Кровь в моче без боли у женщины что это может быть


Кровь в моче у женщин. Причины, что это может быть, лечение с болью и без

Наличие крови в моче – это показатель многих серьёзных расстройств, причиной которых являются урологические заболевания. От них страдают не только мужчины, но и женщины.

Содержание записи:

Причины появления крови в моче у женщин и сопутствующая симптоматика

Кровь в моче у женщин, причины окрашивания которой происходят естественным путём, не представляет особой опасности:

  • Повышенная физическая нагрузка.
  • Период менструации.
  • Приём определённых препаратов

Во всех остальных случаях окрашивание мочи – гематурия, симптом многих болезней, связанных с урологией. Термин гематурия означает наличие крови в моче сверх той величины, которая допустима по физиологической норме. В осадке нормальной мочи эритроциты или совсем отсутствуют, или их не более 1–2 клеток в видимом пространстве.

Различают 2 вида гематурии:

  • Макрогематурия.
  • Микрогематурия.

Первая определяется самими пациентами визуально, когда кровяные выделения в моче имеют красный или ржавый цвет. Микрогематурия выявляется только при лабораторном исследовании, когда количество эритроцитов в моче недостаточно, чтобы качественно изменить её цвет.

Наиболее часто встречающиеся аномальные причины кровотечений у людей до 40 лет являются инфекции мочевых путей, венерические заболевания, камни в почках или мочевом пузыре. У людей старшего возраста чаще всего причиной являются опухоли, рак почки, мочевого пузыря, рак матки.

Причины появления у женщин крови в моче:

  • воспаление мочевого пузыря, почек;
  • наличие мочекаменной болезни.
  • развитие опухолей.
  • заболевание крови, серповидноклеточная анемия.
  • нарушение целостности мочевых органов при травме.
  • нарушение свёртывающей системы крови.

Клинические симптомы мочи красного цвета:

  • Появление мочи, содержащей кровь ярко-красного цвета, сопровождающееся болью при мочеиспускании указывает на движение конкрементов, опухолевого процесса или цистита.
  • Моча содержит небольшие сгустки крови – кровотечение произошло из кровеносных сосудов мочеточника.
  • Крупные сгустки крови, не имеющие определённой формы – признак острого воспалительного процесса в самом пузыре.
  • В моче присутствуют удлинённые кровяные нити – это признак воспалительного процесса, происходящего в области верхних органов мочевыделительной системы.
  • Часто возникающая кровь в моче указывает на наличие опухоли в мочеполовой системе.

При мочеиспускании с болью и без боли

Дизурия, или болезненное мочеиспускание, сопровождающееся кровью в моче, может быть признаком заболеваний:

  • инфекций в мочевыводящих путях;
  • венерических болезней;
  • развивающихся камней;
  • образования в яичнике кист;
  • рака мочевого пузыря.

Все они имеют схожие признаки: боли в спине, боку, неприятные влагалищные выделения, часто сопровождаются лихорадочным состоянием. Почти все болезни, при которых мочевыделение связано с присутствием боли, вызваны бактериально-инфекционными процессами.

Небольшое количество крови в моче, не сопровождающееся болью, у женщин часто связано с фазой менструального цикла. Называется – межменструальное овуляторное кровотечение. Возникает у 25% женщин репродуктивного периода. Как правило, это расстройство не требует лечения, но и в этом случае лучше пройти осмотр у врача-гинеколога.

После мочеиспускания

Иногда пациенты замечают кровь в моче после акта мочеиспускания. Причиной является первичный, невыявленный цистит, скрытая инфекция в мочевых путях или камни в почках, которые проходя через мочеточник, травмировали его стенки. Примесь крови в конце мочевыделения указывает на заболевание в мочевом пузыре.

Кровь в анализе мочи у женщин

В анализах, показывающих норму, красные клетки, эритроциты, в моче не проявляются. Если женщина не употребляла продукты, которые окрасили результаты её анализа, а сданная моча имеет красный цвет, то это повод пройти обследование.

Появление крови указывает на то, что произошло нарушение проницаемости стенок кровеносных сосудов на одном из участков мочевыделительной системы: в области почек, мочеточниках, непосредственно в мочевом пузыре.

Цистит

Кровь в моче у женщин, причины появления которой характерны часто кроются во вторичном цистите в острой форме, является клиническим признаком инфекций, находящихся во внутренних слоях эпителия. При этом кровоточат повреждённые тканевые сосуды.

Многие заболевания инициируют появление крови в моче:

При гематурии, вызванной циститом, моча красного цвета появляется в конце процесса мочеиспускания.

Уретрит

Воспаление слизистой уретры может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Патология не представляет опасности для здоровья, но доставляет определённый дискомфорт.

Заболевание у женщин встречается редко, происходит по причине инфицирования уретры бактериальными инфекциями, из-за травмирования выходящими камнями. При бурном воспалении в моче появляется кровь, а также наблюдаются гнойные выделения из мочевыводящего канала.

Эндометриоз мочевой системы

Разрастание тканей внутреннего слоя матки называется эндометрием. Очаги можно обнаружить в яичниках, брюшине, прямой кишке.

Наиболее частые симптомы эндометриоза:

  • болезненная обильная менструация;
  • боль, ограниченная областью поясницы, нижней части живота;
  • кровянистые выделения в моче, появляющиеся между месячными.

Гематурия беременных

Во время беременности возможны нарушения работы органов мочеполовой системы, иногда обостряется цистит, гломерулонефрит и другие заболевания. Появление крови в моче у беременной обусловлено увеличением матки, плода, разрывом сосудов вследствие повышенного внутрибрюшного давления. Редко гематурия становится причиной преждевременных родов, чаще она носит беспричинный характер.

 Инфекции мочеполовой системы

При различных инфекциях, появившихся в мочеполовой системе, источником возникновения крови становятся капилляры, расположенные в отёчных и воспалённых стенках почек и мочеточника. При этом в моче, при анализе, обнаруживаются микробы, возбудители воспалительного процесса. В этих случаях применяется терапия антибиотиками.

Функциональная гематурия

Этот вид гематурии наблюдается в случае острого переохлаждения, сильного перегревания организма, иногда после тяжёлых физических перегрузок. К функциональному типу относят ортостатическую гематурию и гематурию при искривлении позвоночника. Во всех случаях наблюдается появление эритроцитов в моче.

Мочекаменная болезнь

У женщин с мочекаменной болезнью кровь в мочу проникает по мере движения камней по узкому каналу мочеточника.

Это почти всегда является причиной острой боли, особенно если камень небольшой, имеющий шероховатую поверхность.  Мелкие камни чаще, чем крупные травмирует мягкие ткани мочеточника.

Онкология

К развитию кровотечений приводит развивающийся рак в мочевом пузыре, опухоли в почках, мочевыводящих путях. Гематурия наблюдается у больных, когда опухоль начинает сдавливать соседние ткани, близко расположенные кровеносные сосуды, мочевыводящие пути, а также при синдроме распада опухоли.

Гломерулонефрит

Почечное заболевание, поражающее клубочки почек, называется гломерулонефритом. Воспалительный процесс, который происходит в почках, приводит к постепенному отмиранию воспалённых клубочков. Заболевание может протекать в хронической форме, или быть быстропрогрессирующим. Латентное начало болезни сопровождается гематурией и обычно выявляется случайными лабораторными анализами.

Прием гормональных препаратов

Многие стероидные препараты вызывают нарушение в работе почек, так, препарат Параболан, использующийся как анаболик, нарушает процесс очистки крови, происходящей в почечных долях. Это влияет на появление в моче кровяных примесей.

Оральные контрацептивы, как и другие препараты, содержащие стероиды, эстрогены, изменяют биохимические процессы в печени, влияют на показатели крови. Так, препарат Регулон, изменяет у женщин с повышенной чувствительностью цвет мочи на красный.

Прием антикоагулянтов

Некоторые лекарственные препараты обладают нефротическим эффектом, применение которых может привести к неинфекционному нефриту. Поражение почечных канальцев вызывает симптом макрогематурии. После прекращения приёма лекарств изменения в почках прекращаются, и функция их восстанавливается.

Антикоагулянты могут вызывать кровотечение из-за которых может появится кровь в моче у женщин и мужчин

Основным побочным эффектом оральных антикоагулянтов являются кровотечения, изменение цвета мочи на ярко-красный.

К ним относятся:

  • Ривароксабан.
  • Апиксабан.
  • Варфарин.

Выпадение матки

У женщин после 40 лет может произойти смещение матки за пределы половой щели. Основные причины – врождённая недостаточность тазового дна, тяжёлый физический труд.

Симптомы, которые позволяют заподозрить расстройство:

  • чувство дискомфорта во влагалище;
  • тянущие боли в нижнем отделе живота;
  • частые позывы, затруднённое мочеиспускание с примесью крови в моче.

Травмы из-за медицинских манипуляций

Медицинские урологические операции, такие как катетеризация, могут вызвать появление крови в моче. Длительная катетеризация приводит к повреждению уретры.

На появление крови влияют медицинские травмы:

  • травматическое повреждение мочеточника при гинекологических вмешательствах;
  • повреждение при уретероскопии;
  • антисептическое промывание мочевого пузыря при помощи катетера;
  • комплексное уродинамическое исследование, при котором проводится моделирование процесса накопления и выделения мочевой жидкости.

Травмирующий секс

Кровь в моче у женщин, причины возникновения которой кроются в неосторожных движениях во время секса, почти всегда сопровождается болью. Многие воспалительные процессы, происходящие в женской половой системе, становятся причиной кровотечение после секса.

У женщин часто развивается посткоитальный цистит вследствие аномального расположения уретры, куда во время полового акта могли попасть микроорганизмы. При развитии пиелонефрита, рака уретры, после полового акта в составе мочи можно заметить наличие крови.

Другие травмы

Группы травм, повреждающие женские репродуктивные органы:

  • разрывы во время полового акта, при аномальном положении тела;
  • травма пещеристого тела клитора;
  • повреждения инородными телами половых путей.

Не ятрогенные повреждения половых женских органов происходят довольно редко.

К ним относят:

  • огнестрельные и колотые ранения;
  • удары в область половых органов;
  • травмы производственного характера.

Все виды травм сопровождаются наличием крови в моче, болями.

Мочеполовой шистосомоз

Паразитарное заболевание, вызванное трематодами (кровососущими организмами). Хотя заболевание распространено среди жителей тропических стран, его нередко подхватывают туристы, посетившие Африку, страны Азии.

Характеризуется дерматитом в начальном периоде внедрения паразитов, затем поражается кишечник, мочеполовые органы. Симптомы заболевания проявляются зудом, крапивницей, лихорадкой. Кишечная форма вызывает боли в области живота, развитие диареи.

Классический симптом – гематурия, в запущенных случаях развивается фиброз мочевого пузыря, поражаются почки. У женщин мочеполовой шистосомоз поражает гениталии, приводит к образованию узлов в области наружных половых органов, вагинальному кровотечению во время полового акта.

Менструация

В период менструального цикла у женщин в моче появляется кровь. Она образуется за счёт менструальных примесей и придёет специфический окрас моче.

Беременность

Моча красного цвета в период беременности связана часто с повышенной работой почек, особенностями питания. Если появление крови в моче не превышает 24 часов, нет других клинических проявлений, неприятных симптомов, то это считается преходящим физиологическим состоянием беременной.

Патологии, которые влияют на появление мочи с кровью:

  • тромбоз вен;
  • переохлаждение, цистит;
  • приём лекарственных средств;
  • плодное давление на мочевой пузырь.

Послеродовой период

Кровь в моче у женщин, причины которой связаны с эндометритом, — наиболее распространённое послеродовое явление. Бактерии, вызвавшие инфекцию, проникают в оболочку матки и за её пределы. Одним из симптомов эндометрии является появление крови в моче.

Ложная гематурия: когда беспокоиться не нужно

Псевдогематурия – это покраснение мочи, которое произошло по причине приёма лекарств, продуктов, имеющих в своём составе натуральные красители. Красный цвет урине придают свекла, антоцианы, содержащиеся в красных ягодах. Чем ниже кислотность среды желудочно-кишечного тракта, чем интенсивнее окрас мочи.

Возможные осложнения

Наиболее опасные последствия:

  • Аневризма артерии почки.
  • Рак почек.
  • Острая почечная недостаточность при развитии острого гломерулонефрита.

Все эти сложные состояния легче предупредить, чем лечить, поэтому при обнаружении крови врачи рекомендуют сразу же обратиться за профессиональной урологической помощью.

Что делать, если появилась кровь в моче?

В первую очередь не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. В случае возникновения острой боли, сопровождающей мочеиспускание с кровью, следует вызвать скорую помощь. До приезда врача следует занять удобную позу для уменьшения боли, по возможности собрать немного мочи, чтобы врач смог быстро определить причину возникшей гематурии.

Как правило, в группу риска входят беременные и женщины старше 50 лет.

Диагностика

Учитывая огромное количество заболеваний, вызывающих гематурию, правильно поставленный диагноз является залогом успешного лечения.

На первоначальном этапе анализируются моча и кровь, что помогает установить интенсивность кровотечения, присутствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Затем, при подозрении на то или иное заболевание, назначаются ультразвуковые исследования. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. Данный метод исследования эффективно выявляет наличие опухолей, камней в почках. Для оценки состояния мочеиспускательного канала больной проходит процедуру цистоскопии.

Наиболее сложным является выяснение причины бессимптомной гематурии, когда окрас мочи ровный, а эритроциты обнаруживаются только лабораторным путём.

Лечение

Лечение гематурии зависит от первопричины, которая её вызывает. Врачи лечат не гематурию, а болезнь или расстройство, симптомом которой она является.

Кратковременная гематурия не требует лекарственного лечения. Пациенты с макрогематурией подлежат госпитализации, тяжёлые формы  лечат с помощью лекарств и катетеризации. В случаях получения травм, вызвавших выделение крови с мочой, лечатся хирургическим путём. Хронические формы урологических заболеваний лечатся соответствующими препаратами.

Поскольку чаще всего увеличение эритроцитов в моче происходит по причине заболеваний почек, органов мочевыделительной системы, то терапия проводится с помощью гемостатических средств.

Группы препаратовНаименованиеназначение
КоагулянтыДицинонГемостатический препарат, облегчает различные виды кровотечений
ВикасолАктивирует выработку протромбина, показан при геморрагических кровоизлияниях
Антибиотики, уросептики,МонуралПрименяется против многих бактерий, при воспалениях мочевыделительной системы
ФурамагАнтимикробный агент широкого действия, влияет на стафилококки, шигеллы, сальмонеллы, снижает интоксикацию в организме
НорфлоксацинОбладает широким спектром действий в отношении многих инфекционных возбудителей.
НифурателВоздействует на возбудителей пиелонефрита, пиелита цистита.
ВитаминыПантотеновая кислотаУчаствует в синтезе надпочечников, отвечает за деятельность иммунной системы
Витамин СУчаствует в регуляции окислительных процессов, действует как антиоксидант, ускоряет регенерацию тканей
Витамин В12Повышает эффективность фагоцитов, регенерирует ткани, назначают в сочетании с аскорбиновой кислотой и витамином В5
Витамин К, токоферолАнгиопротектор, имеет антиоксидантное действие, ускоряет метаболизм на уровне клеток, предотвращает образование тромбов
РетинолАнтиоксидант, участвует в регуляции обменных процессов.

С ликвидацией воспаления в организме прекращается и выделение крови в мочу.

Для облегчения состояния больного в начальном периоде, врачи дают следующие рекомендации:

  1. Обильное питьё, не менее 3 л в день для вымывания кровяных сгустков из мочевыводящих путей.
  2. Но-шпа. Препарат способствует оттоку мочи, расширению мочевых путей. Минимальная терапевтическая доза — 1 таб. дважды в день.
  3. Этамзилат. Кровоостанавливающее средство, 2 мл, внутримышечно за один приём в сутки.
  4. Викасол. Усиливает эффект предыдущего препарата, делается внутримышечное вливание 1 мл однократно.

Данная схема не отменяет прохождения полноценного обследования и лечения под наблюдением врача.

Кровь в моче у женщин часто спровоцирована безвредными причинами – фармакологическими или пищевыми продуктами. Такая моча обычно возвращается к своему первоначальному цвету за 1–2 дня. Если красный цвет беспокоит женщину более 3 дней, а гематурия становится полной, сопровождается болью, то следует немедленно посетить врача или вызывать скорую помощь.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах крови в моче

Малышева расскажет о причинах гематурии:

healthperfect.ru

причины, лечение, кровь в моче с или без боли

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле

zdorrov.com

Кровь в моче: причины появления, диагностика, лечение

Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 1.8k. Опубликовано

Кровь в моче (гематурия) – патологическое состояние, при котором в урине обнаруживаются эритроциты. В норме красные кровяные тельца отсутствуют или обнаруживаются в количестве до 2 клеток при рассмотрении под микроскопом. Гематурия является одним из характерных симптомов при болезнях органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.

Виды гематурии

Моча с кровью, или гематурия, – наличие красных клеток крови в урине сверх физиологической нормы. В зависимости от их концентрации выделяют 2 типа патологии:

  • микрогематурия – кровь не определяется на глаз, а выявляется только лабораторно;
  • макрогематурия – эритроцитов в моче много, поэтому жидкость приобретает розоватый оттенок.

Различают 3 вида микроскопической гематурии. Если источником кровотечения становится уретра, диагностируют начальную (инициальную), если мочевик – конечную (терминальную), а если почки – полную (тотальную) микрогематурию.

simptom.info

что это может быть, причины, лечение

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.

Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.

Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях. Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации). Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям. Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов. Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка. Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография. Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

bezboleznej.ru

Кровь в Моче у Женщины Без Боли: Причины и Возможные Заболевания

Любые нарушения в работе мочеиспускательной системы могут быть выявлены при помощи лабораторных тестов. Гематурия – довольно распространенного нарушение которое чаще проявляется у женщин. Присутствие крови в моче не всегда провоцирует появление боли, в некоторых случаях нарушение может протекать бессимптомно.

Основная опасность гематурии состоит в том, что кровь в моче – «вершина айсберга», основная проблема – нарушения в работе внутренних органов и их заболевания. Именно поэтому обнаружение подобного заключения в результатах лабораторных исследований – весомый повод для обращения к специалисту.

Причины появления крови в моче у женщин.

Общие сведения и классификация

Гематурия – распространенное нарушение, диагностируемое при появлении крови в моче женщины в объеме, превышающем допустимый. В современной медицине принято считать, что такое явление рассматривается как один из наиболее характерных для заболеваний почек и системы мочевыделения симптомов.

Внимание! Гематурию нельзя рассматривать как симптом какого-либо конкретного заболевания. В большинстве случаях такой признак нехарактерен и может прослеживаться при различных поражениях. В ряде случаев такие недуги рассматривают как неотложные, требующие незамедлительной врачебной помощи.

Кровь может присутствовать в урине в незначительных объемах.

Стоит отметить, что в незначительных объемах кровь присутствует в моче даже здорового человека. В нормальном состоянии количество эритроцитов не должно превышать 2 в поле зрения.

В случае если гематурия выражена слабо, она может быть выявлена только в ходе лабораторного обследования, такое поражение именуют микрогематурией. Такое нарушение не рассматривают как опасное. Причина его появления может состоять в достаточно активных физических нагрузках. Для устранения подобной патологии необходим отдых.

Основные понятия.

Макрогематурию можно рассматривать в качестве симптома серьезной дисфункции организма, указывающей на развитие опасных заболеваний.

Для устранения подобного нарушения необходимо определить причину его спровоцировавшую:

Типы гематурии
Тип поражения Описание
Инициальная гематурия Инициальная гематурия является результатом кровотечения из мочеиспускательного тракта. Патология может проявляться в результате повреждения органов мочеиспускательной системы или роста опухолевых образований. Травмации уретры могут быть получены в ходе инструментальных исследований.
Терминальная гематурия Кровотечение возникает непосредственно в мочевом пузыре, редко в задней уретре. Проявление подобного симптома может быть связано с язвенными поражениями или опухолевыми процессами, охватывающими мочевой пузырь. Нередко появление нарушения могут провоцировать камни.
Тотальная форма заболевания Проявляется в случае, если кровотечение образуется в почках. Почечная гематурия часто выступает сопутствующим симптомом, характерным для мочекаменной болезни.

Провоцировать появление поражений различных форм могут разнообразные факторы.

Основные причины

Причинами появления крови в моче у женщин могут выступать различные заболевания мочеполового тракта, а также другие воспалительные процессы и патологические состояния:

Причины, провоцирующие появление крови в моче
Причина Описание Характеризующее фото
Воспалительные процессы В этом случае причиной развития воспаления является инфицирование. В случае, когда очаг воспаления располагается в почках, пациентка может жаловаться на появление болей со стороны поражения, повышение температуры тела и изменение цвета мочи.

При цистите характерно частое мочеиспускание в процессе, которого пациентка ощущает острую боль и жжение.

Воспалительные процессы.

Мочекаменная болезнь Моча может выделяться с кровью у женщин безболезненно, в особенности, если конкременты имеют незначительные размеры. Причина образования крови – получение травм слизистых оболочек в процессе движения песк5а и конкрементов по мочеиспускательному каналу. Стоит помнить о том, что процесс может протекать довольно болезненно, возможно проявление почечной клики.

Конкремент.

Повреждения органов мочевыделительной системы Повреждения могут быть получены пациентом при проведении диагностических манипуляций. Причина их появления может состоять в неопытности специалиста или несоблюдении рекомендаций и правил подготовки им. Пациент должен учитывать, что основную опасность представляют множественные разрывы. В таком случае пациенту требуется экстренная помощь. Микротравмы.
Онкологические процессы Появление гематурии может указывать на развитие онкологического процесса у пациента. Подобную вероятность в обязательном порядке должен исключить врач, если к нему обратилась пациентка в возрасте старше 40 лет.

Стоит учитывать, что симптомы характерные для онкологии не являются специфическими. Потому уточнить диагноз можно только после проведения полноценного обследования.

Опухолевый процесс.

Прием антикоагулянтов Применение лекарственных средств, провоцирующих разжижение крови, может стать причиной активации кровотечения. В большинстве случаях подобная реакция является причиной неправильного определения медикаментозных составов или превышения пациентом рекомендуемых лечащим врачом доз.

Прием антикоагулянтов.

Период беременности Появление крови в моче в период беременности может быть связано с обострением не6которых хронических заболеваний. При появлении каких-либо подозрительных симптомов пациентке стоит пройти полноценное обследование. Потому что из-за оказываемого давления клиническая картина может усугубляться ежедневно. Состояние представляет опасность как для матери, так и для плода.

Появление крови в моче при беременности.

Не стоит забывать о таком понятии как ложная гематурия. В этом случае уровень содержания кровяных телец в моче не возрастает, а остается на ранее определенном уровне, но урина пациента вопреки данным факторам изменяет окрас.

Чаще всего основной причиной такого состояния является потребление пациентом в пищу отдельных продуктов питания и напитков, в составе которых содержатся красители.

Внимание! Причина проявления крови в моче может заключаться в приеме препаратов определенных лекарственных групп.

В некоторых случаях гематурия может быть спровоцирована медикаментозно.

Существенно изменить цвет мочи способна свекла. После визуального рассмотрения подобной порции могут быть выражены предположения относительно гематурии.

Пациент должен помнить – при ложной гематурии клиническая картина отсутствует. Изменение цвета мочи является единственным патологическим расстройством.

При выявлении каких-либо подозрений на наличие заболеваний и сбоев в работе мочеполовой сферы стоит обратиться к доктору. Выявление патологий на ранних этапах их проявления является основным параметром, обеспечивающим выздоровление без последствий. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами появления нарушения.

Диагностика

На начальном этапе проведения обследования специалист (нефролог или уролог) проводит опрос пациента, осуществляет анализ жалоб и собирает анамнез. Уже на этом этапе квалифицированный медик может сделать предположение относительно источника кровотечения.

Патологический процесс может протекать без боли у женщин, нередко причиной выступают незначительные травмы слизистых покровов, полученные входе обследований.

Лабораторные исследования.

Определить точный диагноз помогут следующие манипуляции:

  • общий анализ мочи;
  • исследование по Нечипоренко;
  • трехстаканная проба мочи;
  • бактериологический посев урины;
  • фазово-контрастная микроскопия;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • КТ.


По мере необходимости могут быть рекомендованы другие методы обследования, позволяющие определить механизм образования крови в моче.

Как сдать анализ мочи?

Необходимо соблюсти все правила сбора.

Для выявления следов крови в моче чаще всего используют анализ мочи по Нечипоренко.

Основная инструкция, обеспечивающая отсутствие искажения результатов может выглядеть следующим образом:

  • важно избегать физических нагрузок за 2 суток до дня сдачи анализа;
  • за сутки до исследования из рациона исключают острое, жирное, жареное, соленое и продукты, изменяющие окрас мочи;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • минимизация белковой пищи в рационе;
  • важно собрать утреннюю мочу;
  • перед забором урины должен быть обеспечен туалет половых органов;
  • для забора и транспортировки мочи используется стерильная посуда.

Присутствие крови в моче в период беременности является тревожным признаком.

Внимание! Если дата сдачи анализа совпадает с менструальным кровотечением лучше отказаться от сдачи теста. Присутствует вероятность искажения результатов.

Особенности лечения

Тактика лечения при появлении  крови в моче у женщины определяется индивидуально. В случае если гематурия является результатом продвижения конкремента по мочевым путям, проводится операция.

В случае, когда причиной выступает пиелонефрит, лечение требует госпитализации пациента, рекомендуется гемодиализ для упрощения процессов работы почек.

Методика лечения может быть определена лишь после полноценной диагностики.

При появлении гематурии в период беременности основная задача специалиста – выявление причин его провоцирующих. Такой симптом часто указывает на преждевременную отслойку плаценты.

Состояние опасно и может представлять угрозу жизни плода и матери. Врач должен принимать решение о необходимости преждевременного родоразрешения.

При появлении инфекционных заболеваний врач может использовать антибактериальные средства. В случае если повреждение было получено в результате лечебных или диагностических мероприятий процесс восстановления протекает естественным образом.


Образование  крови в моче, проявляющееся без других симптомов нельзя оставлять без внимания. В некоторых случаях подобный признак указывает на развитие опасных заболеваний. Самолечение опасно, последствия могут быть необратимыми.

bolyatpochki.ru

Моча с кровью у женщин: причины и лечение



Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.

Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.

Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:

• переохлаждение;

• воспалительные процессы в органах малого таза;

• несоблюдение правил гигиены;

• урологические или гинекологические заболевания;

• инфекции в мочеполовых путях;

• недостаток витаминов;

• потеря девственности;

• неправильное питание.

Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.


Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.

Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.

У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:

• гипоксией;

• нарушением функциональности плаценты;

• самопроизвольным абортом;

• преждевременным началом родовой деятельности;

• отсутствием родовых сил;

• трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;

• кровотечения после родоразрешения.

Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.

В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.

Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:

• цвет – в норме прозрачный, без осадка;

• плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;

• белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;

• уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.

Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;

• для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;

• предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;

• для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;

• сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.

Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:

• катетеризация;

• пальпация;

• эндоскопия;

• рентген;

• цистоскопия;

• МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.

Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

genitalhealth.ru

причины, что делать, лечение, отчего бывает

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Факт! Некоторые растительные продукты, такие как свекла, черника, ревень, голубика и определенные пищевые красители могут окрашивать мочу в красноватые оттенки. Если через 1-2 суток ее цвет изменяется, то повода для беспокойства нет.


Изменение цвета мочи в зависимости от количества кровяных примесей

Патологические факторы

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспалительные процессы в почках

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Внимание! В связи с ростом количества заболеваний предстательной железы (простатита, аденомы простаты) всем мужчинам зрелого возраста – 40 лет и старше – рекомендовано не реже чем 1 раз в год сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Онкологические новообразования

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания. Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами. Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травмы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.


Диагностические особенности при макрогематурии

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность. Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки. Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность. В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы. Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма. Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм3. Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную. Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.


Кровь в моче может быть следствием тяжелых физических нагрузок при занятиях спортом

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

Справка! Если при диагностике обнаруживается более 50% измененных эритроцитов, то велика вероятность их почечного происхождения. Это дает возможность видеть разницу между структурными почечными патологиями и заболеваниями мочевыводящих путей.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин). Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней. Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

apkhleb.ru

Причины крови в моче у женщин и способы лечения

Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 134 Опубликовано

Гематурия – патологическое состояние, при котором в моче обнаруживается кровь. В норме в разовой порции урины выявляется не более 2-3 кровяных телец (эритроцитов). Злоупотребление медикаментами, травмы, болезни мочеполовой сферы – основные причины крови в моче у женщины. Чтобы определить причину примесей в урине, проходят инструментальное обследование – цистоскопию, УЗИ тазовых органов, катетеризацию мочевика.

Почему моча может быть с кровью: основные причины

Примеси крови в моче – симптом, который сопутствует болезням преимущественно мочеполовой сферы. В зависимости от концентрации эритроцитов в моче, различают 2 типа гематурии:

  • микрогематурия – кровь в моче определяется только лабораторными методами, так как ее цвет и прозрачность визуально не меняются;
  • макрогематурия – содержание кровяных телец сильно возрастает, из-за чего моча приобретает цвет мясных помоев.

Прежде чем назначить лечение, уролог должен определить причину изменения состава мочи. Гематурия у женщин вызывается преимущественно воспалением, опухолями, травмами и камнями в мочевых путях.

Цистит, уретрит

Кровь в м

simptom.info

Кровь в моче – крик о помощи нашего организма

С чем связано появление крови в моче? Какую диагностику необходимо пройти? – консультирует врач-уролог высшей категории Владимир Маричев (Центр Медицины «Глобал клиник»).

Существует множество причин наличия у человека крови в моче. Данное состояние имеет определяющий медицинский термин «гематурия» – именно так на латыни называется кровь в моче. Но это не отдельное заболевание, а симптом, который может свидетельствовать как о незначительных сбоях в организме, так и о серьезных проблемах со здоровьем.

– Каковы причины появления крови в моче?

– Наличие крови в моче может являться признаком ряда урологических и нефрологических заболеваний. У пациентов в возрасте до 35-40 лет при появлении крови в моче чаще всего диагностируются инфекции мочевых путей, венерические заболевания, цистит, нефрит, гломерулонефрит. При инфицировании органов мочеполовой системы кровь в мочу попадает из капилляров воспаленных стенок почек и мочеточника. Также в мочу попадают микробы, вызвавшие воспаление.

Владимир Маричев, врач-уролог высшей категории (Центр Медицины «Глобал клиник»).

Еще одной причиной для появления гематурии является мочекаменная болезнь. Когда камень начинает двигаться, он повреждает слизистую мочевыводящей системы, что и приводит к появлению крови в моче. Спазм мочеточника заставляет пациентов испытывать острую боль в поясничной области. К сожалению, мочекаменная болезнь весьма распространена, особенно среди мужчин, и в структуре урологических заболеваний занимает второе место, уступая лишь воспалительным процессам. Кроме того нарушение водно-солевого обмена (МКБ) передается по наследству.

В пожилом возрасте причиной наличия в моче крови зачастую являются доброкачественные опухоли и злокачественные заболевания мочевыводящей системы. Это может быть рак почек, почечной лоханки, мочеточников и мочевого пузыря. Гематурия наблюдается, когда опухоль сдавливает соседние ткани, а точнее кровеносные сосуды в них, и у пациента появляется кровь в моче. Если в случае с мочекаменной болезнью человек испытывает адские боли, то здесь ситуация иная. При раке гематурия безболезненна. Кровь в моче также является признаком рака предстательной железы у мужчин или рака матки у женщин.

Важно знать, что какой бы не была причина появления крови в моче, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Основа успешного лечения любого заболевания – это правильная и своевременная диагностика, а при наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы – профилактические осмотры мужчин после 40 лет.

– Какую диагностику необходимо пройти?

– Коварство гематурии заключается в том, что визуальная диагностика наличия крови в моче не всегда возможна. Существует два вида гематурии. Большое количество эритроцитов в крови характеризуется как макрогематурия. При данном состоянии моча имеет красный цвет или цвет «мясных помоев». А вот микрогематурия существенно цвет мочи не меняет, так как количества эритроцитов в моче не достаточно для изменения ее цвета. В данном случае кровь в моче можно определить только путем лабораторной диагностики. Необходимо также помнить, что цвет мочи может меняться при приеме определенных лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

Если наличие гематурии подтверждено, необходимо провести тщательное обследование и точно установить причину появления крови в моче. На первом этапе проводится анализ мочи и крови. Данные исследования помогут установить интенсивность кровотечения и наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе. Чтобы оценить наличие опухоли в почках или мочеточнике врач назначает ультразвуковые исследования. Опухоль в мочевом пузыре определяется с помощью процедуры под названием «цистоскопия», которая также позволяет взять кусочек этой опухоли для проведения биопсии. И уже с помощью лабораторных исследований определяется наличие или отсутствие злокачественного перерождения. Наличие рака простаты определяется с помощью анализа крови на ПСА (простатспецифический антиген). Каждый мужчина старше 40 лет обязательно должен сдать такой анализ.

– В чем заключается лечение гематурии?

– Комплекс лечебных мероприятий в случае с гематурией зависит от заболевания, симптомом которого она является. Как правило, для ликвидации гематурии достаточно вылечить основное заболевание. В первую очередь необходимо купирование кровопотери с помощью лекарственных препаратов. Применяются кровеостанавливающие средства и препараты, повышающие свертываемость крови. Если кровопотеря значительна, проводят инфузионную терапию, чтобы восполнить объем крови. Для купирования болевого синдрома назначаются спазмалитики. В случае с инфекционно-воспалительными заболеваниями в основном в лечении применяются антибиотики. Выделение крови в мочу обычно прекращается при ликвидации очага воспаления. В ряде случаев, конечно же, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Оно проводится, например, при наличии опухоли или крупных камней в почках. А чтобы не запустить организм до такого состояния, когда помочь можно только оперативными методами, лучше сходить к врачу и обследоваться своевременно. И последняя важная рекомендация – не принимайте кровоостанавливающие средства до консультации специалиста!

Врач-уролог высшей категории Маричев Владимир Михайлович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или на сайте www.globalclinic.su, заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

www.nnov.kp.ru

что значит, причины, особенности в пожилом возрасте, если сопровождается болью, резью, жжением, выделяются сгустки, при беременности

Диагностика множества заболеваний у представительниц прекрасного пола предполагает обязательное изучение состава урины. Это связано с тем, что ряд патологий, в том числе урологических, сопровождается качественными и количественными изменениями физиологической жидкости.

Не менее важным симптомом для диагностики у женщин служит появление крови в моче. Подобное явление носит название гематурия. Какие причины приводят к гематурии, чем она сопровождается, какие меры следует принимать, рассмотрим далее.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Гематурия подразделяется на типы. Эту особенность следует учитывать, отвечая на вопрос о том, что значит кровь в моче у женщин, ведь у каждой разновидности свой патогенез. В частности, существует макрогематурия, характеризующаяся визуальным наличием красных сгустков в урине или изменением цвета физиологической жидкости до оттенков алого или «мясных помоев». Подобная картина возникает вследствие доброкачественных и злокачественных опухолей, деструктивных процессов, острых и хронических патологиях мочевыделительной системы и пр.

Макрогематурия во всех случаях сопряжена с микрогематурией. Также в данном случае визуально кровяные примеси могут быть не обнаружены, но дифференцированы на основании лабораторного исследования. 

Что означает кровь в моче у женщин, выделяемая в ходе анализа, определяют после проведения анамнеза на основании комплексной оценки симптомов.

Скрытая кровь

Обнаружение малых доз эритроцитов в физиологической жидкости преимущественно говорит о начальных или малых формах патологии. Как правило, явление сопровождает поражение мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала. Некоторые распространенные патологии включены в таблицу ниже.

Таблица 1. Что значит, если в моче у женщины обнаруживается скрытая кровь

ЗаболеванияПодробнее
Диффузный/очаговый нефритВоспалительное заболевание, поражающее почки. Сопровождается бледностью и отечностью кожных покровов, повышенным артериальным давлением, затрудненным мочеиспусканием и пр.
Мочекаменная/почечнокаменная болезньСкрытая кровь в моче у женщин зачастую обнаруживается при конкрементах в мочевыделительной системе
Развитие опухолевого процессаКровь в моче у женщин выявляется на фоне новообразований, локализованных в мочевом пузыре и почках

Следы

Бывает, что эритроциты содержатся во всех порциях урины равномерно, зачастую вызывая изменение окраски физиологической жидкости. 

Следы крови в моче у женщин именуются тотальной гематурией. Явление является ключевым симптомом опухолевых процессов, затрагивающих лоханку и паренхиму почки, мочевой пузырь или мочеточник.

 

Следы крови при мочеиспускании у женщин обнаруживаются также при:

  • остром цистите;
  • мочекаменной болезни;
  • туберкулезе почек и пр.

Сгустки

Интенсивная тотальная гематурия проявляется и в виде сформировавшихся кровяных выделений. Сгустки крови в моче у женщин часто возникают из-за повреждений средних и крупных сосудов, вызванных течением деструктивного процесса в мочевыделительной системе. По форме кровяных образований можно предположить причину их появления.

Таблица 2. Формы сгустков и вероятные факторы, повлекшие их образование

ФормаПричина
ЧервеобразныеКровь в моче у женщин в виде «пиявки» или «дождевого червя» - следствие поражения почек или верхних мочевых путей
БесформенныеКровотечение локализовано в мочевом пузыре или верхних мочевых путях

Следует учитывать, что образование кровяной пленки на урине не считается истинным сгустком.

В конце мочеиспускания

Еще одна разновидность гематурии – терминальная (конечная). Это состояние характеризуется появлением крови у женщин в конце мочеиспускания, в ряде случаев в форме капель. Спровоцировать терминальную гематурию способен острый цистит, задний уретрит, злокачественная опухоль шейки мочевого пузыря.

Причины гематурии

Безусловно, это не все негативные факторы, приводящие к гематурии. Среди причин появления мочи с кровью у женщин отмечают инфекционные заболевания, наследственные патологии и т.д.

Таблица 3. Почему еще бывает кровь в моче у женщин

ПричинаПодробнее
ГемофилияНаследственное заболевание, выраженное в нарушении свертываемости крови, редко встречаемое в активной форме у представительниц прекрасного пола. Способно повлечь гематурию
Почечно-клеточный ракЕще одна причина, по которой регистрируется мочеиспускание с кровью у женщин - карцинома собирательных трубочек почки. Сопровождается болью в области поясницы, артериальной гипертензией, потерей веса и т.д.
Доброкачественная семейная гематурияПричина появления мочи с кровью у женщин, которая не сопровождается почечной недостаточностью и отличается благоприятным течением
Болезнь БержеПодвид гломерулонефрита, выраженный в разрастании мезангиальных клеток

Причиной появления крови в моче у женщин может быть банальная менструация. Во избежание искажения результатов рекомендуется воздержаться от сдачи пробы урины во время месячных, а также в течение 3 дней после.

Особенности в пожилом возрасте

С возрастом количество пациенток, жалующихся на гематурию, возрастает. Если среди детей с явлением сталкивается 1-4 процента пациентов, то среди возрастных пациентов частота случаев возрастает до 9-13 процентов. Кровь в моче у женщины пожилого возраста встречается чаще из-за:

  • снижения тонуса органов мочевыделительной системы и возникновения застойных явлений;
  • снижения иммунитета, как следствие – подверженности инфекциям;
  • гормональных нарушений и т.д.

Сопровождающие симптомы

Обнаружения гематурии недостаточно для постановки диагноза. Сделать вывод о том, почему при мочеиспускании у женщины идет кровь, можно после выделения иных симптомов.

Без боли

Среди заболеваний, характеризующихся «тихим» течением и благоприятным прогнозом, отмечают доброкачественную семейную гематурию. Иногда состояние служит следствием повреждения мочеиспускательного канала катетером. Однако обычно появление крови в моче у женщины без боли считают тревожным признаком. 

Особого внимания требует выраженное изменение цвета физиологической жидкости и появление сгустков. 

Подобное состояние зачастую сигнализирует об опухолях почек или мочевого пузыря. Нередко «кровавое» мочеиспускание случается разово, затем процесс нормализуется, но через время урина вновь меняет свой цвет на алый. Это также не может обнадеживать пациентку и служит сигналом для немедленного обращения к врачу.

Болезненное мочеиспускание

Боль – частый спутник эритроцитов в урине. По ее характеру, интенсивности и периоду возникновения специалист способен предположить текущий диагноз. Так, появление сначала интенсивной боли, а затем мочи с кровью у женщин обычно говорит о мочекаменной болезни. Неприятные ощущения обостряются после физической нагрузки, ходьбы, тряски и пр. 

Если состояние вызвано деструктивными процессами мочевыделительной системы, то боль преимущественно обостряется после мочеиспускания. Это связано с нарушением оттока урины из-за образовавшихся сгустков. 

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин также может быть связано с:

  • повреждением мочеиспускательного канала;
  • инфекционным поражением мочевыделительной системы;
  • уретритом и прочими причинами.

Резь

Подобные болевые ощущения часто сопровождают цистит. Это воспаление, локализованное в мочевом пузыре, причиной которого, как правило, является инфекционное поражение. К возбудителям относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и т.д. Патология обнаруживается у представителей обоих полов, но среди женщин чаще – это связано с особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание характеризуется:

  • изменением прозрачности мочи, появлением осадка;
  • чувством наполненности в нижней части брюшной полости;
  • сдавленностью, тянущими ощущениями в области лона и пр.

При геморрагическом цистите у женщин к симптомам добавляется выделение крови при мочеиспускании, резь и иные болезненные ощущения. У пациентки регистрируется повышение температуры.

Стенки мочевого пузыря в нормальном и воспаленном состоянии

Жжение

Сопровождает целый ряд патологий, затрагивающих органы мочевыделения, среди которых цистит и уретрит. Обычно последнее встречается у мужчин, но поражает и представительниц прекрасного пола. Уретрит вызывает у женщин жжение при мочеиспускании, а также зачастую влечет появление крови. Дополнительно: жалобы на тянущую боль в нижней части живота, часто обнаруживаются гнойные выделения с неприятным запахом.

При беременности

Обнаружение эритроцитов в урине в период вынашивания ребенка требует незамедлительного выяснения причин. Кровь в моче у беременной женщины может быть следствием воспалительного процесса, затрагивающего почки или мочевой пузырь. В ряде случаев «вина» лежит на конкрементах в этих органах. Вероятно и нарушение деятельности почек. Кровь в моче при беременности следует отличать от вагинального кровотечения.

Требуется ли лечение?

Практически во всех случаях при обнаружении эритроцитов в физиологической жидкости пациентке назначается терапия. Кровь в моче у женщин не считается самостоятельным заболеванием, относится к симптоматическим проявлениям, а в лечении нуждается непосредственная причина явления. Для проведения терапии используются различные фармакологические средства: антибиотики, мочегонные препараты, спазмолитики, противовоспалительные лекарства и прочие.

Что делать в домашних условиях?

Не стоит заниматься самолечением – это чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Что делать при появлении крови в моче у женщин, подробно описывает специалист после установки диагноза. С ним же необходимо согласовать любые народные средства. В комплексе с фармакологическими препаратами обычно рекомендуют:

  • брусничный лист;
  • давленную свежую клюкву или морс из ягоды;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник и пр.

Причины и профилактика нарушенного нормального мочеиспускания

Не обошло стороной появление эритроцитов в урине и мужчин. Причины возникновения крови во время мочеиспускания у представителей сильного пола зачастую аналогичны негативным факторам, регистрируемым у женщин. Помимо указанных патологий, вероятны и иные, в частности поражения предстательной железы: опухолевые процессы, камни и т.д.

Заключение

  1. Если анализ мочи у женщины показал наличие крови, то не стоит поддаваться панике и принимать самостоятельные решения.
  2. Среди множества вероятных факторов наиболее распространен цистит, камни или песок в мочевыделительной системе, опухолевые образования.

Дифференцировать причины под силу только специалисту. Обратитесь к врачу, если вы обнаружили необъяснимое изменение цвета мочи.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

почему появляется кровь при мочеиспускании

Когда обнаруживается кровь в моче у женщин, говорят о гематурии. Это состояние, при котором количество красных телец в мочевине превышает допустимую норму. Если цвет мочи остается прежним, а анализы говорят о незначительном превышении эритроцитов, это микрогематурия. В том случае, когда ее цвет становится розовым или приближенным к красному, женщина сама может диагностировать макрогематурию. В большинстве случаев появление красных телец в моче свидетельствует о заболеваниях мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря. Иногда чрезмерное содержание эритроцитов говорит о гинекологических патологиях или заболеваниях крови. Важно верно определить причины крови в моче у женщин, чтобы назначить подходящую терапию, предотвратить переход скрытых патологий в тяжелую стадию.

Основные причины

Многие причины провоцируют появление гематурии у женщины. Чаще всего заболевание встречается:

  • при инфекционном заражении и воспалительном процессе в организме;
  • при опухолях и раке;
  • после травмирования органов;
  • во время беременности.

Из всех причин особенно выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.

Мочекаменная болезнь

Часто мочеиспускание с кровью сопровождает образование камней в почках. Это обусловлено тем, что при попадании в мочевыводящие пути, камни травмируют ткани мочеточников. Данный процесс может происходить с острыми болевыми ощущениями, резью, неприятными ощущениями в области поясницы.

Кроме того, гематурия бывает при почечных коликах, когда повышается внутрилоханочное давление и красные тельца попадают в венозное русло. При обследовании выявляется, что в моче повышен уровень мочевой кислоты.

Цистит

Данное заболевание возникает при инфекционных процессах в мочевыводящих путях, после продолжительного нахождения на холоде и при переутомлении. Обнаруживается по частым позывам к мочеиспусканию, жжению и болям.

Если при наличии в моче крови обнаруживаются подобные симптомы, стоит немедленно обратиться к врачу, ведь запущенный цистит может привести к нарушению в работе почек.

Онкологические болезни

Часто наличие небольшого количества красных телец в мочевине говорит о доброкачественных или злокачественных новообразованиях. Обычно лишь при микрогематурии удается распознать скрытую патологию, ведь многие женщины, особенно преклонного возраста хорошо себя чувствуют и не подозревают о приближающейся опасности. Без проведения анализов можно лишь услышать жалобы пациенток на бессонницу, обильное потоотделение и апатию.

Воспаление почек и другие воспалительные заболевания

При пиелонефрите и гломерулонефрите в моче появляются сгустки крови. Данные заболевания развиваются на фоне других перенесенных патологий мочевыводящих путей. Первая болезнь может лечиться амбулаторно, со вторым дело обстоит сложнее, — с ним борются стационарно.

Внимание. Если причины крови в моче у женщин связаны с патологическими процессами в почках или мочевом пузыре, необходима немедленная госпитализация и соответствующее лечение.

Отклонения от нормы в работе почек грозят разрывом пораженных органов или провоцированием преждевременных родов у женщин в положении.

Для уточнения диагноза нужно произвести УЗИ почек и мочевого пузыря, сделать общий анализ крови и мочи.

Рекомендуем по теме:

Эндометриоз

Характеризуется наличием на стенках мочевого пузыря или тканях матки наростов. Кроме наличия крови в моче, может иметься тянущее ощущение в области живота, боль, учащение мочеиспусканий.

Моча красного цвета у женщин может проявляться из-за эндометриоза

Данное заболевание может вызывать злокачественные опухоли, бесплодие. Важно вовремя распознать симптомы и применить терапию.

Другие причины

Кроме часто встречающихся причин, существуют менее распространенные, но не менее важные. Они требуют к себе особого внимания, ведь правильно поставленный диагноз ускоряет выздоровление.

Травмы мочевыделительных органов

Наличие эритроцитов в моче обнаруживается при травмировании почек

В некоторых случаях при сильном ударе или повреждении другого характера необходима срочная госпитализация, ведь если внутренние органы не выдерживают давления на них, следом идет разрыв, что нельзя оставлять без хирургического вмешательства.

Наличие эритроцитов в моче обнаруживается при травмировании почек. Если был получен удар в поясничную область и на этом месте заметна гематома, можно не сомневаться в их повреждении. Почки могут пострадать при физической перегрузке, неудачном повороте туловища.

Если поврежден мочевой пузырь, мочевина выходит малыми порциями или выделяется только кровь. Травмирование органа происходит при ударе в нижнюю область живота. Если орган был переполнен, то вероятность его разрыва резко возрастает.

Беременность

Многие беременные женщины наблюдают выделение крови при мочеиспускании. На последних сроках такое случается довольно часто и не требует специального лечения, если при этом почки не имеют отклонений от нормы. При вынашивании ребенка внутренние органы сдавливаются, порой на тканях мочевыводящих путей образуются микротрещины. Это явление не угрожает жизни матери и ребенка, кроме случаев с обильной потерей красных телец, когда необходимо назначение кровоостанавливающих средств.

Гормональные препараты

Если женщина принимает оральные контрацептивы, то иногда изменяется вязкость крови и ухудшается состояние сосудов, что приводит к появлению в мочевине красных телец. Если есть подозрения, что препарат не подходит и является причиной заболевания, нужно уточнить диагноз у уролога, а позже вместе с гинекологом подобрать другое лекарство. Обычно дополнительных мер по излечению не требуется.

Длительный прием антикоагулянтов

Применение средств для регулирования вязкости крови иногда провоцирует кровотечение. В этом случае необходимо повысить густоту кровяной жидкости.

Рекомендуем по теме:

Важно следить за дозировкой и принимать препараты курсом. Если девушка бесконтрольно пьет антикоагулянты или превышает положенную дозу, мочевыделение происходит с кровяными вкраплениями. Может начаться кровотечение из носа, в матке, в суставных полостях, что образует видимые гематомы.

Ошибка при сборе анализов

Иногда при сборе анализов возникают недоразумения, связанные с неправильным подходом к процедуре. Они часто вводят специалистов в заблуждение, поэтому важно придерживаться простых правил:

  • сдавать анализы в стерильной таре;
  • собирать мочу утром, сдавать ее по истечении двух часов не стоит;
  • перед сбором мочи тщательно подмываться во время менструации;
  • имеющим инфекционные заболевания женщинам, стоит перед сбором вставить во влагалище тампон.

При употреблении некоторых продуктов моча может приобретать неестественные оттенки, что пугает женщин, и они сразу обращаются к врачу, важно это помнить.

При обнаружении в моче красноты, лучше немедленно обратиться к доктору, а не начинать самолечение с помощью сомнительных средств.

Лечение крови в моче у женщин

Важно правильно установить причины и лечение назначить соответственно с ними. В том случае, если, например, при варикозе нужно было понизить густоту крови, теперь стоит задуматься о том, как ее повысить.

Так как причиной гематурии могут быть разные заболевания, важно понять почему в моче кровяные тельца превышают норму. Для начала терапии нужно установить верный диагноз. Это возможно только при проведении анализов крови и мочи, прохождении УЗИ, биопсии.

При данных процедурах может быть выявлено, что мочевая кислота понижена, это может говорить о поражении почек, что требует лечения, направленного на этот орган. Если нарушена работа почек, но структура органов в норме, применяются витамины группы В, назначается железо. При разрыве органа производится хирургическое вмешательство.

При нарушениях в работе мочеточника и мочеиспускательного канала назначаются спазмолитики и физиотерапия.

Если болезнь проходит без болевых ощущений, это еще не говорит о возможности лечения в домашних условиях. Но иногда не получается обратиться к врачу, тогда приходят на помощь проверенные народные методы лечения. Применяется отвар из коры Барбариса, обладающий мочегонным действием.

Причины у женщины преклонного возраста могут отличаться от тех, что привели к гематурии молодую девушку, поэтому не стоит полагаться на общеизвестные факты о данном заболевании.

При непрекращающемся выделении крови лучше обратиться к врачу, даже если нет болевых ощущений, а иногда изменяющийся цвет мочи не пугает. Это поможет избавиться от гематурии, предотвратить серьезные недомогания, которые явились первопричиной изменения цвета выделяемой жидкости.

dostami.ru


Смотрите также