Шизофрения симптомы и признаки у женщин в пожилом возрасте


Старческая шизофрения: признаки и лечение

Старость — время, когда человек меняется не только внешне, но и внутренне, появляются морщины и седина, походка становится не такой уверенной, а характер значительно ухудшается. В пожилом возрасте увеличивается риск развития психических заболеваний. Человек может стать более замкнутым, он не реагирует на внимание окружающих и живет в собственном мире. Отличное настроение резко сменяется чувством подавленности, депрессией или апатией. Такое поведение должно настораживать близких и знакомых, поскольку может сигнализировать о старческой шизофрении. Симптомы шизофрении похожи на признаки других болезней, поэтому поставить точный диагноз может только специалист после проведения комплексного обследования и сбора анамнеза.


Основные симптомы и причины развития шизофрении

Шизофрения — это серьезное психическое заболевание, основными признаками которого являются:

    • неадекватные эмоции и действия, смех и слезы без повода, выбор одежды, которая не соответствует сезону или ситуации;

    • неправильное восприятие окружающего мира, в том числе видение людей, которые давно умерли;

    • повышенная подозрительность и настороженное отношение к людям;

    • спутанность речи, ее отсутствие или недостаток;

    • полное отсутствие или притупление психических реакций.

    Среди причин развития шизофрении специалисты выделяют следующие:

    • социальные — урбанизация, проблемы в семейных отношениях, постоянные стрессы;

    • биологические — генетические факторы, инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время беременности, интоксикация разными веществами;

    • психологические — особенности характера, излишняя замкнутость, сложность в налаживании контактов с окружающими, упрямство, высокая ранимость.

Главная опасность шизофрении в том, что без необходимого лечения заболевание прогрессирует. Пожилой человек погружается в собственный мир, страдает галлюцинациями, теряется во времени, слышит посторонние звуки и постепенно теряет связь с реальностью, погружается в хаос и не может найти выхода. Во время приступа пожилой человек может нанести увечья себе или близким, но в периоды ремиссии выглядит абсолютно нормально, и окружающие могут даже не догадываться о тяжелом психическом заболевании. Искаженное восприятие мира может стать причиной приступов ярости, неадекватного поведения, которое пугает людей. Окружающие часто связывают излишнюю нервозность, капризность, плохое настроение и раздражительность с возрастными изменениями, грубо реагируют на необычное поведение пожилых людей, ухаживают за ними лишь формально.

Особенности старческой шизофрении

Существует несколько видов шизофрении. Гебефреническая шизофрения характеризуется проявлением детского поведения, дурашливости. Больные предпочитают оставаться наедине с собой, они очень застенчивы. Основным признаком параноидной шизофрении является бред, слуховые и другие галлюцинации. Она очень часто наблюдается в пожилом возрасте. Кататоническая шизофрения характеризуется чередованием ступора и чрезмерного возбуждения. Иногда болезнь диагностируется еще в раннем детстве и постепенно прогрессирует с возрастом. Также шизофрения может приобретаться в пожилом возрасте. В юношеские годы шизофрения может иногда протекать практически бессимптомно, а после 40 или 60 лет наступает резкое ухудшение. Порой симптомы старческой шизофрении близкие пожилого человека могут спутать со старческим слабоумием.

Согласно данным статистики, старческой шизофренией болеет 1 % людей в возрасте от 65 лет, у 25 % из которых заболевание диагностируется в позднем возрасте.

Как лечить старческую шизофрению?

Шизофрения — заболевание, которое требует продуманного и правильного лечения. Психиатры назначают пожилым людям антипсихотропные препараты, которые прошли испытания. Их эффективность доказана, а противопоказания сведены к минимуму. Такие лекарственные средства снимают симптомы заболевания и помогают избежать рецидивов. При выборе лекарств врач учитывает сложность заболевания, возраст пациента, наличие в анамнезе болезней сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, других систем и органов. В процессе лечения дозировка препаратов может изменяться, а их набор корректироваться. Эффективность использования электросудорожной терапии при лечении старческой шизофрении достаточно сомнительна.

Медикаментозное лечение должно сочетаться с сеансами психотерапии, в ходе которых врач:

    • определяет причины, которые способствовали формированию негативного мышления;

    • помогает создать новые стереотипы мышления;

    • применяет методы визуализации;

    • помогает применять новый способ мышления в повседневной жизни.

Правильный выбор методов лечения позволяет пожилым людям осознать собственное заболевание, контролировать его и сохранять способность к ведению осмысленной жизни.

Пожилой человек с шизофренией не должен жить один. Даже при приеме лекарств существует риск нанести себе раны во время приступа, выйти из дома и не вернуться. Больные люди нуждаются в постоянном уходе и поддержке, требуют внимания и терпения. Не всегда родные люди могут всецело посвятить себя уходу за пожилым человеком с тяжелым психическим заболеванием. Лучшим решением станет переезд в пансионат для пожилых «Второй дом». Это современное специализированное заведение, условия проживания и уровень медицинского обслуживания в котором соответствуют европейским и международным стандартам.

В пансионате «Второй дом» рады всем гостям преклонного возраста. Мы обеспечим необходимый уход больным старческой шизофренией, опытные врачи выберут препараты, которые позволят стабилизировать состояние пожилого человека. Больные шизофренией постоянно находятся под контролем врачей, с ними работают психотерапевты и социальные работники, которые помогают взять болезнь под контроль и сделать жизнь престарелых людей максимально комфортной.

Поделиться:

Расчитать стоимость размещения в пансионате

Возраст





Расположение

Выберите пансионатВ МалаховкеВ ЗвенигородеВ КрасногорскеВ СлободеОзерецкоеВ НахабиноВ Опалихе



dom-prestarelyh.org

Шизофрения в пожилом возрасте | Стационар «Новая медицина»

Шизофрения в пожилом возрасте

Шизофрения — психопатологическое заболевание при котором распадается мышление и нарушаются эмоциональные реакции. Проявляется у пациентов в виде галлюцинаций и фантастического бреда. Имеет ряд симптомов, что делает болезнь трудной в диагностике.

Шизофрения у пожилых людей опаснее, чем у молодых из-за наличия в анамнезе соматических и хронических заболеваний. По сведениям ученых она занимает 3-е место в мире среди болезней, которые приводят к нетрудоспособности. Психопатологическое расстройство появляется из-за физиологических изменений, происходящих во внешности и организме человека. Оставив без внимания в трудный момент, люди сами толкают стариков на поиск внимания в себе.

Симптомы шизофрении

При диагностике шизофрению путают с биполярным аффективным расстройством, шизотипическими расстройствами, расстройствами настроения. Сложность постановки диагноза у людей пенсионного возраста состоит в схожести симптомов со старческим слабоумием и пресенильным психозом.

Шизофрения развивается как в молодом возрасте, так и у людей 40 лет (позднее начало), 65 лет (самое позднее). Рекомендуется при шизофрении в пожилом возрасте обращаться в дом престарелых. Если признаки проявляются в пенсионном возрасте, но раньше отсутствовали, родные больного могут столкнуться с такими особенностями болезни:

  • нарушение работы сенсорных систем,
  • бред (неправильное восприятие событий, извращенное мышление),
  • низкое количество негативных симптомов,
  • выраженная реакция на психиатрические препараты,
  • вероятность отсутствие нарушений речи и эмоций,
  • замкнутость в себе,
  • апатия,
  • отказ соблюдения правил гигиены.

Психиатр диагностирует это психическое расстройство, если симптомы не проходят в течение нескольких месяцев и картину дополняют новые. Первыми появляются навязчивые чувства страха, мыслей и действий. Больные не чувствуют никаких эмоций при рассказе о фобиях.

Шизофрения у пожилых женщин встречается чаще, чем у мужчин. Если психическое заболевание развивается с раннего возраста, то статистика одинакова для обоих полов. К симптомам шизофрении у пожилых женщин добавляется паранойя, приступы панических атак, мания преследования.

Виды шизофрении у пожилых людей

Шубообразная

Почти все проявления шизофрении, которые начались у пожилых людей относят к приступообразно-прогредиентной. Возрастная категория от 45 до 65 — инволюционный период, не единственный, когда развивается заболевание. Его симптомы проявляются и в 70-80 лет. Клиническая картина показывает галлюциноз, паранойяльные расстройства, аффективные приступы. А также характерно острое начало.

Рекуррентная

Периодическая шизофрения проявляется в виде приступов. По статистике ей чаще болеет слабый пол, чем сильный. Клиническая картина базируется на депрессивных и маниакальных синдромах. Все приступы в основном каждый раз одни и те же. Наблюдаются и вариации приступов. Все происходит в определенном порядке.

Вялотекущая (Малопрогредиентная).

Характеризуется медленным протеканием и поэтапным появлением симптомов. Психотическое расстройство у людей в этой форме проходит без глубокого опустошения. Сначала появляется неадекватная реакция к обычным вещам, апатия к окружающим, нервные срывы. Вялотекущая шизофрения в пожилом возрасте практически не наблюдается.

Параноидная

Наблюдается у пациентов после 25 лет. Развитие заболевания происходит медленно с постепенным нарастанием симптомов. Снижается уровень эмоциональной активности и круг интересов. Параноидная шизофрения разделяется на: галлюцинаторную,бредовую.

Алкогольная шизофрения

Такой разновидности болезни нет, это всего лишь название. Но алкоголь, наркотики, курение — приводят к началу развития шизофрении. Проявления характеризуются появлением алкогольного делирия. Поэтому термин “алкогольная шизофрения” часто звучит на улице или в кабинете у врача.

Лечение

Терапию шизофрении проводят комплексно. В первую очередь — фармакологическое вмешательство. Шизофрения у пожилых лечится на начальных проявлениях при приеме лекарств. Психиатры назначают:

  • Клопазалин. Не рекомендуется использовать в инволюционный период. Побочные эффекты: резкое снижение содержания гранулоцитов в крови, сонливость. Назначают в особых случаях для лечения шизофрении пожилых людей.
  • Рисперидон. Антипсихотическое средство, производное бензизоксазола. Используют для терапии шубообразной шизофрении. Для улучшения клинической картины и состояния пациента назначают 1,5-6 мг в день.
  • Кветиапин. Безопасный препарат, который принимают постепенно, увеличивая дозу. При правильном применении отсутствуют негативные последствия в состоянии пациента. Лекарство принимают два раза в сутки. Первый прием составляет 25 мг, а потом доходит до 750 мг.
  • Арипипразол. Подходит для лечения людей всех категорий и появление негативных последствий сведено к минимуму.
  • Психопатологические расстройства лечат с помощью ЭСТ. Электросудорожная терапия малоэффективна при шизофрении. Особенно не рекомендуется использовать в пенсионном возрасте так, как таких исследований не проводилось.

    Шизофрения: как вести себя с больным?

    При шизофрении уход за родным в домашней обстановке с прогрессирующими симптомами сложен, а при осложнениях невозможен. Если человек в инволюционном периоде остается дома, ведите себя спокойно, сохраняя домашнюю обстановку. Не отказывайтесь от социальной помощи. Наблюдайте, когда у больного снижается и повышается проявление симптомов и не пытайтесь вести постоянный контроль за ним.

    Каждого пациента определяют на учете в психоневрологическом диспансере.

    Если речь идет о пенсионерах рекомендуется помещать их в пансионат для пожилых людей Новая медицина. В доме престарелых работают высококачественные специалисты: психиатры, терапевты, реабилитологи с многолетним опытом работы, которые проведут необходимую терапию. Период адаптации максимально приближен к домашней обстановке с заботливым персоналом.

    nmpansion.ru

    Старческая шизофрения

    Из этой статьи вы узнаете:
    • Что такое шизофрения
    • Классификация признаков старческой шизофрении
    • Различия старческой шизофрении и слабоумия
    • Факторы, повышающие риск развития старческой шизофрении
    • Симптомы и признаки начинающейся шизофрении
    • Диагностика и лечение

    Шизофрения - это наиболее распространенное психологическое заболевание, к сожалению являющееся неизлечимым.  Если вовремя его не диагностировать ,и не принять соответствующие меры, то болезнь прогрессирует. Поэтому очень важно вовремя распознать заболевание и начать лечение. 

    Старческая шизофрения намного опаснее, так как в более пожилом возрасте у человека уже имеются хронические заболевания разного рода, и болезнь протекает тяжелее. Женщины пожилого возраста подвержены этому заболеванию в 1,5 раза больше, чем мужчины.

    Классифицировать  заболевание можно  по  следующим признакам:

    • Ухудшение восприятия действительности
    • Галлюцинации, бред
    • Резкие скачки настроения
    • Апатия и замкнутость в себе
    • Нарушение речи, слуха

    Человек становится  замкнутым. Он начинает сам, по своей воле, избегать общества других людей. Наблюдаются резкие скачки настроения, от полной апатии, до необычно бурной веселости, либо раздражительности и капризности.  Может видеть и слышать то, чего нет,  и никогда не было, например, принимать живых людей за умерших. Болезнь протекает приступами, шизофреник может вести себя вполне адекватно, но если болезнь обостряется, то он может становиться опасным для себя и окружающих людей. Поэтому очень важно вовремя начать терапию, обеспечить постоянный уход и поддержку.

    Шизофрению иногда путают со старческим слабоумием (деменцией), но различия все-таки есть.  При старческом слабоумии уменьшается запас приобретенных ранее знаний, и, так же утрачивается способность к обучению новому. Слабоумие чаще всего бывает приобретенным в пожилом возрасте. Им все кажется важным, даже незначительные мелочи. Больному становится сложно выразить до конца свои мысли. Старческая шизофрения больше отличается апатией и бездеятельностью, в то время как способность логически мыслить еще сохраняется.  Это заболевание чаще всего передается по наследству, и начинается в более раннем возрасте, прогрессируя к старости.

    Старческая шизофрения бывает двух типов:

    • С поздним началом (примерно после 40 лет)
    • С очень поздним началом (после 60 лет)

    Именно по типу болезни и назначается то или иное лечение. Шизофрения с поздним началом протекает более мягко. Симптомы менее выражены, оно легче поддается лечению лекарственными препаратами.

    Факторы, повышающие риск развития старческой шизофрении:

    • Влияние родителей, детские травмы
    • Стресс, жизнь в городской среде
    • Черепно-мозговые травмы
    • Наследственность

    Шизофрения начинает проявлять себя в раннем возрасте, прогрессируя со временем. Даже есть теория, что  на риск развития шизофрении влияет то, как развивался плод в утробе матери. Достаточно ли было витаминов в материнском организме во время формирования коры головного мозга плода.  Так же очень важно, какая атмосфера была в семье, где воспитывался ребенок, ведь согласитесь, если в семье нездоровая психологическая среда, трудно вырасти здоровым и психически уравновешенным человеком. По данным психиатров всего мира среди шизофреников больший процент тех людей, у которых родители были разведены. 

    Стресс так же очень важный фактор. В условиях стремительно развивающегося современного мира, мы не всегда справляемся с огромным потоком информации. Это очень серьезная нагрузка. Проблемы на работе, в семье, в общественном транспорте. Как итог мы нервничаем, срываемся на близких. Именно поэтому больший процент больных шизофренией у людей, проживающих в городах. В условиях стресса человеческий организм не может нормально функционировать и в первую очередь страдает нервная система, появляются психологические расстройства.

    Генетический фактор, наследственность играют большую роль в развитии старческой шизофрении.  Вероятность передачи шизофрении по наследству очень высока. Так что можно с полной уверенностью сказать, что у  большинства болеющих шизофренией, этим же заболеванием страдали родители или более старшее поколение родственников. 

    Как же не пропустить первые признаки заболевания и диагностировать его на начальном этапе?

    Существует 3 признака навязчивых состояний:
    • Фобии (ничем не необоснованные, навязчивые страхи)
    • Обсессии, паранойя (навязчивые мысли)
    • Компульсии (навязчивые действия)

    Заболевший может стать излишне подозрительным, у него проявляются различные фобии,  например страх, что в квартиру может проникнуть кто-нибудь посторонний. В качестве доказательств могут привести царапины на двери, звуки шагов и т.д. Присутствуют и навязчивые мысли, которые бывают и совершенно нелепыми, типа боязни одежды определенного цвета. Причем эти  страхи и мысли не вызывают у больных какой-либо бурной реакции, они могут рассказать об этом совершенно спокойно. На начало развития заболевания могут указывать и такие состояния как затяжная депрессия, ипохондрия. Все эти симптомы вначале проявившись слабо, с течением времени усугубляются и проявляются все ярче.

    В заключении немного о диагностике и лечении старческой шизофрении.

    Чтобы диагностировать старческую шизофрению, пациенту нужно пройти комплексное обследование, включающее в себя КТ, МРТ головного мозга. При данном заболевании наблюдается увеличение желудочков, уменьшение лобных  долей головного мозга, изменение его структуры в целом. Так же нужно сдать генетический и нейрохимический анализы крови. Пройти нейрофизиологический тест, и электромиографию, при наличии слабовыраженной мимики и эмоций. На основании пройденного обследования уже можно будет с уверенностью сказать шизофрения ли это и назначить адекватное лечение.

    К сожалению полное выздоровление больного шизофренией невозможно, поскольку при данном заболевании происходят необратимые изменения в структуре головного мозга. Но облегчить состояние и остановить развитие болезни пациента возможно.

    Поскольку больному старческой шизофренией требуется постоянное медикаментозное лечение, наблюдение во время приступов и уход, лучших результатов достигают пациенты, помещенные в стационар либо пансионат для пожилых, где ему будет обеспечено должное внимание.

    Лечение обязательно комплексное и, в первую очередь, оно заключается в фармакологических препаратах антипсихотического характера, назначаемые при шизофрении -  рисперидон, квитеапин, арипипразол, оланзапин.

    В качестве поддерживающей терапии могут назначить лекарственные травы, такие как окопник, снижающий появление галлюцинаций, резеда, листья хмеля.

    Проводят лечение и при помощи ЭСТ (электросуживающая терапия), но она не так эффективна, как медикаментозное лечение, и имеет множество противопоказаний у людей пожилого возраста.

    Помогает так же массаж, обладающий общеукрепляющим действием. Данный вид терапии хорошо снимает мышечные спазмы, помогает пациенту расслабиться.

    В терапию можно добавить спорт - легкие упражнения, плавание, ходьба. В общем то, что не сложно будет выполнить пожилому человеку. Занятия спортом помогают насытить мозг необходимым кислородом и улучшить циркуляцию крови.

    В любом случае, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту и не затягивать с лечением.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:



    mirnika.ru

    Лечение шизофрении у пожилых людей. Лечение старческой шизофрении

    Лечение шизофрении пожилых людей становится все более актуальным для нашей страны. Ведь старость – это период в жизни, когда человек меняется не только физиологически, но и психологически. При этом, если верить статистике, лишь у 25% первые симптомы появились после 65 лет, а у 75% болезнь начала проявляться раньше.

    ЛЕЧЕНИЕ ШИЗОФРЕНИИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

    Лечение шизофрении у пожилых людей в Приморском районе

    Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

    Лечение шизофрении у пожилых людей в Петроградском районе

    Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

    Лечение шизофрении у пожилых людей во Всеволожске

    Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

    Шизофрения у пожилых людей: типы и симптомы

    Перед тем как назначить лечение шизофрении у пожилых следует провести правильную диагностику, ведь от этого зависит, какую именно тактику лечения необходимо применять. Выделяют два типа заболевания:

    • шизофрения, развившаяся в раннем возрасте;
    • болезнь, приобретенная в пожилом возрасте.

    При этом второй тип разбивают еще на два подтипа:

    • с поздним (после 40 лет) началом;
    • с очень поздним (после 60 лет) началом.

    Исходя из типа болезни назначается та или иная терапия, делающая лечение шизофрении в пожилом возрасте наиболее эффективным. Однако у всех типов есть схожие моменты, а именно:

    • проблемы с психосоциальной адаптацией;
    • с помощью метода нейровизуализации обнаруживается несущественная патология головного мозга;
    • имеется генетическая предрасположенность;
    • присутствует тяжелая продуктивная симптоматика.

    Поздно начавшаяся шизофрения протекает в более мягкой форме: меньше негативных симптомов, хорошая реакция на антипсихотические медикаменты, более эффективное восстановление нейропсихологических функций. Такой тип хорошо реагирует на современные медикаменты, и лечение старческой шизофрении с очень поздним началом дает неплохие результаты. Ведь зачастую отсутствуют формальные расстройства мышления, а вероятность семейного анамнеза близка к нулю.

    При этом болезнь с очень поздним началом имеет ряд характерных признаков:

    • возможны галлюцинации;
    • более высокий риск заболеть у женщин;
    • возникают сенсорные нарушения;
    • высока вероятность развития дискинезии;
    • больной исключительно по собственному желанию изолируется от общества.

    Первые признаки заболевания

    Лечение шизофрении старческого возраста назначается врачом при появлении первых симптомов. Начальный период болезни может проявляться в виде следующих навязчивых состояний:

    • компульсий – навязчивых действий;
    • обсессий – навязчивых мыслей;
    • фобий – навязчивых страхов.

    Эти состояния на первых этапах малозаметны, однако со временем они проявляются более ярко, что приводит к появлению следующих симптомов:

    • беспричинные вспышки агрессии;
    • слуховые, в некоторых случаях зрительные галлюцинации;
    • утрата интереса к хобби, которыми больной занимался долгое время;
    • навязчивые идеи, страхи.

    При появлении первых признаков болезни необходимо оперативно обратиться к специалисту.

    Наши преимущества

    Лечение шизофрении у пожилых в СПб в медицинском центре «Династия» проводится с учетом передовых современных методик, принятых на вооружение в мировой психиатрической практике. Наша клиника – одна из немногих частных клиник в регионе, предоставляющая эффективное лечение всего спектра психиатрической патологии. Это возможно благодаря:

    • отличной материальной базе – стационар, оборудование;
    • опытным специалистам. Более 40 квалифицированных врачей-психиатров;
    • политике конфиденциальности и тактичному подходу к пациентам;
    • тесному сотрудничеству с государственными клиниками и научными институтами.

    Клиники «Династия удобно располагаются в трех районах Санкт-Петербурга, кроме того, мы проводим лечение шизофрении у пожилых во Всеволожске

    Приём ведут врачи:

    Выберите филиал“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во Всеволожске

    Стоимость услуг:

    Наименование услуг  Цена в рублях
    Санкт-Петербург Всеволожск
    Первичная консультация психолога от 2500 от 2500
    Повторная консультация психолога от 2500 от 2500
    Первичная консультация психиатра от 3000 от 3000
    Повторная консультация психиатра от 3000 от 3000
    Первичная консультация психотерапевта от 3000 от 3000
    Повторная консультация психотерапевта от 3000 от 3000
    Первичная консультация сексолога от 3000 от 3000
    Повторная консультация сексолога от 3000 от 3000
    Первичная консультация нарколога от 3000 от 3000
    Повторная консультация нарколога от 2000 от 2000
    Сеанс семейной психотерапии от 3500 от 3500
    Психотерапевтический консилиум 11000 11000
    Полное психодиагностическое обследование (2 часа) 6000 6000
    Заключение психиатра для справки 1000 1000
    Психиатрическое освидетельствование перед сделкой 7000 7000
    ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
    Стандарт (4-х местная) - 5500
    Стандарт+ (2-х местная) - 7000
    Полулюкс (2-х местная) - 7800
    Люкс (2-х местная) - 8500
    Премиум (1-местная) - 10000

    Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

    ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ШИЗОФРЕНИИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

    Ваша заявка отправлена

    Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

    Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

    meddynasty.ru

    Старческая Шизофрения: Причины + Методы Лечения

    По данным Всемирной организации здравоохранения среди 65 летних людей в мире один из ста человек страдает от этого заболевания. Треть из них имеют определенные проблемы с раннего возраста.

    Старческая шизофрения характеризуется замкнутостью, апатией, страхами и навязчивыми идеями пожилого человека. Признаки очень схожи с другими неврологическими расстройствами, например, слабоумием, поэтому важно, чтобы пенсионер был обследован профессиональным специалистом, который подберет соответствующую терапию.

    Старческая шизофрения – заболевание, требующее профессиональной терапии

    Что это за болезнь?

    Основные признаки шизофрении

    Клинических признаков может быть много, но основными считают неадекватное мировосприятие, извращенность эмоций и подозрения ко всему окружающему. Болезнь может проявляться слабо или стать причиной инвалидности, характерной особенностью является то, что она постоянно прогрессирует.

    Старческая шизофрения у женщин и мужчин может быть проявляться нескольких формах:

    • формирующаяся с ранних лет;
    • приобретенная с возрастом, которая бывает двух видов: с поздним (после 40 лет) и очень поздним началом (после 60 лет).

    В первом случае патогенез может быть обусловлен генетически, с тяжелыми проявлениями, трудностями адаптации и небольшими повреждениями головного мозга, которые можно диагностировать при помощи лабораторной диагностики. Для поздней формы характерно небольшое количество внешних проявлений, а также значительно лучшая реакция на медикаментозную терапию (антипсихиатрические средства).

    Если заболевание начинается после достижения 60 лет, то в таком случае свойственны:

    • нарушение сенсорики;
    • галлюцинации;
    • непроизвольные движения в различных группах мышц;
    • самоизоляция от общества;
    • формальные расстройства мышления.

    Обратите внимание. Очень поздняя шизофрения более характерна для женского пола и часто имеет семейный анамнез.

    Причины возникновения

    Причины шизофрении могут быть врожденными или приобретаться с возрастом

    Болезнь может возникнуть под влиянием таких факторов:

    • особенности генома;
    • соматические хронические заболевания;
    • злоупотребление психотропными препаратами;
    • длительный прием значительного количества медикаментов;
    • сосудистая деменция;
    • болезнь Альцгеймера, Паркинсона или Леви;
    • старческий склероз;
    • возрастные модификации тканей головного мозга, нейрохимические преобразования;
    • отсутствие общения, одиночество;
    • полипрагмазия;
    • нарушение когнитивных функций;
    • снижение работы анализаторов и органов чувств.

    Симптомы старческой шизофрении

    Распространенная ошибка родственников – принятие расстройства психики у пожилого человека за последствия старения

    Обратите внимание. На данный момент нет лабораторных методов выявления данного заболевания. Диагноз устанавливается исключительно по клинической картине.

    Признаки старческой шизофрении у женщин и мужчин характеризуются навязчивыми проявлениями:

    1. Навязчивые мысли (обсессия). Пожилой человек может осуществлять странные действия, которые нелепы с точки зрения нормальной логики, ритуалы и прочие действия на протяжении длительного времени. Его не смущает присутствие окружающих людей, их вопросы или возмущения.
    2. Человек отказывается убираться, не следит за собой, его вообще не смущает грязь.
    3. Повышенная степень тревоги. Патологическое опасение войны, нападения, кражи или иные виды ущерба.
    4. Сексуальные извращения.
    5. Отсутствие эмоций при наличии страхов. Например, больной может часами спокойно рассказывать про свои фобии. Иногда они очень абсурдны: боязнь голубей, ветра и даже букв.
    6. Наличие нереалистичных фантазий (старику кажется, что кровь слишком спокойно течет в его теле, или ощущение того, что кишки в животе переплелись как змеи в клубок и прочее).
    7. Старики ощущают, что они – это не они. Возможны реплики по поводу полного исчезновения всех чувств.
    8. Ступор или сильное перевозбуждение
    9. Агрессия без явных причин или полная апатия, потеря увлечений и интересов, которые были раньше.
    10. Потеря во времени и пространстве.

    Заметка. Помимо названых признаков у больных стариков может формироваться ипохондирия, диперсонализация, дисморфомания, что указывает на медленно идущий патологический процесс.

    Как видно из вышеуказанного, симптомы и признаки старческой шизофрении сходны со слабоумием и другими расстройствами, поэтому достаточно трудно точно поставить верный диагноз. Поведение больного человека является пугающим для окружающих, они действительно могут пострадать. В периоды ремиссии между обострениями пенсионер выглядит вполне нормальным (адекватное поведение).

    Характер приступов может быть различен (слабый, сильный, короткий, длинный и прочее), что зависит от индивидуальных особенностей. Обычно лица с психическими отклонениями стремиться к одиночеству, становится малообщительным.

    Заметка. У жителей крупных мегаполисов старческая шизофрения регистрируется значительно чаще, нежели у тех, кто проживает в сельской местности.

    Лечение

    Медикаментозная терапия – основной вид лечения старческой шизофрении

    Основная терапевтическая тактика заключается в назначении интипсихотических синтетических средств (таблица). Это уменьшает частоту и остроту кризисов, увеличивает ремиссию и даже позволяет предупредить развитие рецидива. Несмотря на то, что в каждой упаковке имеется инструкция, дозы должны быть назначены лечащим доктором.

    Таблица. Препараты, назначаемые при старческой шизофрении:

    Название Комментарий Суточные дозировки (мг)
    Начальная Максимальная
    Клозапин Хорош для молодого и среднего возраста, но для пожилых людей может быть токсичен, поэтому врач должен динамически наблюдать пациента. Препарат не является основным выбором (назначается при тяжелых состояниях), вызывает сонливость, гипотонию. Побочный эффект – агранулоцитоз. 6,25 100
    Рисперидон Это избирательный моноаминергичный антагонист для лечения шизофрении. Даже при минимальных дозировках у пожилых людей отмечаются улучшения. Он не настолько токсичен. 0,25 3
    Оланзапин Помогает купировать негативную маниакальную симптоматику. Вероятность побочных эффектов – 17%. 1 15
    Кветиапин Атипичный нейролептик для терапии хронической и острой шизофрении, эффективен в лечении продуктивной симптоматики. Начинать прием всегда нужно с малых дозировок. 12,5 200

    Касательно применения электросудорожной терапии в лечении старческой шизофрении очень мало данных, потому что нет возможности инструментально или лабораторно оценить эффективность этой методики. По анализу имеющихся современных источников его применение сомнительно для лиц преклонного возраста.

    Важное значение в комплексном лечении отводится когнитивно-поведенческой терапии. Методика позволяет изменить поведенческие реакции в лучшую сторону благодаря специфическому выстраиванию мышления старого человека: устранение негатива, нахождение путей решения проблем, построение новых мыслеформ, создание других стереотипов и прочее.

    Заключение

    Заниматься больным человеком всегда должны опытные психиатры, иначе патология будет усугубляться, что усилит прогрессию шизофрении и существенно осложнит жизнь родным и близким. Если замечены первые признаки, не стоит их списывать на возрастные изменения, а нужно обязательно показать пенсионера специалистам.

    При этом не следует отказываться от больного, его важно окружить заботой и вниманием, что улучшит результаты терапии и увеличит периоды ремиссии. По данным статистики среди пожилых людей, проживающих с семьей, случаи шизофрении случаются в 10 раз реже, нежели у одиноких или находящихся в домах престарелых.

    stopstarenie.info

    Шизофрения и параноидные состояния у пожилых людей

    Шизофрения и параноидные состояния у пожилых людей

    При диагностике и лечении шизофрении и параноидных состояний у пожилых людей придерживаются тех же принципов, что и при ведении более молодых взрослых больных (см. гл. 9, 10). В этой книге проводится разграничение между параноидными синдромами, возникающими в связи с первичным заболеванием (органическим психическим состоянием, шизофренией или аффективным расстройством), и синдромами, не связанными, по-видимому, ни с каким первичным расстройством (см.), — они выделяются в отдельную группу под названием параноидных состояний. Так как принципы лечения шизофрении и параноидных состояний у пожилых людей примерно одинаковы, эти расстройства рассматриваются здесь совместно.

    У пожилых людей могут наблюдаться любые параноидные синдромы из перечисленных ранее; наиболее распространены среди них синдромы, вторичные по отношению к органическим и аффективным расстройствам. У некоторых больных шизофрения начинается в молодом или среднем возрасте и продолжается в старости (вопрос о долгосрочном исходе шизофрении обсуждался в гл. 9). С возрастом симптомы становятся менее яркими, а нарушения поведения смягчаются. У других больных шизофрения или параноидное состояние впервые проявляются в пожилом возрасте. Многие клиницисты объединяют эти два состояния (шизофрению и параноидное состояние с поздним началом) в одну группу. Например, термин «поздняя парафрения» употребляется для всех параноидных синдромов, возникающих в пожилом возрасте при отсутствии признаков органических или аффективных расстройств. Однако в МКБ-10 и DSM-IIIR для пожилых больных применяются те же диагностические критерии, что и для более молодых.

    Поздняя парафрения была описана Кау и Roth (1961) на основе данных катамнестического наблюдения и генетического исследования, охватывающих 99 больных. В изученной группе женщины численно преобладали над мужчинами в пропорции 7:1; доля не состоящих в браке была значительно выше, чем в общей популяции. Клиническая картина характеризовалась многими шизофреноподобными расстройствами мышления, настроения, воли и наличием выраженных галлюцинаций при относительно хорошей сохранности интеллекта, личности и памяти. Наблюдалась тенденция к хроническому течению болезни, а изменения шизофренического типа со временем обычно становились более заметными. Авторы пришли к выводу, что позднюю парафрению следует рассматривать как форму проявления шизофрении в старости. Это заболевание встречается нечасто; такой диагноз ставится примерно в 10 % случаев всех первичных поступлений в больницу пожилых людей (Kay, Bergmann 1980; Eastwood, Corbin 1985). Однако возможно, что менее серьезные случаи не попадают в сферу внимания медиков, поскольку наблюдаемые у больного проявления расстройства воспринимаются окружающими просто как эксцентричность.

    Post (1966) не употреблял термин «парафрения», но разделил параноидные состояния, наблюдаемые у пожилых людей, на следующие группы:

    а) шизофрения с типичными симптомами первого ранга;

    б) шизофрения с более определенной параноидной симптоматикой;

    в) параноидный галлюциноз, при котором бредовые идеи основываются исключительно на патологических восприятиях.

    Такое клиническое деление не особенно полезно, поскольку перечисленные группы не различаются между собой по этиологии, социальным характеристикам или исходу.

    Этиология

    При шизофрении и параноидных состояниях, возникающих у пожилых, этиологические факторы в общем те же, что и в более молодом возрасте (см.; см.). Тем не менее некоторые причинные факторы в старости могут проявляться особенно сильно. Так, Kay и Roth (1961), сравнивая больных аффективными расстройствами со страдающими поздней парафренией, обнаружили, что во второй группе значительно больше больных на момент начала расстройства жили одни и были социально изолированы вследствие глухоты, патологии личности, а также из-за отсутствия родственников (Corbin, Eastwood 1986).

    Дифференциальный диагноз

    Шизофрения у пожилых пациентов диагностируется по тем же критериям, что и у более молодых (см.). При параноидных состояниях имеются идеи преследования при отсутствии признаков какого-либо лежащего в их основе первичного расстройства. Оба состояния следует дифференцировать с органическими психическими расстройствами, аффективным расстройством и параноидным расстройством личности. При органическом психическом расстройстве у больного выявляются когнитивные нарушения; более вероятны зрительные галлюцинации. При аффективном расстройстве отмечаются более глубокие нарушения настроения, а бред преследования обычно связывается с идеями виновности. Для параноидной личности характерны присутствующие на протяжении всей жизни подозрительность и недоверчивость с сензитивными идеями, но без бреда (см.).

    Лечение

    Общие принципы лечения шизофрении и параноидных состояний у пожилых больных соответствуют изложенным в гл. 9, 10. Иногда достаточно амбулаторного лечения, но для адекватного проведения обследования обычно требуется поместить пациента в стационар. В определенных случаях возникает необходимость прибегнуть к принудительной госпитализации. У некоторых больных наступает улучшение после лечения в больнице; они продолжают хорошо себя чувствовать и после выписки, если им предоставляется социальная помощь. Многим показана терапия нейролептиками, обычно фенотиазинами, иногда бутирофенонами; результаты нескольких исследований свидетельствуют о хорошей реакции больных на эти препараты (Eastwood, Corbin 1985). Следует ограничиться примерно половиной дозы, назначаемой более молодым взрослым больным. Если есть основания сомневаться в том, что больной будет продолжать принимать лекарства, а проконтролировать его некому, то следует подумать о применении депо-препарата. Следует обращать должное внимание на любой поддающийся лечению сенсорный дефект, такой как глухота или катаракта. Для обеспечения адекватного контроля и наблюдения за больным может потребоваться организовать посещение им дневного стационара или центра.

    Дополнительная литература

    Arie, Т. (1985). Recent advances in psychogeriatrics. Churchill Livingstone, Edinburgh.

    Birren, J.E. and Sloane, R.B. (1980). Handbook of mental health and ageing. Prentice Hall, Englewood Cliffs, New Jersey.

    Levy, R. and Post, F. (1982). The psychiatry of late life. Blackwell Scientific Publications, Oxford.

    Roth, M. (1955). The natural history of mental disorder in old age. Journal of Mental Science 101, 281–301.

    Поделитесь на страничке

    Следующая глава >

    info.wikireading.ru

    Как проявляются первые признаки шизофрении у женщин: поведение и симптомы

    Изменения личностного характера с выраженным шизофреническим дефектом, с большими проявлениями заболевания – это сложно протекающая болезнь психической формы, называемая шизофренией.

    Статистика показывает, что это заболевание чаще проявляется у мужского пола, но женская шизофрения проявляется более тяжелой формой течения болезни. В основном у заболевшей женщины происходит полное разрушение личности как социальной, так и эмоциональной сферы.

    Шизофрения у женщин

    Провоцирующих моментов для проявления шизофрении масса. Иногда собственные комплексы у лиц женского пола, приводит к возникновению этой болезни. Наиболее вероятно, что заболевание начинается с наличия дефектных генов в организме женщины. Они влияют на появление расстройств личности.

    Формирование личности происходит в возрасте полового созревания. Если в этот период у девушки происходят серьезные проблемы в жизни, негативно влияющие на эмоциональный фон и вызывающие длительные стрессы, то вполне вероятно возникновение шизофрении.

    Гормональная перестройка в организме подроста, также может выступать в роли провокатора данного заболевания, тогда развитие личности нарушается и подросток воспринимает собственное «Я», неадекватно.

    Первые признаки шизофрении у женщин обычно проявляются в молодом возрасте, 25 – 30 лет. Довольно редки случаи возникновения такой болезни у пожилых дам, в возрасте за 50.

    Причины возникновения шизофрении у женщин

    • Длительные стрессы и эмоциональные переживания.
    • Тяжелый психологический климат в семье женщины.
    • Послеродовое депрессивное состояние.
    • Нервный характер.
    • Наследственность.
    • Поражения головного мозга.

    Помимо основных причин, существуют еще некоторые теории развития шизофрении, но они еще не получили научного подтверждения. Есть мнение, что эта болезнь вовсе не является таковой, а изменения в развитии личности происходят из-за большого кризиса в эмоциональной и психической сфере. Больные люди подсознательно спасаются от реальности таким образом.

    Несмотря на стремительное развитие медицины, шизофрения практически не изучена, а проявления ее настолько разнообразны, что невозможно учесть их все.

    Поведение

    Поведение женщины, заболевшей шизофренией, резко меняется. Часто больные становятся очень тревожными или им кажется, что за ними следят. Мания преследования может продолжаться длительное время, что и вызывает подозрение у окружающих.

    Преувеличение значимости своей персоны тоже зачастую встречается у шизофреников. Мнение женщины,

    ее восприятие окружающего мира и людей, меняет характер до неузнаваемости.

    Высказывания и мысли больной тоже становятся неправдоподобными, а иногда носят фантастический характер. Причем объяснить шизофренику, что он неправ и ведет себя неадекватно, невозможно.

    Настроение заболевшего человека, способно меняться несколько раз в короткий промежуток времени, и истерики могут резко смениться смехом и хорошим настроением. Сон такого пациента нарушается, и больной практически не спит.

    Поведение женщины, страдающей шизофренией совершенно непредсказуемо, и предвидеть заранее, как больная поведет себя в тот или иной момент, невозможно.

    Узнайте из нашей аналогичной статьи о признаках и симптомах шизофрении у мужчин.

    Первые признаки у пожилых женщин

    Дамы преклонного возраста могут заболеть шизофренией, но это явление достаточно редкое. В основном этому подвергаются пожилые женщины, страдавшие психическими расстройствами ранее.

    В таком возрасте у людей обнаруживается много заболеваний, и шизофрения может маскироваться под нервное расстройство. Старческое слабоумие, которое возникает у женщин и мужчин преклонного возраста зачастую очень похоже на шизофрению, поэтому шизофреника в пожилом возрасте иногда тяжело распознать.

    Если у женщины пенсионного возраста обнаружена шизофрения, то вопрос о госпитализации больной не стоит однозначно, лечить таких пациентов можно и дома. Доктор выявляет все симптомы болезни и назначает подходящие препараты. Родным и близким больного нужно относиться к нему особым образом, врач пояснит как.

    Распознать шизофрению у пожилого родственника непросто, обычно болезнь проявляется апатией и нежеланием общения. Заболевшего ничего не интересует, а его жизнь заключается в еде и сне.

    Шизофрения после родов

    Шизофрения обычно проявляется впервые у девушек в подростковом возрасте, но бывают случаи, когда совершенно здоровая, на первый взгляд, женщина, родив ребенка, начинает вести себя странно, и врачи диагностируют шизофрению.

    Многие думают, что такое влияние оказывают сами роды и послеродовой период, ведь эмоциональные

    переживания и стрессы, вызванные такими значимыми событиями очень тяжелы для любой особы женского пола. Однако, можно с уверенностью сказать, что если после родов диагностирована шизофрения, то эта болезнь появилась неслучайно, а была в спящем состоянии, а роды стали провокатором и заболевание проснулось.

    Стресс и серьезные изменения в гормональном фоне вызывают развитие шизофрении, если у женщины есть наследственная предрасположенность к данному недугу.

    Мы также подробно рассматриваем вопрос о шизофрении у детей и подростков в нашей другой статье.

    Симптомы

    Симптомы шизофрении у женщин делятся на негативные и позитивные.

    Позитивные:

    1. Бредовые мысли.
    2. Страх по неизвестным причинам.
    3. Фантазии о том, что кто-то управляет поведением или передает важные зашифрованные сообщения.
    4. Нежелание двигаться и общаться с окружающими.
    5. Сильная и чрезмерная активность.
    6. Галлюцинации. Заболевшая женщина может увидеть то, чего нет.
    7. Проявление злобы и ярости, возникающие внезапно и быстро проходящие.
    8. Крики или повышение тона голоса при общении с близкими.

    Позитивная симптоматика большинства шизофреников не наносит вреда окружающим и себе, а признаки могут проявляться редко.

    Негативные:

    1. Апатия, продолжающаяся длительное время.
    2. Речевые изменения.
    3. Отсутствие эмоциональности.
    4. Полное погружение в свой фантастический мир.
    5. Отсутствие концентрации внимания.

    Женщина, которая заболевает шизофренией, полностью меняется. Характер, поведение и даже вкусовые пристрастия, все становится другим.

    Вялотекущая шизофрения

    Классическая шизофрения приводит к полной деградации личности, а вялотекущая лишь изменяет личностные характеристики, деформируя их. Развитие вялотекущей формы болезни вносит свои коррективы в личностные особенности.

    Провокатором болезни могут выступать психологические травмы, стрессы или неправильный образ жизни. Женщина, болеющая такой формой шизофрении, необязательно нуждается в лечении и снятии симптомов, состояние способно улучшиться самостоятельно.

    Мужчины и женщины подвержены вялотекущей шизофрении одинаково, но у лиц слабого пола зачастую эта болезнь проявляется в более позднем возрасте. Особенностями такого заболевания у мужчин, является непрерывающаяся форма болезни, а у женщин чаще заболевание протекает приступообразно.

    Симптомы шизофрении чаще замечают у мужчин, нерадивость и отсутствие желания ухаживать за собой, делают заболевание очень заметным для окружающих. У женщин тоже прослеживается такая симптоматика, но она сразу бросается в глаза, еще на ранней стадии болезни.

    Вялотекущая форма шизофрении может изменять личность женщины десятилетиями. Это заболевание мало заметно для окружающих благодаря отсутствию острых фаз психоза. Конечно, близкие люди всегда заметят метаморфозы, происходящие с родным человеком, длительные состояния неврозов и другие психические проявления. Однако люди, имеющие такую болезнь, вполне могут работать и обслуживать себя самостоятельно.

    Лечение

    Терапия шизофрении возможна в домашних условиях, но иногда требуется стационарное лечение.

    Назначение лекарственных препаратов происходит в зависимости от состояния пациента на данный момент.

    Основное активное лечение состоит из психотропных медицинских препаратов. Одновременно с этим, в перечень лекарственных средств от шизофрении входит инсулинотерапия и электросудорожное лечение.

    Параноидальная форма заболевания, появляющаяся страхом и сильным беспокойством, требует лечения препаратами нейролептического, седативного и тормозного действия.

    Препараты для лечения шизофрении

    • Тизерцин
    • Аминазин
    • Галоперидол
    • Трифтазин
    • Феназепам
    • Азапептин

    В лечении шизофрении используется большое количество лекарственных средств, все зависит от общего состояния больного. Наряду с терапией лекарственными препаратами, существуют другие методики лечения, такие как, внутрисосудистое облучение крови, трансцеребральная гальванизация, гипноз и другие.

    Беседы с больными являются очень важным фактором в лечении. Нужно спокойно и мягко разговаривать с таким человеком, отвлекая его от этого недуга и его симптомов.

    К сожалению, полностью излечить шизофрению нельзя, но, вполне возможно, добиться стойкой ремиссии.

    13.09.2016

    mozgvtonuse.com

    Шизофрения симптомы и первые признаки у мужчин. Клиника Равновесие

    Шизофрения является серьезной формой психического расстройства, при которой происходят необратимые изменения познавательных функций, обеднение эмоционального фона, развитие безволия и утрата связи с реальностью.

    Особенности развития шизофрении у мужчин

    Этому недугу подвержены как женщины, так и мужчины. Однако последние заболевают чаще. Фактором риска становится сама половая принадлежность. Мужчины ведут более активный образ жизни, подвержены стрессам, эмоциональным переутомлениям, больше, чем женщины склонны к употреблению алкоголя, наркотических веществ. Все эти факторы могут стать «пусковым механизмом» развития психического расстройства.

    Пик заболевания у мужчин приходится на 20-25 лет, в то время как у женщин – после 25-30 лет. Чем раньше у парня проявились первые признаки шизофрении, тем ярче, острее, агрессивнее симптоматика и быстрее происходит прогрессирование заболевания.

    Прогнозы на благополучный исход в этом случае сведены к минимуму. Врачи объясняют это так - со временем болезнь затрагивает все большие участки коры головного мозга, повреждая их и влияя на изменение всех мыслительных, эмоциональных и поведенческих реакций. Непрерывное прогрессирование болезни приводит к полной деградации и распаду личности человека, потери им связи с действительностью, утрате навыков самообслуживания и слабоумию.

    Шизофрения у мужчин, признаки которой впервые проявились после 30-40 лет, имеет более благоприятный прогноз лечения. Такие случаи хорошо поддаются терапии. У больного есть шанс на восстановление и возвращение в социум.

    Еще одной отличительной особенностью шизофрении у мужчин является ее непрерывное течение, в то время как у женщин болезнь чаще имеет эпизодический характер.

    Причины заболевания

    Ученые до сих пор не установили точных причин развития шизофрении. Однако выделяют основной фактор, провоцирующий риск возникновения этой формы психического расстройства с вероятностью от 10% до 50%. Это наследственная предрасположенность. Если у больного страдали этим недугом оба родителя, то он в 50% случаев тоже заболеет шизофренией. Бывают ситуации, когда родители выступают только в роли носителей «дефектного» гена. Они передают его следующему поколению – своим детям или внукам.

    Среди других причин, провоцирующих риск развития заболевания, ученые выделяют:

    • последствия перенесенных вирусных инфекций – менингита, энцефалита, которые оказали губительное воздействие на работу головного мозга;
    • черепно-мозговые, родовые и травмы перинатального периода;
    • длительное употребление алкоголя, наркомания;
    • сильный эмоциональный стресс, нервные срывы;
    • травмы, пережитые в детстве – сексуальное, физическое или психологическое насилие.

    Одна или несколько из перечисленных причин могут негативно повлиять на работу коры головного мозга, вызвав тем самым необратимые изменения личности человека.

    Первые признаки шизофрении у мужчин

    Как проявляется шизофрения у мужчин на начальных этапах? Она, прежде всего, выражается в двойственности во всем – в поведении, в эмоциях, суждениях и поступках. Больной постепенно отстраняется от семьи, старается избегать совместных традиционных трапез, праздничных мероприятий. Со временем он перестает интересоваться делами и новостями, произошедшими в жизни его домочадцев.

    Эмоциональный фон становится неустойчивым. Он характеризуется контрастными сменами настроения. Мужчина может прослезиться, смотря драматический фильм, а уже через минуту гневно кричать на родных из-за фразы, которая ему пришлась не по душе. Новости о смерти близкого он воспринимает равнодушно, в то время как из-за гибели маленькой рыбки или комнатного цветка искренне страдает.

    В поступках и действиях мужчины начинает отсутствовать логика, он не может долго сконцентрироваться на выполнении поставленной перед ним задачи – пропылесосить, выполнить свою работу, подготовиться к семинару в университете.

    Для начальных признаков характерно также состояние аффекта. Мужчина излишне эмоционален, переполнен физической силы, способен на великие свершения. Однако такие моменты быстро сменяются бессилием, моральным упадком и угнетением. Все эти симптомы в поведении мужчин трудно принять за такое сложное заболевание, как шизофрения. Родственники больного чаще списывают их на усталость, переутомление, нервное перенапряжение. Сам человек также не замечает происходящие с ним изменения. Тем временем болезнь медленно, но неуклонно прогрессирует. Только с появлением ярко выраженных признаков родные начинают видеть в поведении близкого «что-то странное», ранее ему не свойственное, и «бить» сигнал тревоги.

    Симптомы и признаки шизофрении у мужчин

    Выделяют несколько групп признаков, по которым врачи дифференцируют заболевание – продуктивные и негативные.

    Позитивные признаки шизофрении у мужчин

    Продуктивные или позитивные признаки – это обратимые симптомы, такие как бред, галлюцинации, навязчивые состояния. Их появление напрямую указывает на наличии у пациента шизофрении.

    Бред

    Бредовые идеи у мужчин бывают нескольких типов.

    • Бред величия. Человек чувствует себя сверхспособным и талантливым. Он может утверждать, что является правой рукой влиятельного министра или даже самого президента, ему под силу решать вопросы любой сложности и важности. Примерка на себя роли «генерала» или «маршала» является характерной особенностью бреда величия у мужчин. Они воображают себя величайшими военными деятелями, пытаются создать прообраз армии в рамках своей семьи. Каждое утро проводят построение перед завтраком, устанавливают строгую дисциплину. Все домочадцы страдают от такого отношения. Неподчинение или критика в адрес больного может спровоцировать вспышку гнева.  Мужчина также чувствует в себе сверхспособности и заявляет, что он супергерой, готовый на свершение отважных поступков. Он искренне считать своей миссией спасение жизни людей. Чтобы доказать свои способности, он бесстрашно врывается в горящий дом, бросается в глубокий водоем, прыгает с высоты. В таком состоянии больной может быть опасен для самого себя.

    Родным необходимо постоянно контролировать его действия, а в случае необходимости, обращаться за экстренной медицинской помощью. Обратиться за помощью и получить консультацию Вы можете по номеру телефона +7 (499) 495-45-03. Специалисты центр психического здоровья «Равновесие» всегда готовы ответить на ваши вопросы и оказать необходимую помощь. Мы работает круглосуточно. Наша выездная бригада с врачом-психиатром приедет по указанному адресу, при необходимости поможет в транспортировке пациента в стационар.

    • Бред преследования. Его основа – это навязчивые идеи. Больной считает себя объектом слежки. Причем следить могут откуда угодно – пришельцы из космоса, соседи с верхних или нижних этажей, члены семьи, люди на улице, телеведущие с экранов телевизоров, секретные службы. В таком состоянии мужчина испытывает невероятное нервное напряжение сильный страх за свою жизнь. Он изо всех сил пытается поймать «преследователей» и предотвратить заговор против него.
    • Бред отношений. Больной считает, что все его окружение, включая членов семьи, постоянно его обсуждает, критикует его поступки, осуждает его внешний вид, «шушукаются» за его спиной, отпускают «косые взгляды». Все его передвижения и действия они фиксируют, записывают на видео.
    • Бред ревности. Он может быть основан на реальном событии, когда супруга действительно была виновна в неверности, или же развивается на основе выдуманной, навязчивой идеи. Во втором случае такой тип бреда, не подтвержденный действительными поступками, называют «синдромом Отелло».
    • Бред воздействия. Он неразрывно связан со слуховыми галлюцинациями приказного типа. Больной слышит голоса в своей голове, которые указывают ему, направляют его. В таком состоянии пациент отличается неадекватным поведением. Он может нанести вред не только себе, но и окружающим.
    Галлюцинации

    Для мужчин характеры в основном только слуховые галлюцинации, в то время как женщины могут испытывать еще зрительные, тактильные и обонятельные. Слуховые выражаются в постоянном «вещании» голосов в голове больного, которые слышит только он. Это могут быть один, несколько или целый хор голосов. Галлюцинации бывают односторонними, когда говорят только голоса, и двусторонними – когда между ними и больным ведется постоянный диалог.

    «Вещание» в голове может носить разный характер. Голоса комментируют происходящие события, обсуждают просмотренные передачи, осуждают, порицают или критикуют внешность самого больного. Самыми опасными считают императивные галлюцинации, когда голоса приказывают совершить какое-либо действие, даже если оно противоречит желанию мужчины. Именно в таком состоянии чаще всего случаются суициды, больной совершает преступления, направленные не только на окружающих, но и его близких.

    «Приказные» галлюцинации являются серьезным основанием для принудительного лечения больного в условиях стационара, вне зависимости от согласия пациента.

    Узнать мужчину, страдающего слуховыми галлюцинациями, можно по странностям в его поведении:

    • он говорит сам с собой или воображаемым собеседником;
    • может неожиданно замолчать посреди диалога, прислушиваясь к чему-то;
    • не способен сосредоточиться, со стороны кажется, что больной видит и слышит что-то, непонятное другим;
    • активно жестикулирует руками, без соответствия теме разговора, постоянно перескакивает с одного обсуждения на другое.
    Навязчивые идеи

    Навязчивое состояние при шизофрении у мужчин выражается в повышенной тревожности, зацикливании на какой-то одной проблеме, постоянном прокручивании ее в голове, автоматизации движений и создании бытовых ритуалов. Человек постоянно испытывает страх за собственное благополучие, поэтому по нескольку раз перепроверяет, все ли он закрыл и выключил перед уходом.

    Навязчивые идеи у мужчин со временем трансформируются в более тяжелые признаки и симптомы, такие как бред и галлюцинации, характерные для параноидальной шизофрении.  

    Поведение больных с наличием продуктивной симптоматики опасно для окружающих, и для самого больного. Такой пациент нуждается в срочной медикаментозной терапии в условиях стационара. Центр психического здоровья «Равновесие» предлагает квалифицированную медицинскую помощь. У нас работают опытные врачи-психиатры, которые установят точный диагноз, дифференцируют тип шизофрении и в соответствие с индивидуальными особенностями течения заболевания подберут адекватную фармакотерапию.

    За вашим родственником будут круглосуточно наблюдать и контролировать его состояние. Своих пациентов мы размещаем в 2-х и 3-х местные палатах. По вашему желанию, можем предоставить также комнаты без подселения и VIP категории. Все услуги оказываем строго анонимно. После выписки ваш родственник сможет вернуться в общество, не боясь огласки и порицания со стороны окружающих.

    Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону+7 (499) 495-45-03

    Негативныесимптомы шизофрении у мужчин

    Негативные симптомы связаны с необратимыми нарушениями мыслительных функций – памяти, внимания, концентрации, логики и мышления, а также речи и эмоционально-волевой сферы.

    Изменение эмоциональной сферы

    Эмоциональный фон мужчины становится крайне нестабильным. Именно в этой области больше всего проявляется главная черта шизофрении – двойственность. Больному характерны резкие перепады настроения, смещение из одной крайности в другую – любит-ненавидит, смеется-злится, молчит-кричит. Ранее спокойному человеку, не способному на выражение сильных эмоций, теперь свойственны внезапные вспышки агрессии и раздражительности.

    По мере развития заболевания происходит ярко выраженное оскудение эмоций. Человек становится угрюмым, замкнутым и отрешенным, отгораживается от родных, близких и знакомых, перестает интересоваться своими увлечениями, событиями в мире, позже - и в семье. У многих мужчин на этом фоне развивается депрессия, и как следствие, появляются суицидальные мысли. Родные мужчины должны внимательно следить за изменением в поведении своего близкого, чтобы вовремя заметить «неладное», обратиться за психиатрической помощью, предотвратив тем самым беду. 

    Нарушение речи

    Речь становится замедленная, заторможенная или, наоборот, чересчур активная, дополненная бурной жестикуляцией. Мужчина может пофилософствовать на тему ценности бытия, роли человека во вселенной. При этом выражения его будут сложными, нередко лишенными смысла и логики. Характерным является также перескакивание с одной темы на другую в ходе диалога. Собеседнику сложно уследить за мыслями больного и сутью самого разговора.

    Мужчина придумывает свой собственный язык или отдельные слова, смысл которых не может объяснить. Через некоторое время вспомнить сочиненное он не в состоянии.

    Нарушение памяти, внимания и концентрации

    Человек не может сосредоточиться и сконцентрироваться на выполнении простой задачи. Ему сложно дается усвоение новой информации, ведение бюджета, подсчета финансовых затрат. Если больной - молодой парень, который учится в колледже, техникуме или ВУЗе, он начинает испытывать проблемы с учебой. Ему не удается делать домашнее задание, успешно отвечать на семинарах, сдавать экзамены.  Со временем он теряет интерес и стремление достичь поставленной цели. В итоге – бросает учебу, даже если до окончания осталось год или несколько месяцев.

    Шизофрения в пожилом возрасте сказывается на разрушении кратковременной памяти. Больной не помнит, куда положил свои вещи, ключи, телефон, что он делал несколько часов назад. Зато может детально рассказать о своем детстве и юности.

    Изменение поведения

    Нарушение в поведении часто являются следствием всех ранее пересиленных признаков и симптомов шизофрении у мужчин. Из-за ослабления волевой сферы, больной не может регулировать свои поступки и действия, приводить их в соответствие с принятиями в обществе правилами. Действия, ранее казавшиеся аморальными, теперь для него норма. Мужчина может вести себя неадекватно, хамить и ругаться, агрессивно реагировать на критику в свой адрес. Характерным является и резкое изменение предпочтений в еде, одежде, цветовых оттенках.

    Особенно сильные отклонения в поведении наблюдаются у больных гебефренической формой шизофрении. Поступки взрослого мужчины похожи на ребячество. Он постоянно гримасничает, неуместно хихикает, разговаривает «наигранным» голосом. Такой больной всячески старается привлечь к себе внимание.

    Другой, противоположной, стороной нарушения поведения является полная замкнутость, отрешенность от внешнего мира, социальная изоляция. Нередко у мужчин развивается аутизм. Такие люди отказываются устанавливать зрительный контакт, не переносят тактильных прикосновений, многократно повторяют стереотипные движения.

    Диагностика заболевания

    Большинство признаков шизофрении, особенно связанные с нарушением эмоционального фона,  можно отнести к различным психическим и нервным расстройствам. Чтобы установить правильный диагноз и дифференцировать это заболевание от других, врач должен выявить наличия комплекса симптомов, характерных для одной из форм шизофрении.

    Наши психиатры используют клинико-анамнестический метод – собирают информацию о проявлениях, симптомах и признаках, степени их выраженности, примерной длительности заболевания, наличия генетической предрасположенности, травм любого вида, перенесенных в детстве. Из бесед с родственниками пациента и самим больным удается воссоздать четкую клиническую картину, установить стадию развития и форму шизофрении.

    В качестве дополнительных методов в клинике, врач может назначить следующие виды обследования:

    • нейротесты;
    • КТ и МРТ головного мозга;
    • лабораторные анализы.

    В клинике «Равновесие» есть все необходимое оборудование для проведения диагностики.

    Записаться на консультацию к врачу психиатру вы можете по телефону:
    +7 (499) 495-45-03

    Методы лечения

    Лечение шизофрении у мужчин требует комплексного подхода. В каждом случае курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от особенности течения болезни и степени выраженности признаков. Для устранения и сглаживания процессов разрушений и негативной симптоматики применяют лекарственные препараты.

    • Нейролептики и антипсихотики – ликвидируют бред, галлюцинации, навязчивые состояния, фобии и страхи, предотвращает приступы агрессии и злости, корректируют мыслительные функции.
    • Транквилизаторы – помогают справиться с психомоторным возбуждением и эмоциональными реакциями.
    • Антидепрессанты устраняют состояние тревожности и тоски, борются с депрессией.

    Медикаментозную терапию при остром психозе наши специалисты рекомендуют проводить только в стационаре. После снятия симптомов – переходят на амбулаторное лечение. Родственники больного должны обеспечить регулярное посещение пациентом клиники и следить за выполнением всех рекомендаций лечащего врача. Дозировку лекарственных препаратов при достижении состояния ремиссии значительно снижают, а курс лечения дополняют психотерапией.

    На ней пациента учат:

    • справляться со своими фобиями, страхами, тревожностью;
    • распознавать симптомы приближающегося кризиса;
    • понимать и признавать свою болезнь;
    • отличать галлюцинации и бредовые идеи от реальности;
    • восстанавливать коммуникативные способности и навыки адаптации в обществе.

    Семья больного оказывает большое влияние в процессе его восстановления. От нее зависит то, насколько длительным и стойким будет этап ремиссии. Родные должны создать в доме уютную, доверительную атмосферу, открыто общаться с близким, не стесняться его, не критиковать и не осуждать.

    В клинике «Равновесие» вы можете пройти курс семейной терапии. На групповых или индивидуальных тренингах врач-психиатр доступно объяснит, как помочь вашему родному, как наладить с ним отношения, и как жить с этим заболеванием дальше. Звоните нам по телефону:
    +7 (499) 495-45-03

    nevroz.com

    симптомы и признаки у мужчин, лечение шизофрении у мужчин, как проявляется, распознается и лечится

    Человека, ведущего себя странно, эксцентрично или агрессивно принято называть шизофреником. Между тем, многие ли из нас знают, что представляет собой эта болезнь – шизофрения? К сожалению, познания обычного человека о данном заболевании ограничиваются расхожими клише.

    Шизофренией могут страдать как мужчины, так и женщины. У мужчин шизофрения имеет свои особенности. Можно ли распознать шизофрению на ранних стадиях, и что делать, если близкому человеку поставлен подобный диагноз?

    Что такое шизофрения?

    Слово «шизофрения» происходит от двух греческих слов «шизо» и «френ». Первое слово означает «расщепление», второе – «ум». Однако данное название имеет мало общего с сутью заболевания и отражает устаревшие представления о болезни. Она, как правило, не связана с раздвоением личности. Это тяжелое и сложное психическое заболевание, которое имеет множество разнообразных симптомов, и далеко не всегда они связаны с неправильной самоидентификацией больного.

    Распространение

    По разным данным шизофренией страдает 0,5-1% людей. Раньше считалось, что болезнь равномерно распределена в человеческой популяции. На самом деле, это не так. Шизофренией в первую очередь страдают жители развитых стран, а вот в развивающихся странах болезнь является редкостью. С другой стороны, болезнь проявляется у представителей малообеспеченных слоев общества. Шанс заболеть шизофренией значительно выше у горожан, чем у сельских жителей.

    Также необоснованно мнение о том, что шизофрения – преимущественно мужская болезнь. Установлено, что женщины и мужчины болеют примерно с одинаковой частотой. Однако у мужчин признаки заболевания зачастую более выражены. Мужчины-шизофреники чаще проявляют агрессивность, неадекватное поведение, а также высказывают более вычурные бредовые идеи, чем женщины-шизофренички. Именно поэтому мужчины чаще становятся пациентами психиатров. Шизофрения у мужчин наблюдается в среднем в более молодом возрасте, чем у женщин. Пик заболеваемости у мужчин – 20-28 лет. Холостые мужчины болеют в 4 раза чаще, чем женатые.

    У мужчин в пожилом возрасте (старше 50 лет) шизофрения обычно не проявляется. Шизофреноформные симптомы в данном возрасте обычно вызываются деменцией, сосудистыми поражениями нервной системы.

    По не совсем понятным причинам наблюдается зависимость заболеваемости от времени года, в которое родился больной. Люди, рожденные весной и зимой, чаще страдают этим заболеванием.

    Опасность шизофрении

    Шизофрения опасна не только тем, что пациент утрачивает коммуникационные способности и социальную значимость, становится опасным для общества. Нередко для больных характерно суицидальное поведение, они могут совершать попытки самоубийства, в том числе, и успешные. Во многом из-за частых самоубийств продолжительность жизни у страдающих шизофренией на 10 лет меньше стандартной. Также развитие заболевания может привести к устойчивому слабоумию – шизофреническому дефекту. Шизофрения является одной из ведущих причин инвалидизации, превосходя в этом плане такой фактор, как слепота.

    Виды

    Шизофрения – заболевание, которое имеет характерные признаки. Однако далеко не всегда все они могут присутствовать у больного одновременно. Исходя из наличия определенных симптомов заболевания, можно выделить несколько его основных форм:

    • кататоническую,
    • гебефреническую,
    • параноидную,
    • простую,
    • недифференцированную.

    Также существуют и более редкие формы шизофрении:

    • детская,
    • атипичная,
    • сенестопатическая,
    • ипохондрическая,
    • латентная,
    • псевдоневротическая,
    • псевдопсихопатическая,
    • паранойяльная,
    • бедная симптомами.

    Принцип деления шизофрении на различные виды основан на традиционном подходе к лечению заболевания. В последнее время, однако, он подвергается критике, как излишний и не способствующий улучшению лечения болезни.

    Параноидная форма

    Параноидная форма – одна из наиболее тяжелых и самая распространенная. В первую очередь, при ней наблюдаются позитивные признаки, которые преобладают над негативными. Больной нередко демонстрирует агрессивность в своем поведении, может быть опасным для окружающих. Практически всегда наблюдаются бред (состояние больного, который говорит о вещах, заведомо не имеющих места в реальности), звуковые или визуальные галлюцинации.

    Кататоническая форма

    Основные признаки кататонической формы шизофрении – двигательные нарушения. Больной может принимать различные, зачастую неудобные, позы, застывать в них. Иногда, наоборот, наблюдается повышенная двигательная активность. Периоды ступ

    med.vesti.ru


    Смотрите также