Кружится голова и тошнит что это может быть у женщин


Почему тошнит и может кружиться голова у женщин

Одним из распространенных женских недомоганий признается головокружение, особенно в репродуктивном возрасте. Примерно у трети женщин голова кружится несколько раз за месяц, что объясняется специалистами особенностями строения женского организма и гормональными колебаниями в нем.

О пространственном расположении тела кора человеческого мозга получает непрерывную информацию от органов зрения и вестибулярных структур. Свою лепту вносит и мышечно-суставные рецепторы. Любые нарушения в структуре импульсной передачи соответствующей информации приводят к тому, что у женщин может кружиться голова.

Причины развития

Во время консультации у специалистов, пациентки обязательно задают вопрос – почему именно у них часто возникает головокружение, их тошнит, что им следует делать и чего опасаться.

Ответить на все вопросы специалист сможет только после ряда диагностических процедур, поскольку причины того, что у женщины кружится голова, могут быть самыми разными:

  • головокружение может быть последствием быстрой езды в машине или от посещения развлекательных аттракционов: рассматривается, как вариант нормы;
  • принято считать, что у женщин колебание эмоционального фона непосредственно сказывается на тонусе внутричерепных сосудов – и это действительно так. Скачок адреналина в результате психоэмоциональной нагрузки приводит к резкому сужению просвета сосудов, кислород и питательные вещества не поступают в должном объеме к структурам мозга – голова начинает кружиться, перед глазами мелькают мушки, женщину тошнит;
  • подобное негативное состояние наблюдается и при хронических стрессовых ситуациях – они изматывают нервную ткань, приводят к формированию различных неврологических патологий;
  • с точки зрения физиологии вполне нормальным считается головокружение, возникающее у женщин при их подъеме на определенную высоту, к примеру, в горы – глаза просто не в состоянии быстро перестроится и адекватно сфокусироваться на близких объектах после взгляда на предметы, расположенные вдали;
  • чрезмерное увлечение прелестниц различными диетами приводит к тому, что структуры женского мозга недополучают питательные вещества – создается состояние гипогликемии, характеризующееся симптомами – кружится голова, выраженная слабость, женщину тошнит, может наблюдаться нехарактерная ранее раздражительность, плаксивость, нарушение сна;
  • резкая перемена положения корпуса в пространстве также может привести к тому, что земля буквально уплыла из-под ног, поэтому не рекомендуется людям, заметившим у себя подобные проявления, быстро соскакивать утром с постели, стараться не поворачивать голову в сторону.

Вышеуказанные причины головокружения могут возникнуть практически у всех женщин, их опасаться не стоит. Если же они повторяются часто, 2-3 раза за текущий месяц, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, пройти диагностические обследования и выявить истинную первопричину, почему кружиться голова.

Определение характера головокружения

На сегодняшний момент специалистами, после исключения вышеописанных физиологических первопричин ухудшения самочувствия, рассматриваются периферический вариант головокружения и центральный.

Оба варианта приравниваются к патологическим и представляющим опасность для здоровья женщин, а потому должны быть диагностированы и пролечены на ранних этапах возникновения:

  1. Если у женщины наряду с головокружением наблюдается тахикардия, повышенная потливость, ее тошнит – это периферический вариант. Имеет вегетативную природу возникновения. Основные функции вестибулярных структур не нарушены, поэтому восстановление адекватного самочувствия после приступа происходит достаточно быстро.
  2. Приступ головокружения по центральному варианту развивается быстро. Помимо того, что у женщины кружится голова, наблюдаются и иные негативные симптомы – шаткость походки, нарушение координации движений, может быть понижение параметров слуха и зрения, дисбаланс речевой деятельности. В тяжелых случаях – разнообразные парестезии.  Причины кроются в патологиях головного мозга.

Адекватная дифференциальная диагностика под силу только высококвалифицированному специалисту – заниматься самодиагностикой и самолечением абсолютно запрещено.

Тест: Почему у меня часто болит голова? В чем причина?

Патологические причины

Головокружение может выступать симптомом множества патологий – от гипертонии до остеохондроза. Для проведения адекватной дифференциальной диагностики специалистом будет рекомендован ряд диагностических процедур. А вот чего точно не следует делать – ждать, что все само пройдет или проводить самолечение.

Перечень патологий, проявляющихся головокружением у женщин:

  1. Повреждение веточки нервного волокна, отвечающего за качественный слух или сосудов, доставляющих к внутренней улитке питательные вещества, приводит к острой ишемии, что сопровождается болью и головокружением.
  2. Вертиго – патология вестибулярного аппарата: кружится голова, женщину тошнит, во время приступа может выступать холодный пот, наблюдаться колебания параметров давления и пульса. Что делать решает ЛОР врач.
  3. Воспалительные процессы во внутреннем ухе – отит: ощущается сильная боль на стороне поражения, шум в голове, повышается температура, имеется головокружение и выраженная слабость. Своевременное обращение к специалисту может предотвратить серьезные осложнения.
  4. Наследственная патология неврологического характера – мигрень: в момент обострения пациентку беспокоит пульсирующая боль в голове, гиперреактивность на свет и звуки, тошнота, может кружиться голова, возникать депрессивное состояние, понижается работоспособность. Лечение – симптоматическое, поскольку окончательно природа патологии специалистами не определена, лекарств, способных излечить мигрень на сегодняшний момент не имеется.
  5. Интоксикация организма – острое отравление: пищевое, лекарственное, алкогольное, тяжелыми металлами на производстве – помимо того, что у женщин кружится голова, они страдают от болевых ощущений в районе живота, головы, их тошнит, наблюдается многократная рвота, диарея, выраженная слабость. Решение, что делать, специалист принимает в каждом случае индивидуально – в прямой зависимости, почему ухудшилось самочувствие, от выявленной причины.
  6. Послужить первопричиной головокружения и тошноты может и имеющаяся в анамнезе травма черепа – любое падение с высоты, участие в дорожной аварии, даже в отдаленном промежутке времени может давать о себе знать неприятными ощущениями.

Если головокружение возникло однажды и быстро исчезло, то беспокоиться не стоит. Если же вышеописанные симптомы повторяются 2-3 раза за последний месяц – затягивать с консультацией специалиста не рекомендуется.

Когда требуется срочная медицинская помощь

Выраженность головокружения у каждой женщины различна – кому-то кажется, что земля уплыла из-под ног, а другой и легкое недомогание мешает выполнять ежедневные трудовые обязанности.

Незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту рекомендуется, в случае:

  • если не только кружится голова, но возникло значительное ухудшение зрения, на один глаза или на оба сразу;
  • если возникла выраженная слабость с проливным холодным потом и звоном в ушах;
  • если головокружение появилось после обильной кровопотери;
  • если значительное ухудшение самочувствия сформировалось, как осложнение уже имеющейся соматической патологии;
  • если одновременно с головокружением имеется резкая головная боль пульсирующего, давящего характера, наблюдается расстройство сознания;
  • если у женщины вдруг возникло расстройство координации движения, речевой деятельности, памяти, появилось онемение в одном районе тела, ощущение мурашек по коже.

Причины подобных симптомов будут устанавливаться специалистом исходя из физикального исследования и данных лабораторных методов обследования. При позднем обращении за консультацией может наступить летальный исход.

Иные патологии

Симптом продолжительного головокружения у женщин может наблюдаться и не только при выше указанных патологиях.

Иные причины того, что головокружение наблюдается практически каждый день:

  1. При перфорации мембраны, расположенной между внутренним и средним ухом формируется перилимфатическая пустула: в район среднего уха попадает лифа. У женщины помимо головокружения наблюдается значительное одностороннее понижение слуха, слабость, болевые импульсы. Решать, что делать, будет ЛОР врач.
  2. Увеличение продуцирования жидкости во внутреннем ухе, возникающее как осложнение отита или травмы черепа – заболевание Меньера – также приводит к возникновению приступов тяжелого головокружения. Вначале патологии женщину тошнит, наблюдается выраженная слабость, шум в голове. При прогрессировании негативной симптоматики тошнота сопровождается рвотой, расстройством равновесия, может возникать ощущение падения на ровном месте, выпадать частоты – речь шепотом слышит хорошо, а громкие звуки не воспринимает.
  3. Дегенеративные изменения в структурах шейных позвонков приводят к формированию шейного остеохондроза. При этом сдавливание сосудов, приносящих к структурам головного мозга кислород и питательные вещества, создает локальную ишемию, дающую о себе знать болевыми ощущениями, головокружением, звоном в ушах, предобморочным состояние у женщин. Решение, что делать, в этой ситуации принимается невропатологом.
  4. Незаметное начало головокружения, сопровождающееся односторонней глухотой, расстройством координации движений может говорить о необходимости проведения всестороннего диагностического исследования для исключения онкопатологии. МРТ или КТ, ангиография, рентгенография – расставят все по своим местам. Ничего самостоятельно делать не рекомендуется – только после согласования со специалистом.
  5. У женщин имеется повышенная склонность к депрессивным состояниям, что объясняется колебаниями параметров их гормонов. Настораживать должны затяжные депрессии, нехарактерная ранее плаксивость, раздражительность, немотивированная агрессивность в их сочетании с головокружением, тошнотой, слабостью – затягивать с консультацией специалиста неврологического или психиатрического профиля не следует.

Если головокружение продолжается длительно время, женщина должна обратиться за медицинской помощью – во время консультации специалист расскажет, почему возникло ухудшение состояния, каковы причины, чего следует опасаться, что можно предпринять самостоятельно, какие лечебные мероприятия следует провести для улучшения самочувствия. Заниматься самолечением не рекомендуется – возможны тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода при наличии, к примеру, онкопатологии.

Почему кружится голова когда встаешь

Головокружение с тошнотой – причина для обязательного обращения к врачу. Это состояние может быть симптомом многочисленных болезней, от простых и неопасных до смертельных без лечения. Каждый человек хоть раз в жизни столкнулся с подобным ощущением, но лишь стойкое и мучительное головокружение становится поводом посетить специалиста. В этой статье мы ответим на вопрос почему кружится голова и тошнит периодически или постоянно женщин и мужчин, когда это физиологически неизбежно, а когда является симптомом заболеваний.

Что такое головокружение?

Когда кружится голова — под этим симптомом часто понимаются разные состояния. Все симптомы, объединяемые этим термином, можно разделить на 4 клинические группы (см. как описывают пациенты состояние, которое называют «кружится голова»).

Системное (вестибулярное) головокружение

Системное головокружение – чувство собственного падения, вращательных движений, раскачивания предметов окружающей обстановки. Обычно этот симптом сопровождается другими неприятными ощущениями:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Избыточное потоотделение
  • Нарушение слуха
  • Осциллопсия (когда окружающие предметы кажутся колеблющимися)

В этом случае голова кружится из-за поражения вестибулярной системы на любом из ее уровней.

Предобморочное состояние

Это ощущение предстоящей потери сознания, дурноты. Обычно сочетается с тошнотой, бледностью, частым пульсом, потемнением в глазах, избыточным потоотделением. Связан такой тип головокружения с падением давления или заболеваниями сердца.

Нарушение равновесия

Это головокружение, редко сочетающееся с тошнотой. Шаткость походки и неустойчивость позы, проявляющиеся в положении стоя, ухудшение состояния в темноте – основные признаки такого состояния.

Психогенное головокружение

Это типичное состояние при депрессии, тревожных расстройствах и других психических патологиях. Сопровождается этот симптом тошнотой, тяжестью в голове и различными трудноописываемыми ощущениями (туман в голове, ощущение вязкости, как будто в состоянии опьянения и т.п.)

Как формируется чувство равновесия?

Главной системой органов, отвечающей за положение человека в пространстве и чувство равновесия, является вестибулярный аппарат.

Периферический отдел вестибулярной системы располагается в височной кости и тесно связан с органом слуха. Состоит аппарат из системы мешочков и полукружных каналов, которые наполнены жидкой эндолимфой, окружены перилимфой и заключены в костный лабиринт. Внутри мешочков и каналов располагаются рецепторы, которые улавливают малейшие колебания эндолимфы и специальной мембраны. В зависимости от направления и силы этих колебаний рецепторы передают по нервным волокнам импульс в головной мозг. Проходя через мозжечок и продолговатый мозг, импульсы вызывают неосознанный контроль за положением тела. Таламус и кора головного мозга формируют осознанную реакцию на ускорение и позицию человека в пространстве. Кроме того, вышеназванные отделы мозга формируют вестибуловисцеральные реакции. Это ответ внутренних органов на перегрузку или неправильную работу органа равновесия. К таким реакциям относится тошнота, рвота, частый пульс, аритмии.

Если на каком-то уровне регуляции возникает дефект (травма, воспаление и т.д.), то и получает неверные сведения о положении тела, что и называют «кружится голова».

Почему кружится голова и тошнит здорового человека?

Голодание, соблюдение жестких низкокалорийных диет

Такое состояние очень часто бывает у женщин, соблюдающих жесткие диеты для похудения, столь популярные сегодня. Недостаток калорий, снижение уровня сахара в крови приводит к тому, что у женщины кружится голова, когда она встает. Также голодание или большие перерывы в приеме пищи могут сопровождаться и тошнотой. Головокружение от недостатка питания может быть и у мужчин, женщин работающих в офисах с ненормируемым графиком, у бизнесменов. Если они погружены в работу и забывают о нормальном режиме, когда полноценное питание заменяется редкими перекусами.

Выброс адреналина

Сегодня каждый человек сталкивается с обилием стрессов — стрессовые ситуации на работе, выступление на публике, доклады, собеседования на работу, экзамены, авиаперелеты и пр. В организме во время стресса, волнения в кровь поступает большое количество адреналина — гормона стресса, при этом сужаются сосуды, повышается артериальное давление и головной мозг хуже снабжается кислородом, поэтому и кружится голова. Снижение волнения и стресса нормализует состояние человека.

Быстрое передвижение, вращение, резкие повороты

Когда происходит быстрое перемещение человека по кругу, к примеру, при катании на карусели, при резких поворотах, наклонах — отдел мозга, отвечающий за равновесие, не успевает адекватно отреагировать и перестроится, человек ожидает движения в одну сторону, а оно происходит в другую. Особенно восприимчивы к резкому изменению положения тела подростки.

Изменение фокусировки взгляда

Когда человек находится на высоте и длительное время смотрит вдаль, мышцы глаз расслабляются, а при переводе взгляда на предметы, находящиеся близко — кружится голова, точнее создается ощущение, что эти предметы вращаются.

Лекарственные средства

Если у вас кружится голова, в первую очередь следует исключить побочные эффекты принимаемых лекарственных средств, поскольку множество препаратов обладают таким побочным действием:

Внимательно изучите инструкцию и сообщите об этом лечащему врачу, особенно, если кроме головокружения возникает тошнота.

Вредные привычки

«Почему, когда курю у меня кружится голова?» — частый вопрос врачу. Это объясняется тем, что никотин сужает сосуды головного мозга, особенно в то время, когда курильщик бросает курить или происходит большой перерыв между курением (см. из чего делают современные сигареты). Также кружится голова и тошнит — при похмельном синдроме, когда человек встает из вертикального положения.

Беременность

Тошнота, рвота и кружится голова по утрам у женщин – классические признаки беременности малых сроков. Связаны они с так называемым токсикозом. Это особое состояние, при котором образующаяся плацента и растущий эмбрион вызывают изменения в организме будущей мамы. Поэтому при подобном недомогании нужно сделать домашний тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или пройти УЗИ. Надо сказать, что токсикоз легкой степени – это безобидное состояние. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать небольшое количество пищи утром, не вставая с кровати. В течение дня помогают цитрусовые соки. Тяжелый токсикоз со рвотой чаще 10 раз в день лечится только в стационаре.

Морская болезнь

Неприятное состояние, возникающее при движении на водном, наземном или воздушном транспорте – это так называемая морская болезнь. Она проявляется чувством потери равновесия, и плохим самочувствием. Перед приступом возможна раздражительность, чувство полного желудка, тошнота, кружится голова, сонливость, зевота, отрыжка. Укачивание может проявляться у всех людей, но часто – у женщин с мигренозными головными болями.

Существует много способов профилактики укачивания:

  • располагаться в автомобиле ближе к центру, на корабле – на нижней палубе
  • смотреть вдаль, в сторону горизонта
  • надеть солнцезащитные очки или закрыть глаза
  • избегать резких запахов и алкоголя
  • ограничить движения головы
  • не читать и не работать с телефоном и планшетом
  • принимать таблетки от укачивания

Патологические причины

Анемия

Снижение уровня гемоглобина в крови может привести к многообразным симптомам. Кружится голова когда встаешь, тошнота, бледность, зябкость рук и ног, судороги икроножных мышц, нарушения пищеварения – это далеко не полный перечень последствий анемии. Для ее исключения необходимы анализы на уровень гемоглобина, эритроцитов и ферритина. Если обнаружится явная недостаточность или скрытый железодефицит, то назначаются препараты железа (Сорбифер, Феррретаб, см. препараты железа при анемии) как минимум на три месяца.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Термином ДППГ обозначают довольно частую причину, почему кружится голова и появляется тошнота. С ней связано 20% всех обращений по этому поводу, а у пожилых пациентов – и все 50%. В основе болезни лежит образование кристаллов карбоната кальция во внутреннем ухе. Способствуют этому травмы головы, операции и ушные инфекции, а также возрастные изменения в организме. Почти всегда ДППГ сочетается с тошнотой. К основным отличительным признаком такого состояния относятся:

  • появление или усиление симптомов при смене позы (укладывание или вставание с постели, например)
  • ухудшение при запрокидывании и опускании головы (при мытье волос в салоне красоты, при занятиях йогой)
  • приступы головокружения чаще кратковременные, могут присутствовать в течение нескольких недель, затем исчезать. Через определенное время симптомы повторяются.

Для диагностики ДППГ используют тест Нилена-Барани. Из позы стоя нужно быстро лечь с запрокинутой на 45° и повернутой на 45° головой. Затем повторить тесть с головой в срединном положении и при повороте в противоположную сторону. Признаком ДППГ считается появление головокружение и нистагма в ходе этой проверки. Нистагм – это быстрые движения глазных яблок, при данном состоянии он кратковременны и уменьшается с каждым повтором теста.

Лечение доброкачественного позиционного головокружения необходимо, если симптомы мучительны и длятся больше 2 месяцев. Если обострения кратковременны, то можно лишь ограничить свою деятельность на этот срок. Например, спать ночью на высоких подушках, вставать постепенно, стараться не наклонять и не запрокидывать голову. Если терпения переждать приступы не хватает, то можно обратиться к врачу (вертебрологу, отоневрологу) для проведения специальных маневров.

Маневр Эпли – один из таких методов лечения. В его основе лежит перемещение кальцинатов из чувствительной части внутреннего уха в нечувствительную. Для этого больной последовательно сменяет несколько позиций, находясь в каждой из них по 30-60 секунд. Доктор наблюдает за появлением нистагма, спрашивает о том кружится ли голова и разрешает сменить позу. После нескольких попыток ДППГ обычно отступает если не навсегда, то на длительный срок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день практически все лица старше 25 лет страдают этим заболеванием в разной степени — это болезнь цивилизации, малоактивного образа жизни. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-4 степени сопровождается периодическим головокружением.

Повышенное или пониженное артериальное давление

Резкое повышение артериального давления кроме головокружения сопровождается головной болью, слабостью, шумом в ушах, покраснением лица и пр. При падении артериального давления человек также может ощущать, что кружится голова после вставания, потемнение в глазах, кроме того, появляется тошнота, головные боли, холодный пот.

Травма головы

Падения, ДТП, спортивные травмы и насилие часто приводит к повреждениям головы и мозга. Последствия такого травматизма варьируют от легкого кратковременного недомогания до комы и смерти. К разряду легких повреждений относят сотрясение головного мозга. Его симптомами являются:

  • кратковременная потеря сознания (часто, но не всегда)
  • головная боль
  • головокружение, шаткость при ходьбе
  • тошнота и рвота
  • слабость, легкая спутанность сознания (заговаривание, пауза перед ответом на вопрос)

Очень часто травмированные люди, особенно подростки, не обращают внимания на эти симптомы. Действительно, основное лечение сотрясения мозга – это покой и постельный режим. Но часто под такими безобидными симптомами скрываются ушибы мозговой ткани, внутричерепные кровоизлияния и нарастающий отек. Все это потенциально приводит к тяжелым последствиям: оглушению, коме, а порой и летальному исходу. Поэтому после любой травмы головы, сопровождающейся малейшим недомоганием и сильным головокружением, необходимо обратиться к врачу.

Болезнь Меньера

Заболевание, при котором необъяснимо повышается давление эндолимфы во внутреннем ухе, часто вызывает головокружение с тошнотой. Существует 4 основных симптома, отличающих это состояние:

  • потеря слуха
  • эпизодическое головокружение
  • звон в ушах
  • ощущение распирания в ушах

Головокружение при болезни Меньера длится от нескольких минут до нескольких часов, часто сопровождаясь мучительной частотой и рвотой. Порой случаются внезапные падения при сохраненном сознании. Более чем у половины больных со временем приступы сокращаются, наступает самоизлечение. Но порой стойкие изменения во внутреннем ухе вызывают снижение и даже потерю слуха. Поэтому при упорном течении болезни проводят операции по устранению избыточного давления эндолимфы. Для профилактики приступов необходимо отказаться от курения, некоторых продуктов (кофе, шоколада) и избегать резких движений головы.

Тревожные расстройства

Сочетание личностных особенностей и внешних стрессов порой приводит к тревожным расстройствам. Одно из них, встречающееся не так уж редко – это паническая атака. Спровоцировать ее может любая легкая инфекция, конфликт в семье или на работе, употребление алкоголя и кофеина и другие факторы. К признакам панического расстройства относят:

  • головокружение
  • тошнота, рвота, боли в животе
  • частый пульс, ощущение «выпрыгивающего» сердца
  • одышка, боль в груди
  • страх смерти

Все эти признаки могут проявляться в различных сочетаниях. Порой они настолько сильны, что приводят к госпитализации. Паническую атаку диагностируют, если не обнаруживают никаких отклонений во внутренних органах. Это – диагноз исключения. При подтвержденном тревожном расстройстве доктор назначает антидепрессанты и другие препараты, снимающие приступ и предупреждающие появление новых атак. Подробнее о симптомах и лечении панических атак.

Вестибулярная мигрень

Болезнь, связанная с неадекватной реакцией сосудов мозга, знакома многим людям. От мигренозных приступов чаще страдают женщины детородного возраста, хотя встречается определенный процент мужчин и подростков среди больных. Главными признаками мигрени считаются:

  • повторяющиеся пульсирующие головные боли, тошнота, и кружится голова
  • чаще односторонняя локализация боли
  • тошнота, светобоязнь и непереносимость звуков
  • длительность приступа от нескольких минут до нескольких дней
  • провоцируется менструацией, употреблением шоколада

Диагностика осуществляется по жалобам больного, учитывается семейная предрасположенность и отсутствие серьезных изменений на МРТ головного мозга.

После подтверждения диагноза мигрени головокружения врач назначит терапию: антидепрессанты (амитриптилин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), ограничение диеты (шоколад, глутамат натрия, копчености,кофеин, алкоголь).

Вестибулярный нейронит

Поражение вестибулярной системы вирусной инфекцией вызывает сбой в ее работе. Симптомами нейронита считается сочетание головокружения, тошноты, потери равновесия и нистагма. Подобные приступы носят кратковременный характер и полностью исчезают через несколько недель. Считается, что наиболее частой причиной нейронита бывает активация вируса простого герпеса 1 типа. Непосредственно перед приступом больные отмечают небольшое повышение температуры и другие признаки вирусной инфекции.

Диагноз вестибулярного нейронита врач ставит после тщательного обследования. Если все серьезные причины (инсульт, опухоли, рассеянный склероз) исключены, то проводятся тесты наподобие Нилена-Барани. Для лечения применяют гормональные препараты (преднизолон) в определенной дозировке, что позволяет уменьшить неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

 Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это заболевание нервной системы, при котором происходит постепенное разрушение оболочки нервов. Причины недуга неизвестны, но определенную роль играет аутоиммунный процесс. Пораженные участки нервов не выполняют свои функции, что приводит к разнообразным симптомам:

  • головокружение
  • потеря чувствительности в разных участках тела
  • неврит зрительного нерва
  • боли
  • депрессия или эйфория
  • ухудшение памяти и внимания
  • судороги
  • ухудшение двигательных функций

Протекает заболевание в виде обострений и периодов затишья, постепенно приводя к инвалидизации. Главным способом диагностики остается МРТ мозга, на котором выявляются очаги поражения. Вылечить болезнь полностью медицина пока не в силах. Но существуют препараты (например, интерфероны), которые способны замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Порой при обострениях применяют кортикостероиды и другие лекарства. Важно четко следовать рекомендациям врача, чтобы отсрочить инвалидность.

Транзиторные ишемические атаки и инсульт

Нарушение кровотока между позвоночником и мозгом (в вертебробазилярной артерии) часто приводит к головокружению и другим ярким симптомам:

  • головокружение с тошнотой и слабостью
  • двоение в глазах
  • внезапная потеря слуха
  • онемение или покалывание на лице
  • обморок
  • онемение и паралич руки или ноги, противоположной онемевшей части лица
  • охриплость, невнятность речи
  • нарушения глотания

Диагностику инсульта проводят с помощью визуализации мозга (путем МРТ, КТ, УЗИ). Дополнительно измеряют уровень артериального давления, берут анализ крови на свертываемость и исследуют сосуды, проходящие в шее.

Отличие инсульта от транзиторного нарушения в стойкости симптомов. При ТИА кровообращение в спазмированной артерии быстро восстанавливается, самочувствие улучшается. А вот кровоизлияние или некроз участка мозга вследствие ишемии являются серьезной патологией. Срочное введение противосвертывающих препаратов может остановить процесс и даже повернуть его вспять. Но на восстановление всех функций организма часто уходят годы.

Опухоли мозга

Опухоли головного мозга, поражающие вестибулярные пути – это одна из самых серьезных причин головокружения и дурноты. Если злокачественное или доброкачественное образование располагается в мостомозжечковом углу, то вышеназванные симптомы присутствуют всегда, особенно при вестибулярных шванномах. Их часто сопровождают головная боль, звон в ушах и потеря слуха, двоение в глазах.

Главным способом диагностики новообразований мозга является МРТ или КТ. При подтвержденном диагнозе стараются удалить опухоль хирургически, если это возможно. Порой ограничиваются только облучением и химиотерапией. Исход болезни зависит от степени злокачественности опухоли, ее размеров и расположения.

Лабиринтит

Воспаление внутреннего уха, вызванное вирусами, бактериями или грибами, приводит к выраженному головокружению, тошноте и потере слуха. Костный лабиринт, отвечающий за чувство равновесия, имеет тесную связь со средним ухом с одной стороны и мозгом с другой. Поэтому инфекция, начинающаяся как средний отит, вполне может проникнуть вглубь, вызвав поражение вестибулярного аппарата, а затем и воспаление мозга. Поэтому нужно знать симптомы лабиринтита, чтобы не откладывать визит к врачу.

  • острое начало болезни
  • чаще односторонний отит, при менингите — двусторонний
  • головокружение с потерей слуха на одно или оба уха
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры
  • часто — прозрачное или гнойное отделяемое из уха, боли в ухе и районе виска

Диагностируют лабиринтит по характерной клинической картине. При воспалении вирусной природы порой достаточно постельного режима и наблюдения. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, а барабанная перепонка вскрывается для оттока гноя. В запущенных случаях производится операция по вскрытию сосцевидного отростка и удаления гнойных затеков. Чувство дурноты и что кружится голова проходит постепенно, вместе с восстановлением слуха. Так как при лабиринтите есть риск стойкой тугоухости и мозговых осложнений, то самолечение в данном случае недопустимо.

Вопросы, которые задаст врач на приеме

  • Как описать Ваше состояние, не употребляя слово «головокружение»?
  • При ощущении падения в какую сторону Вас «бросает»?
  • Есть ли чувство страха в момент головокружения?
  • Этот симптом постоянный или периодический? Эпизоды быстрые или длительные?
  • Головокружение начинается резко или постепенно?
  • Были ли в прошлом травмы головы и шеи?
  • Как ведет себя симптом в положении сидя, лежа, стоя, при повороте головы?
  • Есть ли потеря или снижение слуха? Звон в ушах?
  • Были ли в последнюю неделю перед началом болезни признаки ОРВИ?
  • Как часто бывает головная боль?
  • Какие лекарства Вы принимаете постоянно, или приняли впервые перед приступом?

Диагностика причин головокружения и дурноты

  • Осмотр врачом
  • Тесты для определения нистагма, потери равновесия и снижения слуха
  • УЗИ вертебробазилярных артерий с допплером
  • МРТ и КТ мозга на предмет опухолей, травм, нарушения кровообращения
  • Анализ крови на уровень гемоглобина и ферритина
  • Анализ крови на беременность при тошноте и головокружении у женщин

Поводы для экстренного обращения к врачу

  • Сочетание тошноты, головокружения и температуры выше 38 С.
  • Спутанное сознание
  • Сильные головные боли
  • Высокое артериальное давление
  • Неукротимая рвота

Лечение

Терапия такого неприятного состояния зависит от причины, его вызвавшего.

  • болезнь Меньера порой поддается лечению Бетагистином. Рекомендуют также диету с пониженным содержанием соли и мочегонные средства.
  • при нарушении кровообращения в районе вертебробазилярной артерии назначают антиагреганты (аспирин), антикоагулянты. Часто необходима гипотензивная терапия (при гипертонической болезни), статины для снижения уровня холестерина.
  • при выраженной тошноте и рвоте, сопутствующей головокружению, назначают прохлорперазин, тиэтилперазин. Прием таких препаратов возможен только при остром головокружении, после обследования врачом, и исключительно кратким курсом.
  • при поражении внутреннего уха и пароксизмальном головокружении эффективны специальные упражнения, описанные выше. Пользу также приносит многократное повторение ситуаций, усиливающих симптом. В результате мозг подстраивается и начинает контролировать головокружение. Этот метод могут вынести далеко не все, особенно при необходимости работать и выполнять домашние дела.
  • при панических атаках необходима психотерапия, антидепрессанты и другие препараты, оказывающие влияние на психическую деятельность и нервную систему.
  • в домашних условиях до визита к врачу методы лечения ограничены. Можно ограничить движения головой, принять удобное положение, выпить немного цитрусового сока, открыть окна для доступа воздуха. Препараты от тошноты и рвоты могут замаскировать важные симптомы, поэтому не рекомендуется принимать их до точного диагноза.

Интересные факты

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение обостряется при недостатке витамина D, в осенне-зимний период
  • Легкое головокружение может быть профессиональной болезнью специалистов, работающих с аппаратами МРТ. Есть сведения, что меняющиеся магнитные поля воздействуют на внутреннее ухо. Примечательно, что подобное воздействие не распространяется на пациентов.
  • Чем чаще человек испытывает приступы, тем быстрее мозг привыкает к ним и ощущение, что кружится голова исчезает. Лекарства от тошноты и шаткости могут «расслаблять» мозг, в результате каждый приступ будет по-прежнему мучительным.

Кружиться голова и тошнит у девушки (какая болезнь?)

Нарушение координации движений и легкая тошнота может говорить о повышенном или пониженном давлении. Померяйте давление. Оно может возникнуть на фоне переутомления. А так же плюс ко всему сейчас весна- авитаминоз. Пусть пьет крепкий чай с лимоном. И надо обязательно съесть красный сладкий болгарский перчик. Там содержится много калия.

она беремена дурень!!!!

возможно анемия.. проверьте гемоглабин

Беременность???

Может отравление, может сосуды (давление надо померить) , беременность кстати зря исключаешь...

Возможно нарушено мозговое кровообращение (хотя больше похоже на беременность) необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Поздравляю, вы беременны:)

причины могут быть разными!!!! может климат, весна как ни как, сбой гормональный! так же влияние мобильного телефона, смотря как провела ночь! и т. д. масса причин!

инфекция! к врачу обратитесь!

кардиограмму сделайте.

Либо отравление, либо беременность .

анемия, купите фенюльс и по одной капсуле в день пейте

в поликлинику

Давление меряли?

Кружится голова и тошнит: причины недомогания

Нет ничего страшного в том, если однажды у вас закружится голова, и будет немного подташнивать. Это может произойти по самым разным причинам. При подобных редких и однократных явлениях особо беспокоиться не стоит.

А вот если кружится голова и тошнит постоянно – это уже повод задуматься о посещении врача. Такие симптомы будут свидетельствовать о наличии нарушений в функционировании вестибулярного аппарата, повреждении некоторых отделов головного мозга и о ряде других заболеваний. Одновременное возникновение тошноты (а в дальнейшем и рвоты) и головокружения – достаточно серьезный симптом (особенно, если он проявляется периодически или при определенных условиях). Вполне вероятно, что человек страдает от серьезной патологии.

Типы головокружений

Мало кто знает, что головокружение (вертиго) может быть разным:

  • Системное (центральное или периферическое). При центральном врачи говорят о высокой вероятности заболеваний структур головного мозга, а сам приступ начинается резко. Причем припадки могут повторяться довольно часто (раз в несколько часов). У человека отмечаются сложности с координацией движений, равновесием, отмечается повышенная слабость, речевые нарушения, онемение конечностей или половины тела. При центральном периферическом головокружении у мужчин и женщин длительность патологического состояния короткая (несколько минут или десятков минут), а сам больной быстро восстанавливается. При периферическом нарушении принято говорить о проблемах в функционировании вестибулярного аппарата, а не о поражении мозга, как в первом случае.
  • Несистемное. Несистемные головокружения возникают на фоне аритмии, атеросклероза, дефицита железа, сахарного диабета, ортостатической гипотензии и иных серьезных заболеваний. В этом случае голова кружится недолго, человек быстро восстанавливается и продолжает свою деятельность.

Физиологические факторы

Тошнота и головокружение могут возникать не только по причине развития и протекания какого-то заболевания. Потенциально спровоцировать развитие подобных нарушений могут следующие факторы:

  1. Стрессовые ситуации. В случае стрессов в крови человека повышается уровень адреналина, из-за чего сосуды начинают спазмироваться, что становится причиной ухудшения кровоснабжения мозговых структур. Из-за того, что человек нервничает,  ухудшается его ориентация в пространстве.
  2. Нарушения при восприятии реальности. Сложная в понимании причина: сигналы, которые поступают в мозг от различных органов и систем, при нарушении восприятия реальности нервной системой трактуются неверно. К примеру, многих людей именно по этой причине начинает тошнить при езде в транспортном средстве.
  3. Невозможность фокусировки взгляда. Если в течение продолжительного времени смотреть вдаль, то у человека всё начнет «ехать» перед глазами, появятся признаки тошноты и кружения головы.
  4. Неправильный рацион питания. В систематических головокружениях и тошноте зачастую виноват недостаток глюкозы (обычно эти симптомы сопряжены с общей слабостью, повышенной утомляемостью, изжогой, вздутием живота, рвотой). Если с такими проблемами сталкивается ребенок, то его рацион должен быть пересмотрен.
  5. Проблемы с кровообращением. При быстром изменении положения тела зачастую начинает кружиться голова и тошнить, что связано с особенностями кровообращения в организме человека.
  6. Прием лекарственных средств. Многие лекарства в списке побочных эффектов имеют строчки о головокружении и тошноте, поэтому у части людей именно препараты провоцируют возникновение подобных нарушений.
  7. Беременность, климактерический период.
  8. Курение, прием наркотиков, алкоголизм.
  9. Естественное старение организма. Во время старения у человека системы и структуры организма с каждым днем работают хуже. Ухудшается кровообращение и питание тканей полезными микроэлементами, в результате чего возникает дефицит кислорода.
  10. Постоянное сидение за компьютером, телевизором, планшетом, телефоном, в офисе или магазине, отсутствие физических нагрузок в целом. Если в течение долгого времени смотреть на дисплей, то глаза начинают сильно уставать. Головокружение и тошнота в этом случае обычно наблюдаются, если смотреть на экран в вечернее время и при плохом освещении.

Тяжелые заболевания

Если у человека отмечается сильная тошнота и головокружение, которые не проходят в течение продолжительного времени, ему рекомендуется вызывать скорую помощь. Подобное состояние может быть спровоцировано проявлениями различных опасных заболеваний. Наиболее распространенными патологиями, способными вызвать такие симптомы, являются:

  • Гипертония. Тошнота при гипертонии наблюдается у больных практически всегда. Это основной признак, который проявляет себя во время криза – в случае стремительного повышения давления. У больного сильно кружится голова, он жалуется на шум в ушах и мушки перед глазами. Основная опасность криза заключается в том, что он может перейти в инсульт или инфаркт (особенно высока вероятность в жару).
  • Гипотония. Низкое давление обычно наблюдается у женщин и молодых людей подросткового возраста (от патологии страдают около 8% жителей планеты). При этом само по себе низкое давление опасной болезнью для ребенка и взрослого человека не является. Но если она сопровождается сильной тошнотой, головокружением и повышенной потливостью, необходимо немедленно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу. Пониженное давление обычно нормализуется ближе к вечеру и ночи.
  • Болезнь Меньера. При развитии этого заболевания наблюдается поражение внутреннего уха, где находится вестибулярный аппарат. Если его обычное функционирование будет нарушено, то человек сталкивается с головокружением, тошнотой, нарастающим ухудшением слуха, звоном в ушах.
  • Анемия. На фоне анемии практически все системы и структуры человеческого тела начинают испытывать дефицит кислорода. Первые проявляющиеся симптомы – рвота и тошнота, после чего начинает болеть и кружится голова. Больной теряет аппетит, у него отмечается общая слабость, переутомление, кожные покровы приобретают желтушный оттенок. Рекомендуется принимать специальные таблетки и больше лежать.
  • Гипогликемия. У человека кружится голова и начинает тошнить при недостатке глюкозы в крови. Глюкоза необходима для восполнения запасов энергии в организме. Если сахара в крови недостаточности, то клетки мозговых структур голодают, что сразу же проявляется головными болями и тошнотой, слабостью, сонливостью, дрожанием конечностей (они могут трястись достаточно долго) головокружением. Гипогликемия обычно развивается при наличии сахарного диабета, при соблюдении человеком строгой диеты, при опухолевых новообразованиях в поджелудочной железе. Больному в такие ситуации очень плохо, поэтому важна качественная и своевременная медицинская помощь.
  • Заболевания ухо-горло-носа. Инфекционные ЛОР-патологии (синусит и т.п.) практически во всех случаях сопровождаются сильным головокружением, что и приводит к тошноте и рвоте.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге. Опухоли ракового типа в течение долгого времени могут себя никак не проявлять. По мере роста у человека появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, проблемы с координацией движений, повышение температуры тела, головные боли распирающего характера. При новообразованиях в мозге также наблюдаются различные неврологические симптомы.
  • Мигрень. При сильных головных болях во время мигрени практически всегда у людей кружится голова, их тошнит и рвет (особенно при длительных приступах). Голова может болеть достаточно долго.
  • Пищевое отравление. При отравлении продуктами питания именно тошнота дает о себе знать первой. После этого проявляется изжога. Организм на фоне сильной интоксикации повышает температуру тела, у больного наблюдается рвота.

Говоря о том, почему кружится голова и тошнит, необходимо также выделить различные этиологические факторы, способные привести человека в это состояние. Подобное иногда происходит при быстром изменении внутричерепного давления. Больного в этом случае сильно тошнит, он жалуется на болевые ощущения тупого характера.

Тошнота и головокружение также отмечаются при остеохондрозе шейного отдела. При развитии этой патологии наблюдается защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате этого мозговые структуры испытывают нехватку кислорода и питательных веществ. Из-за этого больного мутит, он не может быстро двигать головой (чтобы не спровоцировать ухудшение состояния), лишен сил и чувствует себя очень плохо.

Особенно стоит отметить инфекции, проникшие в ЦНС (обычно в эту группу включают энцефалит и менингит). Эти заболевания вызывают множество симптомов, среди которых головокружение и тошнота являются одними из наиболее частых. Также наблюдается учащение сердцебиения, повышение температуры тела, токсикоз (у женщин). Работа нервной системы при инфицировании нарушена. Во время лечения нужно принимать антибактериальные средства и укреплять иммунитет.

При беременности и месячных женщин тошнит практически всё время. Если состояние нетерпимое, то рекомендуется обратиться к гинекологу, который сможет посоветовать подходящие препараты и процедуры. Беременные женщины наиболее подвержены разным патологическим состояниям, которые могут спровоцировать головокружение и тошноту.

При сотрясении мозга, полученном в результате ЧМТ или удара, также будут возникать симптомы в виде тошноты и головокружения. Причем симптоматика такого типа, как и боль, может проявиться далеко не сразу после получения ЧМТ, а через несколько часов или даже дней.

Головокружение и тошнота всегда сопровождают:

  • Микроинсульты и инсульты. У больных наблюдаются нарушения в работе речевого центра, опорно-двигательного аппарата.
  • Вегетососудистую дистонию (обычно закладывается и развивается в подростковом возрасте, потому что в этот момент времени у детей организм начинает меняться для протекания процессов полового созревания).
  • Клещевой энцефалит. В подобной ситуации поражаются мозговые оболочки и мозговое вещество. Пациенты страдают от лихорадочных проявлений, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты, проблем со сном.

Диагностика

В процессе диагностики врачи сначала выясняют причины, по которым кружится голова и тошнит, а уже потом проводят симптоматическое лечение. По вышесказанному можно сделать вывод, что факторов, способных спровоцировать тошноту и головокружение, множество, поэтому при наличии подобных симптомов пациента отправляют на серьезное обследование, которое может включать в себя в зависимости от ситуации:

  • Аудиометрия, электрокардиограмма.
  • Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
  • Рентген шейного отдела и позвоночника.
  • Электроэнцефалография, замер артериального давления.
  • Прохождение неврологических тестов.
  • МРТ и КТ мозга.

Уточнив причины, по которым кружится голова и подташнивает, врачи начинают лечить основное заболевание. Симптоматическая терапия лишь дополняет его, а не является главной.

Первая помощь

Обычно люди самостоятельно справляются с головокружением и тошнотой, поэтому сторонняя помощь им не требуется. Чтобы не дать патологическому состоянию развиваться, необходимо соблюдать простые правила во время начала приступа:

  • Не стоит делать резких движений, быстро поворачивать голову, спрыгивать с кровати и т.п. Если в положении сидя или стоя кружится голова, рекомендуется прилечь, либо поменять позу таким образом, чтобы симптоматика исчезла.
  • Всегда нужно иметь с собой сладкую конфетку, которая сможет нормализовать содержание глюкозы в крови. Также подойдут сладкий чай, компот. Не стоит выходить на улицу на голодный желудок.
  • Чтобы убрать нежелательные симптомы, рекомендуется выполнить простые разминочные и гимнастические упражнения, которые смогут повысить общий тонус в организме. Можно делать упражнения сразу после пробуждения (тренировки должны быть систематическими). Разрешен легкий бег в обеденные часы.
  • Если затошнило и закружилась голова в транспорте, то перед посадкой в машину или автобус надо купить препараты от укачивания.
  • При работе в душном помещении надо как можно чаще выходить на свежий воздух.
  • Чтобы избавиться от тошноты, неприятного запаха и головной боли после употребления алкоголя, нужно использовать специальные препараты. Людям, которые страдают от постоянных головокружений, выпивать спиртное запрещено.

Если сильно тошнит и кружится голова у человека в течение долгого времени, ему нужно вызвать скорую помощь. Пожилые люди привыкли справляться с подобными симптомами в домашних условиях с помощью народных средств, которые зачастую принимаются бездумно.


Смотрите также