УратыБерутся из мочевой кислоты и ее солей. Являются не минеральными, а органическими соединениями. Образуются исключительно внутри организма, в отличие от других конкрементов, которые встречаются в природе и сами по себе или в составе горных пород. Частота распространения - до 18%. У женщин встречаются реже, чем у мужчин

Раньше еще выделяли кальций-карбонатные камни. Но исследования показали, что такие конкременты в чистом виде практически не существуют.

Большинство из них видно на УЗИ, а вот на рентгене – далеко не все. Современные методы диагностики с высокой степенью достоверности позволяют определить не только наличие камня, но и его тип, ориентируясь на показатели плотности и другие характеристики.

Как растворить камни в почках у женщин традиционными и народными методами?

2

Основные симптомы

Многие связывают признаки почечнокаменной болезни с очень сильными болями. Действительно, развитие почечной колики - частое явление при такой ситуации. Но на ранней стадии заболевания мочевыводящей системы все выглядит совсем иначе - появляется только легкий дискомфорт.

Классические симптомы:

  1. 1. Болевой синдром. Характер боли зависит от размера конкремента и его расположения. Если даже крупный камень неподвижен и не вызывает закупорки мочевых путей, то боли может и не быть. Проблемы возникают при смещении камней или их попадании в мочеточник. Тогда болевой синдром протекает в виде почечной колики - ее вызывают даже мелкие камни, если из-за их возникновения и перемещения раздражаются чувствительные нервные окончания.
  2. 2. Повышение температуры тела, озноб (если присоединяется вторичная инфекция).
  3. 3. Дизурия, то есть нарушение мочеиспускания, а иногда даже острая задержка мочи.

Постепенно появляются дополнительные симптомы – вздутие живота, обусловленное задержкой стула и повышенным газообразованием (объясняется нервными связями мочеточников).

Зачастую болезненности мочеточника не наблюдается. Разве что врач определит при пальпации в местах, где происходит естественное сужение мочеточников. Но сам пациент ничего обычно не ощущает.

Фибромиома матки: классификация, причины образования, симптомы и методы лечения

3

Консервативное лечение

Для лечения заболевания применяются разные методы. Условно их можно разделить на три группы - медикаментозные, разбивающие (то есть связанные с механическим дроблением) и хирургическое вмешательство. К последнему стараются прибегать только при острой необходимости.

В домашних условиях используются методы консервативного лечения. Выбор конкретного варианта зависит от типа камней. Например, если конкременты содержат кальций, то необходим его антагонист. Обычно это препараты магния – белая магнезия.

Оксалатные камни вызваны повышенным синтезом щавелевой кислоты. При них назначают окись магния и пиридоксин, содержащий витамин В6. Последний снижает выделение щавелевой кислоты вместе с мочой. Иногда назначается Ортофосфат. Лечение одними только таблетками эффекта не даст, их прием сочетается с обильным питьем и соблюдением специальной диеты.

При смешанных камнях, когда есть ураты и оксалаты, назначаются цитратные смеси с окисью магния. При фосфатных камнях назначают карбонатно-алюминиевые препараты. Предусмотрено дополнительное введение жидкости - иногда до 3 л в день.

Лечение МКБ предполагает применение и других препаратов. Для разрыхления фосфатных камней также используется экстракт марены красильной. Его содержат такие лекарства, как Цистенал, Ниерон, Нефролит и другие. Они обладают легким мочегонным и спазмолитическим эффектом.

Причины образования, симптомы и методы лечения кист шейки матки

3.1

Рецепты народной медицины

Возможно и лечение народными средствами. В основном это использование травяных сборов. Можно делать отвар на основе крапивы двудомной, корневища аира, мяты перечной (все по 5 частей), хвоща полевого, цветков бузины и липы, плодов можжевельника и шиповника (все по 15 частей):

  1. 1. Измельчают ингредиенты.
  2. 2. Смешивают.
  3. 3. Заваривают 3-4 ложки на литр воды.
  4. 4. Принимают по стакану утром и вечером.

На основе марены красильной можно готовить настой самостоятельно:

  1. 1. Взять на 2 части корня марены и стальника, 5 частей льняного семени.
  2. 2. Отобрать из смеси 3 ст. л.
  3. 3. Залить литром кипятка.
  4. 4. Настаивать несколько часов.
  5. 5. Принимать по стакану на ночь, желательно пить подогретым.

При оксалатных камнях рекомендуется сбор на основе травы спорыша, чистотела и тысячелистника, взятых в равных пропорциях:

  1. 1. Берут 1 ст. л. смеси.
  2. 2. Заваривают в стакане кипятка.

Пить можно по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Курс лечения - 2 недели.

4

Коралловидные камни

Часто в диагнозе или медицинской литературе можно встретить понятие "коралловидные камни". Термин указывает не на состав конкремента, а на его размер. Это крупные образования, которые чаще всего не поддаются консервативной терапии. Крупные конкременты можно попытаться раздробить на несколько более мелких, а если это не дает результата, то возможно только оперативное вмешательство.

Коралловидные камни образуются не сразу. На первой стадии они имеют небольшие размеры, и заболевание протекает бессимптомно - в этом и заключается его опасность. Ведь по мере разрастания коралловидные конкременты настолько увеличиваются в размерах, что могут заполнить собой всю систему почки, что приводит к деформации органа. В таких случаях удаляют уже не камень, а всю почку.

Причины образования коралловидных камней заключаются в нарушении кальциевого обмена. Они чаще всего формируются у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Сердцевиной такого камня является белок, вокруг которого начинают выстраиваться минеральные соли, содержащиеся в моче.

Часто у женщин есть генетическая предрасположенность к образованию коралловидных камней. Толчком могут послужить сосудистые заболевания или инфекции, при которых патогенные бактерии вызывают воспалительные процессы в мочеиспускательной системе.

Особенностью коралловидных камней является то, что их тяжело диагностировать. Многие симптомы никак не относятся к мочекаменной болезни:

  • головные боли;
  • ощущение слабости;
  • сухость во рту.

И только уже на запущенной стадии образования камня возникают признаки, характерные для мочекаменной болезни – боли в пояснице постепенно усиливаются, становятся постоянными. Возникают симптомы почечной недостаточности. Иногда, если камни обнаружены на ранней стадии, можно обойтись без операции. В крайнем случае применяется литотрипсия - процедура, при которой дробят конкременты методами ударно-волновой терапии. Для выведения мелких образований применяются такие готовые препараты, как экстракт марены красильной и Пролит.

Одновременно для улучшения функции мочевыводящей системы используется Канефрон.

Для снятия боли применяются спазмолитики вроде Но-Шпы и Дротаверина.

5

Диета

При консервативном лечении почечнокаменной болезни важную роль играет лечебное питание. Дело в том, что химический состав пищи, которая входит в рацион больного, может менять реакцию мочи, что приводит к замедлению (а при неправильном питании - ускорению) роста конкрементов.

Диета назначается индивидуально, в зависимости от типа камней. Имеют значения и сопутствующие заболевания. Например, уролитиаз часто сопровождается ожирением, поэтому снижается энергетическая ценность рациона. А если воспаление мочевого пузыря и появление камней сопровождаются сахарным диабетом, то рацион должен быть таким, чтобы в нем было достаточно растительной клетчатки, но отсутствовали легкоусвояемые углеводы.

Таким людям рекомендуется есть больше моркови, свеклы, яблок, смородины, зеленого горошка, дополнительно употреблять пищевые волокна (до 25 г в день). Последние не подвергаются воздействию ферментов ЖКТ и не всасываются, но улучшают пищеварение и снижают риск зарождения камней. Пищевые волокна продаются в виде добавок - регулана. Но их можно получить и из продуктов:

  • картофель;
  • неочищенные яблоки и груши.

Многие мочевые конкременты имеют смешанный состав. Так что назначить при них правильный рацион питания сможет только врач. При мочекислом уролитиазе и оксалатных камнях нарушается обмен солей. Диета строится на снижении показателя мочевой кислоты. В рацион должно входить больше фруктов, ягод, их соков, а также молочные продукты, поскольку это позволяет добиться ощелачивания мочи.

Соответствующим эффектом обладают дыня, яблоки некислых сортов. Ограничивают бобовые культуры и яйца. Супы рекомендуется есть вегетарианские. Из сладостей разрешаются мармелад и варенье. Исключают из рациона жирные сорта мяса.

Увеличивают количество воды, которое организм должен получить в день - минимум 1,5 литра. Причем пить можно не только воду, но и отвары шиповника, разбавленные соки, некрепкий чай с молоком. А вот клюква и брусника даже в виде морсов и киселей противопоказаны.

При фосфатных камнях реакция мочи будет щелочной. Поэтому и питание другое. В данном случае из овощей лучше употреблять:

  • тыкву;
  • горошек;
  • нейтральные кабачки;
  • грибы.

Из фруктов рекомендуются яблоки кислых сортов. Полезные ягоды – клюква и брусника. Мясо и рыбу можно употреблять в любой обработке.

Если заболевание осложнено почечной недостаточностью, нужно употреблять продукты, содержащие калий в большом количестве, - изюм или печеный картофель. То есть, назначение лечебного рациона возможно только после полноценного обследования.

fraumed.net

От чего образуются камни в почках

Мочекаменная болезнь – этот недуг в наше время является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Благодаря развитию науки и техники человечество постепенно теряет свою связь с природой. Это проявляется в изменении характеристик пищи – натуральных составляющих в ней становится все меньше. Также проблемой массового масштаба становится гиподинамия.

Пребывая в стрессовом состоянии, организм приобретает множество патологий, нарушаются его обменные процессы. Все эти факторы по отдельности или сообща приводят к образованию камней в почках. Интересно, что от симптомов такого заболевания страдают и развитые страны, и экономически неблагополучные государства. «Почему так происходит? Откуда берутся камни в почках?» – сегодня мы обсудим данную проблему более подробно.

Почему возникает данные образования?

Многих пациентов интересуют не только методы терапии мочекаменной болезни, но и причины появления твердых формирований в мочевыводящем тракте. В медицине не существует единой концепции, которая бы смогла объяснить механизм нефролитиаза. Вот почему так трудно однозначно ответить на вопрос: «Почему образуются камни в почках?»

Конкременты появляются в чашечно-лоханочном аппарате фильтрующих органов, в мочеточниковых трубках, полости мочевого пузыря. На процесс их образования влияет большое количество предрасполагающих факторов. Основные причины возникновения камней в почках обусловлены нарушением метаболизма, изменением химических характеристик и водно-солевого состава крови. Твердые элементы начинают появляться, когда в урине человека отмечается переизбыток солей и других вредных веществ. Это приводит к образованию крупных частиц – кристаллов, которые в результате постоянного наслаивания быстро растут.

К предрасполагающим факторам при данном недуге относят и нарушения, описанные ниже.

  • Неправильное питание – конкременты в почках у женщин и мужчин появляются вследствие злоупотребления соленой, острой, жареной и кислой пищей. Такие агрессивные продукты значительно повышает кислотность урины, отчего в ней начинают появляться твердые формирования. Не рекомендуется чрезмерно солить готовые блюда или пить большое количество минералки.
  • Низкое качество воды – в нашей стране эта проблема стоит практически на первом месте. В воде, которую мы употребляем ежедневно процентное содержание минеральной соли гораздо выше нормы. Добавим к этому фактору еще и вредные примеси – в результате имеем жесткую воду и большое количество больных мочекаменной патологией почек.
  • Употребление недостаточного объема жидкости – если человек пьет мало воды, то моча у него становиться слишком концентрированной. Этот фактор также влияет на образование камней. Большое количество соли в урине приводит к кристаллизации твердых элементов, которые сначала выпадают в форме песка. Затем из песчаной взвеси образуется крупное формирование – камень. Именно по этой причине больным советуют увеличить суточный прием жидкости до 2-3 литров. Питье достаточного количества воды поможет разбавить урину и быстро удалить все вредные компоненты из организма.
  • Низкая двигательная активность – причины образования камней в почках тесно связаны с гиподинамией. Ограничение движений вызывает застойные явления. В таком состоянии кровь циркулирует замедленно, в результате чего ухудшается питание всех тканей и органов тела. Недостаточное функционирование опорно-двигательного аппарата приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. В дальнейшем этот полезный элемент оказывается в моче, где образует песок или конкременты.
  • Жаркий климат – способствует потере большого количества жидкости. В таких условиях процессы потоотделения усиливаются в несколько раз, что приводит к обезвоживанию. Так как водно-солевой баланс нарушается – появляются камни в почках.
  • Патологии мочевыводящей системы – различные инфекционные заболевания и травмы данных органов могут спровоцировать застой урины или другие проблемы. Если отток мочи на каком-либо участке уретрального тракта нарушается – могут появиться конкременты.
  • Генетическая предрасположенность – в данном случае играет важную роль. Мочекаменная болезнь не передается по наследству, но если родственники больного уже сталкивались с подобным недугом – вероятность образования почечных камней у него увеличивается. Избавиться от данного фактора невозможно. Максимально снизить риск возникновения конкрементов поможет рациональное питание и активный образ жизни.
  • Инфекционные болезни мочеполового тракта – твердые элементы в почках образуются под влиянием острых и хронических воспалительных реакций (при аденоме предстательной железы, цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите).
  • Заболевания костной системы – вызывают нарушение обмена веществ в организме. Лечение таких патологий должно проводиться вовремя.
  • Недостаточное пребывание на солнце – организму вредит не только избыток ультрафиолетовых лучей. Если человек мало загорает – это вызывает развитие гиповитаминоза витамина D. Данное вещество играет важную роль в процессе метаболизма, а потому его недостаток приводит к тому, что у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
  • Передозировка диуретических средств – образовавшиеся камни в данном случае появляются в почках по причине обезвоживания. Ускоренная потеря жидкости увеличивает концентрацию минеральных веществ в организме. В результате излишек солей выпадает в осадок, и возникают конкременты. Использовать диуретики нужно с осторожностью, следуя назначениям специалиста.
  • Злоупотребление спиртными напитками – у людей, страдающих от алкогольной зависимости, камни в почках образовываются чаще всего.
  • Гипервитаминоз и авитаминоз – причиной того, что в фильтрующих органах появились твердые формирования, может стать избыток либо недостаток полезных веществ. Витамины C, A, D являются катализаторами реакций, поэтому их баланс в организме должен быть постоянным. Не рекомендуется употреблять такие вещества в чрезмерно большом количестве.
  • Бесконтрольный прием лекарств – некоторые медикаментозные средства (аспирин, сульфаниламиды) вызывают изменение постоянства кислотно-щелочной среды. Даже незначительное увеличение их дозировки способствует появлению конкрементов, поэтому перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Процесс образования твердых элементов

Откуда берутся камни в почках? Большинство ученых считает, что основу механизма образования конкрементов составляет изменение качественного состава мочи и нарушение ее защитных свойств. Плотные формирования появляются в органах мочевыделительной системы из минеральных солей и других кристаллических веществ, которые постепенно откладываются в чашечно-лоханочном аппарате почки. Любое отклонение метаболизма вызывает сбой кислотно-щелочного или водно-солевого баланса в моче, происходит реакция и растворенные в ней вещества приобретают твердую форму. Впоследствии они выпадают в осадок, образуют песчаную взвесь или более крупные конкременты.

Камни в почках образуются под влиянием негативных факторов, которые были подробно рассмотрены выше. Так появляется первая клетка, формирующая ядро данного элемента – мицелла. В процессе появления конкремента на нее наслаиваются другие вещества, в результате чего объем твердого тела увеличивается.

Активность и целенаправленность механизма камнеобразования зависит от такого свойства внутренней среды, как кислотно-щелочная реакция. Данный показатель оценивается специальным знаком – рН. Нормальное состояние мочи – это рН 5-6, при этом кристаллических веществ в ней нет. Если же кислотность урины резко изменяется, нарушается равновесие растворенных в ней продуктов метаболизма. Минеральные вещества и соли легко переходят из жидкого состояния в твердое – начинают образовываться камни.

При нарушении процесса мочевыделения отток жидкости на какой-либо части уретрального канала замедляется. В случае изменения рН мочи у пациента может сформироваться конкремент прямо в просвете мочеточника – в том месте, где произошла задержка урины. Затем плотное образование постепенно увеличивается в объеме и спускается дальше по мочевыводящему тракту. Когда размеры твердого элемента уже не позволяют ему продвигаться дальше, происходит обструкция и у больного проявляются симптомы почечной колики.

Интересно! При нефролитиазе болезненные ощущения могут иметь абсолютно разный характер. В данной ситуации все зависит от расположения камня. Боль в течение суток меняет свою локализацию, мигрируя по всей спине и животу. Выявить подобное нарушение довольно затруднительно, так как оно успешно маскируется под другие патологии – инфаркт, панкреатит, аппендицит.

Виды конкрементов

Какими же бывают камни в почках? Твердые элементы разделяют на три основных вида, в зависимости от их химической составляющей. Исходя из состояния кислотно-щелочного баланса мочи, в ней могут быть ураты, оксалаты и фосфаты. В некоторых случаях пациенты самостоятельно определяют рН своей урины с помощью лакмусовой бумаги: зеленый цвет означает ощелачивание, красный – повышенную кислотность среды. Но лучше всего просто сдать мочу на лабораторный анализ. Если в выделениях обнаруживают рН более 8 – щелочной показатель преобладает, а при результате менее 4,5 наблюдается чрезмерное окисление.

От чего образуются камни в почке – на данный процесс большое влияние оказывает режим питания человека. Существуют такие виды конкрементов:

  1. Оксалаты – могут возникнуть вследствие повышения кислотности выделяемой урины. Патология называется оксалатовым нефролитиазом, проявляется из-за нарушения обмена белковых веществ. Чрезмерное употребление копченостей, сладостей, мясных и рыбных блюд, пряностей и алкоголя приводит к развитию этой формы недуга. В таком случае советуют убрать из меню окисляющие продукты.
  2. Фосфаты – это элементы, образующиеся в среде с повышенным содержанием щелочи. В медицине подобное заболевание называется фосфатурией. Такой вид недуга часто появляется у пациентов, которые злоупотребляют молочнокислыми продуктами, едят много злаковых и хлеба. С лечебной целью больному рекомендуют исключить из своего рациона все продукты, приводящие к ощелачиванию мочи, увеличить потребление рыбы и мяса.
  3. Ураты – состоят из минеральных веществ, образованных кислой средой. Данные соединения не настолько агрессивны, как предыдущие. Избавиться от них поможет прием достаточного количества жидкости. Пить советуют очищенную, негазированную воду. Из меню исключают субпродукты, рыбный и мясной бульон, копченые блюда.

Важно! Не всегда в человеческом теле формируются конкременты, имеющие однородную структуру. Встречаются смешанные типы камней, которые могут быть опасными для организма. Наиболее угрожающими считаются коралловые образования – они растут в лоханочной части почек, отличаются неправильной формой и длинными отростками.

Терапия патологии

Обнаружить подобное заболевание позволяет ультразвуковая диагностика. Независимо от того, как образуются камни в почках – лечение данного нарушения должно проводиться вовремя. Признаки нефролитиаза устраняют с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Основными принципами лечения считают удаление твердых формирований из почки, предупреждение вторичного инфицирования органов мочевыделительной системы и повторного появления конкрементов.

Небольшие почечные камни, размер которых составляет 1-3 мм, выводятся самостоятельно. При этом доктор прописывает пациенту обильное питье и специальную диету. Через определенное время врач проверяет состояние больного и эффективность лечения.

Избавиться от уратов поможет диетическое питание, в состав которого входят растительные и молочные продукты. Также полезным будет прием специальной минеральной воды с щелочной рН («Эссентуки», «Боржоми»). Фосфатные камни в почках лечат приемом кислой минералки («Трускавец», «Железноводск», «Кисловодск»). Из медикаментов при таком недуге прописывают:

  • антибактериальные средства – Азитромицин, Гентамицин;
  • спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа;
  • диуретики – Диакарб, Фуросемид;
  • лекарства, разбивающие камни в почках – Пеницилламин, Тиопронин, Блемарен;
  • противовоспалительные препараты – Парацитамол, Диклофенак.

В зависимости от вида образовавшихся элементов, назначаются следующие медикаментозные средства:

  1. при оксалатах – Цистон, Холестирамин, Аспаркам;
  2. при уратах – Цитрат калия, Аллопуринол, Пуринол;
  3. при фосфатах – Экстракт марены красильной, Пролит.

При наличии тяжелых осложнений проводится хирургическое удаление образования. Большой популярностью в данном случае пользуются инструментальные методики. Наиболее известным способом терапии нефролитиаза является дистанционная литотрипсия – она позволяет устранить достаточно крупные камни и их осколки через уретру. Малоинвазивные методы обладают высокой эффективностью, при этом риск возникновения осложнений при таком вмешательстве минимальный.

Внимание! К проведению открытой полостной операции прибегают в самом крайнем случае, когда для удаления твердого элемента необходимо рассечение почечной капсулы или мочеточникового канала. Если патология не лечится, и орган полностью перестает выполнять свои функции – производится его удаление (нефрэктомия).

Образование конкрементов в ряде случае может обернуться для человека потерей фильтрующего органа. Своевременное лечение заболевания поможет сохранить почки в здоровом состоянии. Неосложненные формы нефролитиаза устраняются легко – для этого нужно лишь соблюдать правила диетического питания и выполнять другие назначения врача.

zdravpochka.ru

Камни в почках – симптомы у женщин и мужчин, лечение, дробление камней в почках

Причиной внезапных периодических болей в области поясницы нередко становятся камни в почках. Эти образования со временем только увеличиваются в размерах, что провоцирует закупорку протоков, открывающихся в мочеточники. Важное значение имеют своевременная диагностика и лечение патологии.

Камни в почках – причины

Мочекаменная болезнь – хроническая, склонная к рецидиву патология, связанная с нарушением обмена веществ и образованием конкрементов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Главной причиной заболевания является нарушение процесса обмена веществ, в результате чего образуются нерастворимые соли. Накапливаясь они кристаллизуются и образуют камни в почках.

В зависимости от того, какие соли участвуют в их образовании, выделяют следующие виды камней в почках:

  1. Оксалаты – образуются на фоне нарушения пуринового обмена.
  2. Ураты – формируются в кислой среде.
  3. Фосфаты – образуются в щелочной среде, чаще встречаются у людей, в избытке употребляющих молочные продукты, сыр, копчёности, белый хлеб.

Формирование мелких кристаллов солей, из которых потом формируются камни в почках, происходит под воздействием следующих способствующих факторов:

  • жесткая питьевая вода, большое количество мяса в рационе;
  • пороки мочевыделительной системы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
  • хронические заболевания почек;
  • длительная терапия сульфаниламидами, Аспирином.

Камни в почках – симптомы

Конкременты в почках длительное время остаются незамеченными. В большинстве случаев камни обнаруживаются при случайном обследовании. Некоторые пациенты узнают о патологии только при появлении приступа почечной колики, что возникает в результате продвижения конкрементов по мочеточникам. Вне этого приступа никаких ощутимых симптомов нефролитиаза не отмечается.

Чаще такие пациенты жалуются на наличие тупой, ноющей боли в области поясницы, которая усиливается после физической нагрузки, длительной ходьбы, тряски.

Камни в почках – симптомы у женщин

Камни в почках у женщин в большинстве случаев обнаруживаются при обследовании по поводу заболеваний урогенитального тракта. Из-за близкого расположения уретры и анального отверстия инфицирование мочевыделительной системы происходит гораздо чаще, чем у представителей мужского пола.

Эта физиологическая особенность только повышает риск развития мочекаменной болезни, признаки развития которой следующие:

  • колющая, острая боль в боку, внизу спины в области пораженной почки;
  • чувство дискомфорта внизу живота;
  • тошнота;
  • частые позывы в туалет;
  • жжение, рези во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • мутная моча, появление осадка или крови в урине;
  • прерывистое мочеиспускание.

Камни в почках – симптомы у мужчин

Признаки камней в почках у мужчин практически не отличаются от тех, что характерны для женщин. В большинстве случаев заболевание не сопровождается инфицированием мочевыделительной системы, поэтому представители сильного пола длительное время могут и не догадываться о наличии заболевания.

Заставляют задуматься о патологии и обратиться к врачу:

  • периодические боли в пояснице;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • прерывистая струя;
  • повышение температуры тела.

Приступ почечнокаменной болезни

О том, как выходят камни из почек, известно практически каждому пациенту с мочекаменной болезнью. На фоне общего хорошего самочувствия внезапно появляется сильная спастическая боль в области поясницы, животе, которая иррадиирует в пах, наружные половые органы.

Одновременно наблюдается следующая симптоматика:

  • кровь в моче;
  • отсутствие мочеиспускания на протяжении нескольких часов или частые болезненные позывы в туалет;
  • тошнота;
  • озноб;
  • отхождение мелких камней и песка с мочой, после чего наблюдается улучшение самочувствия.

Камни в почках – лечение

Как лечить камни в почках в конкретном случае – врач определяет на основании данных клинического обследования, симптоматики.

При назначении курса терапии учитывают ряд факторов:

  • количество камней в почках;
  • локализацию;
  • тип конкремента.

В зависимости от этого могут применяться следующие алгоритмы лечения нефролитиаза:

  1. Медикаментозное лечение, направленное на отхождение камня.
  2. Терапия, направленная на растворение конкремента.
  3. Эндоскопическая контактная или дистанционная литотрипсия (дробление камней).
  4. Хирургическое вмешательство (при большом количестве конкрементов или больших размерах камней).

Приступ почечнокаменной болезни – что делать?

Когда сильные боли в области поясницы и нижней части живота провоцируют камни в почках, что делать в таком случае и как быть – известно не всем. Почечная колика требует экстренной медицинской помощи, которую оказывают в условиях стационара. На догоспитальном этапе важно уменьшить болезненные ощущения. При этом необходимо точно убедиться, что наблюдаемая симптоматика связана с поражением почек, а не с другой патологией (прободная язва желудка, воспаление придатков матки, аппендицит, кишечная непроходимость, острый холецистит).

Алгоритм действий при почечной колике следующий:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Для снятия боли предложить пациенту присесть в ванну с теплой водой или приложить грелку на область поясницы.
  3. При позыве к мочеиспусканию всегда опорожнять мочевой пузырь.
  4. Принять спазмолитик (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин).

Растворение камней в почках – препараты

При небольших размерах конкрементов, наличии песка в мочевыделительной системе применяются препараты, растворяющее камни в почках. При выборе препарата врачи обязательно учитывают тип конкремента. Хорошо и полностью растворяются уратные камни в почках. При остальных типах камней подобная терапия используется в качестве дополнения: помогает затормозить процессы формировании новых конкрементов. В зависимости от типа конкремента, растворение камней в почках проводят с помощью следующих препаратов:

При уратах:

  • Блемарен – содержит соли, которые ощелачивают мочу и понижает концентрацию мочевой кислоты;
  • Маргулит – содержит соли лимонной кислоты (калиевую, магниевую), витамин В6. В комплекте поставляется лакмусовая бумажка для определения рН мочи;
  • Солуран – содержит калия гидрокарбонат, цитрат натрия, лимонную кислоту, что увеличивает растворимость солей мочевой кислоты;
  • Уралит – входящий в состав калия натрия гидроцитрат ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней.

При обнаружении камней из солей кальция и щавелевой кислоты эффективны следующие препараты:

  • Цистон – кроме растворения камней, обладает выраженным мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием;
  • Аспаркам.

При фосфатных камнях используют:

  • Гипотиазид;
  • Цистон;
  • Метионин.

Дробление камней в почках ультразвуком

Если конкременты достигают больших размеров, растворить их невозможно. В таких случаях дробление камней в почках проводится с помощью специальной аппаратуры. Дистанционно-ударная волновая литотрипсия заключается в воздействии на камни в почках волнами высокой частоты, в результате чего они разрушаются и оставшиеся мелкие частицы покидают почки самостоятельно.

Данный метод относится к неинвазивным: воздействие на конкременты осуществляется через кожные покровы. Оксалатные камни в почках дробят одним из следующих методов литотрипсии:

  1. Контактная – разрушение камня проводят с помощью эндоскопа, напрямую воздействуя на конкремент. Доступ осуществляется через мочеиспускательный канал.
  2. Чрезкожная нефролитотрипсия – эндоскоп вводят в почечную лоханку через небольшой разрез.

Дробление камней в почках лазером

Не все виды конкрементов можно разрушить с помощью ультразвука, поэтому перед тем, как вывести камни из почек, их дробят лазером.

Проводят процедуру так:

  1. Через уретру вводят тонкий эндоскоп.
  2. Когда на своем пути он встречает камень, врач включает лазер, и соляной нарост быстро разрушается.
  3. Лазерный наконечник оборудован специальным захватом, поэтому с его помощью можно извлечь труднодоступные конкременты.
  4. После процедуры разрушения остатки вымываются водой.

Операция по удалению камней из почек

В случае когда у пациента обнаруживается большое количество конкрементов или они имеют большой размер, а раздробить их нельзя, назначается оперативное удаление камней из почек. В ходе операции используют эндоскоп. После того как эндоскоп под контролем оптической системы подведен к камням, производится их удаление – литоэкстракция. Для извлечения небольших по размерам конкрементов из мочеточника используются специальные экстракторы. При удалении камней из почек применяют щипцы-захваты.

Диета при почечнокаменной болезни

Диета при камнях в почках является обязательным условием эффективной комплексной терапии. При нефролитиазе пациентам показан особый рацион, что способствует нормализации обменных процессов. Употребляемые продукты должны уравновесить баланс солей в организме и изменить уровень кислотности.

В связи с этим из рациона необходимо исключить:

  • жирное мясо;
  • субпродукты;
  • рыбу;
  • мясные бульоны;
  • консервы;
  • копчёности;
  • соленья;
  • сладости.

В ежедневном меню должны присутствовать следующие продукты:

  • молоко;
  • орехи;
  • яйца;
  • крупы.

Отдельное внимание уделяют питьевому режиму. В день пациенты с камнями в почках должны выпивать больше 2 л воды. Жидкость помогает вымыванию избытка солей из организма, ускоряет растворение и выведение камней из почек. Для снижения кислотности мочи пациентам рекомендуют регулярно употреблять щелочную минеральную воду.

Профилактика почечнокаменной болезни

В большинстве случаев почечнокаменная болезнь является следствием неправильного, несбалансированного питания. Употребление продуктов должно быть в меру и без излишеств. Отдельное внимание уделяют качеству питьевой воды. Установка систем фильтрации помогает решить проблему, снизив количество солей, поступающих в организм с водопроводной водой.

 

womanadvice.ru

«Почему образуются камни в почках?» – Яндекс.Знатоки

Почему образуются камни в почках?

Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие - от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех встречаемых в почках камней состоят из солей щавелевой кислоты, называемых оксалатами - одного из очень плотных химических соединений. Неудивительно, что и один из самых распространенных диагнозов у детей является обменная нефропатия с оксалурией, что означает повышенное выделение оксалата кальция с мочой.
       Как вы уже, наверно, догадались, большинство наших болезней идет из детства. Малыш попадает к врачу, если родителей что-нибудь беспокоит: мутная моча, следы от расчесов в промежности, боли при мочеиспускании. Но в ряде случаев все может ограничиться большим количеством солей в анализах мочи. Причин к образованию избытка солей очень много, начиная с наследственности и заканчивая диетой, но, попробуем разобраться в наиболее частых из них.
      Для малышей одной из распространенных причин является увеличение всасывания кальция в кишечнике  и выведения его с мочой. И, действительно, большинство приходящих ко мне на прием малышей имеются проблемы с пищеварением: запоры, вздутие живота, боли в животе. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза кишечника. Как следствие нарушений обменных процессов в организме, страдает и кожа, становясь сухой, шероховатой. Могут появляться высыпания, которые нередко принимают за аллергию.

Другой причиной может послужить перенесенная в любом возрасте инфекция мочевыводящих путей (ИМВП). После попадания инфекционного агента (бактерии, вируса, микоплазмы и др.) в мочевые пути, образуется, так называемое, "ядро", которое и становится основой для обрастания солями. Поэтому всегда важно не только своевременно лечить ИМВС, но и контролировать периодически анализы мочи впоследствии.
В настоящее время ультразвуковое исследование позволяет видеть камни, размер которых всего 1-2 мм. Поэтому стало возможным предотвращение их дальнейшего роста и выведение их из почек консервативными методами, т.е. без хирургических манипуляций.

Попробуем подытожить, на что следует обратить внимание родителям.
Во-первых, на мутность и осадок мочи, на трудно смываемый осадок из горшка.
Во-вторых, на постоянно насыщенный цвет мочи (в норме он соломенно-желтый).
В-третьих, на покраснение и зуд в промежности. В-четвертых, на боли при мочеиспускании.
В-пятых, у более старших детей, возможны боли при физических нагрузках в пояснице и животе.
В-шестых, в анализах мочи часто выявляется наличие солей: оксалатов, уратов, фосфатов.
В-седьмых, сухая кожа малыша.
Это основные признаки, которые позволят вам заподозрить нарушение обмена у вашего малыша.
Обменные нарушения можно корригировать, проводя время от времени профилактический курс мембраностабилизирующих витаминов и соблюдая диету (в зависимости от вида образующихся солей) и питьевой режим.
Зная о перенесенных ранее болезнях мочевыделительной системы или, имея уже в семье больного с  мочекаменной болезнью, постарайтесь проводить ежегодное обследование малыша, начиная с УЗИ и заканчивая осмотром врача. И тогда, возможно, не будет такого большого количества детей 14-16 лет, которые попадают уже в больницу с приступом почечной колики - острейшей болью, которую может перетерпеть далеко не каждый взрослый человек.

Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка автора обязательна.

Санкт-Петербург, Черноруцкая Е.И.,2006г.

Черноруцкая Е.И., врач-нефролог, СПб, https://vk.com/chernorutskaya_e_i, запись на прием

+7 (812) 703-23-00

yandex.ru


Смотрите также