Рентген малого таза у женщин


недостатки, подготовка, что показывает и фото

Содержание статьи:

Рентгеновское исследование используется в медицине для определения состояния органов в норме и при патологии. Рентген таза дает точные сведения, в совокупности с другими анализами и диагностическими процедурами позволяет поставить диагноз, назначить адекватное лечение заболевания. Рентген малого таза у женщин также показывает: могут ли роды пройти естественным путем, или потребуется хирургическое вмешательство.

Преимущества и недостатки рентгена

В арсенале медицины насчитывается много методов изучения функционирования органов и систем, рентген занимает среди них почетное место. Преимущества рентгена костей таза:

  • необходим только один аппарат;
  • низкая цена;
  • минимальное лучевое воздействие;
  • короткие сроки процедуры и получения результатов;
  • точность обследования;
  • отсутствие неприятных ощущений при исследовании.

Методы диагностики имеют свои недостатки. Минусы рентгенографии: облучение организма (доза не вредна при редком использовании), невозможность обследования костных структур таза в движении, строгие показания, невозможность выявления некоторых заболеваний и патологий.

Показания и противопоказания

Так как рентген относится к лучевым методам исследования, его назначают исключительно по показаниям:

  • подозрение на переломы, вывихи ТБС, гружу позвоночника;
  • травмы костей;
  • заболевания суставов;
  • аномалии развития;
  • онкологические заболевания с агрессивным распространением опухолевых клеток;
  • очаги деструкции;
  • определение размера таза при беременности;

Абсолютное противопоказание — беременность в первые недели развития плода. Также ограничением к проведению рентгена являются:

  • сильная боль в костях и невозможность фиксации обследуемой области;
  • возраст до 15 лет;
  • психические отклонения.

На рентгенограмме костей таза выделяют признаки следующих заболеваний и состояний:

  • остеопороз, артроз, артрит;
  • вывих, подвывих, открытый или закрытый перелом;
  • анатомически узкий таз у беременных;
  • разрывы органов малого таза: мочевого пузыря, матки;
  • патологии репродукции у женщин и мужчин.

Подготовка к обследованию

В течение двух дней перед снимком нужно придерживаться специальной диеты — исключить продукты питания, которые усиливают газообразование в пищеварительных органах. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до исследования. Кроме того, подготовка к рентгенографии костей таза включает прием энтеросорбента, который связывает и выводит излишние вещества, и постановку очистной клизмы.

Большое значение имеет защита во время снимка. Чем меньше времени длится процедура и чем больше расстояние от человека к аппарату, тем ниже доза облучения. Защищает от рентгеновских лучей экран между телом и рентгеновской трубкой, специальные свинцовые «фартуки», «шапочки», «юбки», «воротники».

Особенности проведения процедуры у мужчин и женщин

У мужчин внимание обращают на мочеполовую систему (мочевой пузырь, предстательную железу), органы пищеварительного тракта, тазобедренные сочленения, крестцовый отдел позвоночника. У женщин особое внимание уделяют состоянию матки, придатков в подвздошных областях, размерам тазового кольца, наличию опухолей, экзостозов. Это влияет на детородную функцию, течение беременности, роды.

Особенностями проведения рентгена малого таза у женщин является выяснение даты последней менструации в детородном возрасте. Это связано с излучением на область половых органов, что вредно для клеток. Рекомендуется делать снимки таза в первую декаду менструального цикла. Исключением служат экстренные случаи, когда без лучевой диагностики не обойтись. Также рентгеновское обследование малого таза дает сведения о причинах бесплодия, за исключением иммунологического.

Выделяют два вида рентгенографии – обзорную и контрастную. Первый вид диагностики используют с целью оценки тазовых сочленений, общих характеристик органов малого таза (у женщин – матки, придатков, мочевого пузыря; у мужчин – предстательной железы, мочевого пузыря). При необходимости используют контрастную рентгенографию данной области: проводится исследование контуров, наличия и характеристик объемных образований, состояния физиологических функций. Снимки делают в прямой и боковых проекциях.

Мужчинам рентген таза часто назначается при заболеваниях предстательной железы – простатит, аденома. Признаки простатита – болевой синдром в области внешних половых органов, учащение мочеиспускания, на поздних стадиях – отсутствие выделения мочи, проблемы в половой сфере.

Рентген и беременность

При беременности рентгеновские лучи негативным образом влияют на развитие плода, поэтому от диагностики на ранних сроках отказываются. Особенно это касается первых двух месяцев гестационного развития плода. После четырех месяцев рентгеновские лучи не могут привести к появлению аномалий у плода, так как он уже сформирован. Доза облучения области тазового кольца у беременной должна быть не выше 100 мЗв, при высоких дозировках возможен летальный исход беременности либо рождается тяжело больной ребенок.

В медицинской практике выделяют три блока риска рентгенодиагностики, самый опасный – рентген позвоночника, малого таза и органов пищеварения в связи с тем, что плод непосредственно размещен под опасным влиянием радиации. Пациентка серьезно готовится к данной процедуре.

В последнем триместре рентген таза используют с целью выявления анатомически узкого таза, решения вопроса о кесаревом сечении. Беременных женщин защищают от влияния радиоактивных лучей свинцовым «фартуком», снижая дозу радиации. В случае перелома, наличия заболеваний, когда диагностику делать обязательно, ее проводят с защитой.

С целью профилактического осмотра рентген запрещен. Рентгеновские лучи опасны для клеток плода, значительная дозировка вызывает развитие гидроцефалии (увеличение размеров черепа, головного мозга), уменьшения глазных яблок у ребенка, пагубно влияет на умственное развитие.

Дальние от плода части тела женщины разрешается обследовать, а малый таз – по жизненным показаниям. Врач обязательно следит за количеством проведенных снимков.

Алгоритм исследования и расшифровка

Делается снимок в прямой проекции —  горизонтальном расположении тела. Ноги пациента вытянуты вдоль стола, при необходимости диагностики тазобедренного сустава повернуты в средину. Под коленями размещается мягкий валик, оба локтя – на боковых частях тела, кисти – на грудной клетке. Во время снимка пациент должен быть обездвижен, спокоен. По команде врача после глубокого вдоха на пару секунд нужно задержать дыхание.

Врач-рентгенолог оценивает результаты, используя качественные, количественные показатели:

  • шеечно-диафизарный угол тазобедренного сустава;
  • изменения угла Виберга;
  • угол размещения шейки бедра с целью диагностики патологии отведения ноги;
  • ширина крестцово-подвздошных суставов;
  • ширина суставной щели между элементами тазобедренного сочленения.

Отдельное внимание специалист обращает на состояние головки тазовой кости, травмы тазобедренных суставов, смещение обломков при переломах, изменения лонного симфиза.

Нормальный таз – симметричны обе половины, крестец, межпозвонковые щели, ветви лонных, седалищных костей.

nogostop.ru

Рентген (рентгенография) органов малого таза: подготовка, как делают.


Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 1364

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor.ru/data/www/x-raydoctor.ru/wp-content/themes/root/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Процедура рентгена органов малого таза представляет собой эффективный способ лучевой диагностики, позволяющий получить качественное изображение всех органов и внутренних тканей.

Снимок получают в ходе фиксирования специальным аппаратом отклонений показателя излучения при его прохождении через системы организма.

Рентгенография тазовых органов не имеет абсолютных противопоказаний. Среди относительных же выделяют беременность, в частности первый триместр (однако в случае острой необходимости процедуру проводят и при беременности).

Показания, подготовка к процедуре

Рентген таза назначается для диагностирования заболеваний следующих систем:

  1. Система костных тканей данной области — процедуру проводят в случае травм и при подозрении на наличие трещин или переломов костей таза.
  2. Система женских половых органов — для выявления причин бесплодия или для диагностики нарушений работы органов.

При подозрении на опухоли рентген назначается для выявления областей их централизации.

Характер подготовки к процедуре зависит от конкретного случая. В неотложных ситуациях (при кровотечениях, перфорациях органов таза, непроходимостях толстой кишки) подготовка является необязательной. Если ситуация не относится к классу неотложных, то рекомендуется проводить процедуру на голодный желудок. При рентгене важна видимость объектов исследования на снимке, поэтому при склонности к метеоризму необходимо исключить из рациона продукты питания, которые вызывают газообразование (сырые овощи, молоко, сдоба, бобовые).

Виды рентгенографии

Как делают рентген малого таза? Рентгенография костей или органов малого таза длится около 7 минут. При этом используют специальное оборудование, оснащенное излучателями рентгеновских лучей (трубками), зарядным устройством и преобразователем излучения в изображение (рентгенограмма).

Сам процесс проведения зависит от конкретного вида рентгеновского обследования органов малого таза. Среди них наиболее популярны:

  1. Гистеросальпингография. Предназначена для исследования органов половой системы и выявления патологий. Дает возможность точно определить или опровергнуть множество диагнозов, в том числе касающихся бесплодия. Процедура осуществляется следующим образом: через канал маточной шейки вводят специальное вещество, которое заполняет матку и трубы, после чего проникает в брюшную полость. Вероятность возникновения болевых ощущений в ходе процедуры мала, поэтому обезболивание не производится. Однако при желании можно сделать местный наркоз. Этот вид обследования проводят в начале менструального цикла (первые несколько дней) или сразу после менструации. Перед рентгеном делают мазок, позволяющий выявить наличие воспалительных процессов, так как даже малые инфекции половой системы под воздействием излучения могут обостриться и перейти в хроническую форму.
  2. Пельвиграфия. Тоже направлена на исследование половых органов. Осуществляется с введением углекислого газа в полость и предварительной анестезией. Позволяет выявить опухоли, кисты, спаечные образования.

Рентгенография костей таза проводится в том случае, когда есть подозрение, что они повреждены, в частности после травм.В системе опорно-двигательного аппарата травмированные кости таза являются наиболее серьезными повреждениями, требующими необходимой диагностики. Диагностические ошибки могут привести к негативным последствиям, инвалидности.

Поэтому при травмах костную систему, формирующую таз, важно проверить максимально точным методом, которым и является рентгенография.

x-raydoctor.ru

Рентген (рентгенография) костей таза: подготовка, проведение, результаты

Рентген костей таза ─ быстрый и надежный способ диагностики состояния костей тазового кольца, а также определения повреждений внутренних органов, мягких тканей, наличия и расположения забрюшинных гематом.

Рентгенограмма костей таза

Показания

Данный вид исследования проводят для выявления:

  • Повреждений костей тазового кольца, состояния подвздошно-крестцовых и лонного сочленений.
  • Переломов головки, шейки, проксимального отдела тела бедренной кости.
  • Поражений суставов разной этиологии (артритов, артрозов).
  • Подвывихов и вывихов бедра (в том числе врожденных у ребенка).
  • Болезни Пертеса (остеохондропатии головки бедра).
  • Новообразований.
  • Остеопороза.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до рентгенографии необходимо соблюдать диету, согласно которой из своего рациона следует исключить продукты, стимулирующие газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб).

Между последним приемом пищи и рентгенологическим исследованием должно пройти не менее 12 часов. Накануне пациент принимает препараты-энтеросорбенты, ему делают очистительную клизму, которую можно повторить за несколько часов до исследования при необходимости.

Активированный уголь

При качественной подготовке к исследованию, изображение получается наиболее четким и диагностически ценным.

Как выполняется?

Типичным является проведение рентгенографии в прямой (передне-задней) проекции. Исследование производят в строго горизонтальном положении исследуемого (любое отклонение и поворот пациента могут привести к искажению снимка). Описание укладки:

Пациент лежит, ноги вытянуты, повернуты кнутри примерно на 15° (однако внутреннюю ротацию не следует выполнять, если есть подозрение на перелом или вывих в тазобедренном суставе), под колени обычно подкладывают рентгенопрозрачный валик. Локти по бокам тела, кисти на груди (руки могут быть вытянуты вдоль тела).

На рентгенограмме при этом должно получиться симметричное изображение таза, обеих его половин, четкое изображение крестца, межпозвонковых отверстий крестца, а также ветвей лобковых и седалищных костей. Должно быть хорошо визуализировано вещество кости, четко видны контуры обеих вертлужных впадин и шейки бедренных костей.

Схема обзорной рентгенографии таза: прямая проекция (А), внутренняя косая проекция (Б)

При выявлении каких-либо изменений или получении данных, требующих уточнения, снимки выполняют:

  • В задней аксиальной проекции входного отверстия таза (модификация Лилиенфельда).
  • В задней аксиальной проекции выходного отверстия таза (по Тейлору).
  • Для визуализации вертлужной впадины в задней косой проекции таза.
  • В аксиолатеральной нижневерхней проекции тазобедренного сустава и проксимального отдела бедренной кости, а также ее модификация по Клементсу-Накаяме.
  • Прицельно для визуализации крестцово-подвздошных сочленений в задней аксиальной проекции и задних косых проекциях.

При обследовании после травм, если пациент стабилен, рентген таза делают в приемном отделении, при тяжелом состоянии пострадавшего ─ рентгенография может происходить прямо в реанимационном зале с помощью мобильных рентгеновских аппаратов (входит в стандарты обследования пациентов с политравмой).

Противопоказания

Рентгенография костей таза не рекомендована беременным женщинам и детям до 15 лет, но возможен по показаниям:

  • Если необходимую диагностику нельзя провести никаким другим методом.
  • Вероятная польза от исследования больше возможного вреда.

Лучевая нагрузка при рентгеновском исследовании таза колеблется около 1,57-2,23 мЗв.

Данное исследование в детском возрасте

У ребенка данный вид исследования часто применяется при диагностике такого распространенного заболевания, как врожденный вывих бедра. Поражение суставов чаще одностороннее. После осмотра ребенка доктором и при подозрениях на то, что у ребенка имеет место патология тазобедренных суставов, врач назначает диагностику:

  • Если ребенку нет 4 мес. ─ ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.
  • Если ребенок старше 4 мес. ─ возможно использование рентгеновского исследования.

При трактовке рентгенограммы у ребенка важно помнить о том, что в раннем возрасте вертлужная впадина и головки бедренных костей состоят из хрящевой ткани и не создают контрастных теней.

Среди рентген-признаков неустойчивости бедра:

  • Сглаженность суставной впадины.
  • Поздно появившиеся ядра окостенения в бедренных костях ребенка.

При подвывихе, наряду с перечисленными признаками неустойчивости ─ незакрытие головки бедренной кости ребенка вертлужной впадиной.

При вывихе бедра:

  • Сглаженность суставной впадины.
  • Бедренная головка меньше, чем со здоровой стороны, уплощена и расположена вне впадины.

Врожденный вывих бедра

Исследование таза и политравма

Часто рентгенография таза становится необходимым после ДТП и других повреждений, в том числе и множественных, поэтому провести адекватную подготовку перед ним не представляется возможным. Обзорная рентгенография в этом случае не всегда позволяет установить все имеющиеся переломы костей, особенно если они без смещения и располагаются в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений.

Альтернативные методики

Другие методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ могут дополнить картину рентгеновского исследования и даже полностью заменить его. Комплексное использование нескольких диагностических методик незаменимо, особенно при множественных повреждениях (в результате травм):

  • УЗИ в данной локализации используется, в основном, для определения наличия кровотечения в брюшной полости у пациентов с политравмой.
  • Компьютерная томография (КТ) позволяет не только точнее диагностировать наличие и локализацию переломов костей таза и проксимальных отделов бедренных костей, но и определить наличие повреждений органов малого таза и сопутствующие травмы брюшной полости, грудной клетки, головного мозга. При подозрении на нарушение целостности крупных сосудов осуществляют мультиспиральную компьютерную ангиографию (МСКТА).

КТ-реконструкция таза в объеме

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), по сравнению с КТ, обладает преимуществом ─ отсутствует ионизирующая радиация. Этот вид исследования лучше визуализирует изменения в мягких тканях.

Но среди его недостатков: долгое время исследования, затрудненный доступ к пациенту, вследствие чего при острой патологии применяется реже, чем КТ.

Быстрый и грамотный выбор врачом метода исследования обеспечивает скорейшую постановку диагноза и начало лечения.

diagnostinfo.ru

Рентген костей таза

В Санкт-Петербурге Вы можете сделать рентген таза в Центральном отделении клиники "Энерго" - на ул. Киевская, д. 5.
Новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A - это:
  • минимальная доза облучения при обследовании, отсутствие рентгеновской пленки и химикатов;
  • функция Smart Stitching, которая позволяет "склеивать" изображения длинных трубчатых костей, всех отделов позвоночника для получения обзорного снимка цельной анатомической области, что очень важно в ортопедии;
  • специализированное программное обеспечение обработки изображений, разработанное компанией Samsung, позволяет получить высокую четкость рентгеновских изображений, что особенно ценно для постановки правильного диагноза;
  • специальное устройство рентген-аппарата – коллиматор – позволяет точно ограничить зону исследования и снизить лучевую нагрузку на детей и взрослых;
  • удобство архивирования снимков и извлечения данных - абсолютно все рентгеновские снимки за разное время хранятся в системе архивации медицинских изображений PACS.

Переломы костей таза, одно из самых тяжелых повреждений скелета, составляют 4–7% от общего числа переломов. Рентгенография костей таза — наиболее простой и достоверный способ поставить правильный диагноз при травме. Рентген малого таза используют для диагностики не только переломов и вывихов, но патологий и заболеваний органов малого таза в гинекологии и онкологии.

Рентген костей таза — что это?

Рентгенографический метод исследования, позволяющий оценить состояние костей скелета, подвздошно-крестцовых и лонного сочленений. Выполняется по строгим клиническим показаниям. Рентгенография костей таза с захватом тазобедренных суставов назначается при переломах, для выявления вывихов суставов таза, при патологиях тазового кольца, для диагностики опухолей и метастазов, воспалений, при остеопорозе.

Что болит?

Таз — часть скелета, составляющая основу пояса нижних конечностей; включает три кости — подвздошную, седалищную и лобковую, соединенные с крестцом (крестцово-подвздошное сочленение) и между собой (лонное соединение). Костно-связочная основа таза и тазобедренных суставов служит опорой для туловища.

Симптомы перелома костей таза:

  • сильная боль в месте перелома, гематома и отек;
  • нарушение движений ногами;
  • деформация таза;
  • видимое укорочение нижней конечности;
  • перелом крестца может сопровождаться повреждением нервов, приводящим к недержанию мочи;
  • при множественных травмах — развитие травматического шока (бледность кожи, понижение артериального давления, учащение пульса, липкий холодный пот, потеря сознания).

Рентгенография малого таза: что исследуют?

В анатомическом строении различают большой и малый таз.
Малым тазом называется область, спереди ограниченная лобковыми (лонными) костями, сзади — крестцом и копчиком, с боков — седалищными костями. Полость малого таза содержит мочевой пузырь, прямую кишку и внутренние половые органы (у женщин — матку и ее придатки, у мужчин — предстательную железу, семенные пузырьки, часть семявыносящего протока).

Рентгенография органов малого таза: показания для проведения

  • В травматологии — подозрение на нарушение целостности костей скелета этой области.
  • В гинекологии — диагностика причин женского бесплодия и патологий органов репродуктивной системы.
  • В онкологии — выявление очагов опухолевого роста и метастазов.

Рентгенография органов малого таза: виды исследований

Гистеросальпингография — один из наиболее информативных методов диагностики в гинекологии; позволяет с высокой точностью опровергнуть или подтвердить некоторые из видов женского бесплодия, в том числе определить проходимость маточных труб, диагностировать ряд заболеваний матки (наличие миоматозных (опухолевых) узлов, полипов и пр.), обнаружить аномалии ее строения.

Где можно сделать рентген малого таза в СПб?

Сделать рентгенографию в Санкт-Петербурге можно в центральном отделении клиники "Энерго" на ул. Киевская, 5, корп. 3.

На каком аппарате проводится исследование?

Для проведения рентгенологических исследований используется новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A, позволяющий получить качественные изображения в высоком разрешении. Среди преимуществ этого аппарата — высокая безопасность и сниженная доза ионизирующего излучения.

Рентгенография таза: подготовка

Перед процедурой нужна специальная подготовка.
За 48 часов до исследования рекомендуется не употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. Вечером накануне рентгенографии следует очистить кишечник естественным способом или при помощи клизмы. Во время исследования необходимо снять одежду и украшения, которые могут повлиять на качество снимков.

Время исследования

20 мин.

После получения снимков с расшифровкой Вы можете получить консультацию у квалифицированных специалистов нашего центра.

Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на данной странице.

Мы отвечаем за высокое качество исследования.

dcenergo.ru

Рентген костей таза

В Санкт-Петербурге Вы можете сделать рентген таза в Центральном отделении клиники "Энерго" - на ул. Киевская, д. 5.
Новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A - это:
  • минимальная доза облучения при обследовании, отсутствие рентгеновской пленки и химикатов;
  • функция Smart Stitching, которая позволяет "склеивать" изображения длинных трубчатых костей, всех отделов позвоночника для получения обзорного снимка цельной анатомической области, что очень важно в ортопедии;
  • специализированное программное обеспечение обработки изображений, разработанное компанией Samsung, позволяет получить высокую четкость рентгеновских изображений, что особенно ценно для постановки правильного диагноза;
  • специальное устройство рентген-аппарата – коллиматор – позволяет точно ограничить зону исследования и снизить лучевую нагрузку на детей и взрослых;
  • удобство архивирования снимков и извлечения данных - абсолютно все рентгеновские снимки за разное время хранятся в системе архивации медицинских изображений PACS.

Переломы костей таза, одно из самых тяжелых повреждений скелета, составляют 4–7% от общего числа переломов. Рентгенография костей таза — наиболее простой и достоверный способ поставить правильный диагноз при травме. Рентген малого таза используют для диагностики не только переломов и вывихов, но патологий и заболеваний органов малого таза в гинекологии и онкологии.

Рентген костей таза — что это?

Рентгенографический метод исследования, позволяющий оценить состояние костей скелета, подвздошно-крестцовых и лонного сочленений. Выполняется по строгим клиническим показаниям. Рентгенография костей таза с захватом тазобедренных суставов назначается при переломах, для выявления вывихов суставов таза, при патологиях тазового кольца, для диагностики опухолей и метастазов, воспалений, при остеопорозе.

Что болит?

Таз — часть скелета, составляющая основу пояса нижних конечностей; включает три кости — подвздошную, седалищную и лобковую, соединенные с крестцом (крестцово-подвздошное сочленение) и между собой (лонное соединение). Костно-связочная основа таза и тазобедренных суставов служит опорой для туловища.

Симптомы перелома костей таза:

  • сильная боль в месте перелома, гематома и отек;
  • нарушение движений ногами;
  • деформация таза;
  • видимое укорочение нижней конечности;
  • перелом крестца может сопровождаться повреждением нервов, приводящим к недержанию мочи;
  • при множественных травмах — развитие травматического шока (бледность кожи, понижение артериального давления, учащение пульса, липкий холодный пот, потеря сознания).

Рентгенография малого таза: что исследуют?

В анатомическом строении различают большой и малый таз.
Малым тазом называется область, спереди ограниченная лобковыми (лонными) костями, сзади — крестцом и копчиком, с боков — седалищными костями. Полость малого таза содержит мочевой пузырь, прямую кишку и внутренние половые органы (у женщин — матку и ее придатки, у мужчин — предстательную железу, семенные пузырьки, часть семявыносящего протока).

Рентгенография органов малого таза: показания для проведения

  • В травматологии — подозрение на нарушение целостности костей скелета этой области.
  • В гинекологии — диагностика причин женского бесплодия и патологий органов репродуктивной системы.
  • В онкологии — выявление очагов опухолевого роста и метастазов.

Рентгенография органов малого таза: виды исследований

Гистеросальпингография — один из наиболее информативных методов диагностики в гинекологии; позволяет с высокой точностью опровергнуть или подтвердить некоторые из видов женского бесплодия, в том числе определить проходимость маточных труб, диагностировать ряд заболеваний матки (наличие миоматозных (опухолевых) узлов, полипов и пр.), обнаружить аномалии ее строения.

Где можно сделать рентген малого таза в СПб?

Сделать рентгенографию в Санкт-Петербурге можно в центральном отделении клиники "Энерго" на ул. Киевская, 5, корп. 3.

На каком аппарате проводится исследование?

Для проведения рентгенологических исследований используется новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A, позволяющий получить качественные изображения в высоком разрешении. Среди преимуществ этого аппарата — высокая безопасность и сниженная доза ионизирующего излучения.

Рентгенография таза: подготовка

Перед процедурой нужна специальная подготовка.
За 48 часов до исследования рекомендуется не употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. Вечером накануне рентгенографии следует очистить кишечник естественным способом или при помощи клизмы. Во время исследования необходимо снять одежду и украшения, которые могут повлиять на качество снимков.

Время исследования

20 мин.

После получения снимков с расшифровкой Вы можете получить консультацию у квалифицированных специалистов нашего центра.

Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на данной странице.

Мы отвечаем за высокое качество исследования.

dcenergo.ru

подготовка диетой перед томографией, какие органы входят в диагностику, в какой день цикла лучше делать процедуру?

Магнитно-резонансная томография самый безопасный достоверный неинвазивный метод диагностики нарушений и болезней органов малого таза у женщин. Он позволяет сделать множество детальных и подробных изображений и получить точный диагноз по итогам исследования. Магнитный поток томографа эффективно исследует динамический процесс в организме женщины. Он дает возможность получить полный анализ состояния женского здоровья пациентки и хороший диагностический результат.

Подготовка и проведение исследования

Женщины достаточно часто волнуются о безопасности этого метода и интересуются, как подготовить органы малого таза.

Процедура проводится с помощью специального аппарата, генерирующего магнитное поле. Во время исследования пациентка находится на специальном столе внутри сканера томографа. Пациентка все это время должна лежать неподвижно. Если она испытывает беспокойство, врач даст ей специальный расслабляющий и успокаивающий препарат. Процедура безболезненна и не вызывает неприятных ощущений и последствий. Исследование длится в среднем около 40 минут.

Врач, проводящий обследование, разъяснит пациентке, как делается МРТ малого таза, и обсудит с ней, как правильно подготовиться к этой процедуре.

Предварительно пациентка по назначению врача самостоятельно проводит ряд обязательных подготовительных мероприятий и соблюдает ряд требований:

  1. Нужна специализированная диета перед процедурой? Соблюдение пациенткой специальной безуглеводной диеты не позднее, чем за день до диагностики. Диета подразумевает исключение продуктов, ведущих к газообразованию и запорам. К таким продуктам относятся продукты, богатые клетчаткой: капуста, бобовые, хлеб, фрукты и др.
  2. При запорах проведение очищения кишечника с помощью мягких слабительных или клизмы.
  3. На какой день цикла? Проведение обследования возможно с 6 по 12 день менструального цикла.
  4. Мочевой пузырь, должен быть умеренно полным. Исключение составляет процедура диагностики самого мочевого пузыря.
  5. Перед исследованием обязателен прием спазмолитика.
  6. Процедура проводится натощак.

Чтобы отслеживать состояние своего здоровья, рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год, даже если какие-либо жалобы отсутствуют.

Показания к проведению

Томография малого таза у женщин назначается врачом при следующих симптомах, изменениях и подозрениях на заболевания матки и придатков:

  • эндометриоз, полипы, опухоли
  • кисты, новообразования
  • аномалии развития
  • травмы органов малого таза
  • постоянные боли в области малого таза и крестца
  • влагалищные кровотечения неясной природы
  • беспричинное бесплодие.

Что показывает обследование

Диагностика методом МРТ способна достоверно и точно обнаружить:

  • появление и наличие опухолей, кисты, новообразований;
  • воспалительные процессы и изменения;
  • спайки маточных труб;
  • патологии мочевого пузыря и кишечника;
  • почечные камни;
  • изменения кровеносных сосудов мочеполовой системы.

Киста левого яичника

При исследовании изучаются такие области как:

  • матка, маточные трубы, яичники
  • заматочная область
  • влагалище
  • прямая кишка
  • мочевой пузырь.

Эти женские половые органы часто подвержены онкологическим заболеваниям. Поэтому ранняя диагностика при первых и малейших подозрениях дает возможность вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Пациентку и врача должны насторожить следующие симптомы:

  • обильное кровотечение при менструациях;
  • кровь в моче или кале;
  • похудение без особых диет и причин;
  • боли в области живота, малого таза разного характера (резкие, тянущие, тупые).

Магнитно-резонансная томография успешно и эффективно диагностирует патологии и заболевания различных органов, систем и частей человеческого организма. Малый таз хорошо и достоверно исследует магниторезонансный диагностический метод. Он достоверно выявляет ранние стадии многих заболеваний и мельчайшие патологии, способствует постановке точного диагноза и назначению успешной терапии.

Малый таз – это анатомическое пространство, которое ограничено костями таза. В малом тазу находятся как органы, общие для мужчин и женщин, так и индивидуальные. Органы в малом тазу расположены очень плотно друг к другу, поэтому нарушение функции одного органа может влиять на соседние структуры.

Противопоказания к томографии

Противопоказаниями к диагностике являются:

  • склонность к клаустрофобии;
  • наличие в организме пациента имплантов, систем, устройств, содержащих металлы и электронику;
  • ранние сроки беременности у женщин;

При использовании контраста важно исключить наличие аллергических реакций, почечной недостаточности, беременность на любом сроке и кормление грудью.

Проведение томографии у женщин рекомендуется в определенные дни месячного цикла – это период с 6 по 12 день от начала менструации.

При проведении томографии с контрастом не рекомендуется кормить грудью, поскольку вредные для ребенка препараты попадают в грудное молоко и медленно выводятся из молока. Кормить можно только на вторые сутки после исследования.

Диагностика методом МРТ показывает появление и наличие даже маленьких патологий органов малого таза, изменений в тазовых органах, структурах, тканях, системах, сосудах, что позволяет поставить точный диагноз в самом начале заболевания.

МРТ органов малого таза у женщин позволяет проводить периодические профилактические исследования, не оказывая негативного влияния ни на репродуктивную функцию, ни в целом на весь организм женщины. Томография может проводиться неоднократно и позволяет получить достаточное количество качественных изображений.

Врач, благодаря проведению МРТ малого таза. получает информативный снимок, что ускоряет постановку точного диагноза и показывает полную картину состояния малого таза пациентки.

Магнитно-резонансное обследование малого таза у женщин серьезно конкурирует с такими методами диагностики, как лапарскопия и гистероскопия. Безболезненность и высокая точность томографии дает прекрасный диагностический результат.

Лапароскопия – современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия. Основной инструмент в лапароскопической хирургии — лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз и обычно присоединённая к видеокамере. К трубке присоединён кабель, освещённый источником света. Брюшная полость обычно наполняется углекислым газом для создания оперативного пространства. Фактически, живот надувается как воздушный шар, стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами как купол.

Процедура лапароскопии

Для чего делается процедура

Томография назначается для выявления и поиска причин возникновения:

  • опухолей, их размеров, границ распространения, динамики изменений;
  • болевых синдромов неясной природы;
  • отклонений, аномалий мочеполовой системы;
  • повреждений малого таза;
  • сосудистых патологий нижних конечностей;
  • воспаления лимфоузлов;
  • крови в моче, кале;
  • в случаях, когда требуется срочная операция, нужен контроль и наблюдение за результатами лечебной терапии, необходимо проверить или уточнить результаты других исследований.

Гистероскопия – метод малоинвазивного обследования полости матки при помощи гистероскопа с последующим проведением диагностических и оперативных манипуляций.

Проведение гистероскопии

Преимущества метода

Резонансный метод диагностики малого таза по сравнению с другими методами имеет:

  • более высокую информативность;
  • возможность получения трехмерных послойных изображений отличного качества и детализации;
  • абсолютную безопасность для здоровья и безболезненность.
Противопоказания к исследованию

Перед проведением томографии врач-диагност обязательно поинтересуется о наличии следующих противопоказаний:

  • металлосодержащие и электронные элементы, устройства, импланты в организме;
  • беременность ранних сроков;
  • выраженная клаустрофобия.

А при диагностике с контрастом дополнительными противопоказаниями будут:

  • весь срок беременности;
  • почечная недостаточность;
  • кормление грудью;
  • аллергия на контрастные препараты.
Полезные изображения по теме

rentgen.online

Рентген-диагностика органов малого таза

Рентген-диагностика органов малого таза – это вид лучевой диагностики, которая основа на изменении интенсивности пучка излучения при прохождении им через структуры малого таза. Результат исследования фиксируется на рентгеновской пленке или на цифровом носителе.

Показания для проведения рентгенографии малого таза

  • Травмы костей скелета этой области;
  • В гинекологии, в частности для выявления причин женского бесплодия или диагностики патологии органов репродуктивной системы;
  • В онкологии для выявления очагов опухолевого роста.

Среди видов рентгенологического исследования органов малого таза можно выделить следующие:

Гистеросальпингография. Этот вид диагностики на сегодняшний день является одним из наиболее информативных методик в гинекологии. Он позволяет с высокой точностью опровергнуть или подтвердить некоторые из видов женского бесплодия. Механизм проведения этой процедуры довольно прост. Через канал шейки матки вводят рентгенконтрастное вещество, которое в норме должно заполнить матку, маточные трубы и проникнуть в брюшную полость.

Обследование проводится без наркоза, так как практически безболезненно, но по желанию пациентки можно сделать местное обезболивание. Гистеросальпингография показана в первые дни менструального цикла, как правило, сразу после менструации. Обязательно перед проведением диагностики проверить мазок на наличие воспалительных процессов половой сферы, так как данная процедура часто способствует обострению хронических очагов инфекции.

Гистеросальпингография позволяет выявить не только непроходимость маточных труб, но и ряд заболеваний самой матки, таких как аномалии строения, наличие миоматозных (опухолевых) узлов, полипов и многих других.

• Пельвиграфия. Этот вид рентгенологического исследования органов малого таза должен проводиться в условиях наложения пневмоперитонеума. То есть после обезболивания (чаще местного) делается прокол в брюшной полости несколько сантиметров ниже пупка. Через это отверстие вводится в живот инертный газ (углекислый). Полость матки также заполняется контрастным веществом. Благодаря такой подготовке на рентгенограмме создается светлый фон, на котором хорошо визуализируется матка, а также спаечные процессы, опухоли, кисты.

www.baby.ru

Рентгенография Органов Малого Таза

Длительность обследования: около 30 мин., при МРТ с контрастированием — 50 мин.
Введение контраста: по показаниям.
Подготовка к обследованию: требуется.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес более 130 кг.
Подготовка заключения: около 2 часов.
Стоимость:

Магнитно-резонансная томография малого таза — это обследование внутренних органов с использованием электромагнитных волн. Данное исследование крайне информативно при изучении динамических процессов в организме, а введение контрастных веществ увеличивает количество и качество получаемых данных. Современное оборудование, применяемое в «СМ-Клиника», позволяет создавать трехмерные модели внутренних органов, что предоставляет врачам достаточно сведений, чтобы поставить точный диагноз.

Какие органы малого таза могут быть исследованы при помощи МРТ

Обследование у женщин включает:
  • МРТ мочевого пузыря;
  • МРТ матки, маточных труб и яичников;
  • обследование влагалища;
  • МРТ пространства, расположенного за маткой;
  • обследование концевых отделов кишечника.
Обследование у мужчин включает:
  • МРТ предстательной железы;
  • обследование тестикул и семявыводящих протоков;
  • МРТ прямой кишки и мочевого пузыря.

Преимущества МРТ малого таза в «СМ-Клиника»

В нашей клинике МРТ выполняется опытными врачами-диагностами, каждый из которых прошел стажировку в ведущих лечебных учреждениях России и Европы. При этом применяются современные приборы для магнитно-резонансной томографии, отвечающие всем требованиям мировых стандартов качества.

Отличная техническая оснащенность и профессионализм позволяют специалистам «СМ-Клиника» получать при проведении МРТ органов малого таза максимально информативные результаты.

Какие патологии малого таза можно выявить при помощи МРТ

Спектр таких болезней чрезвычайно широк, среди них:
  • опухолевые процессы;
  • кистозные новообразования;
  • воспалительные заболевания;
  • спайки в маточных трубах;
  • наличие патологий простаты, мочевого пузыря, прямой кишки и т.д.

Показания для проведения МРТ малого таза

  • подозрения на опухоль и метастазы в органах малого таза;
  • аномалии формирования органов этой области;
  • подозрение на острые хирургические патологии, такие как разрыв кисты или апоплексия яичника;
  • различные травмы органов малого таза;
  • эндометриоз;
  • постоянные болевые ощущения в области крестца и малого таза неясного происхождения;
  • воспалительные патологии, такие как аднексит или эндометрит у женщин и везикулит или простатит у мужчин;
  • подозрения на заболевания прямой кишки;
  • вероятность развития кисты яичников;
  • влагалищные кровотечения неясного происхождения;
  • бесплодие, не имеющее объективных причин;
  • опухолевые образования в области мошонки.

Безопасна ли магнитно-резонансная томография малого таза

МРТ абсолютно безвредна для любых категорий пациентов. Исключение составляют беременные женщины: в этот период лучше отказаться от проведения исследования с конрастированием, а в первый триместр — воздержаться от МРТ вообще.

Противопоказания к МРТ органов малого таза

Данное исследование нельзя проводить пациентам, имеющим кардиостимуляторы, металлические имплантаты или осколки в организме, а также металлокерамические протезы. Кроме того, есть ограничения по весу пациента — не более 130 кг.

Источник: www.smclinic.ru

omegabiz.ru

Статья МРТ в диагностике заболеваний органов малого таза

Общая информация

Визуальное разрешение контрастности органов и тканей при реконструкции изображений высокой чёткости на сканировании области малого таза имеет решающее значение для своевременной диагностики, контроля хода лечения и диспансерного мониторинга.

В настоящее время МРТ широко используется в рутинной клинической практике муниципальных учреждений здравоохранения и частных диагностических центров. Причина тому – высокая информативность результатов полученных с использованием данного метода, абсолютная безвредность и не инвазивность исследования.

Показания к визуализации органов малого таза могут быть различные жалобы и всевозможные проявления патологических состояний, а так же простое желание пациента «провериться» на предмет скрытых, бессимптомных заболеваний.

Симптомы поражения органов малого таза у мужчин: дизурические проявления, гематурия, боли, температура, рези при мочеиспускании, анурия, задержка мочи, импотенция.

Симптомы поражения органов малого таза у женщин: нарушение цикла, бесплодие, боли, спазмы, кровотечения, температура и выделения.

МРТ может использоваться как метод скрининговой диагностики, а так же метод уточняющий после рекогносцировочной УЗИ диагностики для подтверждения или пересмотра результатов исследования.

МРТ с присущей методу высокой контрастности мягких тканей с высокой степенью точности демонстрирует анатомию органов малого таза, а так же выявляет изменения не свойственные нормальным тканям и позволяет дифференцировать различные патологические процессы в относительно информативностью.

МРТ не заменим для визуализации и точной оценке патологических изменений органов малого таза. К сожалению, КТ не имеет равной по свойствам МРТ тканевой контрастности в мягких тканей, а так же в связи с наличием лучевой нагрузки мало рентабелен для исследования патологических процессов в малом тазу. УЗИ имеет более лучшую тканевую контрастность по сравнению с КТ, но меньшую в сравнении с МРТ. УЗИ успешно применяется для визуализации мягких тканей и органов области малого таза, однако это метод исследования имеет свои ограничения, связанные с наличием жидкости, слабой эхогенности некоторых образований.

В качестве примера и доказательства преимуществ метода МРТ над другими методами визуализации патологически изменений органов малого таза, мы хотим привести соответствующие томограммы с демонстрацией характерных признаков некоторых заболеваний органов малого таза.

Миома матки на УЗИ и на МРТ

Рис.1 МРТ. Субмукозная лейомиома матки (звёздочка) на поперечном срезе, мелкая интрамуральная миома матки (стрелка), матка (отмечена головками стрелки). Рис.2 и 3 УЗИ. Мелкие и крупная миомы матки (для сравнения).

Миома матки на МРТ и УЗИ

Рис.4 и 6 УЗИ – изображения матки. Рис. 5 МРТ: сагиттальная плоскость среза, визуализируется крупный субмукозный неоднородный узел миомы (звездочка), матка в вертикальном расположении, частично сдавливающая мочевой пузырь и вызывающая учащенные позывы к мочеиспусканию.

Миома матки с изгнанием и рак шейки матки Рис.7 Крупная неоднородная узловая масса в полости матки – гигантская миома (отмечена звёздочкой), матка значительно расширена (головки стрелок), а так же имеются несколько наботовых кист шейки матки (стрелки). Рис.8 МРТ - Рак шейки матки с крупных экзофитным компонентом (отмечен белой звёздочкой в области шейки матки) с распространением в полость матки (головки стрелок) и серозометры (отмечен чёрной звёздочкой). Так же хорошо визуализируется прямая кишка и мочевой пузырь. Рис.9 МРТ – сочетание бластомы шейки матки (стрелка) и крупной субсерозной миомы в области дна матки (отмечена головками стрелок), сопровождающихся обструктивной серозометрой (чёрная звёздочка).

МРТ очень хорошо подходит для диагностики патологического увеличения лимфатических узлов паховых областях и в полости малого таза, что встречается при воспалительных инфекционных процессах, метастатическом распространении раковых опухолей, лимфопролиферативных заболеваниях и др.

Увеличенные лимфоузлы в паховой области и в малом тазу

Рис.10,11 и 12 МРТ органов малого таза – двусторонние увеличенные лимфатические узлы в полости малого таза и в паховых областях.

Карциноматоз брюшины (метастазы рака)

Рис. 13 МРТ органов малого таза с поражением брюшины множественными метастазами и асцитом (карциноматоз брюшины – отмечена чёрными звёздочками). Культя шейки матки, оставшаяся после экстирпации матки (отмечена жёлтой головкой стрелки). Рис. 14-15 карциноматоз брюшины с асцитом (отмечен красными звёздочками) на МРТ в режиме Т2 (Рис. 14) и в режиме Т2 с подавлением сигнала от жира (Рис.15).

Двурогая матка и крипторхизм

Рис 16. МРТ в корональной (фронтальной) проекции демонстрирует аномалию развития матки - «двурогую» матку (отмечена головками стрелок). На рис. 17 так же представлена двурогая матка в поперечной плоскости (чёрная головки стрелки). Рис. 18 определяется гипоплазия правого яичка у мальчика (отмечена головкой стрелки).

Эндометриоидные кисты яичника и наботова киста шейки матки

Рис.19 и 20 МРТ эндометриоидные кисты правого яичника с горизонтальным уровнем седиментации, то есть разделения жидкости на фазы в зависимости от плотности сред (отмечено головками стрелок). Мочевой пузырь (отмечен звёздочкой). Рис. 21 МРТ – доброкачественная Наботова киста шейки матки, весьма частая находка (отмечена головкой стрелки).

Катетер, рак эндометрия и асцит в малом тазу

Рис.22 МРТ – опухоль мочевого пузыря (головка стрелки) и катетер Фолея в полости мочевого пузыря (стрелка). Рис. 23 МРТ - опухоль эндометрия матки (головка стрелки). Рис. 24 МРТ определяет наличие жидкости в полости малого таза (отмечена звёздочками).

Кистозная опухоль яичника

Рис. 24 и 25 МРТ демонстрирует кистозную опухоль - серозную цистаденому (головка стрелки), а так же не изменённый яичник (стрелка). Рис. 26 доброкачественная кистозная опухоль – муцинозная цистаденома (головка стрелки).

Постлучевой фиброз шейки матки, гидрокольпос и рак влагалища

Рис.27 МРТ выявляет изменения в шейке матки в виде фиброза и рубцовых изменений – последствия лучевой терапии рака шейки матки, без признаков продолженного роста и рецидива в указанной области. Рис. 28 МРТ показывает скопление жидкости в области свода влагалища (головки стрелки) и мочевой пузырь (звёздочка). Рис. 29 МРТ шейки матки пораженной раком шейки матки (опухоль отмечена головками стрелок), тело матки с возрастными инволютивными изменениями (стрелка), мочевой пузырь (звёздочка).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Рис. 30-31 МРТ органов мужского таза демонстрирует существенно увеличенную предстательную железу с потерей дифференцировки центральной и периферической долей (отмечена головками стрелок) и атоничный расширенный мочевой пузырь заполненный большим количеством жидкости (отмеченный звёздочкой), что отражает стеноз уретры. Обратите внимания так же на рис. 32 замечена паховая грыжа (стрелка).

Автор статьи: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович

Список используемой литературы:

  1. Адамян, Л. В. Проблема эндометриоза у девочек-подростков (обзор литературы) [Текст] / Л. В. Адамян, Е. В. Сибирская, Н. О. Тарбая // Проблемы репродукции. - 2016. - № 3. - С. 71-76.
  2. Адамян, Л. В. Комплексный подход к диагностике, хирургической коррекции и реабилитации больных при сочетании аномалий развития матки и влагалища с эндометриозом [Текст] / Л. В. Адамян, К. Н. Фархат, З. Н. Макиян // Проблемы репродукции. - 2016. - № 3. - С. 84-90.
  3. Лейомиома тела матки у женщин репродуктивного возраста после ранее перенесенной эмболизации маточных артерий, фокусированной ультразвуковой абляции под контролем МРТ и миомэктомии: молекулярные, морфологические и клинические особенности [Текст] / И. Е. Поротикова [и др.] // Проблемы репродукции. - 2016. - № 2. - С. 44-50.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

rentgenogram.ru


Смотрите также