От чего появляются камни в желчном пузыре у женщин


основные причины появления и роста

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) – патология, при которой в желчном пузыре либо в желчевыводящих протоках образуются конкременты (камни). Заболевание довольно часто встречается, в последние десятилетия количество людей, страдающих патологией, увеличивается.

Часто болезнь проходит бессимптомно, люди узнают о наличии у себя камней случайно – во время обследования по совершенно отдельному поводу. Порой симптомы заболевания проявляются нехарактерным для холелитиаза образом. Рассмотрим, что происходит в организме, откуда берутся камни в желчном пузыре.

Виды желчных конкрементов

Желчные камни – конкременты, образуются в организме под воздействием ряда неблагоприятных факторов, приобретают различную структуру, форму и размеры. Образования обычно располагаются в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, обнаруживаются в печени и печёночных протоках.

Начальным этапом образования камней становится билиарный сладж – образования загустевших масс желчи, появление кристаллического осадка в желчном пузыре.

По химическому составу камни бывают:

  • Холестериновыми.
  • Пигментными (коричневые, чёрные).
  • Известковыми.
  • Смешанными.

Желчные камни

Чаще встречаются камни смешанного типа с преобладанием в структуре холестерина.

По структуре желчные камни бывают:

  • Слоистыми.
  • Волокнистыми.
  • Кристаллическими.
  • Аморфными.

Размеры образований отличаются разнообразием – от 2 мм в диаметре до размеров куриного яйца.

По плотности камни бывают твёрдыми, хрупкими либо воскообразными. По форме – шаровидными, иглообразными, многогранными. По количеству содержания в желчном пузыре – одиночными либо множественными.

Процесс образования камней длится на протяжении многих лет, в определённый момент симптомы заболевания заявляют о себе.

Механизм камнеобразования

На первых порах холелитиаз протекает бессимптомно, для отдельных людей информация о заболевании является неожиданной. По каким причинам появляются камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь выполняет роль «временного хранилища» желчи, вырабатываемой печенью. В процессе пищеварения желчная масса выходит из пузыря в кишечник, где происходит переваривание пищи. Причём для правильной работы пищеварительной системы желчь должна иметь нужный состав и жидкую консистенцию, вовремя выходить в кишечник. Если желчная масса застаивается дольше положенного, начинают образовываться камни.

Известно несколько причин образования конкрементов:

  1. Первая причина – высокая концентрация холестерина в желчи. «Избыточный» холестерин оседает в виде кристаллов на стенках пузыря, обволакивается сгустками желчи, постепенно спрессовывается, образуя конкременты.
  2. Вторая причина – снижение секреции желчных кислот, изменение состава желчи вследствие нарушений работы печени либо гормонального сбоя (повышенного содержания эстрогенов в женском организме). Частички холестерина не «удерживаются» в желчи, оседая на дне и стенках пузыря.
  3. Третья причина – плохая сократимость желчного пузыря, отчего образуется застой желчи. Взвесь, состоящая из кристалликов холестерина, солей кальция и белка, не выталкивается из пузыря в процессе пищеварения, а постепенно превращается в камни.
  4. Четвёртая причина – заболевание желчевыводящих путей либо пузыря (инфицирование кишечными бактериями). Источником солей кальция в указанном случае становится воспалительный экссудат (жидкость, выделяющаяся при воспалении) и секрет слизистых оболочек пузыря. В результате воспаления нарушается отток желчи, вызывая появление камней.

Факторы риска возникновения заболевания

Нарушение обмена веществ – главная причина изменения состава желчи и образования конкрементов. На обменные процессы влияют и прочие факторы, замедляющие либо ускоряющие его.

Для объяснения появления камней в желчном пузыре в медицине используется классификация факторов развития заболевания: причины бывают экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Внутренние (эндогенные) факторы развития холелитиаза

В случае рассматриваемого заболевания к эндогенным факторам относятся пол, возраст и наследственность человека.

  • Пол. Научно доказано, что образованию камней в желчном пузыре женщины подвержены гораздо чаще мужчин. Подобное связано с гормональными особенностями женского организма. Беременность, менопауза – природные процессы существенно увеличивают риск заболевания билиарной системы.
  • Наследственность. Риск образования желчных камней у детей существенно увеличивается, если родители сталкивались с аналогичной патологией. Вместе с генами от родителей к дестям передаются особенности метаболизма, избранные заболевания.
  • Возраст. В пожилом возрасте обменные процессы в организме замедляются. У человека преклонного возраста в организме скапливается немало различного рода патологий и заболеваний. Состояние менопаузы у женщины существенно влияет на работу систем организма, на желчный пузырь тоже.

Известно множество прочих факторов риска развития заболевания. Эти факторы классифицируются как внешние.

Внешние (экзогенные) факторы риска появления желчнокаменной болезни

В основе механизма формирования камней лежит застой желчи и изменение секреторного состава, повышение уровня холестерина, что нередко происходит под влиянием внешних факторов.

Пищевые привычки человека оказывают влияние на состав желчи – наличие холестерина, и на явления, приводящие к застою. Губительными для здоровья признаются:

  • Переедание и высококалорийная диета – вызывает переизбыток холестерина.
  • Резкое похудение – при быстром расщеплении подкожного жира происходит перенасыщение желчи холестерином.
  • Голодание – приводит к застою желчи из-за отсутствия пищи, необходимой для переваривания.
  • Обилие в пище жиров животного происхождения, сахара, углеводов.
  • Заболевания внутренних органов, эндокринной системы:
  • Болезни печени являются первопричиной дефицита желчных кислот, в результате появляются камни.
  • Заболевание желчного пузыря, желчевыводящих путей – приводят к образованию застоя желчи, вследствие чего начинают образовываться конкременты.
  • Эндокринные – заболевания щитовидной и поджелудочной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
  • Заболевания – подагра, артрит.
  • Болезни крови.
  • Нервные расстройства.

Образ жизни и внешние воздействия:

  • Последствия оперативного лечения болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Приём отдельных лекарств – гормональных, противозачаточных, антибиотиков.
  • Злоупотребление алкоголем приводит к нарушению обменных процессов в организме и болезням печени, влекущим неправильную выработку желчи.
  • Малоподвижный образ жизни – приводит к замедлению обменных процессов в организме, застою желчи.

Приведён далеко не полный перечень факторов, провоцирующих появление камней, вызывающих заболевания билиарной системы человека.

Какие опасности несёт желчнокаменная болезнь

Отнюдь не любой человек, заболевший холелитиазом, незамедлительно узнаёт о своём диагнозе. Мелкие камни годами могут не беспокоить, затруднения появляются позже, когда размеры конкрементов достигают определённых размеров. Кроме неприятных ощущений, образовавшийся и выросший желчный камень послужит причиной серьёзных неполадок со здоровьем.

Желчная колика

Явление характеризуется чрезвычайно сильными болями в правом подреберье. Ситуация возникает в результате застраивания конкремента в желчевыводящем протоке. Боль способна длиться от нескольких минут до нескольких часов, пока камень не выйдет в кишечник либо не вернётся в желчный пузырь.

Опасность ситуации в том, что конкремент может застрять в протоке, травмировать стенки либо привести к разрыву.

Холецистит

Патология представляет воспаление желчного пузыря, считается осложнением холелитиаза. Возникает заболевание в результате нарушения оттока желчи и появления микрофлоры в просвете пузыря.

Холецистит способен вызвать гангрену желчного пузыря, повреждения стенок органа и даже прободение. Если желчь в результате закупорки камнем протока перестанет поступать в кишечник, может произойти интоксикация организма составляющими секрета.

Острый панкреатит

Это воспалительный процесс поджелудочной железы, возникающий из-за попадания желчного камня в общий с поджелудочной железой проток, закупоривая его. В результате панкреатические ферменты не попадают в кишечник и, активируясь, начинают «атаковать» поджелудочную железу. В результате развивается острый панкреатит.

Острый холангит

Патология представляет воспалительный процесс, возникающий в печёночных протоках. Причиной возникновения тяжёлой болезни становятся конкременты желчного пузыря.

Холелитиаз считается причиной ряда опасных заболеваний внутренних органов, способен спровоцировать кишечную непроходимость, перитонит и прочие, смертельно опасные ситуации.

Нельзя игнорировать наличие камней, даже если конкременты некрупные и не приносят беспокойства. С течением времени ситуация может обостриться, несвоевременно оказанное лечение повлечёт тяжёлые последствия. При первом обнаружении неполадок в организме стоит пройти обследование, получить консультацию гастроэнтеролога.

Самолечение запрещено категорически, процесс «изгнания» камней в домашних условиях способен привести к непредсказуемым последствиям.

gastrotract.ru

Камни в желчном пузыре — симптомы, признаки, причины

Содержание статьи

Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, способное протекать длительное время в скрытой форме. Боли, на раннем этапе формирования камней в желчном пузыре не беспокоят пациента, а сама патология выявляется на УЗИ. Вероятность формирования патологии одинакова для женщин и мужчин, клиническая картина не изменяется. Попробуем разобраться, какие симптомы при камнях в желчном пузыре может ощутить больной, и узнаем, что делать для их устранения.

Причины и следствие образования камней

К перечню самых распространенных причин, провоцирующих развитие желчнокаменной болезни, относят:

  • воспалительные процессы, охватывающие желчный пузырь и его протоки;
  • повышенная концентрация холестерина, кальция в крови;
  • генетическая предрасположенность больного;
  • прием антибактериальных препаратов в течение продолжительного времени;
  • длительные промежутки между приемом пищи и голодания;
  • цирроз печени, болезнь Крона и синдром Кроули;
  • употребление алкоголя в больших объемах.

Основная причина появления камней в желчном пузыре — это употребление жирной пищи, содержащей вредный холестерин. В настоящее время это основная проблема, которая в комплексе с гиподинамией приводит к развитию болезни у молодежи. На фоне прогресса качество жизни пациента существенно ухудшается, возможно, появление симптомов, указывающих на развитие ЖКБ:

  • колющие и приступообразные боли в правом подреберье;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • тошнота и отрыжка, вздутие живота;
  • периодическое изменение качества стула.

В комплексе с данными симптомами пациента может беспокоить повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом и лихорадкой. Такие признаки указывают на развитие острого воспалительного процесса. Насколько опасен хронический холецистит, сказать трудно, но, доказано, что патологический процесс приводит к снижению концентрации интерферона в организме, то есть антитела для борьбы с бактериями и вирусами не вырабатываются.

Предрасполагающие факторы

Перечень основных факторов, усиливающих риск развития желчекаменной болезни включает:

  • наличие гемолитических заболеваний у человека;
  • инфекционные поражения желчных путей;
  • застой желчи в желчном пузыре и протоках;
  • сниженная секреция фосфолипидов и желчных кислот;
  • избыточная концентрация холестерина в крови.

У пациентов, ближайшие родственники которых страдали ЖКБ, риск возникновения этого поражения намного выше, чем у людей с нормальным семейным анамнезом. На фоне наследственной предрасположенности, камни в желчном пузыре часто образуются у детей.

Механизм развития желчнокаменной болезни

Камни являются основным признаком заболевания. По составу они бывают холестериновыми, билирубиновыми, содержат кальций и отличаются размерами. Если камень небольшой величины, диагностируют так называемую докаменную стадию, при которой выявляют песок в желчном пузыре. Если образование крупное, его считают полноценными камнями. Такие формирования со временем растут в размерах, при несоблюдении диеты и отказе от медикаментозного лечения. Из небольшой песчинки камень развивается и приобретает размеры, соответствующие 1 см и более.

Камни не имеют разную форму: от правильной круглой до овальной и многогранной. Относительна и плотность камней. Встречаются плотные и хрупкие, способные распадаться от прикосновения. Поверхность камня может быть пористообразной или гладкой. Эти особенности характерны для всех образований. Независимо от локализации они могут быть единичными и множественными, но надо учитывать, что даже один камень в желчном пузыре или протоках может наносить серьезный вред организму человеку.

Основная причина образования камней в желчном пузыре — это застой желчи, который может проявляться под влиянием функциональных или механических факторов.

К механическим относят: опухоли, спайки, перегибы желчного пузыря и рубцы. Функциональный сбой связан с нарушением естественные моторики желчного пузыря. Он возникает у больного с дискинезией желчевыводящих путей. Развитие каминного процесса может быть обусловлено расстройствами работы бильярдной системы, имеющей инфекционный и аллергический характер.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

На раннем этапе развития болезни особая клиническая картина отсутствует, симптомы проявляются по мере перенасыщения организма человека билирубином и холестерином. По мере увеличения размеров камней и их движения проявляются боли. Патология способна приводить к появлению негативных последствий, к которым относят: водянку и эмпиему желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы, желчные свищи, кишечную непроходимость и даже онкологические процессы.

Виды камней в желчном пузыре

Поскольку в составе желчного секрета содержатся разные компоненты, формирующиеся камни могут иметь различный состав. Современная классификация подразумевает разделение на такие виды:

  • холестериновые камни — особенностью является круглая форма и соответствие диаметру в 16–18 мм;
  • известковые камни, образовываются редко, содержат большую массу доли извести;
  • смешанные — имеют плотную слоистую структуру, покрыты оболочкой холестерина, с билирубиновым центром внутри, размеры от 10 мм до 5 см в диаметре:
  • пигментные камни появляются из-за повышения концентрации водорастворимого билирубина.

В составе всегда присутствуют соли кальция. Есть вероятность смещения в протоках. Процесс образования камней бывает первичным и вторичным. В первом случае камни в желчном пузыре формируются медленно и существуют внутри органа без каких-либо признаков. Вторичное проявление диагностируют, если камни появляются в желчном пузыре на фоне продолжительного застоя желчи.

Симптомы при конкрементах в желчном пузыре

Симптоматика проявляется в зависимости от размещения и размеров камней в желчном пузыре, выраженности воспаления и других функциональных расстройств в организме. Характерен болевой синдром, так называемая желчная или печеночная колика. Эта боль всегда остро и внезапно проявляется под правым подреберьем, имеет режущий и колющий характер. Через пару часов она окончательно проявляется в области проекции желчного пузыря, может отдавать в спину, правую лопатку и шею, плечо. Иногда возможна иррадиация в область сердца, потому приступ печеночной колики путают со стенокардией. Изначально сложно понять, откуда идет боль, потому нужна дифференциальная диагностика.

Появление приступа часто связывают с неправильным питанием, употреблением пациентом острых, жирных, жареных продуктов, алкогольных напитков. Приступ способен возникать после тяжелых физических нагрузок, долгой работы в наклонном положении и стрессовых ситуаций. Причина боли — это спазм мускулатуры, возникающий как ответная реакция на раздражение стенок камнями на фоне перерастяжение желчного пузыря.

Боли

Проявляются в момент, когда клиническую картину определяют как запущенную. В желчном пузыре и его протоках находится много камней, нарушается естественный отток желчи. Интенсивность болевого синдрома может быть различной.

Чаще всего пациент до первого приступа желчной колики не подозревает о своем заболевании, но после острого состояния надолго запоминает его проявления. Начинается резкая боль в правом подреберье (ее интенсивность максимальна в первый час приступа). Симптом всегда возникает внезапно, приступ сопровождается тошнотой, которая завершается неукротимой рвотой. Болеть пораженная область может в течение нескольких часов.

Повышенная температура тела

Лихорадка редко сопровождает приступ желчной колики. Появление этого симптома чаще всего указывает на присоединение вторичной инфекции или на развитие гнойных процессов. Выявление показателей более 38 градусов — прямое показание для госпитализации.

Признаки камней в желчном пузыре:

  • болезненность в области живота;
  • увеличение размеров печени, диагностируемое при пальпации;
  • положительный симптом Ортнера.

При выявлении описанных признаков, больной должен в экстренном порядке вызвать скорую помощь и согласиться на госпитализацию.

Желтуха

Этот признак проявляется у больных, в случае, когда имеющийся камень в желчном пузыре начинает свое движение по протокам. Пожелтение кожных покровов свидетельствует о запущенности воспалении, перекрытии просвета протока и отсутствии нормального выхода желчи. В том случае проводят ультразвуковое исследование, уточняют локализацию образования камней и принимают решение о медикаментозном лечении или хирургическом вмешательстве.

Реакция на пищу

После приема пищи, а особенно после употребления продуктов из списка запрещенных, пациента может побеспокоить приступ желчной колики. Такой ответ может возникать в случае приема чрезмерно холодных или горячих блюд, принимаемая еда должна иметь комфортную температуру. Это острая боль, присутствующая в области правого подреберья в течение нескольких часов. Симптом плохо устраняется за счет использования пероральных спазмолитиков. Избежать возникновения дискомфорта можно. Больной должен соблюдать диету, описанную лечащим врачом, принимать пищу в теплом виде и небольшими порциями.

Как протекает заболевание

ЖКБ диагностируют у 10% взрослого населения и в последние годы показатели стремительно растут. Большую предрасположенность имеют женщины, с многочисленными беременностями и родами в анамнезе.

Клинические проявления характерны для обоих полов: возможны приступы желчной колики затяжного характера, сопровождающиеся желтухой. У людей в возрасте старше 60 лет, течение — латентное, скрытое, возникают тупые боли.

У взрослых

Характер протекания ЖКБ у взрослых людей отличается в зависимости от степени патологии, запущенности процесса, размеров и объемов камней в желчном пузыре. Самочувствие становится острым, если желчный камень перекрывает собой протоки и нарушает естественный отток желчи. Исход патологии во многом зависит от грамотно подобранного лечения и соблюдения пострадавшим последующих правил профилактики.

У детей

Камни у детей проявляются очень редко — не более 1% от общего числа случаев выявления болезни.  Для патологического процесса характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Перечень причин, усиливающих риск болезни:

  • постоянные или периодические стрессовые ситуации, нервные потрясения;
  • воспалительные патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • диагностированная болезнь у отца или матери.

Для больного характерен абдоминальный болевой синдром и диспепсические расстройства. Клинически болезнь заявляет о себе после серьезных нервных потрясений, злоупотребления вредными продуктами. Камни в желчном пузыре вызывают симптомы у ребенка, он становится беспокойным, для уменьшения болевого синдрома принимает позу эмбриона.

Для детей лечение ЖКБ чаще всего консервативное, применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Когда консервативная практика бессильна проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре при беременности

Известно, что после зачатия организм женщины претерпевает серьезные изменения, связанные со скачками гормонального фона. Этот период считается благоприятным для развития многих заболеваний, протекающих в скрытой форме или не диагностированных.

В случае с желчекаменной болезнью, сказать, что она развивается именно из-за беременности — нельзя. Чаще всего эта проблема была еще до зачатия, но проявилась под воздействием способствующих факторов.

На фоне давления, оказываемого растущей маткой повышается вероятность печеночных колик. В случае приступа надо вызывать неотложную помощь. Медики подберут для женщины консервативную поддержку. Операция в отношении беременных не проводится, по показаниям вмешательство осуществляется лишь после родов.

Женщинам, имеющим ЖКБ в анамнезе при сохраненном пузыре надо внимательно готовиться к беременности: предварительно пройти обследование и исключить риск рецидива. С осторожностью стоит заниматься спортом, но полная гиподинамия противопоказана. Будущая мать должна правильно питаться, не злоупотреблять калориями и полностью отказываться от вредных для желчного пузыря продуктов.

Диагностика желчнокаменной болезни

Пациенту, подозревающему начало ЖКБ, у себя стоит пройти полное обследование. Для начала надо обратиться к гастроэнтерологу. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимы результаты следующих тестов:

По показаниям проводится компьютерная и магнитно резонансная томография.

Способы лечения

Тактика эффективной терапии всегда подбирается врачом гастроэнтерологом или хирургом индивидуально. Учитывают:

  • возраст обратившегося пациента;
  • имеющийся анамнез, наличие других болезней;
  • данные проведенных обследований.

В случае если камни в желчном пузыре небольшие и их немного, оправдано медикаментозное лечение, которое может быть дополнено фитотерапией. Когда камней много и они заполняют собой желчный пузырь и протоки, консервативное вмешательство не оправдано, необходима операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение каменной болезни желчного пузыря возможно в следующих случаях:

  • диаметр камней не более 15 мм;
  • камень локализуется вне желчных протоков или не перекрывает их просвет;
  • индекс массы тела пациента нормальный;
  • нет сильных болей;
  • образование единичное или занимает не больше ½ от площади пузыря.

В таких случаях больному назначается консервативная терапия. Возможно применение препаратов Урсофальк, Урсосан, Урсохол, Хенокол, Хенофальк, Хеносан. Средства применяют по назначению врача в указанных им дозах. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, но оно всегда длительное, быстро вывести камни невозможно. В случае ухудшения клинических обстоятельств возможно радикальное вмешательство. Выводить камни большого размера по этой методике – недопустимо, кальцинированный конкремент перекроет желчный проток и избавляться от него придется оперативно, в экстренном порядке.

Народные методы

Народные средства используются в совокупности с вменяемым традиционным лечением. Как правило, больному назначают целый комплекс средств фитотерапии, в ходе применения отваров достигаются следующие результаты:

  • камни растворяются, эффект достигается за счет употребления сока одуванчика и свежего картофеля, отвара из листьев брусники;
  • выброс желчи обеспечивается под действием отвара из кукурузных рыльцев, бессмертника, зверобоя, коры крушины;
  • восстанавливается работа гепатобилиарной системы (надо принимать отвар овса и расторопши).

Перед тем как браться за использование фитосоставов, надо убедиться в отсутствии у пациента реакций гиперчувствительности.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

В современной лечебной практике используют следующие методы, позволяющие убрать камни из желчного пузыря:

  1. Контактный литолиз — химическое растворение конкрементов, обеспечивается за счет введения в полость желчного пузыря определенных кислот. Методика эффективна, но действия опасны, высоки риск проявления побочных реакций и осложнений.
  2. Литотрипсия — дробление камней обеспечивается ультразвуком или лазером. Риск заключается в том, что острые отколотые фрагменты могут повредить стенки желчного пузыря и его протоков.
  3. Холецистэктомия — радикальное оперативное вмешательство, цель которого — удаление желчного пузыря.
  4. Холецистолитотомия — малоинвазивная операция, заключающаяся в удалении камней из желчного пузыря при его сохранении.

Мы подготовили целую статью с обзором клиник и стоимости на проведение холецистэктомии в Москве.

Основные показания для проведения операции: острый холецистит или закупорка желчных протоков конкрементом.

Профилактика рецидива камнеобразования

Предотвратить возможное повторное развитие каменного процесса можно за счет соблюдения отдельных правил:

  1. Регулярные физические нагрузки в оптимальном темпе — тренировки должны быть простыми, основная цель — исключить гиподинамию.
  2. Правильное и здоровое питание. Надо исключить употребление вредных продуктов. Есть надо часто (до 6 раз в день), но небольшими порциями. Лучше согласовать примерное меню на неделю с доктором.
  3. Полный отказ от употребления спиртных напитков и алкогольной зависимости.
  4. Нормализация массы тела. Оптимально ИМТ составляет до 26. Похудение в случае несоответствия должно быть плавным, контролируемым. Бороться с лишним весом надо под контролем диетолога.

При соблюдении перечисленных правил, риск повторного возникновения клинических признаков камней в желчном пузыре можно свести к минимуму.

Каменное поражение желчного пузыря — это серьезная патология, распространенная среди взрослых, детей и беременных женщин. Основная опасность в том, что на ранних стадиях симптомы — отсутствуют, больной может узнавать о своем положении лишь в момент острого приступа колик или при плановом осмотре. Лечение проходит по консервативной и радикальной схеме, оптимальный метод всегда устанавливается индивидуально.

puzyr.info

От чего образуются камни в желчном пузыре, симптомы и лечение желчнокаменной болезни |

Холелитиаз или желчнокаменная болезнь – довольно распространенное и тяжелое заболевание. Это может быть бессимптомное течение болезни, но чаще сопровождается такими симптомами, как: эпигастральная боль, изжога, тошнота, рвота. Несчастные владельцы камней в желчном пузыре часто имеют дилемму: перейдите к операции или нет. Что вам нужно знать, чтобы не попасть в большие неприятности?

Камни в желчном протоке и желчном пузыре

Почему образуются камни в желчном пузыре

Желчный пузырь является своего рода хранилищем желчи, производимым печенью и необходимым для метаболизма жиров. Во время процессов пищеварения он переносится через желчные протоки в двенадцатиперстную кишку.
У некоторых людей точно неизвестно, по какой причине в везикуле выпадают кристаллы холестерина и желчных солей, которые сгущаясь, образуют желчные отложения, так называемые камни. Чаще всего они имеют смешанную однородную композицию.

У кого чаще всего отмечается приступ желчнокаменной болезни

У женщин в 2-3 раза чаще определяется обострение желчнокаменной болезни, чем у мужчин. Только через 70 лет желчные камни встречаются одинаково часто у обоих полов. Женщины, которые рожают, принимают гормональные контрацептивы или используют гормональную терапию, наиболее всего подвержены риску. Кроме того, камни часто встречаются у людей с ожирением, у больных, которые применяют радикальные диеты для похудения, и у диабетиков. Существует также унаследованная тенденция к желчнокаменной болезни.

Приступ желчнокаменной болезни

Каковы симптомы желчнокаменной болезни

Очень часто камни в желчном пузыре долгое время никак не дают о себе знать, и лишь при УЗИ брюшной полости, человек узнаёт о неприятном заболевании. Напомнить о себе желчнокаменная болезнь может болевой симптоматикой в области грудной клетки и/или нижней части живота. Как правило, обострение наступает после приёма сильно усваиваемого блюда и проходит само по себе.
Проблема начинается, когда камень временно блокирует выход к альвеолярной линии, нарушая поток желчи. Сильный болевой дискомфорт отмечается в эпигастрии или под правой реберной дугой, которая иррадиирует в спину, правое плечо, и даже шею и воротниковую зону. Симптомы могут продолжаться от 10 минут до 3 часов. Чаще всего атакующие боли возникают из-за диетической ошибки, то есть продуктов питания, которые провоцируют острый приступ желчнокаменной болезни.
Следующий болевой признак – это печеночная колика, которая при продолжительной боли в итоге вызывает у человека рвоту, метеоризм, озноб и лихорадку.

Осложнения желчнокаменной болезни

В результате блокирования оттока желчи в сумке накапливается воспалительная жидкость. Пузырь растет, он плотный и жесткий. Поскольку желчные красители систематически всасываются в кровь, в конечном итоге, водянистая жидкость остается в желчном пузыре. Когда он заражает его содержимое, формируется эмпиема (гнойник). Острый холецистит может привести к воспалению желчных протоков, поджелудочной железы и брюшины.

Если печеночная колика длится более 3 часов, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Как диагностируется камень в желчном протоке

Если врач предполагает, что камень из везикулы попал в желчные протоки, а они редко образуются там, то для подтверждения диагноза проводится исследование под названием ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП).

Как проводится ретроградная холангиопанкреатография

Врач вставляет эндоскоп через рот в место, где желчные протоки проходят в двенадцатиперстную кишку, и желчный проток наблюдается на экране. Если диагноз подтвержден, то сфинктер разрезают и мелкие камни попадают в двенадцатиперстную кишку. Большие удаляются с помощью специальной корзины (иногда их нужно раздавить). Процедура проводится под общей анестезией. Это приносит человеку облегчение, но не решает проблему, потому что последующие камни могут блокировать желчные протоки. Поэтому через некоторое время возникает необходимость удаления желчного пузыря с камнями. Иногда камни из желчных протоков удаляются хирургическим путём.

Лапароскопия желчнокаменной болезни

Удаление желчного пузыря проводится при помощи лапароскопа. Хотя процедура осуществляется под общей анестезией, но по сравнению с классическим оперативным вмешательством, она гораздо менее инвазивная. Вместо большого разреза на животе делаются только четыре небольших разреза кожи, и уже на второй день после операции, пациент может покинуть лечебное учреждение.

Инструменты для лапароскопии желчного пузыря

Через 10 дней швы удаляются, а через две недели человек возвращается к обычной трудовой жизни. После традиционной операции выздоравливание длится около 4 недель, пока рана не заживёт полностью. Покидая лечебное заведение, у человека после такой операции остаётся на память сувенир в виде шрама на животе.
Лапароскопия не используется при остром течении болезни.

Врач обязан предупредить пациента, что в случае необходимости, он может во время операции изменить метод лечения на традиционный хирургический способ удаления желчного пузыря.

Можно ли растворить камни в желчном пузыре

Большинство врачей скептически относятся к этой терапии. Камни растворяются медленно, поэтому лечение длится месяцами и даже годами. Всё это время человек будет страдать от периодически возникающей острой боли в желчном пузыре.
Растворить можно лишь небольшие отложения холестерина без кальцификации, и то не все. Если лечение удастся, нет никакой гарантии, что новые камни не будут сформированы.

Диета после операции на желчном пузыре

До того, как пищеварительная система привыкнет к новой ситуации, когда желчь течет непосредственно из печени в двенадцатиперстную кишку, в течение 4-6 недель необходимо употреблять легко усваиваемые продукты – вареные, тушеные, запеченные, постные, и есть небольшими порциями 4-5 раз в день, при этом выпивая 2,5 литра воды в сутки.
Кроме того, в диетический период следует отказаться от сырых овощей, лука, крепкого кофе, крупнозернистых продуктов. После консультации с врачом, можно постепенно обогащать свое меню. Через некоторое время большинство людей возвращается к нормальной пище.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!

gastrogid.ru

Камни в желчном пузыре: причины, симптомы, лечение

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. По сообщениям Всемирного конгресса гастроэнтерологов, каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина страдают от этой патологии. Однако точный расчет распространенности ЖКБ сделать невозможно, так как на начальном этапе патология протекает бессимптомно. Постоянно проводятся научные исследования для определения того, от чего образуются камни в желчном пузыре.  Подробнее о симптомах камней читайте в экспертной статье https://puzyr.info/simptomy-priznaki-pri-kamnyah-v-zhelchnom-puzyre/

Механизм возникновения камней

Различают три вида твердых образований билиарного тракта:

  • холестериновые камни бывают крупные до 30 мм и больше, желтого цвета, слоистой структуры, легко крошатся, достаточно быстро растут;
  • черные пигментные конкременты (билирубиновые), темные множественные камни небольшого размера;
  • коричневые пигментные конкременты (смешанные).

Холестериновые камни

К основным компонентам желчи относится водорастворимый холестерин и билирубин, желчные кислоты, фосфолипиды, белки, гормоны, ферменты. На 80% секрет, выработанный печенью, состоит из воды. В норме холестерин входит в состав липидных мицелл смешанного состава. Большую роль его переноса и стабильного состояния играют кислоты, их соли и фосфолипиды. Если этих компонентов достаточно, то желчь имеет стабильный состав.

Если желчь имеет повышенную концентрацию холестерина и недостаток кислот, то мицеллы не могут быть образованы. Водорастворимый компонент переносится в фосфолипидных пузырьках. Они бывают устойчивы и могут распадаться, появляется твердый осадок, а затем и мелкие камешки.

У всех больных ЖКБ этот показатель повышен, а выработка кислот снижена. Однако истинный механизм, как возникает в секрете твердая взвесь, не изучен до настоящего времени. Желчь может содержать высокую концентрацию холестерина, но не давать твердый осадок.

Ключевой момент образования конкрементов – это кристаллизация холестерина, от чего и берутся конкременты в желчном пузыре. Компоненты желчи способны влиять на время, в течение которого вырастают конкременты. Некоторые белки, такие как иммуноглобулин, муцин, ускоряют этот процесс. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, тормозят выделение слизи и появление твердого осадка. Урсодезоксихолевая кислота также снижает литогенные свойства желчи (способность формировать конкременты). Препараты с ее содержанием позволяют лечить пациента на ранней стадии заболевания.

Роль желчного пузыря

Печеночная желчь содержит только 20% растворенных веществ, остальную часть занимает вода. В желчном пузыре секрет концентрируется в 10 и более раз, становится менее жидким. Во время приема пищи активно включается моторика билиарного тракта. Желчный пузырь сокращается, сфинктеры протоков расслабляются, секрет выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. У здорового человека желчь полностью освобождает билиарный тракт, моторика которого регулируется гормонами:

  • холецистокинином, который берется из тонкой кишки, вызывает сокращение желчного, увеличивает выработку жидкости и способствует разжижению желчи;
  • атропином, способствующим расслаблению гладкой мускулатуры, т.е. является ингибитором.

На работу органа влияют и другие гормоны. Стимулятором сокращения является мотилин, который выделяется в тонком кишечнике, откуда оказывает сокращение органов пищеварения.  Ингибитор соматостатин, гормон поджелудочной железы, способствует расслаблению.

Выявлена связь между недостаточным опорожнением желчного пузыря и появлением камней. Длительное влияние сгущенного секрета на стенки органа снижают их чувствительность к гормонам, что приводит к нарушению регуляции моторики. Застой желчи может быть вызван и высоким тонусом сфинктеров протоков. Нарушение моторики билиарного тракта – это то, от чего происходит образование камни в желчном пузыре.

Сланж

Густой секрет или замазка в билиарном тракте содержит высокую концентрацию производных холестерина и билирубина. У 70% пациентов сланж исчезает самостоятельно. В остальных случаях замазка заполняет билиарный тракт и полностью не удаляется из него, отчего образуются камни в желчном пузыре.

Определенную роль в образовании сланжа играет инфекция. Под влиянием бактерий происходит уменьшение количества кислот и образуется осадок холестерина, отчего возникают камни в желчном. Инфекционную природу обычно имеют пигментные коричневые конкременты, в составе которых обнаруживаются ДНК бактерий.

Пигментные камни

Конкременты, содержащие менее 30% холестерина, бывают двух видов:

  • черные пигментные конкременты;
  • коричневые пигментные конкременты.

В составе черных камней в высокой концентрации содержится билирубин, холестерин отсутствует. Точно неизвестно, почему появляются эти камни. Сопутствующими нарушениями состава желчи является переизбыток билирубина, кальция и изменение уровня кислотности. Черные камни образуются в протоках. Чаще от них страдают люди пожилого возраста.

Коричневые пигментные камни содержат билирубин и холестерин. В 90% случаев причиной этих образований является инфекция. Нередко коричневые конкременты образуются в печеночных протоках.

Факторы риска

Каждое десятилетие показатель распространенности ЖКБ удваивается. Основными причинами такого роста является современный стиль жизни, принятая культура питания. Чаще желчнокаменной болезнью страдают в США и Европе. Вопрос, почему образуются камни в желчном пузыре, не изучен полностью. В области гепатологии постоянно проводятся исследования на эту тему. Благодаря статистическим данным известно, что от ЖКБ чаще страдают полные женщины со светлым цветом волос.

На образование конкрементов в желчном пузыре влияют следующие факторы:

  • наследственность;
  • возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • многократная беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение, сахарный диабет; дискинезия протоков.

Погрешности питания

В меню жителей Европы и США входит пища, богатая простыми углеводами. Низкое содержание растительных волокон приводит к более медленному прохождению еды в кишечнике. Это ведет к высокой концентрации вторичных кислот в желчи, которые повышают ее литогенные свойства.

Употребление пищи с высоким содержанием холестерина, повышает его уровень в крови и желчи. Однако у этой теории происхождения конкрементов есть противники. Исследования показывают, что нет прямой связи между поступлением холестерина в пищу и возникновением твердого осадка в желчи. Все же стоит ограничить употребление нездоровой пищи:

  • жареных, копченых блюд;
  • жирного мяса, сала, жирных сортов рыбы;
  • алкоголя;
  • сладостей, сдобы, десертов, шоколада;
  • сладких напитков, какао.

Причины образования камней в желчном связаны с режимом питания. Большие интервалы между приемами пищи приводят к застою желчи, провоцируют нарушение моторики органа.

Особенно остро эта проблема стоит для тяжелых пациентов на парентеральном питании. Все необходимые вещества в этом случае поставляются в организм с помощью капельниц. Желчный пузырь, как и вся пищеварительная система выключены из процесса питания. Концентрированная желчь застаивается, из жидкой превращается в густую замазку. Страдает моторика билиарного тракта, может развиться дискинезия желчевыводящих путей.

Низкокалорийная диета и голодание – это то, от чего образовываются конкременты в желчном пузыре. Несбалансированное питание приводит к увеличению концентрации кальция и муцина в билиарном тракте.

Ожирение

Лишний вес часто сопровождается повышенной выработкой холестерина, что связано с гормональным сбоем. Ожирение негативно влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Желчный испытывает давление, поэтому его сократительная функция нарушается.

Наследственность

Склонность к появлению литогенной желчи передается из поколения в поколения. Если у родственников выявлена ЖКБ, то риск заболеть возрастает в два-три раза. Редко встречаются врожденные аномалии билиарного тракта. Известны случаи, когда камни в желчном пузыре появились уже в детском возрасте.

Наследственностью определяется процесс усвоения и продуцирования холестерина. У некоторых людей он производится активнее, что становится причиной появления камней в желчном пузыре.

Провоцирующие заболевания

К появлению камней в желчном могут привести некоторые заболевания:

  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона;
  • цирроз печени;
  • дискинезия.

Наличие камней нередко обнаруживается у пациентов с поражениями печени. У 30% больных циррозом выявляют билирубиновые конкременты. При поражении клеток печень снижает синтез холестерина и желчных кислот, поэтому желтые камни у таких пациентов отсутствуют.

Желчнокаменная болезнь у людей с циррозом печени лечится трудно. Хирургическое вмешательство возможно только в крайних случаях, так как частым осложнением такой операции является почечная недостаточность.

При сахарном диабете и ожирении растет уровень холестерина при снижении концентрации желчных кислот. Когда дисбаланс достигнет кризисных значений, образовывается твердый осадок, из которого быстро появятся камни.

Конкременты могут возникнуть и быстро вырасти при некалькулезном холецистите. Причиной воспаления желчного является инфекция. Под действием бактерий холевая кислота желчи превращается в литохолевую, которая разрушает слизистую органа и вызывает воспаление. Если пациент игнорирует стертые симптомы холецистита и не лечит заболевание, это приводит к нарушению функций органа и изменению состава желчи.

Возраст

У пожилых людей снижаются обменные процессы, повышается уровень холестерина, нарушается моторика билиарного тракта, отчего в желчном пузыре образуются камни. По статистике после 70 лет ЖКБ поражает до 40% населения. В этом возрасте от патологии одинаково страдают как женщины, так и мужчины.

С возрастом снижается чувствительность желчного пузыря к гормональным стимуляторам. Орган перестает нормально сокращаться и опорожняться. В нем скапливается густой сланж, а затем в желчном пузыре возникают камни.

Желчекаменная болезнь у женщин

Прекрасная половина человечества чаще страдает от камней в желчном пузыре. Причин этому несколько:

  • гормональные сбои;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • многократная беременность;
  • использование диет для похудения;
  • эмоциональность, меньшая устойчивость к стрессу;
  • склонность к ожирению.

Эстроген, женский гормон, повышает литогенные свойства печени, что является основной причиной распространения желчнокаменной болезни среди женщин. Нередко обострение заболевания сопровождается сбоями менструального цикла. У мужчин, которым было назначено лечение рака предстательной железы препаратами с эстрогеном, также высок риск развития желчекаменной болезни.

Беременность сопровождается гормональными изменениями, которые неблагоприятно влияют на работу билиарного тракта. В конце срока увеличенная матка сдавливает внутренние органы, которые меняют свое привычное местоположение. В таких условиях нарушается моторика билиарного тракта, увеличивается давление стенки органов, отчего образуются камни.

При обследовании беременных в органе обнаруживается сланж, иногда мелкие конкременты. В 70% случаев симптомы проходят самостоятельно. С каждой беременностью риск развития ЖКБ возрастает.

Ожирение у молодых женщин в 50% случаев становится причиной, почему возникают камни в желчном. Однако быстрое похудение также может привести к ЖКБ. Провоцирующими факторами становятся жесткие диеты и голодание. В этих случаях усиливается продуцирование муцина и кальция, от чего в желчном пузыре формируются камни.

Профилактика

Особенностью течения желчнокаменной болезни является длительная бессимптомная стадия. Иногда она может длиться до 10–15 лет. Именно в это время данное заболевание поддается медикаментозному лечению. На стадии сланж-феномена эффективна диетотерапия и соблюдение здорового образа жизни. Однако ЖКБ чаще выявляется случайно или после проявления симптомов и осложнений, когда основным методом лечения показана хирургическая операция.

Сохранить здоровье печени и желчного пузыря можно, соблюдая рекомендации врачей. Здоровый образ жизни предусматривает:

  • сбалансированное дробное питание, отказ от жестких диет и голодания;
  • ежедневные занятия физкультурой;
  • прохождение профилактических медицинских осмотров.

В рацион должны входить растительные волокна. Нужно ограничить употребление простых углеводов и тугоплавких животных жиров: говяжьего, свиного, бараньего.

Для людей с ожирением, которые планируют быстрое снижение массы тела, специалист может назначить курс лечения урсодезоксихолевой кислоты. Такая мера предупредить кристаллизацию холестерина в литогенной желчи.

Пациентам на парентеральном питании назначают курс холецистокинина в профилактических целях. Препарат предупреждает развитие сланж-феномена.

В редких случаях для профилактики осложнений ЖКБ проводится холецистэктомия. Отбор пациентов проводится по строгим показаниям:

  • кальцифицированный желчный пузырь;
  • конкременты более 30 мм в диаметре;
  • перед трансплантацией других органов;
  • проживание пациента в удаленных от цивилизации районах, где отсутствует медицинская помощь.

Однако существуют противники профилактического хирургического вмешательства. Главным аргументов являются возможные осложнения после операции, риск которых превышает опасность бессимптомного течения ЖКБ.

Первые симптомы заболевания

После постановки диагноза у пациентов с бессимптомным камненосительством симптому могут не проявляться в течение 5–10 лет. Конкременты обычно находятся на дне желчного пузыря. Основным методом диагностики является УЗИ.

Рост конкрементов в среднем составляет 3–5 мм в год. То, как быстро образуются камни в желчном пузыре зависит от причин их возникновения, индивидуальных особенностей пациента. А.С. Воротынцев, кандидат медицинских наук, отмечает в научной статье о диагностике и лечении ЖКБ, что у 50% людей с немыми камнями в желчном, клинические симптомы развиваются в короткий период в течение 1–5 лет.

Избежать осложнений позволяет своевременное лечение. Однако переход к следующей стадии заболевания может быть резким в виде острого калькулезного холецистита или холангита. Приступ возникает, когда камни начинают мигрировать, травмировать стенки органа, нарушать отток желчи. Развивается воспаление, для острой формы которого характерны следующие симптомы:

  • сильная боль с правой стороны живота под ребрами, которая отдает в спину, правую руку, плечо, шею, в область сердца;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • температура до 38.5.

Приступ продолжается несколько часов. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. У людей с ослабленным иммунитетом симптомы смазаны: боль может быть не очень сильной, температура тела остается в норме. Такая клиническая картина чаще встречается у пожилых людей. Боль может угаснуть в случае серьезных осложнений. Так, при гангренозном холецистите в стенках органа отмирают нервные окончания.

Иногда ЖКБ переходит в стадию постоянного воспалительного процесса – хронического калькулезного холецистита, сопровождающегося периодическими обострениями. Характерные признаки патологии:

  • ноющая боль в правом подреберье, чувство дискомфорта в этой области;
  • непереносимость жирной пищи, реже молочных продуктов;
  • частые расстройства кишечника, нарушения стула, метеоризм.

Болевой синдром провоцируется приемом пищи, особенно жареных и жирных блюд. Колика проходит самостоятельно. Пациент может долгое время игнорировать симптомы, что приводит к осложнениям. Стенки желчного пузыря под воздействием камней и воспалительных процессов видоизменяются, чаще утолщены. Слизистая постепенно разрушается, образуются пролежни. Возникает дисфункция желчного пузыря. В стенках могут образовываться свищи, спайки с другими органами. Конкременты, мигрирующие в общий проток, могут травмировать поджелудочную железу, вызвать приступ панкреатита.

Грозными осложнениями ЖКБ является перфорация органа, перитонит, гангренозное поражение стенок, что приводит к их прорыву и попаданию содержимого в брюшную полость. В этом случае хирурги проведут экстренную холецистэктомию.

Приступы ЖКБ провоцируются незначительными факторами: употреблением жирной пищи и желчегонных препаратов, физическими упражнениями, эмоциональным напряжением, травмами. Тряская езда, тугой пояс или обычная зевота может вызвать обострение. В зону риска попадают беременные с камнями в желчном.

Пациенты с камненосительством и хроническим холециститом наблюдаются у гастроэнтеролога или терапевта на регулярной основе. Полностью вылечить желчнокаменную болезнь сложно. Прогноз зависит от установления, откуда берутся камни в желчном пузыре у пациента: нарушение обмена веществ, патология органа, инфекция и другие причины. Даже после холецистэктомии может произойти рецидив заболевания в протоках.

В телепрограмме Елены Малышевой доступно представлена информация о ЖКБ. На видео наглядно представлен ответ, откуда взялись камни в желчном, как они образовались, когда требуется удаление желчного пузыря. Телеведущая поддерживает хирургический метод лечения болезни. Видео содержит рекомендации для профилактики заболевания: отказ от алкоголя, жирной пищи, соблюдение принципов дробного питания.

Заключение

За последние 10 лет распространенность ЖКБ увеличилась вдвое. Основные причины образования камней в желчном пузыре, болезни связаны с гормональным сбоем и дисфункцией органа. Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, связаны с образом жизни: нездоровым питанием, отсутствием физической активности, частыми стрессами.

Камни в желчном пузыре чаще обнаруживают у женщин, что связано с неустойчивым гормональным фоном, многократными беременностями, повышенной эмоциональностью. В группу риска входят пожилые люди старше 70 лет и пациенты с сахарным диабетом, ожирением и другими заболеваниями. Самолечение ЖКБ может привести к серьезным осложнениям. Так, на видео передачи «Жить здорово!» Елена Малышева предупреждает, что популярная чистка печени растительным маслом может привести к острому холециститу и панкреатиту.

Следование правилам здорового питания, умеренная физическая нагрузка, регулярные профилактические осмотры являются мерами профилактики образования камней в желчном пузыре (ЖКБ). Своевременное выявление патологии позволяет избежать различных последствий, угрожающих жизни пациента. Периодическая боль с правой стороны живота, регулярные сбои в работе кишечника – повод обратиться к врачу, что позволит своевременно диагностировать и лечить патологию.

pechen.infox.ru

Камни в желчном пузыре: симптомы и лечение без операции у женщин

Чтобы понять, как избавиться от камней в желчном пузыре, нужно получить общее представление о заболевании. Наличие конкремента в желчном пузыре либо желчных путях означает развитие желчнокаменной болезни. Чаще подобное происходит из-за неправильного метаболизма либо застоя желчи.

Камни в желчном пузыре состоят из холестериновых кристаллов или солей билирубина. Образования распространены, встречаются у каждого десятого человека, в пожилом возрасте даже чаще. Бывают различной формы и размеров от мелкодисперсного желчного сладжа и камешков размером 2 см (20 мм) до огромных камней диаметром 16 см (160 мм) и более.

Причины и предрасполагающие факторы

Известны причины желчнокаменной болезни:

  • Нарушение обмена веществ и качественного состава желчи с преобладанием кальция, желчных пигментов либо холестерина.
  • Холецистит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Застой желчи из-за различных патологий (большого дуоденального сосочка, желчевыводящих путей).

К предрасполагающим факторам относят:

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Частые беременности.
  • Эстрогенотерапия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильное питание с большим количеством жира.
  • Изнуряющие диеты.
  • Определённые заболевания (гемолиз, диабет, цирроз печени, болезнь Крона и прочие).
  • Лапаротомические хирургические операции.

Клиническое течение

Довольно часто заболевание протекает бессимптомно. Постепенно при накоплении конкремента начинает беспокоить больных указанными симптомами:

  • Схваткообразная боль в эпигастрии справа, различная по интенсивности.
  • Ощущение горечи на языке.
  • Тошнота, рвота, отрыжка.
  • Гипертермия.
  • Жёлтое окрашивание кожи и склер.

Проявления желчной колики

Указанное состояние часто сопровождает камни в желчном пузыре. Колика характеризуется интенсивной невыносимой болью в правом боку. Боли предшествует погрешность в диете либо тряска.

Боль настолько сильная, что больному не удаётся отыскать удобное положение. Колике может сопутствовать рвота, если в желчном пузыре разовьётся воспаление, присоединяется высокая температура.

Диагностика

Врач обязан провести диагностические мероприятия в полном объёме, исключая прочую патологию, определить тяжесть состоян

zheludokok.ru

Камни в желчном пузыре - симптомы, лечение, признаки, чем и как лечить камни в желчи

Камни в желчном пузыре – это симптом желчнокаменной болезни, холелитиаза. Желчь содержит компоненты, которые могут выпадать в осадок, скапливаться и формировать уплотнения – камни в полости желчного пузыря или желчевыводящих протоках. Наличие таких включений приводит к нарушениям оттока желчи, воспалительным процессам в оболочках пузыря, инфицированию органа и снижает эффективность работы билиарной системы организма.

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Среди факторов, провоцирующих процесс образования камней в желчном пузыре, выделяют ведущий и дополнительные, сопутствующие факторы:

  • ведущим фактором считается усиление такой характеристики желчи, как литогенность, что происходит в результате избыточного поступления холестерина;
  • дискинезия, или снижение функциональной способности желчного пузыря сокращаться и выталкивать желчь в протоки;
  • гипертензия желчи в органе вследствие сужения шейки желчного пузыря, что также приводит к застою желчи;
  • локализованные или общие инфекционные процессы, снижающие эффективность деятельность органов гепатобилиарной системы.

Выделяют различные факторы риска, повышающие вероятность развития холилетиаза и формирования камней в желчном пузыре:

  • принадлежность к женскому полу: женщины страдают от камней, образующихся в желчном пузыре, значительно чаще мужчин;
  • пожилой и старческий возраст;
  • период беременности, так как повышение уровня эстрогенов способствует секреции холестерина в желчь;
  • нерациональные диеты, голодание, понижение массы тела по различным причинам;
  • длительные курсы парентерального питания;
  • длительный прием препаратов, содержащих эстроген, оральных контрацептивов, сандостатина, цефтриаксона и т. д.;
  • сахарный диабет;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарных органов и т. п.

Существуют формулы Тирека и Фабера, позволяющие по внешним признакам заподозрить высокую вероятность наличия у пациента камней в желчном пузыре. Согласно мнению специалистов, в группе с наиболее высоким количеством диагностированных камней в желчи находятся женщины со светлыми волосами и кожей, с беременностью в анамнезе, полные, в возрасте от 40 лет, с избыточным газообразованием (метеоризмом).

Фото: Kateryna Kon/Shutterstock.com

Формы желчекаменной болезни и симптомы камней в желчном пузыре

Среди клинических форм желчекаменной болезни выделяют следующие:

  • латентная форма или так называемое камненосительство;
  • диспептическая форма заболевания;
  • болевая форма, сопровождающаяся прис

med.vesti.ru

Камни в желчном пузыре: симптомы, диета и лечение. Почему образуются желчные камни?

Желчные камни — это отложения, которые образуются в желчном пузыре(чаще всего) и в желчных протоках. Их наличие свидетельствует о развитии желчнокаменной болезни. Самый большой камень, удаленный из желчного пузыря, весил до 6 кг. Желчные камни состоят из желчи и секрета, вырабатываемого печенью, скапливаются в грушевидном органе, называемом желчным пузырем. В здоровом организме он имеет объем около 70 мл. Желчь необходима для переваривания жиров, и при необходимости она движется по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы

Часто камни настолько малы, что мы не чувствуем их присутствия. Обычно о них мы узнаем случайно, например, во время контрольного УЗИ брюшной полости или почек. Однако, если они уже имеют большой размер, то начинают препятствовать работе желчного пузыря из-за постоянного раздражения его слизистой оболочки.

Симптомы, которые должны побудить нас посетить врача:

  • частые метеоризм и отрыжка после еды,
  • постоянное чувство сытости, как после плотного обеда,
  • боль в области под правым ребром,
  • боль или неприятное ощущение в эпигастрии,
  • сильный дискомфорт после еды, особенно после трудно перевариваемой пищи.

Уже на этом этапе хорошо обратиться к специалисту. Если мы этого не сделаем, в следующий раз симптомы могут ухудшиться и не исчезать в течение нескольких часов.

Предупреждающие симптомы, указывающие на необходимость как можно скорее обратиться к врачу:

  • тошнота и рвота,
  • сильная колика, при которой боль может распространяться под правой лопаткой, на спине, шее или ключице,
  • интенсивное потоотделение,
  • озноб,
  • лихорадка

Приступы печеночной колики появляются внезапно. Распространенной причиной их возникновения является неправильное питание. 

Камни в ЖП — причины образования

К сожалению, врачи не могут точно определить, почему у одних людей образуются камни, а у других нет. Был лишь определен ряд факторов, способствующих образованию камней в ЖП:

  • женский пол — риск развития камней в ЖП у женщин даже в пять раз выше, чем у мужчин,
  • муковисцидоз,
  • печеночная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • избыточный вес и ожирение,
  • гормональная контрацепция,
  • гормональные нарушения,
  • генетическая предрасположенность,
  • возраст старше 60 лет,
  • синдром короткой кишки,
  • период после операции по уменьшению желудка,
  • ограничительная диета для похудения.

Желчные камни — диагностика

Чтобы поставить предварительный диагноз воспаления, связанного с образованием желчных отложений, врач обычно выявляет наличие характерных симптомов. Увеличенный желчный пузырь можно почувствовать при пальпации, потому что он создает упругое сопротивление под давлением.

Подтверждение диагноза требует УЗИ органов брюшной полости. Если отложения существуют, определяются размер камней, их количество, расположение и проходимость желчных протоков.
Ультразвуковое исследование очень эффективно, потому что в 95 % случаев, даже маленькие желчные камни обнаруживаются. Однако ошибочный диагноз может возникнуть при ожирении, когда толстый слой жировой ткани вблизи эпигастральной области скрывает ультразвуковое изображение, а также при скоплении газов в кишечнике.

Последним этапом является проведение функциональных тестов печени, то есть определение уровня ферментов печени в крови пациента. Если симптомы сохраняются, но по какой-то причине врач сталкивается с трудностями при поиске камней, компьютерная томография предписывает исключить наличие рака.

Лечение

В случае тяжелых симптомов печеночной колики немедленно вызывают скорую помощь. Это может указывать на то, что воспаление желчного пузыря произошло из-за обструкции желчных протоков.
При воспалении желчного пузыря в нем накапливается все больше и больше воспалительной жидкости. В результате этого острый холецистит может привести к серьезным осложнениям.

Лечение желчнокаменной болезни чаще всего проводится хирургическим методом — иногда лучше удалить желчный пузырь до того, как он достигнет, например, желтухи.

Удаление желчного пузыря осуществляется двумя способами, выбор метода зависит от состояния здоровья пациента и степени развития отложений.

Лапароскопический метод используется в случаях, когда камни немногочисленны или малы. Тем не менее, врач откажется от этого метода в экстренных случаях, у очень тучных людей и при остром холецистите. Во время лапароскопии на животе делаются четыре небольших разреза, через которые в организм вводятся медицинские инструменты. Затем брюшная полость наполняется воздухом, как воздушный шар, что позволяет врачу маневрировать инструментами и внимательно наблюдать за операционным полем.

В неотложных случаях у пациентов с ожирением и при остром холецистите проводится традиционная операция на желчном пузыре. Хирург выполняет разрез под правой реберной дугой, связывает артерии и желчный проток, затем разрезает фолликул. После всех проведенных манипуляций рана ушивается.

Если печеночные камни мелкие, не мешают повседневной работе и не вызывают колик, их обычно оставляют в покое. Однако, если они вызывают боль или дискомфорт и являются причиной приступов, проводится лечение.

Метод домашнего лечения зависит как от симптомов, так и от возможных осложнений и расположения камней. Когда колики редки и не очень сильны, обычно принимают травы против образования камней в ЖП — это зверобой, мята или специально отобранные смеси.

Облегчения можно достичь также с помощью диастолических и желчегонных средств, воды с лимонным соком или несладким клюквенным соком, но они не излечат желчный пузырь, а только ослабят неприятные симптомы.

Есть также лекарства, которые растворяют камни в ЖП. Их прием должен быть одобрен лечащим врачом. Хирурги скептически относятся к ним, потому что растворение камней длиться до нескольких месяцев, а иногда даже лет, и проблема может вернуться через некоторое время.

На риск формирования камней в ЖП большое влияние оказывает диета при камнях в желчном пузыре. Было подтверждено, что меню богатое сахарами и низким содержанием полиненасыщенных жиров увеличивает риск развития камней.

Риск развития камней также повышается при низком потреблении клетчатки и одновременно большом поступлении жиров животного происхождения.

inttera.ru

Камни в желчном пузыре: причины, симптомы, как лечить

Содержание статьи

Образование камней (конкрементов) в желчном пузыре – распространенное явление, возникающее в результате прогрессирования сопутствующих болезней органа. Диагноз ставится при обнаружении плотных структур в полости пузыря разной формы и величины. В зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента, врач подбирает схему лечения. Следует узнать, насколько опасны камни в желчном пузыре, каких видов они бывают и как лечить патологию.

Причины возникновения заболевания

На появление камней в желчном пузыре влияет множество факторов, включая половую принадлежность и образ жизни. Чем раньше обнаружится желчекаменная болезнь в ходе диагностики, тем проще ее будет вылечить. Суть патологии заключается в нарушении качественного состава желчных кислот, а именно – в количестве компонентов. В результате происходит затвердевание структуры секрета, из которого со временем возникают камни.

Часто образованию камней в желчном пузыре предшествует холецистит. Это заболевание характеризуется избыточным накоплением желчи в желчном пузыре и желчевыводящих путях. При длительном хроническом течении застойных явлений возникает воспаление стенок органа, и происходит образование камне в желчном пузыре.

Сам желчный застой в пузыре имеет два происхождения – механический и функциональный.

В первом случае возникает физическое препятствие, вызвавшее патологическое скопление – спайки, новообразования, перегибы или сужения. Во второй ситуации желчный пузырь частично утрачивает свои функции. Возможно ухудшение моторики и развитие дискинетических процессов.

Впоследствии орган накапливает камни, возникшие на фоне инфекционных или воспалительных процессов, а также при наличии:

  • аутоиммунных заболеваний;
  • болезней печени;
  • травмы брюшной полости;
  • беременности;
  • длительного голодания;
  • гиподинамии;
  • тяжелых аллергических реакций.

Предрасполагающие факторы

Медицинское название заболевания – холелитиаз, и он возникает по таким причинам:

  1. Неправильное питание с преобладанием в рационе продуктов, содержащих большое количество холестерина.
  2. Нарушения в работе печени и гепатоцитов, что негативно сказывается на секреции желчи.
  3. Нехватка фосфолипидов в организме, что препятствует снижению количества выпадаемых осадков.
  4. Ожирение, большая масса тела.
  5. Длительное использование экзогенных гормонов – оральных контрацептивов или лекарств для ГЗТ.
  6. Беременность. Чем больше беременностей было у женщины, тем выше риск возникновения холелитиаза.
  7. Некоторые виды оперативного вмешательства. Примеры – ваготомия или удаление нижней доли подвздошной кишки.
  8. Некоторые сопутствующие болезни могут вызвать осложнения в виде холелитиаза – цирроз печени, сахарный диабет, железодефицитная анемия, болезнь Крона.

Основные симптомы

На признаки болезни влияет диаметр камня и место расположения в желчном пузыре. Насторожить должны такие симптомы:

  • резкая боль в правом подреберье;
  • проблемы со стулом, чередование поносов и запоров, нерегулярность;
  • рвота, тошнота;
  • ухудшение самочувствия, слабость;
  • гипертермия;
  • отрыжка;
  • желтуха;
  • горький привкус во рту;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • обесцвечивание каловых масс.

При обнаружении подобной симптоматики нужно как можно быстрее обращаться к специалисту.

Симптомы желчнокаменной болезни

Виды камней

Существует несколько разновидностей камней. Они разделяются, в зависимости от их качественного состава и химического строения.

Билирубиновые

Этот вид камней состоит из включений билирубина и его производных. Обладают темным цветом. На их наличие также могут указывать завышенные показатели билирубина. Возникают такие образования из-за нарушения в работе печени и инфекций желчевыводящих путей. Обычно они имеют небольшой размер, но из-за этого являются самыми опасными, так как могут закупорить просвет желчевыводящих путей, что вызывает сильные желчные колики.

Холестериновые

Примерно 80% больных холелитиазом страдают от данного типа отложений. У этих камней яркий желтый цвет, они преимущественно состоят из минералов, нерастворенного холестерина и билирубина. Эти камни образовываются в желчном долгое время – в течение нескольких лет. Сначала появляется песок, который с годами нарастает в крупный камень, размером в несколько сантиметров.

Камни могут заполнять более половины желчного пузыря, но при этом они мягкие и легко растворяются. Холестериновые камни имеют свойство снова образовываться, даже если их ранее полностью устранили.

Камни смешанного типа

Второй часто встречающийся тип – конкременты, состоящие из различных включений. Они могут состоять из солей кальция, билирубина, холестерина и эритроцитов одновременно. Эти соединения имеют самый большой срок формирования – в течение 5–7 лет. Смешанный тип наиболее трудный в излечении, так как сложно определить сразу причину, вызвавшую возникновение камней в желчном пузыре.

Осложнения желчнокаменной болезни

В зависимости от первопричины появления конкрементов и сопутствующих заболеваний, могут развиваться такие последствия:

  • воспаление пузыря;
  • желтуха;
  • холангит;
  • приступ панкреатита;
  • рак желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость.

У каждого вида ухудшений существует своя схема терапии.

Острый холецистит

Данный диагноз чаще всего ставится при наличии камней в желчном и его протоках. Когда камни в желчном пузыре большие, твердые или мелкие с острыми краями, возникает обострение холецистита. При травме стенок желчного пузыря появляется воспаление. Тяжелое состояние развивается в течение нескольких часов, обычно из-за сдавливания пузырного протока камнем.

Симптоматика мучительна и проявляется острой болью в правом подреберье, лихорадочным состоянием, ознобом, рвотой или тошнотой. Если состояние не является критическим, то используются в терапии антибактериальные средства и вещества, растворяющие камни. Если же камни в желчном пузыре не поддаются выведению, то прибегают к радикальному лечению – холецистэктомии.

Желтуха

При возникновении холелитиаза желтуха имеет механическую природу появления. Развивается осложнение по причине закупорки желчных протоков конкрементами. Это угрожающее для жизни пациента состояние, так как желчь не может самостоятельно эвакуироваться. В результате развивается острая печеночная недостаточность. Без оперативной помощи пациенту грозит летальный исход.

Сопутствующие признаки – пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала, зуд кожи, боли в животе, гипертермия.

Воспаление желчных протоков

Холангит – это воспалительный процесс, возникающий на фоне непроходимости или попадания инфекции в желчь. Инфицирование также возможно при травме внешних стенок протоков.

Острое состояние является результатом длительного скопления желчи или нелеченой ЖКБ. При игнорировании болезненного состояния холангит перерастает в хроническую форму, что влечет появление других ухудшений со стороны гепатобилиарной системы.

Признаки холангита – озноб, повышение температуры, колики и боль в правом подреберье, снижение аппетита, слабость, головные боли.

Острый панкреатит

Приступ панкреатита – это воспаление поджелудочной железы. В 80% случаев болезнь развивается на фоне образования камней в желчном или неправильного питания, злоупотребления алкоголя. Признаки осложнения включают:

  • жгучую боль в верхней части живота;
  • ощущение распирания изнутри;
  • постоянную тошнота и рвота;
  • понос;
  • упадок сил, слабость;
  • головокружение, дрожь.

Температура повышается свыше 38 градусов.

Рак желчного пузыря

Новообразования в пузыре – редкое осложнение. В большинстве случаев заканчивается летальным исходом, так как возникает рак преимущественно у пенсионеров, а явные признаки опухоли появляются не ранее 3 стадии.

Ухудшение развивается на фоне хронического холестаза, вызванного камнями. В желчи присутствуют канцерогенные вещества, вызывающие рак. Поэтому желчный застой требуется поскорее вылечить.

Желчнокаменная непроходимость кишечника

Острое состояние, возникающее при выходе камней в просвет кишечника с последующей полной или частичной закупоркой. При быстром обращении к врачу и наличии частичной закупорки можно избежать операции. При полном перекрытии просвета кишки требуется хирургическое вмешательство.

Особенности диагностики

Для подтверждения образования камней требуется провести общую и специализированную диагностику. Осмотр заключается в посещении гастроэнтеролога, который собирает анамнез и пальпирует пациента. При подозрении на ЖКБ больного могут отправить на сдачу анализов крови и мочи. Используется УЗИ, КТ, МРТ и рентген.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

УЗИ – точный, безопасный и информативный метод, позволяющий рассмотреть содержимое желчного пузыря. Осмотр проводится натощак, а за день до прихода в клинику больной должен очистить кишечник клизмой. Рекомендуется в течение 2–3 суток правильно питаться, чтобы не возникало газообразование. Врач без проблем увидит камни, песок или скопление желчи в пузыре.

Магнитно-резонансная терапия

МРТ проводится в том случае, если есть осложнения помимо ЖКБ, а одной картины УЗИ недостаточно для заключения. Метод позволяет рассмотреть детально твердые и мягкие ткани.

Рентгеновское исследование

Если на УЗИ не видно патологию, назначается рентген. Этот исследовательский метод информативен в рассмотрении твердых поверхностей – костей, суставов и камней.

Компьютерная томография

КТ с контрастом выявляет воспаление стенок желчного пузыря, наличие закупорки желчных протоков. Также проверяется функциональность органа.

Методы лечения

Чтобы вылечить болезнь, требуется комплексный подход. В неосложненных случаях применяются медикаментозные средства, а больной придерживается строгой диеты. В запущенных случаях используются радикальные методы решения проблемы – удаление камней или холецистэктомия. Иногда используются народные методы лечения.

Медикаментозный

Лечение лекарствами подразумевает прием препаратов, запускающих постепенное растворение камней (конкрементов) в желчном пузыре. Литолитическая терапия назначается в таких случаях:

  1. Наличие холестериновых камней в желчном пузыре. Подтверждается состав конкрементов двумя способами – дуоденальным зондированием двенадцатиперстной кишки или пероральной холецистографией.
  2. У камней в желчном маленькие размеры, от 5 до 15 мм. Они не должны заполнять более 50% от всего объема желчного пузыря.
  3. Желчные протоки не должны быть закупоренными.
  4. Сократительные функции органа в норме.
Популярные препараты

В ходе литолитической терапии применяются лекарства на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот. В первом варианте назначаются: Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Урсодез. Второе средство назначается намного реже. Больной может принимать кислоты длительный период.

Народная медицина

Существуют способы растворения камней (конкрементов) в желчном пузыре с помощью народных рецептов. Прежде чем начать выводить камни домашними методами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может нанести больше вреда, нежели пользы.

Настой свеклы

Отвар помогает очистить кишечник, нормализует функции ЖКТ, способствует выведению камней. Ингредиенты – 2 свеклы и талая вода. 5 литров питьевой воды наливается в емкость, и ставится в морозильную камеру. Когда замерзнет, извлекается и тает при комнатной температуре. Затем свекла моется и режется кольцами.

Вода переливается в миску и в нее ложатся свекольные кольца. Нужно поставить смесь на маленький огонь и варить в течение нескольких часов. Полученная смесь хранится в холодильнике в течение трех дней. Сок можно пить в неограниченных количествах.

Настойка листьев хрена

Полулитровая банка моется, а в нее плотно укладываются листья хрена. Когда емкость наполнится до верха, заливается водка. Банка хранится в течение недели в темном и прохладном месте. Периодически ее нужно встряхивать. Через неделю раствор процеживается. Средство можно принимать за полчаса до еды, 2 раза в день по столовой ложке.

Медвежья желчь

Неплохо помогает настойка. Для приготовления используется смесь из 500 мл водки и 5 г желчи. Компоненты смешиваются и настаиваются в темном месте. Через неделю продукт готов к употреблению. Принимать 2 раза в сутки по чайной ложке.

Процедуры по дроблению камней

Помимо консервативных методов терапии, используются малоинвазивные и радикальные методы удаления. В зависимости от более конкретного диагноза, состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих болезней, делают лазерное удаление или проводят полосную операцию.

Хирургическое вмешательство

В ходе проведения операции используется лапароскопия, позволяющая проникнуть в полость желчного пузыря и извлечь камни. При сильном обострении, не поддающемся терапии, используется холецистэктомия – удаление органа хирургическим способом.

Чтобы вы могли оценить уровень цен на холецистэктомию и получить представление о лучших клиниках Москвы, которые выполняют эту операцию мы подготовили обзорную статью

Лапароскопия обычно проходит успешно и назначается при частых рецидивах или наличии сопутствующих болезней желчного пузыря. После проведения процедуры рекомендуется придерживаться строгой диеты в течение полугода, чтобы не возник рецидив.

Дробление камней лазером

Лазерное удаление камней (конкрементов) в желчном пузыре проводится специальным аппаратом через проколы на теле. Врач направляет действие луча на камень, а затем происходит дробление на мелкие части. Минусы операции – риск повредить слизистую оболочку органов, так как при дроблении у камней появляются острые края.

Ударно-волновая терапия

Для проведения процедуры используется ультразвуковое оборудование. В ходе проведения работы волновое воздействие разрушает камни в желчном пузыре на более мелкие части. Возможны те же осложнения, что и при работе лазером.

Чрескожный холелитолиз

Метод редко используется, так как он относится к инвазивным способам воздействия. В желчный пузырь через кожу вводится катетер, в который подаются лекарственные смеси, растворяющие камни. Проводится холелитолиз в несколько процедур и не гарантирует 100% результат.

Литотрипсия

Метод проводится на специальном оборудовании, которое генерирует ударную волну под действием высокого давления, разрушающую камни в желчном пузыре на мелкие частицы. Литотрипсия проводится в несколько сеансов и подходит пациентам, у которых обнаружено несколько крупных холестериновых камней в желчном пузыре.

Профилактика

Меры предупреждения развития заболевания включают:

  1. Соблюдение принципов правильного питания.
  2. Проведение ежегодного обследования в медицинском центре, которое позволяет своевременно выявить болезни желчного.
  3. После излечения камней из желчного следует соблюдать врачебные указания, чтобы не возник рецидив.

Особенности диеты при камнях в желчном пузыре

Соблюдение правильного меню при образовании камней – залог здоровья внутренних органов желудочно-кишечного тракта и в частности желчного пузыря. Питание при ЖКБ направлено на исключение жирной и холестериновой пищи. Рекомендуемые источники жиров – растительные масла в салатах и орехи в ограниченном количестве. Животные жиры сокращаются по максимуму.

Из белковой пищи отдается предпочтение нежирным сортам рыбы и птицы, а из углеводной – крупам. Рекомендуется ограничить употребление алкоголя, кондитерских изделий. Питание при камнях в желчном должно быть дробным.

Комментарии врача

Камни (конкременты) в желчном пузыре – распространенное явление у лиц, страдающих от холестаза. Нередко образование камней в желчном пузыре проявляется у беременных. По статистике, ЖКБ обнаруживается в несколько раз чаще у женщин, нежели мужчин. Чтобы избежать осложнений, требуется своевременное лечение с последующим соблюдением диеты.

puzyr.info

причины, симптомы и лечение желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – довольно распространённое заболевание, связанное с изменением состава желчи, служащего причиной появления камней в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь обычно поражает взрослых, преимущественно старшего возраста. Каждый десятый больной страдает наличием патологии. Случаи заболевания у детей крайне редки, для образования инородного тела в организме требуется время.

Почему появляется болезнь

Причины образования камней в желчном пузыре заключаются в нарушении баланса веществ, содержащихся в желчи, их застое. Причины застоя желчи в организме:

  1. Печень не в состоянии переработать большое количество животного жира.
  2. После перенесённых заболеваний печени, к примеру, вирусного гепатита, орган не способен функционировать в полную силу.
  3. Через общее нарушение обмена жиров вследствие заболеваний: сахарный диабет, болезни щитовидки.
  4. Женщины в период беременности либо при климаксе входят в «группу риска», в подобном состоянии изменяется гормональный уровень.
  5. При резком падении эритроцитов.
  6. В случае наследственной склонности к указанной патологии.

Желчнокаменная болезнь

Ускоряет появление застойных явлений:

  • Спайки, анатомические аномалии, препятствующие оттоку желчи.
  • Отсутствие либо недостаток физических нагрузок.
  • Сдавливание желчевыводящих путей по причине беременности.
  • Длительное голодание, различные травмы спинного мозга.
  • Паразитные болезни, воспаления ЖКТ.
  • Алкоголь и хронические заболевания.

Как образуются камни

Процесс образования конкрементов протекает бессимптомно. Нарушение регуляции растворимых веществ приводит к выпадению соли в осадок, постепенному образованию камней, развивается ЖКБ. Диагностика заболевания напрямую зависит от состава камней, неодинаковых по природе.

Виды камней

Желчный пузырь представляет небольшой мешок, расположенный ниже печени. Орган наполняется желчью, играющей важную роль в переваривании пищи. В пузыре формируется камень. Известно несколько разновидностей камней, пока не определено, по каким признакам формируются образования.

Камни, образовавшиеся под влиянием холестерина

Наиболее типичны случаи, когда под действием холестерина образуются холестериновые камни. К сожалению, люди мира следуют западному типу питания, отличающимся обилием холестерина в продуктах.

Образование камней в желчном пузыре происходит через застой желчи, стремительную потерю веса, большое число перенесённых операций.

Пигментные камни

Указанный вид образований связан с заболеваниями крови, когда изменяется уровень кровяных телец.

Известковые камни

В составе камней обнаруживается известь. Образования появляются после воспаления стенок пузыря. В центре отложений – кальциевые соли.

Смешанный тип камней

Если камень проявляет слоистую структуру, значит, соединение смешанного вида. Подобные формирования сложно растворить, предписано хирургическое вмешательство.

Международный классификатор МКБ-10 (K80) относит ЖКБ к «Болезням желчного пузыря и поджелудочной железы».

Стадии развития болезни

Современная классификация разделяет болезнь на четыре стадии:

  1. Докаменная, начальная стадия, при которой изменяется концентрация растворённой в желчи соли.
  2. Скрытая, симптоматика отсутствует. Изменения в составе желчи уже обнаруживаются.
  3. Клиническое проявление. Появляются симптомы, указывающие на наличие камней.
  4. Осложнения, в результате которых возникают сопутствующие болезни.

Как диагностировать болезнь

Начальная и скрытая стадии болезни чаще выявляют попутно с прочими заболеваниями. К примеру, желчнокаменную болезнь определяют по анализу крови. С помощью биохимического исследования узнают концентрацию веществ, содержащихся в составе желчи.

Высокую концентрацию соли в желчи помогает установить дуоденальное зондирование. При помощи рентгена выявляют изменение объёма желчного пузыря, уплотнение стенок, наличие камней.

С помощью ультразвукового исследования определяют механические повреждения, наличие камней, образованных в результате непроходимости желчи.

Известны прочие способы установить диагноз, дорогостоящие по сравнению с вышеперечисленными, назначаются в крайних случаях.

УЗИ желчного пузыря

Когда проявляется заболевание

Болезнь проявляется при увеличении размеров камней, которые при движении нарушают проходимость желчи, повреждают стенки органа. Усугубляет ситуацию употребление жирных продуктов, спиртного. Интенсивное занятие спортом способно вызвать обострение желчнокаменной болезни. Порой приступ происходит через вибрации при поездках железнодорожным транспортом.

Каковы симптомы наличия камней в желчном пузыре

Симптомы способны возникнуть неожиданно:

  • Боли повторяются систематически, ощущаются в правом подреберье. Болевые импульсы доходят до правой лопатки.
  • Боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Рвотная масса обретает жёлтый цвет.
  • Появляется желтушность кожи.
  • Моча становится тёмной, кал светлым.
  • Температура меняется, при увеличении интоксикации способна повыситься до 38 градусов.
  • На коже и языке возникают желтоватые образования.

Боли при камнях в желчном пузыре чаще появляются после употребления алкоголя и жирной еды. Порой спровоцированы стрессом, ношением тяжестей. Лечение желчнокаменной болезни в подобном случае сводится к употреблению спазмолитиков.

Если спустя четыре часа боли не ослабляются, подобное свидетельствует об ухудшении состояния. Состояние оценивает лечащий врач.

В результате попадания желчи в желудок больной ощущает горечь во рту. Наблюдается метеоризм либо запор. Стул приобретает неприятный запах. Пациенты не переносят молоко и молочные продукты.

На третьей стадии боли при желчнокаменной болезни затрагивают порой область сердца. Нередко появляются в суставах. В указанном случае дискомфорт проходит немедленно после удаления камней. Продолжительность приступов увеличивается, на фоне болей появляется неврастеничный синдром.

Перечисленные симптомы при камнях в желчном пузыре указывают на необходимость задуматься о лечении. Самостоятельно устранять конкременты опасно для жизни. Исключительно грамотный доктор способен безошибочно определить диагноз, назначить курс лечения.

Небезопасные последствия

Признаки желчнокаменной болезни характеризуются высоким процентом функциональных разладов. Подобные образования часто способствуют воспалению соседних органов. Камни травмируют стенки пузыря и закрывают желчевыводящие протоки.

В худшем случае камни препятствуют поступлению желчи, часто приводя к серьёзным нарушениям здоровья. К примеру, воспаление желчевыводящих путей вызывает билиарный цирроз. Заболевание не лечится и часто приводит к смерти. В случае соблюдений предписаний врача прогнозы выживания достаточно высоки.

Как лечить заболевание

Симптомы, лечение и диета зависят напрямую от стадии ЖКБ. Пока камни не ощущаются, назначаются медикаменты, способные повлиять на состав желчи и оказать помощь печени. При возникновении дискомфорта в правом подреберье назначают лечение желчнокаменной болезни, препятствующее появлению осложнений.

Предотвращая очередной приступ, больному следует выполнять указания врача. Трудности с пищеварением требуют строго соблюдения диеты. Придётся строго ограничиваться в жареном, солёном, остром, кислом. Особенно опасен в подобном состоянии алкоголь и газированные напитки. От кондитерских изделий с кремом лучше отказаться.

Преимущества отдайте блюдам, приготовленным на пару, кашам, овощам и кисломолочным продуктам. Из напитков полезными при диагнозе считаются травяные чаи, отвар из шиповника.

Медикаменты, помогающие избежать приступа:

  • С целью уменьшения боли при камнях специалисты назначают спазмолитики: атропин, но-шпа.
  • Тошноту и интоксикацию снимут антибиотики.

Больной должен чётко понимать, что полностью избавиться от камней возможно исключительно оперативным путём. При увеличении размеров эффективность консервативного лечения начинает стремиться к нулю.

Как проводят операцию по удалению камней

Операция осуществляется при помощи эндоскопических приборов. В отдельных случаях возникают серьёзные осложнения, к прмиеру, эмпиема пузыря, перитонит. Между желчной протокой и кишечником порой образовываются свищи.

В процессе операции вместе с камнями часто удаляют желчный пузырь. Известно несколько способов оперативного вмешательства:

  • классический способ, осуществляется удаление пузыря;
  • лапароскопическая холецистолитотомия, орган остаётся, удаляются лишь камни.

Можно ли лечить болезнь без операции

Лечение без операции ЖКБ возможно, на первой стадии, сводится к употреблению препаратов, содержащих желчные кислоты.

Лечить желчнокаменную болезнь предписано с помощью препаратов, способных растворять желчные соли. Метод назначают в случае отказа больного от операции.

Местное растворение камней – литолиз

Процедура заключается во введении в желчевыводящие протоки либо пузырь специального растворителя, окончательно убирающего холестериновые камни.

Экстракорпоральная литотрипсия

Методика, основанная на дроблении камней в организме. Процедура назначается в случае проходимости желчных путей. Размеры камней не превышают трёх сантиметров.

Как избежать рецидива при камнеобразовании

Во избежание рецидивов на протяжении нескольких месяцев потребуется выполнять указания врача, избегать употребления лекарственных препаратов, запрещённых доктором. На протяжении лечения придётся уменьшить массу тела за счёт отказа от продуктов, содержащих избыток холестерина. В подобном состоянии крайне важно избегать голодных диет и чистки организма.

Защититься от появления камней в желчном пузыре получится при помощи кофе. Человек, употребляющий больше четырёх чашек напитка в день, получает меньший риск получить желчнокаменную болезнь.

Кофеин хорошо влияет на работу желчного пузыря, стимулируя сокращение. Но кофе поможет исключительно при отсутствии камней.При наличии образований лучше перейти на травяной чай.

Описана определённая «группа риска», включающая больных, более прочих подверженных образованию камней: люди с избыточным весом, рожавшие женщины, возрастные больные.

Подобная патология может появиться у молодых людей, ведущих малоподвижный способ жизни. Современная система питания, состоящая из продуктов, напичканных холестерином, усугубляет статистику. В результате неправильного метаболизма в органе остаётся избыток вещества, образуя холестериновые камни.

Причины возникновения болезни различны. Все они, независимо от происхождения, отрицательно сказываются на состоянии желчного пузыря и прочих органов. Болезнь не щадит людей. Пациенты должны знать, что предупредить болезнь легче, чем избавиться, показано заботиться о здоровье.

gastrotract.ru

почему они появляются, причины возникновения

Желчнокаменная болезнь, характеризующаяся появлением камней в желчном пузыре и его протоках, – вторая по распространенности патология в гастроэнтерологии, уступает только язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Болеют преимущественно люди среднего и старшего возраста. У женщин камни в желчном пузыре появляются чаще, чем у мужчин.

Желчнокаменную болезнь нередко сопровождает острый или хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), но может она протекать и без холецистита.

Камни бывают в самом пузыре, в желчевыводящих и пузырном протоках. Образование конкрементов в протоках может сочетаться с воспалением этих протоков.

Людей, испытавших желчную колику, не может не интересовать, отчего образуются камни в желчном пузыре. По словам медиков, они образовываются по разным причинам, поэтому заболевание относят к полиэтиологическим. Существует несколько теорий по поводу того, откуда берутся камни в желчном пузыре. По мнению специалистов, эти теории должны рассматриваться в совокупности. Точные причины возникновения камней в желчном пузыре пока неизвестны.

Желчнокаменная болезнь проявляется желчной коликой. Даже при очень мелких конкрементах может появиться симптоматика заболевания.

Что такое желчный конкремент

Желчь имеет сложный состав и включает много компонентов, среди которых холестерин, фосфолипиды, жирные кислоты, соли кальция, желчный пигмент билирубин, белки. Эти вещества в нормальном состоянии растворяются в желчи, но если в органах билиарной системы происходят патологические изменения, желчь меняет свои свойства. Эти компоненты становятся нерастворимыми, оседают и образуют кристаллы, которые постепенно превращаются в камни. Считается, что это происходит, если желчь содержит много холестерина и пузырь полностью от нее не освобождается. Точный механизм формирования конкрементов пока не установлен, но процесс их образования довольно длительный, и продолжается он годами.

Таким образом, выделяют две основные причины камней в желчном пузыре. Это застой желчи и нарушение жирового обмена.


Различают холестериновые и пигментные камни. Редко конкременты образуются из карбоната кальция

Чаще всего врачам приходится иметь дело со смешанными камнями, состоящими из билирубина, холестерина, солей кальция. Это 80% всех случаев. Обычно они содержат до 70% холестерина, имеют желто-коричневый цвет, как правило, их находят очень много.

Холестериновые камни овальные или круглые. Они бывают как множественные, так и единичные. На 90% состоят из холестерина. Их цвет желтовато-зеленый, размер – от 1 до 30 мм.

Пигментные камни состоят из полимеров билирубина и солей кальция. Они маленькие (менее 10 мм), серого или черного цвета. Обычно в пузыре обнаруживают несколько штук.

Процесс формирования камней состоит из трех стадий:

  • Насыщение желчи холестерином.
  • Кристаллизация.
  • Рост камня.

Особенно важен в этом процессе этап насыщения желчи липидами. Есть мнение, что если хорошо растворимый в желчи холестерин вдруг выпадает в осадок, то может иметь место перенасыщенность раствора, то есть избыток холестерина в желчи. Причин перенасыщения может быть несколько:

  • усиление синтеза холестерина;
  • уменьшение синтеза желчных кислот;
  • понижение секреции жиров;
  • нарушение превращения холестерина в желчные кислоты.

Существует несколько причин образования камней в желчном пузыре

Холестериновые

Для образования желчных холестериновых камней необходимо перенасыщение холестерином и выделение слизи с гликопротеидами слизистой оболочкой желчного пузыря.

Холестериновые конкременты могут появляться следующим образом.

В желчи меняется соотношение холестерина и желчных кислот: первого становится больше, количество вторых снижается. Рост холестерина связан с изменениями активности ферментов:

  • понижается активность гидроксилазы, которая отвечает за понижение холестерина;
  • понижается активность ацетилтрансферазы, которая превращает холестерин в другие вещества;
  • увеличивается содержание в крови холестерина из-за повышенного расщепления жира из жирового слоя.

Уменьшение количества желчных кислот имеет следующие причины:

  • нарушение в печени их синтеза;
  • нарушение их всасывания в кишечнике и повышенное выделение из организма;
  • нарушение циркуляции желчных кислот внутри печени.

Затем насыщенная холестерином желчь застаивается в пузыре, начинается процесс образования кристаллов моногидрата холестерола. В результате слипания этих кристаллов получаются камни разного размера и состава.

Пигментные

Относительно образования пигментных камней есть несколько гипотез:

  • В осадок выпадают пигменты аномального строения, которые секретирует пораженная печень.
  • Пигменты становятся нерастворимыми соединениями из-за патологий желчевыводящих путей.
  • Пигменты имеют нормальное строение, но выделяются в избыточном количестве и не способны раствориться в имеющемся количестве желчи.

Факторы риска

Медики выделяют несколько факторов риска камнеобразования. При совокупности некоторых из них происходит изменение свойств желчи и формирование конкрементов. Эти факторы можно разделить на те, которые не изменить, и на те, на которые можно повлиять.

К первой группе относятся:

  • Национальность.
  • Пол.
  • Возраст.
  • Наследственная предрасположенность.

Причины образования камней в желчном пузыре, которые можно держать под контролем:

  • Лишний вес.
  • Питание.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Инфекции.
  • Медикаменты.
  • Снижение мышечного тонуса желчного пузыря.

Установлено, что у людей с ожирением процесс камнеобразования связан с высокой секрецией холестерина, и при снижении веса его растворимость улучшается.

Считается, что питание прямым образом влияет на развитие образования желчных камней. Как правило, люди, страдающие желчнокаменной болезнью, едят более калорийную пищу. Замечено, что вегетарианцы не подвержены заболеванию. Кроме лишнего веса, к факторам риска относится малоподвижный образ жизни.


Неправильное питание может спровоцировать развитие ЖБ

Почему образуются камни в желчном пузыре у женщин? Известно, что женский пол относится к факторам риска. ЖБ у них встречается чаще, чем у мужчин в 4–5 раз. Это объясняется влиянием женских половых гормонов.

Нередко камни возникают у беременных. Этот процесс связывают с эстрогенами, а именно с гормоном эстриолом, который выделяется у беременных и может привести к застою желчи. Кроме этого, у женщин во время беременности обнаруживают низкую двигательную активность желчного пузыря и плохое его опорожнение после приема желчегонных. Плод прижимает пузырь, и это приводит к застойным явлениям в нем.

Во 2 и 3 триместрах снижается синтез желчных кислот и значительно повышается уровень холестерина в желчи. Гормон прогестерон снижает моторику желчного пузыря, его опорожнение ухудшается.


Таким образом, повышенное количество холестерина в желчи и ухудшение двигательных функций пузыря у беременной являются факторами, провоцирующими камнеобразование

Риск ЖБ есть у женщин, принимающих женские половые гормоны в качестве контрацепции или как заместительную терапию при наступлении климакса.

В ходе исследований было обнаружено, что заболеваемость желчнокаменной болезнью выше у японцев и индейцев США, проживающих на юго-западе.

К факторам риска относят наследственную предрасположенность и врожденные патологии желчного пузыря.

Известно, что люди, перешагнувшие рубеж в 50 лет, чаще страдают холециститом с образованием конкрементов.

Есть сведения, что одной из причин усиленного поступления холестерина в желчь является лечение препаратами, уменьшающими содержание липидов в крови. К ним относится Клофибрат.

У больных неалкогольным циррозом печени чаще формируются пигментные камни из-за нарушения связывания билирубина и слабовыраженного разрушения эритроцитов.

Обмен билирубина нарушается при инфекционных заболеваниях желчевыводящих путей. Это приводит к образованию свободного пигмента, который связывается с кальцием и образует пигментные конкременты. При этом в желчи из общего протока и из пузыря обнаруживают аэробные и анаэробные бактерии.

Холестериновые камни находят у людей с синдромом раздраженного кишечника, который связан с дисбактериозом, обусловленным клостридиями. Это объясняется увеличением концентрации холестерина и снижением содержания желчных кислот у таких пациентов.

При недостаточности поджелудочной железы при кистозном фиброзе нарушается всасываемость желчных кислот и происходит уменьшение их содержания. В результате желчь насыщается холестерином и происходит формирование камней.

Ухудшается циркуляция желчных кислот и снижается их секреция при болезни Крона. У таких пациентов нередко обнаруживают холестериновые камни.

Чаще страдают ЖБ люди с сахарным диабетом. Это связано с тем, что многие диабетики со 2 типом заболевания имеют избыточную массу тела. Кроме того, у них повышенное выделение холестерина в желчь.

Заключение

Медики до сих пор проводят исследования и пытаются понять, отчего развивается ЖБ и откуда берутся камни в желчном пузыре. Механизм развития этого процесса пока не понятен, и единственным эффективным способом лечения на сегодняшний день считается операция по удалению пузыря, к которой в большинстве случаев рано или поздно приходится прибегать.

albur.ru

Камни в желчном пузыре от чего образуются? Как быстро образуются камни в желчном пузыре

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, является заболеванием, при котором в желчном пузыре происходит образование твердых камней. От чего образуются камни в желчном пузыре? Основная причина развития патологии заключается в нарушении метаболизма; в группу риска попадают женщины всех возрастов и лица, употребляющие большое количество жирной и белковой пищи.

Почему и откуда образуются камни в желчном пузыре? Как это предотвратить? Поддается ли заболевание лечению? Обо всем этом и пойдет речь в статье.

Причины образования камней в желчном пузыре

Почему образуются камни в желчном пузыре? Желчь в нормальном состоянии обладает жидкой структурой, что не мешает ее оттоку и не способствует образованию твердых отложений. Ниже приведены основные факторы, способные привести к патологическим изменениям, которые становятся причиной того, от чего образуются камни в желчном пузыре:

  1. Чрезмерное потребление пищи, богатой жирами животного происхождения.
  2. Нарушение функционирования печени, при котором уменьшается выработка желчных кислот.
  3. Склонность к ожирению, наличие избыточной массы тела.
  4. Побочные эффекты после приема гормональных контрацептивов.
  5. Цирроз печени.
  6. Острая аллергическая реакция.
  7. Сахарный диабет.
  8. Чрезмерно высокое давление в желудочно-кишечном тракте, мешающее естественному оттоку желчи.
  9. Последствия хирургических вмешательств.
  10. Различные аутоиммунные состояния.
  11. Отсутствие физических нагрузок, ведение сидячего образа жизни.
  12. Беременность.
  13. Отсутствие сбалансированного и полноценного рациона, длительное голодание и резкая потеря массы тела.
  14. Перегибы или повреждения желчных протоков.
  15. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  16. Генетическая предрасположенность.

Виды камнеобразования

Мы разобрались, от чего образуются камни в желчном пузыре. Теперь поговорим о видах камнеобразования. Специалисты выделяют два типа: на начальном этапе твердые отложения образуются и формируются в желчных путях. Данная патология способна на протяжении длительного времени не вызывать никакой симптоматики.

Образование камней постепенно приводит к нарушению процессов, связанных с оттоком желчи. Это способствует значительному понижению объемов желчи, поступающей в кишечник; повышению давления и расширению желчных протоков, а также их последующей закупорке. На фоне этих процессов происходит вторичное камнеобразование. На данной стадии имеется повышенный риск попадания инфекции из желудочно-кишечного тракта.

Симптомы желчнокаменной болезни

От чего образуются камни в желчном пузыре, вам уже известно. А какие же симптомы имеет холелитиаз? Заболевание может протекать на протяжении 5-10 лет без каких-либо выраженных симптомов. Развитие клинической картины зависит от объема камней, их диаметра и локализации. Постепенно начинают проявляться следующие признаки болезни:

  1. Приступы сверлящей или колющей боли, очаг находится в области правого подреберья или печени. Дискомфорт увеличивается после употребления алкогольной продукции или жирной пищи, а также после значительных физических нагрузок. Приступы могут проходить самостоятельно спустя 4-6 часов после возникновения.
  2. Ощущение тошноты, которая зачастую переходит в обильную рвоту.
  3. Появление отрыжки и горького привкуса в ротовой полости, что свидетельствует о попадании желчи в желудок.
  4. Комплексные расстройства пищеварительной системы, приводящие к повышенному газообразованию, поносу или запорам. Может наблюдаться обесцвечивание каловых масс.
  5. Ощущение общего недомогания и слабости даже при отсутствии значительных нагрузок на организм.
  6. Возникновение лихорадочных состояний, повышение температуры тела. Обычно этот симптом является признаком воспалительных процессов, протекающих из-за присоединения вторичной инфекции.

Риск осложнений

При подозрении на желчнокаменную болезнь требуется обращение за профессиональной медицинской помощью. Специалисты проведут диагностику для подтверждения диагноза, после чего будет назначен курс терапии. Отсутствие своевременных мер может привести к развитию опасных состояний, среди которых можно выделить следующие осложнения:

  1. Воспаление желчного пузыря в острой форме.
  2. Разрыв желчного пузыря.
  3. Присоединение вторичной инфекции, способное привести к развитию хронических заболеваний.
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Развитие новообразований в желчном пузыре.

Лечение и профилактика

Подходящие способы лечения подбираются специалистами в зависимости от размеров камней и их локализации, а также общего состояния пациента. На сегодняшний день применяются следующие основные способы:

  1. Эндоскопические способы удаления относятся к малоинвазивной хирургии, эта наиболее предпочтительная методика, поскольку она отличается низким уровнем риска развития осложнений.
  2. При наличии крупных камней практикуется их предварительное дробление, после чего фрагменты выводятся при помощи специального оборудования и инструментов.
  3. Лапаротомия практикуется при невозможности задействования эндоскопических методов. Главное отличие заключается в обязательном наложении соединения между кишкой и желчным протоком.
  4. Прием антибиотиков назначается при присоединении вторичной инфекции, провоцирующей воспалительные процессы в желчном пузыре. В зависимости от возникших патологий и осложнений фармакологические препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Мер, позволяющих полностью обезопасить себя от возникновения камней в желчном пузыре, не существует. Ниже приводится список правил, соблюдение которых поможет свести подобный риск к минимуму:

  1. Занятия спортом, поддержание физической активности.
  2. Поддержание оптимальной массы тела.
  3. Частое, но умеренное употребление пищи, что предотвратит нежелательное скопление желчи.
  4. Ограничение потребления животных жиров, включение в рацион достаточного количества растительной пищи.
  5. Включение в диету пищевых волокон в количестве около 20-30 г в сутки.
  6. Полное исключение из рациона острых приправ и копченых продуктов.
  7. Профилактический прием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Камни после удаления желчного пузыря

Образуются ли камни после удаления желчного пузыря? Данный вопрос интересует большинство пациентов, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, поскольку она не избавляет от проблем с обменными процессами, приводящими к образованию камней. Однако риск рецидивов желчнокаменной болезни сведен к минимуму, поскольку увеличение камней обычно происходит непосредственно в желчном пузыре. Если он отсутствует, то такие отложения вместе с желчью транспортируются в кишечник и покидают организм, не успевая обрести размеры, способные причинить человеку дискомфорт.

Какие камни образуются в желчном пузыре?

Основная классификация подразумевает деление камней на две группы, критерий деления – механизм образования. Истинные камни чаще всего образуются при прогрессировании желчнокаменной болезни: они обладают темным цветом, продолговатой формой и мягковатой структурой; размер не превышает 30 мм. Ложные камни – это отложения, которые не были обнаружены при проведении операции из-за особенностей локализации.

В зависимости от структуры, выделяются волокнистые, аморфные, кристаллические или слоистые камни.

Альтернативный способ классификации заключается в делении камней по составу. В соответствии с ним можно выделить известковые, холестериновые, смешанные или пигментные образования. Отложения в желчном пузыре редко состоят из одного компонента, гораздо чаще они имеют смешанный состав, в котором преобладает концентрация холестерина.

Как быстро образуются камни в желчном пузыре?

В соответствии со статистикой, желчнокаменной болезни подвержен каждый пятый человек. Средняя скорость роста образований составляет около 3-5 мм ежегодно, но данные показатели являются индивидуальными и зависят от многих факторов. Например, при отсутствии сбалансированного рациона или соблюдении жестких диетических комплексов и методик голодания рост происходит гораздо быстрее. Процесс носит волнообразный характер, стадия активного роста сменяется стабилизацией, в некоторых случаях наблюдается частичное растворение камней естественным путем.

Теперь вам известно, отчего образуются камни в желчном пузыре, как быстро, и как этого не допустить. А уж если заболевание все-таки одолело вас, не медлите с походом к врачу. Ваше здоровье – в ваших руках! Не болейте!

fb.ru


Смотрите также