Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет препараты


Эндометриоз у женщин после 40-50 лет: симптомы и лечение

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами. Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога. В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить. При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д. В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Избавляемся от болей

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

  • Ибупрофен,
  • Нимесил,
  • Кетопрофен,
  • Навиган и проч.

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Гормональная терапия

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках. Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:

  • Депо-Провера,
  • Чарозетта,
  • Визанна.

Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.

Хирургия

Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными. После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии. Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.

Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.

В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения. При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства. В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.

При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.

Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.

Нетрадиционная медицина

Как дополнение к традиционному лечению можно использовать народные средства на растительной основе:

  • настои из календулы – их можно пить, использовать для спринцевания или для закладки тампонов. Отвар готовится из 2 стол. лож. сухой травы, которая заливается стаканом кипятка, отстаивается и принимается внутрь по ½ стакана трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность снадобья, можно добавить в него ягоды калины, бессмертник или зверобой;
  • тампоны с соком алоэ, прополисом и медом. Для приготовления средства из трехлетнего листка алоэ выдавливается сок и смешивается с 1 ч.лож. меда, в полученную смесь добавляется несколько частиц прополиса, снадобье смешивается и им пропитывается тампон, а затем вводится во влагалище на час. Если нет жжения, тампон остается внутри всю ночь;
  • восстановить деятельность половой системы помогают средства на основе боровой матки и красной щетки. Они принимаются вместе или отдельно, но при эндометриозе более эффективна их комбинация. Отвар из трав принимается трижды в день до приема пищи по ½ или трети чашки. Также можно покупать в аптеке готовую настойку на спирту;
  • во влагалище можно закладывать марлевый тампон с луком, предварительно проварившийся в молоке до мягкого состояния, а затем размятый в кашу. Тампон нужно заложить во влагалище не менее чем на 3 часа.

Возможность использования средств народной медицины при лечении эндометриоза следует в обязательном порядке оговаривать с врачом.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Хоть специалисты и считают, что зачатие и патологии репродуктивной системы на пятом десятке жизни женщины – это понятия несовместимые, вероятность беременности при эндометриозе все же есть. Из-за недуга существенно снижаются шансы на зачатие после 40-ка лет, но при его наступлении патология никоим образом не вредит эмбриону.

Весь период вынашивания плода симптоматика патологии проявляется слабо, но в любом случае все риски беременности в таком возрасте при наличии эндометриоза следует обсудить с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:

Алена, 47 лет

С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь. Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания. А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;

Виктория, 42 года

В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.

matkamed.ru

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Эндометриоз – одна из довольно популярных гинекологических патологий, встречающихся у женщин предклимактрического возраста. Болезнь достаточно неприятная и требующая обязательной терапии. Но при этом лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои нюансы.

Заключение

  • Истинные причины появления эндометриоза после 40-летнего рубежа доподлинно не выяснены. Но найдены провоцирующие факторы – ожирение, сахарный диабет, снижение иммунитета.
  • Заболевание поддается лечению, но оно достаточно длительное.
  • Схема терапии разрабатывается индивидуально.
  • После наступления климакса и прекращения месячных, симптоматика патологии полностью пропадает.

Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы

Довольно часто первичная симптоматика развивается именно с началом менопаузы. Почему это случается, медики не знают.

В группу риска входят женщины со следующими проблемами:

  • избыточный вес;
  • все типы сахарного диабета;
  • плохая иммунная защита.

Провоцирующим фактором могут выступать предрасположенность на генном уровне и хирургия органов репродуктивной системы, в том числе разные типы выскабливания.

Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса

С приходом менопаузы характерная для патологии симптоматика начинает стихать, позднее исчезая совсем. Объясняется это в начале снижением, а затем полным прекращением выработки эстрогена.

В итоге рост эндометрия полностью прекращается, что и становится причиной исчезновения патологической симптоматики.

Опасность развития осложнений

Заболевание, развившееся у женщин 40…50-летнего возраста – протекает в более сложной форме, чем в молодости. Без отсутствия лечения не исключено развитие серьезных осложнений.

В качестве таковых стоит рассматривать:

  • анемические состояния;
  • воспалительные процессы в брюшной и полости органов малого таза;
  • эндометриоидные кисты;
  • онкопатологии.

Своевременная и полная диагностика патологии

Диагностирование запущенного заболевания в этом возрасте – довольно распространенный случай.

Женщинам в период пременопаузы, у которых имеется подозрение на заболевание, необходимо прохождение расширенного медицинского исследования. Для подтверждения/опровержения диагноза и назначения лечения будут нужны результаты следующих анализов:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • УЗИ малого таза, брюшной полости;
  • маммография;
  • исследование мазка;
  • гистероскопия.

После получения расшифровок специалист может разрабатывать лечебный протокол.

Причины появления эндометриоза после 40

Причин формирования эндометрита у женщин после 40 лет не так много. Ведущими являются:

  • плохой иммунный статус;
  • гормональный дисбаланс – увеличение выработки эстрогена на фоне снижения прогестерона.

Симптомы болезни в 40-50 лет

Потенциальными признаками эндометриоза могут выступать:

  • чрезмерно обильные кровотечения;
  • спазмы, напоминающие родовые схватки;
  • активное газообразование в период менструирования;
  • повышение общей температуры тела;
  • болезненость при мочеиспускании/опорожнении кишечника и во время сексуального контакта.

Методы лечения

Лечение заболевания – вне зависимости от выбранного способа – направлено на устранение патологической симптоматики.

Медикаментозное лечение эндометриоза в пременопаузе

Консервативная терапия представляет собой сочетанное применение следующих групп лекарств:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Хорошо себя зарекомендовали средства гонадотропин-рилизинг гормона – агонисты ГнРГ (гонадолиберина). Они способствуют восстановлению связи между яичниками, гипоталамусом и гипофизом. Чаще всего используются:

  • Диферелин,
  • Бусепелин,
  • Золадекс,
  • Декапептил Депо,
  • Люкрин-депо.

Лекарства вызывают развитие искусственного климакса, в результате чего происходит уменьшение патологических очагов.

Продолжительность приема препаратов – не менее полугода. Лекарства имеют довольно много противопоказаний к применению, а на фоне терапии не исключено развитие побочных эффектов.

В схеме лечения также присутствуют:

  • Оральные контрацептивы. В результате подавления овуляции и снижения количества эстрогенов, происходит уменьшение очагов воспаления.
  • Содержащие прогестерон препараты. Это внутриматочная спираль Мирена и уколы Депо-провер.

К приему рекомендован прием витаминных комплексов. Продолжительность курса – 6…9 месяцев. Обусловлена она общим состоянием организма.

Избавляемся от болей

В начале развития патологии для устранения болезненности используются классические анальгетики и другие группы болеутоляющих препаратов.

Если женщина не планирует беременность, то к приему назначаются оральные контрацептивы. Длительность приема – 3…6 месяцев.

Гормональная терапия

В процессе лечения заболевания широко используются средства гестагенной группы. Они необходимы для восстановления нарушенной функции яичников.

Хирургия

При тяжелом течении эндометриоза может потребоваться оперативное вмешательство. Показанием к проведению операции становится высокая вероятность формирования злокачественной опухоли. Удаление тела матки и/или придатков (маточных труб и яичников) вызывает начала ранней менопаузы и практикуется в исключительных случаях.

Чаще всего проводится прижигание очага эндометрия. В случае выявления спаечной болезни, поражении кишечника и/или мочевого пузыря, проводится их рассечение.

Нетрадиционная медицина

Дополнением к подобранной медикаментозной схеме может выступать нетрадиционная медицина.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатическое лечение направлено на улучшение общего самочувствия, стимулирования иммунной защиты и устранение типичной симптоматики.

В этих целях рекомендуется использовать:

  • Змеиный корень. Является противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием.
  • Туя. Обладает мочегонными свойствами, устраняет болезненность, нормализует цикл, способствует рассасыванию кистозных образований в тканях яичников.
  • Нукс Вомика. Используется для уменьшения силы месячного кровотечения, устраняет болезненные маточные спазмы и головные боли.

Перед началом приема выбранного средства необходимо проконсультироваться с врачом-гомеопатом.

Аюрведические методики

Последователи аюрведы считают, что причиной эндометриоза становится переохлаждение и нарушение внутреннего баланса организма. На основании этого предполагается применение:

  • прогреваний – посещение бань, проведение тепловых массажей в области поясничного отдела;
  • выведение шлаков и токсинов при помощи травяных настоев и специальных препаратов, в частности, Трифала гуггул;
  • восстановление внутренней гармонии – в этом помогут различные комплексы упражнений, медитирование.

Другие практики лечения эндометриоза

При лечении заболевания успех приносят и другие методики. Хороший эффект показывает грязелечение. Процедуры можно проводить в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести либо самостоятельно накопать глину. В последнем случае она не должна содержать примесей песка.

Глину нужно замочить в воде на всю ночь. Утром перемешать состав и поставить нагреваться. Как только закипит, сразу выключить. Остудить смесь до приемлемой температуры, выложить на пищевую пленку и наложить на нижнюю часть живота, предварительно накрыв кожу тонкой фланелью. Длительность процедуры – 2 часа.

При диагностировании эндометриоза шейки матки и влагалища можно использовать тампоны. В этом случае лекарственные средства доставляются непосредственно к области поражения. В качестве пропитывающего средства можно применять сок алоэ. Из марли формируется тампон (не забудьте привязать к нему крепкую нитку, чтобы потом его можно было извлечь), которые хорошенько смачивается в свежем соке растения и вводится во влагалище, как можно ближе к шейке.

Эндометриоз и беременность после 40

Вероятность успешного зачатия после 40 лет при наличии эндометриоза значительно снижается. Но при проведении адекватной состоянию терапии фертильность сохраняется.

Если женщина планирует еще одного ребенка, то предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Отзывы пациенток о лечении эндометриоза разноплановые. Женщины, обратившиеся к гинекологу сразу после появления характерной симптоматики, пишут о полном излечении.

Эндометриоз – серьезное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Важная роль отводится ранней диагностике. Именно поэтому после достижения 40-летнего возраста так важно проходить регулярные гинекологические осмотры.

Полезно узнать:

endometriy.com

Лечение эндометриоза у женщин после 40 и после 50 лет

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. При определенных условиях клетки эндометрия начинают разрастаться за пределы внутреннего слоя матки. Такой процесс называют эндометриозом.

Во время менструации поверхностные слои эндометрия отторгаются и выводятся из организма вместе неоплодотворённой яйцеклеткой. Иногда, под воздействием внешних факторов, происходит заброс крови в брюшную полость. В этом случае клетки эндометрия приживаются и начинают разрастаться за пределами матки. Такой процесс получил название внешний эндометриоз. Если же клетки прижились в мышечном слое матки, такой характер заболевания называют внутренним эндометриозом.

Почему происходит заброс крови в брюшную полость до сих пор не известно. Врачи связывают такое явлениями с занятиями спортом, ведением половой жизни во время менструации. А также с ожирением и хирургическим вмешательством (аборты, лапаротомия и т.д.).

Ученые не отрицают гормональную и мутационную природу развития эндометриоза. Точные причины на сегодняшний день не выявлены.

Болезнь поражает женщин репродуктивно возраста (примерно от 15-49 лет). В постменопаузальном периоде встречается реже.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз некоторое время может протекать бессимптомно. Характерной его особенностью являются сильные боли при менструации и обильные выделения. Боли распространяются на поясничный отдел, могут быть опоясывающими и распространятся в прямую кишку. Особенно ярко выраженный болевой синдром бывает у женщин с эндометриойдными кистами.

Месячные часто начинаются с мажущих выделений темно коричневого цвета. Может беспокоить сильное вздутие живота и повешение температуры.

При более запущенных формах заболевания могут возникнуть боли при мочеиспускании и дефекации, а так же при половом контакте. Вследствие спаечного и воспалительного процесса при эндометриозе наступает бесплодие, которое обратимо после проведения лечения.

При эндометриозе легких (редкая локализация) во время менструации появляется кровохаркание.

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Женщины после 40 лет все еще находятся в фертильном состоянии и могут планировать беременность. Следовательно, эндометриоз необходимо лечить. Запущенный эндометриоз может значительно снизить качество жизни, в особенности, если поражает прямую кишку, желудок и т. д. В современной медицине существует несколько способов лечения заболевания, которые можно комбинировать друг с другом. Выбор методики лечения эндометриоза будет напрямую зависеть от стадии процесса и его локализации.

Лечение болевого синдрома

Начинают лечение эндометриоза с устранения симптоматики. Так как болевой синдром ярко выражен и способен выводить женщину из работоспособного состояния, важно подобрать правильные анальгетические и противовоспалительные препараты. Например, такие как:

  • Навиган;
  • Нимесил;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен и др.

Противовоспалительные препараты блокируют выработку простагландинов – веществ, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли. При этом препятствуют развитию воспалительного процесса и снижают болевые ощущения. Из вышесказанного можно сделать вывод, что прием таких препаратов будет наиболее эффективен до появления болевых ощущений. Например, при регулярном цикле, можно начать прием таблеток за один день до начала менструации. При уже наступивших болях рекомендован прием анальгетиков.

Гормональное лечение

Эндометриоз гормонозависимое заболевание, поэтому консервативная терапия дает положительные результаты.

При лечении эндометриоза у женщин после 40 лет часто используют агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Вследствие их применения, прекращается выделения гипофизом ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), что приводит к остановке синтеза (выработки) половых гормонов в яичниках. Это влияет на развитие эндометриоза. Очаги начинают уменьшаться и могут полностью регрессировать.

Состояние женщины можно охарактеризовать как «искусственный климакс» ввиду отсутствий менструаций и овуляции. Полное восстановление организма после курса лечения занимает 3-6 месяцев. У женщин после 40 лет возможен более продолжительный восстановительный период.

Прием гестагенных препаратов, так же показал хорошие результаты в лечении эндометриоза. Такие гормоны угнетают функцию яичников, подавляя синтез эстрогенов. Благодаря этому происходит атрофия эндометриойдных очагов. Наиболее известные: визанна, чарозетта, депо-провера и т.д.

Последнее время, широкое распространение при лечении эндометриоза (и других гинекологических заболеваний) у женщин после 40 лет приобрела Мирена (внутриматочная спираль). Содержит гормон левоноргестрел – аналог прогестерона, ее действие на очаги эндометриоза аналогично вышеперечисленным препаратам. Помимо этого левоноргестрел способен защищать эндометрий от гиперплазии (деление клеток, разрастание тканей), что необходимо женщинам в данном возрасте.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство лучший способ борьбы с эндометриозом. Всегда сочетается с гормональной терапией.

Важно! Эндометриоз рецидивирующее гормонозависимое заболевание, после хирургического лечения в обязательном порядке необходимо пройти консервативное лечение, которое подберет гинеколог. В отсутствии такового, заболевание может заново проявить себя уже через несколько месяцев.

Обычно операцию проводят посредством лапароскопии. Эндометриойдные очаги прижигают лазером или при помощи электрокаогуляции. Проводят рассечение спаек (что невозможно сделать при помощи гормональной терапии).

При наличии запущенного процесса, спайки могут распространиться на брюшную полость, мочевой пузырь и кишечник. Это делает органы не подвижными и усиливает болевой синдром. Кроме того, очаги эндометриоза тоже могут скрываться в кишечнике, что сильно осложняет проведение операции врачом гинекологом. Ведь необходимо аккуратно рассечь все спайки, а так же привлечь колопроктолога, что не всегда возможно в условиях Российских медицинских учреждений.

При наличии эндометриойдных кист, в том числе яичников, так же необходимо хирургическое лечение. Если их размер большой, то врач может назначить проведения лапаротомии (открытой полостной операции).

Важно! Существует риск разрыва кист больших размеров, что может повлечь за собой разрыв яичника.

В некоторых случаях, при обширном поражении яичников, врачом может быть принято решение об их резекции. Во избежание таких последствий необходим ежегодный УЗИ контроль органов малого таза.

Диагностика

Малоинвазивные методики лечения эндометриоза возможны только при своевременной постановке диагноза. Самые распространенные виды диагностики:

Хорошо подходит для диагностики эндометриойдных кист;

Представляет собой детальный осмотр влагалища и шейки матки под микроскопом. Позволяет увидеть внешние очаги эндометриоза;

  • Томографическое исследование

Позволяет выявить все (даже мелкие) очаги эндометриоза и спаечного процесса с точной локализацией, определить стадию заболевание;

  • Диагностическая лапароскопия

Хирургический малоинвазивный метод, который позволяет визуализировать состояние органов малого таза. При такой операции существует возможность устранить некоторые очаги эндометриоза и спайки;

  • Онкомаркер СА-125

Во время менструации значительное повышение этого маркера в сыворотке крови свидетельствует о наличии эндометриоза или рака яичников.

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет

В 50 лет у большинства женщин наступает менопауза. При этом если в более раннем возрасте был поставлен диагноз эндометриоз, заболевание может само начать регрессировать, так как гормональные процессы угасают. Бывают и исключения.

Проблема эндометриоза при менопаузе заключается в трудности его диагностировать.

Болевые ощущения, слабость, нерегулярные кровотечения нормальное состояние женщины в менопаузальном периоде. Вследствие этого можно пропустить начало развития эндометриоза. К тому же, многие женщины ошибочно считают, что посещение гинеколога после 50 лет необязательно. Именно поэтому упускается возможность обратиться к помощи гормональной терапии, а заболевание прогрессирует.

В таких случаях, лечение эндометриоза у женщин после 50 лет проводиться посредством гистероэктомии-операции направленной на полное удаление матки, при необходимости других органов малого таза. При выборе такого радикального метода лечения врачи руководствуются такими доводами:

После операции женщины не утрачивают возможность ведения половой жизни.

В таком возрасте любая операция тяжело переноситься организмом, для восстановления требуется больше сил. Современная медицина позволяет снизить риски от таких операций. Если ранее гистероэктомию проводили исключительно лапаротомическим (открытым) способом, то сейчас существует возможность малоинвазивных хирургических вмешательств. Теперь проведение гистероэктомии возможно лапароскопическим и гистероскопическим путем.

Отзывы:

16.04.2017 Олеся

Страдаю эндометриозом более 5 лет. Первоначально была резекция обоих яичников. Врач забыл назначить (как позже выяснилось) гормоны. В результате, заболевание появилось снова. Пропила визанну около года. Препарат дал хорошие результаты, но на фоне воспалительных процессов появились полипы матки, провели выскабливание и опять врач забыл прописать гормоны…Посоветовали поставить мирену (дети есть, более не планирую). Хожу с ней 1,5 года, очень удобно. Поначалу были неудобства в виде болей и выделений, но все прошло. А главное заболевание сошло на нет. Всем рекомендую.

23.06.2017 Маргарита

Добрый день! Может кто подскажет, что делать? Мне 42 года, год назад начались жуткие боли при месячных, выделения стали обильные. При обследовании обнаружили эндометриоз, врач сказала, что поэтому и болит. Сделали лапароскопию, потом полгода колола бусерелин. Прошла обследование – здорова. Цикл восстановился, а боли не исчезли. Обезболивающие не помогают, работать не могу, кроме этого, прибавилась головная боль во время цикла. Кто сталкивался?

 

Видео: эндометриоз при беременности

sheika-matka.ru

Препараты для лечения эндометриоза: гормональные и негормональные таблетки

В последние годы одним из самых распространенных гинекологических недугов стал эндометриоз. На сегодняшний день его диагностируют у каждой десятой женщины репродуктивного возраста, но чаще всего после 35 лет. В данной статье будут рассмотрены основные препараты для лечения эндометриоза у женщин, так же изучим степень их эффективности при данном заболевании.

Общая информация о недуге

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием внутреннего железистого слоя матки (эндометрия). Фрагменты эпителиальной ткани могут прорастать в яичники, трубы, мочевик, брюшину и прямую кишку. Эндометриоидные очаги имеют гормонозависимую природу, поэтому они подвержены циклическим изменениям, характерных для фаз менструационного цикла.

Разрастание эндометрия провоцирует приступы боли и увеличение пораженного органа. Из-за разрастания внутреннего маточного слоя могут усиливаться и удлиняться ежемесячные кровянистые выделения, и появляется секрет из молочных желез.

Точные причины эндометриоза матки до сих пор установить не удалось, поэтому гинекологи относят его к разряду загадочных патологий, но есть ряд факторов, которые могут провоцировать этот недуг:

  • репродуктивный возраст женщины, во время которого идут месячные. Менструационные выделения вместе с клетками эндометрия могут частично забрасываться в брюшную полость;
  • гормональные нарушения, которые вызывают повышение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сочетании со сниженным прогестероном;
  • снижение защитных функций организма. В здоровом женском организме эндометриальные клетки за пределами маточной полости погибают, а при ослабленном иммунитете скорость их разрастания при попадании в другие органы только увеличивается;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические манипуляции, включая аборты, кесарево, диатермокоагуляцию шейки матки.

На начальной стадии эндометриоз может протекать бессимптомно, в таких случаях его выявляют совершенно случайно во время гинекологического осмотра.

При более поздних стадиях болезни может возникать следующая симптоматика:

  • боли в тазу с ощущением распирания и тяжестью внизу живота. Боль может быть четкой и ощущаться в конкретном месте или разливается и сильнее ощущается перед месячными;
  • в три первых дня месячных ощущается очень сильная боль внизу живота;
  • месячные идут более обильно и затягиваются на дольше;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • боли во время процесса дефекации и мочеиспускания;
  • скудные красноватые или бурые выделения до или после менструации.

В некоторых случаях у пациентки наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, обмороки и общее недомогание. Месячные затягиваются на дольше и идут более интенсивно. Остановить кровотечение достаточно сложно, что приводит к малокровию. Ситуация усугубляется дисбалансом половых гормонов, из-за которого железодефицитная анемия только прогрессирует.

Кроме симптомов эндометриоза состояние женщины ухудшают признаки анемии: постоянная усталость, бледный или желтушный кожный покров, постоянное желание выспаться.

Существующие методы терапии

Схема лечения эндометриоза будет зависеть от тяжести заболевания и степени поражения соседних органов, а также от общего состояния здоровья пациентки.

В данный момент существует 3 основных направления лечения данного заболевания:

  • консервативная терапия. Сюда входит лечение гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, минерально-витаминные комплексы, иммунокорректоры и седативные медикаменты. Усилить эффективность данного метода поможет гомеопатия, магнитолечение, иглоукалывание, лазеротерапия и лечение импульсными токами;
  • органосохраняющее хирургическое лечение;
  • радикальное хирургическое лечение.

Поскольку точная причина возникновения заболевания до конца не выяснена, то схема лечения должна иметь системный характер, воздействие должно оказываться на весь организм пациентки в целом, а не на отдельные органы или системы.

При выборе метода лечения гинеколог руководствуется следующими факторами:

  • как долго протекает заболевание;
  • какое общее состояние иммунитета женщины;
  • каковы особенности нарушений, которые возникли;
  • имеющиеся симптомы;
  • локализация заболевания и распространение патологических процессов;
  • возрастной фактор;
  • планирует ли пациентка в будущем беременность.

В следующих разделах мы более подробно рассмотрим, какие препараты следует пить при эндометриозе, а также узнаем самые популярные гомеопатические средства, помогающие справиться с данным недугом.

Следует помнить, что гомеопатия сама по себе не способна излечить заболевание, ею должна дополняться гормонотерапия или послеоперативное лечение.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Излечить заболевание полностью практически невозможно, но мы рассмотрим, какими методами можно облегчить состояние в том или ином случае. Медикаментозное лечение эндометриоза назначают в таких ситуациях:

  • установлено бесплодие;
  • аденомиоз;
  • женщина находится в репродуктивном возрасте;
  • патология обнаружена случайно при гинекологическом осмотре и протекает без симптомов.

При более серьезных состояниях, когда болезнь затрагивает другие органы и способствует развитию гнойных процессов, назначают хирургическое вмешательство.

Радикальная хирургия чаще всего применяется в тех случаях, когда есть высокий риск малигнизации пораженных участков.

Далее рассмотрим более подробно, какими лекарственными препаратами можно вылечить эндометриоз.

Гормональные препараты при эндометриозе

Гормоны при эндометриозе назначают с целью подавления концентрации эстрогенов. Для этого может применяться огромный список медикаментов, имеющих различную направленность: одни могут оказывать влияние на функции яичников, другие влияют на гипофиз, имеющий прямое отношение к работе репродуктивной системы.

Важно помнить, что гормональные таблетки являются лишь временной мерой, после окончания их приема гормональный дисбаланс, спровоцировавший развитие заболевания, может вернуться, как и сам недуг.

Поскольку при эндометриозе не просто разрастается внутренний маточный слой, но и возникает дополнительная дискомфортная симптоматика, следует кроме гормональных препаратов принимать средства для устранения патологических признаков, таких как кровомазанье, боли внизу живота и т.д.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Агонисты природного происхождения производятся в гипоталамусе, они способствуют выделению гормонов гипофизом. А они в свою очередь в больших дозах могут нейтрализовать деятельность яичников, а значит, могут снизить уровень эстрогенов. Лекарство, содержащее агонисты ГнРГ, может решить данную проблему, к ним относятся:

  • Диферелин. Вводится внутримышечно с 1 по 5 день цикла, курс повторяется через 28-30 дней;
  • Декапептил Депо. Нужно вводить подкожно по 3,75 мг с 1 по 5 день цикла, курс повторить через 28-30 дней;
  • Золадекс. Подкожное введение в области живота. Выделение активного вещества препаратом продолжается 28 дней. Курс повторяется в следующем цикле;
  • Бусерелин. Применяется в виде внутримышечных инъекций по 3,75 мг раз в месяц, на протяжении 5 первых дней цикла;
  • Люкрин-депо. Делаются уколы на протяжении трех первых дней цикла. Повторяется лечение через месяц.

Такие препараты способствуют прекращению развития не только очагов разрастания, но и всего эндометрия, женщина вводится в состояние искусственного климакса, когда у нее отсутствуют месячные. Такое лечение продолжается около полугода.

Это сложное время, во время которого могут проявиться и другие признаки менопаузы: раздраженность, проблемы со сном, сниженное половое влечение. Может снижаться плотность костной ткани, повышается вероятность ее повреждения.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторы, которыми лечат эндометриоз, подавляют выработку ФСГ, ЛГ и прогестерона. К ним относятся:

  • Даназол на основе тестостерона. Принимать нужно перорально, выпускается в виде капсул. Дозировка подбирается врачом, но не более 800 мг в день. Аналоги Дановал и Данол;
  • Мифепристон, Гестринон. Эти медикаменты подавляют выработку прогестерона и эстрогенов и вызывают ановуляцию. Назначается индивидуально, но не более 0,2 г в день.

Эти препараты затормаживают развитие клеток внутреннего слизистого слоя матки, в том числе и тех, что развиваются за пределами детородного органа.

Гестагены

Гормональная терапия включает в себя препараты на основе искусственного прогестерона, который подавляет развитие эндометриальных клеток. К этому типу медикаментов относятся:

  • Дюфастон. Выпускается в таблетках, пить с 5 по 25 день цикла, несколько курсов подряд;
  • Визанна. Пить по 1 таблетке в день;
  • Оргаметрил. Данные таблетки предотвращают развитие новых очагов заболевания и сокращают размеры уже существующих. Пить с 14-го по 25-й день цикла 1 таблетке каждый день. При сильных кровотечениях дозу можно удвоить.

Противозачаточные при эндометриозе

Гормональные оральные контрацептивы могут одновременно выполнять несколько функций: во-первых, их используют для повышения концентрации эстрогенов и гестагенов в организме при лечении эндометриоза, а также в качестве противозачаточных таблеток.

Перечислим, какие противозачаточные медикаменты назначают при разрастании внутреннего слоя матки:

  • Диане 35;
  • Жанин;
  • Джес;
  • Ярина;
  • Димиа и др.

Эффект будет заметен лишь после непрерывного приема этих средств на протяжении 3-6 месяцев.

Негормональные препараты

Негормональное лечение будет направлено на устранение сопутствующей симптоматики эндометриоза. Для устранения ощущения тяжести и снятия воспалительного процесса могут назначить такие препараты как Ибуфен, Папаверин или Новиган. Улучшить общее самочувствие и повысить иммунитет поможет Циклоферон, Аскорбиновая кислота, Токоферол, Пиридоксин и т.д.

Еще одно популярное средство, способное обезболивать и снимать воспаление, а также уменьшать эндометриоидные очаги без гормонов – Эндоферин. Курс лечения занимает 90 дней и разделяется на 3 периода.

Лечить негормональными и гормональными препаратами может исключительно специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются лишь в том случае, когда болезнь сопровождается воспалением и развитием инфекции. Обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия: Доксициклин, Тиенам, Пенициллин, Макролид. Дополнительно могут ставиться капельницы с препаратами из группы цефалоспоринов (Цедекс, Цефтазидим и т.д.).

В запущенной стадии болезни назначаются противогрибковые антибиотики (Нистатин, Микосист, Флюкостат), но это происходит лишь в том случае, когда пациентка слишком мало внимания обращала профилактике осложнений.

Какие свечи могут применяться

Если пациентке противопоказано большое количество анальгетиков, то от эндометриоза могут быть назначены суппозитории с болеутоляющим эффектом. Наиболее эффективные нестероидные противовоспалительные свечи при данном заболевании – Диклофенак, Индометацин. Они быстро и надолго снимают болевые ощущения.

Далеко не каждое средство в виде свечей вводится при эндометриозе интравагинально, есть лекарства, которые назначаются для ректального применения:

  • Фламакс на основе кетопрофена. Применять раз в неделю;
  • Диклофенак. Применять каждый день по 1 суппозиторию;
  • Вольтарен. Сильное болеутоляющее, которое применяется 2 раза в сутки;
  • Мовалис. Применять по свече на ночь, не более недели;
  • Индометацин. Использовать каждый день на ночь.

Дозировку и сочетание препаратов при лечении эндометриоза может подбирать исключительно лечащий врач.

ginekologius.ru

симптомы и лечение, чем опасен, препараты

Одна из распространенных патологий в климактерическом периоде – эндометриоз. Симптомы и лечение у женщин после 40 будут отличаться от применяемых методик в более раннем возрасте. Последствия этой болезни матки неприятные, поэтому необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать терапию.

Симптоматика болезни и возрастные особенности

Не все женские заболевания сразу дают о себе знать. Симптоматика может отсутствовать, а болезнь проявляется лишь тогда, когда патология прогрессировала.

Эндометриоз при менопаузе поначалу протекает бессимптомно. Отличительные проявления, на которые должна обратить внимание женщина после 40 лет, следующие:

  • обильные месячные;
  • возникновение сильных болевых синдромов;
  • темно-коричневые выделения при менструации;
  • усиленный метеоризм в критические дни;
  • повышение температуры;
  • боль при посещении туалета;
  • дискомфорт во время полового акта.

Для эндометриоза характерно разрастание эндометрия – ткани, которая в норме выстилает внутреннюю поверхность матки. При наличии патологии ее клетки распространяются за пределы репродуктивного органа. После 40–50 лет риск возникновения этой болезни увеличивается.

Наступление менопаузы делает симптомы эндометриоза явными. Боли при климаксе бывают постоянными или возникающими периодически во время выполнения одной и той же деятельности. Очаги бывают не только на шейке матки, но и за ее пределами. Из-за этого признаки болезни могут возникать в разных частях организма женщины.

Чтобы помочь себе и защититься от последствий, женщина должна понимать, каковы причины эндометриоза после 40 лет. Иногда развитие и прогрессирование заболевания можно предотвратить.

Эндометриоз после 40 лет: причины и последствия

Очаги разросшейся ткани эндометрия могут локализоваться не только в пределах репродуктивной системы. Вместе с током крови фрагменты патологических клеток разносятся по яичникам, фаллопиевым трубам, легким, кишечнику, мочевому пузырю. Оседая в разных органах, образуются очаги заболевания.

Во время менструации, когда изменяется общий гормональный фон, клетки эндометрия, зависящие от гормонов, получают команду к выведению наружу. Ткани, расположенные в области матки и труб, свободно выходят вместе с месячными выделениями. Из-за эндометриоза во время критических дней женщины замечают необычные явления:

  • острую диарею;
  • кровохарканье;
  • тошноту и рвоту.

Точные причины такого поведения клеток эндометрия до конца не выяснены. Наиболее весомыми в развитии заболевания считаются следующие факторы:

  • низкий иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • перенесенные аборты и выкидыши.

Большинство этих факторов начинают активно проявляться у женщин после 40. Гормональная перестройка и нестабильный менструальный цикл являются предрасполагающими для развития эндометриоза.

Особенности заболевания напрямую связаны с уровнем женских половых гормонов. Основу нормального цикла обеспечивает баланс эстрогенов и прогестерона.

После 40 лет выработка прогестерона снижается. Когда эстроген стимулирует рост эндометрия, чтобы обеспечить благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, повышение прогестерона останавливает этот процесс и стимулирует отторжение. Гормональный дисбаланс приводит к неконтролируемому росту тканей эндометрия, в том числе и за пределами матки.

Опасность развития осложнений

После 40 лет возрастает риск не только развития эндометриоза, но и его осложнений. Поэтому нельзя оставлять без внимания появившиеся симптомы. Не стоит забывать об опасности эндометриоза, который нужно обязательно лечить.

Неизлеченный внутренний диффузный эндометриоз способен спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как:

  • анемия из-за больших кровопотерь при менструации и отторжение патологических клеток во всех очагах;
  • образование эндометриоидных кист;
  • образование очагов наружного эндометриоза в органах малого таза и в любом другом месте организма;
  • запуск спаечных процессов;
  • повышение предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

На фоне эндометриоза отторгнувшиеся клетки эндометрия прикрепляются к поверхностям других органов. Под влиянием гормонального фона в следующем цикле начинается их рост, а позже, с наступлением менструации, они снова отторгаются. Может происходить заброс патологических тканей в другие органы. Из-за того, что происходит разрыв множества кровеносных сосудов в разных частях организма, развивается анемия.

Женщины, у которых были диагностированы такие заболевания, как миома при климаксе, эндометриоз или спаечные процессы в фаллопиевых трубах, страдают от бесплодия. Состояние обратимо после проведения тщательного лечения.

Хотя после наступления менопаузы все симптомы эндометриоза могут исчезнуть, это не значит, что болезнь побеждена. Затухание признаков связано с подавлением выработки эстрогенов – гормонов роста ткани эндометрия. Лечение все равно требуется.

Своевременная и полная диагностика патологии

Чаще всего эндометриоз развивается в молодые годы, однако симптомы выраженно беспокоят женщину только после 40. Поэтому большинство представительниц слабого пола с таким диагнозом находятся в предклимактерическом возрасте.

Ставить диагноз только на основании собственных ощущений и появившихся симптомов опасно, так как многие гинекологические патологии имеют сходные признаки. Чтобы знать о своей болезни все, необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные врачом обследования.

Диагностика и тактика лечения – задача лечащего специалиста. В большинстве случаев назначаются следующие медицинские процедуры:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ на свертываемость;
  • ультразвуковое обследование матки, груди и органов малого таза;
  • обследование щитовидной железы;
  • лапароскопия при эндометриозе;
  • гистология;
  • анализ на онкомаркер СА-125.

Только после получения всех необходимых результатов исследования доктор может поставить диагноз и подобрать эффективную терапию. Список диагностических процедур гинеколог определяет индивидуально, исходя из возраста и симптомов, появившихся у женщины.

Особенности лечения заболевания

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои особенности. Чтобы терапия произвела длительный эффект, а после завершения приема лекарств симптомы не возобновились снова, важен индивидуальный подход. Необходимо следить за динамикой состояния после начала применения медикаментов. При выборе методики лечения врач учитывает, желает ли женщина после 40 лет иметь детей.

Прогрессирование эндометриоза может понизить качество жизни. При разрастании тканей за пределами репродуктивной системы возникают проблемы с желудком и кишечником. Скорость и интенсивность роста эндометрия сказываются на объеме менструальных выделений и на общем самочувствии.

Лечение проводится разными методами. Могут применяться гормональные таблетки, средства для утоления боли и даже хирургические вмешательства. Курс терапии для женщины после 40–50 гинеколог определяет индивидуально, отталкиваясь от результатов обследования.

Консервативное лечение

Консервативная терапия начинается с устранения негативной симптоматики, которая понижает качество жизни женщины после 40. Для этого могут применяться болеутоляющие медикаменты:

  • Ибупрофен;
  • Нимид;
  • Анальгин;
  • Кетопрофен.

Эти лекарства нельзя применять длительно, так как они оказывают отрицательное воздействие на слизистую оболочку пищеварительных путей. Когда менструации очень болезненны, такие медикаменты можно начать принимать за день до начала нового цикла. Это помогает купировать неприятные ощущения в критические дни.

Основными препаратами для лечения эндометриоза у женщин после 40 являются гормональные средства. Так как разрастание эндометрия зависит от уровня гормонов, подобная терапия чаще всего эффективна.

В процессе лечения специалист подбирает медикаменты, которые угнетают выработку половых гормонов в яичниках. Развивается состояние, подобное искусственному климаксу. Из-за отсутствия эстрогенов развитие эндометриоза становится невозможным. Патологические клетки не растут, а уже сформировавшиеся очаги заболевания могут регрессировать.

В период климакса восстановление продолжается длительный период времени. После 40 этот промежуток может достигать более полугода. Нормализация гормонального баланса занимает еще больший отрезок времени.

Чтобы сократить возможные последствия приема гормональных препаратов, некоторые гинекологи рекомендуют постановку внутриматочной спирали. Изделие равномерно выделяет в полость матки необходимые гормоны, контролируя рост тканей эндометрия.

Оперативный и комбинированный методы

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет может проводиться не только консервативным медикаментозным методом. Выполнение хирургических операций требуется в случае, когда лекарственная терапия оказалась малоэффективной или женщина обратилась за помощью при запущенной форме эндометриоза.

Операция проводится в следующих случаях:

  • имеются противопоказания к приему гормонов;
  • 6 месяцев консервативной терапии не дали результатов;
  • очаги эндометриоза больше 3 см в диаметре;
  • тяжелое течение патологии, сопровождающееся сильными кровотечениями.

После проведения хирургического вмешательства обязательно применение гормонов. В противном случае после манипуляций заболевание может развиться снова.

Операция может проходить по-разному. Чаще достаточно просто удалить патологические ткани эндометрия. Для этого делается прокол в брюшной полости и проводится вмешательство.

После 50 или 60 лет во время климакса часто приходится прибегать к более радикальному хирургическому вмешательству. В процессе операции удаляется матка, яичники и все очаги разросшейся ткани. Последующая гормональная терапия обязательна.

Другие практики лечения эндометриоза

Некоторые женщины, боясь развития осложнений после гормональной терапии или хирургического вмешательства, стремятся справиться с эндометриозом народными методами лечения. Патологии матки могут привести к плачевным последствиям, поэтому перед использованием нетрадиционных методик лучше проконсультироваться с гинекологом.

Среди женщин после 40 с успехом применяются следующие способы терапии:

  • внутренний прием настоя боровой матки;
  • использование девясила, крапивы и подорожника;
  • употребление отваров спорыша, аира и лапчатки.

Для восстановления нормальной функции эндометрия лечение народными средствами можно сочетать с медикаментозной терапией. Некоторые отдают предпочтение гомеопатии, которая должна применяться отдельно от лекарственных препаратов.

Беременность при заболевании

Эндометриоз и беременность после 40 лет совместимы, хотя вероятность зачатия несколько снижается. Если женщина страдает от бесплодия, вызванного разрастанием эндометрия, после проведения адекватного лечения самочувствие можно улучшить.

Менструации в результате успешной терапии заболевания вскоре восстанавливаются, в том числе и после 40. Цикл становится стабильным, и овуляция снова начинает происходить в срок. Даже после хирургического вмешательства возможна беременность. В процессе операции может быть произведено разрушение спаек, что улучшает проходимость маточных труб и увеличивает вероятность успешного зачатия.

Своевременное лечение эндометриоза у женщины после 40 лет позволяет сохранить здоровье органов репродуктивной системы, избежать опасных осложнений и при желании выносить и родить здорового ребенка.

topginekolog.ru

Новый многофакторный подход к лечению эндометриоза

Этот пост посвящен 1-й из 10 женщин, страдающих этой страшной болезнью.
Эндометриоз не похож на другие проблемы с циклом. Это не гормональное состояние, такое как ПМС и СПКЯ. Конечно на него влияют эстрогены, но он не вызван эстрогеном или «доминированием эстрогенов».

Эндометриоз является воспалительным и иммунным заболеванием всего организма[1] и, возможно, микробным заболеванием.

Традиционное лечение отстает от новых исследований понимания происхождения эндометриоза, как иммунной дисфункции[2]. Гормональное подавление остается основным лечением, что, к сожалению, связано со множеством побочных эффектов и не очень хорошо работает.
Существует другой способ.

Признаки и симптомы эндометриоза

Его основным симптомом является боль, которая может быть сильной.
Существует большая разница между болью с нормальным циклом и болью при эндометриозе или аденомиозе.
Боль с нормальным циклом — это спазмы в области таза или нижней части спины. Это происходит непосредственно перед или во время менструации. Это состояние можно смягчить ибупрофеном, и не мешает вашей повседневной деятельности. В следующей статье мы обсудим естественное лечение боли при нормальном цикле.

Эндометриоз обусловлен тяжелым циклом, при этом боль пульсирующая, жгучая, колющая, которая длится в течение многих дней и может произойти между циклами. В этом случае ибупрофен не работает, и может быть настолько плохо, что возникает рвота.

Эндометриозная боль может появиться не только в матке во время менструации, но и в других местах, таких как прямая кишка, мочевой пузырь, ногах или во всем тазе. И болеть может в период овуляции и во время секса. При эндометриозе у вас может быть постоянная боль, или, как ни странно, вы можете ее вообще не испытывать.

Другие симптомы эндометриоза:
  • проблемы с мочевым пузырем, такие как срочность, частота и болезненное опорожнение
  • проблемы с кишечником — диарея и запор
  • вздутие живота
  • тошнота и рвота
  • головные боли
  • усталость
  • субфебрильная температура
  • кровотечение между периодами
  • бесплодие и привычное невынашивание.

Как вы можете видеть, эндометриоз — это не просто проблема c циклом. Это воспалительное заболевание всего организма, и ваш врач, возможно, пропустил его. Эндометриоз обычно занимает до десяти лет, чтобы его диагностировали.

Одно исследование показало, что 70% подростков, страдающих хронической тазовой болью, в конечном итоге будут диагностированы с эндометриозом[3]

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз лучше всего определить как воспалительное заболевание, при котором кусочки ткани, похожие на слизистую оболочку матки (эндометрий) растут не только внутри матки. Кусочки ткани называются очагами эндометриоза и могут возникать в любом месте организма, включая кишечник и мочевой пузырь. Наиболее распространенные участки эндометриоза находятся вокруг матки и яичников, а также на маточных трубах. Когда эндометриоз возникает на яичниках, поражение называется эндометриомой или шоколадной кистой.
Находясь в различных местах тела, этот энтометрий так же «менструирует», как и обычный, при этом женщина испытывает мучительные боли, ведь менструальная кровь никуда не выходит.
Она остаётся в брюшной полости, в кистах, в органах – там, где находится очаг эндометриоза. Со временем нарушаются функции органов, развивается спаечная болезнь, которая вызывает бесплодие.


Эндометриоз занимает третье место по частоте заболеваний среди всех женских болезней. Предсказать его возникновение, особенности течения и темпы развития очень сложно. Оно не является раком, но во многих случаях проявляет себя именно как рак.
Заболевание постоянно прогрессирует. Эндометриоз останавливается только с прекращением менструаций, в период пременопаузы. Именно на этом принципе основано лечение, которое предлагается женщине.

Факторы риска и причины возникновения эндометриоза

Существует много теорий возникновения этого сложного и таинственного заболевания. Начиная от обратного тока крови во время менструации или как осложнения от медицинских вмешательств, до сложных генетических и эмбриональных теорий.

Причины иммунной дисфункции при эндометриозе

Независимо от происхождения эндометриоза, ваша иммунная система играет большую роль в том, что произойдет дальше. Она производит воспалительные цитокины и другие иммунные факторы, которые разжигают очаги эндометриоза и способствуют их росту.
Растущий консенсус в том, что эндометриоз вызван дисфункцией иммунной системы[4].
Например, эндометриоз похож на другие аутоиммунные заболевания[5], такие как волчанка и ревматоидный артрит. Но не имеет значения, официально ли он классифицирован как аутоиммунное заболевание или просто иммунное заболевание.

Итак, если иммунная дисфункция лежит в основе происходящего[6], тогда большой вопрос — «что же ее вызывает?»

И это выглядит как комбинация следующих факторов:

  • Генетика. Если у вас сестра или мать с болезнью, то риск развития эндометриоза возрастает в 10 раз [7].
  • Эпигенетика (наследственные изменения в генах от воздействия токсинов, таких как пестициды и диоксины[8][9] ).
  • Наличие бактериальных токсинов в малом тазу[10].

Связь с проблемами пищеварения

Эндометриоз и проблемы с пищеварением идут рука об руку. Во-первых, очаги эндометриоза и спайки могут образоваться на кишечнике и напрямую негативно влиять на процессы пищеварения. До 90% женщин с эндометриозом испытывают желудочно-кишечные симптомы[11].

Спайки представляют собой полосы соединительной ткани или рубцовой ткани, которые связывают вместе тазовые структуры и вызывают боль. Они являются результатом как патологического процесса эндометриоза, так и операции, используемой для его лечения.

Таким образом, эндометриоз может вызвать проблемы с пищеварением, которые в свою очередь могут усугубить течение эндометриоза.
Почему? Потому что плохое пищеварение влияет на иммунную систему, а эндометриоз — это, прежде всего, болезнь иммунной дисфункции.
Ваше пищеварение и ваша иммунная система являются единым целым. Все, что нарушает ваше пищеварение, нарушит вашу иммунную систему и заставит ее вырабатывать воспалительные цитокины (это химические вещества, которые выделяются лейкоцитами и вызывают воспаление).
К примеру, когда в кишечнике обитают в большом кличестве патогенные бактерии, они производят токсин — LPS (липополисахарид), который вызывает воспалительные заболевания и эндометриоз[12][13].

Эндометриозу способствуют LPS-продуцирующие бактерии в слизистой оболочке матки и полости таза[14].

От куда же береться эндотоксин LPS в тазовой среде? Существует два возможных механизма:

  1. Транслокация кишечной палочки или эндотоксина LPS из кишечника энтероцитами и их поступление в полость таза
  2. Инфекция E.Coli (грамотрицательная бактерия), которая становится постоянным источником бактериального эндотоксина LPS.

Как E.Coli может появиться во влагалище? Ну, например, из-за передачи из уретры и нижнего желудочно-кишечного тракта, а затем размножается, когда имеется нарушение естественной микрофлоры влагалища. Липополисахарид (ЛПС), с другой стороны, является строительным материалом для грамотрицательных бактерий.
Эндотоксин LPS становится фактором, который запускает воспалительную реакцию организма. Активированный LPS рецептор TLR4 запускает провоспалительный каскад в малом тазу и может способствовать росту и прогрессированию эндометриоза.

Проблемы с пищеварением могут также привести к кишечной проницаемости (СРК). Это происходит, когда кишечная стенка становится слишком проницаемой и позволяет бактериальным токсинам и другим белкам проникать в ваше тело и активировать вашу иммунную систему.
Кишечная проницаемость может еще больше усугубить течение эндометриоза.

Поскольку пищеварение играет важную роль в развитии эндометриоза, его восстановление будет иметь большое значение в облегчении этого заболевания.

Роль эстрогена и прогестерона

Эндометриоз является в основном воспалительным заболеванием, а не гормональным состоянием. Тем не менее, гормоны играют роль.
Эстроген сильно стимулирует рост очагов эндометриоза. Кроме этого, было обнаружено, что сами «имплантаты» способны продуцировать активный Е2 и ферменты, необходимые для его синтеза, что облегчает имплантацию фрагментов эндометрия в различные части тела.

В дополнение к увеличению локальной продукции E2, у женщин с эндометриозом наблюдается резистентность к прогестерону, что приводит к еще большему разрастанию очагов эндометриоза.

Поэтому современный общепринятый подход заключается в отключении эстрогена, что равноценно остановке работы репродуктивной системы и прекращении менструации. Предполагается, что такой «искусственный климакс» сможет остановить развитие эндометриоза, что он больше не вернется, либо будет протекать мягче. Также, полагают, что такое состояние обратимо.
Но на практике реальность не совпадает с ожиданиями: здоровье в полном объёме не восстанавливается, беременность не наступает, а эндометриоз обычно возвращается.
Кроме того, сама по себе гормональная терапия имеет много побочных эффектов, малоэффективна и опасна для здоровья.

Эстроген ухудшает течение эндометриоза, но не вызывает его. И прогестерон, и прогестины замедляют рост очагов эндометриоза.

Диагностика Эндометриоза

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза — хотя оно полезно и чувствительно при обнаружении изменений в типе кист эндометрия, но обычно не может обнаружить поражения эндометриоза, но иногда может обнаружить эндометриоз и более тяжелую форму эндометриоза, называемую глубоким инфильтрирующим эндометриозом [15].

Лапароскопия это так называемая золотой стандарт — на основании гистопатологического результата материала, собранного из разных мест во время лапароскопии, ставится однозначный диагноз эндометриоза. Эта инвазивная процедура кажется ужасно устаревшей.

Ведется поиск простого теста, в котором использовался бы биомаркер, найденный в крови, слюне, моче, менструальной крови, слизистой оболочке матки[16].
Биомаркер является измеримым индикатором, таким как белок или иммунный компонент. После развития это будет означать, что эндометриоз может быть диагностирован с помощью простого неинвазивного теста. [17]

Эндометриоз не может быть исключен с помощью ультразвука.

Прежде чем мы перейдем к разделу лечения, важно прояснить важную деталь. Эндометриоз является серьезным заболеванием, и в настоящее время нет никакого лечения. Как обычные, так и естественные методы лечения могут облегчить симптомы эндометриоза, но не могут вылечить его.

Традиционное лечение эндометриоза

Хирургия

Наряду со стандартным методом диагностики эндометриоза, хирургия в настоящее время является основным традиционным методом лечения. Хирургия не излечивает эндометриоз, но облегчает боль и улучшает фертильность. Кроме того, он уменьшает воспалительные цитокины в малом тазу, что облегчает лечение эндометриоза как обычными, так и естественными методами лечения.
Процедура представляет собой лапароскопическую операцию с физическим удалением очагов эндометриоза. Успех операции зависит от квалификации и подготовки хирурга и от того, удастся ли удалить все поражения. Хирургическое вмешательство более успешено в долгосрочной перспективе [18] и может значительно улучшить качество жизни у женщины.
Если вы планируете операцию, пожалуйста, обратитесь к опытному хирургу. Один эксперт по эндометриозу доктор Айрис Орбух сказал: «Лечение эндометриоза не должно сопровождаться пятнадцатью операциями. Это должна быть одна операция, сделанная правильно».

У хирургии есть свои недостатки:

  1. Хирургическое вмешательство требует общей анестезии и восстановления.
  2. Потенциальным недостатком является то, что, как и само заболевание, хирургическое вмешательство может вызвать спайки или образование рубцовой ткани, которые затем вызывают боль.
  3. Хирургия не излечивает эндометриоз, хотя для некоторых женщин это реальное спасение.
  4. Частота рецидивов после операции составляет 21% через два года и 40-50% через пять лет [19]. Повторение может привести к большему количеству операций.

В некоторых случаях операция оправдана.

Консервативное лечение

Препараты, которые подавляют эстроген, включают противозачаточные таблетки: Депо-Провера®, Лупрон® и Даназол®. У них много побочных эффектов, включая депрессию и остеопороз.

Другим медицинским подходом является введение низкой дозы прогестина: диеногест в таблетках Visanne® или левоноргестрел в ВМС Mirena®. Низкие дозы прогестинов работают медленнее, потому что они не подавляют овуляцию или эстроген. Вместо этого предотвращают рост очагов эндометриоза.
Я думаю, что это разумное решение, но, по моему опыту, натуральный прогестерон или прогестероновые капсулы работают так же хорошо, но с меньшим количеством побочных эффектов.

Исследователи также активно ищут новые негормональные методы лечения эндометриоза, включая следующие:

  • ингибиторы ангиогенеза (препараты, которые ингибируют ангиогенез или рост новых кровеносных сосудов)
  • противовоспалительные средства (препараты, уменьшающие воспаление)
  • иммуномодуляторы (препараты, которые изменяют деятельность иммунной системы).

Новый негормональный вариант лечения действительно будет приветствоваться!
В то же время существует множество естественных противовоспалительных и иммуномодулирующих методов лечения.

Диета и Образ жизни при Эндометриозе

Диета является наиболее важной частью естественного лечения эндометриоза. Она работает путем уменьшения воспалительных цитокинов.

Избегайте молочных продуктов (казеин А1 молочный белок)

Ваш первый шаг — избегать коровьего молока. Мои клинические наблюдения показывают, что остановка коровьего молочного скота эффективна почти для всех пациентов. Это может значительно уменьшить боль и воспаление.

Рассмотрите возможность избежать глютена

Вы также можете попытаться избежать глютена. Одно исследование показало, что эндометриоз уменьшается после двенадцати месяцев безглютеновой диеты.[20]. Как человек, страдающий эндометриозом, вы можете быть одним из десяти, у кого есть серьезные проблемы с глютеном.

Подумайте об отказе от яиц

Наконец, вы можете попытаться избегать яиц, которые являются обычной чувствительностью к еде и, следовательно, подстрекательской пищей для некоторых из вас. Я полагаю, что чувствительность к яйцу является фактором приблизительно для одного из трех пациентов с эндометриозом.

До недавнего времени немногие исследователи обращали внимание на диетические вмешательства при эндометриозе. Затем, в 2017 году, клиническое исследование в Новой Зеландии показало, что симптомы эндометриоза уменьшаются на диете с низким FODMAP, обычно назначаемой при синдроме раздраженного кишечника[21]. (FODMAP — представляют собой «сбраживаемые углеводы», такие как те, которые содержатся в пшенице, бобовых и некоторых видах молочных продуктов). Такое исследование является хорошим первым шагом и поддерживает идею, что восстановление пищеварения может помочь уменьшить воспаление при эндометриозе.

Диета с низким FODMAP

И просто пару слов о диете с низким FODMAP. Это может быть очень полезно в краткосрочной перспективе, но я не рекомендую это в долгосрочной перспективе, потому что это может лишить вас ценных пищевых волокон. Вместо этого я рекомендую вам идентифицировать и лечить состояние, называемое бактериальным избыточным кишечным ростом (SIBO).

СХЕМА трав и добавок для лечения эндометриоза

За основу взята схема от Lara Briden, доктора-натуропата с двадцатилетним опытом в области женского здоровья.
Лучшими добавками для эндометриоза являются те, которые нормализуют иммунную функцию и уменьшают воспаление.

ПродуктОписаниеКак это работает?Применение

Natural Factors, Теракурмин,60 кап.

Куркумин — уменьшает размер и активность очагов эндометриоза[22]. Добавки с куркумином будут полезны всем пациентам с эндометриозом.
Если ваши симптомы эндометриоза тяжелые, вам понадобится довольно высокая доза куркумы.
Пост о куркуминах с ссылками на разные формы.
Куркумин работает по нескольким механизмам: подавляет провоспалительный фактор транскрипции (NF-карра B), и ускоряет апоптоз в очагах поражения[23]; подавляет локальную выработку эстрогена при поражениях эндометриоза[24]; ингибирует рост новых кровеносных сосудов[25].Принимайте одну или несколько капсул с высокой дозой после каждого приема пищи. Безопасен для длительного использования.

Nature’s Way, Хелат цинка, 30 мг

Цинк — в биодоступной форме хелата, является мощным иммуностимулятором и противовоспалительным средством, и исследователи предположили, что дефицит цинка играет роль в развитие эндометриоза. [26].Цинк восстанавливает проницаемость кишечника[27], тем самым улучшая иммунную функцию.
Кроме того, он противовоспалительный [28] и уменьшает боль[29].
Принимайте по меньшей мере 30 мг в день непосредственно после еды, месяц через два

Берберин

Берберин растительный алкалоид . Является еще одним противовоспалительным растительным средством, которое в настоящее время исследуется в качестве лечения иммунной дисфункции и воспалительного заболевания[30].Он уменьшает воспаление, укрывая иммунную систему от бактериального токсина LPS[31], восстанавливая стенки кишечника[32], и подавляя провоспалительные гены[33].Натощак минимум за 30 мин. до еды 2 раза в день.
Пить 6 дней/1 день перерыв. Курс максимум 3 мес. подрят.

Jarrow Formulas, N-Acetyl-L-Cysteine, 500 mg

Ацетил-L-цистеин (NAC) — антиоксидантная аминокислота. Хорошо зарекомендовал себя в клиническом испытании: из 47 женщин в группе лечения NAC 24 отменили запланированную лапароскопию из-за исчезновения кист эндометриомы, уменьшения боли[34]. NAC является предшественником глутатиона, который является основным антиоксидантом и иммунным регулятором организма. Это уменьшает воспаление. Снижает беспокойство. Слишком много NAC может истончить слизистую желудка, поэтому не принимайте, если у вас гастрит или язва желудка. 500 — 1200 мг в день. Актуален при подготовке к протоколу ЭКО

Now Foods, Ресвератрол, 200 мг

Ресвератрол — это фитонутриент, содержащийся в винограде, ягодах и других фруктах. Многообещающая добавка в новых и будущих фармакологических методах лечения эндометриоза.Ресвератрол уменьшает воспалительные цитокины и ингибирует ангиогенез[35]. Ресвератрол также подавляет ароматазу, которая является ферментом, вырабатывающим эстроген[36]. От 100 до 400 мг в день во время еды. Безопасен для длительного использования.

Life Extension, Комплекс селена, 100 кап.

Селен — три формы селена + витамин E.Селен является противовоспалительным средством, и наличие достаточного количества селена коррелирует с уменьшением риска эндометриоза[37].Селен модулирует и нормализует иммунную функцию. Это также важно для производства прогестерона.Терапевтическая доза: от 100 до 150 мкг в день. Более высокие дозы токсичны, не превышайте 200 мкг в сутки. Через 2 мес. перейти на бразильские орехи.

Now Foods, Натуральный прогестерон

Натуральный прогестерон — липосомный крем для кожи, полученный из естественных стероидов, содержащихся в диком ямсе. Является еще одним хорошим вариантом лечения эндометриоза.
Натуральный прогестерон в виде спрея Life-flo.
Это действительно жизнеспособная альтернатива традиционным препаратам прогестина, таким как Visanne® (диеногест).

Прогестерон подавляет рост очагов эндометриоза [38].

Обычная доза: 15-24 мг/день с 14 по 26 д.ц. Наносить на слизистые эпителиальные мембраны половых губ или прямой кишки

Обсудите все добавки с вашим лечащим врачом, прежде чем объединять их c рецептом лекарств.

Примечания к таблице

Вам не нужно принимать одновременно весь список из таблицы. Следуйте шагам:

1 шаг => успокоить иммунную систему, строго избегая белков — глютена, казеина А1 из коровьего молока и, возможно, яиц.
2 шаг => выбрать из списка одну-две иммуномодулирующие добавки, которые исследуются на предмет эндометриоза: Куркумин, Цинк, Селен, N-ацетилцистеин (NAC), Ресвератрол, Мелатонин[39]
3 шаг => восстановление кишечной проницаемости (СРК). Лечение СРК включает безглютеновую диету, цинк и фитотерапию берберином[40].
После двухмесячного курса берберина следует двухмесячный приём женского пробиотика со штаммом Lactobacillus gasseri, который стимулирует клетки-киллеры и уменьшает боль[41].
4 шаг => используйте прогестерон на постоянной основе, чередуя прогестерон в креме с гомеопатическим, который лучше активирует рецепторы прогестерона.
5 шаг =>проверить свой эстрадиол. Он стимулирует разрастание очагов эндометриоза, особенно в присутствии бактериального токсина LPS [42].
Лучший план — сначала уменьшить эти токсины и воспаление, а затем — эстроген. Для этого подходит кальций-d-глюкарат, который участвует в детоксикации эстрогена двумя способами: связывается с эстрогеном в печени и деактивирует его; ингибирует бета-глюкуронидазу — фермент (вырабатывается кишечными бактериями), вызывающий реабсорбцию эстрогена.

Ваш долгосрочный результат натурального лечения эндометриоза зависит от многих вещей, включая:

  • локализацию и тяжесть поражений эндометриоза
  • эффективность операции
  • наличие спаек
  • осложнения, такие как аденомиоз, интерстициальный цистит и дисфункция тазового дна.

Физиотерапия может быть полезна при спайках, боли и дисфункции тазового дна.
Эндометриоз является многофакторной болезнью, поэтому его не легко победить, натуральное лечение может дать Вам шанс на долгосрочную ремиссию.

Были использованы следующие материалы:

1. Халек Н. Хан и др.: Гипотеза бактериальной контаминации: новая концепция эндометриоза . Репродуктивная медицина и биология. Том 17, выпуск2, апрель 2018 года.
2. Книга врача натуропата Лары Бриден: «Руководсство по восстановление цикла»
3. Школа по Терапии GUNA для врачей: «ПРИНЦИПЫ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ КОРРЕКЦИИ В ФРМ»

P.S. Благодарю всех за использование кода RAQ630 в каждом заказе iHerb, он дает 10% для новичков и повышает скидку на другие бренды!
 

Советуем почитать:

iklumba.com

Эндометриоз у женщин после 45-50 лет: симптомы и лечение

Слизистая полость матки называется эндометрием. В некоторых случаях клетки эндометрия могут интенсивно разрастаться, попадая за пределы внутреннего маточного слоя. Такое явление называется эндометриозом. Чаще всего он наблюдается у женщин до 45 лет, иногда в возрасте 50-60 лет.

Данная патология может встречаться во влагалище, яичниках, на трубах, в толще и трубах матки.

На развитие заболевания влияет функционирование яичников. С наступлением менопаузы их функции угнетаются, что влечет за собой эндометриоз. Чтобы узнать, как проходит лечение эндометриоза у женщин после 40-50 лет, нужно изучить особенности самого заболевания.

Понятие эндометриоза

Такое заболевание появляется вследствие разрастания клеток эндометрия за пределы своего слоя. На первых этапах клетки слизистого слоя распространяются на ткани ближайших органов организма женщины. В период менструального цикла ведут себя, так же как и в маточной полости – делятся, набухают и отторгаются с наступлением месячных, из-за чего у женщины могут наблюдаться кровотечения в разных частях тела.

Существует две разновидности заболевания:

  • Генитальный – клетки слизистого слоя прилепляются к тканям половых органов. Его разделяют на внутренний и внешний. Внутренний эндометриоз сопровождается врастанием клеток эндометрия в мышцы матки. Внешний – клетки прикрепляется к наружным поверхностям яичников, фаллопиевых труб, матки.
  • Экстрагенитальный – клетки распространяются по тканям внутренних органов, чаще всего на тканях кишечника. Бывают случаи, когда клетки эндометрия прикрепляются к легким, сердцу, печени.

Независимо от расположения эндометриальных клеток, с ними происходят все те же процессы, что и при менструальном цикле – активное деление, из-за чего развивается макроскопическое образование.

На последних стадиях, заболевание может вызвать рак. Симптомы и лечение патологии индивидуальны для каждой женщины.

Причины возникновения после 40

У большинства женщин климактерический период наступает после 45 лет, менопауза в 50. Во время климактерического периода наблюдается постепенное угасание функций яичников, происходит полная перестройка работы всего организма. Однако в возрасте 40 лет начинаются изменения гормонального баланса, что является благоприятным условием для развития патологии.

Современной медицине известно, что существуют определенные генетические маркеры, из-за которых женщина имеет предрасположенность к эндометриозу. Чаще всего болезнь встречается в возрасте 40-55 лет. Если мать девушки болела эндометриозом, то высока вероятность, что заболевание будет развиваться и у нее.

Также на появление патологии влияет ослабленная иммунная система. При сильном иммунитете клетки эндометрия, попавшие за пределы матки, погибают. При ослабленном наоборот, интенсивно распространяются на соседние ткани. У большинства женщин климактерического возраста наблюдается ослабление защитных функций организма. Этот фактор является основным для развития патологии. На него напрямую влияет образ жизни.

Одной из причин является серьезное изменение веса. Жировые клетки организма помогают синтезировать эстрогены. С наступлением менопаузы количество прогестерона снижается, а высокий уровень эстрогенов провоцирует эндометриоз.

Сахарный диабет является опасной болезнью, которая провоцирует эндометриоз. Диабет угнетает кровоснабжение всех органов, систем организма, что отражается на продуцировании гормонов. Даже незначительное превышение эстрогенов, может спровоцировать развитие патологии.

Любые механические повреждения, например, кесарево сечение, операция, становятся причиной образования рубцовых тканей. Довольно часто они становятся очагом распространения клеток слизистого слоя, провоцируя эндометриоз.

Также к факторам, вызывающим эндометриоз относятся инфекционные заболевания органов половой системы. Если болезнетворные микроорганизмы длительное время паразитировали на клетках эндометрия, высока вероятность развития эндометриоза.

Симптоматика в 40-50 лет

Каждой женщине после сорока лет очень важно знать симптомы эндометриоза. Признаки эндометриоза:

  • болевой синдром считается одним из самых распространенных признаков заболевания. Характеристика болей может отличаться между собой. Месячные и половой контакт сопровождаются болями. Во время мочеиспускания возникают режущие боли;
  • меняется характеристика менструаций. За пару дней до месячных, либо через неделю после них женщина может наблюдать коричневые мажущие выделения. Менструальные выделения становятся интенсивными и более продолжительными. Также наблюдаются кровянистые выделения между месячными;
  • симптомы интоксикации – температура повышается до показателей выше 30,5 градусов, появляются головокружения, рвота, озноб. В результатах анализов крови можно увидеть завышенные показатели лейкоцитов;
  • во время протекания заболевания нарушаются функции нервной системы – появляется раздражительность, бессонница.

Протекание симптомов у каждой женщины может быть индивидуальным – у некоторых выраженные, у других размытые. Однако при появлении любого нарушения нужно посетить гинеколога для своевременной диагностики заболевания. Лечение эндометриоза на ранних этапах происходит гораздо быстрее и легче. Игнорирование патологии становится причиной развития рака.

Как лечить

Существует несколько методов лечения эндометриоза:

  • консервативный;
  • оперативный;
  • комбинированный.

После обследования у лечащего врача можно выбирать способ терапии, и ни в коем случае не игнорировать симптомы или прибегать к самолечению. На методику терапии влияет стадия и локализация патологии.

Лечение болей

Поскольку болевой синдром имеет выраженную характеристику, его необходимо устранять первым. Для этого врач помогает правильно подобрать медикаменты, например:

  • Ибупрофен;
  • Нимесил;
  • Кетопрофен.

Для лечения применяют противовоспалительные и анальгетические средства. Противовоспалительные препараты блокируют производство простагландинов, которые усиливают чувствительность рецепторов. Также эти средства снижают развитие воспалений, выраженность болей. Прием противовоспалительных средств при регулярном цикле нужно принимать за сутки до менструаций. Если боли уже наступили, требуются анальгетики.

Терапия с помощью гормонов

Поскольку эндометриоз является гормонозависимым заболеванием его можно лечить консервативными методами. Довольно часто женщинам назначат агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, которые препятствуют выработке гипофизом лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов, что останавливает в яичниках синтез половых гормонов. Во время такого лечения у женщины отсутствуют овуляции, месячные. Для восстановления организма требуется период от 3 до 6 месяцев, иногда больше.

Также высокие результаты показывают гестагенные средства (Визанна, Чарозетта, Депо Провера). Они способствуют угнетению функций яичников, что снижает выработку эстрогенов. Это приводит к атрофии патологических очагов.

Довольно часто для терапии гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза применяют Мирену – внутриматочную спираль. Она содержит левоноргестрел, который является аналогом прогестерона, помогает избавиться от очагов заболевания. К тому же этот гормон усиливает защиту эндометрия от гиперплазии.

Хирургическое лечение

Хирургические методы представляют собой проведение операции. Чаще всего для терапии эндометриоза применяют лапароскопию – проводят прижигание и удаление патологических очагов, сделав небольшие отверстия в нижней части живота.

После оперативного лечения, женщина должна пройти курс гормонозаместительной терапии. Это обусловлено тем, что эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, которое способно рецидивировать.

Нетрадиционная медицина

Существуют различные народные средства против эндометриоза. Однако перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае могут вызывать различного рода осложнения.

Отвар календулы можно использовать внутрь, для спринцевания или тампонов. Для приготовления отвара нужно залить 2 ст. л. растения стаканом воды, довести до кипения, остудить и процедить. Прием внутрь – по ½ стакана трижды в день.

Также достаточно эффективны тампоны с прополисом, медом и алоэ. Необходимо соединить 1 ч. л. меда, 2-3 крупицы прополиса, немного сока алоэ. Смочить тампон в полученном составе, ввести во влагалище на один час.

Боровая матка и Красная щетка являются самыми эффективными растениями для восстановления репродуктивных функций. Для лечения подходит отвар, который употребляют трижды в день до еды по 0,5 стакана. Настойку из этих трав можно использовать как спринцовку.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Многие считают, что вероятность беременности при эндометриозе крайне низка или она вовсе невозможна. Однако это мнение ошибочно. Данное заболевание повышает шансы на бесплодие, но не препятствует наступлению беременности. Некоторые специалисты считают, что беременность помогает остановить распространение клеток слизистого слоя по организму и вовсе устранить очаги патологии из-за отсутствия месячных и гормональной перестройки.

Следует отметить, что эндометриоз не наносит вред ребенку, однако существуют некоторые риски, поэтому женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для предотвращения развития нарушений.

Эндометриоз – это серьезное заболевание, которое становится причиной неприятных симптомов и может преобразовываться в рак. Во избежание развития патологий женщина должна один раз в шесть месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога, даже если у нее отсутствуют какие-либо негативные симптомы.

ginekologius.ru

Гормональные таблетки при эндометриозе после 40 лет. Лечение эндометриоза. Избавляемся от болей

Эндометриоз – серьезное гинекологическое заболевание, вызванное разрастанием эндометрия за пределами матки. В наиболее серьезных случаях эта патология может привести к бесплодию. У женщин с началом периода пременопаузы вероятность этого заболевания возрастает.

Невыясненная этиология, плохо выраженная симптоматика и поздняя диагностика затрудняют лечение эндометриоза у женщин после 40 лет. Применение официальных медицинских препаратов не всегда приводит к желательным результатам, в итоге требуется оперативное вмешательство. Поэтому нередко более эффективными оказываются нетрадиционные методы: народная медицина, гомеопатия, аюрведа.

Эндометриоз после 40 лет, причины и последствия

По данным медицинской статистики, это заболевание встречается у каждой второй женщины детородного возраста. В норме клетки, выстилающие внутреннюю стенку матки (эндометрий), выводятся из организма при менструации. Патология вызывает разрастание эндометрия, отторгающиеся клетки током крови разносятся по организму, оседая на стенках других органов мочеполовой, пищеварительной и даже дыхательной систем. Там они образуют эндометриозные очаги.

Причины такого «неправильного» поведения клеток эндометрия до конца не выяснены. Большинство специалистов полагает, что главными факторами развития эндометриоза являются:

  • гормональные нарушения;
  • снижение общего иммунитета;
  • плохая наследственность;
  • аборты.

Именно после сорока лет, перед началом климактерического периода, изменяются гормональный статус и иммунная защита женского организма. Нарушается менструальный цикл, увеличение выработки эстрогенов способствует патологическому разрастанию внутреннего слоя матки, а сниженный иммунитет не в состоянии препятствовать внедрению клеток эндометрия в стенки других органов.

В этом возрасте могут добавиться и другие причины заболевания, например, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, болезни сердечно-сосудистой системы, излишний вес.

По мере разрастания эндометриозных очагов на других тазовых органах и в брюшной полости возникают кисты и спайки. Эти незлокачественные новообразования влияют на работу организма, вызывая определенные симптомы:

Значительные кровопотери в критические для женщины дни могут привести к развитию анемии. Низкий иммунный статус организма в сочетании с неблагоприятными факторами среды и неправильным образом жизни, по мнению специалистов, может привести к раковым заболеваниям репродуктивных органов. В 50% случаев у женщин этого возраста наблюдается бесплодие.

Медикаментозное лечение э

postur.ru

4 народных средства от эндометриоза матки в менопаузе

Эндометриоз является одним из самых распространённых гинекологических заболеваний у женщин старше 40 лет. В период климакса, когда происходит серьёзная гормональная перестройка, риск развития болезни повышается. Для успешного лечения используются медикаментозные и хирургические методы, но кроме них есть и народные средства от эндометриоза.

Почему при менопаузе возрастает риск эндометриоза?

Во время климакса резко падает количество половых гормонов, замедляются обменные процессы в организме. В результате гормональных изменений работа всех внутренних систем нестабильна, а порой и непредсказуема. Матка в этот период особенно уязвима и вместо того, чтобы её внутренняя оболочка (эндометрий) из-за недостатка половых гормонов постепенно истончалась, он наоборот начинает увеличиваться в размерах.

Специалисты не называют точной причины этого процесса, но есть несколько факторов, косвенно влияющих на него:

  • Ожирение. Несмотря на то, что в период климакса яичники прекращают свою работу, некоторое количество эстрогенов способна вырабатывать жировая ткань. Как только эстрогенов в организме становится больше и нарушается гормональный баланс, это способно привести к росту слизистой матки.
  • Сахарный диабет. При этой болезни ухудшается работа кровеносной системы и половых желез. Низкий уровень прогестерона провоцирует разрастание эндометрия, а сам диабет способствует рецидиву эндометриоза, если он хоть раз появлялась в жизни женщины.
  • Ранее перенесённые инфекции. Если инфекционные болезни протекали скрыто или были вылечены не до конца, это серьёзный риск. Хронические инфекции способны влиять на состояние эндометрия, изменяя его структуру. Наступивший климакс делает слизистую ещё уязвимее для внешнего влияния.
  • Перенесённые хирургические операции на внутренних половых органах, в том числе и аборты. Рубцы, оставшиеся после оперативного вмешательства, являются предпосылками к ускоренному росту тканей.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильно подобранные гормональные препараты. Это ещё одна весомая причина, по которой нельзя самостоятельно выбирать и покупать любые гормональные средства.

Влияют на состояние слизистой матки и некоторые противозачаточные (КОК, маточная спираль). Высокий риск эндометриоза — веский повод для регулярных визитов к гинекологу. Профилактические осмотры позволят вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение.

Симптомы эндометриоза

Признаки эндометриоза в любом возрасте во многом зависят от расположения поражённых участков и их размеров. Эндометриоз можно заметить при осмотре, но есть ряд симптомов, на которые должна обращать внимание каждая женщина. Во время менопаузы болезнь имеет свои особенности.

В первой половине менструального цикла могут наблюдаться сильные головные боли, постепенно ослабевающие ко второй. Женщину может мучить бессонница, раздражительность, нервозность. В период климакса это стандартные симптомы, но при эндометриозе они усиливаются.

Но самое главное, на что стоит обратить внимание, это вагинальные выделения. Кровь до или после привычных месячных сразу должна насторожить. Её может быть совсем немного, всего лишь несколько капель, либо наоборот маточное кровотечение очень обильное.

Отслоение эндометрия нередко отзывается болью в брюшине, провоцирует повышение температуры тела. На поздних стадиях эндометриоза может возникать боль при каждом походе в туалет. Многие женщины также жалуются на болезненные ощущения во время или после секса.

Диагностика заболевания

Одним из самых серьёзных осложнений эндометриоза является бесплодие. Поэтому, если ещё есть желание завести детей, лечению этой болезни стоит уделить как можно больше времени и сил. Правильно и вовремя поставленный диагноз залог успешной терапии.

Прежде чем лечить эндометриоз, важно убедиться в правильности диагноза. Для выявления эндометриоза используется УЗИ и лапароскопия. При лапароскопии обследование проводится изнутри, лапароскоп вводится в полость живота через небольшой разрез. На данный момент лапароскопия самый точный метод диагностики, в то время как на УЗИ болезнь часто не видна.

Народные рецепты от эндометриоза при климаксе

Для лечения эндометриоза хорошо подходит фитотерапия. Особенно любят использовать различные травы те, кто по тем или иным причинам опасается химии. В домашних лекарственных сборах обязательно должны присутствовать травы, снимающие воспаление и боль, а также растения с высоким содержанием природных эстрогенов.

Важно! Фитотерапия не может заменить полноценное лечение и должна использоваться только в качестве вспомогательных мер и только после консультации с лечащим врачом. С травами нужно обращаться аккуратно, многие из них имеют противопоказания.

Отвар из боровой матки

Ортилия однобокая, в народе боровая матка, с древних времён применяется как лекарство для лечения гинекологических болезней. Лечебные свойства этой травы обусловлены тем, что в ней содержатся вещества, восстанавливающие работу эндокринной системы, которая в свою очередь влияет и на гормональный баланс в организме. Из боровой матки готовят отвары и настойки, их рецепты немного отличаются, но оба средства одинаково действенны.

Отвар готовить быстрее и проще, хотя по сравнению с настойкой он хранится недолго. Достаточно залить столовую ложку сушёной травы стаканом воды и кипятить в течение 15 минут, готовый отвар должен настояться, пока полностью не остынет. При необходимости перед употреблением смесь можно процедить. Пить отвар нужно 4 раза в день по столовой ложке.

Для приготовления настойки потребуется больше времени — две недели. Для этого нужно залить две столовые ложки боровой матки 0,5 л водки и поставить в сухое тёмное место на 14 дней. Если нет водки, можно использовать разбавленный спирт. Когда настойка будет готова, её необходимо процедить и пить по 20-30 капель перед едой (за полчаса).

Важно! Можно приобрести и готовые аптечные капли на спиртовой основе. Принимать строго по инструкции.

Отвары и настойки «красной щётки»

В аптеке эту траву можно встретить под названием родиолы четырёхраздельной. Это ещё одна из самых действенных трав против женских болезней, включая эндометриоз. Отвары и настойки готовятся не из листьев, а из корешков этого растения. Перед приёмом внутрь важно учитывать, что красная щётка не сочетается с гормональными препаратами.

Для приготовления лечебной настойки потребуется:

  • 50 г мелко нарубленного корня;
  • 0,5 л водки или разведённого водой спирта.

Смесь должна настаиваться в тёмном месте в течение месяца, при этом её нужно каждый день тщательно взбалтывать. Перед тем как начать принимать настойку, её процеживают и переливают в другую бутылку. Принимать средство нужно по чайной ложке трижды в день, длительность курса лечения эндометриоза один месяц, через две недели перерыва проводится повторный приём.

Чтобы приготовить отвар от эндометриоза, потребуется:

  • 1 корешок;
  • 300 мл воды.

Смесь кипятится всего несколько минут, затем ей дают настояться, предварительно укутав ковш тёплым полотенцем. Пить три раза в день по 100 мл за 1 час перед едой, длительность лечения составляет полтора месяца. При необходимости красную щётку можно смешивать с боровой маткой, это усилит лечебные свойства отвара.

Голубая и серая глина

Глиняные обёртывания тоже используются для лечения эндометриоза, глина снимает воспаление. Для этого нужно выложить всю глину в таз (для одного раза используется около 700 г) и на ночь залить водой, чтобы она размякла. С утра лишнюю воду сливают, а глину мнут до формы лепёшки.

Глиняную «лепёшку» нужно хорошо прогреть, приложить к низу живота и зафиксировать шерстяной тканью. Через два часа глину можно снять с кожи и принять душ. Для снятия болезненных симптомов эндометриоза рекомендуется провести до десятка таких процедур.

Важно! Далеко не все врачи рекомендуют прогревание больных органов при эндометриозе. Тепло может только усугубить ситуацию, поэтому перед опытами с глиной лучше проконсультироваться со специалистом.

Прополис и мёд в борьбе с эндометриозом

Лечебные свойства продуктов пчеловодства были известны людям ещё с глубокой древности. Одним из таких средств является прополис, на его основе готовится множество настоек, мазей и отваров. Вот несколько наиболее эффективных рецептов для лечения эндометриоза:

  • Спиртовая настойка для спринцевания. Зарекомендовала себя как противовоспалительное средство. Для приготовления потребуется смешать 100 г прополиса с 500 мл спирта и дать настояться в темноте в течение недели. Курс лечения долгий и составляет по два месяца с недельным перерывом. Для трёхразового ежедневного спринцевания используют раствор настойки (3 ложки на 500 мл воды).
  • Лечебный крем. Чтобы приготовить смесь для лечения эндометриоза, нужно тщательно перемешать прополис с кремом в соотношении 1 к 2. На ночь пропитанный кремом тампон вводят во влагалище. Процедура проводится каждый день в течение недели.

Кроме прополиса для лечения эндометриоза используется и мёд. Его смешивают с лечебными травами, например, с анисом или его плодами, измельчёнными в блендере. Готовое средство вводится внутрь с помощью марлевых тампонов на ночь. Для лечения используется только свежеприготовленная мазь, если остались излишки, во время следующей процедуры их использовать нельзя.

Важно! Перед использованием народных рецептов с мёдом или прополисом, необходимо убедиться, что на них нет аллергии. Это можно сделать, сдав соответствующие анализы в лаборатории.

Мнение врачей по поводу народных методов

Специалисты сходятся во мнении, что полностью избавиться от эндометриоза с помощью трав и других народных средств нельзя. Это заболевание требует комплексного подхода в лечении, а в критических случаях действенно только хирургическое вмешательство. К недостаткам лечения травами относят:

  • длительность курса;
  • невозможность точно рассчитать дозу;
  • побочные эффекты;
  • аллергенность трав и мёда.

Особенно осторожными стоит быть с прогреванием, тепло может спровоцировать рост раковых клеток. Консультация с лечащим врачом строго обязательна перед использованием любого народного средства от эндометриоза. Специалист сможет дать полную информацию об эффективности или бесполезности выбранного метода.

Видео: Эндометриоз матки при климаксе – часть 1
Видео: эндометриоз при климаксе у женщин. Приливы и гормоны – часть 3
Видео: лечение эндометриоза травами и народными средствами
Видео: боровая матка и красная щетка лечат все женские болезни

sheika-matka.ru

Эндометриоз: симптомы и лечение у женщин после 40-50 лет

Выявление ранних симптомов эндометриоза и его лечение у женщин после 40 лет вызывает определенное затруднение. Это связано с тем, что проявления климакса у женщин могут маскировать признаки заболевания и пациентка долгое время не обращается к врачу. Устранение разрастаний эндометрия за пределами матки требует длительного лечения гормональными препаратами и хирургического вмешательства.

Причины эндометриоза после 40

Эндометриоз – это заболевание, при котором клетки маточного эпителия начинают разрастаться вне ее внутреннего слоя. Эндометриоз может поражать мышечный слой матки (аденомиоз), а также расселяться на придатки, брюшину и другие органы.

 Считается, что закладка очагов эндометриоза может происходить еще в эмбриональном периоде.

По другой версии, попадание эндометрия в брюшную полость возникает при обратном токе менструальных выделений. Это объясняет то, что болезнь чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

Развитие эндометриоза у женщин после 40-50 лет может быть обусловлено следующими причинами:

  • Гормональный дисбаланс. В начале климакса у женщин наблюдается нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Избыток эстрогена в первую фазу менструального цикла влияет на эндометрий, заставляя его усиленно разрастаться. Из-за несоблюдения соотношения эстрогена и прогестерона маточный эпителий отторгается не полностью. Это приводит к его прорастанию вглубь матки и попаданию в брюшную полость. Избыток эстрогена также влияет на сами очаги эндометриоза, увеличивая их.
  • Снижение реактивности организма. Женщины в возрасте после 50 лет нередко страдают хроническими заболеваниями и обменно-эндокринными нарушениями. В этих условиях иммунитет снижается, что не дает ему вовремя выявить и уничтожить эндометриоидные разрастания.
  • Операции на матке. Лечебные и диагностические выскабливания, роды путем кесарева сечения и другие хирургические манипуляции на матке создают предпосылки для возникновения эндометриоза.
  • Генетическая предрасположенность. Считается, что женщина, чьи родственницы страдали эндометриозом, имеет крайне высокие шансы развития этого заболевания.

Симптомы

Проявления эндометриоза у женщин после 40 лет зависит от локализации очагов поражения. Основными жалобами, которые предъявляют пациентки, являются:

  1. Хронические тазовые боли. Характерно при разрастаниях эндометрия на брюшине, яичниках, фаллопиевых трубах, ректовагинальной перегородке. Боль носит схваткообразный характер, усиливается при нагрузке, сексе и особенно во время менструации, что нарушает нормальную жизнь женщины. Часто болевой синдром ошибочно принимают за проявления воспалительного процесса в малом тазу, но он не исчезает после воздействия антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
  2. Отсутствие менструации. Возникает при поражении миометрия и яичников. Пациентки после 40-50 лет могут не обращать внимания на этот симптом, считая аменорею признаком климакса.
  3. Кровянистые выделения из половых путей. В эндометрии, проросшем в глубокие слои матки, нарушаются процессы нормального отторжения. Это выражается в появлении мажущих кровянистых выделений, сопровождающихся схваткообразной болью. В тяжелых случаях возникает сильное кровотечение.
  4. Симптомы интоксикации. Повышение температуры тела, более чем на градус, тошнота, головокружение, слабость возникают при отслойке маточного эпителия в очагах поражения.
  5. Нарушение функции соседних органов. При вовлечении в патологический процесс кишечника и мочевого пузыря наблюдаются ложные позывы, болезненность при мочеиспускании и дефекации, хронические запоры.
  6. Психоэмоциональные нарушения. Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние связано с продолжительным болевым синдромом и нарушением нормальной жизнедеятельности пациентки.
  7. Признаки анемии при длительном кровотечении: головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, частые обмороки, снижение работоспособности.

Важно! Многие симптомы эндометриоза (аменорея, эмоциональная лабильность, ухудшение самочувствия, анемия) принимаются за проявления климактерического синдрома у женщин после 40. Пациентки обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни, что значительно затрудняет ее лечение.

Степени

Эндометриоз матки (аденомиоз) имеет 4 стадии:

  1. Одиночные разрастания ограничены слизистой оболочкой органа.
  2. Поражение мышечного слоя.
  3. Распространение патологического процесса на всю толщину мышц матки с переходом на серозную оболочку.
  4. Переход на брюшину и соседние органы (влагалище, кишечник, мочевой пузырь).

При описании эндометриоза других областей его степень определяют по площади очагов поражения, их глубине и вовлеченности в процесс соседних органов. Классификация по стадиям необходима для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение

К лечению эндометриоза у женщин после 40 лет подходят комплексно. Чтобы избежать развитие рецидивов гормональную терапию часто сочетают с хирургическим лечением эндометриозных очагов.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия.

Медикаментозное

Для лечения эндометриоза применяют гормональные препараты, подавляющие активную выработку яичниковых гормонов. Оптимальными для назначения женщинам в возрасле после 40-50 лет являются:

  • Антигонадотропины: Даназол, Гестринон. За счет блокады секреции гонадотропных гормонов, эти препараты подавляют работу яичников. Выработка эстрогена прекращается, что тормозит развитие очагов эндометриоза. Побочные эффекты: быстрая прибавка веса, повышение артериального давления, отеки, перепады настроения. Лечение антигонадотропинами проводят в течение 6 месяцев.
  • Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона: Бусерелин, Гозерелин. Воздействуют на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую связь, тем самым подавляя секрецию эстрогена. Это приводит к атрофии эндометриодных кист. Препараты пролонгированного действия, инъекции проводятся один раз в 4 недели на протяжении 4-6 месяцев. Их применение может ускорять наступление климакса и негативно влияет на метаболизм костной ткани.
  • Прогестагены: Дидрогестерон. Оказывают непосредственное действие на яичники, подавляя их работу. Женщинам после 40-50 лет их назначают в непрерывном режиме в течение 6 месяцев. К лечению прогестагенами следует подходить с осторожностью, т.к. есть данные, что они могут стимулировать развитие рака молочной железы.

Важно! Из-за большого количества побочных эффектов лечение гормонами назначается только врачом после полного обследования женщины. Самостоятельное назначение или отмена гормональной терапии могут негативно сказаться на здоровье. При развитии побочных эффектов необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.

Для лечения симптомов эндометриоза у женщин после 40 в дополнении к гормональной терапии назначают:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного ряда: Диклофенак, Индометацин.
  2. Гемостатики (препараты для устранения кровотечения): Этамзилат, транексамовая кислота.
  3. Антианемическую терапию: препараты железа (Тотема, Ферретаб, Мальтофер, Сорбифер Дурулес).
  4. Седативные препараты для лечения эмоционального напряжения (Афабазол, Персен, настойка валерианы, пустырника).

Хирургическое

Для лечения эндометриоза у женщин после 50 лет в большинстве случаев прибегают к операции. Это позволяет полностью устранить очаги наружного эндометриоза и предотвратить их повторное появление. При обширном поражении матки аденомиозом ставится вопрос об ее удалении.

Операция проводится лапароскопическим способом. В брюшную полость через маленькие проколы вводят специальные инструменты и камеру для контроля хода операции. Эндометриоидные разрастания обнаруживаются и удаляются.

Сроки реабилитации после операции зависят от объема удаленных тканей: после консервативных (удаление небольших очагов эндометриоза) – 2 недели, после радикальных (удаление матки) – 6-8 недель. Часто хирургические методы лечения сочетают с приемом гормональных препаратов для профилактики рецидивов.

Нетрадиционная медицина

Важно! При использовании народным методов для лечения эндометриоза следует обязательно проконсультироваться с врачом. Любые нетрадиционные средства можно применять только в дополнении к основным методам лечения.

Для лечения симптомов эндометриоза у женщин после 40 в народной медицине используют отвары и настои травы, содержащие фитоэстрогены (боровая матка, красная щетка). Снятию воспаления и остановке кровотечения помогают применение следующих лекарственных растений:

  • Крапива двудомная: сок, отвар из листьев и семян, фиточай.
  • Тысячелистник: настой, ванны с отваром.
  • Кровохлебка: отвар корневища.
  • Зверобой: отвар для приема внутрь и приготовления ванночек.
  • Шалфей: отвары, ванночки с настоем, фиточай с добавлением коры дуба и розмарина.
  • Пастушья сумка: фиточай, отвары и ванночки.

Опасность развития осложнений

Женщины в возрасте после 40-50 лет часто упускают первые признаки эндометриоза и обращаются к врачу только тогда, когда его симптомы невозможно проигнорировать (сильный болевой синдром, обильное кровотечение). Запущенное заболевание при недостаточном лечении может привести к серьезным последствиям:

  • Тяжелая степень анемии.
  • Обсеменение брюшины и перитонит при вскрытии эндометриодных кист.
  • Злокачественные опухоли половых органов. Эндометриоз может провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и провести его лечение до развития осложнений, женщинам после 40-50 лет необходимо регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Последствия

Для пациенток молодого возраста эндометриоз опасен из-за развития бесплодия. У женщин после 40-50 лет репродуктивная функция угасает и на первый план выходит нарушение качества жизни. Хронический болевой синдром, вынужденное ограничение физической и сексуальной активности угнетает психологическое состояние женщины. Поэтому женщинам в период менопаузы рекомендовано проводить радикальные операции по лечению эндометриоза. Это позволяет предотвратить распространение заболевания и устранить все нежелательные последствия.

vrachmatki.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания «эндометриоз»

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Эндометриоз матки – что это такое?

Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

Распространенность болезни

Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

Причины развития заболевания у женщины

Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

  • транспортировка клеток эндометрия из матки во время менструации;
  • распространение частиц тканей, уже пораженных эндометриозом, с током лимфы;
  • остатки эмбриональных тканей в других органах.

При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

med.vesti.ru


Смотрите также