Последствия родов для женщины


Может ли отсутствие детей вредить здоровью — Wonderzine

ольга лукинская

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы все привыкли искать онлайн. В этой серии материалов задаём именно такие вопросы — животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Многим из нас приходилось слышать фразу «родишь — и всё пройдёт», причём «всё» могло подразумевать и головную боль, и воспаления на коже, и болезненные менструации. Опустим неумение знакомых и родственников быть деликатными и не вмешиваться в чужую личную жизнь. Но есть ли здравое зерно в таких рекомендациях? Могут ли беременность и роды действительно снизить риски будущих заболеваний или устранить проявления имеющихся? Мы задали эти вопросы эксперту.

врач — акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас», кандидат медицинских наук

Часто можно услышать, что рожавшие женщины более здоровые — в некоторых случаях это может быть действительно так. Но дело не в каком-то волшебном эффекте беременности, а в том, что к запланированной беременности женщина готовится. Она проходит медицинские чекапы, исключает все вредные привычки (в первую очередь употребление алкоголя и курение), нормализует вес, начинает правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни — и всё это оказывает мощный положительный эффект на здоровье в целом. Посещение врачей разных специальностей в рамках обследований тоже полезно: иногда оно помогает выявить тяжёлые заболевания на ранних стадиях. Конечно, это не радостные находки, но они имеют скорее положительный эффект: чем раньше обнаружено заболевание, тем проще его вылечить.

Правда, есть некоторые заболевания и состояния, на которые беременность может оказать положительный эффект. При этом беременность, безусловно, нельзя рассматривать как средство исцеления или лекарство от всех болезней. Да, во врачебной практике бывают эпизоды, когда во время беременности пропадают симптомы некоторых заболеваний. Например, изменения уровней эстрогенов в организме могут способствовать прекращению приступов мигрени или снижению их частоты: во время беременности вырабатывается гормон прогестерон, и когда он превалирует над эстрогенами, мигрени могут исчезнуть.

Беременность нельзя рассматривать как средство исцеления, но случается, что во время неё пропадают симптомы некоторых заболеваний

Также беременная женщина может попрощаться с эндометриозом. При этом заболевании клетки эндометрия — внутреннего слоя стенки матки — разрастаются за его пределы, и разросшиеся участки подвергаются всем изменениям, характерным для эндометрия, в течение менструального цикла. Поскольку во время беременности и кормления грудью менструальный цикл останавливается, неприятные симптомы эндометриоза прекращаются. У пациенток лет до двадцати семи улучшения могут наблюдаться и после периода грудного вскармливания.

Связь беременности с рисками разных злокачественных опухолей еще до конца не изучена, но появляются интересные данные. Например, в некоторых исследованиях доношенная беременность была связана со снижением риска рака яичника и эндометрия, причём у женщин, родивших более одного ребёнка, вероятность этих заболеваний была ещё ниже. Также, по статистике, женщины, родившие до двадцати пяти лет и кормившие грудью двоих или троих детей, меньше других подвержены раку молочной железы. Возможно, это связано с тем, что на развитие молочных желёз благотворно влияет выполнение ими своей прямой биологической функции.

Несмотря на существование ряда заболеваний, риск которых беременность может снизить (или течение которых облегчить), говорить о том, что именно беременность дарит женщине более крепкое и долгое здоровье, будет ошибкой. Здоровье каждой женщины — уникальная индивидуальная система, на которую влияют генетика, сопутствующие заболевания и особенности образа жизни.

Необходимо помнить, что беременность — сильный стресс для организма, и в ряде случаев она может оказать сильный негативный эффект на здоровье

Более того, необходимо помнить, что беременность сама по себе сильный стресс для организма, и в ряде случаев она, напротив, может оказать сильный негативный эффект на здоровье. Очень важно учитывать возможность такого влияния при беременности, например, после тридцати пяти лет. В этом возрасте беременность сопровождается повышением ряда рисков; уровень риска связан также с наследственностью и предрасположенностью к тем или иным заболеваниям. Если в роду по женской линии были ранние менопаузы, онкологические заболевания половых органов, сахарный диабет, проблемы с артериальным давлением, другие хронические заболевания, то безопаснее рожать в рамках так называемого оптимального репродуктивного возраста — примерно с двадцати до тридцати четырёх лет.

Иногда врачи вообще не рекомендуют беременность и роды или предлагают их отложить из-за некоторых тяжёлых патологий. Как правило, это онкологические заболевания, требующие радикального вмешательства, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, крови, опорно-двигательного аппарата. В случае успешного своевременного решения в дальнейшем возможны роды, безопасные для здоровья как мамы, так и ребёнка. 

Как бы там ни было, даже для тех заболеваний, риск которых снижается у родивших по сравнению с нерожавшими женщинами, никто не даёт гарантий, и было бы странно рожать ребёнка, ориентируясь только на статистические риски для собственного здоровья. Появление новой жизни — большая ответственность; ребёнок — это человек, которого нужно будет растить, воспитывать и любить, и, пожалуй, лучше планировать семью, исходя из этих соображений, а не потому что беременность может вылечить вашу мигрень.

Фотографии: praisaeng – stock.adobe.com, My peekaboo

www.wonderzine.com

Чем роды опасны для женского здоровья

Роды – процесс для женщины болезненный, но абсолютно естественный. Только ленивый не напоминает женщинам, что их «предназначение» – быть матерями, а ряд гинекологов даже действует по принципу «родишь – и все пройдет».

И тем не менее, гормональная перестройка, а затем и сам процессов родов дается большинству женщин нелегко. Нагрузки на организм матери в период беременности невероятно увеличиваются, это может спровоцировать появление различных проблем.

Во время беременности включается внутренний механизм подавления иммунитета. Плод и плацента начинают вырабатывать особые вещества и белковые факторы, которые нужны для того, чтобы организм женщины не воспринял ребенка, как нечто чужеродное. По сути, они не допускают отторжения плода, но зато иммунный статус женщины очень сильно ослабевает. В этот период женщина особенно подвержена воздействию инфекций и вирусов.

У будущей мамы интенсивно происходит перестройка организма. Раздаются кости таза, из-за чего нередко происходит ущемление седалищного нерва и появление ишиаса. У большинства беременных возникают растяжки на бедрах, животе, груди, спине. Растяжки сопровождаются зудом, болевыми ощущениями, а у многих женщин следы от них остаются навсегда.

Из-за формирования костной ткани плода организм беременной часто испытывает недостаток кальция. Ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Кости женщины также становятся более хрупкими, что может приводить к частым переломам. Нередко беременность сопровождается такими неприятными явлениями как варикозное расширение вен, отеки, геморрой, скачки артериального давления.

Если женщина до этого страдала хроническими заболеваниями, то беременность вполне может спровоцировать их обострение. Но даже у относительно здоровой женщины во время вынашивания младенца могут развиться такие опасные болезни, как сахарный диабет, панкреатит (из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу), гипертония, ожирение.

Опасности при родах

Даже при идеально протекающей беременности в процессе самих родов могут возникнуть патологии, угрожающие здоровью плода и матери. Об опасностях для ребенка мы в этой статье говорить не будем, расскажем только об основных проблемах, с которыми может столкнуться роженица.

Разрывы промежности и влагалища. Разрывы могут самопроизвольными или насильственными, вызванными деятельностью врачей. Небольшие разрывы в процессе родов неизбежны, и они не считаются патологией. Насильственные разрывы могут возникнуть из-за использования акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода. Иногда акушеры делают искусственный разрез промежности, так называемую перинеотомию или эпизиотомию, чтобы избежать глубокого самопроизвольного разрыва. Такие разрезы впоследствии ушиваются и заживают гораздо быстрее и легче, чем разрывы.

Но в некоторых случаях разрывы могут быть значительными, это представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Причинами самопроизвольных разрывов обычно бывают стремительные роды в сочетании с узким тазом или влагалищем. Очень часто самопроизвольные разрывы влагалища – это продолжение разрывов других отделов родового канала. Нередко такие травмы бывают очень серьезными, особенно в том случае, если речь идет о разрыве матки или ее шейки. Подобные разрывы могут привести к гибели женщины и ребенка. Разрывы матки возможны, если женщина при предыдущих родах рожала с помощью кесарева сечения или на матке есть рубец от какой-либо иной операции. При разрыве матки родовую деятельность немедленно прекращают, вводят роженице глубокий наркоз и производят нужные медицинские манипуляции. В случае возникновения угрозы разрыва врач проводит экстренное кесарево сечение, чтобы спасти мать и ребенка.

Родовые кровотечения. Этот вид патологии может возникнуть как во время родов, так и в раннем послеродовом периоде. Он представляет серьезную опасность и для женщины, и для плода. Самая частая причина кровотечений – проблемы, вызванные состоянием плаценты. Существуют риски их возникновения и при разрыве матки, в том случае, если у женщины имеются хронические воспалительные заболевания слизистой матки, травмы органов малого таза (даже «старые»), рубцы на матке, миомы, нарушения гормонального фона, эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания, и даже некоторые патологии почек и печени. Нередко причиной кровотечения при родах бывают травмы, перенесенные во время вынашивания плода или большое количество предшествующих абортов, родов или выкидышей.

Если кровотечение началось, врачи будут предпринимать все возможное, чтобы спасти жизнь роженицы и ребенка. Через крупные артерии ей будут вливать препараты крови и специальные растворы, плазму или эритроцитарную массу. Обязательно следят за артериальным давлением, насыщением крови женщины кислородом, частотой сердечных сокращений.

Послеродовые кровотечения. Иногда кровотечения возникают достаточно поздно, в течение месяца после родов. Это серьезное акушерское осложнение, которое нередко приводит к гибели женщины. Оно требует принятия немедленных мер, в некоторых случаях проводится операция. Причинами поздних кровотечений может быть снижение тонуса матки – гипотония, или его полное отсутствие – атония. Особенно опасна атония, поскольку матка в этом случае неспособна сокращаться и находится практически в состоянии паралича. Атония вызывает массивное кровотечение, не поддающееся консервативной терапии.

Кроме того, послеродовые кровотечения могут быть вызваны нарушением отделения плаценты. Если небольшой ее фрагмент остается в матке, то он способен вызвать обильное кровотечение даже через месяц после родов при общем хорошем самочувствии женщины. В этом случае необходима срочна госпитализация и выскабливание матки с целью удаления фрагментов плаценты.

В процессе родов могут произойти и другие серьезные осложнения, вызванные физиологическими особенностями и состоянием здоровья конкретной женщины. Именно поэтому рожать следует только под наблюдением опытных акушеров. Домашние роды даже при идеальном течении беременности очень опасны – если что-то пойдет не так, то при отсутствии врачей, нужных препаратов и оборудования спасти женщину будет очень сложно.

umnaja.ru

Синдром широкого влагалища, растяжки, депрессия. Гинеколог рассказывает о последствиях родов – и как с ними справляться - citydog.by

Поговорили с гинекологом-эндокринологом о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.

О чем здесь, если коротко: 

 

Елена Герасимович
гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?

– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных. Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».

В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.

Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.

Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.

Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.

После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.

Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.

Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.

Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.

После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.

«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»

►Как рождение ребенка сказывается на груди?

– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.

Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.

►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?

– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.

У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.

Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».

Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.

►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?

– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.

►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?

– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.

►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть

– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.

Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.

►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.

– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.

А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.

«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»

►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?

– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.

Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.

►Варикоз – тоже частая проблема?

– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?

– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.

Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.

►А последствия кесарева сложнее?

– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.

Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.

«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»

►Когда восстанавливается менструальный цикл?

– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.

►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?

– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.

То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.

И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.

►А если это не проходит очень долго?

– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.

►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?

– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.

Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.

►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?

– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.

Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.

«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»

►Все ли последствия родов обратимы?

– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.

►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?

– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.

Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.

►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?

– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.

►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?

– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.

«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»

►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?

– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.

►А зависят ли осложнения от возраста?

– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.

По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.

►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?

– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.

►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?

– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.

Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.

►Бывают ли роды без последствий?

– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

citydog.by

Последствия родов, какие последствия могут быть

Девять трудных месяцев для организма женщины уже прошли, и после изнурительных и выматывающих родов, на свет появился малыш. Как долго восстанавливается тело женщины после родов? Этим вопросом задаются многие будущие мамы.

В этой статье мы подробно опишем как восстанавливается организм женщины после рождения малыша.

В конце беременности, вес матки становит около 1 кг, при родах женщина теряет приблизительно 250-300 мл крови — и это нормально. После родов в течении двух дней матка еще сокращается, как вовремя схваток. Каждая женщина чувствует эти послеродовые схватки по-своему.

Вы конечно же не думаете, что после родов, ваш живот станет таким как до родов. Совершенно нормально, что он еще некоторое время будет выпирать. Размер вашего живота будет зависеть, от растяжения брюшной стенке.

Матка также будет принимать свое обычное положение, с каждым днем она будет опускаться на один палец. Выше мы уже писали о сокращениях матки, наиболее чувствительные сокращения будут во время кормления грудью. Матка будет сокращается приблизительно еще 6-7 недель.

Для того чтобы стенки брюшной полости быстрее восстановились, некоторые женщины носят специальный бандаж.

После родов у женщины из пупка будет идти выделения, которые называются, лохии. Первые две недели выделения будут коричневатого цвета, а потом прозрачные.

После родов обратите особое внимание на данные процессы в вашем организме, если вы заметите эти симптомы нужно обратится к врачу:

  • если у вас после родов, из влагалища идут интенсивные выделения коричневого или красного цвета;
  • специфический, неприятный запах выделений;
  • жар, озноб.

При кормлении грудью, восстановления в организме женщины происходят быстрее. Пролактин — это гормон который обеспечивает выработку молока в молочных железах женщины, он положительно влияет на яичники. И поможет быстрее восстановить менструальный цикл.

Женщина должна помнить о том, что после родов первые два месяца есть большая вероятность снова забеременеть, даже если у вас нет менструации. Потому, если беременность нежелательна, лучше всего пользоваться средствами контрацепции.

Если менструация не восстановилась у женщины после родов в течение года, или когда она перестанет кормить грудью, стоит обратиться к врачу.

После беременности характер менструации может измениться. Например, если у вас раньше месячные сопровождались сильными болями, то после родов боль пропадет, или будет гораздо меньше.

Если вовремя родов у вас были разрывы в матке, пока швы не заживут полностью внимательно следите за гигиеной. Нужно тщательно и аккуратно подмываться, следить за тем, чтобы промежности не подпревали, особо в летнее время года.

Часто меняйте прокладки. Спать лучше ложиться без белья. Особое внимание обратите на материал, из которого пошито ваше нижние белье, оно должно быть из натуральных тканей.

После того, как вам наложили швы старайтесь не делать резких движений. Помочь быстрому заживлению швов могут различные мази, поинтересуйтесь у врача, какие мази вам лучше использовать.

Для поддержки тонуса мышц матки, можно выполнять различные упражнения. Например, упражнение которые будут делать сильнее мышцы пресса, или задерживать мочу на несколько секунд при мочеиспускании. Такие упражнения полезно делать не только после родов, но и до.

Также вы можете не чувствовать позывов к мочеиспусканию, не переживайте, это пройдет, посвящайте туалет каждых 2-3 часа, в независимости хочется вам, или нет.

Поберегите себя после родов, старайтесь не нагружать свой организм, и тогда вы восстановитесь намного быстрее.

empiremam.com

7 неожиданных изменений, которые ждут организм женщины после родов

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

После рождения ребенка жизнь женщины полностью меняется: теперь она должна нести ответственность не только за себя, но и за сына или дочь. Серьезные изменения происходят и в организме молодой матери — ученые утверждают, что она становится химерой, ведь клетки новорожденного навеки остаются с ней.

AdMe.ru изучил для вас, как меняется женское тело после того, как оно явило на свет нового человека.

1. Меняется голос

У женщины, родившей ребенка, меняется голос — он становится ниже и монотоннее. К такому выводу пришли ученые Сассекского университета. Спустя год после родов голос возвращается к своей прежней частоте.

Исследователи предполагают, что изменения вызваны гормональной перестройкой. Дело в том, что после родов резко снижается уровень основных половых гормонов, и это может повлиять на голосовые связки. По данным ученых, максимальная высота голоса родившей женщины падает на 44 Гц, или на 2,2 полутона, — это эквивалентно примерно двум фортепианным нотам.

Однако у этой перемены есть и другое объяснение. Эксперты считают, что люди с низким голосом, как правило, считаются более компетентными и зрелыми. Поэтому женщины несознательно могут менять тембр, чтобы приспособиться к новой роли матери.

2. Повышается тревожность

Молодым мамам говорят, что они должны быть спокойными и умиротворенными, но правда в том, что это невозможно. Обычно женщину, которая недавно родила ребенка, пугает все: ребенок плачет, ребенок не плачет, ребенок слишком много спит, ребенок слишком мало спит и т. д. И это нормально. Это не она такая психованная, это гормон окситоцин постоянно повышает уровень ее тревожности.

Окситоцин начинает интенсивно выделяться сразу после родов. Он помогает сокращаться растянутой во время беременности матке и включает материнский инстинкт. Мог бы помочь прогестерон, который способствует расслаблению нервной системы, но сразу после родов он рекордно низок, поэтому молодым мамам придется смириться с тем, что некоторое время они будут сходить с ума от беспокойства.

Но есть и светлая сторона: окситоцин еще называют гормоном любви, именно он позволяет женщине испытывать безумную нежность по отношению к новорожденному, и это чувство стоит всех переживаний.

3. Лучше работает мозг

После родов женщины умнеют — выяснили ученые. Мозг увеличивается в объеме, чтобы обслуживать нужды не только своей хозяйки, но и ее ребенка. Именно поэтому молодые мамы бывают даже лучшими работниками, чем их нерожавшие коллеги. «Быть ​​более эффективной в принятии решений, быть эмоционально устойчивой, продумывать различные стратегии для решения проблемы... Это звучит как качества замечательного руководителя!», — говорит исследователь Келли Ламберт, которая изучает мозг женщины во время и после беременности.

Нейробиолог Крейг Кинсли отмечает, что рождение ребенка — это не просто событие в жизни женщины, а целый этап в ее ментальном развитии, такой же, как, например, переходный возраст.

4. Организм пребывает в боевой готовности к новой беременности

www.adme.ru

причины возникновения и последствия / Mama66.ru

Роды – естественный, но сложный процесс. Нерожавшие девушки часто слышат от опытных подруг словосочетание «тяжелые роды». Но каждая надеется на то, что ее собственные роды пройдут легко и спокойно.


Классификация

Причины тяжелых родов самые разнообразные – иногда они возникают еще на стадии планирования беременности, иногда – во время нее, а в некоторых случаях – уже в самом процессе родов.

Условно осложнения можно разделить на 3 группы.

Осложнения, развившиеся еще до зачатия малыша

К этой группе относятся любые хронические заболевания матери:

  • патологии почек, сердца, сосудов;
  • онкология в анамнезе, в остром периоде, в стадии ремиссии;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени и гепатиты любой этиологии;
  • эндокринологические патологии в репродуктивной системе женщины;
  • ВИЧ у матери или отца.

Осложнения, развившиеся во время беременности

Это следствие возросшей нагрузки на все органы и системы в организме матери в период вынашивания малыша. К ним относят:

  • гестоз с поражением мочевыделительной системы;
  • эклампсия – резкий скачок артериального давления, при котором возникает угроза для жизни матери и будущего ребенка;
  • неправильное положение плода – поперечное, тазовое;
  • предлежание плаценты – полное или частичное перекрывание зева матки;
  • обвитие плода пуповиной;
  • клинически узкий таз у матери;
  • многоплодную беременность;
  • ЭКО-беременность.

Осложнения, развившиеся во время родов

К ним относят:

  • преждевременные роды – начинаются до 38 недели беременности;
  • разрывы тканей и органов у матери;
  • гипоксия, асфиксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • кровотечение у матери;
  • использование специальных инструментов для извлечения ребенка;
  • ручное удаление последа;
  • удаление матки из-за невозможности купировать кровотечение у матери.


Последняя группа осложнений является самой опасной, так как симптоматика развивается спонтанно. От врача требуется внимание и профессиональная подготовка, скорость принятия решений.

Первые 2 группы менее опасны, так как у врача и будущей мамы есть время подготовиться к родам. Обычно в таких случаях рекомендуют плановое кесарево сечение. Однако вероятность естественных родов и появления на свет здорового ребенка также высока.

Предпосылки развития

Причины патологической ситуации выяснить достаточно сложно. Так как один и тот же симптом у разных рожениц приведет к разному результату. Рассмотрим предпосылки основных осложнений у матери.

Преждевременные роды

Ребенок стремится появиться на свет на сроке от 28 до 37 недель. В этот период малыш считается недоношенным, слабым. У него недоразвиты все органы и системы организма. Подробнее о недоношенных детях→

Возможные причины ранних родов:

  • аборты или выкидыши в прошлом;
  • многоводие или несколько плодов в полости матки;
  • отслойка или предлежание плаценты, пороки развития матки;
  • недостаточность шейки матки.

Слабость родовой деятельности

Во время нормальных родов интенсивность схваток возрастает. В этом же случае все наоборот – происходит ослабление или полное затухание схваток. В итоге роды затягиваются, шейка матки раскрывается недостаточно быстро. Страдают и мама, и ребенок.

Причины этого состояния:

  • психологически мать не готова к родам;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • крупный ребенок или его неправильное положение;
  • усталость женщины;
  • осложнения во время беременности;
  • узкий таз у роженицы.

Кислородное голодание у ребенка

Это состояние может развиться и во время беременности, и в родовом периоде. Основные причины – преждевременная отслойка плаценты, обвитие пуповиной.

Узкий таз у беременной женщины

Это не означает, что она не сможет родить самостоятельно. Такие девушки находятся на специальном учете, а вероятность естественного появления на свет определяется уже в процессе родов.

Разрывы тканей

Легче всего переносятся разрывы или надсечки промежности. Они заживают в течение месяца после родов. Разрывы влагалища – это более опасная ситуация. Разрывы шейки матки являются показаниями к экстренному кесареву сечению.

Последствия тяжелых родов. Что ждет ребенка?

Во время появления на свет ребенок страдает ничуть не меньше, чем женщина.

Последствия осложненных родов для малыша могут быть следующими:

  • кислородное голодание или гипоксия. Особенно страдают клетки головного мозга;
  • аноксия – тип кислородного голодания, при котором поражаются и головной мозг, и прочие органы в теле ребенка;
  • инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям;
  • интоксикация младенца медицинскими препаратами;
  • смерть ребенка в родах или послеродовом периоде.

Осложненные роды – это не значит, что у малыша обязательно разовьются какие-либо патологические состояния.

Последствия для матери

Основную нагрузку во время родов несет женщина. Чем могут закончиться для нее осложненные роды? Последствия носят физический и психологический характер.

Физические осложнения родов:

  • разрывы;
  • кровотечения;
  • инфицирование;
  • расхождение лонного сочленения;
  • летальный исход.

Психологические осложнения:

  • страх забеременеть еще раз;
  • отсутствие чувства близкого контакта с младенцем, и как следствие, развитие комплекса неполноценности у матери;
  • страх и нежелание продолжать половые контакты;
  • мучительные воспоминания о родах;
  • послеродовая депрессия.

Врачи не стремятся усложнить задачу себе и роженице. Без показаний не назначаются дополнительные препараты и процедуры, не используется вспомогательный инструмент. Если медикаментозные и прочие методы не приводят к желаемому результату, то женщине проводят экстренное кесарево сечение.

Рекомендации врачей-гинекологов по предупреждению осложнений в родах:

  1. До планируемой беременности пролечить хронические заболевания.
  2. Избавиться от вредных привычек. Желательно вместе с супругом.
  3. Во время постановки на учет в консультации честно сообщить врачу о состоянии своего здоровья. Включая, аборты или выкидыши в анамнезе, перенесенные ЗППП, прочие хронические заболевания, как протекали предыдущие роды и с каким результатом.
  4. Выполнять все назначения врача, рационально питаться.
  5. При появлении признаков патологии – кровотечение, мазня, боли внизу живота любой интенсивности, сильная тошнота и мучительная рвота – срочно обратиться в лечебное заведение.
  6. Во время родов не паниковать и слушать все наставления и требования медицинского персонала.

Восстановление после тяжелых родов

Чтобы минимизировать последствия тяжелых родов специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  1. Выполнять все назначения и рекомендации врача.
  2. Стараться наладить грудное вскармливание. Это даст возможность нормализовать эмоциональную связь с малышом.
  3. Не поднимать тяжести и избегать активной физической нагрузки до полного восстановления.
  4. При признаках кровотечения – наполнение 1 подкладной в течение 30–60 минут – срочно обратиться в лечебное заведение.

Роды – это процесс индивидуальный. Не стоит намеренно читать страшные рассказы о тяжело перенесенном процессе. Отнеситесь к родам как к тяжелой, но необходимой процедуре со счастливым концом.

Автор: Марина Романенко,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о тяжелых родах

Советуем почитать: Эпидуральная и спинальная анестезия при кесаревом: в чем отличие?

mama66.ru

Вы все еще верите в омолаживающую беременность? Тогда мы идем к вам: femunity — LiveJournal

Этот текст - не о том что такое хорошо и что такое плохо, не о том что есть только одно правильное решение, а все остальные - ошибка, не призыв выбрать одно и заклеймить позором альтернативы. Этот текст не о том что так было и так будет всегда, не о том что ничего нельзя изменить. Этот текст - просто информация о том, что _может_ быть, так как все мы имеем право на осознанный выбор

Наиболее частыми аргументами в спорах об опасности абортов по сравнению с беременностью является то, что "Беременность, роды, кормление грудью – естественное состояние любого женского организма, если нет каких-либо слишком серьезных нарушений здоровья" и "Каждая беременность у женщины сопровождается очень выраженными гормональными, физическими и психологическими изменениями, положительно воздействующими на ее здоровье."
С помощью такой небольшой уловки брюки превращаются... происходит смена темы разговора и последствия беременности и родов для организма остаются за кадром.

Итак, чем же _может_ сопровождаться "омолаживающий" процесс беременности и родов.

Беременность:
[Большая таблица с физиологическими подробностями]

Неприятности и возможные осложнения вероятность возникновения подробности

Токсикоз

60%, из которых до 10 % нуждаются в лечении

Довольно распространенное состояние беременных женщин, сопровождающееся сонливостью, тошнотой и рвотными позывами.
Существует несколько степеней токсикоза:
→ Первая — позывы к рвоте наблюдаются нечастые, до 5 раз. Потеря веса незначительная до 3 кг;
→ Вторая — рвота до 10 раз и потеря веса может составлять 3-4 кг за двухнедельный период, что может привести к понижению артериального давления;
→ Третья – продолжительные и частые приступы рвоты, доходящие до 25 раз в сутки, наблюдается значительная потеря веса – свыше 10 кг, повышается температура и учащается пульс.
Чтобы понять причину возникновения токсикоза у беременных были проведены различные исследования. Точного ответа до сих пор не найдено, хотя и существует несколько гипотез.
1. Беременность существенно изменяет гормональный фон женщины, что вызывает сбои в работе различных органов и систем. Пока они не приспособились к изменениям, вы плохо себя чувствуете. Кроме того, гормоны, поддерживающие беременность, способствуют расслаблению гладких мышц пищевода, в результате чего пища проходит медленней, остается в пищеводе и вызывает неприятные ощущения.
2. Иммунная атака. Клетки эмбриона имеют генетический набор, отличающийся от материнского. Материнская иммунная система воспринимает эмбрион, как «чужака». И старается от него, как от любого иного «чужого» (вируса, бактерии и т.п.), избавиться, посредством выработки антител.
3. Нервно-рефлекторная теория. Поскольку беременность предъявляет организму женщины повышенные требования, в это время активируются даже самые «нетронутые» части мозга, а именно подкорковые структуры. Оказывается, в этой зоне мозга расположено большее количество защитных рефлексов реагирующих на все «чуждое». Нервная система придирчиво оценивает все импульсы, исходящие от органов чувств, особенно вкуса и обоняния. И запускает реакцию отторжения всего потенциально опасного, работая как «охранник» беременной.
4. Наличие воспалительные заболевания половых органов (особенно матки), хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или печени. В этом случае нарушается функция рецепторного аппарата, что способствует возникновению ненормальных импульсов, исходящих от плодного яйца.
5. Психологический фактор. Беременность – это стресс, который провоцирует сбой в работе организма матери. Чем хуже чувствует себя женщина, тем сильнее она расстраивается, что, в свою очередь, замыкает круг и приводит к еще большему ухудшению самочувствия.
6. Наследственность. Если у женщины мать страдала токсикозом беременности, то в 20-25% случаев и она рискует «заболеть».

1 триместр

Возможные запоры, трудности с опорожнением кишечника

17-50%

Во время беременности работа кишечника несколько замедляется, так как выделяется гормон прогестерон, расслабляющий мускулатуру кишечника и вызывающий "застой" и замедление перистальтики кишечника.

1 триместр

Воспаление десен

75% женщин

Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.
Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:
→ высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
→ с явлениями токсикоза беременных.
Однако изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:
→ накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
→ обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

от 2-го до 8-го месяца беременности

Изменение состояния кожи

На разных этапах беременности активизируются различные процессы нашего организма, а так же увеличивается нагрузка весом, растущим размером плода и объемом жидкости. Все это может влиять на физиологические процессы нашего организма, действуя на работу желудочно-кишечного тракта, на эндокринную и иммунную системы. Может произойти активизация чувствительности к вирусам, что может способствовать появлению на коже папиллом, кондилом. Так же возрастает чувствительность меланоцитов к ультрафиолету, что приводит к появлению пигментных пятнышек и родинок.

Изжога

около 50%

Во время беременности отрыжка и изжога могут появиться даже у тех женщин, кто ими прежде никогда не страдал.

Изжога возникает вследствие давления матки и смещенного кишечника на желудок и его нервные сплетения. Кроме того, причиной изжоги может быть повышенная кислотность желудочного сока вследствие гормональных изменений в организме и перестройки его нервной системы во время беременности.


2 тримеcтр

Судороги икроножных мышц

70-75%

Судороги мышц — болезненное сокращение мышц в икрах и стопах. Судороги мышц обычно вызываются нарушением в организме минерального обмена и застойными явлениями в ногах. Недостаток кальция в питании, плохая циркуляция жидкостей в организме, избыток молочной кислоты и других вредных продуктов обмена могут влиять на нормальную работу мышц

2 тримеcтр

Геморрой

каждая пятая беременная до 30 лет и каждая вторая старше 30 лет

Небольшой геморрой обычно проходит сам после родов. Геморрой обычно вызывается давлением головки плода на вены прямой кишки. Характерные симптомы: жжение, зуд в области прямой кишки, неудобство или боль при сидении.

2 триместр

Молочница

Молочница может быть вызвана гормональными сдвигами, происходящими в организме беременной женщины, или быть связанной с дисбактериозом.

2 триместр

Растяжки на коже (стрии)

90%

Сильное натяжение кожи на груди и животе, а также на других участках тела ведет к повышенному местному растяжению подкожной клетчатки, вследствие чего у женщины на больших сроках появляются атрофические полосы, называемые стриями. Свежие стрии имеют красновато-голубоватый цвет, затем они становятся желтовато-белыми. Появление растяжек может быть вызвано изменениями со стороны гормональной системы, избыточным весом, большим скоплением жидкости, нарушением местного кровообращения, а также влиянием наследственных факторов.

2 триместр

Зуд по всему телу

Зуд по всему телу — это одно из осложнений беременности, которое, однако, не является симптомом какой-либо болезни. До настоящего времени не установлено, какие изменения в организме обусловленные беременностью, вызывают зуд.

2 триместр

Пиелонефрит

около 10% беременных

Воспалительный процесс, протекающий в почках с поражением чашечно-лоханочной системы.
Причины:
→ повышенная нагрузка на почки во 2-3 триместре
→ возможные застои мочи из-за расположения плода

2-3 триместр

Отдышка

Одышка может возникать в момент физической нагрузки, например, при подъеме по лестнице или во время активной прогулки.
Чаще это возникает из-за того, что растущий плод давит на диафрагму, в результате чего становится трудно дышать.

Пониженное артериальное давление

Во время беременности в сердечно-сосудистой системе женщины происходят определенные изменения. Пониженное артериальное давление может наблюдаться и при нормальном протекании беременности. В сосудах возникают так называемые “гипотонные” нарушения в системе регулирования кровяного давления. То есть давление внезапно падает, что может привести к обмороку.

2 триместр

Гипертония


2 триместр

Отеки

50%

Примерно у половины беременных женщин возникают отеки ног, особенно на последних месяцах.
Причиной отеков является повышенное давление в венах ног, а также давление растущей матки на вены таза. Проблема усугубляется задержкой жидкости в организме беременной женщины.
Зарубежные врачи склонны считать отеки беременных физиологическим явлением, не требующим лечения. Правда, с оговоркой, что к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.

со 2-го триместра

Гестоз

Осложнение нормально протекающей беременности, которое может проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия). В развитых странах гестоз представляет основную причину материнской смертности.

со 2-го триместра

Диабет беременных (гестационный диабет)

2-14% беременных женщин

Гестационным называется диабет, который возникает во время беременности. Обычно проходит сам собой после родов, в отличие от диабета других типов, которые являются хроническими заболеваниями.

2 триместр

Затруднения с дыханием, тяжесть и неприятные ощущения в ногах


3 триместр

Сердцебиение


3 триместр

Боли в пояснице

Боли в пояснице чаще вызываются увеличением давления и веса растущей матки. В период беременности бедренно-крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормонов, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов.

3 триместр

Варикозное расширение вен

20–40% беременных

Это возможно в конце беременности, когда замедляется кровоток и повышается венозное давление в нижних конечностях, а также при генетической предрасположенности или излишнем весе. В варикозных венах слабая волна сокращения и кровь, возвращаясь назад, застаивается. Это создает давление в венах.

3 триместр

Укороченное дыхание

Укороченное дыхание обычно наблюдается в поздние сроки беременности. Оно является следствием того, что ребенок уже такой большой, что для расширения легких остается меньше места. Кроме того, увеличивается потребность в кислороде из-за необходимости в нем ребенка.

3 триместр

Повышенное потоотделение


3 триместр

Частое мочеиспускание

в 3 триместре - норма

Причины возникновения - физиологические (изменения обмена веществ и гормонального фона) и механические (изменение форм органов и их взаимного расположения

1 и 3 триместр

Симфизит

25%

Воспалительное заболевание лонного сочленения, возникающее во время беременности или в послеродовом периоде.

со 2 триместра

Ограничение списка разрешенных к применению лекарств

В РФ считается, в том числе и среди врачей, что многие лекарства не рекомендуются\запрещены к приему во время беременности и ГВ. В результате приходится лечиться народными способами. Это относится как к простудным заболеваниям, так и к мигреням и аллергиям
Официальные справочники по совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания:
→ Справочник ВОЗ
→ Справочник Карпова
→ Справочник Хейла
→ http://e-lactancia.org/en/

в течении беременности и ГВ

Проблемы со зрением

40%

Гормональные и физические изменения, которые сопровождают беременность может влиять на зрение. К счастью, проблемы со зрением, как правило, незначительные и временные. Зрение обычно возвращается к нормальному после рождения ребенка. Некоторым проблемам со зрением, связанные с беременностью может потребоваться медицинская помощь.
Здесь приведены 4 проблемы со зрением с которыми сталкивается женщина во время беременности:
→ Сухие глаза во время беременности
→ Нечеткое зрение
→ Проблемы со зрением, вызванные преэклампсией
→ Проблемы со зрением, вызванные гестационный диабетом


Последствия беременности и родов для женщины:
[Еще одна большая таблица с физиологическими подробностями]

Неприятности и возможные осложнения вероятность возникновения подробности

Проблемы с зубами

Беременность всегда сопровождается изменением обмена кальция, Кроме того, во время беременности имеются и другие факторы риска. Токсикозы проявляются тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Это приводит к снижению поступления кальция в организм матери. Во втором триместре беременности активно идут процессы формирования скелета ребенка. Кальций он забирает из организма мамы. В крови беременной женщины наблюдается недостаток кальция, и организм стремится его восполнить. Минеральные вещества начинают активно вымываться из ткани зубов, по этой причине у многих женщин зубы во время беременности разрушаются довольно быстро.

Увеличение размера ноги

50%

Во время беременности вырабатывается гормон релаксин. Он ослабляет суставы таза, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям. Этот гормон также ослабляет и связки в ступнях, из-за чего кости стопы расширяются. Сами кости ноги не растут, просто связки, удерживающие 26 костей стопы, становятся более расслабленными.
Несмотря на то, что отек стоп обычно спадает в течение месяца после родов, увеличение ноги, вызванное ослаблением связок, сохраняется навсегда

Выпадение волос

50%

Чаще всего волосы активно выпадают в течение примерно трех месяцев после родов. Повышенный уровень гормонов во время беременности не дает «состарившимся» волосам выпадать в положенное им время. После родов содержание эстрогена в организме женщины падает, гормональный фон возвращается к нормальному уровню, и это влияет на продолжительность жизни волоса.
Интенсивнее волосы выпадают у молодых матерей, которые не кормят грудью. К сожалению, из-за того, что естественный цикл жизни волоса во время беременности удлиняется, «отжившие» свое волосы после родов выпадают практически одновременно.
У молодой мамы в фазу покоя могут перейти до 60% волос, а для восстановления волосяных фолликулов и роста новых волосков понадобится время. Обычно для полного восстановления шевелюры требуется от 6 до 12 месяцев.
Если через год после родов состояние волос не улучшилось, и они продолжают интенсивно выпадать, стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом — терапевтом и дерматологом. Возможно, ваш организм испытывает нехватку железа и других полезных веществ.

Боли в спине и суставах

50%

Во время беременности и после родов позвоночник испытывает все более увеличивающиеся нагрузки. После родов нагрузки эти никуда не исчезают, пока ребенок не научится самостоятельно ходить. Если позвоночник оказался не готов к таким нагрузкам в нем происходят нарушения, причем чаще всего страдает поясничный отдел.

Причинами могут быть не только каждодневное ношение ребенка, но и смещение оси позвоночника во время беременности, и растяжение мышц спины и живота, и сами роды, которые являются большим стрессом для поясницы и крестца.


Обострение хронических заболеваний или возникновение новых

Недержание мочи

38,6% рожавших женщин

Непроизвольное выделение мочи(от пары капель до беспрерывного подтекания мочи на протяжении всего дня)
Основные факторы возникновения недержания мочи после родов:
→ неоднократно рожавшие женщины
→ возникновение травмы мышц тазового дна из-за повышения на них нагрузки при беременности
→ разрыв промежности после родов с осложнениями

Диастаз

25%

Расхождение прямых мышц в области белой линии живота (которая проходит вертикально в центре).
При диастазе может возникнуть пупочная грыжа, выпадение внутренних органов, боли в спине и нарушения осанки, проблемы с пищеварением.

Разрывы влагалища и шейки матки

у каждой шестой роженицы происходят те или иные повреждения мягких тканей родовых путей. Однако число разрывов промежности за последние десятилетия значительно сократилось, так как врачи чаще стали прибегать к эпизиотомии – хирургическому рассечению тканей промежности в целях профилактики самопроизвольного их разрыва во время родов. Разрывы шейки матки встречаются приблизительно у каждой десятой женщины.

Роженица со швами не должна садиться в течение 7-10 дней ни в коем случае. То есть, принимать пищу, кормить малыша, пеленать и выполнять другую работу можно только в лежачем положении или стоя.
Возможные последствия: воспалительные процессы в области разрыва, рубцы,проблемы в половой жизни, несостоятельность мышц тазового дна, в результате чего с годами может возникнуть опущение стенок влагалища, опущение стенок мочевого пузыря, прямой кишки, выпадение матки.

Геморрой

50% у родивших женщин

Предпосылкой развития геморроя после родов является беременность. Растущая матка сдавливает сосуды малого таза и прямой кишки за счет повышения внутрибрюшного давления. Отток крови в сосудах нарушается, что приводит к венозному застою и воспалению вен.

Кроме того, под действием гормона беременности – прогестерона, у будущих матерей часто возникают запоры (прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и других внутренних органов), в результате венозные стенки прямой кишки еще больше расширяются. Склонность беременных к запорам (за счет того же прогестерона) усугубляет состояние вен околоректальной области.

Во время родов (особенно в потужной период) внутрибрюшное давление повышается еще больше, а головка плода, проходящая по родовым путям, сдавливает сосуды прямой кишки, что приводит к образованию геммороидальных узлов.


Лакостаз

5-6% всех кормящих женщин

Застой молока в протоках молочной железы. Грудь в месте застоя становится твёрдой, пальцами нащупываются уплотнения, могут появиться покраснения, температура под мышкой у больной груди может резко подниматься, а может и оставаться нормальной.

Мастит

2-5% случаев, чаще у первородящих

Воспаление молочной железы

Послеродовой эндометрит

после самопроизвольных родов составляет 2- 5%, после кесарева сечения - 10-20%.

Воспаление слизистых оболочек матки

Удаление матки

при проведении кесарева сечения в родах могут возникнуть такие осложнения, как тяжелые кровотечения, в т.ч. вызванные разрывом матки. Это нередко приводит к необходимости удаления (экстирпации) матки у роженицы
Почти половина случаев экстирпации матки приходится на женщин со сроком беременности менее 37 недель
К группе риска по вероятному возникновению разрыва матки относят:
→ Беременных с уже имеющимся рубцом на матке (вне зависимости от его происхождения: травма, кесарево сечение, удаленная миома и пр.).
→ Женщин, неоднократно делавших аборты.
→ Женщин с осложнениями после аборта.
→ Больных хроническим эндометритом.
→ Рожениц с узким тазом.
→ Беременных с крупным плодом.
→ Беременных с неправильным положением плода в матке
→ Рожениц с дискоординированной родовой деятельностью (состояние, когда вместо одномоментного сокращения во время схватки каждый фрагмент матки сокращается в собственном режиме).

Гематометра

довольно распространенное осложнение

Cкопление крови в полости матки

Патологические кровотечения во время и после родов

от 3% до 8% по отношению к общему числу родов

Акушерские кровотечения являются одной из ведущих причин материнской смертности, составляя в ее структуре в чистом виде — 20–25%, как конкурирующая причина — 42%, а как фоновая — до 78% случаев. Показатель акушерских кровотечений колеблется от 3 до 8% по отношению к общему числу родов, при этом 2–4% акушерских кровотечений связаны с гипотонией матки в последовом и раннем послеродовом периоде, около 1% случаев возникают при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и предлежании плаценты.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Причиной недуга могут быть микроорганизмы, попавшие в мочевыделительную систему, или травмы из-за применения акушерских щипцов. Иногда раздражение возникает из-за катетера, который ставят после родов.

Пиелонефрит

Воспаление почек, начавшееся из-за попадания в них микроорганизмов (например, кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, синегнойной палочки). При этом осложнении поражается почечная лоханка, паренхимы и чашечки почек

Анемия

Это состояние, когда после родов проходит месяц или два, при этом показатели красной крови (гемоглобин, количество эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови) не приходят в норму. При этом, такие симптомы как бледность, головокружение, быстрая утомляемость, зябкость, постоянная усталость, сонливость, одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца, извращения вкуса, ломкость, искривление и поперечная исчерченность ногтей, выпадение волос - не исчезают.

Тромбофлебит

Воспаление стенки вены с последующим образованием тромба, который закупоривает просвет вены и тем самым нарушает кровообращение. После родов тромбофлебиты возникают в основном из-за застойных явлениях в органах малого таза, увеличения свертываемости крови, замедлении кровообращения в нижних конечностях.

Послеродовая депрессия

femunity.livejournal.com

Как беременность и роды влияют на женское здоровье: valkiriarf — LiveJournal

“Для восстановления роста населения России нужно, чтобы женщины стали больше рожать. Для женщин же это не лучшее решение: каждые роды — огромная нагрузка на организм, высокий риск для жизни и здоровья, который увеличивается с каждым следующим ребенком.

Многодетность опасна для здоровья

Даже одна-единственная беременность – это огромный стресс для женского организма. Изменение гормонального статуса и иммунной системы, увеличение массы тела и объема кровотока, появление дополнительных затрат на постройку и питание нового организма – все это может серьезно сказаться на здоровье женщины. Если же таких беременностей несколько, опасность для женского организма возрастает многократно – и, к сожалению, даже не пропорционально количеству беременностей, а в прогрессии.

После беременности организм женщины восстанавливается не менее двух лет. Каждая последующая беременность требует более длительного периода восстановления, а также наносит новый ущерб женскому организму. Если никаких осложнений и последствий во время первой беременности не случилось – можно считать, что женщине очень повезло. Но совершенно не факт, что ей точно так же повезет и при последующих беременностях. Хотя, конечно, очень многое зависит от наследственности, общего статуса здоровья женщины и ее физической формы.

О вреде, который беременность может нанести организму женщины, не принято говорить. Более того, в масс-медиа все шире распространяется миф о том, что беременность и роды омолаживают и оздоравливают женский организм, являясь настоящим эликсиром молодости. Давайте посмотрим, почему это утверждение очень далеко от истины.

Роды – вообще довольно опасная штука

• Каждый день около 830 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами. • Материнская смертность выше у женщин, живущих в сельских районах и среди более бедных общин. • Молодые подростки подвергаются более высокому риску осложнений и смерти в результате беременности, чем другие женщины. • В период с 1990 по 2015 год материнская смертность во всем мире снизилась примерно на 44%.

Вдумайтесь в эти цифры! Каждый день от родов на планете умирают 830 женщин. Да, большая часть этих смертей приходится на слаборазвитые страны, где медицинская помощь бывает недоступна. Но эти данные также говорят о том, что роды сами по себе – очень опасны. Кроме того, каждые роды привносят в организм женщины все новые и новые изменения в состоянии здоровья – и, к сожалению, эти изменения не в лучшую сторону.

Последствия естественных родов

Даже при современном уровне медицинской помощи роды никогда не проходят бесследно для организма женщины. Собираясь стать материю, женщина редко задумывается о рисках, которые ее ждут. Более того, часто она о большинстве из них даже не знает. Почему-то в медиа почти не говорится о том, что каждые последующие роды могут таить в себе все новые и новые «сюрпризы».

• Недержание мочи. Естественные роды повышают риск материнского недержания мочи из-за повреждения тазовых мышц, нервов и связок при выталкивании ребенка. В одном крупном шведском исследовании было установлено, что через 20 лет после родов у 40%, у которых были вагинальные роды, развилась какая-либо из форм недержания мочи, по сравнению с 29% среди тех женщин, у которых было кесарево.• Разрывы, разрезы и другие травмы во время естественных родов. 9 из 10 женщин либо пострадают от разрывов, либо им требуются хирургические разрезы во время родов. Разрывы и разрезы также могут вызывать недержание, кроме того, они сами по себе приносят множество неудобств и осложнений в жизни женщины – вплоть до невозможности безболезненно отправлять естественные надобности и вести интимную жизнь после родов. Травмы, которые могут сопутствовать естественным родам – разрывы матки, шейки матки, влагалища, промежности; острый выворот матки, растяжения и разрывы сочленений таза, мочеполовые и кишечно-половые свищи.• Инсульт. У женщин, рожающих в возрасте после 40 лет, на 60% увеличивается риск инсульта. Впрочем, определенные риски существуют и для молодых мам. Осложнения со стороны сердечнососудистой системы возникают из-за того, что после родов резко снижаются объемы циркуляции крови, что иногда неблагоприятно сказывается на сердце и сосудах. Кроме того, осложнениям способствуют большие перепады давления во время беременности и родов.• Варикоз. Во время беременности из-за изменения гормонального фона происходит расслабление, растяжение и искривление мышечных волокон стенок вен. В результате этого происходит застой крови в венах, они начинают разрываться. Этот процесс усугубляется значительным увеличением объема крови, циркулирующего в организме беременной. Вторая беременность увеличивает риск развития болезни до 40-60%, а третья – до 80%. Кроме того, развитию варикоза способствует малоподвижный образ жизни, стоячая работа, многоплодие или слишком большой вес эмбриона, наследственная недостаточность работы венозных клапанов.• Геморрой – распространенное заболевание, которое часто появляется в период беременности из-за давления увеличенной матки на брюшную полость. К возникновению геморроя могут привести и потуги в процессе родов. Во время родовой деятельности, когда головка плода проходит в малый таз, сфинктер заднего прохода раскрывается, нарушается венозный отток, вследствие чего геморроидальные узлы набухают, резко увеличиваются в размерах, становятся напряженными, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются. После родов, с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода, внутренние узлы уменьшаются и вправляются самостоятельно, но если сокращение сфинктера проходит быстро, эти узлы ущемляются и возникает острый геморрой, дискомфорт от которого роженица может ощущать спустя продолжительное время после родов. По статистике, не менее 85% будущих мам страдают от геморроя во втором и третьем триместрах беременностей.• Проблемы с зубами. По статистике, от 35 до 70% беременных женщин испытывают проблемы с зубами. Это объясняется тем, что во время беременности кальций из организма женщины активно расходуется на построение скелета ребенка, и, как следствие этого, ухудшается состояние зубов, волос и ногтей женщины. Кроме того, из-за изменений гормонального фона и иммунного статуса будущей матери бактериальные инфекции (в том числе и во рту) провоцируют различные заболевания зубов и десен. Развитие кариеса вследствие ослабления эмали провоцируют также изжога и рвота, часто сопутствующие беременности.• Проблемы со зрением. Под влиянием повышения уровня эстрогена и прогестерона и их воздействия на соединительную ткань происходит удлинение глазного яблока, изменение стекловидного тела, возникает сухость роговицы, происходит изменение внутриглазного давления, что может приводить к ухудшению зрения, появлению мушек в глазах, затруднению ношения контактных линз. При раннем токсикозе возможно временное увеличение близорукости на 1–2 диоптрии, из-за сильной рвоты могут иметь место кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку. При отеках может развиться патология сосудов сетчатки. Одним из серьезнейших осложнений, которое возникает во время беременности, является дистрофия сетчатки глаза. При схватках и потугах начинается резкий перепад внутриглазного давления, что может привести к отслаиванию сетчатки. В результате этого зрение после родов может утратиться полностью.

Многодетность смертельно опасна не только для женщин

Иметь много детей не просто вредно для здоровья, а смертельно опасно. Американский журнал PNAS (Proceedings of the National Academy of Science) опубликовал материалы исследования, проведенного в многодетных семьях, в которых родители не предохранялись по религиозным соображениям. Ученые изучили статистические данные по 21 тысяче семейных пар, живших в штате Юта между 1860 и 1985 годами. За эти 125 лет американцы родили порядка 174 тысяч детей. Количество сыновей и дочерей в семьях жителей штата варьировалось от 1 до 14, а в среднем женщины из выборки рожали по 8 детей. При этом согласно данным статистики оказалось, что чем больше в семьях было детей, тем чаще родители умирали вскоре после родов. Матери, конечно, умирали чаще отцов. Согласно данным статистики, 1414 женщин умерли в течение года после рождения последнего ребенка, а еще 988 — к тому моменту, когда младшему исполнилось 5 лет. Для сравнения: среди мужского населения штата Юта 613 человек скончались, оставив годовалого ребенка без отца, и еще 1083 мужчины окончательно слегли, когда их младшим детям было по 5 лет. В то же время смертность детей также повышалась в зависимости от их количества. В семьях, где детей было много, ребенок чаще всего не доживал до 18-летия, особенно если он был одним из младших в семье.

Многодетность вредит сердцу

Женщины, решившие стать мамой не менее четырех раз, подвергают огромному риску свое здоровье и жизнь. Как заявляют доктора из США, после рождения четвертого ребенка риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у многодетных мам увеличивается почти в два раза.

Недавнее исследование в этой области показало, что кровеносные сосуды нормально реагируют на рождение трех детей, но, начиная с четвертой по счету беременности, стенки артерий начинают ускоренно утолщаться, становясь потенциальной причиной сердечного приступа. Это исследование проводилось специалистами из Юго-западного Медицинского Центра при Университете Техаса, а участие в нем приняли 1644 женщины. Средний возраст участниц исследования составил 45 лет.

Частые роды опасны

Существует общепринятое мнение, согласно которому, чем чаще и больше женщина рожает, тем легче ей даются каждые последующие роды.

Однако исследования израильских ученых, опубликованные в журнале Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, полностью опровергли этот сложившийся стереотип.

Исследование проводилось специалистами отделения акушерства и гинекологии медицинского центра «Сорока». В ходе исследования врачи проанализировали медицинские истории родов трех групп рожениц. Первую составили более 3 тыс. женщин, родивших в своей жизни десять и более детей, вторую — более 9 тыс. женщин, родивших от шести до девяти детей. И третью, самую многочисленную, составили 45 тыс. женщин, которые родили от двух до пяти детей.

Медики проанализировали продолжительность и сложность родов, наличие осложнений, состояние матерей и детей. Результаты показали, что у женщин, родивших более пяти детей, намного чаще возникают серьезные осложнения во время родов и после них. К осложнениям врачи отнесли патологии родов, необходимость кесарева сечения, ранее прекращение развития беременности, анемии, проблемы с мышцами матки и др. Специалисты утверждают, что играет роль и возраст женщины, в первой группе было больше женщин более старшего возраста, что само по себе увеличивает риски при беременности и родах. Вместе с тем, ученые сделали

valkiriarf.livejournal.com

Как беременность и роды влияют на организм женщины?

Когда наши далекие предки перешли от откладывания яиц к более прогрессивному с биологической точки зрения способу размножения, стало возможным появление высших животных и человека. Носительницы ХХ-хромосом обрели способность к вынашиванию потомства и вскармливанию новорожденных материнским молоком.

Поскольку вы сейчас читаете эту статью, то эволюцию можно считать успешной: человечество не вымерло. Можно ли сделать вывод, что никаких негативных процессов в организме женщины беременность и роды не вызывают?

Для этого нужно разобраться, как беременность и роды влияют на организм женщины.

Беременность и роды: процессы в организме

Очень многое зависит от исходных данных, то есть от состояния здоровья женщины в момент зачатия. Как только яйцеклетка оплодотворяется, включается механизм, вызывающий в организме значительные изменения на всех уровнях. Изменяется обмен веществ, выделяющиеся гормоны влияют на поведение будущей матери. Происходящие перемены могут заставить имеющиеся хронические заболевания отступить или даже исчезнуть, но иногда вызывают обострения.

В норме здоровая женщина переносит беременность как нормальное, естественное состояние, не наносящее ее здоровью вреда. Особенно, если между родами проходит достаточно времени, чтобы организм восстановился, и женщина рожает не более 3-4 детей за всю жизнь.

Наиболее заметны следующие изменения во время беременности:

  • Увеличение веса и размера живота и груди. Здоровая женщина средней комплекции набирает за беременность до 12 кг. Если она придерживается правил сбалансированного, здорового питания, то избыточного веса не накопится. Вскоре после родов вес возвращается к норме, особенно при условии занятий фитнесом.
  • Изменение вкусовых пристрастий. Во время беременности женщина может испытывать отвращение к некоторым продуктам, ранее любимым. И наоборот, с удовольствием употреблять в пищу то, на что раньше и смотреть не могла. Таким образом организм восполняет потребность в необходимых веществах.
  • Изменение гормонального фона вызывает изменение поведения женщины: она становится менее подвижной, ей требуется больше времени на сон и отдых. Но не следует слишком увлекаться лежанием на диване: беременность протекает лучше, если будущая мать получает достаточно физической нагрузки.
  • Изменяется дыхание: беременные вдыхают на 40% больше воздуха, чтобы обеспечить кислородом плод.
  • Большую часть нагрузки берет на себя сердечно-сосудистая система. Изменяется даже объем левого желудочка сердца, которое начинает биться чаще и пропускает через себя больше крови в минуту.
  • Большая нагрузка ложится и на опорно-двигательный аппарат. Костям приходится нести на себе увеличившуюся массу тела, а во время родов кости таза могут расходиться, чтобы прошла головка плода. Чтобы это стало возможным, изменяется структура связок: они становятся более эластичными.
  • Увеличивающаяся матка начинает сдавливать мочевой пузырь и кишечник. Беременной приходится чаще мочиться, что вполне физиологично. А вот сдавливание кишечника может приводить к запорам.

Какой вред для организма приносит беременность и роды?

Если женщина здорова, то ей могут навредить только слишком частые и многократные роды, между которыми организм не успевает восстановиться. Но идеальным здоровьем сегодня могут похвастаться не все. Поэтому определенные негативные последствия беременности и родов могут проявляться. Женщинам, беспокоящимся о том, какой вред для организма приносит беременность и роды, стоит учитывать следующие возможные последствия:

  • Появление лишнего веса, с которым трудно бороться, особенно сразу после родов. Иногда роды дают толчок к развитию ожирения, особенно если женщина и так была склонна к полноте.
  • Изменение формы груди, особенно большой. К сожалению, часто грудь после вскармливания ребенка несколько обвисает.
  • Появление растяжек. Если кожа недостаточно эластична, растяжки могут остаться на всю жизнь.
  • После родов могут появиться боли в спине и пояснице.
  • Если во время родов женщина потеряла много крови, возможно развитие анемии.
  • Нередко развивается варикоз и появляется геморрой.
  • Если в организме женщины не хватает некоторых минеральных веществ, могут пострадать зубы, ногти, волосы и кожа. В прошлые времена считалось, что за каждого ребенка мать платит 2-3 зубами. В наше время этого можно избежать, если вести беременность правильно. Однако пигментные пятна на коже могут появиться у любой женщины.
  • Во время беременности возможны неприятные явления: токсикозы, гестационный диабет, судороги и т. д.
  • После рождения ребенка первое время бывает довольно трудно: на мать, еще слабую после родов, ложится огромная ответственность. Возможна депрессия, сложности в семье, нарушения сна и другие психологические проблемы.

medaboutme.ru

Отрицательные моменты, сложности и последствия поздней беременности

Врачи в один голос говорят, что беременность после 40 лет - очень рискованна для организма и матери, и ребенка. Исследования показывают, что риск родить недоношенного ребенка, ребенка с синдромом Дауна или других патологий очень высок. В таком возрасте повышается риск смертности - как матери, так и ее малыша - могут отказать почки, случиться инсульт и другие проблемы. Однако Израильские врачи уже много лет с успехом принимают роды у 40 и даже 45-ти летних женщин. Секрет - желание женщины и чуткий врачебный контроль.

Риски поздней беременности

Статистика неутешительна. Всего 70 беременностей из 1000 у женщин после 40 проходят гладко, без осложнений. Обычно в таком возрасте у женщин достаточно много хронических заболеваний (таких, как сахарный диабет, гинекологические проблемы, болезни сердца и сосудов и многие другие), которые могут повлиять на процесс беременности.

Исследователи утверждают, что и возраст молодых мам тоже растет. Количество женщин, родивших в возрасте 30 лет, преобладает над 20-летними. Это говорит о том, что женщины все чаще откладывают процесс рождения ребенка. Чем старше родители, тем больше шанс получить ребенка с генетическими заболеваниями, например с синдромом Дауна.

Течение беременности может осложниться выкидышем в любом сроке или преждевременными родами. Для этого с учетом возраста сразу должна назначаться профилактика недонашивания.

Чаще развивается недостаточная функция плаценты, поэтому в течение беременности надо проводить курсы «оптимизирующей терапии», направленные на поддержание функции плаценты. Эти курсы так же помогут избежать отслойки плаценты, что также чаще встречается у возрастных первобеременных.

И ещё одно, наиболее частое осложнение беременности – это поздний гестоз. Гестоз – это серьезное осложнение поздних сроков беременности, поэтому его также называют поздним “токсикозом”. При гестозе ухудшается работа почек, сосудов и головного мозга будущей мамы. Его самые характерные признаки – это повышение артериального давления и появление белка в анализах мочи. В тяжелых случаях гестоз может привести к судорожным припадкам, отслойке плаценты, задержке развития и гибели малыша.

Течение беременности зависит от исходного состояния матери, наличия хронических заболеваний, физической формы женщины, её образа жизни.

Беременность после 40 лет повышает риск развития раковых опухолей у детей на 10%.

Притом каждые последующие 5 лет возраста роженицы увеличивают риск еще на 10%. «Хотя риск не так уж и велик, все-таки будущим мамам стоит задуматься, когда планировать рождение малыша, чтобы не навредить его здоровью», - отмечают ученые. Пока специалисты не могут дать объяснение этому факту, но они предполагают, что виной всему изменение гормонального уровня уже немолодой мамы.

В ходе исследования ученые проверили статистику развития раковых заболеваний у 17 672 детей. В настоящее время один из 435 детей младше 15 лет имеет ту или иную форму рака.

Карьера или семья?

Что правильнее – сначала карьера, положение в обществе, материальные блага, а потом беременность и роды или наоборот, - лучше родить малыша, посвятив пеленкам и распашонкам пару лет, чтобы затем уже без оглядки и перерывов совершенствоваться в профессии? Кто-то хочет принести ребенка в его собственную комнату, где на входе стоит улыбающаяся няня а в шкафу поджидают костюмчики от кутюр. А кто-то боится, что на прогулке с ребенком примут за бабушку, а не маму…

Это раньше в России первые роды в 35-40 лет были диковинкой и случаем из ряда вон выходящим... Уже в 27-28 лет таким женщинам обязательно проводилась операция «кесарево сечение», и «естественный путь» рождения ребенка даже не рассматривался. Сейчас взгляд на роды 30-летних изменился, однако врачи по-прежнему рекомендуют рождение первого малыша в 20-25 лет.

Поздние роды

Иногда природа лишает женщину возможности выбрать оптимальный возраст для рождения первенца… А сколько сил и лет порой приходится потратить некоторым супружеским парам, которые наконец-то в определенном возрасте решились «завести ребенка», но из года в год эти попытки остаются безрезультатными. В России практически каждая пятая семья бесплодна. Эта проблема в большинстве случаев вполне преодолима, но на каждую попытку зачатия и вынашивания ребенка уходит не один месяц, а иногда и не один год… Нередко на лечение бесплодия уходит более 10 лет. А способность к зачатию даже у здоровых женщин начинает постепенно уменьшаться уже после 35 лет.

С другой же стороны, новые медицинские разработки в диагностике и лечении различных гинекологических заболеваний (в том числе тех, которые являются причиной бесплодия), позволяют многим женщинам вынашивать и рожать здоровых малышей не только в 20-25 лет, но и гораздо позже.

Многие врачи придерживаются той точки зрения, что с возрастом женщине все сложнее и сложнее выносить и родить здорового малыша. Педиатры давно «бьют в набат» о том, что абсолютно здоровых новорожденных практически нет: у каждого то или иное заболевание или патологическое состояние, которое диагностируется иногда уже в родзале. А что уж говорить о девушках - подростках и женщинах, которым далеко за двадцать пять…

Уже к тридцати годам у женщины в среднем насчитывается порядка 2-3 заболеваний внутренних органов, которые не могут не отразиться на способности к зачатию, вынашиванию и рождению здорового малыша. Лишь единицы к 35-40 годам могут похвастаться, что у них нет проблем с гормональным фоном или болезней «по-женски», нет тонзиллитов и гайморитов, «не пошаливает» давление и почки «работают как часы»…

Кроме того, ни для кого не секрет, что при рождении ребенка в «зрелом возрасте» резко увеличивается риск различных генетических отклонений у плода. Три четверти детей с синдромом Дауна рождены от матерей старше 35 лет, при этом нет зависимости от того, какой эта беременность была по счету. Опасность рождения такого больного ребенка у 40-летней женщины в 10 раз выше, чем у 30-летней.

Мнение, что роды омолаживают женщину, к сожалению, не всегда соответствуют действительности. Во время беременности и родов нагрузка на все органы и системы увеличивается на порядок, а потому иногда именно период вынашивания и рождения малыша является либо пусковым моментом развития различных заболеваний, либо причиной обострения хронических недугов. Мама «в возрасте», да еще и с «букетом» болезней – сможет ли она справиться со всеми хлопотами о младенце хоть и приятными, но требующими столько сил и энергии?

Однако и здесь нельзя делать однозначных выводов. Иногда беременность и роды у молоденькой мамы протекают с большим числом осложнений как для нее самой, так и для ребенка, нежели у более зрелой женщины. Хотя, у женщин «в возрасте» все же риск развития отклонений в течение беременности, родов и послеродового периода в несколько раз выше... Чаще происходят выкидыши, чаще наблюдаются нарушения в «работе» плаценты, роды более длительные, больший риск возникновения разрывов в родах, кровотечения, нарушения лактации после родов. Намного чаще в этом возрасте врачам, к сожалению, приходится склоняться к операции «кесарево сечение» во время беременности и в родах по показаниям со стороны матери или плода.

Но нельзя недооценивать и то, что «взрослые» беременные более серьезно подходят к самой беременности, изначально планируя ее и готовясь к ней, а затем более тщательно выполняют все предписания врача. Еще до наступления беременности многие женщины готовят себя к этому важному событию в жизни: пополняют запасы витаминов и минералов, нормализуют вес, приводят в порядок мышечную систему, а также проходят совместно с мужем тщательное обследование на различные инфекционные заболевания (от банального кариеса до половых инфекций), которые могут затем пагубно отразиться на развитии малыша.

Все возможно!

Эти и другие меры (в том числе отказ задолго до зачатия от алкоголя, курения и кофеина) позволяют резко снизить риск развития тех осложнений и проблем со здоровьем, которые обсуждались выше. Одновременно с этим, при грамотной подготовке к предстоящему материнству, женщина увеличивает свои шансы на более легкое течение беременности и рождение здорового малыша.

Безусловным преимуществом «поздних родов» является и то, что к 35-40 годам у женщины, как правило, уже сложившийся образ жизни, карьера, устоявшиеся отношения в семье и обоюдное с мужем огромное желание, а главное - готовность не только выносить и родить ребенка, но и дать ему любовь, ласку и хорошее воспитание. Уже не нужно прикладывать неимоверные усилия, чтобы продвинуться по карьерной лестнице и наладить быт, а значит, можно больше времени посвятить своему чаду. Такие мамочки более терпеливы и внимательны к ребенку, большее значение придают развитию его способностей.

... В каком возрасте рожать первенца – в 20, в 30 или в 40? Этот вопрос каждая женщина решает для себя сама, и только она знает правильный ответ. Могу лишь заметить, что материнство способно приносить радость и наполнять жизнь новым смыслом в любом возрасте…

Елена ВЫСОЦКАЯ,
врач-гинеколог

is-med.com

плюсы и минусы, а также чем опасны первые поздние роды / Mama66.ru

В России ранние браки, как и рождение первого ребенка в возрасте 18-20 лет, всегда считалось нормой. В прежние времена поздними первыми родами считалось появление на свет первого малыша, когда мать была старше 20 лет. Сегодня под влиянием Запада женщины откладывают рождение первого ребенка на более поздние сроки, стремясь получить хорошее образование, сделать успешную карьеру и обеспечить будущим детям хорошую жизнь заранее, еще до их появления на свет.

В настоящее время термин поздние роды актуален уже лишь в том случае, когда ребенок рождается от матери, возраст которой превышает 35 лет.

Плюсы и минусы поздней беременности

По мнению многих акушеров-гинекологов, поздняя беременность, независимо от того какой по счету ребенок рождается у матери, имеет гораздо больше минусов, чем плюсов.

Конечно, с социальной точки зрения, учитывая обстановку в стране, решение о поздних родах можно считать обоснованным, но следует учитывать и риски, которые относятся не только к здоровью женщины, но и будущего младенца.

Минусов у поздних родов, к сожалению, немало. Одним из них можно назвать то, что практически у всех женщин старше 35 лет имеется по несколько различных заболеваний, в том числе и хронических.

Оптимальный возраст для рождения детей приходится на период от 20 до 29 лет. После 35 лет у женщины значительно снижается естественная возможность к зачатию в первую очередь из-за того, что созревание яйцеклеток происходит реже из-за природных гормональных изменений.

В яйцеклетках происходит процесс старения, а чем старше становится клетка, тем больше риск того, что в случае ее оплодотворения в процессе роста у плода могут возникнуть различные отклонения в развитии.

Риск появления хромосомных патологий у младенца повышается вместе с возрастом матери и это доказано учеными многих стран. Например, у девушек 20-24 лет риск рождения младенца с каким-либо синдромом (в частности, Дауна) низок и составляет не более 1 из 500-800 родов.

Если рассматривать статистику родов женщин после 40 лет, то в этой категории дети с синдромом Дауна появляются достаточно часто, в среднем в одном случае из 110-130 родов, независимо от того, первый это ребенок или нет.

Кроме этого, важно понимать, чем опасны поздние роды, например, после 35 лет:

  • Значительно повышается риск внематочной беременности.
  • В большинстве случаев поздняя беременность сопровождается различными осложнениями, сильным токсикозом на раннем сроке и гестозом на позднем. Нередко наблюдается слабая родовая деятельность, требующая серьезной медикаментозной стимуляции или проведения кесарева сечения.
  • Повышается риск раннего излития околоплодных вод и появления на свет недоношенного малыша.
  • Часто детям не хватает кислорода, то есть возникает гипоксия плода, а это требует срочного проведения кесарева сечения.
  • Роды естественным путем в зрелом возрасте бывают тяжелыми и длительными, поскольку эластичность суставов и мышц уже недостаточно высокая, поэтому ребенок в процессе рождения нередко получает травмы, как и сама мать. По этой причине практически все роды после 35 происходят хирургическим путем.


Еще одним минусом можно назвать то, что в послеродовом периоде у зрелых женщин возникает немало осложнений, многие из которых связаны с отсутствием у матери молока.

Поэтому в большинстве случаев младенцев в первые же дни жизни переводят на искусственное питание, молочные смеси, которые не могут заменить крохе материнское молоко.

Конечно, поздние роды имеют не только минусы, но и плюсы, главным из которых можно назвать то, что беременность в зрелом возрасте редко является случайной и нежеланной.

Как правило, у взрослых женщин дети рождаются запланировано, они подготовлены к появлению малыша, испытывая при этом массу положительных эмоций, а не воспринимая свое состояние в качестве обузы, как нередко бывает с молодыми мамами. Дети, появившиеся на свет, когда их мамам было уже 35-40 лет практически всегда любимы.

Кроме этого, по наблюдению ученых, малыши взрослых женщин всегда имеют гораздо более высокое психоэмоциональное и общее развитие по сравнению с детьми молодых мам. Они намного лучше учатся в школе, имеют больше талантов.

Что объясняется тем, что взрослые мамы уделяют гораздо больше внимания своим долгожданным детям, занимаются их развитием и проводят с ними много времени.

Если физиологически для родов оптимальным возрастом считается 19–29 лет, то в эмоциональном и психологическом плане женщина готова к появлению младенца лишь к 30 годам и позже.

Именно в этом возрасте женщины воспринимают свое состояние позитивно, более ответственно и серьезно относятся и к своей беременности, и к процессу рождения, более охотно проходят необходимую подготовку и выполняют все предписания врача, не пропуская плановых осмотров и обследований.

Среди медицинских факторов тоже есть свои плюсы поздних родов, например, у женщины старше 35 лет после рождения младенца уменьшается риск возникновения остеопороза или инсульта, снижается уровень имеющегося холестерина, гораздо легче проходит период менопаузы.

Как протекают поздние роды

Конечно, даже в физиологическом плане роды в 20 лет и, например, в 40 будут протекать совершенно по-разному. В зрелом возрасте роды занимают гораздо больше времени и часто сопровождаются многими осложнениями.

В этом возрасте не только роды, но и сама беременность имеет множество рисков, среди которых можно отметить:

  1. Сильный токсикоз и гестоз. Если среди молодых беременных в медицинской помощи при таких осложнениях нуждается лишь около 10% женщин, то после 35-40 лет помощь необходимо практически каждой седьмой будущей матери.
  2. Рождение недоношенного малыша (на сроке до 37-38 недель) или перенашивание беременности, когда роды не начинаются при достижении срока в 40 недель.
  3. При наличии у женщины сахарного диабета во время поздней беременности наблюдается обострение заболевания.
  4. В зрелом возрасте у многих женщин появляется миома матки, которая при наступлении беременности может начать активно разрастаться, создавая серьезное препятствие для нормального поступления необходимых питательных веществ к развивающемуся плоду. Врачи нередко при обнаружении начальной стадии миомы у женщин 30-35 лет рекомендуют им забеременеть, чтобы избавиться от образования естественным образом под влиянием гормональной перестройки. Но такая мера далеко не всегда приносит желаемые результаты, поскольку никогда нельзя заранее предугадать, как именно поведет себя это образование при наступлении беременности.
  5. Естественная родовая деятельность в зрелом возрасте, как правило, имеет очень низкую активность из-за ослабления связок и мышц, вызванного началом процесса старения организма. По этой причине женщина нуждается в проведении сильного стимулирования родовой деятельности или извлечения малыша путем кесарева сечения. Подробнее о кесаревом сечении→

Поздняя беременность, как и сам процесс рождения, подвергают серьезным рискам и здоровье младенца.

Чем старше будущая мать, тем ниже шанс у младенца на своевременное рождение и хорошее здоровье, и тем выше шанс на появление различных хромосомных аномалий развития.

Например, вероятность наличия у крохи синдрома Дауна возрастает пропорционально возрасту матери, и у женщин старше 45 лет составляет 1:10, то есть больным рождается практически каждый десятый младенец.

Кроме этого, при поздних родах малыш рискует получить немало родовых травм из-за недостаточной эластичности родовых путей матери, поэтому врачи так часто настаивают на проведении кесарева сечения.

Как избежать осложнений при родах

Правильное планирование беременности, а также ответственный подход к ее ведению и к самим родам поможет избежать многих проблем и осложнений, поэтому приняв решение о рождении позднего малыша, первым делом необходимо найти хорошего врача, который во всем поможет и поддержит.

Важно помнить, что беременность в зрелом возрасте должна быть плановой, с обязательным прохождением подготовки обоих родителей.

Несколько рекомендаций о том, как избежать осложнений при родах:

  1. К моменту зачатия оба будущих родителя должны быть здоровы, насколько это возможно, для чего примерно за 3 месяца до предполагаемой беременности необходимо вылечить имеющиеся заболевания, в том числе и кариозные зубы, а также укрепить иммунную систему, особенно при частом возникновении простуд. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и других вредных привычек как минимум за полгода до планируемого зачатия.
  2. Следует учесть и то, что все органы и системы будущего младенца формируются в первые 12 недель, поэтому важно заранее пролечить хронические заболевания матери, чтобы не допустить их обострения в этот период и возможного перехода к плоду по наследству.
  3. К моменту наступления беременности следует привести в норму свой вес, а также приучить организм к постоянным физическим нагрузкам и занятиям спортом, которые необходимы для укрепления мышц и повышения их эластичности.
  4. Правильно выбрать врача, который подойдет к планированию максимально ответственно и правильно подберет будущей маме не только необходимые витаминные комплексы, но и рацион, ведь соблюдение диеты тоже имеет немалое значение. Сегодня все чаще практикуется полное сопровождение беременности, когда врач, контролирующий весь процесс развития плода, принимает и роды. Но такая практика, к сожалению, существует далеко не везде, поэтому к выбору роддома тоже нужно подойти ответственно и определить заранее то медицинское учреждение, где малыш появится на свет.
  5. Следует обязательно учесть то, что при отсутствии угрозы выкидыша беременность у женщины старше 35–40 лет должна проходить в активном режиме, то есть нельзя сидеть на месте. Нужно регулярно заниматься специальной гимнастикой, плаваньем, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки допустимы только с разрешения врача.
  6. Важно вовремя проходить все назначенные обследования. Многим беременным этого возраста врач настоятельно рекомендует пройти амниоцентез − процедуру исследования околоплодной жидкости. Это дополнительное обследование позволяет точно определить состояние и развитие плода и выявить возможные отклонения. Исследование может быть проведено в период с 14 по 20 неделю.

Еще раз хочется отметить важность правильного выбора врача, который будет помогать в процессе планирования беременности и вынашивания младенца. К сожалению, далеко не все гинекологи относятся к поздней беременности положительно, поэтому необходимо найти специалиста с правильным отношением, того, кто будет не только квалифицированно выполнять свою работу, но и поддерживать женщину, ободрять и развеивать страхи. И, конечно, важен настрой самой будущей матери.

Принимая решение о рождении малыша в зрелом возрасте, следует относиться к этому только позитивно и полностью верить в успех и тогда все пройдет хорошо.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: Беременность и роды после 30

Советуем почитать: Депрессия во время беременности

mama66.ru


Смотрите также