Подготовка к кт малого таза у женщин


Как подготовиться к КТ малого таза?

Компьютерная томография малого таза — метод послойного сканирования области, с применением рентгеновского излучения. Исследование выполняется у женщин и мужчин. Благодаря четким изображениям врачи с высокой точностью могут установить: воспалительные процессы, онкологические заболевания и доброкачественные опухоли.

Во время исследования доктора изучают состояние:

  • мочевого пузыря;
  • репродуктивных органов;
  • мочевыделительной системы.

Показания

Томография обычно применяется уже после первичных методов исследования — УЗИ или рентгена. Поводом для проведения КТ малого таза служат следующие жалобы и состояния:

  • подозрение на опухоли и кисты;
  • воспалительные патологии матки и придатков;
  • воспаление простаты;
  • травмы;
  • кровь в моче и боли при мочеиспускании;
  • мочекаменная болезнь;
  • кровотечения и нехарактерные выделения из влагалища;
  • бесплодие.

Необходима диагностика? Воспользуйтесь нашим сервисом по поиску диагностических центров и запишитесь на КТ малого таза онлайн или по телефону!

Что выявляют

С помощью томографии достоверно определяют:

  • абсцессы и травмы;
  • костные метастазы;
  • рак прямой кишки;
  • аномалии мочевого пузыря;
  • рак простаты — у мужчин;
  • у женщин — опухоли матки, кисты яичников.

Подготовка

За два дня до обследования пациенту рекомендует соблюдать диету, при которой рекомендуют исключить из рациона продукты, повышающие газообразование: бобовые, капуста, сладкое, сдобная выпечка.

В день исследования желательно не есть за 6 часов до процедуры. При этом мочевой пузырь должен быть наполнен, для этого необходимо выпить около литра жидкости.

По совету врача, за два часа до томографии принимается любое средство против метеоризма и спазмолитик.

Пациенту следует снять все металлические детали и украшения. Одежда должна быть удобной.

Как проводится

  • Больной ложится на специальный подвижный стол.
  • Тело пациента начинает перемещаться под кольцо сканера.
  • Если необходим контраст, то после нескольких снимков он вводится внутривенно.
  • Во время томографии пациент находится один в кабинете, но за ним следят врачи через прозрачное стекло.
  • Длительность — 20 минут.
  • Дискомфорта и боли нет, главное во время диагностики соблюдать неподвижность.

Контрастирование

Применение контрастных веществ позволяет усилить сосудистый рисунок, а также более точно визуализировать мягкие ткани.

Контраст помогает врачам увидеть опухоли, гематомы, сосудистые нарушения.

Препараты делаются на основе йода и обычно хорошо переносятся, в некоторых случаях возможно: головокружение, тошнота, металлический привкус во рту, аллергические реакции.

Противопоказания

  • Беременность;
  • Вес более 150 кг;
  • Период лактации — возможно максимально разграничить время процедуры и кормления;
  • Психические заболевания;
  • Болевые синдромы не позволяющие сохранять неподвижность;
  • Использование контраста не проводится пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.

ktportal.ru

Подготовка к КТ и МРТ исследованиям

Подготовка к КТ исследованию

КТ органов брюшной полости не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  Исследование проводится натощак (за 4 часа до исследования не есть, легкое питье - чай, вода), если назначены лекарства, то можно принимать.
  2. Если планируется исследование желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки - за 2 часа до исследования начать пить воду небольшими порциями из 1,5 литровой бутылки. Остатки воды взять с собой на исследование и продолжать пить до момента укладки на стол томографа.
  3. Если планируется исследование толстой кишки - очистить кишечник так, как если бы Вы готовились к выполнению колоноскопии. Если подготовка кишечника по какой-либо причине затруднена - не ешьте на ночь, с утра - только легкое питье с сахаром.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1.  За 12 часов до исследования (или накануне вечером) - очистительная клизма.
  2. Накануне вечером не ужинать или не есть за 10 часов до исследования. Можно пить воду или легкие напитки. 
  3. Не мочится за 1 час (для исследования нужен умеренно наполненный мочевой пузырь).
  4. Урографин ампулу любой концентрации (либо любого другого йодсодержащего контрастирующего препарата) развести в 1 литре кипяченой воды, пить в два приема - первую половину за 10-12 часов до исследования, вторую - за 2 часа до исследования.
  5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)
  6. Для женщин: Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (мочевыводящих путей) не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Прийти на исследование натощак (не есть за 3 часа до исследования).
  2. Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени.
  3. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Подготовка к МСКТ коронарографии

  1. Исследование проводится натощак (не есть за 3 часа до исследования), желательно питье не менее 1 литра за 6-12часов до исследования.
  2. Если вы принимаете бета-блокаторы, возьмите их с собой.
  3. Уточните у своего лечащего врача, можно ли Вам принимать бете-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту будет необходимо принять беиа- блокатор для урежения сердечного ритма. Без этого проведение исследования невозможно, так как достоверность диагностики будет низкая.
  4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Перед КТ исследованием с в/в контрастированием необходимо получить письменное согласие пациента, консультацию аллерголога, а также иметь на руках свежие показатели уровня креатина и мочевины в крови, больным сахарным диабетом, принимающие препараты, содержащие метформин необходимо отказаться от него за 48 часов до и 48 часов после исследования.

Пациенты с гипертиреозом в обязательном порядке должны проконсультироваться с эндокринологом о возможности проведения исследования.

Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием бариевой взвесью, компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 3-5 дней (бариевая взвесь будет затруднять анализ томограмм из-за артефактов).

Подготовка к МРТ исследованию

Магнитно-резонансное исследование органов брюшной полости (в том числе и МР-холангиопанкреатография) и забрюшинного пространства не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.). 
  3. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования.
  4. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.
  5. За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Магнитно-резонансное исследование малого таза у мужчин не требует сложной подготовки. Но для хорошей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений необходимо:

  1. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
  3. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» -для устранения повышенного газообразования.
  4. Подготовка кишечника: вечером накануне исследования - очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении - естественное опорожнение кишечника.
  5. Последний прием пищи - не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  6. За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
  7. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Магнитно-резонансное исследование органов малого таза у женщин не требует сложной подготовки. Для хорошей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

  1. Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
  2. Для максимально качественного и полного описания полученных результатов врачом необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
  3. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
  4. Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» -для устранения повышенного газообразования.
  5. Подготовка кишечника: вечером накануне исследования - очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении - естественное опорожнение кишечника.
  6. Последний прием пищи - не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  7. За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
  8. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умеренного наполнения.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

ОГРАНИЧЕНИЯ В ВЕСЕ: КТ-227 кг, МРТ-158 кг

www.fgu-obp.ru

Как проходит КТ малого таза

Обследовать тазовые органы удается с помощью рентгеновских методов, когда нет возможности использования УЗИ или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Рентгеновские лучи плохо отражаются от мягких тканей, что не позволяет визуализировать стенку, патологические дефекты слизистой оболочки. Улучшить видимость мягкотканых структур на КТ помогает внутривенное введение контраста на основе йода. Болюсное (последовательное) распределение вещества по сосудам позволяет оценить характер кровоснабжения, диаметр патологического образования, глубину залегания очага, изменения окружающих тканей.

Как делают КТ малого таза

На примере частного диагностического центра расскажем, как проводится компьютерное сканирование тазовых органов.

Подготовительные процедуры

За несколько минут до процедуры следует обратиться в регистратуру, зарегистрироваться, завести амбулаторную карту. Одежду с металлическими застежками, ювелирные украшение нужно будет заранее снять для исключения искажения сигнала во время томографии. Затрудняют диагностику различные ферромагнетические изделия (протезы суставов, пломбы) области обследования. Врач лучевой диагностики предварительно анализирует историю болезни, оценивает результаты лабораторных анализов, заключение других клинико-инструментальных методов.

Сложности возникают из-за некоторых заболеваний, осложняющих контрастную процедуру:

  1. Сахарный диабет;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Миеломная болезнь.

Выведение йодсодержащих соединений осуществляется почками. Анализ на креатинин, мочевину позволяет оценить функционирование почечной ткани. Повышение концентрации вещества свидетельствует о нарушении реабсорбции.

Если предполагается болюсное контрастирование, предварительно устанавливает катетер, по которому будет вводиться препарат.

Как проводят КТ органов малого таза

Томография яичников, предстательной железы, матки, мочевого пузыря осуществляется на аппаратах, позволяющих поместить область между тазовыми костями в ширине диагностического тоннеля. Людям с большим весом подбираются специальные томографы с предельной массой, позволяющей оптимально сделать томографию человеку индивидуально.

Конечности пациента фиксируются к столу. Во время сканирования конус аппарата с трубками размещается над областью сканирования. Медицинский персонал наблюдает ход процедуры через специальное защитное окошко. Комната оснащена динамиками, микрофонами, позволяющими пациенту при необходимости обращаться непосредственно к медицинской сестре.

Томография занимает несколько минут. Затем человека снимают со стола. Ожидать результаты исследования нужно будет перед кабинетом врача. Современные диагностические центры предлагают услуги отправки диска с томограммами, расшифровкой снимков по электронной почте.

Врач лучевой диагностики анализирует серию томограмм, трехмерное отображение, которое строится программным обеспечением. Изображения высокого разрешения позволяют анализировать самые мелкие детали, выявлять патологические образования диаметром менее 1 мм диаметром. Исследование завершают, когда получают качественные снимки. Если результаты не удовлетворяют врача, возможно, исследование нужно переделать.

Особенности процедуры

Изображение при томографическом обследовании получается посредством регистрации отраженных рентгеновских лучей. Построение картинки осуществляется с помощью программного приложения. За одну процедуру получается множество снимков (300-700). На изучение каждой картинки врач потратит много времени. Облегчить труд призваны программы производителей томографов. Замечательная функция – построение трехмерной модели. Пространственная визуализация помогает изучить самые мелкие анатомические структуры, каналы, дополнительные образования.

Назначается компьютерная томография органов таза, когда необходимо отследить состояние подвздошных костей, тазобедренных суставов, бедра. Визуализировать простату, матку, яичники помогает контрастирование. Усиление препаратами солей йода помогает наблюдать лимфатические узлы, сосуды.

Как проходит томография с контрастом

Диагностика проводится с целью изучения состояния кровеносных сосудов, выявления опухолей, имеющих собственную сеть новообразованных капилляров. Злокачественные новообразования небольших размеров не обуславливают клиническую картину. Раннее обнаружение позволяет радиально избавиться от опухоли.

Поврежденные участки тела лучше кровоснабжаются, поэтому после усиления отслеживаются атипичные участки. Для улучшения визуализации вводится не более 20 мг контрастного препарата (в зависимости от веса). Диагностировать опухолевидные образования подобным способом удается в 95% случаев. Остальные 5% отводится на ситуации с противопоказаниями к процедуре.

Способы контрастного обследования:

  • Внутреннее;
  • Внутривенное.

Обследования малого таза проводится внутривенным болюсным способом. Самый доступный и распространенный препарат – урографин.

Распространенный метод введения – инжекторный (болюсный). Современные томографы для выполнения процедуры оснащены специальными шприцами. Производители изготавливают установки специально для проведения контрастных исследований.

Вероятные побочные эффекты контрастной томографии:

  • Кожная сыпь в виде мелких петехий;
  • Точечные кровоизлияния;
  • Отеки лица, конечностей;
  • Затруднение глотания;
  • Першение;
  • Спазматическое сокращение бронхов;
  • Значительное снижение давления.

Наличие любого описанного симптома предполагает обращение к врачу. Специалисты будут отслеживать состояние, введут антигистаминные препараты, сделают внутривенную инъекцию адреналина.

Предотвращение аллергии достигается предварительной провокационной пробой. Инъекция небольшой дозы йода, анализ состояния здоровья человека помогает изначально выявить гиперчувствительность к веществу.

Нельзя выполнять исследование малого таза, если у человека появляется ряд симптомов:

  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Соленоватый привкус в ротовой полости;
  • Увеличение артериального давления;
  • Ощущение зуда, жжения.

Использование урографина редко приводит к осложнениям. У 0,3% людей появляются легкие изменения, которые проходят самостоятельно.

Сколько времени занимает КТ органов малого таза

Длительность проведения обследования 30-40 минут. Увеличивает продолжительность сканирования инъекция контраста. Процедура занимает 10-15 минут. Проводится после нативного обследования.

Дополнительное время занимает расшифровка томограмм. Загруженность врача описаниями предыдущих снимков определяет время описания. Средняя продолжительность расшифровки – 30-50 минут.

Через сколько можно делать повторно сканирование таза

Компьютерная томография – это рентгенологический метод, применение которого сопровождается радиационным облучением тканей. Назначается процедура строго по показаниям, чтобы исключить побочные эффекты.

Через сколько делать сканирование повторно определит врач лучевой диагностики. Кратность зависит от диагностической цели, определения соотношения «польза-вред». Своевременное определение опухоли важнее теоретического вреда радиации.

Если нужно сканировать широкие анатомические области, следует принять все возможные меры для снижения уровня ионизирующего излучения.

Аналогично определяет, сколько раз в месяц делать КТ, рентгенолог. Обследование делается только при отсутствии эффективности использования альтернативных нерадиационных способов.

mrt-kt-malogo-taza.ru

Подготовка к КТ малого таза

Томография области малого таза проводится при подозрении на аномалию развития органов и явных симптомах наличия патологических процессов. Благодаря тому, что КТ позволяет получить послойное изображение, с его помощью определяется наличие онкологического процесса на самых начальных этапах развития.

Получение точной информации невозможно без правильной подготовки к исследованию. Для уменьшения газообразования за несколько дней до КТ нельзя употреблять продукты, вызывающие вздутие. Это овощи, черный хлеб, яблоки, газированные напитки. В день исследования необходимо принять Эспумизан и Но-шпу.

Подготовка у женщин включает также наполненный мочевой пузырь. За час до исследования выпивается не меньше литра негазированной воды. Это необходимо для лучшей визуализации мочеполовой системы.

Прием Урографина внутрь перед КТ органов малого таза

Готовиться к компьютерной томографии малого таза с контрастом сложнее, чем к стандартной томографии. В качестве контрастного препарата чаще всего используется Урографин. Это средство, содержащее йод. Он поглощает рентгеновские лучи, улучшая тем самым качество изображения.

Урогафин вводится внутривенно или принимается внутрь. В первом случае инъекцию делают непосредственно в КТ-кабинете. Прием внутрь осуществляется пациентом самостоятельно по четкой инструкции врача.

2 ампулы 75%-го Урографина растворяют в день накануне диагностики в 1500 мл кипяченой воды. 500 мл выпивают сразу. 500 мл – утром и оставшиеся 0,5 литра – за 30 минут до томографии.

Препарат противопоказан пациентам с аллергией на йод. Из-за способности вещества проникать в плаценту и грудное молоко, его не назначают в период беременности. Женщинам во время лактации рекомендуют на несколько дней отказаться от кормления ребенка.

К противопоказаниям для применения Урографина можно отнести тяжелые эндокринные нарушения, а также заболевания печени и почек в стадии декомпенсации.

При точном следовании назначений врача препарат не наносит никакого вреда здоровью. Он помогает получить четкое изображение при КТ органов малого таза и вовремя поставить правильный диагноз.

spb-mrt-kt.ru

Противопоказания к КТ малого таза

Вредность рентгеновского облучения вызывает перечень вопросов относительно противопоказаний и ограничений к выполнению компьютерной томографии. Доза облучения зависит от того, как проходит КТ, длительности процедуры.  Практическое использование метода позволила медикам оптимально определить подготовку, условия выполнения КТ с контрастом и без него.  

Ионизирующее облучение в отдаленном периоде способно спровоцировать повреждение генов, молекулы ДНК, обусловить раковое перерождение клеток. Риск канцерогенеза не превышает 0,001%. Тем не менее, даже данного осложнения достаточно для ограничения массового использования обследования.

Как часто можно делать КТ малого таза

С повышение дозы радиационного излучения увеличивается риск возникновения рака. Чтобы контролировать пределы радиологи разработали формулу пропорционального риска малигнизации в зависимости от вида компьютерного томографа. На каждые 10 микрозиверт дозы добавляет 0,05%. Уровни излучения получаются высокими при томографии малого таза, поэтому делать сканирование повторно можно только по строгим показаниям.

Определяет, как часто можно делать обследование определенного органа, врач лучевой диагностики. При двукратном сканировании брюшной полости вероятность повышается на 0,1%.

Проанализировать, сколько раз в год можно делать томографию, специалист сможет только после анализа амбулаторной карточки, изучения выписки, эпикриза, результатов других диагностических способов.

Разрешается повторное КТ зубов несколько раз в месяц (по назначению стоматолога), так как обследование сопровождается минимальным уровнем излучения (0,04-0,05 мкЗв). Важное условие – обоснованность диагностики. Ученые советуют не делать несколько обследований за один день, чтобы минимизировать вероятность опухолевого роста.

Можно делать часто томографию головного мозга с целью исключение инсультов, ишемических состояний, инфарктов, так как это жизнеугрожающие состояния и нет альтернативных методов обследования с аналогичной информативностью.

Сканирование органов малого таза лучше делать однократно на протяжении 2-3 месяцев. Яичники вырабатывают яйцеклетки, предстательная железа – сперматозоиды. Действие радиации на развивающиеся клетки существенно повышает риск мутации. Если женщина забеременеет после прохождения рентгенографии или компьютерной томографии, увеличивается риск аномалий плода.

Для оценки вредности важно знать не только уровень облучения, но и информативность томографии. Метод обоснованности, используемый перед назначением компьютерного обследования, предполагает оценку степени вреда здоровью, полученной диагностической информации.

С какого возраста можно проходить компьютерную томографию

Если вред превышает пользу, в выполнении томографии отказывают. В такой ситуации рациональнее сделать УЗИ малого таза или МРТ. Последний способ является финансово затратным, поэтому доступен не каждому человеку.

Современные мультиспиральные компьютерные томографы (МСКТ) оснащены несколькими системами «трубка-приемник». Конструкция позволяет отдельно обследовать обширный участок тела за короткий временной промежуток, что снижает уровень радиационного излучения.

Лучше делать КТ легких спиральными установками, так как одновременно обследуется большая площадь за несколько секунд. Пошаговые томографы делают срезы через заданное количество миллиметров последовательно, что увеличивает ионизирующее излучение пациента.

Описывая, с какого возраста можно выполнять сканирование, нужно учитывать классический подход о невозможности исследования радиационными методами детей в возрасте до 14 лет.

Только при угрозе жизни назначается томография новорожденным, грудничкам, дошкольникам. Если существуют безопасные альтернативные методы, следует вначале воспользоваться данным вариантом.

Подводя итог правильно определить, сколько раз в год без вреда здоровью, можно делать компьютерное сканирование. Учитываются показания, предполагаемая доза, опасность побочных эффектов, польза полученной диагностической информации. Конечное решение принимает врач лучевой диагностики!

Когда повторную томографию можно делать

Только в индивидуальном порядке можно определить, с каким интервалом делать повторно компьютерную томографию. Опасность высокой лучевой нагрузки создает ограничение к проведению обследований нескольких органов через короткие временные промежутки (если отсутствуют экстренные показания).

Специалисты предварительно изучают историю болезни, назначают подготовку к обследованию малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.

Когда требуется повторное КТ малого таза через несколько дней или недель, вначале нужно рассмотреть возможность выполнения МРТ. Магнитное поле проходит без вреда для организма. Стоимость процедуры высока, но здоровье дороже, поэтому нужно избавляться при необходимости от избыточной лучевой нагрузки.

Противопоказания к компьютерной томографии таза

Перед сканированием определяются противопоказания, ограничения, возможные последствия. Маленькие дети, беременные женщины не должны подвергаться воздействию медицинской радиации без неотложной необходимости. Клетки эмбриона интенсивно размножается. Любое внешнее воздействие приведет к аномалиям развития.

Контрастирование с йодом нельзя проводить людям с гиперчувствительностью к препарату. Заболевания щитовидной железы с повышенной выработкой гормонов являются относительным противопоказанием к инъекции контраста.

В большинстве случаев не рекомендуется проводить исследование при следующих нозологических формах:

  • Миеломная болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность.

Противопоказания к контрастированию определяются путем анализа амбулаторной карты, проведением провокационной пробы. Нельзя вводить контраст беременным женщинам, во время кормления грудью.

Относительные ограничения – гипервозбудимость, психические заболевания. Приемом таблеток удается устранить состояния на время выполнения процедуры.

Противопоказания к ангиографии:

  1. Некупируемая аритмия;
  2. Ускорение частоты сердечных сокращений;
  3. Высокая температура.

Нельзя делать сканирование после гастроскопии с барием. Наличие контрастного вещества внутри желудочно-кишечного тракта создает шумы и помехи на томограммах.

Относительным ограничением является ожирение, при котором человек не сможет поместиться внутрь кольца диагностического тоннеля. Предельно допустимая масса указана производителем томографа. Сделать КТ людям с большим весом в СПб можно, нужно лишь подобрать клинику, оснащенную нужным аппаратом.

КТ при раке является предпочительным видом диагностики. Вред обследования менее опасен, чем наличие злокачественного новообразования.

Томография с контрастом не проводится при почечной недостаточности. Соли йода выводятся почками, поэтому при нарушении фильтрации возникнет отравление. Для оценки функционирования мочевыделительной системы предварительно делается анализ на креатинин. Соединение является конечным продуктом метаболизма белков и обратно реабсорбируется почечными канальцами. Снижение концентрации свидетельствует о патологии. При снижении мочевины или креатина томография противопоказана.

Если стало плохо после КТ – что делать

Побочные эффекты возникают не только от ионизирующего излучения или аллергии на йодистые вещества. Гибель форменных элементов крови нарушает микроциркуляцию, увеличивает проницаемость сосудов. Состояние обуславливает ряд клинических симптомов:

  • Крапивница;
  • Анафилактический шок;
  • Мелкие кровоизлияния, петехии;
  • Обострение хронических инфекций.

Если после КТ стало плохо, не следует переживать. Большинство реакций кратковременно. Здоровье восстанавливается самостоятельно. Сохранение негативных последствий несколько дней подряд требует консультации врача.

Статистически примерно у 3% людей после радиационного воздействия возникает тошнота, нарушение вкусовых ощущений, крапивница. Проходят изменения без лечения.

Какие побочные эффекты опасны

Побочные эффекты компьютерной томографии средней интенсивности – сужение бронхов, одышка, отек Квинке требуют квалифицированной медицинской помощи. Состояния являются последствием аллергической реакции.

Тяжелые последствия наблюдаются меньше, чем в 1% случаев. Появление анафилактического шока, коллапса, остановки дыхания – показания к немедленным реанимационным процедурам.

Снижение побочных эффектов, улучшение качества диагностики достигается применением болюсного контрастирования. Метод предполагает отслеживание распределения препарата по сосудам путем изготовления срезов после порционного введения вещества. Подход помогает изучить артериальную и венозную фазу накопления.

Наличие у человека легких реакций на йод во время предыдущего обследования предполагает прием антигистаминных средств за несколько минут до процедуры. Наличие тяжелых аллергических осложнений является противопоказанием.

Увеличивает вероятность побочных реакций прием алкоголя в день сканирования. Этиловый спирт повышает проницаемость сосудов, способствует образованию тромбов. Под влиянием радиации размеры сосудистых пор увеличатся, что обусловит крапивницу, будет способствовать аллергии.

Подъем температуры возможен сразу после процедуры или через несколько дней. Ионизирующее излучение способствует разрушению молекул химических веществ. Агрессивное влияние ионов на стенки тканей провоцирует гипертермию. Изменение метаболических реакций вызывает также обострение хронических заболеваний.

Минимальный вред выполнения КТ после флюорографии можно исключить. Не рекомендуется без необходимости сочетать описанные виды обследований. Современные цифровые флюорографические установки обладают дозой в несколько сотых долей миллизиверта. Если врачам необходимо сочетать рентген легких и компьютерное сканирование, сочетание флюорографии с КТ – самый оптимальный вариант.

Людям с раком после химиотерапии рентгеновская диагностика выполняется с осторожностью. Противораковые препараты повреждают ткани, снижают иммунитет. Дополнительная радиация будет провоцировать обострение инфекций, повышение температуры, изменение метаболических реакций. Тем не менее, опухоль внутри организма без лечения – это смертельное состояние. Онкологи часто назначают компьютерную томографию сразу после химиотерапевтических процедур с целью максимального воздействия на патологический узел.

mrt-kt-malogo-taza.ru

Что водит в КТ органов таза

Органы малого таза имеют разнообразную структуру. Тщательная диагностика возможна только с применением нескольких методов. Перед выбором способа обследования анализируются клинические симптомы. КТ органов мочевыделительной системы (почек, мочеточника) назначается при болях спины, жжении во время мочеиспускания. Мочекаменная болезнь диагностируется с помощью УЗИ, контрастной рентгенографии урографином.

Показания, виды КТ мочевыделительной системы

Компьютерная томография почек и мочевого пузыря проводится при болевом синдроме поясницы, жжении во время выделения урины. Диагностическая цель исследования – определение патологических образований диаметром до 1 мм, атипичных опухолевых капилляров, аномалий развития мочевой системы.

Виды КТ мочевыделительной системы:

  1. Ангиография йодом – отслеживает контуры почечных артерий и вен;
  2. Томография с контрастом для определения структуры лоханки, мочеточника, уретры и других структур;
  3. Исследование без усиления – сканирование твердотканных структур.

Выделительная функция почек (экскреция) определяется рентгеновским способом. Экскреторная урография после внутривенного введения контраста урографина (расчет на вес тела) оценивает распределение вещества по мочеиспускательным путям.

Метод КТ-ангиографии оценивает накопительно-выделительную функцию по скорости выведения вещества. Если экскреция замедлена, отмечается снижение мочевыделения. Ситуация характерна для пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.

Показания к КТ органов мочевыделительной системы:

  • Гидронефроз;
  • Кисты;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Аномалии лоханки, мочеточника, сосудов.

Контрастная процедура имеет противопоказания. Нельзя вводить йод при аллергии, бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы.

Выведение йодсодержащих препаратов, урографина осуществляется почками. Если функция органа нарушена, снижается реабсорбция (обратное всасывание), что приводит к увеличению концентрации соединения внутри крови. Отравление приводит к поражению печени, головного мозга, поджелудочной железы.

Клинические симптомы, указывающие на необходимость компьютерного сканирования органов таза:

  1. Недержание мочи;
  2. Жжение внизу живота;
  3. Позывы к ночному мочеиспусканию;
  4. Появление неприятного запаха при выделении урины;
  5. Аномальные примеси.

После тяжелых травм промежности, низа живота всегда проводится обследование. Исследование верифицирует причины сужения мочеиспускательного тракта.

Мочекаменная болезнь сопровождается рядом опасных для жизни осложнений. Острая непроходимость мочеточника сопровождается болевым синдромом внизу живота, который временно устраняется спазмолитическими таблетками, после горячей ванны.

Что показывает компьютерная томография мочекаменной болезни

Нефрологи при мочекаменной болезни активнее назначают обследование с целью выявления мелких конкрементов, верификации расширенных почечных чашечек, участков сужения мочеточника.

КТ органов таза перед оперативным вмешательством показывает структуру, расположение конкремента, характер повреждения оболочки мочевыводящих путей. Сканирование позволяет спланировать ход оперативного вмешательства.

Рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу при обнаружении крови в моче. Если лабораторный анализ урины не предоставляет необходимой информации, назначают лучевые методы (МРТ и КТ).

МСКТ мочевого пузыря при опухолях

Мочевыводящие пути поражает 2 вида опухолей (злокачественные и доброкачественные). К последней категории относятся папилломы и полипы, которые не представляют опасности здоровью при отсутствии роста.

Диагностика новообразований мочевого пузыря, почек, мочеточника с использованием методов лучевой визуализации проводится комбинированно использованием МРТ и МСКТ. Инструментальная диагностика позволяет получить срезы через 1 мм толщины тела, сделать трехмерную реконструкцию.

Несмотря на достоверность обследований свыше 95%, нельзя полностью быть убежденным в диагнозе рака. После выявления подозрительных образований проводится цистоскопия подозрительного участка, взятие материала для последующего морфологического изучения. Материал анализируют под микроскопом, что позволяет обнаружить опухолевые клетки.

Какие болезни обнаруживает КТ мочеточника и почек

Способ информативен в отношении твердых структур. Качественное отражение рентгеновских лучей от паренхимы почек, лоханки и мочеточников наблюдается после внутривенного контрастирования.

Какие болезни обнаруживает КТ мочевых органов:

  1. Туберкулезное поражение;
  2. Пиелонефрит;
  3. Цистит;
  4. Мочекаменная болезнь;
  5. Сифилис.

К сканированию органов малого таза требуется подготовка. Наполнение мочевого пузыря жидкостью требуется с целью расправления стенки. Спавшееся состояние плохо делает невозможным выявление мелких теней. Мелкие опухоли в толще ткани определяются только после заполнения водой.

Чтобы устранить каловые массы, газы из желудочно-кишечного тракта следует за несколько дней отказаться от молочных продуктов, хлеба, фруктов. Некоторые врачи лучевой диагностики назначают эспумизан, фортранс для очищения кишки от балластных веществ. Пожилым людям делают клизму с чистой водой. Процедура помогает избавиться от кишечных камней. Копролиты сложно выводятся, поэтому манипуляция выполняется несколько дней.

Подготовка необходима для повышения качества диагностики.

Компьютерная томография предстательной железы

КТ предстательной железы лучше проводить методом мультиспиральной КТ (МСКТ). Исследование характеризуется высоким качеством, выполняется за несколько секунд, что позволяет избежать избыточного облучения тканей.

Достоинства МСКТ предстательной железы:

  • Доступность аппаратов в СПб и Москве;
  • Качественное пространственное разрешение;
  • Приемлемая цена;
  • Возможность трехмерной реконструкции;
  • Быстрота сканирования.

После тяжелых травм промежности лучше проводить компьютерную томографию. Большинство патологических состояний простаты (аденома, рак) диагностируется с помощью МРТ.

Показания к обследованию предстательной железы у мужчин:

  1. Визуализации локализации опухоли, распространения онкологического процесса;
  2. Диагностика лимфаденопатии у людей с раком;
  3. Прогнозирование тактики лучевой терапии.

Периодически делать МСКТ или МРТ рекомендуется после операции по удалению злокачественных образований простаты с целью выявления метастазов.

Компьютерная томография лучше визуализирует кровоизлияния, отеки, плотные очаги. Увеличение лимфатических узлов (регионарный лимфаденит) даже контрастированием сложно верифицируется рентгеновскими методами, если размеры узлов меньше 10 мм.

Подготовка к МРТ простаты

Контрастирование осуществляется урографином или гипаком. Вещество разделяется на две ровные дозы. Одна часть принимается внутрь вечером, вторая – утром перед обследованием. Для наполнения мочевого пузыря рекомендуется за 2 часа до процедуры выпить 1,5 литра минеральной воды без газа.

Следует отказаться от нефротоксичных препаратов, чтобы снизить риск отравления после внутривенного введения или внутреннего приема йодсодержащих соединений.

КТ мочевого пузыря и почек

Как делают, показания, подготовка к КТ мочевого пузыря, почек, уретры, мочеточников в СПб. Что лучше компьютерная томография или МРТ органов малого таза

Читать статью

КТ предстательной железы

При энцефалопатии, кисте, отеках, опухолях КТ головного мозга не достаточно информативно. Лучше визуализирует заболевания мягких тканей МРТ, но компьютерная томография – незаменимый способ экстренной диагностики мозга

Читать статью

mrt-kt-malogo-taza.ru


Смотрите также