Можно ли носить компрессионные чулки при тромбофлебите


можно ли их носить при тромбофлебите?

Компрессионный трикотаж имеет наибольшую доказательную базу в лечении сосудистых заболеваний нижних конечностей. Ученые провели множество экспериментов и доказали его эффективность.

Компрессионные чулки можно использовать не только в целях лечения, но и для предотвращения возникновения болезней. Отлично справляются с подавлением болевых ощущений, убирают отечность, предотвращают возникновение тромбов и затрудняют продвижение эмболов, улучшают кровообращение. Достигается это путем сдавливания структур нижних конечностей.

Компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен применяются очень часто. Более сильный эффект достигается путем комбинирования разных методов лечения. Они показывают больший положительный результат, чем просто использование эластичных бинтов. Давление, которое они оказывают на вены постоянное, бинты могут сползти или нарушается их целостность. Белье служит более длительный период.

В целях профилактики тромбообразования широко применяют в послеоперационном периоде. Зачастую, они нужны при операциях на малом тазу, при переломах нижних конечностей, манипуляциях на сосудах.

Очень много болезней может привести к образованию тромбов, что может дать осложнение в виде тромбоэмболов. Врачи очень рекомендуют использование компрессионного трикотажа для предотвращения этого. Наиболее частые болезни, при которых применяются чулки:

  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • диабетическая стопа;
  • макроангиопатии;
  • полинейропатии;
  • лимфостаз.

Объясняется это тем, что именно эти недуги наиболее часто приводят к образованию тромбов в глубоких венах. Компрессионные чулки обеспечивают компрессию на разные сегменты конечности по-разному. Это свойство обеспечивает улучшение кровообращения, снятие отеков, улучшения трофики тканей. С легкостью снимается усталость и ноющие ощущения. Они не вызывают деформаций под одеждой и не стесняют движений. Активные тренировки не помеха в их использовании.

Терапия отлично дополняется венотониками и антиагрегантами. Уместно придерживаться диеты и вести правильный образ жизни. Тогда эффект от ношения такого белья усиливается в несколько раз.

О чем в этой статье:

Симптомы, при которых следует применять трикотаж

Многие заболевания, для которых нужно использовать компрессионные чулки, развиваются на протяжении нескольких лет. Многие люди даже не знают, что в их организме происходит сложный патологический процесс, который в скором времени изменит их жизни не в лучшую сторону. Проблемы с сосудами – это не только значительный косметологический дефект, но и серьёзное патологическое состояние, затрагивающее практически все структуры в организме.

Зачастую, их можно предотвратить. Для этого нужно своевременно посещать врача и проходить профосмотры. Люди, которые склонны к варикозу, атеросклерозу и сахарному диабету, должны носить компрессионные чулки для предотвращения заболеваний. Зачастую, плохая наследственность и генетическая предрасположенность предопределяют это состояние.

Согласно статистике, женщины болеют в разы чаще мужчин. Это обусловлено патогномоничными свойствами заболеваний. Риск увеличивается в преклонном возрасте или во время беременности. Так что, надевать чулки нужно ещё с первого триместра, особенно, если это уже не первое вынашивание ребенка.

Тромбоз глубоких вен очень редко возникает как самостоятельное заболевание. Зачастую, они появляются при варикозной болезни. Это состояние намного хуже, чем тромбофлебит, который поражает поверхностные вены. Он намного проще в лечении. Однако чулки отлично помогают при всех этих состояниях.

Тромбы возникают на поздних стадиях варикоза. Имеют характерную клиническую картину. Ноги болят и ноют ещё с самого начала заболевания. Именно в этот период нужно начинать ношению трикотажа с низким классом компрессии. Они предотвращают возникновение осложнений. За счёт сдавления, не дают конечности расшириться и снимают отечность.

Формирование тромбов является очень опасной патологией. В зависимости от их локализации, убирают нижележащий участок из кровообращения, полностью лишая питания и кислорода. В этот период нога начинает сильно краснеть и болеть. К ней невозможно прикоснуться. Отек нарастает просто на глазах, увеличивая ногу в полтора раза. Она становится горячей.

Помимо этого, зачастую, они восходящие, продвигаются вверх по конечности, выключая все больше сегментов из кровообращения. Это опасно массивными поражениями и негативными исходами.

Наиболее страшным осложнением является ампутация конечности.

Методика подбора чулок при тромбозе

Компрессионное белье имеет очень много разновидностей, классов и форм. Очень важно подобрать изделие под себя. Для этого пациентам лучше всего обратиться за помощью к опытному специалисту. Довериться можно врачу-флебологу либо сосудистому хирургу. Они в этих вопросах разбираются лучше всего. Специалисты помогут подобрать компрессионные чулки по размеру и дать соответствующую консультацию по ношению изделий.

Весь трикотаж подбирается сугубо индивидуально. Не следует покупать его на рынке по дешёвой цене. Этот товар может быть неоригинальным и не вызовет никаких положительных свойств. Может только ухудшить общее состояние. Оригинальные чулки продаются в аптеках и магазинах медицинской техники.

Для подбора размера нужно измерить объемы нижних конечностей. Это можно сделать самостоятельно или в кабинете врачу, если больной не знает, как правильно это сделать. Чулки для тромбоза можно даже сшить по индивидуальным замерам, по пожеланиям пациента. Для определения замеров используют показатели объема бедра, измеряют его на 5 сантиметров ниже ягодичной складки. Следующим идет размер выше колена, сам коленный сустав, верхняя и нижняя треть голени. Если больной хочет компрессионные колготки, то нужно ещё измерить обхват талии и размер стопы. Разновидностей очень много.

Трикотаж не должен свободно болтаться на теле, необходимо чтоб он тесно прилегал к кожным покровам. Именно тогда и достигается его максимальный эффект.

Компрессионные чулки сделаны из микрофибр, эластина и латекса. Благодаря этому, отлично растягиваются и являются очень эластичными. Из-за этого можно не беспокоиться, что с размерами можно немного не угадать.

По степени компрессии чулки делят на четыре класса:

  1. Первый класс – обладает наименьшим давлением, которое оказывается на пораженную конечность. Варьируется оно в пределах 20-22 миллиметров ртутного столбца. Отлично подходит для профилактики заболеваний.
  2. Второй класс – давление уже выше и применяется для лечения легких степеней болезни. Оказывает сдавление в пределах 30-32 миллиметров.
  3. Третий класс вызывает уже ощутимое давление, процесс одевания становится сложным. Сдавление около 40 миллиметров ртутного столбца. Используют во время лечения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен.

Последним является четвертый класс, применяемый только в послеоперационном стационарном лечении. Обладает наибольшим давлением. Отлично предотвращает появление тромбов и эмболов.

Правила ношения чулок

Как говорилось выше, белье должно сидеть плотно. Не должны быть никаких перекрутов и затяжек. Это может негативно отразить на поверхностных кожных покровах. При правильном использовании чулки пользуются только положительными отзывами. Их очень хвалят как врачи, так и пациенты.

Больным следует понимать, что компрессионное белье при варикозе не носят на протяжении дня или недели. Лечение должно быть комплексным и на протяжении нескольких месяцев. Если используются в целях профилактики, то на протяжении годов. К примеру, послеоперационная профилактика тромбоза должна проводиться как минимум три месяца. Класс компрессии должен быть не ниже второго.

Основную цель лечения составляет правильность использования чулок. Все начинается с их одевания. Тут следует придерживаться нескольких пунктов. Надевать их следует, не вставая с постели. Запрещается даже свешивать ноги. Это может привести к отечности либо отрыву тромба. Для начала нужно натянуть их на стопу, медленно переходя на голень. При переходе на бедро можно прогнуть поясницу, так облегчится процесс. Одевать их можно самостоятельно либо при помощи родственников.

Если больной находится в стационаре, то можно обратиться за помощью к среднему и младшему медицинскому персоналу. Если такая возможность отсутствует, то можно воспользоваться специальным спреем, который наносится на внутреннюю поверхность белья. Он увлажняет поверхность и способствует более гладкому прохождению.

В наше время придумали специальный аппарат – батлер. Его конструкция способствует легкому одеванию трикотажа, не прилагая к этому больших усилий. Даже четвертый класс с его помощью одевается без проблем.

Снимать компрессионное белье так же стоит в постели. Рекомендуется держать их поблизости з собой. Это нужно для того, если в случае ночного пробуждения за водой или походом в туалет, чулки можно было легко отыскать и быстро надеть.

Они не вызывают деформаций под одеждой, не сковывают движений. Очень легко использовать в повседневной жизни. Можно ходить на прогулки, бегать и заниматься спортом. Во время лечения чулками следует вести правильный образ жизни. Выполнять утреннюю гимнастику, избавиться от вредных привычек. Вести правильное питание, именно оно является главным пунктов в возникновении осложнений.

Как пользоваться компрессионными чулками рассказано в видео в этой статье.

Компрессионное белье при тромбозе и тромбофлебите

Компрессионное белье при тромбозе и тромбофлебите – необходимый элемент комплексной терапии опасного недуга.

В недалеком прошлом для нормализации кровотока в сосудах доктора рекомендовали бинтование эластичным бинтом. Современные пациенты имеют возможность подобрать компрессионный трикотаж при тромбофлебите и тромбозе различных уровней компрессии, моделей, ценовых вариантов.

Зачем носить компрессионные изделия

Положительное действие лечебного трикотажа на состояние сосудов нижних конечностей заключается в следующем:

  • Сосуды защищаются от дальнейшей деформации.
  • Снижается риск образования венозных узелков.
  • Восстанавливается ток крови в сосудах.
  • Купируется угроза тромбообразования, отлично подходят такие изделия и для профилактики рецидивов тромбоза.
  • Обеспечивается предотвращение лифмостазов, гемостазов, отеков нижних конечностей.

Компрессионные чулки при тромбофлебите показано носить не только женщинам, но и мужчинам. Длина таких изделий обычно меньше, чем у традиционных чулок – до уровня коленной впадины.

Для мужчин предусмотрен еще один вариант модели трикотажных чулок – до талии, с поясом в поясничном отделе. Внешне эти изделия напоминают колготки, которые нужно надевать на одну ногу.

Плюсы белья

  1. Компрессионные чулки при тромбозе предполагают их постоянное ношение, не только в домашних условиях, но и при выходе в свет. Благодаря высокой эстетичности и разнообразию моделей такой трикотаж позволяет его владельцу чувствовать себя привлекательным даже в процессе противотромбозной терапии.
  2. Выглядят изделия из лечебного трикотажа примерно одинаково, выпускаются в соответствии с размерным рядом. Это дает пациентам возможность подобрать наиболее подходящий вид белья, его размер, уровень компрессии.
  3. В отличие от классических эластичных бинтов, компрессирующие изделия плотно фиксируются на ноге, что избавляет пациента от дискомфорта во время носки.
  4. Компрессионное белье при тромбофлебите обеспечивает равномерное сжатие всех участков пораженной вены.
  5. Лечебные изделия из трикотажа обладают высокой износоустойчивостью, что дает возможность их эксплуатации в течение нескольких месяцев.
  6. Несмотря на внушительную цену, одной пары чулок хватит надолго, а вот классические бинты придется приобретать регулярно. Таким образом, приобрести компрессионное изделие часто выгоднее, чем постоянно покупать новые упаковки дешевых бинтов.

Правила подбора

Для обеспечения необходимого лечебного воздействия следует серьезно отнестись к подбору компрессионной продукции. Нужно заметить, что в обычном магазине такие изделия не приобрести, они продаются лишь в аптеках или специальных торговых точках, реализующих медицинские товары.

Единицей для определения класса компрессии (сжатия) служат миллиметры ртутного столба, такое значение, как DEN, при производстве лечебного трикотажа не используется.

Чулки для профилактики венозных тромбозов можно подобрать и самим, класс компрессии таких изделий – около 17 единиц.

Изделия с более высоким уровнем сжатия, в том числе чулки, рекомендуемые при тромбозе глубоких вен, можно приобрести лишь по назначению лечащего доктора после предъявления рецепта.

  • Компрессирующие чулки 1 класса – от 17 до 22 мм.рт. ст. используются для профилактики тромбоза и лечения варикозной болезни на первых этапах развития.
  • Белье 2 класса с уровнем сжатия от 23 до 32 единиц приобретают пациенты, страдающие 2-3 стадией варикоза, а также те, у кого обнаружены тромбы в сосудах.
  • При выраженном нарушении обменных процессов, хронических венозных застоях, трофических язвах рекомендован 3 класс компрессии – от 33 до 46 мм.рт. ст. Именно такой уровень сжатия должны иметь компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен и после оперативного вмешательства на сосудах ног.
  • 4 уровень сжатия – от 46 и выше – рекомендован при тяжелых отеках, лимфостазах в стадии слоновости для снижения уровня боли и дискомфорта.

Рекомендации по надеванию

Чтобы компрессионная продукция влияла на организм пациента лишь положительно, необходимо научиться правильно надевать чулки.

  1. Облачаться в трикотаж следует рано утром, до того момента, как пациент встал с постели.
  2. При надевании необходимо соблюдать последовательность и аккуратность, избегая слишком резких движений.
  3. Вначале чулок нужно надеть на ладонь наподобие «гармошки».
  4. Затем вставить ступню в носочную часть изделия.
  5. Далее следует аккуратно распределять чулок по голени, расправляя складки и неровности.
  6. При нежелании тратить время на самостоятельное надевание задачу можно упростить, приобретя специальное устройство для облачения в компрессионный трикотаж.

Советы по эксплуатации

Как носить компрессионные чулки при тромбозе правильно, расскажет лечащий доктор. Общие рекомендации по длительности использования изделий таковы:

  • После малоинвазивных вмешательств непрерывное ношение трикотажа рекомендовано на срок до 3 суток.
  • После классической операции по флебэктомии или тромбэктомии длительность ношения увеличивается до 2 недель подряд.
  • Для профилактики рецидивов тромбоза, при нахождении в группе риска его возникновения (в т. ч. по причине беременности) лечебный трикотаж рекомендован к эксплуатации постоянно в дневное время суток.

Отзывы пациентов

Практически всем больным, перенесшим тромбоз или тромбофлебит рекомендуется компрессионная терапия. Отзывы пациентов говорят о весомом улучшении состояния в результате ношения лечебного белья.

Наталия Евгеньевна, адвокат: «Венозные недуги – это бич нашего семейства. Страдала бабушка, затем мама. И я стала замечать вздутые вены лет с 25. А после родов еще и набрала около 30 кило, которые остались при мне. Это меня мало беспокоит, считаю себя роскошной женщиной. Но вот ноги стали болеть и отекать все чаще, пока в один день не поднялась температура и не покраснела кожа голени. Доктор огорошил – острый тромбофлебит. Обошлось без операции, прокололи курс антикоагулянтов и тромболитиков. А для профилактики рекомендовали постоянно носить компрессионные чулки 3 класса. Результатом довольна, тяжесть в голенях почти не беспокоит, да и болеть они стали меньше».

Заключение

Помните: компрессионный трикотаж – это лечебная продукция, приобретать которую следует лишь после одобрения лечащего доктора в специализированных торговых точках.

При покупке изделий у малоизвестных продавцов на рынках вы гарантированно получаете поддельный товар, который в лучшем случае не принесет положительного эффекта, а в худшем – усугубит болезненное состояние.

Если при попытке сберечь деньги приходится платить собственным здоровьем, то такая экономия сродни игре в русскую рулетку. Берегите себя и будьте здоровы!

Компрессионные чулки при тромбозе - рекомендации по применению

Последнее время тромбоз заметно «помолодел». Это заболевание нарушения кровообращения и повышения свертываемости крови раньше можно было обнаружить только у людей старшего возраста. Сейчас иногда даже у молоденьких девушек врачи-флебологи констатируют этот неприятный диагноз. Особенно часто от него страдают люди, которые вынуждены проводить рабочий день на ногах. Также различные физиологические и естественные гормональные изменения в организме беременных женщин способствуют развитию тромбозов и других недугов нарушения кровообращения.

Современная медицина предлагает множество способов для преодоления симптомов и борьбы с самим недугом.

В зависимости от диагностики состояния, степени поражения нижних конечностей, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, флеболог выбирает способ корректировки нарушения. Чаще всего рекомендуют применять компрессионные чулки или гольфы как профилактику или основной метод лечения тромбозов.

Симптомы, с которыми борется медицинское белье

Довольно часто больные вынуждены принимать болеутоляющие средства и сильные спазмолитики, чтобы снять дискомфортные ощущения. Тромбоз и другие недуги кровообращения при неадекватном лечении или запущенном состоянии могут превратить жизнь в настоящий ад. Компрессионные изделия позволяют эффективно бороться с рядом неприятных симптомов и болезней:

  • варикозное расширение вен различной стадии. В зависимости от степени поражения кровеносных сосудов, применяются различные классы лечебного трикотажа,
  • тромбоз и тромбофлебит. При таких недугах жизненно необходимо восстановить трофику кожных покровов и мышц, иннервацию органа,

  • болевые ощущения и спазмы различной силы. Они могут приносить особенно много неприятностей в ночное время. От таких симптомов чаще всего страдают при серьезном нарушении кровообращения или во время беременности. Тогда ночью больные не знают, какую принять позу, чтобы наконец-то уснуть. На ночь категорически запрещается надевать любые виды компрессионного трикотажа. Но стоит поносить такие чулки или гольфы в дневное время, и вероятность неприятных ощущений будет минимальной, а шансы на крепкий, здоровый сон увеличатся,
  • воспаления лимфатических узлов ног, лимфостаз. Эти явления могут быть и самостоятельными заболеваниями, но чаще всего сопровождают тромбоз,
  • нарушения целостности кожных покровов вследствие травм, ожогов, дерматитов, трофических язв.

Эффект от использования

Компрессионные изделия являются самым безопасным методом лечения и профилактики любых патологических состояний.

Такие чулки или гольфы гарантируют:

  • высокий уровень защиты от перерастяжения вен, рефлюкса крови. Утрата эластичности стенок вен или естественный дефект их клапанов способствует образованию тромбов и других патологических состояний. Излишнее растяжение вен может привести к деформации сосудов. Это приносит не только физический дискомфорт, но серьезную эстетическую проблему. Если мужчины не обращают на нее внимания, то женщины страдают. На ногах появляются шишки, звездочки и волдыри из сине-зеленых набухших вен. Чтобы предотвратить подобное явление, следует по рекомендации врача носить компрессионные вещи,
  • восстановление кровообращения. При варикозе или тромбозе кожные покровы и глубокозалегающие ткани не получают в полной мере питательных веществ и кислорода. Поэтому частой спутницей патологии вен становится трофическая язва, для лечения которой уже необходимо применять антибиотики нового поколения и подключать хирургов. При длительном голодании локальные защитные силы становятся слабыми, возникает вероятность развития любого инфекционного процесса,

  • предотвращение образования тромбов. При нарушении кровообращения и застойных явлениях увеличивается свертываемость крови. Тромбы могут не только сужать просветы сосудов нижних конечностей, но и привести к летальному исходу. Такой кровяной комочек в один момент отрывается от стенки вены и отправляется в смертельное путешествие по всему организму. Именно эмболия тромбом становится основной причиной острой легочной недостаточности или остановки сердца.

Почему больные отказываются его носить

Больные часто отказываются носить медицинское белье, мотивируя это следующими аргументами:

  • его довольно трудно надевать. Повышенная плотность изделия, специальный состав, соединение волокон различной эластичности гарантируют плотное прилегание к кожным покровам. Также это белье обеспечивает надежную поддержку расширенным венам и предотвращает рефлюкс. Именно белье становится спасением от различных тромбозов. Из-за ряда этих важных функций чулки и гольфы должны максимально контактировать с кожными покровами. Это затрудняет их надевание. Но, придерживаясь определенных рекомендаций, с каждым разом такая процедура будет занимать все меньше времени,

  • белье часто деформируется или сползает. Это происходит по двум причинам: либо белье некачественное, либо нарушена техника его надевания. Чтобы этого не произошло, лучше прислушаться к советам опытных флебологов и не поскупиться на такую лечебную покупку.

«Приручив» гольфы или другие виды компрессионных изделий, вы получите возможность вновь насладиться активностью и высоким качеством жизни, а ваша походка вернет былую легкость.

Что же нужно знать о таком лечебном белье? Как носить правильно компрессионные чулки и когда применять? Обо всем этом мы подробно вам расскажем.

Достоинства использования изделий

Многие попросту не хотят носить медицинское белье. Не понимая всей пользы и преимуществ его использования, больные годами мучаются от нарушения кровообращения в нижних конечностях.

Стоит напомнить, что правильно подобранное белье (гольфы или чулки) – самое эффективное профилактическое средство от тромбозов. Также эти изделия могут похвастаться большими преимуществами в сравнении с другими средствами и методами борьбы с недугами вен и артерий:

  • эстетичный внешний вид. Не стоит при этих словах недоверчиво улыбаться. Современная индустрия позволяет сделать компрессионные изделия любой цветовой гаммы и дизайна. На первый взгляд их невозможно отличить от обычных. Они также позволяют не ограничивать себя в одежде. С лечебными гольфами не наденешь короткую юбку или легкое платье, а чулки запросто дают такую возможность. Вы больше не вынуждены выбирать между красотой и функциональностью,
  • надежная посадка. Эластичные бинты могут со временем скатываться вниз или сползать гармошкой. С чулками этого не произойдет никогда. Поэтому вы можете и дальше вести активный образ жизни и не ограничивать себя в подвижности,
  • более равномерное воздействие на кровеносные сосуды конечности. Они гарантируют плотное облегание ноги и поддержку венам. Поэтому удается избежать отечности и лимфостаза,
  • долгий срок эксплуатации. Купив раз такое медицинское изделие, вы сможете использовать его долгие десятилетия. Качественно изготовленное белье не потеряет своей эластичности, прочности, красивого внешнего вида. Поэтому стоит отдавать предпочтение известным производителям с серьезной репутацией и хорошим именем. Такие компании посоветует опытный флеболог.

Классы компрессионного трикотажа

Гольфы и другие аналогичные лечебные изделия в зависимости от плотности распределяются по определенным группам. Какой именно класс вам необходим, может определить только флеболог после полного медицинского обследования, оценки состояния поражения вен.

Ошибочно будет полагать, что такие вещи будут иметь плотность в ден. Измерение компрессионных возможностей медицинского трикотажа происходит только в мм рт. ст. Поэтому, если вы видите компрессионные гольфы с указанными денами на упаковке, то знайте: перед вами 100% подделка или некачественное изделие, существуют такие основные классы чулок:

  • первый. Имеет силу давления не больше 21 мм рт. ст. Может применяться на начальных стадиях тромбозов, болевых ощущений, наличии сосудистых звездочек или снежинок,

  • второй. Гарантирует компрессию до 32 мм рт.ст. Прописываются медиками для ношения при серьезных стадиях варикоза, тромбофлебита и других недугов нижних конечностей,

  • третий. Сила давления увеличивается до 46 мм рт.ст. Врачи всегда указывают: на какой срок необходимо надевать такие гольфы. Если ношение такого трикотажа быстро и позитивно воздействует на сосуды и близлежащие ткани, то лучше будет снять их немного раньше указанного срока,

  • четвертый. Такие чулки довольно редко применяются. Cила давления, с которой они воздействуют, составляет более 46 мм рт.ст. Как правило, они делаются под специальный заказ. Носить их необходимо определенное время и строго соблюдать рекомендаций врача).

Лечение патологических изменений сосудов во время беременности

Довольно часто в этот ответственный период может возникнуть тромбоз или другой недуг вен в нижних конечностях. Специфические изменения в органах малого таза провоцируют застойные явления. Как следствие, возникает варикоз половых губ, матки или района промежности. Для того чтобы скорректировать состояние, восстановить трофику и иннервацию кожных покровов и глубоких слоев кожи, применяются специальные чулки. Они могут быть на удобном поясе, который предотвращает сползание изделия во время его носки. Если же поражение вен произошло только на одной конечности, то такое белье будет надеваться только там.

Для профилактических целей при небольшой отечности беременным рекомендуется носить медицинское компрессионное изделие с силой давления не более 18 мм рт.ст. Оно поможет предотвратить застой жидкости в ногах, судороги и болевые ощущения после физической активности.

Даже ношение таких вещей на протяжении всего одного дня может вернуть легкость походки и отличное самочувствие  будущей маме.

Правильно надеваем лечебное белье

Для того чтобы компрессионные чулки качественно выполняли свои функции и гарантировали восстановление кровообращения. Следует придерживаться определенных правил:

  • снимите с рук кольца, браслеты и другие украшения, которые могут зацепить или порвать лечебное изделие. Также обратите внимание на руки. Если у вас длинные ногти или заусеницы, то лучше воспользоваться обычными перчатками. Они позволят быстро надеть чулки или гольфы, не нарушая целостности трикотажа,
  • постарайтесь максимально убрать все мозоли и натоптыши с поверхности ног, бородавки заклейте пластырем. Эти наросты могут либо нарушить целостность трикотажа, либо предотвратить плотное прилегание к кожным покровам. Тогда вы не получите максимального лечебного или профилактического эффекта,
  • если у вас постоянная отечность ног или ярко выраженный лимфостаз, то для более плотного прилегания вещи лучше поднять нижние конечности на 15-10 минут. Можно просто подложить валик под ноги или закинуть их на спинку дивана. Под воздействием простых физических законов лишняя жидкость с легкостью оттечет и это позволит просто надеть компрессионные изделия для борьбы или профилактики тромбозов,

  • существует определенный алгоритм: выворачиваем наизнанку такое лечебное белье, медленно раскатываем и надеваем. Нужно следить, чтобы трикотаж равномерно раскатывался как с правой, так и с левой стороны. Это позволит избежать складок, заломов и перегибов одежды,
  • при надевании таких вещей спешка или нервозность крайне нежелательны. Они только затянут процесс или приведут к некачественному прилеганию к кожным покровам. Поэтому не спешите, лучше медленнее, но правильнее. Помните, что с каждым разом процесс надевания будет занимать все меньше времени, а результативность от ношения будет все выше и выше.

Ухаживаем за компрессионным трикотажем

Для того чтобы лечебное изделие послужило долгое время, следует относиться к нему бережно и точно соблюдать правила его надевания. Поэтому не спешите во время этого процесса.

Не стоит также помогать себе ногтями или другими острыми предметами для того, чтобы быстрее надеть такое белье. Неаккуратное обращение с медицинским трикотажем приведет к его деформации. Если нарушится целостность чулка, то он не сможет качественно поддерживать вены на ноге. Современные технологии и универсальные составы, которые используются при изготовлении такого белья, гарантируют качественную работу только при бережном обращении.

Регулярно стирайте такие изделия. Ведь от воздействия пота и пыли прочность эластичных волокон нарушится, они не смогут плотно прилегать к кожным покровам и качественно выполнять свои функции. При соблюдении всех правил медицинский компрессионный трикотаж будет надежно защищать от отеков и других неприятных симптомов патологического нарушения кровообращения.

Загрузка...

Как долго необходимо носить компрессионные чулки после тромбоза глубоких вен?

Посттромботический синдром относится к хорошо известным осложнениям тромбоза глубоких вен ног и возникает у каждого второго или третьего пациента, несмотря на антикоагуляционную терапию. Согласно результатам нескольких исследований, ношение компрессионных чулок в течение 2-х лет после тромбоза ассоциировано с 50% снижением частоты развития посттромботического синдрома.

Дизайн исследования

В мультицентровое рандомизированное контролируемое исследование были включены 518 пациентов с перенесенным тромбозом глубоких вен нижних конечностей, которые носили компрессионные чулки в течение года. Они были рандомизированы в соотношении 1:1 в две группы: пациенты из первой группы прекратили носить компрессионные чулки, больные из второй группы продолжили их ношение в течение еще 12 месяцев.    

Первичной конечной точкой исследования было развитие посттромботического синдрома через 24 месяца после диагностики тромбоза глубоких вен.

Результаты

У 51 из 256 пациентов, прекративших ношение компрессионных чулок, был диагностирован посттромботический синдром (заболеваемость 19.9%  (95% CI,16%-24%)).  В группе, где ношение чулок продолжалось, посттромботический синдром имел место у 34 из 262 больных (заболеваемость 13.0%, (95% CI, 9.9%-17%)), из них 85% пациентов использовали компрессионное белье 6-7 дней в течение недели. Абсолютное различие между группами составило 6.9% (95% CI, верхняя граница 12.3%). Так как верхняя граница 95% доверительного интервала превысила предполагаемый показатель в 10%, то статистически достоверных различий между группами выявлено не было.

Показатель NNT (количество пациентов, которым необходимо носить компрессионные чулки в течение 24 месяцев, чтобы избежать развития посттромботического синдрома) был равен 14. Достоверных различий в уровне качества жизни между пациентами двух  групп получено не было.

Заключение

Прекращение ношения компрессионных чулок спустя год их использования после проксимального тромбоза глубоких вен не уступает по своей эффективности в предотвращении посттромботического синдрома продолжающемуся применению компрессионного белья в течение двух лет.

Источник: Mol G. C., Ree M. A., Klok F. A., Tegelberg M. J., Sanders F. B., Koppen S. One versus two years of elastic compression stockings for prevention of post-thrombotic syndrome (OCTAVIA study): randomised controlled trial. BMJ 2016;353:i2691. 

можно ли их носить при тромбофлебите?

Когда говорят, что пришла пора использовать чулки от тромбоза, имеют в виду чулочные изделия, нивелирующие причины возникновения данного заболевания: перерастяжение вен и обратный заброс (рефлюкс) крови, способствующие возникновению различных патологий, в числе которых тромбоз. Чтобы его предотвратить, следует носить компрессионные чулки, но выбирать их нужно только по рекомендации врача-специалиста.

Назначение

Эластичные волокна компрессионных чулок умеренно сдавливают вены ног, способствуя повышению скорости кровотока и избавлению от застойных явлений, а расширенные участки вен дополнительно поддерживают. Не следует думать, что просто сдавив ногу можно обеспечить движение крови вверх. Специализированные чулки делаются по особой технологии и делятся на классы в зависимости от силы воздействия на тело. Внизу чулки полностью соответствуют классу заявленной компрессии, которая плавно снижается вверх к колену до 70% и, поднимаясь выше до бедра, уменьшается до 40% от заявленного.

Если кровообращение нарушено, возникают застойные явления, показатели свертываемости крови повышаются, поэтому поддерживая кровообращение, компрессионные чулки способствуют предотвращению образования тромбов.

Продается компрессионный трикотаж в аптеках, но нельзя назначать себе его использование и подбирать размер самостоятельно. Для подбора чулок от тромбоза следует обращаться к врачу-флебологу. Он снимает мерки, согласно которым выбирается и размер белья, а потом рассказывает, как носить компрессионные чулки. Обычно производится 3 измерения:

  • отступив вверх от колена 25 см измеряется объем бедра;
  • затем от этой линии и до пола измеряется длина ноги;
  • под коленным суставом и над лодыжкой измеряется обхват голени.

Плотность трикотажа определяется как у обычных колготок в DEN, а сила, с которой «компрессионка» давит на ногу в области лодыжки — в миллиметрах ртутного столба (как при измерении артериального давления тонометром). Все допускающиеся величины делят на 4 компрессионных класса:

  1. Используется для профилактики, когда речь идет не об опасности развития тромбоза, а только о появлении сосудистых звездочек, тяжести в ногах, возникающей к вечеру. Создаваемое давление доходит до 23 мм. рт. ст.
  2. Давление этого класса достигает 33 мм. рт. ст., чулки данного уровня компрессии чаще всего используются при варикозе и развивающемся тромбофлебите.
  3. Компрессионное давление достигает 45 мм. рт. ст и используется только при тяжелой венозной недостаточности.
  4. Назначается очень редко в запущенных случаях, когда нарушается лимфоток. Компрессия достигает 50 мм. рт. ст.

Часто возникают жалобы на то, что подобное белье трудно одевать из-за высокой плотности и сильного сдавливания, но выполняя эту процедуру ежедневно, можно добиться значительных успехов, приобретая определенную сноровку.

Многие физически активные, достаточно молодые люди откладывают визит к врачу по той причине, что назначенное белье все равно невозможно будет носить из-за неэстетичности. Это ошибочное мнение, поскольку современная индустрия выпускает компрессионные изделия не только различных размеров и класса плотности, но и разнообразной цветовой гаммы и дизайна, они неотличимы от повседневный обычной одежды.

Использование

Когда человек лежит, компрессионное белье «не работает», поэтому после того, как человек примет горизонтальное положение, собираясь спать, чулки можно снимать, но не случится ничего страшного, если в них уснуть. Надеваются чулки только утром, до того, как подняться с постели:

  • чулок собрать гармошкой и натянуть на пальчики стопы;
  • натянуть и расправить следующий участок до пятки;
  • постепенно распрямлять ногу, натягивая компрессионный чулок до верха ноги.

Если у пожилого человека плохо сгибаются в коленях ноги и ему трудно или невозможно самостоятельно выполнять описанные манипуляции, ему должен помогать кто-то из родственников. Женщинам при наличии длинных ногтей, сложно управляться с надеванием компрессионного трикотажа, так как он может повредиться. В таком случае на руки надеваются латексные перчатки.

Носить компрессионные чулки при тромбофлебите следует не менее 3 месяцев. Их назначают при подготовке к операции и после оперативного вмешательства, чтобы предотвратить повтор тромбообразования. Рекомендуется использовать 2–3 класс компрессионных чулок при тромбозе глубоких вен, причем специализированное белье нужно приобрести сразу же после установления диагноза. Выбор следует останавливать на изделиях из натурального каучука, поскольку он способен обеспечить самый высокий уровень компрессии, который не теряется даже к концу дня. Ношение специализированных чулок необходимо сочетать с ходьбой, улучшающей венозный кровоток, что способствует рассасыванию тромбов.

Если доктор назначил носить компрессионные чулки при тромбозе, а летом слишком жарко, допускается использование белья 1-го класса компрессии, но отказываться от специализированных чулок совсем нельзя ни в коем случае.

Качественный компрессионный трикотаж без потери качества используется от 6 до 10 месяцев, в некоторых случаях до года, поэтому не стоит экономить, покупая «компрессионку» у случайных продавцов. Делать это следует в специализированных пунктах продажи, которыми чаще всего являются аптеки. Поскольку данный вид трикотажа снимает болезненные ощущения, помогает избавиться от тяжести в ногах, после начала ношения компрессионного белья у человека повышается подвижность, что также способствует профилактике и избавлению от тромбоза, повышает качество жизни.

Компрессионные изделия при тромбозе и тромбофлебите

Компрессионное белье при тромбозе и тромбофлебите – необходимый элемент комплексной терапии опасного недуга.

В недалеком прошлом для нормализации кровотока в сосудах доктора рекомендовали бинтование эластичным бинтом. Современные пациенты имеют возможность подобрать компрессионный трикотаж при тромбофлебите и тромбозе различных уровней компрессии, моделей, ценовых вариантов.

Зачем носить компрессионные изделия

Положительное действие лечебного трикотажа на состояние сосудов нижних конечностей заключается в следующем:

  • Сосуды защищаются от дальнейшей деформации.
  • Снижается риск образования венозных узелков.
  • Восстанавливается ток крови в сосудах.
  • Купируется угроза тромбообразования, отлично подходят такие изделия и для профилактики рецидивов тромбоза.
  • Обеспечивается предотвращение лифмостазов, гемостазов, отеков нижних конечностей.

Компрессионные чулки при тромбофлебите показано носить не только женщинам, но и мужчинам. Длина таких изделий обычно меньше, чем у традиционных чулок – до уровня коленной впадины.

Для мужчин предусмотрен еще один вариант модели трикотажных чулок – до талии, с поясом в поясничном отделе. Внешне эти изделия напоминают колготки, которые нужно надевать на одну ногу.

Плюсы белья

  1. Компрессионные чулки при тромбозе предполагают их постоянное ношение, не только в домашних условиях, но и при выходе в свет. Благодаря высокой эстетичности и разнообразию моделей такой трикотаж позволяет его владельцу чувствовать себя привлекательным даже в процессе противотромбозной терапии.
  2. Выглядят изделия из лечебного трикотажа примерно одинаково, выпускаются в соответствии с размерным рядом. Это дает пациентам возможность подобрать наиболее подходящий вид белья, его размер, уровень компрессии.
  3. В отличие от классических эластичных бинтов, компрессирующие изделия плотно фиксируются на ноге, что избавляет пациента от дискомфорта во время носки.
  4. Компрессионное белье при тромбофлебите обеспечивает равномерное сжатие всех участков пораженной вены.
  5. Лечебные изделия из трикотажа обладают высокой износоустойчивостью, что дает возможность их эксплуатации в течение нескольких месяцев.
  6. Несмотря на внушительную цену, одной пары чулок хватит надолго, а вот классические бинты придется приобретать регулярно. Таким образом, приобрести компрессионное изделие часто выгоднее, чем постоянно покупать новые упаковки дешевых бинтов.

Правила подбора

Для обеспечения необходимого лечебного воздействия следует серьезно отнестись к подбору компрессионной продукции. Нужно заметить, что в обычном магазине такие изделия не приобрести, они продаются лишь в аптеках или специальных торговых точках, реализующих медицинские товары.

Единицей для определения класса компрессии (сжатия) служат миллиметры ртутного столба, такое значение, как DEN, при производстве лечебного трикотажа не используется.

Чулки для профилактики венозных тромбозов можно подобрать и самим, класс компрессии таких изделий – около 17 единиц.

Изделия с более высоким уровнем сжатия, в том числе чулки, рекомендуемые при тромбозе глубоких вен, можно приобрести лишь по назначению лечащего доктора после предъявления рецепта.

  • Компрессирующие чулки 1 класса – от 17 до 22 мм.рт. ст. используются для профилактики тромбоза и лечения варикозной болезни на первых этапах развития.
  • Белье 2 класса с уровнем сжатия от 23 до 32 единиц приобретают пациенты, страдающие 2-3 стадией варикоза, а также те, у кого обнаружены тромбы в сосудах.
  • При выраженном нарушении обменных процессов, хронических венозных застоях, трофических язвах рекомендован 3 класс компрессии – от 33 до 46 мм.рт. ст. Именно такой уровень сжатия должны иметь компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен и после оперативного вмешательства на сосудах ног.
  • 4 уровень сжатия – от 46 и выше – рекомендован при тяжелых отеках, лимфостазах в стадии слоновости для снижения уровня боли и дискомфорта.

Рекомендации по надеванию

Чтобы компрессионная продукция влияла на организм пациента лишь положительно, необходимо научиться правильно надевать чулки.

  1. Облачаться в трикотаж следует рано утром, до того момента, как пациент встал с постели.
  2. При надевании необходимо соблюдать последовательность и аккуратность, избегая слишком резких движений.
  3. Вначале чулок нужно надеть на ладонь наподобие «гармошки».
  4. Затем вставить ступню в носочную часть изделия.
  5. Далее следует аккуратно распределять чулок по голени, расправляя складки и неровности.
  6. При нежелании тратить время на самостоятельное надевание задачу можно упростить, приобретя специальное устройство для облачения в компрессионный трикотаж.

Советы по эксплуатации

Как носить компрессионные чулки при тромбозе правильно, расскажет лечащий доктор. Общие рекомендации по длительности использования изделий таковы:

  • После малоинвазивных вмешательств непрерывное ношение трикотажа рекомендовано на срок до 3 суток.
  • После классической операции по флебэктомии или тромбэктомии длительность ношения увеличивается до 2 недель подряд.
  • Для профилактики рецидивов тромбоза, при нахождении в группе риска его возникновения (в т. ч. по причине беременности) лечебный трикотаж рекомендован к эксплуатации постоянно в дневное время суток.

Отзывы пациентов

Практически всем больным, перенесшим тромбоз или тромбофлебит рекомендуется компрессионная терапия. Отзывы пациентов говорят о весомом улучшении состояния в результате ношения лечебного белья.

Наталия Евгеньевна, адвокат: «Венозные недуги – это бич нашего семейства. Страдала бабушка, затем мама. И я стала замечать вздутые вены лет с 25. А после родов еще и набрала около 30 кило, которые остались при мне. Это меня мало беспокоит, считаю себя роскошной женщиной. Но вот ноги стали болеть и отекать все чаще, пока в один день не поднялась температура и не покраснела кожа голени. Доктор огорошил – острый тромбофлебит. Обошлось без операции, прокололи курс антикоагулянтов и тромболитиков. А для профилактики рекомендовали постоянно носить компрессионные чулки 3 класса. Результатом довольна, тяжесть в голенях почти не беспокоит, да и болеть они стали меньше».

Заключение

Помните: компрессионный трикотаж – это лечебная продукция, приобретать которую следует лишь после одобрения лечащего доктора в специализированных торговых точках.

При покупке изделий у малоизвестных продавцов на рынках вы гарантированно получаете поддельный товар, который в лучшем случае не принесет положительного эффекта, а в худшем – усугубит болезненное состояние.

Если при попытке сберечь деньги приходится платить собственным здоровьем, то такая экономия сродни игре в русскую рулетку. Берегите себя и будьте здоровы!

Рекомендации после тромбоза вен

Профилактика тромбоза остается важным методом при лечении хронических заболеваний вен. Пациенты, перенесшие тромбоз вен, наивно полагают, что проведенного лечения достаточно.

Многие перестают соблюдать рекомендации врача через небольшой промежуток времени, а кто-то после выписки из стационара совсем не выполняет назначения врача. Такие факты выявляются, когда пациенты попадают в больницу с рецидивом посттромботических осложнений.

Основные рекомендации пациентам, перенесшим тромбоз вен:

Главными рекомендациями пациентам с тромбозом вен остаются антикоагулянтная терапия и компрессионный трикотаж.

Антикоагулянты назначают для предотвращения нарастания тромботических масс. Прием и дозировку антикоагулянтов необходимо осуществлять строго по рецепту врача.

Компрессионную терапию назначают для устранения венозных застоев. Носить такой трикотаж необходимо каждый день. Исключением может быть выходной день (воскресенье), когда человек больше отдыхает и не нагружает нижние конечности.

Большинство флебологов уверены, что пациентам перенесшим тромбоз глубоких вен компрессионный трикотаж необходимо носить всю жизнь. И в зависимости от тяжести заболевания менять в последствии класс компрессии на более легкий.

Лучшим вариантом после тромбоза является ношение компрессионных чулок третьего и второго класса компрессии. Степень компрессии назначает лечащий врач. Если компрессионный трикотаж не устраивает, можно бинтовать ногу эластичными бинтами. Такой эластичный бандаж должен накладывать опытный специалист. Практика показывает, что пациенты самостоятельно, накладывая бинты на ногу, допускают множество ошибок, что приводит к усугублению болезни.

В качестве дополнительных методов профилактик тромбоза вен можно выделить:

  1. Отказ от курения и алкоголя. Вредные привычки – враг сосудов!
  2. Исключение жирной и острой пищи.
  3. Контроль веса тела. Каждый лишний килограмм – это нагрузка на сосуды.
  4. Исключить обтягивающую одежду и тесную обувь. Туфли на высоких каблуках под запретом.
  5. Лечебная физкультура и гимнастика. Выполнение ежедневных гимнастических упражнений для устранения застаивания крови – залог предотвращения образования тромбов!

Пациенты, находящиеся в стационаре, попадают под полный контроль врачей. Они четко соблюдают режим приема препаратов и ношения эластичной компрессии. Как только пациент выписывается, прием и дозирование антикоагулянтов осуществляется самостоятельно. В таких случаях большинство не контролирует или перестают принимать лечебные препараты. Носить компрессионное белье им быстро надоедает. Все эти факторы являются главной причиной рецидива осложнений.

Просмотр полной версии : Тромбоз глубоких вен и компрессионный трикотаж

На Вашем досуге, или на досуге доктора? Он, мимоходом, проходя мимо в боулинге поставил диагноз, или Ваше отношение к этому было соответствующее?

На ночь можно снимать.

На Вашем досуге, или на досуге доктора? Он, мимоходом, проходя мимо в боулинге поставил диагноз, или Ваше отношение к этому было соответствующее?

Не правильно выразился. Извиняюсь — на днях. Просто ногу обследовали разные хирурги в течение месяца.Диагнозов ставили море. В результате последним оказался ангиохирург.
Диагноз был поставлен после допплеровского сканирования вен.

Гольф одевается утром не вставая с постели, ногу поднять вверх,легкими движениями погладить от ступни по голени к колену, потом одеть, вечером снять.

Если б это было так просто. Лежа гольф вообще нереально одеть. Он же 2 степени компрессии. Семь потов сойдет пока оденешь.
А душ как же принять ? В гольфе? А ноги вечером помыть ?

К сожалению дать детальное описание не могу тк карточку на руки не выдают. Но помню,что там именно так и было написано » вероятно посттромбофлебитическая болезнь».
Окончательный диагноз поставил хирург. Прописаны детралекс 2 р/день, тромбоасс 1 р/д, тренталл 0.4 2 р/д + гольф. Все это два месяца, потом повторное обследование и желательно операция.
Началось все месяц назад. Резко опухла правая сторона ступни. Ходить стало не возможно. Пролежал дома три дня, принимая противовоспалительные и растирая диклофенаком. Затем обратился в свою поликлинику к терапевту. Сделали рентген стопы, кровь из вены +ревматоидный фактор. По рентгену — умеренный артроз суставов, кровь нормальная. Опухоль стопы прошла, но неожиданно отекла голень и вокруг щиколотки. Опять на ногу не наступить. На второй день отек прошел, но стало болеть внутри голени. На ногу наступить больно.
Опять к терапевту,та к хирургу, диагноз — артроз. На вопрос не надо ли к сосудистому ответ — у вас с сосудами все отлично. Прописали диклофенак + физиотерапия. Три дня походил улучшения нет. Сам пошел в обход страховой компании к сосудистому. Тот сразу послал на УЗИ. Результат известен.
Обидно, что все это тянулось почти месяц. Сейчас стопа не болит, но внутри голени периодически болевые ощущения. Хромаю тк мышца не очень держит нагрузку на ногу.
Лежа гольф 2 степени компрессии одевается запросто.

Не получается. Самое сложное ступню просунуть. Там же очень узко.
Кстати, каким должно быть давление на ступню? У меня под конец дня именно ступня устает и пальцы ноют.

Не знаю всех деталей ситуации, но мне вопрос целесообразности операции через 2 месяца не кажется однозначным.
Поясните , пожалуйста.

Гольф сдавливает ступню с боков и достаточно сильно. Если обычный носок на левой ступне не чувствуется, то гольф на правой очень даже.

вы писали:
1.По роду своей деятельности я общаюсь с крупными

Можно ли обойтись без компрессионного трикотажа после перенесенного тромбоза обоих н/конечностей - Болезни сосудов

ОЛБИ

Добрый день! Мне 36лет. После вскрытия флегмоны левой голени в мае 2005г у меня начались проблемы с венами нижних конечностей.На то время был официально снят в Институте кардиологии им.Стражеско мой основной ДЗ СКВ.Послеоперационная рана на ноге не заживала, левая нога очень сильно отекала,я все лето при +30 проходила с эластичным бинтом на левой ноге. Дупплекс нижних конечностей, сделанный 20.08.2005 : "поверхностная бедренная вена в нижней 1/3бедра и подколенная вена заполнены плотными тромботическими массами, при компрессии датчиком не спадаются,кровоток по ним не наблюдается". Пришлось еще раз ложиться в больницу в нач августа на дневной стационар ,откуда я выписалась к концу августа с ДЗ:постромбофлебетическая болезнь левой нижней конечности.(Рана на ноге зажила после 7сеансов УФОКа). ДЗ СКВ был опять официально подтвержден в сентябре 2005 в главном клиническом Госпитале г.Киева зав.отделением ревматологии Спасской Анной(отчества не помню). На сег день из 11лет заболевания я уже 7лет в ремиссии. Дупплекс нижних конечностей делаю раз в два года,приблизительно так же консультируюсь с сосудистыми хирургами. Для сравнения привожу рез-ты дупплекса от 21.07.2007: "В поверхностной бедренной вене в нижней 1/3бедра,а также в подколенной вене наблюдается небольшой реканализированный коллатеральный кровоток.Функционирует парная поверхностная бедренная вена. Большая подкожная вена нормальных размеров, рефлюкс через сафено-феноральное устье не наблюдается.На голени в типичном месте крупные перфорантные вены не наблюдаются." Весной этого года обратила внимание на отчетливо видимый рисунок вен на голени правой ноги.Такого не было летом пр.года.Обратилась к своему врачу-ревматологу,сделала дупплексное сканирование вен обоих н/конечностей опять.Результат от 25.05.2013:"Слева:Подколенная вена,а также поверхностная бедренная вена в нижней 1/3бедра с признаками перенесенного тромбоза,в них наблюдается относительно удовлетворительный реканализированный кровоток.Вышерасположенные глубокие вены-без особенностей.Функционирует парная поверхностная бедренная вена.Справа:Подколенная вена,а также поверхностная бедренная вена-с признаками перенесенного тромбоза,в них наблюдается относительно удовлетворительный реканализированный кровоток.Вышерасположенные глубокие вены-без особенностей.Функционирует парная поверхностная бедренная вена". Откуда у меня тромбоз на правой ноге - не знаю. Предполагаю, что из-за основного ДЗ+у меня выраженный АФС. Мой вопрос-существуют ли способы решения этой проблемы с помощью венотоников,систем с Пентоксифиллином курсами и т.п.? Результаты коагулограммы от 11.05.13 в норме. Я принимала различные лекарства - Цикло-3-Форт, Кардиомагнил для разжижения крови, Курантил-25. Из гомеопатии - Эскулюс Композитум от HEEL, Иов-Венум (пока не прочитала что при моем ДЗ он противопоказан), остановилась на Эскузане в каплях,принимаю курсами по 2р в год. На Флебодию и Детралекс у меня аллергия.Читала в Инете о Эндотелоне, но не принимала, т.к. все новые лек-ва согласовываю с лечащим врачом -ревматологом. Ноги в районе стоп синюшные, на голенях обоих н/конечностей ярко выраженный рисунок вен.Работа сидячая,к вечеру слегка отекают в районе лодыжек.Ношу обувь на каблуке не выше 4/5см. Спасибо заранее за ответ. Заранее спасибо.

Компрессионные чулки с ТГВ: преимущества, применение и многое другое

Обзор

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это заболевание, которое возникает, когда в венах глубоко внутри вашего тела образуются тромбы. Эти сгустки могут образоваться в любом месте тела. Однако это заболевание часто поражает голени или бедра.

Симптомы ТГВ включают отек, боль или нежность, а также кожу, которая может ощущаться теплой на ощупь.

ТГВ может случиться с кем угодно. Но у вас повышенный риск развития ТГВ после операции или травмы.Избыточный вес и курение также являются факторами риска.

ТГВ - серьезное заболевание, потому что сгусток крови может попасть в легкие и заблокировать артерию. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Риск этого состояния также выше после операции.

Поскольку ТГВ может привести к серьезным осложнениям, ваш врач может порекомендовать компрессионные чулки с ТГВ, чтобы уменьшить отек и улучшить приток крови к сердцу и легким. Если вы не знаете, как работают эти чулки, вот что вам нужно знать.

Компрессионные чулки похожи на колготки или колготки, но они сделаны из другого материала и служат другой цели.

Хотя вы можете носить обычные чулки для стиля или для защиты ног, компрессионные чулки имеют эластичную ткань, которая плотно облегает лодыжки, ноги и бедра. Эти чулки более плотно прилегают к щиколотке и менее плотно прилегают к икрам и бедрам.

Давление, создаваемое чулками, толкает жидкость вверх по ноге, что позволяет крови свободно течь от ног к сердцу.Компрессионные чулки не только улучшают кровоток, но также уменьшают отек и боль. Они особенно рекомендуются для профилактики ТГВ, поскольку давление мешает крови скапливаться и свертываться.

Компрессионные чулки эффективны для предотвращения ТГВ. Исследования, изучающие эффективность компрессионных чулок, обнаружили связь между компрессионными чулками и профилактикой ТГВ у госпитализированных пациентов.

Одно исследование с участием 1 681 человека состояло из 19 испытаний, в том числе 9 с участниками, перенесшими общую операцию, и шесть с участниками, перенесшими ортопедические операции.

Среди тех, кто носил компрессионные чулки до и после операции, только у 9 процентов развился ТГВ по сравнению с 21 процентом тех, кто не носил компрессионные чулки.

Аналогичным образом, исследование, сравнивающее 15 исследований, показало, что ношение компрессионных чулок может снизить риск ТГВ на целых 63 процента в хирургических случаях.

Компрессионные чулки не только предотвращают образование тромбов у тех, кто перенес операцию или травму. Другое исследование пришло к выводу, что эти чулки могут также предотвратить ТГВ и тромбоэмболию легочной артерии у людей, летящих не менее четырех часов.Сгустки крови в ногах могут образоваться после длительного перелета из-за длительного сидения в ограниченном пространстве.

Если вы получили травму ноги или перенесли операцию, ваш врач может назначить компрессионные чулки для использования во время пребывания в больнице или дома. Вы можете приобрести их в аптеке или магазине медицинских товаров.

Эти чулки можно носить после диагностики ТГВ, чтобы уменьшить дискомфорт и отек. Ранее компрессионные чулки использовались после острого ТГВ, чтобы предотвратить состояние, называемое посттромботическим синдромом (ПТС), которое может проявляться в виде хронического отека, боли, изменений кожи и язв на нижней конечности.Однако это больше не рекомендация.

Компрессионные чулки можно также носить в качестве профилактической меры.

Для достижения наилучших результатов сначала наденьте компрессионные чулки с утра, прежде чем встать на ноги и начать движение. Движение может вызвать отек, после чего надеть чулки будет сложнее. Имейте в виду, что перед принятием душа вам придется снять чулки.

Поскольку компрессионные чулки эластичны и плотны, нанесение лосьона на кожу перед надеванием чулок может помочь материалу скользить по ноге.Перед тем, как надевать чулки, убедитесь, что лосьон полностью впитался в кожу.

Чтобы надеть компрессионный чулок, возьмитесь за верхнюю часть чулка, скатайте его к пятке, поместите ступню внутрь чулок и затем медленно натяните чулок через ногу.

Носите чулки постоянно в течение дня и не снимайте их перед сном.

Мойте чулки после каждого использования мягким мылом, а затем сушите на воздухе. Меняйте чулки каждые четыре-шесть месяцев.

Компрессионные чулки бывают разной степени герметичности, поэтому важно подобрать чулки с правильным давлением. Выбирайте чулки до колен, высокие или длинные. Ваш врач может порекомендовать одежду выше колена, если у вас опухоль ниже колена, и до бедра или во всю длину, если у вас опухоль выше колена.

Даже если ваш врач может выписать рецепт на компрессионные чулки, вам не нужен рецепт на чулки до 20 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба).Миллиметры ртутного столба - это мера давления. Чулки с большим номером имеют более высокий уровень сжатия.

Рекомендуемая плотность при ТГВ составляет от 30 до 40 мм рт. Варианты компрессии включают легкое (от 8 до 15 мм рт. Ст.), Умеренное (от 15 до 20 мм рт. Ст.), Твердое (от 20 до 30 мм рт. Ст.) И особо твердое (от 30 до 40 мм рт. Ст.).

Правильная герметичность также необходима для предотвращения ТГВ. Размеры компрессионных чулок различаются в зависимости от бренда, поэтому вам нужно будет измерить тело, а затем использовать таблицу размеров бренда, чтобы определить подходящий вам размер.

Чтобы определить свой размер для чулок до колена, измерьте окружность самой узкой части лодыжки, самой широкой части икры и длину икры, начиная от пола до сгиба колена.

Для чулок до бедра или полной длины вам также необходимо измерить самую широкую часть бедер и длину ноги, начиная от пола до нижней части ягодиц.

ТГВ может вызывать боль и отек. Это может быть потенциально опасным для жизни состоянием, если сгусток крови попадает в легкие.Узнайте, как распознать симптомы этого состояния, особенно если вы недавно совершили длительную поездку, пережили травму или перенесли операцию. Обратитесь за лечением, если вы подозреваете, что в ногах образовался тромб.

Если вам предстоит операция или вы планируете длительную поездку, спросите своего врача о ношении компрессионных чулок, чтобы предотвратить ТГВ.

.

Компрессионные чулки при варикозном расширении вен: преимущества и риски

Мы включаем товары, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Варикозная вена - это хорошо заметная вена, расположенная непосредственно под поверхностью кожи. Компрессионные чулки могут помочь некоторым людям уменьшить появление и болезненные симптомы, связанные с варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен возникает, когда кровь собирается за небольшими клапанами в венах человека вместо того, чтобы плавно течь обратно к сердцу.Они чаще встречаются в ногах и ступнях, потому что кровь, возвращающаяся к сердцу, проходит дальше.

Врачи часто рекомендуют компрессионные чулки для улучшения кровообращения, предотвращения обострения варикозного расширения вен и уменьшения боли или дискомфорта.

Здесь мы рассмотрим доказательства, подтверждающие использование этих чулок, а также связанные с этим риски. Также мы обсуждаем, как правильно выбрать размер и форму.

Поделиться на PinterestКомпрессионные чулки могут улучшить кровообращение и избавить от симптомов варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки традиционно используются для улучшения кровообращения. По словам авторов книги «Склеротерапия: лечение варикозного расширения вен ног и телеангиэктатической болезни» , римские солдаты часто обматывали ноги кожаными ремнями для улучшения кровообращения во время длительных маршей.

Современные компрессионные чулки более сложны и предназначены для обеспечения постоянного давления в ногах, помогая крови течь обратно к сердцу. Чулки обычно оказывают большее давление около щиколоток и ступней, обеспечивая дополнительное сжатие, которое способствует кровотоку.

Исследования показывают, что компрессионные чулки могут улучшить некоторые симптомы варикозного расширения вен, но мало доказательств поддерживает идею о том, что только чулки устранят их. Различные типы чулок оказывают разное давление.

Некоторые недавние исследования варикозного расширения вен включают:

  • Исследование 2018 года, которое показало, что ношение компрессионных чулок с давлением от 18 до 21 миллиметра ртутного столба (мм рт. Ст.) В течение 1 недели помогло уменьшить боли, связанные с варикозным расширением вен, по сравнению с обычными чулками.
  • Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что ношение чулок с плотностью 22 мм рт. Ст. В течение 6 месяцев помогает контролировать отек ног во время беременности у людей с варикозным расширением вен. Однако авторы отметили, что пероральный препарат пикногенол был более эффективным, чем использование чулок.
  • Исследование 2014 года, которое пришло к выводу, что операция по удалению варикозного расширения вен является более эффективным лечением, чем компрессионные чулки.

В целом результаты неоднозначны. Обзор, проведенный в 2015 году, показал, что мало надежных доказательств поддерживает использование компрессионных чулок для лечения варикозного расширения вен.

Правильное давление и правильный вид чулок зависят от количества, типа и основной причины варикозного расширения вен.

Три основных вида:

  • Поддерживающие колготки . Они оказывают некоторое давление, но являются наименее герметичным вариантом.
  • Компрессионные носки и чулки . Ряд прессов доступен для покупки во многих аптеках, аптеках и интернет-магазинах. Они обеспечивают большую поддержку, чем колготки.
  • Компрессионные чулки по рецепту . Они оказывают наибольшее давление и устанавливаются специалистом, чтобы убедиться, что они эффективны, но не настолько плотны, чтобы влиять на кровообращение человека.

Чулки обычно до колен или бедер. Чулки до колена улучшают кровообращение в голени и во время тренировок.

Врач может порекомендовать компрессионные чулки с высокой посадкой при варикозном расширении вен, хотя они чаще используются для предотвращения образования тромбов после операции, особенно после операции по замене коленного сустава.

Люди обычно носят компрессионные чулки в течение дня, потому что сидение в вертикальном и стоячем положении с большей вероятностью вызовет проблемы с кровообращением.

Человек с варикозным расширением вен может попробовать поставить ноги на ночь, чтобы улучшить кровообращение. Однако врач может порекомендовать носить чулки и на ночь.

Поделиться на PinterestКомпрессионные чулки при неправильном или слишком долгом ношении могут вызвать раздражение кожи.

Поскольку компрессионные чулки намеренно тугие, их бывает трудно надеть.Ноги должны быть чистыми и сухими. Прежде чем надевать чулки, дождитесь полного впитывания лосьона.

Использование компрессионных чулок может иметь побочные эффекты, в том числе:

  • сломанная кожа
  • раздражение кожи
  • дискомфорт
  • временные вмятины на коже

сморщенные, неправильно надетые или неправильного размера чулки с большей вероятностью вызвать проблемы.

Когда кровообращение затруднено из-за такого состояния, как периферическая невропатия, которая может повредить нервы в ногах, человек может не понять, слишком ли тесны чулки или они падают.

Человек с большей вероятностью испытает негативные последствия, если будет носить чулки слишком долго. Снимайте чулки каждый день и проверяйте ноги и ступни на предмет повреждений или раздражения, при необходимости используя зеркало. Может помочь зеркало с длинной ручкой или зеркало, поставленное на землю.

При появлении новых участков раздражения обратиться к врачу.

Компрессионные чулки не могут устранить варикозное расширение вен, но могут уменьшить связанные с ним боль и отек.

Ежедневно проверяйте их ноги на предмет раздражения и повреждений и меняйте компрессионные чулки каждые 3–6 месяцев.Следите, чтобы ноги и чулки были чистыми и сухими для достижения наилучших результатов.

.

Лечение ТГВ с помощью компрессионных чулок - Североамериканский форум по тромбозу

Лечение ТГВ с помощью компрессионных чулок

24 февраля 2017 г.
Раджат Баппанад, Средняя школа Джонс-Крик, Джонс-Крик, Джорджия, и Нупур Дандавате, (Средняя школа Нортвью, Джонс-Крик, Джорджия)

Введение

В GTF мы регулярно проводим исследования в различных областях медицины, в областях, связанных с венозной тромбоэмболией. Идея провести исчерпывающее исследование компрессионных чулок пришла ко мне, когда мне дали задание от NATF во время летней стажировки в 2016 году.Я начал исследовать тему использования компрессионных чулок и ТГВ.

Компрессионный чулок - это устройство, которое использует давление для предотвращения и облегчения симптомов различных тромботических состояний, таких как тромбоз глубоких вен (ТГВ) и посттромботический синдром (ПТС).

Компрессионные чулки - это специально сделанные, плотно прилегающие, эластичные чулки, которые мягко сжимают ногу.

Чулки с постепенным сжатием или давлением более плотно прилегают к лодыжке и оказывают меньшее давление при движении вверх по ноге.Компрессионные рукава - это всего лишь часть трубки, без ножки.

Градуированный компрессионный трикотаж используется для улучшения кровообращения и улучшения здоровья ног. Сужение кровообращения может вызвать венозные нарушения, нарушения кровообращения, отек и изменения кожи, такие как гиперпигментация, застойный дерматит, липодерматосклероз или язвы с венозным застоем; некоторые из них могут быть очень серьезными.

Чулки рекомендуются для использования при ТГВ, отеках, лимфедеме, варикозном расширении вен и ПТС для улучшения кровообращения и улучшения здоровья ног у пациентов, страдающих ТГВ и ПТС.

Авторы намерены, чтобы читатели использовали это руководство как курс 101 по использованию компрессионных чулок.

Виды чулок

Существуют различные типы чулок: поддерживающие чулки и компрессионные чулки Термины «поддержка», «сжатие» и «градиентное или постепенное сжатие» часто используются как синонимы. Хотя они связаны, они очень разные и бывают разных форм.

Термин «поддерживающий шланг» сглаживает неровности и выпуклости в области живота, придавая ему более эстетичный вид, но он не обеспечивает никакого сжатия или поддержки для ног или ступней.

Чулки с градиентной или градуированной компрессией обеспечивают максимальную компрессию в области лодыжки, и давление постепенно уменьшается по мере продвижения вверх по одежде. Градиентное сжатие помогает улучшить кровообращение, зарядить энергией усталые, больные ноги и помогает предотвратить и уменьшить отеки. Ступенчатое сжатие действительно обеспечивает поддержку носителю, что может быть причиной путаницы между поддерживающим шлангом и градиентным сжатием.Не все поддерживающие шланги имеют градиентное сжатие, но любое градиентное сжатие обеспечивает поддержку.

При нарушении кровообращения кровь имеет тенденцию скапливаться в нижних конечностях, вызывая проблемы с кровообращением. Градуированное сжатие помогает перемещать кровь по венам к сердцу.

В отличие от традиционной одежды или спортивных чулок и носков, в компрессионных чулках используется более прочная резинка, которая оказывает значительное давление на ноги, лодыжки и ступни.

Термины «чулки против эмболии» и «чулки с градуированной компрессией» часто используются как синонимы, оба типа чулок предлагают ступенчатую компрессию.Однако у них разная степень сжатия и показания.

Компрессионный трикотаж доступен в нескольких стилях, включая носки, чулки, гольфы, гольфы и колготки как для мужчин, так и для женщин. Высокие бедра, чулки с очень высоким давлением носить неудобно.

Шланг TED

Шланг TED может быть прописан неамбулаторным пациентам, то есть они не встают и не передвигаются самостоятельно.Для этих пациентов риск попадания в кровь

Сгусток

, развивающийся в их ногах, является основной проблемой для медицинских работников, поскольку сгустки могут образовываться, вырываться и перемещаться по кровотоку в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. Шланг TED помогает снизить этот риск, оказывая давление на нижнюю часть ноги и ступни, при этом наибольшее сжатие происходит в икроножной мышце. Когда пациенты лежат в постели, кровь с большей вероятностью скапливается в теленке, создавая подходящую среду для образования сгустка.

Уровень сжатия шланга

TED измеряется в мм рт. Ст. Или миллиметрах ртутного столба, как мы измеряем кровяное давление. Уровни сжатия шланга TED составляют 20 мм рт. Ст. Или ниже. Пациенты могут носить шланг TED до трех недель, после чего они снова могут быть мобильными или им прописано другое лечение для снижения риска образования тромбов.

Что такое компрессионные носки?

В то время как шланги TED рекомендуются для неамбулаторных пациентов, компрессионные носки лучше всего подходят для пациентов, которые могут двигаться.Обычно компрессионные носки предназначены для пациентов с проблемами кровообращения, такими как венозная недостаточность, лимфедема и варикозное расширение вен. Для некоторых пациенток это может быть временным состоянием, например, во время беременности. Уровни компрессии колеблются от 15 до 20 мм рт. Ст. Вплоть до 60 мм рт. Ст. (Более 20 мм рт. Ст. Считается силой предписания). Компрессионные носки предотвращают скопление крови в лодыжках, где давление является наибольшим. Их можно носить до полугода и более.

Чулки для защиты от эмболии сконструированы с постепенным сжатием для улучшения кровообращения и снижения риска образования тромбов.Они также могут уменьшить скопление лишней жидкости в ногах и снять отек. Принятая с медицинской точки зрения ступенчатая компрессия может иметь большое значение для улучшения здоровья ног.

Клапаны в венах с возрастом ослабевают и нуждаются в опоре, чтобы кровь текла в одном направлении. Сгустки, которые обычно образуются вокруг клапанов, делают их более слабыми и, следовательно, нуждаются в поддержке, которую обеспечивают чулки.

Уровни давления, прикладываемые к чулкам

Когда мы говорим об уровнях давления при сжатии, одним из соображений является возраст, и по мере того, как человек становится старше, ему требуется большее давление, чтобы кровь поступала к сердцу.Обратной стороной ношения компрессионных чулок является то, что чем сильнее давление, тем больше дискомфорт вы чувствуете.

По сути, это метод проб и ошибок, балансирование. Врач пытается подобрать оптимальное давление, которое принесет облегчение пациенту без каких-либо побочных эффектов.

Потребность в давлении может меняться со временем: иногда пациент может стабилизироваться на определенном давлении, в некоторых случаях нам может потребоваться повышать давление по мере того, как пациент становится старше, или в некоторых случаях врачу может потребоваться снизить давление, поскольку время ношения увеличивается.

Градусов давления

  1. 8–15 мм рт. Ст. (Мягкая поддержка) обеспечивает очень легкое сжатие. Может облегчить боль в ногах от усталости и, возможно, помочь снять небольшой отек. При таком небольшом давлении в некоторых случаях вам даже не нужно ничего носить, или пациент может просто научиться жить с небольшой опухолью.

  1. 15-20 мм рт. Ст. (Средняя опора) используется для длительного пребывания в положении стоя и сидя.Это отлично подходит для путешествий, стоя или сидя в течение длительного времени. Это помогает при небольшом отеке и варикозном расширении вен, что часто рекомендуется во время беременности. Люди могут использовать это для временных условий.
  2. 20-30 мм рт. Ст. (Плотное сжатие). Это наиболее часто назначаемый уровень сжатия. Они полезны для профилактики венозного тромбоза во время длительных путешествий, облегчения умеренного и тяжелого варикозного расширения вен и отека, лимфедемы, венозной недостаточности, поверхностного тромбофлебита.Их часто назначают после склеротерапии и для предотвращения язв венозного застоя.

  1. 30-40 мм рт. Ст. (Сверхпрочная компрессия) используется для облегчения отеков, сильного варикозного расширения вен и лимфедемы. Эти чулки также используются у пациентов после эпизода тромбоза глубоких вен, тяжелой хронической венозной недостаточности или посттромботического синдрома. Их следует носить только под наблюдением врача.

  1. 40-50 мм рт. Ст. Применяется при венозной недостаточности.

Эти чулки следует носить только по рекомендации врача или другого поставщика медицинских услуг. Показания для лечения тяжелой хронической венозной недостаточности или посттромботического синдрома (ПТС), которые могут привести к значительным отекам и изменениям кожи, таким как гиперпигментация, застойный дерматит, липодерматосклероз или язвы с венозным застоем.

Чем больше число, тем больше поддержка. При назначении этих типов чулок необходимо убедиться, что у пациента нет заболевания периферических артерий, при котором более высокий уровень компрессии может еще больше снизить кровоток и увеличить вероятность образования язв.Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) следует использовать, чтобы убедиться, что артериальное давление в ногах не очень низкое. В основном пациенты носят чулки днем ​​и редко - ночью. Как показывает практика, для начала хороши чулки, обеспечивающие минимальную компрессию, необходимую для выполнения работы. Если пациент носит компрессионные чулки для контроля отечности ног, лодыжки следует измерять в первую очередь утром, когда они в норме, и еще раз в конце дня, когда может быть заметный отек.Если к вечеру разница превышает ½ дюйма, то пациенту, скорее всего, потребуется давление 20–30 мм рт. Если отмечается только минимальный отек, пациент может обойтись меньшим сжатием (15-20 мм рт. Ст.). Если пациент носит правильно подогнанную компрессионную одежду 20–30 мм рт. Ст. И замечает, что в течение дня скапливается жидкость, подумайте об увеличении компрессии. Если пациент никогда раньше не носил компрессионные чулки, не рекомендуется сразу переходить на компрессионные чулки 30-40 мм рт.Помните, что чем выше степень сжатия, тем сложнее надеть чулок. Людям с тяжелым артритом, ограниченной силой рук или ограниченной гибкостью может быть трудно надеть чулки.

Стоимость отдельных видов чулок

Компрессионные чулки бывают разных «градиентов» или уровней сжатия

Как правило, более легкие компрессионные чулки дешевле, чем более сильные компрессионные чулки.

Как правило, существует значительная разница в цене между чулками с компрессией менее 20 мм рт. Ст. (8-15 мм рт. Ст. И 15-20 мм рт. Ст.) И чулками с компрессией более 20 мм рт. Ст. (20-30 мм рт. Разница в цене связана с увеличением количества резьбы и производственным процессом, необходимым для более высокого сжатия.

Чулки с диапазоном 8–15 или 15–20 мм рт. Ст. (Менее дорогой вариант) помогают только тем людям, у которых незначительные проблемы с венами, такие как боли в ногах из-за беременности, или людям, которые часто вынуждены стоять на ногах.

Людям со значительными проблемами вен или отеками (опухолями) ног, как правило, требуется не менее 20-30 мм рт.ст. компрессии, чтобы ощутить истинные преимущества чулок. Если ваш врач рекомендует более жесткую компрессию, вы можете поставить под угрозу свое здоровье, если попытаетесь сэкономить на расходах, используя более легкую компрессию, чем вам нужно. Если вам нужны компрессионные чулки плотностью 20–30 мм рт.ст. или выше, рассчитывайте заплатить от 60 до 75 долларов США за пару.

Частота посещений пациентов в компрессионных чулках

Пациентам рекомендуется посещать врача примерно раз в 2-3 месяца.Решение об использовании более высокого давления принимает врач после тесной консультации с пациентом.

Сколько компрессии необходимо пациенту?

Как правило, врач рекомендует минимальное сжатие, необходимое для выполнения работы. Если отмечается только минимальный отек, можно использовать меньшую компрессию (15-20 мм рт. Ст.). Если пациент носит правильно подогнанный чулок при 20–30 мм рт. Ст. И замечает, что жидкость накапливается в течение дня, следует рассмотреть возможность увеличения компрессии до следующего уровня (30–40 мм рт. Ст.).

Как работают компрессионные чулки?

Компрессионные чулки создают внешнее давление, помогая увеличить кровоток, чтобы не было застоя крови, вызванного различными состояниями варикозного расширения вен. Компрессионные чулки, как правило, облегчают боль и чувство тяжести в ногах, отеки в ногах, предотвращают образование тромбов, особенно после операции или травмы, когда вы менее активны. При длительном применении они на огромный процент снижают риск различных тромботических состояний.

Давление, которое эти чулки оказывают на ноги, улучшает работу кровеносных сосудов. Артерии, доставляющие богатую кислородом кровь к мышцам, могут расслабиться, поэтому кровь течет свободно. Вены усиливаются, возвращая кровь к сердцу. Они также могут помочь предотвратить и лечить звездочки и варикозное расширение вен. Они могут даже предотвратить чувство головокружения или головокружения при стоянии.

Поскольку кровь продолжает двигаться, ей труднее скапливаться в венах и образовывать сгусток. Если кто-то сформируется и вырвется на свободу, он может путешествовать с кровью и застрять в опасном месте, например, в легких.Сгустки также закупоривают, уменьшая кровоток, что может вызвать отек, обесцвечивание кожи и другие проблемы.

Кому следует носить компрессионные чулки

Они варьируются от человека к человеку. Некоторые из наиболее распространенных симптомов или состояний, при которых помогает компрессионная терапия:

. Отеки и проблемы с венами, связанные с беременностью

  • Варикозное расширение вен или звездочек
  • Лимфедема
  • Отек, боль или сгустки крови в нижних конечностях, ТГВ
  • Плохое кровообращение из-за длительного сидения
  • Послеоперационное и постсклеротерапевтическое лечение

. Пациенты с ТГВ и посттромботическим синдромом (ПТС).

Есть ли возрастная группа, для которой компрессионные чулки более выгодны, чем другие?

T he Чулки одинаково полезны для всех возрастов, хотя пожилые пациенты используют их чаще.

Пациенты старшего возраста могут использовать его чаще, потому что с возрастом клапаны в венах становятся менее компетентными, поэтому у пожилых людей будет больше повреждений и отеков из-за тромба, чем у молодых людей.

Как определить, правильно ли работают компрессионные чулки?

Лучший способ - убедиться, что измерения сделаны правильно. Для чулок с высокой степенью сжатия необходимо измерить окружность щиколотки, окружность икры, длину икры. Для чулок с высокой степенью сжатия бедра необходимо измерить окружность лодыжки, окружность икры, окружность бедра, а также длину ног.

Где снимаем мерки?

Измерения производятся в следующих местах

  1. Измерение голеностопного сустава

Измерения проводились вокруг щиколотки. Сантиметровая лента надевается на самую узкую часть щиколотки, выше щиколотки.

  1. Измерение теленка

Измерение окружности голени в самой широкой части.

  1. Длина теленка

Пациент сидит на стуле, поставив ноги под углом 90 градусов.Принимается расстояние от сгиба в колене до пола.

Если измерения будут выполнены неправильно, пациент не сможет полностью использовать чулки.

Несколько советов по получению чулок на

Пациенту следует убедиться, что кожа сухая. Надевайте чулки в резиновых перчатках. Не собирайте чулок.

Иногда у пациентов могут быть высыпания на коже, поэтому не надоедать им и надевать перчатки - очень полезно, чтобы добраться до

.

Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать для оптимального эффекта компрессионных чулок

Каждый пациент, использующий компрессионные чулки, должен соблюдать некоторые рекомендации и меры предосторожности.Правильная и адекватная компрессия имеет решающее значение. Чрезмерное сжатие может привести к отеку и изменениям кожи, таким как гиперпигментация, застойный дерматит, липодерматосклероз или язвы с венозным застоем. Неадекватное сжатие не даст желаемых результатов. После ношения чулок следует проверять пульс. Если не использовать соответствующие чулки, может произойти обесцвечивание кожи или боль.

Пациентам рекомендуется надевать чулки как можно раньше утром, когда отек минимален и тогда их будет легче надеть.

Еще раз убедитесь, что у пациента нет заболевания периферических артерий.

Что делать, если пациент чувствует дискомфорт в чулках?

Пациенты, как правило, не любят их носить из-за дискомфорта, который они вызывают; это часто вызывает несоблюдение. Комфорт или дискомфорт зависят от того, какой тип чулок носит пациент, и насколько опытен пациент в ношении чулок.Поскольку пациенты какое-то время носят чулки, они привыкают к ним, и дискомфорт может уменьшиться.

Как часто следует менять компрессионные чулки?

Рекомендуется заменять чулки каждые 6 месяцев, чтобы пациент всегда мог получить адекватную компрессию.

Решение индивидуально для каждого пациента.

Минусы использования компрессионных чулок

Пациенты, носящие компрессионные чулки, сталкиваются с рядом проблем.Компрессионные чулки довольно дороги. Ходить в чулках неудобно. Их нужно менять каждые 6 месяцев. Пациент, который носит чулки, подвержен дрожжевым инфекциям или может получить волдыри. В них часто бывает жарко и влажно. Во время ношения могут появиться кожные высыпания. Процесс чистки чулок может раздражать.

Дискомфорт для пациента и пациентов с ЗПА, возможно, из-за ухудшения кровотока.

Дискомфорт от чулок вызывает больший стресс при выполнении обычной повседневной работы.Некоторые пациенты чувствуют себя хорошо в них, но для большинства людей они ограничивают движения икры, они горячие и вызывают дискомфорт, поэтому могут вызывать больший стресс. Нам нужно уравновесить проблемы, которые возникают из-за того, что они не носят - боль, язвы и другие раны.

Когда пациенты надевают чулки, они могут подумать, что им больше не нужно принимать антикоагулянты, поскольку чулки достаточно хороши. Пациентов следует предупредить, что антикоагулянты используются для профилактики и лечения, и что антикоагулянты и чулки не взаимозаменяемы; их нужно использовать вместе, поскольку они оба необходимы для лечения.

Разница между градиентным сжатием и равномерным сжатием

Поддерживающая одежда отличается от одежды для похудения тем, что она придает пользователю нежную форму, а также поддерживает. Другой тип всесторонней компрессии - это популярная атлетическая компрессия, которая дает спортсмену дополнительную стабильность и поддержку. Уровень сжатия одинаков для всех предметов одежды и может включать любой тип одежды, например носки, брюки, рубашки или рукава.

Градиентное или постепенное сжатие наиболее плотно в области лодыжки, и давление постепенно уменьшается по мере продвижения вверх по одежде. Градиентное сжатие помогает улучшить кровообращение, зарядить энергией усталые, больные ноги и помогает предотвратить и уменьшить отеки. Все чулочно-носочные изделия Preggers являются образцами ступенчатой ​​компрессии. Ступенчатое сжатие действительно обеспечивает поддержку носителю, что может быть причиной путаницы между поддерживающим шлангом и градиентным сжатием. Просто помните, что не все поддерживающие шланги имеют градиентное сжатие, но любое градиентное сжатие обеспечивает поддержку.Чем дольше используется шланг, тем больше вероятность того, что у вас будет градиент.

Соблюдение пациентом чулок

К сожалению, компрессионные чулки часто не носят, потому что они считаются некрасивыми или неудобными. Пациенты должны знать, что чулки бывают разных оттенков кожи и модных цветов, разных форм, размеров и материалов, а также от разных компаний. Стоит навести справки, чтобы найти правильные чулки, которые хорошо сидят, относительно удобны и приемлемы по внешнему виду.Если чулки имеют тенденцию скатываться, вы можете выбрать чулок с резиновой полоской на верхнем конце или надеть пояс для чулок или компрессионные колготки. Чулки следует носить днем, стоя; чулки не нужно носить на ночь. Их следует носить в течение недель, месяцев или лет, чтобы контролировать симптомы. Например, если отек исчез через несколько недель или месяцев после острого ТГВ при использовании чулок, пациент может перестать носить чулки. Если опухоль снова появится, то чулок следует надеть снова.Если припухлости больше нет, можно предположить, что чулки больше не нужны.

Так называемые «чулки против эмболии» или «шланги TED» часто выдаются пациентам, которые госпитализированы и перенесли операции. Они оказывают легкое давление на ноги, чтобы предотвратить свертывание крови, и в некоторой степени могут предотвратить образование тромбов в ногах (ТГВ). Однако из-за низкого давления сжатия они бесполезны для профилактики или лечения посттромботического синдрома.

Взаимозаменяемы ли противоэмболические чулки и медицинские компрессионные чулки с точки зрения помощи при заболевании пациента?

Когда пациенты слышат термины «шланг TED (тромбоэмболический сдерживающий шланг)» и «компрессионные чулки», они могут подумать, что эти два понятия взаимозаменяемы.Фактически, это два разных типа компрессионного белья для двух разных типов пациентов. Как правило, пациентам назначают одно из двух для лечения различных состояний, из которых наиболее распространенными являются отек (задержка жидкости) и ТГВ (тромбоз глубоких вен). Правильная компрессионная одежда для правильного состояния может не только ускорить выздоровление, но и обезопасить пациента.

Любые компрессионные чулки в некоторой степени уменьшают профилактику, но медицинские компрессионные чулки больше подходят для лечения ПИН.Компрессионные чулки больше подходят для лечения.

Как долго пациенту следует носить компрессионные чулки для улучшения кровообращения?

Если вам прописали компрессионные чулки, возможно, вам придется носить их несколько лет, а в некоторых случаях и всю оставшуюся жизнь. Лучше всего следовать указаниям врача.

Градиент среднего уровня 20–30 мм рт. Ст. - это то, что большинство людей использовали бы, потому что это большее сжатие, чем просто немного, но не настолько, чтобы оно доставляло пациенту дискомфорт, и вы можете увеличивать / уменьшать оттуда.

Полезные советы

  1. Надевайте компрессионные чулки, если собираетесь длительное время сидеть и / или стоять (например, на работе - сидя или стоя). Надевайте чулки как можно скорее утром, когда отек минимален и тогда их будет легче надеть.
  2. Вам не нужно носить компрессионные чулки, когда вы ложитесь спать или собираетесь лежать ровно. Когда вы лежите, кровоток оптимизируется, поэтому чулки не нужны.В какой-то момент организму требуется отдых от компрессии, и ночь - идеальное время для его снятия.
  3. Ношение компрессионных чулок может подорвать вашу самооценку, потому что, если вы не носите брюки и обувь с закрытым носком, их нелегко скрыть.

При стирке чулок обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Вопреки тому, что вы думаете, многие модели предлагают машинную стирку и сушку, чтобы продлить срок службы чулок.

  1. Многие магазины медицинских товаров предлагают дополнительные товары, которые помогут вам надеть компрессионные чулки, например, если вы испытываете затруднения или не имеете достаточно сил, чтобы их натянуть.
  2. Присоединяйтесь к группе поддержки пациентов NATF (www.natfonline.org) или GTF (gtfonline.net). Они бесплатные, веселые и полные информации.
  3. Помните, в этом путешествии вы не одиноки!

Резюме и выводы

Во-первых, авторские впечатления от проекта. Мы с Нупур считаем, что достигли своей цели в исследовании этой сложной темы компрессионных чулок. Исследование было непростым, но ясно дало нам представление о том, как планировать и проводить исследования.

Во-вторых, мы надеемся, что читатели воспользуются этим руководством как 101 при использовании компрессионных чулок. Статья должна быть «универсальным информационным справочником» для пациентов, а не переходить с места на место за информацией.

Благодарности

Раджат благодарит г-жу Кэтрин Миккельсен, исполнительного директора NATF, за постоянную поддержку этого проекта.

Спасибо Майклу МакДэниелу, доктору медицины из Университета Эмори, за согласие на интервью с авторами и за прекрасные предложения на протяжении всего исследования.

Спасибо Атул Ладду, MD, PhD за наставничество и руководство на каждом этапе нашего пути в этой области.

@ Сокращенная версия этой статьи была опубликована в одном из последних выпусков The Beat.

## Это было частью интервью с Майклом МакДэниелом, доктором медицины из Университета Эмори 18 февраля 2017 года на мероприятии, посвященном 4 -й годовщине GTF

. .

компрессионных чулок | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

Опыт 34 Сосудистая хирургия

Чулки для всех ?: Они не предназначены для людей со значительными заболеваниями периферических сосудов, поскольку Те, у кого очень плохое кровообращение, не могут переносить дополнительное сжатие ... Подробнее

34 года опыта Уход за ранами

Компрессия: они небезопасны для пациентов с артериальными заболеваниями.

Опыт работы 24 года Сосудистая хирургия

НЕТ: Существуют определенные обстоятельства, при которых использование чулок не будет «безопасным». фактически противопоказаны. Один из таких примеров: если инд ... Подробнее

32-летний участник спросил:

34 года опыта Уход за ранами

Компрессия: Да, если это назначено вашим врачом. Нам нужно знать, что с вашими артериями все в порядке, и тогда мы сможем определить правильный уровень компр ... Подробнее.

Компрессионные носки и чулки: преимущества, риски, Как купить

Компрессионные носки и чулки

можно найти на ногах у широкого круга людей, от пилотов, бортпроводников, бегунов и медсестер до беременных женщин, людей, выздоравливающих после хирургия, и люди, которые в противном случае подвержены риску образования тромбов в ногах. Так же разнообразны, как и люди, носящие их, материалы и цены на чулки: пара продается от 10 до 100 долларов. Может ли обычный человек получить пользу от ношения компрессионных чулок вне медицинских целей? Есть ли риски их ношения? Что означают значения давления на упаковках? Вот краткое руководство по этой категории товаров, которая иногда сбивает с толку.

Кому следует носить компрессионные чулки?

Наиболее очевидное преимущество - для людей с определенными проблемами ног или с риском образования тромбов в ногах, известных как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Многие факторы могут увеличить риск образования этих сгустков, включая длительный постельный режим (например, после операции), длительное сидение (например, в самолете), прием противозачаточных таблеток или заместительную гормональную терапию, беременность, семейный анамнез ТГВ, воспалительное заболевание кишечника и определенные генетические нарушения свертывания крови.Компрессионные чулки также иногда используются у людей с острым ТГВ, чтобы предотвратить группу симптомов, известных как посттромботический синдром, которая включает боль в ногах и отек. Но Американский колледж грудных врачей заявляет, что доказательств в пользу использования чулок для этой цели недостаточно.

Другие группы, которым может быть полезно ношение компрессионных чулок, включают людей с варикозным расширением вен, язвами ног (именуемыми конкретно венозными язвами ног) или отеками ног (отеками), а также людей с проблемами кровообращения.Люди, которые проводят много времени на ногах, могут почувствовать, что чулки улучшают комфорт, даже если в этих случаях они не приносят явной пользы для здоровья.

Как они работают?

Кровь в ваших жилах должна работать против силы тяжести, чтобы течь обратно к сердцу. Все, что препятствует этому потоку - например, проблемы с кровообращением, отсутствие движений (особенно после травмы или операции) или слабость стенок вен ног (называемая венозной недостаточностью) - приводит к скоплению крови в венах голени или ступни, что приводит к отекам ног, болям и утомляемости ног; это также может предрасположить вас к венозному сгустку.Сжимая ткани ног и стенки вен, компрессионные чулки могут помочь крови в венах вернуться к сердцу. Они также могут улучшить отток жидкости (называемой лимфой), которая омывает клетки ног. Улучшение оттока лимфы может помочь уменьшить отек тканей. Чулки могут улучшить комфорт у некоторых здоровых людей, даже если они не приносят ощутимой пользы для здоровья. Например, улучшение кровотока и лимфы у некоторых людей может снизить усталость ног. Хотя бегуны и другие спортсмены иногда носят компрессионные чулки, чтобы улучшить спортивные результаты или предотвратить травмы (см. Вставку ниже), мало доказательств того, что они помогают таким образом.

Однако компрессионные чулки полезны только в том случае, если они правильно надеты, а данные свидетельствуют о том, что часто это не так. В исследовании, проведенном в 2008 году в Американском журнале медсестер , из 142 госпитализированных людей, которым было сказано носить компрессионные чулки после операции для предотвращения ТГВ, 26% получили неправильный размер и 29% носили их неправильно - например, носки носились морщинистыми. Это может привести к новым или еще более серьезным проблемам, поскольку образование складок или складок может оказывать чрезмерное давление на кожу.Кроме того, пациенты сообщали, что носки или чулки были неудобными, особенно если они были выше бедра, а не до колен.

Помогают ли компрессионные носки спортсменам?

Помогают ли компрессионные носки спортсменам?

Может ли ношение компрессионных носков улучшить ваши беговые качества? Наши эксперты изучили доказательства.

Есть ли люди, которым нельзя носить компрессионные чулки?

Как правило, чулки безопасны, и их ношение практически не вызывает осложнений при условии, что они плотно прилегают к ноге, без складок.Но некоторым группам людей следует избегать их, в том числе с периферической невропатией или любым другим заболеванием, которое влияет на кожные ощущения; история шунтирования периферической артерии; заболевание периферических артерий; кожная инфекция; дерматит с мокнущей или хрупкой кожей; массивный отек ног; или отек легких из-за застойной сердечной недостаточности. Каждое из этих условий сопряжено с различными рисками. Например, для людей с заболеванием периферических артерий чулки могут ухудшить доставку кислорода в артерии с нарушением кровотока.Люди с сенсорными проблемами, например с периферической невропатией, могут не чувствовать, когда компрессионные чулки слишком тугие, что может препятствовать кровообращению. Некоторые кожные заболевания или инфекции могут усугубиться, если надеть компрессионный чулок и надавить на эту область.

В общем, если у вас есть какое-либо заболевание, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать компрессионные чулки, чтобы узнать, подходите ли вы для них.

Где продаются компрессионные чулки?

Вы можете купить компрессионные чулки в Интернете, в аптеках и магазинах медицинских товаров.Цены сильно различаются в зависимости от многих факторов, в том числе от бренда, качества ткани (например, гладкости и мягкости, воздухопроницаемости и способности отводить влагу), от индивидуальной подгонки, непрозрачности или прозрачности (только ткань мода), с открытым или закрытым носком, изготовленные из латекса или без латекса, и, конечно же, длину, силу сжатия и цель, на которую рассчитан чулок (например, облегчение язвы на ногах). Если у вас есть заболевание, и ваш лечащий врач рекомендовал компрессионные чулки, спросите, какой тип вам следует искать.

Как определить правильный размер и рост?

Универсального стандарта для калибровки не существует, поэтому использование рулетки является ключевым моментом. Вам нужно будет измерить несколько частей ноги, например, окружность лодыжки, голени и бедра, а также расстояние от колена или бедра до пола. (Какие именно измерения вам понадобятся, зависит от длины чулок - до колен, бедер или колготок.) ​​На этом веб-сайте представлены инструкции по измерению размеров.

Высота чулок на ноге зависит от того, почему вы их носите. Гольфы легче носить и, как правило, удобнее, чем гольфы. Если вы носите носки по немедицинским причинам, например, бегаете или стоите много часов на работе, имеет смысл начать с пары выше колен. Если вы носите чулки из-за заболевания, врач определит, что лучше для вас. Чулки до бедра иногда рекомендуются вместо чулок по колено для предотвращения послеоперационного тромбоза глубоких вен, но неясно, является ли эта высота более эффективной для предотвращения образования тромбов.

Если вы обнаружите, что чулки трудно надеть, может помочь надеть их перед тем, как встать с постели (до того, как разовьется отек), в соответствии с Фондом сосудистых заболеваний, а также во избежание увлажнения ног прямо перед тем, как надеть их. . Вы также можете попробовать нанести немного кукурузного крахмала на ноги, чтобы высушить лишнюю влагу, вызывающую трение.

Что означают степени сжатия?

Компрессионные чулки бывают четырех или пяти основных уровней сжатия, которые относятся к величине давления (измеряемого в миллиметрах ртутного столба или мм рт. Ст.), Прилагаемого к ноге.Чем выше число, тем сильнее сжатие. Как правило, легкая или очень легкая компрессия (ниже 15 мм рт. Ст.) Предназначена для здоровых людей, например беременных женщин, у которых усталые или утомленные ноги из-за сидения или стоя в течение всего дня. Умеренная компрессия (от 15 до 20 мм рт. Ст.) Может предотвратить ТГВ у авиапассажиров или помочь при небольшом отеке ног.

Более высокие уровни сжатия (от 20 до 30 мм рт. Ст., От 30 до 40 мм рт. Ст. Или более 40 мм рт. Ст.), Иногда называемые «медицинскими», используются в медицинских целях, таких как варикозное расширение вен, отек и предотвращение образования тромбов после операции.Эти чулки с более высокой степенью сжатия часто имеют градуировку, что означает, что они плотнее внизу (ступня и щиколотка) и свободнее вверху. Это помогает предотвратить прекращение кровообращения, а не помогает ему. Хотя медицинские чулки дешевле покупать в Интернете, рекомендуется приобрести хотя бы первую пару в магазине медицинских принадлежностей у профессионального установщика. Это обеспечит вам правильную посадку, а также научит их правильно надевать. (Более легкие компрессионные чулки немедицинского назначения можно купить в Интернете.)

Как долго следует носить чулки?

На это нет однозначного ответа. Это в первую очередь зависит от причин, по которым их носят. Если это связано с проблемами, связанными с венами, чулки можно носить весь день и снимать, когда ложитесь спать или отдыхаете дома с поднятыми ногами. Если вы носите их после операции, обычно рекомендуется носить их, если вы будете долго стоять или сидеть.

Итог: Если у вас есть заболевание, поговорите со своим врачом о том, могут ли вы получить пользу от компрессионных чулок и какой тип может вам подойти.Если вы здоровы и хотите попробовать их из-за долгого перелета, работы, требующей много стояния, или по другой немедицинской причине, вы можете поэкспериментировать, чтобы увидеть, что наиболее удобно и лучше всего подходит для вас, начиная с низкого уровня. уровень сжатия.

.

Как долго мне следует носить компрессионные чулки, чтобы улучшить кровообращение?

Если вам прописали компрессионные чулки от состояния, которое влияет на кровообращение, возможно, вам придется носить их несколько лет или, в некоторых случаях, всю оставшуюся жизнь.

Для чего нужны компрессионные чулки?

Компрессионные чулки специально разработаны для оказания давления на голени, помогая поддерживать кровоток и уменьшать дискомфорт и отек.

Их может прописать ваш терапевт, если у вас есть заболевание, вызывающее плохой кровоток в ногах, например:

В компрессионных чулках

Компрессионные чулки бывают разных размеров, длины и цвета. Они также доступны с различной степенью сжатия.

Ваши ноги будут измерены, чтобы определить, какого размера чулки вам нужны, и ваш терапевт или медсестра проверит, что они подходят.

Возможно, вам понадобится носить их на обеих ногах или только на одной.

В течение дня следует носить компрессионные чулки и снимать их перед сном. Снова наденьте их утром.

Вам должны дать как минимум 2 чулка или 2 пары, если вы носите их на обеих ногах.

Это означает, что вы можете носить 1 чулок (или пару), пока другой стирают и сушат.

Стирайте чулки вручную при температуре около 40 ° C (комфортная температура рук) и сушите их вдали от источников тепла.

Ваш терапевт будет следить за вашим прогрессом.Вам следует снова измерять ноги и менять чулки каждые 3-6 месяцев.

Получите ответы на другие вопросы о несчастных случаях, первой помощи и лечении

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 23 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 ноября 2021 г.

.

Смотрите также