Можно ли носить линзы после лазерной коррекции


Можно ли носить контактные линзы после лазерной коррекции зрения? «Ochkov.net»

Оставьте свой телефон и мы Вам перезвоним для оформления заказа

Ваш телефон принят! Мы перезвоним Вам в самое ближайшее время.

Согласен на обработку персональных данных

Подписаться на рассылку

Заказать


[email protected]
  • Viber
  • WhatsApp
  • Telegram
  • Skype
  • 84955879595

Можно ли носить контактные линзы после LASIK?

Автор Д-р Дэвид Эванс Последнее изменение: 22 апреля 2019 г.

Относительно распространенный вопрос, который мы получаем через Руководство по Better Vision: «Могу ли я носить контактные линзы после процедуры LASIK?» На первый взгляд, вы можете подумать, что это странный вопрос, учитывая, что цель LASIK, как правило, состоит в том, чтобы избавиться от зависимости от очков или контактных линз. Однако в некоторых случаях после LASIK могут быть уместны контактные линзы.

Суть в том, что ДА, вы можете носить контактные линзы после LASIK, если захотите. И есть несколько случаев, когда вы можете сделать это. Я подумал, что посвящу этот пост обсуждению этих событий.

Пресбиопия

Исторически средний возраст пациентов с LASIK составляет около 40 лет. Однако по мере того, как технологии и методы лечения продолжают совершенствоваться, все большее количество молодых пациентов выбирают коррекцию зрения LASIK.Это важно, если учесть, что пресбиопия - состояние, сопровождающееся потерей зрения вблизи - обычно начинает развиваться в возрасте около 40 лет. Более молодые пациенты с LASIK вряд ли обратят внимание на пресбиопию, выбирая лечение, но это состояние неизбежно приведет к ухудшению зрения. время. Независимо от того, насколько улучшится ваше зрение после операции, ваши глаза по-прежнему зависят от отца, и в конечном итоге вы испытаете возрастную потерю зрения вблизи.

Пациенты с LASIK, у которых развивается пресбиопия, могут обратиться за коррекцией зрения вблизи с помощью контактных линз или очков для чтения.

Другие изменения зрения

Для некоторых пациентов LASIK не может быть постоянной процедурой коррекции зрения. А изменения зрения не предназначены для пресбиопии.

У молодых пациентов с LASIK может не развиться пресбиопия в течение 20–30 лет после процедуры. Однако в течение этого времени можно наблюдать регулярные изменения зрения по мере старения глаз. В таких случаях (особенно при незначительных изменениях) пациенты могут просто выбрать контактные линзы или очки для улучшения зрения, вместо того, чтобы рассматривать вторичную корректирующую процедуру.

Субоптимальная LASIK-коррекция

LASIK - одна из самых безопасных и успешных процедур, выполняемых сегодня. При этом не каждому пациенту удастся добиться оптимальной коррекции. Осложнения или неоптимальную коррекцию часто можно исправить с помощью дополнительного лечения (часто без дополнительных затрат), однако не все пациенты выбирают дополнительные процедуры LASIK.

Учитывая выбор дополнительного лечения LASIK или альтернативного варианта коррекции, такого как контактные линзы, некоторые пациенты выбирают последнее.Важно отметить, что пациентам рекомендуется подождать несколько месяцев после LASIK, прежде чем надевать контактные линзы.

Цветные контактные линзы

.

Контактные линзы после LASIK или другой рефракционной хирургии

Если у вас есть неприемлемые результаты LASIK или другой рефракционной хирургии, вы можете рассмотреть возможность использования специальных газопроницаемых (GP) или гибридных контактных линз для улучшения зрения - особенно, если последующая хирургическая процедура или улучшение невозможно.

Гладкая и жесткая поверхность этих линз может исправить оптические недостатки, с которыми не могут справиться очки и мягкие контактные линзы, что делает газопроницаемые контактные линзы или гибриды лучшим выбором, если вы ищете максимально четкое зрение.

Почему мое зрение не стало острее после рефракционной хирургии?

LASIK, PRK и другие процедуры лазерной коррекции зрения имеют очень высокие показатели успеха. Фактически, недавний обзор опубликованных исследований показал, что более 95 процентов людей, перенесших операцию по коррекции зрения, довольны своими результатами.

Но эти процедуры не обеспечивают идеального зрения для всех. Ваши результаты во многом зависят от того, как ваша роговица реагирует на лазерную энергию и как заживают ваши глаза. после операции.

Блики, ореолы и вспышки звезд вокруг фар и уличных фонарей иногда могут стать проблемой после рефракционной хирургии. LASIK и другие процедуры также могут иногда вызывать нерегулярный астигматизм с сопутствующим нечетким и / или искаженным зрением.

Для большинства людей с неидеальным зрением после рефракционной хирургии проблемы довольно легкие и обычно терпимые. Но для других послеоперационные проблемы со зрением могут снизить общее качество жизни с побочными эффектами, такими как напряжение глаз, головные боли и трудности с вождением в ночное время.

Когда мне понадобятся контактные линзы после операции?

LASIK и другие процедуры лазерной коррекции зрения изменяют форму передней поверхности глаза за счет удаления микроскопических количеств ткани с роговицы. Иногда это может вызвать отклонения в форме роговицы, которые могут сделать ваше зрение менее четким после операции, чем когда вы носили очки или контактные линзы перед процедурой.

Эти неровности иногда можно исправить с помощью последующей лазерной процедуры, называемой улучшением.Но если ваша роговица слишком тонкая для второй операции или другие проблемы исключают процедуру улучшения, лучшим решением могут стать линзы терапевта или гибридные контактные линзы.

Газопроницаемые контактные линзы после операции

Поскольку газопроницаемые контакты жесткие, они сохраняют свою форму на глазу - в отличие от мягких линз, которые драпируют роговицу и теряют форму.

Это важно, потому что пространство между роговицей и задней поверхностью линзы GP заполнено слезами. Это «озеро» слез покрывает неровности на поверхности роговицы, вызывающие аберрации.Гладкая передняя поверхность линзы GP оптически заменяет неровную поверхность роговицы, устраняя размытость и визуальные искажения.

Для сравнения: мягкие контактные линзы податливы и прилегают к поверхности роговицы. Это означает, что мягкие линзы не могут достичь того же эффекта подавления аберраций, что и линзы GP.

А обычные очки, которые ничего не делают для изменения неровностей роговицы, не могут исправить проблемы со зрением, которые эти неровности вызывают. Очки обычно могут исправить только основные аномалии рефракции - близорукость, дальнозоркость и обычный астигматизм.

Реклама

Clearly рада предложить совершенно новые контактные линзы, которые позволят вам ощутить оптимальный комфорт и исключительные характеристики за меньшие деньги. Контакты Everclear ™ предлагают высокие технологии линзы с высокой пропускной способностью кислорода, постоянным балансом влажности и UVA / UVB защита - по цене всего 3 доллара за коробку!

Everclear ™ доступен в вариантах на день, неделю и месяц на Clearly.ca

Узнайте больше о контактных линзах everclear.

Специальные конструкции контактных линз для послеоперационной установки

Поскольку LASIK и другие операции по лазерной рефракции могут значительно изменить форму роговицы, установка контактных линз на послеоперационный глаз является более сложной задачей, чем установка линз на роговицу нормальной формы.В этих обстоятельствах обычно требуются специальные газопроницаемые или гибридные линзы.

Модифицированные конструкции линз GP могут включать линзы большего диаметра, асферическую оптику или конструкцию, в которой центр линзы значительно более плоский, чем периферия (так называемая конструкция с обратной геометрией), аналогично конструкции линз, используемых в ортокератологии для коррекции близорукости без хирургического вмешательства. .

Многие глазные врачи рекомендуют склеральные контактные линзы людям, которые нуждаются или предпочитают безоперационную коррекцию зрения после LASIK.Эти линзы GP большого диаметра располагаются по всей поверхности роговицы и опираются на «белый» глаза (склеру).

Гибридные контакты SynergEyes Duette имеют жесткий центр GP для прозрачной оптики, окруженный мягкой внешней зоной для дополнительного комфорта.

Поскольку склеральные линзы покрывают всю роговицу, они могут быть особенно эффективными при коррекции аберраций роговицы и нерегулярного астигматизма. Они также могут быть полезны для облегчения симптомов сухого глаза после операции по зрению.

Специальные компьютеризированные инструменты (не требующиеся для регулярной контактной подгонки) обычно требуются для получения высокоточных двухточечных измерений послеоперационной поверхности роговицы для получения наилучшей возможной подгонки и коррекции зрения. Эти инструменты, называемые роговичными топографы или аберрометры используют ту же технологию, которая измеряет роговицу перед LASIK и другими операциями по лазерной коррекции зрения.

Из-за этих дополнительных сложностей установка контактных линз после рефракционной хирургии обычно занимает больше времени и требует более высоких затрат, чем установка обычных контактных линз.Кроме того, если вы никогда раньше не носили линзы GP, имейте в виду, что адаптация к ним занимает больше времени, чем к мягким контактам. Возможно, вам придется носить линзы хотя бы частично каждый день в течение нескольких дней, прежде чем они почувствуют себя полностью комфортно.

Установка контактных линз GP на глазу, перенесшем рефракционную операцию, требует специальных навыков, аналогичных тем, которые необходимы для установки линз на роговицу неправильной формы, вызванную кератоконусом или трансплантацией роговицы. Для достижения оптимальной посадки, комфорта и остроты зрения может потребоваться несколько модификаций линз.Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться обратиться к окулисту с просьбой направить вас к коллеге, который специализируется на контактных линзах для больных с труднодоступными глазами.

Гибридные контактные линзы и очки высокой четкости

Альтернативой газопроницаемым контактам для коррекции зрения после операции на глазах являются гибридные контактные линзы и линзы для очков высокой четкости.

Гибридные контактные линзы созданы, чтобы предложить лучшее из обоих миров: устранение аберраций. оптика жесткой линзы GP и комфорт ношения, сопоставимый с мягкими линзы.

В большинстве случаев гибридные контактные линзы столь же эффективны, как и газопроницаемые контакты при коррекции аберраций после операции по зрению, и, возможно, их легче адаптировать, чем линзы GP.

В настоящее время единственные одобренные FDA гибридные контакты, продаваемые в США, производятся SynergEyes.

Очковые линзы высокой четкости - это новый тип очков, который может эффективно корректировать незначительные аномалии рефракции, которые могут остаться после операции на зрение, особенно если у вас нет значительных аберраций роговицы и вы не хотите носить контактные линзы. после операции на глазах.

Очковые линзы высокой четкости, также называемые цифровыми линзами или линзами «произвольной формы», производятся с использованием передовых технологий и оборудования, которые позволяют получать более точные и точные преломляющие поверхности линз очков, чем традиционные инструменты, используемые для производства линз.

Некоторые люди - независимо от того, перенесли они ранее операцию по зрению или нет - считают, что линзы высокой четкости дают им заметно более четкое зрение, чем обычные линзы для очков, для множества повседневных зрительных задач, включая вождение в ночное время.

Чтобы получить дополнительную информацию о коррекции зрения после операции на глазах и определить, какой метод лучше всего подходит для вас, обратитесь к своему окулисту.

Страница обновлена ​​20 августа 2018 г.

.

Часто задаваемые вопросы по лазерной коррекции зрения: LASIK и PRK

Дом LASIK и офтальмологическая хирургия »Часто задаваемые вопросы о LASIK и PRK

Что такое лазерная коррекция зрения?

Это хирургическая процедура, при которой используется холодный (нетепловой) луч света для мягкого изменения формы роговицы - поверхности глаза - для улучшения зрения. Лазер удаляет микроскопические кусочки ткани, чтобы уплощить роговицу (для коррекции близорукости), сделать роговицу более крутой (для коррекции дальнозоркости) и / или сгладить неровности роговицы (для коррекции астигматизма).

Цель лазерной хирургии глаза - изменить форму роговицы, чтобы она лучше фокусировала изображения на сетчатке для более четкого зрения. LASIK и PRK - это два типа лазерной коррекции зрения.

Безопасны ли LASIK и PRK?

FDA признает LASIK и PRK проверенными, безопасными и эффективными. Для лазерной коррекции зрения используется холодный (нетепловой) луч света, управляемый компьютером. Хирург включает лазер и может выключить его в любой момент.Существует множество мер предосторожности для снижения риска ошибки. Однако с любой хирургической процедурой связаны риски.

Хотя никто не знает точное количество осложнений, исследования показывают, что частота незначительных проблем, таких как сухость глаз и ночные блики, составляет от 3 до 5 процентов, в то время как риск серьезных инцидентов, таких как потеря зрения, считается меньше чем 1 процентов. Случаев слепоты от LASIK или PRK не известно. Опять же, результаты в целом очень хорошие.

Можно ли сделать оба глаза одновременно?

Большинство хирургов проводят операцию LASIK на обоих глазах одновременно. Поскольку после ФРК для четкого и комфортного зрения требуется больше времени, многие хирурги ждут неделю или две между глазами для ФРК.

Чем лазерная хирургия глаза отличается от предыдущих видов рефракционной хирургии глаза?

Современные одобренные FDA методы лазерной коррекции зрения, такие как LASIK (лазерный кератомилез in situ), имеют более высокую предсказуемость конечного результата и меньшую частоту осложнений.Кроме того, старые методы обычно предполагали выполнение разрезов вручную, а не автоматические лазеры для коррекции.

Больно ли лазерная коррекция зрения?

Вы не почувствуете боли во время LASIK или PRK, потому что ваш хирург сначала закроет вам глазные капли с анестетиком. После этого он или она могут назначить обезболивающее, если необходимо. Многие Пациенты с LASIK сообщают о не более чем легком дискомфорте в течение дня или около того после операции. После ФРК возникает больший дискомфорт, потому что процедура обнажает более глубокие слои роговицы.Для четкого и комфортного зрения после ФРК клетки защитной поверхности должны снова расти поверх обработанная область. Этот процесс может занять неделю или две, а иногда и больше.

Сколько времени занимает LASIK?

Сама лазерная обработка обычно занимает менее минуты, в то время как вся процедура занимает около 15 минут на каждый глаз.

Как узнать, имею ли я право на лазерную коррекцию зрения?

Ваш офтальмолог может помочь вам принять решение, но вот несколько общих рекомендаций:

  • У вас должны быть здоровые глаза - без глаукомы, инфекции, катаракты, сильного сухого глаза или любого другого состояния, которое может повлиять на послеоперационное заживление.

  • Вы должны быть совершеннолетним: от 21 года и старше (за некоторыми исключениями).

  • Ваше зрение должно быть стабильным в течение как минимум года до операции.

  • Если вы беременны или кормите грудью, ваш гормональный фон может повлиять на форму ваших глаз. Вам нужно подождать, пока ваши гормоны не вернутся к нормальному уровню.

  • У вас не может быть дегенеративного или аутоиммунного заболевания, поскольку это может повлиять на исцеление.

Что происходит до лазерной хирургии глаза?

Ваш офтальмолог проведет для вас тщательный осмотр, чтобы убедиться, что ваши глаза здоровы и вы подходите для лазерной коррекции зрения.Он или она проверит наличие глаукомы, катаракты и других дисквалифицирующих состояний. Он или она также будет использовать машину вызвали топографа роговицы, чтобы сфотографировать и составить электронную карту вашего глаза. Хирург будет использовать эту карту, чтобы спланировать операцию для получения наиболее точных результатов.

Что происходит в день лечения?

LASIK и PRK - это амбулаторные процедуры, что означает, что вы проведете около часа в кабинете хирурга, а потом уйдете. Кто-то другой должен отвезти вас домой, потому что сразу после операции ваше зрение будет немного размытым.

Вы лягте в кресло с откидной спинкой. Хирург поместит обезболивающие в ваш глаз, поместит вашу голову под лазер и поместит под веками расширитель (фиксатор), чтобы держать ваш глаз широко открытым.

При LASIK хирург создает тонкий лоскут в верхней части роговицы, складывает его в сторону, использует лазер для удаления части ткани роговицы, а затем возвращает лоскут на место. Если у вас ФРК, лоскут не создается: лазер просто удаляет внешний слой роговицы. (эпителий), который отрастает после операции.

Что происходит потом?

Хирург закроет вам глазные капли или мазь. Вы можете немного расслабиться, а затем пойти домой и отдохнуть. Вы, вероятно, сразу заметите более четкое зрение, и обычно оно улучшается еще больше с течением времени.

Когда я смогу возобновить движение?

Вы можете начать водить машину, как только увидите достаточно хорошо, за исключением дня, когда вам делали LASIK или PRK.

Могу ли я сразу вернуться к работе?

Большинство людей, перенесших LASIK, возвращаются на работу на следующий день.При ФРК многие хирурги рекомендуют вместо этого два или три дня отдыха.

Когда я могу вернуться к макияжу?

Вы можете возобновить нанесение макияжа примерно через неделю после операции. Однако выбросьте старую косметику и купите новую, чтобы снизить риск заражения.

Есть ли побочные эффекты?

Некоторые люди испытывают сухость глаз после LASIK, которая обычно облегчается с помощью глазных капель и исчезает со временем. У других могут наблюдаться звездообразования или ореолы вокруг огней, особенно ночью.Обычно этот эффект со временем ослабевает или исчезает. У небольшого числа людей (вероятно, менее 1 процента) зрение скорее ухудшается, чем улучшается.

Сколько проверок мне понадобится после LASIK?

В зависимости от вашего хирурга вы, вероятно, вернетесь на следующий день, затем через неделю или через месяц, а затем через три месяца. Ваш врач сообщит вам, если необходимы дополнительные посещения.

Что делать, если время идет, а мне не становится лучше?

У небольшого числа пациентов после операции наблюдается хорошее зрение, а затем наблюдается регресс, постепенное ухудшение зрения.В этом случае проконсультируйтесь со своим офтальмологом, чтобы определить причину и выяснить, уместно ли повторное лечение (усиление).

Будут ли мне нужны очки после LASIK или PRK?

Несмотря на то, что большинство людей после лазерной коррекции зрения очень четко видят без очков, вам все равно могут понадобиться корректирующие линзы для определенных видов деятельности (например, вождения в ночное время), если у вас есть легкая остаточная ошибка рефракции после операции.

Если вам больше 40 лет и у вас есть признаки пресбиопии, очки с прогрессивными линзами дадут вам четкое зрение на всех расстояниях, а также защитят ваши глаза от пыли, мусора, сухого ветра или кондиционирования воздуха.

Фотохромные линзы полезны, потому что они защищают ваши глаза от УФ-лучи солнца и автоматически темнеют на солнце. (Это особенно полезно, если вы чувствительны к свету после операции.)

Какой бы тип очков вы ни выбрали после LASIK или PRK (включая очки для чтения), вы получите максимальную четкость и комфорт, если линзы будут иметь антибликовое покрытие. покрытие. За подробностями обратитесь к своему офтальмологу.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения?

Нет однозначного ответа относительно того, сколько стоит LASIK, поскольку плата за лечение варьируется от одного хирурга к другому.Цены варьируются от менее 1000 долларов за глаз до более 3000 долларов за глаз. Средняя стоимость всех процедур лазерной коррекции зрения составляет около 2150 долларов за глаз. Вы также можете спросить у офтальмолога о возможности финансирования процедуры.

У меня есть еще вопросы о LASIK. Кого мне спросить?

Абсолютно лучший источник информации о LASIK - это хирург LASIK, и большинство из них предоставляет бесплатные консультации. Все, что вам нужно сделать, это записаться на прием.

Страница обновлена ​​в августе 2017 г.

.

Операция по замене рефракционных линз или линз

Отзыв Брайана С. Боксера Вахлера, MD

Замена рефракционной линзы, также называемая операцией по замене хрусталика или удалением прозрачной линзы, может быть лучшим вариантом, чем LASIK, PRK или рефракционная хирургия факичных ИОЛ для людей с пресбиопией и высокой дальнозоркостью (дальнозоркостью).

Замена рефракционной линзы (RLE) заменяет прозрачную естественную линзу вашего глаза на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ), чтобы исправить ошибку рефракции и добиться более резкого фокуса, уменьшая потребность в очках для чтения или бифокальных очках.

Хотя операция по замене хрусталика технически не имеет одобрения FDA, некоторые глазные хирурги будут выполнять эту процедуру не по назначению при определенных обстоятельствах. Это законный, а иногда и самый эффективный способ исправить определенные проблемы со зрением.

Замена рефракционной линзы обычно применяется для людей с пресбиопией или крайней дальнозоркостью, для которых операции LASIK, PRK или факичные ИОЛ обычно не подходят. Если у вас одновременно пресбиопия и дальнозоркость от умеренной до тяжелой, RLE может быть единственным жизнеспособным вариантом для четкого зрения и минимального использования очков после рефракционной хирургии.

Операция по замене хрусталика также может исправить миопию (близорукость), но, как правило, она не рекомендуется, если доступны LASIK, PRK или факичные ИОЛ.

Процедура замены рефракционной линзы практически идентична хирургии катаракты. Разница в том, что при RLE заменяемый хрусталик является прозрачным, а не мутным из-за катаракты.

Как и в хирургии катаракты, доступны три типа ИОЛ для замены естественного хрусталика, в зависимости от потребностей вашего зрения и состояния ваших глаз.Это:

  • Монофокальные ИОЛ с фиксированным фокусом. Монофокальные линзы обеспечивают четкое зрение на расстоянии, на среднем или близком расстоянии, но не на всех трех сразу. Торические ИОЛ для коррекции астигматизма также классифицируются как монофокальные ИОЛ.

  • Мультифокальные ИОЛ. Мультифокальная линза обеспечивает четкое зрение на нескольких расстояниях.

  • Вмещающие ИОЛ. Аккомодационная ИОЛ - это тип монофокальной линзы, которая позволяет фокусироваться на нескольких расстояниях за счет изменения своего положения в глазу.

Для интраокулярных линз не существует универсального решения, и ваш хирург-офтальмолог порекомендует ИОЛ, наиболее подходящую для ваших индивидуальных потребностей.

Замена рефракционной линзы: процедура

Операция по замене линзы обычно занимает около 15 минут и проводится в амбулаторных условиях. Каждый глаз делается отдельно, обычно с разницей в неделю.

Обезболивающие капли используются во время RLE, поэтому обычно нет дискомфорта, и большинство людей сообщают об улучшении зрения сразу после операции.

Первоначальное восстановление после замены рефракционных линз - когда вы можете вернуться к нормальной повседневной деятельности - обычно занимает около недели.

Окончательные результаты замены рефракционных линз могут занять до нескольких недель, и вы можете заметить нарушения зрения, такие как нечеткое зрение, ореолы и блики или ощущение «царапания» по мере заживления глаз.

В зависимости от указаний глазного хирурга вы сможете вернуться к работе и возобновить вождение в течение недели после операции.

Обычно вы не чувствуете ИОЛ в глазу так же, как вы не чувствуете зубную пломбу для полости.А поскольку имплантат линзы находится внутри вашего глаза, а не на поверхности, как контактная линза, он не виден окружающим.

Искусственная интраокулярная линза является постоянной заменой естественного хрусталика и рассчитана на всю оставшуюся жизнь. Также существует минимальный риск регресса (потеря корректирующего эффекта или ухудшение зрения) с течением времени.

Замена преломляющих линз при пресбиопии

Пресбиопия поражает почти всех и в большинстве случаев становится заметной после 40 лет.Пресбиопия - это естественное возрастное заболевание, при котором естественный хрусталик вашего глаза становится более твердым и негибким, и вы теряете способность фокусироваться на близких объектах.

Нехирургические варианты лечения пресбиопии включают очки для чтения, бифокальные или прогрессивные линзы и мультифокальные контактные линзы. Другой вариант - носить контактные линзы для моновидения.

Рефракционная хирургия, такая как LASIK, PRK и факичные ИОЛ, не может напрямую решить проблему потери зрения вблизи, вызванной пресбиопией.

И, хотя последние медицинские достижения, такие как монозрение LASIK и проводящая кератопластика, доступны, не каждый является подходящим кандидатом или находится в рамках параметров лечения этих процедур.

Для людей с пресбиопией и гиперметропией от средней до тяжелой степени RLE часто является наиболее подходящим хирургическим вариантом.

Основным преимуществом замены прозрачных линз является недавняя доступность одобренных FDA мультифокальных ИОЛ (Restor от Alcon, ReZoom и Tecnis Multifocal от Abbott Medical Optics) и соответствующих ИОЛ (Crystalens от Baush + Lomb).

Мультифокальные и аккомодационные ИОЛ позволяют фокусироваться на всех расстояниях, преодолевать пресбиопию, а также плохое зрение вдаль.

Замена рефракционной линзы по сравнению с LASIK

Хотя LASIK остается наиболее популярным вариантом коррекции миопии и дальнозоркости, если у вас очень серьезная рефракционная ошибка или аномалия роговицы, рефракционная хирургия на основе линз, такая как удаление прозрачных линз или имплантация факичных ИОЛ может быть лучшей альтернативой.

В отличие от LASIK или PRK, замена рефракционной линзы может исправить практически любую степень дальнозоркости, а острота зрения после операции RLE часто лучше, чем результаты LASIK и PRK в случаях средней и высокой дальнозоркости.

Если у вас близорукость, RLE обычно выполняется только в том случае, если вы не подходите для какой-либо другой операции по коррекции зрения. Люди с миопией имеют более высокий риск отслоения сетчатки во время удаления прозрачных линз, поэтому в первую очередь следует изучить другие варианты рефракционной хирургии.

Также следует внимательно отнестись к стоимости RLE. Стоимость операции по замене хрусталика примерно вдвое превышает стоимость операции LASIK и обычно не покрывается страховкой зрения.

Зрение после замены преломляющей линзы

Потребуются ли вам очки или контактные линзы после замены преломляющей линзы, зависит от типа используемой интраокулярной линзы.

Монофокальные ИОЛ широко используются в хирургии катаракты и замене прозрачных линз. Они обладают отличным зрением и контрастной чувствительностью, а также редко вызывают нарушения зрения, такие как ореолы и блики.

Однако, поскольку монофокальные линзы предназначены для фокусировки только на одном расстоянии, вам, вероятно, понадобятся очки для задач с близкого расстояния, таких как чтение мелким шрифтом и работа за компьютером (но монозрение может помочь с вашим зрением вблизи).

Alcon AcrySof IQ ReSTOR, Abbott Medical Optics ReZoom и Tecnis, а также Bausch + Lomb Crystalens - это четыре интраокулярные линзы для коррекции пресбиопии, одобренные FDA.

Как правило, если вам нужны очки после RLE, вы будете видеть более четко и комфортно, если на линзы будет добавлено антибликовое покрытие для устранения отвлекающих отражений. (Это верно для очков для чтения и компьютерных очков, а также для очков, которые носят постоянно, из-за остаточных аномалий рефракции.)

Кроме того, если вас беспокоит яркий свет после замены рефракционной линзы, подумайте о фотохромных линзах, которые автоматически адаптируются к изменяющемуся свету. условия на открытом воздухе.

Значительным достижением в хирургии интраокулярных линз стало одобрение FDA мультифокальных и аккомодационных ИОЛ, которые обеспечивают зрение на нескольких расстояниях и уменьшают или устраняют необходимость в очках или контактных линзах.

  • В клинических испытаниях мультифокальной ИОЛ ReZoom, проведенных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 92 процента людей, перенесших эту процедуру, заявили, что они никогда или только иногда нуждались в очках после операции.

  • Клинические результаты мультифокальной ИОЛ ReStor показали, что 80% людей, участвовавших в испытаниях, вообще не нуждались в очках после установки имплантата.

  • Клинические исследования мультифокальной ИОЛ Tecnis показали, что 88% людей в исследуемой группе не нуждались в очках после операции.

  • В испытаниях FDA для аккомодационных ИОЛ Crystalens более 88 процентов участников исследования после операции достигли некорректированной остроты зрения 20/40 или выше на всех расстояниях.

Каждая ИОЛ имеет преимущества и недостатки с точки зрения наилучшего некорректированного зрения, которое она создает на ближнем, среднем и дальнем расстоянии, а также вероятности и степени нарушений зрения, таких как ореолы и ночные блики, которые могут возникнуть после операции.

Кроме того, результаты одного клинического испытания нельзя напрямую сравнивать с результатами другого, поскольку каждое исследование проводится по-разному, часто с разными конечными точками и критериями включения пациентов. Ваш глазной хирург посоветует вам наиболее подходящую ИОЛ.

Риски и побочные эффекты

Замена рефракционной линзы выполняется практически так же, как и операция по удалению катаракты, и поэтому осложнения, связанные с RLE, аналогичны осложнениям после операции по удалению катаракты.

Операция по замене хрусталика является более инвазивной, чем лазерная рефракционная хирургия, такая как LASIK и PRK, и сопряжена с несколько большим риском.

Однако опасные для зрения осложнения редки, и большинство осложнений можно успешно лечить с помощью лекарств или дополнительной хирургии.

Хотя замена рефракционной линзы доказала свою безопасность и эффективность, любая операция имеет определенную степень риска, которую вы должны подробно обсудить со своим глазным хирургом. Риски и осложнения замены рефракционной линзы включают:

  • Отслоение сетчатки, особенно у крайне близоруких людей

  • Вывих ИОЛ

  • Повышенное глазное давление (глазная гипертензия)

  • Инфекция или кровотечение внутри глаза

  • Опущенное веко (птоз)

  • Блики, ореолы и нечеткое зрение от мультифокальных ИОЛ

Замена рефракционной линзы - это более инвазивная операция с более высоким риском осложнений по сравнению с другими процедурами коррекции зрения.

Но более высокие риски могут быть приемлемым компромиссом, если у вас серьезная аномалия рефракции и сильное желание меньше зависеть от очков, контактных линз и / или очков для чтения.

Страница обновлена ​​в сентябре 2017 г.

.

Смотрите также