Симптомы сердечного приступа у женщин


Признаки сердечного приступа, которые должна знать каждая женщина

Это правда: женщины отличаются от мужчин, не в последнюю очередь, когда речь идет о симптомах сердечного приступа. Когда-то считавшаяся строго мужской проблемой, теперь мы знаем, что у любого может быть сердечный приступ.

У Дарьи случился сердечный приступ в 2012 году, и, как большинство женщин, она не испытывала классического сжимающего грудь «голливудского сердечного приступа». Вместо этого у неё болели руки и грудь, появилась тошнота и липкая кожа, и, как многие женщины, она не понимала, что происходит.

Болезни сердца – теперь «убийца номер один» женщин. Знайте признаки сердечного приступа и звоните в скорую, если у вас или у ваших знакомых есть один или несколько из следующих симптомов.

  • Сбивчивое дыхание

    Одно исследование показало, что у 42% женщин, перенесших сердечный приступ, была одышка. Хотя у мужчин также встречается этот симптом, у женщин чаще возникают проблемы с дыханием без боли в груди.

    Трудность дыхания обычно внезапны и могут появиться без видимой причины и при отсутствии нагрузки.

  • Боль в верхней части тела

    Боль в шее, спине, челюсти, зубах, руках (обычно слева) и лопатках – частый симптом сердечного приступа у женщин. Это называется «излучающей» болью и связано с тем, что у сердца гораздо меньше нервных окончаний, чем, скажем, на кончиках пальцев, где боль будет четко локализована.

    Когда сердце болит, боль может ощущаться в других областях. Обычно, однако, боль, связанная с сердечным приступом, ограничена верхней частью тела. Вряд ли она опуститься ниже пупка.

  • Тошнота, рвота и расстройство желудка

    По данным управления здравоохранения и социального обеспечения Министерства здравоохранения США, женщины в два раза чаще, чем мужчины, испытывают тошноту, рвоту или симптомы, похожие на расстройство желудка, такие как изжога, при сердечном приступе.

    Это объясняется тем, что кровоснабжение правой коронарной артерии, которая распространяется до нижней части сердца, заблокировано. Если они не испытывают боль в груди, многие женщины списывают на съеденные продукты, вместо того, чтобы звонить в скорую помощь.

  • Усталость и проблемы со сном

    Многие женщины – примерно половина – испытывают усталость от сердечного приступа, которая возникает внезапно и не имеет видимой причины.

    Одно исследование 515 женщин, перенесших сердечный приступ, показало, что 70,7% сообщили об усталости более чем за месяц до события.

    Это исследование также показало, что примерно у половины были проблемы со сном. Любые резкие изменения в режимах сна могут быть предупредительным знаком.

  • Симптомы гриппа

    Другими неопределенными, но, возможно, опасными для жизни признаками сердечного приступа являются симптомы, напоминающие грипп, которые также могут включать усталость.

    Если вы чувствуете, что просто не можете делать то, что обычно делаете, вам следует подумать о вашем сердце. Это одна из самых распространенных жалоб у женщин, перенёсших сердечный приступ. Не игнорируйте это!

  • Холодный пот

    Дарья сообщила, что чувствует себя «липкой», когда пережила сердечный приступ, и среди женщин это не является чем-то необычным.

    Будьте осторожны, если вы внезапно покрылись холодным потом, особенно если вы уверены, что у вас нет менопаузы. К счастью, это может быть одним из симптомов, который заставит вас обратиться в больницу раньше, чем случится что-то плохое.

    Одно исследование, в котором участвовало около 1000 пациентов, показало, что те, кто испытывал потоотделение, помимо других симптомов, с меньшей вероятностью откладывали посещение больницы.

  • Боль в груди и давление

    Классическая боль в груди не может быть признаком сердечного приступа у женщин, но это, безусловно, случается.

    Есть огромные совпадения между мужскими и женскими симптомами сердечного приступа. Но, любая острая боль в груди или сдавливание, такое как классическое ощущение «будто у вас на груди стоит слон», заслуживают немедленного внимания.

  • Головокружение

    Чувство головокружения – ещё один почти неизвестный симптом сердечного приступа.

    Одно исследование показало, что 39% женщин, перенесших сердечный приступ, сообщили, что таким образом чувствовали развитие приступа. Другое исследование показало, что женщины чаще, чем мужчины, не только испытывают головокружение, но даже теряют сознание. Это, вероятно, является результатом закупорки одного из кровеносных сосудов, ведущих к сердцу.

  • sekretizdorovya.ru

    Как распознать сердечный приступ у женщин

    Один из самых опасных мифов о болезнях сердца — якобы женщины подвержены им меньше, чем мужчины. Между тем, к сожалению, все обстоит строго наоборот: женщины в возрасте старше 50 лет так же часто переносят инфаркты и сердечные приступы. И, к сожалению, в случае женщин эти заболевания чаще завершаются смертельным исходом. Причина проста: симптомы сердечного приступа у женщин сильно отличаются от мужских — и часто игнорируются и самим пациентками и даже врачами. Вот восемь важных признаков приближающегося сердечного приступа, которые чаще всего игнорируют женщины — и которые обязательно нужно знать. Потому что однажды это знание может спасти жизнь вам или вашим близким.

    Онемение в руках

    Это ощущение может появляться буквально на несколько минут и быстро проходить — и именно по этой причине этот симптом часто игнорируется. Женщины часто думают, что просто спали в неудобной позе, или слишком много тренировались, или перегрузили руку. Между тем, появляющееся чувство онемения, покалывания, слабости и болей в руке — чаще левой — это первый признак приближающегося сердечного приступа. И если вы заметили у себя или своих близких что-то подобное, не теряйте времени, обратитесь к врачу и сделайте электрокардиограмму сердца.

    Зубная боль

    Это ощущение больше всего похоже на то, которое появляется после удаления или лечения сложного зуба: ноющая «тупая» боль, не локализованная в области какого-то конкретного зуба, а отдающая во всю челюсть. Как отмечают кардиологи, это своего рода «отраженная» боль, которая на самом деле исходит от сердца, которому требуется помощь. Так что если вдруг вас беспокоит зубная боль, а ваш стоматолог не может найти причину, как можно скорее обратитесь к врачу-кардиологу.

    Тошнота и рвота

    Две трети добровольных участниц исследования 2018 года, пережившие сердечный приступ, отметили, что испытывали боли в желудке, ощущение тошноты и даже рвоту за несколько дней до приступа. При этом среди мужчин о подобных симптомах упоминали только 50%. Обязательно обратитесь к кардиологу, если испытываете эти симптомы без особых причин — особенно если они сопровождаются еще какими-либо признаками, упомянутыми в этом материале. Обратитесь за помощью вовремя!

    Затрудненное дыхание

    Когда ваши артерии заблокированы, сердце и другие важные органы не получают достаточно кислорода, и по этой причине появляется ощущение нехватки воздуха. Кроме того, сердечный приступ не позволяет сердцу «проталкивать» кровь дальше и это может привести к скапливанию в легких жидкости. В любом случае, если вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, если вам трудно дышать, обязательно обратитесь к врачу — даже если приступы кратковременные и быстро проходят. Это очень серьезный симптом, ни в коем случае не игнорируйте его.

    Сильная слабость

    Мы все устаем, иногда больше, иногда меньше. Но надо обратить особенное внимание на свое самочувствие, если вдруг вас стали утомлять те повседневные дела, которые раньше давались вам легко. Так, некоторые женщины, пережившие сердечный приступ, вспоминают, что за некоторое время до болезни их начинали сильно утомлять такие простые и привычные действия, как прием душа или убирание постели. Если это про вас, пожалуйста, как можно скорее обратитесь к врачу — ваше сердце просит вас о помощи!

    Боли в спине

    Иногда это единственный симптом, с помощью которого организм предупреждает нас о приближающемся приступе — острая боль в области между лопатками. Сразу же вызывайте врача, как только почувствуете что-то подобное, это может быть по‑настоящему серьезно!

    Странное чувство в груди

    Это необязательно боль, чаще всего пациентки описывают его как чувство стеснения или давления — «как будто какой-то небольшой зверь сел на грудь и не хочет уходить». Не отмахивайтесь от этого симптома, обязательно вызывайте врача, даже если стеснение в груди не сопровождалось другими «привычными» симптомами. Другие симптомы, на которые стоит обратить внимание — изжога, покалывание, жжение, которые проходят в течение двух-трех минут.

    Симптомы гриппа

    Ломота в теле, тошнота, слабость — все эти симптомы похожи на проявления гриппа. Но если вам больше 55 лет, если у вас раньше были проблемы с сердцем и если в вашей семье были случаи сердечного приступа, вам стоит обратиться к кардиологу и проверить ваше сердце. Женский инфаркт коварен и иногда маскируется под грипп — не верьте ему и принимайте меры!

    Кстати: 5 мифов о болезнях сердца, которые могут вас убить

    Фото: Getty images

    www.goodhouse.ru

    Симптомы сердечного приступа у женщин

    Ожидание весны заставляет наши сердца трепетать и биться чаще, но думать об их здоровье стоит круглый год.

    Сожмите ладонь в кулак — именно такого размера ваше храброе сердце. Оно весит примерно 300 грамм (у кита почти 700 кг!), делает 100 000 ударов в день, перегоняет 5,5 литров крови и трудится, трудится, трудится без устали. Чтобы сохранить сердце целым не только в романтическом плане, постараться придется и вам.

    Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) сопровождают человека на протяжении всей истории (не обошли они стороной даже мумии почтенных трёх тысяч лет), и заболеваемость продолжает расти. Сегодня болезни сердца — основная причина смерти по всему земному шару, только в 2016 году они унесли 17,6 миллионов жизней. Ученые предполагают, что к 2030 году это число увеличится до 23,6 миллионов.

    Чем отличаются женские сердца от мужских?

    Чуть меньше вес, чуть быстрее (на 8 ударов в минуту) сердцебиение, та же чувствительность к бабочкам в животе и скребущимся кошкам на перикарде. Инфаркт тоже не видит разницы: он одинаково грозит всем, не размениваясь на дискриминацию по половому признаку. Риск получить сердечно-сосудистое заболевание стоит перед каждой женщиной: это ведущая причина смерти и инвалидности среди женщин старше 35 лет, потеснившая даже онкологию.

    Болезни сердца, которые мы привыкли ассоциировать с бабушками, «молодеют» с каждым годом, следуя за ростом гипертонии и ожирения среди молодой аудитории.

    Причин много — это и малоподвижный образ жизни, и изменение режима питания человечества в целом, и распространенность гормональных контрацептивов (прием которых чреват повышенным тромбообразованием), и многое другое. Сегодня две из пяти молодых женщин могут «похвастаться» сердцами старше их самих на добрые пять лет.

    Проблема не только в нашем здоровье, но и в системе здравоохранения в целом. Множество женщин не получают своевременной диагностики и правильного лечения ССЗ, а иногда даже сами не знают о проблемах с сердцем.

    Почему так происходит?

    Для мировой медицины среднестатистический человек — это мужчина. На него ориентированы дозировки лекарств, протоколы лечения и стандартные наборы диагностических признаков. Симптомы у женщин часто отличаются от «нормы», поэтому они могут пройти все круги поликлинического ада, чтобы оказаться, наконец, у кардиолога и получить банальные отговорки вроде «это у вас нервное, попейте пустырник».

    В массовой культуре сердечный приступ выглядит всем знакомо: человек прижимает кулак к левой стороне груди и падает замертво («мы его теряем! мы его теряем!»). Но в реальности при инфаркте вы можете чувствовать боль в груди, а можете — дискомфорт или повышение давления. Эти ощущения могут длиться несколько минут, а могут появляться и исчезать.

    Вот важные признаки инфаркта, нередко встречающиеся у женщин:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Головокружение
    • Слабость
    • Ощущение «нехватки дыхания»
    • Боль в животе
    • Боль в спине
    • Общее ощущение «мне нехорошо»
    • Дискомфорт в шее, челюсти, плече, верхней части спины или в животе (!)
    • Потливость
    • Боль в одной или обеих руках

    Важное послание для женщин: нам придется самим позаботиться о себе. Если вам кажется, что происходящее с вами похоже на сердечный приступ, не позволяйте врачам отмахнуться или списывать это состояние на «нервы». На кону стоят ваши жизнь и здоровье.

    Что нужно сделать, чтобы предотвратить заболевания сердца?

    Выучите семь простых правил (коротко их можно описать как «следи за собой, будь осторожна»):

    1. Отказ от курения
    2. Физическая активность
    3. Здоровое питание
    4. Контроль холестерина
    5. Контроль глюкозы
    6. Контроль артериального давления.
    7. Контроль веса

    Также не стоит игнорировать важность сна для здоровья сердца. Наверное, все слышали про «сон для красоты», но полагаем, что «сон для здоровья» намного важнее. Недостаток сна (и переизбыток тоже) повышает риск заболевания ССЗ — вне зависимости от вашего возраста, веса, привычек в области курения и физической активности. Не только сонное апноэ, но и банальная бессонница могут серьезно усугубить уже имеющиеся проблемы, так как влияют на все процессы, протекающие в вашем организме (включая артериальное давление, воспаления всех мастей и метаболизм глюкозы).

    Не менее важно бороться со стрессом, ограничить употребление алкоголя и — если вы принимаете лекарства постоянно — относиться серьезно к режиму приема. Даже если если вам всего 35, и «мне еще рано пить таблетки от давления каждый день». Даже в том случае, если «у меня уже все в порядке и ничего не беспокоит».

    Вы можете продлить себе жизнь и здоровье — постепенно, шаг за шагом, устраняя факторы риска один за другим. Ваше сердце в ваших руках.

    Читайте также: 5 болезней, с которыми можно справиться, если начать больше двигаться

    4 важные факта о болезнях сердца, которые стоит знать каждой женщине

    Источник

    www.goodhouse.ru

    симптомы у женщин и мужчин, первая помощь и лечение

    В кардиологии существует группа отклонений, которая именуется слишком обобщенно для понимания сути явления.

    Одно из них — так называемый сердечный приступ. Это простое, обывательское наименование острой коронарной недостаточности.

    По клинической классификации патологический процесс соответствует инфаркту или нестабильной стенокардии в активной фазе (как раз в момент приступа).

    Опасность явления налицо. Независимо от типа, наблюдается отмирание или некроз сердечной ткани, миокарда, снижение интенсивности сокращений, падение кровяного выброса и, как итог, ишемия, ослабление общей гемодинамики. Возможна смерть пациента.

    Лечение проводится строго в стационаре. На амбулаторном уровне терапия продолжается и корректируется, наблюдение за состоянием ведет кардиолог в поликлинике.

    Механизм развития

    Независимо от типа болезнетворного процесса, суть примерно одна всегда.

    В ходе влияния того или иного фактора, наблюдается нарушение нормального кровоснабжения миокарда по особым артериям, называемым коронарными.

    Итогом оказывается острая ишемия (кислородное голодание) тканей. Подобное явление соответствует приступу стенокардии, а если степень нарушения кровотока велика, инфаркту.

    В ходе эпизода наблюдается замедление или полное прекращение локальной гемодинамики, некроз кардиомиоцитов (собственно единиц, составляющих активный мышечный слой сердца).

    Процесс сопровождается интенсивными болями в грудной клетке и прочими симптомами.

    Вне грамотной медицинской помощи происходит снижение сократительной способности миокарда, кровяной выброс оказывается недостаточным.

    Питание головного мозга, органов и систем ослабевает. Отсюда дополнительные проявления, вроде обмороков и прочих.

    Вероятность смерти зависит от площади поражения. Чем крупнее очаг, тем выше риск летального исхода.

    Сердечный приступ — это неотложное состояние, сопровождаемое некрозом кардиомиоцитов и генерализованныи симптомами, нарушениями гемодинамики.

    Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях стационара или реанимационного отделения.

    Классификация

    Главный критерий — по характеру патологического процесса. Вскользь уже упоминалось, что сердечный приступ — это упрощенное наименование двух явлений.

    Каких именно:

    Стенокардия

    Обычно нестабильная форма. Суть ее заключается в нарушении нормального питания сердечной мышцы. Но объема поражения еще недостаточно для становления обширной деструкции кардиальных структур.

    Для данной формы характерно постоянное, плавное или скачкообразное прогрессирование без признаков улучшения даже на фоне полной терапии.

    Восстановление требует пожизненного приема препаратов без каких-либо гарантий. Эффективное лечение возможно только на 1-2 стадиях.

    Инфаркт

    Второй вариант коронарной недостаточности. Развивается в ответ на критическое сужение или закупорку артерий, питающих сердце.

    Суть примерно та же — отмирание мышечных структур, только объем разрушенных клеток значительней. Ифаркт протекает сию минуту, лавинообразно, в отличие от стенокардии, когда на развитие того же состояния может потребоваться не один год, в этом основная разница.

    Лечение в условиях реанимации, а затем кардиологического отделения. Перспективы туманны. Прогноз зависит от качества первой помощи и площади вовлечения в деструктивный процесс.

    Причины

    Факторы развития приступа подразделяются на три группы.

    • Первые непосредственно создают почву для начала состояния, являясь своего рода фундаментом.
    • Вторые повышают риск развития отклонения.
    • Третьи же выступают триггерами, спусковыми механизмами начала явления.

    Этиологические моменты

    • Атеросклероз. Едва ли не основной процесс (до 93% случаев), обуславливающий становление сердечного приступа (точнее коронарной недостаточности вообще).

    В зависимости от характера дефекта, выделяют две формы.

    Окклюзия или закупорка считается классическим клиническим случаем. Заключается явление в закрытии просвета артерии холестериновой бляшкой, реже тромбом. Может быть частичной или полной.

    Во втором случае возникает непроходимость сосуда, лечение крайне затруднено. Вероятность смерти почти 100%.

    Другой клинический вариант — стеноз или сужение просвета коронарной артерии. Суть заключается в нарушении кровотока из-за затрудненного прохождения жидкой соединительной ткани по сосудам.

    Итогом становится ишемия (кислородное голодание) тканей, а при стенозе более 70% просвета возникают первые симптомы приступа.

    Коррекция проводится оперативными методами. Чаще всего имеет место врожденная или приобретенная аномалия развития магистральных артерий.

    • Васкулит. Или же воспалительное заболевание стенок сосудов (эндотелия).

    Чаще имеет аутоиммунную природу, течет параллельно прочим патологическим процессам (системная красная волчанка или же ревматизм).

    Вирусное происхождение также возможно, но встречается в разы реже. Заболевание всегда вторично, не формируется изолированно от иных патологических процессов.

    Требует комплексной терапии. Вне помощи возникает рубцевание артерии с пропорциональным сужением просвета кровеносного сосуда. Это трудно излечимое состояние. Требуется протезирование пораженного участка.

    • Гипертоническая болезнь.

    Суть ее заключается в стабильном повышении артериального давления. Опасность несет вторая степень и далее.

    Первая относительно вяло протекает, кроме того, показатели тонометра непостоянны, да и существенного роста цифр не наблюдается. Но это первый тревожный звонок, указывает он на необходимость лечения.

    Трансформация, прогрессирование происходят в короткий промежуток времени, порой достаточно несколько месяцев. Восстановление под контролем кардиолога.

    Избыточная нагрузка на сердце приводит к хроническому нарушению питания. Рано или поздно наступит инфаркт. Стенокардии возможна, но не обязательна.

    • Сахарный диабет. Системное эндокринное заболевание, связанное с недостаточной продукцией инсулина или же снижением чувствительности тканей к нему.

    Оба варианта имеют неблагоприятный прогноз без лечения. Да и терапия не дает стопроцентной гарантии полного восстановления.

    Визитной карточкой патологического процесса является генерализованное поражение сосудов, определяется оно стенозом, то есть сужением.

    Отсюда вторичный атеросклероз, в том числе структур нижних конечностей, головного мозга, коронарных артерий.

    • Прочие заболевания гормонального профиля. Имеет место гиперкотрицизм, то есть чрезмерный синтез веществ щитовидной железы, избыточная выработка кортизола надпочечниками и прочие явления.

    Все они оказываются виновниками сужения сосудов. Лечение плановое. Запущенные формы купируются в стационаре под присмотром группы специалистов, во избежание фатальных последствий.

    Факторы риска

    Вторая категория причин или моменты высокого риска:

    • Курение. Пациенты, потребляющие табак рискуют стать жертвами сердечного приступа на 70% больше, чем лица, ведущие здоровый образ жизни.  Исследования показывают, что роль играет не только стаж, но и индивидуальная резистентность к отравляющим агентам, которая генетически обусловлена. Потому одно и то же время потребления табака вызовет у двух разных лиц неодинаковые последствия. Капля никотина убивает не всегда, но результаты неминуемы. Когда они возникнут — через месяц, год или более не скажет никто. Нужно смотреть за состоянием пациента.
    • Потребление алкоголя. Этиловый спирт приводит к общим нарушениям со стороны сосудов, уровня артериального давления довольно быстро. Но опять же роль играет индивидуальная сопротивляемость этанолу, которая у всех различна.
    • Ожирение. Не сам повышенный вес имеет значение, а то, что за ним стоит. В данном случае речь идет про нарушение липидного обмена. Жиры распределяются неравномерно, происходит отклонение их нормального депонирования. Корректируется процесс с большим трудом, основной способ избежать неблагоприятных последствий — изменение самого принципа питания (проще говоря, диета).
    • Недостаточная или избыточная физическая активность. В первом случае начинаются застойные процессы, снижается сократимость миокарда, стеноз сосудов. В другом — наблюдается разрастание кардиальных тканей, компрессия коронарных артерий. Оба вариант неблагоприятны. Если первый потенциально излечим, второй имеет негативные перспективы.
    • Возраст 45+, принадлежность к мужскому полу.

    Триггерные факторы

    • Стрессовая ситуация. Сопряжена с выбросом большого количества кортизола и адреналина, которые провоцируют стеноз коронарных артерий. В зависимости от объема сужения, наблюдается один из двух вариантов сердечного приступа.
    • Чрезмерная физическая нагрузка. Необходимый уровень активности зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, его тренированности. Кому-то достаточно забраться на третий этаж по лестнице, чтобы спровоцировать приступ, другому и километра пробежки не хватит.
    • Переохлаждение. Исключение из правил.

    Причины сердечного приступа — как кардиальные, так и внекардиальные. Играет роль группа факторов, в комплексе они кладут начало патологическому процессу. Устранить триггер или момент риска недостаточно. Нужно бороться со всеми тремя категориями.

    Симптомы и первые признаки сердечного приступа

    Проявления специфичны, но отличий  в симптоматике у женщин и мужчин нет. Если приглядеться, это дает основания заподозрить приступ сразу же.

    Примерная клиническая картина:

    • Боли в грудной клетке разной степени интенсивности — типичные симптомы сердечного приступа. На фоне стенокардии он средний по силе, жжет, давит. Отдает в левую руку и лопатку. Длится не более 30 минут. При инфаркте проявление куда активнее, возникает внезапно, продолжается свыше получаса. Попытки самостоятельно отграничить два состояния бесперспективны. Вместо сомнительных экзерсисов лучше вызвать скорую помощь.
    • Одышка. В полном покое. Пациент не способен набрать воздуха для удовлетворения потребности. Такая симптоматика определяются нарушением газообмена.
    • Ощущение тревоги, паники, страха. Соответствует невротическому состоянию.
    • Потеря сознания. До нескольких раз подряд. Тревожный признак, указывает на ослабление питания головного мозга.
    • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
    • Бледность кожных покровов.
    • Аритмия по типу брадикардии (ослабление частоты сокращений).

    Признаки сердечного приступа развиваются практически в один момент, а длительность эпизода от 10 минут до 30 при стенокардии, и более на фоне текущего инфаркта.

    Как распознать неотложное состояние?

    Сделать это без квалификации непросто. Отграничение проводится между основными видами коронарной недостаточности, также требуется отличить описанное заболевание от межреберной невралгии, прободной язвы желудка, пневмонии и других явлений.

    Что характеризует сердечную боль:

    • Отсутствие реакции на дыхание. Вдох и выдох не влияют на интенсивность синдрома. Чего не скажешь про признаки внекардиального дискомфорта.
    • Нет изменений при перемещении. Если встать, сесть, лечь — сила проявления будет одинакова. Это черта сердечной боли.

    При межреберной невралгии боль усиливается и при вдохе и при движении.

    Прободная язва определяется резким, режущим ощущением в животе и надчревной области. Именно такой характер боли дает отграничить состояние от прочих.

    Пневмония обуславливает преимущественно дыхательные симптомы.

    Диагностика ложится на плечи врачей. Нет смысла гадать на кофейной гуще. Следует вызвать бригаду. Распознать приступ можно по характеру боли, ее длительности, дополнительным проявлениям.

    Первая помощь

    До прибытия докторов, в домашних условиях нужно лишь стабилизировать состояние пациента. Не вылечить его, а всего лишь нормализовать положение.

    Примерный алгоритм:

    • Усадить больного, положить под спину валик из одежды или белья. Укладываться нельзя, потому как нарушится нормальный газообмен, наступит отек легких или прочие дополнительные осложнения.
    • Открыть форточку, обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
    • Дать пациенту таблетку Нитроглицерина для ослабления болевого синдрома. При инфаркте мера может быть неэффективна, но других препаратов принимать нельзя. Состояние имеет нестабильный характер, любое влияние извне приводит к усугублению положения вещей.
    • Ослабить воротник, снять тугие нательные украшения.

    При потере сознания рекомендуется повернуть голову набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами при рефлекторном освобождении пищеварительного тракта.

    По прибытии врачей следует кратко рассказать о состоянии. Показана транспортировка в кардиологический стационар.

    Эффективные меры могут быть предприняты только в больнице. Первая помощь при сердечном приступе складывается из двух моментов: вызов скорой, стабилизация состояния пострадавшего человека.

    Необходимые обследования

    При поступлении в отделение диагностика проводится в срочном порядке. Обычно результатов не дожидаются, показаны неотложные мероприятия по приведению в норму основных жизненных показателей. Затем уже необходима более тщательная деятельность.

    Примерный перечень мероприятий:

    • Устный опрос пациента и сбор анамнеза. Имеет значение в том числе какой по счету приступ, как часто они возникают (если раньше были).
    • Измерение артериального давления и скорости сердечных сокращений.
    • Суточное мониторирование. Регистрация тех же показателей в течение 24 часовс помощью монитора Холтера. Может проводиться неоднократно для уточнения состояний. Исследование отвечает на вопрос о динамике АД и ЧСС на протяжении дня, зависимости от циркадных явлений.
    • Электрокардиография. Показывает даже незначительную аритмию. Все функциональные отклонения хорошо видны.
    • Эхокардиография. Демонстрирует дефекты и степень деструкции кардиальных тканей. Это визуальная методика, по сути, представляет собой вариант УЗИ.
    • Анализ крови общий, биохимический и на гормоны.

    Лечение

    Примерная схема медикаментозной коррекции предполагает длительный курс приема таких препаратов:

    • Ангиагренганты. Для разжижения крови. Подойдет Аспирин Кардио. Это обязательное фармацевтическое средство.
    • Статины. С целью устранения холестериновых бляшек в коронарных артериях и не только. Аторис как основной. Возможно применение аналогов на усмотрение специалиста.
    • Бета-блокаторы. Метопролол, Анаприлин.
    • Противогипертензивные по мере надобности. Снижают артериальное давление.
    • Нитроглицерин для купирования болевого синдрома. Принимают не постоянно, а в рамках снятия дискомфортного ощущения.
    • Диуретики. Регулярно (несколько раз в неделю) для выведения лишней жидкости из организма.
    • Кардиопротекторы. Милдронат и ему подобные.
    • Препараты калия, магния. В целях восстановления местного метаболизма.

    Хирургическое лечение показано при аномалиях развития сосудов, существенном стенозе или запущенном атеросклерозе.

    Характер вмешательства определяется специалистом. Чаще всего проводится стентирование или шунтирование.

    Перенесенный приступ налагает некоторые ограничения на жизнедеятельность пациента:

    • Нужно полностью отказаться от курения, спиртного.
    • Нельзя физически перегружаться. Только пешие прогулки и легкая физкультура, прописанная врачом.
    • Также следует скорректировать рацион. Жирное и жареное исключают, показана витаминизация меню. Соль не более 7 граммов в сутки.

    Примерный перечень продуктов указан в лечебном столе №10. Опираясь на представленный список можно сделать выводы. Все спорные моменты рекомендуется обсуждать с диетологом.

    Прогноз

    На фоне нестабильной стенокардии первого-второго функционального класса благоприятный.

    Выживаемость близится к 80-90%. 3-4 — уже намного хуже. Кардинальным образом восстановить исходное положение невозможно. Вероятность летального итога — 30-50% или около того.

    Инфаркт приводит к смерти намного чаще. Сказать усреднено что-либо конкретное невозможно. Вопрос решается индивидуально, после длительного периода динамического наблюдения.

    В заключение

    Сердечный приступ — это простое наименования коронарной недостаточности. Процесс развивается стремительно, грубые изменения без грамотной медицинской помощи вероятны.

    Лечение срочное, проводится в стационаре. В зависимости от причины длительность восстановления — от полугода до целой жизни.

    Прогнозировать исход трудно. В расчет берется группа факторов: от возраста и пола до наследственности и наличия соматических патологий.

    cardiogid.com

    Симптомы сердечного приступа - у женщин и мужчин, первые признаки, видео

    Патологии сердечно-сосудистой системы – основная причина смерти пациентов кардиологии. Чтобы предотвратить летальный исход, важно распознать первые симптомы сердечного приступа, провести реанимационные меры. Патологический процесс бессимптомной формы может длиться от нескольких дней до месяцев, приводить к нарушениям структуры миокарда. Если первые признаки болезни поддаются эффективной терапии, то запущенная стадия сердечного приступа не лечится.

    Статьи по теме

    Первые симптомы и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

    Сложно определить признаки заболевания, если это первый приступ, они могут проявляться по-разному. Тревожный сигнал – сердечные боли различной интенсивности. При бессимптомном течении недуга они тоже присутствуют, но вызывают давящее чувство грудины, чувство острого дискомфорта. Такие перемены общего состояния сложно не заметить, поэтому человеку потребуется помощь врача. Главное – не терять драгоценное время.

    Другие первые симптомы прогрессирующего сердечного приступа таковы:

    • одышка на фоне легочной, сердечной недостаточности;
    • нарушенная координация движений;
    • головокружения;
    • повышенная усталость;
    • резкая потливость при боли в сердце;
    • нестабильность эмоциональной сферы;
    • учащенный пульс;
    • обмороки, спутанность сознания;
    • желудочные боли.

    Где и как болит сердце

    Очень важно правильно идентифицировать приступ, определить его причину, последствия. Если имеет место стенокардия сердца, болевой синдром резкий и одновременно жгучий, неожиданно возникает и исчезает. Задача пациента – немедленно вызвать скорую помощь, занять горизонтальное положение, не нервничать, обеспечить беспрепятственный доступ кислорода и принять под язык таблетку нитроглицерина. До приезда медиков важно самостоятельно разобраться, в чем причина острого приступа.

    Болит сердце и отдает в левую руку

    Если давящее чувство в грудине распространяет в левую руку, то это проявляет себя нестабильная стенокардия стадии рецидива. Болевой приступ постепенно нарастает, сменяясь острыми и жгучими ощущениями, лишает сна и покоя, прогрессирует ночью. Такой симптом дополняется одышкой, требует немедленной госпитализации. Облегчение наступает только после приема медицинских препаратов, реанимационных мер.

    Колит в области сердца при вдохе

    Когда пациент чувствует покалывание сердечной мышцы при вдохе, такой симптом не всегда относится к кардиологии. Не исключены переломы ребер, обострение невроза или пневмонии. Болезни миокарда тоже нельзя исключать, особенно если действие обезболивающих медикаментов не доставляет даже кратковременного облегчения. Указанные диагнозы требуют врачебного участия, домашнее самолечение провоцирует серьезные осложнения со здоровьем.

    Резкая боль под левой лопаткой

    Если возникает такой симптом, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы очевидны. Это может быть обострение ишемии сердца, аневризмы аорты, прогрессирующий инфаркт или микроинфаркт миокарда. Прием нитроглицерина не помогает, пациенту сложно дышать и двигаться, необходим доступ кислорода и присутствие бригады медиков. Промедление с реанимационными мерами вызывает обширные очаги некроза сердечной мышцы, пациент может скоропостижно скончаться.

    Боль в области сердца при кашле

    В такой клинической картине наблюдается резкое ухудшение общего самочувствия. Болевой приступ в груди свидетельствует о нестабильной стенокардии, межреберной невралгии, печеночной колике и травмах груди. Симптом имеет приступообразный характер, прогрессирует в активной стадии и состоянии полного покоя. Не стоит исключать приступ сердечной недостаточности, который в считаные минуты приводит к летальному исходу клинического больного.

    Явные признаки приступа стенокардии

    Это сердечное заболевание характеризуется хроническим течением в организме, при этом часто напоминает о себе болезненными приступами. Симптоматика следующая:

    • жгучая боль в груди, которая распространяется в челюсть, лопатку, верхние конечности;
    • тошнота;
    • рвота;
    • повышенное потоотделение;
    • учащенный пульс;
    • спад работоспособности;
    • симптомы артериальной гипертензии.

    Если обострилась нестабильная стенокардия, пациент нуждается в срочной госпитализации, где подробная диагностика позволит определить очаги поражения сердечной мышцы. Признаки стенокардии напряжения аналогичные, при этом дополняются бледностью кожных покровов, изменением частоты сердечных сокращений и неадекватным поведением клинического больного.

    Симптомы инфаркта миокарда

    Это самый опасный диагноз кардиологии, который часто становится основной причиной смертности пациентов-сердечников. Купировать приступ невозможно даже после приема таблетки нитроглицерина. Плохое самочувствие очень сложно стабилизировать на удовлетворительном уровне, требуется проведение реанимационных мер. Чем скорее, тем больше шансов спасти жизнь пациента.

    Симптоматика патологического процесса следующая:

    • холодный пот;
    • резкий спад артериального давления;
    • нарушенная частота сердечных сокращений;
    • обморочное состояние;
    • непонимание реальности;
    • бледность кожных покровов.
    • острая боль за грудиной, отдающая в шею, спину, лопатку, руку.

    Видео: как определить инфаркт

    Сердечно-сосудистые заболевания чреваты серьезными осложнениями для здоровья. При наличии одного из диагнозов либо при предрасположенности к таковым необходимо ознакомиться с предложенным роликом, который описывает первые симптомы нарастающего сердечного приступа. Это позволит своевременно распознать недуг, облегчить общее состояние и повысить шансы на спасение жизни.

    Как распознать сердечный приступ Смотреть видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

    sovets.net

    Сердечный приступ у женщин. Признаки и симптомы

    Сердечный приступ — угрожающее жизни патологическое явление, вызванное нарушением притока крови к сердцу. Знание специфических для женского организма симптомов сердечного приступа может помочь женщинам вовремя обратиться за медицинской помощью и даже сохранить жизнь.

    Женщины реже выживают после своих первых сердечных приступов по сравнению с мужчинами. Дело в том, что симптомы и характер их проявления у полов отличаются. Женщины чаще сталкиваются с «молчаливыми» сердечными приступами, а иногда у них возникают необычные симптомы.

    Кроме того, у женщин имеются специфические факторы риска. Некоторые заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, повышают вероятность сердечного приступа, но при этом никогда не наблюдаются у мужчин.

    Содержание статьи:
 1. Симптомы сердечного приступа у женщин
 2. Сердечные приступы после менопаузы
 3. Факторы риска
 4. Когда обратиться к врачу?
 5. Когда необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь?
 6. Профилактика сердечных приступов
 7. Заключение

    Симптомы сердечного приступа у женщин

    Боль в грудной клетке — самый распространённый симптом сердечного приступа

    Многие люди считают, что сердечный приступ начинается внезапно. Однако исследования показали, что ещё за несколько недель до его появления женщины начинают сталкиваться с первыми симптомами .

    В исследовании, которое в 2003 году было проведено Американской Ассоциацией Сердца, приняли участие 515 женщин, переживших сердечные приступы. 80% из них сообщили, что наблюдали у себя как минимум один симптом не позднее, чем за четыре недели до приступа.

    Симптомы могут быть постоянными, но иногда они приходят и вскоре  исчезают. Они также могут нарушать сон женщины.

    Для сохранения жизни чрезвычайно важно при наблюдении у себя перечисленных ниже симптомов немедленно обратиться к врачу. Следует помнить, что сердечные приступы часто завершаются летальными исходами, несмотря на степень проявления симптомов.

    Ниже перечислены 8 симптомов сердечного приступа у женщин.

    1. Боль в грудной клетке

    Наиболее распространённый симптом как у женщин, так и у мужчин — боль или дискомфорт в грудной клетке.

    Эти чувства могут быть описаны как:

    • стеснение;
    • давление;
    • сжатие;
    • ноющая боль.

    Однако женщины могут иметь сердечные приступы без боли и дискомфорта в грудной клетке.

    Около 30% участниц обозначенного выше исследования отметили, что замечали дискомфорт в грудной клетке за несколько недель до сердечного приступа. 57% — сообщили, что наблюдали данный симптом во время сердечного приступа.

    2. Чрезмерная или необычная утомляемость

    Необычная утомляемость часто возникает за несколько недель перед сердечным приступом или непосредственно перед его началом.

    Даже простая физическая активность, не требующая значительного напряжения, может привести к серьёзному истощению.

    3. Слабость

    Слабость — распространённый симптом сердечного приступа у женщин, который может сопровождаться следующим:

    • тревожностью;
    • головокружением;
    • обмороком.

    4. Сбивчивое дыхание

    Одышка или тяжёлое дыхание без серьёзного напряжения, особенно при наличии усталости или боли в груди, часто указывает на проблемы с сердцем.

    Некоторые женщины могут наблюдать одышку в лежачем положении тела, а затем, когда садятся прямо, чувствуют ослабление данного симптома.

    5. Потоотделение

    Чрезмерное потоотделение без явных причин — ещё один распространённый симптом сердечного приступа у женщин.

    Липкий пот и озноб также могут быть индикаторами проблем с сердцем.

    6. Боль в верхней части тела

    Боль, возникающая при сердечном приступе в верхней части тела, не является специфической и не связана с определёнными мышцами или суставами, расположенными в этой области.

    Боль может затрагивать следующие участки тела:

    • шею;
    • челюсть;
    • верхнюю часть спины;
    • обе руки.

    Боль может начинаться на одном участке и постепенно распространяться на другие, но иногда она возникает внезапно.

    7. Расстройства сна

    Трудности с отходом ко сну и неожиданные пробуждения посреди ночи могут свидетельствовать о приближающемся сердечном приступе

    Почти половина женщин, принявших участие в исследовании Американской Ассоциации Сердца, сообщили о проблемах со сном, которые наблюдались у них за несколько недель перед сердечным приступом.

    К таким расстройствам может относиться следующее:

    • трудности с засыпанием;
    • внезапные ночные пробуждения;
    • чувство усталости, несмотря на достаточный сон.

    8. Проблемы с желудком

    Некоторые женщины могут чувствовать боль или давление в желудке перед сердечным приступом.

    К другим проблемам пищеварительной системы, которые могут быть связаны с сердечным приступом, относится следующее:

    • расстройство пищеварения;
    • тошнота;
    • рвота.

    Сердечные приступы после менопаузы

    В постменопаузе риск сердечного приступа резко возрастает в связи падением уровня эстрогена.

    К симптомам сердечного приступа после менопаузы относится следующее:

    • боль или дискомфорт в руках, спине, челюсти, желудке;
    • быстрый или нерегулярный пульс;
    • сильная боль в грудной клетке;
    • потоотделение при отсутствии активности.

    Факторы риска

    Факторы риска возникновения сердечного приступа у женщин включают следующее.

    • Возраст. Женщины, которым исполнилось 55 лет, имеют наивысший риск, поскольку перед менопаузой гормоны обеспечивают организму некоторую защиту от сердечного приступа.
    • Семейная история. Считается, что люди имеют повышенный риск сердечного приступа, если у них есть родственники мужского пола, имевшие дело с сердечным приступом до 55 лет, или родственники женского пола, у которых сердечный приступ произошёл до 65 лет.
    • Состояние здоровья. Некоторые проблемы, такие как гипертензия или высокий уровень холестерина, повышают риск сердечного приступа и у мужчин, и у женщин.
    • Медицинские состояния. Люди, страдающие определёнными состояниями, например диабетом, ожирением и аутоиммунными расстройствами, с большей долей вероятности способны столкнуться с сердечным приступом. Эндометриоз, синдром поликистозных яичников и история преэклампсии во время беременности также сопряжены с повышенным риском.
    • Образ жизни. Курение, употребление стимуляторов, например кокаина или амфетаминов, а также малоподвижный образ жизни и высокий уровень стресса — те факторы, которые также повышают риск сердечного приступа.

    Когда обратиться к врачу?

    Британские эксперты рекомендуют всем женщинам после сорока лет проходить регулярные проверки у врача. Периодическое наблюдение поможет идентифицировать факторы риска на более ранней стадии, когда от некоторых из них можно избавиться. Раннее медицинское вмешательство снижает вероятность развития опасных кардиологических состояний.

    К врачу должен обратиться каждый, кто заметил у себя перечисленные выше симптомы:

    • необычную утомляемость;
    • сбивчивое дыхание;
    • боль в верхней части тела.

    Врач запишет симптомы, проверит артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Он также может порекомендовать анализ крови или прохождение кардиограммы для изучения работы сердца.

    Когда необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь?

    Каждый, кто подозревает у себя симптомы сердечного приступа, должен немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь

    Опрос, проведённый Американской Ассоциацией Сердца в 2012 году, показал, что только 65% женщин вызвали бы неотложную медицинскую помощь в том случае, если бы заподозрили у себя сердечный приступ.

    Важно понимать, что быстрое лечение помогает сохранять жизни. Каждый, кто наблюдает у себя перечисленные ниже симптомы, должен вызвать экстренную помощь, особенно в том случае, когда признаки сердечного приступа продолжаются дольше пяти минут:

    • боль в грудной клетке или дискомфорт;
    • боль в верхней части тела, то есть в руках, спине, шее, челюсти или плечах;
    • трудности дыхания;
    • головокружения;
    • заметная слабость;
    • расстройство пищеварения или изжога;
    • тошнота;
    • быстрое или нерегулярное сердцебиение;
    • одышка;
    • потоотделение;
    • необъяснимое беспокойство;
    • рвота.

    Профилактика сердечных приступов

    Ниже приведены несколько советов для людей, желающих сохранить или укрепить здоровье сердца.

    1. Проходите регулярные проверки у врача.
    2. Предпримите шаги для управления диабетом, гипертензией или высоким содержанием холестерина в крови.
    3. Откажитесь от курения и употребления табака в любых формах. Риск сердечного приступа снижается наполовину как только проходит год с того дня, когда человек бросил курить.
    4. Не используйте запрещённые фармакологические продукты, такие как стимуляторы, например кокаин и амфетамины.
    5. Избавляйтесь от лишнего веса.
    6. Уделяете не меньше 30 минут в день физической активности, например прогулкам.
    7. Придерживайтесь сбалансированной диеты и посещайте в случае необходимости диетолога.

    Заключение

    Сердечный приступ — потенциально летальное медицинское явление, требующее неотложной помощи. В женском организме оно имеет склонность проявляться симптомами, которые обычно не наблюдаются у мужчин. Кроме того, женщины имеют дополнительные факторы риска.

    Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить риск сердечного приступа. Если женщина будет знать симптомы, особенно те, которые проявляются за несколько недель до сердечного приступа, то её шансы на положительный исход и отсутствие потенциальных осложнений повысятся.

    medmaniac.ru

    первая помощь при сердечном приступе

    Из статьи вы узнаете, как понять, что у человека случился сердечный приступ. Описание симптомов патологии и методы оказания первой помощи, профилактика и прогноз.

    Причины патологии

    Сердечный приступ – это боль за грудиной в области сердца, которая сопровождается негативной симптоматикой. Иными словами, под сердечным приступом понимают ишемию миокарда в виде стенокардии или ОИМ. Причинами развития гипоксии сердечной мышцы, нарушения ее питания могут стать:

    • обменные нарушения, особенно – дислипидемия с риском развития атеросклероза, отложением жировых бляшек на эндотелии сосудов, что уменьшает их просвет, ведет к ишемии сердечной мышцы;
    • тромбоз с формированием сгустков крови, которые препятствуют кровотоку;
    • нарушение водно-солевого баланса организма со сгущением крови, изменением соотношения электролитов, микроэлементов, вплоть до кальциноза сосудов;
    • алкоголизм или никотиновая зависимость со стойким сужением сосудов, нарушением их структуры, токсической утрате эластичности;
    • гиподинамия, парализующая сосудистый тонус, способствующая ожирению;
    • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, которые приводят к сосудистым спазмам;
    • артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • пожизненный прием лекарств, особенно гормонозамена препаратами;
    • профессиональные вредности.

    Сердечный приступ может возникнуть внезапно без видимых причин, условием становится перекрытие просвета сосудов, которые питают сердце более чем на 70% или случайный отрыв тромба и полная закупорка артерий.

    Первые признаки-предвестники

    К счастью, о сердечном приступе можно догадаться заранее, предугадав степень его тяжести. Признаки сердечного приступа у мужчин и женщин практически не имеют различий. Предвестниками стенокардии считают: боль в груди давящего, жгучего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку, живот, нижнюю челюсть, подташнивание.

    ОИМ – более серьезный вариант сердечного приступа, он является следствием стенокардии чаще всего, ее прямым продолжением. Предвестник ОИМ следующие: боль интенсивная, она то отступает, то нарастает с еще большей силой, отдых не меняет ситуацию. Нарастает ощущение общего дискомфорта, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, присоединяется резкая слабость, испарина на лбу, пастозность ног, тревожность, вплоть до страха смерти, вертиго, предобморочное состояние.

    Симптомы сердечного приступа, могут возникнуть за месяц до его развития, что дает возможность пациентам обратиться на прием к кардиологу или пройти профосмотр. Приближающуюся угрозу можно узнать по: постоянной сонливости, синдрому хронической усталости без объективных на то причин, что говорит о прогрессирующей гипоксии, прерывистому, постоянно сбивающемуся с ритма дыханию – результат нарушенного газообмена, ощущение непонятного холода по всему телу, напоминающее развитие гриппа, но при абсолютно нормальной температуре. При комбинации таких симптомов нужна срочная консультация врача.

    Симптомы и клинические проявления

    Если прихватило сердце, процесс развивается по стадиям, проходя острейший, острый и подострый период развития. Первый продолжается до трех часов, интенсивность боли за грудиной различна, но, как правило, это сильная боль с широким распространением. Если ишемия коснулась задней стенки сердца, боли локализуются в эпигастрии, длятся более получаса и индифферентны к Нитроглицерину.

    Совсем редко сердечный приступ течет безболезненно. Тогда на первый план выступает дополнительная симптоматика: резкая слабость, синкопа (обморок), аритмия вплоть до фибрилляции желудочков. Если поражение разлитое, это чревато кардиогенным шоком, отеком легких. При легкой болезненности можно говорить о стенокардии, усиление интенсивности болевых ощущений свидетельствует о трансформации приступа грудной жабы в прединфаркт и инфаркт миокарда.

    Второй период длится до 10 суток. За это время начинает формироваться рубец на месте некротизированных тканей миокарда. Боли нет, присутствует лихорадка из-за рассасывания, некротических масс, нарушения ритма, может развиться перикардит или эндокардит. Это самый опасный период сердечного приступа, поскольку здесь возможен разрыв сердца и летальный исход.

    Подострый период сердечного приступа продолжается от месяца до двух. Снижается риск осложнений, пациент чувствует себя хорошо, постепенно восстанавливаются нарушенные функции сердца.

    В чем разница между сердечным приступом и ОИМ

    При приступе стенокардии ишемия сердечной мышцы вызвана гипоксией и недостатком питательных веществ, которые возникают после физической нагрузки и проходят, если вовремя устранить провоцирующие факторы, принять Нитроглицерин и отдохнуть. Никаких органических изменений в миокарде не фиксируется, поскольку питание и кислородоснабжение нарушены частично.

    В отличие от стенокардии инфаркт миокарда возникает, когда участок сердечной мышцы полностью лишен кровоснабжения, поскольку левая или правая коронарная артерия (или обе ветви сразу) закупориваются сгустком крови. Боль в этом случае сильная и продолжительная, вероятны органические поражения сердечных тканей – некроз. Никакой отдых или Нитроглицерин сердечный приступ в этом случае не купирует. В этом – принципиальная разница. Стенокардия обратима, ОИМ – нет. На память об инфаркте на сердце остается рубец, его функциональный потенциал снижается.

    Ни инфаркт, ни стенокардия не приемлют самолечения, оно смерти подобно из-за риска летальных осложнений: только квалифицированная медицинская помощь.

    Что может спровоцировать сердечный приступ

    Удивительно, но сердечный приступ способны спровоцировать привычные рутинные ситуации: напряженный график работы, сильное волнение, психоэмоциональное или физическое перенапряжение, резкая смена климата, перепады атмосферного давления, перелет в самолете, погружение на морское дно в акваланге, дестабилизация баланса плохого и хорошего холестерина едой, неконтролируемый прием лекарств, особенно гормонозаместительная терапия, возрастная дегенерация сосудов (уменьшение эндотелия коронаров), которая наступает в 45 лет у мужчин и в 55 – у женщин, менопауза, алкоголизм и курение, генетическая предрасположенность.

    Приступ может быть ятрогенным, то есть спровоцированным врачами, их бестактностью, врачебной ошибкой, отсутствием квалификации надлежащего уровня. Есть специальные лекарства и яды, которые вызывают ишемию миокарда, но это уже из области криминалистики.

    Первая помощь при сердечном приступе

    Алгоритм действий зависит от того, когда и при каких обстоятельствах случился сердечный приступ: если во время физической активности, следует немедленно прекратить все свои действия, сесть, успокоиться, не паниковать и не двигаться. Если приступ не первый – следует принять таблетки, прописанные врачом, если ишемия впервые – под язык – Нитроглицерин. При отсутствии результата в течение трех минут, нужен вызов Скорой помощи.

    До приезда неотложки следует: выпить таблетку Аспирина, чтобы предупредить возможное тромбообразование и дальнейшее развитие ОИМ, при сильной боли прием лекарства можно повторить через 5 минут после первой таблетки. Желательно измерить давление, при его понижении – Нитроглицерин больше пить нельзя (при гипотонии – это вообще противопоказано). Если после приема Нитроглицерина появилась резкая слабость, следует лечь горизонтально, приподнять ноги валиком, выпить стакан воды.

    Если сердечный приступ произошел в состоянии покоя: следует лечь на высоких подушках или принять удобную позу сидя, ослабить всю тесную одежду, распахнуть окно, принять успокоительные капли (Корвалол).

    Чем купировать сердечный приступ

    При любой форме сердечного приступа (стенокардии, инфаркте) пациенту показаны:

    Группа препаратовДля чего назначают
    Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, СустакКупирует спазм коронаров
    Антиагреганты: Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС или антикоагулянты на базе гепарина, тромболитики типа СтрептокиназыЛизируют тромбы, балансируют вязкость крови
    Бета-блокаторы: Беталок, Анаприлин, ПропранололКонтролируют ЧСС и артериальное давление
    Отсроченные противоболевые средства: Спазмалгон, Нурофен, Кеторол, при сильных болях – МорфинСнимают болевой синдром, страх смерти
    Статины: Розувастатин, Аторвастатин, СимвастатинКонтроль липидного обмена, уровня холестерина в крови
    Диуретики: Лазикс, Триампур, СпиронолактонВыводят лишнюю жидкость из организма, купируют отеки, уменьшают нагрузку на сердце

    В тяжелых случаях после полного клинико-лабораторного обследования может быть рекомендована коронарокардиография и операция: аортокоронарное шунтирование, стентирование, ангиопластика.

    Профилактика рецидивов

    Предупредить сердечный приступ можно, выполняя нехитрые правила:

    • отказ от вредных привычек;
    • регулярные и дозированные физические нагрузки;
    • сбалансированное питание;
    • минимизация стресса;
    • ежегодная диспансеризация.

    Прогноз

    Течение сердечного приступа и его последствия коррелируются скоростью оказания квалифицированной медицинской помощи. При ОИМ начинать лечение необходимо в первые 40 минут болевого синдрома. Вот почему самолечение недопустимо, а вызов Скорой помощи – обязателен.

    Прогноз заболеваний относительно неблагоприятный: ишемия не проходит бесследно в любом случае, но при соблюдении всех рекомендация лечащего врача реально избежать рецидива, продлить себе жизнь и сохранить ее качество.


    Людмила Жаворонкова

    Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

    sosudy.info

    6 симптомов сердечного приступа, которые проявляются только у женщин

    Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
    что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
    Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

    Сердечный приступ — одна из основных причин ранней смерти в современном мире. К сожалению, этот недуг может подкрасться незаметно. Однако незадолго до трагедии наше тело посылает нам сигналы, которые просто нельзя игнорировать.

    Мы в AdMe.ru уже писали об общих симптомах надвигающегося сердечного приступа. Оказалось, что у женщин они проявляются иначе, чем у мужчин. Вот 6 признаков, о которых стоит знать каждой, чтобы предотвратить беду.

    Эти признаки широко распространены именно у женщин. Они часто сбивают с толку представительниц слабого пола, ведь инфаркт ассоциируется в первую очередь с болью в груди или левой руке, но никак не в шее или челюсти. Боль может быть прогрессирующей, ноющей или острой, внезапной, может разбудить вас среди ночи. Именно поэтому по поводу любых необычных симптомов нужно как можно скорее проконсультироваться с доктором.

    Сигналы о грядущем сердечном приступе можно перепутать с признаками банального отравления, гриппа или сильной изжоги. Иногда женщины испытывают давление в брюшной области, которое в своих описаниях сравнивают с ощущением «будто бы слон сел на живот».

    Холодный пот — очень распространенный симптом среди женщин. Больным кажется, что он как-то связан со стрессом или переживаниями. Однако если ранее у вас не наблюдалось подобных приступов, вам стоит показаться специалисту.

    Проблемы с дыханием без видимых на то причин — верный спутник сердечного приступа, особенно, если он наблюдается в совокупности с другим признаком. Женщины, пережившие инфаркт, рассказывают, что чувствовали себя как после марафона, но при этом даже не двигались.

    Если даже после длительного отдыха вы чувствуете чрезмерную усталость и не можете выполнить простейшие действия (например, дойти до ванной), то это тревожный сигнал. Изменение выносливости и способности к выполнению различных упражнений также должно вас насторожить. Когда у вас внезапно сбивается дыхание уже после одного лестничного пролета, хотя раньше вы с легкостью поднимались на пятый этаж, это повод задуматься о здоровье сердечно-сосудистой системы.

    Боль в груди, дискомфорт, жжение, чувство будто грудную клетку придавило тяжелым грузом — все эти симптомы проявляются вне зависимости от пола. Но некоторые женщины испытывают болевые ощущения не с левой стороны груди, а во всей ее области. Если боль или сдавливание не проходит в течение нескольких минут, нужно немедленно позвонить врачу.

    www.adme.ru

    7 симптомов сердечного приступа, которые встречаются у женщин – HEROINE

    Женщины часто не замечают проблем с сердцем — частично из-за того, что даже врачи убеждают их в излишней тревожности, а частично из-за того, что симптомы женских проблем с сердечно-сосудистой системой могут отличаться от мужских. В России статистика инфарктов миокарда показывает пугающие цифры — в год умирает больше миллиона человек. Heroine решил напомнить о том, какие сигналы от твоего тела стоит принять во внимание, чтобы снизить риск инфаркта и сохранить сердце здоровым.

    1. Общая усталость

    Если ты замечаешь необъяснимую усталость или слабость, хотя точно знаешь, что недавно спала не меньше 7 часов, это не стоит игнорировать. Даже если быть истощенной — относительная норма для тебя самой, это не значит, что твое тело полностью приспособлено к таким нагрузкам. Внезапная усталость — первый предвестник сердечного приступа, так что если ты сталкиваешься с таким симптомом, имеет смысл приостановить свою деятельность и по возможности обратиться к врачу.

    2. Чувство беспокойства и тревоги

    Если ты тревожишься о чем-либо без видимой на то причины, это еще не значит, что ты себя накручиваешь. Эмоциональный отклик также является признаком надвигающегося сердечного приступа. Люди часто списывают это на стресс, но в сочетании с другими симптомами тревога должна указывать на то, что с твоим сердцем что-то не так.

    3. Головокружение

    Головокружение или тошнота — вполне нормально, если ты испытываешь физическую нагрузку в этот момент, например, поднимаешься по лестнице или идешь по горам. Но иногда эти симптомы встречаются в моменты, когда ты не растрачиваешь энергию. Если такое случилось и с тобой — не стоит откладывать запись к кардиологу.

    4. Чувство, словно ты в тисках

    Любой может почувствовать усталость после того, как прокатился на велосипеде или поднялся по лестнице. Но если ты чувствуешь себя так, словно твои ребра кто-то сжал, а в каждой клетке твоего тела появилось напряжение, это яркий сигнал о том, что с твоим сердцем что-то не так. Кстати, это считается типично «женским» симптомом — довольно ярким и проявляющимся чаще, чем боль в груди. Важно отметить и то, что ощущение тисков может появиться при физической нагрузке, а после отдыха это состояние проходит.

    5. Сильная одышка

    Одышка — еще один важный сигнал, который нельзя игнорировать. С необходимостью остановиться и чуть подышать сталкиваемся мы все, но сильная отдышка — яркий признак того, что сердце не справляется с нагрузкой. Женщины легко распознают этот симптом, потому что на своих тренировках они обычно оценивают состояние тела на протяжении всего времени.

    6. Сильный дискомфорт в верхней части тела

    Если ты думаешь, что сердечный приступ обязательно вызывает острую боль в груди, то ты сильно ошибаешься. Вместо боли ты можешь столкнуться с чувством дискомфорта и тяжести. Это чаще ассоциируется с высоким давлением, а не с приступом, но отличить состояние можно по тому, что оно будет ощущаться и в других частях тела, находящихся выше талии. Левая часть груди, шея, горло, нижняя челюсть, плечи и левая рука — если ты столкнулась с тянущим ощущением в этих местах, стоит также подумать о том, чтобы посетить кардиолога.

    7. Тошнота и холодный пот

    Если у тебя расплывчатые симптомы, всегда полезно обратиться к врачу. Многие люди не понимают, что их симптомы связаны с сердечным приступом, и думают о том, что просто приболели или отравились. Холодный пот, тошнота, изжога, отрыжка — все эти состояния не обязательно являются признаками расстройства желудка.

    Анализируешь ли ты ощущения в своем теле при физических нагрузках?

    Добавить в избранное

    Статьи по теме:

    heroine.ru

    Симптомы и признаки сердечного приступа у мужчин и женщин: как распознать и помочь

    Содержание статьи

    Симптомы и признаки сердечного приступа

    Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза. Также при переходе стабильной формы стенокардии в нестабильную, у пациентов с ишемической болезнью на фоне стресса, психоэмоциональной или физической чрезмерной нагрузке, похмелья.

    В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови. Провоцирующим фактором может стать нестабильное давление, повышенная масса тела и метаболические нарушения, диабет, курение или алкогольное злоупотребление. Для каждого состояния характерны свои симптомы и проявления.

    Как и чем проявляется: типичные вид больного

    В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:

    1. Боль в области сердца, по центру или в левой половине грудной клетки, различной степени выраженности и длительностью боле 10 – 20 минут. Может проявляться чувством сжимающего дискомфорта, распиранием, жжением или сжатием, нарастать по интенсивности.
    2. Неприятные ощущения в левой половине тела, как в области лица, челюсти, шеи и плеча, так и спины, поясницы и живота.
    3. Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох.
    4. Дискомфорт в животе, тошнота или рвота.
    5. Общее ухудшение самочувствия, появление головной боли или головокружения, испарины на лице, побледнения кожи, озноба.
    Особенности развития у мужчин и женщин

    При нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии, могут развиваться нетипичные симптомы сердечного приступа у мужчин. Так, признаком коронарного синдрома чаще является абдоминальный вариант, который представлен в перечне далее:

    1. В течение дня или нескольких часов беспокоит общий дискомфорт в эпигастральной и околопупочной области (верхних и средних отделах живота). Появляется изжога или рефлюкс (отрыжка) кислого желудочного содержимого. Пациенты отмечают тошноту, метеоризм.
    2. Учитывая такие симптомы, сердечный приступ нередко воспринимается как пищевое отравление, обострение язвенной болезни, гастрита или панкреатита.
    3. В некоторых случаях коронарный синдром развивается с симптомами астатического приступа, затрудненным дыханием, хрипами, кашлем, сильной одышкой и нарастающей дыхательной недостаточностью.
    4. Учитывая быстро нарастающий риск развития инфаркта и связанных с ним осложнений, исход во всех случаях зависит от скорости оказания медицинской помощи. В связи с чем, при появлении жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу.
    5. В условиях больницы каждому пациенту в приемном отделении снимают кардиограмму сердца, при выявлении признаков ИМ будет быстро оказана помощь и спасена жизнь.

    Симптомы сердечного приступа у женщин чаще сочетаются с неврологической клиникой:

    1. Нарастающая общая слабость без причины либо после достаточного сна. Либо за несколько суток до приступа беспокоит плохой сон.
    2. Появление головокружения и нечеткость зрения, шаткость при ходьбе, судорога, покалывание в руках и ногах, спине и шее, постоянная утомляемость, что может ошибочно быть расценено как остеохондроз или невралгия.
    3. На фоне боли в сердце может возникнуть немотивированный страх с приступом одышки и шумного глубокого дыхания.
    4. Усиливающаяся сердечная боль сопровождается сердцебиением, возможно развитие аритмии и пароксизмов, частого пульса и громких ударов сердца в груди и ушах. Болевые ощущения чаще появляются в левой части туловища, с иррадиацией в боковую поверхность шеи или челюсти.
    5. Больше подвержены сердечному приступу женщины после наступления периода менопаузы (климакса), с нарушениями гормонального фона. Нестабильную форму стенокардии может провоцировать стресс или физическое переутомление.

    Еще одной атипичной формой сердечного приступа является безболевая, когда пациент не отмечает ухудшение, появление симптомов опасного приближающегося состояния. Развивается чаще у женщин или мужчин с диабетом, что связано с осложнением метаболического эндокринного заболевания – нейропатией (поражением нервных окончаний на фоне хронического высокого содержания глюкозы, и ее перепадов). В таком случае прогрессирующая ишемия сердца может быть определена только на электрокардиограмме. При несвоевременном обращении к врачу высок риск осложнений инфаркта.

    Как происходит сердечная атака?

    При развитии типичного сердечного приступа клиническая картина выглядит так:

    1. Чаще после психоэмоционального, физического или реже в покое появляется боль в груди, в области сердца слева или в левой половине туловища.
    2. В течение более чем 20 минут болевые ощущения не проходят, усиливаются, либо нарастают по интенсивности.
    3. Возможна иррадиация (миграция) боли в левую часть туловища.
    4. Заметна бледность кожи лица и кистей рук, возможно посинение губ, холодный липкий пот, озноб.
    5. Одышечный приступ сопровождается чувством нехватки воздуха. Пациенты чаще стараются принять облегчающую состояние позу – сидя, с упором руками в стул, слегка наклонившись вниз для дыхания.
    6. При головокружении возникает панический страх упасть в обморок.
    7. Атипичные формы сопровождаются одним из указанных ранее синдромом: абдоминальным (с проявлениями со стороны органов пищеварения), дыхательным или неврологическим.
    8. При безболевой форме насторожить может немотивированная слабость, прогрессирующая утомляемость без видимой на то причины, либо после провоцирующего фактора (переживаний, ссоры или физической работе). У пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени приступ может развиться в утренние часы в постели.

    Как меняются давление и пульс у пострадавшего?

    Сердечный приступ может развиться как на фоне высокого артериального давления (АД) (гипертензии), так и на фоне нормальных цифр, или пониженных (при гипотонии). В каждом клиническом случае, в зависимости от основной кардиальной и сопутствующей патологии изменяются показатели АД и пульса.

    Далее представлены варианты симптоматики:

    1. Типичная форма обострения нестабильной стенокардии или близкому к инфаркту состоянию чаще сопровождается снижением давления, нарушением гемодинамики на фоне ишемии сердечной мышцы.
    2. Это проявляется учащенным пульсом, более 60 — 80 ударов за одну минуту. АД в пределах 120/80-100/60 мм.рт.ст (единицы измерения). Об острейшей фазе инфаркта может свидетельствовать падение давление меньше этих цифр, с компенсаторной аритмией на фоне ишемии сердца, резкой бледностью и похолоданием кожи, испариной, ознобом и дрожью во всем теле.
    3. Спровоцировать приступ может значительное повышение АД. В таком случае говорят об осложненном инфарктом гипертоническом кризе. Больных беспокоит аритмия или тахикардия с частым пульсом больше чем 90 в минуту, одышечным приступом, головной болью или головокружением. Давление повышается до 180/100 — 200/120 мм.рт.ст и более. Значительно возрастает риск нарушения мозгового кровообращения у пожилых.

    Тактика действий

    При подозрении на развитие сердечного приступа действовать следует незамедлительно. В первую очередь нужно обеспечить покой больному, прекратить выполнять любую нагрузку, принять положение, полусидя или полулежа, что облегчит дыхание. Также необходимо:

    • открыть окно или обеспечить проветривание помещения;
    • освободить шею, горло и грудную клетку от тесных элементов одежды;
    • дышать размеренно, совершая глубокие спокойные вдохи и выдохи;
    • при появлении загрудинной боли принять таблетку нитроглицерина, поместив ее под язык ( не рекомендовано при давлении ниже 110/70 мм.рт.ст.;
    • при болевом синдроме более 7 – 10 минут, его усилении и ухудшении состояния позвать кого-то на помощь, вызвать бригаду скорой;
    • при аритмии (учащенном неравномерном пульсе и сердцебиении) может помочь умывание холодной водой, компресс на лицо или лоб;
    • при головокружении и состоянии близком к потере сознания необходимо приподнять положение ног, что обеспечит лучший приток крови к верхней части туловища;
    • при появлении рвоты или тошноты не следует лежать, во избежание аспирации (захлебывания) рвотными массами;
    • в ожидании врача не следует принимать другие лекарства или предпринимать попытки самостоятельного лечения медикаментами.

    Алгоритм неотложной помощи

    При затяжном приступе стенокардии с загрудинной болью или атипичными симптомами, длительностью более 5 – 15 минут необходимо вмешательство врача, иначе высок риск развития острейшей стадии инфаркта.

    При сердечном приступе специалист скорой медицинской помощи или доктор приемного отделения больницы экстренно оказывает такие мероприятия:

    1. При сохранении болевого синдрома больному дают одну дозу Нитроглицерина, в таблетке, капсуле или аэрозоле под язык. Препарат противопоказан при резком падении артериального давления, гипотензии или коллапсе.
    2. Еще одно необходимое средство — Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио или аналог) в дозировке 325 – 300 мг.
    3. Параллельно снимается электрокардиограмма для выявления признаков ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения) в участок сердца, подтверждения или опровержения диагноза нестабильной стенокардии или инфаркта. И одевается кислородная маска для предотвращения гипоксии.
    4. При сердечном приступе с сильной загрудинной болью пациенту может быть введен внутривенно обезболивающий препарат (Анальгин 2.0 — 4.0 50% раствора или Промедол, Морфин в дозировке 1.0 — 2.0 мл 1%).
    5. При повышенном давлении показаны лекарства для снижения АД, Пропранолол 10-30 мг в сутки, или Метопролол 50 мг.

    В условиях стационара решается вопрос о дальнейшем лечении пациента. При подтверждении инфаркта и выявлении в первый час приступа специалист может назначить диагностическую коронарографию или стентирование в кардиологическом центре сосудистой хирургии. Данные малоинвазивные оперативные методики проводятся с целью обнаружения четкого участка закупорки сосуда сердца, его расширение при помощи стента для восстановления проходимости, кровотока и питания сердечной мышцы.

    При отсутствии признаков инфаркта и подтверждении нестабильной стенокардии требуется стационарное лечение сроком 10 – 14 дней и последующая профилактика для предупреждения осложнений.

    Выводы

    Под сердечным приступом с характерными симптомами загрудинной боли, появления одышки, учащенного ритма или пульса может скрываться множество патологически состояний. Не всегда боль в сердце свидетельствует об инфаркте. Причиной ухудшения самочувствия может стать обострение и переход стенокардии в нестабильную форму, вегетососудистая дистония (ВСД), злокачественная аритмия, тромбоэмболия или сердечная недостаточность. В связи с чем, при возникновении характерных признаков и жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Это позволит минимизировать риск кардиальных осложнений и спасти жизнь.

    cardiograf.com


    Смотрите также