Онкомаркеры для женщин норма


Онкомаркеры для женщин: показания к анализу,таблица расшифровки

Содержание:

  1. Что такое онкомаркеры и какие из них женские?
  2. Когда нужно сдавать анализ на маркеры?
  3. Как подготовиться к анализу, процесс сдачи.

Анализы на онкомаркеры для женщин приобретают все большую популярность, что связано с их эффективностью в диагностике рака на ранней стадии. Например, в зависимости от маркера определить злокачественную патологию можно за несколько месяцев до проявления клинической формы. А это более 90% успешности будущего лечения. Также это эффективная профилактика рецидивов и метастазов.

Некоторые опухоли могут долго расти без каких-либо симптомов, а потом быстро метастазировать.

Что собой представляют онкомаркеры и какие из них женские?

Онкомаркеры для женщин – специфические белковые соединения, одни из которых вырабатываются организмом и в определенном количестве всегда в нем присутствуют, а другие являются продуктом патологических новообразований и, соответственно, являются сигналом к возможному онкозаболеванию.

Увеличение нормы онкомаркеров в организме не всегда означает рак. Эти белки могут увеличиваться из-за воспалений, беременности, во время менструации и по другим причинам.

Поскольку диагностика на количество данных веществ имеет высокую эффективность в выявлении патологий, следует знать, какие онкомаркеры сдать для профилактики женщине, у которой подозревают онкологию первичную либо рецидив.

Проконсультироваться с израильским специалистом

На сегодняшний день в клиниках используется девять маркеров:

Альфа-фетопротеинвырабатывается организмом и в норме не должен превышать 5,8 МЕ/мл. Такой же уровень у здоровых мужчин. В случае его роста можно говорить о нарушениях в организме.
НЕ-4также вырабатывается организмом, но в разный период жизни его норма отличается: в пременопаузе – не более 70, в постменопаузе – не более 140 нг/мл. Этот онкомаркер для женщин отличается максимально высокой специфичностью, поэтому эффективен в диагностике рака, когда другие маркеры не изменились в своем количестве.
РЭАприсутствует в организме, и его норма колеблется в таком промежутке – 0-5 нг/мл.
СА 15-3маркер молочной железы. Риск развития рака имеет место тогда, когда его уровень выше 22 МЕ/мл.
СА 72-4если его количество не превышает отметку в 6,9 Ед/мл, значит, все в порядке. Его минимальный рост – повод продолжить обследование на предмет возможного онкологического поражения желудка и яичников. Также используется для динамики лечения заболевания.
СА-125норма онкомаркера для женщин составляет максимум 35 МЕ/мл. Является маркером яичников, поджелудочной железы, матки и маточных труб, прямой кишки, желудка, печени, легких. Наиболее эффективен в комплексе с НЕ-4 маркером.
МСА (муциноподобный ассоциированный антиген)присутствует в крови, и его норма – максимум 11 МЕ/мл. Увеличение показателя может быть спровоцировано раковым новообразованием в молочной железе.
SCC (антиген плоскоклеточной карциномы)в количестве 2,5 нг/мл считается нормальным. В случае роста, возникает подозрение на развитие злокачественной опухоли в эпителиальных тканях  шейки матки.
ХГЧОнкомаркер ХГЧ у женщин известен как маркер беременности, так как он повышается сразу, как только происходит зачатие. Его норма в небеременном положении составляет 5 МЕ/мл (вырабатывается гипофизом). Если он сильно повышается, есть риск серьезных нарушений в организме.

Онкомаркеры для женщин измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл) и в международных единицах (МЕ/мл).

Показания к сдаче анализа на маркеры

Несмотря на высокую эффективность диагностики количества белковых соединений в крови и/или моче, а также риска развития рака у любого человека, анализ назначается не всем подряд, и он не является профилактическим для лиц, которые не входят в группу риска и не имеют никаких показаний к этому.

Проверить норму онкомаркеров для женщин показано в таких случаях:

  • В семейном анамнезе зафиксированы случаи раковой болезни.
  • Ранее были диагностированы доброкачественные новообразования.
  • Врожденные патологии.
  • Полученные травмы, перенесенные тяжелые болезни в органах малого таза и молочных желез.
  • Контроль метастаз и лечения.
  • Ранее проходили лечение онкологии (контроль рецидива и отсутствия метастаз).

Если после лечения уровень маркеров не приходит в норму, значит, выбранная программа неэффективна.

Подготовка и сдача анализа: как это происходит

Чтобы проверка на онкомаркеры для женщин была эффективной и достоверной, очень важно соблюсти простые правила подготовки к сдаче анализа:
  • Как минимум за 8 часов до начала анализа не употреблять пищу и не пить кофе, чай, соки. Разрешена только чистая вода без газа, в том числе и в день обследования.
  • Остановить прием любых лекарственных препаратов за 3-4 дня до анализа. Делать это нужно только по согласованию с доктором, у которого наблюдается пациентка и который прописал их.
  • Отказаться от алкоголя и не курить как минимум за 12 часов до начала исследования. Желательно прекратить употребление за 3-5 дней.
  • Накануне визита не подвергаться осмотру докторов и любому виду диагностики. Также не посещать массажиста.
  • Умерить физические нагрузки (особенно любительницам фитнеса).
  • Постараться не сталкиваться со стрессовыми ситуациями.

В целом правила подготовки подобны тем, которые актуальны для сдачи биохимического анализа крови.

Для проверки нормы онкомаркеров для женщин берется кровь (в некоторых случаях моча и пункция) из вены при помощи шприца и переносится в пробирку, которая маркируется соответствующими символами.

Полученная кровь подвергается обработке в специальном устройстве. Это необходимо для выделения сыворотки из плазмы крови. В полученный образец вводятся антитела, реакция которых и будет результатом анализа.

После завершения исследований данные вносятся в протокол, который выдается пациенту. Обратите внимание, что расшифровку онкомаркеров для женщин делает специалист лаборатории, в которой проводился анализ.

Как правило, для получения точного результата доктор назначает группу онкомаркеров либо эта группа подбирается после первого исследования на один показатель, который выдал спорные результаты.

Пройти обследование можно в независимых лабораториях, оснащенных современным оборудованием. В таких учреждениях нет очередей и комфортные условия приема. Кроме того, в большинстве из них цена на онкомаркеры для женщин в СПб доступна большинству. Рекомендуем вам так же обратить внимание на сдачу анализа в Израиле, где лаборатории оборудованы по последнему слову техники.  При наличии показаний не откладывайте диагностику и лечение. Рак лечится!

hospitalassuta.ru

какие необходимо сдавать для проверки и профилактики

Ежегодно число женщин, болеющих онкологией, стремительно растёт. Раковые клетки поражают внутренние органы, половую систему и молочные железы. Онкомаркеры для женщин – это вид обследования на антигены, обязательное для правильного выбора курса терапии. Исследование позволяет обнаружить серьёзные заболевания на ранних стадиях, что увеличивает вероятность излечения. Анализ делается не только, чтобы выявить онкологию, но и с целью проверить эффективность противоракового курса лечения.

О понятии онкомаркеров и их разновидностях стоит знать каждой женщине. Это специфический вид белка, вырабатываемый при появлении в организме новообразований, злокачественных и доброкачественных. Важно помнить, что злокачественная опухоль не всегда выбрасывает в кровь антиген, поэтому для её выявления нужно проходить курс обследования: УЗИ, томография, рентген, гистологическое исследование и прочие виды диагностирования. Онкомаркер обнаруживает высокие показатели, не только выявляя онкологический характер, но и при патологии почек, лёгких, мочеполовой системы. Поэтому обследование рекомендуется проходить комплексно, для точной клинической картины.

Показания к обследованию

Женский организм хрупок. Органы женщины чаще подвергаются поражению злокачественными новообразованиями. Раковая клетка, проникая в организм, стремительно растёт, развивается. Врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркер при ряде условий:

  • При наличии предрасположенности к раковым заболеваниям, при нахождении в группе риска, наступающей в период климакса и гормональных изменений.
  • После хирургических операций по удалению злокачественных новообразований и курса химиотерапии.
  • С целью определить развитие и характер опухоли.
  • Для определения риска появления метастазов, предотвращения рецидива после курса лечения.

Без необходимости проводить частый анализ врачи не рекомендуют. Но осматриваться стоит не реже раза в год. Забор крови на онкомаркер включён в список обязательных диспансерных процедур, проводящихся ежегодно. Методика поможет определить присутствие серьёзных патологий.

Какие виды маркеров следует сдавать

Гинекология – деликатная область обследования, анализ на антиген крайне важен. Определиться, на какой вид онкомаркера нужно сдать кровь для выявления патологий, поможет лечащий врач. Основные виды анализа на определение онкологии называются:

  • СА 125. Вещество реагирует на раковый показатель в молочных железах. Его количество соответствует степени развития онкологии. Помните, допустимая норма вещества повышается также при естественных процессах – менструальном цикле и беременности.
  • СА 72-4. Диагностирует наличие раковых клеток в яичниках.
  • РЭА. Применяется для выявления патологий и раковых клеток в желудочном, пищеварительном тракте мужчин и женщин.
  • АФП. Вырабатывается в желчи и поджелудочной железе ребёнка в период вынашивания. Его превышенное содержание говорит о патологии плода и хромосомных изменениях.
  • СА 15-3. Определяет злокачественные новообразования в области лёгких и печени. Может свидетельствовать об онкологии репродуктивных органов.
  • НЕ 4. Вид белка позволяет выявить злокачественные образования, у женщин и мужчин. Повышенные показатели говорят об онкологии яичников женского пола и рака яичек представителей сильного пола.

  • ХГЧ. Другое называние – маркер беременности. Применяется для определения срока беременности, развития плода, диагностирования внутриутробных патологий ребёнка. Наличие маркера в организме женщины концентрированно во время беременности. Если зачатия не произошло, излишек вещества свидетельствует об онкологии матки и мочеполовой системы. При отсутствии зачатия количество указанного белка в организме женщины небольшое. Стремительный рост показателей вещества сигнализирует о серьёзном заболевании, онкологии либо патологии внутренних органов. ХГЧ маркер относят к высокоточным видам. С его помощью безошибочно определяют злокачественные образования матки, яичников, желудка и почек. Исследование повторяется дважды: для определения результативности терапии, затем с целью предотвратить рецидив заболевания.
  • Результат теста точен на 80%. Диагностирует рак груди и шейки матки. Учитывается, что в организме женщины показатели упомянутого вещества могут превышать допустимую норму по причинам, не связанным с онкологией. К факторам относятся стрессы, респираторные заболевания, физическая нагрузка и эмоциональная возбудимость. По этой причине для точного диагноза рекомендуется проходить комплексное обследование.
  • Альфа-фетопротеин. Название маркера, применяющегося для диагностики рака яичников. С использованием теста определяется наличие пороков эмбриона на ранних сроках беременности.
  • РЭА. Показывает раннюю стадию онкологии пищеварительной системы, прямой кишки. Особенность онкомаркера – повышенная чувствительность, поэтому возможно определение злокачественных образований грудных желёз, тканей лёгких, а также в яичниках. При онкологии наблюдается стремительный, стойкий рост маркера. Показатели теста повышаются во время беременности, поэтому в период вынашивания плода рекомендуется проходить другую процедуру.

Это основные из онкомаркеров, выявляющие раковые клетки у женщин. Есть и другие, определяющие патологии, серьёзные изменения организма.

Подготовка к проведению анализа

Для выявления злокачественных образований сдают венозную кровь на онкомаркеры утром, натощак, когда в крови нет лишних веществ. При пробуждении концентрация антигенов высокая, в утреннее время их легче обнаружить. Строгая подготовка для забора крови не требуется. Но за несколько дней до проведения анализа показан ряд простых правил для женщин:

  1. Избегать изнурительных физических нагрузок, истощающих организм, а также эмоциональных потрясений, стрессов.
  2. Воздержаться от употребления алкогольных веществ. Этанол быстро проникает в кровь и может исказить показания анализа.
  3. Отказаться от курения, пассивного и активного.
  4. В течение нескольких дней до проведения процедуры нельзя есть копчёную, жирную пищу, исключить продукты, приправленные специями.
  5. Ограничить употребление крепкого чая и кофе. Напитки способствуют возбуждению нервной системы, что негативно сказывается на результате обследования.

Перед сдачей крови врач должен предупредить пациентку за несколько дней о необходимости соблюдения правил, перечисленных выше. На точность диагностирования влияют также медикаментозные препараты, без необходимости не стоит принимать лекарства. Если исключение приёма препарата невозможно, придётся сказать об этом лечащему врачу заблаговременно. Проводить анализ не стоит во время менструального цикла, это нарушит точность показаний теста. Доктор, проводящий процедуру, должен знать о заболеваниях, уже присутствующих в организме женщины. Также проверяется уровень сахара в крови: повышение нормы исказит результат теста.

Какие болезни выявляет онкомаркер

При помощи лабораторного исследования анализа крови становится возможным выявление ряда заболеваний. Также можно подобрать результативный метод терапии и отследить протекание болезни. Для этого потребуется сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие специфического белка. Процедура способна выявить онкологические заболевания и злокачественные образования следующих органов:

  • Маточных тканей.
  • Яичников.
  • Молочных желёз.
  • Лёгочных тканей.
  • Печени.

Процедура определяет не только наличие рака и других болезней. Большая концентрация специфического белка в период беременности сигнализирует о наличии патологий у ребёнка, среди которых также генные мутации плода. Помимо онкологии, обнаруживаются серьёзные нарушения репродуктивных органов женщины.

Отклонения показателей от нормы

Превышенные показатели маркера – не всегда сигнал развития раковой опухоли. Уровень белка может варьироваться по нескольким причинам: менструальный цикл, гормональные нарушения организма, менопауза, беременность. Воспаления дыхательных путей также влияют на повышение показателей. Патологии внутренних органов, цирроз печени и почечная недостаточность – дополнительные причины концентрации специфического белка. Наличие вредных привычек увеличивает допустимый уровень содержания маркера в организме. Поэтому отдельные виды онкомаркеров не применимы по возрасту.

Сдача крови на выявление антигенов используется в гинекологии не только с целью выявить раковые опухоли. С помощью анализа определяется результативность выбранной терапии, курса лечения. Также онкомаркеры выявляют возможные рецидивы и вторичные злокачественные образования, которые начинают продуцироваться во внутренних органах. Женщине полезно быть осведомлённой, какие существуют гинекологические онкомаркеры, при каких заболеваниях их уровень повышается.

Как расшифровывают результаты теста

Занимается расшифровкой теста только профессиональный доктор. Нельзя самостоятельно заниматься разбором показателей и ставить себе диагноз. Определить заболевание может только лечащий врач. Каждая лаборатория или клиника может опираться на свою шкалу расшифровки показателей теста. Процедура считывания показателей теста занимает от одного до десяти дней. Расшифровка в разных клиниках может отличаться, поэтому повторный анализ следует сдавать в том заведении, что и первый.

Перед считыванием показателей теста врач должен быть осведомлённым о заболеваниях женщины, гормональных особенностях организма, периодичности менструального цикла и половых контактах. Уровень белка в крови повышается у беременных и курящих женщин, факторы стоит учитывать, определяя диагноз. С возрастом, гормональными изменениями, при климаксе достоверность результатов онкомаркера снижается. Узнать о стандартных показателях уровня белка в крови поможет специальная таблица и консультация онколога.

Влияние возраста на показатели

Возрастная категория влияет на результат, точность показателей теста. У женщин после 40 лет происходят процессы отмирания репродуктивных органов, сопровождающиеся гормональными нарушениями, а также эмоциональными сбоями, разрушаются женские функции. Организм претерпевает возрастные изменения. Выброс гормонов сопровождается повышением уровня специфического белка в организме.

К обследованию женщин в период климакса подходят комплексно. Проводя ряд процедур вдобавок к онкомаркеру, делают общий анализ крови. После 50 лет гормональные изменения завершаются, приводя к полному отмиранию функций женских половых органов. В этом возрасте риск онкологии молочных желёз, репродуктивных органов снижается.

Профилактические тесты

Регулярно женщинам следует проходить профилактическое обследование с целью предотвращения заболеваний онкологией. Анализ маркера способен выявить ранний этап развития болезни, когда шанс победить рак высок. Если нет генетической предрасположенности к онкологии, рекомендуется делать онкомаркер ежегодно. В противном случае – 2 раза в год.

После комплексной противораковой терапии потребуется сдать для профилактики кровь на маркер, брать мазок с шейки матки для лабораторного исследования, чтобы предотвратить рецидив. Здоровой женщине, не имеющей предрасположенности к раку, достаточно регулярно бывать на приёме гинеколога, вести здоровый, активный образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания. Продукты питания влияют на образование злокачественных опухолей. В целях профилактики рака врачи рекомендуют отказаться от пищи, содержащей красители, химические добавки.

Полагается ограничить количество жирной, жареной пищи. Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя разрушают клетки внутренних органов, снижают иммунитет, повышая риск заболевания онкологией. Достаточное употребление свежих фруктов и овощей обогатят организм полезными витаминами и минералами, укрепят иммунитет, защитив организм от раковых клеток.

onko.guru

Онкомаркеры для женщин: расшифровка, подготовка

Дважды в год необходимо проходить осмотр у гинеколога и сдавать основные анализы. В перечень этих исследований входят онкомаркеры для женщин, которые представляют собой специфические компоненты, присутствующие в крови и мочи при развитии рака. Важно понимать, что такие вещества обнаруживают в биологических жидкостях не только у онкобольных, но и у женщин с другими заболеваниями.

Задачи, решающиеся путем сдачи анализов на онкомаркеры

Чтобы своевременно выявить опасную болезнь и получить высокие шансы на полное выздоровление, женщина должна регулярно обследоваться. При определенных нарушениях в работе половой системы в перечень обязательных анализов врач может включить гинекологические онкомаркеры, поскольку путем их проведения удается решить следующие задачи:

  • Выявить возможные риски.
  • Определить источник опухоли.
  • Произвести диагностику рецидивов раковых заболеваний.
  • Оценить эффективность выполненного лечения.
Вернуться к оглавлению

Ценность полученной информации

Высокий уровень показателей свидетельствует о патологическом процессе, который протекает в организме продолжительное время. Несмотря на то, что чаще всего повышенные значения онкомаркеров являются признаком рака, показывают онкологию они не всегда. У пациента, сдавшего анализ крови и мочи, врач может выявить воспаление. Такие же изменения появляются при психологических нагрузках, при менопаузе, в период вынашивания ребенка. В любом случае при положительном тесте на опухолевые маркеры требуется дополнительное обследование для формирования окончательных выводов.

Вернуться к оглавлению

Показания к назначению

Исследование на онкомеркеры проводят пациентам, которые проходят химиотерапию и облучение, для контроля лечения.

Анализы на онкомаркеры в гинекологии назначают не всем, а только тем, чье здоровье вызывает опасения, и кому уже назначено лечение от рака. Пациентке могут порекомендовать пройти их вместе с другими исследованиями для исключения серьезных патологий при нарушении нормальной работы организма или сдать для профилактики. Онкоскрининг проводят для подтверждения диагноза и наблюдения за результатами химиотерапии или облучения.

Ежегодно следует делать мазок шейки матки и выполнять анализы на онкомаркеры молочной железы.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к проведению

Важно не только знать перечень анализов на онкологию, которые нужно сдавать женщинам, но и соблюдать предусмотренные правила. В противном случае результаты могут быть ошибочными. Подготовка к исследованиям, направленным на выявление онкомаркеров в крови и мочи, заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • За 3 дня до назначенной даты отказываются от алкоголя и сигарет, применения медикаментов и лекарственных трав.
  • Временной промежуток между последним приемом пищи и сдачей анализа должен составлять минимум 3 часа. Можно пить негазированную воду.
  • До выполнения анализа обеспечивают себе полноценный отдых и приводят в норму психоэмоциональное состояние.
  • За 7 дней из рациона исключают вредную еду.
Сдача анализов происходит в первой половине дня, при этом до процедуры запрещается употреблять пищу,

Анализы сдают натощак в первой половине дня — с 8 до 12 часов. Обязательно учитывают день цикла. Наиболее подходящей для посещения лаборатории является начальная его фаза. После операции кровь сдают чаще, т. к. врач должен понимать, существует ли необходимость в дополнительном проведении химиотерапии и радиотерапии.

Вернуться к оглавлению

Наиболее важные опухолевые маркеры

Основные онкомаркеры для женщин представлены следующим перечнем:

  • ХЧГ. Так называется гормон, который вырабатывает плацента. Его уровень повышается не только при беременности, но и при раке матки.
  • СА 125. Концентрацию онкомаркера определяют в рамках диагностики рака яичников, эндометрия, груди и контроля качества выполняемой терапии.
  • СА 19—9. Когда раковые клетки поражают эндометрий, в организме женщины определяют высокую концентрацию этого вещества.
  • СА 72—4. Анализ назначают при подозрении на рак яичников или груди и при необходимости определить эффективность назначенного лечения.
  • МСА, СА 15—3. Исследования направлены на выявление злокачественных онкологических заболеваний молочной железы и метастазов.
  • SCC. Высокие значения могут свидетельствовать о развитии плоскоклеточной карциномы. Возможна любая локализация, но чаще всего поражается шейка матки.
  • АФП. Повышенный уровень онкомаркера определяется при опухолях яичников. Значительным считается повышение показателя до 10 тыс. МЕ/мл, в таких случаях требуется проведения интенсивного лечения.
  • РЭА. Повышенное значение может указывать на раковое поражение груди, матки, яичников.
  • НЕ4. Этот анализ намного эффективнее, чем СА-125. Резкое повышение значений отмечается при раке эндометрия и яичников.
  • СА 27—29. Высокая концентрация вещества в биологической жидкости является признаком формирования опухоли в яичниках.

Анализы на онкомаркеры комбинируют с ультразвуковым исследованием, рентгеном, биопсией.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Для получения достоверных данных, перед проведением мероприятия необходимо исключить хронические заболевания.

В профилактических целях проверяют только специфические показатели крови. Чтобы правильно расшифровать результаты, врач учитывает чувствительность онкомаркеров к воспалениям. Если имеются очаги инфекции, наличие или отсутствие раковых клеток тесты на женские онкомаркеры определят неправильно, потому в первую очередь следует проверить организм на недуги хронической формы.

Онкомаркеры у женщин: норма
ОнкомаркерМаксимальное значение
ХЧГ5 МЕ/мл
СА 12535 МЕ/мл
СА 72—44 МЕ/мл
МСА11 МЕ/мл
СА 15—330 МЕ/мл
SCC2,5 нг/мл
СА 19—930 МЕ/мл
АФП15 МЕ/мл
РЭА5 нг/мл
НЕ470 Пмоль/л — пременопауза, 140 Пмоль/л — постменопауза
СА 27—2940 МЕ/мл

В зависимости от клиники результаты можно получить через 1—7 дней после сдачи анализов. При осуществлении забора биоматериала в обычной больнице приходится ждать результатов дольше. Полная расшифровка является задачей онколога и врача-лаборанта. Онкомаркеры для женщин проверяют с учетом возраста, ориентируясь на нормы. При менопаузе замедляется обмен веществ, что приводит к дисбалансу гормонов. В этот период требуется сдать кровь и мочу повторно в целях подтверждения диагноза. Повторный забор биоматериала выполняют примерно через 3 месяца. Дополнительно проходят эндоскопию, биопсию, МРТ.

infoonkolog.ru

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: расшифровка

Содержание:

  1. Что показывают результаты анализа на онкомаркеры?
  2. Показания к проведению анализа и подготовка
  3. Как проводится анализ
  4. Десять основных онкомаркеров и их расшифровка

Чтобы узнать, что показывает анализ крови на онкомаркеры, необходимо правильно подготовиться и сдать его в первой половине дня. Сделать это можно в лаборатории как при клинике, так и в частном независимом медицинском учреждении с хорошей репутацией. Отметим, что цена анализа крови на онкомаркеры зависит от того, какой маркер нужно проверить, сколько всего таких тестов назначено и надежности выбранной лаборатории.

Проконсультироваться с израильским специалистом

О чем говорят результаты анализа на онкомаркеры

Онкомаркеры – специфические белковые соединения, которые продуцируются патологическими образованиями в организме либо здоровыми клетками с целью защитить организм от зловредных процессов. В зависимости от этого есть маркеры, которые постоянно присутствуют в организме в минимальном количестве, и есть те, которые появляются только при наличии опухоли. Таким образом, необходимо знать, что показывает анализ крови на онкомаркеры группе риска и тем, кто однажды сталкивался с онкологией.

Данный анализ не назначается в случае отсутствия симптомов, генетической предрасположенности к раку. Лишь в исключительных случаях может быть показан лицам старше 50 лет, которые заняты на вредных производствах.

Результаты тестирования в данном случае могут показать наличие патологического уплотнения на ранней стадии (в зависимости от онкомаркера за 3-5 месяцев до проявления первых симптомов рака), воспалительного заболевания, доброкачественного новообразования, риск патологии у плода. Все это говорит о важности анализа на онкомаркеры в современной диагностике опухолей и патологий развития эмбриона.

Когда нужно сдавать кровь на маркеры и как подготовиться

Сразу отметим то, что показывает анализ крови на онкомаркеры, не является диагнозом. Это лишь первый шаг, который может нести до 95% отображения происходящего в организме. Поэтому проверке нормы онкобелка всегда сопутствуют другие способы обследования, в частности, магниторезонансная и компьютерная томография, ультразвуковое исследование, рентгенография.

Основными показаниями к анализу являются:

Диагностика раннего определения ракового уплотнения.
Проверка наличия метастазов на фоне отсутствия каких-либо симптомов.
Составление максимально подходящей и эффективной лечебной программы онкоболезни, подбор лекарственных препараторов и их дозировки.
Контроль и оценка результативности выбранной программы лечения и эффективности применяемых препаратов.

Проверка нормы онкомаркеров назначается группе риска и лицам после 50 лет, так как с возрастом продукция этих веществ увеличивается.

Отметим, что анализ крови на онкомаркеры у женщин и мужчин берется только на каждый вид отдельно, согласно назначению доктора. В зависимости от предположительной локации опухоли для ее выявления может быть достаточно проверить только один маркер. Но чаще всего полную картину дает группа, которая наилучшим образом сочетается между собой.

Подготовка в большинстве случаев не требует особых действий, и она практически аналогична требованиям к анализу на биохимию крови:

Отказ от пищи за 4-12 часов до начала процедуры. Также следует исключить кофе, чай и соки. Допустима только негазированная вода, в том числе и в день сбора крови.
Прекратить употребление лекарственных средств по согласованию с врачом. Если это невозможно, следует обязательно предупредить лаборанта об этом.
Исключить алкоголь и курение за 12 часов до начала (это касается и кальяна, курения различных ароматических табаков и электронных сигарет).
Постараться не посещать массажиста, не подвергаться диагностическим манипуляциям за несколько часов до тестирования.
Снизить физическую активность. Достаточно неспешных прогулок.

Также по возможности необходимо предупредить стрессовые ситуации и не нервничать. Помните, что соблюдение данных требований позволит получить качественный и достоверный результат.

Женщинам планировать анализ нужно исходя из периода менструального цикла. Выбрать подходящий день, когда гормональный фон оптимален, поможет соответствующий специалист.

Техника проведения проверки крови на онкобелки

Смысл тестирования сводится к тому, что нужно сдать анализ на онкомаркеры в специализированной лаборатории. Лучшее время для этой процедуры – промежуток между 8 и 12 часами утра.

Перед началом пациента усаживают на кушетку (в некоторых случаях нужно занять лежачее положение), затем берут кровь из вены традиционным способом при помощи шприца и переносят материал в пробирку с крышкой.

Полученная кровь проходит обработку в специальном оборудовании, где отделяется сыворотка от плазмы. Полученная сыворотка – это и есть образец, в который вводят антитела и наблюдают за взаимодействием. Полученная реакция – это результат анализа крови на онкомаркеры, и то, что он показывает, вносится в карточку пациента.

Нормы и расшифровка 10 самых информативных маркеров

Всего в медицине известно более 200 различных онкомаркеров. Но только около 20 признаны наиболее информативными.

ПСАдемонстрирует уплотнения простаты. Нормальное количество не должно превышать отметку в 4 нг/мл. Повышение уровня до 10 нг/мл говорит о риске развития онкологии, а превышение 10 нг/мл считается критическим.
РЭА (раково-эмбриональный антиген)Норма – не более 5 нг/мл, повышение до 8 мг/мл рассматривается как риск, а если уровень превышает  8 мг/мл, означает злокачественное уплотнение в прямой/толстой кишке, а также ряде других органов.
СА125 (онкомаркер яичников)Норма – не более 30 МЕ/мл. Увеличение до 40 МЕ/мл говорит о высоком риске развития зловредного новообразования. Увеличение более 40 МЕ/мл практически всегда означает раковую опухоль яичника.
СА19-9 (белок поджелудочной железы)В норме считается уровень до 30 МЕ/мл, диапазон 30-40 МЕ/мл говорит о наличии уплотнения, выше 40 МЕ/мл свидетельствует о развитии  ракового новообразования.
СА15-3 (маркер рака груди)Его нормой считается отметка в 38 МЕ/мл максимум. Любое повышение – серьезный повод пройти дополнительное обследование.
СА242 (онкомаркер рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки)В результате анализа на онкомаркеры расшифровывается такими показателями: % норма – не более 30 МЕ/мл. Все, что выше, говорит о наличии новообразования как доброкачественного, так и злокачественного.
UBC (маркер онкологии мочевого пузыря)Его нормальным количеством считается 15 нг/мл.
ХГЧ (гормон)Нормальным его повышение считается только при наступлении беременности. В организме девушек и мужчин нормой является отметка в 2,5 – 5 МЕ/мл максимум. Если этот показатель в небеременном организме вырастает более 10 МЕ/мл, следует предположить развитие хорионкарциномы плаценты или яичника, трофобластического уплотнения, опухоли яичка.
АФП (альфа-белок)Его нормой считается 15 МЕ/мл только при условии беременности. Если он обнаруживается у небеременной женщины, есть подозрение, преимущественно , на рак печени.
Б2-МГ (бета-2 микроглобулин)Его норма должна находиться в диапазоне 670 – 2140 нг/мл. Увеличение крайней цифры говорит о возможном развитии таких опасных болезней, как лимфома, множественная миелома, В-клеточная лимфоцитарная лейкемия, которые имеют онкологическую природу.

Таким образом, имея показания либо предрасположенность к опухолям, необходимо срочно сдать анализ крови на онкомаркеры в инвитро по цене, которая в любом случае будет ниже, чем вероятное лечение.

hospitalassuta.ru

Анализ крови на онкомаркеры: что показывает, расшифровка, нормы

Специфические вещества, которые продуцируют нормальные ткани организма в ответ на инвазию раковых клеток, а также продукты метаболизма опухолевых образований, называют онкомаркерами. Некоторые из них в небольшом количестве присутствуют и у здоровых людей, а увеличение их концентрации в моче или крови с высокой вероятностью свидетельствует о развитии рака. Значения этих веществ в ряде случаев повышаются при некоторых онкологических патологиях.

Розовая лента – символ борьбы против рака молочной железы

Пациенты, находящиеся в группе риска развития злокачественных опухолей, должны сдавать анализ крови на онкомаркеры ежегодно. К их числу относятся больные с предраковыми заболеваниями, хроническими патологиями, генетической предрасположенностью к злокачественным новообразованиям, а также лица, работающие на вредных производствах или проживающие в экологически неблагоприятных регионах.

Для назначения анализа и корректной расшифровки его результатов рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который даст указания, как правильно готовиться к исследованию, пояснит, как берут материал, о чем говорит и что показывает анализ крови на онкомаркеры.

Нормальные значения онкомаркеров

Таблица нормы показателей онкомаркеров

Показатель, единица измерения Референсные значения
АФП (альфа-фетопротеин), МЕ/мл

у мужчин и небеременных женщин – не более 2,64

при беременности – от 23,8 до 62,9 (в зависимости от срока беременности)

РЭА (раково-эмбриональный антиген), нг/мл

у некурящих мужчин – не более 3,3

у курящих мужчин – не более 6,3

у некурящих женщин – не более 2,5

у курящих женщин – не более 4,8

онкомаркер яичников СА-125, Ед/мл не более 35
онкомаркер молочной железы СА 15-3, Ед/мл не более 32
онкомаркер поджелудочной железы СА 19-9, Ед/мл не более 37
ПСА (простат-специфический антиген общий), нг/мл не более 4
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) общая бета-субъединица, Ед/л

у мужчин – не более 2,5

у женщин – не более 5

Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения.

Расшифровка показателей анализа крови на онкомаркеры

Альфа-фетопротеин

АФП является сывороточным эмбриональным протеином, вырабатываемым у эмбриона и плода в ходе роста и развития. По структуре протеин сходен с сывороточным альбумином у взрослых. Его основной функцией является предотвращение отторжения организмом матери плода. При рождении у детей уровень АФП в крови наиболее высокий, далее он прогрессивно снижается и к 2 годам достигает нормальных значений взрослых. Повышение уровня альфа-протеина у взрослых может указывать на наличие патологий.

Повышение уровня АФП может свидетельствовать о многоплодной беременности

АФП является одним из основных показателей хромосомных аномалий и патологий во время внутриутробного развития плода. При беременности назначение исследования уровня протеина зачастую проводят в комплексе с определением уровня свободного эстриола, хорионического гонадотропина человека и ультразвуковым исследованием, что дает возможность оценить риски развития патологий у плода.

Повышение уровня АФП у женщин во время беременности может быть признаком многоплодной беременности, некроза печени плода на фоне вирусной инфекции, синдрома Меккеля – Грубера, пупочной грыжи, открытых дефектов развития нервной трубки.

Мужчинам и небеременным женщинам обычно показано проведение анализа на определение АФП для оценки эффективности лечения злокачественных новообразований, выявления метастазирования, определения степени риска развития онкопатологии у пациентов с циррозом печени, хроническим вирусным гепатитом и другими болезнями.

Если пациент принимает лекарственные средства, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, есть ли необходимость и возможность их отмены.

Увеличение уровня протеина у небеременных женщин, а также у мужчин наблюдается на фоне новообразований толстого кишечника, поджелудочной железы, желудка, легких, яичек, метастазов в печень опухолей иных локализаций, гепатоцеллюлярной карциномы. Незначительное повышение показателя отмечается при алкогольном поражении печени, циррозе, хроническом гепатите.

Понижение уровня АФП после курса терапии или удаления новообразования означает улучшение состояния пациента. При беременности понижение уровня протеина в крови может свидетельствовать о наличии хромосомных патологий у плода (синдрома Дауна или Эдвардса), пузырного заноса, а также о самопроизвольном аборте, гибели плода, неправильном определенном сроке беременности (завышенном).

Раково-эмбриональный антиген

РЭА – это эмбриональный гликопротеин, продуцируемый в тканях пищеварительного тракта эмбриона и плода. Его основная функция связана со стимуляцией размножения клеток. Синтез гликопротеина подавляется после рождения ребенка, у взрослых его концентрация в крови незначительная. В случаях развития опухоли в организме происходит повышение раково-эмбрионального антигена, что отражает прогрессирование патологического процесса.

Анализ крови на РЭА необходим при оценке проводимой терапии рака желудка

Анализ крови на РЭА делается при оценке проводимой терапии рака, диагностике рака прямой и толстой кишки, желудка, поджелудочной железы, медуллярной карциномы, а также используется для раннего выявления злокачественных опухолей при скрининговом обследовании групп риска.

Увеличение уровня РЭА указывает не только на развитие рака, но и отмечается на фоне почечной недостаточности, туберкулеза, эмфиземы легких, пневмонии, муковисцидоза, панкреатита, гемангиомы печени, цирроза, гепатита, язвенного колита, болезни Крона, полипоза кишечника. При указанных заболеваниях уровень эмбрионального гликопротеина обычно не превышает 10 нг/мл.

Основным преимуществом исследования крови на онкомаркеры является то, что оно позволяет выявить болезнь на сроках, когда иные виды диагностики отклонений еще не показывают.

Также концентрация онкомаркера может возрастать при метастазах в костную ткань или печень, колоректальной карциноме, раке щитовидной, предстательной, поджелудочной или молочной железы, печени, яичников, легкого.

Если увеличение значений РЭА фиксируется после снижения его концентрации в крови, это может быть признаком рецидивов и метастазирования опухоли. Следует учитывать, что употребление алкогольных напитков и курение оказывают влияние на концентрацию раково-эмбрионального антигена в крови.

Онкомаркер яичников СА-125

СА-125 представляет собой гликопротеин, используемый в качестве маркера немуцинозных эпителиальных форм злокачественных опухолей яичников и их метастазов. При сердечной недостаточности его концентрация коррелирует с уровнем натрийуретического гормона, что может служить дополнительным критерием для определения тяжести состояния больного.

СА-125 – онкомаркер опухолей яичников

Исследование крови на гликопротеин назначается в ходе диагностики аденокарциномы поджелудочной железы, рака яичников и его рецидивов, а также с целью оценки качества проводимой терапии и прогноза.

Повышение концентрации СА-125 наблюдается на фоне злокачественных новообразований легких, печени, поджелудочной или молочной железы, желудка, прямой кишки, фаллопиевых труб, матки, яичников. Также увеличение гликопротеина может фиксироваться во время менструации, при кисте яичников, циррозе печени, вирусных гепатитах, аутоиммунных заболеваниях, воспалении в брюшной полости или малом тазу. В I триместре беременности значение онкомаркера может незначительно повышаться в отсутствие какого-либо заболевания.

Читайте также:

1. Рак молочной железы

2. Киста желтого тела

3. Инсулинома

Онкомаркер молочной железы СА 15-3

СА 15-3 является гликопротеином, вырабатываемым клетками молочной железы. В 10% случаев на ранних стадиях опухолей молочной железы уровень онкомаркера превышает норму, а при метастазах увеличение его концентрации отмечается у 70% пациенток.

Повышение уровня гликопротеина может опережать возникновение клинических симптомов на 6–9 месяцев.

СА 15-3 для диагностики начальной стадии рака молочной железы недостаточно чувствителен, но при уже выявленной злокачественной опухоли его уровень позволяет следить за течением рака и оценивать эффективность применяемой терапии.

Диагностическая ценность онкомаркера СА 15-3 повышается при его определении в сочетании с раково-эмбриональным антигеном.

Повышение уровня СА 15-3 может свидетельствовать о развитии рака молочной железы

Анализ крови на онкомаркер молочной железы СА 15-3 позволяет проводить дифференциальную диагностику доброкачественной мастопатии и злокачественных новообразований молочной железы.

Уровень СА 15-3 возрастает в следующих случаях:

  • злокачественные новообразования матки, яичников, поджелудочной железы, желудка, печени, прямой кишки, молочной железы;
  • цирроз;
  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунные и ревматические патологии;
  • заболевания почек, легких;
  • беременность (отмечается незначительное повышение).

Онкомаркер поджелудочной железы СА 19-9

СА 19-9 является сиалогликопротеином, вырабатываемым в слюнных железах, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе, легких и бронхах, но преимущественно используемым для диагностики рака поджелудочной железы.

Исследование на СА 19-9 проводят для диагностики рака поджелудочной железы

Исследование крови на сиалогликопротеин проводят обычно в случаях подозрений на злокачественный процесс в поджелудочной железе, для оценки эффективности его терапии и определения риска развития рецидивов. Также определение уровня СА 19-9 может потребоваться и при подозрении на злокачественные опухоли иных локализаций.

При колоректальном раке, злокачественных опухолях матки, яичников, желудка, молочной или поджелудочной железы, печени, желчного пузыря концентрация СА 19-9 увеличивается. Приблизительно у 0,5% клинических здоровых людей при аутоиммунных патологиях, циррозе печени, желчнокаменной болезни, гепатите и холецистите фиксируется незначительное повышение этого онкомаркера в крови.

Простат-специфический антиген

ПСА – это протеин, который вырабатывают клетки предстательной железы. Он служит маркером рака простаты. Сумма связанной с белками и свободной фракции составляет общий простат-специфический антиген.

Уровень ПСА увеличивается на фоне острой задержки мочеиспускания, рака предстательной железы и аденомы простаты

Анализ крови на ПСА показан в следующих случаях:

  • мониторинг течения злокачественных опухолей простаты;
  • подозрения на метастазирование и контроль проводимой терапии;
  • проверка состояния больных с доброкачественной гипертрофией простаты для раннего выявления возможного озлокачествления;
  • профилактическое обследование мужчин, относящихся к группе риска (с генетической предрасположенностью, в возрасте от 50 лет и другие).

На фоне острой задержки мочеиспускания, острой почечной недостаточности, травм или оперативных вмешательств на предстательной железе, инфаркта или ишемии простаты, инфекционно-воспалительных процессов, концентрация простат-специфического антигена в крови увеличивается.

Анализ крови на онкомаркер молочной железы СА 15-3 позволяет проводить дифференциальную диагностику доброкачественной мастопатии и злокачественных новообразований молочной железы.

Физиологическое повышение уровня ПСА отмечается при запорах, после ректального пальцевого исследования простаты (поскольку при этом нередко повреждаются капилляры предстательной железы), а также после сексуальных контактов.

В случаях высокого уровня общего простат-специфического антигена, для дифференциации злокачественных и доброкачественных процессов необходимо определение уровня его свободной фракции.

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ является гормоном, продуцирование которого тканью хориона начинается на 6–8 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Он принадлежит к числу важнейших показателей наличия и нормального течения беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенный уровень ХГЧ в крови может указывать на опухоли в почках

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субъединиц: альфа, которая является общей для тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, и бета – специфичной для ХГЧ. При определении уровня бета-субъединицы возможно диагностировать беременность уже через неделю после зачатия.

У мужчин и небеременных женщин наличие гормона в крови указывает на новообразования, вырабатывающие ХГЧ. К их числу относятся опухоли органов желудочно-кишечного тракта, яичек, почек или легких. На фоне хорионкарциномы и пузырного заноса концентрация гормона в крови увеличивается.

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры

Поскольку для анализа на онкомаркеры кровь из вены забирают в утреннее время натощак, последняя еда должна быть принята за 8–12 часов до его проведения. Можно ли сдавать кровь в иное время суток, следует уточнить у врача, давшего направление на анализ, а также в лаборатории, где планируется проведение исследования.

Материал для анализа на онкомаркеры – венозная кровь

К сдаче крови на онкомаркеры необходима предварительная подготовка. Из рациона за несколько суток перед сдачей анализа должна быть исключена острая, жареная и жирная пища, алкогольные напитки. За 2 дня до исследования следует отказаться от серьезных физических нагрузок и избегать сексуальных контактов. В течение 24 часов перед забором крови нельзя курить, а за полчаса до исследования рекомендуется исключить физическое и эмоциональное напряжение.

Если пациент принимает лекарственные средства, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, есть ли необходимость и возможность их отмены. Также желательно согласовать с врачом, в какие дни для получения наиболее достоверного результата лучше сдавать кровь. К примеру, у женщин на результаты некоторых исследований может влиять фаза менструального цикла.

Проведение теста на простат-специфический антиген возможно не ранее, чем через 7–14 дней после трансректального ультразвукового исследования, массажа предстательной железы или пальцевого ректального исследования, а также других аппаратных методов диагностики. Сколько времени должно пройти после каждой конкретной манипуляции, лучше уточнить у врача.

Основным преимуществом исследования крови на онкомаркеры является то, что оно позволяет выявить болезнь на сроках, когда иные виды диагностики отклонений еще не показывают.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

zdorovi.net

норма анализа у мужчин и женщин, расшифровка

Содержание:

  1. Что такое РЭА онкомаркер?
  2. Актуальные нормы для мужчин и женщин
  3. Причины повышения РЭА
  4. Когда нужен анализ РЭА?
  5. Как проводится исследование РЭА и расшифровка?
  6. Дополнительные анализы

Онкомаркер РЭА входит в число других видов анализов, которые необходимы для исследования пациента на отсутствие/наличие злокачественных образований.

Что собой представляет онкологический маркер РЭА

РЭА – это белковое вещество, которое при нормальном раскладе вырабатывается у эмбриона во время развития в органах пищеварительного тракта. Является стимулятором деления новых клеток.

У взрослых это вещество также присутствует, но его назначение не определено по сей день. Если количество меняется, это является сигналом к возможному развитию онкологии либо иной патологии или воспалительного процесса. Поэтому появился такой показатель, как РЭА онкомаркер, который помогает определить риск и наличие онкологии у человека. Измеряется в нанограммах на один миллилитр крови (нг/мл).

Какие нормы у мужчин и женщин

На сегодняшний день определены следующие пределы, считающиеся нормальными:

Мужчиныкурящие – от 0,52 нг/мл до 6,3 нг/мл; некурящие – от 0,37 нг/мл до 3,6 нг/мл.
РЭА онкомаркер норма у женщинкурящих – от 0,42 нг/мл до 4,8 нг/мл; некурящих – от 0,21 нг/мл до 2,5 нг/мл.

При доброкачественных образованиях в зависимости от их локации определены такие нормы:

Легочные патологии1,4-5,6 нг/мл
Почечные болезни0,75-3,00 нг/мл
Гепатиты0,95-3,8 нг/мл
Болезни щитовидной железы0,55-2,2 нг/мл
Прочие неонкологические образования0,95-3,8 нг/мл

Теперь посмотрим, что показывает онкомаркер РЭА, если развивается злокачественный процесс:

Опухоль мочевого пузыря0,75-3,00 нг/мл
Онкология молочных желез2,05-8,2 нг/мл
Колоректальная опухоль2,55-10,2 нг/мл
Рак пищевода2,25-9,00 нг/мл
Онкология легких2,4-9,6 нг/мл
Рак яичников0,65-2,6 нг/мл
Опухоль в почках0,5-2,00 нг/мл
Рак поджелудочной железы9,7-38,4 нг/мл
Онкология желудка28,25-113 нг/мл
Рак простаты0,6-2,4 нг/мл
Опухоль в прямой кишке0,7-2,8 нг/мл
Прочие онкологические болезни1-4 нг/мл

Важно! При наличии злокачественной опухоли, онкомаркер РЭА показывает всегда рост, как и в случае, если лечение не дает результатов.

В то же время отрицательный и нормальный результат не гарантирует отсутствие рака. Поэтому довольно часто назначаются дополнительные исследования, в частности у пациентов с наследственной предрасположенностью, имеющих частые воспалительные заболевания, слабую иммунную систему.

Напомним, что самостоятельная расшифровка результатов нежелательна, так как это требует специальных знаний, которыми обладает онколог. Достаточно знать пределы норм и проводить анализ сразу в нескольких клиниках как минимум потому, что оборудование в каждой из них разное, что может выдавать различные результаты. Конечно же, немаловажна квалификация доктора и его умение работать с оборудованием, читать результаты анализов.

Проконсультироваться с израильским специалистом

По каким причинам повышается РЭА у взрослого человека

На самом деле существует множество причин увеличения продукции данного белкового соединения. Причем у мужчин и женщин они одинаковые. Мы выделили основные, которые являются наиболее популярными и встречаются чаще других:
  • Курение. Известно, что онкомаркер РЭА у курящего человека всегда выявляет значительное увеличение патологического белка в крови.
  • Воспалительный процесс в любом органе и системе человека.
  • Туберкулез легких.
  • Цирроз печени.
  • Узелковое увеличение печени.
  • Гемангиома.
  • Муковисцидоз.
  • Крона синдром и многие другие.
  • Развитие доброкачественных образований (полипы, фибромы, липомы, невриномы и другие).
  • Онкология и метастазы.

Если причиной роста не является рак, онкомаркер РЭА покажет увеличение в пределах 5-10 нг/мл без последующих изменений уровня при отсутствии лечения. Если же эта цифра больше, в зависимости от исследуемого органа/системы может потребоваться дополнительное обследование для выявления локации и стадии развития опухоли.

Когда и зачем назначается проведение анализа

Тест на определение количества данного белкового соединения наиболее информативен при наличии злокачественной опухоли в прямой и толстой кишке. Здесь он безошибочно показывает истинную картину и в дополнительных анализах не нуждается.

В комплексе с другими исследованиями онкомаркер РЭА проводится для определения ракового процесса в:

  • Молочных железах.
  • Легких.
  • Желудке.
  • Яичниках.
  • Предстательной железе.

Внимание! При наличии метастазов в костной ткани и печени уровень ракового антигена может повышаться.

В обязательном порядке назначается после проведения хирургического лечения злокачественной опухоли с целью определения ее эффективности. Если все в порядке, то уже через два месяца количество восстанавливается до уровня нормы, что показывает РЭА онкомаркер.

Ход проведения исследования

Проводится в стационаре по методу иммунохемилюминесцентного анализа крови (ИФА) в лабораторных условиях. Для этого у пациента берется кровь из вены при помощи шприца.

Это исследование требует времени, так как сначала образец проходит через центрифугу, после чего лаборант проводит анализ. Поскольку в большинстве государственных медицинских учреждений панель рассчитана на 40 человек, реакция сразу не ставится. И только после сбора нужного количества образцов завершается процесс исследования и ставится реакция.

Поскольку нередки случаи, когда пациент не может или не хочет ждать, проводится экспресс-анализ. Но в этом случае результат будет малоинформативным и для постановки диагноза его недостаточно. Даже если речь идет об обследованиях толстой и тонкой кишки. Поэтому, выбирая быстрый способ, следует готовиться к прохождению дополнительной диагностики и лабораторных исследований.

Перед анализом пациентам необходимо подготовится:

  • За 8 часов до начала обследования не кушать (допускается только негазированная вода).
  • За полчаса не подвергаться стрессу и физическому перенапряжению, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы исключить всевозможные раздражители (можно послушать музыку, например).
  • За сутки до процедуры отказаться от курения и прочих вредных привычек.

В целом, подготовка аналогична той, которая необходима перед анализом крови на биохимию. Обратите внимание, что для анализа используется исключительно кровь из вены.

Соблюсти эти требования очень важно, так как от этого зависит, какую норму онкомаркер РЭА покажет.

Референтные значения на этот момент определены такими цифрами: у курящих людей – не более 3,8 нг/мл, у тех, кто имеет никотиновую зависимость, этот показатель составляет не более 5,5 нг/мл. С ростом этих показателей повышается риск начала злокачественного процесса.

Как правило, при наличии онкологии, расшифровка онкомаркера РЭА демонстрирует его рост в течение 6-8 месяцев. Это говорит о необходимости начать безотлагательное лечение.

Какие еще нужны исследования для определения онкологии?

Если расшифровка РЭА онкомаркера малоинформативная, дополнительно назначаются исследования на другие онкомаркеры, общий анализ мочи и крови, тесты на бета-3-микроглобулины в моче и крови, различные раковые антигены. Также для точности диагноза рекомендуется магниторезонансная томография, которая покажет наличие патологических клеток не только в органах, но и в жидкостях, системах организма.

Обратите внимание, что РЭА онкомаркер нормы у мужчин и женщин одинаковый. Незначительная разница может выявляться только в случае вредных привычек и степени их тяжести (постоянное курение со стажем, алкоголь, наркотические вещества).

hospitalassuta.ru

Онкомаркеры для женщин, норма, расшифровка, какие сдавать женщинам

Нет комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатываются раковыми или другими клетками организма в ответ на рак или некоторые доброкачественные состояния. Большинство опухолевых маркеров производятся нормальными, а также раковыми клетками; однако они продуцируются в гораздо более высоких количествах при раке.

Для диагностики и лечения онкологических заболеваний у женщин применяются различные виды гинекологических опухолевых маркеров.
В клиническом применении находятся следующие онкомаркеры для женщин — рака яичников, рака шейки матки, карциномы эндометрия, и опухолей трофобласта.

Какие онкомаркеры для женщин существуют

Ниже приведены важные гинекологические онкомаркеры, актуальные женщинам:

  • CA-125
  • Бета хорионический гонадотропин человека (BHCG)
  • Мочевой гонадотропный фрагмент
  • Альфафетопротеин (АФП)
  • Ингибин Inhibin
  • Эстрадиол Estradiol
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — Carcinoembryonic antigen (CEA)
  • Антиген плоскоклеточного рака (SCC) (Squamous cell carcinoma antigen)
  • Анти-Мюлеров гормон (АМГ)
  • Топоизомераза II
  • СА 19-9
  • СА 27-29
  • Теломеразная обратная транскриптаза htert (hTERT)
  • Ферритин

Другие потенциально полезные гинекологические онкомаркеры:

  • Лизофосфатидная кислота
  • MIB1-фракции опухолевого роста
  • L1 протеин (CAM)
  • Мезотелин
  • Человеческий эпидидимальный протеин 4 (HE4)
  • Остеопонтин
  • Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF)
  • Интерлейкин 8 (IL-8)
  • Колониестимулирующий фактор макрофагов (M-CSF)
  • Протеин, связывающий инсулиноподобный фактор роста 3 (S-IGFBP-3)
  • Опухолевой ингибитор трипсина
  • Циклин E
  • OVX1
  • CA-15-3, CA-19-9

Клиническая полезность онкомаркеров

Полезность онкомаркера в его чувствительности и специфичности, а также в его влиянии на принятие решений по лечению пациенток. Поскольку патологический диагноз карциномы яичников трудно поставить без лапаротомии, маркеры, такие как СА-125, в дополнение к диагностической визуализации, полезны при предоперационной оценке овариальной карциномы у женщин.

На сегодняшний день нет онкомаркеров с высокой чувствительностью и высокой специфичностью для рака эндометрия, хотя СА-125 часто используется в клинической практике. Исследователи отмечают, что повышенные уровни СА-125 в состоянии предсказать диагноз рака у женщин, если имеется:

  • Внематочное заболевание;
  • Опухоль больше, чем 2 см;
  • Проникновение в лимфоваскулярное пространство и глубокие слои миометрия;
  • Вовлечение шейки матки и придатков;
  • Положительная цитология;
  • Метастаз в лимфоузел;
  • Потребность в химио терапии.

Кроме того, СА-15-3 и СА-19-9 значительно выше у пациенток, которые нуждались в адъювантной терапии (химиотерапии), а также уровни СА-19-9 полезны для прогнозирования проникновения в глубокие слои миометрия, в шейку матки. Антигены РЭА и АФП были не состоянии предсказать любой из оцениваемых параметров и прогностических требований, предъявляемых к химиотерапии.

SCC антиген является полезным онкомаркером в клиническом лечении рака шейки матки. Бета-ХГЧ и альфа-фетопротеин оказались полезными онкомаркерами для опухолей яичников и зародышевых клеток. Кроме того, бета-ХГЧ служит идеальным маркером опухоли для мониторинга гестационной трофобластической болезни и установил стандарт, с которым следует сравнивать другие анализы.

Исследования, направленные на улучшение обнаружения эпителиальной карциномы яичников, особенно на ранней стадии, выявили несколько новых кандидатов на маркеры опухолей. К ним относят лизофосфатидную кислоту (липид найденный в сыворотке крови и асцитической жидкости), мезотелин, HE4, остеопонтин, VEGF, IL-8, M-CSF, а также различные калликреины.

Среди этих потенциальных маркеров, HE4 имеет чувствительность, аналогичную СА-125 в выявлении заболевания на поздней стадии и большую специфичность, чем онкомаркер СА-125 в выявлении ранних стадий карциномы яичников. Проверка HE4 в качестве диагностического био- онкомаркера для женщин с раком яичников на ранней стадии продолжается.

Бета ХГЧ

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) обычно продуцируется плацентой. Повышенные уровни чаще всего связаны с беременностью; ложноположительные подъемы происходят при гипогонадальных состояниях и при употреблении марихуаны. Повышения  бета-ХГЧ также обнаруживаются у пациентов с хориокарциномой матки, эмбриональными карциномами, полиэмбриомами, опухолями смешанных клеток и, реже, дисгерминомами.

Бета-ХГЧ и человеческий плацентарный лактоген (hPL) являются наиболее полезными онкомаркерами для трофобластических заболеваний.  Использование бета-ХГЧ не ограничивается трофобластическими заболеваниями; он был обнаружен при многих гинекологических новообразованиях.

Норма онкомаркеров у женщин

В таблице приведены нормы онкомаркеров наиболее часто применяемых в гинекологии.

Кровь на онкомаркеры — нужно ли сдавать?

Хотя онкомаркеры очень популярны, мы вынуждены разочаровать — сегодня не существует анализа крови, способного на 100 процентов показать наличие рака. Несмотря на большое число онкомаркеров (более 200), они не обладают достаточной специфичностью, позволяющей рекомендовать их как средство для раннего обнаружения онкологических заболеваний. Это значит, что даже повышение определенного маркера не говорит о наличии рака — онкомаркер может быть повышен при других доброкачественных процессах, заболеваниях не связанных с онкологией.

Онкомаркеры для женщин могут быть незаменимы в случае контроля лечения уже диагностированного рака — для мониторинга успеха терапии. В этих случаях онкологи всегда назначают сдавать анализ на онкомаркеры через определенный промежуток времени.

Для раннего обнаружения рака и профилактики женщине гораздо важнее проходить комплекс обследований, включающих:

Для профилактики рака молочной железы

Регулярное проведение маммографии начиная с возраста 45 лет, а при отягощенном анамнезе (семейной истории рака молочной железы) с 25 лет.

Профилактика рака шейки матки

Проведение цитологического мазка Пап — тест из шейки матки, начиная с возраста 30 лет.

Вакцина от папиломавируса (ВПЧ) и рака шейки матки (Гардасил) — делается девочкам и девушкам в возрасте от 9 до 26 лет.

Профилактика рака яичников у женщин

Первичная профилактика рака яичников отсутствует из-за недостаточного знания причин и механизмов его возникновения.

Для раннего выявления рака яичников чаще всего используются гинекологические пальпации, опухолевые маркеры и ультразвуковое исследование. В настоящее время высокая стоимость и все еще низкая эффективность онкомаркеров не позволяют их рекомендовать для массового скрининга у пациенток без жалоб.

Однако при раке яичников избирательный скрининг возможен у женщин с высоким наследственным риском. Такой скрининг должен включать гинекологический и ультразвуковой осмотр, а также анализ крови на онкомаркер CА-125 один раз в два года после достижения возраста 25 лет.

Профилактика рака вульвы и влагалища

Ежегодный осмотр гинеколога.

  • Отсрочка первого полового акта до позднего подросткового возраста или старше;
  • Предотвращение полового акта с несколькими партнерами;
  • Избегайте половых контактов с тем, у кого было много партнеров;
  • Практика безопасного секса, включая использование презервативов, хотя презервативы не могут полностью защитить от ВПЧ;
  • Делать регулярные анализы мазка Папаниколау, чтобы обнаружить предраковые состояния;
  • Не начинать курить;
  • Бросить курить, если вы сейчас курите.

22.12. 2017

Оцените статью
Загрузка...
Если вам понравилось, поделитесь с друзьями

Похожие статьи:

medimir.ru

Онкомаркёры для женщин: расшифровка и показатели нормы

Анализы, которые помогут выявить наличие недуга у женщин

В современном мире давно известно ‒ для получения верного диагноза какой угодно болезни нужно сдать анализы. Не имеет значения, что именно вас тревожит, ‒ анализ мочи и крови необходим. Сегодня онкозаболевания составляют почти половину общеизвестных недугов. Особую опасность они представляют для женского пола, ведь девушки более подвержены к развитию рака. Онкология половой системы женщин ‒ очень частое заболевание, выявить его помогут онкомаркёры для женщин. Онкомаркеры известны более чем в двадцати разновидностях, некоторые из них реагируют только на мужские онкоболезни, допустим, рак яичек. Поэтому в клиниках предлагают индивидуальные условия проведения исследования онкомаркеров для женщин, дающие возможность обнаружить не только аномальные проявления, но и гинекологические вариации злокачественных образований.

Чем является онкомаркер

Прежде всего, узнаем ответ на главнейший вопрос: что же собой представляет онкомаркер?

Онкологические маркеры – это довольно специфические материалы белкового происхождения, появляющиеся в крови или моче людей, если те имеют онкологические заболевания. Эти вещества довольно разнообразны, но в основном они являют собой белковую субстанцию или ее аналоги. Типов у онкологических маркеров два – очень специфичные (появляются при каких-либо конкретных злокачественных образованиях) и менее специфичные – реагируют на многие виды раковых болезней. Клетка злокачественной опухоли своеобразно выделяет 1 пиктограмм онкомаркера в кровь одного миллиграмма антигена, что в виде концентрации выглядит, как 200 нг/мл. Инновационные технологии в диагностических лабораториях позволяют определить превышение нормы маркеров даже при незначительных опухолях, то есть на первоначальных этапах онкологического заболевания.

Онкомаркеры для женщин ‒ расшифровка словосочетания звучит так: анализы, вследствие которых появляется шанс выявить онкозаболевание и предотвратить распространение, убив злокачественные клетки на первых стадиях.

Важно! Для правильного обнаружения первостепенного рака рекомендуется дважды в год посещать гинеколога.

Далее требуется узнать разновидности: какие бывают онкомаркеры для женщин?

Вне зависимости от возраста, организм любой женщины производит при онкозаболеваниях органов половой системы гормональные вещества в существенно больших количествах от нормы. Дабы развеять сомнения насчет болезни, врачи назначают различные маркеры.

 

Какие онкомаркеры свойственно сдавать прекрасному полу?

  1. СА 125 ‒ в начальной проверке рака яичников такой маркер используют комбинированно с УЗИ, биопсией и рентгеном. Определить онкологию врачи могут по нижеприведенным результатам:
  • 35 нг/мл женскому полу в постпериод менопаузы;
  • 200 нг/мл для пациенток в предпериод менопаузы.

Для онкоисследования СА 125 используется преимущественно для контроля качества антираковой терапии женщин с определением раковой болезни яичников. Если данные показателей не меняются, то это может гласить о недейственном лечении или повторном проявлении опухоли.

  1. РЭА-маркер. В норме показатель данного материала 0-5 нг/мл. Онкологический эмбриональный антиген производят клетки ЖКТ эмбриона. Естественно, что во время беременности подъем данного белка является нормальным. В других ситуациях РЭА-онкомаркер свидетельствует о злокачественных опухолях пищеварительной системы и онкоболезни груди.
  2. Альфа-фетопротеин. Представляет собою сыворотку крови эмбриона. Предельное скопление его происходит на двенадцатой неделе и достигает 3 мг/мл. Содержание АФ-протеина сильно уменьшается после появления на свет малыша. Взрослый человек должен иметь не более 10 нг/мл АФП. Сей белок является составляющим цитоплазмы онкоклеток опухоли яичников. У женщин с раком значительный процент АФП есть предлогом для принятия точного заключения. Также степень 10000 нг/мл свидетельствует о необходимости срочного интенсивного онкологического лечения.
  3. Эстрадиол. Антиген имеет несложную систему сообщения, используется для наблюдения за половой системой женщины в послеоперационный период.
  4. Карциноэмбриональный антиген. Почти во всех вариантах у пациентов с вагинальным аденозом фиксируют увеличение скопления КЭА.
  5. Антиген плоскоклеточного рака. Свидетельствует о воспалении шейки матки и добротных опухолях эпителия. Данный антиген помогает специалистам определить действенность химической терапии и вероятность рецидива.
  6. Антиген 19-9. Особое вещество женской системы половых органов. По статистике, повышение содержания этого вещества является на 36% онкоболезнью эндометрия. Продуктивность исследования антигена 19-9 предусматривает шанс первостепенного выявления возвратов недуга.
  7. Раковый антиген 27-29. Содержание высокого количества маркера в крови выступает признаком рака прямой кишки, желудка, печенки или яичников.
  8. Теломераза. В больничной деятельности поднятие плотности этого маркера зависит от онкомаркера СА 125. Общий результат таких маркеров прибавляет точности онкообследованию.
  9. Топоизомераза. Указывает на исход выздоровления при раке яичников.

У кого есть риск заболеть онкологией

Здоровье ‒ главное богатство, которое есть в нашей жизни, поэтому необходимо делать плановые проверки организма. Кому стоит более бережно следить за здоровьем?

  1. Представительницам прекрасного пола, переболевшим раковыми недугами.
  2. Тем, кто имеет наследственную предрасположенность к раку.

Женскому полу, подверженному стрессам и живущему в постоянном напряжении.

Онкомаркёры для женщин в гинекологической области используют постоянно, они помогают выявить рак на ранней стадии.

Консультация израильского специалиста

Учитывая специфику данного вида анализа, его не назначают для профилактики. Дело обстоит так, что онкомаркёры для женщин есть в биологическом материале и полностью здоровых представительниц прекрасного пола. А значит, не нужно причинять нервам вред, постоянно совершая проверки на образование онкологии. Онкоскриннинг применяют для утверждения зафиксированного диагноза, а также наблюдения за действенностью облучения и химиотерапии.


Как требуется сдавать материал на онкомаркеры

Весь женский пол пугает незнание, это относится и к анализу крови. Как сдавать онкомаркеры для женщин? Что стоит взять с собой, и когда лучше это делать?

Лучшее время для сдачи анализов – утро и натощак

Забор венозной крови совершается утром, обязательно на голодный желудок. Нельзя ни под каким предлогом курить за полчаса перед обследованием, пищу же употреблять не позже чем за девять часов до анализа. Еще важно знать, эта процедура должна делаться при первой фазе цикла месячных.

Стоит знать, что еще довольно значимым фактором выступает отказ от спиртного за пару суток до забора материала, еще запрещено принимать все лекарственные препараты. Женщине не стоит переживать и требуется хорошо отдохнуть перед процедурой.

Процесс забора происходит довольно быстро. Пациенту же нужно быть спокойным и отдохнувшим.

Осторожно! Если вы подозреваете наличие или уже болеете онкозаболеваниями, поскорее обратитесь к врачу. Ведь раннее обнаружение злокачественной опухоли ‒ возможность пройти успешное лечение и вернуться к счастливой жизни. Правильный анализ определят только после установления значения антигенов.

Стоит отметить важный вопрос, знать ответ, на который должны все: какие онкомаркеры нужно сдавать женщине каждый год?

Женскому полу надлежит ежегодно бывать у гинеколога, при этом сдавать онкомаркеры груди и делать мазок шейки матки.

Если применялось операционное вмешательство, то кровь сдают чаще, дабы понять, стоит ли в дополнение провести радио- или химическую терапию. Когда количество маркеров находится в норме, то, можно сказать, что раковые клетки побеждены!

Правильные значения могут колебаться, выходя за границы нормы. Вот из-за этого специалисты и используют три вида анализа: естественное, пограничное и патологическое состояние.

Малый подъем показателей нормы свидетельствует о воспалении, кистозе либо появлении доброкачественных опухолей.

Существует ряд определенных маркеров, которые стоит сдавать женщинам

Прекрасному полу предъявляют определенные правила прохождения обследования на наличие клеток рака. К примеру, перед прохождением анализа крови запрещено заниматься сексом.

  1. CA 125 ‒ белок, синтезируемый слизистой оболочкой тела матки. В период месячных его содержание меняется.
  2. Степень АФП может увеличиваться у девушек, которые беременны, а РЭА может увеличиться у курящих. Поэтому врачу стоит предоставить полную информацию для определения точного диагноза.
  3. Еще на уровень маркеров влияет то, сколько лет женщине. Во время менопаузы характерен дисбаланс гормонов, замедляются обменные функции. Вот поэтому исследования в этот период не могут быть стопроцентными. Врач-онколог, как правило, направляет на повторное обследование для подтверждения результата.
  4. Какие бы анализы ни проводились на онкомаркеры для женщин, расшифровка займет от 1 суток до 7.
  5. В частности, это зависит от заведения, где был забор материала для анализа. В обычной больнице придется ждать больше. На данный момент по всей России имеется множество медлабораторий, предоставляющих итог даже спустя сутки.

Какова цена анализа

Стоимость забора анализа на онкомаркеры для женщин определяется от места проведения исследования. Специалист опишет, какие онкологические маркеры требуется исследовать. Определяют это в индивидуальном порядке.

Интересно! Бесплатно сделать анализ представляется возможным в онкоцентре. Они имеются в любом большом городе.

Провести анализ венозной крови разрешается и в частной клинике, больнице ‒ обязательно узнайте про наличие лицензий. Цена онкомаркеров для женского пола довольно демократичная и не очень отличается от стоимости подобного общего анализа либо мужского. Также необходимо учитывать, что единоразовое превышение нормы онкомаркеров не всегда свидетельствует об онкоболезни. Требуется узнать, что могло привести к такому итогу, а далее сдать анализ по новой. Повторный забор проводят примерно через 12 недель. Для утверждения итогов анализа на основные онкомаркеры для женщин применяют МРТ, биопсию и визуальную проверку эндоскопом. Благодаря этим обследованиям специалист может поставить точный диагноз.

oncology24.ru

Диагностика рака: почему онкомаркеры «не работают»

Гелена Петровна, можно ли с помощью онкомаркеров диагностировать рак на ранней стадии?

Действительно, у многих пациентов существует устойчивая вера в то, что опухолевые клетки выделяют определенные вещества, которые циркулируют в крови с момента зарождения новообразования, и достаточно периодически сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы удостовериться, что рака нет.

Есть множество материалов в интернете на эту тему, которые содержат, к сожалению, абсолютно ложные утверждения о том, что проверяя кровь на онкомаркеры, возможно обнаружить заболевание на ранней стадии. 

На самом деле использование онкомаркеров для достоверного выявления  рака не показало своей эффективности ни в одном исследовании, соответственно, они не могут быть рекомендованы для первичной диагностики онкологических заболеваний.

Далеко не всегда значения онкомаркеров коррелируют с заболеванием. Для примера приведу случай из своей практики: недавно у меня проходила лечение пациентка – молодая женщина, у которой был диагностирован метастатический рак молочной железы, при этом значения онкомаркера CA 15.3 оставались в пределах нормы.

Какие причины кроме онкологических заболеваний,  могут вызвать повышение онкомаркеров?

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями. Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и  как выясняется впоследствии,  эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту. 

Для чего применяются онкомаркеры?

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение. Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли,  либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению.  Наряду с результатами других исследований это может послужить для врачей сигналом о том, что следует подумать о смене тактики лечения и о дальнейшем полном обследовании пациента.

Есть ли исследования, которые действительно помогают выявить рак на ранней стадии?

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию. По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа - на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью:  90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.

На что стоит обратить внимание молодым людям?

Скрининг, который начинается в более раннем возрасте – это скрининг на рак шейки матки. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), по американским рекомендациям, необходимо сдавать с 21 года. Кроме того, необходимо сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), так как длительное носительство определенных онкогенных типов ВПЧ ассоциируется с высоким риском развития рака шейки матки. Надежным методом защиты от рака шейки матки является вакцинация девочек и молодых женщин против ВПЧ.

К сожалению, в последнее время увеличивается заболеваемость раком кожи и меланомой. Поэтому желательно показывать так называемые «родинки» и другие пигментные образования на коже дерматологу раз в год, особенно если вы находитесь в группе риска: у вас светлая кожа, были случаи заболевания раком кожи или меланомой в семье, были случаи солнечных ожогов, или вы любитель посещать солярии, которые, кстати, запрещены в некоторых странах к посещению до 18 лет.  Доказано, что два и больше эпизодов солнечных ожогов кожи повышают риск возникновения рака кожи и меланомы.

Можно ли следить за «родинками» самостоятельно?

К самоосмотрам у специалистов отношение скептическое. Например, самоосмотр молочных желез, который так пропагандировали раньше, не доказал своей эффективности. Теперь это считается вредным, потому что усыпляет бдительность и не позволяет вовремя провести диагностику. Так же и осмотром кожи. Лучше, если его проведет дерматолог.

Могут ли онкологические заболевания передаваться по наследству?

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников. Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.  

Остальные 85% опухолей - это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

Каковы основные факторы риска развития онкологических заболеваний?

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде. Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение  - это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является  пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

Когда стоит проконсультироваться с врачом?

Если есть факторы риска, или человек чувствует беспокойство, лучше проконсультироваться с врачом-онкологом.  Чего точно не стоит делать – назначать обследования самому себе. Вы можете получить массу ложноположительных и ложноотрицательных результатов, которые усложнят Вашу жизнь и могут привести к стрессу, ненужным диагностическим процедурам и вмешательствам. Конечно, если вдруг появились тревожные симптомы, то проконсультироваться с онкологом нужно обязательно, независимо от рисков.

На консультации мы задаем очень много вопросов, нас интересует все: образ жизни, стаж курения, употребление алкоголя, частота стрессов,  характер питания, аппетит, индекс массы тела, наследственность, условия работы, как пациент спит ночью и др. Если это женщина, важен гормональный статус, репродуктивный анамнез: во сколько лет появился первый ребенок, сколько было родов, кормила ли женщина грудью и т.д. Пациенту может показаться, что эти вопросы не имеют отношения к его проблеме, но для нас они важны, они  позволяют составить индивидуальный портрет человека, оценить риски развития у него тех или иных онкологических заболеваний и назначить именно тот комплекс обследований, который ему необходим.

Персонализированный онкологический чек-ап в Европейском медицинском центре.  

www.emcmos.ru

Анализы на онкомаркеры для женщин в Москве: женские онкомаркеры в гинекологии

Анализы на онкомаркеры для женщин – это комплекс показателей, которые являются свидетельством злокачественных новообразований в гинекологии: рака яичников, шейки матки, эндометрия, трофобластических опухолей, а также рака молочной железы. Регулярный мониторинг уровня онкомаркеров в крови – один из способов выявить развитие опухоли в организме на стадии, когда другие методы обследований являются малоэффективными. Их повышенная концентрация может указывать на наличие патологии, но вовсе не обязательно на раковое заболевание, поэтому результаты анализов должны быть разобраны врачом в каждом частном случае.

В медицине анализы на онкомаркеры не применяются в качестве непосредственного метода диагностики онкологических заболеваний. Их основная функция – определить тип новообразования, а после назначения лечения – следить за ходом развития болезни.

Онкомаркеры на рак яичников

  • Маркер CEA (РЭА – раково-эмбриональный антиген) свидетельствует о развитии опухоли в организме. Как правило, уровень этого белка в крови повышается при колоректальном раке, но может быть также показателем рака легких, поджелудочной железы, печени, желудка.
  • Маркер AFP (альфа-фетопротеин, альфа-ФП) определяет первичный рак печени. Повышенный уровень AFP может быть показателем рака яичников. Его также используют, когда необходимо выявить, есть ли распространение метастазов за пределы локализации опухоли.
  • Маркер CA-125 (углеводный антиген 125) рекомендуется для клинического применения при диагностике и лечении рака яичников. У большинства здоровых женщин уровень CA-125 в крови обычно составляет менее 35 единиц на миллилитр (ед/мл). Но некоторые женщины имеют естественный высокий уровень CA-125, поэтому все результаты анализов надо рассматривать индивидуально. Повышенная концентрация CA-125 в крови может указывать на другие раковые заболевания:
    • рак матки,
    • рак маточной трубы,
    • рак печени,
    • рак молочной железы,
    • колоректальный рак,
    • рак желудка,
    • рак легкого.

А также на некоторые нераковые состояния: при менструации, во время беременности, при незлокачественных кистах яичника, миоме матки, эндометриозе.

  • HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса) является полезным в качестве онкомаркера в определенных обстоятельствах. Значительное повышение HE4 часто присутствует в крови у женщин с эпителиальным раком яичников. Рак яичников является пятой по частоте причиной смерти от рака у женщин. Эпителиальный рак яичников является его наиболее распространенным типом. Он развивается из клеток, которые покрывают яичники, и составляет от 85 % до 90 % случаев этой разновидности рака.
  • Маркер CA 72-4 (углеводный антиген 72-4) обычно является показателем рака желудка, но может также использоваться для мониторинга гинекологических злокачественных новообразований. Повышенный уровень CA 72-4 может указывать на развитие рака яичников, поэтому анализ могут проводить в комбинации с оценкой онкомаркера CA-125.
  • Исследование на уровень бета-ХГЧ проводится для исключения герминогенных опухолей в яичниках, шейке и теле матки. Также повышенное присутствие в крови альфа-ФП и бета-ХГЧ часто является первым свидетельством рецидива опухоли половых клеток и должно способствовать восстановлению терапии.
  • Ингибин, вырабатываемый главным образом фолликулами яичника, используется в диагностике для исключения стромальных опухолей в женских половых железах. Исследования клинической применимости ингибина для выявления этого вида рака показывают, что он дополняет CA-125.

Онкомаркеры на рак молочной железы

Маркеры CA 15-3 (углеводный антиген CA 15-3), CA 27-29 (углеводный антиген CA 27-29) указывают на развитие рака молочной железы. Этот вид опухолей является распространенным раковым заболеванием среди женщин во всем мире: на него приходится более 15 % всех случаев заболевания раком среди женщин.

Не все виды рака молочной железы вызывают повышение уровня CA 15-3, поскольку некоторые типы злокачественных клеток не производят избыточного количества антигена. Уровень CA 15-3 значительно повышается в крови при распространении метастазов за пределы молочной железы, а также может быть показателем гепатита и цирроза печени, туберкулеза, саркоидоза и др.

CA 27-29 специфичен для рака молочной железы, но может быть также обнаружен при раке толстой кишки, желудка, печени, легких, поджелудочной железы, яичников и простаты. Проведение анализа на этот онкомаркер не используется для диагностирования заболевания. Он ограничен следующими двумя функциями:

  1. Мониторингом прогрессирования метастатического рака молочной железы с увеличением значений, соответствующих прогрессирующей болезни.
  2. Мониторингом лечения метастатического рака молочной железы с понижением значений, соответствующих положительному результату лечения.

В клинической практике применимо проведение комбинации анализов на CA 15-3, CA 27-29, CEA для отслеживания динамики развития рака молочной железы.

Сывороточный Her-2/neu используется для прогноза заболевания. Приблизительно в 1 из каждых 5 случаев рака молочной железы раковые клетки имеют генную мутацию, которая вызывает избыток белка Her-2.

Как часто стоит проходить обследование

В настоящее время менее 20 % случаев рака яичников обнаруживаются на ранних стадиях, прежде чем они распространятся за пределы ареала поражения. Основная причина, по которой они остаются незамеченными, заключается в том, что симптомы рака яичников довольно неспецифичны. Необходимость в надежном методе раннего выявления этого заболевания у женщин без симптомов продолжает стимулировать ученых к проведению новых исследований. В то же время важны регулярные физические осмотры, обследования органов малого таза, скрининг крови, а также понимание истории семьи и изучение динамики симптомов.

  • Один раз в год необходимо сдавать анализы на женские онкомаркеры тем, у кого в семейном анамнезе присутствуют злокачественные образования в разных органах.
  • С той же регулярностью скрининг стоит проводить женщинам, у которых были обнаружены доброкачественные опухоли, например миомы или фибромы, или опухолевидные образования, такие как кисты. Женщинам вне группы риска анализ рекомендуется сдавать один раз в несколько лет.
  • Тем, кто прошел терапию раковых заболеваний, динамику уровня онкомаркеров в крови необходимо проводить со строгой периодичностью: каждый месяц – в течение первого года, раз в два месяца – в течение второго года, раз в три месяца – в следующие три года. Дальше исследования достаточно проводить 1–2 раза в год.

Как подготовиться к сдаче анализов крови на онкомаркеры

  • Анализ лучше сдавать натощак утром. Если тест будет проходить днем, не ешьте за 8 часов до процедуры. Пейте только воду.
  • Откажитесь от употребления алкоголя за 1–2 дня до сдачи анализа.
  • Обязательно предупредите врача о приеме лекарственных средств, если нет возможности прекратить их прием.
  • Рекомендуется избегать физических нагрузок и стресса за несколько дней до проведения исследования.
  • Непосредственно перед сдачей анализа стоит отдохнуть в течение 10–15 минут.

Наше предложение

В клинике «Городской медицинский центр» вы можете сдать анализы на любые онкомаркеры. Мы находимся в Москве в районе метро «Коньково» и «Теплый стан». Весь спектр оказываемых услуг есть на нашем сайте. Узнать стоимость интересующих вас процедур также можно на сайте или по телефону: +7-495-385-82-11. Наша основная задача – помочь вам быть здоровыми.

gormedc.ru


Смотрите также