Пониженный кортизол у женщин причины и последствия


за что отвечает, норма, пониженный, как повысить

Кортизолом называется гормональное вещество, продуцируемое корой надпочечников. Оно играет крайне важную роль для организма, а при его недостатке в крови может наступить летальный исход.

Содержание гормона зависит от возраста женщины, а также от времени суток. Если же уровень вещества в крови значительно понижен, и такое отклонение отличается стойким течением, игнорировать подобный сигнал нельзя. Необходимо как можно скорее выяснить причины аномалии и устранить их, пока дефицит кортизола не повлек за собой серьезные проблемы со здоровьем!

к оглавлению ↑

Влияние кортизола на женский организм

За что отвечает гормон кортизол в организме у женщин? Это вещество принимает непосредственное участие во многих процессах. Так, под его воздействием происходит:

  • трансформация протеина в глюкозу;
  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • увеличение показателей азота, выделяемого с уриной;
  • повышение количества гликогена в печеночных клетках;
  • торможение процесса распада глюкозы в мышечных волокнах;
  • стимуляция процесса образования липидов.

И это еще не все, за что отвечает кортизол у женщин. Данное вещество принимает активное участие в:

  • стимуляции процесса клубочковой фильтрации;
  • уменьшении проницаемости стенок кровеносных сосудов;
  • повышении АД;
  • угнетении процесса продуцирования антител;
  • снижении количества лимфоцитов.

Если говорить о том, на что влияет кортизол у женщин, и какими свойствами он обладает, то гормон способствует:

  • снятию отеков;
  • купированию аллергической реакции;
  • снятию воспаления;
  • купированию шока;
  • выведению токсинов из организма.

Как видно, гормон играет немаловажную роль для слаженной работы всего женского организма. Если норма кортизола в крови у женщин нарушена, это немедленно сказывается на самочувствии. Распознать отклонения можно по специфическим симптомам, игнорировать которые категорически нельзя!

к оглавлению ↑

Показатели нормы

Норма кортизола у женщин не является постоянной, стабильной. То есть, уровень гормонального вещества может колебаться в зависимости от влияния внешних факторов и времени суток.

К примеру, в утреннее время кора надпочечников вырабатывает кортизол в максимальных количествах, а ближе к вечеру его концентрация снижается. Данное вещество довольно быстро подвергается разрушительным процессам и выводится из организма естественным путем – вместе с уриной.

Норма гормона кортизола у женщин смещается в ту или иную сторону при сильном испуге или стрессовой ситуации. Ведь не зря данное вещество еще называют гормоном стресса.

к оглавлению ↑

Возрастные показатели

Норма кортизола у женщин по возрасту прописана в нижеприведенной таблице.

№ п/п Возрастная категория Показатели нормы (нм/л)
1. От 12 до 15 лет В рамках 130 – 400
2. От 16 до 38 лет Не больше 130 – 600
3. В 40-55 лет Не более 130

Отклонения от нормы уровня кортизола у женщин могут быть вызваны длительным приемом средств оральной контрацепции на основе эстрогена. В этом случае переживать нет повода – как только прекратится применение препарата, концентрация гормонального вещества должна сама прийти в норму.

Исключением являются ситуации, когда пониженный или повышенный кортизол у женщин стал следствием мощного гормонального сбоя. В подобном случае необходимо врачебное вмешательство, поскольку такие отклонения грозят серьезными последствиями!

к оглавлению ↑

Анализ на кортизол

Анализ крови на кортизол у женщин подразумевает забор биоматериала исключительно из вены. Для получения направления на исследование необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Манипуляция проводится исключительно на голодный желудок. Для анализа понадобится всего 5-10 мл крови. Забор биоматериала проводится в утреннее и вечернее время, поскольку важно отследить динамику изменений показателей гормона в организме пациентки.

Что касается того, когда сдавать кровь на кортизол женщине, то проходить диагностическую манипуляцию можно в любой день цикла. Однако если пациентка принимает гормональные контрацептивы, она должна обязательно известить об этом лечащего врача!

к оглавлению ↑

Понижен кортизол у женщин

Низкий кортизол в крови у женщины может быть следствием не только каких-либо заболеваний, но и воздействия неблагоприятных внешних факторов. Так, нехватка данного гормонального вещества может говорить о развитии:

  • гипотонии;
  • желудочных расстройств или опасных патологий ЖКТ;
  • недостаточности надпочечников;
  • инфекционных заболеваний, в том числе и ЗППП;
  • опухолей надпочечников;
  • мышечной атонии.

Также тот факт, что кортизол понижен у женщин, может стать следствием гипофункции щитовидной железы. Но и другие заболевания этого органа могут привести к резкому снижению показателей данного гормона.

Прием стероидных гормональных препаратов вполне может понизить концентрацию кортизола в крови. Но это временное явление, которое самостоятельно проходит при отмене медикаментозного средства.

к оглавлению ↑

Клинические проявления

Симптомы пониженного кортизола у женщин проявляются посредством возникновения:

  • апатии;
  • беспричинной тревоги;
  • беспочвенного страха.

Также характерным симптомом снижения уровня кортизола у женщин является выпадение волос и потеря сексуального влечения. Но такие аномалии наблюдаются не у всех, поэтому их можно отнести к косвенным признакам гипокортицизма.

При уменьшении концентрации гормонального вещества страдает и менструальный цикл. Месячные становятся скудными, наступают со значительной задержкой, либо же не приходят вовсе. Низкий уровень кортизола у женщин негативно влияет и на возможность зачатия, поэтому лучше заняться вопросом лечения как можно скорее.

Распознать понижение концентрации гормонального вещества можно самостоятельно, если обратить внимание на наличие одного специфического признака. Еще до появления ярко выраженной симптоматики у пациентки появляется навязчивое желание съесть что-нибудь сладкое. Это один из первых сигналов того, что у женщины понижен кортизол. При этом жажда сладкого сопровождается учащением сокращений сердечной мышцы и сбоями в сердечном ритме.

к оглавлению ↑

Как нормализовать показатели?

Как нормализовать уровень кортизола у женщин, и реально ли это сделать в домашних условиях? Прежде всего, важно выяснить причину возникшего отклонения и устранить ее. В противном случае симптоматическая терапия лишь на время даст положительные результаты.

Часто для лечения гипокортицизма пациенткам назначается заместительная гормональная терапия. Она основывается на приеме медпрепаратов из разряда кортикостероидов. При прохождении курса лечения важно неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача.

Нельзя самостоятельно корректировать дозировку лекарств. Если возникли недомогания, необходимо сообщить об этом доктору. Возможно, препарат придется заменить, либо же отменить его прием полностью.

к оглавлению ↑

Нетрадиционная медицина

Как повысить кортизол у женщин народными средствами? Если проблема не слишком существенная, методы борьбы с отклонением с использованием рецептов нетрадиционной медицины будут весьма эффективными. Вот некоторые из них.

  1. Спиртовая настойка на основе подснежника. Для ее приготовления необходимо залить ½ л водки 20 цветков подснежника и настаивать в темном месте на протяжении полутора месяца. Процедить и принимать по 20 капель лекарства ежедневно. Прием осуществлять до еды.
  2. Отвар полевого хвоща. Чтобы его приготовить, необходимо заварить небольшое количество сухой травы стаканом кипятка по принципу приготовления обыкновенного чая. Когда лекарство остынет, его необходимо профильтровать и выпить за 1 прием за 15 минут до еды. Принимать средство трижды на день.

Такие простые рецепты весьма действенны в ситуации, если кортизол у женщин довольно низкий. Это не только симптоматическая терапия – такие средства эффективны даже при врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Но если лечение не дало ожидаемых результатов, медлить с посещением врача нельзя, чтобы предотвратить возникновение серьезных и опасных последствий!

vseproanalizy.ru

Кортизол у женщин: норма, понижен, повышен

Кора надпочечников производит гормон кортизол, именуемый гормоном стресса. Это происходит в любом организме, независимо от пола, возраста и иных факторов. Действие гормона заключается в адекватной реакции человека на ежедневные стрессы различной степени тяжести. Помимо этого, кортизол в крови стимулирует работу сердца и сосудов. Когда уровень гормона находится в допустимых значениях, риск возникновения в организме воспалительных процессов уменьшается. Достаточное количество гормона стресса положительно сказывается на артериальном давлении, улучшает углеводный и жировой метаболизмы. Поэтому особенно важно поддерживать кортизол в норме у женщин.

Выполняемые функции

Благодаря гормону стресса организм человека легче переносит различные диеты, физические нагрузки. Это связано с дополнительной энергией, которой кортизол обеспечивает мышцы. В период беременности его количество увеличивается в 5 раз, что также является вариантом нормы. Благодаря этому гормону, женский организм благополучно вынашивает ребенка.

Помимо названных, кортизол выполняет и иные функции:

  • Уменьшение количества белка, синтезируемого в клетках.
  • Снижение количества глюкозы, поглощенной клетками. В противном случае возникает риск развития сахарного диабета у тех, кто имеет родственников – диабетиков.
  • Повышение уровня белка в печени.
  • Увеличивает количество вырабатываемых свободных жирных кислот. Это важно, поскольку они играют не последнюю роль в энергообеспечении человеческого организма.

Встречаются случаи повышения уровня гормона кортизола в крови у женщин. Это свидетельствует о наличии заболеваний, которые требуют незамедлительной терапии. Зачастую такими патологиями являются:

  • заболевания щитовидной железы,
  • повышение артериального давления,
  • сахарный диабет.

Играет роль и возможная недавняя стрессовая ситуация.

Допустимый уровень гормона стресса в женском организме

Если придерживаться медицинской статистики, норма кортизола в крови варьируется от 130 до 610 нм/л. При этом в организме, находящемся в состоянии покоя, концентрация гормона изменяется в небольших пределах.

Резкий скачок кортизола свидетельствует о наличии:

  • серьезных физических нагрузок, длящихся довольно долгое время,
  • регулярной утомляемости,
  • постоянных стрессовых ситуаций,
  • депрессии.

Сбой гормонального фона, а также довольно длительный прием препаратов оральной контрацепции (ОК) так же приводит к резкому повышению уровня гормона и корректирует нормы кортизола у женщин.

Следует отметить способность организма контролировать количество кортизола, в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация наблюдается в утренний период, в то время, как максимально низкий допустимый предел встречается в вечернее время.

Сильный «скачок» гормона встречается у девушек в период полового созревания. На этот факт оказывает влияние физиология человека (проявление и нормализация менструального цикла, первый этап детородного возраста). Период, когда кортизол у женщин ниже нормы, наоборот, сопровождается начальным этапом менопаузы.

Низкий уровень кортизола

Зачастую пациенты считают, что недостаток кортизола не так опасен, как его избыток. На самом деле это не так. Если кортизол понижен, это свидетельствует о довольно серьезных патологических изменениях.

Причины патологии

Низкий кортизол в крови встречается у представителей обоих полов. Основные причины происходящего следующие:

  • уменьшение производительности гормона гипофизом,
  • синдром Адиссона (патология коры надпочечников, недостаточность),
  • врожденные нарушения функционирования коры надпочечников,
  • пониженный уровень гормонов щитовидной железы.

Наркотики, а также некоторые лекарственные препараты тоже способны понизить уровень кортизола в крови.

Симптоматика и последствия

Состояние, сопровождающееся патологией коры надпочечников, имеет следующие симптомы:

  • мышечная слабость, уменьшение массы тела,
  • тошнота, рвота, диарея, боли в желудке,
  • стабильно низкое артериальное давление (хроническая гипотония),
  • психоэмоциональные патологии (беспричинные тревоги, апатичное состояние, депрессивный настрой).

Перечисленные признаки – далеко не весь список проблем, возникших на фоне низкой концентрации гормона стресса. У женщин не заставят себя ждать расстройства менструального цикла. Количество выделений во время месячных уменьшается, а промежуток между ними, наоборот, растет — развивается дисменоррея. Снижение кортизола ниже нормы характеризуется полным отсутствием менструальных выделений. Следует отметить, что зачастую аменорея (отсутствие месячных 6 и более месяцев) возникает как раз из-за проблем с секрецией коры надпочечников.

Высокий уровень кортизола

Бытует мнение о безвредности несколько повышенного уровня гормона стресса в организме человека. Считается, что это приводит к улучшению работы сердечно-сосудистой системы, повышает выносливость организма. Однако не стоит слепо придерживаться подобных убеждений. Стабильно повышенный уровень гормона свидетельствует о нахождении организма в постоянном стрессе.

Симптоматика недуга

Симптомами низкого количество гормона стресса в организме человека являются следующие факторы:

  • ухудшение памяти,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • понижение способности пищеварительного тракта к перевариванию пищи и к нормальной моторике,
  • резкие изменения артериального давления,
  • стабильно частое чувство голода, ненасыщение,
  • отек верхних и нижних конечностей, преимущественно ближе к вечеру.

Повышенный кортизол женщин негативно сказывается на менструальном цикле. Одна из причин развития бесплодия – повышенное количество гормона стресса. Визуально можно отметить сыпь и пигментацию кожи.

Последствия патологии

Чересчур повышенная концентрация гормона стресса провоцирует возникновение гормональных нарушений. Это влечет за собой множество осложнений:

  • абдоминальный вид ожирения. Считается наиболее проблемным и опасным, поскольку количество жировой прослойки увеличивается в области талии, а это значительно увеличивает риск развития инфарктов и инсультов,
  • риск возникновения патологии сердца и крупных сосудов,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • инфекционные и респираторные заболевания, возникающие вследствие снижения иммунитета,
  • усталость сразу после пробуждения, проблемы со сном, регулярное чувство недосыпания,
  • непостоянство артериального давления, зачастую его повышение.

Регулярные стрессовые ситуации, провоцирующие рост гормона кортизола, чреваты не только местной дисфункцией, но осложнениями для всего организма в целом.

Диагностика патологии и ее лечение

При первом же обнаружении симптомов снижения уровня кортизола или наоборот, повышения, необходимо пройти обследование. Наиболее эффективный и потому распространенный метод проведения диагностики – забор венозной крови и исследование ее на кортизол.

Чтобы анализ на определение уровня концентрации гормона дал максимально правдивые результаты, начинать готовиться к сдаче крови необходимо за 3-е суток. Суть подготовки состоит в следующем:

  • отказ от излишне пересоленной пищи. Предельно допустимое для употребления значение соли в сутки – 2 грамма,
  • отказ от полового контакта (как минимум, за сутки до исследования),
  • отказ от физических упражнений, занятий спортом и пр.,
  • отмена приема препаратов оральной контрацепции и иных, содержащих в составе кортизол и его производные.

Если отмена какого-либо медикамента невозможна, перед сдачей крови необходимо сообщить об этом специалисту. Тогда расшифровка результатов анализа будет проводиться с учетом полученных от пациента сведений.

Сдачу крови на исследование рекомендовано осуществлять дважды ввиду непостоянства уровня гормона в течение суток. Допустимое время для забора крови — промежуток с 6 до 12 и с 17 до 20.

Если полученные данные не соответствуют нормальным показателям, чтобы решить, что делать, требуется выполнить еще ряд обследований. На основании всех сведений специалист выявит причину и составит корректную схему терапии согласно возрасту пациента. Игнорировать гормональный дисбаланс – значит, серьезно подорвать свое здоровье.

Загрузка...

kardiobit.ru

Недостаток кортизола: симптомы, чем это опасно и что делать

Кортизол – это биологически активный гормон стероидной природы. В человеческом организме он вырабатывается надпочечниками, парными эндокринными железами, а если быть точнее – корой надпочечников.

Кортизол и его основные функции

В народе кортизол имеет довольно необычные названия – «гормон стресса» и даже «гормон страха». В этом есть доля правды, ведь максимальная его выработка происходит в моменты сильнейших эмоциональных и физических нагрузок на организм. Активнее всего гормон вырабатывается по утрам, именно с этим связано обычное бодрое утреннее самочувствие.

Снабжение человека энергией – это главное назначение этого гормона. Гормон способен преобразовывать жиры в жирные кислоты, а затем, в свою очередь, в глюкозу, которая является источником энергии. Организм нуждается в энергии всегда, а в ситуации стресса ее требуется еще больше.

В случае затянувшегося стрессового состояния, кортизолу уже не хватает расщепления жиров, и он переходит на белки. А из белков, как известно, состоят внутренние органы человека и, получается, что кортизол начинает разрушать и их. То, что было полезным, становится вредным. Отсюда еще одно название кортизола – «гормон смерти».

Функции кортизола:

  • Стимулирует иммунные функции, которые особенно сильно нужны в состоянии стресса.
  • Контролирует сахар в крови, так как участвует в синтезе глюкозы, поступающей в организм с едой.
  • Налаживает работу печени и желчного пузыря.
  • Нормализует кровяное давление.
  • Регулирует баланс воды и минералов.
  • Расщепляет жиры.
  • Причины низкого уровня кортизола

    Выделяют следующие причины сниженного уровня представленного гормона:

    • Неправильная работа гипофиза.
    • Длительное применение наркотических препаратов.
    • Излишняя выработка гормонов щитовидной железой.
    • Поражение коры надпочечников.
    • Болезнь Аддисона (надпочечная недостаточность)
    • Новообразования и кровоизлияния надпочечников.
    • Инфекции, действующие на надпочечники (туберкулез, ВИЧ/СПИД, сифилис)
    • Применение ряда лекарственных препаратов.

    Симптомы низкого уровня кортизола

    Если по какой-либо причине, содержание кортизола снижается, это не дает организму возможности использовать скрытые резервы, это сразу же приводит к возникновению различных заболеваний и, возможно, смертельному исходу. При пониженном кортизоле человек не справляется с нагрузками в условиях стресса.

    Также к симптомам можно отнести:

    • Нежелание принимать пищу.
    • Беспричинное снижение массы тела.
    • Быстрая утомляемость.
    • Головокружения с возможными обмороками.
    • Боли в животе непонятного характера.
    • Тошнота, переходящая в рвотные позыва.
    • Изменение вкусовых пристрастий – тяга к соленому.
    • Пигментация кожи.
    • Болевые ощущения в мышцах.
    • Астенический синдром.
    • Выпадение волос и снижение либидо (у женщин)
    • Понижение артериального давления.

    Диагностика

    Определение уровня кортизола в организме происходит на основании данных лабораторного исследования крови на гормоны. Для этого потребуется взятие крови из вены.

    Перед анализом необходима предварительная подготовка, чтобы исключить искажение данных:

  • За трое суток до забора крови нужно максимально снизить потребление соли.
  • На такой же период следует отказаться от излишнего физического напряжения и секса.
  • Если пациент принимает гормональные препараты, об этом надо заранее предупредить врача, чтобы согласовать с ним их отмену на трехдневный срок до сдачи крови.
  • Однозначно можно сказать, что если не соблюсти это рекомендации, то результат анализа будет неточным. Для полной ясности нужно проводить такие исследования неоднократно, а в количестве до четырех раз с перерывом в двое суток.

    Нормальные показатели уровня кортизола:

    • 83-580 нмоль/л (дети до 16 лет)
    • 138-635 нмоль /л (женщины и мужчины)
    • 1200-2100 нмоль/л (беременные)

    С помощью исследования суточной мочи также можно определить уровень свободного кортизола в организме.

    Анализ достаточно достоверный и не требует особенной подготовки кроме соблюдения некоторых моментов:

    • Здоровая диета за 3-4 дня до сбора мочи.
    • Отказ от вредных привычек, физических перенапряжений, приема гормонов.

    Нормальным показателем уровня «гормона стресса» по результатам анализа урины считается:

    • 10-25 мг (мужчины)
    • 5-15 мг (женщины)

    В отдельных случаях для определения данного гормона назначается исследование слюны. Он не замещает анализ крови, а только лишь дополняет общую картину.

    Выпадение из границ нормы в меньшую сторону указывает на наличие нехватки «гормона стресса» и необходимость соответствующего лечения.

    Лечение

    Самое главное, что следует запомнить – необходимую терапию может назначить только лечащий врач. Разницы по половому признаку в лечении нет.

    Медикаментозная терапия

    Довольно популярной в такой ситуации является заместительная терапия, она подразумевает прием синтетических гормонов. Курс лечения достаточно длительный. Назначает их врач, он же будет следить за состоянием пациента на протяжении всего курса лечения. Это осуществляется путем контроля уровня кортизола в крови. В целях проверки эффективности лечения кровь надо сдавать сначала каждый месяц, затем один раз в 2-3 месяца.

    Главным минусом приема кортикостероидов является наличие побочных эффектов. К основным из них можно отнести появление лишнего веса и частые перепады настроения. Опять же, проконсультировавшись с врачом, можно избежать подобных проявлений.

    Кортизол в уколах показан в тех случаях, когда уровень кортизола снижен до предельной отметки. В таких случаях пациент становится, настолько восприимчив к стрессовым ситуациям, что последствия могут стать самыми плачевными, вплоть до комы и летального исхода.

    Инъекции кортизола крайне необходимы в таких тяжелых случаях и помогут избежать развития криза. Врач обязан подробно проинформировать пациента как, в каких случаях и когда делать эти уколы.

    Устранение первопричины, приведшей к снижению кортизола – едва ли не самая главная цель лечения. Медикаменты приведут в норму количество кортизола в крови, но они не устранят причину. Для этого нужно проводить терапию по восстановлению деятельности надпочечников. В случае если они уже основательно повреждены и невозможно ничего предпринять, то оптимальным вариантом будет гормонзаместительная терапия. Если к недостатку кортизола привели вторичные факторы (рак или туберкулез), то только излечение от этих заболеваний может привести к нормальной работе функций надпочечников.

    Немедикаментозное лечение

    Такое лечение может принести неплохие результаты в том случае, если уровень кортизола не является критически низким.

    Для этого нужно:

    • Научиться контролировать стрессовые состояния (неплохо в этом помогают медитация и йога)
    • Иметь возможность полноценно высыпаться (6-8 часов, в хорошей обстановке, в одинаковое время)
    • Правильное питание (с большим содержанием муки и сахара, фруктов – особенно грейпфрутов, овощей и зерновых)
    • Солодка в таблетках или капсулах достаточно хороший способ повышения уровня кортизола.

    Перед использованием любых немедикаментозных методов лечения, нужно посоветоваться с врачом.

    Загрузка...

    kardiobit.ru

    Если кортизол понижен у женщин и у мужчин: симптомы и лечение

    Кортизол – гормон, вырабатываемый пучковой зоной коры надпочечников. Человеку он крайне необходим, поскольку выполняет ряд жизненно важных функций. Гормон увеличивает образование белка в печени с образованием ряда аминотрансфераз – особых ферментов, связывающих белковый и углеводный обмены.

    В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

    Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

    Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

    • Туберкулезное поражение надпочечников
    • Болезнь Аддисона
    • Врожденная дисфункция коры надпочечников
    • Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
    • Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

    Симптомы пониженного кортизола

    Пониженный кортизол  имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

    Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

    Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности). Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

    Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

    Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

    Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

    Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

    Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

    Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

    Диагностика заболевания

    Диагностика пониженного кортизола  складывается из лабораторных и инструментальных исследований.

    Лабораторные анализы:

    • Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия
    • Биохимический анализ крови – снижение количества натрия, повышение калия, увеличение креатинина и мочевины
    • Определение кортизола в крови несколько раз в течение суток

    Инструментальная диагностика:

    • Рентгенография легких для обнаружения туберкулеза
    • Рентгенография костей – обнаружение участков разрежения тканей для обнаружения остеопороза
    • МРТ головного и спинного мозга, МРТ гипофиза
    • Тест с инсулиновой гипогликемией – введение нескольких единиц инсулина в зависимости от массы тела не приведет к значимому повышению АКТГ и кортизола, что будет говорить о вторичном гипокортицизме.
    • УЗИ брюшной полости

    Как повысить кортизол

    Поднять кортизол можно назначением его синтетических аналогов: гидрокортизона ацетата, преднизолона, кортизона. Заместительная терапия назначается только врачом и требует контроля гормона в крови. препараты выпускаются в таблетках и растворе для суспензий. В зависимости от тяжести состояния назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

    Поднять количество кортизола в некоторых случаях можно прибегнув к следующим простым советам:

    • Ложитесь спать в одно и тоже время, желательно, не позднее 10 вечера. Обеспечьте себе полную темноту и тишину, крепкий сон увеличивает синтез кортизола.
    • Кушайте больше фруктов, особенно грейпфруты
    • Солодка способствует восстановлению гормонального баланса – ее можно употреблять в виде добавок, таблеток
    • Займитесь йогой и медитацие, слушайте классическую музыку – это восстановит эмоциональный фон, уменьшит реакцию на различные стрессы, что уменьшит постоянный выброс кортизола.

    Недостаток всего лишь одного гормона может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.

    gormons.ru


    Смотрите также