Прогестерон норма у женщин 12 неделе беременности
Прогестерон при беременности: нормы и признаки отклонения от нормы
Прогестерон называют главным гормоном беременности, ведь именно он обеспечивает все условия для здорового развития плода, а также подготовку организма будущей мамы к предстоящей родовой деятельности. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками, а на более поздних сроках – плацентой. Нарушения гормонального баланса может самым неблагоприятным образом сказаться на течении беременности и даже привести к ее прерыванию или же стать причиной развития тяжелых пороков у ребенка. Чтобы не допустить этого, каждая женщина должна знать, какова норма прогестерона при беременности по неделям.
Оглавление: Значение прогестерона для организма беременной женщины Анализ крови на прогестерон Норма прогестерона при беременности Признаки и последствия пониженного или повышенного прогестерона
Значение прогестерона для организма беременной женщины
Прогестерон при беременности на ранних сроках играет важнейшую роль в организме будущей матери, так как он подготавливает матку к длительному вынашиванию плода.
Этот гормон оказывает существенное влияние на следующие физиологические процессы. Он отвечает за:
прикрепление к маточной стенке оплодотворенной яйцеклетки;- подготовку иммунной системы будущей матери к принятию белка, содержащего генетические структуры партнера, предупреждая тем самым отторжение плодного яйца;
- подготовку эндометрия к закреплению плодного яйца (особенно важно в первые недели беременности), а также подготовку остальных органов и систем женского организма к вынашиванию плода и предстоящей родовой деятельности;
- стимулирование физиологического роста матки;
- предотвращение преждевременного сокращения мышц матки;
- влияние на тазовые мышцы;
- подготовку молочных желез к лактации;
- контроль нервной системы;
- формирование жировых отложений, необходимых для обеспечения плода питательными веществами.
Помимо этого прогестерон принимает непосредственное участие в формировании некоторых тканей эмбриона.
Анализ крови на прогестерон
Прогестерон при беременности определятся с помощью лабораторного анализа крови иммунофлуоресцентным методом. Показаниями для назначения такого анализа могут стать боли в нижней части живота у беременной, появления коричневых выделений из половых путей. Тем женщинам, беременность которых протекает нормально, пройти исследование рекомендуется только во втором триместре.
Сдавать кровь желательно в утренние часы натощак или как минимум через шесть часов после приема пищи. За 48 часов до назначенного исследования следует отменить прием гормональных и других лекарственных препаратов, стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения. Допускается перед анализом пить негазированную воду.
Норма прогестерона при беременности
При проведении лабораторного анализа крови по уровню прогестерона можно точно определить срок беременности. Но в современной клинической практике такое исследование обычно не назначается, если отсутствуют какие-либо отклонения. Если же возникают подозрения на гормональный дисбаланс, женщина сдает анализ, результаты которого затем сравниваются с показателями нормы.
Норма прогестерона при беременности увеличивается с каждой неделей.
На разных сроках она составляет:
- 1-6 неделя – 38,15-69 нМоль/л;
- 7-14 неделя – 64,8-127 нМоль/л;
- 15-24 неделя – 124-247,1 нМоль/л;
- 25-33 неделя – 197-402,8 нМоль/л;
- 34-40 неделя –381,4-546 нМоль/л.
Обратите внимание: нормы могут отличаться в каждой из лабораторий, поэтому ориентироваться нужно в первую очередь на референсные значения, указанные в бланке конкретной лаборатории.
Некоторые лаборатории указывают нормы в других единицах – нг/мл. В таком случае нормы прогестерона по неделям беременности будут следующими:
- 1 триместр: 11,2 – 90,0 нг/мл;
- 2 триместр: 25,6 – 89,4 нг/мл;
- 3 триместр: 48,4 – 422,5 нг/мл.
Стоит учитывать, что многие факторы могут влиять на изменение концентрации гормона. К основным из них относится прием медикаментов, в особенности – гормональных препаратов. Так, результаты анализа существенно отличаются у здоровых женщин и пациенток, вынужденных принимать лекарства для поддержания беременности (например, Дюфастон).
Признаки и последствия пониженного или повышенного прогестерона
Низкий прогестерон при беременности – прямая угроза возникновения выкидыша.
Также подобное состояние может привести к другим тяжелым последствиям, среди которых особое место занимают:
- задержка внутриутробного развития плода;
- недостаточность функции желтого тела, плаценты;
- кровотечение;
- перенашивание плода, представляющее угрозу для его здоровья вследствие дефицита полезных веществ;
- рождение ребенка с низкой массой тела, патологиями внутренних органов.
Важно! Заподозрить дефицит прогестерона женщина может самостоятельно по внешним признакам: сухости во влагалище, эмоциональной лабильности, перепадам давления, появлению нежелательной пигментации на коже, склонности к метеоризмам и запорам, тянущим болям в нижней части живота. На УЗИ специалист может увидеть признаки отслоения плаценты.
Если в ходе лабораторных исследований выяснится, что прогестерона не хватает, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Как правило, показаны лекарственные гормональные препараты, являющиеся синтетическими аналогами рассматриваемого гормона (Дюфастон, Утрожестан и т.д.). Аналогичные медикаменты назначаются женщинам на ранних сроках при угрозе выкидыша.
В противоположной ситуации, когда повышен прогестерон при беременности, также есть серьезный повод для беспокойства. Подобное состояние свидетельствует, что имеются какие-либо отклонения в развитии плаценты. Женщин при этом могут мучить головные боли, изжога, небольшие кровотечения из половых путей, тошнота. У некоторых пациенток отмечается увеличение матки выше нормы. Чтобы скорректировать гормональный фон при повышенном прогестероне, врач подбирает индивидуальную терапию, направленную на устранение основной причины патологического состояния.
Обратите внимание: прогестерон оказывает непосредственное влияние на состояние будущей мамы. При первых же признаках его дефицита или переизбытка рекомендуем не откладывать визит к врачу.
После прохождения курса лечения на протяжении всего срока беременности потребуется периодически сдавать контрольный анализ. Помимо этого беременным женщинам необходимо соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.
Более подробную информацию о роли прогестерона при беременности, а также целесообразности назначения препаратов прогестерона вы получите, просмотрев данный видео-обзор:
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
73,272 просмотров всего, 12 просмотров сегодня
Загрузка...нормы по неделям, причины высокого и низкого значений, риски и способы лечения
Содержание статьи
Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:
- тестостерона;
- эстриола;
- кортизола;
- альдостерона.
Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.
При недостатке аллопрегнанолона, нейрометаболита прогестерона, появляется подавленное настроение, депрессия. Этот факт объясняет, почему у женщин на фоне ПМС появляется плохое настроение, грустные мысли и плаксивость.
Прогестерон при беременности: откуда берется…
Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу — желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.
- Зачатия не произошло. Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое — малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
- Зачатие произошло. У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган — трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.
Концентрация прогестерона сохраняется высокой до момента родов. Снижение говорит о начале родовой деятельности и окончании сдерживания лактации.
… и для чего нужен
Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.
- Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
- Фаллопиевы трубы. Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
- Молочные железы. Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
- Сперматозоиды. Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта — вещества, которое стимулирует движение клеток.
Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.
- Иммунитет. Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам — у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
- Матка. Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
- Молочные железы. Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.
Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:
- нерегулярный цикл;
- дисциркуляторные маточные кровотечения;
- отечность;
- выраженный предменструальный синдром;
- трудности с наступлением беременности.
Повышенный прогестерон до беременности откладывает наступление менструации, делает голос грубым, увеличивает сальность кожи и рост волос в нежелательных местах.
Когда и как проводят диагностику
Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.
Для анализа используют сыворотку крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендуется вечером не принимать жирную и острую пищу, поужинать не позднее 20:00. Пить перед исследованием можно, но немного и только чистую воду. Следует воздержаться от курения два-три часа.
Таблица норм
Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ — наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.
Таблица — Нормы прогестерона по неделям беременности
| Срок гестации, недели | Нмоль/л | Нг/мл |
|---|---|---|
| 1-2 | 38,15-57,8 | 12-18,2 |
| 5-6 | 59,1-69 | 18,6-21,7 |
| 7-8 | 64,8-75 | 20,3-23,5 |
| 9-10 | 73,1-88,1 | 23-27,6 |
| 11-12 | 92,1-110 | 29-34,5 |
| 13-14 | 96-127,2 | 30,2-40 |
| 15-16 | 124-177,1 | 39-55,7 |
| 17-18 | 111-189 | 34,5-59,5 |
| 19-20 | 121,7-187,8 | 38,2-59,1 |
| 21-22 | 140,6-220 | 44,2-69,2 |
| 23-24 | 188,9-247,1 | 59,3-77,6 |
| 25-26 | 197,2-277,8 | 62-87,3 |
| 27-28 | 251,2-340,9 | 79-107,2 |
| 29-30 | 270,2-326 | 85-102,4 |
| 31-32 | 323,1-402,8 | 101,5-126,6 |
| 33-34 | 336,3-381,4 | 105,7-119,9 |
| 35-36 | 321,7-433,1 | 101,2-136,3 |
| 37-38 | 356,1-468,1 | 112-147,2 |
| 39-40 | 421-546 | 132,6-172 |
Причины отклонений
У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:
- патология развития плаценты;
- гиперплазия коры надпочечников у плода;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома;
- почечная недостаточность;
- многоплодная беременность;
- гормональное лечение.
Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:
- угрозе прерывания беременности;
- внематочной беременности;
- задержке внутриутробного развития плода;
- неразвивающейся беременности;
- фетоплацентарной недостаточности;
- гестозе;
- перенашивании;
- хронических болезнях репродуктивных органов.
Но одного лишь анализа недостаточно для постановки диагноза. Его данные необходимо сопоставить с клинической картиной и жалобами конкретной женщины, а также результатами дополнительных исследований. Обычно это УЗИ с доплеровским картированием, а также анализы концентрации ХГЧ и эстриола.
Способы коррекции при недостатке…
Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.
При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.
Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:
- «Дюфастон»;
- «Утрожестан»;
- масляный раствор гормона.
В условиях стационара для лечения назначают уколы прогестерона. Максимальная разовая доза составляет 0,025 г. Дозировка подбирается индивидуально. Но предпочтение отдается лекарственным формам для приема внутрь или вагинальным капсулам «Утрожестан».
«Дюфастон» и «Утрожестан»
«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).
- Угроза выкидыша. Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения — до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела — до 16 недель беременности.
- Привычный выкидыш. Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.
Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.
Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.
В США, Финляндии и некоторых других европейских странах при угрожающем выкидыше до 12 недель препараты прогестерона не назначают и беременность не сохраняют. Это аргументируется тем, что в малом сроке прерывание вынашивания часто происходит из-за хромосомных патологий эмбриона.
… и избытке
Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.
Пузырный занос — это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса — его удаление.
Хорионкарцинома является злокачественной опухолью из тканей трофобласта, зародышевых гонад, ворсин хориона. Часто развивается одновременно с беременностью, но может появиться и после родов. Лечение патологии проводится химио- и лучевой терапией. К хирургическому лечению прибегают при:
- сепсисе;
- кровотечении;
- перфорации матки;
- больших размерах поражения;
- неэффективности другого лечения.
При почечной недостаточности или патологии плаценты проводится поддерживающее лечение, цель которого — позволить женщине выносить ребенка.
Прогестерон и ЭКО
При ЭКО препараты прогестерона необходимы, чтобы создать условия для имплантации эмбриона. Состояние эндометрия во вторую фазу контролируется с помощью УЗИ. К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают женщины с различными патологиями, не позволяющими развиться беременности. Часто при этом страдает эндометрий:
- при толщине до 5 мм — имплантация невозможна;
- при толщине 5-7 мм — имплантация вероятна;
- при толщине 7-12 мм — оптимальное состояние.
Подготовить эндометрий к имплантации можно только с помощью правильного назначения гормональных препаратов.
Исследование прогестерона во время беременности проводится по показаниям. В позднем сроке такой анализ может быть назначен при перенашивании. Роды после 41-42 недели более травматичны для женщины и новорожденного. Поэтому такой признак служит показанием для постепенной подготовки женщины к индуцированным родам.
норма по неделям во время 1, 2 и 3 триместра по таблице, что означает для плода повышенный показатель и чем опасен пониженный уровень гормона
Гормоны при беременности
Во время беременности в организме происходит серьезная гормональная перестройка, благодаря которой поддерживается развитие плода. Прогестерон – основной гормон беременности, без нужного количества которого ее наступление невозможно.
Прогестерон для организма беременной женщины
Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:
- При обычном состоянии его синтезируют яичники.
- После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
- Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.
Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.
При недостатке в организме женщины прогестерона, врач назначает препараты, которые помогают искусственно поддерживать беременность. Следование рекомендациям дает все шансы на успешное развитие плода.
Какие показатели прогестерона до беременности
Прогестерон присутствует в организме каждой женщины постоянно. Его количество меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Сдавать кровь для определения его концентрации рекомендуется при планировании пополнения в семье, чтобы своевременно начать принимать препараты при необходимости. Уровень прогестерона в норме находится в следующих пределах:
- в фолликулярной фазе – 0,33-2,23нМоль/л;
- овуляторная фаза (овуляция, плюс 1-2 дня до и после нее) – 0,48-9,41нМоль/л;
- лютеиновая – 6,99-56,63нМоль/л.
Особенно важны показатели в последней фазе, именно от этих значений зависит удачное прикрепление плодного яйца к стенке матки.
Сдавать анализ нужно правильно, чтобы результаты были наиболее точные. Следует избегать приема пищи за 8 часов до анализа, за сутки отказаться от курения, принятия алкоголя и физических нагрузок.
Когда назначают анализ
Первый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:
- кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
- сильная боль в животе;
- диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.
При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.
Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.
Нормы прогестерона по неделям
Концентрация прогестерона в крови беременной женщины постоянно повышается. Увеличение происходит каждую неделю, практически равномерно с момента зачатия и до самых родов. Показатели индивидуальны для каждой женщины, главное, чтобы они находились в границах нормы. Результаты анализов можно самостоятельно сравнить с показателями в таблице. Важно точно определить количество недель, чтобы значения было максимально точным. При отклонениях от нормы рекомендуется сдать анализ повторно, чтобы отследить рост прогестерона в динамике.
Таблица показателей в норме на первом триместре
| Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
| 5-6 | 16,57-20,57 |
| 7-8 | 29.42-36.54 |
| 9-10 | 33.81-42.01 |
| 11-12 | 38.19-47.41 |
| 13-14 | 39.62-49.92 |
Таблица на втором триместре
| Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
| 15-16 | 41.69-51.81 |
| 17-18 | 52.86-65.7 |
| 19-20 | 64.04-79.56 |
| 21-22 | 66.99-83.71 |
| 23-24 | 70.6-87.7 |
| 25-26 | 74.26-93.52 |
| 27-28 | 81.63-101.41 |
Таблица прогестерона для третьего триместра беременности
| Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
| 29-30 | 90.41-112.35 |
| 31-32 | 101,5-126.6 |
| 33-34 | 105,7-136,3 |
| 35-36 | 132,6-172 |
| 37-38 | 195.83-243.33 |
| 39-40 | 245.55-301,1 |
Почему понижается прогестерон
Понижение прогестерона опасно для плода, недостаточный уровень гормона в организме женщины может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Резкое снижение может быть вызвано несколькими факторами:
- остановка плода в развитии – замершая беременность;
- патологии плаценты, которая становится не в силах вырабатывать гормон;
- серьезные пороки в развития ребенка;
- хроническое воспаление придатков, мешающие нормальному функционированию желтого тела.
Резкое уменьшение концентрации может возникнуть при стремительном рассасывании желтого тела, когда плацента еще не готова взять на себя его функции.
На поздних сроках уровень прогестерона также может начать уменьшаться, это связано с перенашиванием и необходимостью родоразрешения.
При закреплении плодного яйца вне матки, прогестерон начинает расти, но потом останавливается и идет на спад. Это один из симптомов внематочной беременности.
Одна из частых причин снижения прогестерона как у беременных женщин, так и у тех, кто не ждет ребенка – дисфункция яичников. Нарушение естественных процессов вызывается постоянными стрессами, диетами, серьезными физическими нагрузками. Проблема может быть вызвана нарушением в работе щитовидной железы, гиперепролактинемией или гиперандрогенией.
Симптомы и проявления
Снижение концентрации в крови уровня прогестерона не всегда заметно до проведения анализа. В некоторых случаях женщина замечает тревожные признаки:
- появление крови или коричневых выделений;
- постоянная тянущая боль в нижней части живота;
- уменьшение симптомов беременности: резко пропадает чувствительность груди, тошнота, сонливость.
Обнаружение этих симптомов требует осмотра специалистом, проведения УЗИ и контроль уровня гормона в крови.
Почему повышены показатели
Повышение показателей не менее опасно, чем их снижение. Высокий уровень может стать причиной патологий у плода, а также привести к прерыванию беременности, особенно в первом триместре.
Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:
- киста желтого тела;
- заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
- патологии плаценты.
Прием некоторых препаратов может стать причиной повышения концентрации гормона в крови. Следует предупредить врача обо всех принимаемых лекарствах.
Симптомы и проявления
Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:
- ухудшение состояния кожи;
- большой набор веса;
- постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
- частые головные боли.
Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.
Чем опасны отклонения от нормы для плода
Опасность недостаточного или слишком высокого уровня прогестерона для плода возникает уже с первых недель после зачатия. Основная угроза при низкой концентрации гормона – плодное яйцо просто не сможет закрепиться в матке и беременность прервется в самом начале. Увеличение уровня в этот период грозят появлением патологий у плода, которые также могут привести к выкидышу.
Нехватка прогестерона во втором и третьем триместре могут привести к задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. В этом случае женщине требуется госпитализация и медикаментозная поддержка.
В конце беременности, когда предварительная дата родов осталась позади, часто происходит уменьшение прогестерона в крови. Это говорит о необходимости родоразрешения, так как ребенку уже не поступает достаточного количества питательных веществ.
Прогестерон – важный гормон для женщин, без которого невозможно наступление беременности. Контроль за его уровнем на протяжении всего периода вынашивания ребенка позволяет своевременно вносить корректировки при помощи лекарственных препаратов, предотвращая негативные последствия для ребенка.
Полезное видео
норма при беременности по неделям, что делать если понижен, отзывы
17-он прогестерон представляет собой гормон стероидного типа, который вырабатывается на фоне соответствующих химических и биологических реакций. Он синтезируется в железах половой системы, а также в коре надпочечников, где производится один из наиболее значимых гормонов в организме человека - кортизол. Прогестерон 17-ОН, синтезирующийся в коре надпочечников, обладает способностью к метаболизации в тестостероны.
17-он прогестерон представляет собой гормон стероидного типа, который вырабатывается на фоне соответствующих химических и биологических реакций. Он синтезируется в железах половой системы, а также в коре надпочечников, где производится один из наиболее значимых гормонов в организме человека - кортизол. Прогестерон 17-ОН, синтезирующийся в коре надпочечников, обладает способностью к метаболизации в тестостероны.
В крови пациенток концентрация прогестерона напрямую зависит от времени суток. Особенно он повышается в период месячного цикла, поэтому при его измерении учитываются все сопутствующие факторы, а также суточные колебания. Существенное повышение прогестерона 17-ОН наблюдается у беременных пациенток, у которых часто происходит гормональный дисбаланс. Неконтролируемый повышенный прогестерон может привести к развитию серьезных заболеваний, которые очень трудно поддаются терапии.
17-он прогестерон: норма у пациенток
У людей норма 17-он прогестерона определяется в прямой зависимости от особых периодов, половой принадлежности, возраста и т. д.:
| Категория | Показатель в условных единицах | Показатель нмоль/л |
| новорожденные | от 0,25 до 0,75 | от 65 до 2,2 |
| дети | от 0,05 до 0,90 | от 5 до 2,6 |
| девушки (12-19 лет) | от 0,05 до 2,30 | от 0,95 до 7,0 |
| пациентки | от 0,09 до 2,90 | от 19 до 8,6 |
| период месячных | от 0,09 до 0,80 | от 19 до 2,3 |
| пациентки, находящиеся в лютеиновом периоде | от 0,32 до 2,90 | от 0,85 до 8,6 |
| беременные пациентки | от 0,68 до 4,02 | от 9 до 11,8 |
| юноши (12-19 лет) | от 0,09 до 1,70 | от 19 до 5,2 |
| мужчины | от 0,32 до 2,00 | от 85 до 6,0 |
17-он прогестерон: норма при беременности по неделям
17-он прогестерон играет очень важную роль в процессе зачатия и последующего вынашивания и грудного вскармливания ребенка. В том случае, когда в организме беременной пациентки присутствует избыточное количество данного гормона, то плод может развиваться с нарушениями. Низкий уровень прогестерона 17-ОН может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
При нормальном течении беременности уровень прогестерона в крови не должен колебаться, он увеличивается пропорционально сроку (в неделях). Специалисты используют таблицу, в которой расписаны нормы гормона для каждого периода беременности:
| Срок беременности (в неделях) | Возможные колебания +/- | Уровень прогестерона 17-ОН |
| от 5 до 6 | 2,00 | 18,57 |
| от 7 до 8 | 3,56 | 32,98 |
| от 9 до 10 | 4,10 | 37,91 |
| от 11 до 12 | 4,61 | 42,80 |
| от 13 до 14 | 5,15 | 44,77 |
| от 15 до 16 | 5,06 | 46,75 |
| от 17 до 18 | 6,42 | 59,28 |
| от 19 до 20 | 7,76 | 71,80 |
| от 21 до 22 | 8,36 | 75,35 |
| от 23 до 24 | 8,55 | 79,15 |
| от 25 до 26 | 9,63 | 83,89 |
| от 27 до 28 | 9,89 | 91,52 |
| от 29 до 30 | 10,97 | 101,38 |
| от 31 до 32 | 7,82 | 127,10 |
| от 33 до 34 | 6,68 | 112,45 |
| от 35 до 36 | 12,27 | 112,48 |
| от 37 до 38 | 23,75 | 219,58 |
Почему 17 -OH прогестерон бывает повышен?
В организме пациенток часто происходит выброс гормона 17-ОН в большом количестве с целью сохранения и последующего преумножения энергии. Поступая в кровь, гормон начинает обогащать ее глюкозой, но при этом способен стремительно уничтожать мышечные ткани (это происходит из-за кортизола, который производится прогестероном 17-ОН). На основе этого гормона сегодня создано огромное количество препаратов, используемых в реанимационных целях, а также пищевых добавок, которые принимают спортсмены, чтобы в рекордно короткие сроки заряжаться энергией.
Уровень прогестерона в крови может повышаться в следующих случаях:
- при беременности;
- во время менструального цикла;
- при нарушенной работе надпочечников;
- из-за патологии яичников;
- на фоне приема медицинских препаратов, в составе которых присутствует прогестерон;
- патологический страх;
- нервные расстройства и потрясения;
- депрессивные состояния и т. д.
Перенасыщение организма человека прогестероном 17-ОН может привести к различным осложнениям. В первую очередь, может пострадать сердечно-сосудистая система, которая, не справившись с большой нагрузкой, может отреагировать инфарктом. Также у людей могут случаться расстройства психики и нарушения мозговой деятельности (наиболее легкой формой можно считать ослабление памяти).
Чтобы самостоятельно понизить концентрацию этого гормона в организме, люди должны употреблять продукты, в которых в большой концентрации присутствует витамин группы С. К таким продуктам можно отнести: капусту, лимон, киви, кофе, отвар шиповника, зеленый чай, острый и сладкий перец. При искусственном повышении прогестерона человеческий организм становится беззащитным перед различными инфекциями и бактериями, с которыми не может справляться иммунная система, которая автоматически прекращает свою работу на этот период (чтобы не потреблять лишнюю энергию).
Почему 17 -он прогестерон бывает понижен?
К основным причинам понижения 17-он прогестерона можно причислить следующие факторы и клинические проявления:
- признаки заболевания под названием Аддисон;
- длительное пребывание на жестких диетах;
- симптоматика, характерная для псевдогермафродитизма, встречающегося у мужчин и т. д.
Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности - жужа//
нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 - 468,4 нмоль/л
девочки...нормы которые указываются нужно рассматривать так...лютеиновая фаза - это ВСЯ лютеиновая фаза...а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО...т.о нижняя граница нормы - это не норма вообще...а норма на начало лютеиновой фазы...например через несколько часов после О...прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л...потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л...тогда можно судить о полноценной овуляции...
теперь...по теме...
по аналогии...высчитываем...прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что - 56,6нмоль/л
возьмем 60...чтобы сильно не запутаться в расчетах...
2 неделя от зачатия - 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия - 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия - 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия - 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия - 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия - 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия - 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия - 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно...что от начала работы ЖТ...прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и он уже будет понемногу снижаться в крови...
это Я все пишу...чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона...
вот у меня например была ЗБ...Я контролировала прогестерон и ХГЧ...прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)...т.е Я посмотрела...что в нормы укладываюсь и успокоилась...тем более что ХГЧ супер хорошо рос...а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........
не севершите моей ошибки...
конечно кто-то скажет...что и при более низком прогестероне выносил...что ж...бывает все...человек(даже зародыш)...ковсему приспосабливается...это дело каждого...каждый сам выбирает...помощь - ввиде прогестерона...или природный естественный отбор...
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет...нужно высчитать самим по аналогии...
Норма прогестерона при беременности в том числе по неделям
Гормон продуцируется до 3,5 месяцев желтым телом (железа, которая формируется в яичнике после наступления овуляции), затем, с 16 недели, прогестерон продуцируется плацентой. Обязательно должна быть норма прогестерона при беременности, так как его нехватка может привести к самопроизвольному выкидышу.
С каждым днем уровень его повышается
В норме, с каждой неделей повышается и уровень прогестерона в крови женщины. Соблюдение норм имеет важное значение, так как от этого зависит правильное функционирование женского организма во время беременности.
Прогестерон принимает непосредственное участие в правильном развитии плода, создает благоприятные условия для вынашивания ребенка. Поскольку расслабляюще действует на мускулатура матки, вследствие чего она перестает сокращаться и становится более эластичной, что дает возможность предотвращения угрозы прерывания беременности.
В нормальной концентрации прогестерон благотворно воздействует на рост, а также секреторную функцию молочных желез, тренируя их к выработке молока. Помогает подготовить связочный аппарат тазового отдела к расслаблению в процессе родов. Ну, и конечно же, способствует коррекции функционирования нервной системы будущей мамочки, что позволяет ей настроиться на спокойное вынашивание ребеночка и подготовиться к материнству.
Как поддержать в норме
Достаточно часто при отклонении показателей прогестерона от нормального уровня, который зависят от недели беременности, врачи назначают будущим мамочкам комплексное лечение с применением гормональных средств.
Если же уровень этого гормона имеет критические показатели, то в таком случае производится срочная госпитализация будущей мамы. Это выполняется в целях препятствия возможного самопроизвольного выкидыша.
Каждая женщина, также и сама может влиять на процесс нормальной работы организма, в том числе и выработки прогестерона. Для этого необходимо придерживаться парочки несложных правил:
- заранее и тщательно планировать беременность;
- быть бдительными при приеме каких-либо лекарственных препаратов;
- вести правильный и здоровый образ жизни;
- не поддаваться панике и нервным переживаниям по мелочам;
- правильно и хорошо питаться.
Нормы содержания гормона
Уровень содержания вещества в крови дает возможность судить о том, в каком состоянии находится плацента и как развивается плод на определенной неделе беременности.
Наличие гормона в крови зависит от многих факторов и может разниться. Однако, существуют общепринятые показатели прогестерона по неделям беременности, в пределах которых должен находиться уровень гормона.
В данной таблице предоставлены приблизительные значения нормы прогестерона по неделям беременности, поскольку для каждой женщины показатели индивидуальны.
| Срок беременности в неделях | Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) | Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма) |
|---|---|---|
| 1 – 2 неделя | 12 – 18,2 | 38,15 – 57,8 |
| 5 – 6 | 18,6 – 21,7 | 59,1 – 69 |
| 7 – 8 | 20,3 – 23,5 | 64,8 – 75 |
| 9 – 10 | 23 – 27,6 | 73,1 – 88,1 |
| 11 – 12 | 29 – 34,5 | 92,1 – 110 |
| 13 – 14 | 30,2 – 40 | 96 – 127,2 |
| 15 – 16 | 39 – 55,7 | 124 – 177,1 |
| 17 – 18 | 34,5 – 59,5 | 111 – 189 |
| 19 – 20 | 38,2 – 59,1 | 121,7 – 187,8 |
| 21 – 22 | 44,2 – 69,2 | 140,6 – 220 |
| 23 – 24 | 59,3 – 77,6 | 188,9 – 247,1 |
| 25 – 26 | 62 – 87,3 | 197,2 – 277,8 |
| 27 – 28 | 79 – 107,2 | 251,2 – 340,9 |
| 29 – 30 | 85 – 102,4 | 270,2 – 326 |
| 31 – 32 | 101,5 – 126,6 | 323,1 – 402,8 |
| 33 – 34 | 105,7 – 119,9 | 336,3 – 381,4 |
| 35 – 36 | 101,2 – 136,3 | 321,7 – 433,1 |
| 37 – 38 | 112 – 147,2 | 356,1 – 468,1 |
| 39 – 40 неделя | 132,6 – 172 | 421 – 546 |
Возможные отклонения от указанных норм при беременности могут свидетельствовать о наличии каких-либо нарушений или осложнений в функционировании организма будущей мамочки.
Основные причины изменения концентрации гормона
Расшифровкой результатов должен заниматься специалист
Если беременная женщина ведет прием определенных лекарственных средств, то при сдаче анализов на содержание гормона в крови, необходимо обязательно сообщить об этом лаборанту, чтобы он сделал пометку, поскольку показания прогестерона в крови могут кратковременно изменяться.Кроме того, существуют масса иных причин изменения концентрации гормона. Например, таких как:
- нарушения в развитии плаценты;
- почечная недостаточность;
- врожденная гиперплазия корки надпочечников;
- употребление гормональных препаратов и т.д.
Поэтому при получении результатов анализов — не следует пытаться самостоятельно судить о голых цифрах! Необходимо обратиться к хорошему специалисту, который грамотно расшифрует полученные значения гормона в крови с учетом всех особенностей организма женщины.
Заключение
Так как данное вещество способствует подготовке будущей мамы к предстоящим родам и производит контроль над функционированием систем и органов в условиях особого физиологического состояния организма. То можно смело сделать вывод, что прогестерон выполняет крайне важную роль в жизни беременной женщины, поскольку именно этот гормон обеспечивает успешное оплодотворение.
