Повышенный уровень кортизола у женщин


Кортизол повышен у женщины: причины и симптомы, лечение

Кортизол – это основной и наиболее активный глюкокортикоид (глюкокортикостероид), относящийся к катаболической группе.

Его основная роль – сохранение энергетических ресурсов организма. Он приходит на помощь, начиная разлагать сложные вещества на более простые, использующиеся для экстренных нужд.

Кортизол часто называют гормоном стресса и считают самым мощным из трех глюкокортикостероидов, вырабатываемых надпочечниками.

Каковы причины того, что кортизол повышен в крови у женщины, и когда требуется лечение?

Роль гормона

Основная роль этого вещества заключается в помощи организму во время стресса.

Когда человек попадает в шоковую ситуацию, этот гормон поддерживает нервную систему и стимулирует работу сердца.

Если кортизол в норме, успешно подавляются воспалительные процессы и аллергические реакции, регулируются углеводный и жировой обмены.

Стоит человеку попасть в неблагоприятные условия, как в работу тут же включается гормон стресса.

Наименее важные функции деактивируются, а вся энергия направляется на моментальное решение актуальной проблемы.

При непродолжительном стрессе вещество способствует следующим изменениям в работе организма:

  • повышение обмена веществ;
  • усиление концентрации внимания;
  • снижение активности пищеварительной системы;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • расширение бронхиол;
  • увеличение концентрации глюкозы в крови за счет усиления синтеза печенью запасов гликогена.

В период голодания этот гормон обеспечивает организм энергией, но делает это в основном за счет мышечных тканей.

Культуристам он мешает наращивать мышечную массу, потому что активно использует белки, расщепляя их на аминокислоты. А при чрезмерных нагрузках, особенно в спорте высоких достижений, накапливается, приводя к ощущению мышечной слабости и усталости.

Если атлет накачивает мышцы, приходится постоянно контролировать уровень кортизола, иначе все усилия пойдут насмарку.

Концентрация гормона в крови определяется только лабораторно: кровь из вены сдается в первой половине дня натощак.

Готовиться к анализу начинают за трое суток – в это время не занимаются интенсивно спортом, не курят и не употребляют спиртосодержащие напитки.

Не используют гормональные средства и фармацевтические препараты, о чем должен предупредить врач, выписывающий направление на сдачу анализов.

Соль придется сократить до 2 г в сутки.

Для женщины детородного возраста нормальной концентрацией считается:

  • утром 170-536 нмоль/мл;
  • вечером 65-327 нмоль/мл.
к оглавлению ↑

Почему повышается уровень

Уровень гормона стресса подвержен суточным и сезонным колебаниям.

У здоровой женщины выделяются определенные ритмы. Ежедневно выше всего уровень кортизола в крови по утрам, с 7 до 9 часов, ниже всего вечером, с 16 до 19 часов.

Общие показатели повышаются осенью. Кроме стресса, высокий уровень концентрации гормона кортизола может зависеть от таких причин:

  • патология надпочечников;
  • патология гипофиза;
  • на фоне приема оральных контрацептивов;
  • при длительных и высоких физических нагрузках;
  • половое созревание девушки, вступление в период детородного возраста;
  • прием лекарственных препаратов;
  • несоблюдение режима сна;
  • поликистоз яичников;
  • хронический алкоголизм;
  • онкологическое заболевание;
  • длительная белковая диета.
к оглавлению ↑

Высокое содержание во время беременности и после родов

Повышенная концентрация кортизола считается нормой только в период вынашивания ребенка. Она возрастает с увеличением срока беременности.

Почему повышен кортизол у женщин? Это происходит из-за повышения метаболических потребностей беременной, связанных с повышением углеводного синтеза и липолиза.

Во время гестации уровень гормона стресса, контролирующего транспорт глюкозы через плаценту и влияющего на формирование ферментных систем печени, эпителия тонкого кишечника плода, может повыситься в 5 раз.

Повышенное содержание кортизола способствует и появлению во время беременности растяжек – коллаген (белок, отвечающий за эластичность кожи) становится более хрупким и неспособным выдерживать длительные нагрузки.

После родов гормональный фон быстро нормализуется и это время благоприятно для избавления от некрасивых рубцов на животе.

к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

Первыми признаками служат изменения в пищевом поведении, например, тяга к определенному виду пищи.

Еще одним достоверным симптомом является тахикардия (учащенное сердцебиение) перед менструацией.

Если на эти симптомы не обратить внимание, со временем добавляются другие:

  • часто возникающее чувство голода;
  • отечность конечностей, усиливающаяся к вечеру;
  • частые сбои менструального цикла;
  • бесплодие;
  • кожная сыпь, пигментные пятна;
  • интенсивное оволосение по мужскому типу;
  • увеличение жировой прослойки в области талии;
  • частые ОРЗ и вирусные инфекции;
  • скачки давления, в основном в сторону повышения;
  • неспособность выспаться независимо от длительности сна.
к оглавлению ↑

Чем опасно, возможные последствия

Если организм находится в состоянии стресса долго (особенно часто это случается с женщинами), высокая концентрация в крови гормона стресса становится хроническим явлением.

Это начинает исподволь подтачивать здоровье:

  • постоянное повышение давления делает организм более уязвимым и возрастает риск заболевания сердца и сосудов;
  • усиленная стимуляция синтеза глюкозы приводит к постоянному повышению ее уровня в крови;
  • подавление выработки инсулина дополнительно увеличивает в крови уровень глюкозы;
  • повышение риска развития остеопороза из-за подавления формирования костной ткани и ухудшения абсорбции кальция;
  • ослабление иммунитета, поскольку Т-лимфоциты хуже формируются и функционируют;
  • нарушение электролитного баланса – натрий в организме удерживается, а вода и калий усиленно выводятся.
  • ускорение набора лишнего веса.

Кроме непосредственного пагубного воздействия, кортизол выше нормы у женщин оказывает и опосредованное влияние:

  • проблемы с пищеварением;
  • повышение уровня холестерина;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения в работе репродуктивной системы;
  • замедление восстановления после травм;
  • ухудшение выработки гормонов щитовидной железой.
к оглавлению ↑

К какому врачу обращаться, диагностика

При подозрении на дисбаланс в организме кортизола, например, при ощущении постоянной усталости, нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который составит о проблеме собственное суждение и даст направление на анализы.

Прежде придется рассматривать сбой в системе «гипофиз – гипоталамус – надпочечники».

Выявление истинной причины патологии доставляет трудности.

Потому что кроме сбоев системы к повышению гормонального фона могут приводить заболевания, для которых искажение синтеза гормонов является вторичным симптомом.

Сюда можно отнести ожирение, алкоголизм, диабет и другие болезни.

Если за один день с промежутками в несколько часов сдать несколько образцов крови, это позволит оценить суточный ритм колебания гормона.

Даже если утренний уровень попадет в норму, вечером может выясниться, что концентрация не снижается.

При необходимости анализ может быть назначен повторно через несколько дней, чтобы избежать влияния на результат посторонних факторов – любая мелочь может сильно изменить «химию» организма.

При подозрении на болезнь Иценко-Кушинга для развернутого анализа сдается не только кровь, но и моча.

к оглавлению ↑

Как лечить: способы лечения

Даже если лабораторные исследования выявили повышение кортизола, они не укажут на причину, вызвавшую патологию.

Придется проводить дополнительные исследования, ведь универсальных препаратов, снижающих уровень кортизола, не существует.

Каждый случай рассматривается индивидуально и, в зависимости от причин, его вызвавших, разрабатываются и применяются методики.

Если причиной повышения секреции гормона является заболевание, решать проблему требуется, начиная с избавления от болезни.

Поскольку основной причиной чрезмерного и постоянного повышения уровня кортизола в организме является стресс, первое, чему надо научиться, – это повышение стрессоустойчивости.

Без этого все остальные меры будут не эффективны. Есть много способов борьбы со стрессом, поэтому найти свой, помогающий эффективно противостоять натискам обстоятельств, труда не составит.

Сначала стоит попробовать следующие несложные методы:

  • Медитация. Расслабления с помощью этой техники помогают улучшить самочувствие, повысить настроение, успокоить мысли и положительно влиять на мозг, регулирующий выработку гормонов.
  • Умеренная и регулярная физическая активность. Всего 30 минут в день плавания, прыжков на скакалке, езды на велосипеде, ходьбы в быстром темпе, танцев значительно повысят устойчивость организма к стрессу.
  • Дружеские встречи с единомышленниками. Регулярное приятное общение способствует сохранению позитивных мыслей и обузданию стрессового гормона.
  • Сбалансированный рацион. Здоровое питание, насыщающее организм необходимыми веществами, способствует его полноценной работе.
  • Здоровый сон. Спать полагается не менее 7 часов, причем не засиживаться за полночь, а укладываться в постель до 12 часов ночи.
  • Способствуют снижению уровня кортизола некоторые витамины и микроэлементы. Витамин С, принимаемый трижды в день во время еды, положительно влияет на стабилизацию гормонального фона в общем и на уровень кортизола.

    Во время стресса происходит значительная потеря клетками магния, поэтому рекомендуются употреблять этот микроэлемент в виде хлорида магния, цитрата или глюконата.

  • Способствуют снижению уровня кортизола экстракты родиолы розовой, гинкго билоба, зверобоя и элеутерококка, омега-3 жирные кислоты, чай с корнем солодки, лецитин.
к оглавлению ↑

Диета

Общие правила для диет, нормализующих уровень гормонов – они должны быть сбалансированы по соотношению белков, жиров и углеводов (2:2:1).

Все продукты, приводящие к быстрому выбросу большого количества глюкозы в кровь (сахар, конфеты, выпечка, фаст-фуд, газировка и т.п.), исключаются из рациона и заменяются «медленными» углеводами, содержащимися в продуктах с большим содержанием клетчатки.

Это позволяет не только долго чувствовать сытость, но и поддерживать гормональный фон на уровне здорового человека.

Белковые продукты следует употреблять с равным по объему количеством салата из свежих овощей.

Достаточное количество жидкости также будет способствовать достижению намеченной цели.

В течение дня надо пить чистую воду и ромашковый чай. А во время интенсивных физических нагрузок – углеводистые напитки.

Бороться со стрессом и депрессией помогут настои успокаивающих трав или овса.

к оглавлению ↑

Что делать нельзя

При повышенном уровне гормона стресса нельзя нервничать, расстраиваться, злиться и испытывать прочие негативные эмоции.

При плохом сне и утренней апатии и вялости не стоит пить кофе, который если и создаст ощущение мнимой бодрости, то только кратковременно.

Если вечером гормональный фон мешает засыпать, не стоит пить алкоголь. Потому что даже если это и поможет заснуть, то качество сна не повысит, поскольку нарушит фазы быстрого сна, при котором организм восстанавливается.

Игнорировать проблему нельзя – она слишком серьезна.

Если вовремя не начать лечение, постепенно возникнут еще более серьезные проблемы, пострадают многие органы и системы.

Если же удастся снизить показатели кортизола до нормы, организм тут же отблагодарит хорошим самочувствием, умиротворенным состоянием, расслабленностью и спокойствием.

beautyladi.ru

Повышенный кортизол у женщин: причины, симптомы, лечение

Увеличен кортизол у женщин может быть физиологически при двух состояниях: беременность и стресс. Если вне этих ситуаций выявлено повышение уровня кортизола, особенно значительное, нужно внимательно к этому отнестись и пройти обследование для выяснения причин такого состояния. План обследования должен составить специалист на основе жалоб, клинического обследования и анамнеза заболевания.

Причин гормонального дисбаланса множество. Иногда повышенный кортизол у девушек обусловлен влиянием каких-либо факторов окружающей среды, либо нарушением со стороны секреции других гормонов, влияющих на синтез стероидов, либо некоторыми заболеваниями.

На повышение уровня кортизола имеют влияние следующие гормоны: адреналин, эндотелин, ангиотензин, антидиуретический гормон. При патологии со стороны этих биологически активных веществ может быть вторичное повышение уровня кортизола.

Разобраться, почему повышается кортизол у женщин, поможет знание того, для каких ситуаций это характерно. Секреция глюкокортикоидов повышается при гипергликемии (повышении уровня глюкозы крови), при больших интенсивных или длительных физических нагрузках, при отрицательных эмоциях, при стресс-реакциях. При этом переутомление способствует снижению уровня кортизола, так что хронический длительный стресс отрицательно влияет на его секрецию, в отличие от быстрых, кратковременных стрессовых реакций.

Если гормон кортизол повышен, у женщины причины могут быть таковы:

  • Болезнь/синдром Кушинга
  • Эктопический АКТГ-синдром (когда происходит дополнительная неконтролируемая секреция адренокортикотропного гормона, стимулирующего выработку кортизола корой надпочечников)
  • Аденома или рак надпочечников (при этих состояниях наблюдается чрезмерная активность клеток, секретирующих кортизол)
  • Ожирение
  • Депрессия. Помимо апатии, сниженного настроения, пациентки часто испытывают необъяснимое и немотивированное чувство страха, тревоги. Они становятся раздражительные, беспокойные.
  • Повышение функции щитовидной железы с развитием гипертиреоза
  • Почечная недостаточность, которая приводит к уремии.

Почему повышен кортизол у женщин, что это значит? При стрессе уровень кортизола возрастает для повышения адаптационных возможностей организма и осуществлению быстрой реакции на опасность. Примером могут быть различного рода экстремальные ситуации, испуг.

Если повышен кортизол, у женщин симптомы таковы:

  • Мышечная слабость и боли в мышцах. Эти симптомы обусловлены тем, что при повышении кортизола усиливаются катаболические процессы в мышечной ткани – то есть начинает усиленно разрушаться белок мышц.
  • Багровые рубцы (растяжки) на коже. Чаще всего такие симптомы появляются при развитии болезни или синдрома Кушинга.
  • Возможны также жалобы на появление угревой сыпи, не поддающейся лечению, изменению характера кожи.
  • Нарушения репродуктивной функции. Это связано с тем, что существует взаимосвязь между уровнем кортизола и женскими половыми гормонами, а также гормонами гипофиза, которые влияют на регуляцию менструального цикла. Нарушения могут быть различного характера и впоследствии привести к бесплодию.
  • Частые переломы. Нарушение прочности костей может быть связано с повышенной секрецией кортизола, учитывая его влияние на обменные процессы. В некоторых случаях развивается тяжелый остеопороз.
  • Нарушения сна и депрессивные состояния. Эти жалобы как сами по себе могут привести к повышению уровня кортизола, так и быть симптомами его избыточной секреции.

Когда повышен кортизол в крови у женщин, это не всегда и не обязательно является причиной или следствием заболевания надпочечников, но и может быть просто одним из симптомов других патологий – акромегалии при нарушении синтеза соматотропного гормона, сахарного диабета, тиреотоксикоза, острых инфекций с повышением температуры тела.

Существуют некоторые ситуации, при которых кортизол гормон повышен у женщин, причины заключаются в алкогольном опьянении, курении, приеме некоторых лекарств, особенно гормональных препаратов. Как компенсаторный механизм, уровень кортизола повышается при травмах, страхе, боли, чрезмерно высокой и чрезмерно низкой температуре окружающей среды, агрессии, панике, приступе злости. Эволюционно усиление синтеза кортизола направлено на то, чтобы помочь человеку выжить в опасной ситуации.

Повышенный кортизол у женщин: причины и последствия. При постоянном повышении уровня кортизола организм испытывает хронический стресс, что формирует замкнутый круг. Это влечет за собой такие последствия:

  • Ухудшаются когнитивные и психические функции нервной системы, сложнее запоминается материал, снижается внимание, память, степень восприятия информации.
  • Нарушается работа других эндокринных желез, особенно страдает щитовидная железа.
  • Повышается артериальное давление, что само по себе влечет за собой ряд осложнений.
  • Нарушается работа пищеварительного тракта: женщина практически постоянно испытывает чувство голода с желанием съесть что-то сладкое, жирное. Это вызывает нарушение обмена веществ, развитие ожирения, нарушение функции поджелудочной железы с развитием сахарного диабета.
  • Повышается риск инфаркта, инсульта.
  • Снижается иммунитет, женщина часто болеет ОРВИ, простудами.

Когда повышен гормон кортизол, у женщин симптомы могут сами по себе провоцировать угнетенное состояние, апатию, нежелание обследоваться, непринятие себя. При наборе веса пациентки стремятся похудеть любыми способами, что приводит лишь к усилению всех симптомов и усугубляет гормональную дисфункцию на всех уровнях, к тому же диеты и голодовки ухудшают общее самочувствие, способствуют развитию соматической патологии – язвы, гастриты, нарушения процессов пищеварения. Поэтому при появлении первых подозрений на повышение уровня кортизола нужно обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

standarts-hormones.ru

Повышенный кортизол, повышен у женщины, симптомы, причины, лечение, последствия

Кортизол что это такое

Кортизол – гормон, производимый надпочечниками. Гормон отвечает за распад углеводов, белков и жиров. Он активизирует выработку энергии, необходимой для поддержки жизнедеятельности организма в условиях перенапряжения, используя для этого мышечную ткань. Избыток кортизола в крови значит, что организм женщины пытается преодолеть стресс и изнеможение.

Роль кортизола

Что это такое для женщины? При кратковременном стрессе в организме при влиянии кортизола происходят такие процессы:

  • рост уровня глюкозы;
  • улучшение концентрации внимания;
  • увеличение объема бронхов;
  • скачок артериального давления;
  • ускоренное сердцебиение;
  • снижение активности пищеварения;
  • расщепление жиров;
  • препятствует воспалению;
  • активация процессов обмена веществ.

Значение кортизола для спортсменов

Кортизол предотвращает наращивание мышечной массы, расщепляя белки на аминокислоты. В условиях повышенных нагрузок он накапливается, у спортсмена ослабевают мышцы, появляется изнеможение.

Если спортсмену необходимо нарастить мышцы, необходимо контролировать содержание гормона в крови.

Отклонения от нормы и лечение

Любое отклонение уровня кортизола от установленной нормы говорит о нарушениях в работе организма.

Возрастать он будет по нескольким причинам:

в надпочечниках появились новообразования;

  • развивается цирроз печени или гепатит;
  • имеет место поликистоз яичников;
  • произошли сбои в работе щитовидки;
  • организм не успевает восстанавливаться после физических нагрузок;
  • стресс перешел в хроническую форму;
  • долгое время женский организм страдает от изнурительных диет или недостатка белков;
  • женщина употребляет слишком много напитков, в составе которых есть кофеин;
  • при лечении каких-либо заболеваний используются гормональные препараты.

Если анализ показал повышенный уровень кортизола, необходимо сразу же начинать лечение. Почему? Чтобы предотвратить развитие осложнений.

Вот некоторые из них:

  • истощение мышц;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунитета;
  • проблемы с сердцем;
  • повышение артериального давления;

  • остеопороз;
  • нарушение в работе яичников;
  • ухудшение памяти.

Снизить количество данного гормона можно несколькими способами:

Нормализовать режим дня

Важно отводить достаточно времени для сна и отдыха. Чтобы избавиться от бессонницы, перед сном можно выпить теплый травяной чай или погулять на свежем воздухе.
Ограничить или полностью исключить употребление кофеинсодержащих напитков.
Снизить количество физических нагрузок.
Найти хобби.
Скорректировать рацион

В меню должны быть продукты с высоким содержанием витаминов и минералов
Особое внимание стоит уделить витаминам группы B и C.
Если есть необходимость, можно принимать успокаивающие препараты. Однако делать это нужно под контролем врача.

Состояние, при котором уровень кортизола снижается, называется гипокортизолемией.

Оно имеет следующие симптомы:

  • резкое похудение;
  • слабость в мышцах;
  • пониженное артериальное давление;
  • повышенная тревога, отсутствие настроения и усталость.

Выделяют несколько причин развития этого заболевания:

  1. По каким-то причинам гипофиз больше не вырабатывает достаточное количество гормонов.
  2. Развился синдром Аддисона, для которого характерна недостаточность надпочечников.
  3. Кора надпочечников не может в полной мере выполнять свои функции. Особенно это касается врожденной патологии.
  4. Недостаточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  5. Использование в лечении некоторых лекарственных препаратов или наркотических веществ.

Для улучшения ситуации врач обычно назначает применение препаратов, которые повышают уровень кортизола. Это могут быть таблетки или же инъекции. Во всем остальном лечение похоже на предыдущий случай. Оно включает в себя изменение рациона, защиту от стрессовых ситуаций, полноценный отдых. Хорошее влияние на организм оказывают цитрусовые, в частности — грейпфруты. В некоторых случаях можно принимать препараты на основе солодки. Содержащиеся в них вещества защищают кортизол от разрушения другими веществами.

Кортизол — очень важный для организма гормон. Нормальное его количество защищает от стрессов и помогает бороться с критическими ситуациями. А отклонения от нормы чреваты серьезными нарушениями в работе организма.

Анализ на кортизол

Гидрокортизон в организме мужчин и женщин работает в связке с адренокортикотропным гормоном гипоталамуса (АКТГ) по принципу обратной связи. Другими словами, при повышении содержания АКТГ уменьшается концентрация гидрокортизона и наоборот. В соответствии с этим, все нарушения гормонального баланса могут быть обусловлены различными причинами.

Если избыток гидрокортизона характеризуется дефицитом АКТГ, то стоит обратить внимание на работу гипоталамуса. Если же гипоталамус работает нормально, то вероятнее всего недостаточная функциональность надпочечников

Вышеперечисленные факторы обуславливают высокую диагностическую значимость определения уровня гидрокортизона в крови. Подобное исследование осуществляется посредством конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови. Стоит отметить, что проведение данного исследования требует от пациента достаточно специфичной подготовки.

Уровень кортизола в крови испытывает колебания. Он изменяется в течение дня и у мужчин, и у женщин от максимальной концентрации утром к минимальной вечером и ночью. По этой причине определять уровень кортизола рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается наибольшее содержание (восемь – девять часов утра). Результат такого анализа будет наиболее точным и легким в расшифровке.

Также уровень кортизола изменяется в течение менструального цикла у женщин. Его наибольшая концентрация наблюдается в первые дни цикла (менструальная фаза). В соответствии с этим анализ на кортизол правильно сдавать на второй-четвертый день цикла.

Важно отметить, что первым днем цикла у женщин считается начало менструального кровотечения. В некоторых ситуациях анализ женщинам может быть назначен и в другие дни цикла (в овуляторной (13 – 15 дни цикла), лютеиновой фазе (15 – 28 дни цикла)) для оценки синтеза гормона стресса в течение месячных колебаний

Анализ на уровень кортизола необходимо сдавать строго натощак, принимать пищу можно не менее, чем за восемь часов до исследования. Утром можно пить только негазированную воду.

Перед анализом стоит приостановить прием препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (остановка должны быть не позднее одной – двух недель до исследования). К завышенному результату приводят кортикотропин, амфетомины, эстрогены, этанол, интерферон, никотин, вазопрессин, пероральные контрацептивы. К заниженному результату приводят барбитураты, беклометазон, дексаметазон, эфидрин, леводоп, сульфат магния и другие. Перед тем, как проходить исследование на уровень кортизола, стоит поставить в известность врача обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Это поможет правильно поставить диагноз.

За сутки до анализа важно ограничить прием жирной и жареной пищи, алкоголя, воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок. Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур

Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур. Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание

Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание. Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Назначить анализ на уровень кортизола могут врачи: кардиолог, эндокринолог, врач общей практики, терапевт.

Когда все требования к пациенту перед анализом были выполнены, вероятность корректных результатов максимальна. Напомним, что из-за широкого спектра возможных патологий, чувствительности анализа ко времени суток у мужчин и женщин и дню менструального цикла только у женщин, расшифровкой результатов анализа на гормон стресса, интерпретацией результатов и назначением правильного лечения должен заниматься только врач соответствующего профиля.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и, тем более самолечением. Это может повлечь за собой последствия, крайне опасные для здоровья. Чтобы избежать возможные заболевания, рекомендуется проходить профилактические осмотры, периодически сдавать анализы крови и консультироваться с врачом. Это поможет вовремя среагировать на отклонение от нормы.

Последствия

На выработку кортизол оказывает воздействие множество факторов. К сожалению, большинство из них являются привычным аспектом повседневной жизни человека. Когда гормон кортизол повышен, в организме происходит определенные изменения, которые могут не быть смертельно опасными, однако не желаемыми.
 

Что происходит при повышении кортизола:

  • Снижение веса. Мышцы человека, которые строятся в основном из белков, полученных с пищей, при повышении гормона начинают использоваться в качестве основного энергетического ресурса, в то время как в здоровом организме энергия поставляется из углеводов и жиров. В результате наблюдается резкое падение мышечной массы. Особенно часто такая проблема наблюдается у спортсменов.
  • Переедание. При определенных условиях повышенный уровень кортизола может привести к набору веса. У человека может возникнуть постоянное чувство голода, особенно в отношении сладостей. На короткий отрезок времени сахар снижает кортизол в крови, однако после этого повышенный уровень восстанавливается.
  • Появление живота. Кортизол оказывает негативное воздействие на обменные процессы, используя в качестве энергетического ресурса мышцы. В это время жиры и углеводы, которые организм получает в еде, могут откладываться в виде запасов.
  • Сахарный диабет. Повышение кортизола приводит к тому, что секреция инсулина значительно снижается. При этом, количество сахара в крови увеличивается, что связано с распадом мышечных волокон. При отсутствии должного лечения у больного может появиться диабет второго типа.
  • Заболевания сердца. Негативное влияние кортизола на работу сердечной мышцы уже было описано выше. Помимо инфаркта, нарушение может привести к развитию ишемической болезни. Работа гормона влияет и на сосуды, вызывая изменения в давлении.
  • Падение уровня тестостерона. Из-за повышенного количество кортизола, выработка  мужских гормонов практически прекращается.
  • Ухудшение иммунных свойств организма. Кортизол способен оказывать негативное воздействие на иммунитет организма. Связано это с тем, что гормон имеет кратковременное противовоспалительное действие.

Во время просмотра видео Вы узнаете о гормоне кортизол.

https://youtube.com/watch?v=F9VJLhneNCc

В целом, повышение кортизола в крови может привести к различным нарушениям, и быть потенциально опасным для жизни. Поэтому быть внимательными, и следить за любым изменениями, которые происходят в организме.

Диагностика и норма у женщин

Чтобы проверить уровень кортизола нужно сдать кровь на биохимию

Считается, что для любой человеческой особи без учета возраста, пола, расы и веса уровень кортизола в нормальном расслабленном состоянии не превышает 10 мг. Так как в течение дня уровень этого вещества нестабилен, то повышенный кортизол у женщин считается от показателя в 80 мг. А если данные превышают 180 мг, то речь идет об очень высоком уровне кортизола в крови. Это говорит о наличии сильнейшего стресса, близкого к шоковому состоянию, или очень серьезной физическом переутомлении, даже об истощении всех сил.

В возрасте до 16 лет уровень гормона составляет 85-580 нмоль на литр, а для взрослых — 138-365 нмоль на литр. У беременных показатели нормы возрастают до 5 раз, не считаясь патологией.

Анализ крови на кортизол сдают утром, обязательно на пустой желудок, при этом перерыв от последнего приема пищи до анализа должен составить примерно 10-12 часов. Подготовку к пробе начинают за трое суток до этого, соблюдая диету без переедания и употребления вредной пищи, с умеренным количеством соли в рационе. За двое суток до пробы отменяют все лекарственные препараты по мере возможности, а если сделать это нельзя, уведомляют о приеме конкретных средств.

Во время подготовки к анализу желательно не нервничать и не переутомляться физически. За полчаса до пробы пациенту рекомендовано расслабиться и полежать. Для анализа забирается кровь из вены, результаты передаются лечащему врачу или выдаются на руки пациенту.

Общая информация

Итак, кортизол в крови — это гормон, который играет большую роль (как для женщин, так и для мужчин). Он помогает организму бороться со стрессовыми ситуациями и при необходимости активизирует работу сердца и кровеносной системы.

Можно выделить шесть основных функций кортизола:

  1. Как говорилось выше, участвует в борьбе со стрессами.
  2. Провоцирует сужение сосудов, повышая тем самым давление.
  3. Активизирует процессы синтеза, происходящие в печени.
  4. Приводит в норму уровень глюкозы в крови в том случае, если организм голодает.
  5. Если у человека случился шок (эмоциональный или, например, операционный), гормон кортизол поддерживает на нормальном уровне давление.

Механизм работы этого вещества предельно прост. Как только появляется сигнал о стрессе, в организме происходит повышение уровня тестостерона и кортизола.

Эти два гормона замедляют или даже полностью приостанавливают работу нескольких систем:

  • пищеварительной;
  • мочевыделительной;
  • половой;
  • иммунной.

Этим можно объяснить частые простуды и стремительное похудение, которые присущи стрессовым ситуациям.

Если уровень кортизола будет и дальше увеличиваться, снизится потребность организма в пище и отдыхе, увеличится потребность в энергии. Получается, он потихоньку будет «съедать» себя.

Если не предпринять никаких мер, возрастет нагрузка на сердце, что может привести к инфаркту.

Стоит отметить, что подобное состояние может быть полезным, но только в ограниченном числе случаев. Один из примеров – спортсмены. Бывает так, что перед соревнованиями они используют лекарственные препараты, в составе которых есть синтетический кортизол. Он помогает сконцентрироваться на поставленной задаче и направить все силы на победу. Во всех остальных ситуациях большое количество кортизола оказывает губительное влияние на организм.

Когда женщине следует сдать анализ на кортизол

Определить, каков в крови уровень кортизола, необходимо, когда у женщины наблюдаются перебои в цикле менструации: месячные появляются нерегулярно, могут даже прекратиться.

Поводом пройти тест выступает такое неприятное явление, как избыточное оволосение – рост темных и жестких волос по мужскому типу, например, под носом (усики).

Доктор вручит направление на исследование крови на кортизол при наличии у женщины многочисленных развивающихся симптомов, характерных для синдрома Иценко–Кушинга:

  • значительный лишний вес (ожирение). Локализация жировых отложений специфическая — они располагаются на шее, животе, спине и груди. Лицо становится лунообразным и отекшим;
  • гипертоническая болезнь, причина которой не установлена;
  • миопатия;
  • гипергликемия;
  • остеопороз;
  • плетора;
  • патологические переломы;
  • красные растяжки;
  • постоянное травмирование мягких тканей и кожи.

Тест необходим и в процессе диагностирования надпочечниковой недостаточности (первичной и вторичной). Одновременно анализируется содержание адренокортикотропного гормона (АКТГ), который выступает стимулятором секреции кортизола.

Синдром Иценко-Кушинга

/развёрнутый клинический симптомокомплекс гиперкортицизма у женщин/

1. Частая головная боль.

2. Мышечная слабость с гипотрофией/атрофией крупных мышц плечевого пояса, конечностей (истончение рук и ног).

3. Выраженное диспластическое стероидное ожирение: лунообразное, гиперемированное лицо; отложение жира на туловище, на задней поверхности шеи в виде горбика/бугра.

4. Багрово-синюшные кожные высыпания в виде кровоподтёков, красные стрии, грыжевые выпячивания по белой линии живота/отвислый живот (результат гипотрофии соединительной ткани).

5. Стойкая артериальная гипертензия, резистентная к гипотензивным препаратам.

6. Атеросклероз.

7. Дистрофия миокарда с застойной недостаточностью кровообращения, отёками.

8. Диффузный остеопороз с болевым синдромом, патологические переломы костей, компрессионные переломы позвоночника. Нефролитиаз в следствие гиперкальциемии.

9. Гирсутизм (патологический рост волос на лице и груди).

10. Нарушение менструального цикла (дисменорея с последующей аменореей), бесплодие.

11. Признаки стероидного сахарного диабета с полиурией, жаждой.

12. Снижение иммунитета/вторичный иммунодефицит: развитие гнойничковых инфекций, угревой сыпи; обострение хронических/латентных инфекций; снижение сопротивляемости организма.

13. Снижение памяти и интеллекта, расстройство сна, дисфория, депрессия, реже стероидный психоз, судороги.

Причины избытка кортизола

При непатологических состояниях высокий кортизол наблюдается в двух случаях: это длительные стрессовые ситуации и беременность у женщин.

Стрессовые ситуации могут быть у мужчин и женщин. При этом надпочечники выделяют в кровь рассматриваемый гормон в значительных количествах, что может не свидетельствовать о развитии патологии и не требовать лечения: при нормализации эмоционального состояния гормональный баланс выровняется. Встречаются случаи, когда длительные психические нагрузки настолько подрывают гомеостаз, что это приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

Поэтому, кортизол зачастую называют гормоном стресса. В народе ходит выражение: «Все болезни от стрессов». В данном случае такое мнение недалеко от истины.

При беременности у женщин уровень гидрокортизона может повышаться в два – пять раз. Такое увеличение не является патологическим и считается нормальным. Перед проведением анализа крови на гормоны рекомендуется убедиться в отсутствии беременности или подтвердить диагноз. Начало гормонального лечения при вынашивании плода может повлечь за собой угрожающие последствия для ребенка и здоровья матери.

Симптомы высокого уровня кортизола

Симптомы высокого кортизола развиваются постепенно и в основном совпадают с многими другими состояниями и включают:

  • депрессию
  • усталость
  • увеличение веса, особенно на лице, верхней части спины ( «горб бизона»), и туловища
  • ожирение, особенно абдоминальное ожирение / центральное ожирение
  • боль в спине
  • тонкая кожа
  • снижение концентрации
  • отеки на руках и ногах
  • низкое либидо
  • акне
  • нарушения памяти (особенно краткосрочные)
  • рост волос на лице у женщин или женского облысение
  • бессонницу
  • плохое заживление кожи
  • раздражительность
  • менструальные нарушения
  • нарушения уровеня сахара в крови
  • снижение минеральной плотности костной ткани
  • высокое артериальное давление
  • мышечная атрофия и слабость рук и ног
  • красновато-фиолетовые полосы на коже

Подготовка

Собрать суточную мочу несложно, но следует соблюдать определенный алгоритм действий. Подготовка состоит из нескольких моментов. За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить все физические нагрузки и по согласованию с врачом прервать прием назначенных препаратов, оральных контрацептивов. Накануне убрать из рациона соленые блюда и все окрашивающие мочу продукты (свекла, морковь, гранат, зелень), исключить энергетики, курение, алкоголь. В день анализа поощряется соблюдение нормального питьевого режима. Непосредственно перед сбором урины необходимо тщательно подмыться. Месячные – повод для переноса сдачи анализа (при острой необходимости следует пользоваться тампоном).

Как собрать и сдать суточную мочу?

Урина требует аккуратного отношения к себе, поэтому для корректных результатов суточного сбора нужно следовать определенным правилам:

  • Емкость в 2-3 литра должна быть тщательно обработана, простерилизована и высушена.
  • Для профилактики возможного инфицирования и размножения микроорганизмов в моче, к урине добавляют 1 г борной кислоты. Этот консервант берут в лаборатории.
  • Ночная моча не собирается, то есть первое опорожнение мочевого пузыря после сна – не входит в анализ. Дневной диурез собирается полностью: последняя порция в 23–00.
  • Последняя моча собирается уже утром следующего дня (с 8 до 10 утра). Таким образом, замыкается 24-часовой круг.
  • Контейнер с мочой лучше хранить в холодильнике (или другом прохладном месте) с температурой не ниже 5*С и не выше 8*С.
  • Перед сдачей анализа из общей емкости берут 100 мл урины, предварительно встряхнув весь сосуд, в чистую простерилизованную баночку.
  • Затем, в течение 2 часов урину нужно доставить в лабораторию.

Объем суточной мочи составляет около 2 л.

Показатели кортизола

У человека в состоянии покоя в течение суток продуцируется от 15 до 30 мг гормона. Максимальная деятельность надпочечников приходится на 6-8 часов утра, а снижение — на 20-21 час. Поэтому утром показатели кортизола будут выше, чем в вечерние часы.

Узнать точный уровень стрессового гормона можно только путем сдачи анализов: процедура проводится в любом медицинском центре. В зависимости от времени суток, в которое вы сдавали анализ, показатели могут различаться.

Для мужчин нормальными показателями считаются следующие:

  1. В утренние часы: 138-635 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня 83-441 нмoль/л.

У женщин эти показатели могут быть несколько иными:

  1. В утренние часы: 140-650 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня: 75-330 нмoль/л.

Если показатели близки к верхней отметке или превышают ее, следует разобраться в причинах подобного повышения.

Причины и симптомы повышения уровня кортизола

Для спортсменов основной предпосылкой к увеличению уровня стрессового гормона выступает недостаток ресурсов для восстановления. Вы слишком часто и интенсивно тренируетесь, не давая своим мышцам времени на отдых и заживление микротравм. Да, на определенных этапах тренинга, например, при подготовке к соревнованиям по кроссфиту, тренировки должны быть буквально беспощадными. Но тренироваться в таком режиме 365 дней в году – верный путь к повышению кортизола, постоянному катаболизму и перетренированности.

Добавьте к этому повседневный стресс, проблемы на работе, недостаток сна и иные факторы, влияющие на центральную нервную систему. Это гарантированно приведет к росту уровня кортизола выше референтных значений.

Другие причинами повышенного кортизола: депрессивные расстройства, заболевания печени и почек, гипертиреоз и гипотиреоз, вирусные заболевания или недавние операции с использованием наркоза, аденома гипофиза, гиперплазия и злокачественные новообразования надпочечников.

В ответ на повышение количества кортизола возможны следующие реакции:

  • снижение мышечной массы и силовых показателей;
  • рост жировой ткани вследствие замедления обмена веществ;
  • повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа;
  • снижение сексуальной активности;
  • снижение уровня тестостерона и увеличение уровня эстрогена;
  • повышение риска сердечного приступа за счет учащения частоты сердечных сокращений;
  • апатия, раздражительность и бессонница;
  • ухудшение состояния кожи;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Женщины более склонны к повышению уровня кортизола. Обычно это происходит в те периоды, когда эндокринная система наиболее активна: в период беременности и во время менструального цикла. Это нормально, но если повышение кортизола имеет регулярный и продолжительный характер, то нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания.

Причины и признаки пониженного уровня кортизола

Если анализы показывают минимальный порог нормы кортизола или еще более низкие показатели, причины следующие:

  • недавно перенесенные заболевания надпочечников;
  • заболевания гипофиза, развивающиеся вследствие травмы головного мозга;
  • инфекционные заболевания органов пищеварения;
  • недостаточность гормонов гипофиза;
  • гипофункция надпочечников;
  • цирроз, гепатит;
  • адреногенитальный синдром.

Низкий уровень кортизола не менее опасен, чем высокий. Он может спровоцировать резкую потерю веса, отсутствие аппетита, развитие гипотонии и повысить риск туберкулезных инфекций.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Кортизол в организме человека играет множество функций

  • Принимает участие в углеводном обмене. Именно благодаря кортизолу происходит превращение белков в глюкозу (так называемый глюконеогенез). Также кортизол выступает в роли антагониста инсулина — увеличивает концентрацию глюкозы в крови (за счет переработки белков в глюкозу) и замедляет периферическую переработку глюкозы в другие вещества.
  • Принимает участие в белковом обмене. Этот гормон уменьшает количество белков в крови. Уменьшение происходит за счет двух механизмов — при помощи замедления синтеза белков и при помощи переработки белков в другие вещества. Также кортизол стимулирует выведение из организма азота с мочой.
  • Принимает участие в жировом обмене. Этот гормон заметно увеличивает переработку различных веществ в триглицериды. Также кортизол влияет на распределение жировых отложений в организме.
  • Принимает участие в энергетическом обмене. Кортизол способствует сбережению полезных энергетических ресурсов в организме. Сбережение происходит за счет двух механизмов — при помощи снижения распада гликогена в клетках печени и при помощи снижения распада глюкозы в мышечных волокнах.
  • Принимает участие в водно-солевом балансе. Кортизол является вспомогательным веществом, которое регулирует баланс калия и натрия в организме. что влияет на проницаемость клеток, скорость передачи нервных сигналов и так далее.
  • Принимает участие в работе иммунной системы. Кортизол является мощным регулятором концентрации многих иммунных клеток и соединений в организме человека (например, снижает количество лимфоцитов, влияет на количество эритроцитов и так далее). Также кортизол замедляет перемещение стволовых клеток красного костного мозга.
  • Принимает участие в работе пищеварительной системы. При выбросе в кровь больших доз кортизола происходит стимуляция выработки пепсина (мощного пищеварительного фермента) и соляной кислоты, что заметно улучшает пищеварение.
  • Принимает участие в синтезе многих гормонов. При выбросе в кровь кортизола происходит подавление выработки АКТГ, тиреотропного и гонадотропного гормона.

Стресс и кортизол

В эпоху каменного топора и длинного лука, стресс нередко спасал охотников, придавая им силу и скорость, с помощью которых они могли убить большое и страшное животное. Сами при этом оставались целыми, а впоследствии, сытыми. Но в современном мире, стресс приобрёл хронический характер, а выхода появившейся элегии и силе у людей нет. Кроме того, приливающая к мышцам и сердцу кровь, не берётся из воздуха, а под действием кортизола, она отливает от внутренних органов. Это и печень, и желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система. А так как стресс стал носить хронический характер, то недостаток крови во внутренних органах, стал постоянным.

Вот и получается, что к риску получить инфаркт миокарды, под действием повышенного кортизола, прибавляется вероятность развития различных заболеваний системного характера – язвенная болезнь, импотенция, печёночная недостаточность и так далее.

Есть ещё один важный аспект. Гормон стресса и страха кортизол, лишает нормального кровотока головной мозг. Из-за такого дефицита, клетки мозга погибают в неоправданно больших количествах. Это может подтвердить тот факт, что под действием сильного страха или стресса, человек забывает о самом происшествии его вызывавшем. Есть мнение, что это защитная реакция психики – стереть воспоминание вызывающее боль. Однако, следуя принципу поиска простого объяснения среди возможных, все-таки напрашивается вывод о разрушенных физически нейронных цепях.

Итак, разобравшись в том, что такое гормон кортизол и за что он отвечает можно сделать ещё одно замечание. Памятуя о том, что в организме существую и другие гормоны, например дофамин и серотонин, вызывающие в человеке чувство счастья, они под воздействием кортизола почти полностью подавляются. Другими словами когда вырабатывается кортизол перестают выделяться гормоны счастья, а значит, человек остаётся унылым и напуганным. Что только усиливает состояние стресса и следующие за ним последствия. И это происходит по замкнутому кругу.

Функции кортизола в женском организме

Кортизол выполняет в женском организме жизненно важные задачи. Функции гормона таковы:

  • Защита от стрессов. Кортизол – гормон, помогающий справиться с ситуациями, вызывающими сильные эмоции и напряжение нервной системы. Для женщин это особенно актуально, ибо по своей природе они более чувствительны.

    Кортизол помогает скорректировать реакцию организма на ту или иную опасность, защищает от негативных последствий перенапряжения.

    Без гормона женщина может просто растеряться и стать нежизнеспособной, поскольку стрессы присутствуют почти всегда: начиная от звонка будильника и заканчивая личными потерями.

  • Противовоспалительное действие. Благодаря нормальному содержанию кортизола ограничиваются пределы распространения воспаления в женском организме. Он способен уменьшить гиперчувствительность к разнообразным болезнетворным агентам и подавить их действие.
  • Иммунорегуляция. Нарушение уровня гормона может существенно снизить иммунитет.
  • Регулирование обмена углеводов, белков, жиров и воды.
  • Воздействие на сосуды. Кортизол способствует их сужению, оказывая влияние на уровень кровяного давления. У женщин с низким уровнем гормона может развиться гипотония.
  • Энергообеспечение. При повышении давления в мозг отправляется образовавшаяся глюкоза. Это вызывает значительный прилив энергии к мышцам.

Благодаря действию кортизола существенно растет концентрация внимания, что помогает быстрее принять решение. Но повышенная сосредоточенность слишком нагружает нервную систему. Поэтому постоянно находиться в таком состоянии нельзя – оно вызовет хронический стресс.

obsleduem.net

Высокий уровень кортизола – причины и симптомы

Что такое кортизол? Когда его уровень можно назвать высоким? Исследуем причины, которые определяют контрольные значения и симптомы, которыми проявляются повышенный уровень концентрации кортизола в крови, чтобы найти правильную терапию, позволяющую восстановить нормальные значения гормона стресса.

Высокий уровень кортизола – нормальные и повышенные значения

Кортизол – гормон коры надпочечников, производимый из холестерина и затем поступающий в кровоток. Здесь он частично связывается с агломерированными белками, а частично остается свободным.

Концентрацию кортизола измеряют в плазме или с помощью химического анализа крови, взятой из вены. Оценивают уровень связанного с белками (ЦБС или альбумин), свободного и общего кортизола. Следует, однако, учитывать, что значения концентрации кортизола в крови существенно меняются в течение 24 часов, в зависимости от циркадных ритмов, – максимум будет утром, когда Вы просыпаетесь, минимальный вечером перед сном.

Свободный кортизол фильтруется в почках и может распространяться в слюне через железистый эпителий. Уровень этой активной части гормона может быть также измерен в моче (мочевой кортизол) или в образце слюны (слюнный кортизол).

Средний уровень нормы кортизола в крови (то есть его продуцирования в течение 24 часов) указан в таблице ниже.

Время Концентрация кортизола в микрограммах на децилитр крови
Взрослый 8 часов Между 5 и 25 мкг/дл
Взрослый 15 часов Между 2 и 14 мкг/дл
Взрослый 20 часов Между 1 и 8 мкг/дл
Ребенок в возрасте 10 лет Между 5 и 10 мкг/дл

О высоком уровне концентрации кортизола в крови можно говорить, когда в анализе крови будут обнаружены значения, которые превышают вышеупомянутые эталонные значения.

Состав кортизола

Химически кортизол – это соединение углерода, водорода и кислорода (молекулярная формула C21H30O5).

Биологически, это гормон, который выделяется в надпочечниках под влиянием другого гормона, вырабатываемого гипофизом, – адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикотропин.

Опишем механизм, который связывает АКТГ и кортизол. По команде гипоталамуса (область мозга) и с помощью дополнительного гормона – CRH (англ. Corticotropin Releasing Hormone ) – индуцируется секреция гипофизом АКТГ. Увеличение последнего, в свою очередь, стимулирует надпочечники к производству кортизола. Соответственно, растет концентрация кортизола в крови. Это регистрирует гипоталамус и снижает секрецию CRH. Снижение в крови концентрации CRH вызывает снижение секреции АКТГ, что, в свою очередь, вызывает снижение кортизола.

Таким образом, реализуется механизм баланса, который известен под названием „отрицательной обратной связи“.

Функции кортизола в организме человека

Уровень кортизола в организме влияет на ряд функций, некоторые из которых дают полезные эффекты, в то время как другие, влияют явно отрицательно.

Как растет кортизол...

Их знание поможет нам понять возможные последствия увеличение значений кортизола в крови.

  • Преодоление стрессовой ситуации. Наиболее важная функция кортизола, вместе с норадреналином и адреналином, является активация механизма защиты, известного как «нападай или беги». В условиях стресса (любой стимул, который нарушает нормальный баланс) в организме приводятся в действие механизмы, чтобы справиться с ситуацией угрозы. Поэтому увеличивается секреция адреналина, норадреналина и кортизола, которые, в синергии, сокращают поставку энергии и крови к менее важным органам, и направляют их к критически важным (сердце и мозг), чтобы справиться с опасностью в лучших физическом состоянии.
  • Поддерживает уровень сахара в крови. Кортизол, по сути, стимулирует глюконеогенез, то есть процесс синтеза глюкозы из других веществ, проводимый в клетках печени в условиях дефицита глюкозы. Глюкоза синтезируется из аминокислот, которые могут поступать из пищи или путем деградации белков структур организма, из молочной кислоты, которая образуется от анаэробного гликолиза и глицерина, которые, в свою очередь, образуются из реакции с водой триглицеридов.
  • Обладает противовоспалительным действием. Подавляет выработку антител со стороны клеток иммунной системы и, следовательно, высвобождение химических медиаторов воспаления.
  • Поддерживает артериальное давление. Производство кортизола в крови увеличивает чувствительность кровеносных сосудов к действию сосудосуживающих нейротрансмиттеров.
  • Помогает контролировать баланс натрия и воды. Индуцирует транспорт ионов натрия в клетках и одновременный выход равного числа ионов калия.
  • Способствует катаболизму белков. Кортизол стремится поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, и в условиях дефицита гликогена активирует процесс, который превращает белки в глюкозу.
  • Участвует в процессе липолиза. Липолиз или катаболизм жиров – это механизм, который из триглицеридов, накопленных в жировых запасах тела, делает доступными свободные жирные кислоты, которые могут быть использованы для производства энергии.

Симптомы высокого уровня кортизола

Исходя из выше сказанного, ясно, что, если уровень кортизола оказывается хронически высоким, то может возникнуть ряд проблем:

  • Астения. Хроническое отсутствие сил даже после минимальных усилий. Что является результатом катаболизма белковых структур организма из-за повышенного уровня кортизола.
  • Снижение иммунитета. Высокий уровень кортизола блокирует возможности лимфоцитов по производству антител.
  • Гипертония. Высокая концентрация кортизола вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, что ещё более усугубляется задержкой жидкости, вызванной накоплением ионов натрия.
  • Сексуальные проблемы и бесплодие. Высокая концентрация кортизола в крови приводит к торможению секреции половых гормонов у мужчин и женщин. Для женщин с таким гормональным расстройством свойственны гирсутизм и проблемы менструального цикла
  • Остеопороз. Постоянно повышенный уровень кортизола вызывает ингибирование синтеза матрицы костной ткани (соединительная внеклеточная ткань, состоящая из смеси белкового материала, гиалуроновой кислоты и минералов).
  • Ожирения. С отложением жира на животе, шее и лице.
  • Гипергликемия. Высокие уровни кортизола вызывают развитие резистентности к инсулину, в результате нарушается транспортировка глюкозы из крови внутрь клеток. Ситуация еще более усугубляется из-за производства глюкозы для увеличения глюконеогенеза. Эти условия приводят к развитию диабета в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением, что определяет метаболический синдром с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Ухудшение памяти и познавательных способностей. Высокие уровни кортизола вызывают ухудшение и гибель клеток в гипоталамусе мозга, что отражается на памяти и выражается снижением познавательных способностей.
  • Проблемы со сном. Высокий уровень кортизола, приводит к проблемам со сном и бессоннице, что усугубляется хронической усталостью
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта. В результате активации симпатической нервной системы.

Причины повышения значений гормона кортизола

Причин роста концентрации в крови гормона кортизола может быть несколько, некоторые из них могут иметь патологический характер, а другие нет.

Причины не патологические:

  • Стресс. Кортизол известен как гормон стресса. Очевидно, что повышение уровня кортизола может происходить в любых стрессовых ситуациях – чрезмерные физические или психические нагрузки, тяжелая утрата, ответственность, депрессия и т.д.
  • Сложные виды спорта. Например, при езде на велосипеде уже через некоторое время концентрация кортизола в крови заметно увеличивается.
  • Диета богатая углеводами с высоким гликемическим индексом. Где гликемический индекс определяется скоростью, с которой растет концентрация глюкозы в крови (гликемия) после приема такого количества продукта, которое содержит 50 граммов углеводов. Как правило, гликемический индекс выражается в сравнении со скоростью, с которой растет уровень сахара в крови после употребления белого хлеба.
  • Прием некоторых лекарств. Наиболее распространенные препараты, которые вызывают такие ситуации являются противозачаточные таблетки, спиронолактон используемый в терапии для угрей, преднизон для лечения заболеваний воспалительного характера.
  • Беременность. В период вынашивания ребенка женский организм подвергается действию высокого уровня стресса, что увеличивает секрецию кортизола.

Источником патологических причин могут быть гипофиз, надпочечники или другое:

  • Гиперактивность щитовидной железы. Избыточная секреция гормонов щитовидной железы значительно ускоряет обмен веществ и, следовательно, подвергает организм состоянию хронического стресса, с повышением уровня кортизола.
  • Аденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая влияет на гипофиз. Может как увеличивать, так и уменьшать секрецию гипофизных гормонов. Среди прочего, аденома гипофиза может выделять дополнительный АКТГ, который, в свою очередь, увеличивает секрецию гормона кортизола.
  • Секретирующая аденома надпочечников. Вызывает увеличение секреции кортизола, ввиду нарушения механизма связи между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками.
  • Клеточная карцинома надпочечников. В отличие от аденомы, это злокачественная опухоль, которая активно стимулирует секрецию кортизола.
  • Гиперплазия из надпочечников. Гиперплазия – это аномальный размер орган. Увеличенные надпочечники могут производить аномальные количества кортизола.
  • Мелкоклеточный рак легких. Это рак, который поражает, в основном, курильщиков. Может вызывать внемозговую секрецию АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола.
  • Рак прямой кишки. Могут вызывать, даже в отсутствие метастазов, эктопическую секрецию кортизола.

Состояние постоянно повышенного уровня концентрации кортизола в крови определяется синдромом Кушинга.

Правильное лечение на основе диагностики причины

Лечение высокого уровня кортизола основывается на правильной диагностике причин гормонального расстройства. Концентрация в крови кортизола, как сказано выше, колеблется в течение дня: максимум с утра и минимум к вечеру. Достоверно говорить о высоком уровне кортизола в течение всего дня можно говорить после проведения анализа на мочи, собранной в течение 24 часов.

Как видите, определить повышенный уровень кортизола довольно легко, однако, для выявления причин требуется проведение клинических исследований.

Для определения точной причины может потребоваться проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии гипофиза и надпочечников, рентген грудной клетки и анализ образцов крови взятых в различных частях тела.

Установление источника проблемы позволит определить необходимый путь лечения – фармакологически или хирургически.

Если причина имеет непатологический характер, то, как правило, достаточно вести здоровый образ жизни, держать под контролем стресс и придерживаться здоровой диеты, то есть избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.

sekretizdorovya.ru

Rортизол повышен - причины, симптомы и лечение

Состояния, при которых гормон стресса кортизол повышен, встречаются очень часто. Это нарушение обусловлено повышенными нагрузками на нервную систему и приводит к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы нормализовать баланс гормонов, следует обеспечить комплексный подход.

Что такое кортизол?

Под этим термином понимают гормональное вещество, которое присутствует в крови человека. Кортизол относят к категории стрессовых гормонов. Это обусловлено тем, что вещество продуцируется в период нервных потрясений и эмоциональных нагрузок. Также к увеличению содержания элемента в крови приводят активные занятия спортом.

Если физическое и психическое состояние человека является стабильным, нормальное содержание кортизола не превышает 10 мг. Это количество не зависит от роста, массы тела или возрастной категории.

Повышенный кортизол наблюдается при увеличении параметра до 80 мг. У людей, которые столкнулись с сильным нервным потрясением, напоминающим шок, содержание гормонального элемента может достигать 180 мг.

Функции гормона

Вещество принадлежит к категории стероидных гормонов. Его продуцирует кора надпочечников. Элемент участвует в регулировании обменных процессов белков, жиров и углеводов. К ключевым функциям вещества относят следующее:

  • Поддерживает организм в период повышенной усталости и психических перегрузок;
  • Принимает участие в глюкогенезе, который сопровождается трансформацией белковых элементов в глюкозу – в результате объем этого вещества в крови увеличивается;
  • Положительно сказывается на состоянии иммунитета – это достигается за счет контроля синтеза иммунных клеток;
  • Уменьшает риск аллергии;
  • Уменьшает объем белковых веществ – это достигается путем их трансформации в иные структуры;
  • Воздействует на процесс распада жировых элементов и способствует их переработке в человеческом организме;
  • Обеспечивает сохранение полезной энергии;
  • Поддерживает в норме баланс электролитов;
  • Устраняет воспаления;
  • Нормализует процесс переваривания пищи;
  • Оеспечивает синтез гормонов гипофиза.

Небольшое повышение кортизола в крови нормализует состояние нервной системы, сердца и сосудов после воздействия стрессов. Благодаря этому гормону организм переходит в энергосберегающий режим. В этом случае дополнительными источниками энергии становятся мышцы.

Потому высокий уровень кортизола у женщин может стать причиной увеличения массы тела. Если с этой проблемой сталкиваются люди, которые профессионально занимаются бодибилдингом, они испытывают нехватку мышечной массы.

Причины увеличения

Все причины повышения кортизола можно разделить на 2 основные категории – внутренние и функциональные. Каждая из групп факторов имеет определенные особенности.

Внутренние факторы

Они тоже делятся на 2 категории. В первую группу входит зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза провоцирует усиление функционирования надпочечников. В результате этих процессов увеличивается содержание кортизола в крови. Это может быть следствием таких факторов:

  1. Длительное применение искусственных аналогов гормонов гипофиза.
  2. Болезнь Иценко-Кушинга. Эта аномалия возникает вследствие повреждений гипофиза и головного мозга. Ее выявляют путем исследования объема стрессового гормона в моче пациента.
  3. Эктопированный АКТГ синдром. В этом случае повышается выработка АКТГ. Это вызывает усиленное функционирование коры надпочечников и влечет повышение кортизола.

Во вторую группу входит независимая форма. В такой ситуации провоцирующими факторами выступает следующее:

  1. Первичная гиперплазия надпочечников;
  2. Аденома надпочечников;
  3. Карцинома надпочечников.

К внутренним факторам увеличения содержания кортизола относят патологии, которые обусловлены гормональным дисбалансом в организме.

Функциональные причины

Встречаются ситуации, когда при проведении диагностики не удается выявить эндогенные факторы увеличения гормона стресса. Однако существует множество других заболеваний, которые могут привести к появлению таких проблем. В такой ситуации речь идет о развитии функционального гиперкортицизма.

Провоцирующими факторами недуга является следующее:

  • Лишний вес;
  • Нервная анорексия;
  • Беременность;
  • Заболевания печени;
  • Частые депрессии и влияние стрессов;
  • СПИД;
  • Гипогликемия;
  • Сахарный диабет на этапе декомпенсации.

Клиническая картина

Существуют характерные признаки повышенного кортизола. К ним относят следующее:

  1. Бессонница. У здоровых людей максимальное значение кортизола наблюдается по утрам. К вечеру это количество минимизируется. Если повышение вещества присутствует долгое время, к вечеру его синтез не останавливается. Это приводит к состоянию легкого возбуждения. Оно препятствует нормальному засыпанию. Если человеку все же удается уснуть, сон является не слишком крепким, потому с утра присутствует усталость и сонливость.
  2. Увеличение массы тела. При увеличении уровня кортизола физические нагрузки и соблюдение диеты не дают желаемых результатов. Если жировые отложения скапливаются в области живота и талии, стоит пройти обследование на состояние гормонального фона.
  3. Повышенная утомляемость. При переизбытке кортизола усталость возникает даже после небольших нагрузок.
  4. Депрессивные состояния, мысли о самоубийстве, апатия и слабость. Все эти проявления тоже говорят о росте гормона стресса. Такие симптомы обусловлены снижением синтеза серотонина.
  5. Постоянные простуды. Увеличение уровня вещества провоцирует снижение иммунитета. В результате организм становится более восприимчивым к простудам и инфекциям.
  6. Нарушения пищеварительного процесса. Нарушения уровня кортизола нередко сопровождаются коликами. Также гормональный дисбаланс способен провоцировать запоры и диареи.
  7. Появление оволосения по мужскому типу у женщин. Также есть риск нарушения менструального цикла. У девочек может происходить преждевременное половое созревание.

Обычно повышение кортизола наблюдается у мнительных людей, которые не слишком сильно заботятся о своем эмоциональном состоянии. При появлении подозрительных симптомов следует пройти детальное обследование.

Методы диагностики

Если возникает подозрение на нарушение баланса гормонов и увеличение содержания кортизола, стоит получить консультацию эндокринолога. Специалист выполнит опрос и осмотр пациента, после чего примет решение о необходимости дальнейшего обследования.

В первую очередь стоит выявить нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Обнаружить точные факторы повышения кортизола бывает весьма проблематично.

Увеличение уровня вещества может быть обусловлено патологиями, для которых изменение гормонального фона становится вторичным признаком. К ним относят алкоголизм, сахарный диабет. Также причиной проблем может быть ожирение и многие другие нарушения.

Чтобы получить точное значение кортизола, нужно за один день с интервалом в несколько часов сдать несколько анализов крови. Благодаря этому удастся определить суточные колебания вещества. Утренний параметр вполне может находиться в пределах нормы, тогда как вечером его концентрация остается такой же, и это будет свидетельствовать об аномалии.

При потребности исследование проводят снова через несколько суток. Это поможет избежать воздействия на результат внешних факторов. Даже небольшие детали могут повлиять на гормональный фон организма. Если есть подозрение на синдром Иценко-Кушинга, необходимо сдавать не только кровь, но и мочу.

Методы коррекции

Чтобы снизить кортизол и избежать нежелательных последствий для здоровья, нужно обеспечить комплексный подход.

Категорически запрещено игнорировать проблему, поскольку она чревата опасными проблемами.

Чтобы добиться ощутимых результатов, нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Применять лекарственные препараты. Их должен назначать исключительно врач. Обычно медикаментозное лечение гормонального дисбаланса требуется в сложных ситуациях, когда нужно быстро решить проблему.
  2. Правильно питаться. Чтобы нейтрализовать вредное воздействие гормона и восстановить структуру мышечных тканей, в рационе должны присутствовать белковые продукты, которые легко усваиваются. К ним относятся яйца, творог, молочные продукты. Важно исключить бесконтрольные приемы пищи. Не стоит переедать или употреблять слишком много сладких продуктов. Если необходимо, нужно избавиться от лишнего веса.
  3. Принимать витамины и минералы. Эти вещества требуются для нормализации баланса гормонов и улучшения обменных процессов.
  4. Заниматься спортом. Благодаря дозированным физическим нагрузкам удается восстановить функционирование ослабленных мышечных тканей.
  5. Полноценно отдыхать. Длительность ночного сна должна быть не меньше 7-8 часов.
  6. Отказаться от вредных привычек. Не стоит пить алкоголь и курить. Под запретом находится и избыточное употребление кофе.
  7. Сменить работу, если она является источником постоянных стрессов.

Возможные последствия

Если организм длительное время подвергается влиянию стрессовых факторов, высокий кортизол приобретает хронический характер. В результате значительно повышается угроза нежелательных последствий для здоровья. К возможным последствиям гормонального дисбаланса относят следующее:

  1. Хроническое увеличение давления. В результате организм становится более уязвимым. Нередко развиваются опасные патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Усиление выработки глюкозы. Это провоцирует постоянное повышение содержания данного вещества в крови.
  3. Подавление синтеза инсулина. Это тоже создает угрозу увеличения уровня глюкозы в организме.
  4. Увеличение угрозы появления остеопороза. Это обусловлено подавлением развития костей и нарушением усвоения кальция.
  5. Ухудшение работы иммунной системы. Это нарушение связано с ухудшением формирования и функционирования Т-лимфоцитов.
  6. Нарушение баланса электролитов. При увеличении объема кортизола наблюдается задержка натрия в организме и усиленное выведения калия и натрия.
  7. Быстрое увеличение массы тела.
  8. Нарушение пищеварительных процессов.
  9. Проблемы с памятью.
  10. Увеличение содержания холестерина в крови.
  11. Проблемы в репродуктивной сфере.
  12. Медленное восстановление после травматических повреждений.
  13. Нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.

Повышенный уровень кортизола в крови – серьезное нарушение, которое чревато развитием опасных осложнений. При появлении гормонального дисбаланса страдает функционирование всех органов и систем. Чтобы справиться с проблемой, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и установит причины появления проблем. В зависимости от этого он сможет подобрать адекватную терапию.

gormony.guru


Смотрите также