Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет таблица


причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Лейкоциты представляют собой важные элементы крови, выполняющие комплексную защитную функцию во всём организме. Они способны активно двигаться и переходить через стенки капилляров, экстрактироваться в межклеточное пространство, поглощать и разлагать любые чужеродные частицы путем фагоцитоза. Помимо крови, лейкоциты также присутствует и в моче, правда в незначительном количестве.

В каких случаях у женщин данный показатель будет выше нормы? Когда могут назначить анализ на определение уровня лейкоцитов в урине? Каковы основные причины лейкоцитурии? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.


Показания к сдаче анализа мочи

Существует несколько видов и диагностик вышеописанного биоматериала, различающихся методикой проведения и процедурой подсчета финального результата. Вне зависимости от типа исследования, будь то общий анализ мочи, тест по Нечипоренко или Зимницкому, он может быть назначен в следующих ситуациях:

  • Регулярное обследование пациентки в рамках базовых профилактических мероприятий либо же в период беременности;
  • Подозрение на наличие патологии мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта и иных органов, как инфекционной, так и неинфекционной природы;
  • Объективные жалобы пациентки на появление различных негативных симптомов, в частности учащённых актов мочеиспускания, зуда, болевого синдрома в области паха и живота и иных синдромов;
  • Общий контроль состояния жизненных показателей в рамках проведения терапии широкого спектра заболеваний, а также мониторинга состояния женщины до и после сложных медицинских процедур, в том числе оперативного вмешательства.

Подготовка к исследованию и сбор биоматериала

Вне зависимости от типов исследования урины, перед проведением мероприятий требуется предварительная подготовка. В перечень рекомендованных действий обычно включают:

  • Соблюдение диеты. В большинстве случаев рекомендуется, как минимум трое суток до забора биоматериала соблюдать диету. Из суточного рациона исключается вся жареная, острая и солёная пища, продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование, а также отдельные изделия, дополнительно нагружающие работой желудочно-кишечный тракт, изменяющие параметры мочи, в том числе её цвет, консистенцию, запах, выделяемый объем. Есть нужно небольшими порциями до 6-ти раз в сутки, при этом употреблять блюда желательно теплыми, а готовить на пару, варкой либо же запеканием. Помимо коррекции классической домашней кухни стоит отказаться от употребления любого вида фаст-фуда, полуфабрикатов, сладкой газировки, кофе и любых форм алкогольной продукции;
  • Лекарственные средства. За 4 суток до забора мочи необходимо прекратить употребление любых препаратов, в том числе местного действия. При невозможности отказа от использования лекарственных средств из-за наличия серьезных хронических патологий, требующих регулярной коррекции методами консервативной терапии, стоит сообщить о данном факте профильному специалисту направившему пациентку на диагностику, указав названия и действующие вещества препаратов, схемы приёма, дозировку и прочие необходимые параметры;
  • Стиль жизни. На период подготовительных мероприятий в течение 2-х суток необходимо свести к минимуму физическую активность, также стараться избегать любых стрессов и волнений. Помимо этого желательно полноценно гулять на свежем воздухе, соблюдать общие правила гигиены, в том числе интимного спектра.

Непосредственный сбор мочи на общеклинические анализы и тест по Нечипоренко осуществляется утром натощак. Заранее подготовьте для сбора стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке.

С началом первого акта мочеиспускания первичную порцию биоматериала следует спустить в унитаз на протяжении нескольких секунд, после чего подставить имеющийся в наличии сосуд и до половины наполнить его биологической жидкостью, плотно закрыть крышку и доставить пробу в лабораторию на протяжении 2 часов. При отсутствии возможности немедленной доставки ёмкость с биоматериалом может быть помещена в холодильник, где хранится максимум до 4 часа.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Норма лейкоцитов в моче является относительным, а не абсолютным показателем, поскольку зависит от особенностей проведения диагностического теста и возраста пациентки. Следует понимать, что специфического анализа именно по основному вышеуказанному компоненту не существует: в рамках проведения мероприятий лаборант оценивает группу параметров и только одним из них выступают лейкоциты. Норма лейкоцитов в моче у женщин в рамках общего анализа и в зависимости от возраста представлена в таблице:

Возраст женщины Норма лейкоцитов, ед
До 3-х лет От 0 до 2
От 3-х до 12-ти лет От 1 до 3
От 12-ти до 25-ти лет От 2 до 4
От 25-ти до 50-ти лет От 3 до 5
От 50-ти лет и старше От 4 до 6

Как показывает современная клиническая практика, отклонение от нормы лейкоцитов в моче далеко не всегда указывают на наличие у женщины патологии. Данный процесс может быть связан с беременностью, особенно в первом триместре, а также наличием действующего менструального цикла в активной фазе. В последнем случае даже тщательное соблюдение гигиены и спринцевание не позволяет гарантировать непопадание частичек крови в собранную урину, что повышает риски ложноположительного результата.

В случае проведения анализа мочи по Нечипоренко средняя относительная норма лейкоцитов у девочек колеблется в пределах от 2-х до 4-х тысяч единиц в одном мл. Для взрослых аналогичный показатель находится в диапазоне от 3-х до 4-х тысяч единиц.

Причины повышенных показателей

Современная медицина знает достаточно большое количество потенциальных причин, по которым концентрация лейкоцитов в моче превышает норму. Помимо физиологических обоснований, приведённых выше, существует также патологические обстоятельства. Наиболее типичные из них:

  • Цистит. Представляет собой острый воспалительный процесс в мочевом пузыре. Согласно официальной медицинской статистике является наиболее частой патологией, связанной с работой мочевыводящего тракта у женщин репродуктивного возраста. Заболевание часто протекает с повышением температуры тела, учащёнными актами мочеиспускания, а также болевым синдромом в области лобка. Дополнительными провоцирующими факторами иногда выступают сильные переохлаждения, стресс, а также неконтролируемый и сверхнормированный длительный прием лекарственных средств;
  • Уретрит. Воспаление уретры у женщин встречается реже, чем у мужчин, однако часто сопровождает комплексные инфекционные поражения половых путей. Патология иногда бессимптомна, либо выражена в небольшом жжении при мочеиспускании. В случае отсутствия лечения может спровоцировать развитие осложнений;
  • Вульвовагинит. Достаточно значительный процент регистрируемых случаев лейкоцитурии связано не с патологиями мочевыводящих путей. В первую очередь речь идёт о вульвовагините. В данном случае при наличии активного воспаления во влагалище и прилегающих отделах, следовые количества вагинального секрета попадает в мочу, что отражается в результатах анализа повышением уровней лейкоцитов, белков и бактерий;
  • Пиелонефрит. Встречаются реже иных вышеописанных патологий, однако представляет собой одно из наиболее тяжёлых инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих путей. Воспалительный процесс в почках сопровождается активным патологическим симптомакомплексом при остром течении проблемы, а также отдельными смазанными проявлениями в случае и его хронического характера. Пиелонефриты, даже при наличии своевременного и адекватного лечения часто провоцирует развитие осложнений, например гестоза;
  • Опухоль. В ряде случаев повышение лейкоцитов в моче обусловлено формированием в мочеполовой системе доброкачественных или злокачественных опухолей. При подозрении на подобную причину, женщину направят на дополнительные процедуры по сдаче анализов и инструментальные методики исследования, на основании которых можно поставить окончательный диагноз.

Что делать при обнаружении высоких значений?

Следует понимать, что превышение уровня лейкоцитов относительно установленных норм не является заболеванием. Это всего лишь явный симптом, указывающий на отдельные физиологические аспекты работы женского организма либо же патологии инфекционной или неинфекционной природы.

Современная медицина не рекомендует вручную нормализовать уровень лейкоцитов в моче либо же крови, а сразу обратиться к профильному специалисту, который направит пациентку на комплексную диагностику, включающую в себя помимо сдачи анализов также ультразвуковое исследование, кольпоскопию и прочие процедуры по необходимости.

При точном обнаружении и подтверждении наличия патологии женщине будет прописана индивидуальная терапия с учетом особенностей организма, текущего состояния заболеваний почек и прочих факторы.

В рамках комплексного лечения могут быть использованы антибиотики, противогрибковые средства, спазмолитики, цитостатики, противовоспалительные комплексы, кортикостероиды, пробиотики и пребиотики, иные препараты по необходимости. Самолечением в этой ситуации заниматься запрещено, поскольку в лучшем случае у женщины лишь исчезнет часть симптомов (что затруднит поиск истинной причины проблемы), в другом  же состояние здоровья значительно ухудшится.

Нормы и причины отклонений лейкоцитов в моче при беременности

Согласно современным нормативным нормам гинекологического контроля состояния беременной, у неё регулярно берут мочу на анализ базовых параметров, в том числе и лейкоцитов. При этом достаточно часто тесты показывают превышение норм данного компонента в урине. С чем это может быть связано?

Как показывает современная клиническая практика, причины лейкоцитурии бывают как физиологическими, так и патологическими. В первом случае проблема обусловлена активной физической и гормональной перестройкой организма женщины при беременности.

Отдельные специалисты считают, что показатели вплоть до 20-ти единиц эритроцитов в поле зрения у женщин, вынашивающих ребенка, может считаться вариацией нормы.

Во втором случае, наиболее типичными патологиями выступают:

  • Различные почечные болезни. Сюда включают громелуронефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, карбункулы, аномалии положения отдельных частей органа, гидронефроз и так далее;
  • Непочечные заболевания. Зачастую связаны с негативными состояниями в отношении уретры, мочевого пузыря и мочеточников. Чаще всего диагностируется свищи, фимозы, стриктуры, уретриты, дивертикулы, циститы, мочекаменная болезнь и так далее;
  • Патологии вынашивания. При наличии даже небольшого кровотечения, обусловленного различными негативными состояниями в отношении крепления плаценты, состояния матки и так далее, часть биоматериала из этого органа регулярно попадает в мочу и дает положительный результат по лейкоцитам;
  • Новообразования. В локализации мочеполовой системы могут присутствовать различные объемные образования – от кист до злокачественных опухолей.

Наличие любой из вышеобозначенных патологий может представлять угрозу не только здоровью женщины, но также и жизни будущего ребенка.

В подавляющем большинстве случаях беременная госпитализируется в стационар на сохранение с проведением комплексных мероприятий консервативной терапии, осуществление физиопроцедур и прочих мероприятий по необходимости.

vseanalizy.com

Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описанием - Интернет ежедневник

Повышенные показатели уринальных лейкоцитов свидетельствуют о наличии патологии. У женщин разного возраста иногда наблюдаются отклонения таких клеток и других элементов в урине от нормы. Прописана норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет в таблице. Сравнение с этими данными помогает вовремя выявить различные заболевания.

Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описаниемAlinaPerelom

Какие вещества находятся в моче, и на что они указывают?

Нормальная моча прозрачна, с нерезким запахом, соломенно-желтого цвета.

Темная урина бывает при потреблении недостаточного количества воды. В почечной жидкости рассматриваются такие показатели:
  1. Белок. Его показатель — не ниже 0,033 г/л. Повышение количества белка свидетельствует о дисфункциях работы фильтра — главного механизма, отвечающего за выведение из организма токсичных веществ. Чаще всего это состояние бывает при гломерулонефрите, реже — при пиелонефрите у пациенток старше 60 лет.
  2. Глюкоза — в норме не обнаруживается. Если же она появляется, это свидетельствует о развитии диабетической патологии. Избыток сахара в крови выводится почками, и для этого требуется большое количество жидкости.
  3. Кетоновых тел — нет. Наличие их обнаруживается при ацетонемическом синдроме.
  4. Гемоглобин — отсутствует. Его наличие говорит о скрытом кровотечении.
  5. Эритроциты — отсутствуют. Допускается наличие нескольких красных кровяных клеток в зрительном поле микроскопа.
  6. Эпителиальные клетки — насчитывают до 5 в зрительном поле. Врачи выделяют плоский, почечный и переходной эпителий.
  7. Бактерии — в норме не обнаруживаются.
  8. Лейкоциты — в поле зрения насчитывают до 6.

Различают несколько видов лейкоцитов, обнаруживающихся в моче:

  1. Нейтрофилы. Их больше всего, потому что они отвечают за защитные силы организма. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше нейтрофилов находится в урине.
  2. Лимфоциты. Обеспечивают защиту организма от вирусов. Нахождение этих клеток в моче свидетельствует о прогрессировании вирусной или аутоиммунной патологии.
  3. Моноциты. Активнее всего при фагоцитозе. Этих клеток больше всего при интерстициальном нефрите.
  4. Эозинофилы. Появляются при активном развитии аллергической реакции. Рост уровня эозинофилов возникает при продолжительном инфекционном процессе.
Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описаниемAlinaPerelom

Норма лейкоцитов, эритроцитов, белка, сахара в моче у женщин по возрасту — таблица

Показатели красных кровяных клеток, лейкоцитов, сахара, белка не изменяются с возрастом.

Их значения представлены в виде таблицы:

Если сдается по Нечипоренко анализ мочи, лейкоцитов норма у женщин — до 2000 в 1 мл. Норма эритроцитов в моче у женщин — до 1000 в 1 мл, цилиндров — до 20 в 1 мл. В норме белка в моче у женщин не обнаруживается, как и глюкозы: норма сахара в моче у женщин — не выявляется.

Защищаясь от патологии, организм вырабатывает большее количество лейкоцитов, и их показатель служит индикатором активности иммунной системы. Поэтому норма содержания лейкоцитарных клеток указывает на прогрессирование бактериальной или вирусной патологии. Врач предположит ухудшение здоровья, если при активизации инфекционного заболевания количество лейкоцитов не возросло.

Число белых кровяных телец часто увеличивается из-за особенностей строения мочеполовой системы женщин. Так как наружное отверстие уретры располагается близко к влагалищу и анальному отверстию, в него постоянно проникают бактерии. Это и служит причиной отклонения показателей мочи от нормы.

Отклонения свойств урины от нормы имеют такие особенности:

  1. Если количество белых клеток не превышает 10, это говорит о хорошем состоянии здоровья. Иногда этот результат бывает сомнительным, и анализ делают повторно.
  2. Превышение количества лейкоцитов от 10 до 50 свидетельствует о наличии в мочевыводящей системе патологии, которая легко устраняется с помощью рано начатой терапии. Это же наблюдается и при отклонении показателей на 30-40 ед.
  3. Превышение показателей больше чем на 50 говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовых органах.
  4. Чрезмерно повышенный уровень лейкоцитарных клеток указывает на сильнейшее воспаление в мочеполовой системе. Это состояние характеризуется обнаружением гноя и слизи в урине и требует немедленного врачебного вмешательства.

Значение уровня солей для диагностики почечных и прочих патологий небольшое. Их наличие указывает на обезвоживание, изменение рациона и физической активности. Иногда количество солей повышается в результате подагры, острого и хронического нефрита.

Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описаниемAlinaPerelom

Причины отклонения от нормы

Рост количества белых кровяных телец и прочих элементов свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Информация о том, какая норма лейкоцитов в моче у женщин и что значит их повышение, имеет важнейшую диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов растет по таким причинам:

  • повышенная физическая или эмоциональная активность;
  • витаминная недостаточность;
  • чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение или, наоборот, перегрев организма в условиях смены погоды;
  • наступление менструации;
  • овуляция;
  • время суток;
  • лихорадка;
  • хроническая недостаточность сердца.

Повышение количества эритроцитов в урине более чем на 10 ед. указывает на присоединение инфекции. Увеличение относительной плотности мочи свидетельствует о развитии у женщин отеков, сахарного диабета.

При беременности возможно незначительное превышение нормы лейкоцитов. Это явление обусловлено изменениями в обмене веществ и гормональном фоне.

Другие причины повышения показателей во время беременности:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • снижение тонуса мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • бактериурия без присоединения симптомов этого заболевания;
  • загрязнение образцов анализов выделениями из вагины.

В период гестации женщине нужно периодически проверяться на присутствие лейкоцитов и прочих клеток в моче. Это требуется для ранней диагностики опасных заболеваний.

Наиболее частая причина повышения лейкоцитарных клеток у женщин после 50 лет — нарушения работы иммунной системы, почек. Прохождение всестороннего диагностического обследования способствует раннему выявлению опасных заболеваний.

Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описаниемAlinaPerelom

Как нормализовать уровень лейкоцитов и других показателей, содержащихся в моче у женщин?

Улучшить уровень лейкоцитов в моче возможно после правильной диагностики состояния организма. Для снижения их количества назначается терапия основного заболевания. Чаще всего оно вызвано внедрением болезнетворных микроорганизмов.

Прием антибиотиков способствует постепенному снижению количества бактерий и, как следствие, числа лейкоцитов. Женщинам после 60 лет важно тщательно соблюдать режим лечения и питания, работы и отдыха.

Лечение повышенных показателей направлено на борьбу с инфекционными патологиями. До приема врача рекомендуется употреблять больше жидкости. Показан морс из клюквы: он обладает выраженными антибактериальными свойствами. Полезно употребление чая или отвара листьев черной смородины. При необходимости врач назначает дополнительные методы диагностики:

  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • исследование с помощью рентгеноконтрастных веществ.

Для укрепления иммунитета показан прием отваров и настоек лимонника, алоэ, женьшеня. Применение этих препаратов длительное, в ряде случаев может осуществляться несколько месяцев.

Норма лейкоцитов и других показателей в моче у женщин после 50 лет — таблица с описаниемAlinaPerelom

При появлении эритроцитов в моче принимают препараты для снятия воспалительного процесса в почках. Показано применение лекарств, растворяющих камни. Пациенты выпивают достаточное количество воды и при необходимости принимают антибактериальные, кровоостанавливающие средства. Показана коррекция диеты с исключением соленого, жареного, маринованного. При развитии инфекции используют антибактериальные препараты.

s30971188232.mirtesen.ru

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Рубрика: анализ мочи Опубликовано 12.12.2017   ·   Комментарии: Комментарии к записи Лейкоциты в моче норма отключены   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

- 2 082

Сколько должно быть лейкоцитов в моче

Лейкоциты представляют собой бесцветные кровяные клетки, которые играют важнейшую роль в формировании иммунной системы человека.

Любой воспалительный процесс, спровоцированный действием чужеродных тел, привлекает повышенное внимание со стороны иммунных клеток — белые кровяные клетки буквально бросаются на источник инфекции, уничтожая чужеродные элементы и погибая сами.

Все погибшие и поврежденные структуры выводятся из организма почками вместе с мочой. Именно эти выведенные элементы, их число и разновидности, подвергаются изучению при исследовании анализов мочи — выводы, сделанные на основе этих исследований позволяют диагностировать разнообразные заболевания, стадии и формы их течения.

Существуют несколько типов лейкоцитов, отличающихся по функциональным и физическим параметрам. Процентное соотношение разных типов бесцветных кровяных клеток определяется лейкоцитарной формулой.

Чтобы определить уровень иммунных компонентов в женском (или мужском) организме, берется клинический анализ мочи — тест, включающий в себя анализ структурных элементов, как в плане количества иммунных клеток, так и в плане качественного состава.

Проводится тест с помощью специальных химических испытаний и микроскопа. Опытный специалист по результатам анализа может предполагать наличие инфекции или локального воспаления.

О чем говорит норма лейкоцитов в моче у женщин? О том, что иммунитет пациентки достаточно силен, чтобы обеспечить надежную защиту от вредных патогенных микроорганизмов.

Если количество лейкоцитов в моче превышает норму, скорее всего, речь идет о каком-либо заболевании или инфекции. На проблемы указывает и пониженный уровень бесцветных кровяных клеток.

Все, что вы хотели знать о лейкоцитах

Лейкоцитов в нашем организме меньше, чем эритроцитов, но они могут двигаться и выполняют важнейшую функцию, обеспечивая высокий уровень иммунитета, проникая через стенки сосудов и капилляров, чтобы достичь очага инфекции и начать «войну» с чужеродными для организма структурами.

Если в организме наблюдается повышенное число микробов, лейкоциты начинают борьбу — после разрушения белых кровяных телец высвобождаются особые соединения, которые провоцируют местное воспаление.

Эта воспалительная реакция привлекает к очагу инфекции здоровые иммунные клетки. После того, как патогенные микроорганизмы и лейкоциты погибли в огромном количестве, образуется гной — он выводится вместе с мочой и при сдаче анализов может быть обнаружен.

Лейкоциты представлены двумя типами:

  1. Гранулоциты. Состоят из трех подвидов: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Первых в моче у женщин содержится менее 2% в норме (высвобождаются при астме и аллергии), эозинофилов (атакуют любые виды паразитов) — от одного до четырех процентов, и порядка 50-60% приходится на нейтрофилы, которые убивают бактерии и грибки.
  2. Агранулоциты. Составляют 60% лейкоцитарной формулы. Включают в себя такие подвиды, как лимфоциты и моноциты (2-9%). Последние стимулируют антигены иммунитета. Что касается лимфоцитов (lym), они состоят из B- и T-клеток. B-клетки отвечают за выработку антител против вторгшихся токсинов и патогенов, а T-клетки уничтожают собственные структуры, пораженные вредными микроорганизмами.

Некоторые классификации выделяют в отдельный тип эозинофилы благодаря их структуре — в отличие от других типов иммунных клеток, не имеющих ядра, эозинофилы могут похвастать двухдолевым ядром и гранулами.

Эти клетки проявляются максимальную активность при заражении червями-паразитами или при возникновении аллергии.

Лейкоциты в моче

Эталонные показатели

Для начала следует отметить, что в течение жизни человека норма лейкоцитов меняется. Зависят стандартные пределы не только от возраста, но и от пола: у женщин уретра более коротка и широкая, что способствует развитию инфекций.

Кроме того, нужно учитывать, что увеличение количества иммунных клеток могут вызывать не только болезни, воспаления, но и такие естественные явления, как беременность, климакс.

Влияют на концентрацию лейкоцитов в моче и другие факторы: ожирение, прием лекарственных препаратов за несколько дней до сдачи анализов, вредные привычки (курение, например) и даже время сбора образца.

Если вы хотите, чтобы анализ показал точный результат, за день до сдачи мочи в исследовательскую лабораторию откажитесь от спиртного, лекарственных препаратов и придерживайтесь следующих правил:

  • мочу необходимо собирать только утром, используя стерильные контейнеры;
  • перед сбором мочи следует подмыться;
  • первые и последние капли мочи нежелательно помещать в контейнер: наиболее достоверную информацию о вашем состоянии даст материал из середины потока (по методу исследования Нечипоренко) — мочу необходимо принести в лабораторию в течение часа после ее сбора.

Анализ мочи даст информацию об общих цифрах лейкоцитарной формулы, покажет количественные и качественные изменения. В результате анализа специалист может выявить концентрацию сегментированных лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, базофилов, эозинофилов.

Для интерпретации лабораторных исследований используется эталонная норма лейкоцитов. Более значимым показателем считается абсолютная оценка, но и относительное значение (в процентах) в клинической практике также важно.

Увидеть лейкоциты можно в микроскоп — специалисты изучают подготовленный слайд образца мочи в сорокократном приближении. Результаты лабораторных анализов позволяют отнести полученную картину по трем категориям в зависимости от того, насколько выраженно отклонение от нормы:

  1. незначительная лейкоцитурия. Объем иммунных клеток внутри поля зрения через микроскоп не велика — меньше 50 ед. Это сигнализирует о том, что женском организме несущественное воспаление;
  2. умеренная. В поле зрения микроскопа присутствует от 50 до 100 ед. иммунных клеток. Скорее всего, речь идет о воспалении хронического характера, которое имеет один или несколько очагов инфекции;
  3. выраженная. Если внутри поля зрения микроскопа содержится более ста клеток, речь идет об остром воспалительном процессе — обычно такие состояния можно определить и зрительно: моча мутная и в ней содержится творожистый осадок.

Когда нужно сдавать анализ мочи?

Специалисты рекомендуют профилактически сдавать мочу два раза в год — это позволит своевременно выявить бессимптомные или вялотекущие заболевания. Кроме того, взять у врача направление на сдачу анализа следует и в случаях, если вы заметили, что ваша моча стала мутной или в ней появился осадок и при этом:

  • вы чувствуете боли внизу живота;
  • вас беспокоят боли в области почек;
  • у вас повысилась температура и вы не можете ее сбить достаточно долгое время;
  • при мочеиспускании вы чувствуете жжение и боль.

На что указывают отклонения от нормы?

Небольшая плотность лейкоцитов в моче — нормальный показатель, так как белые кровяные клетки имеют свойство стареть, разрушаться и далее выводиться из организма вместе с мочой. По методу Нечипоренко норма лейкоцитов в моче у женщин составляет не более 2000/мл.

При серьезных болезнях (онкологии), при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей анализы покажут повышенные концентрации.

Превышение нормы может возникать и при болезнях почек, мочевого пузыря, мочеточника, при ранениях или серьезных ударах, при движении песка или камней в почках, при разрастании опухолей.

Привести к увеличению количества лейкоцитов в моче могут и болезни, передающиеся половым путем, и нарушения личной гигиены во время сбора мочи.

Если врач выявил увеличение количества лейкоцитов, пациентке назначаются дополнительное тестирование, чтобы определить скрытые процессы, удостовериться в правильности поставленного диагноза, лечения.

Какие дополнительные анализы могут быть назначены? Зависит от сопутствующих симптомов — это может быть общий анализ крови, рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерная томография, цистоскопия или другие.

И помните, любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Обогатите свой рацион продуктами, содержащими полезные элементы и витамины или дополнительными витаминными комплексами, откажитесь от вредных привычек, возьмите за правило регулярно проходить профилактические обследования, и любые болезни сможете выявить в зародыше, соответственно, и справиться с ними будет намного проще.

- 2 082

1analiz.ru

Особенности проведения и расшифровки анализа мочи взрослых людей

Общий (клинический) анализ мочи, или ОАМ, — одно из стандартных исследований, обязательный этап диагностики практически любого заболевания. Он также помогает отслеживать течение болезней, вести контроль над терапией. ОАМ можно сделать в любой поликлинике, но лучше выбирать учреждения, где есть современные анализаторы и реагенты.

Моча — это биологическая жидкость, выделяемая почками, вместе с которой организм выводит различные продукты обмена веществ, метаболиты. Изменение химического, физического и микробиологического состава мочи может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами. Показатели общего анализа мочи взрослых людей обязательно учитываются при диагностике заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной систем, при подозрении на диабет, а также после перенесенных инфекций.

Как правильно собрать мочу на анализ?

Любой биоматериал, предоставляемый для анализа, должен быть высокого качества. От этого зависит корректность результата. В случае с анализом мочи пациенту потребуется быть внимательным, поскольку сбором биоматериала он занимается сам.

Вам потребуется небольшой стерильный контейнер, их продают в аптеках, лабораториях, некоторых поликлиниках. Сбор мочи производят утром натощак, при первом мочеиспускании. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры с использованием обычного мыла. В контейнер собирается средняя порция мочи (через одну секунду после начала мочеиспускания) в объеме 100–150 мл.

Накануне следует отказаться от алкоголя, богатой красящими пигментами пищи — например, свеклы и моркови, по согласованию с врачом — от лекарственных препаратов. Питьевой режим соблюдается обычный. За двенадцать часов до сбора биоматериала необходимо также воздерживаться от половых контактов.

После того, как биоматериал собран, контейнер следует плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов, следя за тем, чтобы жидкость в нем не замерзла и не перегрелась. Важно отсутствие света. При транспортировке допустим температурный интервал в 5–20°С.

Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

При виде бланка анализа мочи у большинства взрослых людей возникает обоснованное желание разобраться в наборе показателей и провести расшифровку результатов. В этом нет ничего страшного, главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Тем, кто желает немного расширить свои представления о лабораторных анализах, следует прежде всего знать, что моча исследуется по нескольким категориям показателей.

Органолептические характеристики мочи

Эти показатели не требуют специального оборудования, достаточно знаний, зрения и обоняния лаборанта.

  • Цвет . В норме варьируется от светлого соломенного до ярко-желтого. Если примешиваются другие оттенки, это повод насторожиться. Темно-бурый цвет моча приобретает при болезнях печени, красный или розоватый — в случае, если примешана кровь, серовато-белый говорит о наличии гноя, а зеленый или синеватый оттенок — о заболеваниях кишечника.
  • Запах . Моча здорового человека имеет нерезкий специфический запах. Он может усиливаться при цистите и иметь аммиачный оттенок. Фекальный запах говорит о кишечной палочке, гнилостный — о некротических процессах в мочевыводящих путях, ацетоном пахнет при наличии в моче кетоновых тел, а гнилой рыбой — при накоплении в организме триметиламина.
  • Пенистость . Если мочу взболтать, в норме она пенится мало, и пена быстро оседает. Устойчивая пена говорит о наличии белка.
  • Прозрачность . Помутнение мочи или выпадение осадка говорит о возможном присутствии в ней эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и прочих веществ, которых в норме содержаться не должно. Моча должна быть прозрачной.
Физико-химические показатели

В эту категорию входят всего два параметра, которые в настоящее время определяются с помощью специальных тест-полосок.

  • Плотность мочи в норме для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1,010–1,022 г/л. Если в ней, в силу инфекции или нарушения обмена веществ, в больших количествах содержатся посторонние вещества или клетки или если организм обезвожен, плотность повышается. Пониженная плотность может быть результатом приема мочегонных средств, почечной недостаточности, несахарного диабета.
  • Кислотность . По этому показателю в бланке общего анализа мочи у взрослых в норме допустимы цифры 4–7 pH, то есть от умеренно кислой среды до умеренно щелочной. Немного сниженная кислотность характерна для хронической почечной недостаточности, повышенного уровня калия в крови, увеличенной активности паращитовидной железы, уреаплазмоза, рака почек или мочевого пузыря. Высокая кислотность может отмечаться во время обезвоживания или голодания, частого потребления мяса, приема некоторых препаратов, повышения температуры тела. Также это признак возможного сахарного диабета.
Биохимические характеристики мочи

Для оценки этих параметров используются специальные анализаторы и реагенты.

  • Белок . Нормальная концентрация белка в моче близка к нулю — не более 0,033 г/л. Физиологическими причинами отклонения от нормы могут быть повышенные физические нагрузки, высокое потоотделение, долгая ходьба. Если говорить о патологических причинах, то возможны повреждения почек, воспалительные процессы в мочеполовой системе, лейкоз, сердечная недостаточность.
  • Сахара. Максимально допустимое значение концентрации сахаров в моче взрослого человека — 0,8 ммоль/л. Если этот показатель превышен, возможны такие физиологические причины, как беременность, чрезмерное потребление сладостей, выброс адреналина вследствие стресса. Но скорее всего речь идет об одной из следующих патологий: сахарный диабет, дисфункция почек, острый панкреатит, синдром Кушинга, поражение надпочечников.
  • Желчные пигменты (билирубин, уробилиноген) — продукты распада гемоглобина, появляются в моче при поражениях печени и желчевыводящих путей, а также вследствие разрушения эритроцитов в крови при серповидноклеточной анемии, малярии, гемолитической болезни, токсическом гемолизе.
  • Кетоновые тела . Наличие в моче кетоновых тел может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях: сахарном диабете, остром воспалении поджелудочной железы, тиреотоксикозе, синдроме Кушинга. Также следует иметь в виду возможность появления в моче кетоновых тел при голодании, алкогольной интоксикации, низкоуглеводных диетах, черепно-мозговых травмах.
  • Индикан . Наличие этого вещества в моче говорит о процессах брожения и гниения в кишечнике. В норме его в анализе мочи быть не должно.

Обратите внимание! На ряд показателей в ОАМ влияют травмы, стрессы, выброс адреналина в кровь, высокие физические нагрузки, рацион питания, прием лекарств или БАДов. Спортсмены или лица, проходящие медикаментозную терапию, перед сдачей мочи на анализ должны поставить врача в известность обо всех этих факторах. Помните, что даже такой примитивный препарат, как аспирин, принятый в больших дозах, способен наутро окрасить мочу в розовый цвет.

Микроскопические показатели

Название этих параметров связано с тем, что традиционно они определялись при помощи микроскопа, однако в настоящее время с этой задачей могут справиться и автоматические анализаторы. Исследование мочи под микроскопом назначают дополнительно при выявлении аномалий.

  • Эпителий . Моча здорового человека может содержать отдельные клетки эпителия (до 10 в поле зрения под микроскопом), но это, скорее, редкость. Высокая концентрация эпителия в моче может указывать на такие заболевания, как цистит и некоторые разновидности нефропатии.
  • Слизь. Появляется в моче при половых инфекциях, а также воспалительных процессах мочеполовой системы.
  • Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Могут присутствовать в моче в небольших количествах. Нормальные показатели по эритроцитам: 0–3 — для женщин, 0–1 — для мужчин; по лейкоцитам: 0–6 — у женщин и 0–3 — у мужчин. Если эритроциты повышены, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, инфаркте почки, остром гломерулонефрите, раковых заболеваниях мочеполовой системы. Повышенное количество лейкоцитов — следствие заболеваний мочевыводящих путей.
  • Гиалиновые цилиндры — образования, состоящие в основном из белков и клеток почечных канальцев. Если их больше 20 в 1 мл мочи, это может говорить о гипертонии, пиелонефрите, гломерулонефрите. Также это бывает следствием приема мочегонных препаратов.
  • Зернистые цилиндры. Представляют собой смесь эритроцитов и клеток почечных канальцев, которая появляется в моче при вирусных инфекциях, воспалениях мочевыводящей системы, свинцовом отравлении.
  • Восковые цилиндры образуются, когда в просвете почечного канальца застревает гиалиновый или зернистый цилиндр. Это бывает при хронической почечной недостаточности, амилоидозе почек, нефротическом синдроме.
  • Соли . В норме в моче не содержатся, а их наличие может говорить о мочекаменной болезни.
  • Бактерии . Моча здорового человека стерильна. Бактерии могут быть обнаружены в случае недостаточной гигиены перед сбором биоматериала либо свидетельствовать об инфекции мочеполовой системы.
  • Паразиты . Наличие любых паразитов и в любых количествах в моче недопустимо, необходимо срочное дополнительное обследование и лечение. Одно из характерных паразитарных заболеваний, проявляющихся в анализе мочи, — шистосомоз мочеполовой.
  • Грибы . Показатель грибковой инфекции, в норме не обнаруживаются.

Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

Бланк анализа представляет собой таблицу с показателями, их нормативными и полученными значениями. Под таблицей обычно пишется краткая расшифровка: по каким позициям результаты не соответствуют нормам для взрослых. Ниже приведен пример записи в бланке результатов анализа мочи:

Показатель

Расшифровка показателя

Норма

Результат

BIL

Билирубин

-

+

BLD

Эритроциты

1–3 в поле зрения

-

LEU

Лейкоциты

3–6 в поле зрения

-

URO

Уробилиноген

-

-

PRO

Белок

Отсутствует или до 0,03 г/л

-

pH

Кислотность

4–7

6,5

S.G

Плотность

1,012–1.025

1,03

KET

Кетоновые тела

-

NIT

Соли

-

GLU

Сахара

-

COLOR

Цвет

Соломенно-желтый

Бурый

«Цвет мочи темный, найден билирубин, остальные показатели в пределах нормы.»

Полученные результаты используются для диагностики вместе с другими анализами и данными о состоянии больного. Например, при повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови, высокой плотности мочи и наличии в ней билирубина, жалобах пациента на активное газообразование следует проверить печень, мочевыделительную систему и желудочно-кишечный тракт.

Имея на руках только бланк результатов анализа мочи, поставить диагноз невозможно. Поэтому главная задача пациента — передать качественный биоматериал и выбрать авторитетную лабораторию для анализа. Остальным займется квалифицированный диагност.

www.eg.ru

Норма лейкоцитов в моче у женщин. После 50 лет в виде таблицы

Белые клетками кровиЛейкоциты, также называемые белыми клетками крови, являются важными компонентами, поскольку они играют ключевую роль в иммунной системе. Есть несколько различных типов этих биологических единиц, каждая из которых отличается по физическим и функциональным характеристикам.

Норма лейкоцитов в моче у женщин свидетельствует о том, что иммунная система способна защитить организм от вредных патогенов. Высокое их количество часто является показателем заболевания или инфекции. Точно так же низкий уровень (лейкопения) указывает на некоторые медицинские проблемы. Возможно уменьшение или повышение одного типа лейкоцитарной формулы или нескольких в одно и то же время.

Концентрация единиц в крови изменяется в течение жизни. Таким образом, стандартные их пределы различны в зависимости от следующих показателей:

Для проверки уровня иммунных компонентов проводится клинический анализ мочи.

Это основной диагностический тест, который включает в себя количественную и качественную оценку структурных элементов. Для этого в лабораториях используют два различных теста: микроскоп и химические испытания.

Характеристика

Белые клетками кровиЛейкоциты почти бесцветные, менее многочисленны, чем эритроциты и обладают способностью двигаться. В периферической крови встречается два типа:

  • гранулоциты;
  • агранулоциты.

Агранулоциты составляют примерно 60% лейкоцитарной формулы. Они включают в себя такие единицы, как моноциты и лимфоциты. Процент моноцитов составляет около 2-9%, что позволяет стимулировать антигены иммунной системы. Лимфоциты включают в себя В-клетки и Т-клетки.

Первые вырабатывают антитела, которые используются для атаки вторгшихся патогенов и токсинов. Другие уничтожают собственные структурные соединения, которые были поражены вредными микроорганизмами.

Гранулоциты состоят из трех типов – нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Способствуют умерщвлению грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Эозинофилы позволяют атаковать все виды паразитов, они также играют роль при аллергических реакциях. Целью нейтрофилов являются бактерии и грибки, в то время как базофилы высвобождаются при аллергических реакциях и астме. Следующее распределение гранулоцитов: 50-60% нейтрофилов, 1-4% эозинофилов, меньше 2% базофилов – вот какая норма лейкоцитов в моче у женщин.

Эталонные показатели

Курение - одна из вредных привычекАнализ мочевого образца обеспечивает общие цифры и дифференциалы лейкоцитарной формулы, а также качественные и количественные изменения. Он указывает на концентрацию нейтрофилов, сегментированных лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов, которые присутствуют в крови.

На концентрацию лейкоцитной группы влияют следующие факторы:

  • время сбора образца;
  • вредные привычки, например, курение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • ожирение.

Эталонная норма лейкоцитов в моче у женщин облегчает интерпретацию лабораторных испытаний мочевой жидкости. Абсолютная оценка является более важным показателем, чем относительно значение (%) с клинической точки зрения.

Небольшая плотность белых кровяных клеток в урине является нормальным показателем, поскольку они стареют и разрушаются, а потом выводятся вместе с мочой. Но при ИМП или более серьезных заболеваниях, таких как рак, исследования показывают более высокие концентрации сегментических единиц в урине.

МикроскопУвидеть белые кровяные клетки можно под микроскоп, изучая подготовленный слайд образца мочи. Также их считают с помощью высокой мощности прибора в 40-кратном приближении. Нормальная лейкограмма в экскрециях должна составлять небольшой объем, оно определяется следующими способами:

  • 0-5 под микроскопом или 0-10 в центрифуге;
  • на 1 мм3 свежего образца - 8-10;
  • на 1 мм3 суточной мочи - 2-5.

Если анализ показал увеличение лейкоцитарной формулы, врач назначает пациентке пройти дополнительное тестирование для диагностики некоторых скрытых процессов, а также, чтобы удостовериться в правильности лечения. Норма лейкоцитов в моче у женщин по методу Нечипоренко должна составлять не более 2000/мл.

Эталонный стандарт для беременных

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Будущая мамаДля того чтобы постоянно отслеживать изменения на каждом приеме у гинеколога будущая мама в обязательно порядке сдает анализ экскреций, который является видным индикатором здоровья.

Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин равна 10 000 клеток на мкл или 0-5 ед. в поле зрения. Иногда в урине концентрация биологических компонентов иммунной системы составляет до 30 000 ед. на мкл и это не считается патологией.

Если анализ показал повышенное количество белых клеток, этому есть несколько причин:

  1. Инфекции мочевыводящих путей – наиболее распространенная медицинская проблема во время беременности. Будущие мамы имеют увеличенный объем мочевого пузыря и сниженный его тонус из-за веса ребенка. Полное опорожнение пузыря становится затруднительным, что приводит к росту и размножению бактерий.
  2. Почечная инфекция, также известная как пиелонефрит, возникает при игнорировании ИМП. Иногда сопровождается высокой температурой, болью в боку, тошнотой и рвотой.
  3. Бессимптомная бактериурия – развитие бактерий в мочевыводящих путях без симптомов.
  4. Другие патологии – загрязненные образцы вагинальными выделениями.

Показатели у женщин старше 50 лет

Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет составляет 6 ед. на 1 мкл при исследовании образца под микроскопом. Их численность записывается в виде обозначений «небольшое», «некоторое», «умеренное» или «большое количество».

Поскольку в урине не должно быть никаких примесей, следовательно, наличие белых клеток считается патологическим. Они часто свидетельствуют об инфекциях мочевых путей.

Норма лейкоцитов для женщин в анализе мочи наведена в таблице.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

Компоненты иммунной системы могут присутствовать в содержимом мочевого пузыря, только в небольшом количестве. Когда они увеличиваются, это свидетельствует о воспалении мочевых путей, почек или других серьезных заболеваний. В любом случае необходимо пройти обследования для выявления причины повышения их плотности.

Повышенные лейкоциты в крови

medportal.net

расшифровка анализа, сколько должно быть

Белые клетки крови характеризуют иммунную реакцию организма на внешнее и внутреннее воздействие патогенных микроорганизмов. Они выводят с мочой чужеродные элементы. Количество лейкоцитов в моче выше нормы у женщин говорит о воспалительном или инфекционном процессе.

Общие сведения

Белые кровяные тельца имеют различную форму и структуру. Находятся они в крови, лимфатической жидкости, тканях. Насчитывается пять видов лейкоцитов. Каждый выполняет в организме определенную функцию:

  1. Нейтрофилы присутствуют в очаге воспаления, защищая организм от инфекционных агентов – бактерий, простейший, грибков.
  2. Лимфоциты обеспечивают защитную реакцию от вирусов.
  3. Моноциты участвуют в процессе фагоцитоза (поглощения) патогенных клеток.
  4. Эозинофилы являются показателем аллергии.
  5. Базофилы считаются одним из маркеров воспалительного процесса, а также принимают участие в стремительных аллергических реакциях.
Лейкоциты в моче норма у женщин

Выделение погибших лейкоцитов с мочой называют лейкоцитурией. Наличие более 100 клеток в поле зрения говорит о присутствии гноя в моче – пиурия.

Показания для сдачи анализа

Всегда следует обращать внимание на повышенное число лейкоцитов. В большинстве случаев это происходит в результате развития воспалительного процесса. Он может локализоваться в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, развиваться в женских половых органах. Большое количество погибших белых клеток в моче делают ее мутной, с неприятным запахом. Спровоцировать такие симптомы могут следующие состояния и заболевания:

  • инфекции мочевой системы;
  • гинекологические заболевания;
  • застой жидкости вследствие закупорки мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • аппендицит;
  • прием некоторых медпрепаратов;
  • период менструации или овуляции;
  • беременность.

Лейкоцитурия бывает истинной (связанной с заболеваниями выделительной системы) или ложной, которая спровоцирована воспалительным процессом половых органов. Высокий лейкоцитоз не всегда связан с инфекцией. Стерильная лейкоцитурия характеризуется большим количеством белых кровяных клеток в моче без наличия бактерий.

Это происходит при сердечно-сосудистых нарушениях, лихорадке и обезвоживании, после тяжелой физической работы, эмоциональных потрясений. Также показатель может колебаться в зависимости от времени суток, перегрева или переохлаждения организма.

После проведения цистоскопии анализ можно сдать через неделю.

Лейкоциты в моче в норме у женщин

Это самое распространенное лабораторное исследование для диагностики. Изучение мочевого осадка дает возможность обнаружить изменения в работе мочевыделительных органов. Любое превышение чаще всего связано с патологическим процессом в организме. Показатели уровня у детей и женщин несколько отличаются от данных у мужчин.

Таблица

Таблица референсных значений.

Скрининговые обследования при вынашивании регламентируют обязательную сдачу анализа один раз в месяц в первом триместре. Во втором триместре – каждую вторую неделю, в третьем – раз в неделю. У женщин при росте плода иммунитет понижается, а количество белых кровяных телец колеблется. Поэтому показатели от 10 до 15 единиц у беременных не должны вызывать опасения.

При высоких цифрах, для уточнения диагноза и определения количества форменных элементов, назначают другие лабораторные исследования. Моча по Нечипоренко предполагает следующие показатели:

  • эритроциты – не более 1000/мл;
  • лейкоциты – до 2000/мл;
  • цилиндры – 20 Ед в 1 мл.

Нормальный уровень лейкоцитов у женщин повышается с возрастом и составляет от 4 до 6. Это связано с угасанием репродуктивной деятельности и климактерическими изменениями гормонального фона. После 50 лет часто наблюдается мочекаменная болезнь.

Как правильно собрать биоматериал

Чтобы результат был наиболее точным, нужно соблюдать некоторые правила. Неукоснительным условием является соблюдение личной гигиены. Проникновение влагалищных лейкоцитов дает ложный результат. Прием аспирина, антибиотиков, препаратов железа могут исказить показатели. Также следует придерживаться таких советов:

  • за сутки не употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи;
  • исключить копчености, сладости, кофе и минеральную воду;
  • по возможности не принимать мочегонные, биодобавки и витамины;
  • следует предупредить врача о приеме постоянных лекарственных средств;
  • накануне избегать физических нагрузок, не посещать баню, сауну;
  • анализ не стоит проводить при высокой температуре, давлении или наличии инфекционного заболевания.

Биоматериал для клинического анализа (утреннюю порцию) собирают в стерильную емкость спустя 2–3 секунды после начала мочеиспускания. Отправляют в лабораторию не позднее чем через 2 часа. Прилагают сопроводительную записку с указанием ФИО и даты.

В период менструации женщинам не рекомендуется собирать мочу для анализа. Возможны отклонения от нормы, наличие слизи и бактерий.

Анализ

Чем грозит повышение

Со стороны мочевой системы активизируются воспалительные процессы. Это может быть уретрит, цистит, другие поражения почек. Любое состояние со временем приводит к функциональным нарушениям тканей и почечной недостаточности. Есть система критериев, согласно которым от количества обнаруженных лейкоцитов зависит состояние здоровья пациента:

  • от 0 до 6 – женщина здорова;
  • 7–10, превышение незначительное и может быть временным;
  • количество лейкоцитов от 11 до 50 говорит о наличии серьезного воспаления.

Степень заболевания зависит и от других показателей – наличия бактерий, эритроцитов и клеток эпителия. Полное отсутствие лейкоцитов считается нормой и не отражается на постановке диагноза. Расшифровка результатов проводится доктором и позволяет сделать медицинское заключение. Это может быть семейный врач, терапевт, уролог или гинеколог.

Вовремя обнаруженная при помощи анализа лейкоцитурия дает возможность предупредить дельнейшее развитие болезни. Привести в норму количество лейкоцитов можно после установки диагноза и соответствующего лечения.

Также рекомендуем почитать: о чем говорит слизь в моче у женщины

www.baby.ru

Анализ мочи (общий) - нормы, расшифровка общего анализа мочи

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

Физические параметры:

  • цвет мочи,
  • прозрачность,
  • относительная плотность,
  • рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

  • белок,
  • глюкоза,
  • уробилиноген,
  • билирубин,
  • кетоновые тела,
  • нитриты.

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

  • эпителий (плоский, переходный, почечный),
  • лейкоциты,
  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Показания к выполнению анализа мочи (общего)

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Подготовка к исследованию

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, - анализ становится малоинформативным.

Материал для исследования

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Расшифровка результатов

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Цвет мочи

Возможная причина изменения цвета

Бледно-жёлтый, светлый

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды  в организме

Тёмно-жёлтый

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Цвет пива

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Оранжевый, жёлто-оранжевый

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Красный

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Острый гломерулонефрит

Розовый            

Свекла, черника, аспирин

Красно-коричневый   

 

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Зеленовато-желтый цвет     

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Бело-молочный

 

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Черный цвет   

 

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

 

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

  • Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
  • Несахарный диабет;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

  • сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
  • появлении белка в моче при гломерулонефрите;
  • внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
  • недостаточном употреблении жидкости;
  • токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

  • хроническая почечная недостаточность,
  • алкалоз дыхательный или метаболический,
  • почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
  • гиперфункция паращитовидной железы,
  • гиперкалиемия,
  • длительная рвота,
  • опухоли мочевыделительной системы,
  • инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
  • приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

  • ацидоз дыхательный или метаболический,
  • гипокалиемия,
  • голодание,
  • обезвоживание организма,
  • длительная лихорадка,
  • сахарный диабет,
  • туберкулёз,
  • приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

 

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

Возможные причины:

  • поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
  • нефротический синдром,
  • гломерулонефрит,
  • миеломная болезнь,
  • инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

3. Билирубин в моче

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

Причины:

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет декомпенсированный,
  • гипергликемическая мозговая кома,
  • тяжёлая лихорадка,
  • длительное голодание,
  • эклампсия у беременных,
  • отравление изопропронололом,
  • алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

  • тяжёлой гемолитической анемии,
  • сепсисе,
  • ожогах,
  • отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

Миоглобин появляется при:

  • изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
  • рабдомиолизе,
  • инфаркте миокарда.

Микроскопия осадка в анализе мочи

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

Причины:

  • камни в почках или мочеточниках,
  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • опухоль мочеполовой системы,
  • травма почки,
  • геморрагический диатез,
  • системная красная волчанка,
  • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

Норма:

  • 0-3 в поле зрения у мужчин,
  • 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

  • пиелонефрит острый и хронический,
  • гломерулонефрит,
  • тубулоинтерстициальный нефрит,
  • камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

Норма:

  • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
  • у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

  • гломерулонефрит острый или хронический,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез почки,
  • опухоль почки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • отравление свинцом,
  • острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

  • Амилоидоз почек,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

  • Острый гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса - пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.


medportal.org

Лейкоциты в моче у женщин

Что такое лейкоциты их назначение в организме человека. В каких случаях назначают сдавать анализы на лейкоциты. Как правильно подготовится к анализу. Расшифровка результатов – норма и отклонение от нормы.

Содержание статьи

Что такое лейкоциты и их функция

Как правило, женщины не знают, что есть норма лейкоцитов в моче у женщин. Да и само название – лейкоцит, не совсем знакомо. Если детально разбираться что значит лейкоциты, то можно сказать следующее – это белые тельца, которые представляют собой определенную группу клеток. Они и отличаются от других своих собратьев, тем что не имеют окраски.

В организме человека они выполняют очень важную функцию – защищают организм от болезнетворных факторов. Они часто вступают в неравный бой, в результате чего погибают и соответственно выводится с мочой.

Для различной возрастной категории уровень лейкоцитов в моче абсолютно разный. Если же при определенной возрастной категории у женщины уровень лейкоцитов показывает повышенные результаты, значит это говорит о том, что со здоровьем не совсем всё в порядке, и следует срочно провести диагностику организма.

Никоем случае нельзя игнорировать этот фактор, порой отклонение от нормы может свидетельствовать об онкологических опухолях. Поэтому каждому человеку стоит сдавать анализы и проверят количество белых телец в организме. Да и желательно самому знать норму белых телец в моче.

В каких случаях назначают сдавать анализ на лейкоциты

При первых признаках плохого самочувствия, человек обращается к доктору, а тот в свою очередь назначает сдавать различные анализы, чтобы выявить причину заболевания. Одним из таких анализов, является общий анализ мочи. Он позволяет определить количество лейкоцитов в моче.

И доктор уже по результатам может назначить лечение. Итак, причин для проверки лейкоцитов множество, и к ним относятся такие факторы:

  • Воспалительные процессы в организме.
  • Нагноения и абсцессы.
  • Поражение организма вирусами и бактериями.
  • Развитие онкологических опухолей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Беременность.
  • Чрезмерное физические нагрузки.

На основании полученных результатов доктор назначает лечение или продолжает обследовать пациента. Это напрямую зависит от того, повышены или понижены лейкоциты в моче. Если уровень значительно снижен, то врач рекомендует проверить всю лимфосистему и красный мозг, так как именно они продуцируют клетки крови.

Как подготовится к анализу

Для того чтобы собрать урину, необходимо правильно подготовится. Для этого стоит женщинам провести личную гигиену, и для более информативного и достоверного анализа, стоит следовать простым правилам:

  • За 12 часов исключить из питания сладкое, алкоголь, острую и копченную пищу.
  • Не принимать овощи и фрукты, так как они оказывают влияние на цвет мочи.
  • Нельзя употреблять поливитамины.
  • Прекратить принимать лекарственные препараты.
  • В период менструального цикла собирать мочу нельзя.
  • За сутки до сбора анализа желательно избежать физических нагрузок.

Моча для обследования собирается утром, в чистые емкости с крышкой. Такие контейнера продаются в аптеках. Прежде чем приступить к сбору, женщина должна привести в порядок свои половые органы. Промыть мочеполовую сферу, чтобы избежать попадания в урину лишних элементов, которые повлияют на результат.

 Расшифровка результатов – норма и отклонение

Имея результаты анализов на руках, можно определить, что есть норма, и что есть отклонение от нормы у женщин. Для более подробного рассмотрения результата, приведём пример расшифровки анализов в таблице.

Расшифровка анализаНормальные показатели
Цвет уриныЖелтоватый
ПрозрачностьПрозрачная
БелокОтсутствует
ГлюкозаНет
ЭритроцитыНе определены
Лейкоциты0 – 5
СлизьНезначительном объеме допустим
ЭпителийОтсутствует
СолиНе должны определяться

Если же показатели отходят от нормы, то значит в организме имеются заболевания, которые требуют срочного лечения. Итак, повышение лейкоцитов в крови, могут быть вызваны такими заболеваниями как:

  • Онкология. При онкологическом заболевании в костном мозге количество лейкоцитов превышено в 6 раз. Люди, которые относятся к группе риска, должны постоянно обследоваться.
  • Иммунные заболевания. К ним относится ревматоидный артрит и красная волчанка.
  • Лимфолейкоз. Как правило, эта болезнь возникает у пожилых людей. При более тщательном обследовании, можно увидеть небольшое увеличение печени и селезенки.
  • Мононуклеоз. Это заболевание, вызванное инфекцией, при которой в лимфоузлы проникают возбудители.
  • Гипериммунитет. Некоторые люди с рождения имеют очень сильный иммунитет. И организм на любое проникновение инфекции, или микроба реагирует очень сильно, поэтому у них лейкоциты повышены.

Пониженный показатель анализа также говорит о нарушениях в организме человека, и что у него развивается какое-то инфекционное заболевание.

  • Возможно развитие анемии.
  • СПИД, туберкулез и сепсис, также могут снижать показатели нормы.
  • Наследственные патологии, связанные с иммунной системой.

Во всех случаях, как правило, врачи назначают повторные обследования. Только после этого назначают курс терапии. Если после этого количество лейкоцитов в крови не снижается, то это не значит, что терапия была неэффективной.

Бывает так, что даже после интенсивной терапии уровень белых телец не снижается, как правило, это говорит о спаде заболевания. Кроме всех вышеперечисленных патологий могут быть повышение лейкоцитов при чрезмерном голодании, неврастении, язвенном колите и при чувствительности в лекарственным препаратам.

testanaliz.ru

Лейкоциты повышены в моче: причины, норма, что значат

Содержание статьи

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

    Норма лейкоцитов в моче:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче
Возраст Мужчины Женщины
до 1 месяца 5-7 8-10
до 1 года 5-6 8-9
от 1 года до 14 лет 0-5 0-6
взрослые 0-3 0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом (фото)

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

    Лейкоцитурия у мужчин:

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).
У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).
Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.
А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Видео по теме

Это может быть полезным для Вас:

infolibrum.ru


Смотрите также