Микрофлора у женщин плохая


причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Дисбактериоз влагалища – преобладание условно-патогенной флоры над нормальной микрофлорой, выражающееся в качественном и количественном изменении видового состава. Резкое преобладание одних форм микроорганизмов над другими часто служит пусковым фактором для развития воспалительных заболеваний, осложненных присоединением инфекции.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

К нарушению микрофлоры приводят следующие факторы:

  • переохлаждение, низкий иммунитет, беспорядочная половая жизнь;
  • сбой в работе гормональной системы на фоне полового созревания, менопаузы, хирургического прерывания беременности;
  • частые смены климатических поясов, стрессы;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы;
  • прием антибиотиков – длительный или с нарушением графика;
  • дисбактериоз кишечника, диарея;
  • венерические заболевания;
  • неправильная или нерегулярная гигиена интимных зон.

Размножение бактерий и грибков усиливается при гиповитаминозах, длительном приеме некоторых медикаментов, скудном питании, нарушении обменных процессов в организме.

Симптоматика и лечение

Дисбактериоз развивается без ярко выраженных признаков в начальных стадиях. Позже проявляются следующие симптомы:

Нормальные выделения из влагалища имеют белый цвет и еле ощутимый запах. При дисбактериозе они становятся мутными, а цвет меняется на зеленоватый или слегка желтый, иногда с запахом гноя.

Диагностика

В процесс стандартной диагностики входят:

  • осмотр у врача-гинеколога;
  • мазок со стенок влагалища, уретры, цервикального канала;
  • анализ на полимеразную цепную реакцию;
  • бакпосев влагалищных выделений.

Перед сдачей анализов следует воздержаться от интимной близости в течение 2 суток, применения вагинальных свечей и интимных кремов, спринцевания, принятия ванны, посещения бассейна.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища

Лечение проходит в несколько этапов.

  1. Подавление патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать серьезные заболевания.
  2. Нормализация микрофлоры влагалища с помощью пробиотиков общего и местного действия.
  3. Прохождение обязательной контрольной диагностики со сдачей лабораторных анализов.

При выявлении воспаления (к примеру, цистита, кольпита, аднексита) или половых инфекций проводится специфическая терапия антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.

Профилактика

Каждая женщина должна уделять особое внимание профилактике нарушений микрофлоры влагалища.

Мероприятия для предупреждения заболевания:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • своевременное лечение инфекций интимной сферы;
  • недопущение бесконтрольного приема антибиотиков.

Общеукрепляющими мерами являются: соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, полноценный сон и правильное питание.

bc-clinic.ru

Дисбактериоз или нарушение микрофлоры влагалища: причины, симптомы и методы лечения

Когда возникает нарушение микрофлоры влагалища женщину может беспокоить лишь легкий дискомфорт в интимной зоне. Но все зависит от причины возникновения заболевания. Нередко оно развивается на фоне инфекционного процесса, поразившего органы интимной сферы. Как своевременно распознать патологические процессы и начать лечение?

Основные причины нарушения микрофлоры влагалища

Когда во влагалище преобладает патогенная микрофлора или микробы активно размножаются, можно говорить о наличии дисбактериоза. У этого заболевания есть несколько причин, их условно разделяют на патологические и физиологические.

В первом случае речь идет о различных инфекциях, которые приводят к появлению неприятной симптоматики, воспалению органов интимной сферы.

Во втором случае речь идет о физиологических изменениях в организме, не связанных с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, которые по каким-то причинам спровоцировали развитие болезни.

Рассмотрим патологические причины возникновения дисбиоза:

  1. Нарушение естественной микрофлоры развивается на фоне воспаления придатков и цервикального канала.
  2. Может быть следствием инфицирования хламидиями, микоплазмами.
  3. Нередко беспокоит при цистите и уретрите.

Болезнь вызывается кишечной палочкой, синегнойной палочкой, стафилококком, стрептококком и другими патогенными микроорганизмами. Начинает прогрессировать при длительном течении молочницы и в отсутствии адекватной терапии.

В качестве физиологических причин выделяют:

  • беременность, климакс, в силу гормональной нестабильности, по причине частых колебаний гормонального фона;
  • прием антибактериальных препаратов на длительной основе;
  • неправильное питание и снижение активности иммунной системы;
  • нарушение правил гигиены половых органов;
  • реакция гиперчувствительности на используемые косметические средства или гигиенические принадлежности.

Инфекция, проблемы с иммунитетом, прием антибиотиков и пренебрежение основными правилами гигиены – это причины возникновения дисбактериоза. Но он может развиться по причине наличия у человека заболеваний крови, после аборта или родов.

Чтобы не столкнуться с тяжелыми осложнениями заболевания, при появлении первых признаков, обратитесь за консультацией к врачу.

Как определить дисбиоз?

Когда микрофлора влагалища изменяется, женщину может ничего не беспокоить. Это вполне нормальное явление. Но определить наличие патологических изменений все же можно, если «прислушаться» к своему организму.

Гинекологи рекомендуют следить за выделениями, так проще отследить дисбиоз. Беременная женщина может отметить их неожиданное появление, что также служит поводом для обращения к врачу.

Чаще всего с выделениями происходят следующие изменения:

  1. Меняется их консистенция и количество.
  2. Страдает их качественный показатель.
  3. Можно отметить появление специфического запаха.

Многие женщины говорят о том, что замечали появление резкого «рыбного» запаха. Впрочем, подобный «аромат» может быть симптомом бактериального вагиноза.

Выделение секрета из влагалища – нормальное явление, но если по каким-то причинам изменяется количественный, а также качественный показатель, то не стоит оставлять подобные «перемены» без внимания.

Признаки влагалищного дисбактериоза

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, патогенный микроорганизм или бактерия могут спровоцировать появление тревожной симптоматики. О наличии дисбиоза свидетельствуют следующие признаки:

  • зуд в области влагалища, дискомфорт, неприятные и даже болезненные ощущения;
  • воспаление преддверия влагалища, появление секрета со специфическим запахом и мутным зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • болевые, неприятные ощущения, возникающие при сексе;
  • нестабильность менструального цикла, болезненные менструации;
  • реже наблюдается высыпание на кожных покровах, как следствие реакции гиперчувствительности.

Многое зависит от причины возникновения заболевания, когда виной всему гормональные перестройки в организме, признаки могут полностью отсутствовать или проявлять себя слабо.

При инфекционных процессах присутствует сопутствующая симптоматика, свойственная болезни, приведшей к развитию дисбактериоза, она считается основной.

При грибковом поражении органов репродуктивной системы преобладает сильный зуд, увеличение количества выделений, причем они носят творожистый характер и по консистенции напоминают сметану или простоквашу.

При сложных воспалительных процессах беспокоит повышение температуры тела, появление ациклических выделений и сильная боль в нижней части живота.

Если снижается иммунитет, то признаки неожиданно появляются при общем ухудшении самочувствия, слабости и низкой работоспособности.

Любые изменения не стоит оставлять без внимания, поскольку они могут напрямую свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме.

Проблема при беременности

В период вынашивания ребенка нарушение микрофлоры или дисбактериоз влагалища возникает по нескольким причинам:

  1. Снижение активности иммунной системы, часто беспокоит женщин на протяжении всего периода беременности. Исправить ситуацию поможет прием специфических препаратов, прибегают к помощи симптоматической терапии, направленной на восстановление микрофлоры.
  2. Гормональные перестройки в организме. Во время вынашивания плода гормональный фон женщины перестраивается несколько раз, что приводит к определенным последствиям, в том числе становится причиной дисбиоза.

В период беременности назначают преимущественно симптоматические средства, способные устранить основные признаки болезни. Предпочтение отдается препаратам местного действия, поскольку они не способны нанести серьезный вред организму беременной и повлиять на процесс роста и развития плода.

Заболевания, передающиеся половым путем

Половые инфекции могут протекать в скрытой форме, не проявляя себя специфическими симптомами. Но поскольку патогенные бактерии все же присутствуют во влагалище, нарушается его естественная микрофлора, создается неблагоприятная среда.

Чаще всего причиной дисбиоза является хламидиоз, он сопровождается появлением следующих признаков:

  • беспокоит сильный зуд в области половых органов, усиливающийся в ночное время;
  • возникает боль, она становится сильней при половом контакте;
  • секрет меняет консистенцию, приобретает зеленоватый или желтый оттенок.

Дисбактериоз развивается на фоне гонореи и трихомониаза. Схожая симптоматика наблюдается и при микоплазмозе. Разобраться с ситуацией и подобрать адекватное лечение поможет проведение стандартных диагностических процедур.

Прием антибиотиков

Препараты с широким спектром действия влияют на патогенные микроорганизмы, но при этом они приводят к гибели полезной микрофлоры. Если антибиотик был выписан курсом на длительный срок, то стоит придерживаться определенных правил его приема:

  1. Не прерывать курс до полного выздоровления.
  2. Соблюдать диету, что минимизирует риски.
  3. Принимать специфические средства, способные компенсировать состояние.

После проведения антибиотикотерапии восстанавливать микрофлору придется несколько недель, для этого потребуется следить за питанием и пить лекарства, содержащие лактобактерии.

Прием противобактериальных медикаментов увеличивает риск развития кандидоза.

Нарушение микрофлоры в результате молочницы

Молочница – это заболевание грибкового характера, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища. Количество грибков увеличивается, они начинают вести себя «агрессивно», активно размножаются, в результате чего появляются первые неприятные признаки заболевания.

Причины возникновения молочницы:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • ослабление иммунитета;
  • беременность.

Лечение проводят противогрибковыми средствами, они помогают устранить зуд и убрать проявления болезни. В тяжелых случаях прописывают антибиотики и проводят чистку влагалища.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать дисбиоз придется обратиться к гинекологу, он назначит ряд процедур, среди которых:

  1. Мазок на флору из влагалища.
  2. Анализ секрета методом ПЦР.
  3. УЗИ внутренних органов.

Чтобы назначить пациентке адекватное лечение и подобрать медикаментозное средство опытному врачу достаточно собрать анамнез, провести осмотр с зеркалами и получить результаты анализа на микрофлору.

Реже требуется проведение других диагностических процедур, способных идентифицировать возбудителя инфекции, удостовериться в отсутствии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Предпочтение отдается комбинированной терапии, подразумевающей применение нескольких медикаментов одновременно. Назначить могут антисептики и препараты, действие которых направлено на восстановление микрофлоры.

Суппозитории

Рассмотрим несколько разновидностей средств этой формы:

Ацилакт

Свечи, повышающие активность иммунной системы, пробиотик, содержащий лактобактерии. Средняя продолжительность курса составляет 10 дней, вводят свечи ежедневно, 2 раза в сутки с разрывом в 12 часов.

Тержинан

Вагинальная свеча в форме таблетки, которую лучше размочить перед использованием. Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует микрофлору, его применяют в отношении беременных женщин. Таблетку вводят 1 раз глубоко во влагалище, желательно перед сном.

Гинолакт

Препарат, содержащий лактобактерии, усиливающий защитные функции организма, выписывается курсом на 6 дней, в случае наличия необходимости терапию повторяют спустя 7 дней.

Таблетки для восстановления вагинальной микрофлоры

Речь идет о медикаментах, которые оказывают противомикробное действие, то есть препаратах с антибактериальной активностью.

Антибиотик подбирает врач, опираясь на причину возникновения заболевания. В гинекологии для лечения дисбактериоза используют следующие медикаменты:

Трихопол

Широко используется, назначается курсом, но его применение допустимо только в случае наличия показаний: инфекционных или воспалительных процессов в организме.

Далацин

Еще один противомикробный медикамент, средняя продолжительность курса приема – 7 дней, препарат придется принимать 2 раза в день.

Амоксиклав

Антибиотик нового поколения с широким спектром действия. Неплохо переносится, назначается в случае длительного течения воспалительного процесса в органах. Практика показывает, что препарат эффективен при аднексите, сальпингоофорите и других гинекологических заболеваниях.

Гели, кремы и спреи

Предпочтение отдается средствам:

Метронидазол-гель

Имеет незначительное количество противопоказаний, действует местно, удобен в применении. Вводить гель придется ежедневно, проводить процедуры лучше перед сном.

Клиндамицин в форме мази

Оказывает противомикробное действие, применяется курсом до 5 дней.

Мирамистин в виде спрея

Оказывает антисептическое действие, сочетается с антибиотиками, подходит для длительного использования, назначается в рамках лечения и профилактики.

Народные средства

Могут выступать только в качестве дополнения к основному лечению. В рамках нетрадиционной терапии не запрещается использовать:

  1. Отвары трав и растений. Поможет ромашка, кора дуба и календула. С отварами этих трав проводят спринцевание, принимают сидячие ванночки.
  2. Можно вставлять тампоны, смоченные в травяных настоях, нередко прибегают к помощи мази Вишневского. Ей пропитывают тампон и вводят его во влагалище, оставляют на ночь и утром удаляют.
  3. Делают спринцевание молоком, в которое вносят несколько капель чесночного сока. Но подобные процедуры лучше проводить после консультации с врачом.

Питание для нормализации флоры влагалища

Лактобактерия в организм человека попадает различным путем. По этой причине при восстановлении микрофлоры немаловажную роль играет питание.

В совокупности с медикаментозной терапией диета позволяет достичь желаемых результатов быстрее. В рамках лечения следует:

  • Отказаться от вредной пищи, которая раздражает желудок и содержит большое количество жиров.
  • Под запретом находится алкоголь и его производные.
  • Предпочтение отдается овощам, фруктам, а еще в рацион включают кисломолочные продукты: кефир, творог и натуральный йогурт.

Таким способом оптимизируется работа организма, из пищи человек получает необходимые витамины, микроэлементы и полезные бактерии.

Принципы восстановления микрофлоры влагалища

Заключаются:

  • в устранении возбудителя болезни, с этой целью используют антибиотики и антисептики;
  • нормализации естественной составляющей микрофлоры, для чего применяют суппозитории.

Профилактика

В рамках предотвращения рецидива заболевания или для минимизации рисков его развития, рекомендуется:

  1. Придерживаться основных правил питания.
  2. Следить за гигиеной половых органов.
  3. После секса использовать растворы антисептиков.
  4. Избегать переохлаждений.
  5. Проходить плановые осмотры у гинеколога.

При появлении первых признаков нарушений влагалищной микрофлоры стоит обратиться к врачу. Даже если симптоматика выражена слабо, заболевание требует лечения, в противном случае оно может привести к опасным осложнениям, перейти в хроническую форму и регулярно беспокоить рецидивами.

Причины, вызывающие нарушение микрофлоры влагалища:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doktorzabota.com

Как вылечить дисбактериоз влагалища быстро и навсегда

Симптомы и причины дисбактериоза влагалища. Как вылечить дисбактериоз (баквагиноз, кандидоз). Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Дисбактериоз влагалища – нарушение микрофлоры урогенитального тракта. Влагалищная микрофлора – это сложная система взаимодействия большого количества различных микроорганизмов. Они делятся на облигатные (полезные бактерии и условные патогены), факультативные (индивидуальное носительство определенных бактерий) и транзиторные (не характерные для данной среды бактерии, занесенные извне).

В норме влагалище преимущественно населяют лактобактерии (палочки Додерляйна). Небольшое количество микрофлоры приходится на бифидобактерии, непатогенные стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и энтерококки. У некоторых женщин могут также присутствовать дрожжи (грибки), гарднереллы и другие анаэробные микроорганизмы.

Состав флоры влагалища определяется возрастом женщины, ее иммунитетом, гормональным статусом, фазой менструального цикла и даже климатом, в котором она находится. Здоровая микрофлора способствует созданию такого уровня pH, при котором условно-патогенные микроорганизмы не в состоянии размножиться и дать рост.

Но при неблагоприятных факторах баланс нарушается, условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать над лактобактериями, что приводит к появлению неприятных симптомов и при отсутствии лечения грозит воспалительными процессами в малом тазу.

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной развития дисбактериоза влагалища является совокупность факторов, негативно сказывающихся на интимном здоровье женщины.

В их число входят:

  • дисбактериоз кишечника
  • изменение гормонального фона (при беременности, менопаузе, после аборта или родов)
  • прием антибиотиков
  • нарушение правил интимной гигиены (пренебрежение ими или наоборот чрезмерное использование парфюмированных средств)
  • частое ношение прокладок
  • снижение иммунитета (переохлаждение, простудное или инфекционное заболевание и др.)
  • стресс
  • смена климата
  • активная половая жизнь без предохранения
  • смена полового партнера
  • заболевания органов малого таза (половые инфекции, эрозия и пр.)
  • атрофические процессы на слизистой половых органов
  • ношение нижнего белья из синтетики
  • применение некоторых лекарственных средств (кортикостероидов и цитостатиков)

Симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища является состоянием, когда патогенная микрофлора начинает преобладать над полезной и от того, какие именно бактерии стали размножаться больше положенного, зависит симптоматика патологического процесса. Когда во влагалище происходит обильный рост гарднерелл и другой анаэробной флоры, можно говорить о наличии у пациентки бактериального вагиноза.

В мазке на флору он обозначается словами «ключевые клетки». Симптомы баквагиноза довольно специфичны: это в первую очередь обильные бело-серые выделения из влагалища с неприятным запахом тухлой рыбы, иногда сопровождающиеся жжением и зудом, в том числе, и в мочеиспускательном канале. Выделения усиливаются после полового акта и менструации.

Если причиной дисбактериоза является размножение грибковой флоры, в особенности рода кандида, принято говорить о кандидозе влагалища. Симптомы кандидоза проявляются обильными выделениями с творожистым содержимым, сильным зудом во влагалище, а также жжением и раздражением слизистой оболочки половых органов.

При преобладании кокковой флоры во влагалище снижается количество лактобактерий, и возрастает количество кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиелл и других условно-патогенных микроорганизмов. Особых проявлений такой дисбактериоз не имеет.

Женщина может заподозрить неладное, когда эти бактерии проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая уретрит и цистит (жжение при мочеиспускании, рези и боли в лобке), либо в матку и маточные трубы, провоцируя такие серьезные заболевания, как сальпингоофорит и эндометрит, проявляющиеся повышением температуры тела, гнойными выделениями, сильными болями внизу живота.

Как было сказано выше, микрофлора может нарушаться из-за наличия у женщины половой инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др.). Инфекция меняет кислотность влагалища, способствуя развитию воспаления, в связи с чем микрофлора еще больше нарушается.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Чтобы определить, какая именно бактерия вызвала дисбактериоз влагалища, необходимо пройти ряд диагностических процедур, включающих осмотр гинеколога, взятия мазка на флору, бакпосева выделений. При подозрении на наличие половой инфекции также берется мазок из цервикального канала на ЗППП (половые инфекции).

Мазок на флору позволит определить наличие воспалительного процесса в уретре, влагалище или на шейке матки, диагностировать ключевые клетки и грибки, установить тип флоры, населяющей влагалище – палочковая, смешанная или кокковая. При наличии кокковой флоры берется бакпосев.

Он показывает рост таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей, гарднерелла и пр. Огромным преимуществом данного исследования является не только определение возбудителя заболевания, степени его роста, но и выявление чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

Лечение дисбактериоза влагалища

Как только определены бактерии, которые стали причиной появления дисбактериоза влагалища, пациентке назначается лечение, которое состоит из нескольких важных этапов:

1. Подавление патогенных бактерий во влагалище.

2. Население влагалища полезной микрофлорой, нормализация уровня pH.

3. Укрепление иммунитета слизистой оболочки половых органов.

Для устранения болезнетворных бактерий назначаются препараты, подавляющие размножение инфекции. Они могут быть как системными, так и местными в зависимости от возбудителя. Если дисбактериоз влагалища связан с половой инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Вильпрафен, Юнидокс, Таваник и др.) и вагинальные свечи с антибактериальным компонентом (Гексикон, Полижинакс и др.).

Лечиться от заболевания, передающегося половым путем, необходимо вместе с половым партнером, иначе в дальнейшем произойдет перезаражение. Также антибиотики могут понадобиться при выявлении большого титра условно-патогенных бактерий (более 10 в 4 кое/мл) или если дисбактериоз перешел в более грозные заболевания, такие как цистит, аднексит, пиелонефрит и пр. В остальных случаях бывает достаточно местного лечения вагинальными суппозиториями.

Свечи помогут подавить размножение патогенов, устранить воспалительный процесс, нормализовать работу слизистых оболочек и подкорректировать состояние микрофлоры. Баквагиноз (гарднереллез) лечится такими свечами, как Нео-пенотран, Бетадин, Тержинан, Флуомизин. При сильно выраженных симптомах или хронической рецидивирующей инфекции врач может прописать в дополнение к свечам таблетки Далацин, Трихопол или Орнидазол.

Дисбактериоз, вызванный размножением грибков рода кандида (молочницей), никогда не лечится антибиотиками. Для лечения кандидоза назначается курс противогрибковых суппозиториев, таких как Пимафуцин, Ливарол, Кандид б6. При постоянных обострениях рекомендуется также принимать таблетки Пимафуцин или капсулы Энтерол. Они помогут подавить размножение грибковой флоры в кишечнике.

Тем, у кого дисбактериоз влагалища обусловлен ростом таких условно-патогенных микроорганизмов, как кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и пр., назначаются свечи Полижинакс, Гексикон, Эльжина, Гиналгин. При осложненном течении или переходе дисбиоза в такие заболевания, как цистит, сальпингоофорит, требуются системные препараты для приема внутрь, чаще всего сильнодействующие антибиотики.

Иногда гинекологи прописывают пациенткам тампоны с такими лекарственными средствами, как Хлорофиллипт, Диоксидин, спринцевания Мирамистином, Малавитом, Тантум розой. Недостатком данного метода является невозможность соблюдения полной стерильности при изготовлении самодельных тампонов и неудобство в использовании.

Следующим этапом является восстановление микрофлоры влагалища и кишечника с помощью заселения его лакто- и бифидобактериями. Для этих целей перорально применяются такие препараты, как Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте. Они способствуют усилению защитных сил организма, поддерживая слизистую оболочку органов ЖКТ.

Обязательно назначаются вагинальные свечи с полезными бактериями, призванные нормализовать кислотность влагалищной среды. Наиболее популярные из них: Ацилакт, Бифидумбактериин, Лактожиналь, Фемилекс, Лактонорм. Курс применения составляет не менее 10-14 дней.

Быстро и эффективно заселяют влагалищную микрофлору капсулы Вагилак. Не смотря на то, что они употребляются перорально, лактобактерии, содержащиеся в препарате, способны проникать во влагалище через стенки кишечника и активно там размножаться, создавая на слизистой специальную защитную пленку.

С помощью данных действий необходимая концентрация кисломолочных бактерий восстанавливается, и баланс бактерий в урогенитальном тракте приходит в норму. Но, к сожалению, дисбактериоз очень любит возвращаться и чтобы не допустить его, необходимо немного помочь своему организму.

Для этих целей рекомендуется поддержание местного иммунитета такими препаратами, как спрей Эпиген интим, Панавир, суппозитории с иммуномодулирующими свойствами – Галавит, Генферон, Полиоксидоний. Они помогут простимулировать иммунитет, защитить слизистые оболочки половых органов от размножения вредоносных бактерий и избежать рецидивов заболевания.

Многие интересуются, нужно ли лечить полового партнера, если у женщины выявлен дисбактериоз влагалища. Обычно лечение половому партнеру не назначается, т.к. дисбиоз - нарушение влагалищной флоры и половым путем это не передается. Тем не менее, при хроническом упорном течении инфекции иногда лечиться приходиться и половому партнеру.

Влияет ли дисбактериоз влагалища на способность зачатия

Достоверно известно, что нарушение флоры, сопровождающееся снижением количества лактобактерий во влагалище, может влиять на способность к зачатию. Почему из-за нехватки лактобактерий во влагалище не получается забеременеть? Для успешного оплодотворения яйцеклетки важное значение имеет активность и подвижность сперматозоидов. Если их способность к передвижению снижается, шансы забеременеть у женщины тоже сводятся к минимуму.

Помимо мужских факторов на активность сперматозоидов оказывает влияние в том числе кислотно-щелочной баланс женских половых органов (pH). Если он смещается в кислую сторону, сперматозоиды могут потерять способность к передвижению и даже погибнуть. За поддержание естественного физиологического уровня кислотности во влагалище ответственны лактобактерии, составляющие около 95% всей вагинальной флоры. При их достаточном количестве во влагалище создаются благоприятные условия для оплодотворения. Нарушение микрофлоры может привести к проблемам с зачатием. Поэтому при планировании беременности женщинам необходимо вылечить дисбактериоз влагалища.

Профилактика развития дисбактериоза влагалища

Успех лечения дисбиоза - профилактика. Чтобы закрепить результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В первую очередь, нужно тщательно следить за интимной гигиеной: принимать душ хотя бы 1-2 раза в день, в том числе после дефекации (при невозможности воспользоваться влажной туалетной бумагой), использовать только специальные средства для подмывания (подробнее о самых лучших гелях для интимной гигиены).

Большую роль играет ведение упорядоченной половой жизни и предохранение барьерными методами со случайными партнерами. Стоит чаще бывать на свежем воздухе, избегать застойных процессов в малом тазу, занимаясь активными видами спорта. Женщинам, склонным к частым рецидивам нарушения микрофлоры влагалище в течение года после лечения нужно сдавать мазок и бакпосев каждые 3 месяца и в случае подозрительных изменений сразу принимать меры.

Лучшие гели для интимной гигиены
Самые эффективные и популярные гели для интимной гигиены. Почему нельзя подмываться обычным мылом.

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

Комментарии

www.svetulka.ru

Как восстановить микрофлору влагалища у женщин?

Вагинальная микрофлора является важной составляющей иммунной системы организма женщины. В норме это кислая среда, которая предотвращает проникновение болезнетворных бактерий. Нарушение микрофлоры называют дисбиозом.

Причины

Наиболее частыми причинами становятся внешние факторы:

  • Переохлаждение;
  • Неадекватная схема приема гормональных препаратов;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь;
  • Перемена климата;
  • Длительное лечение антибиотиками;

  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Неправильное использование тампонов и прокладок во время менструаций, несвоевременная замена средств личной гигиены.

В норме иммунная система способна самостоятельно регулировать соотношение бактерий, и восстановление микрофлоры влагалища происходит без помощи лекарственных препаратов. Если же женщина постоянно сталкивается с одним из факторов риска, нормализацию микрофлоры влагалища проводят специальными препаратами.

Признаки

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

  • Выделения становятся бело-желтыми;
  • Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
  • Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

  • Жжение и гиперемия стенок влагалища;
  • Покраснение половых губ;
  • Сухость во влагалище;
  • Задержка менструации;
  • Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

  • Инфицирование цервикального канала и матки, приводящее к эндометриту;
  • Распространение инфекции на придатки, аднексит;
  • Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, цистит, уретрит.

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Схема лечения

Так как восстановить микрофлору влагалища, особенно при осложнениях, трудно без выявления причины дисбиоза, схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обнаружение причины дисбиоза;
  2. Устранение патогенных бактерий во влагалище;
  3. Восстановление естественной микрофлоры;
  4. Иммуностимулирующая терапия для закрепления результата в дальнейшем.

Для обнаружения причин гинеколог назначит лабораторные исследования мочи, крови, мазок на микрофлору. При подозрении на патогенные бактерии мазок должны сдавать оба партнера.

Если причина заключается не в патогенной бактерии, сразу назначают вагинальные пробиотики. Среди форм препаратов есть таблетки, мази, но наиболее эффективны свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Если дисбиоз вызвал осложнения, сперва устраняется патогенная микрофлора, осложнения, и только затем начинают лечение с целью нормализовать микрофлору.

Устранение патогенной флоры

Восстанавливать микрофлору бесполезно до тех пор, пока патогенная инфекция продолжает ее разрушать. Наиболее часто причиной дисбиоза становится молочница.

В этом случае назначают такие свечи для восстановления микрофлоры влагалища:

Лечение этими суппозиториями должен назначать врач после выявления грибка Кандида в мазке на микрофлору. Действующие вещества могут вызывать зуд, покраснение, а некоторые из препаратов запрещены во время беременности и лактации.

Если причиной стали более серьезные возбудители: уреаплазма, трихомонады, хламидии, проводится восстанавливающий курс комплексной терапии с антибиотиками. В этом случае, по мнению врачей, использование лактобактерий может только усугубить ситуацию, создав благоприятную среду для размножения инфекций и вирусов.

Этап восстановления

После устранения первопричины повторно сдается мазок на микрофлору. Если же патогенных микроорганизмов не обнаружено, начинают восстановление микрофлоры в гинекологии.

Используются следующие препараты для восстановления микрофлоры:

Если проблема заключена в снижении кислотности, лечение проводят, используя свечи с молочной кислотой:

  • Бифидумбактерин;

  • Лактобактерин;

  • Лактацид Фемина.

Препараты назначают с учетом возраста, веса пациентки, ее восприимчивости к компонентам препарата, учитывая состояния беременности, полового созревания, климакса, лактации.

Использование суппозиториев

Чаще всего лечение проводят местными препаратами, популярностью пользуются свечи  с лактобактериями и гормонами.

  • Вагикаль – свечи для нормализации микрофлоры и подавления размножения патогенных микроорганизмов, обладают мягким противовоспалительным действием, лечение длится десять дней.
  • Гинофлор – благодаря содержанию лактобактерий, способствуют размножению естественной микрофлоры с необходимой кислотностью, выпускаются в форме вагинальных таблеток.
  • Эстриол – восстанавливают поврежденный грибком эпителий с мягким ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения – 7 дней, суппозиторий вводят во влагалище раз в сутки перед сном.

  • Кипферон – укрепляет как местный, так и системный иммунитет, курс лечения – десять дней, затем перерыв 5 дней и снова курс. Для полноценного лечения повторяют два-три курса.
  • Бифидумбактерин – свечи, которые используют и для восстановления влагалищной микрофлоры, и для лечения кишечного дисбактериоза. Свечи ставят дважды в день в течение десяти дней, действие препарата достаточно мягкое, потому он не запрещен при беременности.
  • Вагинорм – нормализует кислотность влагалища и подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов, длительность лечения – не более недели.

Если дисбиоз и кандидоз развились на фоне длительного приема антибиотиков, необходимо применение препаратов, восстанавливающих и кишечную микрофлору: йогурт в капсулах, Линекс, натуральные домашние йогурты на аптечных заквасках.

Лечение народными средствами

Народные способы восстановления микрофлоры могут стать удачным дополнением к медикаментозной терапии, усиливая ее эффект. Для этого нужно обратиться к гинекологу и подобрать такой метод народной медицины, который бы сочетался с применяемым действующим веществом препаратов.

  • Самостоятельно можно приготовить лечебные тампоны. Для этого заваривают отвар ромашки по рецепту на аптечной упаковке сбора ромашки лекарственной. Затем опускают тампон в отвар, слегка отжимают и вводят во влагалище.
  • Тампон можно использовать купленный, либо сделать самостоятельно из стерильной ваты и марли.
  • Также используют тампоны с кефиром и медом. Предварительно убедитесь, что нет аллергических реакций на мед – капельку меда наносят на запястье, втирая в кожу, и наблюдают реакцию в течение шести часов.

  • Для приготовления тампона нужно смочить его в меду и ввести во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром – лучше приобретать биокефир либо готовить его самостоятельно на аптечных бактериальных заквасках.
  • Тампон можно смочить и облепиховым маслом, поставив его на несколько часов.
  • Среди спринцовочных процедур популярностью пользуются спринцевания ромашкой с календулой, кефиром. Врач параллельно может назначить спринцевания лекарственными растворами, например, Фурацилином.

Тампоны нельзя держать дольше, чем четыре часа. Перед спринцеваниями обязательна консультация врача, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите, миоме.

Профилактика

В профилактических целях следует пересмотреть средства личной гигиены, исключив дешевые средства с красителями, ароматизаторами, аллергенами.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы:

  • Полиоксидоний;

Посещать гинеколога необходимо раз в три месяца, чтобы вовремя распознать проявление дисбиоза, и предотвратить хроническое нарушение микрофлоры влагалища. Если в течение года рецидива не произошло, можно посещать гинеколога раз в полгода.

gynecologmed.ru

Микрофлора и секс. Молочница и вагиноз


Одна моя подруга, когда ей исполнилось 17 лет, решила, что жизнь проходит мимо неё, и что нужно успеть попробовать всё. И в течение двух последующих лет она успешно претворяла эту свою программу в жизнь, встречаясь одновременно с несколькими партнёрами, постоянно пребывая в поиске новых приключений. Не было ничего удивительного, когда через пару лет, подхватив целый букет различных инфекций, она оказалась в больнице с воспалением придатков.

После курса лечения антибиотиками, воспалительный процесс затих, её выписали. Но это оказалось только началом. После этого не проходило двух-трёх месяцев, чтобы у неё не возникало воспаления во влагалище, в шейке матки. Периодически приходилось лечиться в стационаре.

Но даже в те периоды, когда воспаления затихали, её постоянно беспокоили выделения с резким неприятным запахом, который невозможно было заглушить никакими духами.

Казалось бы, в этой ситуации и так всё понятно. Бурная половая жизнь рано или поздно приводит к встрече с инфекцией и заболеванию. Но, пообщавшись с врачами-гинекологами, которые занимаются проблемами детского и юного возраста, я поняла, что всё не так просто.

Микрофлора каждого человека так же индивидуальна, как и отпечатки пальцев. В течение всей нашей жизни мы постоянно обмениваемся микрофлорой с окружающими людьми. Поэтому у людей, живущих вместе, тесно общающихся между собой, формируется похожий состав микрофлоры. В то же время, на встречу с новой, незнакомой микрофлорой организм человека нередко отвечает болезнью. Микрофлора, которая является нормальной для одного человека, другим организмом воспринимается как чужак, и для привыкания к ней требуется время. Этим объясняется, например, тот факт, что большинство детей, впервые попавших в детский коллектив, начинают часто болеть. Врачи называют это "периодом адаптации". Ребёнок сталкивается с огромным количеством чужой микрофлоры, и необходимо время, чтобы он мог привыкнуть к ней.

Похожая ситуация в начале половой жизни происходит и во влагалище. Половой партнёр приносит с собой во влагалище новую микрофлору, чуждую для "родных" бактерий.

Известно, что многие девушки 17-18 лет, живущие половой жизнью, гораздо чаще страдают воспалительными заболеваниями, чем женщины старшего возраста. У молодых девушек чаще выявляются нарушения микрофлоры, чаще встречается бактериальный вагиноз. Это связано с недостаточной выработкой эстрогенов в 17-18-летнем возрасте. От уровня эстрогенов в крови зависит количество и активность полезных лактобактерий во влагалище, а, следовательно, и то, насколько влагалище защищено от инфекций. Когда гормонов ещё недостаточно, микрофлора не может полноценно противостоять атаке чужих микроорганизмов - возбудителей заболеваний, передающихся половым путём.

К воспалению влагалища могут приводить не только инфекции, передающиеся половым путём, но и условно-патогенная микрофлора партнёра. В любом случае, попадание чужой микрофлоры во влагалище - это стресс для своих собственных бактерий. И требуется время, чтобы микрофлора партнёра приспособилась к организму женщины, стала считаться "своей".

В наше время многие молодые девушки сегодня встречаются сразу с несколькими партёрами. Это приводит к тому, что состав микрофлоры влагалища постоянно нарушается. Поэтому воспалительные заболевания влагалища намного чаще встречаются в возрастной группе от 16 до 20 лет и труднее поддаются лечению, чем в старшем возрасте.

Гинеколог - это врач, который нередко знает о своих пациентках даже больше, чем их мужья или близкие. А подростковые гинекологи часто бывают в курсе того, о чём родители даже и не догадываются.

В среднем, 7 из 10 современных девочек начинают половую жизнь в 15 лет, а через некоторое время многие из них имеют уже по несколько партнёров. И у большинства из них возникают глубокие нарушения микрофлоры, частые воспаления, которые трудно поддаются лечению.

И какой из этого следует вывод? Помните, как в старом добром мультике про Винни-Пуха, докапывался до сути вещей вдумчивый ослик Иа-Иа: "А всё почему? И по какой причине?", - вопрошал он. - "И какой из этого следует вывод?". - А это надо?

"Почему" и "по какой причине" возникают у молодых девушек проблемы с женским здоровьем, мы вроде бы разобрались. А вот какой из этого следует вывод? В этой статье не обсуждается моральная сторона вопроса, когда и с кем лучше начинать половую жизнь. Речь идёт, прежде всего, о сохранении здоровья молодой девушки. В частности, о состоянии её микрофлоры.

Каждой девочке при рождении даётся драгоценность - сундучок с женским здоровьем. И те девочки-девушки-женщины, которые бережно относятся к своему сокровищу, потом вознаграждаются сторицей. Если же девушка относится к своему здоровью беспечно, ведёт бурную половую жизнь, делает аборты, то нередко в более зрелом возрасте она обнаруживает, что не может забеременеть или выносить ребёнка. У таких женщин при обследовании часто находят целый букет инфекций, спайки - последствия воспалений и абортов. И приходится тратить много времени, сил и денег на решение проблемы, которой можно было бы избежать, своевременно начав заботиться о своём женском здоровье.

Поэтому очень хотелось бы, чтобы молодые девушки и женщины, читающие эту статью, задумались. От их отношения к своему здоровью сегодня зависит то, как сложится их жизнь в дальнейшем. Мы уже говорили о том, что восприимчивость к инфекциям и вероятность развития воспаления половых путей во многом зависят от состояния микрофлоры влагалища. Чем больше защитной микрофлоры, тем сильнее местный иммунитет и тем меньше риск заболеть. Поэтому девушкам, рано начавшим жить половой жизнью, нужно быть особенно внимательными к состоянию своей микрофлоры, хотя бы раз в полгода посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить бактериальный вагиноз или другие заболевания половых путей.

Еще лет 15 назад для восстановления микрофлоры во влагалище некоторые женщины использовали тампоны, пропитанные кефиром. Это было, конечно, лучше, чем ничего. Кислая среда для нормальной микрофлоры влагалища очень полезна, хотя бактерии, содержащиеся в кефире - это не совсем то, что нужно нашему влагалищу.

Сегодня в этом больше нет необходимости, потому что существуют пробиотики, такие как "Биовестин" и "Биовестин-лакто". Эти биологически-активные добавки врачи советуют принимать не только внутрь, но и интравагинально, т.е. вводить их прямо во влагалище. "Биовестин" по цвету и вкусу напоминает топленое молоко. При этом, в нём есть не только бактерии, но и продукты их жизнедеятельности. Эти вещества создают среду, благоприятную для жизнедеятельности собственных защитных бактерий.

Несмотря на то, что "Биовестин" и "Биовестин-лакто" были разработаны как пищевые добавки, многолетний опыт применения этих препаратов в акушерстве и гинекологии показывает их высокую эффективность при лечении нарушений микрофлоры во влагалище.

Лактобактерии, которые входят в состав "Биовестина-лакто", - это естественные обитатели влагалища женщины, его главные защитники. При введении во влагалище они вытесняют опасную микрофлору и помогают создавать кислую среду. Бифидобактерии в составе этого же препарата также конкурируют с "чужаками" за место на слизистой, освобождая его для защитной микрофлоры.

Единственным противопоказанием для местного применения "Биовестина-лакто" является обнаружение в мазках грибков рода Candida, склонность к развитию молочницы. В этом случае его с успехом можно заменить "Биовестином", в составе которого нет лактобактерий.

Если говорить о проблеме женского здоровья в целом, то не стоит забывать о старой народной мудрости - есть вещи, которые надо беречь смолоду. Может случиться так, что здоровье потом не купишь ни за какие деньги.

Подробнее о пробиотиках читайте на сайте www.biovesta.ru.

Анна Иванова

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

www.7ya.ru

нарушения микрофлоры влагалища | Что делать, если нарушилась микрофлора влагалища?

Причин нарушения микрофлоры влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

1. Переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.
2. Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.
3. Смена климатической зоны. Мне приходилось не раз слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
4. Стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация.
Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
5. Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
6. Инфекции передающиеся половым путем.
7. Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
8. Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника, речь об этом еще пойдет впереди.
9. Неправильное использование тампонов при месячных. Мало кто из женщин знает, что тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции. При использовании прокладок таких проблем не возникает.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору, и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много, встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается.

Симптомы нарушения микрофлоры влагалища

В чем же заключается суть нарушения микрофлоры влагалища? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% - из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые "ключевые клетки влагалища". К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии.

Нормальная микрофлора влагалища находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой вагинальной стенки. Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но справляется с этой задачей она не всегда.

При нарушении микрофлоры влагалища изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Если нормальные обитатели влагалища никогда не ведут себя агрессивно по отношению к стенкам влагалища, то любая из бактерий, приведших к развитию дисбиоза, может вызвать воспаление влагалища - вагинит. Когда это произойдет - зависит от количества и патогенности возбудителя с одной стороны и силы иммунной системы стенки влагалища с другой. Как правило, поначалу иммунитет справляется и не допускает ни прогрессирования заболевания, ни развития его осложнений. Но при отсутствии грамотного лечения развитие воспаления в такой ситуации неизбежно.

Беременность и нарушение микрофлоры влагалища

Беременность является одним из факторов, которые могут провоцировать обострение вагинального дисбиоза. На фоне беременности могут появляться или усиливаться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль при половом акте и т.д. Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре.

Полноценное лечение дисбиоза влагалища во время беременности возможным не представляется. Даже если это лечение не связано с приемом антибиотиков, что крайне нежелательно во время беременности, оно всегда связано с иммунокоррекцией, а это во время беременности совершенно недопустимо. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам.

В нашей клинике с этой целью проводится курс процедур, которые если не нормализуют ситуацию, то делают ее более терпимой. Местное лечение, проводимое при этом, совершенно безвредно для плода. Если есть необходимость, это лечение на протяжении беременности можно проводить неоднократно.

Заболевания кишечника и нарушение микрофлоры влагалища

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно тоже самое, что и при дисбактериозе влагалища - в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии.

Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и как правило из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища влагалища в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника. Как правило, в лечении таких пациенток возникает больше всего проблем.

Нарушение микрофлоры влагалища и половой партнер

Чаще всего нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает никаких проблем у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Но это обычно бывает только в том случае, если у мужчины уже была предрасположенность к этим заболеваниям, в полностью здоровом организме они не разовьются.
Никакое заболевание полового партнера, за исключением венерических заболеваний, не оказывает влияния на микрофлору влагалища у женщины. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Развитие нарушения микрофлоры влагалища

Первоначально нарушение микрофлоры влагалища ничем особенно не проявляется. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание.
В норме у женщины или не должно быть никаких выделений из влагалища, или это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха. При этом не должно быть рези, жжения, зуда, боли в области половых органов и неприятных ощущений и сухости во время полового акта.
При развитии дисбиоза влагалища количество выделений обычно увеличивается, они приобретают беловато-желтоватую окраску, появляется неприятный запах. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища сам по себе не проявляется, все остальные симптомы связаны уже с его осложнениями.

Нарушение микрофлоры влагалища девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, примерно с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Это связано несколько с другими факторами - нестабильность гормонального фона, становление цикла, а также с анатомическими особенностями строения девственной плевы.

Дисбиоз влагалища у девушек редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются. Поэтому развивается застой выделений во влагалище, и вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше. С другой стороны, при начале половой жизни с первыми половыми актами происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, и это может привести к возникновению так называемого "цистита медового месяца".

Лечение дисбиоза влагалища у девушек-девственниц несколько затруднительно из-за того, что строение девственной плевы не всегда позволяет проводить обработки влагалища лекарствами должным образом. В отдельных случаях даже приходится прибегать к искусственному нарушению целостности девственной плевы - гименэктомии.

Нарушение микрофлоры влагалища и половые инфекции

Половые инфекции всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя ЗППП во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Ситуация, при которой во влагалище у женщины обитает только один лишь возбудитель ЗППП, почти никогда не возникает. Половая инфекция, одна или несколько, всегда находятся в ассоциации с условно-патогенной микрофлорой. И это всегда должно учитываться при лечении ЗППП. Иначе может возникнуть ситуация, при которой антибиотиками полностью убивается возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции лишь возрастает.

Лечение ЗППП у женщин обязательно должно завершаться восстановлением микрофлоры влагалища. Если речь идет о серьезных инфекциях (хламидия, трихомонада) или нескольких ЗППП, то сначала есть смысл провести антибактериальную терапию против них, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища следующим курсом. В менее сложных ситуациях есть смысл проводить сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, а затем ее восстановление с одновременным устранением половой инфекции.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

www.eurolab.ua

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение

Дата публикации: 03.12.2018

Во влагалище живут и «хорошие», и «плохие» бактерии, и если тонкий баланс между ними нарушается, то возникает дисбактериоз. Заболевание еще называют бактериальный вагиноз, который проявляется неприятными выделениями, специфическим запахом, зудом и другими симптомами. Что делать, если вы почувствовали дискомфорт в интимной зоне? Как избавиться от дисбактериоза влагалища? Давайте попробуем разобраться в проблеме, а также предложим эффективные методы лечения. 

Причины вагиноза

Особый тип бактерий, называемый lactobacillus, поддерживает слегка кислую флору во влагалище, поэтому у «плохих» микроорганизмов (Escherichia coli, Gardnerella vaginalisMycoplasma species) нет условий для роста. Но если уровень лактобактерий падает, то у женщин появляется дисбактериоз. Его может получить любая из нас, но чаще всего это происходит у дам, которые:

  • имеют несколько сексуальных партнеров (иногда достаточно одного нового) и предпочитающих незащищенный половой акт;
  • много курят;
  • часто спринцуются или подмываются слишком душистым мылом с ароматизаторами;
  • применяют противозачаточные средства со спермицидами;
  • пренебрегают правилами личной гигиены;
  • носят недышащее синтетическое белье;
  • страдают от заболеваний мочеполовых органов, гормональными расстройствами;
  • прошли антибиотико- или химиотерапию;
  • испытывают психоэмоциональный стресс.

Дисбактериоз влагалища нередко возникает и после орального или анального секса. Ему способствуют и нарушения обменных процессов в женском организме вследствие ожирения, наличия сахарного диабета, авитаминоза, тиреотоксикоза, заболеваний крови.

Признаки заболевания

Около половины всех женщин с вагинальным дисбактериозом не предъявляют никаких жалоб. Другие замечают у себя:

  • мутные бело-желтые, серые или зеленоватые выделения;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • рыбный запах, который становится сильнее после секса и во время менструации;
  • боль при интимной близости или после нее;
  • раздражение и зуд вульвы.

Если вы чувствуете дискомфорт во влагалище, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то не затягивайте с визитом гинекологу.

Некоторые из этих симптомов являются признаками инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза, трихомониаза, ВПЧ (вирус папилломы человека), гонореи и других. Многие женщины принимают дисбактериоз влагалища за молочницу (дрожжевую инфекцию), но это не так. Вот почему важно вовремя отправиться на прием к женскому врачу, который выполнит все необходимые исследования и лабораторные тесты.

В редких случаях инфекция распространяется на матку и маточные трубы, что может привести к воспалительным заболеваниям таза и потенциально к бесплодию. 

Для уточнения диагноза гинеколог возьмет мазок на флору и в случае, если подтвердится дисбиоз – рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, назначит лечение. До сдачи анализа не рекомендуется применять вагинальные кремы или свечи, заниматься сексом за 1-2 суток, спринцеваться и ходить в бассейн.

Какие препараты используют при дисбактериозе влагалища

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают метронидазол перорально или местно, в виде свечей или геля. Чтобы не допустить развития патогенов во влагалищной среде, доктор может прописать другой противомикробный препарат – тинидазол или клиндамицин. Для нормализации микрофлоры, после лечения противомикробными средствами, рекомендуют пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) в виде капсул или вагинальных свечей, курсом на 10 дней. Во избежание рецидивов врач посоветует пациентке ограничить сладости, сдобу, соленую, острую и копченую пищу, добавить в рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. 

Домашние средства

При первых признаках вагинального дисбактериоза можно попробовать народные методы лечения:

  1. Погрузить тампон в молоко или натуральный йогурт и вставить глубоко во влагалище на несколько часов. Можно еще сделать смесь из теплого молока 200 мл и 1 чайной ложки куркумы и выпить.

  1. Перекись водорода – отличное дезинфицирующее средство, которое тоже можно использовать для лечения вагиноза. Сделайте раствор в равных количествах воды и 3% перекиси водорода, а затем полученным составом впитайте тампон и вставьте во влагалище на 20-30 минут.
  2. Яблочный уксус помогает восстановить рН влагалищной среды и способен сделать ее «негостеприимным» местом для анаэробов. Добавьте половину чашки жидкости в ванну и посидите в ней 30 минут.

  1. Кокосовое масло обладает антибактериальным эффектом и используется для пропитывания тампонов и дальнейших вагинальных процедур в течение 2 часов.

Прежде чем воспользоваться любым домашним способом лечения, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.

Надеемся, что наша статья поможет вам избавиться от дисбактериоза влагалища в короткие сроки. Главное, не запускать болезнь, чтобы предотвратить развитие осложнений!

Мне нравится 1


Похожие посты


Оставить комментарий

mamsy.ru

Нормальная микрофлора влагалища | Румянцева, md

Cтоит напомнить, что каждый человек – существо в высшей степени нестерильное. В каждом из нас живет 2.5-3 кг бактерий (если быть до конца честными, не только бактерий, но еще грибов и простейших, но для простоты буду называть всех участников нашей микрофлоры бактериями). Интересно, что на самой «чистой» поверхности человека, коже, обитает около 1 миллиона бактерий на 1 см2. Самое «грязное» место в организме, думаю, угадают многие: кишечник (точнее, его самые финальные отделы). Как видите, самое «чистое» место более всего соприкасается с окружающей средой, а самое «грязное» — достаточно редко. Это значит, что подавляющее большинство бактерий нашего организма – это не что-то извне, а наша нормальная микрофлора, которая совершенно необходима для существования.

Если мы попытаемся «излечиться» от всех бактерий в нашем организме, скорее погибнем мы сами, чем они.

Микрофлора влагалища

Теперь непосредственно о микрофлоре влагалища женщин репродуктивного периода (у девочек до начала менструации и женщин в менопаузе состав микрофлоры совершенно иной).

Микрофлора влагалища – это очень сложная система, в которой участвуют многие и многие микроорганизмы. Так, в состав нормальной микрофлоры влагалища здоровой женщины могут входить более 300 видов бактерий (а далеко не только лактобактерии, о которых слышали многие). Интересен тот факт, что состав микрофлоры претерпевает значительные изменения в течение одного менструального цикла (концентрации бактерий могут меняться в миллион и более раз, и это не говорит о нарушениях микрофлоры, это вариант нормы). Чаще всего «худшее» состояние микрофлоры мы видим сразу после окончания менструации.

В норме во влагалище женщины обитает до ста миллионов бактерий на 1 г вагинальных выделений. Большинство бактерий – лактобактерии. На латинском языке лактобактерии обозначаются Lactobacillus, именно во влагалище должны главенствовать Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus iners или Lactobacillus gasseri. В обычном мазке (микроскопия мазка) они обозначаются как палочки (если написано, «палочки обильно», это хорошо).

Откуда берутся лактобактерии?

У девочек до наступления менструаций флора влагалища представлена другими бактериями, и pH существенно выше, чем после наступления менструаций. В результате действия половых гормонов (главным действующим лицом в этой ситуации являются эстрогены) изменяется кислотность влагалища, а на слизистой возрастает количество питательных веществ (а именно гликогена), подходящих для лактобактерий. Эти два фактора приводят к массовой “миграции” лактобактерий из кишечника во влагалище. Стоит отметить, что процесс этот не одномоментный, а после его завершения пути вагинальных и кишечных лактобактерий “расходятся” (во взрослой жизни в кишечнике и влагалище преобладают разные виды лактобактерий).

Функции лактобактерий

1. Лактобактерии названы так в связи со способностью вырабатывать молочную кислоту. Эта кислота отвечает за поддержание pH влагалища (в норме 3.8-4.2, то есть кислая среда). Важно отметить, что только лактобактерии хорошо себя чувствуют при таких значениях pH, для всех остальных микроорганизмов, которые могут попадать во влагалище, оптимальные значения pH сдвинуты в щелочную сторону, то есть им не очень комфортно при такой кислотности.

2. Продукция перекиси водорода и других веществ, губительных для микроорганизмов, пытающихся «вторгнуться» в микрофлору влагалища. Благодаря деятельности лактобактерий далеко не все чужеродные микроорганизмы (в том числе, инфекции, передаваемые половым путем) смогут остаться на слизистой влагалища и продолжить свою жизнедеятельность.

3. Есть еще одна важная функция лактобактерий: забота о потомстве. Как это происходит? Лактобактерии создают во влагалище очень кислую среду. У спермы же, наоборот, среда щелочная (значения pH 7.2-8.0), а это значит, что, попадая во влагалище, сперматозоиды погибают в огромном количестве. И только после того, как погибшие сперматозоиды покроют стенки влагалища, самый сильный сможет пробраться к шейке матки и далее к яйцеклетке.

Гениальная задумка природы: оплодотворение получится только при огромном количестве сперматозоидов в эякуляте (что косвенно характеризует здоровье мужчины), а к яйцеклетке доберется самый активный (то есть «здоровый») сперматозоид.

4. Важна и быстрая реакция лактобактерий на стресс. Установлено, что после полового контакта (когда pH изменяется кардинально) лактобактерии здоровой женщины восстанавливают исходную кислотность влагалища всего за 6 часов (то есть в здоровом теле лактобактериям не надо помогать отреагировать на раздражители внешней среды).

Прочие участники микрофлоры влагалища

Напомню, что помимо лактобактерий во влагалище здоровой женщины могут обитать разнообразные микроорганизмы (условно-патогенные микроорганизмы).

Само по себе наличие условно-патогенных микроорганизмов не является заболеванием и не требует лечения.

К таким организмам относятся уреаплазмы и микоплазмы (Mycoplasma hominis), гарднереллы, стафилококки, стрептококки и др. Когда эти микроорганизмы требуют лечения, можно прочитать в статьях про «уреаплазмоз», «микоплазмоз», «гарднереллез», «дисбиоз», «бактериальный вагиноз», «аэробный вагинит».

Однако есть и такие микроорганизмы, которых во влагалище быть не должно: возбудители инфекций, передаваемых половым путем. Список этих опасных возбудителей можно найти здесь.

Источники:

  1. ANNALS OF THE NEW YORK ACADEMY OF SCIENCES Issue: The Evolution of Infectious Agents in Relation to Sex The genital econiche: focus on microbiota and bacterial vaginosis Dan Danielsson, Per Kristen Teigen, and Harald Moi2Ann. Y. Acad. Sci. 1230 (2011) 48–58
  2. Tannock, G.W. 1999. The normal microflora: an introduction, in Medical Importance of the Normal Microflora. G.W. Tannock, Ed.: 1–23 Kluwer Academic Publishers. Dordrecht/Boston/London.
  3. Reid, G. & M. Habash. 1999. Urogenital microflora and urinary tract infection, in Medical Importance of the Normal Microflora. G.W. Tannock, Ed.: 423–440. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht/Boston/London.
  4. Hillier, S.L. 2008. Normal genital flora, in Sexually Transmitted Diseases. K.K. Holmes, P.F. Sparling, W.E. Stamm, P. Piot, J.N. Wasserheit, L. Corey, M.S. Cohen & D.H. Watts, Eds.: 289–307. The McGraw-Hill Companies, New York.
  5. Bartlett, J.G. & B.F. Polk. 1984. Bacterial flora of the vagina: quantitative study. Inf. Dis. 6(Suppl.1): s67–s72.
  6. Gill, R.S., M. Pop, R.T. DeBoy, et al. 2006. Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome. Science 312: 1355–1359.
  7. Andersson, A.F., M. Lindberg, H. Jacobsson, et al. 2008. Comparative analysis of human gut microbiota by barcoded pyrosequencing. PLoS ONE. 3: e2836.
  8. Costello, E.K., C.L. Lauter, M. Hamady,et al. 2009. Bacterial community variation in human body habitats across space and time. Science 326: 1694–1697.
  9. Gao, Z., T. Chi-hong, P. Zhiheng &M.L. Blaser. 2007.Molecular analysis of human forearm superficial skin bacterial biota. Natl. Acad. Sci. USA 104: 2927–2932.
  10. Aas, J.A., B.J. Paster, L.N. Stokes, et al. 2005. Defining the normal bacterial flora of the oral cavity. Clin. Microbiol. 43: 5721–5732.
  11. Fredricks, D.N., & J.M. Marazzo. 2005. Molecular methodology in determininng vaginal flora in health and disese: its time has come. Infect. Dis. Reports 7: 463– 470.
  12. Bik, E.M., P.B. Eckburg, S.R. Gill, et al. 2006. Molecular analysis of the bacterial microbiota in the human stomach. Natl. Acad. Sci. USA. 103: 732–737
  13. Doderlein, A. 1894. Die Scheidensekretuntersuchungen. ¨ Zentralbl. ¨ 18: 10–14.
  14. Thoma, M.E., R.H. Gray, N. Kiwanuka, et al. 2011. Longitudinal changes in vaginal microbiota composition assessed by Gram stain among never sexually active pre- and postmenarchaeal adolescents in Rakai, Uganad. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 24: 42–47.
  15. Cadieux, P.A., J.P. Burton, E. Devillard & G. Reid. 2009. Lactobacillus by-products inhibit the growth and virulence of uropathogenic Escherichia coli. Physiol. Pharmacol, 60(Suppl 6): 13–18.
  16. Cherpes, T.L., L.A. Meyn, M.A. Krohn, et al. 2003. Association between acquisition of herpes simplex virus type 2 in women with bacterial vaginosis. Infect. Dis. 37: 319–325.
  17. Myer, L., L. Denny, R. Telerant, et al. 2005. Bacterial vaginosis and susceptibility to HIV infection in South African women: a nested case-control study.J. Infect. 192: 1372– 1380.
  18. Watts, D.H., M. Fazarri, H. Minkoff, et al. 2005. Effects of bacterial vaginosis and other genital infections on the natural history of human papillomavirus infection in HIV- 1-infected and high-risk HIV-1-infected women. Infect. Dis. 191: 1129–1139.
  19. Makarova, K., A. Slesarev, Y. Wolf, et al. 2006. Comparative genomics of the lactic acid bacteria. Natl. Acad. Sci. 103: 15611–15616.
  20. Makarova, K.S. & E.V. Koonin. 2007. Evolutionary genomics of lactic acid bacteria. Bacteriol. 189: 1199–1208.
  21. Ley, R.E., M. Hamady, C. Lozupone, et al. 2008. Evolution of mammals and their gut miocrobes. Science 320: 1647–1651
  22. Nicolas, P., P. Besseeres, S.D. Ehrlich, ` et al. 2007. Extensive horizontal transfer of core genome genes between Lactobacillus species found in the gastrointestinal tract. BMC Evol. Biol. 7: 141–155.
  23. Ley, R.E., D.A. Peterson & J.G. Gordon 2006. Ecological and evolutionary forces shaping microbial diversity in the human intestine. Cell 124: 837–848.

Похожее

Комментарии в Facebook

rumyantsevamd.ru

Нарушение микрофлоры у женщин - симптомы и причины

Такая неприятность, как нарушение влагалищной микрофлоры, знакома практически каждой девушке. Причем практически с одинаковой частой она встречается как у тех, кто ведет активную половую жизнь, так и у тех, кто ее еще не начал.

Причины и симптомы нарушения микрофлоры у женщин вполне специфичны.

Именно поэтому обнаружить проблему можно уже на начальных этапах развития. Медики называют нарушение микрофлоры влагалища вагинальным дисбактериозом или дисбиозом. В норме на слизистой оболочке женских половых органов проживает порядка 95 % различных микроорганизмов. Полезные бактерии не позволяют вредным размножаться, тем самым поддерживается нормальная микрофлора. Однако под воздействием различных факторов болезнетворные микроорганизмы могут начать активно размножаться.

Причины

Такая болезнь весьма коварна, поскольку в большинстве случаев протекает бессимптомно либо с едва заметными проявлениями. И хотя симптомы нарушения микрофлоры у женщин незначительны, игнорировать их очень опасно. При длительном течении влагалищный дисбиоз или дисбактериоз могут привести к серьезным воспалительным заболеваниям половых органов. В случае небольших отклонений иммунная система женщины способна самостоятельно поддержать и восстановить микрофлору влагалища. Однако в результате ослабления иммунитета, в первую очередь, может пострадать именно она. Причинами нарушения микрофлоры женщины могут служить:

  • Переохлаждение. Вызывает ослабление, как общего, так и местного иммунитета;
  • Нарушения гормонального фона. Возникают из-за нерегулярной половой жизни и сбоев в менструации, при половом созревании, беременности и климаксе;
  • Резкая смена климата. Поездка в регион с кардинально отличающимся климатом часто вызывает обострения вагинального дисбиоза;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Инфекции и воспаления в органах малого таза;
  • Длительное лечение антибиотиками;
  • Нарушение гигиенических правил;
  • Кишечные нарушения, в том числе дисбактериоз кишечника;
  • Несвоевременная смена тампонов и прокладок во время месячных. Это создает отличные условия для размножения болезнетворной микрофлоры.

Женская мочеполовая система очень тонко чувствует малейшие изменения внутри организма. Любой стресс может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища.

Механизм развития

При нормальном состоянии женское влагалище содержит до 99 % лакто- и бифидобактерий и лишь 1 % представителей условно-патогенной микрофлоры. Изменение процентного соотношения микроорганизмов для нормальной женской микрофлоры категорически недопустимо. В случае вагинального дисбактериоза количество полезных бактерий снижается, а объемы условно-патогенных микроорганизмов, напротив, активно увеличиваются. Также могут появиться представители патогенной микрофлоры, свойственные здоровому женскому организму.

Такими микроорганизмами могут стать грибки или гарднереллы, хламидии, трихомонады, кишечные палочки и многие другие. Бактерии, которые спровоцировали дисбактериоз влагалища, становятся причиной его воспаления – вагинита. Некоторое время иммунная система женщины еще может самостоятельно бороться с инфекцией, но при отсутствии своевременного и грамотного лечения избежать воспалительного процесса не удастся.

Симптоматика

Более чем в половине случаев симптомы нарушения микрофлоры у женщин не отмечаются. Довольно долго женщина может не замечать проявления болезненного состояния. Посетить специалиста необходимо при наличии следующих признаков, прямо указывающих на нарушение женской микрофлоры:

  • Увеличение объема выделений;
  • Выделения из влагалища приобретают насыщенный белый или желтоватый цвет;
  • Наличие неприятного запаха от гениталий;
  • Ощущение сухости во влагалище;
  • Жжение, боль и дискомфорт во время полового акта.

Как правило, это все симптомы дисбактериоза влагалища. Все другие проявления свидетельствуют о возникновении осложнений – инфекция или воспаление женских половых органов. Если своевременно не начать лечение, патогенные бактерии могут вызвать такие серьезные заболевания, как вагинит и цервицит у женщины.

terapevtplus.ru


Смотрите также