Лг повышен у женщин причины


Лютеинизирующий гормон повышен у женщин

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

gormonal.ru

Повышенный ЛГ у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение

Повышенный лютеинизирующий гормон у женщин – это показатели более 2,3-11 мЕд/л при условии половозрелого возраста пациентки. В период менопаузы эти пределы достигают 14-52 мЕд/л. Последствия чрезмерной концентрации ЛГ в крови – бесплодие, отторжение плодного яйца. Нарушается функция половых органов. Гормональный дисбаланс у женщин устраняет гинеколог-эндокринолог.

Лютеинизирующий гормон состоит из аминокислот, относится к категории белковых тел сложной структуры. Его главное предназначение – создавать благоприятные условия для созревания яйцеклетки.

Читать подробнее: Роль ЛГ в организме женщины и его норма.

Причины повышения ЛГ у женщин

Нормальная концентрация ЛГ в первой фазе цикла указывает на приближающуюся овуляцию. Её наличие служит непременным условием для наступления оплодотворения. Но ввиду различных факторов в организме женщины возрастает объём этого биологически активного вещества.

Выделяют следующие причины повышения концентрации лютеинизирующего гормона:

  1. Поликистоз яичников. Заболевание характеризуется формированием множественных кист внутри парного женского органа. Патология вызывает повышенную выработку тестостерона, который угнетает синтез лютеинизирующего гормона.
  2. Опухолевый процесс в гипофизе. Патология приводит к несостоятельности этого отдела головного мозга. Результат – снижение выработки пролактина, соматотропина, кортикотропина, тиреотропина.
  3. Физиологическое угасание функции яичников (снижение ЛГ происходит при климаксе).
  4. Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, эндометрит).
  5. Почечная недостаточность, новообразования. Приводит к поражению коры надпочечников, снижению выработки и концентрации кортикостероидов.

На состоянии гормонального баланса женщин неблагоприятно отражается нервное напряжение, тяжёлый физический труд, недосыпание, соблюдение строгой диеты. Предрасполагающие факторы – наличие абортов в анамнезе, снижение иммунных свойств организма, гиповитаминоз, перенесенные хирургические вмешательства на яичниках.

Симптомы повышения ЛГ у женщин

Сразу после повышения концентрации ЛГ в организме, женщина наблюдает следующие симптомы:

  • Нарушение менструального цикла. Отсутствие овуляции – последствие незрелости яйцеклеток. Причина – заполнение их фолликулов секрецией и последующее перерождение в кистозные новообразования.
  • Регулярные задержки месячных, не связанные с наступлением беременности.
  • Часто повторяющиеся непроизвольные прерывания беременности. Более 2 выкидышей подряд – последствие нарушения гормонального фона.
  • Боль в нижней части живота, тянущие ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины.
  • Появление дополнительных маточных кровотечений, помимо месячных.
  • Раздражительность, спонтанные перемены настроения, угнетённое состояние. Перечисленные явления чаще возникают при повышении ЛГ на фоне опухоли гипофиза. Причина – нарушение выработки эндорфина вследствие поражения отдела головного мозга.
  • Набор веса – поскольку жиросжигающий гормон липотропин не в полном объёме вырабатывается головным мозгом.
  • Поражение кожи УФ-лучами, предрасположенность к ожогам вследствие дефицита МЛГ (меланоцитостимулирующего гормона).
  • Преждевременное или запоздалое наступление полового созревания. В детском возрасте обращает внимание задержка роста.
  • Гирсутизм. Появление волосяного покрова на нехарактерных для женщин участках тела.

Даже одного из перечисленных признаков достаточно для посещения гинеколога, прохождения диагностики и, возможно, лечения.

Но главное основание для обращения к специалисту – проблема с наступлением беременности. Несмотря на ведение половой жизни без применения контрацептивов, из-за высокой концентрации ЛГ, вероятность зачатия исключена.

Диагностика

Диагностика включает лабораторное исследование, проведение УЗИ и МРТ. Во время перечисленных видов обследования определяют уровень ЛГ, оценивают состояние органов половой системы. Концентрацию лютеинизирующего гормона нужно определить ещё на начальном этапе диагностики. Поскольку клинические проявления состояния, когда он ниже нормы или превышает её – идентичны.

Чтобы оценить функциональную способность гипофиза, исследование его гормонов проводят в фоликулярной фазе. Причина – особенности концентрации веществ в разные периоды цикла. В лютеиновой фазе гормоны гипофиза значительно повышены, и ответ анализа будет некорректным.

Лечение повышенного ЛГ у женщин

Проблему поликистоза яичников решают медикаментозным способом. Назначают приём пероральных контрацептивов с антиандрогенным свойством. Современные представители этого фармацевтического ряда – Жанин, Диане, Белара, Логест. Перечисленные препараты нужно принимать не менее 3 месяцев в дозировке, назначенной врачом.

Жанин

Имеет много противопоказаний к применению. 90% из них связаны с состоянием кровеносной системы, сердца, 10% – имеют отношение к эндокринной и неврологической системе. Препарат нельзя принимать при тромбозах, гипертонии, аритмии, сахарном диабете, мигрени. Ограничивающий фактор – курение.

Пропустив приём контрацептива, пациентка способствует снижению концентрации этинилэстрадиола в крови, что повышает вероятность беременности.

Диане-35

Отзывы врачей об этом препарате – положительные. Но для его применения также существуют противопоказания – болезни печени, аритмия, низкая свёртываемость крови или предрасположенность к формированию тромбов. Злокачественные опухоли, мигрень, серповидно-клеточная анемия – состояния, при которых препарат категорически противопоказан.

Осторожно: Если у пациентки возникло маточное кровотечение неясного происхождения – до установления причины появления симптома лечение средством Диане-35 нельзя проводить.

Белара, Логест

Рецептурные препараты. Содержат этинилэстрадиол. Побочные эффекты – значительный набор веса, боли в желудке, перепады настроения. Перечень противопоказаний не отличается от состояний, указанных для остальных препаратов.

Каждый из перечисленных контрацептивов нужно принимать строго по предписанию гинеколога. Любое из указанных лекарств может привести к задержке жидкости в организме.

Для контроля эффективности проводимой терапии, спустя 3 месяца с момента начала её проведения, пациентку направляют на повторное исследование концентрации ЛГ. Достоверные результаты получают при прохождении анализа крови на 3 день цикла (максимум – восьмой), и с 19 по 22.

Воспаление органов репродуктивной системы устраняют преимущественно посредством антибиотикотерапии. Наиболее действенные препараты – группы цефалоспоринов III поколения. Минимальная длительность курса – 5 дней при условии двукратного введения антибиотика в сутки. Отсутствие положительной динамики спустя сутки внутривенного применения препарата – основание для его замены. Затем пациентку переводят на приём Ципрофлоксацина или Офлоксацина (600 мг 1 раз в сутки).

Опухолевые процессы тканей гипофиза предполагают исключительно хирургическое лечение с последующим проведением длительной гормонотерапии.

etidni.help

Гормон лг повышен у женщин симптомы и лечение

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

  1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
  2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

  • период овуляции,
  • климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

  1. поликистоз яичников,
  2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
  3. новообразования в гипофизе,
  4. стресс,
  5. почечная недостаточность,
  6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
  7. длительное голодание,
  8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

  • нерегулярные кровотечения,
  • развитие железодефицитной анемии,
  • невозможность забеременеть,
  • возрастание риска выкидышей,
  • патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

  • значительному снижению либидо,
  • плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
  • уменьшению количества эякулята,
  • полной потере оргазма,
  • ожирению,
  • ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

  • бесплодии,
  • эндометриозе,
  • снижении либидо,
  • задержке или ускорении полового созревания девушек,
  • для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
  • поликистозе яичников,
  • для определения дня менструального цикла,
  • при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Похожие записи

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

Лютеинизирующий гормон является одним из самых жизненно необходимых половых гормонов, который отвечает за способность к зачатию и проявлению первых половых признаков. Выработка его происходит гипофизом как у лиц мужского пола, так и у представительниц прекрасного пола, при этом на нем лежит выполнение очень многих функций. Именно лютеинизирующий гормон отвечает за нормальную выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

При выявлении каких-либо заболеваний или нарушений здоровой работоспособности половой системы у пациента наблюдается состояние, когда повышен лг, однако такое утверждение не всегда верно, так как такое явление может быть вызвано и естественными физиологическими процессами.

Помимо того, что он отвечает за стимулирование и контроль выработки и других видов половых гормонов, его функция также заключена и в обеспечении нормального протекания процессов, которые так необходимы при зачатии ребенка. Так, у прекрасной половины населения лютеинизирующий гормон руководит циклом менструаций и напрямую связан с процессом овуляции, именно поэтому здоровое течение беременности без него невозможно. Что касается лиц мужского пола, то для них лютропин обеспечивает здоровое развитие сперматозоидов.

Анализы крови на нормальное содержание лютропина в организме женщин и мужчин используется для того, чтобы диагностировать бесплодие и оценить функциональное состояние репродуктивной системы. В медицинской практике известно, что высокий уровень лютеинизирующего гормона у женщин – это верный признак того, что, либо уже началась овуляция, либо в скором будущем она начнется. Лютеиновая фаза цикла наступает у женщин примерно на шестнадцатый день после начала менструального цикла. У сильной половины населения все намного проще, у них уровень лютропина практически всегда остается на неизменном уровне.

Однако высокий уровень гормона в организме, не всегда можно считать за первый признак проявления какого-либо заболевания, такое явление часто наблюдается у детей и подростков, и у женщин в периоды наступления климакса. Но стоит с особой внимательностью отнестись к состоянию своего здоровья, если такое отклонение выявилось во время репродуктивного периода. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в специализированное медицинское учреждение, который поможет разобраться, почему именно произошел такой сбой.

У любой здоровой представительницы прекрасного пола показатель лютропина в крови в период менструального цикла может колебаться от двух до девятнадцати международных единиц на литр, а в процессе овуляции от двадцати пяти до ста пятидесяти единиц. После того как в период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка, то уровень лютропина останавливается на отметке от четырнадцати до пятидесяти пяти единиц. Что касается представителей сильного пола, то у них нормальный уровень лютропина колеблется в пределах от одной до десяти единиц на литр.

Основные причины повышения лютропина

В настоящее время в медицинской практике принято считать, что основные причины повышения лютеинизирующего гормона как для лиц мужского пола, так и для женского носят в себе общий характер возникновения. Рассмотрим их:

  • Постоянные стрессовые ситуации, которые приводят к истощению нервной системы;
  • Слишком интенсивные физические упражнения;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Нарушение нормальной функциональности гипофиза из-за перенесенных болезней и травм;
  • Нарушение, связанное с нормальной работоспособностью половых желез.

Повышение лютропина, которое так не характерно для сильной половины населения, может наблюдаться у них только после шестидесяти лет и чаще всего в основе такого патологического процесса лежит какое-либо заболевание. Что касается женщин, то тут дела обстоят немного иначе, так как уровень лютропина у них повышается каждый месяц примерно в середине менструационного цикла и связано это с овуляционным процессом.

Однако если уровень лютропина не снижается, то можно предположить развитие таких болезней, как: эндометриоз, поликистоз и недостаточность функций половых желез.

Стоит понимать всю серьезность выявленных болезней и при малейшем подозрении, необходимо сразу же обращаться к своему лечащему врачу, для того чтобы в дальнейшем предотвратить возможное развитие бесплодия.

В том случае если уровень лютропина понижен, то для женщин во время вынашивания плода это считается нормой, так как во время беременности в организме будущей матери понижена концентрация лютропина, а пролактин вырабатывается в большом количестве. Если же уровень лютропина понижен у лиц мужского пола, то это может стать основной причиной того, что у мужчины может быть недостаточный уровень сперматозоидов, а иногда это связано и с мужским бесплодием.

Такие патологические процессы, которые могут стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин требуют обязательного медицинского обследования и сдачи всех необходимых анализов. В дальнейшем специалист, основываясь на результаты, которые дает исследование, назначает действенное лечение, заключающееся в основном на приеме гормональных лекарственных препаратов.

Принято считать следующие основные причины, когда лютеинизирующий гормон наблюдается на достаточно низком уровне:

  • Задержка в развитии роста;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Период вынашивания плода;
  • Чрезмерное увеличение концентрации пролактина в крови;
  • Либо полное отсутствие месячных, либо весьма скудные выделения;
  • Постоянные стрессы;
  • Низкая функциональность половых желез;
  • Ожирение;
  • Курение.

Следует учитывать и тот факт, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию необходимо правильно сдавать анализы. Сдавать кровь следует только на голодный желудок и только в утренние часы, для женщин же существуют свои особенности, которые подразумевают сдачу крови только на восьмой или двадцать первый день менструального цикла.

Относительно мужчин не существует никаких особенностей для сдачи анализов, так как уровень концентрации лютропина у них всегда остается на неизменном уровне, то и сдавать кровь им можно в абсолютно любой день. Однако все же существует несколько особенностей и рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализов: необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Если после лабораторного исследования анализов наблюдается недостаток (низкий уровень) лютропина в крови, то специалист назначает необходимое лечение, которое помогает повысить его уровень. Обязательно учтите тот факт, что правильно расшифровать и определить переизбыток или недостаток лютропина в крови может только квалифицированный специалист после досконального и аналитического исследования.

kcson-sp.ru

Повышен лютеинизирующий гормон (ЛГ) у женщин или мужчин: что это значит?

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

  1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
  2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

 

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

  • период овуляции,
  • климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

  1. поликистоз яичников,
  2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
  3. новообразования в гипофизе,
  4. стресс,
  5. почечная недостаточность,
  6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
  7. длительное голодание,
  8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

  • нерегулярные кровотечения,
  • развитие железодефицитной анемии,
  • невозможность забеременеть,
  • возрастание риска выкидышей,
  • патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

  • значительному снижению либидо,
  • плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
  • уменьшению количества эякулята,
  • полной потере оргазма,
  • ожирению,
  • ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

  • бесплодии,
  • эндометриозе,
  • снижении либидо,
  • задержке или ускорении полового созревания девушек,
  • для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
  • поликистозе яичников,
  • для определения дня менструального цикла,
  • при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Похожие записи

gormonoff.com

Лютеинизирующий гормон повышен, последствия, методы снижения

Лютеинизирующий (желтый) гормон, является одним из биологически активных веществ половой сферы, синтезируемых передней долей гипофиза. После чего из гипофиза он попадает в кровеносное русло. Для нормального функционирования организма его количество должно соответствовать нормам. Если лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышен или занижен, нарушается стабильность работы половых желез.

По своему химическому строению он схож с фолликулостимулирующим секретом и представляет собой сложный гормон, состоящий из глутаминокислот. ЛГ гормон является гликопротеидом, молекулярный вес которого превышает 30 кД. Для поддержания его уровня в норме требуется определенная частота ГРГ- стимуляции. При появлении расхождений количество совершающих циркуляцию гонадотропинов понижается.

Роль гормона

Первостепенная роль гормона заключается в нормализации работы репродуктивной системы.

Он отвечает за проявление первых половых признаков и способности человека к зачатию. Стероидные половые гормоны оказывают непосредственное воздействие на уязвимость гипофиза к стимулирующему влиянию ГРГ.

Назначение лютеинизирующего гормона – это обеспечение стабильной работы половых желез и выработка женских и мужских половых гормонов – прогестерона и тестостерона.

Он стимулирует выработку эстрогенов яичниками женщины и регулирует деятельность грандулоцитов, помимо этого он влияет на рост фолликулов яйцеклетки и вызывает дифференцировку клеток зернистого слоя. Если повышен лютеинизирующий гормон в период фолликулярной фазы, то это нормально. Уровень концентрации ЛГ по окончанию фолликулярного периода способствует образованию готовой к оплодотворению яйцеклетки и воздействует на половое влечение женщины.

У мужчин лютеотропин стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон, что необходимо для правильного и своевременного созревания сперматозоидов.

Когда концентрация ЛГ не превышает нормативы, беременность протекает без осложнений, существует защита от возможных выкидышей и создаются условия для нормального развития плода.

Многих беспокоит вопрос: как повысить тестостерон у женщин? Существует масса эффективных методов, о которых вы можете узнать по указанной ссылке.

Какие нормы дигидротестостерона должны быть у женщин? Читайте об этом по ссылке.

О норме гормона ФСГ у женщин смотрите тут.

Когда лютеинизирующий гормон повышен у женщины? Основные причины

Изменение количества гонадотропного вещества может вызываться природными физиологическими причинами в зависимости от фаз менструального цикла. В ранней фолликулярной фазе он находится на пониженном уровне и повышается постепенно к дню овуляции. В последующем его повышение происходит с началом менструационного цикла и достигает пика во время овуляции.

Показатели лютеинизирующего гормона находятся в зависимости от пола и возраста. У женщин его концентрация меняется также от менструального цикла и срока беременности.

Нормы концентрации ЛГ в крови человека в привязанности к полу и возрасту:

  • для женщин во время лютеиновой фазы: 3-16 мЕд/л;
  • для женщин в период фолликулярного этапа: 1-13 мЕд/л;
  • для женского пола в период овуляции:  25-148 мЕд/л;
  • для девочек с дня рождения до 7 лет: до 1 мЕд/л;
  • для женщин в дни менопаузы: 15-33 мЕд/л;
  • для мужчин постоянно на протяжении всей жизни: 1-14 мЕд/л.

Если лютеинизирующий гормон повышен у мужчин, то его высокий показатель может свидетельствовать о таких проблемах:

  • недостаточная функциональность половых желез;
  • орхит;
  • алкоголизм;
  • опухоль в районе питуитарной железы;
  • почечная недостаточность.

Повышенный гормон у мужчин может наблюдаться после 60 лет, в основе этого, как правило, лежит какое-либо заболевание. Помимо этого увеличение уровня гонадотропина вызывает старение организма, что приводит к постепенному угасанию функции половых желез.

Избыток пептидного гормона может являться следствием:

  • длительной аменореи;
  • нарушения работы гипофиза из-за повреждений;
  • бесплодия;
  • истощения яичников;
  • скудных менструаций;
  • почечной недостаточности;
  • чрезмерных спортивных тренировок;
  • нарушения роста;
  • голодания;
  • недостаточной функциональности половых желез;
  • стресса;
  • не вынашивания плода;
  • задержки полового развития;
  • дисфункциональных кровянистых выделений из матки;
  • преждевременного наступления половой зрелости;
  • эндометриоза;
  • снижения полового влечения;
  • поликистоза яичников;
  • чрезмерного приема некоторых лекарственных средств;
  • воздействия рентгеновского излучения;
  • повышенного роста волос на теле у женщин, по мужскому типу.

Для определения причины одного анализа крови недостаточно, врач должен провести дополнительное исследование и на основе собранной информации поставить диагноз.

К чему приводит переизбыток гормонов?

Гликопротеидные гормоны играют основополагающую роль в работе организма и любые их отклонения от нормы могут привести к серьезным осложнениям. Избыток ЛГ в детском возрасте может вызвать преждевременное половое созревание гипофизарного либо центрального генеза. В репродуктивном возрасте его повышение часто фиксируется у пациенток с поликистозом, недостаточной функциональностью яичников, аминореей и дисфункцией питуитарной железы.

Повышенное содержание лютеинизирующего гормона приводит к таким последствиям:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • патологическое снижение массы тела;
  • поликистоз яичника;
  • невозможность забеременеть;
  • ранняя дисфункция яичников;
  • железодефицитная анемия;
  • эндометриома;
  • риск выкидыша;
  • дисфункция желез;
  • патологии почек и других органов.

У мужчин высокий уровень вещества вызывает сексуальную дисфункцию.

Чтобы получить достоверную информацию об уровне субстанции в крови, анализ нужно сдавать обязательно на голодный желудок и только утром. Женщинам сдавать кровь нужно только на 8-й или 21-й день менструального цикла.

Накануне сдачи анализа нужно исключить употребление алкоголя и чрезмерные физические нагрузки.

Как снизить у мужчин

Чаще всего проблемная ситуация заключается в работе гипофиза, который сильно активно вырабатывает лютеинизирующий гормон. Корректировка производится при помощи гормонотерапии.

В зависимости от заболевания и особенностей организма назначаются различные гормоны:

  1. прогестероны;
  2. андрогены;
  3. эстрогены.

Эффективным является лечение препаратами спорыньи:

  • Бромокриптин.
  • Каберголин.

Прием гормональных препаратов влечет за собой побочные эффекты, поэтому для предотвращения разрастания эндометрия назначают эстроген-гестагенные препараты. Для проверки эффективности лечения производят УЗИ и анализ крови.

Тема другой статьи: паратгормон – норма у женщин. За что отвечает этот важный гормон и какие проблемы возникают в случае нарушения баланса?

О снижении уровня ПТГ при помощи народных средств читайте здесь.

Как снизить у женщин

Лечение повышенного лютеинизирующего гормона включает в себя комплексное обследование. Для восстановления репродуктивной функции, во время прохождения протокола ЭКО и при поликистозе  яичников может потребоваться назначение гормональных препаратов.

Также для снижения ЛГ назначают:

  • эстроген;
  • андроген;
  • прогестерон.
Данные вещества нормализуют функцию половой системы и положительно влияют на обмен веществ. Дозировку и вид препарата должен назначать врач.

При поликистозе яичников назначают оральные контрацептивы андрогенного действия. Начинать прием препарата следует в определенное время цикла, и продолжать прием на протяжении 3-х месяцев, после чего сделать перерыв.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Это относится к опухоли гипофиза, крипторхизму и поликистозу яичников. При этом хирургическое лечение совмещается с медикаментозным. При эндометриозе для снижения желтого гормона в организме назначается длительный курс гормонотерапии, который может достигать до полугода. Часто наблюдается такая картина, когда во время приема препаратов состояние нормализуется, но затем нарушение гормонального баланса возобновляется. Такое состояние возможно из-за нарушения собственного гормонального фона вследствие нарушения работы гипофиза.

Для того чтобы нормализовать уровень гормона гипофиза в крови нужно диагностировать и устранить причину, которая провоцирует дисбаланс.

Если результаты анализов свидетельствуют о превышении нормы лютеотропина не стоит паниковать. Нормативы являются усредненными показателями, не учитывающими индивидуальные особенности организма. Правильно расшифровать результаты и определить их влияние на организм конкретного человека может только медик.

Видео на тему


gormonexpert.ru

что это такое и причины

Лютеинизирующий гормон является одним из самых жизненно необходимых половых гормонов, который отвечает за способность к зачатию и проявлению первых половых признаков. Выработка его происходит гипофизом как у лиц мужского пола, так и у представительниц прекрасного пола, при этом на нем лежит выполнение очень многих функций. Именно лютеинизирующий гормон отвечает за нормальную выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

При выявлении каких-либо заболеваний или нарушений здоровой работоспособности половой системы у пациента наблюдается состояние, когда повышен лг, однако такое утверждение не всегда верно, так как такое явление может быть вызвано и естественными физиологическими процессами.

Помимо того, что он отвечает за стимулирование и контроль выработки и других видов половых гормонов, его функция также заключена и в обеспечении нормального протекания процессов, которые так необходимы при зачатии ребенка. Так, у прекрасной половины населения лютеинизирующий гормон руководит циклом менструаций и напрямую связан с процессом овуляции, именно поэтому здоровое течение беременности без него невозможно. Что касается лиц мужского пола, то для них лютропин обеспечивает здоровое развитие сперматозоидов.

Анализы крови на нормальное содержание лютропина в организме женщин и мужчин используется для того, чтобы диагностировать бесплодие и оценить функциональное состояние репродуктивной системы. В медицинской практике известно, что высокий уровень лютеинизирующего гормона у женщин – это верный признак того, что, либо уже началась овуляция, либо в скором будущем она начнется. Лютеиновая фаза цикла наступает у женщин примерно на шестнадцатый день после начала менструального цикла. У сильной половины населения все намного проще, у них уровень лютропина практически всегда остается на неизменном уровне.

Однако высокий уровень гормона в организме, не всегда можно считать за первый признак проявления какого-либо заболевания, такое явление часто наблюдается у детей и подростков, и у женщин в периоды наступления климакса. Но стоит с особой внимательностью отнестись к состоянию своего здоровья, если такое отклонение выявилось во время репродуктивного периода. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в специализированное медицинское учреждение, который поможет разобраться, почему именно произошел такой сбой.

У любой здоровой представительницы прекрасного пола показатель лютропина в крови в период менструального цикла может колебаться от двух до девятнадцати международных единиц на литр, а в процессе овуляции от двадцати пяти до ста пятидесяти единиц. После того как в период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка, то уровень лютропина останавливается на отметке от четырнадцати до пятидесяти пяти единиц. Что касается представителей сильного пола, то у них нормальный уровень лютропина колеблется в пределах от одной до десяти единиц на литр.

Основные причины повышения лютропина

В настоящее время в медицинской практике принято считать, что основные причины повышения лютеинизирующего гормона как для лиц мужского пола, так и для женского носят в себе общий характер возникновения. Рассмотрим их:

  • Постоянные стрессовые ситуации, которые приводят к истощению нервной системы;
  • Слишком интенсивные физические упражнения;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Нарушение нормальной функциональности гипофиза из-за перенесенных болезней и травм;
  • Нарушение, связанное с нормальной работоспособностью половых желез.

Повышение лютропина, которое так не характерно для сильной половины населения, может наблюдаться у них только после шестидесяти лет и чаще всего в основе такого патологического процесса лежит какое-либо заболевание. Что касается женщин, то тут дела обстоят немного иначе, так как уровень лютропина у них повышается каждый месяц примерно в середине менструационного цикла и связано это с овуляционным процессом.

Однако если уровень лютропина не снижается, то можно предположить развитие таких болезней, как: эндометриоз, поликистоз и недостаточность функций половых желез.

Стоит понимать всю серьезность выявленных болезней и при малейшем подозрении, необходимо сразу же обращаться к своему лечащему врачу, для того чтобы в дальнейшем предотвратить возможное развитие бесплодия.

В том случае если уровень лютропина понижен, то для женщин во время вынашивания плода это считается нормой, так как во время беременности в организме будущей матери понижена концентрация лютропина, а пролактин вырабатывается в большом количестве. Если же уровень лютропина понижен у лиц мужского пола, то это может стать основной причиной того, что у мужчины может быть недостаточный уровень сперматозоидов, а иногда это связано и с мужским бесплодием.

Такие патологические процессы, которые могут стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин требуют обязательного медицинского обследования и сдачи всех необходимых анализов. В дальнейшем специалист, основываясь на результаты, которые дает исследование, назначает действенное лечение, заключающееся в основном на приеме гормональных лекарственных препаратов.

Принято считать следующие основные причины, когда лютеинизирующий гормон наблюдается на достаточно низком уровне:

  • Задержка в развитии роста;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Период вынашивания плода;
  • Чрезмерное увеличение концентрации пролактина в крови;
  • Либо полное отсутствие месячных, либо весьма скудные выделения;
  • Постоянные стрессы;
  • Низкая функциональность половых желез;
  • Ожирение;
  • Курение.

Следует учитывать и тот факт, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию необходимо правильно сдавать анализы. Сдавать кровь следует только на голодный желудок и только в утренние часы, для женщин же существуют свои особенности, которые подразумевают сдачу крови только на восьмой или двадцать первый день менструального цикла.

Относительно мужчин не существует никаких особенностей для сдачи анализов, так как уровень концентрации лютропина у них всегда остается на неизменном уровне, то и сдавать кровь им можно в абсолютно любой день. Однако все же существует несколько особенностей и рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализов: необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.


Если после лабораторного исследования анализов наблюдается недостаток (низкий уровень) лютропина в крови, то специалист назначает необходимое лечение, которое помогает повысить его уровень. Обязательно учтите тот факт, что правильно расшифровать и определить переизбыток или недостаток лютропина в крови может только квалифицированный специалист после досконального и аналитического исследования.

ogormonah.ru

Лютеинизирующий гормон повышен

ЛГ или лютеинизирующий гормон, как его принято называть, вырабатывается гипофизом и контролирует работу половой системы. Любые сбои в гормональном фоне человека – это не хорошие новости, а если лютеинизирующий гормон повышен у женщин — он может вызвать серьезные патологии.

Функции

Лютеинизирующий гормон – половый секрет, способствующий продуцированию прогестерона. Это белок, в котором содержится множество аминокислот. Он помогает девушке осуществить репродуктивную функцию, ведь без этого вещества совершить зачатие невозможно.

Если высокий ЛГ в первой фазе – это считается нормой, но если повышен гормон ЛГ в фолликулярной фазе – это уже патология, с которой надо будет бороться.

Если есть проблема с уровнем ЛГ, ни о каком зачатии не может быть и речи. Ведь сбивается и регулярность цикла, и период овуляции невозможно будет высчитать.

Лютеинизирующий гормон отвечает за созревание яйцеклеток, если показатель повышен — зачатие невозможно.

Уровень лютеотропина меняется в зависимости от этапа месячного цикла. Начиная с момента полового дозревания, девочка ощущает изменения в своем организме.

Также степень лютропина зависит от возрастной категории представительниц слабого пола. Бывает и такое, что он всю жизнь находится приблизительно в одном положении.

Менструация

Это процесс отторжения неоплодотворенной яйцеклетки, который все знают под названием «месячные».

Цикл состоит из нескольких этапов (фаз):

  1. первая (фолликулярная). Она длится с 1 по 15 день. В этот период созревает фолликул с ооцитами. Норма лютеинизирующего гормона на данном этапе – до 13 мЕд/л. Если ЛГ выше нормы в первой фазе, это означает что есть серьезные изменения в работе эндокринной системы. Именно этот фактор вызывает гормональное бесплодие;
  2. овуляция 14-15 день цикла. Этот этап небольшой. Во время овуляции фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Норма 20 – 150 мЕд/л. Ее считают вершиной роста лютеотропина. Повышен ЛГ во второй фазе из-за течения овуляции;
  3. лютеиновая (поздняя). Особенностью течения этого периода считается рост желтого тела и выработкой прогестерона. Уровень ЛГ понемногу стабилизируется и составляет 3-30 мЕд/л.

Просматривается такая тенденция, что наибольшие показатели секрета в конце первого этапа.

Сколько длится всплеск ЛГ? Относительно недолго. Как правило, уровень начинает снижаться в течение 15-20 часов. Далее совместно из ФСГ он стимулирует рост фолликула.

Если представительница слабого пола заметила изменения в работе половой системы, необходимо обратится к гинекологу, иначе последствий не миновать.

Причины

Обычно ЛГ просматривают на ряду с ФСГ. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны по своему действию очень схожи, ведь они оба помогают расти фолликулу. Обычно соотношение этих веществ составляет 2 лютеотропина на 1 ФСГ. Повышение лютеинизирующего гормона у женщин чревато последствиями. Поэтому лучше бы предотвратить чем, лечить патологии работы половой системы. Для этого нужно разобраться с факторами, под влиянием которых ЛГ завышен.

Причины высокого ЛГ, как правило, кроются в обстоятельствах жизни женщины, а именно:

  1. постоянные стрессы, во время которых вырабатывается адреналин;
  2. употребление неподходящих контрацептивов;
  3. чрезмерное увлечение спортивным питанием;
  4. частое облучение рентгеном;
  5. вредные привычки.

Такое состояние может стать следствие некоторых заболеваний:

  • наличие кист в половых органах;
  • эндометриоз;
  • недостаточность почек;
  • нарушение функционирования яичников.

Необходимо пройти обследование и принять адекватное лечение, чтобы не иметь проблем с зачатием малыша.

Лечение

Если произошел сбой в выработке лютропина, это в любом случае отразится на уровне прогестерона, ведь они зависят друг от друга. Когда ЛГ высокий, прогестерон низкий, требуется немедленно стабилизировать гормональный фон женщины с помощью приема вещества, находящегося в медикаментах.

Беременность – период, когда лютеотропин низкий постоянно, ведь никаких овуляций и созреваний фолликулов не предвидится вплоть до рождения малыша.

Но если это не физиологическое повышение секрета – необходима гормональная терапия, которая снизит показатели до нормы. Это не значит, что нужно заниматься лечением самостоятельно. Только доктор знает, как понизить гормон ЛГ в первой фазе, или не двоих других периодах менструального цикла.

Лечение повышенного ЛГ у женщин в основном заключается в приеме лекарственных средств содержащих искусственные гормоны. Это поможет стабилизировать выработку секретов согласно нормативным показаниям.

Для того, чтобы не горевать от последствий запущенной стадии аномалии, нужно контролировать свой образ жизни еще за долго до того как будет планироваться беременность. Ведь здоровье – это залог полноценной жизни, которое невозможно вернуть или купить. А тут речь идет о репродуктивном здоровье, которое помогает девушке стать мамой. Это, пожалуй, самый важный момент в ее жизни. Не стоит лишать себя такого счастья.

ekoclinic.ru

норма у женщин, повышение лютеинизирующего гормона, отзывы

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Норма ЛГ в фолликулярной фазе

Количество ЛГ в крови женщины колеблется с течением времени в зависимости от фазы цикла и времени суток – ночью его концентрация несколько выше. Выброс ЛГ происходит неравномерно, также, как и ФСГ.

Таблица 1. ЛГ в крови у женщин – норма

Фаза цикла

Период

Содержание ФСГ

Фолликулярная

с 1 дня менструации до окончания кровотечения

4 – 12,5 мМЕ/мл

с 5 – 6 дня до овуляции

2,4 – 12,5 мМЕ/мл

Овуляторная

с 13 по 16 день (овуляция)

14 – 96 мМЕ/мл

Лютеиновая

с 16 по 28 день 

1 – 11 мМЕ/мл

Количество выработки ЛГ и фолликулярная фаза цикла находятся в прямой взаимосвязи. С момента начала цикла ФСГ способствует росту фолликула, разделению клеток его оболочки и их разрастание. Оболочка начинает вырабатывать в больших количествах эстрогены, которые накапливаются в течение всей первой фазы.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, они выбрасываются в кровь и достигают рецепторов гипофиза. В этот момент производится выброс большого количества лютеинизирующего гормона в кровь. Концентрация ЛГ в конце фолликулярной фазы менструального цикла достигает наивысшего уровня, в 10 раз превышая нормальный.

После достижения пика ЛГ в течение 10 – 20 часов происходит овуляция. Гормон стимулирует работу яичников, совместно с фолликулостимулирующим гормоном он способствует началу роста фолликулов.

Количество ЛГ в крови может колебаться в значительном диапазоне, и для более качественной диагностики следует проводить анализ на содержание ФСГ. Эти гормоны тесно взаимосвязаны, и их соотношение говорит о состоянии репродуктивной и эндокринной системы в целом.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ в любой фазе должно быть 1,5 – 2 к 1 соответственно. Если при колебаниях абсолютных величин в любую сторону это соотношение в целом сохраняется, то серьезных проблем, как правило, не выявляют. Тревожным сигналом служит смещение его более чем в 2,5 – 3 раза, то есть когда количество одного из гормонов значительно превышает количество другого.

Причиной повышенного содержания ЛГ и ФСГ служат, обычно, внешние неблагоприятные факторы:

  • Стрессы, нервные напряжения, навязчивые состояния, при которых усиливается выработка адреналина и кортизола; 
  • Прием неверно подобранных контрацептивов; 
  • Применение стероидных препаратов или увлечение спортивным питанием; 
  • Вредное воздействие R-излучения: рентгенография, МРТ; 
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Что означает повышенный ЛГ в фолликулярной фазе

Повышенный уровень ЛГ при нормальном содержании ФСГ свидетельствует о том, что в организме происходят серьезные системные эндокринные сдвиги. Так как без нормального количества ЛГ беременность невозможна в принципе, именно избыток этого гормона является частой причиной гормонального бесплодия.

При выработке этого гормона рецепторами яичников улавливаются сигналы о том, что пора начать продуцировать эстрогены. Между ними и ЛГ существует прямая взаимосвязь: в фолликулярной фазе чем выше ЛГ, тем выше эстроген, и, наоборот, с повышением уровня эстрогена ЛГ также увеличивается. В итоге именно эта взаимосвязь приводит к пику лютеинизирующего гормона и наступлению овуляции.

Если функции яичников нарушены и в ответ на выработку ЛГ не происходит увеличения количества эстрогенов, то овуляция и беременность невозможны, яйцеклетка не созревает до конца, желтое тело не образуется. В итоге нормальное течение цикла нарушается, оставшаяся внутри яичника яйцеклетка превращается в кисту. При таких системных эндокринных заболеваниях, как поликистоз, нарушены функции яичников и фолликулы просто не дозревают, оставаясь внутри.

Повышенный ЛГ является характерным признаком таких заболеваний, как:

  • Эндометриоз; 
  • Поликистоз;
  • Почечная недостаточность; 
  • Дисфункция яичников.

Что делать если ЛГ повышен в фолликулярной фазе

Увеличение количества ЛГ в фолликулярной фазе цикла – это не причина проблем со здоровьем, а лишь маркер, позволяющий диагностировать эндокринные патологии. Причиной увеличения его концентрации служат нарушения в работе яичников, которые не способны в ответ на выработку ЛГ начать продуцировать нужные в этом случае гормон.

Если анализ показал повышение ЛГ, необходимо, чтобы врач назначил дополнительные исследования. Они должны включать динамическое наблюдение в течение нескольких циклов подряд, исключение таких патологий, как почечная недостаточность, злокачественные новообразования, нарушения в работе гипофиза. Естественно, на период диагностики и лечения необходимо исключить такие вредные факторы, как стрессы и токсины.

mirmam.pro

Лютеинизирующий гормон у женщин

Лютеинизирующий гормон у женщин: начало взросления

До подросткового периода уровень лютеинизирующего гормона у женщин низок. Затем, с наступлением половой зрелости, организм подает сигнал гипофизу и начинается активное вбрасывание ЛГ в кровь. Начинают развиваться половые органы у женщин, стимулируется синтез эстрогенов и прогестерона, что запускает механизм создания женского силуэта.

Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в течение менструального цикла, активная часть вброса этого гормона в кровь вызывает у женщин овуляцию. Во время беременности ЛГ уступает лидирующее место в организме женщин эстрогенам. После менопаузы уровень лютеинизирующего гормона у женщин повышается. При бесплодии у женщин наблюдается повышенная концентрация ЛГ вкупе с низким уровнем стероидов.

Обычно анализ на уровень лютеинизирующего гормона у женщин берут при нарушениях функций половых желез, бесплодии, проблемами с вынашиванием ребенка, снижении либидо, внематочных кровотечениях и для выявления времени вероятной овуляции.

Лютеинизирующий гормон у женщин: почему нужно следить за его уровнем?

Лютеинизирующий гормон у женщин до подросткового периода может быть повышен, в этом нет ничего страшного, просто это называется преждевременным созреванием гипофиза. Уже во взрослом состоянии у женщин также может повыситься уровень ЛГ, это может говорить о синдроме поликистоза яичников, но для точного диагноза все равно потребуется еще ряд анализов и процедур, так как ЛГ в данном случае не является 100%-ным показателем.

Что же касается резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин, то его могут вызвать ряд причин. Основной среди них является менопауза, если же ЛГ завышен у женщины репродуктивного возраста, это может говорить о ранней менопаузе и для восстановления менструального цикла обычно требуется гормонотерапия. Также переизбыток ЛГ у женщин может быть вызван первичной дисфункцией половых желез и приемом гормональных препаратов.

Заниженные показатели лютеинизирующего гормона у женщин могут указывать на ожирение, гиперпролактинемию, гипофизарный нанизм, болезнь Симмондса. Также низкий уровень ЛГ может наблюдаться после хирургических операций, перенесенного сильного стресса, а также приема таких препаратов, как анаболические стероиды, антиконвульсанты, пероральные контрацептивы.

Все же основной задачей лютеинизирующего гормона у женщин является поддержание нормального функционирования репродуктивных органов — матки и яичников. Пока уровень ЛГ находится в норме женщина способна забеременеть, если этому не мешают другие факторы.

www.woman.ru

нормы и отклонения лютеинизирующего гормона

Гипоталамус является базой по выработке гормонов как в мужском, так и в женском организме. Этот орган способен вырабатывать лютеинизирующий гормон, присутствие которого характерно для представителей обеих полов. Однако у женщин уровень его гораздо выше, поскольку он играет исключительную роль в ее жизни. Лютеинизирующий гормон при климаксе, как и все вещества, отклоняется от нормального уровня – это в большинстве случаев является признаком того, что женская половая функция постепенно угасает.

Содержание статьи

Роль ЛГ при менопаузе

Лютеинизирующий гормон представляет собой продукт деятельности передней доли гипофиза. Он является разновидностью гликопротеидного гормона, очень чувствительного к менструальному циклу.

Основная роль лютеотропина – контролировать фертильность, отвечать за рост фолликулы, участвовать в процессе стимуляции овуляции, в формировании и существовании желтого тела. Также лютеотропин способен регулировать образование пептидных и стероидных гормонов, в том числе, и прогестерона. Наивысшей точки лютеотропин достигает в середине цикла, когда под его влиянием происходит овуляция, и образуется желтое тело. По мере старения уровень ЛГ становится выше, в то время как эстрадиол понижает свое значение.

Именно повышение уровня лютеотропина в период климакса становится основным маркером того, что женщина вступила в период менопаузы.

Анализ на гормон

Для того, чтобы утверждать о начале климакса, нужно сдать анализ на гормоны. Сделать это женщина может как в обычной клинике, так и в любом диагностическом центре.

Чтобы получить адекватный результат анализа, необходимо правильно подготовиться к его сдаче.

  1. За несколько дней до забора крови не нужно пить алкоголь, употреблять сильнодействующие медикаментозные препараты, исключить чрезмерную физическую активность, убрать все факторы стресса.
  2. Рекомендовано исключить половую близость.
  3. В день забора крови кушать нельзя, можно выпить половину стакана воды, нельзя курить и нервничать.
  4. Также необходимо учесть день цикла, в который происходит забор крови, – этот вопрос обычно врач оговаривает заранее, чтобы получить достоверный результат. Обычно врачи рекомендуют проходить анализ на седьмой день цикла, если женщина находится в пременопаузе, а если менструации отсутствуют уже более года, то день сдачи анализа значения не имеет.

Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.

Нормы ЛГ

Норма у женщин до менопаузы составляет в среднем до 12 пунктов, и только в середине цикла уровень ЛГ резко подскакивает, достигая показателя в 95 пунктов.

При наступлении климактерического периода уровень лютеотропина будет достаточно высоким и не в период овуляции. Например, при климаксе показатель держится от 30 до 60 единиц, при норме у женщины репродуктивного возраста в 12 единиц. Именно такое повышение лютеотропина можно считать первым звоночком наступления менопаузы.

Женщины, которые идут сдавать анализ на гормоны на предмет установления факта менопаузы должны помнить, что уровень лютеотропина может быть повышен из-за приема следующих препаратов: Бромкриптина, Кетоконазола, Налоксона, Нилутамида, Тамоксифена, Финастерида, Местранола и других препаратов. Поэтому перед тем, как сдавать анализ, необходимо получить четкие указания от врача по приему этих препаратов. Обычно их отменяют за несколько дней до забора крови.

Ошибочным может быть не только высокий показатель лютеинизирующего гормона, но и подозрительно низкий. На понижение уровня лютеотропина могут повлиять такие медикаментозные средства, как анаболические стероидные препараты, Ципротерон, Октеротид, Фенитоин, Правастатин, Норэтиндрон, Тиоридазин и другие. К приему этих медикаментов также нужно отнестись серьезно, если предстоит сдача анализа крови.

Интерпретация результатов

Ключевая фаза сдачи лабораторного анализа – интерпретация результатов. От того, насколько правильно «прочитан» анализ, зависит дальнейшее лечение пациентки. Обычно у женщин климактерического периода врачи заведомо ожидают повышенного уровня лютеотропина, что вполне нормально для таких естественных физиологических процессов в женском организме.

Однако иногда даже женщина старше сорока пяти лет может иметь повышенный Лг, но это совершенно не обязательно говорить о наступлении климакса в ее организме.

Какие же факторы могут повлиять на уровень ЛГ и ввести в заблуждение врачей? Перечислим наиболее часто встречающиеся состояния, при которых ЛГ повышен, но климакса, как такого, у женщины не наблюдается. К причинам повышения гормона отнесем:

  • наличие базальной аденомы гипофиза;
  • гипогонадизм;
  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • эндометриоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • почечная недостаточность;
  • голодание;
  • высокий уровень спортивных тренировок.

Обычно при повышенном уровне лг в менопаузе врачи предпочитают делать анализы и на уровень других гормонов. Если все показатели предвещают наступление климактерического периода, то волноваться в данном случае не стоит – результат анализа показан истинное положение дел в половой системе женщины. Если же на фоне общего гормонального уровня разит несоответствием только лишь цифра лютеинизирующего гормона, тогда вполне возможно, что климакс еще не наступил, а причину повышению показателя стоит искать в другом. При подозрении на это врач может порекомендовать переделать анализ, и если результаты будут стабильно высокими, то начнутся поиски непосредственной причины, приведшей к повышению лютеотропина.

При климаксе основная задача для женщины – справиться с изменениями гормонального фона. Самостоятельно такое невозможно, поэтому врач будет подбирать препараты для нормализации уровня гормонов, чтобы климактерический период прошел с минимальными проявлениями менопаузы.

Симптомы избыточного содержания

Первые признаки избытка лютеинизирующего гормона будут органично перекликаться с классическими симптомами при климаксе. Женщина станет слишком раздражительной, у нее начнутся резкие перепады настроения. Произойдут и неприятные изменения в самом организме – начнутся приливы, повысится уровень потоотделения, станет слишком сухой поверхность влагалища, начнутся скачки артериального давления. Такие симптомы климакса при отсутствии лечения могут растянуться на долгие годы, испортив женщине самочувствие на несколько лет.

Современная медицина направлена на улучшение качества жизни человека в любой период его жизни. Поэтому для облегчения симптомов климакса врачи имеют целый арсенал медикаментозных препаратов, который назначают женщинам при климаксе.

Очень важно то, что все препараты назначаются лишь после получения анализа крови, когда можно составить индивидуальную схему лечения с учетом того, какие гормоны нужно привести в норму.

Поэтому женщине не стоит замыкаться со своими проблемами наедине – при посещении врача можно получить список препаратов, способных значительно облегчить течение климакса.

Стабилизация гормонального фона

Говорить о стабилизации гормонального фона в менопаузе врачам приходится не один раз, однако в каждом из этих случаев они индивидуально подходят к пациентке. То же самое и с уровнем лютеинизирующего гормона. Например, при незначительном повышении лютеотропина (при отклонении в несколько единиц), коррекция именно этого показателя может не понадобиться.

Если же на фоне резкого повышения лютеинизирующего гормона под 60 единиц не соответствуют и показатели других составляющих, то в таком случае назначается заместительная гормонотерапия, которая «подтянет» показатели дефицитных веществ до таких цифр, которые будут коррелироваться с уровнем лютеинизирующего гормона. Таким образом, сама терапия будет направлена не на Лг, а на сопутствующие гормоны.

Если же даже при повышенном Лг и дефиците остальных веществ имеется другая патология, спровоцировавшая это отклонение в гормональном фоне, то лечить будет нужно первопричину заболевания, вызвавшую повышение лютеотропина.

Познавательное видео по этой теме:

vklimakse.ru

Пониженный лг у женщин: причины, симптомы, лечение

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) играет в женском организме важную роль – он отвечает за полноценность овуляции. Нарушение этого физиологического процесса снижает или исключает вероятность наступления беременности. Пониженный лютеинизирующий гормон у женщин воздействует на качество функционирования органов репродуктивной системы.

Это биологически активное вещество предопределяет длительность и характер менструального цикла. При первых признаках дисбаланса ЛГ в женском организме происходит ряд очевидной клинической симптоматики. Лечением основной патологии, коррекцией уровня лютеинизирующего гормона в крови занимается гинеколог.

Причины снижения ЛГ

Самая низкая концентрация лютеинизирующего гормона наблюдается на 3 день менструального цикла (ниже 2 мЕд/мл).

Гинекологи выделяют несколько причин уменьшения уровня ЛГ в организме пациентки:

  • Беременность (особенно, 1 триместр), период грудного вскармливания, вызывающие повышение уровня пролактина.
  • Воспалительные процессы, протекающие внутри яичников, – основные причины нарушения выработки лютеинизирующего гормона.
  • Психоэмоциональное потрясение, недосыпание, наличие давних неврологических расстройств.
  • Синдром Шерешевского-Тернера (генетическое заболевание).
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Синдром поликистозных яичников (проявляется повышенной жирностью кожи, выпадением волос, наличием обильных угревых высыпаний).
  • Недостаточность гормона роста (наблюдается ещё в раннем возрасте).
  • Синдром Марфана. Относится к числу наследственных заболеваний, при котором нарушается строение соединительной ткани.

А также:

  • Синдром Шихана (зачастую возникает после родов). Характеризуется разрушением тканей гипофиза вследствие развития опухолевого процесса. Это приводит к несостоятельности отдела головного мозга – он изменяет свою функцию. Повышается вероятность кровоизлияния, происходит снижение выработки гормонов.
  • Наличие лишнего веса вплоть до ожирения.
  • Перенесенные оперативные вмешательства по поводу повреждения яичников или наличия новообразования внутри них (резекция, удаление кисты).
  • Приём лекарств определённых фармакологических групп. Чаще ЛГ понижен у женщин вследствие применения оральных контрацептивов, эстрогенов. Но иногда уменьшение лютеинизирующего гормона вызвано препаратами для нормализации деятельности сердца, анаболическими стероидами. Реже снижение концентрации ЛГ вызывают средства, предназначенные для поддержания состояния щитовидной железы, и антиконвульсанты.
  • Нарушение функциональной деятельности гипоталамуса, гипофиза. Проявляется головными болями, нарушением мозгового кровообращения.

Вторичная аменорея, курение, хроническая интоксикация иного генеза (при работе на вредном производстве) – предрасполагающие факторы. Недостаточность фазы жёлтого тела также вызывает снижение ЛГ в женском организме.

Симптомы уменьшения концентрации ЛГ

Существует несколько проявлений снижения ЛГ в женском организме. Симптоматику пациентка часто объясняет нервным напряжением, утомлением, нерегулярностью половой жизни.

Основные признаки:

  • Ослабление или отсутствие полового влечения на фоне полноценного психоэмоционального состояния.
  • Изменение объёма менструальной крови, сокращение периода месячных вдвое.
  • Появление обильного волосяного покрова на участках тела, нехарактерных для женщин (указывает на наличие симптома поликистозных яичников).
  • Контактные кровотечения – выделения крови из влагалища после интимной близости.
  • Болевой синдром. Болит живот или спина.
  • Повышение температуры тела. Одновременно с болевым синдромом указывает на наличие воспалительного процесса в женских половых органах.
  • Вагинальные выделения гнойно-слизистого характера – подтверждение воспалительного процесса репродуктивной системы.
  • Маточные кровотечения, в том числе, выделение крови между менструациями.

Косвенные проявления сниженной концентрации ЛГ в женском организме – появление высыпаний на лице и теле, задержка полового развития или его преждевременное начало.

Основание для последующего прохождения диагностики – непроизвольное прерывание беременности. Подобное может происходить и после процедуры ЭКО.

Диагностика

Изначально гинеколог проводит опрос и осмотр пациентки. На этом этапе важно перечислить специалисту беспокоящие симптомы. В том числе те, от которых до визита к врачу удалось избавиться (болевой синдром, спазмы, кровотечение).

Необходимое обследование:

  1. Лабораторная диагностика. Определение уровня ЛГ в крови пациентки происходит посредством исследования венозной крови. Дополнительно проводят клинический и биохимический анализ. Результат исследования помогает выявить воспалительный процесс (по количеству СОЭ, лейкоцитов), анемию (по уровню гемоглобина).
  2. УЗИ. Исследование органов репродуктивной системы посредством ультразвука позволяет установить наличие воспалительных процессов.
  3. МРТ или КТ. Проводят строго по показаниям (это не базовый метод лучевой визуализации). Исследование позволяет выявить опухолевые процессы, протекающие в головном мозге.

Дополнительные методы диагностики назначают с учётом предполагаемой или выявленной патологии.

Лечение

Лечение пациенток со сниженным уровнем ЛГ предполагает сочетание медикаментозного и физиотерапевтического воздействия, соблюдение диетического питания.

Нормализацию метаболизма проводят посредством прогестерона, эстрогенов, андрогенов. Воспалительные процессы внутри половых органов купируют антибиотикотерапией, нестероидными противовоспалительными препаратами. Физиотерапевтическими процедурами добиваются регенерации внутреннего слоя матки, улучшения циркуляции крови. Если происходит лечение от бесплодия, используют лекарственные средства с лютеотропином в составе.

Гипофизарные нарушения устраняют преимущественно хирургическим способом. Затем пациентке требуется длительный период реабилитации, сочетаемый с гормонотерапией.

Общая длительность терапевтического курса зависит от первопричины нарушения. Если предполагается необходимость применения гормонов, продолжительность лечения занимает от 2 месяцев до полугода.

На протяжении всего периода терапии женщине противопоказано подвергать себя физическим нагрузкам и психоэмоциональному перенапряжению.

Диетическое питание предполагает употребление витамина E – он присутствует в миндале, соевом масле, брокколи, зелёных листовых овощах. Важно отказаться от употребления алкоголя.

Профилактика

Профилактические меры снижения уровня ЛГ в женском организме предполагают ведение упорядоченной половой жизни, предупреждение переохлаждения. Регулярное посещение гинеколога позволяет своевременно выявить репродуктивные или эндокринные нарушения.

Во время беременности важно проходить генетические скрининги – это позволит обнаружить наследственное нарушение, имеющееся у плода. Задержка роста и развития у ребёнка должна насторожить родителей: посещение педиатра и врача-генетика – обязательные действия.

etidni.help


Смотрите также