Микоплазма инфекция у женщин


причины возникновения, симптомы и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Это один из видов микроорганизмов, отличающихся от других представителей небольшими размерами. В отличие от многих других представителей микрофлоры они не имеют в своём составе клеточную стенку, которая является одним из главных защитных механизмов.

Относятся они к грамотрицательным представителям. Патогенными свойствами у человека обладают три основных вида. При этом в гинекологической практике особого внимания заслуживает вид Genitalium, который проявляет тропность к мочеполовому тракту, как женщин, так и мужчин.

Благодаря особенностям в строении их нельзя отнести ни к вирусам, ни к бактериям. Свою жизнедеятельность он проявляет на слизистых оболочках различных органов.

Большую опасность они представляют из-за того, что проникают через любой биологический барьер. Это важно при планировании беременности женщине, имеющей в анамнезе микроплазменной инфекцию.

В окружающей среде они оказываются неустойчивыми, и даже при действии некоторых факторов способны погибнуть мгновенно. Лучшую устойчивость проявляют при низкой температуре окружающей среды. Для лучшего проникновения в организм они обладают факторами патогенности, такими как гемаглютинин и гемолизины.

Что такое микоплазмоз?

Это один из видов инфекционного процесса, для которого характерно поражение урогенитального тракта. Поражать она может одинаково как мужчин, так и женщин.

Чаще всего диагностируют микоплазмы у представительниц женского пола, в большей части это связано с особенностями строения органов данных систем.

Возбудитель легко подвергается лечению антибактериальными средствами после выявления его с помощью лабораторных методов.

Может приводить к развитию патологий различных органов и систем, большее число осложнений связано с протеканием беременности на фоне наличия микоплазмы в организме.

Данная инфекция провоцирует самопроизвольные выкидыши, бесплодие, а также патологии со стороны плода.

Пути заражения

Заражение микоплазмой происходит несколькими путями, среди них основными считают аэрозольное, контактное и вертикальное попадание возбудителя в организм.

Пути заражения:

  • Самый основной путь передачи в настоящее время — это половой. Попадает микоплазма при контакте с больным человеком без средств защиты. Возможность заряжения будет зависеть сразу от нескольких факторов организма, одним из составляющих является состояние иммунитета, а также наличие воспалительных процессов в области урогенитального тракта и количество возбудителя.
  • Оральный путь возможен при наличии орального секса в жизни человека. Восходящий путь происходит при проникновении микоплазмы через плаценту женщины, которая является ее носителем. При этом накопление возбудителя происходит в околоплодных водах. Риск заражения новорожденного в момент провождениях по родовым путям достаточно низкий.
  • Гематогенное заражение возможно при контакте с кровью больного человека, а также при переливании плазмы донора.
  • Транслокационный перенос возбудителя посредством перехода с одного органа на другой.
  • Бытовой путь, это один из самых редко встречающихся случаев. Теоретически он может возникнуть при использовании чужих предметов личной гигиены, а также через необработанные медицинские инструменты.

Причины возникновения у женщин

Их достаточно много:

  • Чаще всего заражение происходит при половом контакте без использования защитных средств с человеком, инфицированным данной патологией. Вид секса в данном случае не играет большого значения, так как возникает при оральном, вагинальном и анальных контактах. Это в большинстве случаев и связывает воспаление, вызванное микоплазмой в других органах.
  • Случай реинфицирования.
  • Несоблюдение правил личной гигиены при поседении общественных мест, связанных с вероятностью распространения возбудителя его переноске и инфицирования. К ним относят бассейны, бани, сауны, рестораны, спортзалы. В таких заведениях должны тщательно соблюдаться меры профилактики и способы дезинфекции.
  • Недостаточно тщательное лечение, а также использование препаратов, к которым выработана устойчивость микоплазмы.

Симптомы микоплазмоза у женщин

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому женщина может длительное время носить возбудителя в организме и не догадываться о патологии.

Не всегда появление признаков заболевания свидетельствует о недавнем заражении, в большинстве случаев происходит активация патологического процесса после воздействия неблагоприятных факторов на организм. Это могут быть заболевания, снижающие защитные свойства организма, аутоиммунные патологии, стрессовые воздействия или факторы окружающей среды.

Симптоматика:

  • Чаще всего характеризуется развитием воспалительного процесса в области влагалища, шейки матки, а также ее слизистой оболочки. Такая серьёзная проблема как вялотекущий оофорит может приводить к формированию бесплодия или развитию спаечного процесса в яичниках.
  • Со стороны половой системы микоплазма характеризуется появлением выделений имеющим прозрачный цвет, необильными и характеризующиеся зудом и жжением при мочеиспускании, а также болезненном половом контакте. Со стороны внутренних органов это ощущение тянущих болей в нижних отделах живота.
  • При вовлечении в патологический процесс мочевой системы развивается цистит и пиелонефрит. У женщин почти всегда повышается температура тела, мочеиспускание становится болезненным с резями и дискомфортом в области поясницы.
  • Бесплодие может быть связано как с воспалительным процессом, так нарушением менструаций.
  • Во время беременности возрастает риск развития выкидыша, фетоплацентарной недостаточности, хориоамнионита, многоводия, а также преждевременных родов. Чаще всего, дети от матёрей инфицированных микоплазмами, рождаются недоношенными, у многих имеется экстрагенитальня патология.

Микоплазмоз при беременности

В большинстве случаев женщинам выставляется диагноз микоплазмоз уже при наступлении беременности, когда происходит постановка на учёт.

Это связано чаще всего с тем, что лишь небольшое количество женщин обращаются к специалистам для осуществления предгравидарной подготовки.

В первую очередь микоплазма может препятствовать нормальному течению беременности, с ранних сроков у таких женщин существует угроза ее невынашивания.

Плацента в момент своего развития изменяется в строении, а также приобретает функциональные дефекты.

При развитии воспалительного процесса в области наружных и внутренних половых органов существует вероятность проникновения возбудителя через плацентарную ткань и развить воспаление в околоплодных водах и оболочках. Также есть угроза поражения плода, проявляющегося сепсисом, пневмонией, конъюнктивитом, а также снижением работы иммунной системы.

Виды микоплазмы

Есть несколько видов микроплазменной инфекции.

В первую очередь это несколько видов течения процесса:

  • Острый процесс, который характеризуется яркой симптоматикой и выраженными признаками воспаления.
  • Подострое течение или хроническое. Симптомы будут выражены незначительно, женщина может не обращать на них внимания до момента развития осложнений или периода обострения.
  • Скрытое течение. Диагноз микоплазмы устанавливают только с помощью лабораторных тестов.

Вид инфекции в зависимости от поражения анатомической области:

  • Респираторное поражение. Распространение микоплазмы по органам дыхательной системы.
  • Урогенитальное. Микоплазма в данном случае находится на половых органах, а также всех органах мочевыводящей системы.

Диагностика

Поскольку микоплазмоз очень часто протекает бессимптомно, то выявляется он в большинстве случаев после случайного исследования. Но в некоторых случаях врач может заподозрить наличие инфекционного процесса уже по анамнезу или наличию различных заболеваний, которые часто рецидивируют.

Особого внимания заслуживают женщины с бесплодием, а также случаями невынашивания и развитиями пороков у детей.

Диагностика:

  • Для постановки диагноза необходим осмотр специалистом, а также уточнение состояние здоровья полового партнера. Гинеколог может оценить состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки, а также характер выделений и степень воспаления. Обязательным моментом является забор биологического материала для дальнейшего исследования.
  • При необходимости может потребоваться консультация уролога или дермато-венеролога.
  • Из лабораторных исследований может применяться сразу несколько. Один из них это бактериологический посев содержимого влагалища. В данном случае микоплазмы не обнаруживаются, но можно определить наличие сопутствующей инфекции или оценить характер микрофлоры.
  • Полимеразной цепная реакция. Диагностический способ определения наличия и количества возбудителя, при необходимости происходит дополнительное размножение, чтобы произвести типирование штамма. Оценка производится на основании генетического материала, полученного от микроорганизмов.
  • Серологические исследования оценивают реакцию иммунной системы, они уточняют характер воспалительного процесса, является он свежим, либо уже перенесенным.
  • Инструментальных методов для выявления микоплазмоза не требуется.

Лечение микоплазмы

Препараты

Основу терапии микроплазменной инфекции составляют антибактериальные средства, подбирать их рекомендуется после определения чувствительности возбудителя к веществам.

Принимать их могут системно в качестве монотерапии, так и в комплексе с местными препаратами. Курс лечения также подбирается индивидуально.

Из самых распространённых антибиотиков, используемых при микоплазме следует выделить:

  • Сумамед — это препарат эритромицинового ряда, который сочетает в себе сразу несколько эффектов. Действует преимущественно на грамположительные бактерии. Механизм действия основан на накоплении препарата в клетках, при этом Большая концентрация остаётся именно в тех частях, где клетки поражены возбудителем. Концентрация сумамеда в плазме оказывается более низкой, по сравнению с внутриклеточной. Именно за счёт данного свойства происходит борьба с внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения обычно не длительный, в среднем может составлять от 3 до 5 дней, это связано с тем, что препарат в течение нескольких дней остаётся в клетках и продолжает своё действие без поступления новых порций в кровь. Беременным женщинам разрешён к приёму только в случае, если польза превышает возможный риск.
  • Азитромицин. Препарат с бактерицидным механизмом действия, который действует преимущественно на участок концентрации возбудителя. Обладает высокой эффективностью против заболеваний мочеполового тракта, именно поэтому его часто применяют против инфекций передающихся половым путём. Единственным недостатком средств группы эритромицинового ряда в том, что у большого количества бактерий выработалась выраженная устойчивость к ним. Курс терапии в среднем составляет неделю, преимуществом является однократное применение, т.е. Перерыв между приемами составляет 24 часа.
  • Доксициклин. Подобным механизмом действия обладает и доксициклин, который назначается при микоплазме на две недели. Преимуществом его приема является разрешение к употреблению в период беременности. У него также есть форма раствора, которую вводят внутривенно.
  • Юнидокс. Препарат, который применяется при различных заболеваниях, в том числе и передающихся половым путём. Свою эффективность он проявляет только при активном процессе, когда нарушается метаболизм клеточных мембран и их разрушение, а также уничтожение делящихся клеток. Своей эффективности не проявляет при носительстве, без активного проявления процесса. Форма Солютаб обеспечивает высокую биодоступность. Уже через два часа после употребления начинается проявление его действия.
  • Вильпрафен, средство из группы макролидов, которые обладают высокой эффективностью в отношении микоплазм. Он обеспечивает нарушение процессов синтеза белка в бактерии. Уже через несколько дней после приема происходит накопление нужного количества средства. Но тем не менее курс составляет не меньше двух недель, для того чтобы уничтожишь возбудителя на всех стадиях развития.
  • Амоксиклав, средство с комбинированным составом. Обладает высокой устойчивостью за счет наличия в составе клавулоновой кислоты, которая предохраняет пенициллин от разрушения бактериями. Имеет свойство накапливаться в тканях половых органов и просить через плаценту, поэтому в некоторых случаях он будет противопоказан к применению. Принимать рекомендуется в разные промежутки времени, в зависимости от выбранной дозировки.
  • Тетрациклин. Препарат назначается только после определения чувствительности микоплазмы к нему. Имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний, в период беременности не рекомендуется назначать.

Свечи

Местному лечению микоплазмоза уделяется недостаточно внимания, так как большинство специалистов игнорируют и считают данным метод неэффективным. Но как показывает практика именно препараты с ограниченным механизмом действия помогут решить проблему в трудных ситуациях.

Одной из них является период беременности, когда перед врачом стоит дилемма между тем принимать ли препараты женщине из группы антибиотиков, либо вообще отказаться от лечения и соизмерять возможные риски.

В большинстве случаев именно системные препараты оказываются противопоказанными в данный период. Поэтому на помощь приходят препараты местного действия.

К ним относятся как специфичные средства, так и общего действия. К последним относят свечи или таблетки, уничтожающие всю флору во влагалище женщины, то есть помимо микоплазмы убиваются и полезные бактерии.

Это такие средства как:

  • Бетадин. Свечи, содержащие в своём составе йод. Данное вещество обладает антисептическим и в незначительной степени противовоспалительным действием. Практика показывает, что оно является достаточно эффективным, но имеет ряд ограничений, среди которых наличие патологии щитовидной железы и беременность после второго месяца.
    Курс лечения при микоплазма составляет не более двух недель. Вводится во влагалище по 1 свече в день.
  • Гексикон или свечи с хлоргексидином. Действующим веществом в данном случае выступает мощный антисептик. Преимуществом его использования является эффективное уничтожение микроорганизмов. Назначаться может всем людям у которых нет повышенной чувствительности к нему, а также разрешается к приёму во время беременности. В некоторых случаях может отмечаться вступать побочный эфффект от его приема, проявляющийся нарушением микрофлоры влагалища.
  • В борьбе с микоплазмой эффективными оказываются иммуностимулирующие средства. Самыми распространёнными среди них являются Генферон и Виферон. Они необходимы женщинам при снижении как местных, так и системных защитных сил. Среди антибактериальных средств применяются мази, например, Тетрациклиновая. Очень часто микоплазма может находится в организме в качестве сочетанной проблемы с другими инфекциями передающимися половым путём, поэтому всегда требуется назначение дополнительных средств.
  • Ещё одним препаратом, который является эффективным против микоплазмы, это Тержинан. Вагинальные таблетки, которые имеют комплексный состав и механизм действия, в их составе есть антимикробным и противомикотические средства, кроме того, они содержат гормональную часть, усиливающую действие предыдущих веществ. Назначается при микоплазме по схеме, курсом продолжительностью в среднем 10 — 20 дней. Следует отметить, что в некоторых случаях женщины данный препарат не используют по причине появившегося зуда и жжения. Это не проявление сложной аллергической реакции, а приспособление слизистой к препарату, поэтому нельзя прерывать лечение. Кроме того, преимуществом средства является возможность использования в период менструации.

Осложнения

Осложнения бывают следующие:

  • Самыми распространёнными считают развитие бесплодия, а также при беременности — это преждевременные роды и самопроизвольные викидыши на разных сроках. Очень часто встречаются нарушения работы плаценты, что приводит к ее недостаточности, а также аномалиям строение. При ее неправильной работе может возникать кислородная недостаточность плода.
  • У женщин встречаются хронические эндометриты, оофориты и вагиниты.
  • При поражении легочной системы самую большую проблему представляют формирование бронхоэктазов, представляющих собой расширения стенок мелких бронхов.
  • Нервная система поражается развитием энцефалита и невритов.
  • Мочеполовая система при отсутствии лечения также страдает, у женщин возникают пиелонефрит, уретриты и циститы микроплазменной этиологии.
  • При поражении плода микоплазмой происходит нарушение закладки и дальнейшего формирования пороков зрительной, пищеварительной и нервной системы.

Профилактика

Меры профилактики:

  • Включает комплекс мероприятий, которые будут направлены на регуляцию сексуальной жизни.
  • В первую очередь, людям желающим защитить себя от микоплазмоза, а также тем, кто хочет предотвратить развитие рецидива рекомендуется ограничить количество половых партнеров.
  • Человек, с которым женщина вступает в половую связь без средств защиты должен быть обследован на наличие инфекций.
  • Отказаться от случайных контактов без презерватива.
  • Регулярно самостоятельно обследоваться на возникновение и лечить наличие инфекций, передающихся половым путём.
  • Отказ от предоставления коммерческого секса.
  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены после посещения мест общественного пользования, преимущественно бань, саун и бассейнов.
  • При снижении иммунных сил организма проводить профилактические курсы по их укреплению и поддерживать в норме.
  • Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на хламидии и другие опасные инфекции.

Отзывы женщин о микоплазмозе

woman-centre.com

причины, распространенные симптомы и лечение

Венерические заболевания могут поражать мочеполовую систему и другие органы человека. Ученые постепенно открывают новые виды бактерий и вирусов, способных вызывать воспалительные процессы в урогенитальном тракте. Если раньше бактериальный уретрит почти всегда ассоциировался с хламидиозом и гонореей, то сегодня врачи также учитывают патогенетическую роль микоплазм. Этот класс одноклеточных микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, поражающие органы мочеполовой и дыхательной систем.

Болезни, передающиеся половым путем, часто вызывают опасные осложнения. Такие патологические процессы приводят к бесплодию, нарушению развития плода во время беременности и обширному воспалению тазовых органов. Специалисты уже подробно описали наиболее распространенные урогенитальные инфекции, однако роль некоторых микроорганизмов в формировании таких заболеваний остается малоизученной.

Подробнее о заболевании

Микоплазмоз представляет собой группу инфекционных заболеваний бактериальной природы. Различные представители класса микоплазм могут вызывать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, матке, фаллопиевых трубах, легких и других органах. Таким болезням подвержены все люди независимо от пола и возраста, однако чаще всего микоплазмоз диагностируется у сексуально активных молодых женщин. У мужчин патология проявляется в виде неспецифического уретрита. К ранним симптомам болезни относят болезненность во время мочеиспускания и выделение прозрачной жидкости из уретры.

Многие люди являются носителями микоплазмоза, поскольку бактерии этого класса могут присутствовать в разных анатомических областях. Также существуют исключительно патогенные представители бактерий, передающиеся половым путем. Ученые начали изучать патогенетическую роль микоплазмы в развитии заболеваний мочеполового тракта только в последние десятилетия, поэтому многие особенности инфекции еще только предстоит исследовать. Во время обследования пациентов очень важно проводить дифференциальную диагностику для исключения гонореи, хламидиоза и других патологий, симптомы которых практически не отличаются от микоплазмоза.

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

  • Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
  • Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

  1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
  2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
  3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
  4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
  5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
  6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.


Симптомы

Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.

Возможные симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
  • вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
  • боли во время мочеиспускания и полового контакта;
  • нарушение менструального цикла;
  • слабость и усталость;
  • снижение либидо.

Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр органов мочеполовой системы. Микоплазмоз не имеет специфических внешних и симптоматических признаков, поэтому для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных исследований. Также может быть необходимо визуальное обследование внутренних органов для выявления осложнений болезни.

Достоверные методы диагностики.

  1. Выделение бактериальной культуры. Такое исследование подходит для обнаружения Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. На основе полученной бактериальной культуры также можно определить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
  2. Мазок с последующим микроскопическим исследованием для исключения других бактериальных инфекций.
  3. Полимеразная цепная реакция – получение специфических участков ДНК бактерии. Этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя болезни.
  4. Серологические исследования, направленные на обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента.
  5. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

На основании полученных данных врачу предстоит сделать вывод о том, какой инфекционный агент вызывает клинические проявления заболевания. При хронической форме патологии важно провести тест на чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.

Лечение

Методы терапии зависят от конкретного возбудителя болезни, наличия вторичной инфекции и клинических проявлений микоплазмоза. Условно патогенные представители микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, могут быть компонентами естественной микрофлоры урогенитального тракта, поэтому вопрос обязательного устранения этих микроорганизмов при отсутствии жалоб со стороны пациента остается спорным. Напротив, обнаружение Mycoplasma genitalium в лабораторных анализах без сомнения указывает на необходимость медикаментозной терапии.

Основные методы лечения:

  • доксициклин или азитромицин – рекомендованные антибиотики при микоплазмозе;
  • антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны в качестве альтернативной противомикробной терапии;
  • топические антимикробные средства и антисептики;
  • противогрибковые препараты для исключения оппортунистической инфекции;
  • физиотерапия для устранения осложнений.

Медикаменты могут быть назначены только врачом. Важно соблюдать дозировку и частоту приема антибиотиков для предотвращения перехода болезни в хроническую форму. При беременности важно подобрать безопасные лекарственные средства, не влияющие на состояние плода. В среднем медикаментозная терапия микоплазмоза продолжается в течение 2-3 недель, после чего врач оценивает лабораторные показатели и принимает решение о прекращении лечения.

Прогноз и осложнения

Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить симптомы микоплазмоза у большинства пациентов. При скрытой форме патологии многие женщины и мужчины слишком поздно обращаются к врачу, в результате чего возникают различные негативные последствия. Микоплазмоз не вызывает опасные для жизни пациента осложнения, однако необходимо учитывать риск развития вторичной инфекции.

Возможные осложнения.

  1. Мужское и женское бесплодие. Такие негативные последствия инфекции развиваются при поражении репродуктивных органов.
  2. Различные осложнения при беременности, включая выкидыш. Микоплазмы переносятся в ткани плода с кровотоком и нарушают развитие нового организма.
  3. Воспаление органов малого таза.
  4. Воспаление мозговых оболочек и сердца.
  5. Микоплазменная пневмония, характеризующаяся тяжелым течением.

Наибольшему риску возникновения осложнений подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. В первую очередь это ВИЧ-инфицированные пациенты. Также следует учитывать патологическое влияние других патогенных микроорганизмов, развивающихся на фоне микоплазмоза.

Профилактика

Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.

Рекомендуемые методы профилактики:

  • использование латексного презерватива во время интимных контактов;
  • во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
  • тщательная гигиена наружных половых органов.

Таким образом, микоплазмоз отлично поддается лечению. Из-за риска бессимптомного течения инфекции сексуально активным мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования на венерические инфекции. Также скрининг необходим при планировании беременности.

www.nrmed.ru

Микоплазмоз у женщин: симптомы, лечение, возможные последствия

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами. Только несколько видов этих микроорганизмов вызывают ряд серьезных нарушений. Особенности микоплазмоза читайте в статье.

Про микоплазму

Микоплазма – это одноклеточный микроорганизм, который относится к классу молликутов. Не имеет твердой оболочки. От окружающей среды она защищена тоненькой пленкой, которую можно увидеть только под микроскопом. Эта пленка называется плазмалемма. Она состоит из некоторого комплекса липопротеидов, в состав которого входят липиды и белки, которые помогают плазмолемме прикрепляться к другим клеткам. После прикрепление микоплазма развивается за счет ресурсов другой клетки.

Размер клетки микоплазмы обычно 0,2-0,8 мкм. Благодаря таким маленьким габаритам, паразитная клетка имеет способность проникать через защитные барьеры. Одноклеточная мембрана способна принимать разные формы. Если микоплазмоз в хронической форме, то клетка микоплазмы имеет форму разбитого яйца на сковородке. Но иногда может транспортироваться в форму груши или нити.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует местные воспалительные реакции. Взаимодействуя с клетками, она сильно меняет их цитогенную структуру и провоцирует рост аутоиммунных процессов.

Особенности микоплазмы:

  • Микоплазма чувствительна к некоторым антибиотикам.
  • Паразитная клетка способна развиваться и размножаться в пространстве без других клеток.
  • В одноклеточном организме микоплазмы присутствует как ДНК, так и РНК.
  • Микроорганизм способен как стимулировать иммунитет, так и наоборот, тормозить.
  • Микоплазма способна к развитию заболеваний урогенитального тракта и к появлению респираторных болезней.
  • В каждом организме она проявляет себя специфически.

Из большого количества микоплазм, опасны пять видов:

  1. Mycoplasma genitalium
  2. Ureaplasma urealiticum
  3. Mycoplasma hominis
  4. Mycoplasma pneumonie
  5. М. Fermentans, М. Penetrans

Первые три формы вызывают развитие урогенитального микоплазмоза. Заболевание имеет другое название: уреаплазмоз. Четвертая форма провоцирует появление и развитие респираторного микоплазмоза. Пятая приводит к появлению некоторых симптомов СПИДа.

Причины появления

Ученые не могут назвать точную причину, когда микоплазма из безвредной переходит в опасную.

Наука называет некоторые факторы, которые могут повлечь за собой микоплазмоз:

  • Половой контакт: анальный, оральный, генитальный.
  • Передача инфекции плоду от матери через плаценту.
  • Прохождение по родовым путям, которые уже были инфицированы.

Микоплазмоз не предается через контакт в быту.

Симптомы

Симптоматика при Mycoplasma genitalium

Этот вид микоплазмы очень опасен. Его можно выявить у людей разного пола. Симптомы часто проявляются при мочеиспускании. Человек чувствует некоторую болезненность и ощущает жжение в половых органах. Микоплазма поражает уретру, в результате прилежащие ткани воспаляются.

Если женщина была инфицирована Mycoplasma genitalium во время полового контакта, то резкая боль проявляется на стенках влагалища. Часто заражение не проявляется сразу, сначала проходит период инкубации (7-10 дней). В редких случаях это период может равняться одному месяцу.

Симптоматика при Mycoplasma pneumonia

Данный вид микоплазмы вызывает пневмонию. Болезнь развивается постепенно. Сначала человек начинает страдать от мучительного кашля с мокротой. Больные жалуются на насморк, заложенность носа и на першение горла. При осмотре можно увидеть покраснение глотки. Если воспалительный процесс уже дошел до бронхов, то становятся слышны сухие хрипы, которые сопровождаются жестким дыханием.

В самых тяжелых случаях Mycoplasma pneumonia дает осложнение на сердце и нервную систему.

Симпотоматика при Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis находится у всех людей в мочеполовых путях. Если ей дать определенные условия, она начинает развивать опасные патологии. Больные ощущают болезненные мочеиспускания. Иногда симптомы поражения Mycoplasma hominis имеют скрытый характер.

Микоплазмоз у женщин

При микоплазмозе у женщин могут возникнуть:

  1. Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала. Боль нарастает в процессе мочеиспускания. Она характеризуется как жжение, резь и зуд.
  2. Вагинит. Это поражение микоплазмой слизистой влагалища. Женщина чувствует неприятный запах из интимных мест, ощущает жжение и зуд, видит слизисто-гнойные выделения в обильном количестве. Если во время вагинита осуществить половой контакт, то процесс будет очень болезненным.
  3. Эндометрит. Заболевание наступает, когда инфекция добирается до слизистой шейки матки и самой матки. Женщина ощущает сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между естественными менструациями могут наблюдаться небольшие кровотечения. Эндометрит часто становится причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках.
  4. Аднексит. Это поражение воспалительными процессами придатков матки. При аднексите отекают маточные трубы. В результате женщине часто ставят диагноз «трубное бесплодие».

У мужчин

Для мужчин так же характерен воспалительный процесс в мочеполовой сфере. У мужчин возникают следующие болезни:

  1. Уретрит. Эта болезнь мочеиспускательного канала. Мужчина чувствует сильную боль и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания. Болезненность сильно увеличивается при эякуляции.
  2. Простатит. Эта болезнь предстательной железы. Мужчина ощущает болезненность промежности. Боль нарастает при надавливание на эту зону. Другие симптомы простатита: боль при половом контакте, снижение потенции, отсутствие либидо.
  3. Орхит. Эта болезнь мужских яичек. Боль пронизывает мошонку и усиливается при надавливании.
  4. Мужское бесплодие. В результате простатита и сопутствующих заболеваний серьезно страдает качество спермы. Мужчина не может зачать своих детей.

Диагностика микоплазмоза

Первоначально нужно показаться специалисту. Выявить микоплазмоз помогут только лабораторные исследования. Для женщин обязателен осмотр гинеколога, так как микоплазмоз ведет за собой серьезные нарушения микрофлоры влагалища и гинекологические заболевания.

На приеме у гинеколога доктор расспросит о симптомах болезни и выслушает жалобы. Его будет интересовать хронические заболевания пациента, наличие в прошлом половых инфекций и состояние здоровья полового партнера. Гинеколог проведет осмотр, на котором осмотрит слизистую влагалища, шейку матки и наружный зев. При микоплазмозе визуально видны слизисто-гнойные выделения, отечность и воспаление слизистой. Возьмет мазок, который сможет подтвердить наличие инфекции.

Мужчина должен показаться врачу-урологу. Доктор также выслушает жалобы, расспросит о сроках их появления и поинтересуется о наличии венерических и урологических инфекций в прошлом. Отвечать нужно правдиво.

Микоплазмоз окончательно подтверждают лабораторные исследования.

Наиболее информативные:

  • ПЦР-исследование (исследуют мазок на микоплазму). Метод диагностики обладает высокой точностью. Выявляет очень маленькое количество микробов. Для диагностики и лечения микоплазмоза это исследование основное.
  • Серологическое обследование. Здесь исследуют наличие антител к определенному возбудителю. Но с помощью данного обследования невозможно получить информацию о динамике болезни и об активности микроорганизмов.
  • Бактериологическое обследование (выявляет половые инфекции). Это исследование проверяет организм на наличие трихомониаза, вагиноза и гонореи. Метод позволяет выявить весь опасный спектр инфекций. На его основе врачу легко назначить полное адекватное лечение.

У мужчин мазок берут из уретры, а у женщины из разных мест: с шейки матки, из влагалища и из мочеиспускательного канала.

Как лечить заболевание у женщин

Микоплазмоз лечат комплексно. Хороший оздоровительный эффект дают антибиотики. Лечиться следует обоим половым партнерам.

При лечении микоплазмоза очень часто случаются рецидивы. При рецидивах эффективна экстракорпоральная антибактериальная терапия, в процессе которой проводят очищение крови и введение больших доз антибактериальных препаратов.

К антибиотикам часто добавляют противопротозойные и противогрибковые препараты. Они хорошо действуют на одноклеточные микроорганизмы. Так же для лечения микоплазмоза обязательно проводят иммунотерапию и назначают физиотерапевтическое лечение.

Инфекция у беременных

Во время вынашивания ребенка организм работает в удвоенном режиме. Поэтому при беременности всегда открываются все больные места. Микоплазмоз приводит к различным осложнениям. У женщин очень часто возникают выкидыши и замирание развитие плода.

Если микоплазма поражает плодные оболочки, женщины часто не донашивают до нужного срока, у них наступают преждевременные роды.

Пострадать от микоплазмоза может и новорожденный ребенок. Он обязательно получит заражение проходя по инфицированным родовым путям. Процент заражения у рожденных девочек, больше чем у мальчиков. Маленькие дети получают заболевания не мочеполового тракта, а бронхо-легочной системы. У ребенка начинает болеть глотка, бронхи, нос и легкие. Течение болезни всегда зависит от состояния иммунитета ребенка. Чем он сильнее, тем легче протекать болезнь. Вылеченный микоплазмоз приводит в прекращению бронхо-легочных заболеваний.

Сама женщина может получить осложнение после родов в виде острого эндометрита.

Если во время беременности был выявлен микоплазмоз, то необходимо срочно провести лечение. Желательно сделать это после того, как пройдет опасный период в 12 недель. В это время происходит закладка органов плода, а сильная лекарственная терапия плохо повлияет на его развитие.

Последствия микоплазмоза

Инфекционный микоплазмоз становится причиной многих гинекологических проблем. У женщин воспалительный процесс затрагивает цервикальный канал, провоцирует появление сальпингита, эндометрита и приводит к болезненности во влагалище.

Когда микоплазмоз протекает в скрытой форме, его наличие трудно выявить. К болезни приходят методом исключения. Скрытая форма всегда провоцирует выкидыши, многоводие, ведет к аномальному развитию защитной плаценты и прочим осложнением. Когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, начинается бесплодие.

Дети страдают от частых простудных заболеваний дыхательной системы. Так же у них могут наблюдаться некоторые патологии в урогенитальном тракте. У маленьких девочек поражается влагалище и вульва. А мальчиков мучает воспаленный мочевой пузырь.

При респираторном микоплазмозе ребенок страдает от сухого кашля, который сильно достает его в ночное время. Подобный кашель часто путают с кашлем при коклюше. Он может оставаться сухим в течение целого месяца, а потом постепенно перейти во влажный. В добавок ко влажному кашлю добавляются хрипы в легких. Иногда при подобном микоплазмозе у ребенка можно наблюдать проходящую сыпь.

Инкубационной период пневмонии при микоплазмозе длится от 2 до 6 недель. Болезнь сразу проявляется острым началом. У ребенка начинаются сильные головные боли, мучает постоянная вялость и даже может возникать рвота.

Ребенка сначала начинают мучить боли в суставах, на теле у него проявляется мелкая сыпь и крупные красноватые пятна. При осмотре полости рта можно увидеть увеличенные лимфоузлы.

Мужчины являются носителями инфекции. В их крови довольно часто обнаруживаются антитела к микоплазме. Однако во время стресса и пониженного иммунитета болезнь активируется. Тогда мужчины начинают жаловаться на прозрачные выделения, на ощущения жжения и неприятные боли в паху.

В медицинской практике были случаи, когда микоплазмоза приводила к развитию пилонефрита, артрита и простатита.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза сводится к следующему:

  • Иметь отношения только с одним половым партнером (сюда же стоит отнести супружескую верность и моногамность).
  • Пользоваться барьерным средством защиты, презервативом.
  • Проводить плановую диагностику половых инфекций.
  • Своевременно лечить обнаруженные половые инфекции.

Микоплазмоз приводит к серьезным заболеваниям. Стоит не опасаться заболевания, если выполнять профилактические мероприятия и своевременно лечить обнаруженную инфекцию.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 33%, 3373 голоса

    3373 голоса 33%

    3373 голоса - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 2525 голосов

    2525 голосов 25%

    2525 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1623 голоса

    1623 голоса 16%

    1623 голоса - 16% из всех голосов

  • Пурегон 15%, 1478 голосов

    1478 голосов 15%

    1478 голосов - 15% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 885 голосов

    885 голосов 9%

    885 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 304 голоса

    304 голоса 3%

    304 голоса - 3% из всех голосов

Всего голосов: 10188

Голосовало: 7485

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

borninvitro.ru

Микоплазмоз у женщин

Урогенитальный инфекционный процесс, способный вызвать уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит либо аднексит. Возбудителями заболевания являются анаэробные бактерии рода Mycoplasma hominis или Mycoplasma genitalium. Инфекция длительное время может протекать латентно. К основным симптомам недуга относят: генитальный зуд, жжение во время мочеиспускания, прозрачные необильные бели, болевые ощущения в нижних сегментах живота или в области поясницы, межменструальные кровотечения, привычный выкидыш и бесплодие. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. В рамках диагностики могут выполнять полимеразную цепную реакцию, бактериологический посев, антибиотикограмму, микробиологический анализ, иммуноферментный анализ и ультразвуковое исследование. Если в организме женщины обнаружены бактерии, но не наблюдается воспалительный процесс, лечение отсутствует. Терапию проводят лишь в случае урогенитальных воспалений, бесплодия либо планирования беременности. Заболевание лечат антибактериальными препаратами тетрациклиновой, цефалоспориновой и фторхинолоновой группы, а также макролидами и аминогликозидами.

Причины микоплазмоза у женщин

Возбудителями недуга являются мельчайшие бактерии рода Mycoplasma hominis или Mycoplasma genitalium. Чаще всего женщина инфицируется во время незащищенного полового акта либо орально-генитального контакта. Болезнь также может сопровождаться кандидозом, хламидиозом, генитальным герпесом, трихомониазом и гонореей. Также микоплазмоз передается контактно-бытовым путем через полотенца, мочалки, постельное белье и сидение унитаза. Существует вероятность передачи микоплазм ребенку в период гестации либо во время родоразрешения.

Симптомы микоплазмоза у женщин

У каждой 10-й пациентки, заболевание протекает бессимптомно, однако стресс-факторы могут спровоцировать проявление инфекционного процесса. Чаще всего первые признаки недуга появляются спустя 2 недели после заражения, но иногда могут возникнуть и через 2 месяца. Урогенитальная инфекция может быть представлена вульвовагинитом, цервицитом, эндометритом, сальпингитом, оофоритом, аднекситом, уретритом, циститом и пиелонефритом. Клиническая картина может существенно отличаться в зависимости от типа недуга. При вагините или цервиците симптоматика выражается необильными прозрачными выделениями из половых путей, зудом, жжением во время мочеиспускания, а также болью во время полового акта. Если воспалена матка и придатки, у пациентки возникают болевые ощущения в нижних сегментах живота и в области поясницы. Цистит и пиелонефрит проявляются фебрильной температурой, болезненным мочеиспусканием, резями в животе и болями в пояснице. При эндометрите отмечаются межменструальные кровотечения и нарушения менструального цикла.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. В рамках диагностики могут выполнять полимеразную цепную реакцию, бактериологический посев, антибиотикограмму, микробиологический анализ, иммуноферментный анализ и ультразвуковое исследование. Всем женщинам, которые планируют беременность необходимо обязательно сдать анализы на выявление микоплазмы.

Лечение микоплазмоза у женщин

Терапию проводят лишь в случае урогенитальных воспалений, бесплодия либо планирования беременности. Заболевание лечат антибактериальными препаратами тетрациклиновой (тетрациклин, доксициклин), цефалоспориновой и фторхинолоновой группы, а также макролидами и аминогликозидами. Локально применяются вагинальные мази либо таблетки с клиндамицином и метронидазолом. Медикаментозная схема может дополняться противогрибковыми средствами, иммуномодуляторами, поливитаминными комплексами, эубиотиками. Важно вылечить болезнь не только у женщины, но у ее полового партнера. В период гестации, если инфекционный процесс не представляет опасности для беременной и плода, терапию не проводят.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо использовать барьерные контрацептивы при половом акте, а также регулярно проходить гинекологические обследования, чтобы своевременно выявлять и лечить урогенитальные инфекции.

www.obozrevatel.com

Микоплазмоз у женщин: симптомы, фото, лечение, осложнения

Микоплазмоз у женщин, симптомы и схема лечения в домашних условиях

Микоплазмоз — это заболевание, имеющее форму инфекции, которое поражает мочеполовую сферу. Женщины болеют урогенитальным микоплазмозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Возбудитель болезни — одноклеточный прокариотный микроорганизм, мельчайшая бактерия, которая обитает в окружающей природе и в организме человека. Существует их великое множество, до 40 видов, они распространены и в почве, и на растениях, и у животных. Микоплазмы являются самыми мелкими из известных одноклеточных организмов.

Считаются условно-патогенными и патогенными, то есть в сущности являются болезнетворными и вызывают при определенных условиях достаточно серьезные заболевания. Некоторые виды микоплазм паразитируют в организме человека и могут явиться причиной болезней респираторных, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы. Это такие виды бактерий, как микоплазма пневмония (вызывает заболевания дыхательных путей), микоплазма гоминис, уреаплазма уреолитикум, микоплазма гениталиум.

Что это такое?

Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных.

Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам. Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма). 

Причины

В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis. По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.

По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

  1. Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
  2. Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
  3. Прохождение через инфицированные родовые пути.

Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.

Симптомы

Несмотря на то что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum часто выявляется в мочеполовом тракте абсолютно здоровых людей, они способны вызывать клинически значимое воспаление.

Симптомы микоплазмоза у женщин (см. фото) неспецифичны. Невозможно только на основании опроса и осмотра установить диагноз «микоплазменная инфекция». Также невозможно, опираясь лишь на симптомы, отличить уреаплазменное поражение от инфекции, которую вызывает другая микоплазма.

Болезни, вызываемые бактериями рода микоплазма, могут также вызываться многими другими возбудителями. Наиболее часто микоплазменную инфекцию приходится отличать от хламидийной и гонококковой.

Уреаплазма и микоплазма у женщин способны вызывать следующие состояния:

При распространении инфекции за пределы мочеполового тракта возможно развитие артрита, воспаления легких, менингита. Считается также, что наряду с Gardnerella vaginalis бактерия Mycoplasma hominis играет важную роль в развитии симптомов бактериального вагиноза. 

Микоплазмоз и беременность

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки).

В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика

Диагностические мероприятия для выявления инфекций, спровоцированных микоплазмой, состоят из нескольких методов:

  1. Полимеразной цепной реакции (ПЦР). На основе этой молекулярно-генетической диагностики можно с точностью до 95% выявить микоплазму. Для этого анализа служат кровь, слизь, моча или эпителиальные соскобы урогенитального тракта. Главными недостатками этого метода является его дороговизна из-за привлечения к исследованию высококвалифицированных специалистов и отсутствие возможности определения чувствительности микоплазмы к антибиотикам.
  2. Культурального. Исследуются моча или мазок со слизистой больного, находящиеся в специальной среде с питательными веществами, поддерживающими жизнедеятельность микоплазм. Это точный анализ, дающий определение не только виду микроорганизмов, но и проверяющий их стойкость к антибиотикам. Отрицательный момент метода заключается в том, что приходится длительное время выращивать колонии бактерий. Есть сложности и с расшифровкой исследовательского результата. Например, здоровые женщины тоже имеют микоплазму, мазок из влагалища покажет ее наличие. Здесь важно понять и оценить значения нормы и патологического состояния. Нормальный показатель в 1 мл биологического материала на должен быть выше 10-ти в четвертой степени.
  3. Обследования путем УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря. Таким образом выявляется, насколько вовлечена в процесс «захвата» инфекцией вся мочеполовая система.
  4. Прямой реакции иммунофлюоресценции. При выполнении этого метода тест-антитела, находящиеся в лабораторном диагностическом наборе, составляют комплексы с антигенами микроорганизмов. Их определяют как зеленые точки посредством люминесцентного микроскопа. Недостатком считается возможность субъективной оценки оператора, проводящего анализ.

Как дополнительные исследования могут быть назначены клинические анализы крови в предшествующий лечению и заключительный периоды. Для постановки правильного диагноза не требуется подвергать пациентку всем вышеперечисленным методам. Чтобы получить точный результат, хватит одного или двух. 

Как лечить микоплазмоз?

Выявление микоплазм без наличия воспалительной патологии и симптомов не является показанием для назначения лекарственных препаратов.

При определении воспалительных заболеваний мочеполовых органов и предположительной связи их с этой бактерией, лечение микоплазмоза у женщин проводят следующими препаратами:

  1. Антибиотики. Выбирают препараты с внутриклеточной активностью, например, Сумамед или другие макролиды.
  2. Иммуностимуляторы (интерферон, элеутерококк, женьшень и др.).
  3. Орошение влагалища растворами антисептиков.
  4. Физиотерапия.

При хронических формах и наличии осложнений назначают несколько антибиотиков из разных групп.

Профилактика

Для профилактики необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

  • при планировании беременности необходимо пройти обследование на половые инфекции и при выявлении обязательно их пролечить;
  • рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб;
  • при появлении сомнений в половом партнере необходимо использовать презерватив;
  • следует отказаться от случайных половых связей и иметь одного партнера;
  • необходимо следить за состоянием иммунитета и при необходимости повышать его;
  • своевременно проходить лечение ИППП.

Микоплазмоз часто протекает без появления характерной симптоматики, что создает трудности в его своевременном диагностировании. В том случае, если после проведения лабораторных исследований у женщины выявили такое гинекологическое заболевание, то его необходимо обязательно пролечить. Микоплазмоз представляет особую опасность во время беременности, поскольку может стать причиной преждевременных родов и различных осложнений у ребенка.

medsimptom.org

симптомы и лечение микоплазмоза, причины возникновения заболевания, профилактика

Микоплазмоз у женщин является опасным для репродуктивной системы недугом, поэтому чем раньше диагностируется заболевание, тем больше вероятность на его успешное излечение. Патология может протекать бессимптомно или же сопровождается яркой клинической картиной. Микоплазмоз имеет схожие признаки с другими половыми инфекциями, поэтому для его обнаружения необходима качественная дифференциальная диагностика.

Что такое микоплазма и её разновидности

Микоплазма представляет собой одноклеточную бактерию. Она отличается от других микроорганизмов тем, что не имеет твёрдой оболочки. Для роста и размножения такой бактерии необходимы специальные соединения — стеролы. К одним из них относится холестерин. Патоген имеет ДНК. Среда обитания — влагалище. Бактерия прикрепляется к вагинальным стенкам, она удерживается достаточно крепко, поэтому в минимальном количестве такой патоген с помощью стандартного мазка обнаружить очень сложно.

Микоплазма гениталиум под микроскопом

Известны 3 разновидности:

  1. Mycoplasma genitalium — при активном размножении провоцирует воспаление мочеполовых органов. Именно эту разновидность диагностируют при исследовании содержимого влагалища с помощью бактериологического посева или методов полимеразной цепной реакции. Может поражать не только половые органы, но и дыхательную систему.
  2. Mycoplasma hominis — не представляет опасности, обитает во влагалище в минимальном количестве, не провоцируя воспаления. Но при благоприятных условиях начинает размножаться, способствуя возникновению заболеваний.
  3. Mycoplasma рneumoniae — редкий вид, провоцирует воспаление лёгких и простуду.
Микоплазма хоминис имеет округлую форму

Подобная разновидность микроорганизмов относится к условно-патогенной микрофлоре, как и уреаплазма. Небольшое количество таких бактерий обитает в урогенитальном тракте у 50% населения. При нормальной работе иммунной системы микоплазмы не провоцируют воспаления и острой симптоматики. Не причиняют вреда здоровью женщины.

Такие бактерии могут быть обнаружены и у мужчин. Они поражают мочеполовую систему, а также лёгкие. Реже провоцируют воспаление суставов. Бессимптомное носительство характерно для женщин.

Какое количество микоплазм можно считать нормой

Нормальные значения микоплазм в мазке не превышают 10 000 ед. на 1 мл или 104. Если количество патогенов выше указанного, то в таком случае необходимо обязательное лечение. Особенно если женщина планирует беременность или готовится к хирургическому вмешательству.

В чём сходство с уреаплазмой

Микоплазма и уреаплазма относятся к одной группе урогенитальных инфекций, но не являются идентичными по своему строению, хотя и оказывают практически одинаковое воздействие на мочеполовой тракт, провоцируя воспаление. Сходства патогенов:

  • имеют необычное строение, относятся к микроорганизмам, которые занимают промежуточное место между вирусами и бактериями;
  • имеют схожую клиническую картину;
  • способны прикрепляться к мембранам других клеток, проникать внутрь и разрушать их.

Не стоит путать информацию: оба патогена относятся к семейству микоплазм, но являются разными представителями этого класса.

Причины возникновения и факторы риска

Причиной размножения патогена может быть резкое снижение иммунной защиты в результате переохлаждения, тяжёлой болезни. Микоплазма легко передаётся во время полового акта, реже можно заразиться через гинекологические инструменты или средства личной гигиены. Спровоцировать активацию патогена могут такие факторы, как:

  • бактериальный вагиноз;
  • присутствие других активных инфекций: уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи и др.;
  • ВИЧ-инфекция;
  • частая смена половых партнёров;
  • вредные привычки;
  • тяжёлое течение гриппа;
  • передача инфекции во время родов.
Микоплазма при бактериальном посеве выявляется сложнее, чем при использовании методов ПЦР

Интересный факт: в семействе микоплазм насчитывается около 200 видов, но только 16 из них могут обитать в теле человека, поражая половые органы, ротовую полость, лёгкие и суставы. Однако большая часть таких патогенов мало изучена. Особое внимание уделяется только двум разновидностям: Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.

Клиническая картина

Инкубационный период может составлять от 5 дней до 2 месяцев. Активное размножение данных патогенов крайне опасно, особенно для беременных женщин. Так как инфицирование может спровоцировать послеродовой сепсис и смерть младенца сразу же после появления на свет. Микоплазма у женщин поражает преимущественно цервикальный канал, влагалище, яичники, маточные трубы, уретру и мочевой пузырь, провоцируя воспаление. При этом возникает яркая клиническая картина, появляются такие симптомы, как:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • зуд во влагалище и присутствие обильных выделений;
  • нарушения менструального цикла;
  • боль во время полового акта;
  • ощущение дискомфорта во влагалище.

Патоген может восходящим путём из мочевого пузыря поражать почки. При этом боли в пояснице становятся интенсивными, нарушается мочеиспускание, присоединяется тошнота и рвота.

Чем опасна инфекция при беременности

Данное инфекционное заболевание может спровоцировать выкидыш, а также внутриутробную гибель плода, поэтому перед планированием беременности важно сдать необходимые анализы для выявления скрытого течения патологии. Осложнения могут возникнуть и после появления ребёнка на свет. Во время родов микоплазмоз поражает неокрепший организм младенца, провоцируя ряд заболеваний. Кроме того, острая патология во время беременности может способствовать возникновению пороков развития у плода.

Наличие микоплазмоза при беременности опасно для плода и требует лечения

Последствия инфекции при вынашивании ребёнка:

  • многоводие;
  • тяжёлое течение токсикоза;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • недостаточность плаценты;
  • появление у новорождённого менингита и пневмонии.

Несмотря на то что во время беременности многие препараты принимать противопоказано, но лечение микоплазмоза является обязательным. Терапия проводится с помощью антибиотиков из группы тетрациклинов.

Методы диагностики

Эффективные методы исследования:

  1. ПЦР. Полимеразная цепная реакция позволяет определить возбудителя в отделяемом из влагалища с помощью выявления специфической структуры ДНК. Считается самым достоверным способом исследования по сравнению с другими.
  2. Мазок на флору. Даёт возможность заподозрить наличие патогена, но не подтвердить его присутствие. При этом повышается уровень лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  3. Бактериологический посев. Позволяет выявить возбудителя после посева материала в питательную среду. После того как патоген вырастет, врач идентифицирует его от других.

Дополнительным методом исследования является УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить степень поражения органов при активации микоплазмы. При этом можно обнаружить утолщение стенок мочевого пузыря, диагностируется воспаление матки и яичников.

Терапевтическая тактика

Лечение заболевания часто не превышает 10–15 дней. При этом применяют комплексный подход. Хроническая форма заболевания требует дополнительной коррекции иммунитета и восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Для устранения патологии применяют медикаменты, методы физиотерапии и народные рецепты, которые назначают в качестве вспомогательной терапии.

Внимание! Самолечение при наличии микоплазменной инфекции может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Важную роль играет нормализация образа жизни, рациона и отказ от вредных привычек. В период беременности лечение проводится в основном во втором триместре и при наличии угрозы для жизни ребёнка. Игнорирование симптомов может привести к тяжёлым последствиям.

Медикаментозная терапия

Группы препаратов, которые применяют для лечения:

  1. Антибактериальные: Доксициклин, Ципрофлоксацин, Азитромицин и т. д. Применяют курсом 10–15 дней. Данная линейка медикаментов предотвращает размножение микоплазм, провоцируя их гибель.
  2. Противопротозойные: Трихопол, Метронидазол и др. Данные препараты губительны для таких микроорганизмов, как микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Противопротозойные медикаменты уничтожают патогенов при сочетании с антибиотиками.
  3. Иммуностимулирующие: Генферон, Интерферон и др. Применяют для стимуляции работы защитных сил организма.
  4. Пробиотики: Бифидумбактерин, Бифиформ и др. Препараты данной линейки способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника, которая часто страдает при длительном лечении антибиотиками.
  5. Витамины: Компливит, Супрадин и др. Назначают для стимуляции иммунитета и восстановления после перенесённого микоплазмоза.

При наличии данной инфекции важно, чтобы пролечились оба партнёра. В ином случае высок риск рецидива заболевания.

Какие медикаменты применяют для лечения — фотогалерея

Народные средства

Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Настой, усиливающий действие антибиотиков. Потребуется смешать зверобой и лабзаник в пропорции 1:2. 3 ст. л. смеси сырья нужно залить 600 мл кипятка и дать настояться около часа. Затем профильтровать и принимать по 200 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — 1 неделя.
  2. Противовоспалительный настой. Применяется для спринцевания 2 раза в день. Для приготовления потребуется 2 ст. л. коры дуба и 1 ст. л. боровой матки залить 1 л кипятка. Дать настояться 1 час и профильтровать. Использовать по 500 мл за 1 раз. Курс лечения — 3–4 дня. Такой настой снижает интенсивность воспаления.
  3. Общеукрепляющий отвар. Стимулирует защитные силы организма. Потребуется по 1 ст. л. зверобоя и листьев чёрной смородины. Смесь сырья залить 500 мл кипятка и оставить на час. Затем тщательно процедить и принимать полученную жидкость 3 раза в день по 150 мл за 20 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.
  4. Противовоспалительный отвар для спринцевания. 2 ст. л. ромашки нужно залить 1 л кипятка и поставить на слабый огонь. Варить в течение 20 минут, затем настаивать около часа. Профильтровать и использовать для спринцевания 2 раза в день, для одной процедуры достаточно 500 мл отвара. Курс терапии — 3–4 дня.

Народные средства могут применяться только в комплексе с медикаментозной терапией. Растительное сырьё позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, но полностью избавить от микоплазмоза не может.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея

Диетическое питание

Во время лечения микоплазмоза важно исключить из рациона продукты, подрывающие работу иммунной системы, а именно:

  • жиры;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • консервы и маринады.

Важно употреблять:

  • овощи и фрукты;
  • крупы;
  • пророщенные зёрна пшеницы;
  • свежевыжатые соки;
  • рыбу;
  • цельнозерновой хлеб.

Для ускорения выведения патогена из организма нужно пить больше жидкости, не менее 1,5–2 л воды в день. Однако если микоплазменная инфекция поразила почки, то питьевой режим следует обсудить с врачом.

Что нужно включить в рацион — фотогалерея

Методы физиотерапии

Эффективные методы физиотерапии, которые применяют для лечения:

  1. Плазмаферез. Представляет собой способ очищения плазмы крови от ряда патогенных микроорганизмов, токсинов и антигенов. Применяется при запущенной форме заболевания. Сначала производят забор крови из вены. Процедура осуществляется с помощью специальной цинтрефуги, которая отделяет эритроцитарную часть от плазмы. Происходит очистка крови. Затем эритроцитарную массу вводят обратно в вену с растворами, заменяющими плазму.
  2. Озонотерапия. Проводится с целью оздоровления организма, а также для выведения токсинов и продуктов распада бактерий. Ткани насыщаются кислородом и происходит их интенсивное восстановление. Озон вводят с помощью специальных тонких игл.
  3. Магнитотерапия. Способствует укреплению защитных сил организма. Пациента помещают в специальный аппарат, который продуцирует магнитное поле.

Физиотерапия применяется в качестве вспомогательного метода лечения. Указанные способы позволяют быстрее выздороветь и укрепить организм. Кроме того, снижается риск возникновения осложнений.

Какие методы физиотерапии применяют — фотогалерея
Плазмаферез — очищает кровь от токсинов
Озонотерапия — омолаживает и оздоравливает организм
Магнитотерапия стимулирует работу иммунитета

Прогноз лечения и осложнения

При своевременном подходе к лечению прогноз всегда благоприятный. Однако если приступать к терапии, когда патология уже перешла в хроническую форму, то можно столкнуться с рядом последствий, таких как:

  • формирование спаек в малом тазу;
  • хронический аднексит;
  • эндометрит;
  • хронический цервицит;
  • эрозия шейки матки.

В запущенных случаях у женщин развивается бесплодие, которое сложно поддаётся лечению.

Профилактика

Правила профилактики:

  1. Пользоваться презервативами при половых контактах.
  2. Исключить вредные привычки.
  3. Регулярно посещать гинеколога.
  4. Соблюдать интимную гигиену.
  5. Следить за работой иммунитета.
  6. Правильно питаться и вести активный образ жизни.

Для профилактики инфекций 1 раз в год посещаю гинеколога и сдаю мазок на флору. А ещё стараюсь регулярно укреплять иммунитет. Для этих целей принимаю травяные чаи. Смешиваю в равных пропорциях зверобой, мяту, чёрную смородину, ромашку, душицу и завариваю. Принимаю напиток в течение осени и зимы.

Чем опасен микоплазмоз — видео

Микоплазмоз является инфекцией, способной привести к ряду тяжёлых последствий для женского здоровья. Комплексное и своевременное лечение поможет избавиться от заболевания и предотвратит его переход в хроническую форму. Важно регулярно обследоваться и при подозрении на активацию патогена незамедлительно обратиться к врачу.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Микоплазма и микоплазмоз. Краткая характеристика инфекции. Лечение. Фото

Микоплазма и микоплазмоз. Краткая характеристика инфекции. Лечение. Фото  

Микоплазмоз — это инфекционное заболевание, протекающее с поражением органов дыхания, мочеполовой и центральной нервной системы, представляет опасность для беременных ввиду опасности внутриутробного поражения плода. Причиной инфекции являются своеобразные наимельчайшие условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное место между бактериями и вирусами — микоплазмы. Характеризуются простой организацией, отсутствием клеточной стенки и способностью паразитировать на мембранах клеток хозяина. Из 40 видов микроорганизмов 9 выделено от человека, для которого особую опасность представляют 4 вида:

  • Mycoplasma pneumoniae — причина респираторного микоплазмоза.
  • Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma) — причина урогенитального микоплазмоза.

Микроорганизмы выделяют от овец, коз, крупного рогатого скота, птиц, грызунов. Микоплазмоз является распространенной во всем мире инфекцией. Чаще встречается у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Считается, что колонизация микоплазмами половых органов происходит с началом половой жизни и тесно связано с числом половых партнеров.

Микоплазменная инфекция может протекать в острой форме, бессимптомно (часто при респираторном микоплазмозе) и латентно (при мочеполовом микоплазмозе). При инфицировании возбудителями заболевание развивается не всегда, о чем свидетельствует нахождение антител к возбудителю у здоровых лиц. От 20 до 50% женщин являются носителями микоплазм. Бессимптомное носительство продолжается до тех пор, пока хорошо функционирует иммунная система. Ее ослабление происходит при гинекологических заболеваниях, передающихся половым путем, переохлаждении, стрессах, беременности, абортах, и др. И тогда болезнь переходит в острую форму. Обычно это хронические инфекции, протекающие малосимптомно. Возбудители длительно персистируют в организме.

Mикоплазмы поражают эпителиальные клетки слизистых оболочек респираторного тракта и мочеполовых путей, распространяются с кровью, поражая внутренние органы, заражают плод у беременных. Они утилизируют жирные кислоты и холестерин хозяина. Опасными для человека являются продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

При передаче возбудителей воздушно-капельным путем развивается респираторный микоплазмоз. Болезнь протекает в виде ОРЗ (ринофарингиты, фарингиты, ларинго-фарингиты), бронхитов и острых пневмоний.

При передаче инфекции половым путем развивается урогенитальный микоплазмоз. Микоплазмы выявляются в 60 — 90% случаев у лиц с патологией мочеполовой системы.

Болезнь характеризуется большим полиморфизмом и отличается разнообразной локализацией:

  • У женщин микоплазмы поражают влагалище, шейку матки, уретру, органы малого таза и почки. У беременных возбудители становятся причиной патологии беременности, внутриутробного заражения плода, послеродового эндометрита и сепсиса.
  • У мужчин поражаются крайняя плоть, уретра, простата, почки. Микоплазмы снижают активность сперматозоидов и даже вызывают их гибель, что приводит к развитию вторичного бесплодия.
  • У 3 — 4 % больных микоплазмозом развиваются менингеальные формы заболевания. Микоплазменные менингиты бывают серозными (встречаются чаще) и гнойными.
  • При распространении инфекции с кровью развиваются артриты, менингиты, отиты, миокардиты. Микоплазмы выделяют из костного мозга.

Как моноинфекция урогенитальный микоплазмоз встречается редко, в основном выявляется в сочетании с трихомониазом, гарднереллезом, хламидиозом и другими инфекциями.

Рис. 1. Из 40 видов микоплазм 9 выделено от человека.

Микоплазма — возбудитель микоплазмоза

Микоплазмы являются самыми мелкими микроорганизмами, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Лишены клеточной стенки. Для обеспечения жизнедеятельности используют стеролы (холестерин хозяина). Способны размножаться в бесклеточных средах. Не способны к реверсии — превращении в исходные формы. Гибнут под воздействием дистиллированной воды. Проявляют устойчивость к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину и пенициллину, чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы.

Микроорганизмы впервые выявлены у женщин в 1937 году, в 1958 году — у мужчин. В 1979 году было установлено, что микоплазмы способны вызвать воспаление внутренних органов.

Микоплазмы являются мембранными паразитами. Их негативное влияние заключается в конкуренции с клеткой-хозяином за субстрат, истощении ее энергетических и материальных резервов, нарушении синтеза белков и аминокислот, являются источником новой генетической информации, искажают структуру активной поверхности клеточной мембраны, из-за чего нарушаются процессы всасывания, экскреции, метаболизма и обмена биологическими сигналами с другими клетками.

Микоплазмы относятся к семейству Мусоplasmataceae порядка Mycoplasmatales, класс Mollicutes («мягкокожие»). В семейство Мусоplasmataceae входит 3 рода:

  • Мycoplasma (включает около 100 видов).
  • Ureaplasma (влючают 3 вида).

Из 16 видов микоплазм, выделенных от человека, патогенными являются:

  • М. pneumonie (пневмония).
  • М. hominis (хоминис).
  • М. genitalium (гениталиум).
  • М. fermentans (ферментанс).
  • М. incognitis (инкогнитис).
  • Ureaplasma urealiticum (уреаплазма).

Все они вызывают в организме человека широкий спектр заболеваний, большая часть которых протекает латентно.

Строение

Микроорганизмы имеют крайне мелкие размеры (от 0,1 до 0,9 мкм в диаметре), отчего не видны в световом микроскопе. Проходят через бактериальные фильтры. Представлены клетками, ограниченными 3-х слойной мембраной. Имею рибосомы. Неподвижны. Спор не образуют. Нуклеотид представлен РНК и ДНК, расположенного в цитоплазме в виде нитей. Размножаются путем бинарного деления и почкования. Окрашиваются по Граму в розовый или красный цвет. Лучшие результаты дает окраска по Романовскому-Гимзе.

Отсутствие клеточной стенки связано с неспособностью возбудителей синтезировать ее компоненты. Функцию клеточной стенки выполняет 3-х слойная цитоплазматическая мембрана, отчего микоплазмы проявляют пластичность и приобретают самые разнообразные формы: кокковидную, грушевидную, палочковидную, кольцевидную, нитевидную, ветвящуюся или крупную многоядерную формы, образуют псевдомицелий. Клеточная мембрана содержит холестерин, который возбудители утилизируют из клеток хозяина. Большинство антибиотиков воздействует на клеточную стенку бактерий, которая отсутствует у микоплазм, что и объясняет устойчивость микроорганизмов к целому ряду антибактериальных препаратов.

Сходство строения цитоплазматической мембраны с таковой у клеток хозяина обеспечивает защиту микоплазм от воздействия клеточных и гуморальных факторов иммунитета.

Рис. 2. Одна из форм микроорганизмов — нитевидная (фото слева). На фото справа микоплазма пневмония.

Биохимическая активность

Биохимическая активность невысокая. Одна группа микоплазм разлагает глюкозу, маннозу, мальтозу, фруктозу, гликоген и крахмал с образованием кислоты. Другие окисляют лактат и глутамат, углеводы не ферментируют. Все виды не гидролихируют мочевину.

Факторы патогенности

Адгезины, фосфолипазы, протеаза, токсины, продукты метаболизма и ферменты являются ведущими факторами патогенности возбудителей. Микроорганизмы так же образуют гемагглютинины, гемолизин и нейротоксин.

  • Адгезины являются поверхностными компонентами клеток, обеспечивающие связь микоплазм с клеточной стенкой клеток хозяина. Адгезины и протеазы обладают антигенными свойствами.
  • Аминопептидаза и фосфолипаза А гидролизируя фосфолипиды клеточных мембран, способствуют увеличению арахидоновой кислоты и активации синтеза простогландинов.
  • Протеазы вызывают дегрануляцию клеток хозяина (в том числе тучных), расщепляют молекулы антител и незаменимых аминокислот.
  • Предполагается, что у штаммы микоплазма пневмония выделяют нейротоксин, что доказывает частое поражение нервной системы у больных с респираторным микоплазмозом.

Культивирование

Микоплазмы растут только на специальных бесклеточных питательных средах, куда вносятся нативная сыворотка, нуклеиновые кислоты, холестерин, углеводы, различные соли и витамины.

  • При росте на плотных средах образуются полупрозрачные мелкие (до 1 — 1,5 мм) колонии с приподнятым зернистым центром, что придает им вид яичницы-глазуньи. Самые мелкие колонии образуют уреаплазмы.
  • При росте на средах, содержащих кровь, возбудители образую зону альфа и бета гемолиза.
  • При росте в полужидких средах формируют по линии укола крошковатые колонии.
  • При росте в жидких средах дают незначительное помутнение или опалесценцию, некоторые виды образуют на поверхности тончайшую жирную пленку.

Устойчивость

Микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде. Разрушаются под воздействием дисцилированной воды, УФО, ультразвука, при повторном замораживании, воздействии дезрастворов, мыла, моющих средств, эритромицина, антибиотиков группы тетрациклина, в меньшей степени гентамицина, линкомицина и левомицетина.

Все виды возбудителей проявляют устойчивость к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину и пенициллину.

Рис. 3. При росте на плотных средах образуются полупрозрачные мелкие (до 1 — 1,5 мм) колонии с приподнятым зернистым центром, что придает им вид яичницы-глазуньи.

к содержанию ↑

Характеристика основных видов микоплазм


Из 16 видов микоплазм, выделенных от человека, патогенными являются:

  • М. pneumonie (пневмония).
  • М. hominis (хоминис).
  • М. genitalium (гениталиум).
  • М. fermentans (ферментанс).
  • М. incognitis (инкогнитис).
  • Ureaplasma urealiticum (уреаплазма).

Micoplasma hominis (хоминис)

Micoplasma hominis выделяется из организма человека в 10 — 50% случаев. Чаще обнаруживаются у женщин и мужчин с высокой половой активностью. Возбудители длительно персистируют в организме человека, не вызывая заболевания, но при определенных условиях начинают активно размножаться в очаге поражения

В 35 — 49% случаев возбудители являются причиной негонокковых уретритов. Микроорганизмы выделяют при циститах и пиелонефритах.

  • У мужчин Micoplasma hominis вызывает уретриты и простатиты.
  • У женщин — уретриты, вагиниты, цервициты, воспалительные заболевания органов малого таза.
  • У беременных возбудители могут стать причиной патологии беременности, инфицирования плода, послеродового сепсиса.

Особенности морфологии:

  • Micoplasma hominis присуще большая вариабельность размеров колоний.
  • Гемолитическую активность не проявляют.

Рис. 4. На фото клеточная культура Мycoplasma hominis. Возбудители имеют петлеообразный и палочкообразный вид, прикреплены к мембране клетки хозяина.

Мycoplasma genitalium (гениталиум)

Возбудители в отличие от Micoplasma hominis встречаются реже, но обладают более высокой контагиозностью и патогенностью. Локализуются в мочеполовом тракте и дыхательных путях. Вызывают урогенитальный микоплазмоз:

  • У мужчин микоплазмы гениталиум способны вызвать уретрит, болезнь Рейтера, баланопостит, простатит, везикулит и эпидидимит, являются причиной причиной вторичного бесплодия.
  • У женщин микоплазмы гениталиум вызывают уретрит, вагинит и цервицит, воспалительные заболевания малого таза (вопрос обсуждается), являются причиной патологии беременности, инфицирования плода и послеродового сепсиса. Наличие микроорганизмов в половых органах повышает риск заражения ВИЧ партнерав 3 раза.

Особенности морфологии:

  • Микоплазмы гениталиум имеют колбообразную форму с суженой концевой частью.
  • При движении микроорганизмы совершают скользящие движения и плотно прикрепляются к эпителиальным клеткам.
  • Величина генома самая маленькая из всех микоплазм.
  • Трудности в получении возбудителя в чистой культуре. Рост колоний на питательной среде длится от 1 до 5 месяцев, требуются неоднократные пересевы.
  • В отличие от других микоплазм, вызывающих патологию урогенитального тракта, микоплазмы гениталиум никогда не ассоциируются с бактериальным вагинозом.

Рис. 5. Мycoplasma genitalium имеют колбообразную форму с суженой концевой частью (фото слева), осуществляют скользящие движения (фото справа).

Ureaplasma urealiticum (уреаплазма уреалитикум, Т-микоплазма)

Как и большинство видов микоплазм уреаплазма уреалитикум абсолютным патогеном не является. Инфицирование половых органов происходит при половых актах и ассоциируется с началом половой жизни. Возбудители длительно персистируют в организме человека, не вызывая заболевания, но при определенных условиях начинают активно размножаться в очаге поражения, вызывая уретриты, циститы, пиелонефриты, воспалительные заболевания малого таза, становятся причиной бесплодия. Уреаплазмы (по данным американских авторов) обнаруживались у 80% женщин, страдающих генитальными инфекциями (часто кандидомикозом и половым герпесом) и в 51% случаев у женщин с нарушением репродуктивной функции.

Особенности морфологии:

  • Колонии уреаплазм самые мелкие — в диаметре составляют от 15 до 20 мкм.
  • Микроорганизмы подразделяются на 11 серотипов.
  • Имеют ферменты, расщепляющие мочевину, поэтому существуют только мочеполовых органах.
  • Кроме антибиотиков тетрациклиновой группы, к которым чувствительны другие виды возбудителей, уреаплазмы чувствительны так же к эритромицину.

Рис. 6. Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum (мелкая колония, обозначена стрелкой).

Мicoplasma pneumoniae

Микоплазма пневмония являются причиной развития у человека респираторного микоплазмоза, протекающих под маской ОРЗ (в 5% случаев) и атипичной пневмонии. Болезнь протекает относительно легко. Возбудители передаются в основном воздушно-капельным путем. В местах скопления людей могут возникать эпидемические вспышки. При тяжелых случаях лечение проводится антибиотиками.

Особенности морфологии:

  • На питательных средах растут медленно. Для формирования колоний вида яичницы глазуньи необходимо несколько пересевов.
  • Микоплазма пнемония вырабатывают адгезины, обуславливающие взаимодействие с клетками реснитчатого эпителия, что приводит к прекращению движения ресничек и невозможности движения слизи в воздуховодных путях.
  • Эндотоксин возбудителей оказывает пирогенный эффект, вызывает тромбогеморрагические поражения, коллапс и отёк лёгких.
  • Предполагается, что у штаммы микоплазма пневмония выделяют нейротоксин, что доказывает частое поражение нервной системы у больных с респираторным микоплазмозом.

Рис. 7. Рост Мicoplasma pneumoniae на стеклянной поверхности. Видны нити возбудителей и начало образования колоний.

Mycoplasma fermentans

Мycoplasma fermentаns локализуются в мочеполовом тракте и дыхательных путях. Заболевания, вызванные данными микроорганизмами, характеризуются высокой активностью патологического процесса, тяжело поддаются антибактериальному лечению и непрерывно рецидивируют. Возбудители в ряде случаев вызывают развитие ревматоидного артрита, играют важную роль в акушерско-гинекологической патологии.

Способствует развитию заболеваний ослабление работы иммунной системы. Часто возбудители выделяются у ВИЧ-инфицированных больных при нефропатиях.

Особенности морфологии:

  • Мycoplasma fermentans разлагают углеводы, вызывают сдвиг рН мочи в кислую сторону, что приводит к деструкции эпителия канальцев почек.
  • Под их воздействием образуются антитела к IgG (ревматоидного фактора), играющего ведущую роль в повреждении клеток.

Рис. 8. На фото Мycoplasma fermentаns.

Мycoplasma salivarum

Данный вид микроорганизмов обитает в полости рта, выделяются при стоматитах, гингивитах, периодонтитах, пульпитах и хронических остеомиелитах.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Инфицированность микоплазмами населения достигает 50%, среди которых 30 — 40% приходится на женщин.

Среди всех случаев ОРЗ на долю микоплазмозов приходится от 7 до 30%, среди случаев атипичных пневмоний — от 48 до 68%. Заболеваемость повышается в октябре-ноябре месяцах и быстро распространяется во вновь сформированных коллективах, где инфицирование достигает 50%.

Доказано, что микоплазма хоминис и уреаплазма колонизируют мочеполовые органы и прямую кишку в 20 — 75% у практически здоровых людей обоего пола.

Среди всех внутриутробных инфекций врожденный микоплазмоз составляет от 33 до 70%.

Источником инфекции являются здоровые носители и больные. Возбудители передаются воздушно-капельным, половым и вертикальным (через плаценту и во время родов) путями. Иногда регистрируются случаи передачи инфекции при тесных бытовых контактах.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

В патогенезе развития микоплазмоза доминирующим фактором является способность микроорганизмов образовывать тесную связь с мембранами клеток, внедряться в их толщу и использовать компоненты, обеспечивающие жизнедеятельность.

Способность крепко связываться с клеточными мембранами обеспечивает микоплазмам дительную персистенцию в организме инфицированного человека.

Прочную связь с клетками-мишенями обеспечивают следующие факторы:

  • Малые размеры возбудителей.
  • Отсутствие клеточной стенки.

Связь с клетками эпителия мочеполового тракта и мерцательным эпителием верхних дыхательных путей настолько прочна, что организм не в состоянии вывести возбудителей с током мочи и движением слизи в воздуховодных путях.

Размножаются микоплазмы достаточно интенсивно путем деления или отпочкования от материнской клетки. Период развития возбудителя составляют около 6 суток.

Под воздействием микоплазм в организме инфицированного человека происходят следующие патологические процессы:

  • Развиваются воспалительно-деструктивные процессы в органах мочеполовой и дыхательной систем с выраженными нарушениями микроциркуляции.
  • Нарушается обмен аминокислот и синтез белков.
  • Увеличивается количество свободной арахидоновой кислоты.
  • Активируется синтез простогландинов.
  • Антигены макроорганизма перестают распознавать возбудителей и атакуют свои ткани. Развиваются аутоиммунные процессы, приводящие к развитию тяжелых осложнений.

На пути микоплазм первыми становятся фагоциты — клетки пожиратели. Однако микроорганизмы препятствуют фагоцитозу и перевариванию внутри них. В результате этого фагоциты разносят инфекцию по всему организму (гематогенная диссеминация).

Установлено, что Ureaplasma urealyticum адсорбируются на сперматозоидах у мужчин и часто обнаруживаются при спонтанных абортах у женщин. В 20% случаев Mycoplasma hominis вызывают хромосомные аномалии у плода.

Рис. 9. На фото слева неповрежденный реснитчатый эпителий клеток трахеи, на фото справа — поврежденный возбудителями (реснички практически отсутствуют).

к содержанию ↑

Иммунитет

Иммунитет при заболевании кратковременный. При выздоровлении титр защитных антител снижается уже с 8-й недели и сохраняется от 6 — 12 месяцев до 5 — 10 лет. При наличии сенсибилизации к возбудителям повторные заболевания протекают значительно тяжелее. Более длительно защитный титр антител поддерживается в случаях повторных инфицирований при бессимптомном течении заболевания.

к содержанию ↑

Последствия заболевания

При мочеполовом микоплазмозе у женщин заболевание осложняется патологией органов малого таза — вагинитом, острым и хроническим сальпингитом, абсцессами, параметритами, эндометритами, аднекситами и др., нередко развиваются пиелонефриты. Большую опасность микоплазмы представляют для беременных, вызывая преждевременные роды, выкидыши и развитие внутриутробной инфекции. Они являются причиной внутриутробной атрофии, гибели и пороков развития плода.

У мужчин микоплазмоз может приводить к развитию простатита и вторичного бесплодия.

При распространении инфекции с кровью поражаются суставы, головной мозг и его оболочки, развивается сепсис.

Mycoplasma pneumoniae обладают способностью поражать суставы, кожные покровы и центральную нервную систему, приводят к развитию гемолитической анемии.

Новейшие научные исследования доказывают способность микоплазм влиять на органы кроветворения (вызывают лейкопению), индуцировать аутоиммунные реакции и иммуносупрессию, давать тератогенный эффект, индуцировать необратимые хромосомные аберрации, увеличивают риск развития неопластических процессов.

Рис. 10. При росте на питательной среде колонии возбудителей напоминают яичницу глазунью.

к содержанию ↑

Диагностика

Обследованию на микоплазмоз подлежат в первую очередь лица, подвергающиеся повышенному риску заболевания — проститутки, гомосексуалисты, лица, ведущие активную беспорядочную половую жизнь и др. Необходимо подвергать обследованию женщин детородного возраста, у которых диагностированы хронические урогенитальные заболевания, а так же беременных с отягощенным акушерскогинекологическим анамнезом. Обследовать на микоплазмоз следует больных с хроническими уретритами и простатитами, мочекаменной болезнью и пиелонефритами, а так же женщин, страдающих бесплодием.

С целью диагностики микоплазмозов используются микробиологический и серологический методы, иммуноферментный анализ, методы прямой и непрямой иммунофлюоресценции, генетических зондов и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Бактериологические методы

Микроскопия

Ввиду малых размеров микоплазм микроскопическое исследование представляет определенные трудности. Обычно используется световая фазово-контрастная и иммунолюминесцентная микроскопия.

Для выявления возбудителей используются фарингеальная слизь, гной, мокрота, кровь, спинномозговая жидкость.

Культуральный метод исследования

Культуральный является основным методом диагностики и идентификации возбудителей. Микоплазмы растут только на специальных средах. Для выявления возбудителей используют соскобы со слизистой уретры, периуретральной области, сводов влагалища и канала шейки матки, используется моча, секрет предстательной железы и сперма. Исследуются ткани мертворожденных и абортированных плодов, жидкости, полученной при амниоцентезе.

При росте на питательной среде возбудители образуют небольшого размера (от 1 до 1,5 мм) колонии со светлой периферией и темным центром, напоминающие яичницу-глазунью.

Экспресс-диагностика

Для проведения экспресс-диагностики используются мазки-отпечатки с поверхности слизистых оболочек половых органов и реакцию иммунофлюорсенценции.

Генетическое исследование биоматериала

С целью генетического исследования используются полимеразноцепная реакция (ПЦР) и ДНК-диагностика. Для исследования используются соскобы со слизистой уретры, периуретральной области, сводов влагалища и канала шейки матки, предварительно удалив слизистую пробку.

Серодиагностика

Серологические реакции с целью диагностики инфекции используются достаточно часто. Антитела к возбудителям определяются с помощью РИГА, РСК, РТГА (наиболее чувствительный) и ИФА. Первая сыворотка используется в период до 6-х суток, вторая — через 10 — 14 суток от начала заболевания. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 и более раз.

Дифференциальный диагноз

Микоплазмоз следует отличать от пневмоний другой этиологии, пневмохламидиозов, ОРВИ, коклюша, орнитоза, туберкулеза, поражений нервной и мочеполовой систем.

Рис. 11. Колонии микоплазм разных размеров.

к содержанию ↑

Лечение микоплазмоза

Всвязи с развитием большого количества осложнений все случаи выявленного микоплазмоза подлежат лечению. Его основу составляют антибактериальные препараты и средства, повышающие иммунитет макроорганизма. Лечение должно проводится как самого больного, так и его половых партнеров. Продолжительность и количество курсов антибиотикотерапии устанавливается лечащим врачом и является строго индивидуальным.

Антибактериальные препараты, к которым не чувствительны микоплазмы:

  • Сульфаниламиды.
  • Бензилпенициллин и Ампициллин.
  • Цефалоспорины.

М. hominis устойчивы к макролидам — эритромицину, олеандомицину и спирамицину.

Ureaplasma urealiticum проявляет устойчивость к эритромицину и тетрациклину.

Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения микоплазмоза:

  • Группа тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Метациклин).
  • Группа макролидов и азалидов (Эрициклин, Джозамицин, Кларитромицин).
  • Группа фторхинолонов ( Офлоциклин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин).
  • Группа аминогликозидов (Гентамицин).

Как моноинфекция урогенитальный микоплазмоз встречается редко, в основном выявляется в сочетании с трихомониазом, гарднереллезом, хламидиозом, кандидозом и другими инфекциями. Всвязи с этими в схему лечения включаются препараты группы метронидазола и противогрибковые препараты.

Для нормализации функционирования иммунной системы применяются адаптогены (Сапаралл, экстракт Элеутерококка и Левзеи, настойка Аралии, Женьшеня и Лимонника, Пантокрин) и протеолитические ферменты (a-химотрипсин, Вобензим).

После лечения антибиотиками с целью нормализации вагинального микробиоценоза назначаются эубиотики (Ацилакт в свечах для вагинального и ректального применения и Бифидумбактерин).

Критерии излеченности:

  • Женщина считается излеченной, если через 10 дней после окончания лечения и в дальнейшем при 3-х кратном исследовании в течении 3-х менструальных циклов не удалось выявить возбудителя.
  • Мужчина считается излеченным, если у него не удается выявить возбудителей в течение 1 месяца после окончания лечения.

Рис. 12. На фото микоплазма гениталиум (обозначено стрелкой).

к содержанию ↑

Профилактика

Меры профилактики микоплазмоза не разработаны. Вероятно они должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.

Следует целенаправленно обследовать всех женщин детородного возраста с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта неясной этиологии и беременных с отягощенным акушерским анамнезом с целю выявления микоплазмоза и его лечения.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Микоплазмоз"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Микоплазмоз"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

Что такое микоплазмоз? Причины возникновения у женщин

Микоплазмоз - это группа инфекционных патологий, которые вызывают бактерии рода Микоплазма. Наиболее частая причина возникновения этой инфекции - незащищенный половой акт.

Микоплазма передается во время секса. Урогенитальный микоплазмоз вызывают два вида бактерий: микоплазма хоминис и гениталиум. Наряду с хламидиозом и уреаплазмозом, эта болезнь опасна при беременности. Потому что она повышает риск самопроизвольного аборта. У девочек это заболевание встречается очень часто.

Микоплазмы обнаруживаются у 40% женщин, обратившихся по поводу воспалительных заболеваний урогенитальной системы. Чаще всего патология носит хронический характер. Её последствия могут быть неблагоприятными, особенно у беременных. Заражение осуществляется половым путем. Изредка микоплазма передается контактно-бытовым способом.

Микоплазма гениталиум рассматривается как более патогенный микроорганизм.

Он может вызвать у женщин:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • эктоцервицит;
  • воспалительные патологии внутренних половых органов;
  • патологию беременности.

Микоплазма гениталиум подлежит лечению, независимо от обнаруженной концентрации микроорганизмов в клиническом материале.

Более распространенным микроорганизмом является микоплазма хоминис. Эта бактерия менее патогенная. Она может не вызывать симптомов воспаления, если присутствует на слизистых оболочках мочеполовой системы в небольших количествах.

У женщин без признаков воспаления микоплазма хоминис выделяется в 10-40% случаев. Поэтому они считаются условно-патогенными бактериями. Но при некоторых условиях они могут вызывать воспалительный процесс. Это случается, когда у женщины нарушается иммунитет. В том числе во время беременности, потому что в этот период развивается физиологический иммунодефицит в первом триместре.

Факторы риска:

  • возраст до 25 лет;
  • невысокий социальный статус и уровень финансового благополучия;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • больше 5 партнеров за последние 12 месяцев.
     

Встречается заболевание не только у взрослых, но и у новорожденных детей. Они могут быть инфицированы при прохождении родовыми путями.

Микоплазмоз у женщин: симптомы

Признаки заболевания неспецифичны. Они такие же, как при любой другой инфекции, поражающей мочеполовую систему. Это дизурические явления в виде боли при мочеиспускании. Данным симптомом всегда проявляется уретрит.

Возможно возникновение сильных позывов к мочеиспусканию. Это случается, если воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и начинает распространяться на мочевой пузырь.

Половые контакты могут сопровождаться болевыми ощущениями. Они могут возникать как в процессе коитуса, так и после него.

Микоплазмоз может вызывать не только уретрит, но и кольпит. Воспаление слизистой оболочки влагалища сопровождается субъективными ощущениями, такими как зуд или боль.

Половые контакты болезненны. Наблюдаются выделения - обычно прозрачные, иногда с примесью гноя.

При распространении микоплазмы на шейку матки и возникновении цервицита симптомы, следующие:

  • боль в низу живота;
  • контактные кровотечения.
     

После сексуальных контактов часто выделяется кровь. Она также может появиться после обследования у гинеколога. При осмотре врач обнаруживает отечную и покрасневшую слизистую оболочку мочеполового тракта. Стенки уретры инфильтрированы, что проявляется их утолщением. Его врач определяет при пальпировании.

При вагините доктор отмечает небольшое количество выделений, которые скопились во влагалище. В случае цервицита он обнаруживает, что слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой. Она воспаляется, краснеет и отекает. Выделения из цервикса могут быть гнойными. Очень часто микоплазмоз сочетается с бактериальным вагинозом. Потому что нарушение нормального биоценоза влагалища является одним из факторов риска этого заболевания.

Пока во влагалище достаточное количество лактобактерий, они поддерживают кислую рН. Высокая кислотность препятствует чрезмерному росту условно-патогенной флоры, в том числе микоплазмы хоминис. Но когда лактобактерий становится мало, появляются микоплазмоз благоприятные условия для других микробов. Поэтому может сопровождаться симптомами дисбиоза. Основным из них являются обильные выделения с неприятным запахом. Его можно охарактеризовать как запах несвежей рыбы.

В целом, патогномоничных симптомов инфекция не имеет. Все признаки, которые может обнаружить врач, указывают лишь на наличие воспалительного процесса в тех или иных женских органах. При этом доктор не способен определить «на глаз», что именно микоплазма стала возбудителем патологического процесса. Поэтому для установления диагноза требуются анализы.

Основные показания к обследованию женщин:

  • выявление симптомов воспаления в органах репродуктивной системы;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • обнаружение микоплазмоза у партнера;
  • подготовка к беременности;
  • обследование по поводу бесплодия;
  • предстоящие хирургические гинекологические операции или инвазивные диагностические процедуры;
  • неблагоприятный акушерский анамнез (самопроизвольные аборты или осложнения во время беременности со стороны плода).

На микоплазмоз также обследуют в случае наличия признаков бактериального вагиноза.

Биоматериал получают из урогенитального тракта. Мазок берут из уретры, влагалища и цервикса.

Важно, чтобы женщина до момента забора клинического материала в течение минимум 1 месяца не принимала антибиотиков. В этом случае диагностика будет максимально точной. Если присутствуют обильные выделения из уретры, то исследования проводится не раньше, чем через 20 минут после последнего мочеиспускания. Если выделений нет или они присутствуют в малом количестве, следует сдавать анализы через 3 и более часа после похода в туалет. Из цервикального канала клинический материал не берут во время менструации, а также в течение первых двух дней после окончания циклических кровотечений.

Взятый клинический материал доктор помещает в пробирку и отправляет в лабораторию. Очень важно, чтобы он был взят правильно. Следует избегать контаминации другой флорой. Потому что это может привести к неправильным результатам анализа на микоплазмоз. Начинают обследование обычно с микроскопии мазка. Микоплазмы таким способом выявить невозможно. Они очень маленькие, их нельзя распознать с помощью микроскопа. Но в мазке видны признаки воспалительного процесса, если он присутствует. В нем повышается уровень лейкоцитов. Кроме того, могут быть обнаружены сопутствующие ИППП, например, гонококк или трихомонада. Наличие вагинита также подтверждает равное соотношение клеток плоского эпителия и полиморфноядерных лейкоцитов. Для идентификации микоплазмы используется чаще всего ПЦР.

Исследование обычно назначают для определения нескольких наиболее распространенных половых инфекций.

Потому что на начало обследования доктор обычно не знает, что искать нужно именно микоплазмоз. Ведь у разных ИППП симптомы одинаковые. Но если исследование проводится уже после лечения, то женщина сдает ПЦР на один только микоплазмоз.

Лечение микоплазмоза у женщин

Основа терапии - это антибактериальные препараты. Они позволяют очистить половые органы от патогенных микроорганизмов.

Показаниями к антибактериальной терапии считаются:

  • обнаружение микоплазмы хоминис в количестве 104 копий ДНК в мл;
  • обнаружение микоплазмы гениталиум в любых количествах;
  • обнаружение возбудителей в сочетании с симптомами воспаления урогенитального тракта;
  • рецидивирующие воспаления мочеполовой системы;
  • микоплазмоз на фоне бак вагиноза;
  • предстоящие диагностические манипуляции или инвазивные лечебные процедуры;
  • самопроизвольные аборты в анамнезе;
  • осложненное течение настоящей беременности.

Какими антибиотиками лечить инфекцию у женщин, выбирает врач. При этом он руководствуется данными анамнеза и проведенного обследования.

Врач учитывает:

  • давность заболевания;
  • наличие других ИППП;
  • аллергический статус;
  • иммунологический статус;
  • опыт предыдущего лечения;
  • наличие осложнений;
  • наличие соматических заболеваний;
  • противопоказания к тем или иным антибиотикам и т.д.

Стандартная схема лечения предполагает применение одного из нижеперечисленных препаратов:

  • доксициклин;
  • джозамицин;
  • азитромицин.

Первые 2 антибиотика обычно назначаются курсом 5 дней. Он может быть продлен до 7 дней, если будут медицинские показания.

Азитромицин используется в течение 2 дней.

Потому что этот антибиотик обладает пролонгированным эффектом. Для лечения беременных женщин предпочтение отдается джозамицину. Он применяются в дозе 500 мг, в сутки, внутрь.

Своевременное лечение микоплазмоза позволяет предотвратить осложнения. Кроме того, не произойдет заражения ребенка во время родов.

Спустя 1 месяц после окончания лечения нужно сдать контрольные анализы. Потому что исчезновение симптомов не является критерием излеченности. Нужно убедиться в том, что микоплазмы в урогенитальном тракте отсутствуют. Или что их популяция значительно уменьшилась и достигла безопасного уровня. Поэтому женщина повторно сдает мазки.

В случае отрицательных результатов она считается излечившейся. В случае положительного результата может потребоваться повторный курс лечения. Перед этим целесообразно провести бактериологическое исследование.

Если предыдущий антибиотик оказался неэффективным, то нужно выяснить, к каким препаратам имеет чувствительность микоплазма. Для этого проводится посев материала на питательную среду. После роста колоний в неё добавляют антибиотики разных фармакологических групп.

Так специалисты оценивают, какие препараты способны сильнее всего угнетать рост микоплазм. Впоследствии эти препараты назначаются пациентке для лечения заболевания.

Некоторые женщины пытаются заниматься самолечением. Они в домашних условиях принимают различные травы, обрабатывают влагалище отваром ромашки или перекисью водорода. Таким способом они пытаются вылечиться от микоплазмоза. Но это невозможно.

Болезнь излечивается только антибиотиками. И назначить их должен врач. Иначе вы только навредите своему организму.

Самолечение ведет к осложнениям, а также формированию у микоплазм устойчивости к антибактериальным препаратам. Поэтому в случае возникновения симптомов микоплазмоза, обращайтесь в нашу клинику. Опытные врачи помогут решить проблему.

www.venerologia.ru

Все симптомы микоплазмы у женщин: проявления, осложнения и лечение.

Урологические симптомы микоплазм у женщин

Из-за близости наружного отверстия мочеиспускательного канала к половым органам довольно быстро воспаляется уретра.

По мочеполовому каналу инфекция распространяется восходящим путем к мочевому пузырю, и даже почкам.

Процесс воспаления мочеполовой сферы у женщин может сопровождаться симптомами:

  • Боли в начале мочеиспускания и покраснение наружного отверстия уретры будут сопровождать уретрит.
  • При цистите появятся боли в середине и конце мочеиспускания, дискомфорт, а затем и боли в надлонной области, частые позывы к мочеиспусканию.
  • Пиелонефрит даст высокую температуру, боли в пояснице или боку при сохраняющихся расстройствах мочеиспускания.
Симптомы микоплазменной инфекции у беременных

Микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой часто осложняют жизнь женщины, наиболее опасна в период беременности.

Ослабление иммунной защиты в этот период позволяет микробу более активно размножаться и вызывать воспаление.

Следствием осложнений микоплазм при беременности могут быть:

  1. задержка развития плода,
  2. угроза невынашивания беременности и преждевременных родов,
  3. инфицирование плода
  4. пороки его развития.
  5. Существуют риски и для женщины в виде воспаления матки (эндометрита), сальпингоофорита.

Очень важно еще на стадии подготовки к беременности пройти обследование на наличие инфекций.

Так как, в 10% случаев заражения микоплазма хоминис у женщин, симптомы могут отсутствовать.

Целесообразно выполнить анализ на скрытые инфекции.

Если момент упущен, или микоплазма впервые диагностирована уже во время наступившей беременности, лечение желательно пройти в ее первом триместре.

Что делать?

При наличии подозрений на инфекцию, целесообразно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не откладывая обследование и не дожидаясь осложнений.

Диагностика микоплазменной инфекции проводится лабораторным путем.

Клинические данные не имеют практического значения для верификации диагноза на микоплазмоз ввиду его преимущественно латентного течения.

Лабораторные исследования на микоплазму включают в себя:

  • ПЦР-анализ. Для его выполнения у женщин может использоваться мазок из уретры, влагалища, канала шейки матки, моча или кровь. Чаще всего исследуется урогенитальный мазок. Анализ осуществляется путем многократного копирования и репликации возбудителя в биоматериале с последующим обнаружением его в исследуемом образце. Такое исследование обладает максимальной чувствительность, специфичностью и точностью, за счет чего является «золотым стандартом» в диагностике мочеполовых инфекций, в том числе, и микоплазменной.
  • Серологическое исследование с помощью ИФА. Основывается на выявлении в крови антител к возбудителю инфекции. Выявление иммуноглобулинов проводится в рамках качественной диагностики, а подсчет их титров – количественной. Кроме того, определение класса иммуноглобулинов позволяет установить, как давно произошло заражение, в какой форме и на какой стадии протекает инфекционный процесс. Так, обнаружение антител классов А или М дает основания заподозрить недавнее свежее заражение с острым течением болезни или острую фазу (обострение) хронической инфекции, т.е. ее рецидив. Выявление иммуноглобулинов класса G означает, что инфекция проникла в организм давно и перешла в хроническую стадию. Стоит отметить, что антитела этого класса могут оставаться в организме в течение многих лет даже после успешного излечения инфекции, при этом не означая ее сохранения в организме.
  • Бактериологический посев. Этот анализ проводится с целью точной идентификации бактериальных микробных агентов, в том числе, микоплазм. Для этого биологический материал (выделения из влагалища, мазок из уретры, моча, кровь) высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 дней в термостат при определенных температурных условиях. За это время микроорганизмы вырастают в колонии и поддаются идентификации. Кроме определения возбудитель, такой анализ позволяет оценивать чувствительность микробов к антибиотикам.

Бактериоскопия мазка для диагностики микоплазменной инфекции не подходит, так как микроскопия не дает возможности выявить в мазке микоплазмы.

С помощью такого анализа можно лишь установить наличие воспалительного процесса в мочеполовых путях – при повышении уровня лейкоцитов, эпителиальных клеток и слизи.

Для лечения микоплазмоза у женщин используют антибиотики, подобранные эмпирически (с учетом научно доказанной противомикробной эффективности препаратов) или на основании результатов бакпосева и выявленной чувствительности возбудителя.

При полиассоциированной инфекции помимо антибиотиков могут назначаться противогрибковые, антипротозойные или противовирусные лекарственные средства.

Антибактериальная терапия проводится в сочетании с приемом ферментативных препаратов – лонгидазы, химотрипсина и др.

Это позволяет действующим веществам антибиотиков эффективнее воздействовать на возбудителя инфекции.

Могут назначаться иммуномодулирующие препараты, проводиться местные противосептические мероприятия – спринцевания, инстилляции уретры и мочевого пузыря, применение интравагинальных свечей, таблеток и лечебных тампонов.

Для предупреждения развития дисбиоза кишечника и влагалища назначают пробиотики - бифиформ, лацидофил, энтерол, бактисубтил и др.

Для улучшения функций печени и ее детоксикации на фоне антибиотикотерапии используют гепапротекторы.

Предоставить все этапы диагностического поиска и квалифицированную врачебную помощь в самые короткие сроки, по доступным ценам, готов наш платный КВД.

К нам удобно добираться, наша диагностика оперативна и точна, а врач всегда заинтересован в долговременном результате проведенного лечения.

С нами микоплазма – не приговор, а лишь досадное недоразумение, от которого легко избавиться.

При обнаружении или подозрении на микоплазму обращайтесь

При обнаружении или подозрении на микоплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Микоплазменная респираторная инфекция - причины, симптомы, диагностика и лечение

Микоплазменная респираторная инфекция представляет собой острую инфекцию дыхательных путей, характеризующуюся развитием бронхопневмонии. Респираторный микоплазмоз представляет собой весьма распространенное заболевание. Отмечается волнообразный подъем заболеваемости с частотой 1 раз в 2-4 года. Имеет место сезонность: пик заболеваемости приходится на холодное время года. Микоплазмозы составляют 6-22% всех острых пневмоний и 5-6% заболеваний дыхательных путей. В периоды эпидемических вспышек доля микоплазменных инфекций среди респираторных заболеваний может достигать 50%.

Общие сведения

Микоплазменная респираторная инфекция представляет собой острую инфекцию дыхательных путей, характеризующуюся развитием бронхопневмонии. Респираторный микоплазмоз представляет собой весьма распространенное заболевание. Отмечается волнообразный подъем заболеваемости с частотой 1 раз в 2-4 года. Имеет место сезонность: пик заболеваемости приходится на холодное время года. Микоплазмозы составляют 6-22% всех острых пневмоний и 5-6% заболеваний дыхательных путей. В периоды эпидемических вспышек доля микоплазменных инфекций среди респираторных заболеваний может достигать 50%.

Микоплазменная респираторная инфекция

Характеристика возбудителя

Возбудителем микоплазменной респираторной инфекции является Mycoplasma pneumoniae. Микоплазмы представляют собой микроорганизмы, не имеющие клеточной стенки, внедряющиеся в клеточную структуру ткани организма хозяина. Микоплазмы различных видов выделяются из растений, тканей человека и животных. Для 14 видов микоплазм человек является естественным хозяином. Mycoplasma pneumoniae выделяется своей способностью продуцировать гемолизин и гемаглютинины, ферментировать углеводы. Микоплазма в аэрозоли внутри помещения может сохранять жизнеспособность до получаса, при 4 °С - 37 часов, при 37 °С – 5 часов. Микроорганизмы чувствительны к облучению УФ и рентгеновскими лучами, ультразвуковым колебаниям, вибрации, реагируют на изменение кислотно-основного состояния среды, температурные условия.

Источником и резервуаром микоплазменной респираторной инфекции является человек. Больные выделяют возбудителя около 7-10 дней после начала заболевания, в некоторых случаях этот период удлиняется. Носительство без клинический проявлений вне эпидемического очага практически не встречается, но транзиторно может отмечаться у лиц, длительно и тесно общающихся с больным. Пневмонийная микоплазма передается с помощью аэрозольного механизма воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем, в некоторых случаях может реализоваться контактно-бытовой путь передачи (через загрязненные руки, предметы быта).

Естественная восприимчивость человека к микоплазменной инфекции умеренная, чаще поражаются лица, страдающие иммунодефицитными состояниями, вызванными различного рода тяжелыми системными заболеваниями, больные с синдромом Дауна, серповидно-клеточной анемией. Отмечается генетическая склонность к развитию микоплазменной респираторной инфекции. Постинфекционный иммунитет стойкий, продолжительность может достигать 5-11 лет. При перенесении латентной формы инфекции напряженность иммунитета ниже.

Пневмонийные микоплазмы имеют сродство к клеткам эпителия, выстилающего слизистые оболочки всей дыхательной системы, что позволяет микроорганизму поражать любые ее отделы, вызывая инфильтративный воспалительный процесс. Продуцирование микоплазмой супероксиданта способствует отмиранию эпителиальных клеток дыхательных путей, что вызывает воспаление как в бронхах, так и в прилегающих тканях. При распространении процесса поражаются альвеолы, их стенки при этом уплотняются.

Диссеминация микоплазмы вызывает воспаления других органов и систем: суставов (артрит), мозговых оболочек (менингит), может вызывать гемолиз, кожные высыпания. Чаще всего микоплазменная респираторная инфекция протекает в виде пневмонии или бронхита, ларингита. Может проявляться как ОРВИ, или осложнять течение какой-либо вирусной респираторной инфекции.

Симптомы респираторного микоплазмоза

Инкубационный период микоплазменной инфекции может составлять от нескольких дней до месяца. У лиц с синдромом иммунодефицита может проявиться клинически спустя длительное время латентного носительства возбудителя. Респираторный микоплазмоз нередко протекает в форме разнообразных заболеваний верхних дыхательнах путей (ринофарингит, ларингофарингит, трахеит, бронхит), показывая характерную для них клиническую картину. Явления общей интоксикации и температурная реакция, как правило, умеренная, выраженный токсикоз и лихорадка, в основном, развиваются у детей.

При микоплазменных поражениях верхних дыхательных путей отмечается сухой мучительный кашель, боль в горле, ринорея. Осмотр может выявить конъюнктивит, инъецированность склер, умеренное увеличение лимфатических узлов: подчелюстных, шейных. Слизистая оболочка глотки, миндалины, небные дужки гиперемированы, иногда отмечается зернистость. При аускультации легких дыхание жесткое, сухие хрипы.

Чаще всего заболевание непродолжительно, клиническая симптоматика стихает через неделю, иногда затягивается на срок до двух недель. В большинстве случаев микоплазменная респираторная инфекция протекает по типу пневмонии, которая может начаться как остро, с специфических симптомов поражения легких, так и на фоне клиники ОРВИ спустя несколько дней после появления катаральной симптоматики.

Для микоплазменной пневмонии характерна интоксикация (головная боль, озноб, мышечные и суставные боли), лихорадка, достигающая 39 градусов. Кашель из сухого прогрессирует во влажный, с отделением скудной, вязкой мокроты прозрачного или беловатого цвета, позднее – с гнойными вкраплениями. Для микоплазменной пневмонии затруднения дыхания, сердечно-сосудистые нарушения не характерны, цианоз не отмечается.

Иногда интоксикацию могут сопровождать тошнота, рвота и диарея. Кожные покровы больных бледные, склеры инъецированы, выслушивание легких может вовсе не выявить нарушений, либо обнаружить жесткое дыхание и локализованные сухие или мелкопузырчатые хрипы. Результатом микоплазменной пневмонии могут стать бронхоэктазы, деформирующий бронхит, пневмосклероз.

Микоплазменная респираторная инфекция может осложняться экссудативным плевритом, воспалением сердечной мышцы (миокардит), мозговых оболочек.

Диагностика

Возбудителя микоплазменной респираторной инфекции выделяют из мокроты, крови, мазка носоглотки, после чего проводят бактериологическое исследование. Серологические методы (выявление антител к возбудителю) включают РНГА, РСКА, РН, ИФА. Общий анализ крови показывает лимфоцитоз при нормальном количестве лейкоцитов или умеренном повышении их концентрации.

Важным диагностическим методом выявления пневмонии является рентгенография легких. При этом в легких отмечаются зоны инфильтративного воспаления, как сегментов легких, так и интерстициальной ткани. Рентгенологические признаки пневмонии могут сохраняться некоторое время после клинического выздоровления. Пациенты с респираторным микоплазмозом нуждаются в консультации отоларинголога и пульмонолога.

Лечение респираторного микоплазмоза

Этиотропная терапия микоплазменной респираторной инфекции заключается в назначении антибиотиков: эритромицина, азитромицина, кларитромицина. Препараты назначаются 10-14-дневным курсом в среднетерапевтических дозировках. При невозможности применения вышеуказанных средств можно назначить доксициклин. Если инфекция ограничивается верхними дыхательными путями, можно не прибегать к антибиотикотерапии, ограничившись симптоматическими средствами: отхаркивающими препаратами, сосудосуживающими средствами местного применения при рините, дезинфицирующими препаратами для полоскания горла, физиотерапевтическими методиками.

Хороший эффект при микоплазменных ларингофарингитах и ринофарингитах дает применение местного УФ-облучения, ингаляций с фитосоставами, бактерицидами. Пневмония, а также осложненные, тяжело протекающие формы микоплазменной инфекции лечатся в стационаре. Полиморфная эритема, миелиты, энцефалит являются показанием к назначению препаратов группы кортикостероидных гормонов.

Прогноз и профилактика

Как правило, прогноз благоприятный, в особенности в случаях протекания микоплазменной инфекции по типу ОРВИ. Пневмонии могут оставлять после себя участки склерозирования легочной ткани, бронхоэктазы. Заметно ухудшаться может прогноз при развитии тяжелых осложнений, угрожающих жизни состояний.

Общая профилактика микоплазменной респираторной инфекции соответствует таковой при других респираторных заболеваниях, подразумевает осуществление карантинных мероприятий в очаге инфекции, изоляцию больных на дому либо в стационаре вплоть до исчезновения клиники, соблюдение санитарно-гигиенических норм в лечебных учреждениях и коллективах. Личная профилактика подразумевает избегание тесного контакта с больными лицами, применение средств индивидуальной защиты (марлевые маски для защиты дыхательных путей), соблюдение личной гигиены. Мер специфической профилактики данного заболевания нет.

www.krasotaimedicina.ru

что включают и чем опасны.

Последствия микоплазмы для организма человека могут быть достаточно неприятными и даже опасными.

Их риск выше при сопутствующем ВИЧ, слабом иммунитете, большой давности инфицирования, наличия других ЗППП.

Микоплазма опасна для беременной женщины.

Она может вызывать осложнения.

Заражение ребенка во время родов чревато поражением респираторной и центральной нервной системы.

Микоплазма может быть кофактором для неспецифических инфекций.

То есть, в присутствии этого микроорганизма усиливается рост и повышается патогенность другой микрофлоры, что чревато тяжелыми инфекционными процессами.

При длительном течении микоплазма может спровоцировать аутоиммунные процессы в организме.

В результате сильной антигенной стимуляции происходит поражение суставов, кожи, а иногда и внутренних органов.

 

Последствия микоплазм для мочеполовой системы

После инфицирования микоплазмой воспалительные процессы развиваются не всегда.

Микроорганизм может длительное время персистировать в урогенитальном тракте, не вызывая симптомов.

В иных случаях признаки воспаления развиваются сразу.

Инкубационный период продолжается около 1 месяца.

Затем появляются симптомы уретрита.

У представителей обоих полов именно уретра обычно становится первичным очагом инфекции.

Хотя в дальнейшем микроорганизм способен распространяться в другие структуры урогенитального тракта.

У женщин воспаляются:

  • мочевой пузырь
  • слизистая влагалища, цервикса
  • фаллопиевы трубы
  • эндометрий
  • яичники

У пациентов мужского пола микоплазмы обнаруживаются в предстательной железе, яичках, семявыносящих протоках.

Нередко они выявляются и в парауретральных железах.

При поражении внутренних органов мочеполовой системы не всегда развиваются выраженные воспалительные процессы.

Однако значительно повышается риск присоединения неспецифической микрофлоры.

В связи с этим часто возникают хронические или острые воспалительные заболевания репродуктивной системы.

 

Последствия Микоплазмы хоминис

Более патогенным микроорганизмом считается микоплазма гениталиум.

В то время как Микоплазма хоминис значительно реже вызывает воспалительные процессы.

Для неё характерна длительная бессимптомная колонизация.

Некоторые авторы даже относят эту бактерию к условно-патогенным.

Потому что она часто выявляется у клинически здоровых женщин.

Тем не менее, не подлежит сомнению тот факт, что Микоплазма хоминис:

  • нарушает баланс нормальной микрофлоры влагалища, провоцируя дисбактериоз
  • может вызывать воспалительные процессы в случае снижения иммунитета, наступления беременности, присоединения вторичной бактериальной флоры
  • повышает риск заражения другими ЗППП
  • может вызывать осложнения после инвазивных манипуляций на половых органах (диагностических процедур или хирургических операций)

Микоплазма хоминис остается одним из возбудителей послеабортного эндометрита.

Вот почему в случае её обнаружения проводится санация половых органов.

Особенно если женщине предстоит:

  • гистеросальпингография
  • гистероскопия
  • диагностическое выскабливание
  • аборт
  • операции
  • лазерные процедуры и т.д.

 

Дисбактериоз как последствие микоплазм

Различные виды урогенитальных микоплазм часто обнаруживаются у женщин, страдающих дисбактериозом влагалища.

Они выявляются на фоне бактериального вагиноза гораздо чаще, чем у женщин с нормальным составом микрофлоры.

Это говорит о том, что эти бактерии играют немаловажную роль в подавлении жизнедеятельности лактопродуцирующей флоры.

В итоге при длительном, пусть даже субклиническом течении микоплазмоза нарушается соотношение нормальных и условно-патогенных, в том числе анаэробных микроорганизмов.

Появляется ряд симптомов: выделения, неприятный запах, зуд.

Увеличивается риск воспалительных процессов.

Выявление дисбактериоза является показанием к назначению антибактериального лечения.

На первом этапе терапии проводится уничтожение микоплазм, анаэробов и других резидентных микроорганизмов.

Через несколько недель назначаются пробиотики.

Они помогают заселить влагалище «полезными» бактериями.

Лактобациллы в дальнейшем будут защищать влагалище от других микроорганизмов, в том числе микоплазм, путем поддержания в нем кислой среды и продукции перекиси водорода.

Но на процесс восстановления нормофлоры уходит немало времени.

Лучше не допускать развития дисбактериоза.

Для этого нужно время от времени обращаться к гинекологу или венерологу, сдавать мазок на флору.

В случае выявления признаков дисбактериоза и обнаружения скрытых инфекций желательно сразу проходить курс антибактериального лечения.

 

Женское бесплодие - последствия микоплазм

Ещё одним негативным последствием может стать женское бесплодие.

Оно развивается в случае воспаления фаллопиевых труб или матки.

При трубном бесплодии требуется либо хирургическое лечение, либо ЭКО.

В матке могут появиться спайки в результате инфекционного процесса.

Для восстановления фертильности требуется санация репродуктивных органов.

Кроме того, при появлении спаек может понадобиться гистероскопия для их рассечения.

 

Цистит как последствие микоплазм

Микоплазменная инфекция может поражать не только репродуктивную систему.

Она также способна паразитировать в структурах мочевыделительной системы.

Чаще всего цистит на фоне микоплазмоза развивается у женщин.

Это связано с особенностями строения уретры.

Она у представительниц прекрасной половины человечества имеет больший диаметр, и значительно меньшую длину.

Поэтому инфекция гораздо легче попадает восходящим путем в мочевой пузырь.

Там микоплазма сама по себе может вызывать воспалительные процессы.

Но их тяжесть значительно усугубляется в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

Чаще всего это кишечная палочка.

После инфицирования микоплазмой мочевого пузыря, его воспаление протекает с такими симптомами:

  • боль в надлобковой области
  • рези
  • частые мочеиспускания
  • боль в его конце
  • выделение капли крови (терминальная гематурия)
  • неполное выведение мочи
  • непродуктивные позывы к мочеиспусканию
  • императивные позывы, вплоть до эпизодов недержания мочи

Микоплазменный цистит опасен тем, что мочевой пузырь может быть только «промежуточной станцией» на пути следования этой инфекции.

Она может подниматься гораздо выше и достигать чашечно-лоханочной системы почек.

В таком случае значительно повышается риск развития пиелонефрита.

Его микоплазма обычно вызывает в ассоциации с другими микроорганизмами, чаще с грамотрицательной флорой.

 

Последствия микоплазмы при беременности

Наличие микоплазменной инфекции ассоциируется со множеством осложнений, возникающих в период гестации.

Основные из них:

  • риск самопроизвольного аборта
  • хориоамнионит
  • многоводие
  • рождение легковесных детей
  • преждевременные роды

У родившихся преждевременно детей значительно выше риск инвалидности.

Потому что их органы не успевают полноценно развиться и подготовиться ко встрече с внешним миром к моменту появления ребенка на свет.

Кроме того, возможно инфицирование малыша.

Он может заразиться как внутриутробно, так и во время родов.

 

Последствия микоплазмы для ребенка

Микоплазмоз у женщин может передаться её малышу.

У детей это заболевание протекает с поражением структур бронхолегочной системы.

Возможно развитие пневмонии.

Изредка происходит поражение ЦНС.

У детей возникают менингиты микоплазменной этиологии.

В большинстве случаев эти инфекции успешно излечиваются, без остаточных явлений.

Тем не менее, большинство женщин не желают таких последствий для своего ребенка.

Поэтому от микоплазмоза желательно избавляться ещё до наступления беременности.

Осложнения после родов возможны и у матери.

Микоплазма увеличивает риск послеродового эндометрита.

 

Последствия микоплазмы у мужчин

Для пациентов мужского пола микоплазмоз тоже нередко протекает с неблагоприятными последствиями.

У них могут воспаляться внутренние репродуктивные органы: яички, простата.

Иногда развивается мужское бесплодие.

Оно возможно при воспалительном поражении:

  • яичек
  • предстательной железы
  • придатков яичек и семявыносящих путей

При воспалении яичек с придатками бесплодие может быть обструктивным или секреторным.

В первом случае фертильность снижается из-за наличия препятствий на пути движения сперматозоидов.

В придатках яичек и протоках формируются рубцы.

Если процесс двусторонний, сперматозоиды вообще не попадают в эякулят.

Как результат, оплодотворение яйцеклетки произойти никак не может.

Проблема решается хирургическим методом.

Ещё одним вариантом остается искусственное оплодотворение.

Сперматозоиды для этой процедуры получают непосредственно из яичка при помощи пункции.

В случае воспаления яичек может нарушаться выработка сперматозоидов.

Их в эякуляте становится меньше, они менее качественные.

Поэтому шанс наступления беременности снижается.

Страдает фертильность и в случае воспаления простаты.

Потому что её секрет играет важную роль в поддержании оплодотворяющей способности спермы.

 

Простатит как последствие микоплазм

На фоне микоплазмоза у мужчин может развиться простатит.

Сами микоплазмы при этом являются не столько возбудителем, сколько кофактором – инициатором воспаления, вызванного другими бактериями.

Виновником воспалительного процесса обычно становится кишечная палочка.

Развивающийся при этом острый простат может протекать достаточно тяжело.

Он может осложниться абсцессом простаты.

Это состояние требует хирургического лечения.

 

Последствия микоплазм для потенции

В большинстве случаев микоплазменная инфекция не влияет на потенцию мужчины.

Она не способна оказывать влияние на эректильную функцию.

Но половые нарушения всё же возможны.

При воспалении простаты с поражением семенного бугорка возможно:

  • отсутствие ощущений при оргазме
  • преждевременная эякуляция

Как результат, уменьшается половое влечение.

Может развиться психогенная эректильная дисфункция.

 

Последствия микоплазм для суставов

Болезнь Рейтера – так называется патология, которая развивается на фоне некоторых инфекционных процессов.

Её вызывают не только ЗППП, но также энтерококки и некоторые другие бактерии.

Микоплазма – одна из наиболее частых возбудителей.

Среди половых инфекций это вторая по частоте причина болезни Рейтера после хламидий.

Она вызывает около 15% всех случаев этой патологии.

При болезни Рейтера начинаются реактивные воспалительные процессы.

Они обусловлены не самими бактериями, а неадекватной, избыточной реакцией иммунитета на присутствие микоплазм в организме.

В результате у человека болят суставы.

На половых органах и других участках кожи появляются пятна.

Воспаляются глаза.

Могут поражаться половые органы.

Болезнь Рейтера – опасное заболевание с реально существующим риском летального исхода.

Потому что поражаться могут жизненно важные органы, в том числе сердце.

Исходом патологии могут быть клапанные пороки сердца, инфаркт миокарда.

Хотя в большинстве случаев болезнь протекает хоть и неприятно, но не оставляет после себя последствий.

Тем не менее, в течение нескольких месяцев человек страдает от боли в суставах.

Затем симптомы сами по себе уходят.

Но если микоплазма не уничтожена, с высокой вероятностью наступит рецидив.

Чтобы этого не произошло, лечиться от микоплазмоза нужно своевременно.

 

Последствия микоплазм для иммунитета

На общий иммунитет микоплазмы значительного влияния не оказывают.

Тем не менее, пациентам с микоплазмозом достаточно часто назначается иммуномодулирующая терапия.

Причин тому несколько:

1. Развитие микоплазменной инфекции может говорить о существующем иммунодефиците.

Люди достаточно часто заражаются микоплазмозом.

У многих эти бактерии годами персистируют в урогенитальном тракте.

При этом никакие симптомы не развиваются.

Но у некоторых болезнь манифестирует.

Появляются выделения, зуд, признаки воспаления в мазке.

Чаще всего причиной становится снижение иммунитета.

Если он не сдерживает рост бактерий, топ популяция микоплазм увеличивается настолько, что эти патогены начинают оказывать значительное негативное влияние на состояние репродуктивной системы пациента.

2. Микоплазмоз провоцирует местные иммунные нарушения.

Хотя на общее состояние иммунитета инфекция не влияет, она снижает местные защитные барьеры.

Как итог, возрастает вероятность инфицирования другими ЗППП.

Кроме того, у женщин появляются признаки дисбиоза влагалища.

У представителей обоих полов возникают неспецифические воспалительные процессы репродуктивных органов и структур мочевыделительной системы.

Чтобы уменьшить риск осложнений, применяются иммуномодуляторы.

Они усиливают реакцию иммунитета, способствуя защите от любых микроорганизмов.

3. Хронический микоплазмоз тяжело поддается лечению.

Антибактериальные препараты часто назначаются на длительный срок.

Дополнительно требуются лекарства для повышения эффективности антибиотикотерапии.

Назначаются ферменты, улучшающие проникновение антибиотиков в ткани.

Используются антисептические растворы.

Применяются также иммуномодуляторы.

Они помогают организму более эффективно противостоять микоплазменной инфекции.

 

Последствия микоплазм: куда обратиться?

Чтобы обследоваться на микоплазмоз и другие ЗППП, обратитесь в нашу клинику.

Мы рекомендуем показаться врачу всем женщинам, которые:

  • ощущают любые симптомы со стороны половых органов (выделения, зуд, боль и т.д.)
  • имеют больше 2 половых партнеров за год, и не всегда пользуются презервативами (в этом случае риск инфицирования какой-либо половой инфекцией превышает 50%)
  • планируют беременность
  • недавно сменили полового партнера или планируют это сделать в ближайшее время

Наши врачи возьмут необходимые анализы.

Они проверят вас на микоплазмоз и другие ЗППП.

Доктор также оценит состояние биоценоза влагалища.

В случае выявления микоплазменной инфекции вы можете сразу пройти курс лечения.

Непродолжительная антибактериальная терапия позволит избавиться от этих патогенов.

Как результат, будут предотвращены все возможные негативные последствия микоплазмоза.

Мы используем современные схемы терапии, которые дают хорошие результаты практически у всех пациентов.

В том числе при хронических или осложненных формах микоплазменной инфекции.

При подозрении на последствия микоплазмы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru


Смотрите также