Палочки дедерлейна в мазке у женщин


Палочки Дедерлейна – что это? Палочки Дедерлейна в мазке – что нужно знать?

Проходить регулярное обследование у гинеколога - обязанность каждой ценящей свое здоровье женщины. Во время планового осмотра врач обычно берет из влагалища женщины мазок на флору. По результатам лабораторных исследований он может сделать выводы о степени чистоты влагалищной микрофлоры, а в случае необходимости назначить препараты для ее нормализации. Особое внимание доктор обращает на то, в каком количестве во влагалище женщины присутствуют палочки Дедерлейна, так как это может рассказать о наличии проблемы.

Что показывает влагалищный мазок

Взятый на анализ мазок из влагалища наносят на стекло, после чего окрашивают специально предназначенными красителями. Дальнейшее исследование материала под микроскопом призвано определить такие показатели:

Чистота влагалища измеряется соотношением количества палочек Дедерлейна к количеству кокков. При сниженной концентрации первых микробиоценоз влагалища считается нарушенным, проще говоря, это говорит о развитии бактериоза. Значит палочки Дедерлейна имеют очень важное значение.

Особая роль палочек Дедерлейна

Эти особые бактерии входят в состав вагинального микробиоценоза, более того, они являются его основной частью. Обеспечение кислой среды во влагалище – главная задача, которую выполняют палочки Дедерлейна. Что это такое и как они работают? Это лактобактерии, то есть полезные бактерии, которые под прицелом микроскопа выглядят, как вытянутые палочки (отсюда и название). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота. Зачем она нужна? В молочной кислоте гибнут слабые и плохо развитые сперматозоиды – так происходит первичный отбор.

Роль лактобактерий влагалища распространяется гораздо шире. Они способствуют активности макрофагов, то есть иммунных клеток, которые ведут активную борьбу со всеми вредоносными «чужаками». К тому же палочки Дедерлейна провоцируют выработку биологически активных веществ и специфических антител. А кроме этого, они являются активными участниками процессов, включающихся в работу местного и общего иммунитета.

О чем говорят палочки Дедерлейна в мазке

Как уже было отмечено, эти бактерии в составе вагинального микробиоценоза количественно превышают все другие компоненты. Если палочки Дедерлейна в мазке обнаружены в очень большом количестве, значит женщина не заражена вирусами, микробами или простейшими. Если же анализ выявит, что количество лактобактерий снизилось, это укажет на развившийся дисбактериоз влагалища.

Если во влагалище снижено количество палочек Дедерлейна или они вовсе отсутствуют, значит женщина либо чем-то заражена, либо это результат внутренних изменений ее организма. Виновниками бактериального вагиноза и череды других связанных с ним заболеваний могут быть трихомонады и гарднереллы. Также причинами такого крайне нежелательного состояния может стать прием антибиотиков, гормональная терапия, дисбактериоз кишечника, сбои в выработке гормонов или работе иммунной системы.

Обычно при обнаружении в общем анализе малого количества палочек Дедерлейна гинеколог назначает дополнительный анализ (бакпосев), направленный на обнаружение причины такого плачевного состояния микрофлоры.

Как увеличить количество палочек Дедерлейна

Привести количество лактобактерий во влагалище в норму можно только после того, как будут обнаружены и устранены причины сокращения их численности. Бакпосев (анализ, когда мазок из влагалища помещают в искусственную питательную среду) помогает не только выявить вредоносные бактерии и грибы, а также их количество, но и провести опыты с целью определения подходящих для лечения антибиотиков.

После правильно осуществленной санации влагалища для нормализации микрофлоры обычно назначают восстанавливающую терапию. В это время целесообразно применение вагинальных свечей, с помощью которых происходит заселение полезных бактерий, в том числе палочек Дедерлейна.

Палочки Дедерлейна играют большую роль в защите женского генитального тракта от инфицирования и влияют на иммунитет всего организма. Снижение их количества говорит о развитии дисбактериоза влагалища, за которым могут стоять разные причины. Только после их устранения можно восстанавливать вагинальный микробиоценоз. Если же такое состояние игнорировать, со временем могут развиться самые неприятные и опасные заболевания.

fb.ru

Палочки Дедерлейна: что это.

Палочки Дедерлейна: норма и патология

Чтобы выявить присутствие лактобактерий, никто не будет назначать серологию крови или ПЦР.

Отлично выявляются палочки Дедерлейна в мазке из влагалища и шейки матки.

Материал для исследования забирается во время гинекологического осмотра.

Обычно мазок включает три позиции: влагалище, шейку матки и уретру.

Это позволяет более полноценно оценить характер микробного сообщества и условия его существования.

Для объективного описания мазков в гинекологии введено понятие чистоты влагалища.

Всего имеется четыре степени градации.

  1. I.Первая предполагает, что женщина абсолютно здорова. Из микробов в ее репродуктивных органах живут только нормальные лактобактерии, что определяет кислую среду слизистых. Также определяется небольшое число плоских эпителиальных клеток. Норма палочек Дедерлейна в мазке – не менее 90-95% выявляемой флоры. Общая обсемененность при лабораторно доказнном нормоцитозе влагалищного мазка составляет не более 10 в 6- 10 в 8 степени колониеобразующих единиц на образец.
  2. II.Вторая степень чистоты также соответствует норме. Здесь помимо лактобацилл могут обнаруживаться кокки (не более 10 в 4 степени КОЕ), порядка 10 лейкоцитов и эпителиальные клетки.
  3. III.При третьей условно-патогенная флора уже вызывает воспалительные изменения. Встречаются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибки. При этом лактобактерии численно значительно уступают кокковой флоре и не сдерживают ее бурный рост. Могут выявляться и спепцифические патогенные микробы и простейшие: трихомонады. Растет лейкоцитоз и обильно слущивается эпителий. У женщины имеются жалобы на выделения и дискомфорт или зуд в области репродуктивных органов.
  4. IV.Четвертая – это вариации бактериального вагиноза или вагинита. В первом случае происходит смещение акцентов в пользу гарднерелл, энтерококков, лептотрихий. Это невоспалительный дисбиоз. Во втором растет патогенная флора: кокки, гонококки, трихомонады, кандиды. Палочки Дедерлейна в мазке у женщин с этой степенью влагалищной чистоты почти не определяются. Существенно число лейкоцитов и клеток слущенного эпителия. Это несомненный воспалительный процесс. Он требует детализации, типирования возбудителя (ПЦР-диагностики) и адекватного лечения.

Кандидозный кольпит предполагает наличие лактобактерий ниже 10 в 4.

Рост грибов более 10 в 6, обнаружение псевдомицелия грибов, большое число лейкоцитов (до 60).

Сочетание кандидоза влагалища и бактериального вагиноза дает полное отсутствие палочек Дедерляйна, лейкоцитоз.

Массивное размножение энтерококков, гарднерелл, грибков, лептотрихий.

Палочки Дедерлейна: как восстановить популяцию

Под вагинозом понимают такое состояние, когда палочки Дедерлейна в шейке матки и влагалище растут крайне скудно.

То есть менее 10 в 4 колоний.

А расцветают гарднереллы и анаэробные микробы (лептотрихии, энтерококки).

Это требует восстановления популяции лактобацилл.

В противном случае в ближайшее время есть риски получить грибковый или кокковый вагинит на фоне расцвета условных патогенов.

Проблема в том, что простое увеличение популяции лактобактерий внесением их извне (препаратами лактобактерий в свечах) не дает должного эффекта.

Энтерококки более агрессивны.

И при значительном своем числе просто конкурируют с бациллами за кормовую базу, подавляя их рост.

Поэтому обязательным этапом лечении бактериального дисбиоза, как и вагинита будет считаться санация половых путей.

Основу антибактериальной терапии составляют Метронидазол и Клиндамицин.

Курсовой прием занимает обычно 7 суток.

Лечение не совместимо с приемом алкоголя.

Местная терапия возможна свечами Тержинан, вагинальным кремом Клеоцин.

При кандидозе проводят лечение азолами: Флуканазолом, Флутиканазолом в таблетках.

Для беременныхсанация проводится местными препаратами.

В двух последних триместрах возможно использование Далацина.

Также беременным назначают Пимафуцин, Натальсид.

Из антисептиков предпочтительны Бетадин, Гексикон.

Спустя трое суток после окончания противомикробного лечения подключают препараты для восстановления нормальной микрофлоры половых путей.

Например, Ацилакт в свечах, таблетках, Лактобактерин, Бифилиз.

Палочки Дедерлейна: значение во время беременности

Дамам в интересном положении особенно важно иметь нормальное содержание ацидофильных грамположительных бацилл.

Отсутствие влагалищного дисбиоза компенсирует снижение общего иммунитета.

Кислая влагалищная среда препятствует не только росту патогенной микрофлоры.

Но и фактически защищает от воспалительных изменений шейку матки и ее канал.

Это позволяет избегать угроз выкидышей, преждевременных родов и инфицирований плода.

Местная санация половых путей требуется беременной не только перед родами.

Но и в случае снижения чистоты влагалища до 3-4 степеней на протяжении беременности.

Поэтому мазки на флору и определение бактериального состава влагалищного биоценоза остаются важным исследованием беременных женщин.

Почему важно восстановление нормы палочек Дедерлейна

Воспаления мочеиспускательного канала у мужчин могут быть ассоциированы с флорой, ответственной за бактериальный вагиноз у женщин.

На сегодня это уже ни для кого не секрет.

Гарднереллы, лептотрихии, энтерококки способны в случае снижения местного и общего иммунного ответа у мужчины вызвать острые воспалительные изменения в уретре.

Выходом из повторяющихся историй инфицирования могут стать барьерные методы контрацепции (презервативы).

А также и лечение обоих партнеров от дисбиоза репродуктивного тракта.

Для диагностики флоры мазка обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

kvd-moskva.ru

Палочки Дедерлейна в мазке – что нужно знать?

Проходить регулярное обследование у гинеколога - обязанность каждой ценящей свое здоровье женщины. Во время планового осмотра врач обычно берет из влагалища женщины мазок на флору. По результатам лабораторных исследований он может сделать выводы о степени чистоты влагалищной микрофлоры, а в случае необходимости назначить препараты для ее нормализации. Особое внимание доктор обращает на то, в каком количестве во влагалище женщины присутствуют палочки Дедерлейна, так как это может рассказать о наличии проблемы.

Что показывает влагалищный мазок

Взятый на анализ мазок из влагалища наносят на стекло, после чего окрашивают специально предназначенными красителями. Дальнейшее исследование материала под микроскопом призвано определить такие показатели:

Чистота влагалища измеряется соотношением количества палочек Дедерлейна к количеству кокков. При сниженной концентрации первых микробиоценоз влагалища считается нарушенным, проще говоря, это говорит о развитии бактериоза. Значит палочки Дедерлейна имеют очень важное значение.

Особая роль палочек Дедерлейна

Эти особые бактерии входят в состав вагинального микробиоценоза, более того, они являются его основной частью. Обеспечение кислой среды во влагалище – главная задача, которую выполняют палочки Дедерлейна. Что это такое и как они работают? Это лактобактерии, то есть полезные бактерии, которые под прицелом микроскопа выглядят, как вытянутые палочки (отсюда и название). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота. Зачем она нужна? В молочной кислоте гибнут слабые и плохо развитые сперматозоиды – так происходит первичный отбор.

Роль лактобактерий влагалища распространяется гораздо шире. Они способствуют активности макрофагов, то есть иммунных клеток, которые ведут активную борьбу со всеми вредоносными «чужаками». К тому же палочки Дедерлейна провоцируют выработку биологически активных веществ и специфических антител. А кроме этого, они являются активными участниками процессов, включающихся в работу местного и общего иммунитета.

О чем говорят палочки Дедерлейна в мазке

Как уже было отмечено, эти бактерии в составе вагинального микробиоценоза количественно превышают все другие компоненты. Если палочки Дедерлейна в мазке обнаружены в очень большом количестве, значит женщина не заражена вирусами, микробами или простейшими. Если же анализ выявит, что количество лактобактерий снизилось, это укажет на развившийся дисбактериоз влагалища.

Если во влагалище снижено количество палочек Дедерлейна или они вовсе отсутствуют, значит женщина либо чем-то заражена, либо это результат внутренних изменений ее организма. Виновниками бактериального вагиноза и череды других связанных с ним заболеваний могут быть трихомонады и гарднереллы. Также причинами такого крайне нежелательного состояния может стать прием антибиотиков, гормональная терапия, дисбактериоз кишечника, сбои в выработке гормонов или работе иммунной системы.

Обычно при обнаружении в общем анализе малого количества палочек Дедерлейна гинеколог назначает дополнительный анализ (бакпосев), направленный на обнаружение причины такого плачевного состояния микрофлоры.

Как увеличить количество палочек Дедерлейна

Привести количество лактобактерий во влагалище в норму можно только после того, как будут обнаружены и устранены причины сокращения их численности. Бакпосев (анализ, когда мазок из влагалища помещают в искусственную питательную среду) помогает не только выявить вредоносные бактерии и грибы, а также их количество, но и провести опыты с целью определения подходящих для лечения антибиотиков.

После правильно осуществленной санации влагалища для нормализации микрофлоры обычно назначают восстанавливающую терапию. В это время целесообразно применение вагинальных свечей, с помощью которых происходит заселение полезных бактерий, в том числе палочек Дедерлейна.

Палочки Дедерлейна играют большую роль в защите женского генитального тракта от инфицирования и влияют на иммунитет всего организма. Снижение их количества говорит о развитии дисбактериоза влагалища, за которым могут стоять разные причины. Только после их устранения можно восстанавливать вагинальный микробиоценоз. Если же такое состояние игнорировать, со временем могут развиться самые неприятные и опасные заболевания.

autogear.ru

Палочковая флора в мазке у женщин

Палочковая флора — признак женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов выявляют многие болезни органов мочеполовой системы.

Палочковая флора в мазке у женщин — что это такое, какие показатели признаны нормой? В каких случаях (если в мазке на флору были обнаружены палочки в большом или малом количестве) может понадобиться лечение?

Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают, данные о расшифровке.

Какие бывают и все ли они опасны

Цитологические исследования мазка из влагалища помогают установить, в каких количествах в выделениях обнаружены болезнетворные и полезные палочки.

По результатам анализов специалисты устанавливают, в каком состоянии репродуктивные органы, нуждается ли пациентка в лечении.

Об отклонениях в состоянии репродуктивной системы можно говорить при обнаружении в мазке мелкой палочковой флоры. Значит, во влагалище есть грамотрицательные вредные бактерии, снижающие иммунитет.

В результате таких изменений происходит ослабление иммунной системы и снижение ее сопротивляемости развитию разных заболеваний.

Обильная мелкая палочковая флора в мазке у женщины – это тревожный сигнал, указывающий на воспалительные процессы.

Пациентке, у которой обнаружены мелкие палочки, рекомендуют комплексное лечение препаратами для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище.

Наличие мелкопалочковой флоры в мазке может также свидетельствовать о гарднереллезе и дисбактериозе, лечение которых проводит врач, назначая индивидуально строгую схему.

К категории полезных бактерий относятся грамположительные палочки Дедерлейна — их часть должна присутствовать в мазке. Основные функции этих элементов — создание кислой среды на слизистой влагалища, что необходимо для оплодотворения.

На грамположительные палочки также возложены чистота половых путей и уничтожение возбудителей гонореи и трихомониаза, за счет выделения своеобразного «антисептика».

К категории патогенных относится полиморфная палочка. Это небольшой организм, провоцирующий развитие серьезных болезненных изменений в микрофлоре.

Полиморфно-палочковая флора в мазке на цитологию — что это значит? Активное развитие полиморфно-палочковой флоры происходит на фоне уменьшения нормы грамположительных палочек Дедерлейна во влагалище. Патологические изменения сопровождаются резким ростом количества лейкоцитов.

Самые распространенные причины роста патогенной микрофлоры представлены:

  • развивающейся молочницей, связанной с гормональной перестройкой, снижением иммунитета, что характерно для женского организма в период вынашивания ребенка;
  • вагинальным дисбактериозом, который развивается на фоне нарушений работы органов ЖКТ, проблем с питанием.
к оглавлению ↑

О чем говорят изменения показателей

Обеспечение надлежащего выполнения органами репродуктивной системы своих функций зависит от наличия грамположительных палочек во влагалище. При установлении достаточного количества этих палочек в мазке для беспокойства нет причин.

Если же их количество отличается от рекомендуемой нормы, речь, скорее всего, идет о патологиях в женском организме.

Для установления окончательного диагноза понадобится оценка лактобацилл и лейкоцитов.

При наличии воспалительных очагов во влагалище при изучении материала наблюдается снижение количества грамположительных палочек, рост лейкоцитов от 10 до 30. Тогда специалисты диагностируют флору смешанного характера.

При обнаружении единичных лейкоцитов на фоне достаточного присутствия палочек Дедерлайна устанавливают скудную и благоприятную микрофлору, которая способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Средняя флора характеризуется средними показателями грамположительных палочек, наличием лейкоцитов в количестве не более 10 и минимальными показателями лактобацилл.

При этом во многих случаях в женском влагалище может обильно выделяться слизь, а при исследовании не исключено обнаружение полиморфных палочек.

Скудность грамположительной флоры на фоне преобладания патогенных мелких палочек свидетельствует о сильном ослаблении иммунной защиты, которая не справляется с возбудителями заболеваний органов мочеполовой системы.

Такое состояние нуждается в коррекции микрофлоры, выявлении и устранении причин изменений.

к оглавлению ↑

Диагностические мероприятия

При обнаружении в мазке кокков, мелкой палочки, большого количества лейкоцитов для определения причин изменений, постановки диагноза и назначения лечения нужны дополнительные исследования.

Речь идет о:

  • бактериологических исследованиях, направленных на выращивание бактерий в питательной среде для выявления возбудителей заболевания, которые при мазке на микрофлору могут быть не обнаружены;
  • ДНК-диагностике (ПЦР), среди методов которой — полимеразная цепная реакция. Метод выявления патогенной микрофлоры и возбудителей заболеваний высокочувствительный.

    При ПЦР удается выявить возбудителей самых распространенных заболеваний органов репродуктивной системы: трихомониаза, хламидиоза, уреа- и микоплазмы, генитального герпеса.

  • Серологическим методом выявления антител к возбудителям инфекционных заболеваний в крови.
к оглавлению ↑

Целесообразность и особенности лечения

Лечение обязательно, если в мазке на флору обнаружено недопустимое снижение количества грамположительных палочек на фоне роста патогенной микрофлоры, представленной мелкими палочками, лейкоцитами, кокками.

Воспалительные процессы могут быть спровоцированы разными причинами: нарушениями гормонального фона, серьезными инфекционными заболеваниями.

От определения первопричин нарушений нормальной микрофлоры и зависит тактика лечения.

Отклонения от нормы в мазке на флору связаны с бактериальным вагинозом, лечение которого проводится антибактериальными лекарственными средствами.

Терапию дополняет коррекция питания по требованиям кисломолочной диеты, чтобы снизить количество патогенных микроорганизмов во влагалище.

Для борьбы непосредственно с возбудителями заболеваний назначают приемы антибиотиков, противогрибковых и антибактериальных препаратов.

В целях устранения беспокоящей симптоматики, которая может проявляться характерными выделениями, зудом и жжением в области половых органов, рекомендованы процедуры спринцевания и свечи.

В лечении бактериального вагиноза используют препараты, именуемые Метронидазолом и Клиндамицином (таблетированные средства, свечи, гели).

Обязательная часть успешного лечения — наполнение влагалища полезной микрофлорой через коррекцию питания (регулярное употребление кисломолочных продуктов и квашеной капусты), прием вспомогательных препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

Лечение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, определяется только после постановки точного диагноза.

Есть немало препаратов широкого спектра воздействия, которые могут применяться одновременно в борьбе с хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмой. Их назначением должен заниматься только специалист.

к оглавлению ↑

Изучение во время беременности

Как меняется палочковая флора в мазке при беременности? Изменения микрофлоры влагалища в период беременности во многих случаях не является тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости назначения лечения.

Одной из распространенных причин снижения грамположительных палочек и развития патогенной микрофлоры выступают гормональные нарушения в женском организме и ослабление иммунной системы, чем часто сопровождается беременность.

Снижение иммунитета в период вынашивания малыша провоцирует развитие молочницы, что отражается на показателях микрофлоры влагалища.

При молочнице в мазке обнаруживаются полиморфные частицы.

Молочница может стать причиной развития серьезных осложнений и отрицательно сказывается на протекании беременности.

Поэтому при обнаружении характерных выделений следует безотлагательно обращаться к гинекологу.

Без внимания не должен оставаться и бактериальный вагиноз, который тоже осложняет течение беременности.

При назначении лечения в период беременности специалисты стараются избегать применения антибиотиков, назначая лекарственные средства местного применения.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением – только специалист сможет выявить отклонения и принять решение относительно лечения пациента.

beautyladi.ru

Интимные палочки Дедерлейна | РЗ

Аромат желанной женщины притягателен для сексуального партнера, если это запах здорового тела. За его уникальный букет отвечают не только феромоны, но и... Вагинальные лактобактерии – палочки Дедерлейна.

Знаете ли вы, что в некоторых экваториальных племенах Южной Америки много тысяч лет для мужчин существует сексуальное табу на близость с женщинами, которые, по выражению аборигенов, не пахнут здоровьем? Этот древний запрет – своеобразный залог их выживания. И его секрет кроется в палочках Дедерлейна!

Собирательное понятие

Сразу уточним, что «палочки Дедерлейна» – собирательное понятие, ведь речь идет об аэробных и анаэробных лактобактериях (лат. Lactobacillus – лактобациллы).

Во влагалище женщины могут обитать около 135 видов лактобатерий. Они делятся на 3 группы по доминирующей функции, поскольку некоторые разновидности палочек Дедерлейна выполняют несколько функций.

1 группа – это виды, вырабатывающие перекись водорода (L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L. johnsonii, L. vaginalis).

2 группа – виды, производящие молочную кислоту (L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii).

3 группа – виды, которые прикрепляются к клеткам бактерий или эпителия влагалища (L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus).

Названием «лактобактерии» эти микроорганизмы обязаны
своей способности превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту.

Микрофлора = 95% лактобактерий

Влагалище женщины имеет свой микробиоценоз – устойчивое сообщество микроорганизмов. В норме 1 мл вагинального секрета содержит около 110 микроорганизмов, подавляющая часть которых – лактобактерии. Они поддерживают необходимую молочную среду влагалища и препятствуют размножению патогенной микрофлоры.

Так почему же во влагалище преобладают именно палочки Дедерлейна?

Питательная среда

Количество и активность лактобактерий во влагалище прямо контролируются женскими половыми гормонами – эстрогенами и прогестероном.

Эстрогены способствуют накоплению в эпителии влагалища гликогена – питательного вещества для палочек Дедерлейна.

Во второй фазе менструального цикла, когда начинает активно вырабатываться прогестерон, клетки эпителия отслаиваются, распадаются, и из них начинает высвобождаться гликоген. Это очень важный момент, ведь для лактобактерий наступает время «насыщения». А это значит, что у них хватит сил для защиты своей среды обитания – влагалища – от непрошенных «гостей».

Невидимые хранители

Палочки Дедерлейна – интимные «ангелы-хранители» каждой женщины.

ЛАКТОБАКТЕРИИ ПРОИЗВОДЯТ молочную кислоту, обеспечивающую во влагалище кислую среду. В норме кислотность влагалища у женщины колеблется в пределах от 3,8 до 4,5 pH. Это и есть тот самый кислотный барьер, препятствующий заселению и размножению патогенных микроорганизмов – бактерий и грибов.

ЛАКТОБАКТЕРИИ УЧАСТВУЮТ в... эволюционном отборе, ведь слабые и больные сперматозоиды погибают в кислой среде влагалища, а здоровые и крепкие – нет.

ЛАКТОБАКТЕРИИ ВЫРАБАТЫВАЮТ перекись водорода – универсальный природный антисептик, обеспечивая таким образом дополнительную защиту репродуктивных органов от патогенных микроорганизмов.

ЛАКТОБАКТЕРИИ ПРОДУЦИРУЮТ эндобиотики – вещества, действующие подобно антибиотикам. Именно палочки Дедерлейна вырабатывают, например, лизоцимы – антимикробные агенты, обладающие адгезивными («липкими») свойствами. Прилепляясь к патогенным бактериям, лизоцимы заставляют их жесткую клеточную оболочку лопаться под собственным внутренним давлением. Также лизоцимы эффективно разрушают клеточные стенки дрожжей.

ЛАКТОБАКТЕРИИ ИНИЦИИРУЮТ активность макрофагов, которые впоследствии уничтожают всевозможные патологические вещества, попавшие в организм. К примеру, макрофаги «поедают» чужие бактерии и простейших.

ЛАКТОБАКТЕРИИ УЧАСТВУЮТ в синтезе специфических антител и биологически активных веществ. Взаимодействуют они и с лейкоцитами – белыми кровяными клетками, которые служат для защиты местного и общего иммунитета в целом.

Норма кислотности женского влагалища – от 3,8 до 4,5 рН.
Повышенная кислотность влагалища может быть одним из симптомов
дрожжевой инфекции – вагинального кандидоза.

Враги палочек Дедерлейна

К нарушению баланса влагалищной микрофлоры приводит немало причин.

Неправильное питание. Чаще всего – недостаток в рационе кисломолочных продуктов, которые являются источником молочных бактерий для организма.

Несоблюдение правил гигиены. Неправильное или недостаточное проведение гигиенических процедур, пользование общим полотенцем для интимных зон, несвоевременная смена тампонов и прокладок, ношение синтетического нижнего белья, стрингов, что является настоящей «атакой» на индивидуальный микробиоценоз.

Переохлаждение организма, которое может привести к снижению общего и местного иммунитета.

Гормональные нарушения, которые приводят к изменениям клеток слизистой влагалища, что, в свою очередь, становится причиной снижения количества лактобактерий и усиленного роста патогенных возбудителей.

Инфекция. Нарушение микрофлоры влагалища способны вызвать не только инфекции, передающиеся половым пyтем, но и любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Прием антибиотиков. Вместе с болезнетворными микробами антибиотики уничтожают и представителей естественной флоры влагалища, что может повлечь за собой дисбактериоз, вагинит, молочницу (кандидозный кольпит, влагалищный кандидоз) и т. п.

«Портрет» молочницы

Симптомы данного заболевания у каждой женщины индивидуальны – все зависит от уровня иммунитета и сопутствующих заболеваний. Но самые характерные из них: нарастающие зуд и жжение наружных половых органов, которым сопутствуют белые, творожистые выделения.

Если говорить о мужчинах, то у 50–70% из них был один эпизод данного заболевания на протяжении жизни. Признаки молочницы у представителей сильного пола не столь явные, хотя иногда их тоже беспокоит зуд и болезненность наружных половых органов, а на головке полового члена появляется белесоватая сыпь. В любом случае больному необходимо посетить уролога или венеролога.

Дрожжеподобные грибы рода Candida в чрезмерных концентрациях провоцируют заболевание половых органов,
в просторечии именуемое молочницей. Научное название болезни – влагалищный кандидоз
(по названию дрожжеподобных грибков –
Candida albicans).
 

Обратитесь к гинекологу

Если у женщины появились характерные симптомы, описанные выше, ей необходимо нанести визит гинекологу. Врач назначит бактериальный посев выделений и на основании результатов выберет соответствующую схему лечения.

Сначала нужно будет устранить причину, приведшую к размножению грибков (отменить, например, гормональные препараты или изменить рацион питания). Затем гинеколог назначит соответствующие противогрибковые препараты.

 

 

rz.com.ua

Грам палочки в мазке у женщин: норма, что это такое?

Каждая женщина ради своего здоровья должна проходить осмотр у врача-гинеколога два раза за год. Нужно это делать для поддержания состояние хрупкого здоровья женской половой системы под присмотром и своевременного выявления любых заболеваний еще на ранней стадии. Самый простой и доступный из современных методов — это метод выявления гинекологических заболеваний путем взятия у женщины гинекологического мазка на флору. Существует оптимальная норма, которая свидетельствует о том, что гинекологическая флора в порядке.

Показания к сдаче мазка на флору

Расшифровка этого анализа даст врачу всю необходимую информацию о состоянии здоровья половой системы женщины и позволит выявить все скрытые инфекционные заболевания, воспалительные процессы и патологии, не замеченные врачом при первичном осмотре.

Процедура получения материала во время мазка абсолютно безопасна и не сопровождается болевыми ощущениями. Ее проводят беременным и даже девушкам, еще не вступившим в половую жизнь. Процедура занимает несколько минут.

Описание покажет наличие в организме проблем даже на самых ранних этапах. Если у женщины появились необычные по цвету или запаху выделения, половой акт сопровождают болевые ощущения, половые органы зудят или есть чувство жжения, выделения имеют неприятный запах – необходимо прийти к гинекологу на прием для взятия мазка. Периодически можно сдавать мазок и просто в профилактических целях.

Подробная расшифровка результата и таблица нормы

В зависимости от места забора материала мазка врач может диагностировать разные проблемы. Во врачебной расшифровке место взятия анализа обозначается латинскими буквами.

Мазок, взятый из влагалища обозначается буквой V, мазок, полученный из шейки матки C, а из уретры — U. Обозначение такими буквами связано с медицинскими названиями органов мочеполовой системы.

 

Также в расшифровке мазка можно найти обозначение микроорганизмов, относящихся к группе условно-патогенных , которое звучит как «кокки».

Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют во флоре женщины постоянно, однако превышение нормы их содержания свидетельствует о текущем воспалительном процессе.

Воспаление, спровоцированное повышением количества кокков в организме, называется неспецифический кольпит. 

Эти округлые микроорганизмы делят на две группы: гармположительные и грамотрицательные. Определение группы данного организма позволяет определить насколько сильное отрицательное влияние могут оказать патогенные микроорганизмы на здоровье микрофлоры влагалища.

Определение кокковой флоры Разделение кокков на положительные и отрицательные ввел ученый из Дании Ганс Кристиан Грам, отчего и пошло название грамположительные и грамотрицательные кокки. 

Разделение произошло в ходе ряда экспериментов, выявивших особенность микроорганизмов по смене окраски под влиянием антибиотиков. Была выявлена зависимость между этой способностью и степенью устойчивости кокков к антибиотикам.

Препараты окрашивались темным синим или фиолетов цветом, однако при контакте с одним и тем же антибиотиком окрашенным одним и тем же красителем, некоторые микроорганизмы получали синюю, а некоторые розовую окраску.

Как показали исследования, розовый или малиновый цвета микроорганизмов показывали их большую сопротивляемость и соответственно меньшую чувствительность к влиянию антибиотиков.

Что значило одно – для того чтобы снизить количество устойчивых к антибиотикам патогенных микроорганизмов необходимо приложить больше усилий. 

Грамположительные микроорганизмы – это легко подвергающиеся влиянию антибиотиков кокки, которые во время экспериментов окрашивались в синий. Соответственно, устойчивые к антибиотикам микроорганизмы, окрашенные во время исследования в розовый цвет, получили название грамотрицательных.

Грам(-) кокки получили свою стойкость к влиянию антибиотиков благодаря более толстой оболочке.

Ее строение более сложное, чем у положительных коков, а значит, лекарство затрачивает больше ресурсов для проникновения к ядру микроорганизма.

Наличие отрицательных коков в женском организме всегда является показателем заболеваний половой системы. Одним из таких заболеваний является гонорея. В здоровом организме их быть не должно вовсе. 

Наличие грам(+) кокков в организме женщины допускается в пределах нормы. К грам(+) кокам относятся стафило- и стрептококки. 

Нарушения палочковой флоры женского влагалища

 
Палочковая флора вагины – один из важнейших элементов безопасности женского здоровья. Состоит она из так называемых палочек Дедерлейна.

В группу этих палочек входят крупные и стабильные палочки, которые обеспечивают баланс здоровой микрофлоры половых путей женщины. Еще такие палочки называют лактобактериями или гармположительными палочками, по аналогии с грам(+) кокками.

 

Достаточно большое количество жизнеспособных палочек способствует созданию во влагалище кислой среды. Это один из факторов, способствующих наилучшему отбору сперматозоидов в процессе зачатия. Сперматозоиды неспособны жить в кислой среде, поэтому выживают только самые стойкие, а все дефектные и неполноценные гибнут еще во влагалище.

Еще одной функцией лактобактерий является подавление развития вредоносных микроорганизмов через активацию защитных барьеров организма.

Один из продуктов деятельности грамположительных палочек является, как ни странно, перекись водорода. Это помогает поддерживать чистоту во влагалище естественными методами.

В норме они присутствуют в организме женщины в высокой концентрации, и снижение этого количества уже показатель проблем половой системы и здоровья в целом. 

Лептотрикс – опасно или нет обнаружение в мазке?

Обнаружение в мазке анаэробной палочки Leptotrix не является причиной для беспокойства, если в результате анализа не выявлены другие отклонения от нормы.

Эта грамположительная палочка относится также к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они живут в водоемах, их передача невозможна половым путем. 

Сами по себе они безопасны, однако, лептотриксы часто являются спутниками таких патогенных микроорганизмов как хламидии и трихомонады. В случае выявления этих возбудителей обязательно назначается специальное лечение. Лечение обычно комплексное и рассчитано на борьбу сразу с несколькими возбудителями. 

Удаление лепториксов из организма даже без сопутствующих патогенных возбудителей проводится в обязательном порядке, если наличие этих микроорганизмов было выявлено на этапе планирования беременности. Так как во время развития плода они могут стать причиной воспаления околоплодной оболочки, инфекции зародыша и даже выкидыша. 

Расшифровка норм

Кроме наличия патогенных микроорганизмов в расшифровке мазка на флору у женщин указываются обязательные параметры. Их не так много и нормы довольно легко запомнить. Ниже приведены показатели и пункты для анализа, взятого у взрослой женщины, ведущей половую жизнь. 

Анализ обязательно включает такой пункт как «плоский эпителий». Нормальный показатель количества клеток плоского эпителия не более пятнадцати.

Если показатель значительно превышает норму, это может свидетельствовать о течении в организме воспалительных процессов, а его уменьшение – о наличии гормональных нарушений.

Также одним из параметров, проверяемых во время мазка на флору, является уровень лейкоцитов в крови. В расшифровке он обозначается латинской буквой L. Норма для мазка из влагалища или уретры не более десяти клеток, а из мазка шейки матки – около тридцати клеток. 

Про норму количества лактобактерий уже говорилось выше при опсиании таблицы – их должно быть много. Уменьшение количества палочек Дедерлейна – сигнал о проблемах женского организма, в частности о нарушении микрофлоры влагалища. В анализируемом мазке должно присутствовать небольшое количество слизи. 

Наличие в анализе грибковых патогенов, мелких палочек, грамотрицательных кокков, трихомонад, патогенов гонореи и других болезнетворных микроорганизмов это повод для более глубокого исследования состояния женского организма.

Источник: http://felomen.ru/uhod-za-telom/chto-takoe-mazok-na-floru-u-zhenshhin.html

Грам палочки в мазке у женщин: норма, что это такое?

При заболеваниях репродуктивной системы у женщин, как правило, обнаруживают грам палочки в мазке.

Гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам сдавать мазок на флору в целях профилактики различных заболеваний.

В том случае, когда у женщины появляются жалобы на дискомфорт и боли внизу живота, мазок берется в первую очередь. Очень важно своевременно и правильно расшифровать полученные результаты.

Особенности микрофлоры

В человеческом организме постоянно проживает значительное количество различных микроорганизмов. Их присутствие обеспечивает нормальное функционирование всех систем и органов.

Микроорганизмы, такие как палочки и кокки, находятся в слизистых оболочках рта, носа, кишечника, а у женщин еще и во влагалище.

При нормальном состоянии, когда иммунная система исполняет свои функции в полном объеме, сохраняется равновесие между полезными и патогенными палочками.

В клетках слизистой оболочки содержится гликоген, который служит питанием для бактерий. В зависимости от формы, микроорганизмы определяются как палочки и кокки, имеющие положительную или отрицательную грам реакцию.

В современной гинекологии мазок считается одним из методов, позволяющих выявить патологию женской репродуктивной системы. Микрофлора женского полового органа включает в основном лактобактерии или грам палочки.

Все обитающие во влагалище у женщин палочки подразделяются на следующие группы:

  • облигатные;
  • транзиторные;
  • факультативные.

К числу облигатных палочек относятся те, которые постоянно, в необходимом количестве, присутствуют в слизистой оболочке женского полового органа. Палочки создают защитный барьер, препятствующий проникновению патогенных микроорганизмов.

К числу транзиторных кокков и палочек относятся те, которые попадают на слизистую оболочку влагалища случайно. Среди таких представителей могут оказаться и полезные, и нейтральные, и патогенные виды.

Грам палочки, которые исследуются после взятия мазка, несут информацию о свойствах микроорганизма.

Факультативные микробы встречаются не у всех женщин и это своего рода норма. Качественный состав микрофлоры зависит от нескольких факторов.

Изменения происходят в период менструации, с возрастом и при заболеваниях половой сферы. Наблюдается четкая зависимость от климата, интимной гигиены и состояния иммунитета.

Физиология женской половой системы устроена таким образом, что на стенках влагалища в основном живут и развиваются лактобактерии и бифидобактерии.

У женщин при здоровом состоянии эти палочки формируют кислую среду во влагалище. В закисленной среде размножение и развитие других бактерий становится невозможным.

Благодаря такому защитному механизму во влагалище сохраняется здоровая среда. Важной особенностью палочек является способность прочно закрепляться в слизистой оболочке, создавая надежный барьер для патогенных бактерий.

Мазок, когда его берут у женщин в профилактических целях, почти всегда показывает положительную грам реакцию.

READ  Тест на онкологическое заболевание — мазок на цитологию

При нарушении нормального состояния микрофлоры, появляется и развивается дисбактериоз влагалища.

Болезнетворные палочки и кокки встречаются в значительном количестве. Соответственно, грам палочки в мазке будут иметь отрицательный знак.

К такому состоянию, как правило, приводит гормональный дисбаланс, длительное лечение антибиотиками, инфекционные заражения и несоблюдение гигиенических правил.

Дисбактериоз нередко развивается и при ослаблении иммунной системы. Лечение проводится индивидуально и только после того, как гинеколог возьмет мазок и правильно поставит диагноз.

Мазок на микрофлору

  • Согласно действующим рекомендациям гинекологов, женщине необходимо посещать смотровой кабинет не реже одного раза в полгода.
  • Такой режим позволяет своевременно обнаружить возникающие отклонения и заболевания, которые могут возникнуть у женщин в мочеполовой системе.
  • Гинекологический мазок считается одним из простых и эффективных способов получить исходный биологический материал для исследования.

Взятие анализа занимает минимум времени, не представляет никакой опасности для здоровья. Процедура совершенно безболезненна.

Мазок берется даже у женщин в период беременности. Данные анализа дают врачу необходимый объем информации для предварительного диагноза.

Гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, или тем, кто прошли длительное лечение сильными препаратами на основе антибиотиков, сделать мазок на флору.

Процедура проводится в обязательном порядке при появлении у женщин следующих симптомов:

  • периодические боли в животе;
  • выделения с неприятным запахом и необычным цветом;
  • регулярный зуд в районе половых органов.

Грам палочки в любом мазке несут конкретную информацию о качестве микрофлоры. Одновременно с этим анализ позволяет выявить присутствие заболеваний, передающихся при половых контактах.

Норма содержания тех или иных микроорганизмов рассчитана опытным путем. Когда бактериальный баланс сохраняется, то никаких неприятных и, тем более, болезненных ощущений у женщин не возникает.

Чтобы определить истинное значение грам палочек в мазке, пациентке необходимо должным образом подготовиться к сдаче анализа.

Чтобы результаты анализа оказались достоверными, за сутки до назначенного срока необходимо воздержаться от половых контактов, не делать спринцевание и не применять никаких вагинальных препаратов. Специалисты рекомендуют не мочиться перед мазком в течение 2-х часов.

Мазок для анализа берется с трех участков – влагалище, мочеиспускательное отверстие, шейка матки.

В бланке расшифровки результатов это представлено следующим образом:

  • V – vagina, влагалище;
  • C – cervix, шейка матки;
  • U – uretra, мочеиспускательное отверстие.

По действующим правилам, результаты анализа выдаются по каждой точке отдельно. Образцы слизистой оболочки, в которых присутствуют и грам палочки, берутся с помощью специального шпателя.

Мазок помещается на специальные приспособления, которые имеются в лаборатории, и отправляется на исследование. Результаты женщина может получить на следующий день.

Обработка полученных данных

Полученную в результате лабораторного исследования информацию расшифровывает гинеколог. В этом контексте следует отметить, что деление палочек на грам положительные и грам отрицательные выполняется с тех пор, как биолог с фамилией Грам сделал свое открытие.

READ  Содержание эритроцитов в мазке у женщин

Смысл открытия заключается в том, что различные микроорганизмы окрашиваются в разные цвета под воздействием одного и того же реагента.

Грам отрицательные палочки обладают повышенной устойчивостью к воздействию антибиотиков. Это свойство объясняется их толстой оболочкой. Чтобы нейтрализовать такие бактерии, приходится применять более сильные препараты.

Точность результатов зависит от правильной подготовки к мазку, а точность диагноза определяется квалификацией лечащего врача.

В составе исследуемого материала могут присутствовать следующие клетки:

  • грам положительные палочки;
  • грибки;
  • лейкоциты;
  • плоский эпителий.

Грам положительные палочки составляют основу здоровой микрофлоры. Когда в мазке присутствует значительная концентрация таких палочек – это норма.

Если концентрация палочек снижается, то данный факт оценивается как развитие бактериального вагиноза. Присутствие грибков или их спор служит основанием подозревать первую стадию молочницы.

Когда в мазке, кроме грам палочки, присутствуют лейкоциты, ничего страшного в этом нет. Лейкоциты являются элементом иммунной системы и необходимы в организме для уничтожения болезнетворных бактерий.

Однако если число клеток более 30 в поле зрения, то велика вероятность протекания воспалительного процесса во влагалище.

Об этой же патологии свидетельствует высокое содержание в мазке плоского эпителия и отрицательных грам палочек.

Клетки эпителия выстилают внутреннюю поверхность влагалища. В том случае, когда развивается вагинит, иммунная система стимулирует повышенную выработку плоского эпителия.

Чистота влагалища

Определить концентрацию грам палочек в мазке очень важно. Если действующая норма не нарушена, то причин для серьезного беспокойства у женщины нет.

При наличии отклонений, которые зафиксированы в результатах анализа, гинеколог оценивает сложившуюся ситуацию и ставит соответствующий диагноз.

Чаще всего диагностируется бактериальный вагиноз. Коварство этого заболевания в том, что протекает оно без видимых симптомов. Иногда вагиноз по ошибке принимают за молочницу.

Каждой женщине надо знать, что это два совершенно разные заболевания: и методики лечения, и препараты используются разные.

Если своевременно не лечить бактериальный вагиноз, то болезнь переходит в хроническую форму. В конечном итоге это приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия.

Появление вагиноза сопровождается следующими признаками:

  • выделения из влагалища белого или светло-серого цвета;
  • постоянный зуд в половых органах;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и половом контакте.

Присутствие грам палочек и других бактерий в мазке служит ориентиром при назначении курса лечения бактериальных патологий. На основе полученных данных специалист определяет уровень чистоты влагалища.

Для первого уровня чистоты характерен оптимальный бактериальный баланс. Второй уровень характеризуется присутствием не только грам палочек, но и кокковых организмов и дрожжевых грибков.

READ  Найдены коккобациллы в мазке — что это значит?

Видео:

На третьем уровне количество лейкоцитов увеличено, при этом количество грам палочек минимально. Высока концентрация патогенных бактерий.

На четвертом уровне лейкоцитов очень много, и вся микрофлора представлена болезнетворными бактериями. По сути дела, это острый воспалительный процесс.

В такой ситуации требуется безотлагательное лечение, иначе здоровью женщины грозит серьезная опасность.

Дополнительные виды исследования

На практике нередко случается, что мазок на микрофлору показывает нормальный результат, однако у женщин проявляются определенные симптомы, которые нельзя оставить без внимания.

Несмотря на то, что норма грам палочек соблюдается, во влагалище присутствуют представители патогенной микрофлоры.

Причина такого состояния заключается в том, что некоторые микробы, такие как хламидии, из-за малых размеров невозможно рассмотреть в микроскоп.

Чтобы зафиксировать подобные микроорганизмы, необходимо использовать более чувствительные методы исследования. С этой целью проводится биохимическое исследование крови.

При исследовании мазка на присутствие грам палочки и других бактерий, выполняется бактериологический посев. С помощью этой процедуры определяется основной возбудитель инфекции, его концентрация во влагалище.

Бактериологический посев в обязательном порядке выполняется:

  • при постановке на учет всем беременным женщинам;
  • при воспалениях и нарушениях микрофлоры;
  • при подозрении на гонококковую инфекцию.

Следует отметить, что посев производится и после завершения определенного курса лечения в том случае, когда использовались препараты на основе антибиотиков. Как правило, исследование назначается через неделю после завершения лечения.

  1. Одновременно с бактериологическим посевом мазка на грам палочки определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию антибиотиков.
  2. На сегодняшний день в распоряжении лечащего врача имеется большой набор антибиотических препаратов.
  3. Болезнетворные палочки, которые поселяются во влагалище у женщин, обладают разной восприимчивостью к воздействию этих лекарств.
  4. Видео:

Лечебная практика показывает, что лечение антибиотиками определенной группы не всегда приводит к положительным результатам. Происходит это потому, что препарат выбирался без учета особенностей микрофлоры влагалища.

Присутствие грам палочки в мазке у женщин не всегда свидетельствует об отсутствии патологии. Большое количество патогенных кокков и палочек обладают способностью мимикрировать и долгое время не обозначать своего присутствия в определенной среде.

Специалистам об этих особенностях давно и хорошо известно. Чем коварнее патогенная палочка, тем точнее должна быть диагностика и радикальнее лечение.

Чтобы избежать серьезных неприятностей, женщинам в любом возрасте необходимо строго соблюдать правила интимной гигиены, воздерживаться от случайных половых контактов, периодически сдавать мазок на флору и правильно питаться.

Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/mazok/gram-palochki.html

Грам палочки в мазке

_ksh_

Помогите расшифровать мазок

Я сейчас в криопротоколе. Сдала мазок, а там грам + коккобацилы в умеренном количестве и грам — палочки в скудном количестве. В прошлом цикле была гистероскопия, потом антибиотики и противовоспалительные. С таким мазком перенос мне не светит? Читать далее →

Любовь

Грамотрицательные палочки

Во влагалищном мазке грам отрицательные палочки в количестве 0-1.
Что это может быть, подскажите, кто знает? Читать далее →

Leday745

Чем лечить?

Девочки пришел результат мазка на флору церв.канал: эпителий 10-15; лейкоциты-0-5; грам+ палочки-3; слизь-3. Влагалище: эпителий 10-15; лейкоциты 10-20; грам+ палочки 2; уретра: эпителий 10-15; лейкоциты 20-40; слизь-2 грам+ 3. Это много? Читать далее →

Katrinka

Инфа про мазок

Микроскопическое исследование мазков (бактериоскопия мазка, мазок на флору)Мазки для микроскопического исследования берутся из цервикального канала (C), влагалища (V), мочеиспускательного канала (уретры) (U) и иногда — из прямой кишки (R).

Мазок берется шпателем или лопаточкой, которые, не повреждая слизистую оболочку указанных органов, собирают скопившиеся в их просвете выделения. Перед взятием мазков гинеколог вводит во влагалище специальный инструмент – гинекологическое зеркало, позволяющий видеть стенки влагалища и шейку матки.

У девочек и девственниц, независимо от возраста, гинекологическое зеркало при взятии мазков не используется… Читать далее →

ЭКО — мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Кристина

Очень нужна расшифровка

микроскопического мазка
Микроскопическая картина:
V — Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты — 15 — 30 в п/зр., местами до 45. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.

Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Грам (+) кокки, грам (-) палочки в умеренном количестве.
С — Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 5 — 10 в п/зр. Микрофлора — та же, в меньшем количестве.

U — Клетки вагинального эпителия… Читать далее →

Olik

СРОЧНО ХЕЛП!!!!!

Девочки, кто разбирается, расшифруйте пожалуйста анализ на микрофлору!!!!! Читать далее →

алина-малина

Баквагиноз (взято на просторах интернета)

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.
— А зачем вы их пробуете? — поинтересовалась я.
— Мне доктор порекомендовал.
Так.

Чем дальше, тем страньше.
— А какой доктор?
— Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
— А в каком штате вы жили?
Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения — нормальная рекомендация для пациенток в…

Читать далее →

Tornetta

Статьи о бактериальном вагинозе

Врач-гинеколог Оксана Богдашевская: Женщины «кислые» и «горькие»: а вы какая? Читать далее →

Ольга

Инфо про мазок

Микроскопическое исследование мазков (бактериоскопия мазка, мазок на флору) Читать далее →

Mommy

что могут рассказать мазки?

 Современные врачи научились получать полезную информацию не только из жалоб пациента и данных, полученных во время осмотра, — множество важных сведений дает лабораторное исследование биологических жидкостей и тканей организма больного. Всем известна информативность общего анализа крови и общего анализа мочи.

Не менее важны результаты исследования отделимого из мочеполовых органов – изучение состава этих выделений дает врачам возможность диагностировать многие состояния – от воспаления до рака органов половой системы.Чаще всего женщина, проходящая обследование у гинеколога, сталкивается с микроскопическим, цитологическим и бактериологическим…

Читать далее →

мазок

девчата плиз.до врача не дозвониться.сейчас пришел ответ мазка.
возьмут меня с ним в протокол?смутили лейкоциты в шейке-20 и диплококки.хотя 2 недели назад сдавала в другой лабе все супер но просто устарел… Читать далее →

Екатерина

Результаты мазка!!!

Девочки,у меня к вам вопросик,не снимут меня с протокола с таким мазком?Я сейчас в крио в ЕЦ.
                                  Цервикальный канал                    Вагина
Эпителий,в п/зр           небольшое кол-во                        умеренное кол-во
Лейкоциты,в п/зр          1-3          … Читать далее →

Mommy

что могут рассказать мазки?

Современные врачи научились получать полезную информацию не только из жалоб пациента и данных, полученных во время осмотра, — множество важных сведений дает лабораторное исследование биологических жидкостей и тканей организма больного. Всем известна информативность общего анализа крови и общего анализа мочи.

Не менее важны результаты исследования отделимого из мочеполовых органов — изучение состава этих выделений дает врачам возможность диагностировать многие состояния — от воспаления до рака органов половой системы. Чаще всего женщина, проходящая обследование у гинеколога, сталкивается с микроскопическим, цитологическим и…

Читать далее →

манюня

поход мужа к урологу!

ПЦР-диагностика ЗППП из уретрыMycoplasma hominis — не обнаруженоUreaplasma urealiticum — не обнаруженоNeisseria gonorrhoeae -не обнаруженоGardnerella vaginalis — не обнаруженоДля профилактики назначили лечение:1 день — тинидазол 1тб. 2/р — 15 днейсо 2 дня — клацид ср 500 мг 1тб 2 р.

— 7 днейна 9 день — флюкостат 150 мгкровь на вирус гепатита С- не обнаруженоСпермограмма:1.Количество 4мл — норма 2мл и более2.Внешний вид серо-молоч., негомог. -норма серо-молоч. гомог.3.Консистенция 0,1 см — норма 0,1-0,5 см4.pH 7.5 — норма 7,2-7,85.Разжижение 20 мин -…

Читать далее →

Анализы мужа( под вопросом воспаление, простатит, или инфекции)

Всем доброе утром) Писала на той неделе что муж был у уролога, поставили кучу диагнозов под вопросов( пошел ко врачу потому что часто ходил писать). Пришла часть анализов, а именно мазки….
Помогите расшифровать…. Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/gram-palochki-v-mazke

Мазок на флору у женщин: что показывает в гинекологии?

Мазок на флору – наиболее простой, но информативный метод обследования женского здоровья. Он позволяет определить множество патологических процессов. Перед посещением гинеколога желательно узнать, что показывает мазок на флору у женщин.

Что показывает мазок на флору?

Во влагалище есть своя флора, которая заселена полезными микроорганизмами. При развитии патогенной микрофлоры возникают неприятные ощущения, например:

  • боль внизу живота;
  • изменение объема, цвета или консистенции выделений;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • неприятный запах из половых органов.

Гинекологический мазок показывает состояние микрофлоры, какими она заселена микроорганизмами. С его помощью можно судить о воспалении, гормональных нарушениях и инфекционных болезнях. Он позволяет выявить возбудителей хламидиоза, гонореи, кандидоза и других заболеваний, которые передаются половым путем.

Важно. В целях профилактики гинекологических заболеваний нужно сдавать мазок каждые 6 месяцев.

Степени чистоты влагалища

По чистоте можно судить о микрофлоре, нормальная она или патогенная. Всего различают 4 степени, но только первые две являются нормой.

Характеристика:

  • I степень. Она встречается редко. Среда кислая, рН=4-4,5. Лейкоциты, палочки Дедерлейна и другие показатели находятся в переделах нормы.
  • II степень. Кислотность влагалища уменьшается, рН возрастает до 5. Это свидетельствует о том, что флору заселяет небольшое количество патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс отсутствует, поэтому лейкоциты не превышены. Инфекция находится на начальной стадии развития, поэтому могут появиться грибы Кандида и кокки.
  • III степень. Обнаруживается рост патогенной микрофлоры, зато количество лактобактерий значительно снижается. Среда влагалища становится щелочной, рН= 5-7. Эпителиальные клетки свидетельствуют о воспалении.
  • IV степень. Изменяется рН, она составляет 7-8. Лейкоциты, слизь и другие включения намного превышают нормальные показатели. Лактобактерии отсутствуют, флора патогенная.

III и IV степени нуждаются в лечении.

Нормы результатов мазка на флору

Согласно данным в таблице происходит расшифровка мазка на флору. Полученные результаты сравнивают с нормальными показателями. Если хотя бы один параметр не соответствует норме, то необходимо лечение.

Показатель Нормальные значения
Влагалище Цервикальный канал (шейка матка) Уретра
Лейкоциты До 15 До 30 До 10
Эпителиальные клетки От 5 до 10
Слизь Немного
Ключевые клетки
Микрофлора Грам+ палочки
Дрожжи
Гонококки
Трихомонады

Расшифровка результатов

Для обозначения места, откуда берется мазок, врач использует такие латинские буквы:

  • V – содержимое из влагалища;
  • C – из шейки матки;
  • U – из уретры.

Также буквами обозначены включения, которые были обнаружены, например, лейкоциты (L), плоский эпителий (Эп), гонококки (gn), трихомонады (trich).

Эпителиальные клетки должны присутствовать, если их нет, то это является признаком атрофических процессов в матке. При воспалении увеличивается содержание слизи и лейкоцитов.

Превышение числа полезных микроорганизмов может указывать на беременность, а вот их снижение является плохим признаком. Такое случается при инфекционном заболевании на начальной стадии.

Ключевые клетки появляются при бактериальном вагинозе, дрожжевые грибы – при молочнице. Повышенное содержание кокков свидетельствует об инфекциях половой системы.

Коккобациллярная флора в мазке

В заключении можно увидеть слово «кокки». Они могут присутствовать даже у здоровой женщины, но в таком случае их количество очень маленькое.

Если число кокков увеличивается, то развивается коккобациллярная флора в мазке. Это указывает на сильное воспаление, женщине ставят диагноз неспецифический кольпит.

Важно учесть какие кокки — грамположительные или грамотрицательные. От этого зависит лечение. Грам (+) кокки – это стрептококки или стафилококки. Они менее устойчивы к антибиотикам. Грам (-) кокки опаснее. Они вызывают гонорею, более устойчивы к антибактериальному лечению.

Что такое палочки Дедерлейна?

Если в заключении написано «палочковая флора», то это хорошо. Палочки Дедерлейна заселяют микрофлору влагалища, поэтому их количество должно быть большим. Они включают в себя лактобактерии и грамположительные палочки.

Палочки Дедерлейна поддерживают высокую кислотность влагалища, подавляют рост патогенной микрофлоры и обеспечивают высокую степень чистоты.

Лептотрикс в мазке

Это бактерия, которая указывает на изменение состава микрофлоры. Она не передается половым путем, но появляется на фоне других инфекций, например, хламидий или трихомонады. Также ее появление может быть связано с молочницей или бактериальным вагинозом.

Важно. При обнаружении лептотриксы понадобится дополнительное обследование, например, ПЦР диагностика.

Норма и патология при беременности

Для рождения здорового ребенка микрофлору нужно привести в норму еще на этапе планирования. В целях профилактики гинекологических заболеваний беременная должна сдавать мазок 3 раза: при постановке на учет, на 30 и 38 неделе.

Важно. При изменении характера выделений необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Состав микрофлоры беременной отличается от нормальных показателей здоровой женщины. Отличия следующие:

  • Количество грамположительных палочек возрастает в десятки раз, соответственно увеличивается кислотность влагалища. Такие изменения нужны для защиты от инфекций. Лактобактерии подавляют рост патогенных микроорганизмов, которые погибают в кислой среде. Норма грамположительных бактерий во влагалище – до 20, в уретре – до 5, в шейке матки – не более 30.
  • Возрастает число эпителиальных клеток. Они являются пищей для лактобактерий.

Остальные показатели не отличаются от нормы. В мазке должны отсутствовать дрожжи, кокки, трихомонады и другие патогенные инфекции. Они вызывают воспаление, могут стать причиной инфицирования плода и выкидыша. Именно поэтому до наступления беременности важно нормализовать состояние микрофлоры и вылечить все болезни.

Как подготовится к анализу?

От подготовки к исследованию зависит точность анализа, поэтому за 2-3 дня до посещения гинеколога необходимо отказаться от половых актов, не принимать ванну, не пользоваться суппозиториями и кремами, не делать спринцевания, не принимать таблеток.

В день сдачи анализа нужно принять душ. Важной составляющей подготовки является интимная гигиена. Использовать мыло, гель для душа или другие средства для очищения кожи при подмывании не стоит, иначе результат может быть ложным. За 2-3 ч. до того, как лечь на гинекологическое кресло, не желательно мочиться.

Сдавать мазок можно в любой день менструального цикла, кроме самих дней месячных.

Сколько действительны анализы мазка на флору?

Узнать результат можно на следующий день. Он действителен 10 дней. В случае плохого анализа лечение нужно начинать сразу.

Источник: https://attuale.ru/mazok-na-floru-u-zhenshhin-chto-pokazyvaet-v-ginekologii/

zdoroviecrimea.ru

Причины появления патогенных палочек в мазке у женщин и методы лечения патологии.

Чтобы не страдать от гинекологических заболеваний и не иметь трудностей с зачатием, гинекологи рекомендуют женщинам постоянно сдавать мазок на флору.

Он позволяет выявить существующие проблемы с половой системой и начать своевременное их устранение. Иногда отсутствие адекватной терапии может спровоцировать развитие опасных патологий вплоть до онкологии.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Наиболее часто из всех патологий у женщин обнаруживаются проблемы с палочковой флорой, когда здоровые палочки вымещают патогенные.

Флора палочковая: что это такое?

Палочковая флора – это показатель женского здоровья и возможности стать мамой. Влагалище женщины содержит множество различных организмов и ферментов, среди которых есть также палочкообразные. Гинекологи чаще всего называют их лактобактериями. Женщина считается полностью здоровой, только в том случае, когда на слизистой вагины находится не менее 95% лактобактерий. Иногда эти бактерии также называют палочка Дедерлейна, по имени ученого, который смог доказать их пользу.

Палочки этого типа создают нормальную кислотную флору, которая может сохранить женское здоровье. Она просто не дает возможности инфекциям и бактериям проникнуть в репродуктивную систему.

Если по какой-то причине палочка Дедерлейна начинает погибать, на ее место приходят мелкие бактерии гемофилюсы и гарднереллы. Эти палочки начинают провоцировать инфекционные и воспалительные процессы, у женщины могут появиться боли в области живота и промежности, нарушится естественная флора, может появиться вагиноз.

Большое количество палочек в мазке

Все зависит от того, какие палочки устилают поверхность слизистой влагалища. Как уже было сказано, для нормального зачатия и невозможности появления инфекций в женском организме должно быть не менее 95% лактобактерий. Как говорят гинекологи, влагалище женщины имеет первую степень чистоты.

Как только палочка Дедерлейна начинает погибать, лаборант смотрит на количество патогенных палочек. Если в мазке 80% латобактерий, можно говорить о второй степени чистоты, в любой момент у женщины может начаться раздражение, разовьется молочница.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

При снижении количества палочек Дедерлейна до 70% можно говорить о третьей степени чистоты. Это уже явный показатель развития патогенных процессов, возможно есть начальная степень вагинального дисбактериоза, проявляется молочница, зуд.


Как только показатель лактобактерий достигает показателя меньше 70%, речь уже идет об опасных состояниях. Даже в том случае, когда беременность наступит, будет велика вероятность ее прерывания, у женщины наблюдается явный дисбактериоз, выделения очень плохо пахнут. Внешне половые органы опухши, имеется явное покраснение. Важно сразу начать адекватное лечение, чтобы инфекция не пошла вверх к придаткам.

Патогенные палочки в мазке: что это значит?

Если в мазке появились патогенные палочки, это может означать следующее:

  • гормональные нарушения, связанные с недостаточным функционированием эндокринной системы;
  • гормональные изменения, связанные с периодом беременности или менопаузы;
  • кишечный дисбактериоз, который провоцирует вагинальные нарушения;
  • снижение естественной защиты организма из-за простудных заболеваний;
  • заражение заболеваниями, передающимися половым путем;
  • отсутствие личной гигиены или большие погрешности в ней;
  • использование ежедневных прокладок, которые представляют собой идеальную среду для размножения патогенных палочек;
  • постоянная смена половых партнеров, при этом связь чаще всего проходит без надежного контрацептива;
  • необходимость приема антибиотиков.

Какое требуется лечение?

Терапию следует срочно начать проводить сразу после обнаружения даже небольшого количества герднерелл и другого типа мелких палочек. Женщина сразу должна отказаться от использования ежедневных прокладок, постоянно менять нательное белье, перейти на кисломолочную диету.

При большом количестве патогенных палочек следует не только придерживаться личной гигиены и правильно питаться, но и принимать антибактериальные препараты. Для этого можно использовать свечи для вагинального введения общего действия. К таким средствам относятся Пимафуцин и Тержинан.

Обязательно пройти полноценный курс терапии. Он может состоять из пяти или десяти процедур. Половинный курс лечения может быть проведен только в том случае, если у женщины наблюдается вторая степень частоты мазка. Как только, состояние ухудшается, проводится полноценное лечение.

При четвертой и третьей степени мазка могут также назначаться противовоспалительные, мочегонные препараты, а также антибиотики. Мочегонные назначаются в том случае, когда мелкие палочки смогли проникнуть в мочеполовой канал. Среди антибиотиков подойдут Флагил и Клеоцин.

Они не так агрессивно воздействуют на кишечник и желудок, но при этом быстро устраняют симптоматику жизнедеятельности палочек патогенного типа. Помимо этого, антибиотики угнетают метаболизм бактерий, из-за чего те не могут размножаться и погибают. Курс лечения антибиотиками длится минимум семь дней. Если проблема носит запущенный характер, терапия может продлиться до десяти дней. Иногда врач-гинеколог просто меняет препарат на другой.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

После проведенного лечения обязательно сдается повторный мазок, чтобы определить дальнейшую стратегию.


Если флора достигла первой-второй степени чистоты, лечение полностью отменяется или же поддерживается кисломолочной диетой и соблюдением личной гигиены.

Обратиться за проведением исследования будет целесообразно, когда у женщины начинается дискомфорт в области половых органов, появляются сильные выделения с неприятным запахом, боль при половом акте. Если мазок оказывается плохим, врач обязательно назначает дополнительные исследования, которые позволят более точно установить диагноз.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

90

Отличная статья 3

medickon.com


Смотрите также