Нужно ли постоянно носить очки при пресбиопии


Пресбиопия (возрастная дальнозоркость): линзы, очки, операция Lasik

Большинство людей после 40 лет начинают замечать изменения в своем зрении. Одним из самых распространенных возрастных дефектов зрительной системы считается пресбиопия. Это естественный процесс, когда человек теряет способность четко видеть объекты вблизи.

Пресбиопия или возрастная дальнозоркость

Иногда можно встретить такое определение, как «болезнь коротких рук». Речь идет именно о пресбиопии. Из-за возрастных изменений в зрительной системе человек перестает хорошо различать мелкие детали вблизи. Во время чтения или вышивания приходится отодвигать объект, чтобы рассмотреть текст и узоры. Разные степени пресбиопии имеются у всех людей старше 40 лет.

Дальнозоркость и возрастная дальнозоркость – разные состояния. Гиперметропия может развиться в любом возрасте, ее появление связывают с преломляющей силой глаза, а то время как пресбиопия обусловлена старением хрусталика.

Хрусталик предназначен для того, чтобы фокусировать изображение предметов, находящихся на разных расстояниях. Он и роговица являются оптической системой глаза, благодаря им мы видим мир четким и объемным. Если роговица меняется преимущественно под воздействием приобретенных факторов, хрусталик просто со временем изнашивается. А когда хрусталик больше не может свободно менять свою кривизну, четкость зрения на разных расстояниях снижается.

Советуем прочитать: Особенно ценят контактную оптику молодые люди, ведь она полностью заменяет очки. С какого возраста можно носить линзы? 

Прогрессирование пресбиопии у разных людей происходит с разной скоростью, в той же мере, как люди по-разному стареют. Некоторые сохраняют отличное зрение и в 60 лет, другие уже в 40 начинают испытывать дискомфорт. Но есть одна закономерность: прогрессирование возрастной дальнозоркости заканчивается приблизительно к 60 годам на отметке в 3 диоптрии.

Избежать возрастных изменений зрения невозможно, даже если в течение жизни у человека не было никаких проблем. В период с 40 до 50 лет все люди начинают испытывать дискомфорт при чтении вблизи и работе за компьютером, а близорукие отмечают размытость зрения при ношении очков и контактных линз. Без оптических систем слабая и средняя близорукость обеспечивают людям с пресбиопией хорошее зрение вблизи. При наличии дальнозоркости пациенты раньше сталкиваются с возрастными нарушениями и размытостью зрения.

Как распознать симптомы пресбиопии

Возрастная дальнозоркость обусловлена естественными изменениями в хрусталике и внутриглазных мышцах. В течение жизни хрусталик постепенно изнашивается, теряет эластичность и способность быстро менять форму для правильного проецирования изображения на сетчатку. Если другие нарушения рефракции обуславливаются и генетическими, и приобретенными факторами, пресбиопия имеет одно обоснование — возраст.

Пресбиопия характеризуется размытостью и нечеткостью зрения при работе на близком расстоянии. Дискомфорт заставляет человека напрягать глаза, а достичь сосредоточенности и фокусирования становится сложнее. Чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора и рукоделие вызывают зрительный дискомфорт, головные боли и повышенную утомляемость.

В каком возрасте появляется возрастная дальнозоркость

Нередко люди списывают проявления пресбиопии на усталость, поскольку первые симптомы очень слабо выражены. Пресбиопия наступает плавно. К 30 годам способность глаз к аккомодации снижается на 50%, в 40 на 65%, а в 60 лет почти полностью теряется. Точный возраст, в котором начнут проявляться симптомы дальнозоркости, определить нельзя.

Когда начинается пресбиопия при разной рефракции:

  1. Эмметропия. Этим понятием называют нормальное зрение без рефракционных нарушений. У здоровых людей возрастная дальнозоркость, как правило, начинается в 40-45 лет, но первые симптомы выражены слабо и развиваются медленно. Изначально человек начинает замечать быструю утомляемость глаз, необходимость отдалять предметы и усиливать яркость освещения. Поскольку глаза устают быстрее, возникает боль в надбровной области и переносице, усиливается слезотечение и развивается незначительная светобоязнь.
  2. Дальнозоркость (гиперметрия). У пациентов с таким нарушением рефракции пресбиопия может начаться в 30-35 лет. В этом возрасте качество зрения снижается, ухудшается виденье не только ближних, но и дальних объектов. Считается, что дальнозоркость способствует развитию пресбиопии и значительно ее усиливает.
  3. Близорукость (миопия). Нарушение рефракции в пределах 1-1,5 диоптрий компенсирует пресбиопию, поэтому люди с близорукостью испытывают ее симптомы позже остальных. При средней и высокой степени миопии признаки возрастной дальнозоркости могут остаться незамеченными, и человеку даже придется снимать очки для чтения, которые корректируют близорукость.

Несмотря на то, что возрастная дальнозоркость является неизбежной и необратимой, записаться к врачу все-таки стоит. За симптомами пресбиопии может скрываться катаракта, а также эндокринные патологии и болезни сетчатки.

Очки от возрастной дальнозоркости

Очки являются самым простым и дешевым способом избавиться от возрастной дальнозоркости. Коррекция требуется только на период работы с мелкими элементами, поэтому контактные линзы в этом случае нецелесообразны.

Пациентам, которые никогда не пользовались очками, рекомендуется сначала попробовать оптическую систему слабее нужной. Поскольку будет тяжело сразу привыкнуть к сильным очкам, врачи назначают мягкие варианты на первое время. Этот промежуток позволит избежать перенапряжения глаз.

Обычно пациентам с возрастной дальнозоркостью прописывают очки с бифокальными или прогрессивными линзами. Бифокальные отличаются тем, что имеют два фокуса для зрения вблизи и вдаль. Прогрессивные линзы представляю собой аналог бифокальных, но в них переход между фокусами плавный. Отсутствие видимой границы позволяет хорошо видеть даже на средних дистанциях, уменьшить утомляемость глаз и убрать искажение картинки.

Офтальмолог может подобрать такие очки для чтения, которыми можно пользоваться, не снимая контактные линзы. В случае, когда человеку требуется 60 см для рассмотрения текста, ему прописывают плюсовые очки с одной диоптрией. Если 70 см, нужны очки в 1,25 диоптрий, а при комфортном чтении только на расстоянии 90 см пациенту пописывают очки с 1,5 диоптрий.

Если отказаться от очков или использовать неподходящие, зрение действительно будет ухудшаться быстрее, поскольку глазам придется больше напрягаться. В определенный момент это закончится спазмом мышц и сосудов, не говоря уже о головной боли, нервозности и постоянном зрительном дискомфорте.

При пресбиопии разрешается пользоваться только теми очками, которые выписал врач, проведя осмотр.

Пресбиопия и контактные линзы

При возрастной дальнозоркости можно носить газопроницаемые или мультифокальные линзы, которые обеспечивают такое же зрение, как и мультифокальные очки. Разные зоны таких линз отвечают за зрение на близком и дальнем расстоянии.

Существует методика коррекции возрастной дальнозоркости, называемая монозрением. Одна линза обеспечивает зрение вблизи, а вторая – вдали. В определенной ситуации мозг сам выбирает необходимую четкость изображения.

Изменения зрения у большинства людей начинаются в 40 и заканчиваются в 65 лет. Обычно степень пресбиопии меняется каждые пять лет, увеличиваясь на диоптрию, поэтому пациентам требуется усиление оптической системы.

Радикальные методы лечения пресбиопии

Возрастную дальнозоркость можно скорректировать путем хирургического вмешательства. Наиболее результативной считается лазерная коррекция зрения. Метод LASIK дает возможность исправить нарушение рефракции у пациентов до 55 лет.

Лазерная термокератопластика позволяет добиться монозрения на определенный срок путем радиоволнового изменения кривизны роговицы. Операция LASIK обеспечивает постоянную коррекцию дальнозоркости.

Еще один метод коррекции пресбиопии – замена хрусталика на интраокулярную линзу. Обычно эту операцию проводят при катаракте, но при дальнозоркости она также дает ощутимые результаты. Этот способ более радикальный, но именно он будет оптимальным при сочетании возрастной дальнозоркости с катарактой.

Современные интраокулярные линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не требуют замены и сочетаются со всеми структурами глаза. С их помощью можно исправить дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Аккомодирующие линзы выполняют почти все функции хрусталика. Уникальная конструкция обеспечивает активность мышц глаза и правильную фокусировку.

Зачастую хирургическое исправление фокуса оборачивается развитием близорукости. Для нормального зрения вдаль человеку придется носить очки с минусовыми линзами. Поэтому коррекцию пресбиопии сразу на обоих глазах проводят редко.

Как сохранить четкое зрение после 40

Даже если симптомы пресбиопии уже проявились, можно приостановить ухудшение зрения путем систематического выполнения упражнений. Чтобы вернуть нормальное зрение, следует научиться сохранять глаза в расслабленном состоянии, а также укрепить косые мышцы глазных яблок.

Полезно будет читать на максимально близком расстоянии сначала одним, а потом другим глазом. Несколько раз нужно отдалять и приближать текст. При возрастной дальнозоркости гораздо эффективнее тренировать чтение мелкого шрифта, чем носить очки.

К 45 годам большинство уже не может четко видеть мелкие детали, расположенные на расстоянии 30-35 см. Подобное отмечается даже при здоровых глазах. Проверить наличие возрастной дальнозоркости можно таким путем: сесть так, чтобы между грудью и краем стола могла пройти ладонь, локти поставить на стол, кончики пальцев положить на виски. В таком положении достигается оптимальное для чтения расстояние.

При желании сохранить зрение до максимального срока, нужно читать только на таком расстоянии. Когда при выполнении этого правила становится тяжело различать текст, значит пресбиопия начала прогрессировать. Но это при условии, что нет других нарушений рефракции.

Любые упражнения нужно делать без напряжения, не допуская переутомления глаз. Позволить глазам отдохнуть можно просто их закрыв. Это помогает снять напряжение с глазных мышц.

Профилактика пресбиопии

Предотвратить возрастную дальнозоркость, к сожалению, невозможно. Хрусталик изнашивается у всех без исключения, постепенно теряя свои оптические свойства. Но отсрочить наступление пресбиопии все-таки можно.

Чтобы в будущем дефект зрения был слабо выражен, нужно тщательно соблюдать гигиену зрения и не перенапрягать глаза. Сбалансированное питание, включающее витамины групп А, В и С, укрепит зрительную систему, а гимнастика для глаз позволит натренировать мышцы глазных яблок. Даже если человек постоянно работает за компьютером и читает, но обеспечивает комфортные условия и правильное освещение, зрение не будет ухудшаться.

Помочь своим глазам легко:

  • не сидеть за компьютером в темноте;
  • использовать компьютерные очки;
  • отдыхать каждые полчаса;
  • массировать веки;
  • делать массаж шеи;
  • поставить на рабочем столе желто-оранжевую картинку с бесконечной перспективой и время от времени переводить на нее взгляд;
  • делать чайные примочки, которые снимут признаки усталости и отечность с глаз в конце дня;
  • делать зрительную гимнастику.

Каждый человек должен проходить профилактические осмотры дважды в год, даже если нет ощутимых симптомов какого-либо заболевания. Это обусловлено тем, что многие офтальмологические патологии протекают латентно. Также важно проверять работу других систем организма, ведь нередко сосудистые нарушения и инфекции негативно сказываются на зрительной функции.

Пресбиопия – неизбежное, однако неопасное состояние. Подобному тому, как с возрастом меняется кожа, глаза также могут изнашиваться. Естественное ухудшение зрения не несет угрозы здоровью, но может доставлять неудобства.


Используемые источники:

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 43%, 3366 голосов

    3366 голосов 43%

    3366 голосов - 43% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 1327 голосов

    1327 голосов 17%

    1327 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 1285 голосов

    1285 голосов 16%

    1285 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 11%, 889 голосов

    889 голосов 11%

    889 голосов - 11% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 458 голосов

    458 голосов 6%

    458 голосов - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 329 голосов

    329 голосов 4%

    329 голосов - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 167 голосов

    167 голосов 2%

    167 голосов - 2% из всех голосов

Всего голосов: 7821

Голосовало: 4455

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Очки при дальнозоркости - Клиника Светланы Богачевой

Очки при дальнозоркости: стоит ли носить?

Стоит ли надевать очки при дальнозоркости? Считается, что дальнозоркость – это когда отлично видно вдали и плохо вблизи. И что случается это в старости, когда бабушки и дедушки надевают очки, чтобы почитать внуку книжку. А это вовсе не так. У бабушек и дедушек бывает пресбиопия – возрастное изменение зрения, которое начинает развиваться уже после 40-ка лет. А вот через дальнозоркость проходит почти каждый человек, рождаясь с ней. И при настоящей дальнозоркости плохо видно не только вблизи, но и вдали. Поэтому, чтобы ответить на часто задаваемый вопрос «Стоит ли надевать очки при дальнозоркости» разберемся, что это такое.

Дальнозоркость (гиперметропия) – это когда лучи света, преломляясь через хрусталик, попадают не на сетчатку, а за нее. Это бывает от того, что глазное яблоко имеет уменьшенный размер. Т.о. нарушена оптика глаза. При небольших отклонениях гиперметропия незаметна, т.к. зрительная система компенсирует неточность попадания лучей за счет механизма аккомодации, т.е. способности глаз фокусироваться на разных расстояниях. При рассматривании объектов вблизи аккомодационная мышца напрягается и усиливает преломляющую силу глаза.

Так, большинство детей рождается с дальнозоркостью, т.к. глазное яблоко еще мало и не сформировано. По мере развития глаза достигают нужных размеров, дальнозоркость уменьшается, оптика приходит в норму.

Однако, у части детей дальнозоркость более сильная, чем у большинства, и по мере роста она не приходит в норму. Причиной может быть уменьшенная форма глазного яблока, или от рождения хрусталик и роговица имеют слабую преломляющую силу. В таких случаях напряжение аккомодации не поможет четко видеть предметы, а лишь усугубит патологию и может привести к частым спутникам гиперметропии – амблиопии и косоглазию. 

Всегда ли нужны очки при дальнозоркости?

Детская дальнозоркость физиологична. Примерно к 7 годам она выравнивается, и до +2 (в некоторых случаях до +3) диоптрий ношение очков не требуется. Небольшая степень гиперметропии может оставаться и после 7 лет. Она также не требует оптической коррекции, но нуждается в ежегодном контроле и соблюдении гигиены зрения.

Ношение очков при дальнозоркости необходимо тем, кто имеет 2-ю и 3-ю степень гиперметропии (от +3 диоптрий и выше). Оптическая коррекция позволяет, во-первых, комфортно ориентироваться в пространстве, а во-вторых, не дает развиваться «побочным эффектам». Чем раньше у ребенка диагностирована гиперметропия, тем скорее очки уберегут его от ухудшения зрения.

Надо ли при дальнозоркости носить очки постоянно?

Очки для постоянного ношения при дальнозоркости прописываются при 2-ой и 3-ей степени гиперметропии. Глаза, не защищенные очками, пытаясь разглядеть окружающий мир, постоянно напрягаются. Это может привести к головным болям, усталости и, самое опасное, к ухудшению зрения. Амблиопия, косоглазие, астенопия – последствия, вызванные дальнозоркостью без очков. Поэтому очки нужно носить постоянно, как детям, так и взрослым.

Очки при дальнозоркости для чтения нужны при так называемой «возрастной дальнозоркости». Пресбиопия имеет иные физиологические причины. У людей после 40-ка лет хрусталик теряет эластичность и способность менять кривизну. От этого снижаются способности к аккомодации на близком расстоянии. Т.к. возрастные изменения зрения индивидуальны, стоит пройти обследование и подобрать нужный вариант очков. Это могут быть очки для улучшения зрения на близком расстоянии («очки для чтения»), бифокальные очки, улучшающие видимость вблизи и вдали, либо более современные прогрессивные очки, позволяющие хорошо видеть вблизи, на среднем расстоянии и вдали. Постоянное ношение очков при пресбиопии избавит от нечеткого зрения, головных болей и перенапряжения глаз.

Какие очки носят при дальнозоркости?

При дальнозоркости выпуклые линзы очков собирают лучи, помогая им попасть на сетчатку глаза, а не за неё. Степень преломляющей силы линзы соответствует степени дальнозоркости и выражается в диоптриях со знаком «+».

Подбор очков при дальнозоркости доверьте врачам Офтальмологической клиники Светланы Богачевой. Здесь Вы можете пройти полную диагностику зрения и детей, и взрослых, проверить наличие и степень дальнозоркости, а также риски её осложнений. Здесь же, в оптике Клиники, можно заказать линзы любой сложности и дизайна от европейских производителей. Большой выбор брендовых очковых оправ позволит подобрать удобные и стильные очки, с которыми дальнозоркость будет комфортна для жизни.

Какие нужны очки при дальнозоркости и как правильно их подобрать

Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой аномалию рефракции, при которой лучи видимого света, проходящие через глазное яблоко, преломляются в одной точке за сетчаткой. Пациент при этом жалуется на снижение зрения вблизи. Отдельным видом заболевания является возрастная дальнозоркость (или пресбиопия), возникающая у лиц старше 45 лет из-за изменений, происходящих в хрусталике.

Когда необходима очковая коррекция

Следует помнить, что определить когда и какие нужны очки, может только врач-офтальмолог.

Дальнозоркость – это плюс или минус

Очки при дальнозоркости подбираются со знаком плюс, поскольку изображение формируется за сетчаткой. В зависимости от степени гиперметропии подбирают соответствующие диоптрии:

  • при слабой – до +3 Д;
  • при средней – от +3 до +6 Д;
  • при высокой – от +6 и больше.

Показания для ношения очков в детском возрасте

Классический вариант дальнозоркости обычно имеет наследственную предрасположенность и развивается уже в детском возрасте. Малышам назначаются очки при дальнозоркости, если:

  1. У малыша имеется гиперметропия более 3,5 диоптрий.
  2. Снижена острота зрения хотя бы на одном глазу.
  3. Острота зрения не снижена, гиперметропия более плюс 1 и не превышает 3,5 диоптрий, но имеются жалобы на: головную боль, головокружение, двоение и расплывчатость предметов, напряжение глаз.
  4. Имеется дальнозоркость любой степени в сочетании со сходящимся косоглазием (постоянным или периодическим).
  5. Острота зрения снижена до 0,6 и имеется расходящееся косоглазие.

Нужна ли очковая коррекция при пресбиопии

Очки при дальнозоркости после 45 лет назначаются, когда появляются жалобы у пациента. Самая частая жалоба – невозможность читать близко расположенный текст. Пациентам приходится отодвигать текст от глаз на большое расстояние.

При дальнозоркости в детском и подростковом возрасте при наличии показаний очковая коррекция обязательна. Отказ от очков может привести к еще большему снижению зрения, развитию косоглазия и амблиопии.

При возрастной дальнозоркости очковая коррекция необходима для удобства пациента. Отказ от нее не приведет к резкому снижению зрения, но может вызвать головную боль при длительной работе на близком расстоянии.

При пресбиопии снижение зрения происходит каждый год примерно на 1 диоптрию из-за уменьшения эластичности хрусталика.

Как подобрать правильно очки при дальнозоркости

Подбор очков при дальнозоркости у детей должен проводиться только врачом-офтальмологом, который скажет, нужно ли постоянно носить очки. При пресбиопии (при условии отсутствия других сопутствующих заболеваний глаз) пациент может обратиться как к офтальмологу, так и к оптометристу в салон оптики.

Как подобрать правильно очковую коррекцию? Врач должен следовать следующему алгоритму действий:

  1. Сначала определяется острота зрения пациента с помощью классической таблицы Сивцева. Расстояние до таблицы должно составлять 5 м, она должна быть хорошо освещена. Во избежание неверного результата проверка зрения пациенту после бессонной ночи, в период острой вирусной или бактериальной инфекции, при переутомлении глаз запрещена. Если пациент носит очки или контактные линзы, они должны быть сняты (по возможности) за пару часов до исследования.
  2. Проводится проверка зрения вблизи. Пациенту дается маленькая табличка с текстами разной величины, которую он должен удерживать на расстоянии 30 см от глаз.
  3. Осуществляется пробная коррекция зрения с помощью стандартного набора линз со знаком плюс.
  4. В зависимости от оснащенности поликлиники (оптики) проводится проверка зрения на специальном аппарате – авторефрактометре. Пациент устанавливает голову на специальную подставку и смотрит в окуляр. Аппарат в автоматическом режиме устанавливает необходимую силу корригирующих линз.
  5. Следующий этап – проверка остроты зрения каждого глаза в расслабленном состоянии. Для этого в глаза закапываются специальные капли. Эти лекарственные средства снимают напряжение мышц глаза и расширяют зрачок.
  6. Проводится аналогичная проверка (как в пунктах 1-4), но на широком зрачке.

Дополнительное исследование

После проведенной проверки офтальмолог осуществляет общее исследование органа зрения для исключения других заболеваний. Выполняется биомикроскопия и осмотр глазного дна.

Очковая коррекция назначается после определения остроты зрения и величины рефракции. Врач устанавливает в пробную оправу необходимые линзы, после чего пациент должен походить в этой оправе некоторое время (желательно около 30 минут). Это делается для определения переносимости линз.

Если после пробного ношения у пациента не появилось жалоб на головную боль и напряжение глаз, врач выписывает рецепт на приобретение очков с установленной силой линз. Для определения размера оправы с помощью линейки определяется расстояние между зрачками обоих глаз.

При большой разнице в рефракции обоих глаз (больше 2 диоптрий) очковая коррекция подбирается по переносимости. Чаще всего одна из линз подбирается с меньшей коррекцией, чем необходимо.

Особенности подбора очковой коррекции у детей

Очки при дальнозоркости у детей, в отличие от пресбиопии у лиц зрелого возраста, назначаются для постоянного ношения. При возрастной дальнозоркости очковая коррекция необходима только для работы на близком расстоянии.

Чаще всего у детей плохо расширяется зрачок, и однократного закапывания капель бывает недостаточно. В этом случае врач рекомендует проводить закапывание лекарства на ночь в течение 3 суток. После этого проводится проверка зрения.

Еще одной особенностью гиперметропии в детском возрасте является необходимость частой замены очков. Ребенок растет, увеличивается размер его глазных яблок. В результате появляется необходимость подбора как новой, более широкой оправы, так и новых линз. Офтальмологи рекомендуют проверять зрение ребенка не менее одного раза в год.

Для малышей в возрасте до 3 лет предусмотрены специальные оправы с закругленными дужками. Такая конструкция не позволит ребенку потерять очки. Очковая коррекция по показаниям возможна у детей, начиная с шестимесячного возраста.

Сочетание дальнозоркости с другими аномалиями рефракции

Сочетание “классической” дальнозоркости с близорукостью (миопией) называется смешанным астигматизмом. При астигматизме подбираются очки с различной коррекцией в двух главных меридианах – горизонтальном и вертикальном. В одном из них ставится плюсовая линза, в другом – минусовая. Такие линзы называются цилиндрическими. Внешне очки при астигматизме не отличаются от обычных. При сочетании возрастной дальнозоркости с близорукостью возможно назначение специальных очков – бифокальных и прогрессивных.

Бифокальные очки

В бифокальных очках в оправу вставлена линза стандартных размеров со знаком минус. На передней поверхности внизу этой линзы прикреплена линза меньшего размера (не более 50% площади основного стекла). Пациент при ходьбе смотрит через большую линзу (стекло для компенсации близорукости), а при работе на близком расстоянии и чтении пользуется маленькой линзой (компенсация дальнозоркости). Распознать такие очки на человеке можно только хорошо присмотревшись.

Принцип работы у прогрессивных очков такой же, как и у бифокальных. Это очки для дальнозоркости и близорукости одновременно. Отличие состоит в том, что линза в таких очках всего одна, но ее верхняя часть предназначена для зрения вдаль, а нижняя – для зрения вблизи. Отличить такие очки от обычных может только врач или работник оптики.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Возрастная дальнозоркость при близорукости - энциклопедия Ochkov.net

Пресбиопия является возрастным снижением аккомодационных способностей хрусталика. Возникает она после 40 лет, у некоторых людей раньше — зависит это от физиологических особенностей. Это неизбежный процесс, которому подвержен любой организм. Как корректируется пресбиопия и может ли она развиваться при миопии?

Что такое пресбиопия?

Чтобы лучше понимать, что такое пресбиопия, стоит немного углубиться в анатомию глаза. Аккомодационный аппарат человеческого органа зрения состоит из хрусталика, цилиарной или круговой мышцы и цинновой связки. Связка находится в натянутом состоянии, а круговая мышца расслаблена, в результате чего хрусталик становится плоским. Когда человек смотрит на предметы, расположенные близко от него, циннова связка расслабляется, а мышца, напротив, напрягается. Хрусталик приобретает круглую форму. Этот процесс расслабления и активизации мышц глаза и связки, которые приводят к изменению формы хрусталика, и называется механизмом аккомодации. Благодаря ему человек хорошо видит вдали и без ощутимого напряжения в глазах различает мелкие предметы вблизи, то есть читает на расстоянии примерно 30-40 см.

Когда работа механизма аккомодации нарушается, возникают проблемы с фокусировкой. Проявляется это в сложностях при чтении. В связи с этим пресбиопия еще называется возрастной дальнозоркостью или «болезнью коротких рук». Возникают такие нарушения только после 40 лет. Собственно, пресбиопия не является заболеванием в привычном смысле этого слова, то есть результатом патологического процесса, как, например, дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Пресбиопия — это результат естественного старения человеческого организма.

Почему возникает пресбиопия?

Процесс старения затрагивает все органы человека. Глаз и его структуры не являются исключением. При рождении хрусталик глаза человека отличается идеальной прозрачностью и эластичностью. Однако с годами мышцы глаза и циннова связка ослабевают, хрусталик становится плотным и менее прозрачным. Изменять свою форму при фокусировке на различные дистанции ему намного сложнее. Из-за этого страдает зрение вблизи. Проявляется возрастная дальнозоркость не только в трудностях при чтении. Человеку приходится постоянно напрягать глаза, чтобы рассмотреть мелкие детали. Это приводит к астенопии — повышенной утомляемости, сонливости. Возрастная дальнозоркость имеет следующие симптомы:

  • расплывчатость, нечеткость изображения, например, букв при чтении;
  • боли в голове;
  • давление в области глаз;
  • быстрая утомляемость органов зрения и организма в целом;
  • покраснение глаз после чтения или долгой работы за компьютером.

Итак, основная причина пресбиопии — это старение организма. Начинает она развиваться в 40-45 лет. Есть несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения возрастной дальнозоркости:

  • дальнозоркость при отсутствии коррекции, что создает нагрузку на аккомодационный аппарат;
  • астигматизм;
  • перенесенная операция на глазах;
  • неправильное питание;
  • различные заболевания, например, сахарный диабет, анемия, сердечно-сосудистые патологии, грипп;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • воздействие ультрафиолетового излучения на органы зрения;
  • работа, связанная с большой нагрузкой на глаза;
  • пол: у женщин, как правило, пресбиопия возникает раньше, чем у мужчин.

Также отмечается, что пресбиопия развивается несколько раньше, если у человек страдает от обычной гиперметропии, а при наличии близорукости, возрастная дальнозоркость возникает немного позже, либо ее симптомы сначала практически незаметны. При этом рано развившаяся пресбиопия часто становится причиной глаукомы. В связи с этим человек должен обязательно пройти обследование при появлении первых признаков ухудшения зрения. Если Вы заметили, что книгу для ее нормального чтения приходится отодвигать от лица дальше, чем это требовалось ранее, нужно записаться на прием к окулисту.

Как выявляется пресбиопия?

Когда пациент в возрасте 40 лет и старше приходит на прием к офтальмологу с жалобами на головную боль, усталость и плохое зрение вблизи, ему назначается ряд процедур для объективной диагностики. В числе таких исследований:

  • проверка остроты зрения с дополнительным тестом на преломление;
  • скиаскопия или компьютерная рефрактометрия для определения рефракции;
  • офтальмоскопия и биомикроскопия для изучения всех структур глаза, включая глазное дно;
  • тонометрия и гониоскопия для исключения глаукомы, сопутствующей пресбиопии.


После обследования врач решает вопрос о назначении средств коррекции пресбиопии. Выбор их зависит от наличия или отсутствия других патологий зрения и многих других факторов. Для начала стоит узнать, как проявляется пресбиопия при близорукости и дальнозоркости, и что делать пациенту с наличием нескольких патологий зрения.

Возрастная дальнозоркость при близорукости — это как?

Близорукость (миопия) — это аномалия рефракции, при которой человеку плохо видно то, что находится далеко от него. При высоких степенях миопии больной может даже не различать черты лица своего собеседника. Такие пациенты практически всегда должны ходить в очках. Снимаются средства коррекции только при чтении или работе за компьютером.
При близорукости роговица имеет неправильную форму, кроме того, глазное яблоко меньше, чем при нормальном состоянии. В результате этого световые лучи оказываются перед сетчаткой глаза. Из-за этого удаленные предметы кажутся размытыми.

Близорукость может возникнуть в любом возрасте. Эту патологию зрения необходимо корректировать с момента ее возникновения, иначе она будет прогрессировать. Самый лучший способ надолго или навсегда избавиться от миопии — сделать лазерную коррекцию. Другой вариант — постоянно носить очки или контактные линзы.
Как уже было отмечено, пресбиопия связана с функциональностью хрусталика. Утрата им эластичности и прозрачности практически не связана с наличием или отсутствием миопии.

При легкой степени близорукости человек может и не заметить появление пресбиопии. Ее признаки начинают развиваться позднее. Даже при миопии −3 и −5 дптр человек не нуждается в исправлении пресбиопии. Чтобы хорошо видеть вблизи, ему просто нужно снять очки или контактные линзы для близорукости.

Коррекция пресбиопии при близорукости

Есть два стандартных способа исправления пресбиопии и близорукости — очки и контактные линзы. При подборе обычных монофокальных линз учитывается степень миопии. Для того, чтобы определить оптическую силу линз, которая потребуется пациенту, вычитается степень близорукости из величины, соответствующей возрасту пресбиопической линзы. Что это значит?

При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Если у человека было всегда хорошее зрение, то ему понадобятся пресбиопические линзы с силой +0.75-+1 дптр. Примерно через пять лет оптическую силу придется увеличить на 0.5 дптр. Около 60 лет уже будут нужные офтальмологические изделия с показателем +3 дптр. После 65 лет обычно не требуется корректировать силу оптики.
 

При наличии близорукости врач вычитает оптическую силу пресбиопических линз. Однако всегда требуется уточнение. Точно понять, какие диоптрии подходят пациенту, можно только после примерки. При средней и высокой степени миопии понадобятся две пары очков, которые придется носить попеременно. Для удобства лучше выбрать мультифокальные контактные линзы или бифокальные очки с несколькими оптическими центрами для зрения на всех дистанциях.

Пресбиопия и дальнозоркость

Дальнозоркость характеризуется плохим зрением вблизи. Из-за этого человеку постоянно приходится напрягать зрение при работе за компьютером или чтении. Нагрузка на хрусталик, цилиарную мышцу и циннову связку возрастает. Это и приводит к раннему развитию дальнозоркости возрастной, то есть пресбиопии.

Однако в отличие от людей с миопией пациенты с гиперметропией всегда испытывают нагрузку на органы зрения. При еще большей загруженности аккомодационного аппарата, возникающей вследствие пресбиопии, ухудшается зрение не только вблизи, но и вдали. Из-за этого нужно подбирать две пары оптических изделий. Просто очки для дали будут намного слабее, чем для близкого расстояния.

При подборе очков для гиперметропов для расчета силы линз к показателю возрастной коррекции пресбиопии прибавляется степень, на которой диагностирована дальнозоркость. Это относится к оптике для зрения вблизи. Также может потребоваться подбор очков для постоянного ношения, как при близорукости.

Другие способы коррекции пресбиопии

Еще при пресбиопии проводят лазерную операцию, а в некоторых случаях назначается процедура по удалению и замене хрусталика. Одной из самых эффективных лазерных методик при пресбиопии является операция PresbyLASIK. В ходе данной процедуры врач придает роговице мультифокальную форму по аналогии с мультифокальными контактными линзами. Это позволяет пациенту полностью избавиться от необходимости использовать средства коррекции.

Удаление хрусталика и замена его интраокулярной линзой (ИОЛ) — самый радикальный способ лечения пресбиопии. Иногда такая операция становится необходимостью, например, при катаракте, когда замена помутневшего хрусталика — единственная возможность вернуть зрение человеку.

Катаракта развивается зачастую после 50-60 лет. В этом возрасте уже начались необратимые изменения в хрусталике, то есть уже есть пресбиопия. Врач предлагает пациенту на выбор несколько типов ИОЛ, которые заменят естественный хрусталик. Одними из самых лучших искусственных линз являются торические мультифокальные. Они обеспечивают человеку 100-процентное зрение. Такие изделия стоят достаточно дорого, однако и функциональность их высокая.

Профилактика пресбиопии

Избежать возрастной дальнозоркости вряд ли получится. Но отдалить момент ее возникновения человек может. Для этого нужно правильно питаться, принимать витамины для органов зрения, стараться сильно не нагружать глаза работой, ежедневно делать глазную гимнастику и регулярно посещать офтальмолога. При наличии миопии или гиперметропии необходимо ответственно подходить к коррекции и не запускать болезни Особенно это касается миопии, потому что близорукость склонна прогрессировать, причем очень быстро.

В таких случаях процесс исправления пресбиопии будет намного сложнее. При первых признаках возрастной дальнозоркости не стоит тянуть с обследованием, так как есть риск возникновения глаукомы.

Подбор очков при дальнозоркости - энциклопедия Ochkov.net

Дальнозоркость, или гиперметропия — это очень распространённое рефракционное нарушение зрительной системы, при котором фокусирование параллельных световых лучей происходит не перед сетчаткой, как при здоровом зрении, а за ней. Простой способ устранить дискомфорт при рассмотрении предметов вдали — подобрать подходящие очки.

Что происходит со зрением при гиперметропии?

Важно понимать, что зрительные органы дальнозоркого человека в полном покое аккомодации способны собирать на сетчатке только те световые лучи, которые еще до попадания на роговицу проецировались в сходящемся направлении. Точка, характеризующая степень конвергенции таких лучей, —  это дальнейшая точка ясного зрения при наличии аномалии. Поскольку параллельные лучи при преломлении собираются позади сетчатой оболочки, главное фокусное расстояние не будет совпадать с сетчаткой, а глазные яблоки будут иметь уменьшенный размер. Но нередко при слабой и средней степенях отклонения длина оси глаза может быть такой же, как и при здоровом зрении, а причина гиперметропии кроется в сбоях преломляющей системы (аномалии роговицы или хрусталика).

Дальнозоркость может быть и комбинированная, когда сбои происходят и в зрительном аппарате, и в системе преломления.
При любой природе происхождения заболевания, главная задача специалиста — переместить фокус в зрительной системе непосредственно на сетчатку и усилить преломляющую способность глаз через аккомодацию или путем коррекции плюсовыми линзами очков.

Человек с такой рефракционной патологией видит размыто очертания предметов, которые находятся на близком расстоянии. Поэтому он вынужден напрягать зрительные органы, что приводит к их переутомлению, инъецированию склер, покраснению, жжению и обильному слезоотделению, а в дальнейшем и значительному ухудшению показателей зрения. Нередко у детей на фоне гиперметропии возникает косоглазие. По этой причине своевременное выявление заболевания и его коррекция с помощью очков просто необходимы уже на ранних стадиях развития заболевания.

Классификации заболевания

В зависимости от механизма развития патология бывает: осевой, аксиальной (связана с размерами глазного яблока), рефракционной (характеризуется аномалией преломляющей способности зрительной системы).
Если рефракционная патология на ранних стадиях компенсируется за счет напряжения аккомодации, то такое явление принято называть скрытой гиперметропией. При невозможности коррекции заболевания она расценивается как явная. При возрастных изменениях в организме скрытая дальнозоркость становится явной.

Также выделяют физиологическую гиперметропию, врожденную и возрастную (пресбиопия).

По степени тяжести заболевание может быть: слабым (до +2 дптр), средним (до +5 дптр), высоким (от +5 дптр)

Симптомы и диагностика заболевания

Прежде чем начать корректировать дальнозоркость очками, офтальмолог должен определить причину и степень заболевания, на которую может указывать ряд симптомов.

В целом клинические проявления дальнозоркости напрямую зависят от степени ее выраженности. Так, слабая степень не сопровождается практически никакими симптомами за исключением быстрой усталости зрительных органов во время чтения, письма или работы с мелкими предметами.

 

Средняя степень заболевания сопровождается головными болями при долгом напряжении зрения, появляется ухудшение аккомодативной способности, начинают расплываться очертания картинки.

Высокая тяжесть патологии характеризуется значительным снижением зрения.  Пациент испытывает сильные головные боли, резь и жжение в глазах.
Для того, чтобы диагностировать дальнозоркость, необходимо провести комплексное обследование. На этапе визометрии (проверки остроты зрения по таблице Сивцева) определяется степень отклонения. Пациент может рассмотреть таблицу через пробные плюсовые линзы. После это специалист проводит периметрию (определение полей зрения) и скиаскопию (теневую пробу), что позволяет получить результаты рефракционной способности зрительной системы.

Состояние слезной пленки, роговичной оболочки и других глазных структур можно проверить через биомикроскопию.
Тонометрия определяет внутриглазное давление. Также в ходе обследования нужно проверить глазное дно, что позволяет оценить наличие/отсутствие патологий зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудов. Для выявления скрытой гиперметропии у детей и молодых людей офтальмолог проводит циклоплегию — расширение зрачка при использовании специальных глазных капель.

Какие подходят очки для коррекции дальнозоркости?

Только после полного обследования зрительной системы врач может приступить к подбору очков дальнозоркости.
Чаще всего оправы и линзы подбирают детям, потому как гиперметропия в раннем возрасте является абсолютно нормальным явлением — происходит формирование зрительной системы. По мере развития глазных яблок в дальнейшем патология устраняется, однако, для того, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, ему необходимы очки для дальнозоркости. Как показывает практика, примерно к 15 годам практически у всех детей с таким реакционным нарушением зрение полностью восстанавливается.

Еще одна категория пациентов, которым необходим подбор очков при дальнозоркости — люди, достигшие 40 лет. В этом возрасте в зрительной системе происходят изменения.
Офтальмолог определяет, какие линзы необходимы пациенту, исходя не только из результатов его рефракционных показателей зрения, но и на основании индивидуальных особенностей и образа жизни, таких как:

  • профессия;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • степень гиперметропии;

Линзы, которые предназначенные для коррекции патологии бывают:

  • Прогрессивные — их оптическая сила увеличивается сверху вниз. Внешне такие очки ничем не отличаются от обычных;

  • Трифокальные — разделены на три зоны: промежуточную, для зрения вблизи и вдали. Эти зоны не видны невооруженным глазом;
  • Бифокальные — разделены на две оптические зоны. Одна из них (верхняя) необходима для зрения вдали, другая (нижняя) для распознавания предметов вблизи. Такие очки для дальнозоркости обладают характерной разделительной линией в центральной части линз и требуют некоторого времени для привыкания;
  • Для видения только вдали — назначаются людям, с легкой степенью гиперметропии;
  • Однофокальные для зрения вблизи — необходимы для повышения остроты зрения при работе с мелкими предметами на близких расстояниях.

Важно понимать, что пренебрежение к рекомендациям специалиста и отказ носить очки для коррекции гиперметропии могут стать причиной ее прогрессирования и серьезных осложнений.

Нередко врач выписывает рецепт на очки при дальнозоркости слабой степени, которые нет необходимости использовать постоянно, а, к примеру, только при чтении, письме, работе с мелкими предметами и т. д. Линзы для очков в назначениях будут с плюсовым показателем.
При тяжелой степени заболевания человеку прописываются очки, которые нужно носить постоянно (какие линзы будут назначены зависит от наличия/отсутствия сопровождающих аномалий). Они позволяют снять напряжение глазодвигательных мышц, избавить пациента от головной боли, а также жжения, болевых ощущений, возникающих в зрительной системе.

Правила подбора очков при дальнозоркости

Важно знать, что процесс подбора очков при дальнозоркости требует высокой концентрации внимания не только от офтальмолога, но и от самого пациента. В ином случае есть большой риск ухудшить зрение.
Один из самых важных параметров во время выбора очков при дальнозоркости у детей и взрослых — расстояние видимых объектов для глаз. Чаще всего оно равно 33 см.

Далее специалист рассчитывает, каким должно быть расстояние от линз до зрительных органов. Это индивидуальный показатель, однако оптимальным считается расстояние в 12 мм. Если параметр определен неверно, очки могут изменить свое оптическое действие.
Для исправления дальнозоркости необходимы очки, где линзы будут со знаком «+». Определение диоптрийного показателя напрямую связано со степенью аномалии, которая определяется после диагностики зрения.

Поскольку человек в процессе жизнедеятельности занимается разными видами работы, ему может понадобиться несколько оптических изделий, что не очень удобно для использования, врач может назначить бифокальные или прогрессивные линзы. Они монтируются в оправы и позволяют рассматривать предметы на разных расстояниях.

Нередко для чтения или работы с небольшими объектами офтальмолог прописывает очки при дальнозоркости со светодиодной подсветкой.
Еще одно ключевое правило подбора плюсовых очков — комфорт пациента. При использовании очков его глаза не должны уставать в течение минимум получаса. Как правило, привыкнуть к очкам при дальнозоркости можно довольно быстро.

Кто подбирает линзы для очков?

При наличии дальнозоркости у детей и взрослых выбор корректирующих зрение средств должен осуществлять исключительно квалифицированный специалист. Очень важно, чтобы правильно подобраны были не только линзы, но и оправы, их, как раз, может выбрать сам пациент. Дужки и мост не должны давить, а обрамление быть слишком большим или напротив чрезмерно маленьким.

Сегодня на рынке оптики производители при изготовлении оправ используют самые разнообразные материалы, их подбор будет зависеть от эстетических предпочтений будущего пользователя.
Правильно подобранным по всем параметрам очкам при дальнозоркости будут сопутствовать комфорт и здоровое зрение.

какие нужны очки для зрения, подбор очков

15.08.2018

Для коррекции такого нарушения органов зрения, как дальнозоркость, врачи используют различные методики лечения. Одной из них является ношение очков.

Применение очковой коррекции зрения при дальнозоркости целесообразно, когда пациент, в силу объективных причин, не может быть подвергнут восстановлению зрения с помощью других методов.

Как проводится проверка зрения с целью назначения очков при дальнозоркости?

Врач усаживает пациента на расстояние 6 м от проверочной таблицы. В первую очередь, специалист определяет, какова острота зрения. Затем определяется непосредственно степень дальнозоркости. Данный этап проверки заключается в прикладывании различных линз к каждому глазу пациента. Вначале к глазу прикладывается слабая линза, после этого – выпуклая толстая линза.

При необходимости, врач может провести и другие диагностические мероприятия.

Степени гиперметропии

В офтальмологии дальнозоркость называют «плюсовым» зрением. Это означает, что данная патология подразделяется на несколько степеней, а именно:

  • На высокую степень – +6Д и более.
  • На среднюю степень – варьируется в пределах от +3Д до +6Д.
  • На слабую степень - +3Д и менее. 

Какие очки нужно носить дальнозорким?

Определить, какие очки необходимо носить пациенту с дальнозоркостью, может только компетентный врач на основании результатов всех проведенных исследований, а также учитывая индивидуальные особенности каждого пациента:

  • Его предпочтения
  • Его профессию
  • Наличие сопутствующих патологий
  • Его возраст - очки при дальнозоркости у детей отличаются от «взрослых» моделей.
  • Степень дальнозоркости. 

Независимо от возраста, степени гиперметропии и других особенностей, врач может назначить пациенту ношение таких очков:

  • Прогрессивных. Данные очки отличаются наличием специальных прогрессивных линз, оптическая сила которых увеличивается сверху вниз. Внешне они от обычных очков ничем не отличаются.
  • Трифокальных. Стекла таких очков разделены на три зоны – для промежуточного зрения, для близи и для дали. Причем линии, разделяющие зоны, являются невидимыми.
  • Бифокальных. Стекла разделены на две зоны – для дали (верхняя часть) и для близи (нижняя часть). Характерной особенностью таких очков является видимая линия, которая разделяет две зоны.
  • Для дали. Эти очки, как правило, назначаются пациентам, у которых имеет место слабая степень дальнозоркости.
  • Для близи. Для изготовления такого вида очков используют однофокальные стекла, которые призваны обеспечивать остроту зрения для работы на близких расстояниях.

Пренебрежение рекомендациями врачей и отказ от ношения очков при дальнозоркости может повлечь за собой развитие серьезных осложнений, например, непереносимость очков или косоглазие.

Рекомендации по выбору очков

Сразу стоит отметить, что процесс подбора очков при дальнозоркости требует повышенного внимания не только от офтальмолога, но и от пациента. В противном случае проблему можно только усугубить, в результате чего зрение может еще более ухудшиться.

  • Первое, что необходимо учитывать при подборе очков для коррекции дальнозоркости – это расстояние рассматриваемых предметов от глаз. Как правило, оно в среднем составляет 33 см. Однако существуют и такие профессии, которые требуют наличия другого расстояния. В качестве примера можно привести профессии музыканта и машиниста. Музыкантам удобнее, когда это расстояние составляет около метра. А машинистам – около 70-ти см.
  • Также стоит учитывать и расстояние стекол очков от глаз. Оптимальное расстояние должно составлять 12 мм. Иначе стекла могут поменять свое оптическое действие.
  • Для коррекции дальнозоркости подходят плюсовые стекла. Что касается выбора диоптрий, все напрямую зависит от того, какую степень дальнозоркости выявил врач при проведении диагностики зрения. Согласно этому показателю и нужно подбирать соответствующие стекла.
  • Для разных работ врачи рекомендуют пациентам с дальнозоркостью выбирать несколько очков. Однако это не всегда является удобным для пациентов. Поэтому предпочтительнее останавливать выбор на бифокальном или прогрессивном виде очков, при ношении которых есть возможность рассматривать предметы, как на удаленном расстоянии, так и вблизи. Такие очки допустимо носить постоянно.
  • Для чтения или выполнения какой-либо «мелкой» работы врач может выписать пациенту с дальнозоркостью очки с наличием светодиодной подсветки.
  • При выборе очков необходимо учитывать не только конкретное нарушение зрения, которое нужно откорректировать, но и анатомические особенности, которые присущи строению глаз каждого отдельного пациента.
  • Еще один важный момент. О том, что очки выбраны правильно, будет говорить отсутствие какого-либо дискомфорта в течение как минимум получаса непрерывного их ношения.
  • Если у пациента имеет место и близорукость (миопия) и старческая дальнозоркость (пресбиопия), ему выписываются 2 пары очков – одна предназначается для дали, а вторая – для чтения. Но эти пары очков допустимо заменить бифокальными очками. 

О том, как правильно подбирать очки при близорукости, читайте здесь.

Советы по ношению очков

Чтобы использование очков было комфортным, рекомендуем придерживаться рекомендаций специалистов, как правильно носить очки при дальнозоркости:

  • Полное привыкание к очкам происходит спустя 2 недели их ношения. Если по истечении указанного периода вы все еще испытываете дискомфорт (слезотечение, напряжение и усталость глаз), обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
  • Если у человека диагностирована дальнозоркость, это может и не означать, что он плохо видит только вблизи. Это вполне может свидетельствовать о том, что у него проблемы с остротой зрения как на дальние расстояния, так и на ближние. Именно по этой причине врачи рекомендуют пациентам с гиперметропией носить очки постоянно.
  • Пациентам, у которых гиперметропия развилась после 45-ти лет, врачи рекомендуют снимать очки в процессе разговора с человеком, который находится от него на достаточно близком расстоянии. Люди с наличием данной патологии не могут обходиться без очков только при чтении, работе на компьютере, просмотре телевизора, написании текста. Во всех же остальных случаях (приготовление пищи, домашняя уборка и т.д.) он может носить очки либо обходиться без них. Кому как удобнее.
  • Во избежание повреждения целостности стекол, рекомендуется приобрести специальный футляр для очков. Это позволит предотвратить образование на поверхности линз царапин и каких-либо других дефектов.
  • Ухудшить зрение могут «грязные» стекла. Поэтому их необходимо регулярно протирать мягким тканевым лоскутом.

И в заключение хотелось бы напомнить, что самостоятельный выбор очков для дальнозоркости может привести к существенному ухудшению зрения. Лучше обратиться к профессионалу.

Компетентный специалист-офтальмолог медицинского центра им. С. Федорова в Москве подберет оптимальный для вас вариант очков, который позволит ясно видеть и вести полноценный образ жизни, не напрягая глаза. 

Что такое пресбиопия? - Американская академия офтальмологии

Пресбиопия - это когда ваши глаза постепенно теряют способность ясно видеть предметы вблизи. Это нормальный процесс старения. Фактически, термин «пресбиопия» происходит от греческого слова, которое означает «старый глаз». Вы можете начать замечать пресбиопию вскоре после 40 лет. Вы, вероятно, обнаружите, что держите материалы для чтения подальше, чтобы их четко видеть.

Что вызывает пресбиопию?

Ваша прозрачная линза находится внутри глаза за цветной радужной оболочкой. Он меняет форму, фокусируя свет на сетчатке, чтобы вы могли видеть. В молодости хрусталик мягкий и гибкий, легко меняющий форму. Это позволяет вам сосредоточиться на объектах как крупным планом, так и вдалеке. После 40 лет хрусталик становится более жестким. Он не может так легко изменить форму. Это затрудняет чтение, заправку иголки или выполнение других задач крупным планом.

Невозможно остановить или обратить вспять нормальный процесс старения, вызывающий пресбиопию.Однако пресбиопию можно исправить с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства. Людям, у которых проблемы со зрением вблизи и вдаль, могут быть полезны прогрессивные линзы. В дальнейшем пресбиопию лечить глазными каплями. Если вы не исправите пресбиопию, вас могут беспокоить головные боли и напряжение глаз.

.

Нужны ли мне очки? Тесты, чтение, головные боли и многое другое

Обзор

Очки могут помочь людям лучше видеть, но вы можете не осознавать, что они вам нужны. Ваши глаза могут меняться со временем, поэтому, даже если раньше у вас было идеальное зрение, это не обязательно будет дано позже.

По оценкам Американской академии офтальмологии, более 150 миллионов американцев используют корректирующие очки. Не всегда ясно, нужны вам очки или нет, поэтому всегда полезно обратиться к окулисту для тщательного обследования.

Ваше зрение со временем меняется с возрастом. Не каждое изменение зрения является ненормальным. Например, вам нужно больше света, чтобы четко видеть, или проблемы с различением черного и синего, и они не требуют очков. Но бывают случаи, когда изменения зрения ненормальны, и очки могут быть оправданы.

У некоторых людей, которым нужны очки, нет никаких симптомов, в то время как у других симптомы очень четкие. Симптомы необходимости в очках могут различаться в зависимости от того, какие проблемы с глазами у вас возникают.Некоторые общие симптомы включают:

  • нечеткость зрения
  • двоение в глазах
  • нечеткость, поскольку объекты не определены, четкие линии и вещи кажутся немного туманными
  • головные боли
  • прищуривание
  • объекты имеют «ауры» или « ореолы »вокруг них при ярком свете
  • напряжение глаз, или глаза, которые чувствуют усталость или раздражение
  • искаженное зрение
  • проблемы со зрением и вождением ночью

Это не исчерпывающий список.Если вы заметили какие-либо изменения в обычном для вас , обратитесь к окулисту. Они могут провести осмотр зрения, чтобы увидеть, что может происходить, и чем можно помочь.

Национальный институт глаза (NEI) утверждает, что наиболее распространенными видами проблем со зрением являются аномалии рефракции. Этот термин включает:

  • близорукость
  • дальнозоркость
  • астигматизм
  • пресбиопию

Рефракция - это когда роговица и хрусталик глаза изгибают падающий свет так, что он концентрируется на сетчатке, которая находится в задней части глаза.Это позволяет вам видеть. Ошибка рефракции возникает, когда свет не может сфокусироваться на сетчатке из-за формы глаза. Это может произойти из-за старения или изменения формы глаза или роговицы.

Другие проблемы со зрением включают такие вещи, как возрастная дегенерация желтого пятна, глаукома и катаракта. Их нельзя лечить очками.

Близорукость

Близорукость, также называемая миопией, - это когда человек может четко видеть близлежащие объекты, но когда объекты находятся далеко, они становятся размытыми.У кого-то могут быть проблемы с четким различением людей на экране телевизора. В школе ребенку может быть трудно читать на доске.

Это состояние возникает, если глазное яблоко слишком длинное или если роговица слишком изогнута. По оценкам Американской оптометрической ассоциации, близорукость страдает примерно 30 процентов населения США.

Дальнозоркость

При дальнозоркости или дальнозоркости объекты, которые находятся далеко, в основном четкие, а объекты поблизости - размытые.Это случается, если глазное яблоко слишком короткое или роговица имеет неправильную форму. По данным NEI, дальнозоркость поражает примерно от 5 до 10 процентов населения США.

Астигматизм

При астигматизме свет неравномерно распределяется по сетчатке, поэтому изображения могут выглядеть размытыми или растянутыми. Однако не у всех с астигматизмом искаженное зрение.

Это состояние может возникнуть в любом возрасте. Хотя у большинства людей астигматизм в некоторой степени выражен, тем, у кого астигматизм более выражен, могут потребоваться очки для его коррекции.

Пресбиопия

Пресбиопия неправильной формы. По данным NEI, дальнозоркость поражает примерно от 5 до 10 процентов населения США, встречается почти у всех. Это типичный симптом старения. Согласно Penn Medicine, люди обычно начинают проявлять симптомы пресбиопии в возрасте от 38 до 42 лет.

С возрастом глаз становится не таким гибким, как раньше. Когда он не может сгибаться так хорошо, как раньше, фокусировка на близлежащих объектах ухудшается.Вот почему многим людям по мере взросления нужны бифокальные очки или очки для чтения.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к окулисту. Даже если у вас нет никаких симптомов, рекомендуется регулярно проходить осмотр глаз с расширением, чтобы убедиться, что вы видите четко, и следите за своим здоровьем.

Только глазной врач сможет провести всестороннее обследование зрения, чтобы определить, полезно ли вам носить очки. Если результаты показывают, что вам нужны очки, ваш врач может поговорить с вами о типе линз, который лучше всего подойдет для вашего состояния, а также о любом другом лечении.

.

10 признаков того, что вам нужны очки | Проверка зрения из дома

Как узнать, нужны ли вам очки

Возможно, вам всегда нравилось зрение 20/20, а в последнее время вы испытываете нечеткое зрение. Если вам 40 лет и старше, у вас может быть пресбиопия, нормальная возрастная потеря способности фокусировки вблизи. Большинство людей замечают побочные эффекты пресбиопии после 40 лет, когда им трудно четко разглядеть мелкий шрифт, например текстовые сообщения, книги или цифровой шрифт. Распространенным признаком пресбиопии является необходимость держать книги на расстоянии не менее 14 дюймов от лица.Этот тип нарушения зрения может поражать даже людей с близорукостью. При ношении обычных очков для коррекции зрения вдаль зрение человека выглядит размытым. Проблемы с чтением мелкого шрифта вблизи - лишь один из возможных признаков проблемы со зрением. Вот 10 признаков слабого зрения, которые могут указывать на то, что вам нужны корректирующие очки.

1. Частое косоглазие

Прищуривание уменьшает дополнительный свет, попадающий в глаз, тем самым уменьшая размер размытого изображения. Это может быть временное исправление для компенсации расфокусированных объектов, но также может быть признаком плохого зрения.Чрезмерное прищуривание может быть признаком дальнозоркости (дальнозоркости) или миопии (близорукости). Если вы заметили такое поведение у своих детей или внуков, это может указывать на наличие амблиопии (ленивого глаза).

2. Усталость или напряжение глаз

Недостаток сна, грипп, простуда или аллергия могут вызывать это временно, однако, если они не исчезнут, вам следует обратиться к окулисту. Если ваши глаза устали от обычных занятий, таких как просмотр телевизора или чтение, это может сигнализировать о наличии изменений зрения, глазной инфекции или недиагностированного состояния здоровья (например,грамм. диабет).

3. Головные боли

Дальнозоркость или астигматизм, оба из которых могут привести к размытости близких и удаленных объектов, могут вызывать утомление и напряжение глаз. Если вы часто напрягаете глаза, чтобы лучше видеть, это может вызвать головные боли. Если у вас слишком строгий рецепт на очки, это также может вызвать напряжение глаз и головные боли.

4. Расплывчатое зрение

Наиболее частые причины - дальнозоркость или близорукость. Незначительное временное размытие может быть результатом напряжения глаз, сухости глаз или усталости.Если у вас внезапное и стойкое нечеткое зрение, запишитесь на срочную встречу с окулистом или обратитесь в отделение неотложной помощи / центр неотложной помощи. Если один глаз становится нечетким или внезапно темнеет, это чрезвычайная ситуация, которая может указывать на отслоение сетчатки или даже инсульт.

5. Нужен более яркий свет

Включение света для четкого видения - верный признак пресбиопии. Если вы часто включаете в комнате больше ламп, чем обычно, возможно, пришло время купить очки для чтения.

6. Проблемы с ночным видением

Если вы испытываете неспособность ясно видеть в условиях недостаточного освещения, это означает, что способность ваших глаз адаптироваться к темноте уменьшилась. Это может быть признаком катаракты, пигментного ретинита (если вам 30 лет и младше), диабета, дефицита цинка или витамина А или побочного эффекта операции LASIK. Кроме того, продолжительный яркий солнечный свет может ухудшить ночное зрение на срок до 2 дней.

7. Ореол вокруг огней

Когда ваши глаза не фокусируются должным образом, свет может стать рассеянным или расплывчатым.Это приводит к появлению ореолов вокруг лампочек, автомобильных фар и других источников света. Хотя эту проблему иногда можно исправить с помощью очков, ореол - частый симптом катаракты. Ореолы также могут быть связаны с неисправленной пресбиопией, близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом или побочным эффектом операции LASIK.

8. Сидя рядом с телевизором

Это признак того, что вы компенсируете неспособность четко видеть телевизионное изображение издалека. Хотя это миф, что сидение слишком близко к телевизору может повредить глаза, это может быть признаком недиагностированной близорукости.

9. Частое трение глаз

Это может быть признаком усталости глаз или напряжения глаз. Обычно помогают очки. Трение глаз также может быть вызвано аллергическим конъюнктивитом (розовый глаз), сезонной аллергией или сухостью глаз.

10. Теряю место при чтении

Это может быть признаком косоглазия, состояния, вызывающего смещение глаз, других проблем с глазными мышцами или астигматизма. У детей, которые учатся читать, указание пальцем на слова улучшает их навыки, однако это может означать, что у них амблиопия.

Если вы столкнулись с чем-либо из вышеперечисленного и вам нужны очки, вы в хорошей компании! Примерно 188,7 миллиона человек в США носят очки или контактные линзы и 30,9 миллиона носят безрецептурные ридеры, как правило, из-за пресбиопии. Если вы недовольны, вам впервые в жизни понадобятся очки, примите во внимание этот интригующий факт. Целых 19 миллионов американцев носят очки без рецепта просто потому, что думают, что выглядят круто!

.

Могут ли пилоты носить очки?

Эми Хеллем; проверено Гэри Хейтингом, OD

Да, вы можете носить очки, если вы пилот. Это верно как для коммерческих, так и для военных пилотов.

Для коммерческих авиакомпаний Федеральное управление гражданской авиации (FAA) требует, чтобы все пилоты с аномалиями рефракции, влияющими на их зрение вдаль, носили очки по рецепту или контактные линзы, которые корректируют их зрение до 20/20.Коммерческие пилоты с аномалиями рефракции и пресбиопией должны носить прогрессивные линзы или другие мультифокальные очки, чтобы обеспечить четкое зрение на всех расстояниях.

FAA рекомендует всем пилотам, которым требуются очки по рецепту или контактные линзы для зрения 20/20, всегда иметь при себе дополнительный набор очков или контактные линзы в качестве запасного средства во время полета.

Контактные линзы Monovision (одна контактная линза предназначена для зрения вдаль, а другая - для зрения вблизи) обычно в некоторой степени ухудшают бинокулярное зрение и восприятие глубины.По этой причине, по словам FAA, моновидение неприемлемо для пилотирования самолета.

Идеальное зрение без очков также не является требованием для военных пилотов. Требования к зрению для военнослужащих уникальны для каждого вида вооруженных сил.

Военно-воздушные силы США предъявляют следующие требования к зрению для своих военнослужащих:

  • Зрение поступающих должно быть полностью оценено во время предварительного квалификационного медицинского обследования.

  • Ошибка рефракции для всех военнослужащих не может превышать +8.От 00 диоптрий (D) до -8,00 D.

  • Пилоты должны иметь некорректированную остроту зрения вдаль не хуже 20/70 на каждый глаз, а зрение должно корректироваться до 20/20 или выше на каждый глаз.

  • Зрение вблизи пилотов должно быть 20/20 или лучше без корректирующих линз .

  • Пилоты должны иметь нормальное цветовое зрение.

В настоящее время корректирующая глазная хирургия, такая как LASIK, может лишить соискателей права стать пилотом в США.С. ВВС.

Чтобы узнать больше о зрении и военной службе, прочтите «Можно ли носить очки в армии?»

Примечания и ссылки

Pilot Vision. Федеральная авиационная администрация. https://www.faa.gov/pilots/safety/pilotsafetybrochures/media/pilot_vision.pdf. Октябрь 2017 г. По состоянию на март 2018 г.

Насколько плохим может быть мое видение того, чтобы попасть в ВВС? ВВС США. https://www.airforce.com/frequent-asked-questions/medical/how-bad-can-my-vision-be-to-qualify-for-the-air-force.По состоянию на март 2018 г.

Страница обновлена ​​в марте 2018 г.

.

Смотрите также