Симптомы онкологии у женщин головного мозга


«Каковы первые признаки и симптомы рака мозга?» – Яндекс.Кью

Самым первым и распространенным симптомом рака мозга является головная боль. Ее ощущают более половины всех заболевших. Причём болевые ощущения достаточно сильные, постоянные. Боль становится сильнее при наклонах головы, при любом напряжении: кашле, чихании, сморкании. Причем, ее невозможно снять обезболивающими препаратами. Болевые ощущения становятся особенно сильными по утрам, после пробуждения.

Кроме боли, пациенты ощущают постоянное головокружение, причем оно не зависит от положения тела. Это может происходить в связи с изменениями вестибулярного аппарата при раке моста, мозжечка и при повышенном внутричерепном давлении.

Пациента может преследовать тошнота, рвота. Эти симптомы наблюдаются регулярно и не зависят от приёма пищи.

Наблюдаются нарушения зрения и слуха. Они происходят из-за повышенного, вследствие развития опухоли, внутричерепного давления либо защемления слухового и зрительного нервов.

Также у заболевшего появляются нарушения памяти, речи, в том случае, если опухоль затронула речевой центр.

В зависимости от того, какое полушарие мозга затронуто болезнью, возникает трудность при движении.

Часто появляются расстройства психики. Они выражаются в общей вялости, заторможенности, безучастности. Может наблюдаться спутанность сознания. Человек начинает забывать или путать названия предметов, имена людей. Он может перестать узнавать окружающих и близких.

С развитием болезни появляются нарушения чувствительности, оканчивающиеся параличом.

По внешним признакам, которые не заметны больному, заподозрить опухоль можно по своеобразным движениям зрачка. Медики называют его горизонтальный нистагм.

На определенных стадиях развития болезни появляются галлюцинации. Чаще всего они не имеют смысла и проявляются в виде ярких световых вспышек, монотонного звука либо надоедливого, сильного запаха. Кроме того, могут наблюдаться эпилептические припадки. Но они появляются достаточно редко, не более чем в 10% случаев.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/5801-kakovy-simptomy-kak-proyavlyaetsya-raka-golovnogo-mozga.html

yandex.ru

Рак головного мозга: первые симптомы, диагностика, стадии

Рак головного мозга — как и любая онкология, это опасное смертельное заболевание, которое на ранних стадиях практически никак себя не проявляет. Но с ростом самой опухоли у пациента появляются головные боли, тошнота, рвота и падает зрение. Часто первые симптомы больные путают с мигренью, гипертоническим кризом или обвиняют другие болезни.

Особенно опасно для тех, кто уже испытывал такие симптомы ранее, так как они очень похожи на другие заболевания. Для мужчин и женщин старше 60 лет, такие симптомы обычно схожи с остеохондрозом.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше распознать рак и приступить к лечению. Сами мозговые опухоли различаются по типу тканей, на которых они растут и на какой доле мозга располагаются.

Нейроэпителиальные опухоли — или общее название всех новообразований в голове.

  1. Менангиомами — рак оболочки мозга.
  2. Ганглиома (Астроцитома) — опухоль в тканях самого мозга.
  3. Невринома — новообразование из черепных нервов
  4. Нейроэпителиальный — из обычных клеток мозга.
  5. Дизэмбриогенетический — мутация клеток происходит в результате неправильного роста и деления клетки.
  6. Гипофизный — опухоль гипофиза.
  7. Оболочечный — из тканей оболочки мозга.

В статье мы рассмотрим полностью рак головного мозга, симптомы, лечение, а также опасность самого заболевания.

Факторы риска

Вообще сама опухоль головного мозга довольно редкое заболевание. Многие врачи утверждают, что это связано с тем, что мозговая ткань более защищена от внешних факторов, чем другие органы. Рассмотрим все причины.

  • Генетика — является самой частой причиной. Если у родителей было такое заболевание, то шанс у детей выше чем у других.
  • Заболевания — синдром Ли-Фраумени, болезнь Бурневиля, туберкулезный склероз, синдром Горлина.
  • Изменение в гене APC.
  • СПИД и другие болезни, которые влияют на иммунную систему.
  • Представители белой расы болеют чаще.
  • Женщины болеют чаще чем мужчины в соотношении 55 % на 45 %.
  • Радиация — является следствием практически всех онкологических заболеваний.
  • Экология и канцерогены. Многие химические вещества обладают свойство мутагенного характера. Из-за чего ДНК клеток меняются и клетки начинают бесконтрольно делиться.
  • Взрослые болеют чаще детей. При этом страдает в основном оболочка, гипофиз и шишковидное тело головного мозга. Возможно это связано с возрастными изменениями или постепенным отравлением самого организма.
  • Метастазы от других опухолей, часто ведут к осложнению и новообразованию в черепной коробке. Особенно часто происходят метастазы: от печени, при лейкемии, легких и при раке щитовидной железы.
  • Алкоголь и сигареты выдают огромное количества химических веществ, которые способны мутировать клетки ДНК. Плюс, вредные привычки ослабляют иммунитет, который в первую очередь борется с раковыми клетками.
  • Вирусы — могут проникать и при длительной болезни клеток, могут изменять ДНК на уровне хромосом, из-за чего появляются измененные клетки.
  • Питание — влияет на любой воздействие в организме. В последнее время стало появляться большое количество продуктов с канцерогенами и вредными хим. добавками, которые могут напрямую влиять на появление раковых клеток.

Первые признаки

Симптомы рака мозга могут быть разнообразны и зависеть в первую очередь от локализации опухоли в головном мозге. То есть в каком именно отделе начала расти опухоль и какие отделы соседние. Именно от этого могут зависеть первые и последующие симптомы.

Но есть и общая симптоматика, которая присуща любому злокачественному образованию в голове. Мы рассмотрим, как очаговые признаки, так и общие. Разберем первые признаки рака мозга.

Общие

  • Головокружение.
  • Иногда человек теряет равновесие — происходят внезапно и также внезапно пропадает.
  • Головная боль — тупая и в одном месте. Усиливается при любых физических и эмоциональных напряжениях, при изменении положения головы или тела.
  • Бесконтрольная рвота, без тошноты.

Очаговые

  • Нарушение подвижности некоторых конечностей.
  • Необычное восприятие вкуса, тепла и холода.
  • Нарушение чувствительности некоторых мест на теле.
  • Изменения восприятия вкуса.
  • Изменение настроение или характера.
  • Апатия.
  • Раздражительность или наоборот странная спокойность.
  • Недержание.

У взрослых и у детей есть ли отличия в симптомах? Разница практически нет, только дети обычно более ярко реагируют, и родителям стоит обратить внимание: на резкую утомляемость ребенка, головные боли, координацию. Бывает, что у ребенка начинают постоянно бегать зрачки.

У женщин

Вообще практически ничем не отличается от других, но если опухоль влияет на гормональный фон, то женщина может это заметить и появятся яркие признаки:

  • Голос становится грубее.
  • Выпадение волос.
  • Температура.
  • Потеря веса без диет и спорта.

Симптомы на поздних стадиях

  • Звездочки перед глазами.
  • Потеря зрения в одном или сразу в двух глазных яблоках.
  • Нарушение слуха.
  • Эпилепсия.
  • Изменение гормонального баланса.
  • Пациент не может нормально дышать, глотать, вкусы и запахи воспринимаются неправильно.
  • Цвета становятся тусклыми или наоборот яркими. Появляются слуховые и визуальные галлюцинации.

Диагностика

Обычно что-то неладное любой врач видит на общем и биохимическом анализе крови. При этом могут быть даже небольшие отклонения. Тогда доктор назначает повторные анализы, для подтверждения неполадок. Рассмотрим, как проводится диагностика рака головного мозга.

Анализ на онкомаркеры

При раке мозга делают довольно редко, но бывает больной сам настаивает на этом. Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности самой опухоли, находящиеся в крови человека. По классу и типу самого маркера, есть возможность определить где именно засел враг.

Пока врачи и ученые не смогли найти специфический мозговой онкомаркер и обычно на рак мозга указывает сразу несколько:

Осмотр

Обычно в это время врач-терапевт проверяет моторную и двигательную функцию, а также координацию в пространстве, проводит полное обследование и пальпацию. Если опухоль давит на мозжечок, то могут быть сильные проблемы с координацией и пациент может упасть с закрытыми глазами. Больного могут отправить к невропатологу для проверки рефлексов.

МРТ

Самый верный способ определить онкологию мозга. При этом можно определить класс опухоли, ее размер, повреждение ближайших тканей и стадию.

Пункция

Это очень важный момент диагностики, когда берут образец опухолевой ткани и смотрят на нее под микроскопом, чтобы определить скорость роста, степень агрессивности самих клеток. Часто так делают, чтобы определить насколько ткани опухоли чувствительны к тому или иному реагенту перед химиотерапией.

Рентгенография

В сосуды вводят контрастное вещество, которое хорошо видно на снимке, а потом смотрят по расположению кровеносных сосудов, которые питают саму опухоль. Делают обычно перед удалением самой опухоли, при хирургическом вмешательстве.

Виды раковых опухолей

  1. Доброкачественная — сами клетки, ткани образования находятся в одной зоне — не заходят и не повреждают ближайшие ткани. Из-за чего удалить такую опухоль можно довольно легко при правильном лечении. Опасность таких мозговых новообразований в том, что они практически в 90 % случаев превращаются в раковые.
  2. Злокачественная — сами клетки сильно отличаются от здоровых, быстро растут и бесконечно делятся. В итоге ткани карциномы разрастаются и проникают в здоровые, начинают их повреждать и давить на соседние зоны мозга, из-за чего у пациента возникают различные болезненные симптомы. Процесс распространяется быстрее при более низкодифференцированном раке мозга.

Стадии и симптоматика

Чтобы хоть как-то приступить к лечению пациента, врачам-онкологам необходимо определить стадию ракового образования в голове. Именно от степени будет зависеть стратегия лечения и способы терапии.

1 Стадия

Головной мозг при заболевании на первой стадии уже начинает слегка себя проявлять. Но зачастую сам пациент пеняет на другие болезни или легкое недомогание. Опухолевые ткани имеют маленький размер и имеют небольшой размер поражения, так что при быстром лечении у 80 % больных не происходят рецидивы. Из симптомов можно отметить:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боль в голове.
  • Головокружение.
  • Иногда появляется тошнота.

2 Стадия

Опухоль уже имеет достаточно большие размеры и давит на ближайшие отделы мозга, из-за чего происходят боле яркие симптомы:

  • Рвоты и тошнота.
  • Нарушение акта дефекации.
  • Недержание.
  • Судороги.
  • Эпилептические припадки.

3 Стадия

Рак начинает повреждать соседние здоровые ткани, из-за чего на этом этапе довольно редко делают удаление опухоли. Но, если рак расположен в височной доле, то шанс на выздоровление после операции есть.

  • Нарушение слуха, речи и зрения.
  • Боли в голове усиливаются.
  • Больной путает слова.
  • Рассеянность.
  • Немота конечностей, покалывание по всему телу.
  • Нарушение двигательной активности.
  • При ходьбе легкое покачивание, из-за нарушения равновесия.
  • Зрачки бегают, но больной этого не замечает.

4 стадия

Сильно ухудшается состояние здоровья онкобольного. Это финальная стадия чаще всего заканчивается трагически, больной может впасть в кому или умереть. Опухоль имеет огромные размеры и давит на все ближайшие участки, из-за чего часть функций организма просто отказывает. Врачи на четвертом этапе используют медикаментозное лечение, обезболивающие наркотические вещества, чтобы снизить боли и страдания больного.

Прогноз

Рак головного мозга очень тяжелое для лечения заболевание, и связано это с тем, что сам недуг находится внутри черепной коробки в очень хрупком органе. Обычно операцию по удалению опухоли проводит самые лучшие специалисты с многолетним стажем, так как любая ошибка может привести к тяжелым последствиям для больного и даже к смерти.

Утешительный прогноз имеют пациенты, у которых рак был обнаружен на ранних стадиях. С повышения уровня степени рака, уменьшается шанс на выздоровление. Плюс влияет агрессивность и дифференцированность раковых клеток и скорость роста.

Сколько живут с раком мозга? Врачи используют понятие пятилетней выживаемости, так как сам рак может вернуться и через 10 и даже через 15 лет. Среднее значение у раковой опухоли ниже чем у других онкологических заболеваний и держится в районе 30 % на все случаи.

Лечение

При терапии обычно участвует большой спектр врачей от терапевта, до невролога и главного врача-онколога. Основные методы лечения рака мозга — это облучение и удаление самой опухоли. Но все зависит от стадии и размера ракового новообразования, которой может настолько сильно прорастать в мозге, что убрать ее хирургически просто невозможно.

Тип и стратегия лечения также зависят от расположения самой опухоли и ее влияние на ближайшие ткани и области головного мозга. Операция проводится обычно на ранних фазах развития опухоли: 1 или 2. На более поздних стадиях удалять образование опасно для самого больного.

Хирургическое вмешательство

Обычно используют при удалении доброкачественных опухолей, которые не задействуют ближайшие ткани и отделы. Главным отличием удаления головной опухоли, от других в теле, то, что хирургу в этом случае нельзя дополнительно отрезать ближайшие ткани, чтобы рак не распространялся.

Именно поэтому любое неловкое движение или миллиметр лишней отрезанной ткани приводит к печальным последствиям и лишении пациента нескольких или одной функции организма в целом. Именно поэтому процент выживаемости при раке мозга такой низкий, так как обычно после операции остается много раковых клеток, которые в последствии также разрастаются в опухоль.

Если опухолевые ткани находятся глубоко и в труднодоступном месте, то врач проводит дополнительные исследования: КТ, МРТ и биопсию тканей раковых клеток.

Стереостатическая радиохирургия — новая методика, которая позволяет облучать опухоль гамма-лучами в высоких дозах, при этом ближайшие здоровые клетки почти не затрагиваются.

Перед операцией больному дают медикаменты, которые помогают при операции, к ним относят — стероидные противовоспалительные. Эти препараты уменьшают размер самой опухоли за счет отека и снижают давление на здоровые ткани.

Радиотерапия

Обычно лучевая терапия применяется на последних стадиях рака, когда хирургическое вмешательство не поможет. Или если у больного есть патологии и болезни, которые не дают возможным удалить опухоль оперативно. Также используют после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

  1. Наружная лучевая терапия — врач назначает курс сеансов, когда больного облучают высокой дозой радиации. При этом в остальное время пациент может находится дома.
  2. Брахитерапия — вводят радиоактивное вещество в саму опухоль. Саму дозу рассчитывают от размера опухоли, чтобы минимизировать поражение здоровых тканей.

Химиотерапия

Направлена на уничтожение остатков раковых тканей после операбельного лечения. Врач подбирает само вещество исходя исследований и опытов над раковыми тканями при биопсии. После этого назначается курс из 5-6 сеансов.

Минус химиотерапии в том, что она влияет на весь организм негативно, при этом выпадают волосы, происходит нарушение функции пищеварения и кроветворной функции костного мозга. Химиотерапия и лучевая терапия являются больше вспомогательными методами лечения.

Эндоскопическая терапия

Довольно щадящая операция для тканей головного мозга, так при операции идет минимизированная нагрузка на ближайшие ткани и кровеносные сосуды. Но есть один минус — при этом делают трепанацию головного черепа, когда сам череп вскрывают, из-за чего больному после операции приходится достаточно долго находиться в больнице.

Можно ли вылечить?

При лечении того же рака желудка, обычно врач без угрызения совести просто отрезает большую часть самой опухоли, ближайшие ткани и лимфатические узлы. И тут хирург всегда старается захватить как можно больше тканей, так как они могут быть повреждены и заражены раковыми клетками.

Делать удаление опухоли головного мозга так нельзя. Если врач отрежет хоть сантиметр лишней ткани, то он лишит пациента возможности: говорить, слышать или повредит любую часть функции организма. Поэтому тут важна микроскопическая точность.

Поэтому врачи стараются при хирургическом удалении опухоли воздействовать только на раковые ткани. Из-за чего часто остается часть злокачественных клеток, которые после также разрастаются и превращаются в опухоль. Даже облучение не всегда помогает уничтожить остаток зла и болезнь может вернуться.

Как избежать рака головного мозга?

  • Здоровое питание.
  • Отказ от алкоголя и сигарет.
  • Больше движения и занятия спортом.
  • Смена вредного вида деятельности.

Загрузка...

oncoved.ru

Опухоль головного мозга — Википедия

О́пухоли головно́го мо́зга — гетерогенная группа различных внутричерепных новообразований, доброкачественных или злокачественных, возникающих вследствие запуска процесса аномального неконтролируемого деления клеток, которые в прошлом являлись нормальными составляющими самой ткани мозга (нейроны, глиальные клетки, астроциты, олигодендроциты, эпендимальные клетки), лимфатической ткани, кровеносных сосудов мозга, черепных нервов, мозговых оболочек, черепа, железистых образований мозга (гипофиза и эпифиза), или возникающих вследствие метастазирования первичной опухоли, находящейся в другом органе.

Тип опухоли определяется клетками, её формирующими. В зависимости от локализации и гистологического варианта формируется симптоматика заболевания.

Опухоли мозга можно разделить на группы по следующим признакам[1]:

По первичному очагу
  • Первичные опухоли — опухоли, развивающиеся из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов (глиобластома, глиома).
  • Вторичные опухоли — опухоли метастатического происхождения[2].
По клеточному составу

Современная гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы, разработанная экспертами ВОЗ в 2007 году, позитивно отличается от предыдущих редакций 1979, 1993, 2000 годов. В первую очередь тем, что в ней достаточно полно нашли отражение изменения во взглядах на гистогенез и степень злокачественности ряда новообразований, которые произошли в результате широкого использования в нейроморфологии целого ряда новейших методик, в частности — иммуногистохимии и молекулярно-генетического анализа. В ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединённых в 12 категорий. Наиболее часто встречающиеся морфологические подтипы приведены ниже:

  • Нейроэпителиальные опухоли (эпендимома, глиома, астроцитома). Развиваются непосредственно из мозговой ткани. Составляют порядка 60 %.
  • Оболочечные опухоли (менингиома). Развиваются из тканей мозговых оболочек.
  • Опухоли гипофиза (аденома гипофиза). Формируются из клеток гипофиза.
  • Опухоли черепных нервов (невриномы). Возникают по ходу черепных нервов.
  • Метастазы из внемозговых очагов. Попадают в мозг из других очагов путём метастазирования.
  • Дизэмбриогенетические опухоли. Возникают в процессе эмбриогенеза. Достаточно редкий, но серьёзный вид патологии.

Клинические проявления опухолей головного мозга определяются их расположением в ограниченном объёме полости черепа. Сдавливание или разрушение ткани мозга в области опухоли (за счёт прорастания новообразования) обуславливает так называемую первичную, или очаговую, симптоматику. По мере прогрессирования заболевания проявляется так называемая общемозговая симптоматика, обусловленная нарушением гемодинамики и внутричерепной гипертензией[1].

Очаговая симптоматика[править | править код]

Очаговая симптоматика во многом определяется локализацией опухоли. Можно выделить следующие группы:

Нарушение чувствительности
Снижается или исчезает способность воспринимать внешние раздражители, действующие на кожу — термические, болевые, тактильные. Может утрачиваться способность определять положение частей своего тела в пространстве. Например, с закрытыми глазами больной не способен сказать, держит он руку ладонью вверх или вниз.
Нарушение памяти
При поражении коры мозга, отвечающей за память, происходит полная или частичная потеря памяти. От невозможности узнать своих близких до невозможности распознавать или узнавать буквы.
Двигательные нарушения (парезы, параличи)
Снижается мышечная активность в связи с поражением путей, передающих двигательную импульсацию. В зависимости от локализации опухоли отличается и картина поражения. Могут развиваться как поражения отдельных частей тела, так и полные или частичные поражения конечностей и туловища. При нарушении передачи двигательной импульсации из коры головного мозга возникают параличи центрального типа, то есть сигнал из спинного мозга к мышцам поступает, они в гипертонусе, но управляющие сигналы головного мозга не поступают в спинной мозг, произвольные движения невозможны. При поражении спинного мозга развиваются периферические параличи, сигнал из головного мозга попадает в спинной мозг, но спинной мозг не может передать его мышцам, мускулатура в гипотонусе.
Эпилептические припадки
Появляются судорожные припадки, возникающие из-за формирования очага застойного возбуждения в коре.
Нарушение слуха и распознавания речи
При поражении слухового нерва происходит утрата способности получать сигнал от органов слуха. При поражении участка коры, отвечающего за распознавание звука и речи, для больного все слышимые звуки превращаются в бессмысленный шум.
Нарушение зрения, распознавания предметов и текста
При расположении опухоли в районе зрительного нерва или четверохолмия наступает полная или частичная утрата зрения в связи с невозможностью доставить сигнал от сетчатки к коре головного мозга. При поражении областей в коре, отвечающих за анализ изображения, происходят разнообразные нарушения — от неспособности понимать поступающий сигнал до неспособности понимать письменную речь или узнавать движущиеся предметы.
Нарушение речи устной и письменной
При поражении областей коры, отвечающих за письменную и устную речь, происходит их полная или частичная утрата. Процесс этот, как правило, постепенный и усиливается по мере роста опухоли — сначала речь больного становится невнятной (как у 2-3-летнего ребёнка), постепенно изменяется почерк, затем изменения нарастают до полной невозможности понять его речь и почерка в виде зубчатой линии.
Вегетативные расстройства
Появляются слабость, утомляемость, больной не может быстро встать, у него кружится голова, происходят колебания пульса и артериального давления. Это связано с нарушением контроля за тонусом сосудов и влиянием блуждающего нерва.
Гормональные расстройства
Изменяется гормональный фон, может колебаться уровень всех гипоталамо-гипофизарно зависимых гормонов.
Нарушение координации
При поражении мозжечка и среднего мозга нарушается координация, изменяется походка, больной без контроля зрения не способен совершать точные движения. Например, он промахивается, пытаясь с закрытыми глазами достать до кончика носа. Неустойчив в позе Ромберга.
Психомоторные и когнитивные нарушения
Нарушается память и внимание, больной становится рассеян, раздражителен, изменяется характер. Тяжесть симптомов зависит от величины и локализации области поражения. Спектр симптомов колеблется от рассеянности до полной утраты ориентации во времени, пространстве и собственной личности.
Нарушения интеллекта и эмоциональной сферы
При поражении мозга за счёт объемных образований в наибольшей степени страдают интеллектуальные функции и те личностные характеристики, которые отражают особенности социального взаимодействия: социальная конформность и психотизм. Латеральные особенности этого эффекта заключаются в том, что при нарушении функций левого полушария за счёт развития опухоли в большей степени усиливается психотизм, а при дефиците функционирования правого – социальная конформность. Полушарные особенности в изменениях когнитивного статуса при объемных образованиях головного мозга выражены в меньшей степени, чем изменения личностных характеристик. Следует, однако, отметить, что поражение левого полушария вызывает сравнительно большее снижение интеллекта, а правого — творческих показателей. А.М. Перфильев, О.М. Разумникова, В.В. Ступак "Особенности изменения психических функций у пациентов с опухолями головного мозга: значение левосторонней и правосторонней локализации".
Галлюцинации
При поражении областей в коре мозга, отвечающих за анализ изображения, у больного начинаются галлюцинации (как правило, простые: больной видит вспышки света, солнечное гало).
Слуховые галлюцинации
Больной слышит монотонные звуки (звон в ушах, бесконечные стуки).

Общемозговая симптоматика[править | править код]

Общемозговая симптоматика — это симптомы, возникающие при повышении внутричерепного давления, сдавливании основных структур мозга.

Головная боль
Отличительной особенностью при онкологических заболеваниях является постоянный характер и высокая интенсивность головной боли, её плохая купируемость ненаркотическими анальгетиками. Снижение внутричерепного давления приносит облегчение.
Рвота (вне зависимости от приёма пищи)
Рвота центрального генеза, как правило, возникает из-за воздействия на рвотный центр в среднем мозге. Тошнота и рвота беспокоят больного постоянно, при изменениях внутричерепного давления срабатывает рвотный рефлекс. Также больной не способен принимать пищу, иногда и пить воду из-за высокой активности рвотного центра. Любой инородный предмет, попадающий на корень языка, вызывает рвоту.
Головокружение
Может возникать в результате сдавливания структур мозжечка. Нарушается работа вестибулярного анализатора, у больного головокружение центрального типа, горизонтальный нистагм, зачастую возникает ощущение, что он, оставаясь неподвижным, поворачивается, сдвигается в ту или иную сторону. Также головокружение может вызываться ростом опухоли, приводящим к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

Диагностика, вследствие локализации опухоли внутри черепа, затруднена. Диагноз онкологического заболевания окончательно ставится только после гистологического заключения, без гистологического или цитологического исследования диагноз неправомочен. В связи с тем, что опухоль находится в полости черепа и прорастает в ткань мозга, забор биоптата представляет собой сложную нейрохирургическую операцию. Диагноз «опухоль мозга» выставляется поэтапно — сначала амбулаторно, затем подтверждается в стационаре. Можно выделить три этапа в диагностике[3][4][5].

Обнаружение[править | править код]

Больной поступает, как правило, к терапевту (реже к неврологу или врачу другой специальности). Обратиться больного вынуждает прогрессирование очаговой или общемозговой симптоматики — пока клиника выражена слабо, больные редко попадают в поле зрения врачей, и только когда ситуация начинает быстро ухудшаться, человек обращается за помощью к специалисту.

Врач оценивает состояние поступившего больного и, в зависимости от его тяжести, принимает решение о госпитализации или амбулаторном лечении. Критерием оценки тяжести состояния является наличие и выраженность очаговой и общемозговой симптоматики, а также наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. При обнаружении у больного неврологической симптоматики он направляется для консультации к неврологу. При впервые возникшем эпилептическом или судорожном припадке обязательно проводится компьютерная томография головного мозга для выявления онкологической патологии.

Обследование[править | править код]

Невролог оценивает тяжесть симптомов и производит дифференциальную диагностику. В его задачу входит поставить, как минимум, предварительный, а после дообследований - и клинический диагноз. Врач, на основании жалоб больного и доступных ему методов обследования, должен принять решение, о каких заболеваниях ему думать, какие инструментальные и лабораторные методы обследования следует назначить.

Опухоль головного мозга у 28-летнего мужчины выявлена с помощью МРТ.

К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Диагностические мероприятия могут быть расширены в зависимости от жалоб больного и с целью дифференциальной диагностики. Так, например, если больной отмечает нарушения координации, следует провести пальце-носовую пробу, проверить устойчивость в позе Ромберга. Если возникает подозрение на опухоль мозга, то больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ с контрастным усилением является «золотым стандартом» в диагностике опухолей головного мозга[6]. При обнаружении на томограмме объёмного образования решается вопрос о госпитализации больного в специализированный стационар.

Подтверждение[править | править код]

После поступления в онкологический диспансер проводится ряд обследований с целью решить вопрос о тактике лечения данного больного, требуется ли ему хирургическое вмешательство и, если требуется, то как он его перенесёт, целесообразно ли его стационарное лечение. Проводится повторная КТ или МРТ головного мозга. Определяются режимы и дозы лучевой и химиотерапии, картируется опухоль, определяются её границы, размеры, точная локализация. Если больному показано хирургическое лечение, то берут биоптат опухоли и производят её гистологическую верификацию с целью подбора оптимального режима последующей терапии. Также препарат ткани опухоли может быть получен путём стереотаксической биопсии.

Лечение опухолей головного мозга, как и всех онкологических заболеваний, комплексное и довольно дорогостоящее мероприятие. Все мероприятия, проводимые в ходе курса лечения, можно разбить на следующие группы[5][7].

Симптоматическая терапия[править | править код]

Все мероприятия, относящиеся к этой группе, не влияют на саму причину заболевания, а лишь смягчают его течение, позволяя сохранить жизнь больному или улучшить его качество жизни.

  • Глюкокортикостероиды (преднизолон) — снимают отёк ткани головного мозга и снижают общемозговую симптоматику.
  • Противорвотные препараты (метоклопрамид) — снимают рвоту, возникающую в результате нарастания общемозговой симптоматики или после комбинированной химио-лучевой терапии.
  • Седативные препараты — назначаются в зависимости от уровня психомоторного возбуждения и тяжести психических нарушений.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — например, кетонал) — купируют болевой синдром.
  • Наркотические анальгетики (морфин, омнопон) — купируют болевой синдром, психомоторное возбуждение, рвоту центрального генеза.

Хирургическое лечение[править | править код]

Хирургическое удаление довольно большой опухоли, сдавливающей левую теменную долю и сросшейся с твёрдой мозговой оболочкой. Размер опухоли 4-5 см.

Хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга является основным, наиболее эффективным методом, однако удаление опухоли из ткани мозга представляет значительную трудность. Каждое такое вмешательство — это сложная нейрохирургическая операция. Так как хирургу необходимо иссечь опухоль в пределах здоровых тканей (чтобы избежать рецидива), то каждая такая операция травматична, а зачастую и вовсе невозможна из-за больших размеров опухоли или её локализации в жизненно важных участках мозга. В зависимости от размеров, локализации, типа опухоли, состояния больного, принимается решение о необходимости проведения операции, объёме оперативного вмешательства и способе его проведения. Применение современной лазерной и ультразвуковой техники в хирургии опухолей головного мозга позволило несколько повысить её эффективность. Конкретный путь вмешательства и метод его осуществления индивидуален и зависит от локализации опухоли, её размеров и клеточного состава[8].

Лучевая терапия[править | править код]

Лучевая терапия играет важную роль в лечении опухолей головного мозга. Лучевая терапия может проводиться как в дополнение к хирургическому лечению, так и самостоятельно в случаях невозможности проведения хирургического лечения либо отказе пациента от оперативного вмешательства. При планировании лучевой терапии больным с опухолями головного мозга очень важно определить рациональный объём облучения. Для этой цели необходимо использовать данные, полученные во время операции, пред- и послеоперационной компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования, ангиографии, позитронно-эмиссионной томографии. Определение рационального уровня излучения позволит избежать или минимизировать негативные последствия терапии. В основе действия лучевой терапии лежит влияние ионизирующего излучения на клетки тканей, находящихся на пути пучка излучения. Для лечения опухолей головного мозга применяют дистанционную лучевую терапию. Оптимальные сроки начала — через 14-21 дней после оперативного вмешательства, и желательно не позже, чем через 2 месяца. Облучение проводится локально на область самой опухоли, ложа опухоли, остаточной опухоли, рецидива или метастаза. Также возможно проведение тотального облучения на весь головной мозг при множественных (>3) метастазах или определённых гистологических типах опухолей (глиобластома, астроцитома и другие). Лучевая терапия обычно проводится за один курс в 10-30 фракций (процедур), суммарная изоэффективная (то есть эквивалентная дозе с фракционированием по 2 Гр) доза ионизирующего излучения при тотальном облучении головного мозга не должна превышать 50-60 Гр, при локальном — 70 Гр. Размер разовой дозы излучения (за 1 сеанс) колеблется от 0,8 до 3 Гр. Лучевая терапия подбирается индивидуально в зависимости от клеточного состава опухоли, её размеров и локализации[7]. Несмотря на эффективность, лучевая терапия — достаточно тяжёлая для больного процедура, её применение сопровождается лучевыми реакциями, которые обычно купируются корректирующей противоотёчной терапией. В зависимости от типов опухолей формируются различные схемы лучевой терапии и комбинаций с химиотерапией.

Радиохирургия[править | править код]

Стереотаксическая радиохирургия является частью лучевой терапии, но, в связи с возрастающей значимостью для лечения опухолей головного мозга, заслуживает отдельного внимания. Стереотаксическая радиохирургия была впервые использована Шведским нейрохирургом Ларсом Лекселлом в 1969 году как замена хирургической операции для пациентов, которым проведение оперативного лечения противопоказано или нежелательно вследствие высокого риска осложнений. Радиохирургия использует комбинацию преимуществ стереотаксической навигации (пространственной навигации с субмиллиметровой точностью) и избирательного действия ионизирующего излучения именно на опухолевые клетки, характерного для лучевой терапии. Это позволяет добиться полного уничтожения опухолевого очага без инвазивного, высокотравматичного оперативного лечения, но с минимальными осложнениями в сравнении с классической лучевой терапией. Основными случаями, когда показано проведение радиохирургии, являются: метастатическое поражение головного мозга (при выявленной первичной локализации опухоли и небольшом количестве метастазов), рецидив первичной опухоли мозга после проведённого хирургического и/или лучевого лечения. При доброкачественных новообразованиях головного мозга радиохирургия является полной альтернативой хирургическому лечению, и рассматривается как метод выбора пациента. При противопоказаниях или отказе от хирургического лечения возможно проведение радиохирургии как самостоятельного метода лечения, если есть гистологическая верификация диагноза. Иногда возможно проведение радиохирургии в комбинации с тотальным облучением головного мозга.

Химиотерапия[править | править код]

Перед проведением химиотерапии обязательно необходимо провести гистологическую верификацию опухоли для подбора адекватной дозы и наиболее эффективного препарата. Если хирургическое вмешательство не проводилось, то диагноз следует подтвердить путём стереотаксической биопсии. Применение химиотерапии существенно ограничено малым количеством препаратов, проникающих через гемоэнцефалический барьер. Обязательным условием химиотерапии является определение индивидуальной чувствительности больного к препарату. Путь введения выбирается исходя из возможности создания наибольшей концентрации препарата в тканях опухоли. Для проведения химиотерапии применяют препараты алкилирующей группы, антиметаболиты, препараты природного происхождения, антибластические антибиотики, синтетические и полусинтетические препараты. Наиболее эффективна химиотерапия в сочетании с лучевой терапией и курс, состоящий из нескольких препаратов.

Введение препаратов производится курсами длительностью от 1 до 3 недель, с промежутками в 1-3 дня, пока не будет введена вся назначенная доза препарата. Введение препарата проводится под контролем картины крови, так как все препараты, используемые в терапии, поражают наиболее активно делящиеся клетки, в том числе и клетки костного мозга. По результатам анализов курс терапии может прерываться, а в некоторых случаях и вовсе отменяться[5]. Также большое значение для больного имеет сопутствующая противорвотная терапия. Важным с точки зрения качества жизни больного является такой параметр, как эметогенность — способность вызывать рвоту. Высокая эметогенность свидетельствует о том, что у 90 % получавших препарат без противорвотной терапии возникала рвота. По данному признаку выделяют 4 группы:

  • > 90 % — высокая
  • 30-90 % — средняя
  • 10-30 % — низкая
  • < 10 % — минимальная

Адекватность противорвотной терапии достигается сочетанием препаратов, угнетающих активность рвотного центра, совместно с седативными препаратами. Выбор конкретного сочетания зависит от индивидуальной чувствительности, длительности химиотерапии и финансовых возможностей[9].

Для детских глиом эффективность темоцоломида не подтверждена[источник не указан 1310 дней].

Криохирургия[править | править код]

Целью криохирургии является криодеструкция клеток в заданном объёме замораживаемой патологической ткани, как на поверхности тела, так и в глубине органа без повреждения окружающих здоровых клеток. В криохирургии используют два основных вида аппаратов: криоаппликаторы и криозонды. Криоаппликаторы предназначены для деструкции крупных массивов биологической ткани, так как находятся в контакте с поверхностью замораживаемого объекта и обладают достаточно крупными размерами. Поэтому криоаппликаторы получили широкое распространение в дерматологии, маммологии, гастроэнтерологии и хирургии печени. Криозонды используются для малоинвазивного воздействия в глубине ткани или органа на патологический очаг малого размера, когда необходимо щадящее отношение к окружающим тканям. Криохирургия при опухолях головного мозга может как дополнять основной этап хирургического удаления, так и являться самостоятельным видом воздействия на опухолевую ткань. Криодеструкцию применяют при: 1. опухолях расположенных в функционально-значимых зонах головного мозга. 2. опухолях неудалимых традиционными методами хирургии. 3. глубинно расположенных множественных образованиях (метастазы в головной мозг). 4. не удалённых фрагментах опухоли (остаточная ткань менингиом). 5. опухолях хиазмально-селлярной локализации. 6. метастатических поражениях позвонков. Криохирургию можно сочетать с лучевой или химиотерапией и обычными хирургическими воздействиями.

Звенья патогенеза крионекроза: 1.деполимеризация трехмерной сети белков цитоскелета клетки, поскольку от их состояния и свойств зависят такие важные клеточные параметры, как форма, барьерные и структурные свойства плазматических и внутренних мембран, транспорт ионов и метаболитов, энергообеспечение и синтетические процессы; 2.значительная дегидратация клеток в процессе образования льда экстра- и интрацеллюлярно, ведущая к резкому повышению "летальной концентрации" электролитов вне- и внутри клеток, а также изменению структурного состояния белков цитоскелета; 3.механическое повреждение клеточных мембран кристаллами льда, а также сдавление этими кристаллами внутриклеточных структур; 4.нарушение клеточного метаболизма, накопление токсических продуктов в летальных концентрациях; 5.ишемическая гипоксия из-за нарушения тканевого кровообращения в результате слайджирования и тромбообразования; 6.иммунологическая реакция вследствие формирования антител к замороженной ткани (В настоящее время данный эффект не доказан).

Криохирургический метод обладает большим диапазоном объёмов воздействия, так же актуален при труднодоступных или распространённых опухолях, особенно у больных преклонного возраста и при наличии сопутствующих заболеваний[10].

Сочетание лучевой и химиотерапии[править | править код]

Недавние клинические исследования показали, что при глиомах с низкой степенью злокачественности более высокая трехлетняя выживаемость обеспечивается сочетанием лучевой и химиотерапии. Такие глиомы со временем способны прогрессировать до III - IV стадии, переходя в глиобластому.

Вопрос о том, какое средство наиболее эффективно для лечения глиом, является спорным. Исследования II фазы, проведенные совместно центром раковых заболеваний университета Огайо и университетом Мэриленд, Онтарио, показывает, что сочетание лучевой терапии с химиотерапией темозоломидом улучшает прогноз по сравнению с контрольной группой, в которой применялась только лучевая терапия. Пациенты с глиомами низкой степени злокачественности и высоким риском рецидива показали в ходе исследования трехлетнюю выживаемость 73%, если лечение проводится с одновременным применением химиотерапии и лучевой терапии. В контрольной группе, получавшей только лучевую терапию, трехлетняя выживаемость составила 54%[11][12].

При подозрении на опухолевое поражение головного мозга больной направляется в онкологический диспансер по месту жительства, где проходит комплекс обследований, призванных подтвердить или снять диагноз — опухоль головного мозга. В случае подтверждения диагноза производится постановка больного на диспансерный учёт. Назначается и проводится курс лечения. После завершения лечения больной выписывается, но продолжает состоять на диспансерном учёте. Ему рекомендуют явиться в диспансер для проведения повторных исследований. Эта система направлена на своевременное выявление рецидивов опухолевого процесса. После выписки больному рекомендуют три раза обратиться через месяц после предыдущего посещения, затем два раза через три месяца, затем два раза через шесть месяцев, в дальнейшем 1 раз в год. Диспансерное наблюдение лиц, состоящих на учёте у онколога, является пожизненным и бесплатным.

Возможность успешного и полноценного излечения зависит от своевременности и адекватности диагностики. При полноценном трёхступенчатом лечении, начавшемся на ранней стадии развития опухоли, пятилетняя выживаемость больных составляет, в зависимости от гистологического варианта опухоли, 60—80 %[13]. При позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость, в зависимости от гистологического варианта и размеров опухоли, не превышает 30—40 %[13].

ru.wikipedia.org

Симптомы рака головного мозга у женщин, первые признаки

Рак головного мозга в структуре онкологических заболеваний не занимает лидирующих позиций. Исключение составляют дети. У них опухоли ЦНС встречаются чуть менее часто, чем гемобластозы (новообразования системы кроветворения). Для взрослых пациентов статистика иная. Верхние строки занимают опухоли репродуктивной системы, кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, молочных желез. Однако это не делает рак головного мозга менее опасным.

СодержаниеСвернуть

Новообразования головного мозга

Ранние стадии заболевания часто остаются незамеченными по причине отсутствия симптомов или их неспецифичности. Первые признаки бывают столь незначительны, что их не принимает во внимание ни сам пациент, ни даже терапевт, к которому в первую очередь и обращаются такие больные. Консультация невропатолога, а тем более МРТ головного мозга на этом этапе назначаются редко. Обычно пациента лечат от артериальной гипертензии, вегето-сосудистой дистонии. Нарастание симптоматики и присоединение специфичных неврологических проявлений меняет тактику, вот только время к тому моменту оказывается упущенным.

Проявления злокачественных новообразований головного мозга у женщин: ранние стадии

Статистически мужчины болеют раком мозга несколько чаще женщин. На этом различия заканчиваются. Признаки болезни схожи у тех и других, и зависят, прежде всего, от расположения патологического образования. Симптомы разных типов опухолей могут сильно отличаться, однако схема развития клиники для всех онкологических заболеваний головного мозга одна.

Начало болезни — это стадия компенсации. Опухоль очень маленькая и практически не способна оказывать влияние на взаиморасположение структур мозга и внутричерепное давление. Рак на этой стадии не причиняет пациенту неудобств, обнаружить его можно лишь случайно. Например, при выполнении МРТ после травмы головы или инсульта. Если по счастливой случайности опухоль удалось диагностировать, важно не упустить момент для радикального лечения. Очень жаль, что не всегда пациент осознает опасность своего положения. Некоторые считают, что если симптомы отсутствуют, беспокоиться не о чем, и откладывают дальнейшее обследование и лечение на неопределенный срок.

Первые признаки обычно возникают на стадии субкомпенсации. Проявления разнообразны и чаще неспецифичны. Если рак головного мозга дебютирует с ярко выраженной неврологической клиники, это повышает вероятность быстрого обнаружения опухоли. Судороги, онемение отдельных участков тела, слабость в руках и ногах вынуждают обратиться за помощью по адресу. Такими пациентами занимается невропатолог, а для выяснения причины назначается КТ или МРТ головного мозга, которые позволяют выявить опухоль даже небольших размеров.

С внедрением современных методов нейровизуализации диагностика внутричерепных новообразований облегчилась

Однако чаще не все так просто. Снижение остроты зрения или слуха, например, уже не столь специфичны. Такие симптомы, скорее всего, приведут пациента в кабинет офтальмолога или оториноларинголога. Сумеет ли врач заподозрить худшее или ограничится написанием рецепта на очки? Конечно, направлять абсолютно всех пациентов с близорукостью на МРТ никто не будет. Для этого требуются более веские причины. А значит, риск упустить благоприятный для лечения период времени повышается.

Некоторые симптомы вообще не вызывают беспокойства у пациента. Рак головного мозга может проявляться утомляемостью, раздражительностью, периодически возникающими приступами головной боли, мельканием мушек перед глазами, головокружением. Такие симптомы подавляющее большинство пациентов игнорирует, списывая на недосыпание, хронический стресс, плохое питание. Кроме того, перечисленные признаки очень хорошо описывают ВСД (вегето-сосудистую дистонию), точные механизмы которой до конца неясны. Однако на нее очень удобно списывать проявления, не укладывающиеся в четкую клиническую картину, несерьезные, неспецифичные, возникающие, казалось бы, на пустом месте.

Первые симптомы онкологической патологии мозга зачастую таковы, что позволяют заподозрить какое угодно заболевание, только не рак.

Проявления злокачественных новообразований головного мозга у женщин: поздние стадии

Если первые тревожные звоночки были проигнорированы или неправильно интерпретированы, или вообще остались незамеченными, болезнь получает возможность развиваться. Рак, в отличие от доброкачественных опухолей, имеет тенденцию к быстрому росту. И если в случае некоторых патологий (микроаденома гипофиза, например) возможна выжидательная тактика, то со ЗНО это недопустимо. Промедление в лечении означает безвозвратно упущенные возможности и неизменно ухудшает прогноз.

Стадия декомпенсации наступает, когда рак головного мозга достигает значительных размеров и начинает влиять на соседние структуры: сдавливать или прорастать их. Появляются явные неврологические симптомы, указывающие на локализацию процесса. В дальнейшем к ним присоединяются признаки повышения внутричерепного давления. Такие симптомы игнорировать уже не получится, да и ошибиться в тактике обследования тоже трудно. Беда в другом: если рак головного мозга перестал маскироваться, вероятно, он достиг стадии, когда радикальное лечение затруднительно или невозможно.

Общемозговые и очаговые признаки опухоли мозга

Последняя (терминальная) ступень заболевания не оставляет пациенту надежды на благоприятный исход. Опухоль большая, нередко дающая многочисленные ростки в соседние структуры, часто нарушающая функции важных для жизнедеятельности нервных центров. Удалить ее радикально уже не получается. Остается возможность резекции части новообразования, а также назначение химиотерапии и облучение опухоли. Это позволяет замедлить размножение и рост раковых клеток, но все равно означает лишь отсрочку неизбежного печального финала.

Рак головного мозга часто проявляет себя уже на поздних стадиях, когда радикальное лечение становится затруднительным или невозможным.

Что в итоге?

Онкологическая патология ЦНС не относится к самым распространенным опухолям, поражает мужчин и женщин практически с равной вероятностью. Однако, несмотря на относительную (по сравнению с другими злокачественными новообразованиями) редкость, рак мозга очень коварен. Первые симптомы малозаметны и не всегда позволяют своевременно заподозрить опухоль.

Пока симптомы опухоли выражены слабо, больные редко попадают к врачам

Страшно, что даже внимательное и ответственное отношение пациента к своему здоровью и своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания не дает гарантий постановки правильного диагноза. Скрининговых методов, позволяющих выявить рак мозга на ранних стадиях, нет. Ежегодное МРТ-обследование могло бы решить проблему, но, к сожалению, метод является слишком дорогим для применения в таких же масштабах, как, например, флюорография.

golovalab.ru

Как определить опухоль головного мозга: основные признаки, методы диагностики

Статистика показывает, новообразования, развивающиеся в тканях мозгового вещества, занимают 5-е место по частоте выявления среди всех видов опухолей (классификация по месту локализации). Многие люди интересуются, как определить опухоль головного мозга в домашних условиях. Известно, если болезнь обнаруживают на ранних этапах, существенно повышаются шансы на успешное лечение и выздоровление.

Прогноз терапии рака на поздних стадиях обычно неблагоприятный. Информативными инструментальными методами диагностики считаются КТ и МРТ. Если возникли подозрения на развитие злокачественного новообразования, лучше пройти обследование при помощи специального оборудования. Врачи выделяют признаки, которые помогут заподозрить заболевание на начальной стадии.

Определение патологии

Рак, поразивший головной мозг, представляет собой группу новообразований, состоящих из разных типов клеток, структуру которых можно определить таким способом, как гистологическое исследование пробы пораженной ткани (биопсия). Клеточная структура и локализация часто определяют характер течения патологии и методы лечения.

Как показывает статистика на основании данных инструментальной диагностики, первичная форма рака, появившегося в тканях головного мозга – редкое заболевание, которое преимущественно выявляется у детей в возрасте до 8 лет. У взрослых пациентов заболевание диагностируется обычно в возрасте старше 65 лет.

Доля первичных новообразований с локализацией в мозговом веществе составляет 1,5-2% в общей массе злокачественных опухолей. Мужчины страдают от патологий сферы онкологии чаще. В то же время менингиома встречается у женщин чаще, чем у пациентов мужского пола. Чтобы проверить головной мозг на наличие опухоли, используют такие методики, как тесты ДНК.

Обычно изучаемым образцом материала служит слюна, в которой у больного человека находят фрагменты ДНК злокачественных новообразований, постоянно циркулирующие в физиологических жидкостях. Ученым также известны варианты генных мутаций, которые провоцируют возникновение рака. С целью определения предрасположенности конкретного человека к развитию злокачественных процессов в организме выполняется анализ его ДНК.

Прогноз при подтверждении диагноза относительно неблагоприятный. Статистика показывает, только 20% пациентов живут дольше 5 лет после постановки диагноза рак мозга головы. В 40% случаев продолжительность жизни составляет больше 1 года. Распознать опухоль, появившуюся в головном мозге, на ранних стадиях помогут такие симптомы, как боль в голове, легкие головокружения и преходящие помрачения сознания.

Боль в голове, как основной признак

Одним из первых симптомов, которые помогают выявить опухоль, сформировавшуюся в головном мозге, является головная боль, как утренняя, так и ночная. Редко патология протекает без болезненных ощущений в зоне головы. Чаще интенсивность приступов цефалгии нарастает после физического или психического перенапряжения. Болезненные ощущения усиливаются в случаях:

  • сразу после пробуждения.
  • наклоны и резкие движения головой.
  • напряжение мышц брюшного пресса.

Цефалгический синдром появляется как следствие раздражения рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, деформации стенок желудочков, компрессии артерий и вен. Чаще пациенты жалуются на распирающий характер болезненных ощущений, которые затрагивают все отделы головы. Если боль возникает локально на отдельном участке, она обычно описывается больными, как сверлящая и пульсирующая. В момент максимальной интенсивности болевого приступа может начаться рвота.

Другие симптомы

Различают общемозговые и очаговые проявления заболевания. Общемозговые признаки, указывающие на наличие новообразования в голове:

  1. Нарушение зрительной функции. Снижение остроты зрения, нечеткое, размытое изображение.
  2. Плохое самочувствие без очевидных причин. Ухудшение общего физического и психического состояния, быстрая утомляемость, апатия, депрессия.
  3. Частые приступы тошноты невыясненной этиологии.
  4. Ухудшение памяти и когнитивных способностей.
  5. Легкие преходящие головокружения.
  6. Затруднения при контроле мимических мышц лица, глотании.
  7. Изменение кожной чувствительности.
  8. Покалывания, ощущение онемения в конечностях.
  9. Судорожные припадки, связанные с повышенной биоэлектрической активностью мозга.

Симптомы, которые без инструментальной диагностики помогут узнать, есть ли опухоль, различаются в зависимости от локализации опухоли в отделах головного мозга. Типичные очаговые проявления новообразования с локализацией на определенном участке:

  1. Лобная доля. Мышечная слабость в одной половине тела, психические расстройства, судороги, парезы мышц лица, ухудшение обоняния.
  2. Центральная извилина. Парезы лицевых и подъязычных нервов, расстройство моторной функции и кожной чувствительности в одной половине тела.
  3. Височная доля. Нарушение обонятельных и вкусовых ощущений, слуховые, зрительные галлюцинации. Вероятны эпилептические припадки.
  4. Теменная доля. Изменение походки, моторная дисфункция. Расстройство речи, частичная утрата навыков письма и счета.
  5. Затылочная доля. Нарушение зрения, в том числе зрительные галлюцинации, ахроматопсия (отсутствие цветового зрения с сохранением восприятия изображения в черно-белом цвете).
  6. Область гипофиза. Сбои в работе эндокринной системы – аменорея (нарушение менструального цикла), несахарный диабет.
  7. Область мозжечка. Нистагм (частые, колебательные движения зрачков), мышечная слабость, расстройство двигательной координации.

В целом эти общемозговые симптомы, которые могут появляться вследствие разных заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза необходимо дифференцировать патологию от таких болезней, как энцефалопатия, инфекции мозга, нарушения мозгового кровообращения, протекающие в острой и хронической форме, инсульт.

Подобная симптоматика типична при возникновении очагов кровоизлияния и отека мозговых структур вследствие травмы в области головы или инфекционных поражений тканей. У пациентов пожилого возраста обычно отчетливо проявляются признаки неврологического дефицита:

  • Преходящие помрачения сознания, кратковременные обмороки.
  • Затруднения при попытке концентрировать внимание.
  • Неадекватное восприятие внешней информации, сложности при оценке данных, поступающих через зрительные, слуховые, тактильные каналы. Человек плохо понимает смысл обращенных к нему фраз.
  • Расстройство речи. Человек медленно произносит предложения, долго подбирает нужные слова.
  • Нарушение режима сна и бодрствования. Сонливость днем, невозможность заснуть – ночью.
  • Моторная дисфункция. Изменение походки, расстройство двигательной координации, атаксия – несогласованность движения группы мышц.
  • Парезы, параличи в одной половине тела.

При длительном, постоянном характере проявления, подобные симптомы предвещают серьезные сбои в работе организма. Заметив тревожные признаки, необходимо записаться на прием к врачу-неврологу, который назначит вид диагностического исследования, учитывая вероятную специфику онкологии.

Исследования западных врачей

Ученые Великобритании (Королевский колледж) советуют людям, которые пытаются самостоятельно диагностировать у себя рак головного мозга, обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Непривычное чувство сильной усталости.
  • Заплетающийся язык при произношении слов.
  • Невозможность удерживать равновесие.
  • Проблемы с запоминанием новой информации.
  • Раздражительность.
  • Расстройство крупной и мелкой моторики – двигательная неловкость.
  • Общее снижение активности.
  • Апатия, утрата интереса к некогда любимому хобби, работе, общению с коллегами и друзьями.

Исследования проводились в форме анкетирования людей, которым поставили диагноз рак мозга. Также врачи опрашивали родственников больных. Как показал опрос, часто пациенты не обращали внимания на тревожные признаки, списывая их на возрастные изменения в организме и стрессы.

Признаки у детей

Патология на ранних стадиях определяется у ребенка по характерным признакам, которые включают боли в зоне головы и живота, тошноту, сопровождающуюся приступами чаще фонтанообразной рвоты. На поздних стадиях течения возможно увеличение размеров черепной коробки из-за разрастания опухолевых структур. Компрессия путей отвода спинномозговой жидкости приводит к повышению показателей внутричерепного давления с соответствующими симптомами:

  • Застойные явления в области оптического диска (зрительный нерв).
  • Непроизвольные движения глазными яблоками.
  • Судороги в области конечностей.
  • Набухание родничка у новорожденных.

Симптоматика постоянно нарастает, наблюдаются эпилептические припадки, торможение физического и психического развития. В случае локализации новообразования в области желудочков, возникают нарушения в работе вегетативной нервной системы (учащенное, прерывистое дыхание, нарастающий, сбивчивый темп сердечного ритма, гиперемия кожных покровов, повышенное потоотделение), развивается гидроцефалия.

Глиомы, образующиеся в области хиазмы (перекрест зрительных нервов), сопровождаются зрительной дисфункцией – снижением остроты зрения, выпадением зрительных полей. Интенсивность проявлений зависит от степени поражения мозговых структур. Для глиомы характерны такие признаки, как атрофия зрительных нервов (определяется в ходе офтальмологического осмотра), гормональные нарушения, связанные с повреждением тканей гипоталамуса.

Новообразования с локализацией в области мозжечка и продолговатого мозга проявляются повышением значений внутричерепного давления и развитием гидроцефалии, потому что перекрывают протоки, по которым циркулирует спинномозговая жидкость. В этом случае наблюдаются гипертензионно-гидроцефальные кризы с резкой, мучительной головной болью, непроизвольным запрокидыванием головы назад, длительными судорогами клонического типа.

Распространенные виды

Определенные новообразования встречаются чаще. Медуллобластомы, астроцитомы образуются в зоне мозжечка, сопровождаются такими симптомами, как сонливость, атаксия, патологическое изменение походки, неустойчивое положение позы. Статистика показывает, медуллобластомы выявлены чаще в детском возрасте (около 5 лет), нередко первые признаки патологии проявляются в первый месяц жизни ребенка.

Близость к системе циркуляции ликвора предопределяет быстрое распространение метастаз, которые в 5% случаев проникают за пределы нервной системы – в костный мозг, лимфоузлы, легкие. Эпендимомы, глиомы локализуются в области ствола мозга. Эти формы рака вызывают у пациента кровоизлияния.

Распространенность эпендимом в общей массе злокачественных новообразований мозга составляет 8%. Чаще болеют дети и подростки, второй пик по частоте случаев приходится на возраст 30-40 лет. Для глиобластомы характерно быстрое течение. Продолжительность жизни после диагностирования патологии обычно не превышает 14 месяцев. Отличить опухоль одного вида от другого можно по результатам гистологического исследования.

Причины возникновения

Основные причины развития онкологических заболеваний связаны с хромосомными мутациями и наследственной предрасположенностью. К примеру, пилоцитарная астроцитома и некоторые другие виды новообразований развиваются на фоне наследственной болезни неврофиброматоз (синдром Реклингхаузена). Факторы, повышающие вероятность развития патологии:

  1. Проживание в регионе с неблагоприятной экологией.
  2. Воздействие ионизирующего излучения. Научно доказанный факт – радиация провоцирует перерождение здоровых клеточных структур в злокачественные новообразования.
  3. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих канцерогены (вещества, провоцирующие генные мутации).
  4. Перенесенные вирусные инфекции.
  5. Сбои в работе эндокринной системы.

При наличии характерных симптомов, таких как плохое самочувствие невыясненной этиологии и регулярные головные боли, лучше записаться на прием к врачу-неврологу или онкологу и пройти обследование, чтобы распознать рак, развивающийся в головном мозге, на ранней стадии.

Инструментальная диагностика

Проверить подозрения помогут инструментальные методы исследования структур головы, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томография, которые с высокой точностью подтверждают отсутствие или наличие опухоли. Аппаратный тест на наличие опухоли в структурах головного мозга покажет мельчайшие новообразования, диаметр которых не превышает 1-2 мм. К вспомогательным методам инструментального диагностирования относят магнитоэнцефалографию, МРТ-ангиографию, позитронно-эмиссионную томографию, люмбальную пункцию.

Методы лечения

Основной метод лечения – хирургическое удаление новообразования. В ходе операции удаляют как можно больше пораженной ткани. Затруднения могут возникать из-за тесной связи пораженных структур с окружающими здоровыми участками мозга – мозговым веществом, желудочковой системой, сосудами.

После операции в ходе исследования пробы пораженной ткани определяют структуру опухоли и выбирают подходящий вариант послеоперационного лечения – лучевую терапию, химиотерапию, стереотаксическую радиохирургию. Лечение в детском возрасте дополнятся стимуляцией иммунной системы.

Вопрос, как выявить рак, развивающийся в головном мозге, на начальной стадии, волнует многих людей, которые наблюдают у себя тревожные признаки патологии. Инструментальные исследования остаются самыми информативными и достоверными в случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть подобный диагноз.

Просмотров: 683

golovmozg.ru

«Иногда я забывал слова. Но был уверен, что это только усталость»

Стресс, старение или рак?

«Я не думал, что это может быть чем-то серьезным» - примерно так назвали свою научную работу исследователи Королевского колледжа Лондона. Эксперты поговорили с 39 пациентами, у которых были обнаружены онкологические заболевания мозга. Каждый больной рассказал, что до постановки диагноза замечал у себя те или иные отклонения в состоянии здоровья, но не придавал им особого значения. Во всяком случае, многие не считали это поводом поскорее обратиться к врачу. Как правило, люди списывали «временные» нарушения на стресс, повышенные нагрузки на работе или просто «естественные возрастные изменения».

- До сих пор в исследованиях наши коллеги опрашивали тех, кому уже поставлен диагноз. Зачастую это не ранние стадии болезни. Мы же хотим показать, на признаки нужно обращать внимание в повседневной жизни, чтобы обратиться к медицинским специалистам как можно раньше, - поясняют ученые в своей работе, опубликованной в авторитетном международном научном журнале PLOS One.

«Стала чувствовать запахи, которых нет»

Во всех историях — рассказах больных - можно найти что-то общее. Чаще всего люди замечали у себя:

кратковременные сложности с речью и(или) написанием,

нарушения концентрации, памяти, координации,

проблемы со сном,

головные боли,

головокружения,

повышенную утомляемость,

сонливость,

изменения чувствительности (к еде, свету, цвету)

изменения характера (например, повышенная раздражительность).

- Когда я пила чай, мне показалось, что с одной стороны чашка как будто дрожит, - рассказала женщина из возрастной группы 61 - 70 лет (участников опрашивали анонимно с распределением по полу и возрасту). - Но мне и в голову не пришло, что это может быть что-то (серьезное. - Ред.). Ведь нередко, когда ты устаешь, руки начинают чуть дрожать.

- Мне казалось, что дело в моей работе, потому что учителя известны своей усталостью, — пояснила участница исследования в возрасте 21 - 40 лет.

- Я мыл посуду и стал постепенно все ниже наклоняться над раковиной, - вспоминает мужчина в возрасте 61 - 70 лет.

- Мне стало хотеться поспать днем. Я засыпала и думала: ничего удивительного, мне же уже 50, - сообщила одна из опрошенных.

- У меня было ощущение, что немного заплетается язык, когда говорю, но это длилось не больше минуты, - говорит женщина в возрасте 41 - 50 лет.

- Иногда я забывал слова - правильные слова. Я был уверен, что это усталость, - признался мужчина 71-80 лет.

Еще одна пациентка рассказала, что внезапно начинала чувствовать какие-то запахи, которых не ощущали другие. Но ей показалось глупо беспокоить такими ощущениями врачей, занятых серьезными проблемами «действительно больных людей».

ВАЖНО

Без паники!

Эксперты подчеркивают: все перечисленные признаки характерны для большого количества самых разных неврологических заболеваний. Так что это ни в коем случае не повод немедленно начинать подозревать у себя или близких рак мозга. Но, безусловно, повод не откладывая на завтра обратиться к врачу.

Начинать нужно с невролога. Если в вашей поликлинике не удается быстро попасть к такому доктору, обращайтесь к терапевту. Далее, в случае подозрения на онкологическое заболевание или для дальнейших обследований невролог либо терапевт выдает направление к врачу-онкологу.

Напомним: по новым правилам срок ожидания консультации онколога — не более 5 рабочих дней после выдачи направления к нему. Если срок затягивается, сразу звоните в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

КОММЕНТАРИИ ЭКСПЕРТОВ

Встречается редко, диагностировать сложно

У взрослых пациентов рак мозга — одно из самых редких онкологических заболеваний. На его долю приходится, по разным данным, от 3 до 5% всех видов рака. Однако выживаемость при этой болезни, к сожалению, невысока. Только 40% пациентов живут дольше года и менее 20% больных — дольше 5 лет, поясняют исследователи Королевского колледжа Лондона.

- Наш мозг имеет очень сложную структуру и разнообразные типы клеток. В связи с этим различают более 120 видов рака мозга, - пояснил «КП» эксперт по прикладным биомедицинским технологиям, руководитель международного проекта «Онкобокс» Андрей Гаража. - В зависимости от того, где находится опухоль, какие именно клетки она затрагивает, симптомы могут быть абсолютно разными: от нарушения координации походки до ухудшения зрения, слуха, памяти. В то же время похожие симптомы встречаются у массы других неврологических заболеваний. Поэтому пациенты зачастую попадают к онкологу спустя долгое время.

И здесь возникают новые трудности. Даже если удалось обнаружить новообразование в мозге с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии, необходимо понять, доброкачественная опухоль или злокачественная. Это выясняется с помощью биопсии (изъятия клеток опухоли. - Авт.), которая в данном случае сама по себе является сложным и рискованным нейрохирургическим вмешательством. Не все люди на это соглашаются. В итоге на практике нередко происходит серьезное запаздывание с обнаружением и лечением болезни.

ИТОГО

Наиболее распространенные признаки опухоли мозга

Еще раз подчеркнем: зачастую головная боль — это «просто» головная боль. Мигрень, головная боль напряжения и др. Так что не паникуем, а обращаемся к врачу.

Об опухолях в головном мозге могут сигналить:

- Частые головные боли,

- «инсультные симптомы»: отнимаются руки или ноги, нарушается симметрия лица, то есть появляются признаки серьезных нарушений кровообращения, не типичные для простых мигреней;

- нарушение координации движений,

- ухудшение зрения, слуха,

- проблемы с памятью,

- повышение внутричерепного давления.

www.rostov.kp.ru

Самые первые признаки рака головного мозга у взрослых на ранней стадии

В статье рассмотрим симптомы и признаки рака головного мозга. Что это за заболевание?

Рак мозга является редким заболеванием и вместе с тем малоизученным. Зачастую оно смертельно. При этом, как рассказывают врачи, характерной особенностью онкологических больных служит почти всегда крайняя запущенность болезни, когда шансов на излечение значительно меньше, чем могло бы быть. Выясним, каковы первые признаки рака головного мозга на ранней стадии у взрослых пациентов.

Описание патологии

Это крайне опасная болезнь, которая тяжело поддается лечению и способна привести к смерти больного. Наибольшую угрозу представляет бессимптомное течение заболевания. В основном, выраженными симптомами отличается четвертая стадия, но на этом этапе болезнь плохо поддается терапии, а прогноз для таких людей неутешительный.

Признаки рака головного мозга у женщин особенно не отличаются от симптомов у мужчин.

Путаница возможна

При этом симптоматику, с которой пациент может обратиться к доктору, легко спутать с признаками других заболеваний. К примеру, головные боли наряду с рвотой и головокружениями в сочетании с нарушением зрения часто наблюдаются при мигрени и гипертоническом кризе. Помимо этого, боль в голове может быть вызвана остеохондрозом. В связи с этим терапия зависит от уровня квалификации врача, к которому пациент обращается за диагностикой. Крайне важно, чтобы специалист сумел вовремя обнаружить опасную симптоматику и провел необходимое обследование, которое может помочь выявить онкологические процессы.

Классификация опухолей

Опухоли в медицине классифицируются согласно тканям, в которых появился их рост. Так, опухоль, которая развивается из оболочки мозга, называется менингиомой. Опухоль, возникающая в тканях мозга, – ганглиома или астроцитома, а их общее название будет звучать как нейроэпителиальные новообразования. Невринома - это злокачественная опухоль, затрагивающая оболочку нервов черепа.

Глиомы составляют около восьмидесяти процентов злокачественных новообразований, менингиомы тоже относят к распространенным опухолям, их доктора отмечают в тридцати пяти процентах случаев онкологии мозга. Теперь выясним, каковы основные причины появления этого опасного заболевания.

Признаки рака головного мозга рассмотрим ниже.

Главные причины такого рода онкологии

Надо сказать, что причины опухоли мозга изучены еще не в полной мере. Как показывает практика, в десяти процентах случаев рак провоцируется наследственными заболеваниями генов. Вторичные новообразования возникают вследствие распространения метастаз на фоне рака других органов. На сегодняшний день врачи выделяют несколько причин рака головного мозга.

  • Такие генетические патологии как синдром Горлина наряду с болезнью Бурневиля, туберкулезным склерозом и нарушением гена APC могут послужить причиной появления рака мозга.
  • Ослабленный иммунитет, который наблюдается после пересадки органов, а также среди больных СПИДом только увеличивает вероятность формирования опухолей не только в мозге, но и в остальных органах.
  • Первые признаки рака головного мозга намного чаще можно встретить у женщин, нежели у мужчин. Расовая принадлежность в данном случае тоже играет роль: белокожие чаще страдают от этого заболевания по сравнению с представителями других рас.
  • Влияние радиации с канцерогенными веществами также влечет онкогенную опасность и выступает фактором риска для появления рака мозга. В группе риска люди, которые задействованы на вредных производствах, к примеру, в промышленном изготовлении пластмассы.
  • Рак мозга преимущественно встречается среди взрослых. А с возрастом риск появления злокачественного новообразования увеличивается, и такая патология трудно лечится. У детей тоже есть риск возникновения такого рака, но типичные районы локализации опухоли отличаются: у взрослых рак затрагивает оболочку головного мозга, а у младших пациентов может пострадать мозжечок. В десяти процентах случаев рака мозга у взрослых пациентов новообразование затрагивает гипофиз с шишковидным телом.

Вторичные опухоли выступают следствием прочих онкологических процессов, которые происходят в организме: метастазы проникают внутрь черепа посредством системы кровообращения и способствуют появлению злокачественного новообразования. Подобные опухоли зачастую встречаются на фоне рака груди и прочих онкологических заболеваний.

Первые признаки рака головного мозга

При онкологии мозга симптоматика бывает двух типов: очаговая и общемозговая. Общемозговые симптомы типичны для всех случаев развития рака, а очаговые напрямую зависят непосредственно от места локализации опухоли. Очаговая симптоматика может быть самой разнообразной, ее тип с выраженностью зависит от района мозга, который затронут заболеванием, а также от функций, за которые он отвечает: будь то память, счет, письменная речь и так далее. Среди очаговой симптоматики мозга различают следующие признаки:

  • Частичное либо абсолютное нарушение подвижности некоторых участков тела наряду с потерей чувствительности конечностей, искаженным восприятием температуры и прочими внешними факторами. Признаки рака головного мозга у взрослых должен знать каждый.
  • Изменения, которые связаны с личностью: характер пациента может меняться, человек может становится вспыльчивым и раздражительным, или, наоборот, чересчур спокойным и равнодушным ко всему, что прежде его волновало. Вялость с апатией и легкомысленностью в принятии важных решений, которые влияют на жизнь, наряду с импульсивными поступками – все это может послужить признаком психического нарушения, которое происходит при данном виде онкологии.
  • Утрата контроля над мочевым пузырем, затрудненное мочеиспускание.

Общие симптомы

Для любых опухолей свойственны общие признаки (рак головного мозга не исключение), которые связаны с повышением внутричерепного давления, а, кроме того, механическим влиянием новообразования на разные центры мозга. Итак, наблюдаются следующие симптомы:

  • Головокружения с потерей равновесия. Присутствует ощущение, что земля уходит из-под ног, оно может возникать спонтанно и являться важным симптомом, требующим диагностики.
  • Головные боли при этом обычно тупые и распирающие, но могут обладать разным характером. Как правило, они возникают по утрам до первого приема пищи, по вечерам или после психоэмоциональной нагрузки. Головные боли также могут усиливаться при физических нагрузках.

Признаки рака головного мозга на ранней стадии очень часто долго остаются незамеченными.

  • Рвота возникает также по утрам, происходить это может бесконтрольно, если резко меняется положение головы. Способна появляться без тошноты и никак не связана с приемом пищи. При наличии интенсивной рвоты существует риск обезвоживания организма, вследствие чего пациенту будут назначены препараты, которые должны будут блокировать стимуляцию соответствующих рецепторов.

Многие хотят знать, как проявляется рак головного мозга. Первые признаки этим не ограничиваются.

Прочие симптомы наличия рака головного мозга

Теперь рассмотрим симптомы, которые возникают уже на более поздних стадиях:

  • Частичная или абсолютная потеря зрения. Возникающие мушки перед глазами являются симптомом, который был спровоцирован тем, что опухоль давит на зрительный нерв. При отсутствии своевременного лечения это приводит к его отмиранию. В результате такого процесса восстановить зрение будет невозможно.
  • Передавливание слухового нерва опухолью служит причиной нарушений слуха у больного.
  • Эпилептические припадки, которые возникают внезапно. Этот симптом характерен для второй и более поздней стадии рака мозга.
  • Присутствие гормональных нарушений. Часто наблюдается при аденоматозном новообразовании из железистой ткани, которое способно продуцировать гормоны. Симптомы при этом могут быть самыми разнообразными, как и при прочих заболеваниях, которые связаны с нарушением гормонального баланса.
  • Поражение мозгового ствола характеризуется нарушением функции глотания и дыхания, кроме того искажается обоняние со вкусом и зрением. При всей серьезности симптомов, которые существенно портят жизнь и делают человека неработоспособным и несамостоятельным, повреждение мозга может быть незначительным и доброкачественным. Но даже небольшая опухоль на данном участке может приводить к серьезным последствиям. Например, возможно смещение мозговой структуры, из-за чего возникнет необходимость хирургического вмешательства.
  • Опухоль в височной зоне проявляет себя в виде возникновения зрительных и слуховых галлюцинаций, новообразование в затылочном районе характеризуется нарушением восприятия цвета.

Какие признаки рака головного мозга могут появиться у человека, теперь мы знаем.

Диагностирование онкологии

К видам диагностирования рака мозга относят следующие процедуры:

  • Личный осмотр специалистом. В рамках первичного осмотра доктор просит пациента сделать ряд заданий, которые дают возможность определить нарушение координации, тактильной и моторной функции. Например, врач может попросить прикоснуться с закрытыми глазами пальцами к носу или сделать пару шагов после вращения. Невропатологи проверяют сухожильные рефлексы.
  • Магнитно-резонансная терапия назначается при наличии отклонений от нормы, что дает возможность установить онкологию еще на ранней стадии, определить локализацию новообразования и разработать подходящий план лечения. Первые признаки рака головного мозга у каждого проявляются по-разному.
  • Пункция тканей мозга дает возможность выявить присутствие аномальных клеток наряду со степенью изменения тканей, также благодаря этому удается уточнить стадию онкологии. Правда, биопсию тканей не всегда можно выполнить по причине труднодоступного расположения опухоли, в связи с этим данный анализ часто проводят при удалении новообразования.
  • Рентгенография дает возможность определять наличие и место расположения опухоли по отображенным на снимках кровеносным сосудам, для этого больному предварительно вводится контрастное вещество. Краниография выявляет изменения в структуре черепа наряду с аномальным наслоением кальция, которое провоцируется онкологическим процессом.

После диагностики врачом составляется индивидуальный план терапии.

Признаки рака головного мозга у мужчин и женщин зависят от стадии болезни.

Основные стадии заболевания

Ввиду почти бессимптомного хода заболевания в точности определить его стадию сложно. Особенно это трудно сделать из-за того, что из одной стадии в другую болезнь переходит быстро и неожиданно. В особенности это касается ракового образования в стволе мозга. В точности определяют стадию заболевания лишь после посмертного вскрытия, в связи с этим к малейшим признакам патологии следует относиться внимательно с самых первых дней. К сожалению, на последней стадии рак не поддается хирургической терапии, а, кроме того, крайне слабо реагирует на лекарственные средства и другие виды лечения. Всего выделяют четыре стадии:

  • На первой рак поражает небольшое количество клеток, в связи с этим хирургическое лечение в основном проходит успешно. Но обнаружить онкологическое образование на этом этапе крайне сложно, так как первые признаки рака головного мозга у мужчин и женщин характерны для ряда прочих заболеваний. Требуется специальная диагностика.
  • Переход процесса на 2 стадию характеризуется увеличением опухоли, захватывающей близлежащую ткань и начинающую сдавливать мозговые центры. На этой стадии опухоль является еще операбельной, но шансы на абсолютное излечение значительно снижаются.
  • Третья стадия характеризуется стремительным увеличением опухоли, а злокачественные клетки затрагивают здоровую ткань. Но, тем не менее, хирургическое вмешательство может дать неплохие результаты в том случае, если опухоль находится в височной доле.
  • На четвертой стадии хирургическое лечение уже не проводится. Вместо этого используют паллиативные методы наряду с лучевой терапией и медикаментозным лечением, направленным на снижение страданий пациента посредством сильных болеутоляющих. Прогноз в этом случае неутешительный.

Симптомы и признаки рака головного мозга у взрослых может определить квалифицированный врач.

Сколько живут пациенты с раком мозга?

В рамках прогнозирования развития заболевания и оценивания состояния здоровья больных с наличием рака головного мозга используется понятие «пятилетней выживаемости». Оценивают пациентов, у которых было диагностировано данное заболевание, независимо от курса используемой терапии. Некоторые больные после проведения успешного лечения живут дольше 5 лет, а другие вынуждены регулярно проходить терапевтические процедуры. Средняя выживаемость людей с новообразованиями, локализующимися в мозге, составляет тридцать пять процентов. Что касается злокачественных опухолей, среди которых большую часть представляют глиомы, то в данном случае выживаемость составляет всего пять процентов.

Мы рассмотрели симптомы и признаки рака головного мозга.

fb.ru

Рак головного мозга: симптомы на ранних стадиях

Рак головного мозга относится к быстро распространяющимся заболеваниям. В то же время симптомы, которые позволяют распознать опухоль и точно установить диагноз, редко проявляются на первой стадии — чаще всего этот этап развития злокачественной опухоли в мозге проходит незаметно.

У женщины болит голова

Основные симптомы онкологического процесса в мозге

При появлении злокачественной опухоли в головном мозге будут постепенно обнаруживаться симптомы двух подгрупп: очаговых и общемозговых.

  1. общемозговые признаки опухоли — общие, характерны для всех разновидностей опухолей в головном мозге; Опухоль головного мозга
  2. очаговых симптомы — специфические, напрямую зависят от локализации образования.

Рак мозга чаще всего диагностируется у женщин. Однако первые симптомы заболевания не имеют возрастных и половых отличий: у мужчин и женщин, взрослых и детей он проявляется в тех же признаках. Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии.

Общемозговые проявления опухоли

Образование этой группы признаков вызваны ростом опухоли и спровоцированным этим процессов повышения артериального давления. К ним относят:

  • ощущение пульсации в голове — ощущения интенсивны и трудно устраняются медикаментами; Симптомы онкологии у мужчин и женщин
  • рвотные позывы без объективных на то причин — это может быть признаком чрезмерной активности рвотного центра и одновременного повышенного давления;
  • из-за зажатия мозжечка возникают приступы головокружения.

Подобного рода проявления обнаруживаются первыми, однако они не помогают точно установить диагноз, так как свойственны разным группам заболеваний. Более детальную картину развития патологии отображают очаговые симптомы.

Очаговые признаки онкопатологии головного мозга

Симптомы этой подгруппы спровоцированы сдавливанием мозговых тканей и кровяных сосудов из-за растущей опухоли. В зависимости от того, где локализовано образование, давлению поддаются разные участки.

Очаговые симптомы рака

Следственно, от того, какие зоны поражены, отличаются проявляемые признаки патологии и нарушения функций.

Характерные для опухоли мозга очаговые симптомы В каких случаях проявляются
Потеря чувствительности — снижается способность адекватно реагировать на разного рода внешние раздражители, пациент утрачивает способность правильно оценивать положение своего тела в пространстве Поражение каналов, связанных с вестибулярным аппаратом
Пациент частично или полностью утрачивает зрение Поражение опухолью зрительного нерва
Постепенно угасает возможность слышать В случаях, когда новообразование затрагивает слуховой нерв
Утрата способности говорить При повреждении речевого аппарата если область поражения затрагивает кору мозга,
Сбои в функционировании вегетативной системы: это выражается в чрезмерной утомляемости, постоянной сонливости и неоправданной слабости, изменению давления и пульса При отказе блуждающего нерва
Подвижность разных групп мышц постепенно снижается, что влечет за собой проблемы с координацией движений Ккогда опухоль затрагивает пути, регулирующие двигательные импульсы
Гормональные сбои, приступы эпилепсии, появление галлюцинаций При сильном одновременном поражении нескольких нервных окончаний

Симптомы на начальных этапах могут быть вызваны поражением только одной группы тканей, нервов или сосудов. По мере разрастания опухоли область поражения расширяется, заболевание переходит на новую стадию. Это вызывает усиление уже проявившихся признаков и появление новых.

Признаки рака головного мозга на разных стадиях

В зависимости от обширности ракового процесса, в клинической классификации выделяют 4 стадии рака головного мозга:

  • 1 стадия — небольшое количество патологических клеток, образование растет достаточно медленно;
  • 2 стадия — растет внутричерепное давление, хотя опухоль все еще растет медленно, она уже затрагивает близрасположенные ткани; Четыре стадии развития опухоли
  • 3 стадия — поражаются соседние структурные отделы головного мозга;
  • 4 стадия — сопровождается глубоким прорастанием в разные отделы мозга.

В редких случаях болезнь диагностируется уже на первой стадии. Чаще всего онкологический процесс на ранних этапах проходит незаметно для пациента.

Первые интенсивные симптомы отмечаются только на 2 или 3 стадии.

Потому важно уметь распознавать заболевание на разных этапах развития. Это поможет вовремя определить рак и оперативно начать лечение.

Новообразования в голове человека

Симптомы опухоли головного мозга I стадии

На этом этапе в головном мозге поражена незначительная часть клеток. При своевременном лечение риск рецидива минимальный. С другой стороны, на I стадии не проявляется никаких специфических симптомов.

Проявления заболевания на этом этапе общеклинические, свойственные для ряда других заболеваний.

Вероятность выявить онкологию головного мозга в такой форме минимальная. Чаще всего это происходит случайно, во время прохождения диагностики по другому поводу.

Первичное образование в мозгу

При образовании злокачественной опухоли человек ощущает такие симптомы:

  • общая слабость, высокая утомляемость даже при минимальных нагрузках;
  • сонливость;
  • периодические головные боли;
  • иногда — приступы головокружения.

Пациенты крайне редко обращаются к врачу с подобными симптомами, подозревая онкологию. Чаще всего подобные признаки списываются на изменчивые погодные условия, перепады давления, переутомление. Обследование для исключения или диагностирования рака проводится уже на этапе, когда патология проявляет характерные симптомы.

Что может вызвать головные боли и головокружение

Признаки рака мозга II стадии

При переходе опухоли на вторую стадию происходит ее значительный рост. В результате образование начинает сдавливать близрасположенные ткани, нервные окончания. Это приводит к проведению новых, более ощутимых симптомов.

Характерные признаки опухоли в головном мозге на II стадии рака:

  • передавливание нервных окончаний провоцирует периодические судороги;
  • возможны эпилептические припадки; Эпиллептический припадок - симптомы
  • реже появляются нарушения в работе пищеварительной системы, в виде приступов рвоты и частыми запорами;
  • возможны ухудшения в произношении, слухе.

Рак головного мозга на этом этапе ещё остаётся операбельным, однако быстро распространяется. Важно вовремя заметить его проявления и начать процесс лечения.

Симптомы рака головного мозга III стадии

Этот этап характеризуется появлением метастазов — прорастанием опухоли в другие, здоровые ткани головного мозга.

Распространение метастаз при онкологии

Это значительно уменьшает операбельность новообразования, и снижает эффективность хирургической операции по его удалению.

Наибольшая вероятность успешного лечения опухоли на III стадии наблюдается при ее локализации в височной области.

При таком расположении относительно минимальный риск ее распространения на ближайшие здоровые ткани. Чем меньший участок поражения злокачественным образованием, тем выше шансы на переход в процесс ремиссии.

Какие симптомы проявляются на третьей стадии

Уже проявленные симптомы усиливаются, кроме того появляются другие:

  • пациент сталкивается с явными нарушениями слуха и речи;
  • бывает крайне сложно вспомнить нужное слово;
  • снижается умение сконцентрироваться;
  • человек становится рассеянным и забывчивым;
  • конечности начинают неметь и покалывать, чаще всего это проявляется на руках;
  • возможны затруднения с подвижностью рук и ног;
  • теряется равновесие, работа вестибулярного аппарата сильно нарушена;
  • походка теряет стабильность и прямоту; Что такое нистагм
  • в особо сложных случаях на третьей стадии проявляется специфический симптом - горизонтальный нистагм: постоянно бегающие в разные стороны зрачки, часто пациент этого даже не замечает.

Успешность лечения в таких случаях сильно зависит от места точной локализации опухоли. Если площадь поражения окружающих тканей еще позволяет, применяется комбинирование хирургического лечения с курсами химиотерапии и сеансами лучевой терапии.

Признаки при раке головного мозга IV стадии

При этой степени заболевания не имеет смысла проводить операцию: хирургическое вмешательство не поможет удалить всю пораженную злокачественным новообразованием область. Лечение заключается в снижении интенсивности симптомов и поддержания приемлемого качества жизни.

На этой стадии пациент испытывает сильные боли, связанные с потерей жизненно важных функций:

  • утрачивается возможность самостоятельно передвигаться;
  • может полностью исчезнуть способность говорить и слышать; Четвертая степень поражения
  • на фоне вышеперечисленных изменений у человека пропадает желание жить, наступает глубокая апатия.

Исход заболевания на этом этапе зависит от развитости иммунной системы. Этот фактор определяет, сколько и как живут пациенты с таким диагнозом.

Хирургическое вмешательство не приносит эффекта, рак головного мозга на четвертой стадии неоперабельный. В зависимости от интенсивности симптомов, пациенту могут быть показаны разные методы лечения: паллиативная терапия, лучевая и химиотерапия.

Химиотерапия больной при злокачественном новообразовании

Как точно выявить рак мозга на ранних стадиях

Порядок действий пациента при подозрении на опухоль в головном мозге включает:

  • озвучивание прогрессирующих симптомов врачу (неврологу или нейрохирургу), получение первичной консультации и программы диагностики;
  • прохождение всех необходимых исследований: КТ, ПЭТ-КТ, МРТ-ангиографии или других, назначенных специалистом;
  • обязательно следует пройти осмотр глазного дна у офтальмолога.
Обследование головы на специальных аппаратах

После получения результатов всех исследований, в частности томографии, пациент направляется к нейрохирургу. Доктор подтверждает или опровергает диагноз и определяет дальнейшие меры.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

Рак головы: симптомы, признаки онкологии, лечение

Такое онкологическое заболевание как рак головы является очень редким, оно возникает лишь в полутора процентах от общего числа злокачественных болезней. Усиленное деление клеток и изменение их структуры в головном мозге, нервных волокнах, мозговых оболочках и кровеносных сосудах может возникать по причине изначального ракового поражения головы, либо из-за метастаз при локализации рака в других органах.

При поражении головного мозга опухолью происходит ее прорастание в окружающие структуры и ткани, что не лучшим образом влияет на функции мозга. В результате у человека возникают вегетативные, интеллектуальные и психологические расстройства. Первичная форма образований головного мозга часто возникает у детей, тогда как взрослые более подвержены вторичному поражению, то есть метастатическому раку.

Как правило, на ранней стадии симптоматика отсутствует, а позже возникают неспецифические признаки, которые могут наблюдаться во время многих других болезней, именно поэтому необходимо обращаться к доктору при малейшем нарушении состояния здоровья. Только ранняя диагностика и начало лечения рака могут остановить патологический процесс в тканях головного мозга и окружающих его структурах.

Причины

Точные причины, по которым возникает онкология мозга, неизвестны, однако есть факторы, способствующие возникновению новообразований головного мозга. Привести к раку головы могут:

  • длительное радиоактивное излучение;
  • работа на вредном производстве с химикатами;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление продуктов с генно-модифицированными организмами в составе;
  • воздействие канцерогенов, содержащихся с табачном дыме, при активном или пассивном курении;
  • иммунодефицитные заболевания, такие как ВИЧ, СПИД и т.д.;
  • инфекционные заболевания мозга.

Большинство случаев рака мозга возникают у людей, родственники которых также сталкивались с онкологией мозга и окружающих его структур. Патология в равной части встречается у женщин и мужчин.

Типы опухолей

Классификация развития раковых опухолей очень обширна. Тип рака головы определяется по характеру образования, а также в зависимости от локализации новообразования, морфологического отличия между злокачественными и здоровыми клетками, а также степени злокачественности онкологического процесса. Существуют такие виды рака головы:

  1. Глиомы – локализуются в стволе головного мозга, отличаются быстрым ростом;
  2. Астроцитомы (пилоидная, диффузная, анапластическая, глиобластома) – местом локализации является пинеальная область мозга, а точнее – шишковидное тело;
  3. Олигодендроглиома – возникают из мозговых клеток, что питают нервные волокна;
  4. Смешанные глиомы – новообразования, состоящие более чем из одного вида клеток;
  5. Эпендимальные новообразования – развиваются в мозговых желудочках;
  6. Медуллобластома – место локализации – нижний отдел головного мозга, возникают преимущественно в детском возрасте;
  7. Паренхиматозные опухоли – возникают из клеток, составляющих шишковидное тело мозга;
  8. Менингеальные опухоли (менингиомы) – формируются в мозговых оболочках;
  9. Герминогенные опухоли (герминома, эмбриональная карцинома, тератома, хориокарцинома) – возникают из половых клеток и могут локализоваться не только в мозге, но и в любом органе.

Если при раке других органов на каждой конкретной стадии опухоль имеет определенные признаки и может метастазировать в зависимости от того, на какой степени развития находится, то у врачей часто возникают проблемы со стандартной системой стадирования при раке головы. Связано это с тем, что первичные новообразования часто распространяются по головному и спинному мозгу, но практически никогда не пускают метастазы в другие органы, независимо от стадии.

Симптомы


Симптомы рака головного мозга бывают очаговыми, зависящими от области, локализации опухолей и общемозговыми, характерными для всех видов рака. Очаговые признаки могут проявляться по-разному, в зависимости от того, какой участок мозга задел онкологический процесс и за что отвечает данный участок – зрение, память, речь и т.д. Очаговыми проявлениями недуга могут быть:
  1. Нарушение координации движений и двигательной активности рук или ног, неправильное восприятие температурного режима, нарушения реакции на внешние раздражители;
  2. Личностные изменения – возникает раздражительность, вспыльчивость, или наоборот, заторможенность, апатия, вялость, другие психические нарушения;
  3. Затруднение мочеиспускания или недержание мочи и другие нарушения мочеполовой системы.

Первые симптомы общего характера, которые возникают по причине повышения внутричерепного давления:

  • Приступы головокружения, проблемы с вестибулярным аппаратом (потеря равновесия).
  • Головные боли, чаще носящие тупой и распирающий характер. В основном симптом возникает с утра до того, как больной поест, а также в вечернее время после физических и психоэмоциональных нагрузок.
  • Рвота чаще начинается утром или в момент, когда человек меняет положение головы. Больного может рвать, но не тошнить, также этот признак не зависит от приема пищи.
  • Скачки давления, тошнота – эти симптомы возникают из-за нарушений в вегетативно-нервной системе и могут возникать при перемене погодных условий.

Всё это первые признаки рака головы, на более поздних этапах начинает появляться следующая клиническая картина:

  • У больного частично или полностью пропадает зрение, либо перед глазами возникают «мушки». Это происходит из-за того что опухоль давит на зрительный нерв.
  • Если новообразование вызывает компрессию слухового нерва, то у больного может ухудшиться или пропасть слух.
  • На данной стадии может начаться эпилепсия.
  • Если у человека аденоматозное новообразование железистой ткани мозга, продуцирующей гормоны (например, аденома гипофиза), то возникает гормональный дисбаланс с соответствующими признаками.
  • Если поражен ствол головного мозга, то возникают нарушения дыхательной функции, изменение вкуса, обоняния, нарушение глотания.
  • При раке, локализующемся в височной доле, появляются зрительные и слуховые галлюцинации.
  • Если опухоль затронула затылочную область, то человек становится склонным к потере веса даже при нормальном питании.

При появлении любых признаков, которые могут указывать на онкологию мозга, необходимо как можно скорее пройти обследование у врача онколога.

Диагностика

Диагностику ракового процесса проводят, начиная с личного осмотра, при котором оцениваются рефлексы, координация, тактильные и моторные функции.

Далее проводятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ангиография;
  • спинномозговая пункция;
  • биопсия;
  • магнитная энцефалография;
  • рентгенография.

После того как было проведено полноценное обследование и поставлен диагноз, доктор подбирает методы лечения онкологического заболевания.

Лечение

Для избавления от опухоли проводится хирургическое удаление, а также химическая и лучевая терапии, которые проводят курсами. После химиотерапии профилактика тошноты заключается в приеме специальных препаратов и витаминных комплексов. Операции применяются, если опухоль не задевает важные ткани, в противном случае хирургическое вмешательство противопоказано и врачи прибегают к облучению с последующим приемом химических препаратов. Для иссечения опухоли также используется кибер-нож, который позволяет удалить новообразование без ущерба здоровым тканям. Возможность проведения оперативного вмешательства ограничивается тяжелым состоянием больного.

Прогноз

Можно ли вылечить рак мозга зависит от нескольких факторов:

  1. Какую степень развития имеет опухоль;
  2. Какой тип имеет новообразование;
  3. В какой именно доле развивается онкологический процесс.

Немалую роль в прогнозе имеет возраст больного. Чем моложе организм, тем быстрее и легче он справляется с болезнью. Большинство летальных исходов от рака головы приходится на пожилой возраст. В большинстве случаев даже после успешной терапии происходят необратимые изменения в организме, приводящие к нарушению памяти, речи, развитию психических расстройств.

rakuhuk.ru


Смотрите также