Синдром аспергера у женщин


Руди Симон: "Перечень черт женщин с синдромом Аспергера"


Данный материал в равной степени полезен:
- родителям, растящим девочек-аспи,
- знакомым, друзьям и членам семей женщин-аспи, 
- самим женщинам-аспи, особенно диагностированным во взрослом возрасте, или подозревающим у себя СА.

Текст представляет собой сводный перечень черт по групповым характеристикам личности: внешний вид, обучение, умственные способности, эмоциональность, психика, социальные взаимоотношения и т.д.. Подводится краткое резюме отличий женского и мужского вариантов синдрома Аспергера.

Внешний вид/Личные привычки
Одежда комфортная из-за сенсорных особенностей и практична.

Не тратит много времени на уход за собой и волосами. Прическа может сводиться к "помыла волосы и пошла". Может быть вполне счастлива и без постоянного ухода за собой.

Эксцентрична, что, возможно, отражается на внешности.

Юные, несообразные возрасту, взгляды, стиль одежды, поведение, вкусы. 

Обычно чуть более выразительная мимика и жестикуляция чем у мужчин синдромом Аспергера.

Возможно наличие андрогинных черт, несмотря на внешне женственную наружность. Восприятие себя как "она" и как "он" (равновесие женского и мужского начал).

Возможно отсутствие четкого самоопределения, сильная переменчивость (как хамелеон), особенно до диагноза.

Уход в чтение книг и просмотр фильмов, чаще научно-фантастического, сказочного, детского характера; самые предпочтительные становятся убежищем.

Использует контроль как метод управления стрессом: правила, дисциплина, ригидность в некоторых привычках, которые противоречат её кажущейся чуждой условности натуре.

Обычно счастливы дома или в любой иной хорошо контролируемой среде.

Умственные способности/Одаренность/Обучение/Профессия
Могут быть диагностированы как аутисты или аспи, но также воспринимаются исключительно одаренными, застенчивыми, чувствительными и проч. Также могут иметь очевидные или очень значительные трудности с обучением.

Нередко музыкальны, артистичны.

Возможно наличие савантических черт или иных уникальных талантов.

Возможно наличие сильного интереса к компьютерам, играм, науке, графическому дизайну, изобретательству, вещам технического и визуального характера. Склонны к внутренним размышлениям, могут тяготеть к писательству, изучению языков, культуры, психологии.

Возможно самостоятельное овладение навыком чтения или гиперлексия в детстве. Могут присутствовать и иные хорошо освоенные самостоятельно навыки.  

Возможно достигаются успехи в учебе, но для понимания социальных аспектов в колледже требуются усилия (в той или иной степени).

Могут быть очень увлеченными в ходе учебы или работе, но затем быстро меняют направление или охладевают к процессу.

Нередко имеют проблемы с удержанием на работе и сложности с трудоустройством.

Высоко интеллектуальны, но, тем не менее, иногда медленно  реагируют из-за особенностей сенсорных и когнитивных процессов.

Плохое понимание словесных инструкций - потребность в письменных указаниях и наглядных схемах.

Присутствуют навязчивости, но менее необычные по сравнению с имеющимися у мужчин-аспи (меньше похожи на самозабвенного наблюдателя поездов).

Эмоциональность/Психика
Эмоционально незрелы и эмоционально чувствительны.

Преобладающие эмоции - тревога и страх.

Более способны к разговору о чувствах и эмоциях чем мужчины с СА.

Значительные сенсорные проблемы со слухом, зрением, обонянием,  тактильным восприятием и склонны к перегрузкам (но менее чувствительны к вкусу и консистенции еды чем мужчины с СА).

Капризны и склонны к приступам депрессии. Возможно диагностирование биполярного аффективного расстройства  (сопутствует СА), при этом ошибочно не будет диагностирован синдром Аспергера.

Вероятно способы лечения симптомов различаются от случая к случаю. Возможна высокая чувствительность к препаратам и любому воздействию на организм вплоть до реакции отторжения.

9 из 10 имеют желудочно-кишечные расстройства, в том числе язву, гастрит, синдром раздраженного кишечника.

Во время огорчения или  волнения успокаиваются стимами: раскачивание, трение лица,  зудение, дергание пальцами,  покачивание ногой, постукивание пальцами или ступнями.

Выражают радость в физической форме: машут руками, хлопают, поют,  прыгают, кружатся, танцуют, шумят.

Склонность к вспыльчивости и плачу, даже на публике. Иногда, казалось бы мелочь , вызывает сенсорную или эмоциональную перегрузку. 

Ненавидят несправедливость и когда их не понимают, это может привести к гневу и ярости.

Склонны к немоте во время стресса, беспокойства, после мелтдауна. Заикаются реже чем мужчины с СА, но могут иметь скрипучий голос, монотонную речь, особенно когда тревожатся или огорчены.

Социальность/Отношения
Слова и действия часто не понимаются окружающими.

Слывет хладнокровной, эгоцентричной особой, недружелюбной.

Временами чрезмерно откровенна, может самозабвенно рассказывать о своих увлечениях и интересах.

Может быть застенчивой и молчаливой.

Как и мужчина с синдромом Аспергера, может отключаться во время социального взаимодействия из-за перегрузки, но в целом более удачно действует в социуме при маленьких нагрузках. Может даже производить впечатление уверенного в себе человека, но это лишь видимость.

Мало куда ходит, как правило, с партнером или с детьми, если они есть.

Не имеет много подружек, не увлечена типично девичьими делами типа хождения по магазинам и совместных прогулок, сборищ.

Возможно в школе имеет близкого друга или друзей, но не когда достигает взрослого возраста. 

Либо хочет, либо не хочет романтических отношений. Если она в отношениях, то, вероятно, воспринимает их серьёзно. Но может и осознанно выбрать целибат или одиночество.

Из-за сенсорных особенностей или по-настоящему наслаждается сексом, или испытывает сильное отвращение к нему.
  
Если ей нравится мужчина, то может быть напористой, заметной, чудаковатой в своем желании дать ему знать об интересе. Например она может таращиться на него при встрече или звонить ему много раз подряд. Это происходит из-за непонимания социальных гендерных ролей. С наступлением зрелости это может измениться.

Часто предпочитает компанию животных, но не всегда из-за сенсорных особенностей.

Резюме различий между женщинами и мужчинами с синдромом Аспергера

Обычно более выразительны в мимике и жестикуляции чем мужчины.

Лучше чем мужчины подражают, также умеют  подражать большему количеству типажей по сравнению с мужчинами. Некоторые чрезвычайно плохо самоидентифицируют себя и очень переменчивы, особенно до диагноза.
 
Фиксации не столь необычны или абстрактны, как у мужчин с СА, и более практичны.

Более открыты к разговорам о чувствах и эмоциях, чем мужчины с СА.

Диагностированы реже чем мужчины, потому что критерии диагностики базируются на поведении и чертах мужчин. Ганс Аспергер обследовал только мальчиков. Чаще получают диагноз "Биполярное аффективное расстройство" (сопутствует СА).

Жестикуляция и поведение во время радости более выразительны чем у мужчин: машут руками, хлопают, поют,  прыгают, кружатся, танцуют, шумят; это свойственно как девочкам, так и женщинам.

Взрослые женщины склонны к вспыльчивости и плачу, даже на публике. Иногда, казалось бы мелочь, вызывает сенсорную или эмоциональную перегрузку. Взрослые мужчины с СА не склонны к плачу.

Как правило, окружающие проявляют к женщине с СА меньшее терпение и большие ожидания, потому что она выглядит более адаптированной.

Ненавидят несправедливость и непонимание, это может привести к гневу и ярости.

Заикаются реже мужчин с СА во время тревоги или беспокойства; и те, и другие имеют скрипучий голос, монотонную речь, с трудом говорят или немоту.

Женщины в общем лучше социализируются. Могут создать видимость уверенности в себе. Как и мужчины с СА, могут отключаться в социальных ситуациях из-за перегрузки.

Чаще заводят животных для эмоциональной поддержки, но не только из-за сенсорных особенностей.

Представленный выше материал — перевод текста "List of Female Asperger Syndrome Traits" из книги Руди Симон "Аспидевочки: Расширяя права и возможности женщин с синдромом Аспергера".

aspergers.ru

Саманта Крафт: "Черты синдрома Аспергера у женщин и девочек"

Этот список основан на семинарах, видео, литературе, субъективных мнениях и моём собственном опыте. Женщины с синдромом Аспергера проявляют себя совершенно иначе, чем мужчины. Это не всеобъемлющий список. Это не критерий. Это ограниченно и основано на предвзятости, это только мое видение. Это моя правда. Я не претендую на эксперта или профессионала... но я знаю о предмете очень много. У меня степень магистра в области образования, синдром Аспергера, у одного из моих сыновей синдром Аспергера, несколько классов по консультативной психологии... В конце концов, предполагаю, что я своего рода эксперт.



1) Мы - философские мыслители и писатели. Одарены глубиной мышления. Возможно бываем поэтами, писателями, исследователями или увлеченными читателями научной литературы. Вряд ли можно иметь синдром Аспергера и не быть интеллектуалом по общепринятым меркам. Возможно, в этом часть наших проблем – высокий интеллект ведет к слишком активной работе ума и высокому уровню тревожности. Мы рассматриваем вещи на нескольких уровнях, включая наше собственное место в мире и наши мыслительные процессы. Мы непрерывно анализируем свое существование, смысл жизни и смысл вообще всего. Мы серьезны и обстоятельны. Мы не можем что-то упростить или принять как должное. Для нас всё сложно.

2) Мы невинны, наивны и честны. Лжем ли мы? Да. Нравится ли нам лгать? Нет. Нам трудно понять, что такое манипуляция, неверность, мстительность и ответ ударом на удар. Нас легко обмануть и провести, особенно когда мы еще не набрались опыта и не познали мир. Чувство растерянности, ошеломления, изоляции, ощущение, что мы оказались на чужом месте, и что нас просто высадили в чужой вселенной – это всё части существования аспи. Можем ли мы научиться адаптироваться? Да. Трудно ли нам найти свое место? Да. Можем ли мы перерасти свой характер? Нет.

3) Мы хороши в эскапизме. Мы умеем уходить от реальности. Так мы выживаем в этом мире. Мы убегаем в наши фиксации, страстные интересы к какой-либо теме, в наши фантазии, делая их реальностью. Мы прячемся от мира и разбираемся с ним в своей голове, выражая это в устной или письменной форме. Мы убегаем в ритм слов. Мы убегаем в нашу философию. В детстве у нас были воображаемые друзья или животные, может быть, это были волшебницы, или духи, или даже внеземные пришельцы. Мы убегали в нашу игру, имитируя увиденное по телевизору или в реальной жизни, принимая на себя образ учительницы, актрисы, кинозвезды. Если у нас были реальные друзья, то мы вели себя с ними либо как инструктор или босс, говорили им, что делать, куда встать, как говорить, или же мы были ведомыми и слепо следовали за друзьями, куда бы они ни пошли. Друзья были для нас шахматными фигурами, как в шахматной партии, мы расставляли их по нужным клетками. Мы убегали от собственной личности, примеряя на себя личность подруги или друга. Мы одевались, как она, разговаривали, как она, перестраивали себя под ее (или его) вкусы и предпочтения. Мы стали мастерами имитации, не отдавая себе отчет в том, что делаем. Мы убегали в музыку. Через повторяющиеся слова, через ритм песни – через всё, что эта песня порождала в нас. Мы спасались фантазиями о том, что могло бы быть, идеями, мечтами и счастливыми финалами. Мы увлеченно коллекционировали предметы, может быть, наклейки, книги или сказочных единорогов. Если удавалось, мы уходили в отношения с любимыми. Мы погружались в другое состояние разума, чтобы иметь возможность дышать, может быть, на короткий момент принимая другую манеру речи, характер или взгляд на мир. Цифры приносили успокоение. Мы считали, классифицировали, организовывали, переставляли. Если мы и ходили на вечеринки, то прятались в других комнатах, сбегали на улицу или держались поближе к лучшей подруге. Может быть, мы уходили в злоупотребления, в том числе едой, или скрывались от всех, сидя безвылазно дома. Что значит расслабиться? Что значит отдохнуть? Что значит играть без структуры или цели? Ничто не делалось просто для развлечения, во всем требовалась цель. Когда мы снова выныривали на поверхность, мы ощущали растерянность. Что мы пропустили? Что оставили позади? За что зацепиться дальше?

4) У нас часто встречаются сопутствующие симптомы других синдромов, расстройств и нарушений. Мы имеем склонность к ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Нам свойственны проблемы сенсорного восприятия (чувствительность к свету, звуку, текстурам, запаху, вкусу), общая тревожность и/или постоянное чувство тревоги, особенно в местах с большим скоплением людей. На нас порой навешивают противоречивые ярлыки: нас называют депрессивными и слишком веселыми, ленивыми и чересчур активными, бестактными и слишком чувствительными, невнимательными и дотошными, рассеянными и слишком сосредоточенными. У кого-то из нас слабый мышечный тонус, слишком подвижные суставы или плохая моторика. Кто-то так и не научился держать правильно авторучку. Нам свойственны расстройства питания, чрезмерное пристрастие к определенной еде, проблемы с соблюдением диет. Некоторые из нас страдают синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгией, хронической усталостью и другими нарушениями иммунной системы. Когда мы искали ответ, почему мы смотрим на мир иначе, нам говорили, что мы просто требуем внимания, что мы параноики, ипохондрики или слишком зациклились на диагнозах и ярлыках. Мы сомневались в себе только потому, что знали, что мы другие, но не могли доказать это. Мы подавляли собственную личность, пытаясь вести себя по-другому и быть кем-то, кем мы не являемся. Мы до сих пор подвергаем сомнению собственное место в мире. Мы спрашиваем себя, кто мы и что от нас ожидают другие. Мы в поисках своих "хорошо" и "плохо", а затем, по мере взросления, понимаем, что настоящих ответов нет, что всё – лишь теории и домыслы. И задаемся вопросом, где искать дальше.

5) Мы узнали, что нам нужно притворяться, чтобы быть в обществе. Через попытки и ошибки мы потеряли друзей. Мы делились слишком многим, открывая интимные подробности незнакомцам. В школе мы слишком часто поднимали руку на уроке или не поднимали совсем. Мы плохо контролируем импульсивность нашей речи, не даем другим вставить слово и вновь и вновь говорим о себе. Мы не нарциссы и не одержимы контролем, но производим такое впечатление. Мы говорим о себе, потому что только так осмысливаем мир, таким образом, по нашему мнению, мы сближаемся с другими. Мы используем это осмысление как базу, как способ понять другого. Мы делимся своими чувствами и мнениями, чтобы протянуть руку общения. Мы не хотим выглядеть эгоцентричными или навязчивыми. Мы просто не можем по-другому. Мы не можем изменить то, как смотрим на мир. Но все же, мы учимся следить за тем, что говорим. Мы начинаем многое прятать внутри. То, что происходит вокруг, то, что ощущают наши тела и осознает наш разум. Мы очень многое держим в себе, когда пытаемся общаться так, как надо. Все сложности, с которыми мы сталкиваемся при общении, (как контролировать зрительный контакт, тон голоса, расстояние от собеседника, позу, осанку) – мы продираемся сквозь всё это и пытаемся сфокусироваться на том, что человек говорит, а все "надо" и "не надо" так и стучат в наших головах. После разговора мы чувствуем себя измотанными и продолжаем думать, правильно ли мы вели себя, вдруг мы обидели, оскорбили, поставили в неловкую ситуацию других или себя. Мы узнали, что люди не так открыты и доверчивы, как мы. Что они сдерживают и фильтруют свои мысли. Мы узнали, что наш мозг устроен иначе. Мы узнали, что выживать – это означает притворяться.

6) Мы ищем убежище дома или в другом безопасном месте. Дни, когда нам не нужно куда-то идти, с кем-то говорить, отвечать на звонки и просто выходить из дома – это время, когда мы можем выдохнуть и расслабиться. Приход гостя мы воспринимаем как угрозу и хотя логически понимаем, что в этом нет ничего страшного, чувство тревоги ни на йоту не уменьшается. Нас гнетет любое предстоящее событие. Даже такое простое поручение самим себе, как прогулка с собакой, может вызвать сильнейшую тревогу. Проблема не просто в том, чтобы выйти на люди. Проблема во всех действиях, которые нужно для этого предпринять, во всех правилах, порядках и нормах. Проблема выбора ошеломляет: что надеть, принять душ или нет, что поесть, во сколько вернуться, как спланировать время, как вести себя вне дома – все эти мысли так и скачут в голове. Сенсорное восприятие доходит до перегрузки – рубашка может казаться колючей, бюстгальтер тесен, обувь жмет. Каждый шаг до выхода - это выбор, выбор и выбор – почистить зубы или сначала принять душ, закончить ли письмо, перезвонить сейчас или когда вернусь, и идти ли вообще? Может быть, проще остаться дома, но во взрослой жизни считается "полезным" выходить на улицу, общаться, дышать свежим воздухом, тренироваться, делиться впечатлениями. Но выход из дома не кажется нам "полезным", потому что мы не чувствуем себя в безопасности. Те из нас, которые пробовали когнитивно-поведенческую терапию, говорят себе "нужные" слова, чтобы убедить себя, что просто наши мысли неправильно работают, что на самом деле мы в безопасности… но это становится еще одной проблемой выбора - какой набор правил мы должны применить, в каком порядке. Так что даже предполагаемый терапевтический разговор с самим собой превращается в еще одно препятствие, еще один набор правил, которые мы должны соблюсти, чтобы выйти из дома. Свернуться калачиком на диване вместе с домашним питомцем, одеялом, чашкой чая и хорошей книгой или фильмом - вот наше убежище. Тогда хотя бы ненадолго мы можем остановить бег мыслей, связанных с необходимостью принимать решения и иметь дело с внешним миром. У простой задачи простые правила.

7) Мы чувствительны. Когда спим мы тоже чувствительны. Нам могут понадобиться особый матрас, особая подушка, беруши и максимально удобная одежда. Некоторым нужны длинные рукава, кому-то - короткие. Температура в комнате тоже должна быть определенная. Чтобы не дул воздух из вентиляции, не было слышно уличного движения, не было никаких звуков и точка. Мы чувствительны и в состоянии сна; возможно у нас яркие цветные сны, насыщенные событиями и тревогой или предчувствиями. Наша чувствительность может расшириться до интуитивного улавливания чувств других людей, что может показаться парадоксом, учитывая наши ограниченные навыки социальной коммуникации. Написано или сказано - мы это впитаем, и иногда слишком много думаем над тем, что нам сказали, прокручивая в голове, как надо было ответить. Мы принимаем критику близко к сердцу не потому, что стремимся к совершенству, а потому, что хотим, чтобы нас поняли и приняли. Может показаться, что мы страдаем комплексом неполноценности, но, на самом деле, мы не ощущаем себя второсортными – скорее незамеченными, неуслышанными, непонятыми. Определенно непонятыми. В какой-то момент мы задаемся вопросом, а не какие-нибудь генетические гибриды мы, или мутанты, пришельцы, или духи в чужом теле – мы ощущаем себя так, будто высадились на чужой планете. Мы очень впечатлительны к мнениям и точкам зрения других людей. Если кто-то говорит нам то или иное, мы начинаем перестраивать под это свое мировоззрение в постоянном поиске "верного" и "правильного" пути. Мы можем метаться от одной религии к другой в поиске "правильного" направления или бежать от религии из-за всех вопросов, которые возникают при размышлении и анализе. Когда мы становимся старше, то лучше понимаем, как устроен наш разум, но иногда это только усложняет жизнь; потому что теперь мы можем взглянуть на себя со стороны и увидеть, что мы делаем, знать, что мы чувствуем, но и осознать пределы своих возможностей. Мы усердно работаем и много создаем за короткое время. Когда другие критикуют нашу работу, мы обижаемся, потому что воспринимаем ее как продолжение себя. Разве не всё является продолжением нас – по крайней мере, наше восприятие и наша иллюзия реальности? Иногда мы прекращаем делиться в надежде избежать мнений, критики и суждений. Мы не любим слова и действия, которые причиняют боль другим людям или животным. Возможно, мы собираем насекомых, спасаем выпавших из гнезда птиц, подбираем бездомных животных. Мы испытываем огромное сострадание к чужой боли, потому что сами испытали ее сполна. Мы очень чувствительны к таким веществам как пища, кофеин, алкоголь, лекарства, токсины и парфюмерия. Даже небольшое количество какого-либо вещества может чрезвычайно сильно повлиять на наше эмоциональное и/или физическое состояние.

8) Мы - это одновременно и не мы. Между подражанием окружающим с попытками разобраться в жизни, стремлением быть честными и вынужденным притворством, мы иногда оказываемся в ловушке между притворяться "нормальными" и остаться искренними. Это трудное состояние. Иногда мы сами не замечаем, как подражаем кому-то и копируем их интересы, или когда мы подавляем свои настоящие желания, чтобы избежать насмешек. Мы странно сознаем самих себя. Мы знаем, что мы личности – с собственными чертами и особенностями, собственными чувствами, желаниями, страстями, целями и интересами, но в то же время мы признаем, что так отчаянно хотим вписаться в мир, что подстраиваемся или меняем многие свои стороны. Некоторые из нас полностью отвергают нормы и ожидания общества, подчеркивая свою индивидуальность и свои "странности", но в итоге оказываются в крайней изоляции. Девушка с синдромом Аспергера может остаться собой и найти свое место, но чтобы найти и сохранить этот место, требуется очень много усилий и размышлений. Некоторые из нас с трудом распознают черты лица, запоминают людей по одежде, тону голоса или прическе. Некоторым из нас трудно воспринять свою собственную внешность. Мы можем часто менять свои предпочтения в прическах, одежде, интересах и увлечениях, потому что пытаемся угнаться за изменчивым ощущением себя и своего места. Мы можем научиться любить себя, принимать себя и радоваться своей жизни, но это, как правило, требует огромной внутренней работы и самоанализа. Частично принятие себя начинается с осознания, что каждый человек уникален, у каждого есть проблемы, каждый изо всех сил пытается вписаться в изобретенные нормы. Когда мы наконец признаем, что нет готовых правил, нет руководства по карте жизни, нам иногда удается вздохнуть свободнее и найти то, что делает нас счастливыми.

9) Чувства и действия других людей сбивают с толку. Чувства других и наши собственные сбивают нас с толку, потому что для чувств нет установленного набора правил. Мы мыслим логически и даже при том, что мы (вопреки мнению многих) чувствительны, сострадательны, чуткие и понимающие, многие эмоции остаются для нас нелогичными и непредсказуемыми. Мы ожидаем, что, действуя определенным образом, мы получим определенный результат, но когда речь идет об эмоциях, результат не всегда оказывается таким, как планировалось. Мы говорим откровенно и буквально. В юности мы не понимали шуток, смеялись последними, если смеялись вообще, и порой сами были объектом насмешек. Мы приходим в замешательство, когда другие смеются над нами, осуждают, прекращают с нами дружить, сторонятся, унижают, обманывают и, особенно, предают. Нам бывает трудно распознать собственные чувства, если они не доведены до предела. Нам трудно разобраться с эмоциями ненависти и неприязни. Мы можем держать обиду и чувствовать боль от ситуации годы спустя, но, в то же время, нам легче простить, чем затаить обиду. Мы можем испытывать жалость к человеку, который нас преследовал или причинил боль. При этом чувства гнева, возмущения, глубокой любви, страха, волнения и ожидания, кажется, даются нам легче, чем эмоции радости, удовлетворения и спокойствия. Иногда в ситуациях, разговорах или событиях мы воспринимаем только черное и белое, одну сторону или другую, а оттенки порой упускаем из виду или не понимаем. Небольшая ссора может означать разрыв отношений и восприниматься как конец света. В то же время небольшой комплимент возносит нас до небес.

10) У нас проблемы с исполнительной функцией. Мы другим способом обрабатываем информацию. Задачи, которые для других тривиальны, у нас могут вызвать огромные трудности. Научиться водить машину, заправить постель, даже пройти по коридору, не задевая углов, – все это хлопотно. Мы плохо ориентируемся в пространстве и плохо оцениваем расстояние. Некоторые из нас не смогут ездить по шоссе, не освоят параллельную парковку или вовсе не научатся водить машину. Другие будут паниковать при вождении во время движения. Незнакомые места – часто целый набор проблем. Лифты, поворачивание кранов, открывание двери, поиск собственной машины на парковке (или даже ключей в своем кошельке), изучение с компьютера, электронного устройства или того, что требует большого количества шагов, ловкости или дополнительных знаний – все это у нас может вызвать панику. В то время как мы можем быть хорошими организаторами, порядок приносит нам чувство комфорта, а мысли о том, что нужно что-то починить, исправить или разместить, заставляют нервничать. Оплата счетов, уборка дома, сортировка школьных работ, планирование встреч, слежение за временем, подготовка к вечеринке может вызывать тревогу. Мы можем намеренно избегать дел. Уборка может казаться невыполнимой задачей. С чего начать? Как долго это делать? Правильно ли это делаю? На ум приходит множество вопросов. Иногда мы смотрим на себя со стороны, представляя, как кто-то заходит в дом, и спрашиваем, что бы сделал на нашем месте. Мы используем чужие правила, даже когда мы одни, даже для простейших действий. Иногда мы пересматриваем свои способы, пытаясь сделать что-то правильно или упростить. Но жизнь, кажется, не становится проще. Некоторые из нас испытывают трудности с чтением или счетом. У нас может быть дислексия или другие нарушения обучаемости. Мы можем решать проблемы и выполнять задания совсем иначе, чем большинство. Нам нравится мысленно всё классифицировать и находить закономерности, и когда что-то не вписывается в нашу систему, мы не знаем, что с ним делать. Обуться, застегнуть одежду, донести или упаковать продукты – все эти действия могут быть проблемой. Мы можем выйти из дома в разных носках, или в криво застегнутой одежде, или в свитере наизнанку. Для нас сложен обычный поход в магазин: одеться, составить список, выйти из дома, доехать до магазина, выбрать продукты на полках – все это ошеломляет.

Представленный выше материал — перевод текста "Aspergers Traits (Women, Females, Girls)".

aspergers.ru

Взрослые люди с синдромом Аспергера: особенности

Синдром Аспергера – это расстройство, характеризующееся, прежде всего, триадой симптомов. Среди них – проблемы с установлением межличностных связей и взаимодействием с людьми, а также плохо развитое социальное воображение.

Бытует мнение, что синдром является исключительно заболеванием детского возраста и со временем оно «искореняется» из человека. Такая уверенность абсолютно ошибочна. Проявившись в детстве, расстройство сопровождает человека всю его жизнь. Однако взрослым «аспергерам» удается удачно мимикрировать в обществе. И порой люди даже не подозревают, что в их окружении есть человек-аспи.

Общие тезисы

Обычно болезнь удается диагностировать в период от 4 до 11 лет. Но эти рамки не являются окончательными. Очень часто человек узнает о своем диагнозе уже во взрослом возрасте, хотя в этот период его распознать сложнее, чем в детстве.

Девушка узнала о своей проблеме, обучаясь в университете, хотя явные признаки расстройства прослеживались с детства. С ранних лет она испытывала трудности в общении с другими детьми, ощущала себя другой, даже говорила маме, что обладает особенным внутренним миром, который боится потерять. Этой особенностью была привязанность к мелочам, которые и позволяли ей улавливать все краски, звуки, запахи и ощущения окружающего мира. Этого она боялась лишиться, опасалась, что станет видеть все в серых тонах.

В университет она поступила на заочное отделение. Параллельно работала и ходила на языковые курсы. Новая обстановка и большое количество людей, скорее всего, послужили толчком к обострению состояния. Все чаще на нее накатывала волна гнева и раздражительности. Если до этого она могла справиться с этим, то теперь ситуация вышла из-под контроля. Плюс ко всему, друзья стали указывать ей на странности в поведении: несоблюдение элементарных правил общения, отсутствие чувства юмора, неадекватные и неуклюжие реакции на определенные ситуации.

В конечном итоге ей все-таки пришлось обратиться к специалисту. И ей был поставлен диагноз: синдром Аспергера.

Взрослые аспергеры – очень загадочные личности. Сами они замечают, что абсолютно разные. Вы не найдете среди них людей, которые были бы полностью идентичны в поведении.

Аспи утверждают, что их состояние – отнюдь не патология, а своеобразный вариант нормы. Просто это люди с иным видением мира. Многие из них говорят, что, если бы у них была возможность излечиться от расстройства коренным образом, они бы этого не сделали. Их диагноз – весомая часть их характера, и, лишившись её, они не представляют, кем бы стали.

Несмотря на определенные сложности их существования, в их жизни присутствуют и радостные моменты, недоступные обычным людям. Их особая форма восприятия мира, помимо отрицательных аспектов, имеет и положительные стороны. Они, в ходе успешной компенсации, помогают человеку социализироваться в обществе и достичь определенных высот.

История Стивена Шора – преподавателя Бостонского университета, члена Американского общества больных аутизмом и автора автобиографического очерка о своей жизни с СА – тому подтверждение. Он не разговаривал до 4 лет и ему был выставлен диагноз атипического развития с глубокими аутистическими признаками. Его родителям советовали определить мальчика в специализированный интернат, но они этого не сделали.

В настоящее время Стивен является обладателем докторской степени по специальной педагогике. Он помогает раскрыться людям с аутистическими расстройствами, много работает с детьми. Выступает с лекциями и докладами.

Многие психотерапевты в работе с людьми-аспи сходятся во мнении, что их цель – не искоренить болезнь, а обнаружить те симптомы, которые становятся источником стресса для их подопечных и мешают нормальному существованию. Специалисты также ищут пути для их преодоления.

Синдром Аспергера и аутизм

СА относят к расстройствам аутистического спектра. Его сравнивают с высокофункциональным аутизмом, поскольку симптомы их очень схожи.

Сходство расстройства с аутизмом заключается в своеобразном восприятии мира. Обычных людей аспергеры называют нейротипиками, утверждают, что никогда не увидят мир их глазами. В тяжелых ситуациях аспи, так же, как и аутисты, способны впадать в истерику. Уходят в себя, не реагируют на внешние воздействия и долгое время проводят в одной позе, монотонно раскачиваясь или уставившись в одну точку.

Представителям обоих диагнозов сложно находить общий язык с людьми и устанавливать контакт глаза в глаза.

Отличает их от аутистов полная сохранность интеллекта, порой даже сверхразвитого. Речь у аспергеров формируется в срок и даже раньше, в отличие от аутистов. Эта характеристика считается показательной в дифференциальном диагнозе: аутизм устанавливают только в том случае, если наблюдалась задержка речевого развития. Правда, речевой фон при СА изменяет свое оформление в плане интонации, тона, высоты, тембра. Многие из людей с Аспергером очень словоохотливы.

Схожесть симптомов при аутизме и синдроме Аспергера часто вызывает сложности с постановкой диагноза. Многие ученые сходятся во мнении, что не стоит разграничивать эти два понятия.

Считается, что данное расстройство в большей степени распространено среди мужского населения. Однако такая тенденция может быть связана с проблемой диагностики.

Женский Аспергер распознать сложнее, нежели мужской. Это связывают с тем, что девушки лучше приспосабливаются к обществу и придерживаются общесоциальных норм. Они больше склонны вступать в ролевые игры в детском возрасте и учиться правилам поведения. Речь у них не такая тяжелая, как у мужчин, не настолько насыщена терминами, сложными выражениями и тяжелой структурой.

Взаимодействие с людьми

Синдром Аспергера у взрослых имеет схожие симптомы с протеканием болезни в детском возрасте. Прежде всего, аспергеры отличаются от обычных людей своим поведением и межличностным общением.

В детском возрасте общение с другими детьми вызывает у аспи большие трудности. Взрослея, эти люди, благодаря своей высокоинтеллектуальности, способны адаптироваться к обществу и стать довольно успешными. Однако странности в их поведении все равно сохраняются.

Для них характерны проблемы с так называемой теорией психического. Люди с таким расстройством не способны расшифровывать социальные знаки, которые обычные люди распознают интуитивно. Речь идет о таких особенностях общения, как выражение лица и жесты, интонация голоса, намеки и ирония.

С другой стороны, таким людям сложно открыться перед собеседником, донести до него свои эмоции. Часто визави неправильно истолковывает их невербальные знаки.

Кроме того, у людей с СА развита «слепота к чужому разуму». Она заключается в невозможности понять чувства и намерения другого человека. В какой-то степени эта особенность способна обернуться против них. Им сложно распознать ложь, правильно оценить действия и слова других людей. Это делает их наивными, из-за чего они часто становятся жертвами мошенников, преступников, ведь привыкли всем верить на слово.

Аспергеры довольно внушаемы. Они с трудом могут распознать, что кто-то пытается манипулировать ими или нанести вред.

Из-за того, что аспергеры сложно распознают чувства других людей, их часто уличают в отсутствии эмпатии – способности к состраданию и сопереживанию. Это становится большой проблемой в социальном плане, поскольку осложняет установление дружеских связей с людьми.

Девушка с синдромом рассказывала, что, когда ей разъяснили некоторые правила общения, ей стало проще контактировать с собеседниками. Ей объяснили, что при встрече со знакомыми людьми нужно здороваться, интересоваться, как у них дела, даже формально, улыбаться или приветственно кивать. Сама же она отметила, что все эти негласные правила общения казались для нее странными и неожиданными.

Отсутствие интуиции в социальном взаимодействии у аспи может сделать их в глазах людей невоспитанными и хладнокровными. К примеру, они могут недослушать речь собеседника, направленную к ним. Развернуться и уйти. Говорить без умолку о том, что интересует именно их, не давая вставить слово другим участникам разговора. Или не обращая внимания на то, слушают их или нет, интересна ли другим эта тема.

Они могут пригласить вас в гости, а когда вы придете, открыть дверь и бросить вас у порога, уйдя в комнату.

Отдельные люди с синдромом Аспергера демонстрируют состояние под названием прозопагнозия или лицевая слепота. Явление характеризуется сниженной способностью запоминать и распознавать лица людей. Попросту говоря, узнавать знакомых. Как правило, ориентиром в их распознавании служат детали одежды, голос или особенности жестикуляции. Это похоже на то, когда вы находитесь вдалеке от своего знакомого, не различаете черт его лица, но, тем не менее, определяете, кто это, по общему образу.

Люди-аспи могут не узнать даже своих близких родственников или себя на фотографии.

Трудности в теории психического у аспергеров можно охарактеризовать как:

  • неспособность предсказать и объяснить поведение контактирующих с ним людей;
  • невозможность предсказать и понять их эмоции и чувства;
  • сложности в определении чужих намерений;
  • сложности в определении чужой взгляд на вещи;
  • трудности с осознанием неписаных правил общения;
  • невозможность осознать, как их поведение отражается на других людях;
  • не могут отличить правду ото лжи.

Несмотря на схожесть признаков, у каждого аспи они выражены индивидуально, в большей или меньшей степени. Учитывая их высокий интеллект и возможность проявлять хорошо развитые способности в разных областях, они, казалось бы, способны освоить любую профессию. Однако именно проблемы в общении с другими людьми вычеркивают из этого списка большинство высоко коммуникативных профессий.

В то же время, малая способность к установлению интимных межличностных привязанностей не мешает им заводить отношения и семью.

Чувства без утайки

Бесспорно, эмоциональная инфантильность привносит в жизнь людей с синдромом Аспергера свои неудобства. Но заставляет их проявлять те положительные черты, которые чувственными людьми могут утаиваться или видоизменяться в пользу ситуации.

Речь идет о такой черте как, например, честность. Чего скрывать, не каждый из нас способен к 100% честности. Порой мы стесняемся, смущаемся сказать в глаза всю правду.

Что касается аспи, то для них таких преград не существует. Они без утайки и стеснения выскажут все, что пришло им на ум, при этом не стараясь утаить детали, смягчить или приукрасить. Они просто не способны лгать в силу своих особенностей, поэтому их очень сложно втянуть в манипуляции или аферы с очевидной для них выгодой.

Такая высочайшая честность может восприниматься окружающими как невоспитанность, узкомыслие или нетактичность. Однако присмотревшись, становится понятно, что это – результат непоколебимости и отсутствия лавирования мысли.

Эти правдолюбы лишены тщеславия или хвастовства. Давая объективную оценку происходящему, рационально оценивая любые поступки, они открыто и искренне радуются достижениям других людей, без зависти и ехидства. Они нейтрально воспринимают лесть и похвалу в свой адрес, а оскорбления и критика не вызывают у них эмоциональных реакций.

Для аспергеров не существует социальных границ. Они легко ломают правила, не боясь показаться в чьих-то глазах смешными или причудливыми. Ими движет стремление к справедливости либо к получению информации. Им неважно, человек какого статуса перед ними. Они способны разрушить все ограничения, и неважно, что результатом может стать разрыв социальных связей.

Мужчина спустился в холл отеля практически полностью обнаженным, в одном нижнем белье. И без тени смущения поинтересовался у присутствующих, где его пижама.

Сенсорная чувствительность

Как заявляют сами аспергеры, их мир намного громче, чем у обычного человека. Это связано с повышенной чувствительностью к любым раздражителям, будь то запахи, прикосновения, звуки, или зрительные образы. Установлено, что подобное явление встречается примерно у 40% людей с СА. Реакцию сверхчувствительности может вызвать что угодно: температура воздуха, яркий свет, еда, одежда, например, колючая шерсть или этикетки на изнаночной стороне, прикосновения других людей либо их большие скопления.

Например, при езде в общественном транспорте (метро, поезде, автобусе), аспи, бывает, используют беруши или наушники, в которых звучит любимая музыка. Масса людей, духота и шум вызывают у них раздражение, выводят из равновесия и приводят к стрессовым состояниям. Музыка помогает отвлечься и успокоиться. Когда же обстановка становится крайне напряженной, им приходится покинуть ее, сойти с маршрута, чтобы постоять в одиночестве и насладиться тишиной, а затем продолжить свое движение пешком.

Есть специальные виды терапии, позволяющие справиться с сенсорными проблемами. Одна из них – сенсорная интеграционная терапия. Ее суть заключается в намеренном контакте с неприятными стимулами, происходящим постепенно и дозировано. Таким образом человек начинает привыкать к таким столкновениям, уже не ощущая раздражительности и паники.

Для аспергеров очень важно определить для себя метод или стратегию нейтрализации неприятных импульсов. Для некоторых таким решением становится небольшая доза алкоголя. Он, по мнению аспи, приглушает все навязчивые ощущения, помогает снизить уровень стресса. Кому-то требуется уединиться на некоторое время, побродить по пустым улицам, кто-то раскачивается на качелях.

Мелтдаун

Мелтдаун можно охарактеризовать как нервный срыв или истерика. В этом состоянии человек с синдромом Аспергера теряет самообладание и способность здраво мыслить. Он становится агрессивным и может наговорить массу неприятных вещей окружающим его в данный момент, даже если на самом деле он этого не думает.

Люди в таком состоянии способны нанести физические повреждения, если кто-то пытается вмешаться, чтобы привести их в чувство. Но чаще они наносят повреждения себе – ощущение боли позволяет отвлечь внимание от происходящего.

Другой вариант мелтдауна – это отключение. При этом вопреки срывам человек становится недвижимым. Смотрит в одну точку и не реагирует на обращение к нему. Он принимает сидячее положение или может улечься на пол, кровать. Если такая ситуация настигла человека в общественном месте, он не в состоянии покинуть его и остается здесь до окончания мелтдауна.

Срывы способны перетекать в отключение. Но это не значит, что уровень напряжения снижается. Отключение в этом случае становится очередным этапом нервного срыва.

Причина мелтдаунов – это воздействие сверхмощного уровня стресса, с которым человек не способен совладать. Такая восприимчивость связана с повышенной чувствительностью аспергеров. Стресс в данном случае не является одномоментным, а становится результатом наслаивания одних стрессоров на другие. Решающей каплей может стать не самая важная проблема, просто она становится завершающей позицией в череде препятствий.

Спровоцировать такое обострение могут следующие факторы:

  • резкая смена планируемого распорядка;
  • завышенные требования;
  • чрезмерная социальная вовлеченность.

Во время приступа человек использует стимминговое или самостимулирующее поведение. Разговаривает с самим собой, раскачивается из стороны в сторону, перебирает пальцами и т.д.

Вот как описывают люди с синдромом Аспергера свое состояние во время мелтдауна. Создается впечатление, что все вокруг становится интенсивным и резко выраженным. Я теряю над собой контроль, а моим телом руководит кто-то другой, отключая разумные мысли и доводы. Кровь пульсирует в голове. Я не могу с этим справиться, хотя где-то в глубине небольшая часть меня понимает, что происходит что-то неправильное. Хочет это прекратить, но не может.

В моей голове появляется напряжение, от которого хочется избавиться. Появляется ощущение, что нахожусь в западне. Во мне скапливается слишком много эмоций, от которых нужно бежать. Вокруг все становится слишком четким. Такое ощущение появляется, когда плаваешь под водой, а затем выныриваешь. Я перестаю контролировать свою речь, говорю то, о чем должен был молчать. В большинстве случаев я приношу явные неудобства окружающим. И мне становится неловко. После срыва я долго не могу понять, что и почему произошло со мной. Окружающие не воспринимают меня всерьез и считают, что я таким образом привлекаю внимание.

Другие признаки СА у взрослых

Для аспергеров характерна поразительная увлеченность своим любимым делом. Они уходят в него с головой, днем и ночью, изучая предмет своего восхищения. При благоприятном раскладе они становятся великолепными мастерами своего дела и достигают огромных успехов.

Мария увлекалась языками: в совершенстве владела немецким и английским, бегло разговаривала на французском и итальянском. Когда она решила освоить еще и хинди, преподаватель отнесся к ней скептически. Члены группы уже изучили всю грамматику и учились читать, тогда как ее знания равнялись нулю. Но уже через пару недель она с большим отрывом обогнала своих одногруппников, потому что проводила все дни и ночи за изучением языка.

Если аспи занимаются любимым делом, то отдаются ему полностью. Как правило, их интересы весьма специфичны и узко направлены.

Аспергеры проявляют удивительную внимательность к мелочам. Они дотошны и педантичны. Каждая их вещь находится строго на своем месте. Но эта черта не тотальна – встречаются среди них и те, кто уделяет мало внимания незначительным деталям.

Нередко высокая тревожность людей с СА вызывает у них развитие ОКР – обсессивно-компульсивного расстройства. Оно проявляется в многократном повторении действий, не имеющих значения. Повторяющиеся движения тела, как правило, стук пальцев, подергивание плечами, раскачивание, зацикливание на предмете, к примеру, зубочистках, патологический счет – пересчитывание шагов.

Люди-аспи – невероятные консерваторы. Им сложно отойти от привычного распорядка дня. Они тщательно планируют свой день. Просыпаясь утром и собираясь на работу, они прокладывают себе маршрут, по которому будут следовать. Они обязаны продумать несколько вариантов на разные случаи, обращают внимание на то, какие эмоции им предстоит испытать в дороге. Каждое предстоящее событие они обдумывают до мелочей. И решают, стоит ли оно тех усилий, которые придется приложить для его реализации.

Затруднения исполнительного функционирования – это проблемы в осуществлении планирования, организационных навыков и т.д. Например, человеку с синдромом Аспергера бывает сложно объединить отдельные детали в единое целое. У них страдает концентрация внимания и бывает сложно направить мысли в нужном направлении.

В физическом плане аспергеры мало отличаются от обычных людей. Но им свойственна некоторая неуклюжесть в движениях. Из-за этого таким людям становится сложно овладеть определенными видами спорта или письмом, их осанка и походка имеют особенный склад.

В общении со страдающими синдромом вас может насторожить характер речи. Она монотонна и медлительна, хотя отличается богатым словарным запасом. Их речь поставлена правильно, переполнена терминами, научными понятиями, но ее образность непостижима для аспергеров. Они не понимают смысла пословиц, поговорок, иронии и юмора, не способны к обобщениям, не могут применить одно правило к нескольким ситуациям.

Поскольку в большинстве случаев больные не способны понять чувства и эмоции другого человека, весь их разговор направлен на себя. Точнее, это монолог, в котором аспи рассказывает о своих увлечениях и т.д. Когда их учат тому, что в разговоре вы должны интересоваться жизнью своего собеседника, они способны обескуражить своими вопросами. «Каково это – быть алкоголиком?», спрашивают они человека с зависимостью от спиртного. Или же: «Какую сумму вы храните на счету в банке?». Для них не существует негласных правил общения.

Их мышление находится на высоком уровне, они решают сложные, конкретно структурированные задачи. Однако оно лишено гибкости и способности креативно мыслить.

Подводя итоги

В заключение хочется подвести черту и сказать, что люди с синдромом Аспергера, как никто другой, способны удивить вас. В них сочетаются разные полюса, положительные и отрицательные, социального существования.

К сильным чертам аспергеров следует относить:

  • одаренность в определенной области;
  • детализированный анализ;
  • независимость от мнения окружающих;
  • логика мышления;
  • энциклопедические знания в интересующей области;
  • высокий уровень интеллекта;
  • красноречие;
  • говорят, то, что думают, без тени лукавства;
  • честность.

Проблемные стороны проявляются в непонимании неписаных правил межличностного взаимодействия и неспособности оценивать чувства собеседника, сопереживать и поддерживать его. Им сложно выделить главное из общего и трудно обобщать понятия, чтобы увидеть полную картину. Образное мышление у них отсутствует, поэтому все сказанное такие люди понимают буквально.

У них обостряется чувственное восприятие мира. Стрессам они подвержены больше, чем другие люди. У аспергеров затруднено планирование отсроченных целей, а чрезмерная прямолинейность и честность порой переходят границы.

Жизнь с синдромом Аспергера становится для его обладателей особым испытанием. Определенные трудности, сопровождающие человека-аспи, могут разобщить его личностную целостность и выстроить преграды на пути к его нормальному существованию.

Но, с того момента, как человек начнет сотрудничать со своим расстройством, примет его со всеми нюансами, для него откроется возможность жить и функционировать в обществе без явных осечек и перестать страдать от своего «особенного» статуса.

      

arbat25.ru

Характеристики женщин с синдромом Аспергера и высокофункциональным аутизмом

Женщины с синдромом Аспергера (СА/AS) и высоко функциональным аутизмом (ВФА/HFA) часто обладают уникальным набором характеристик, которые существенно затрудняют диагностику их расстройства. Кроме того, их сильные стороны часто маскируют дефицит других навыков.



Среди специалистов ведется широкое обсуждение о том, как девушки с СА и ВФА демонстрируют их основные характеристики. Некоторые девушки имеют очевидные социальные трудности, в то время как другие, кажется, имеют отличные навыки, потому что имитируют поведение других людей (зачастую не понимая их). Есть много женщин, которые не получают диагноз, возможно потому, что, по сравнению с мужчинами (а) они имеют довольно хорошие социальные навыки (в частности, при взаимодействии со взрослыми в ситуациях один-на-один), (б) их особые интересы разнообразны, и (в) их клиническая картина иная.

Еще в детстве характеристики женщины с СА или ВФА показывают ей, что она отличается от своих сверстников. Например:

1. В связи с имитацией требуемого поведения, она может испытывать проблемы самоидентификации и иметь низкую самооценку.
2. В связи с наблюдением и анализом социального поведения, стараясь не делать социальных ошибок, она может получить эмоциональное истощение.
3. Во время стресса в подростковом возрасте она может разработать процедуры и ритуалы по отношению к еде и иметь особый интерес к подсчету калорий и питательных веществ, которые разовьются в признаки расстройства пищевого поведения.
4. Ее интересы могут отличаться от своих сверстников в плане интенсивности и качества игры.
5. Она может быть заядлым наблюдателем человеческого поведения и попытаться расшифровать то, что она должна сделать или сказать.
6. Она может быть чрезвычайно чувствительна к эмоциональной атмосфере на общественном собрании.
7. Она может быть как хамелеон, меняя образы в зависимости от ситуации.
8. Весьма вероятно, что она извинится и пойдёт на примирение при совершении социальных ошибок.
9. Она может слишком хорошо вести себя в школе, потому останется не замеченной в странностях или признана особенной.
10. Она может быть уязвимой для хулиганов-сверстников, которые пользуются ее социальной незрелостью.
11. Она может все более осознавать свои социальные сложности, часто бестактность, и, следовательно, предпочитает оставаться на периферии социальной ситуации.
12. Ей может нравиться жить в мире фантазий и создавать новые образы.
13. Она может погрузиться в мир природы, иметь интуитивное понимание животных, но не людей.
14. Она может бояться своего "истинного я" и держать его в тайне, потому что считает себя дефектной, поэтому она почти всегда ведет себя как кто-то другой.
15. Она может иметь домашнее животное, которое рассматривает как верного друга.
16. Она может дружить с другой женщиной (с одной, но интенсивно), которая может руководить в социальных ситуациях.
17. Она может иметь сильное желание собирать и систематизировать свои игрушки (например куклы), но не делиться своими игрушками с друзьями.
18. Она может иметь отвращение к традиционной концепции женственности.
19. Она может иметь энциклопедические знания по конкретным темам.
20. Она может иметь повышенный интерес к чтению и избегать реальность в фантастике.
21. Она может иметь интерес к древним цивилизациям, чтобы найти эпоху, в которой она будет чувствовать себя как дома.
22. Она может иметь интерес к другим странам (например Франции), где она будет принята.
23. Она может идентифицировать себя с вымышленным персонажем (например Гарри Поттер), которого преследуют невзгоды, но он имеет особые способности и друзей.
24. Она может быть не заинтересована в последних повальных увлечениях среди своих сверстников, чтобы быть "крутой" и популярной.
25. Она не может идентифицировать себя со сверстниками.
26. Она не может играть со своими игрушками традиционными способами.
27. Она, возможно, не хочет играть совместно с другими детьми.
28. Она может предпочитать негендерные игрушки (например Lego).
29. Она, возможно, предпочитает играть в одиночестве, тем способом, который ей нравится.
30. Она, возможно, предпочитает играть с мальчиками, игры которых являются более конструктивными и приключенческими, нежели эмоциональными и разговорными.
31. Она может страдать от социальных сложностей, быть тихоней и в изоляции в классе или на детской площадке, но дома проявлять другой характер.
32. Она может разговаривать с мнимыми друзьями или писать фантастику в раннем возрасте.
33. Она может думать, что ее сверстники играют глупо и скучно.
34. Она может использовать мнимых друзей, которые могут обеспечить общение, поддержку и комфорт, когда она чувствует себя одинокой.
35. Она может использовать пассивно-агрессивное поведение, чтобы управлять своей семьей и/или социальным опытом.

В юности многие (но не все) женщины с СА и ВФА:

1. Часто извиняются и хотят понравиться другим.
2. Эксперты по определенным темам.
3. Решительны.
4. Честны.
5. Участвуют в социальной игре во главе своих сверстников, но не инициируют социальных контактов.
6. Добры.
7. Не понимаются сверстниками.
8. В состоянии следовать принятым социальным нормам с задержкой имитации, потому что они наблюдают других людей и копируют их, возможно, это маскирует симптомы СА и ВФА.
9. Более осведомлены о правилах и чувствуют потребность взаимодействовать социально.
10. Перфекционистки.
11. Так успешны в имитации, что попадают в поле зрения терапевта, только когда возникают вторичные расстройства настроения.
12. Особо одарены в области математики и инженерии.
13. Очень хороши в искусстве.
14. Визуально мыслят.
15. Хорошо принимаются взрослыми людьми.
16. Становятся мишенью для насмешек.
17. Не треплются попусту, не говорят бессмысленных комментариев в целях содействия социальной коммуникации.
18. Наслаждаются одиночеством.
19. У них более быстрый темп обучения социальным навыкам, чем у юношей.
20. Имеют одного друга, который руководит ими и обеспечивает безопасность для них.
21. Особый интерес, скорее всего, будет необычным с точки зрения интенсивности, а не предметности.
22. Есть трудности с пониманием, что именно кто-то другой может думать или чувствовать.
23. Есть трудности с обретением друзей.
24. Есть трудности с управлением чувствами и эмоциями.
25. Есть трудности с выказыванием симпатии и привязанности, когда другие ожидают этого.
26. Есть трудности с принятием советов.
27. Есть трудности с письменной речью.
28. Имеют чрезвычайно подробно воображаемые миры.
29. Имеют воображаемых друзей.
30. Есть особые интересы, которые очень похожи на те, которые у нейротипичных девушек (например животные, куклы, классическая литература), и поэтому не рассматриваются в качестве необычных (специальных).
31. Их способ мышления классифицируется как "мужской мозг".
32. Ищут надежных и заслуживающих доверия друзей.
33. Мимика развита - даже пытаются изображать все характеристики человека, которому пытаются подражать.
34. Обращают внимание на звуки, которые другие не слышат.
35. Читают художественную литературу, чтобы понять мысли, чувства и мотивацию других.
36. Не проявляют большого интереса к моде.
37. Высказывают свое мнение иногда на грани грубости.
38. Осознают необходимость в определенных социальных навыках и изучают их.
39. Пробуют разобраться в ситуации, прежде чем сделать первый шаг.
40. Используют игру в куклы для воспроизведения и понимания социальных ситуаций.

Представленный выше материал — перевод текста "Characteristics of Females with Aspergers and High-Functioning Autism" с сайта Марка Хаттона, психолога и тренера по отношениям в семьях с синдромом Аспергера.

aspergers.ru

Руди Симон: "Аспи-девочки. Расширяя права и возможности женщин с синдромом Аспергера"


Ознакомительный отрывок. Полностью книга в pdf файле в конце текста.

Введение
Женщины аутистического спектра – это субкультура внутри субкультуры. Многие наши проблемы, привычки, черты и взгляды схожи с особенностями мужчин-аутистов, но при этом своеобразны. Синдром Аспергера (СА) не столько проявляется иначе у девочек и женщин, сколько воспринимается иначе со стороны и потому не всегда распознается.
Когда я читаю других аспи-девочек – таких, как Лиан Холлидей Уилли, Донна Уильямс или Мэри Ньюпорт – меня переполняет необыкновенный восторг, потому что я наконец-то узнаю себя в других женщинах. Раньше этого не было – я никогда не соотносила себя со своими одноклассницами, сверстницами и, тем более, с тем образом женщины, который нам навязывает массовая культура. Но я не чувствовала себя похожей и на детей-аутистов, которых обычно показывают по телевизору, и чье состояние явно тяжелее моего. В этом и кроется проблема СА – наши трудности столь же реальны, но не всегда заметны другим. Поэтому люди не всегда понимают наше поведение.

Некоторые считают, что каждый человек с синдромом Аспергера обладает какой-либо феноменальной способностью. Если у меня и есть такая способность, она, наверное, состоит в том, что я вижу закономерности, нити, соединяющие, казалось бы, не связанные между собой понятия и идеи. Хотя выбор тем, затронутых в этой книге, может показаться спонтанным для человека вне спектра, аспи-девочки, читающие эту книгу, меня поймут. Эти проблемы касаются большинства из нас, если не всех – и это то, что нас объединяет.
Какие-то из проблем, сопутствующих синдрому Аспергера, более заметны и обсуждаются чаще – депрессии, нарушения сенсорного восприятия, сложности с трудоустройством и формированием отношений. Но есть и другие аспекты, которые стали частью моего жизненного опыта и сформировали мой характер, и мне хотелось узнать, какой взгляд на эти проблемы сложился у других аспи-девочек. В числе прочих, я задавала им следующие вопросы:

Влияют ли особенности сенсорного восприятия на ваш выбор партнера?
Как вы относитесь к сексу?
Как вы воспринимаете гендерные роли?
Что вы думаете о материнстве?
Испытываете ли вы чувство вины из-за своего диагноза?
Что вызывает у вас аутистические истерики (мелтдауны), и что вы испытываете во время них? Можете ли вы предотвратить их?
Сколько ошибочных диагнозов вам ставили, прежде чем в итоге диагностировали СА?

Это лишь часть аспектов, повлиявших на всю мою жизнь, хотя иной сторонний наблюдатель даже не подумает спросить об этом и, тем более, задокументировать. На мой же взгляд, все это – неотъемлемая часть жизни женщины с синдромом Аспергера. Большинство мужских аутичных черт схожи с нашими, но, как мне кажется, мужчины иначе ощущают их и иначе демонстрируют. К примеру, известно, что мужчины с синдромом Аспергера предпочитают одеваться комфортно и часто покупают вещи в магазинах секонд-хэнда, чтобы одежда была мягкой и поношенной. У женщины та же черта часто проявляется в том, что она одевается как подросток, носит простую прическу и использует мало косметики, либо не пользуется ею вовсе. Притом что люди с СА часто обладают некой андрогинностью, в мужчинах это может проявляться как мягкость внешности и характера. Аспи-девочки, в свою очередь, чаще отличаются независимостью и пристрастием к технике.
Задача этой книги не только в том, чтобы пояснить различия между полами в рамках аутистического спектра, но и в том, чтобы описать различия между женщиной-аспи и женщиной вне спектра, то есть, нейротипичной (НТ). У нас могут быть схожие жизненные цели, но нейротипичная женщина, благодаря своим способностям, обладает более широким социальным кругом и уделяет ему больше времени и энергии. Аспи-девочка, в силу своих потребностей и изоляции, добровольной или вынужденной, больше времени уделяет своему внутреннему миру и своим желаниям. Однако, это не значит, что у нас больше шансов достичь своих целей – нам не хватает социальных навыков, которые часто необходимы, чтобы добиться успеха в выбранной сфере деятельности.
Для аспи-девочки все должно иметь причину и цель, которые не всегда возможно отыскать в хитросплетениях этого шумного, непредсказуемого, малопонятного мира. Поэтому мы создаем собственный мир, в котором творим что-то исключительно свое, и уединяемся в нем, не участвуя в жизнях других людей настолько полно, как мы могли бы или хотели бы. Обратная сторона этого затворничества и погружения в работу или хобби – в том, что мы можем стать циничными и закрыться от красоты мира, от жизни… и от человеческих отношений. На мой взгляд, аспи-девочки – это субкультура, и я проповедую культурный обмен: девочки спектра должны учиться больше контактировать с другими, чтобы максимально реализовать свой потенциал. В свою очередь, люди вне спектра должны понять, что аспи-девочки могут многое предложить; их глубину личности и их таланты нужно ценить, с их странностями и особенностями нужно мириться, а еще лучше – всем сердцем принять.
По статистике, на момент написания этих строк, приблизительно один ребенок из ста имеет расстройство аутистического спектра. Точное число взрослых мы, скорее всего, никогда не узнаем, но их явно больше, чем считалось ранее, поскольку синдром Аспергера был до недавнего времени недостаточно изучен и потому не признан. Считается, что мужчин-аутистов в четыре раза больше, чем женщин, хотя некоторые эксперты, например, Тони Эттвуд, подвергают сомнению официальные цифры. На мой взгляд, женщин-аспи может оказаться не меньше, чем мужчин, просто нас сложнее заметить. Не каждый аутист был диагностирован в детстве, но многие женщины не получили бы диагноз вообще, если бы их дети не оказались в спектре, так как только в этом случае врачи начинали обращать внимание на родителей в поисках генетических причин.
Есть две очевидных причины повышения численности аутистов:
1. Усовершенствование методов диагностики.
2. Действительное увеличение количества людей в спектре.
Я предлагаю третью:
3. Высокий уровень стресса в современном мире и упор на социальную успешность заставил нас, аутичных людей, более остро ощутить свои отличия. Это заставило нас искать ответы – сначала с помощью интернета и книг – а затем и привело к получению официального диагноза.

Узнать о своем аутизме в подростковом возрасте – серьезное испытание, но если вам 40-50 лет – это означает, что вам придется пересмотреть и переосмыслить всю свою жизнь и взглянуть на каждое событие, каждый момент через новую линзу. Это все равно что получить очки, прожив всю жизнь с близорукостью. Очевидно, что чем дольше вы жили без диагноза, тем больше работы вам предстоит. И, в некоторых случаях, тем больше предстоит залечить ран, нанесенных вашей душе, вашей психике, вашим отношениям.
Когда, уже будучи взрослыми, мы выясняем, что у нас синдром Аспергера, нам приходится пройти через несколько стадий:

Знание: Мы знаем, что такое синдром Аспергера, и видим в описании себя, но еще не осознаём этого полностью. На этом этапе мы можем испытывать сопротивление или отрицание.
Понимание: Приходит необратимое понимание – у нас синдром Аспергера. Происходит «щелчок» осознания.
Объяснение: Синдром Аспергера объясняет в нашей жизни многое, что прежде, казалось, не имело смысла. Он объясняет не какую-то одну ситуацию, а целую череду событий, происходивших в течение многих лет или даже всей жизни.
Облегчение: Еще до диагноза мы ощущали, что в одиночку несем бремя, неведомое большинству людей. Теперь мы можем сбросить с себя этот груз.
Тревога: Как это повлияет на наше будущее и наши возможности?
Злость: За прежние ошибочные диагнозы и за всю вину, что возлагали на нас другие или мы сами. И, наконец, мы можем перейти к следующей стадии в нашей жизни –
Принятие: Мы ясно осознаём свои таланты и недостатки и мудро используем то, что имеем.

Что происходит после диагностики? Как вести благополучную жизнь, имея синдром Аспергера? Аспи-девочки, с которыми я беседовала, черпают большую часть информации (и внутренних сил) в интернет-сообществах, посвященных синдрому Аспергера, особенно на форумах, но и там все еще преобладают мужчины. На женских форумах порой больше вопросов, чем ответов. У аспи-девочек много собственных проблем и особенностей, но очень мало ресурсов, к которым можно обратиться за помощью.
Первое, в чем я возлагаю надежду на эту книгу – помочь другим аспи-девочкам почувствовать себя оцененными, если не повысить уважение окружающих, то хотя бы снять клеймо. Уже сейчас становится все больше тех, кто гордится своим синдромом Аспергера, и я ни в коем случае не первая, кто скажет, что СА – это дар. Вторая моя надежда – помочь аспи-девочкам преодолеть депрессию. Я успела убедиться, что именно это наш злейший враг. Хотя она питает наши страстные увлечения, она же и подрывает наши усилия. Ее непросто одолеть – это невидимый, неуловимый враг, который подкрадывается тайно, ослепляет и крадет нашу энергию и силы.
Моя третья надежда – помочь профессионалам лучше различать признаки СА в женщинах, чтобы остановить (а лучше – не начинать вовсе) длинную бессмысленную череду ошибочных диагнозов. Ошибки отняли много времени и сил у обеих сторон, а у нас породили недоверие к представителям медицинской профессии – как к врачам общей практики, так и к специалистам по психиатрии.
Психологи, врачи и педагоги прилагают немало усилий, чтобы разобраться в синдроме Аспергера и предложить эффективные методы терапии и другие средства, которые могут нам помочь. В том, что касается женщин, специалистам приходится многое наверстывать. Как аспи-девочка, вы сами являетесь настоящим экспертом в этом вопросе. При создании этой книги я консультировалась, прежде всего, с аутичными женщинами и иногда с их матерями. В основном, я опрашивала женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Только одна из опрошенных была несовершеннолетней. В этой книге будут рассматриваться особенности СА, с которыми мы имеем дело ежедневно, и связанные с ними ситуации. Здесь будут описаны наши разнообразные способы адаптации. Я надеюсь, что мы будем учиться друг у друга и в процессе этого помогать тем, кто хочет помочь нам.

Переводчик: Марина Чубарова.

aspergers.ru

Аспи в большом городе: синдром Аспергера у женщин

"Только не наступите – это на ковре!" – предупреждает Кириана Ковансадж. Речь идет о головоломке-паззле из 9000 частей, которая изображает астрологическую карту неба. Кириана уже собрала половину головоломки на полу своей яркой квартиры в районе Манхэттен, Нью-Йорк.


Кириана, 24-летняя аспирантка, просто влюблена в детали. Она всегда с головой уходит в любимые занятия – на прошлой неделе она собирала головоломку в течение десяти часов подряд, не прерываясь даже для того, чтобы выпить глоток воды. Как знаток моды, она со вкусом подобрала свои тяжелые украшения и черное мини-платье с широким рукавом. Однако она с большим удовольствием проведет вечер, собирая пазлы, чем приоденется ради вечеринки. Это симпатичная – стройная и бледная – девушка с невинными круглыми глазами и длинными каштановыми волосами, однако у нее никогда не было парня. Она оказалась такой умной, что была принята в престижнейшую программу по нейропсихологии, однако она постоянно теряется в своем собственном районе.

Такие противоречивые особенности – это характерный признак синдрома Аспергера (СА), который был диагностирован у Кирианы в возрасте 19 лет. СА – это расстройство на самом высокофункционирующем конце спектра аутизма. Люди, имеющие СА, могут добиться успеха во многих областях, но обычно они имеют навязчивые интересы. Им трудно догадаться о чувствах или мыслях других людей и наладить с ними контакт. У них могут быть нарушения процессов сенсорного восприятия, в результате чего они страдают от сильного замешательства в хаотичной или незнакомой обстановке.

Кириана довольно точно соответствует классическому описанию синдрома Аспергера. Исключение составляет только ее пол. В то время как официальный уровень распространения синдрома Аспергера составляет 20-25 на 10 000 детей, в большинстве случаев он диагностируется у мальчиков, а не у девочек. Мы не знаем, что вызывает аутизм или синдром Аспергера, также неизвестно, почему у мальчиков чаще встречаются эти синдромы. Некоторые ученые даже считают эти расстройства случаями крайней "мужественности" – таланта к систематизации в противовес способности к эмпатии.

Другие эксперты, напротив, считают, что такое половое неравенство связано с тем, что девочки просто не получают верных диагнозов. "Девочек по большей части игнорируют", – считает Шана Николс, которая специализируется на лечении девочек с СА. Практически все, что мы знаем об этом расстройстве основано на исследованиях, проведенных только среди мальчиков. Теории о том, как СА может проявляться у девочек обычно основаны на описаниях единичных случаев.

На данный момент ученые единодушны в том, что девочки с СА проявляют большую тревожность и меньшую агрессивность, по сравнению с мальчиками. В подростковом возрасте такие девочки подвержены повышенному риску неудачного сексуального опыта и даже изнасилования, поскольку им трудно интерпретировать социальные намеки, и они склонны воспринимать любые утверждения буквально.

Когда Кириане было два года, ее мать, Мелисса, учительница английского языка, считала ее одаренным ребенком из-за ее большого словарного запаса, и начала вести дневник, чтобы записать все удивительные комментарии малышки, например: "Мне пришла на ум пчела. А что такое ум?" Однако куда менее милыми были регулярные вспышки агрессии у Кирианы. В своем дневнике мать отмечает, что она "попыталась найти в энциклопедии картинку зверей, нападающих на человека, поедающих его и оставляющих только кости". В другом месте написано: "Когда ей что-то запрещают, она начинает визжать пронзительным фальцетом".

В возрасте четырех лет Кириана стала просто одержима динозаврами. Они стали ее первым, но далеко не последним навязчивым увлечением. Как только она до мельчайших подробностей запомнила каждую картинку из "Чудесного мира доисторических животных" Уилльяма Игана Суинтона, она перешла на ядовитых насекомых, а затем на пресмыкающихся – эту фазу поддержала ее мать, отправив дочку в летний лагерь, посвященный изучению ящериц. В школе Кириана почти не говорила. Одна учительница вообще опасалась, что девочка глухая.

"Она практически отказывалась общаться с другими детьми", – говорит Мелисса. Она постоянно на что-то отвлекалась, но ее рассеянность отличалась от проблем детей с синдромом дефицита внимания. "Когда учительница вызывала меня, я цепенела на месте, – вспоминает Кириана. – Меня все время обвиняли в том, что я невнимательная, или что я нахожусь на какой-то другой планете, но на самом деле мое внимание было предельно сосредоточено – просто его предметом было что-то другое".

Поскольку маловероятно, что учителя обеспокоит даже самый тихий ученик, хорошо выполняющий письменные работы, многие девочки с СА так и не получают помощи в рамках специального образования, говорит Майкл Джон Карли, директор организации ГРАСП – сети групп поддержки для людей с СА.

Одна учительница отмечает, что "у Кирианы было много проблем в изучении танцев и музыкальных играх. Казалось, что ей трудно менять направление или действия в ответ на музыкальные подсказки". Проблемы с пространственной ориентацией приводили к насмешкам на игровой площадке, она не могла интуитивно определять направление, а потому продолжала пинать мяч к воротам своей команды. В конце концов, она категорически отказалась играть в командные игры. Она также отказывалась называть своих одноклассников сокращенными именами или прозвищами, потому что это казалось ей слишком фамильярным. "Как будто у меня был какой-то комплекс инопланетянина, – говорит она. – И в результате, со мной обращались как с инопланетянкой".

По направлению учительницы из ее частной младшей школы, Кириана, наконец, прошла тестирование на предмет неврологической инвалидности. Результаты получились неопределенными, но никто даже не заподозрил аутизм в какой-либо форме. "Я знала, что она чувствовала себя немного другой, – говорит Мелисса. – Но я никогда по-настоящему не верила, что с ней что-то не так".

Девочки в целом лучше подражают другим, говорит Тони Эттвуд, ведущий исследователь синдрома Аспергера. Девочки с СА ведут себя максимально сдержанно и наблюдают за другими до тех пор, пока не поймут "правила", а затем они просто имитируют их в различных социальных ситуациях. Однако для такой девочки как Кириана, у которой есть недиагностированный СА, способность скрывать свои симптомы лучше мальчиков – это палка о двух концах. Очень часто такая способность становится настоящим проклятием, заставляя девочку страдать в полном одиночестве.

"Девочки просто неплохо притворяются", – говорит Лиан Уилли, психолингвист с СА. В своей автобиографии "Притворяясь нормальной" она описала, как она примеряла на себя разные личности в социальных ситуациях.

Кириана использует похожую стратегию – она осознанно запоминает, а затем репетирует определенные сценарии. Например, когда она заходит в магазин одежды, она обращается к личному банку данных диалогов: "Нет, спасибо, я просто смотрю", если продавщица предложит помощь. Однако Эттвуд отмечает, что такое изображение роли не интуитивно, а полностью осознанно, и в результате оно приводит к сильному истощению.

Оглядывая квартиру Кирианы – ее коллекцию раскрашенных пасхальных яиц, головоломок, книг Эдварда Гори и причудливых рисунков – трудно удержаться от мысли, что эта успешная молодая женщина продолжает жить в волшебном мире маленького ребенка. Зная о ее синдроме, ожидаешь неловкость во время разговора, но она, напротив, кажется очень уравновешенным и внимательным собеседником. Она много улыбается и смеется, проявляя довольно специфическое чувство юмора. Когда она формулирует мысль, она отводит глаза в сторону, но, тем не менее, разговор течет очень плавно. Хотя ее лицо кажется совершенно спокойным, она отвечает на вопросы журналиста очень подробно и с энтузиазмом. Временами слишком подробно: можно заподозрить, что для некоторых людей ее общество будет изматывающим.

Многие дети посвящают свое время творческим проектам, но Кириана, как и большинство детей с синдромом Аспергера, ударялась в крайности. "Мы ее практически не видели, честно говоря, – говорит Мелисса. – Время от времени я сталкивалась с ней в коридоре, но она всегда была у себя в комнате и над чем-нибудь работала".
 
У Кирианы никогда не было большого количества друзей, но у нее постоянно была хотя бы одна близкая подруга – каждый раз это была чувствительная, надежная девочка. Мальчики лишь провоцировали ее, например, воровали ее пеналы. Со временем она начала подозревать каждого мальчика, который заговаривал с ней, в том, что он хочет посмеяться над ней. В качестве защитной реакции она стала очень надменной. "Я просто хотела, чтобы они не разговаривали со мной, поэтому я развила у себя грубый сарказм и научилась изображать странную, очень недружелюбную девочку".

Однако для каждого животного, которое только попадает в ее поле зрения, Кириана становится самым ласковым существом на земле. В дождливые дни она бережно собирала всех дождевых червей на дороге и осторожно переносила их на траву. Однажды она спасла уличного котенка, на которого напал соседский ротвейлер.

В возрасте девяти лет Кириана, прирожденный ученый, спросила мать: "Каждый человек одинаково видит, слышит, чувствует, ощущает на вкус и на ощупь один и тот же предмет?" В то же время у нее развился огромный интерес к медицинским экспериментам нацистов в период Холокоста. "Все мои навязчивые увлечения были связаны с чем-то совершенно катастрофичным, – говорит она. – Мне трудно было ощутить эмоциональное возбуждение. Жестокость, насилие, ужас интересовали меня, потому что они позволяли мне что-то почувствовать".

Следуя все тому же стремлению вызвать у себя сильные эмоции, Кириана начала бегать в полночь в лесу позади своей школы во время снегопада в одной футболке, шортах и кроссовках без носков. А "Американского психопата" Брета Истона Эллиса она перечитывала чаще, чем "Удивительный мир доисторических животных". "Серийные убийцы привлекали меня, частично это объяснялось тем, что мне нравились схемы, логика и разгадывание загадок, – вспоминает она. – А эти ненормальные люди поднимали загадки на совершенно новый уровень". Увлеченная процессом разделения событий на их улики, она каждую ночь засыпала, пытаясь придумать "совершенное преступление", которое никто не сможет раскрыть.

Эта страсть к загадкам оказалась неожиданным преимуществом в учебе – готовясь к государственному экзамену по математике, Кириана "искала логические пути решения, а не просто применяла готовые стратегии". Хотя ее оценки были хорошими, она так и не поступила в Принстон, как собиралась. Вместо этого, она удовольствовалась университетом Вассара.

Во время своего первого курса она впервые в жизни оказалась в компании друзей. Однако более серьезная учебная нагрузка вызвала у нее сильнейший стресс. Кроме того, она поняла, что не может воспринимать лекции на слух так же, как и ее однокурсники. Девушка обратилась за помощью сначала к одному врачу, а потом к другому. Наконец, психиатр сложил все признаки вместе и диагностировал у нее синдром Аспергера. Этот диагноз положил конец ее затяжному личностному кризису. Впервые она поняла, чем объясняется, по ее выражению, ее особый талант быть одновременно такой умной и такой глупой. "В этом и заключается маленький мир синдрома Аспергера, – говорит она, – это нормально".

После получения диплома, движимая желанием лучше понять свой собственный "нейро-атипичный" разум, Кириана перебралась в Университет Нью-Йорка – учиться в докторантуре в программе по нейропсихологии, где она проводит исследования эмоций среди крыс. Поскольку ей не хватает внутренних карт, на которые полагаются большинство людей, она часто теряется в своей собственной лаборатории – запутанной системе коридоров с белыми дверьми без опознавательных признаков. В конце учебного года, когда поблизости никого не было, она приклеила ко всем дверям кусочки цветной бумаги – визуальные подсказки, которые помогают ей найти дорогу.

Кириане все еще тяжело понимать речь на слух. "Когда я смотрю кино, я включаю громкость на полную мощность, чтобы разобрать диалоги, но убавляю звук, чтобы приглушить фоновую музыку и звуки, – говорит она. – Когда я посещаю лекцию по предмету, то это как слушать иностранный язык". Однако Кириана прилагает немалые усилия, чтобы компенсировать свои дефициты. После нескольких неудач, она объяснила одному ученому, с которым она работает, что она не может запомнить инструкции по слуху. "Теперь он об этом знает и ждет, пока я сбегаю за ручкой и все запишу". Она старается напоминать себе, что будучи нейропсихологами, ее коллеги с большой вероятностью поймут, что ее мозг устроен иначе. Кроме того, по ее словам, "в этой профессии все немного странные".

В данный момент Кириана объединяет свою страсть к науке, литературному творчеству и рисованию – она переводит учебник по неврологическому развитию в метафорические сцены. На одной из страниц ее блокнота нарисованы две реки, обозначенные как "дорсальный" и "вентральный" поток, вместе с недифференцированными клетками, которые мигрируют к пункту своего назначения. Акулы в воде – это ингибиторы клеточного развития. Проект занимает у нее много времени, но по ее опыту только так она может усвоить сложные идеи.

Кириана никогда не училась рисованию, хотя ее рисунки сложны и очень красивы. Похоже, что ее проблемы с ориентацией в пространстве не распространяются на ее способность представлять предметы и изображать их на бумаге. "Для меня искусство – это часть науки, наблюдения, это поиск деталей, которые определяют предмет".

Прошлым летом Кириана несколько недель вообще ни с кем знакомым не разговаривала. "Мне наиболее комфортно, когда я одна, – поясняет она. – Я редко чувствую одиночество, а даже если и чувствую, то обычно это не столько общее ощущение одиночества, сколько желание увидеться с конкретным человеком или людьми". Вечеринки ее только утомляют, и когда она встречает другого человека, то боится, что покажется ему скучной. "Те вещи, которые большинство людей считают весельем, для меня являются работой, – говорит она, размышляя о сложной динамике отношений и социального взаимодействия, – для меня веселье – это читать учебник".

Тем не менее, дружба доставляет ей удовольствие. Когда ей было восемнадцать лет, она встретила своего самого близкого друга – гомосексуального мужчину. "Он единственный человек, с которым я чувствовала близость, я даже была не против, чтобы он обнимал меня". Когда ее друг расстроен, она может дать ему совет, если она понимает его дилемму. Но если кто-то плачет, то Кириана изнемогает от давления отвечать, как положено "нормальному" человеку. "Меня передергивает от любой сентиментальности, – говорит она. – Мои родители пытаются активно демонстрировать чувства, и иногда они обижаются, потому что мне не нравится их обнимать".

Кириана испытывает счастье, гордость и вину, но абстрактные концепции – например, патриотизм или духовность, ничего для нее не значат. "Я могу расплакаться, – говорит она, – но только от злости или раздражения. Мне редко бывает по-настоящему грустно". Однако она испытала ужасную грусть в этом году, когда умерла Слинки, ее кошка.

Кириану привлекают мужчины, и временами она мечтает об отношениях, но ей трудно понять, когда мужчина, которого она встретила (например, один из тех, кто пытается подсесть к ней за столиком в кафе, привлеченный ее красотой), флиртует с ней или просто проявляет вежливость. Ей всегда было сложно поддерживать контакт глазами. "Во многих ситуациях я говорю с кем-то, и я вижу, что он потерял интерес, – поясняет она. – Очень часто я понятия не имею, что я сделала не так". Если же кто-то очень сильно ей нравится, то иногда она настолько смущается, что роняет вещи или начинает давиться – это выглядит по-своему очаровательно, но заставляет ее смущаться еще больше.

Кириане постоянно говорят, что она, наверное, в детстве была ботаником. "Хотела бы я быть занудой или ботаником, потому что это то, что люди могут понять, – говорит она. – Но я была другим видом". Именно это может объяснить ее сильную идентификацию с животными. "Если я вижу, что человек лежит на улице, то моя первая реакция – что-то с ним не так, надо бы позвонить в скорую. Это не эмоциональная, а практическая реакция, – говорит она. – Если я увижу, что собака лежит на улице, то я опущусь перед ней на колени и буду испытывать настоящую боль".

Психолог Шана Николс отмечает, что практически все девочки с СА, с которыми она работала, были страстными любительницами животных. "Животным все равно, если вы не умеете поддерживать разговоры о погоде, – говорит она. – Общение с ними не вызывает такой же тревожности, как общение с людьми, так что с ними можно добиться лучшего взаимопонимания".

Кириана проявляет глубокую привязанность к семье и друзьям, но она выглядит озадаченной, когда ее спрашивают, любит ли она кого-нибудь. "Хотя в моей жизни есть люди, которые определенно много для меня значат, я не уверена, что могу качественно определить, можно или нет назвать это любовью", – говорит она. Она сомневается, сможет ли когда-нибудь влюбиться.

Сколько она себя помнит, у нее всегда была потребность в рациональном понимании, в разделении каждой вещи на составляющие, чтобы понять, как собрать их снова. Такой образ мышления помог ей преуспеть в науке, искусстве и писательстве – все это несмотря на, а может быть и благодаря синдрому Аспергера. Парадоксы ее личности – причудливое сочетание исключительных творческих способностей и инвалидности, стремление к близости вкупе с острой потребностью в одиночестве – продолжают ставить перед Кирианой трудные задачи, которые она продолжит решать, даже если ответ представляется невозможным.

"Я провела много времени, наблюдая за крысами в лаборатории, – говорит она. – Иногда, когда я смотрю на них, я им завидую. То, как они общаются друг с другом, выглядит таким естественным и простым. И когда они играют, мне часто хочется присоединиться к ним".
 
Представленный выше материал — перевод текста "An Aspie in the City".

aspergers.ru

УЗНАЕТЕ СЕБЯ, ДАМЫ? (Особенности характера у взрослых женщин аутисток с синдромом Аспергера) : valkiriarf — LiveJournal

Давайте в этой теме обсудим особенности характера у взрослых женщин аутисток с синдромом Аспергера.

Прежде всего следует отметить, что из-за существующих гендерных стереотипов (аутизм - мужской диагноз) у девочек реже диагностируют аутизм, хотя их симптомы имеют ту же степень тяжести. Множество девочек вообще не направляют на обследование, поэтому общепринятая статистика их не учитывает. Однако в последнее время чётко прослеживается статистика, показывающая, что количество женщин с синдромом Аспергера постепенно увеличивается.

Женщины с синдромом Аспергера (СА/AS) и высоко функциональным аутизмом (ВФА/HFA) часто обладают уникальным набором характеристик, которые существенно затрудняют диагностику их расстройства. Кроме того, их сильные стороны часто маскируют дефицит других навыков. Здесь следует заметить изменчивость внешних проявлений, например пр синдроме Аспергера у женщин может встречаться как дефицит общения с нежеланием идти на контакт со сверстниками, так и наоборот, чрезмерная и навязчивая общительность.

Среди специалистов ведется широкое обсуждение о том, как девушки с синдромом Аспергера и ВФА демонстрируют их основные характеристики. Некоторые девушки имеют очевидные социальные трудности, в то время как другие, кажется, имеют отличные навыки, потому что имитируют поведение других людей (зачастую не понимая их). Есть много женщин, которые не получают диагноз, возможно потому, что, по сравнению с мужчинами (а) они имеют довольно хорошие социальные навыки (в частности, при взаимодействии со взрослыми в ситуациях один-на-один), (б) их особые интересы разнообразны, и (в) их клиническая картина иная.

Теперь приведём список внешних особенностей, которые выделяют женщин с синдромом Аспергера среди других женщин:


  • В одежде предпочитает удобство из-за сенсорных проблем и из соображений практичности.

  • Тратит мало времени на прическу и макияж. Предпочитает прически в стиле «помыла и пошла». Может вообще обходиться без макияжа.

  • Имеет эксцентричный характер, что может проявляться во внешности.

  • По внешности, голосу, поведению и вкусам кажется моложе своего возраста.

  • Мимика и жесты обычно немного более экспрессивны, чем у мужчин с СА.

  • Может обладать андрогинными чертами, несмотря на внешнюю женственность. Может считать себя наполовину женщиной, наполовину мужчиной.

  • Может слабо осознавать собственную личность и копировать других, особенно до получения диагноза.

  • Любит читать и смотреть фильмы с целью побега от реальности, часто предпочитает фантастику, фэнтези или детские книги.

  • Использует контроль как средство борьбы со стрессом – правила, дисциплину, приверженность определенным привычкам, что может противоречить ее внешней эксцентричности.

  • Лучше всего ощущает себя дома или в другой контролируемой обстановке.


Далее приведём общие особенности интеллектуального поведения таких женщин:

  • Могла иметь диагноз аутизм или синдром Аспергера в детстве или же просто считалась одаренной, стеснительной, чувствительной и т. д. Могла также иметь серьезные проблемы с обучаемостью.

  • Часто имеет талант к музыке, рисованию.

  • Может обладать каким-либо савантическим навыком или выдающимся талантом (или несколькими).

  • Может иметь сильный интерес к компьютерам, играм, науке, графическому дизайну, изобретениям, технике и другим визуальным занятиям. Девочки, склонные к вербальному мышлению, могут тяготеть к писательству, изучению языков, культуре, психологии.

  • Возможно, научилась читать сама, в детстве обладала гиперлексией. Во многих других навыках также является самоучкой.

  • Может быть высокообразованна, но иметь сложности с социальным аспектом учебы. Может иметь одно или несколько неоконченных высших образований.

  • Может сначала проявлять большую страсть к учебе или работе, но потом сменить направление или очень быстро охладеть.

  • Часто имеет проблемы с трудоустройством и с тем, чтобы удержаться на работе.

  • Имеет высокий интеллект, но иногда медленно усваивает информацию из-за сенсорных и когнитивных проблем.

  • Плохо воспринимает устную информацию – предпочитает записывать или рисовать схемы.

  • Имеет специальные интересы, хотя, как правило, они не так необычны, как у мужчин с СА (например, вряд ли будет следить за поездами).


Ну и конечно нельзя обойти вниманием эмоциональный составляющую характера аутичных женщин. Как говорили классики, эмоции управляют женским миром. Кстати, вы когда нибудь встречали, совершенно хладнокровную и безэмоциональную женщину? Я нет...

  • Эмоционально незрела и при этом чувствительна.

  • Среди эмоций могут преобладать тревожность и страх.

  • Более открыта к разговору о чувствах и эмоциях, чем мужчины с СА.

  • Имеет сильные сенсорные проблемы – в восприятии звуков, света, запахов, прикосновений – и склонность к перегрузке (реже имеет проблемы со вкусами или текстурой пищи, чем мужчины с СА).

  • Склонна к перепадам настроения и приступам депрессии. Возможно, имела диагноз биполярного расстройства или маниакально-депрессивного психоза (которые часто сопутствуют аутизму / СА) до получения диагноза СА.

  • Возможно, ей прописывали несколько различных препаратов для лечения симптомов. Очень чувствительна к лекарствам и ко всему, что попадает в организм, поэтому лекарства могли иметь отрицательный эффект.

  • Девять из десяти женщин с СА имеют средние или тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта – язва, кислотный рефлюкс, синдром раздраженного кишечника и т. д.

  • Использует повторяющиеся движения (стимы), когда расстроена или встревожена: раскачивается, трет лицо руками, щелкает пальцами, постукивает ногой или пальцами и т. д.

  • Схожим образом проявляет радость: размахивает руками, хлопает в ладоши, поет, бегает, прыгает.

  • Склонна к эмоциональным срывам и истерикам (мелтдаунам), даже на публике, иногда из-за кажущихся мелочей – по причине сенсорной или эмоциональной перегрузки.

  • Не выносит несправедливости и недопонимания: вплоть до приступов гнева.

  • Склонна к немоте, когда напряжена или расстроена, особенно после срыва. Также в этих ситуациях может иметь хриплый или монотонный голос, но реже заикается, чем мужчины с СА.


И в заключении, коснёмся такой довольно значимой сферы деятельности, как взаимоотношения с людьми:

  • Ее слова и действия часто бывают истолкованы неверно.

  • Может производить впечатление холодной, эгоцентричной, недружелюбной, при этом не являясь такой.

  • Иногда может быть очень разговорчива, воодушевляется, когда говорит о своих специнтересах.

  • Может быть очень стеснительной и молчаливой.

  • Как и мужчины с синдромом Аспергера, «отключается» в социальных ситуациях при перегрузке, но, в целом, легче справляется с общением в небольших дозах. Может даже производить впечатление общительной, но это видимость и «игра».

  • Редко выходит из дома. Если и делает это, то с партнером или детьми (если есть).

  • Имеет мало подруг и не любит типично женских занятий, таких, как шопинг, посиделки с подругами и т. д.

  • В школе имела близких друзей, но не во взрослом возрасте.

  • Возможно, не желает романтических отношений (хотя не всегда так). Если находится в отношениях, то, скорее всего, относится к ним очень серьезно, но может предпочесть одиночество.

  • Из-за сенсорных особенностей либо получает большое удовольствие от секса, либо наоборот чрезвычайно это не любит.

  • Когда ей нравится мужчина, может предпринимать явные и крайне неловкие попытки дать ему это понять, например, не отрываясь смотреть на него при встрече или постоянно звонить. Это происходит из-за того, что она фиксируется на объекте и недостаточно понимает гендерные роли.

  • Часто предпочитает людям компанию животных, но не всегда – по причине сенсорных проблем.


Из вышеприведённого списка следует, что синдром Аспергера характеризуется у женщин огромным количеством особенностей характера. Ну а мне остаётся поблагодарить писательницу Руди Симон, которая смогла собрать вместе все вышеприведённые особенности характеризующие женщин с синдромом Аспергера. Как говорится, мопед не мой, хотя я даже и не женщина.
источник
первоисточник

valkiriarf.livejournal.com

синдром Аспергера – сайт Клуба Окрылённых Женщин Ирины Норны "Хочу летать"

На днях один из моих друзей представил меня в компании незнакомым людям как “мизантропа”. “Ого, прогрессирую”, – подумала я. В 2013-м он же, представляя меня новым людям, щедро одарил эпитетом «блондинка-мозгоклюй». Не спрашивайте, как я это пережила. За 6 лет у меня получилось с этим справиться.

На всякий случай вчера я погуглила «мизантроп» и это определение не вызвало у меня сильного внутреннего сопротивления. Таки это я. За исключением ненависти к людям.

И в иные моменты жизни я подумываю представляться сама так: «Здравствуйте, я Ирина и у меня Синдром Аспергера».

СА – это расстройство аутического спектра (РАС), при котором невероятно велика чувствительность к входящим сигналам. Но крайне сложно понять, что человек «особенный», потому что синдром Аспергера не проявляется в спектре стереотипов про аутистов, к которым все привыкли после фильма «Человек Дождя».

По аспергерщику вообще может быть непонятно, что у него РАС. Да и сам он может десятилетиями не предполагать, просто мучиться постоянно мыслью, что с ним что-то не в порядке и он какой-то сломанный.

Если попытаться объяснить это обычному человеку – это словно бы громкость сигналов твоего мира выкрутили на полную мощь. Ты чувствуешь все этикетки на одежде, синтетические швы и шероховатости, как жесткую наждачку по коже, из-за чего твой выбор одежды всегда склоняется в сторону максимально мягкой. Ты не можешь общаться с людьми с неприятными голосами, потому что для твоих ушей и тела это будто звук дрели прямо у тебя в ухе. Что уж говорить о дрели!

Яркие цвета, чёрные цвета, человеческая тупость, противные звуки, неудобный стул, неправильный матрас, синтетическая подушка, тесная обувь, звук включённых в розетку молчаливых предметов типа принтера и монитора, крик родственников, скулящая собака, капающий кран, скрипучая дверь подъезда – всё это как будто орёт тебе в мозг 24 часа в сутки и блюёт в тебя гигабайтами информации, не останавливаясь.

Это когда очень сложно контролировать нагрузку на психику, потому что твой эмоциональный план всегда немного детский, тебе чаще всего то, что обычному человеку «норм» – ту мач, и перегрузка и эмоциональное выгорание наступает очень быстро. Ты слышишь такие тонкости в звуках, различаешь оттенки в цветах, настроениях, цифрах, во всём и этого всего сразу очень много. Твой идеальный интерьер – минималистичен, твой идеальный дом – с идеальной звукоизоляцией. Твой идеальный партнёр – очень чуткий, отчасти умеющий видеть подступающий спад от перегруза информацией и ощущениями.

Если бы ты не боялась осуждения и непринятия, то ходила бы в огромных мужских кенгурухах с плотно надвинутым капюшоном и как можно меньше здоровалась и производила впечатление. И всегда с музыкой в наушниках, потому что это естественный барьер для чуждых и разрушающих звуков окружающего мира. В торговых центрах, местах скопления людей, пляжных клубах, аэропортах, больших и многолюдных офисах тебе становится физически плохо, потому что тебе фонят ауры других людей, в твоё поле прилетают чужие настроения, мысли, состояния. И ты не можешь этим управлять, если специально не начнёшь этому учиться.

Если не начнёшь быть с собой бережной и уважать, что тебе надо БОЛЬШЕ: тишины, одиночества, природы, покоя. МЕНЬШЕ – людей, людей, людей. При этом Аспергеры, или как мы зовём друг друга- «Аспи», имеют очень высокий уровень интеллекта в какой-то любимой области. Моя любимая область – «как в мире всё работает, как всё взаимосвязано и как устроено всё в эмоциональной жизни человека». Ну вы поняли, я дотошно изучаю, и копаю, и читаю, и поглощаю информацию в таких объемах, в которых нормальный человек не может. А аспи – может.

Зато от социальных объятий, улыбок и разговоров ни о чем психо-типичный человек не устанет и даже черпанет там энергии, я же после любого публичного «выхода в большой свет» могу восстанавливаться днями.

Я примерно раз в год пишу об этом. Иногда потому что хочется, чтобы мои знакомые прочитали это и отстали от меня с их социальными нормами. Но главное, я пишу это, потому что благодаря этим текстам многие особенные девочки, которые всегда чувствовали, что им как-то сложнее жить в этом мире, чем другим, что есть какая-то сверхчувствительность, узнали бы, что во многих странах эту диагностику уже проводят официально и даже в детских садах могут определить аспи и такой ребёнок получит совершенно иной подход.

Я пишу это, чтобы девочки, которым откликнется этот текст, нашли бы в гугле книжку про девочек-аспи по такому запросу «Руди Симонс аспи девочка». И прочли бы её на одном дыхании, и поняли, что вот это вот всё не: заёбы/бешение с жиру/странности/тупость/корявость – это ЦЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ нашей психики, которые надо уважать и бережно к себе относиться. Тем более, что из-за проклятой женской гендерной социализации женский Аспергер диагностируется в разы сложнее, чем у мальчиков. Потому что нас сильнее учат терпеть, быть хорошей девочкой для всех, отрицать свои потребности и засунуть их поглубже.

А мальчик истерит, когда у него аспи-срыв. Мужчина истерит. Женщине – нельзя. На женскую гендерную социализацию: будь милой, улыбайся, не злись накладывается синдром во всей его красе, когда не терпишь контактов, обниматься с родственниками, когда все ждут улыбки, а ты мечтаешь вернуться в свой угол. На все эти кульбиты по нейтрализации своих жизненных потребностей уходит тонна энергии. А ведь могли бы делать свой проект и не тратить время на то, чтобы всем нравиться и быть хорошей и социально-одобренной девочкой. Без знаний – сложно.

Самый простой экспресс-тест на Аспергера, который я сама придумала – если вы смотрите сериал “Теория Большого Взрыва” и вам понятны загоны Шелдона, вы ему сопереживаете и недоумеваете, как друзья порой могут быть к нему настолько нечуткими и враждебными, поздравляю, велик шанс, что у вас Аспергер, ведь в Шелдоне выписан полный букет всех прелестей этого синдрома. Ну а если вам непонятен этот сериал, главный герой смешон и туп, не понимаете, над чем смеяться и как это можно смотреть – ну скорее всего вы из мира психотипичных людей, с чем и вас тоже стоит поздравить)))

И да, когда ты Аспергер – очень сложно не прослыть мизантропом. Кто как и я пошёл гуглить значение слова на букву М, чтобы наверняка?

Иногда мне предлагают попробовать легкие наркотики типа кетамина или ЛСД. Я так-то категорически против любого вмешательства любых психотропных средств в мою жизнь, а тут ещё и по доброй воле. Но, наверное, не ошибусь, если предположу, что все Аспергеры не балуются такими вещами. Аргумент, что «это сделает твой мир ярче, ощущения сильнее, секс фантастичнее» – прямо скажем, так себе. Куда ярче, куда сильнее? Тут бы приглушить немного. А усилить – это вообще можно кукушечкой поехать. А про секс – тут бы под базовый уровень чувствительности найти партнера, а уж усиливать? Это ж сразу 4-х партнеров тогда надо искать, один-то не вытянет! Шучу. Про секс, конечно, я вас провоцирую)

Сразу для интересующихся отмечу – естественно, у меня верхний порог нормы СА, нет проблем с социализацией и такой чувствительности, как у девочек с низким порогом. И я практически «психотипичный». Как там в Шерлоке – высокоадаптированный или высокосоциализированный? Но даже то, что есть во мне, помогает мне понимать разность каждой человеческой особи и подкрепляет мою миссию – об этой разности говорить и требовать к ней уважения.

Есть тут у меня диагностированные или само-диагностированные Аспергеры? А кто книжку прочтет? А кто себя узнал?

_____________________________

Открыт набор в новый поток курса “Новая Женщина 21 века”,присоединяйтесь! >>>

Комментарии к статье

ho4uletat.ru

Синдром Аспергера у взрослых | Синдром Аспергера

Отрывки из брошюры о синдроме Аспергера для взрослых "Общества аутизма округа Эдмонтон" (Канада)

Что такое синдром Аспергера?

Синдром Аспергера (также известный как расстройство Аспергера) – это психическое состояние, которое связано с нарушениями социального развития. Людей с синдромом Аспергера также называют аспи, аспергеры или аспергерные аутисты. Синдром Аспергера включает несколько базовых симптомов, а также множество дополнительных симптомов, которые могут присутствовать в некоторых случаях. Если у человека нет базовых симптомов, то, вероятно, у него нет синдрома Аспергера.



К базовым симптомам относятся:

Социальные трудности, включая как минимум две из ниже перечисленных:

- Проблемы с невербальной коммуникацией, включая контакт глазами, выражения лица и другой язык тела. Эти проблемы относятся как к невербальному самовыражению, так и к пониманию невербальной коммуникации других людей. (Например, человек не замечает, что его собеседнику наскучил разговор).

- Трудности с установлением и сохранением дружеских отношений. Большинство людей с синдромом Аспергера не являются антисоциальными и хотят иметь друзей, но зачастую им трудно осуществить это желание.

- Отсутствие интереса к увлечениям, опыту или интересам других людей.

- Сниженная способность участвовать в двухсторонней социальной или эмоциональной коммуникации с другими людьми.

Повторяющееся и ограниченное поведение, включая как минимум одно из ниже перечисленного:

- Тенденция следовать одному и тому же жесткому порядку действий, который зачастую не имеет никакого практического смысла. Любое нарушение такого порядка может быть очень травматичным для людей с синдромом Аспергера – они очень тяжело адаптируются к любым переменам.

- Повторяющиеся движения тела, которые не имеют практического смысла, например, стучание пальцами или раскачивание взад и вперед.

- Фиксация на отдельных предметах или их частях, например, на ручках двери или стеклоочистителях для машины.

Некоторые другие симптомы, которые часто связаны с синдромом Аспергера, включают:

- Крайнюю организованность: люди с синдромом Аспергера могут очень тщательно планировать время или раскладывать все свои вещи в строгом порядке. Люди с синдромом Аспергера часто уделяют повышенное внимание деталям.

- Неуклюжесть и плохая координация движений, что может привести к проблемам с такими видами деятельности как письмо от руки, ходьба или занятия спортом. У людей с синдромом Аспергера часто можно заметить странную осанку или движения.

- Хотя у многих людей с синдромом Аспергера очень богатый словарный запас и вербальные навыки выше среднего, у них могут быть проблемы с пониманием образной речи. Например, человеку с синдромом Аспергера может быть трудно понять, что значит фраза "одна нога здесь другая там".

- Медленная или монотонная речь.

- Трудности с определенными сенсорными ощущениями, например, яркими огнями, громкими звуками или одеждой из грубой ткани.

- Хотя людям с синдромом Аспергера бывает трудно понять и сопереживать чужим эмоциям, их собственные эмоциональные реакции обычно такие же сильные, как и у остальных людей, если не сильнее. Тем не менее, им трудно выражать свои чувства, а то, что вызывает сильную реакцию у человека с синдромом Аспергера, может показаться тривиальным другим людям.

- Трудности с обучением, особенно в отношении абстрактных идей, например, чисел. В некоторых случаях людям с синдромом Аспергера тяжело даются обобщения – они не понимают, что то или иное правило распространяется на другие схожие ситуации. Например, человек не понимает, что правило "не говори с набитым ртом" распространяется на любую еду.

- Успешное выполнение очень структурированных заданий с конкретной целью, но замешательство и дезориентация, если задание требует креативности и гибкости мышления.

Люди с синдромом Аспергера обычно имеют средний или выше среднего уровень интеллекта. Более того, вполне вероятно, что среди людей с синдромом Аспергера чаще встречается высокий интеллект, чем среди населения в целом.

Вышеперечисленные признаки считаются значимыми симптомами синдрома Аспергера только в том случае, если они мешают человеку эффективно функционировать в повседневной жизни.

Если большинство из следующих утверждений относятся к вам, то есть вероятность, что у вас может быть синдром Аспергера:

- Социальные ситуации вызывают у меня замешательство.

- Мне тяжело вести "светские разговоры".

- У меня есть склонность переводить любой разговор на себя или интересующую меня тему.

- Я хорошо запоминаю детали и факты.

- Мне тяжело понять, что думают и чувствуют другие люди.

- Я могу полностью сосредоточиться на некоторых занятиях или темах в течение очень продолжительного времени.

- Люди часто обвиняют меня в грубости, даже когда это вышло совершенно случайно.

- У меня есть необыкновенно сильные, очень ограниченные интересы.

- Я часто придерживаюсь раз и навсегда установленного образа действий, от которого я не отступаю ни на шаг.

- Мне всегда было трудно заводить друзей.

Двойной диагноз

У людей с синдромом Аспергера часто диагностируют другие расстройства. Некоторые наиболее распространенные диагнозы включают:

- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

- Вызывающее оппозиционное расстройство (ВОР)

- Депрессия (большое депрессивное расстройство или адаптационное расстройство с депрессивным настроением). Тем не менее, люди с синдромом Аспергера часто испытывают депрессию просто по причине одиночества и разочарования в результате проблем с социализацией.

- Биполярное расстройство

- Генерализированное тревожное расстройство

- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Каждый из этих других диагнозов может по-своему отразиться на человеке с синдромом Аспергера, и он может нуждаться в лечении. Дополнительную информацию об этих расстройствах можно получить в Интернете, библиотеке или у специалиста по психическому здоровью.

Ответственность за себя

У некоторых людей есть проблемы с изучением математики или чтением, а у людей с синдромом Аспергера есть такие же проблемы с социальным познанием. Эти проблемы могут помешать человеку стать полностью самостоятельным. Однако поскольку люди с синдромом Аспергера имеют средний или выше среднего интеллект, и синдром Аспергера не вызывает серьезных физических ограничений, в нашей стране ожидается, что люди с этим синдромом станут независимыми взрослыми. Это может стать трудной задачей, но это вполне возможно.

Если у вас синдром Аспергера, то с большой вероятностью, вы уже добились огромного прогресса в контроле над своим расстройством. Подумайте о том, какое поведение вызывает у вас проблемы в повседневных социальных ситуациях, и решите, можете ли вы научиться контролировать или менять его. Внимательно анализируйте свое поведение и поведение людей вокруг вас. Посещение группы поддержки может предоставить вам необходимую обратную связь, которая поможет вам в отношениях с другими людьми. Это может вызвать у вас дискомфорт, но в конечном итоге это того стоит.

Если вы взрослый человек с синдромом Аспергера, то помните, что вы все равно несете ответственность за свои действия. Может быть легко списать грубость или бесчувственность к другим на синдром Аспергера, но люди с синдромом Аспергера обладают полной свободой воли и властью делать собственный выбор. Люди с синдромом Аспергера нуждаются в понимании в отношении своего расстройства со стороны семьи, специалистов и общества в целом. Однако аспи точно так же должны учиться уважать других и понимать, что даже если у других людей нет синдрома Аспергера, у них есть свои уникальные проблемы. Многие социальные отношения можно улучшить, если обе стороны будут стараться и уважительно относиться к своим различиям.

Модификация и управление сенсорными ситуациями

По некоторым оценкам как минимум 40% людей с синдромом Аспергера имеют необычную чувствительность к некоторым сенсорным стимулам. Им может быть сложно обрабатывать или интегрировать информацию одной или всех сенсорных систем: зрения, слуха, вкуса, запаха, прикосновений, баланса и тяжести. Сенсорные чувствительности часто становятся главным препятствием для функционирования в повседневной жизни. Для некоторых людей с синдромом Аспергера такие мелочи как жужжание флуоресцентной лампы или шум машин на дороге могут быть очень травматичными.

Многие эксперты считают, что сенсорные трудности – это причина многих симптомов синдрома Аспергера, включая повторяющиеся движения тела, ограниченный контакт глазами и плохую физическую координацию.

К сожалению, поскольку окружающий мир не адаптирован к потребностям людей с синдромом Аспергера, они не могут полностью избежать неприятных сенсорных ситуаций. Однако все равно есть методы, которые позволяют снизить контакт с подобными стимулами и уменьшить их негативное влияние.

Основной метод лечения сенсорных проблем, которые связаны с синдромом Аспергера – это сенсорная интеграционная терапия. Обычно ее проводит трудотерапевт или физиотерапевт. Она сводится к тому, что пациент постепенно контактирует с неприятными сенсорными стимулами в контролируемых объемах. Обычно сенсорная интеграционная терапия применяется для лечения детей, но во многих случаях она помогает и взрослым. Если вы знаете или подозреваете, что у вас проблемы с сенсорной интеграцией, то очень важно проявить активность и найти метод, который
сможет вам помочь.

Изучайте, какие ситуации, окружение или предметы помогают вам успокоиться и сосредоточиться. Тщательно следите, чтобы в течение дня вы проводили достаточно времени в успокаивающей обстановке, в случае необходимости увеличивайте это время.

Носите с собой "набор для комфорта" каждый раз, когда вы выходите из дома. Он должен содержать предметы, которые помогают вам блокировать неприятные ощущения или снижают вашу тревожность, связанную с сенсорикой. Это могут быть беруши, нюхательные соли или мячики для стресса.

Ваш дом – это сфера, связанная с максимальным контролем над сенсорным опытом. Выбирая место проживания, важно учесть возможные сенсорные проблемы, включая шум машин, низко пролетающие самолеты или яркие огни фонарей по вечерам.

Иногда очень важна дополнительная звуковая изоляция жилого помещения, лампы и лампочки с затемнением или другие лампы подходящей яркости. Используйте приятные вам звуки – музыку, фонтан и так далее. Выбирайте такие цвета и текстуры для мебели и обоев, которые создадут для вас максимально спокойную атмосферу дома.

Профессиональное образование

Если вы заинтересованы в профессиональном образовании, то проанализируйте различные учебные заведения и то, насколько они соответствуют вашим потребностям. Подумайте о том, насколько вам комфортно в разных размерах класса, во время групповой работы и так далее, понадобится ли вам максимально структурированная учебная атмосфера. Вам также стоит уточнить, какие услуги предоставляет это учреждение для студентов с особыми потребностями. Дистанционное обучение может быть приемлемым вариантом, но сначала вам следует рассмотреть социальные и академические возможности, которые предлагают более традиционные учебные заведения.

Трудоустройство

Если вы заинтересованы в трудоустройстве, то стоит искать такую работу, которая сможет использовать ваши самые сильные стороны, интересы и способности. Хорошо структурированная работа с очень четкими результатами труда может обеспечить вам чувство безопасности и руководство. Работа, где основной акцент делается на деталях, может оказаться идеальной для вас, особенно если она не требует частого социального взаимодействия. С другой стороны, вам могут не подойти профессии, которые требуют высокого уровня социальной чувствительности. Ищите работодателя, который с пониманием отнесется к вашим трудностям с прочтением социальных ситуаций.

Жилищные условия

Даже для людей без синдрома Аспергера переезд из родительского дома и самостоятельная жизнь – это огромный шаг. Однако для людей с синдромом Аспергера переход к независимой жизни связан с особыми проблемами.

Многочисленные перемены и новая ответственность, которые связаны с независимой жизнью – это настоящий шок для людей, которые очень зависят от жесткого распорядка. Так что важно, чтобы переход к полной независимости осуществлялся очень постепенно. Возможными вариантами являются квартиры с наблюдением, которые несколько раз в неделю посещают сотрудники, или групповые дома с наблюдением. Часто желательно поначалу жить в новом помещении лишь несколько дней в неделю, а остальные дни проводить в доме со своей семьей.

Если вы собираетесь жить с соседями по квартире, учтите, что они могут относиться к вашему расстройству с меньшим пониманием, чем члены семьи. Постарайтесь достичь с ними компромисса, чтобы добиться стабильной обстановки в квартире.

Хотя полезно заранее запланировать и создать жесткий распорядок для готовки, уборки и похожей работы по дому, у независимой жизни есть много аспектов, которые нельзя запланировать заранее. В подобных ситуациях очень важно получить адекватную поддержку от друзей или семьи.

Знаменитые люди, у которых мог быть синдром Аспергера

Некоторые эксперты считают, что несколько известных исторических личностей могли иметь синдром Аспергера, включая:

- Альберта Эйнштейна

- Британскую писательницу Джейн Остин

- Американского художника Энди Уорхола

- Чарльза Дарвина

- Мари Кюри

- Льюиса Кэрролла, автора "Алисы в стране чудес"

- Древнегреческого философа Сократа

- Исаака Ньютона

Среди наших современников, согласно заявлениям некоторых источников, у известного американского режиссера Стивена Спилберга и канадского актера Дэна Акройда диагностирован синдром Аспергера.

Позитивные аспекты синдрома Аспергера

Хотя синдром Аспергера может осложнить жизнь во многих отношениях, он также может быть связан с уникальными дарованиями.

- Многие люди с синдромом Аспергера обладают необычно хорошей памятью.

- Сосредоточенность на своих интересах может привести к обширным знаниям по отдельным темам. Люди с синдромом Аспергера часто становятся ведущими экспертами в сфере своего интереса.

- Систематическое мышление и ориентированность на детали могут быть очень полезными особенностями, особенно в некоторых профессиях, например, бухгалтерском учете, компьютерном программировании или инженерном деле.

- Еще важнее то, что синдром Аспергера позволяет посмотреть на мир с уникальной точки зрения. Людям с синдромом Аспергера может не хватать социального познания, но одновременно они могут оценить то, что не замечает остальной мир.

Представленный выше материал — перевод текста "What is Asperger Syndrome?".

aspergers.ru

Синтия Ким: "Синдром Аспергера и супружество"

Синтия Ким - женщина с синдромом Аспергера, написавшая книгу "Мне кажется, я аутичная: Руководство по диагностике расстройств спектра аутизма и самопознанию для взрослых" (несколько глав выложены на ее сайте) о поисках причин своих проблем, о первых попытках самодиагностики и, наконец, о понимании необходимости получения официального диагноза и процессе прохождения диагностики. Синтии было 42 года, когда она узнала, что имеет синдром Аспергера. Она ведет блог "Размышления Аспи", в котором пишет о тестах по самодиагностике, о сопутствующих синдрому Аспергера сложностях жизни, об опыте материнства аутичной женщины и о своем браке с нейротипичным мужем, называя его прозвищем "Ученый".



Как женщина с синдромом Аспергера, состоящая в браке с нейротипичным партнером в течение 25 лет, я нашла некоторые удивительные преимущества в партнерстве аспи-нт. Я также столкнулась с некоторыми серьезными проблемами. Эта серия суммирует 12 уроков, которые получили мой муж и я (нередко на горьком опыте). Надеюсь, некоторые из них будут полезны другим парам, поставившим себе задачу работать над браком аспи-нт.

Часть 1: Введение, домашние обязанности, понимание важности извинений

Введение
Быть в браке с кем-то с синдромом Аспергера - сложная задача.
Хотя, это еще мягко сказано. Некоторые люди могут сказать и куда жестче: что это невозможно. Быстрый поиск в Интернете по запросу "брак аспергер" выдает много страшных историй.
Быть в браке с аспи - это тяжелый труд. Моментами нейротипичный партнер может чувствовать себя больше воспитателем, чем супругом, особенно, если симптомы аспи-партнера серьезно проявляются.
Но если вы в браке аспи-нт, то оказались там неслучайно. Вы сделали осознанный выбор разделить свою жизнь в том, что по существу является кросс-культурным партнерством. Как и любой кросс-культурный обмен, брак аспи-нт может быть полезным опытом или кошмаром.
Существует не так много литературы самопомощи для тех из нас, кто состоит в аспи-нт браках, особенно для женщины-аспи с мужчиной-нейротипиком (обратная комбинация встречается гораздо чаще).
Кроме привычных факторов, определяющих успех брака, есть несколько уникальных моментов, которые могут разрушить или укрепить аспи-нт брак:
- Насколько серьезны симптомы аспи-партнера
- Насколько социально опытен нт-партнер
- Насколько готовы оба партнера работать в области того, как можно улучшить или принять то, что нельзя изменить
Как женщина с синдромом Аспергера, состоящая в браке с нейротипичным партнером в течение 25 лет, я чувствую, что мне повезло по всем трем пунктам. Я на высоком конце функционирования аутистического спектра и мой муж, Ученый (как он отныне будет именоваться здесь и далее по тексту), имеет прочные социальные навыки. Самое главное, мы оба очень хороши в адаптации и принятии.
Не всегда было легко. Иногда было чертовски трудно, практически невозможно. Не раз мы рассматривали, будет ли нам лучше порознь, чем вместе. Но мы также обнаружили некоторые удивительные преимущества нашего аспи-нт партнерства. Надеюсь, некоторые вещи из тех, что мы узнали, будут полезны другим парам, у которых задача жить в аспи-нт браке.

Урок #1 Разделите домашние и семейные обязанности в соответствии с сильными сторонами каждого партнера.
Я хорошо сознаю свои сильные и слабые стороны. У меня хорошо с организацией и планированием. И очень плохо с глажкой белья. У меня хватает терпения помочь с домашним заданием и высидеть двухчасовую тренировку по футболу. Меня нельзя подпускать к электроинструменту. Для меня истинное наслаждение исследовать способы управления финансами семьи. От мысли, что надо сделать звонок соседу, чтобы подтвердить наше присутствие на вечеринке, мне хочется оттягивать это дело на несколько дней, а после нужно полежать и отдохнуть.
Вам повезло, если у вашего партнера несколько иные сильные и слабые стороны, чем ваши ​​собственные. Разделение бытовых обязанностей облегчает жизнь для обоих партнеров и решает одну из самых больших потенциальных ловушек в отношениях аспи-нт: тенденция нт-партнера чувствовать себя больше воспитателем, чем супругом и любимым. Если у аспи-партнера есть четко обозначенные обязанности, которые она отлично исполняет, то делегирование дел, в которых она слаба, поможет не чувствовать себя малозначимой.
Успешные партнерские отношения строятся на рациональном разделении труда и брак тут ничем не отличается.

Урок #2 Извиняйтесь, если сделали то, что партнер воспринимает болезненно.
Это актуально для обоих партнеров, но особенно для аспи-партнера.
Моментами для аспи трудно понять, почему что-то обидно. Смиритесь с этим. Это не имеет значения, если то, что вы сказали или сделали, было непреднамеренно. Не имеет значения, что вы хотели как лучше. Не важно, что вы полагаете, что это глупо или бессмысленно. Просто извинитесь.
Знаю, это трудно. Мой первый порыв - сказать "это не то, что я имела в виду" или "да в чем проблема?". Но это плохая идея. Если ваш партнер пострадал от ваших слов или действий, то это большая проблема. В идеале, ваш нт-партнер может спокойно объяснить, что вы сделали и как при этом он чувствовал себя: "Мне неприятно, когда ты отмечаешь в присутствии других людей, что я не обращаю внимания на разговор." И тогда вы можете также спокойно рассмотреть свою точку зрения и извиниться: "Мне очень жаль. Я не понимал, что побеспокоил тебя. Я постараюсь не делать этого в будущем".
Очевидно, не так-то просто вести такой разговор спокойно и дружелюбно. Долгое время мой муж считал, что меня просто несет. Узнав больше о синдроме Аспергера, он начал понимать, что именно это - причина тупых вещей, исходящих из моих уст. Теперь он пытается спокойно отмечать, когда я веду себя бесчувственно.
Мы оба поняли, что даже если он говорит мне о том, что беспокоит его, то я все еще могу сделать это снова в будущем. Я постараюсь не делать этого, но нет никакой гарантии, потому что синдром Аспергера затрудняет обобщение одной ситуации по отношению к другой. Весьма вероятно, что я скажу нечто подобное, не понимая, что это неприятно, потому что, на мой взгляд, это не та же самая вещь. Это вопрос веры для нт-партнера - дать аспи презумпцию невиновности, когда это произойдет, но этот вид доверия может быть одной из вещей, которая сохранит ваш брак.

Часть 2: Плохие дни, дефицит социальных навыков и чувствительность к прикосновениям

Урок #3 Примите, что у аспи могут быть как хорошие, так и плохие дни.
Я стараюсь держать под контролем некоторые из моих наиболее раздражающих аспи-черт, но бывают случаи, когда симптомы, которые я полагала подконтрольными, внезапно возобновляются или ухудшаются. Это, как правило, происходит, когда у меня стресс или тревога.
Несколько недель назад незапланированное четырехчасовое ожидание в DVM вызвало приступ персеверации (навязчивое стереотипное повторение или настойчивое воспроизведение человеком, часто вопреки сознательному намерению, какого-либо действия, высказывания, мысли, переживания и пр - прим. переводчика). Хоть я и осознавала это, но было очень трудно прекратить проигрывать ситуацию в мыслях снова и снова, и что еще хуже - вслух. Не то чтобы мне уж так хотелось пересчитывать время нашего потенциального ожидания, основываясь на скорости и количестве обслуживаемых клиентов, которые были впереди нас, да еще и в странной системе нумерации DVM, содержащей шесть различных префиксов плюс периодическое возвращение в очередь пропущенных номеров. И не наслаждалась я навязчивым отслеживанием каждого клерка, исчезающего на перерыв, тем самым увеличивая наше время ожидания, или неоднократно указывая на произвольный перечень необходимых документов, удостоверяющих личность. Я просто не могла удержаться от этого, хотя я была в курсе происходящего и осознавала, как моя персеверация усугубляет стрессовую ситуацию для нас обоих.
Тревога или сенсорная перегрузка могут усугубить широкий спектр симптомов синдрома Аспергера. Когда у меня стресс, я более неуклюжая, менее открыта для прикосновений, более негибка в мышлении, менее охотно отклоняюсь от рутины, более уязвима в плане зацикливания, более склонна к туннельному зрению, и, скорее всего, сильно затрудняюсь со слуховой обработкой. Симптомы, которые обычно не оказывают влияния на мое функционирование, становятся значительным препятствием. Я знаю, для моего мужа трудно контролировать себя в стрессовой ситуации, а затем иметь дело со вспышкой моих аспи-черт на фоне всего остального. Такие моменты действительно испытывают наш брак, и я все еще работаю над поиском способов, которые сделают их (моменты) менее ужасными для нас обоих.

Урок #4 Пытайтесь соблюсти баланс между сенсорной чувствительностью аспи-партнера и физиологическими потребностями нт-партнера.
Прикосновения, один из самых важных и фундаментальных аспектов интимных отношениях, могут быть некомфортными для людей с синдромом Аспергера. Хотя у меня большой прогресс в этой области, есть еще моменты, когда я уклоняюсь от прикосновений.
Некоторые типы прикосновений, в частности легкие касания и происходящие в неожиданное время, весьма вероятно будут неприятны для аспи. Когда я интенсивно занята деятельностью, то прикосновения часто воспринимаются как отвлекающие, а не как спонтанное проявление привязанности. Я также чаще отстраняюсь от прикосновений, когда у меня стресс или тревога.
Временами мой мозг настолько занят, выясняя значение определенного типа прикосновений, что трудно просто расслабиться и наслаждаться моментом. Из-за того, что аспи не получают многие невербальные сигналы, участвующие в интимных отношениях, мы во многом полагаемся на интеллектуальную сторону нашего мозга в обработке того, как продолжится интимный момент. Романтично звучит, ага.
Все это трудно для нт-партнера, который, естественно, жаждет физического проявления привязанности. И хоть сложно изменить мое отношение к прикосновениям в неподходящее время, я стараюсь компенсировать это инициированием физического контакта в те моменты, когда чувствую себя комфортно.
Liane Holliday Willey однажды включила в свой список обязательных дел держать за руку мужа пять раз в день. Включение объятий в список дел может показаться холодным и механическим, но это не значит, что само действие будет механическим. С тех пор как я сознательно начала искать возможности инициировать небольшое количество прикосновений в день, быть физически ласковее стало для меня более естественно и хорошо чувствуется.

Урок #5 Примите, что нт-партнеру, возможно, многократно потребуется компенсировать социальные навыки аспи-партнера.
Неважно, как упорно я работаю над улучшением моих социальных навыков, я все еще регулярно пропускаю невербальные сигналы, результат - от недоумевающих взглядов и неловких пауз до враждебности со стороны других людей.
Вот недавний пример того, как Ученый и я встретились с продавцом по поводу новой квартиры:
Продавец говорит Ученому (которого она ранее видела):
- Приятно вновь с Вами увидеться!
Ученый говорит Продавцу:
- И мне приятно Вас видеть.
Продавец говорит мне:
- Я - Линда. Приятно познакомиться. Присаживайтесь
Я говорю Продавцу (пожимая ее руку и садясь):
- И мне приятно с познакомиться с Вами.
(неловкая пауза)
Ученый говорит Продавцу:
- Линда, думаю Вы не знакомы с моей женой...

Я понятия не имела, что вызывало неловкую паузу, пока Ученый не вклинился и назвал мое имя продавцу. И до меня дошло: Ученый уже знаком с Линдой и потому не представился. Должно быть, я подсознательно повторяла его поведение, поэтому не представилась тоже.
Звучит как пустяк, но такое случается часто и расстраивает людей. Как аспи и взрослому человеку, вам может быть трудно принять необходимость такого типа помощи от вашего партнера. Опять же, пересильте себя. У всех нас есть естественные умения, но социальные навыки не в списке природных талантов аспи.
Это та область, в которой может помочь тренировка. Если нт-партнер проявит готовность, то можно использовать ролевые игры и проговаривать, как вести себя в неожиданных ситуациях. Тем не менее, оба партнера должны понимать, что как бы ни работал аспи над улучшением социальных навыков, маловероятно, что они достигнут естественного для нт уровня социальной компетентности.
Частое исправление социальных промахов может быть тяжело для нт-партнера и, вероятно, будет проблематичным на протяжении всего брака. Принятие может занять долгое время в ситуациях, когда изменение происходит медленно и непоследовательно.

Часть 3: Компромисс, общение в аспи-стиле и понимание раздражающих элементов

Урок #6 Признайте, что аспи нужно проводить большое количество времени в одиночестве.
Побыть одному - так люди с синдромом Аспергера восстанавливают силы. Если я ухожу в мой домашний офис и закрываю за собой дверь, то это не значит, что я не наслаждаюсь, будучи в кругу семьи. И не имеет ничего общего с тем, как сильно я люблю своего мужа. Это не означает, что я равнодушная, эгоистичная, холодная или бесчувственная. Это значит, что я исчерпала лимит социальных взаимодействий и нуждаюсь в восстановлении сил.
Так или иначе, но Ученый понял это за несколько лет до того, как мы узнали о синдроме Аспергера, и научился распознавать достижение мной предела во взаимодействии, иногда даже раньше чем я. Если у нас живут гости в течение нескольких дней, он обязательно выстроит график так, чтобы выделить мне время побыть одной. Если он замечает, что начинаю уставать или ретироваться во время долгого социального события, он предлагает отойти от толпы на короткое время, чтобы я могла передохнуть. Он также понял, что если я говорю, что нужно прекратить участие в социальное ситуации, то лучше сделать это, иначе продолжение дорого мне обойдется, а оно того не стоит.
Вероятно, я выгляжу как социальный тиран. Может быть, так оно и есть. Я, конечно, не из обычных жен, которые цветут от развлечений и общения. Но я узнала, что быть реалистами в отношении моих пределов и нажимая на них, где возможно, будет меньше разрушительно для наших отношений, чем хитрости и, в конечном итоге, слезы.

Урок #7 Идите на компромисс.
Это хороший совет для любого брака, но особенно он важен в случае, когда у одного из партнеров синдром Аспергера. Может оказаться, что некоторые компромиссы, которых вы достигаете, нетрадиционны. Например Ученый и я поняли, что нуждаемся в компромиссе относительно посещения мной общественных мероприятий. Он получает много связанных с работой приглашений на обеды, коктейли, церемонии награждения, и т.д. Мы пришли к выводу (после продолжительного и мучительного обсуждения) - нереально ожидать, что я буду присутствовать на каждом событии (его предпочтение) или ни на одном из них (мое предпочтение).
Наш компромисс: я буду присутствовать на важных мероприятиях, а он будет ходить один на менее важные. Это означает, что мне будет неудобно время от времени (разговаривать с незнакомыми людьми - ох, нет!), а ему будет неловко время от времени (оправдывать мое отсутствие). Как в большинстве компромиссов, оба не вполне довольными этим положением, но это наименее плохой вариант.
Идти на компромисс может быть трудным навыком для аспи. Я обнаружила, что может помочь подход затрат и выгод. Чего мне будет стоить сделать это для партнера? Чего ему будет стоить, если это не будет сделано? Каковы потенциальные преимущества для него, для меня, для наших отношений?
Для общественных мероприятий самые большие расходы, как правило, тревога за несколько дней до события и физическое истощение, которое я почувствую после. Преимущества, как правило, счастливый муж и некоторые приятные моменты социального взаимодействия. Как можно более конкретное перечисление затрат и выгод дает мне облегчение и помогает чаще идти на компромисс, а не отвергать рефлекторно все приглашения на социальные события, из-за того, что они требуют много работы.

Урок #8 Определите раздражающие элементы и пытайтесь обойти их.
Раздражающие элементы могут показаться странными или даже непонятными нт-партнеру. Показательный пример: я не люблю, когда работает вентилятор в ванной в то время, когда я принимаю душ. Гул вентилятора и чувство движущегося воздуха на моей влажной коже - неприятные ощущения. Осложняется дело тем, что свет и вентилятор в ванной находятся на одном электропитании, поэтому, чтобы избежать вентилятора, я должна мыться в полумраке. Ученый считает, что это глупо. Он закатывает глаза, когда я переключаю выключатель. Он говорит, что я привыкну. Он указывает на то, что вентилятор находится на другой стороне комнаты. Он понимает многие мои причуды, но не эту.
У всех аспи есть вызывающие стрессовую реакцию раздражающие элементы. У некоторых людей их много, у других мало. Раздражающие элементы могут быть природные/сенсорные (звуки, запахи), социальные (толпы, публичные выступления), ситуационные (новые места, неожиданные изменения). Некоторые раздражающие элементы, как вентилятор в ванной, несильные. Они вызывают дискомфорт или низкий уровень тревожности, но с ними можно сжиться. Другие более серьезные - приводят к вспышкам гнева, истерикам или неожиданной немоте.
Если аспи-партнер четко определил и сообщил раздражающие его элементы, то нт-партнер должен сделать все возможное, чтобы считаться с ними и в случае необходимости использовать аккомодацию (приспособление, приноровление - прим. переводчика). Иногда аккомодация проходит просто, и не нужно объяснять почему будет хорошо, если аспи получит нужные условия. Другие средства аккомодации могут вызвать напряжение в отношениях. Если аспи-партнер хорошо спит, только если ночует один, или ей невыносимо посещение магазинов, то оба партнера должны быть открытыми и честными в том, насколько осуществимы такие условия аккомодации.

Урок #9 Общайтесь.
Вы найдете этот совет в верхней части большинства списков "секретов счастливого брака". Нюанс в браке с аспи в том, что мы имеем серьёзные коммуникативные дефициты. Нейротипичный партнер может полагать, что разговор идет, но почти все, что он говорит, кажется, не доходит. Нейротипичные люди общаются особым образом, который аспи трудно интерпретировать.
Вот типичный пример: однажды я делала ланч и состоялся следующий обмен репликами:
Я: "Нашла интересный новый рецепт для чоризо и крупы. Хочешь попробовать?".
Ученый: "Здорово. Я не голоден".
Мне было немного обидно, что он не захотел попробовать новое блюдо, похоже, я очень разнервничалась, но я пересилила себя и приготовила себе. Думая, что ему захочется попробовать, я предложила отведать.
Ученый: "Здорово, это все, что ты сделала?"
Я: "Ага, ты сказал, что ничего не хочешь".
Ученый: "Ну я думал, что ты все равно мне что-то приготовишь".
Я: "Я спросила тебя, хочешь ли чего-то поесть, ты ответил, что не голоден".
Ученый: "Мне не хотелось долгой возни и я не был уверен, что достаточно [еды] для нас обоих".
Я была ошеломлена. Не было бы никакой дополнительной работы в удвоении порции и у меня было много ингредиентов. Почему он просто не сказал "да", когда я спросила, хочет ли он поесть? Видимо, я должна была понять, что его "нет" означает "да". По-видимому, так делают "хорошие жены". Мы оба плохо себя чувствовали после этого: он чувствовал, что я была эгоисткой, готовя только для себя, а я чувствовала, будто провалила тест.
Имейте в виду, что мы женаты уже двадцать пять лет и знаем друг друга очень хорошо. Тем не менее, вот такое еще случается время от времени.
Аспи нужно прямое общение. Забудьте о намеках. Забудьте о языке тела и подразумевающемся смысле. Нам нужно точно объяснять желания, потребности и ожидания нашего нт-партнера. И, возможно, нужно говорить нам неоднократно и по-разному, прежде чем мы поймем.

Часть 4: Любовь и принятие, аспи-стиль

Урок #10 Узнайте, как ваш партнер проявляет любовь.
Аспи и НТ говорят на совершенно разных языках, когда дело доходит до выражения любви. Вы можете либо научиться переводить "язык любви" вашего партнера или потратить ваш брак, выясняя, действительно ли этот человек, с которым вы спите рядом каждую ночь, на самом деле любит вас.
Как это перевод работает? Примерно так:
Ученый: "Ты можешь не готовить мне ланч каждое утро. Я перехвачу что-нибудь в кафе".
Я: "Не проблема. Это занимает несколько минут. К тому же я знаю, что тебе хочется съесть что-то здоровое. К тому же тебе не придется ждать в очереди".
Ученый: "Ты хочешь сказать, что готовишь мне ланч, потому что заботишься обо мне?".
Истинно так!
Понять и перевести то, каким образом ваш партнер думает о любви и близости, может быть сложным в отношениях Аспи-НТ.

Урок #11 Согласитесь, что есть вещи, которые вы никогда не поймете в своем партнере.
Независимо от того, как долго вы живете вместе или как сильно любите друг друга, возникнут моменты, когда вы почувствуете, что ваш партнер самый непонятный человек на Земле. Мозги Аспи и НТ имеют ключевые различия. Чем раньше вы примете это, тем меньше будете разочарованы, когда ваш партнер сделает что-то, что заставляет вас чесать затылок.
Много раз Ученый отказался от разговора со словами: "Я просто не понимаю тебя". И не потому, что не пытался. Он задавал мне много вопросов, сосредоточенно пытаясь выяснить, что я сказала или сделала. Он сдерживает себя и ждет, пока я сижу молча и глядя в никуда, будучи не в состоянии выразить словами то, что чувствую. Он повторяет то, что я сказала, чтобы убедиться в том, что правильно меня услышал. Но независимо от количества различных способов, которые я использовала для объяснений, это бессмысленно, потому что он и я уж очень по-разному устроены.
И это обоюдно. В день, когда Ученый сказал мне, что ощущает нечто, что описал бы как физическое тепло, при словах: "Я люблю тебя", я была ошеломлена. Я каждый день говорю ему, что люблю его, но никогда не связывала с физическим ощущением эти слова.
Логически я могу понять, каким может быть это физическое ощущение, но я, наверное, никогда точно не узнаю, что он чувствует. Точно так же я могу сказать ему, что мой мозг отслеживает разговоры за всеми столами в пределах слышимости, когда я сижу в переполненном ресторане, но я думаю, что он никогда не может повторить этот опыт в своей голове.
Можно сделать обоснованные предположения о том, что происходит в голове нашего партнера, но всегда будут какие-то переживания, которые мы не можем по-настоящему понять.

Урок #12 Имейте реалистичные ожидания, но не прекращайте попытки расти и улучшать ваши отношения.
Когда аспи-нт брак каждый день сталкивается с вызовами, это может привести обоих партнеров в отчаяние. Я неоднократно думала, что уйти будет легче и менее болезненно, чем пытаться работать над проблемами.
Баланс реалистичных ожиданий с согласованными усилиями на улучшение поможет сохранить отношения. Реалистичные ожидания должны быть обоюдными. Нейротипичному партнеру не следует ожидать превращения аспи-партнера в типичного человека за одну ночь. (Ученый говорит, что не хотел бы этого, даже будь такое возможно).
Кроме того, аспи-партнер не должен ожидать, что нт-партнер будет просто мириться с бесконечным шквалом необузданного поведения аспи. Знать, что можно изменить, а что можно терпеть, имеет важное значение.
Вторая часть этого уравнения - как можно получить теплое отношение от аспи. Я твердо верю в попытки улучшить свою способность функционировать в мире нейротипиков. Прежде чем кто-либо вцепится мне в горло и заговорит о потенциальном зле ассимиляции, позвольте объяснить.
В день, когда я сообщила мужу о синдроме Аспергера, одной из первых вещей, которые он сказал, было: "Я люблю тебя именно такой, какая ты есть". Я дорожу этим и знаю, что он сказал совсем не потому, что хотел заставить меня чувствовать себя лучше. Он имел в виду именно то, что сказал. Но я еще знаю, что мне трудно жить. Я считаю, что стократ труднее жить такой, какая я есть. Поэтому, когда я говорю, что хочу улучшить свой уровень функционирования, это потому, что я хочу меньше бороться каждый день, хочу, чтобы люди вокруг меня (которых я люблю) тоже боролись меньше. Это не имеет ничего общего с соответствием ожиданиям нейротипичного мира. Это все связано с созданием менее напряженной и более приятной жизни для себя и своей семьи.

Представленный выше материал — перевод текста "Asperger's and Marriage".

aspergers.ru

Cиндром Аспергера: о самодиагностике | Синдром Аспергера

Аннотация

В статье разобраны ключевые вопросы, связанные с корректным проведением самодиагностики расстройств аутистического спектра, в частности синдрома Аспергера: правильным использованием скрининговых тестов, интерпретацией уже имеющихся диагнозов, выявлением ключевых симптомов расстройства спектра аутизма во взрослом возрасте, а также тому, как не перепутать аутистические расстройства с другими особенностями психики. Материал может быть полезен в условиях отсутствия возможностей официальной диагностики, а также для прочтения перед обращением к психотерапевту или походу в группу поддержки для людей с синдромом Аспергера и расстройствами аутистического спектра (РАС).

Содержание

Введение

Анализ имеющихся диагнозов

Прохождение скрининговых тестов и их интерпретация

На что обращать внимание?

Что можно ошибочно принять за синдром Аспергера и расстройства аутистического спектра?

Заключение

Введение

Идея написания статьи о самодиагностике синдрома Аспергера (СА) возникла у нас, ведущих московской группы поддержки для людей с расстройствами аутистического спектра (РАС), в ходе бесед с потенциальными участниками группы и вновь приходящими пользователями форума aspergers.ru. Оказалось, что из-за малодоступности в России официальной диагностики СА у взрослых в сочетании с незнанием многими людьми симптоматики РАС, мы столкнулись с необходимостью отвечать на ряд достаточно однотипных и повторяющихся вопросов. Вместе с тем, формат FAQ не позволил бы отразить многих важных вещей, и поэтому было решено написать полноценную статью, посвящённую советам по корректной самодиагностике РАС у взрослых людей.

  • существенно облегчить поиск психотерапевта, который специализируется именно на Вашей проблеме
  • способствовать лучшему пониманию самого себя и ускорять решение ряда проблем (коммуникативных, сенсорных и т.п.)

Внимание! Данная статья не является научной, а информация в ней не может рассматриваться как медицинские советы и не заменяет консультацию специалиста!

Анализ имеющихся диагнозов

Хотя подавляющее большинство людей, родившихся в СССР, не могло получить диагноза "синдром Аспергера", может иметь смысл узнать о том, были ли Вы в детстве объектом внимания психиатра, невропатолога или логопеда.
Если оказалось, что да, то обратите внимание на следующее:

  1. Если у Вас есть диагноз "ранний детский аутизм", то Вы на самом деле являетесь официально диагностированным, т.к. синдром Аспергера является разновидностью аутизма.
  2. Диагнозы "черты аутичной личности", "черты аутизма", "аутоподобное поведение", "аутистическая психопатия", "шизоидное расстройство детского возраста" приблизительно соответствуют синдрому Аспергера.
  3. Записи в медицинской карте о:
    • бурной реакции на громкие, резкие, "металлические" звуки
    • неадекватных ответах на вопросы врача, в частности, повторения вопроса вместо ответа (т.е. эхолалии)
    • навязчивых движениях (иногда они могут быть отражены как тики или повышенная моторная возбудимость)
    • навязчивых интересах
    • повышенной нервной возбудимости, невротических реакциях и т.п.

    могут косвенно указывать на наличие РАС.

Прохождение скрининговых тестов и их интерпретация

Прохождение скрининговых тестов на аутичные черты является важной частью самодиагностики, т.к. позволяет более объективно (по сравнению с простым самостоятельным сопоставлением себя с критериями МКБ-10) оценить их наличие или отсутствие. Опыт общения на очной группе поддержки и форумах aspergers.ru позволяет условно разделить их на несколько групп:

1. Тесты на аутичные черты

К этой группе относятся тесты
AQ, Aspie Quiz, RAADS-R; они предназначены для предварительной оценки наличия аутичных черт и степени их выраженности. Практика ведения группы поддержки показала, что наиболее предпочтительным является тест AQ, т.к.:

  • самый короткий и простой из них
  • изначально предназначен для самостоятельного использования в качестве скринингового теста
  • опубликован в рецензируемом научном журнале и его чувствительность и селективность подтверждены статистически

Тест Aspie Quiz во многом похож на AQ, но содержит в три раза больше вопросов и при этом сопоставим с ним по чувствительности и селективности (The AQ test vs Aspie Quiz).
Тест RAADS-R предназначен для применения в условиях клиники и может давать завышенные результаты при самостоятельном использовании (Ritvo R.A., Ritvo E.R., et al. // J. Autism Dev. Disorders. 2011 V.41. N.8. P.1076-1089).

Повышенные (>=26) и особенно высокие (>=32) баллы по тесту AQ свидетельствуют о наличии выраженных аутичных черт, но не говорят об их природе (т.е. обусловлены ли они РАС), а в случае наличия РАС, как правило, не отражают степень его тяжести или легкости.

2. Тесты на алекситимию

К этой группе тестов относится Торонтская шкала алекситимии (TAS), существующая в двух вариантах на 20 и 26 вопросов.
По возможности следует использовать более новый и короткий вариант TAS-20 из 20 вопросов.
Алекситимия (трудности с идентификацией и словесным описанием своих эмоций) встречается у 85% людей с аутистическими расстройствами (Berthoz S., Hill E.L. // European Psychiatry. 2005. V. 20, P. 291-298., Hill E., Berthoz S., Frith U. // J. Aut. Dev. Disorders. 2004. V.34(2). P. 229-235.)

Для синдрома Аспергера характерен повышенный или высокий результат в тесте TAS. Если же результат свидетельствует об отсутствии алекситимии, то с высокой вероятностью Вы столкнулись не с РАС, а с чем-то иным.

3. Тест SPQ (на шизотипические черты)

Прохождение теста SPQ при самодиагностике необходимо, т.к. симптомы синдрома Аспергера и шизотипического расстройства
(в СНГ - вялотекущей шизофрении) могут быть внешне схожи, хотя это - разные и взаимоисключающие диагнозы, требующие разного подхода и терапии. Если результат SPQ повышен, то вероятность шизотипического расстройства - 55%. Если у Вас повышен результат SPQ, но Вы всё же считаете, что у Вас синдром Аспергера, обратите внимание на следующее:

  • для СА не характерна психотическая симптоматика: галлюцинации, бред, "голоса в голове" и т.п.
  • для СА не типичны высокие баллы по подшкалам "необычный опыт восприятия", "странные убеждения или магическое мышление", "идеи отношения", "подозрительность".
  • для СА не характерны развитая метафоричность мышления, склонность к поиску скрытых смыслов, "метафизическая интоксикация" и т.п.

Если Вы подозреваете у себя шизотипическое расстройство, обратитесь к врачу-психотерапевту, т.к. его самодиагностика и тем более самолечение недопустимы.

4. Видеотест Heider-Simmel Demonstration (HS1944)

Данный тест представляет собой видеоролик.
Внимание! Если Вы его ещё не смотрели, то не читайте дальше, а посмотрите его и запишите впечатления перед дальнейшим чтением статьи!

Тест HS1944 основан на том, что почти все нейротипичные люди при просмотре ролика видят в геометрических фигурах персонажей, разыгрывающих сценку (например, семейный скандал, драку парней из-за девушки и т.п.). Можно выделить два крайних варианта интерпретации ролика:

  • восприятие видеоролика как чисто механического движения фигур, полное отсутствие их спонтанного "очеловечивания". Такая интерпретация указывает на высокую вероятность наличия РАС.
  • видение с первых секунд ролика сложной социальной ситуации с детальным описанием эмоциональных состояний
    и характеров персонажей. Такая интерпретация указывает на высокую вероятность отсутствия РАС (т.е. нейротипичности)

Многие люди (как нейротипичные, так и аутичные) могут давать ответы, занимающие промежуточное положение между упомянутыми выше двумя крайними вариантами. При этом аутичные люди будут, как правило, тяготеть к первому варианту, а нейротипичные - ко второму.

5. Тесты на когнитивные особенности

К тестам для оценки на когнитивные особенности относятся тесты EQ и SQ, служащие для оценки способностей к эмпатии и систематизации соответственно. Для синдрома Аспергера характерны низкие значения суммарного балла по EQ (около 20 баллов, при этом для нейротипичных людей средний результат - около 40 баллов) и слегка повышенный результат SQ. Более подробную информацию можно получить на страницах с онлайн-версиями тестов (см. выше). Наиболее существенным из них для самодиагностики является тест EQ.

6. Тесты на особенности поведения в детстве

При самодиагностике синдрома Аспергера необходимо уделить внимание тому, как Вы вели себя в детстве: многие его симптомы особенно ярко и специфично проявляются в дошкольном и младшем школьном возрасте, что позволяет отличить его от ряда других проблем (прежде всего социофобии, особенностей характера и расстройств шизофренического спектра).

Для оценки степени выраженности аутичных черт в детстве можно использовать тест ASSQ и шкалу оценки детского аутизма. Преимуществами теста ASSQ являются его простота и краткость, проверенность на реальных выборках детей, а также наличие публикации в рецензируемом журнале. Сильной стороной теста "шкала оценки детского аутизма" является подробное описание разных степеней выраженности симптомов РАС в детстве, что может быть полезным при самодиагностике.
Эти тесты следует заполнять на основании воспоминаний о Вашем поведении в младшем школьном возрасте (7-10 лет). Настоятельно рекомендуется дать заполнить их одному из Ваших родителей (или иному человеку, который хорошо помнит Ваше поведение в детстве) и учесть полученные результаты при самодиагностике.

Настоятельно рекомендуется совместить заполнение этих тестов с беседой с одним из родителей о Вашем поведении в детстве и его сходстве с синдромом Аспергера. "Взгляд со стороны" делает самодиагностику более объективной. Если родитель не знает, что такое синдром Аспергера, то можно дать почитать ему(ей) статьи:
"что такое синдром Аспергера?",
"диагностические критерии синдрома Аспергера,
"дети с синдромом Аспергера. Что такое синдром Аспергера?, "ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о РАС.

Резюме

Для качественной самодиагностики необходимо прохождение тестов AQ, TAS, SPQ и HS1944. Также желательно пройти тест EQ и один из тестов на особенности поведения в детстве ("шкала оценки детского аутизма" или тест ASSQ).
Характерные в случае наличия РАС результаты:

На что обращать внимание?

Итак, Вы прошли скрининговые тесты и они показали положительный результат. Возможно даже, что Ваши родители заполнили тесты "шкала оценки детского аутизма и тест ASSQ, а также признали сходство Вашего поведения в детстве с критериями синдрома Аспергера, а в медицинских картах остались какие-то косвенные доказательства наличия РАС. На что же теперь следует обратить внимание при попытках разобраться в происхождении Ваших аутичных черт? Далее мы рассмотрим несколько групп симптомов, которые характерны для синдрома Аспергера во взрослом возрасте.

1. Врождённость синдрома Аспергера

В случае РАС симптомы проявляются в 2-3 года и очевидны к 6-7 годам.
С возрастом они не проходят, но их выраженность зачастую постепенно снижается.

2. Специфические проблемы с общением с раннего детства:

Основными проблемами в общении при синдроме Аспергера являются не застенчивость или замкнутость, а сложности с интуитивным и быстрым пониманием чужих эмоций, состояний, неписаных правил поведения в социальных ситуациях.
Характерные примеры таких сложностей во взрослом возрасте:

  • интуитивное понимание по взгляду и мимике только базовых и достаточно выраженных эмоций вроде радости, страха или гнева. Проблемы с "чтением" слабых и сложных эмоций: например, может быть трудно понять, спокоен ли человек, устал ли, расстроен, раздражён или обижен.
  • использование "контакта глазами" скорее как навыка для соблюдения правил приличия, чем для лучшего понимания собеседника; напротив, аутичного человека необходимость смотреть в глаза может отвлечь от восприятия речи и мешать пониманию предмета разговора
  • ориентирование в социальных ситуациях скорее за счёт жизненного опыта и запоминания готовых и детальных шаблонов поведения. Тревога в ситуациях, где уже имеющийся опыт неприемлем и нужна интуиция.
  • слабое "заражение" чужими эмоциями и пониженная спонтанная чувствительность к чужой физической боли
  • алекситимия и проблемы с регулированием собственного эмоционального состояния (например, склонность к повышенной тревожности и/или вспышкам плохо контролируемой ярости (т.н. "мелтдауны").
  • склонность к репликам, "воспринимаемым окружающими как излишняя прямолинейность, категоричность, грубость или хамство, причём не из-за каких-то сознательных побуждений, а из-за непонимания тонкостей людских взаимоотношений и неформальной иерархии

3. Сенсорные трудности

При синдроме Аспергера очень часто можно встретить повышенную чувствительность к каким-либо сенсорным раздражителям: звукам, прикосновениям, свету. Примеры:

  • звуки: резкие, высокие, "металлические", а также шум сложного характера в торговых центрах, шумных компаниях, гулкой аудитории и т.п. Часто ведёт к невозможности разобрать чужую речь даже на фоне довольно тихих шумов, в отдельных случаях - к дезориентации, фрагментации восприятия, дереализации, дурноте и даже обморокам.
  • визуальные стимулы: мерцание ламп дневного света, старых мониторов, большое количество предметов в поле зрения, особенно движущихся и/или мерцающих.
  • тактильные стимулы: повышенная чувствительность к прикосновениям, очень неприятные ощущения от некоторых тканей (например, грубой шерсти), бирок на одежде, некоторых видов пищи из-за её консистенции
  • повышенная или пониженная чувствительность к боли. Необычное восприятие некоторых видов боли

В ходе самодиагностики рекомендуется посмотреть следующие ролики, в которых показана резко выраженная сенсорная перегрузка (т.е. попытки воссоздать ощущения аутичного человека).

Помните о том, что человек не всегда может осознавать наличие сенсорных перегрузок и "списывать" их проявления на дурноту, переутомление, тревожность, вегето-сосудистую дистонию и т.п. Но при этом не следует путать сенсорные перегрузки с паническими атаками.

4. Специнтересы

Навязчивые интересы - очень частое проявление РАС. От обычных хобби их отличает навязчивость (отчасти напоминающая влюблённость), природная склонность сводить разговор к ним, часто - узкая направленность, необычность, отсутствие прикладного значения. Особенно ярко специнтересы проявляются в детстве, по мере взросления они могут становиться более абстрактными и практичными, и напоминать хобби и/или увлеченность профессией.

5. Стимминг, т.е. моторные стереотипии, навязчивые движения

Стереотипии нередко сохраняются и во взрослом возрасте. Часто они представляют собой повторяющиеся движения кистями рук, раскачивание, качание ногой и т.п. От похожих движений нейротипичных людей их отличает большая степень навязчивости, нередко - их неосознанность.

6. Неуклюжесть (проблемы с координацией движений)

Моторная неловкость - частое, но не обязательное проявление синдрома Аспергера.
Обычно проявляется с раннего детства и может создавать проблемы с обучением чистописанию, пользованием столовыми приборами, завязыванию шнурков, застегиванию пуговиц, вдеванию нитки в иголку, катанию на велосипеде, роликах, бегу, гимнастическим упражнениям, танцам и т.п.

7. Бедная и/или своеобразная мимика, а также просодия (интонация) речи, а также "язык тела" в целом.

Со стороны невербальное общение аутичного человека может производить впечатление "чудаковатости" и/или отстранённости.
Интонация может восприниматься окружающими как "роботоподобная" или "скандирующая". Выраженность этого признака сильно варьируется от человека к человеку. Также без опыта общения с заведомо аутичными людьми может быть сложно оценить, о каких именно особенностях невербальной коммуникации идёт речь

Что можно ошибочно принять за синдром Аспергера и расстройства аутистического спектра?

При самодиагностике расстройств аутистического спектра некоторую проблему представляет их внешнее сходство с другими психическими и неврологическими расстройствами и/или особенностями характера, особенно для человека, мало изучившего их симптоматику и не имеющего опыта общения с аутичными людьми "в реале". Далее будут рассмотрены некоторые особенности психики, наиболее часто принимаемые за РАС.

1. Социофобия

Социофобия представляет собой сильный и плохо контролируемый страх каких-либо конкретных социальных ситуаций (публичных выступлений, романтических знакомств, разговора с продавцом в магазине и т.п.) или же страх перед общением в целом. Нередко её появление связано с каким-то прошлым негативным опытом общения и/или страхом произвести негативное впечатление на окружающих. Может приводить (не всегда) к повышенным баллам в тесте AQ и иногда - TAS.

Социофобия нередко встречается среди аутичных людей, но сама по себе аутичностью не является, т.к. в её симптоматику не входят нарушения эмпатии и социального интеллекта, сенсорные перегрузки, специнтересы, склонность к рутине, характерные для РАС особенности мимики и просодии и т.п.

2. Интроверсия, шизоидная акцентуация характера, шизоидное расстройство личности

Нередко с РАС путают варианты нормального характера или расстройства личности, которые проявляются замкнутостью, желанием пребывать в своём внутреннем мире, избирательностью в общении, обострённым восприятием нарушения личностных границ и т.п. На первый взгляд, глубокий интроверт очень похож на аутичного человека (и даже скрининговое тестирование может дать ложноположительный результат), но на самом деле существует несколько важных различий:

  • РАС проявляется с 2-3 лет и очень заметен к моменту поступления в школу, характер же формируется скорее в подростковом возрасте
  • социальный интеллект и эмпатия при обычной интроверсии или шизоидности, как правило, нормальны, хотя коммуникативные навыки могут быть слабо развиты из-за малого опыта общения
  • для интроверсии и шизоидности не характерны стимминг (стереотипные движения), сенсорные перегрузки, специнтересы
  • интроверсия - склонность к замкнутости вне зависимости от коммуникативных способностей, синдром Аспергера - серьёзные проблемы с интуитивным пониманием других людей вне зависимости от желания общаться (более того, аутичный человек может быть экстравертом)
  • для синдрома Аспергера не характерна склонность к сильно метафорическому мышлению, сложным аллегориям, "метафизической интоксикации" и т.п.

Хотя многие аутичные люди - интроверты, часть из них всё же являются экстравертами (так называемая "активная группа по Гиллбергу").
Более подробно о разнице между аутичностью и интроверсией/шизоидностью можно прочитать в заметке
Даниэлы Тейт: "Дифференциальная диагностика: шизоидное расстройство личности vs. аутизм").

3. Вторичная аутизация

Причины вторичной аутизации заключаются не в расстройстве аутистического спектра, а в неблагоприятных условиях в детстве:
- недостаток общения (из-за физической инвалидности, например, ДЦП, и/или частого нахождения в больницах, замкнутом образе жизни семьи, исключительно надомном обучении ребёнка),
- психологические травмы (насилие в семье, воспитание в детском доме, смерть близких людей, травля со стороны сверстников и т.п.).
Иногда она может появиться также из-за транссексуальности или гомосексуальности по причине необходимости скрывать свою подлинную природу в обществе, не очень терпимо относящемся к подобным особенностям психики.

Внешне вторичная аутизация может выглядеть похоже на синдром Аспергера из-за низких коммуникативных навыков, замкнутости, алекситимии, недоверчивости. Но, как и в случае интроверсии, при ней не будет столь явных нарушений эмпатии, "модели психического", социального интеллекта, как при синдроме Аспергера, и специфического для аутистических расстройств набора симптомов вроде сенсорных перегрузок, стимминга, специнтересов, приверженности рутине и ритуалам.

4. Шизотипическое расстройство и шизофрения

Хотя эта группа расстройств характеризуется замкнутостью, она имеет мало общего с синдромом Аспергера. На скрининговом тестировании могут проявляться высокими показателями в тестах AQ и TAS, а также SPQ. Важные различия:

  • Синдром Аспергера всегда начинает проявляться в раннем детстве, а шизофрения - как правило, начинается в подростковом или юношеском возрасте
  • для синдрома Аспергера не характерна психотическая симптоматика (галлюцинации, бред, "голоса"), а также негативная симптоматика (нарушения мышления и т.п.)
  • СА не прогрессирует, но при этом не поддаётся лечению психотропными препаратами и у него не бывает обострений и ремиссий
  • про шизотипическое расстройство - см. выше подробнее описание теста SPQ.

Внимание! При подозрении на шизофрению или шизотипическое расстройство необходимо обращение к врачу-психотерапевту! Самодиагностика и тем более самолечение недопустимы: опасно!

5. Иные психические расстройства

Иногда с РАС путают генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, биполярное аффективное расстройство, депрессию и т.п. Следует помнить, что

  • ни одно из этих расстройств не даёт всего набора симптомов РАС, а их картина в целом существенно иная
  • как правило, они не начинаются в раннем детстве
  • любое из них может быть как у нейротипичного, так и аутичного человека

6. Расширенный фенотип аутизма (РФА)

РФА представляет собой вариант нормальной психики, с качественной точки зрения крайне сходной с синдромом Аспергера, но по выраженности проблем "не дотягивающей" до психиатрического или неврологического диагноза. Во взрослом возрасте РФА может быть сложно отличить от лёгких вариантов СА даже специалистам.
При самодиагностике помните о том, что синдром Аспергера - скорее лёгкая форма аутизма (но во многом пограничная с нормой), чем особенности характера.

Заключение

Таким образом, корректная самодиагностика синдрома Аспергера (и вообще расстройств аутистического спектра)
включает в себя следующие шаги:

  1. Сбор информации об уже поставленных в раннем детстве диагнозах, прямо или косвенно связанных с РАС
  2. Прохождение скрининговых тестов AQ, TAS, SPQ, HS1944 в обязательном порядке, а также по возможности тестов EQ и "Шкала оценки детского аутизма".
  3. По возможности беседа с родителями (или иными людьми, хорошо знавшими Вас в раннем детстве) о детстве и показ информации о синдроме Аспергера; заполнение одним из них "шкалы оценки детского аутизма"
  4. Поиск у себя ключевых симптомов РАС (см. выше).
  5. Сопоставление своих проблем с другими особенностями психики, внешне похожими на РАС, для снижения вероятности ошибочной самодиагностики

Авторы статьи выражают благодарность всем участниками и посетителям группы поддержки в Москве, а также пользователям форума asdforum.ru за приобретенный нами ценный опыт общения и выявления аутичных черт у других людей.

aspergers.ru


Смотрите также