Сроки проведения маммографии у женщин после 40 лет


периодичность обследования после 40, 50 и 60 лет

Содержание статьи:

Рентгенологическое обследование молочной железы, или маммография, — самая важная диагностическая процедура при поиске опухолей и других заболеваний груди. С ее помощью можно выявить даже незначительные изменения структуры грудных тканей, увеличение лимфоузлов и патологические очаги, которые пока что не прощупываются. Маммография позволяет разграничить кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли. Многие пациенты думают, что маммографию можно делать только раз в год – не реже и не чаще. Однако в каждом случае есть особые факторы, которые могут увеличить или уменьшить этот срок.

Актуальность маммографии и группы риска

Маммография проводится как средство диагностики заболевания и в качестве профилактики

Маммография используется в профилактических целях, так как позволяет на ранних сроках выявить начало опасных болезней. Однако она не считается исчерпывающей процедурой. Большинству женщин дополнительно требуется сдавать анализы на онкомаркеры – именно эти специфические белки способны указать на патологический процесс в зачатке.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что женщина должна проходить маммографию каждый год после начала менструации. Следующим важным этапом, который нельзя пропустить, считается первый сексуальный опыт.

Однако специалисты в большинстве случаев не рекомендуют женщинам до 35 лет проходить маммографию, если они не входят в группу риска. Связано это с повышенной плотностью желез. К факторам, которые могут привести к потребности в диагностике, относят:

  • ранние месячные или поздний климакс;
  • роды после 30 лет;
  • гормональные изменения в организме, вызванные беременностью или менопаузой;
  • употребление гормональных лекарств – контрацепции, средств для щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата;
  • болезни женской репродуктивной сферы;
  • частые стрессы и нервное перенапряжение;
  • наследственность;
  • ожирение или недостаток веса.

Женщины, у которых есть один или несколько факторов риска, должны регулярно проходить диагностику уже в возрасте до 40 лет.

Вред маммографии

Некоторые женщины считают, что противопоказание – возраст до 35 – связано с тем, что рентгеновские лучи опасны для здоровья во время диагностики. Однако это лишь относительное противопоказание, никак не связанное с опасностью процедуры. В ходе диагностики на женщину действует излучение, в десятки тысяч раз ниже того, которое может вызвать необратимые изменения в организме.

Если у женщины до 35 лет появляются симптомы болезней молочных желез, ей могут назначить маммографию, но чаще всего используют альтернативные методы обследования. Рентген груди назначают, если есть серьезный риск онкологического заболевания.

Маммографию в возрасте до 35 лет не делают не потому, что она может навредить здоровью, а потому что она малоинформативна из-за повышенной плотности грудных желез.

Вредна ли маммография в другом возрасте

Альтернативный вариант обследования молочной железы — процедура МРТ

Некоторые пациентки беспокоятся о безопасности процедуры в связи с наличием других опухолей в организме – злокачественных или доброкачественных. Однако маммография безопасна и в этом случае, если делать ее не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Врачи никогда не назначают диагностику, если есть противопоказания. Специалист обязательно изучит состояние пациентки, подберет лучший метод диагностики и исключит негативное воздействие рентгеновских лучей, если это необходимо.

Если женщина боится рентгена очень сильно или у нее есть противопоказания, врач может назначить альтернативный способ диагностики, обычно МРТ. Магнитно-резонансная томография отличается от маммографии следующим:

  • во время обследования применяется действие магнитного поля, а не рентгена;
  • чаще всего назначают МРТ с контрастным веществом, которое помогает обнаружить атипичные клетки гораздо раньше, чем их покажет рентген;
  • полностью отсутствуют противопоказания, кроме возможной аллергии на контрастный реагент.

МРТ, как и маммография, способна дать исчерпывающие сведения о структуре и положении опухоли. Однако стоимость этой процедуры существенно выше.

Когда требуется диагностика

При появлении уплотнений и других изменений молочной железы назначается процедура маммографии

Если говорить о диагностике с целью выявления болезней из-за возникновения симптомов, процедуру могут назначить в любое время. Даже если женщина проходила обследование 3-6 месяцев назад, но у нее возникли клинические проявления болезней, ей назначают маммографию:

  • при появлении болезненностей без видимых причин;
  • при обнаружении уплотнений в груди;
  • при изменении формы, цвета, структуру молочной железы;
  • при появлении патологических выделений;
  • при набухании, не связанном с кормлением или менструацией.

Назначить маммографию могут перед или после операции, а также для контроля результата лучевой, гормональной или химиотерапии. В некоторых случаях пациенткам требуется маммография несколько раз в течение 6 месяцев. Если на то есть медицинские показания, от обследования нельзя отказываться.

При генетической предрасположенности к злокачественным процессам в организме женщинам после 35-40 лет рекомендуют ежегодно проходить диагностику.

Возможные ограничения

Грудное вскармливание является абсолютным противопоказанием к проведению маммографии

Проходить маммографию каждый месяц нельзя, так как рентгеновские лучи могут задерживаться в организме. Однако разовая диагностика не имеет существенных ограничений. Противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Ко второй группе относят:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы на коже;
  • высокая температура и тяжелое состояние пациентки.

Относительные противопоказания – это возраст до 35, имплантаты, дефекты кожи и соска. Также не рекомендуют выполнять маммографию в течение 6 месяцев после аборта.

Каждый случай уникален, пациенткам требуется индивидуальный подход. На основании полученных данных врач может назначить маммографию, игнорируя относительные противопоказания.

Процедура после 40 лет

Оптимальная периодичность прохождения маммографии после сорока лет — каждые 2 года

Оптимальный промежуток времени, в который можно делать маммографию после возраста в 40 лет, – каждые 2 года. Но маммологи и гинекологи относятся лояльнее к обязательной диагностике, если у женщины нет факторов риска, и могут рекомендовать обследование каждые 3-6 лет при отсутствии минимальных подозрений.

Каждый год маммографию проводят тем, у кого есть генетическая предрасположенность или были операции на груди в прошлом. В возрасте 45 лет процедуру могут рекомендовать делать ежегодно даже тем, кто не входит в группу риска. Поводом для этого служит период климакса.

Рост числа процедур маммографии молочной железы с каждым годом связан со следующими факторами:

  • старение организма и возрастные изменения;
  • нарушения в гормональной системе;
  • снижение качества и активности иммунных клеток.

При возникновении выделений из соска женщина направляется на преждевременную маммографию

Если у женщины после 50 лет диагностировано любое нарушение в структуре молочных желез, маммографию ей рекомендуют делать каждые 6 месяцев. Стандартное число процедур в качестве профилактики – 1 раз в 12 месяцев.

Особое внимание советуют уделять состоянию груди. Если женщина обнаружит один из признаков, ей дают направление на преждевременную маммографию:

  • уплотнения в молочной железе;
  • выпячивание или втянутость одной из зон груди, в том числе соска;
  • выделения из протоков;
  • изменение размера и формы желез;
  • появление болезненных ощущений.

Рекомендуют проходить диагностику каждый год после 40 лет, если у женщины было бесплодие, ожирение, мастопатии различного рода. Также врачи советуют проходить маммографию при наличии болезней щитовидной, поджелудочной и других желез внутренней секреции.

Особенности прохождения маммографии после 40 лет

После 40 лет для повышения результативности дополнительно проводят процедуру УЗИ

Возраст после 40 лет – самый уязвимый к онкологическим заболеваниям. Серьезные гормональные изменения повышают потребность в эффективной диагностике. Одним из рекомендованных методов считается маммография, на которую маммологи дают направление в возрасте с 39 лет. Среди особенностей обследования молочных желез в этом возрасте:

  • для повышения результативности маммографию комбинируют с УЗИ;
  • дополнительно назначают МРТ для выявления самых незначительных изменений;
  • в 40 лет начинает увеличиваться количество жировой ткани, и УЗИ становится малоинформативным.

После 40 лет маммограмма показывает скопление кальцинатов даже в самых маленьких концентрациях. Важно проводить диагностику, так как своевременное выявление и дифференциация кист и других новообразований от злокачественных опухолей в этом возрасте снижает уровень смертности на 15%.

В 40 лет потребность в маммографии может возрасти, если ранее женщине сделали операцию на груди. Тогда для контроля состояния обследование выполняют 2 раза в год в течение 2 лет. Если все хорошо, пациентку обследуют однакратно ежегодно. Если менопауза после 40 еще не наступила, маммографию назначают на 6-14 день цикла до овуляции.

Особенности процедуры после 50 лет

После 50 лет маммографию делают каждый год вне зависимости от состояния здоровья

После 50 лет врачи советуют делать маммографию каждый год вне зависимости от состояния здоровья. Своевременное обнаружение опухоли поможет избавиться от нее без серьезных рисков для здоровья. Врачи уверены, что ежегодная профилактическая маммография снижает риск смерти от онкологической болезни на 35%.

Перед назначением диагностики врач изучает историю болезни пациентки, анализирует ее общее состояние. Одним женщинам диагностика может потребоваться 1 раз в 2 года, другим – каждый год.

После 60 лет риск онкологических процессов многократно возрастает. Однако выявить болезнь в этом возрасте гораздо проще. Особенно в том случае, если в семье были раковые заболевания. Но даже после 60 лет делать маммографию нужно только по назначению маммолога. Руководствуется врач в этом случае возрастом начала климакса. Если он наступил после 55 лет, маммографию делают 2 раза в год.

Есть и другие дополнительные факторы, требующие двукратной диагностики:

  • роды после 30;
  • сахарный диабет;
  • частые переживания;
  • работа в неблагоприятных районах;
  • лишний вес.

Инсульт в список факторов, увеличивающих риск онкологических процессов после 60 лет, не входит. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых пациентка принимает лекарства гормонального плана, могут провоцировать возникновение раковых клеток.

Диагностика молочных желез после 40 лет – обязательная профилактическая процедура, выполнять которую советуют в основном каждые 1-2 года. Это быстрая и несложная методика, позволяющая на ранних стадиях увидеть атипичные образования в организме и начать их лечение.

nogostop.ru

30, 40, 50 и 60 лет

С какой периодичностью делается маммография?

Для профилактики настоятельно рекомендуется обследоваться всем женщинам после 40 лет, 1 раз в 2 года. Иногда процедуру проводят раньше. Например, если в роду кто-то имел проблемы по этой части. Если нужна маммография, с какого возраста ее проходить - назначает врач. Процедура малоэффективна в 30 – 35 лет. В структуре молодой груди преобладает фиброзная ткань, из-за которой становится сложно заметить возможные кисты, злокачественные тела. В эти года, при необходимости, предпочтение отдают ультразвуковому исследованию. 
После 45 лет врач должен осматривать грудь ежегодно, и назначать прохождение маммографии.
После 50 следует делать процедуру каждые полгода. При обострении заболевания маммографию проходят пять раз в течение месяца. Лучевая нагрузка при этом небольшая.
С увеличением возраста человека, гормональная система больше подвергается заболеваниям, организм становится менее защищенным. Зрелые женщины должны уделять больше внимания здоровью и следить за возможными изменениями в груди. ВОЗ дает следующие рекомендации по поводу того, как часто нужно делать после 50 маммографию: чтобы предупредить заболевание – один раз в году; при его лечении – два раза.
Возраст не является ограничением, если женщина обнаружила хотя бы один из симптомов:
  • уплотнения с грудных тканях;
  • одна из зон груди западает или выпячивается;
  • выделяется жидкость из соска;
  • болезненные ощущения;
  • изменение размера или формы.

Всем женщинам после 40 лет или тем, кто попал в группу риска, необходимо обследоваться, если они страдают от бесплодия, ожирения, мастопатии. Если имело место оперативное вмешательство, нужно обязательно осматривать женщину для профилактики. Это касается и тех, у кого проблемы со щитовидкой или поджелудочной. В этом возрасте маммография нужна также при мастопатии, опухолях мочеполовой системы, доброкачественных новообразований груди. Обычно после 40 лет проводится рентген. Он намного информативней при наличии патологий.
На то, через какое время делают маммографию, влияет возраст, возможный диагноз, сопутствующие болезни, индивидуальные анатомические характеристики.
Часто женщина может заподозрить болезнь еще до похода к маммологу. Поэтому самоосмотр – очень важная процедура. На вопрос, через какое время можно делать проверку, ответ врачей однозначный, – каждый месяц.

Отличия УЗИ от других маммографических методов

При помощи маммографии врачи получают точную оценку состояния молочных желез женщин после 40. Диагностируют наличие кист, солей. Выявляют, в каком состоянии находятся протоки. Есть классическая маммография и цифровая. Высокой эффективностью характеризуется цифровое обследование. Доза рентгеновского облучения небольшая, по сравнению с первым вариантом.
С какого возраста делают маммографическое исследование? Маммологи назначают процедуру пациенткам, которым исполнилось 35 лет. Для более молодых девушек подходит ультразвуковое исследование, обычно при проявлении явных симптомов.
Случаи, когда нужна маммографическая процедура:
  • выделения из сосков;
  • образование уплотнений;
  • боли или отечность;
  • припухлость конкретного участка.

УЗИ рекомендуют при наличии следующих факторов:
  • изменение цвета, сухость кожи;
  • ощущение дискомфорта;
  • набухшие соски;
  • отек подмышек;
  • воспаленные подмышечные узлы;
  • отсутствие аппетита;
  • выявление онкологии у родственников.

Маммография дает более детальные результаты. С таким методом можно в подробностях изучать грудные протоки. Прослеживается динамика развития образований, есть возможность увидеть даже самые мелкие кальцинаты. Еще одним преимуществом следует назвать небольшую стоимость. 
Ультразвуковая диагностика обнаруживает кисты, размером пол сантиметра. Позволяет прослеживать метастазы на ранних сроках. УЗИ рекомендуется для профилактики и как дополнительный способ обследования. С помощью данного метода можно обследовать мужские грудные железы. Ультразвуковые лучи не несут никакой опасности, поэтому диагностика проводится столько раз, сколько это необходимо. Она помогает справиться с обследованием труднодоступных мест грудной зоны. Она не заменит маммографическую процедуру, а лишь уточнит ее результаты. При прохождении обследования ультразвуком, заранее рекомендуется поговорить с доктором о возможном дискомфорте или болях.
Для рентген-обследования обычно требуется меньше времени, чем для ультразвукового. Специфика у этих методов разная, поэтому назначать их нужно, ссылаясь на индивидуальные особенности. 
Как правило, результаты оговариваются сразу. Если потребовались дополнительные анализы, возможно пару дней придется подождать.

Кому показана маммография, с какого возраста ее можно делать?

Процедура совершенно безболезненная. Ее разрешается делать женщинам практически всех возрастных категорий. С какого возраста можно делать маммографию, зависит от типа процедуры. У молодых девушек необходимость обследования встречается реже. Но если есть показания, врачи ограничиваются ультразвуковым исследованием. Это безопасный способ, которым можно проверять грудь даже детям.
Рентгеновский метод используют в старшем возрасте. Большинство врачей назначает его после 35.
Существует миф, что во время прохождения маммографии, пациент получает опасную дозу облучения. Современное оборудование изготавливается таким образом, что доза рентгеновских лучей невелика. Никакого серьезного вреда для организма она не несет. Особенной это касается цифровой аппаратуры. Случаев, когда у пациентов возникали осложнения от использования данной техники, не было. Специалисты говорят лишь о пользе высокого уровня, которую дает данное обследование.

Маммография после 40, особенности прохождения

На сегодняшний день у каждой восьмой женщины обнаруживают опухоль груди. Чтобы предупредить данное явление, маммография после 40 лет проводится в обязательном порядке по назначению маммолога. Многие игнорируют эту рекомендацию, потому что боятся услышать страшный диагноз. Избежать серьезных последствий поможет исключительно маммография. Многие спрашивают, почему после 40? Риск появления рака молочной железы возрастает с годами. Поэтому в этом возрасте ежегодно нужно обязательно показываться врачу и проходить диагностику МРТ.
Чаще МРТ после 40 лет проводится женщинам, которые попадают в группу риска. Однако есть разновидности опухолей, которые невозможно обнаружить с помощью данного метода. Результат может быть отрицательным при наличии опухоли. Поэтому в дополнение к этому способу назначают еще УЗИ. Оно помогает увидеть, как проходит кровоснабжение новообразования. Лучше просматривается зона под грудью. Почему маммографию делают после 40-ка? На это есть ряд причин.
Чаще всего заболеваниями молочных желез страдают женщины в возрасте 40–65 лет. Этот орган напрямую зависит от гормональной системы. У женщин данной возрастной категории происходят значительные изменения организма, которые влияют на здоровье груди. Вторая причина в том, что до 40 женщина может забеременеть, и не сразу об этом узнать. А рентген в таком положении делать нельзя.
Маммография после 40 назначается еще потому, что в женских молочных железах увеличивается жировая ткань, которая мешает определить опухоль способом УЗИ. В этом случае большую результативность стоит ожидать от рентгеновской маммографии или МРТ. Для молодых пациенток достаточно УЗИ, поскольку ткань молочных желез достаточно плотная. С использованием маммографии можно увидеть микрокальцинаты, которые являются отложениями соли в форме точек. Это большая вероятность начала ракового процесса. В 40-45 лет смертность в результате злокачественной опухоли меньше на 15%, если во время обследоваться. 
Как часто делают маммографию после 40? Это определяет врач. Стандартно процедуру нужно повторять ежегодно. В течение года врачи выявляют большее количество новообразований на ранней стадии. Таким образом, вероятность того, что человек вылечит рак, почти 100%. Как часто делают после 40 данную процедуру, зависит и от конкретной ситуации. Если было оперативное вмешательство по удалению опухоли, осмотр проводят каждые полгода на протяжении двух лет. По истечению этого времени – 1 раз в год.
Если врач обнаружил изменения кальцинатов, то принимается решение: наблюдать 2 раза в год или проводить биопсию. 
Важно знать, как после 40-ка проводить обследование тем, кто обратился впервые. До начала диагностики необходимо снять с тела все металлические предметы. Снимки делают в вертикальной и горизонтальной проекции.
Если после 40 менопауза еще не наступила, ориентироваться в сроках проведения нужно по менструальному циклу. Подходящая фаза для проведения процедуры – 5–11 день менструации. В этот период обнаружить дефекты проще всего. Грудные протоки сужены, и ничего не мешает нормально разглядеть возможные патологии.

Особенности маммографии после 50 лет

После 50 лет организм ослабевает с каждым годом. И если выявить онкологию на поздней стадии, существует большая опасность летального исхода.
В 50 лет ежегодный профилактический осмотр способствует уменьшению вероятности смерти от рака на 35%. В таком возрасте степень опасности облучения минимальная.
Как часто можно делать после 50 маммографию, выясняется только с учетом индивидуальных особенностей организма. Одним назначают раз в 2 года, другим – каждый год. Но большинство сходится во мнении, что лучшая профилактика – ежегодная. После 50 лет увеличивается вероятность онкологического заболевания. После 60 лет риск максимальный, но выявить его намного проще, чем в более молодом возрасте. 60-тилетние женщины, у которых кто-либо из близких родственников болел раком, должны быть под особым присмотром врача.
Как часто делать после 60 лет обследование, определяет маммолог. В первую очередь, он обращает внимание на время начала климакса. Новообразования могут появиться, если климакс наступил поздно – после 55 лет. Для таких пациенток исследование необходимо, как минимум, раз в полгода.
Дополнительными причинами назначения обследования является родовая деятельность после 30-ти, сахарный диабет, лишний вес, частые переживания и стрессы. Регулярное прохождение маммографа не показано, если у женщины был случай инсульта.
У зрелых женщин часто прослеживаются заболевания опорно-двигательного аппарата. Регулярный прием лекарств для их лечения может вызвать возникновение раковых клеток.
На вопрос, как часто надо делать после 50 лет скрининг, если перечисленные проблемы отсутствуют, некоторые врачи отвечают, – раз в три года. Когда нет наследственной предрасположенности, и не беспокоят никакие симптомы, делать диагностику чаще не имеет смысла. Но если в этом возрасте грудь имеет высокую плотность, ее проверяют каждый год.
Мнение врачей о диагностике рака после 60 лет значительно расходятся. Некоторые не советуют проходить процедуру ежегодно, поскольку есть риск возникновения побочных эффектов. Но когда постает вопрос, с какого возраста проходить исследование в обязательном порядке, все сходятся на мысли – после 40.

Как готовиться к обследованию

Чтобы маммографическое исследование дало точный результат, нужно придерживаться некоторых правил. Они одинаковы для всех женщин, независимо от возраста. Нужно помнить о правилах гигиены: зона грудной клетки и подмышек должны быть чистыми.
Перед записью на прием нужно убедиться в том, что после менструации прошла, как минимум, неделя. В противном случае, проверку будут сопровождать дискомфортные ощущения. А диагностировать проблему с точностью не удастся. 
Женские гормоны оказывают влияние на структуру тканей груди, и те, в свою очередь, изменяются ежедневно. Особенные изменения происходят в тот момент, когда наступает подготовка к возможному оплодотворению. При нарушениях гормональной системы, с наступлением климакса, диагностика проводится в любой день.
Во время беременности организм подготавливается к лактации. Вследствие серьезной перестройки гормонов, протоки и альвеолы становятся шире. На груди появляется сосудистая сетка, подкожные и жировые ткани становятся меньшего размера. В период кормления грудью строение молочных желез подвергается полному обновлению. Это является надежной защитой от появления опасных новообразований. В случае планирования беременности рекомендуют обследовать грудь до момента зачатия. Если беременность наступила внепланово, УЗИ будет более эффективным на ранних сроках.
Если процедура является повторной, необходимо предоставить предыдущие результаты проверки: записи в карточке, фотоснимки, видеозаписи. Это нужно для наблюдения динамического развития органов.
За несколько дней до начала важно придерживаться советов по поводу рациона: не употреблять энергетические напитки и те, в составе которых есть кофеин. За счет кофеина процесс может стать болезненным, а само исследование – невозможным. Особенно такое вещество противопоказано тем, кто волнуется перед диагностикой -  степень беспокойства может возрасти еще больше. В остальном питание можно не менять.
Нужно подобрать подходящую одежду, помня о том, что ее придется снимать. Лучше всего, чтобы она была раздельной. Сняв кофточку или блузку, можно остаться в брюках, шортах или юбке. Если не было возможности одеться именно так, можно попросить больничный халат. Помните о том, что с украшениями обследование не проводится. Металлические изделия портят показания оборудования. Нельзя пользоваться дезодорантами, спреями, кремами, лосьонами в области грудной клетки и смежных зонах.
Если вы сомневаетесь в том, что вам можно проходить такое обследование, расскажите об этом врачу. Скрывать жалобы тоже не рекомендуется. Ведь именно на их основе решают, какой именно метод вам подходит.
Страх и тревогу придется убрать в сторону. Это может негативно сказаться на процедуре, например, появится дискомфорт или боль в груди. Обезболивающие средства без назначения врача использовать нельзя.
Следуя этим советам, пациент исключает риск ошибочного результата. При этом остается совершенно спокойным, а диагностика, в свою очередь, сделана правильно и своевременно.

vrachonkolog.msk.ru

Как часто можно делать маммографию без вреда для здоровья: рекомендации и советы врачей

Патологии молочных желез

Все заболевания молочных желез принято делить на две большие основные категории, это доброкачественные и злокачественные.

Первая категория самая обширная и включает в себя заболевания воспалительного и дисгормонального характера:

  • К самым частым воспалительным заболеваниям молочных желез относят мастит и абсцесс. Это первоначальный воспалительный процесс в ткани, который приводит к тому, что в последствии гнойный очаг инкапсулируется и проявляется выраженной болезненностью, увеличением железы в размере, а так же явлениями общей интоксикации. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Маммография не несет диагностической важности. Группа риска этой патологии –кормящие женщины, у которых формируется лактостаз или идет проникновение инфекции из-за нарушения целостности кожных покровов, не зависит от цикла.
  • Туберкулезное поражение молочной железы. Специфическое заболевание, которое приводит к воспалительному поражению кожных покровов и самой железы. Менструальный цикл в данном случае нарушается чаще из-за интоксикации.
  • Мастопатия. Может проявляться диффузным, либо очаговым характером. Связаны данные изменения с действием гормонов, особенно с нарушением их цикличности. В редких случаях это могут быть патологии, которые приводят к развитию злокачественного процесса. Следствием их прогрессирования являются кисты и фибромы, а так же явления диффузного и сливного фиброматоза. При диагностике с помощью маммографии требуется зависимость от цикла. Маммографическое исследование является один из достоверных методов диагностики.
  • Внутрипротоковый папилломатоз. Вырост дупликатуры слизистой оболочки, который открывается в область млечного протока. В тяжелых случаях может происходить его обтурация и возникновение застойных явлений. При нарушении его целостности возникает явление кровотечения из соска. Редко может происходить развитие злокачественного процесса.
  • Онкологический процесс. Может иметь различные формы проявления, при несвоевременной диагностике возрастает риск летального исхода. Выявляется с помощью маммографического исследования.

В настоящее время существует не так много способов, которые применяются для уточнения какой-либо патологии, а так же определения дальнейшей тактики ведения:

  • Основным из них уже на протяжении многих лет является маммография. В силу своей эффективности и экономической доступности метод принято считать скрининговым. Но так же он имеет некоторые минусы, в связи с которыми создаётся большое количество проблем в использовании, особенно если это молодой возраст женщины.
  • Ультразвуковое исследование, так же не менее распространённый метод, который зарекомендовал себя, как наиболее безопасный. В некоторых случаях может применяться для дополнения к предыдущему или оставаться основным. В случае воспалительных процессов, рентгенологически отрицательных образований считается единственным диагностически значимым.
  • Компьютерная томография. Более экономически затратный метод, который служит дополнением к первым двум. Метод основывается на более высокоточное сканировании тканей.
  • Черезкожная биопсия. Метод пунктирования ткани органа для определения природы патологического очага. Позволяет наиболее точно оценить характер процесса, а так же решить дальнейшую тактику.

Почему именно маммография?

Почему эту процедуру назначают женщинам именно после 40-ка? По данным Всемирной Организации Здравоохранения, рак молочных желез — это одно из самых часто встречающихся недугов среди женской половины человечества (16 % от всех онкологических заболеваний). А с возрастом опасность развития онкологии молочной железы увеличивается в разы.

Чем же отличаются женщины за 40 от младших представительниц своего пола? Николай Праведников, врач ультразвуковой диагностики медицинской компании «ИНВИТРО», объяснил в интервью женскому журналу «Passion», что мышечная ткань, которая обычно преобладает в груди более молодых пациенток прекрасно подходит для ультразвукового исследования.

Однако после 40-ка лет мышцы заменяются жиром, который с помощью аппарата узи не так хорошо просматривается, поэтому маммография является в этом возрасте преимущественным методом. Александр Поддубный, маммолог с 20-тилетним стажем утверждает, что только маммография позволяет заметить микрокальцинаты (солевые отложения в молочной железе в виде мелких точек). «По ним мы понимаем, что, скорее всего, начался раковый процесс, — говорит Поддубный.

Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте от 40 лет и в обязательном порядке старше делать маммограмму 1-2 раза в 2 года. Маммография по праву считается самым эффективным методом выявления патологий молочных желез. Ричард Уондер, председатель американской ассоциации онкологов ( ACS ) считает, что на основании проведенных исследований можно смело заявить, что маммография снижает смертность от рака молочной железы на 15% среди 40-50-летних женщин и на 20% среди тех, кому за 50. Поэтому именно это обследование рекомендуют всем женщинам, достигшим указанного возраста и в связи с этим попадающим в группу риска.

Как часто надо делать маммографию женщинам зрелого возраста?

Эффективность маммографии достигает 97% и это является показателем для наиболее частого выбора специалистов данного метода исследования. Начиная с возраста 40 лет женщинам рекомендуется регулярно показываться маммологу для обследованияи проходить маммографию один раз в два года. После 45 лет посещать врача для осмотра груди следует ежегодно, при необходимости -также делать маммографию.

Для женщин более молодого возраста метод маммографии практически не информативен: до 35-40 лет молочная железа в большей степени состоит из фиброзной ткани, которая при исследовании не позволяет увидеть возможные новобразования в молочной железе. Поэтому, при подозрении на заболевания молочной железы, пациенткам до 40 лет назначают МР-маммографию (МРТ молочных желез) или ультразвуковую диагностику.

Современные рентгеновские аппараты оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому противопоказания к маммографии практически отсутствуют.

С возрастом защитные функции и гормональный фон организма ослабевают, и риск появления различных заболеваний груди увеличивается. В этот период наблюдение за состоянием здоровья и визуальными изменениями молочных желез должно быть особенно тщательным. Данные обширных исследований ВОЗ рекомендуют особые предписания по поводу того, как часто надо делать маммографию, особенно женщинам после 50 лет: для общего обследования раз в год, а при наличии заболеваний в анамнезе 2 раза.

Конечно, показания к маммографии не зависят только от возрастной группы пациентки. Если возникают необычные, непривычные ощущения в груди или наблюдаются другие изменения, то это, несомненно, повод для консультации специалиста, и незамедлительного обследования в любом возрасте.

Эффективность маммографии достигает 97% и это является показателем для наиболее частого выбора специалистов данного метода исследования. Начиная с возраста 40 лет женщинам рекомендуется регулярно показываться маммологу для обследованияи проходить маммографию один раз в два года. После 45 лет посещать врача для осмотра груди следует ежегодно, при необходимости -также делать маммографию.

Современные рентгеновские аппараты оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому противопоказания к маммографии практически отсутствуют.

С возрастом защитные функции и гормональный фон организма ослабевают, и риск появления различных заболеваний груди увеличивается. В этот период наблюдение за состоянием здоровья и визуальными изменениями молочных желез должно быть особенно тщательным. Данные обширных исследований ВОЗ рекомендуют особые предписания по поводу того, как часто надо делать маммографию, особенно женщинам после 50 лет: для общего обследования раз в год, а при наличии заболеваний в анамнезе 2 раза.

Конечно, показания к маммографии не зависят только от возрастной группы пациентки. Если возникают необычные, непривычные ощущения в груди или наблюдаются другие изменения, то это, несомненно, повод для консультации специалиста, и незамедлительного обследования в любом возрасте.

Маммография показана женщинам после 40 лет

Обследование молочной железы рекомендовано далеко не всем пациенткам. Назначают его в определенном возрасте или по показаниям врачей:

  • рекомендуют проходить диагностику в обязательном порядке женщинам после 40 лет, когда грудь подвержена гормональным изменениям и развиваются основные болезни;
  • до 30 лет маммографию назначают в крайне редких случаях, так как грудь молодых женщин плохо пропускает рентгеновские лучи из-за плотности железистых долек;
  • от 30 до 40 лет процедуру используют, когда есть подозрения на кисты, новообразования, фиброз и другие изменения в молочных железах;
  • после 50 лет врачи советуют пациенткам проверять грудь не реже 2 раз в год, так как в этом возрасте риск онкологических и других патологий существенно увеличивается.

После диагностирования заболеваний врач может назначить маммографию несколько раз в месяц для контрольного обследования и уточнения диагноза.

Проходить маммографию по собственной инициативе при отсутствии патологий чаще 1 раза в год не рекомендуется. Однако полностью исключать профилактические осмотры после 40 нельзя, даже если ничего не беспокоит.

Лучшее время для процедуры — 6-10 день цикла

Чтобы правильно сделать маммографию, нужно пройти ее в определенный период после месячных или до них. Связано это с тем, что структура молочной железы существенно меняется на разных этапах менструального цикла.

Яичники и надпочечники начинают усиленно вырабатывать гормон прогестерон к середине цикла. В это время организм «готовится» к зачатию и беременности. Начинает созревать яйцеклетка, которая выходит между 12 и 16 днем – происходит овуляция.

В первой фазе цикла уровень гормона очень низок, но постепенно он увеличивается. Если овуляция происходит, но оплодотворения нет, прогестерон продолжает увеличиваться. Снижается он только к началу месячных.

Этот гормон существенно влияет на молочные железы во 2 половине менструального цикла. Процесс связывают с низкой информативностью маммографии, сделанной после или во время выхода яйцеклетки. Врачи установили лучшее время для маммографии – на 6-10 день цикла, до овуляции.

В период перед месячными не следует делать маммографию, как и во время менструации. Связано это с тем, что молочная железа в этот период набухает, повышается плотность ее текстур.

Для исследования это проблема, так как рентгеновские лучи проходят плохо, и результат может оказаться недостоверным. Более того, во время менструации грудь болезненна, диагностика может доставить сильный дискомфорт.

 Зафиксировать грудь в нужном положении во время месячных не удастся, женщина не сможет простоять требуемое количество времени в нужной позиции.

Фактором в пользу отказа от диагностики до и во время месячных будет то, что грудь к этому моменту накапливает жидкость. Она не дает распознавать опухоли и другие новообразования.

Отдельного внимания заслуживает вопрос нерегулярных месячных. Если у женщины они бывают 1-2 раза в год или отсутствуют в течение длительного периода времени, а потом внезапно появляются, маммографию назначают на ближайшую возможную дату.

Лучшее время для прохождения диагностики – через 3-6 дней после окончания менструации. Но строго до периода овуляции. Именно в это время полученные данные будут достоверными и информативными. Если же время для прохождения диагностики уже упущено, женщине рекомендуют отложить маммографию до следующего удачного периода.

Правильный выбор времени маммографии – залог качественных результатов и хорошего самочувствия пациентки. В начале менструального цикла женщина не будет ощущать дискомфорт и боль, не придется повторно проходить процедуру.

Так как длительность менструального цикла у всех женщин отличается, то выбирать день диагностики нужно, основываясь на общем количестве дней. В большинстве случаев у женщин менструация начинается с отклонениями в 2-3 дня. Цикл может быть коротким, средним и продолжительным.

Во время климакса, когда происходит затухание репродуктивных функций и месячные отсутствуют уже длительный период времени, проходить маммографию можно в любой удобный день.

Из-за индивидуальных особенностей каждой пациентки дату маммографии согласовывают с врачом:

  • При коротком цикле. Если кровотечения идут уже через 21-23 дня, диагностику назначают в промежуток с 3 по 5 сутки. В это время грудь не болит, ее легко сжимать, маммография дает хороший результат. Сразу же после месячных проходить обследование не рекомендуют все по той же причине высокой активности гормонов.
  • При стандартном цикле. Если он длится 28 дней, диагностику назначают уже с более широким запасом – с 6 по 12 сутки.
  • При длинном цикле. У некоторых женщин цикл длится свыше 35 дней. В этом случае диагностику назначают через 10 дней после окончания кровотечений. Максимальный промежуток времени – с 10 по 18 сутки.

Отдельного внимания заслуживает ситуация, при которой месячные не устоялись и длятся то 20, то 30 или больше дней. Тогда день обследования также подбирается с доктором на основании наблюдений.

При беременности маммографию назначают в крайних случаях

Маммография в профилактических целях не используется во время беременности, так как при обследовании применяются рентгеновские лучи. Они противопоказаны женщинам в положении из-за негативного влияния на плод.

Если женщина находится в группе риска по онкологическим патологиям, то подумать о здоровье ей необходимо на стадии планирования ребенка:

  • сделать маммографию;
  • пройти полное обследование органов;
  • сдать анализы крови;
  • посетить гинеколога.

Если болезненные симптомы или патологические выделения из груди обнаружены во время вынашивания ребенка, врач назначает УЗИ. Ультразвуковые лучи безопасны для ребенка, но помогут увидеть изменения в молочной железе. Однако в некоторых случаях избежать маммографии сложно:

  • наличие диагностированной опухоли молочной железы;
  • сформированное доброкачественное образование, которое стало причинять дискомфорт после зачатия;
  • подозрение на онкологические процессы;
  • проведение диагностики, которая выявила новообразования, но не смогла дать точный диагноз.

Во всех этих случаях назначение маммографии – порой единственно возможный вариант.

Женщинам при беременности необходимо проходить маммографию, если доктор настоятельно рекомендует процедуру. Однако делать это нужно с соблюдением особых правил.

Цифровая маммография более безопасна, чем пленочная

Если врач признал потребность в маммографии критической, пациентке нужно подготовиться к процедуре. Важно понимать, что доза облучения очень маленькая, и навредить плоду сильно оно не сможет. Однако с полной уверенностью утверждать безопасность лучей нельзя – в медицине этот феномен изучен недостаточно.

Особенности диагностики:

  • для беременных маммография длится так же, как и для небеременных женщин – около 20 минут, но чаще – меньше;
  • доза полученного излучения будет в 2 раза меньше, чем при флюорографии;
  • если выбрать цифровую диагностику, она будет еще более безопасной, чем пленочная;
  • перед диагностикой на беременную женщину в области живота накладывается свинцовый жилет, который не пропускает рентгеновские лучи.

Противопоказания

Несмотря на то, что метод является достаточно информативным и доступным он имеет определенные ограничения для ее проведения:

  • Так абсолютным противопоказанием является период беременности. Это связано с тем, что для сканирования железы на ткани воздействует доза рентгеновского облучения. При воздействии на плод может произойти негативное влияние с нарушением формирования органов и систем. На малых сроках это может привести к самопроизвольному выкидышу. Не всегда в качестве защиты может выступить экран.
  • Также одним из противопоказаний следует считать подозрение на наличие беременности. Для этого нужно либо дождаться периода менструации или же провести дополнительные обследования, такие как лабораторный тест на хорионический гонадотропин человека.
  • Кроме того нельзя проводить маммографию и в период грудного вскармливания. Кроме негативного влияния в это время на ткань железы, так же происходит нарушение интерпретации полученных результатов. В некоторых случаях можно получить ложноположительный результат.
  • Следует избегать данной процедуры при наличии дефекта кожных покровов как на теле железы, так и в области соска. В случае, если нет онкологической настороженности рекомендуется отложить данное исследования до заживления.

Относительными противопоказаниями следует считать:

  • Полугодовой период после прерывания беременности.
  • Молодой возраст женщины, до 35-летнего возраста женщине проводят исследование только при онкологической настороженности.
  • Оперативные вмешательства на органе с постановкой различного рода имплантов. В данном случае теряется диагностическая значимость.

Маммография: важность и актуальность процедуры

Маммография зарекомендовала себя одним из эффективных методов изучения тканевых структур женской груди. Проведение данной диагностической процедуры производится посредством специального рентгенологического аппарата, называемого маммографом. Такой аппарат в медучреждениях нашей страны представлен в нескольких видах, каждый из которых используется в случаях разной специфики.

Информативность маммографии в плане диагностики опухолевых патологий в области молочных желез очевидна в ситуации, когда соответствующие органы изменили свою структуру. Тогда в тканях груди доминирующие позиции принадлежат жировым клеткам, а также клеткам соединительнотканного типа. Данные изменения носят возрастной характер и наступают обычно у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Климактерический период отличается тем, что в это время молочная железа практически вся состоит из жировой ткани, поэтому максимальная информативность исследования маммографией гарантирована и не зависит от дня проведения диагностики.

У женщин моложе информативность такого обследования более низкая. Такая ситуация обусловлена тем, что структура тканей молочных желез у леди, не достигших 40 лет, имеет вид железистых долек, которые являются своеобразным препятствием для прохода рентгеновского излучения.

Чтобы получить более точные, достоверные и содержательные результаты, важно учитывать особенности менструального цикла конкретной пациентки. Необходимо знать о том, на какой день цикла проводится диагностика груди, когда целесообразно проходить такое обследование перед месячными, на какой день месячных можно делать маммографию и целесообразно ли ее проводить во время месячных вообще.

Важно также понимать, когда нужно делать процедуру диагностирования молочных желез, и знать показания, являющие основанием для обязательного прохождения диагностики:

  • наличие патологических новообразований груди;
  • выявление уплотнений в одной из желез при осмотре специалиста;
  • выделения из соска;
  • факт деформации груди (видоизменение ее параметров и формы).

У сорокалетних дам и у леди старшего возраста может быть ряд дополнительных причин, провоцирующих риск развития онкологических и других патологий груди. К таким причинам относятся следующие заболевания:

  • наличие доброкачественных образований в анамнезе;
  • хирургические операции в области груди;
  • перенесенные заболевания маститом;
  • ожирение;
  • нарушения эндокринной системы;
  • бесплодие;
  • наличие новообразований мочеполовых органов.

Современная экология и быстрая жизнь не оставляют человеку шансов на ведение здорового существования. Исключение составляют люди, сумевшие убраться подальше от цивилизации, но оставшиеся в мегаполисах часто болеют и страдают от влияния крупных городов.

Бич современности — злокачественные опухоли, от которых не застрахован ни один человек. Рак молочной железы встречается часто, но он операбельный и при своевременном лечении женщина проживет долгую и здоровую жизнь. Обнаружить опухоль поможет рентген груди, но не все знают, на какой день цикла делать маммографию. Разберемся с правилами проведения процедуры.

Женщины знают, что ежемесячно необходимо ощупывать грудь на наличие подозрительных уплотнений. Даже если что-то прощупалось, это не значит, что у дамы рак груди. Но в таких делах никогда быть уверенным без дополнительных анализов.

Маммография это та процедура, которая подтвердит или опровергнет подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль молочной железы.

Обращаться к маммологу надо и когда все хорошо, рак груди развивается молниеносно и его проще предсказать, чем лечить.

В отличие от биопсии, при которой отщипывается кусочек ткани и изучается, при маммографии все останется на месте. Суть процедуры заключается в воздействии на грудь рентгеновскими лучами. На снимке при онкологии видны темные участки — места скопления опухолей.

В ходе медицинской процедуры грудь располагается в маммографе, ее сплющивают и делают снимок. Важно, чтобы бюст был мягкий и женщина не чувствовала боли при сдавливании.

Чем площе грудь при съемке, тем явнее будет видно возможные уплотнения и подозрительные участки на молочных железах. Если девушка переживает, что получит слишком большую дозу облучения, то не стоит бояться.

Грудь фиксируется, но при проведении маммографии все равно нельзя двигаться и дышать. Перед началом съемки доктор попросит глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд. Если дергаться, то проекция получится нечеткой.

Делать маммографию молочных желез в определенные дни месячного цикла необходимо женщинам, у которых:

  • при пальпации прощупываются уплотнения;
  • есть выделения из сосков, но нет лактации;
  • увеличился бюст и чувствуется боль при нажатии;
  • одна грудь стала больше другой, видна явная асимметрия.

После 40 лет вероятность заполучить рак молочной железы растет в геометрической прогрессии. Им необходимо раз в год или пару лет посещать врача и обследоваться при помощи маммографа. Если девушка склонна к кистам и доброкачественным новообразованиям, то ей нужно наблюдаться у маммолога на постоянной основе.

Несмотря на относительную безвредность маммографии, не все женщины могут ее проходить. Обследование нельзя проходить следующим категориям:

  • Беременным пациенткам. Это правило касается диагностики, при которой используется рентгеновское облучение. Если есть подозрение, что женщина ждет ребенка, стоит найти альтернативный способ исследования на патологии молочной железы.
  • Кормящим грудью. Маммолог может назначить облучение при лактации только при крайней необходимости. Особенности процедуры обсуждаются с доктором индивидуально.
  • Девушкам младше 35 лет. В этом возрасте организм подвержен пагубному воздействию рентгеновских лучей, поэтому врачи стараются заменить маммографию на УЗИ молочных желез.

Принимая утром душ, нужно помнить, что использование талька, дезодорантов любого типа, увлажняющих кремов запрещено. Они могут оставить пятна на маммографе и повлиять на результат исследования груди.

В рентгенологическом кабинете надо снять все украшения и раздеться до пояса.  Доктор помещает грудь пациентки между двумя пластинками, которые сжимают молочную железу.

Если у женщины не чувствительная грудь, то боли или неприятных ощущений при маммографии не будет.

Для полноценного обследования нужны правильно сделанные изображения в прямой и косой проекции. Для этого каждая грудь сначала кладется на горизонтальные пластины, а затем в расположенные под углом в 45 градусов. Вся процедура маммографии продолжается от 10 до 20 минут.

Если есть сомнения в получении всех нужных результатов, маммолог назначает дополнительную диагностику.

Если женщина делала операцию по увеличению груди, нужно предупредить об этом врача. Имплантаты мешают нормальному проведению обследования, они не пропускают рентген лучи и способны искажать маммограммы. В результате можно не заметить развитие онкологического заболевания. Нужно выбирать проверенных врачей, имевших дело с подобными случаями.

Простой маммографии груди будет недостаточно, дополнить картину помогут ультразвуковое исследование и МРТ.

Если ли опасность?

Женщины часто наслушиваются страшилок от знакомых и родственниц о вреде облучения, о чем и сообщают доктору, отказываясь от проведения маммографии.

Но доза о

ves-shop.ru

На какой день цикла делать маммографию молочных желез?

Современная экология и быстрая жизнь не оставляют человеку шансов на ведение здорового существования. Исключение составляют люди, сумевшие убраться подальше от цивилизации, но оставшиеся в мегаполисах часто болеют и страдают от влияния крупных городов.

Бич современности — злокачественные опухоли, от которых не застрахован ни один человек. Рак молочной железы встречается часто, но он операбельный и при своевременном лечении женщина проживет долгую и здоровую жизнь. Обнаружить опухоль поможет рентген груди, но не все знают, на какой день цикла делать маммографию. Разберемся с правилами проведения процедуры.

Что это и зачем нужно?

Женщины знают, что ежемесячно необходимо ощупывать грудь на наличие подозрительных уплотнений. Даже если что-то прощупалось, это не значит, что у дамы рак груди. Но в таких делах никогда быть уверенным без дополнительных анализов. Маммография это та процедура, которая подтвердит или опровергнет подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль молочной железы. Обращаться к маммологу надо и когда все хорошо, рак груди развивается молниеносно и его проще предсказать, чем лечить.

В отличие от биопсии, при которой отщипывается кусочек ткани и изучается, при маммографии все останется на месте. Суть процедуры заключается в воздействии на грудь рентгеновскими лучами. На снимке при онкологии видны темные участки — места скопления опухолей.

В ходе медицинской процедуры грудь располагается в маммографе, ее сплющивают и делают снимок. Важно, чтобы бюст был мягкий и женщина не чувствовала боли при сдавливании. Чем площе грудь при съемке, тем явнее будет видно возможные уплотнения и подозрительные участки на молочных железах. Если девушка переживает, что получит слишком большую дозу облучения, то не стоит бояться. Благодаря сдавливанию груди ткани организма поглощают меньше вредных лучей.

Грудь фиксируется, но при проведении маммографии все равно нельзя двигаться и дышать. Перед началом съемки доктор попросит глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд. Если дергаться, то проекция получится нечеткой.

Кому можно и кому нельзя?

Делать маммографию молочных желез в определенные дни месячного цикла необходимо женщинам, у которых:

  • при пальпации прощупываются уплотнения;
  • есть выделения из сосков, но нет лактации;
  • увеличился бюст и чувствуется боль при нажатии;
  • одна грудь стала больше другой, видна явная асимметрия.

После 40 лет вероятность заполучить рак молочной железы растет в геометрической прогрессии. Им необходимо раз в год или пару лет посещать врача и обследоваться при помощи маммографа. Если девушка склонна к кистам и доброкачественным новообразованиям, то ей нужно наблюдаться у маммолога на постоянной основе.

Несмотря на относительную безвредность маммографии, не все женщины могут ее проходить. Обследование нельзя проходить следующим категориям:

  • Беременным пациенткам. Это правило касается диагностики, при которой используется рентгеновское облучение. Если есть подозрение, что женщина ждет ребенка, стоит найти альтернативный способ исследования на патологии молочной железы.
  • Кормящим грудью. Маммолог может назначить облучение при лактации только при крайней необходимости. Особенности процедуры обсуждаются с доктором индивидуально.
  • Девушкам младше 35 лет. В этом возрасте организм подвержен пагубному воздействию рентгеновских лучей, поэтому врачи стараются заменить маммографию на УЗИ молочных желез.

Подготовка и проведение

Принимая утром душ, нужно помнить, что использование талька, дезодорантов любого типа, увлажняющих кремов запрещено. Они могут оставить пятна на маммографе и повлиять на результат исследования груди. В рентгенологическом кабинете надо снять все украшения и раздеться до пояса.  Доктор помещает грудь пациентки между двумя пластинками, которые сжимают молочную железу. Если у женщины не чувствительная грудь, то боли или неприятных ощущений при маммографии не будет.

Для полноценного обследования нужны правильно сделанные изображения в прямой и косой проекции. Для этого каждая грудь сначала кладется на горизонтальные пластины, а затем в расположенные под углом в 45 градусов. Вся процедура маммографии продолжается от 10 до 20 минут.

Если есть сомнения в получении всех нужных результатов, маммолог назначает дополнительную диагностику.

Маммография и имплантаты

Если женщина делала операцию по увеличению груди, нужно предупредить об этом врача. Имплантаты мешают нормальному проведению обследования, они не пропускают рентген лучи и способны искажать маммограммы. В результате можно не заметить развитие онкологического заболевания. Нужно выбирать проверенных врачей, имевших дело с подобными случаями.

Простой маммографии груди будет недостаточно, дополнить картину помогут ультразвуковое исследование и МРТ.

Если ли опасность?

Женщины часто наслушиваются страшилок от знакомых и родственниц о вреде облучения, о чем и сообщают доктору, отказываясь от проведения маммографии. Но доза облучения минимальна и даже при нескольких рентгенологических процедурах в месяц заработать лучевую болезнь и подобные ей патологии невозможно. В современном оборудовании используются лучи, максимально приближенные к нормальному радиационному фону Земли, организм нормально воспримет подобное вмешательство.

Лучшие сроки проведения

Есть подозрение на патологию, есть направление на обследование, но как узнать, на какой день цикла лучше делать маммографию? Назвать точный день нельзя, месячный цикл у каждой женщины индивидуален. Мало у кого менструация начинается ровно через 28 дней, возможны колебания в 2-3 дня.

Представительниц прекрасного пола можно разделить на три большие категории:

  • с коротким менструальным циклом;
  • со среднестатистической продолжительностью цикла;
  • с длинным циклом.

В зависимости от этого фактора сроки проведения диагностики обсуждаются со специалистом в индивидуальном порядке. Доктору нужно точно сообщить дату начала последних месячных и длительность цикла, а он определит, когда назначить маммографию груди.

Короткий цикл

Если у женщины ежемесячное кровотечение начинается через 21-23 дня, то врачи рекомендуют приходить на обследование с 3 по 5 день цикла. В этот период грудь уже не болит после менструации и ее можно сжимать. Проведение маммографического исслледования сразу после окончания менструации связано и с тем, что к середине цикла возросший уровень эстрогена способствует образованию кист, которые бесследно рассасываются. Делать обследование в этот период не только больно, но и неинформативно.

Стандартный цикл

Средняя продолжительность менструального цикла равна 28 дням. Если у женщины месячные начинаются через такой промежуток времени (плюс-минус пара дней), то диагностику надо производить с 6 по 12 день цикла. В это время овуляция еще не началась, а эстроген незначительно влияет на грудь. Результат на маммограмме получится достоверным и правильным.

Длинный цикл

У некоторых представительниц слабого пола продолжительность менструального цикла превышает 35 дней. Если между месячными всегда проходит такой отрезок времени, то это нормально. Внимание стоит обратить, если сначала цикл продолжается 35 дней, потом 26, затем 30. В подростковом возрасте такие колебания — вариант нормы, но в дальнейшем могут говорить о патологических процессах.

Для женщин с устоявшимся длинным циклом сроки проведения обследования сдвигаются, приходить к доктору надо, когда наступит 10 день с момента начала менструации. Последний срок — 18 день месячного цикла.

Если сроки уже вышли, но появились странные выделения из сосков или уплотнения, то делать маммографию можно в любой день, но нужно приготовиться к тому, что процедура может быть болезненной и не факт, получится ли правильно определить наличие или отсутствие патологии.

Маммография и климакс

Выше уже было описано, как гормональный фон ежемесячно влияет на женскую грудь, но что делать, если менструации прекратились и наступил климакс? Если женщине исполнилось пятьдесят лет, то она близка к наступлению менопаузы — периода подготовки к климаксу. Месячные прекращаются, гормональный фон перестает устраивать обычные «американские горки» и стабилизируется.

В какой день делать маммографию при отсутствии менструаций? Часто женщины после наступления 45-50 лет переживают, что колебания гормонального фона исказят результат. Врачи же утверждают, что после наступления менопаузы приходить на обследование молочных желез можно в любой день, маммограммы правильно покажут состояние груди.

Беременность и лактация

Даже при крайней необходимости в эти важные для женщины периоды надо отказаться от проведения обследования. Маммография успешно заменяется УЗИ. Лучше подождать, когда ребенок откажется от грудного молока и месячные снова начнут идти

Делать УЗИ можно в любое время и необходимое количество раз, вреда ни для будущего ребенка, ни для грудного молока не будет.

В заключение

Подводя итоги статьи, нужно еще раз ответить на важные вопросы:

  1. Зачем обследовать молочные железы? Для своевременного выявления доброкачественных и злокачественных опухолей.
  2. С какого возраста делают маммографию? С момента наступления совершеннолетия, женщинам старше 40 лет процедуру проходить ежегодно.
  3. Делают ли исследование девушкам с имплантами? Да, но для достоверного результата потребуются дополнительные обследования.
  4. Когда приходить на диагностику? Дамам с коротким циклом с 3 по 5 день, со стандартным — с 6 по 12, с длинным — с 10 по 18. После наступления менопаузы делать маммографию можно когда угодно.
  5. Можно ли беременным и кормящим мамам? Нет, лучше заменить на УЗИ.

Какой бы ни была причина обращения к маммологу, главное — своевременность. Обнаружение опухолей на ранних стадиях в большинстве случаев ведет к их полному излечению. Следите за самочувствием и будьте здоровы!

bodyshine.ru

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Среди многочисленных методов исследования молочной железы, основанных на применении самых последних достижений диагностической медицины, таких как УЗИ, МРТ и КТ, наиболее востребованным остается маммография, выполненная с помощью рентгенологического излучения.

Поскольку негативное влияние рентгена на здоровье женщины неоспоримо – одним из самых важных аспектов проведения маммографии является получение максимального количества информации о состоянии молочных желез с наименьшим ущербом для организма.

Собственно, качество полученной информации является приоритетным при любых способах обследования, и именно оно обусловливает сроки, когда лучше делать маммографию, так как циклические изменения, происходящие в женском организме, влияют на все органы репродуктивной системы, вызывая незначительные изменения в структуре тканей молочной железы.

Циклические изменения в молочной железе

Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.


Соответствие изменений в яичниках и эндометриальном слое матки

Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:

  • Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
  • Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
  • Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.

На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.

При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.

Важно! В связи с тем, что исследование выполняется при сдавленной с двух сторон молочной железе, уплотнение и увеличение чувствительности молочной железы в последнюю фазу цикла может помешать правильно сделать маммографию.

Основные условия получения качественного снимка

Все физиологические изменения, происходящие в молочной железе во время менструального цикла можно разделить на два периода:

  • Период покоя. Длительность этой фазы зависит от интенсивности выработки прогестерона и пролактина и чувствительности к гормонам конкретного женского организма. Как правило, резкое снижение уровня этих гормонов происходит за 2–3 дня до начала менструаций и окончательно стабилизируется к 3–5 дню менструального цикла.
  • Период изменений. Изменения в тканях молочной железы происходят, как уже было сказано выше, после наступления овуляции, увеличивая выраженность к 20–25 дню цикла.

Таким образом, состояние молочной железы является основным критерием, обусловливающим на какой день делать маммографию.

Принимая во внимание, что период изменений характеризуется не только уплотнением, увеличением размеров, и изменением структуры груди, но и развитием болевых ощущений, зачастую достаточно выраженных, довольно затруднительно выполнить компрессию молочной железы, необходимую для совершения снимков. Кроме того, увеличение альвеол или фиброзных образований, характерных для мастопатии, в период изменений может затруднить выполнение дифференциальной диагностики.

На практике рентгенологическое, ультразвуковое или магниторезонансное обследование молочной железы можно делать в любой день менструального цикла. Однако, в связи с тем, что маммолог вынужден вносить некоторые поправки при чтении результатов, точность поставленного диагноза может составлять гораздо меньший процент, нежели при соблюдении положенного регламента. Оптимальным временем, для того, чтобы сделать маммографию считается 1 фаза менструального цикла, то есть с 5 по 11 день от начала месячных.


При выполнении маммографии молочную железу придавливают с двух сторон для уменьшения толщины, и, соответственно, снижения рентгенологической нагрузки

Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами

Как и любые другие лучевые методы диагностики, рентгенографическая маммография наносит определенный вред, повышая риск развития онкологических заболеваний на десятые доли процента, после каждой процедуры. Принимая во внимание, необходимость ежегодного проведения флюорографии, несущую вдвое большую лучевую нагрузку, чем маммография, совокупное облучение грудного отдела может привести к отдаленным негативным последствиям.

Особенно высок риск развития онкологических заболеваний у молодых пациенток, так как все обменные процессы у них протекают с относительно высокой скоростью, и при воздействии даже незначительных мутагенных факторов, процент формирования злокачественных образований, гораздо выше, чем при аналогичном воздействии на пациенток после 50 лет.

Несмотря на то что количество лучевой нагрузки рассчитывается исходя из годовой нормы облучения, то есть учитывают суммарное количество единиц, воздействующих на человека, принимая во внимание и фоновое излучение, сопровождающее постоянно, не рекомендуется выполнять маммографию и флюорографию одновременно. Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев.

Учитывая все это, врач должен определить, когда можно выполнить диагностику и какой из видов маммографии целесообразнее использовать, принимая во внимание возраст пациентки и количество имеющихся в анамнезе рентгенологических процедур.

Важно! Ограничение на одновременное применение маммографии и флюорографии не распространяется на женщин с диагностированным злокачественным новообразованием. В этом случае, комплексная диагностика позволяет выявить степень распространения злокачественного процесса, наличие или отсутствие метастазов. Ультразвуковая маммография выполняется как обычное УЗИ.

Возрастные рамки

Несмотря на незначительную дозу облучения, получаемую во время рентгенологической маммографии, исследование у женщин моложе 35 лет, не имеющих особых показаний к диагностике, считается нецелесообразным. В случае необходимости, обследование выполняют с помощью УЗ-маммографии, информативность которой несколько превосходит информативность рентгенологического метода, в связи с более плотной структурой молочных желез молодых женщин.

Возрастным рубежом, когда нужно делать маммографию в обязательном порядке, можно считать 40 лет. С этого момента обследование молочных желез должно проводиться не менее 1 раза в год, независимо от результатов самодиагностики и исследования, проведенного врачом. Необходимость ежегодного обследования, вызвана возрастающей вероятностью развития злокачественных новообразований, обнаружение которых на ранней стадии развития, как правило, не пальпируемой при обследовании, существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Важно! При обнаружении незначительных изменений в структуре молочной железы, даже доброкачественного характера, частоту обследований с помощью рентгенологической маммографии надо увеличить до 2 раз в год.


Осмотр груди с помощью пальпации не всегда может выявить небольшие изменения в тканях

Маммография при мастопатии

Мастопатия, являясь чрезвычайно распространенным заболеванием, встречающимся у самых разных возрастных групп. Если рентгенологическое исследование молочных желез не рекомендуется проводить у женщин моложе 30 лет, то мастопатию можно считать прямым показанием к маммографии, независимо от возраста пациентки. При этом делать маммографию молочных желез требуется неоднократно в различные периоды менструального цикла.

Это связано с необходимостью динамического наблюдения за изменениями в форме, распространенности и выраженности уплотнений, а также выявление очагов злокачественного перехода. Как правило, серийные снимки не только отражают влияние естественного гормонального фона на интенсивность развития болезни, но и позволяют оценить эффективность проводимого лечения.

В зависимости от формы мастопатии (фиброзная или кистозная), маммографию выполняют с помощью рентгенографии или ультразвука. В обоих случаях первичная диагностика делается при помощи рентгеновского излучения на 5-12 день менструального цикла. Фиброзные изменения, на снимке определяются как выраженные тени железистой части молочной железы, имеющие однородную структуру. Если для фиброзной мастопатии характерно поражение одной молочной железы, то кистозные образования, чаще всего наблюдаются в обеих грудях.

После первичной диагностики дальнейшее наблюдение производится при помощи ультразвука. При кистозной мастопатии УЗ-маммография является наиболее информативной, потому после проведения хирургического лечения требуется сделать лишь один контрольный снимок с дальнейшим ежегодным плановым обследованием. Фиброзная или смешанная мастопатия помимо УЗ-исследований требует применения рентгенографического исследования.

Когда делать повторную ренгенологическую маммографию решает врач, основываясь на результатах УЗ-исследования, динамике регрессии болезни и совокупности полученного облучения, в результате проведенных ранее диагностических процедур. В случае возникновения подозрений на развитие злокачественных новообразований рентгенологическую маммографию можно делать столько раз, сколько необходимо, с точки зрения врача. Вред, причиняемый организму ионизирующем излучением, в этом случае, считается вторичным.

Вероятность обнаружения даже небольших новообразований в тканях молочной железы, существенно увеличивает шансы на успешное излечение. Кроме того, маммография является практически единственной диагностической процедурой, позволяющей выявить протоковый рак, возникающий в молочных протоках. Как правило, на момент обнаружения, опухоль можно успешно удалить хирургическим путем. Особенности выполнения маммографии (компрессия груди) позволяют существенно снизить рентгенологическую нагрузку на организм.


На маммографической картине фиброзно-кистозная мастопатия

Одной из отрицательных сторон диагностики является довольно высокий процент ложноположительных результатов, возникающих при несоблюдении сроков выполнения маммографии. Иногда для уточнения диагноза, требуется проводить дополнительное ультразвуковое исследование, повторную маммографию или биопсию.

Особенно высока вероятность получения недостоверных результатов, приводящих к гипердиагностике, в последнюю фазу менструального цикла, а также в период постменопаузы. В 30% случаев, после серии дополнительных исследований, наличие злокачественных новообразований не подтверждается, и результаты оказываются хорошими. Соблюдение правил выполнения маммографии, с учетом времени привязки к менструальному циклу, позволит снизить процент гипердиагностики и избежать дальнейших неприятных процедур.

apkhleb.ru

Ежегодная маммография обязательна для каждой женщины старше 40 лет

Рак молочной железы является одним из наиболее часто встречаемых видов рака среди женщин. Однако, как со многими типами рака, ранняя диагностика и лечение рака молочной железы может спасти жизнь. Для обеспечения ранней диагностики этого заболевания очень важно, чтобы все женщины в возрасте старше 40 лет проходили регулярную маммографию. Люди из особых групп риска должны проходить медицинские осмотры чаще. Пожалуйста, отнеситесь к своему здоровью и скрининговым тестам серьезнее, если в вашей семье были случаи рака среди ближайших родственников, особенно по материнской линии.

Главный хирург Медицинского Центра Анадолу (Anadolu Medical Center), профессор, доктор медицинских наук Метин Чакмакчы отвечает на наши вопросы о раке молочной железы.

Что такое рак молочной железы?

Генетическая структура клеток, образующих ткани и органы в нашем теле может ухудшаться по многим причинам. Размножение клеток может происходить без определенной цели и бесконтрольно, способствуя, таким образом, образованию разрастаний или опухолей. Новообразования и, впоследствии, опухоли могут быть злокачественными (раковыми) и могут перемещаться в другие части тела, образуя вторичные опухоли. Это называется метастазы . То же самое происходит в случае рака молочной железы, где неконтролируемый рост клеток провоцирует образование разрастаний и в результате метастазы попадают в другие части тела на определенном этапе.

Какова частота развития рака молочной железы?

После рака кожи, рак молочной железы является наиболее часто встречающимся типом рака у женщин. Глядя на статистику связанных с раком смертельных случаев, рак легких занимает первое место, на втором месте рак молочной железы у женщин. У новорожденной девочки шанс развития рака молочной железы в какой-то момент в ее жизни составляет 13%. Это довольно высокий показатель.

Что должны сделать женщины для ранней диагностики?

Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом. Женщины должны начать проходить регулярные медицинские осмотры после 40-45 лет. Мы рекомендуем ежегодное обследование (маммографию женщинам старше 40 лет). Однако люди, входящие в особую группу риска, должны проходить обследование чаще. Структура груди может воспрепятствовать получению ясной картины при маммографии. В этом случае мы прибегаем к МР.

Насколько надежной является маммография для женщин старше 40?

Сегодня маммография женщинам старше 40 лет является лучшим методом диагностики наличия рака молочной железы. Однако существует много опухолей, которые маммография не может обнаружить. Иногда маммография может дать нормальный результат, даже если есть опухоль молочной железы. Другими словами, нормальные результаты маммографии не всегда означают, что «у вас нет рака молочной железы». Я поддерживаю идею проведения УЗИ в дополнение к маммографии. Маммография женщинам старше 40 летмимеет шанс обнаружения опухоли в 85 процентов. Известны случаи, когда маммография неэффективна по техническим причинам. Мы не можем обнаружить то, что мы ищем. в таких случаях мы используем альтернативные методы, такие как MР.

Когда следует подозревать рак молочной железы?

Очень важно для женщин, выполнять регулярные самообследования и немедленно обратиться к врачу, если они чувствуют что-то необычное, как, например, комочек. Комочки не ограничиваются только областью груди, их можно нащупать и в области подмышек. Другие симптомы могут включать выделения из сосков, отек кожи по типу апельсиновой корки на поздних стадиях и изменение кожи груди. Однако очень важно начать скрининг-тесты в раннем возрасте до появления жалоб и симптомов. Это обеспечит выявление рака на гораздо более ранней стадии. Благодаря маммографии женщинам старше 40 лет, новообразования можно обнаружить до их полноценного разрастания.

Кто входит в группу риска?

Риск развития рака молочной железы увеличивается в возрасте после 40 и растёт с возрастом. Почти 10% случаев рака молочной железы имеют генетические корни. Особое внимание следует обратить, если в семье были ранее случаи рака молочной железы (мать, тетя, сестра и т.д.). Женщины из таких семей должны проходить регулярные медицинские осмотры, маммографию женщинам старше 40 лет желательно делать ежегодно.
Как правило, женщины, заметив новообразование в их груди, сразу записываются на прием к гинекологу …

Это не совсем так. Эти женщины должны проконсультироваться сначала с хирургом широкого профиля. Конечно, гинеколог может провести обследование груди с целью проверки. Тем не менее, в случае обнаружения любых симптомов или жалоб в первую очередь нужно обратиться к хирургу широкого профиля.

Обязательна ли операция?

В первую очередь надо поставить диагноз и, в случае подтверждения рака, определить, насколько сильно он распространился. Нужно собрать образцы соответствующих тканей. После определения типа и степени рака, первый шаг — это хирургическое удаление опухоли. Существует не только хирургическое лечение. Способ лечения определяется в зависимости от стадии болезни, то есть учитывается размер и степень распространения заболевания вместе с предпочтениями пациента относительно лечения. Мы всегда предпочитаем сохранить грудь, а не удалять ее. Мы не намерены удалить всю грудь, вместо этого мы хотим удалить только опухоль в соответствии с определенными правилами. Однако это не всегда возможно.

Снижает ли грудное вскармливание шансы заболеть раком молочной железы?

Не существует обоснованных предположений, что кормящие женщины находятся в группе низкого риска, а не кормящие женщины находятся в группе высокого риска. Наличие или отсутствие грудного вскармливания не имеет влияния на факторы риска болезни. Я имею в виду, что имело ли место грудное вскармливание или нет, правила скрининга и обследования остаются неизменными. Конечно, существуют некие обобщения для больших групп, но это не имеет абсолютно никакого отношения к личности. Например, повышение риска развития рака молочной железы от 10 до 10,5 процентов не имеет никакого значения для человека. Важно то, что женщины должны выяснить, были ли случаи рака молочной железы в семье, особенно по материнской линии.

www.anadolumedicalcenter.ru

Почему маммографию делают женщинам только после 40-ка лет

Пожалуй, каждая женщина знает о том, что, стоит ей преодолеть 40-калетний порог, как врач тут же порекомендует пройти процедуру под названием маммография. С тех самых пор маммографию необходимо будет делать ежегодно, а после 50-ти и 2 раза в год. Почему же это обследование назначают только в данном возрасте?

Что такое маммография?

Это обследование молочной железы посредством специального рентген-аппарата, который и называется маммограф. Во время процедуры врач-рентгенолог делает несколько снимков груди пациентки с разных ракурсов: сбоку и сверху. Для того, чтобы изображения получились качественными и четкими, молочные железы сжимаются специальными прозрачными пластинами. Подобные манипуляции существенно облегчают постановку правильного диагноза, а также позволяют уменьшить дозу радиации, которую, пусть и без того совсем небольшую (0,1–0,2 Рад), все-таки получают женщины во время маммографического исследования.

Почему именно 40?

Почему эту процедуру назначают женщинам именно после 40-ка? По данным Всемирной Организации Здравоохранения, рак молочных желез — это одно из самых часто встречающихся недугов среди женской половины человечества (16 % от всех онкологических заболеваний). А с возрастом опасность развития онкологии молочной железы увеличивается в разы. Об этом сообщает и Центр клинической маммологии имени А. М. Никифорова. По наблюдениям национального фонда поддержки здоровья женщин, самой частой причиной смерти женщин в возрасте 45-55 лет является рак груди.

Чем же отличаются женщины за 40 от младших представительниц своего пола? Николай Праведников, врач ультразвуковой диагностики медицинской компании «ИНВИТРО», объяснил в интервью женскому журналу «Passion», что мышечная ткань, которая обычно преобладает в груди более молодых пациенток прекрасно подходит для ультразвукового исследования. Однако после 40-ка лет мышцы заменяются жиром, который с помощью аппарата узи не так хорошо просматривается, поэтому маммография является в этом возрасте преимущественным методом. Александр Поддубный, маммолог с 20-тилетним стажем утверждает, что только маммография позволяет заметить микрокальцинаты (солевые отложения в молочной железе в виде мелких точек). «По ним мы понимаем, что, скорее всего, начался раковый процесс, — говорит Поддубный.

Почему именно маммография?

Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте от 40 лет и в обязательном порядке старше делать маммограмму 1-2 раза в 2 года. Маммография по праву считается самым эффективным методом выявления патологий молочных желез. Ричард Уондер, председатель американской ассоциации онкологов ( ACS ) считает, что на основании проведенных исследований можно смело заявить, что маммография снижает смертность от рака молочной железы на 15% среди 40-50-летних женщин и на 20% среди тех, кому за 50. Поэтому именно это обследование рекомендуют всем женщинам, достигшим указанного возраста и в связи с этим попадающим в группу риска.

По наблюдениям Центра клинической маммологии, более 50 тысячам пациенток каждый год диагностируют злокачественную опухоль молочных желез. Из них более 20 тысячи умирают. Представители ВОЗ считают, что такое положение дел может быть связано именно с несвоевременной диагностикой. Вот именно для того, чтобы снизить показатели с летальными исходами, врачи и советуют проходить регулярное маммографическое исследование. По данным Российского Онкологического Научного Центра им. Н.Н. Блохина, в странах, где практикуется маммография, у 85% пациенток рак обнаруживают на начальных стадиях, то есть тогда, когда болезнь еще прекрасно подается лечению.

umnaja.ru

подробная инструкция в 12 ответах

Есть несколько видов рака, которые можно выявить на ранней стадии и эффективно пролечить. К ним относится рак молочной железы. Самым доступным и информативным способом его обнаружения является маммография. О ней мы и расскажем в инструкции, которую составили вместе с резидентом Высшей школы онкологии Анной Ким.

Что такое и для чего используется маммография?

Маммография — это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак. Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.


Из чего состоит процедура?

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.


В чем плюсы и минусы маммографии?

Маммография - дешевая и проверенная возможность выявить рак молочной железы на ранней стадии.

За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% - 30%

данные Всемирной организации здравоохранения

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

 


А рентгеновское излучение мне не повредит?

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.


А как быть с маммографией, если у меня есть грудные имплантаты?

Делать маммографию в таких случаях можно и нужно. Иногда врачу может понадобиться несколько снимков, если у вас была маммопластика. Поэтому обязательно предупреждайте своего лечащего врача и рентгенлаборанта о том, что у вас есть имплантаты.

С какого возраста женщине нужно начать проходить маммографию и как часто?

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа. В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины. В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Важно: если в вашей семье были онкологические заболевания до 60 лет,  проконсультируйтесь о схеме скрининга со специалистом.


Какие результаты я могу получить?

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS. Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

  • 0 категория. Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.
  • 1 категория. Нормальная ткань без изменений.
  • 2 категория. Доброкачественные новообразования — липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.
  • 3 категория. Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.
  • 4 категория. Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.
  • 5 категория. Высокая вероятность злокачественного образования.
  • 6 категория. Уже подтвержденное злокачественное образование.

Маммография — это больно?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.


Где я могу сделать это исследование бесплатно?

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения, с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.


Что делать со снимком после маммографии?

  1. Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.

  2. Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.

  3. Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

В каких случаях маммография противопоказана?

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.


Почему маммографию практически не делают в молодом возрасте?

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.


А как же УЗИ молочных желез? Почему не обойтись только им?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики. Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Важно: приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова

Profilaktika.Media - некоммерческий проект. Если материал вам понравился и полезен для вас, вы можете помочь проекту. Так наши журналисты смогут делать понятные и нужные инструкции чаще. Спасибо!

media.nenaprasno.ru

Маммография - «Расплющить и облучить 😱 Маммография ДО 40 лет - я так и не поняла, а нужна ли была она мне ⁉ »

Маммография — это исследование ткани молочных желез с целью выявления новообразований (доброкачественных и злокачественных) и других патологических изменений — кальцинатов и кист.

Рентгеновская маммография - в настоящее время это наиболее распространенный метод исследования молочных желез. Рентгеновские лучи от неподвижного источника излучения проходят через ткань, в результате специалист получает необходимое изображение молочной железы.

До прошлой осени я ни разу не проходила всеобщую диспансеризацию. Не люблю больницы, бабулькоочереди и прочие атрибуты, присущие этим заведениям. Кто ж знал, что диспансерные в этих самых очередях к "мавзолею" сидеть не обязаны. А тут пришлось идти по направлению от эндокринолога, но я сильно и не сопротивлялась. Пока в декрете, почему нет?

Только, как выяснилось в процессе, для моего возраста (35 +) бесплатный перечень весьма скуден: кровь из вены, моча, осмотр гинеколога + мазок на цитологию, ЭКГ. Вот и усё, собсна. Про маммографию в первый прием терапевт даже не заикалась. Да я и не ждала - была наслышана, что эта процедура рекомендована женщинам 40 +. А вот когда пришла узнать свои результаты анализов, то была удивлена предложением пройти еще и такое обследование. Сначала подумала "не рановато ли?", но в итоге все же согласилась. Проснувшийся во мне халявщик шепнул:

Дают - бери!

 

Маммография отзывы

 

Ну я и взяла. Тем более, что на тот момент меня начало кое-что беспокоить. А именно:

● в левой груди (внешняя доля у подмышки) небольшая боль при сдавливании, которая ближе к менструациям усиливалась.

● никаких явных уплотнений я сама не прощупывала.

● правый орган при этом был молодцом.

Самое интересное то, что до вторых родов в этой же левой груди (только в нижней доле) у меня было маленькое уплотнение, за которым онколог сказала просто наблюдать. А вот после сворачивания ГВ грудь стала идеально однородной. При ручном самообследовании я вообще ничего не могла обнаружить - "узелка" как не бывало. Ни болей, никаких других беспокойств - ничего не было. И тут такой поворот, а я-то уже обрадовалась 😔

С профилактической целью маммографию нужно делать всем здоровым женщинам после 40 лет каждый год (начинается угасание репродуктивных функций женского организма). Для женщин до 35-40 лет наиболее приоритетным методом профилактического исследования является ультразвуковое.

Маммография также проводится при появлении следующих тревожных симптомов:

◆ болевые ощущения в груди;

◆ изменения внешнего вида и формы сосков;

◆ потеря упругости или уплотнение тканей молочных желез;

◆ выделения из сосков;

◆ изменение формы груди.

 

ПОДГОТОВКА К МАММОГРАФИИ

Какой-то серьезной подготовки к маммографии не требуется, но на некоторые вещи стОит обратить внимание и соблюсти их:

✔ День менструального цикла. Так называемый "бесплатный талон" мне достался на 15-й день цикла, хотя по правилам я чуток припозднилась. В интернет-источниках временные промежутки разнятся. Где-то пишут "с пятого по двенадцатый день цикла (отсчет с первого дня кровотечения)". А где-то "с пятого по десятый дни цикла". Не знаю, кому верить. Договорились бы хоть что ли...

А вот женщинам, у которых менструаций уже нет, соответственно и вычислять ничего не нужно - можно записываться на любой удобный день.

✔ На время отказаться от некоторых привычек:

За два дня до маммографии не рекомендуется употреблять кофе и спиртосодержащие напитки, курить. Кофеин, никотин и алкоголь могут повлиять на состояние молочных желез, что приведет к получению некорректного результата.

 

✔ Частично не пользоваться косметикой:

В день обследования не стоит использовать парфюмерию и косметику в области груди, шеи и подмышечных впадин. Химические средства могут негативно повлиять на точность показаний маммографа.

 

Я не курю. Частое употребление горящих жидкостей тоже не про меня, поэтому я не страдала. А вот два дня без кофе было тяжеловато, но несмертельно. Про дезодорант я решила забыть на тот же срок. На всякий случай перестраховалась, мало ли что.

Не нужно забывать и о том, что у маммографии, как и у любого обследования, есть противопоказания:

◆ Беременность.

◆ Подозрение на беременность (перед процедурой необходимо сдать анализ на подтверждение.

◆ Лактация.

◆ Повреждения кожи в области груди, а также повреждения сосков.

◆ Наличие имплантатов в груди или смежных отделах.

 

КАК ПРОВОДИТСЯ МАММОГРАФИЯ

Место прохождения: частная клиника. Видимо, в нашей гор. больнице нет возможности проводить самим.

Цена: по прайсу мед. центра - 900 руб. В моем случае - бесплатно в рамках ВД.

Оборудование: цифровой Siemens Mammomat 3000 Nova.

Но может быть и такое, что в кабинете окажется маммограф старого образца. У такого аппарата возможностей меньше, а облучение больше. Другое дело цифровая техника. Поэтому если вы проходите обследование платно, имеет смысл выбрать заведение именно с цифровым оснащением.

 

Для ОМ: фотография ниже моя, но с ватермаркой прежнего ника.

Маммография отзывы

 

Кабинет маммографии был очень маленький. Все, что там поместилось - это сам маммограф, что на фото, да компьютер, расположенный за защитной прозрачной перегородкой. Напротив аппарата стояла кушетка, на которой следовало раздеться до пояса. Как и на флюорографии, здесь такое же требование - никаких металлических украшений в области груди.

Затем говорят встать возле маммографа (справа от него, см. фото) и положить грудь на вон ту черную подставку ↑. После чего орган сверху зажимается верхней прозрачной деталью. Специалист делает снимки в двух проекциях: сначала стоИте лицом к маммографу, а затем боком. Во втором случае захватывается не только железа, но и лимфоузлы. Всего получается 4 снимка - по 2 на каждую грудь. После каждого облучения тётенька вытаскивает "кассету" из черной подставки и идет с ней к компьютеру. Вся "фотосессия" длится недолго. По ощущениям это 15-20 минут.

Еще один момент. Я, хоть убейте, не помню, надевали мне тогда защитный фартук на область таза или нет 😒

 

ОЩУЩЕНИЯ

Начитавшись некоторых отзывов перед походом на маммографию особенно первого в ветке, я малость волновалась. Фантазия рисовала картины, на которых мои телеса подвергают пыткам производственным прессом или пропускают их сквозь отжимные валики совдеповской стиральной машины "Ока". Не меньше.

Маммография пройти

 

А что в реальности? Да ничего страшного не было. Ощущения, конечно, не очень приятные в тот момент, когда маммограф хватает тебя за сисю и плющит ее (особенно проблемную левую). Но и несмертельные. У кого есть маленькие дети, для вас пример из жизни: когда ребенок со всей силы ущипнул за грудь - это больно. Было такое? У меня да и не один раз. Маммография же - это просто чуток неприятно.

Хотя все индивидуально, не спорю. Предполагаю, что диагностика покажется болезненной в следующих случаях:

● Вы пошли на процедуру не в установленные сроки, поэтому грудь уже успела налиться перед менструацией и стала более чувствительной.

● У вас мастопатия, поэтому в груди дискомфорт всегда, а под давлением станет еще сильнее.

● Вы имеете грудь большого размера. Такую будут "раскатывать" сильнее, чтобы добиться нужной толщины слоя для снимка. У меня грудь небольшая (2 размер).

● Ваша грудь не погрызана ни одним ребенком эх, завидую. "Ушкам спаниеля" в этой ситуации должно быть полегче, как мне кажется. Ведь после ГВ грудь становится рыхлой и менее плотной.

Но в любом случае, можно перед маммографией принять сто грамм обезбаливающее средство, если сильно боитесь неприятных ощущений.

 

РЕЗУЛЬТАТЫ МАММОГРАФИИ

За результатом мне было велено приходить на следующий день. Подозреваю, что при прохождении процедуры платно, расшифровку снимков можно получить тут же, немного подождав.

Ну вот, бумажка получена. Диагноз следующий - "фиброзно-жировая трансформация молочных желез". ​

Фиброзно-жировая трансформация (инволюция) молочных желез может развиться после достижения менопаузы в результате изменений, связанных со старением организма. Когда орган, предназначенный для выкармливания потомства, уже не нужен (потеря репродуктивной функции), элементы желез начинают трансформироваться в жировую или соединительную ткани.

Маммография результат

 

Что? Климакс? Зачем? Мне это не надо! 😱

Конечно, я преувеличиваю. Потому как такое состояние может быть и при нарушениях в "женской сфере", и при завершении ГВ (хотя на тот момент я не кормила уже более года). Но, тем не менее, мне совсем не понравилось то, что маммография не увидела у меня ни грамма железистой ткани. Ну не 70 лет же мне пока, в конце-то концов!

Так что в первый день следующей менструации я все-таки записалась на УЗИ молочных желез. УЗИстка была по совместительству и маммологом. Вот она у меня железистую ткань отыскала таки. Есть ведь, оказывается. В итоге, врач поставила мне диагноз "диффузная мастопатия умеренной степени", назначила специальный витаминный комплекс, сказала разбираться с щитовидкой и пр. и повторить УЗИ через полгода. Но в заключении почему-то написала "через 1 год".

Маммография результат

 

Вот и непонятно мне, что же лучше: маммография или УЗИ? Бесспорно, первый метод важный и нужный, но так ли он был необходим лично в моем случае? Ведь ту же железистую ткань маммография не нашла. Не зря же существует эта временная грань "40 +". Да и такое мнение мне тоже встречалось:

надёжность метода снижается при небольшом размере груди.

С одной стороны, эта процедура явно не лишняя для полной картины. А с другой стороны, получить просто так за 1 раз облучение, соизмеримое с тем, которое бы мне подарило солнышко ~ за 1,5 месяца, как-то совсем некомильфо 😒

Сделать маммографию

 

ИТОГ

Маммография - важная диагностическая процедура и с этим не поспоришь. Она помогает выявить такое страшное и совсем нередкое заболевание, как рак груди. Только стоит ли делать эту самую маммографию до 40 лет? Вот в чем вопрос. Поэтому я думаю так: всё индивидуально, слушайте врача и делайте, если он считает это необходимым. Я же, наверное, пока ограничусь походами на УЗИ, а там видно будет.

 

Спасибо за внимание и не болейте!

Мои отзывы на другие медицинские процедуры:

Биопсия шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки радио-волновым методом.

Вакуум-экстракция плода.

irecommend.ru

Когда делается маммография: на какой день цикла

Содержание статьи:

Маммография – диагностическая процедура, при которой используются рентгеновские лучи для обследования молочной железы. Так как орган имеет строение, зависящее от активности гормонов, выполнять обследование необходимо в соответствии с рекомендациями врачей в определенный день менструального цикла. Выбрать этот день женщина может самостоятельно, ориентируясь на схему, указывающую, когда лучше делать маммографию молочных желез.

В каком возрасте проходят процедуру

Маммография показана женщинам после 40 лет

Обследование молочной железы рекомендовано далеко не всем пациенткам. Назначают его в определенном возрасте или по показаниям врачей:

  • рекомендуют проходить диагностику в обязательном порядке женщинам после 40 лет, когда грудь подвержена гормональным изменениям и развиваются основные болезни;
  • до 30 лет маммографию назначают в крайне редких случаях, так как грудь молодых женщин плохо пропускает рентгеновские лучи из-за плотности железистых долек;
  • от 30 до 40 лет процедуру используют, когда есть подозрения на кисты, новообразования, фиброз и другие изменения в молочных железах;
  • после 50 лет врачи советуют пациенткам проверять грудь не реже 2 раз в год, так как в этом возрасте риск онкологических и других патологий существенно увеличивается.

После диагностирования заболеваний врач может назначить маммографию несколько раз в месяц для контрольного обследования и уточнения диагноза.

Проходить маммографию по собственной инициативе при отсутствии патологий чаще 1 раза в год не рекомендуется. Однако полностью исключать профилактические осмотры после 40 нельзя, даже если ничего не беспокоит.

Зависимость состояния женского организма от фазы цикла

Лучшее время для процедуры — 6-10 день цикла

Чтобы правильно сделать маммографию, нужно пройти ее в определенный период после месячных или до них. Связано это с тем, что структура молочной железы существенно меняется на разных этапах менструального цикла.

Яичники и надпочечники начинают усиленно вырабатывать гормон прогестерон к середине цикла. В это время организм «готовится» к зачатию и беременности. Начинает созревать яйцеклетка, которая выходит между 12 и 16 днем – происходит овуляция.

В первой фазе цикла уровень гормона очень низок, но постепенно он увеличивается. Если овуляция происходит, но оплодотворения нет, прогестерон продолжает увеличиваться. Снижается он только к началу месячных.

Этот гормон существенно влияет на молочные железы во 2 половине менструального цикла. Процесс связывают с низкой информативностью маммографии, сделанной после или во время выхода яйцеклетки. Врачи установили лучшее время для маммографии – на 6-10 день цикла, до овуляции.

Процедура прямо перед месячными или во время них

В период перед месячными не следует делать маммографию, как и во время менструации. Связано это с тем, что молочная железа в этот период набухает, повышается плотность ее текстур. Для исследования это проблема, так как рентгеновские лучи проходят плохо, и результат может оказаться недостоверным. Более того, во время менструации грудь болезненна, диагностика может доставить сильный дискомфорт. Зафиксировать грудь в нужном положении во время месячных не удастся, женщина не сможет простоять требуемое количество времени в нужной позиции.

Фактором в пользу отказа от диагностики до и во время месячных будет то, что грудь к этому моменту накапливает жидкость. Она не дает распознавать опухоли и другие новообразования.

Отдельного внимания заслуживает вопрос нерегулярных месячных. Если у женщины они бывают 1-2 раза в год или отсутствуют в течение длительного периода времени, а потом внезапно появляются, маммографию назначают на ближайшую возможную дату.

Маммография после месячных

Лучшее время для прохождения диагностики – через 3-6 дней после окончания менструации. Но строго до периода овуляции. Именно в это время полученные данные будут достоверными и информативными. Если же время для прохождения диагностики уже упущено, женщине рекомендуют отложить маммографию до следующего удачного периода.

Правильный выбор времени маммографии – залог качественных результатов и хорошего самочувствия пациентки. В начале менструального цикла женщина не будет ощущать дискомфорт и боль, не придется повторно проходить процедуру.

Особенности прохождения маммографии с разным циклом

Так как длительность менструального цикла у всех женщин отличается, то выбирать день диагностики нужно, основываясь на общем количестве дней. В большинстве случаев у женщин менструация начинается с отклонениями в 2-3 дня. Цикл может быть коротким, средним и продолжительным.

Во время климакса, когда происходит затухание репродуктивных функций и месячные отсутствуют уже длительный период времени, проходить маммографию можно в любой удобный день.

Из-за индивидуальных особенностей каждой пациентки дату маммографии согласовывают с врачом:

  • При коротком цикле. Если кровотечения идут уже через 21-23 дня, диагностику назначают в промежуток с 3 по 5 сутки. В это время грудь не болит, ее легко сжимать, маммография дает хороший результат. Сразу же после месячных проходить обследование не рекомендуют все по той же причине высокой активности гормонов.
  • При стандартном цикле. Если он длится 28 дней, диагностику назначают уже с более широким запасом – с 6 по 12 сутки.
  • При длинном цикле. У некоторых женщин цикл длится свыше 35 дней. В этом случае диагностику назначают через 10 дней после окончания кровотечений. Максимальный промежуток времени – с 10 по 18 сутки.

Отдельного внимания заслуживает ситуация, при которой месячные не устоялись и длятся то 20, то 30 или больше дней. Тогда день обследования также подбирается с доктором на основании наблюдений.

Маммография при беременности

При беременности маммографию назначают в крайних случаях

Маммография в профилактических целях не используется во время беременности, так как при обследовании применяются рентгеновские лучи. Они противопоказаны женщинам в положении из-за негативного влияния на плод.

Если женщина находится в группе риска по онкологическим патологиям, то подумать о здоровье ей необходимо на стадии планирования ребенка:

  • сделать маммографию;
  • пройти полное обследование органов;
  • сдать анализы крови;
  • посетить гинеколога.

Если болезненные симптомы или патологические выделения из груди обнаружены во время вынашивания ребенка, врач назначает УЗИ. Ультразвуковые лучи безопасны для ребенка, но помогут увидеть изменения в молочной железе. Однако в некоторых случаях избежать маммографии сложно:

  • наличие диагностированной опухоли молочной железы;
  • сформированное доброкачественное образование, которое стало причинять дискомфорт после зачатия;
  • подозрение на онкологические процессы;
  • проведение диагностики, которая выявила новообразования, но не смогла дать точный диагноз.

Во всех этих случаях назначение маммографии – порой единственно возможный вариант.

Женщинам при беременности необходимо проходить маммографию, если доктор настоятельно рекомендует процедуру. Однако делать это нужно с соблюдением особых правил.

Особенности выполнения процедуры при беременности

Цифровая маммография более безопасна, чем пленочная

Если врач признал потребность в маммографии критической, пациентке нужно подготовиться к процедуре. Важно понимать, что доза облучения очень маленькая, и навредить плоду сильно оно не сможет. Однако с полной уверенностью утверждать безопасность лучей нельзя – в медицине этот феномен изучен недостаточно.

Особенности диагностики:

  • для беременных маммография длится так же, как и для небеременных женщин – около 20 минут, но чаще – меньше;
  • доза полученного излучения будет в 2 раза меньше, чем при флюорографии;
  • если выбрать цифровую диагностику, она будет еще более безопасной, чем пленочная;
  • перед диагностикой на беременную женщину в области живота накладывается свинцовый жилет, который не пропускает рентгеновские лучи.

Специалист-диагност старается провести процедуру как можно быстрее и качественнее. Что касается дня диагностики, здесь особых ограничений нет.

Маммография во время беременности – это относительно рискованный метод диагностики. Но, если выбор стоит между жизнью пациенткой и неоднозначного действия рентгена на плод, врач всегда выбирает первое.

Маммография при наличии имплантатов

Если женщина увеличивала грудь с помощью имплантатов, нужно рассказать об этом врачу еще до проведения обследования. Эти элементы плохо пропускают рентгеновские лучи и могут существенно повлиять на результат маммограммы. Они загораживают просвет и часто не дают заметить онкологические патологии на начальной стадии. Желательно выбирать клиники и экспертов, которые имеют опыт работы с увеличенными молочными железами. Важно расширить картину дополнительной диагностикой – УЗИ и МРТ.

Реальная опасность рентгена для здоровья женщины

Многие женщины боятся делать маммографию, считая, что рентген крайне опасен для здоровья груди. Они отказываются от процедуры, лишая себя возможности обнаружить патологию в самом начале ее развития. Однако современное оборудование, особенно цифровые маммографы, не допускают негативного влияния рентгена на здоровье даже если проходить диагностику пару раз за полгода.

Порядок выполнения диагностики

Специальной подготовки к маммографии не существует. Главное – не использовать парфюмерию, косметику и дезодоранты. Даже если пациентка пользуется натуральными средствами для устранения запаха пота, от них лучше отказаться в период обследования.

Болезненные ощущения в правильный день цикла отсутствуют. Исключения составляют лишь ситуации, когда у женщин врожденная повышенная чувствительность молочных желез. Ход диагностики:

  1. Женщина оголяет торс, ее ставят перед маммографом.
  2. По очереди помещают молочные железы между пластинами прибора, несильно их сдавливают.
  3. Аппарат дает 2 проекции груди – прямую и косую.
  4. Иногда могут потребоваться дополнительные снимки.

После сеанса врач составит характеристику результатов и даст заключение пациентке.

Совместимость маммографии с другими процедурами

Не рекомендуется делать маммографию сразу после флюорографии

Маммографию не запрещено выполнять вместе с другой профилактической процедурой – флюорографией. Однако из-за воздействия на один и тот же участок врачи не рекомендуют выполнять обе диагностики в один деть. Лучше рассчитать время так, чтобы между процедурами был промежуток хотя бы в 14 дней. А еще лучше, если диагностику будут проводить через 2-3 месяца после флюорографии.

Единственное исключение – когда нужно проверить наличие серьезной патологии. Например, это может быть обнаруженный рак. Тогда флюорографию делают для исключения метастазов в легких.

Если потребность в двойной диагностике сохраняется, врачи рекомендуют правильно готовиться к нему: выпить стакан молока перед процедурой, а затем весь день употреблять небольшими порциями сухое красное вино. Также можно принять активированный уголь или Энтеросгель.

Относительные и абсолютные противопоказания

У маммографии имеется ряд противопоказаний, которых нужно придерживаться:

  • Беременность. Несмотря на потребность в маммографии, ее рекомендуют отложить до рождения ребенка. Чтобы такой потребности не возникало, пройти диагностику нужно до зачатия.
  • Период грудного вскармливания. Маммография груди, которая набухает от молока, даст неточные результаты.
  • Дефект кожи на груди. Если есть заболевание или другие повреждения кожного покрова, а подозрения на онкологию отсутствуют, следует воздержаться от диагностики до заживления.

К относительным противопоказаниям относят: возраст до 35 лет, 6 месяцев после прерывания беременности, а также операция на молочных железах. Также противопоказанием считается пластическая операция, в ходе которой устанавливали имплантаты.

Что может помешать достоверному результату

На результативность маммографии существенно влияет день менструального цикла, ухудшить результат могут и другие факторы:

  • Применение антиперспирантов. Особенно опасны в этом плане магазинные продукты с сульфатами алюминия. Они попадают на поверхность груди и могут создавать тени на рентгене.
  • Украшения и одежда. При прохождении диагностики врачи рекомендуют полностью снимать одежду и нижнее белье, а также металлические предметы. Даже если это пирсинг в пупке.
  • Употребление кофе, шоколада и алкоголя. Эти продукты существенно увеличивают чувствительность и могут вызвать боль при обследовании.

Маммография – важнейшая диагностическая процедура, которая дает исчерпывающее понимание о состоянии здоровья молочной железы пациентки. Выполнять ее необходимо на 6-12 день менструального цикла, если он длится стандартные 28 суток. При укороченном цикле диагностику назначают на 3-5 сутки, а при увеличенном – на 10-18 дни. При беременности делать маммографию крайне не рекомендуется, если нет критических показаний: подозрение на рост образования, онкологию, сильный дискомфорт в груди.

nogostop.ru

Обязательные обследования, которые должна проходить женщина после 25, 35, 45 лет

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

По данным ВОЗ, самые распространенные заболевания, которыми страдают женщины, — это болезни сердца и заболевания половой системы, а если речь идет об онкологии, то в зоне риска шейка матки, грудь и легкие. Проблемы в лечении нередко связаны с тем, что заболевания обнаруживаются поздно. Поэтому когда-то обязательная диспансеризация была хорошим решением, которое постепенно сошло на нет. Но сегодня мы можем спланировать ее сами.

Мы в AdMe.ru систематизировали обязательные обследования, которыми не стоит пренебрегать. Частота их выполнения зависит от личных особенностей здоровья и от возраста, который повышает определенные риски.

До 25 лет

В юном возрасте, если вы не стоите на учете по здоровью у определенных врачей, рекомендуется проходить обследование у терапевта и выполнять его предписания. Кроме того, есть некоторые важные обследования, которым стоит уделить внимание.

  • Общий анализ крови и мочи (1 раз в год). Комплексное исследование, благодаря которому оценивается работа организма в целом. Помогает выявить наличие инфекций, воспалений, нарушений в работе печени и почек, кроветворной системы.
  • Флюорография (1 раз в 2 года). Помогает оценить состояние грудной клетки и выявить ранние признаки туберкулеза или новообразований в легких. Новое веяние — цифровое исследование, которое создает более точное изображение легких и сердца, но дает меньшую дозу облучения. Именно такую процедуру рекомендуют беременным при острой необходимости.
  • Стоматологический осмотр (1 раз в полгода). Относительно частый осмотр у стоматолога экономит деньги, так как запущенную проблему с зубами вылечить обычно труднее и дороже. Риск стоматологических заболеваний может быть связан в том числе с периодами беременности и кормления грудью, когда баланс питательных веществ в организме нарушается.
  • Дерматологический осмотр (1 раз в год). При отсутствии каких-либо жалоб показываться этому доктору рекомендуется не реже 1 раза в год, лучше осенью, после периода активного солнца, чтобы отслеживать поведение родинок и не допустить развития нежелательных явлений.
  • Гинекологический осмотр и анализы на урогенитальные инфекции.

После 25 лет

Этот возраст считается идеальным для реализации репродуктивной функции, поэтому врачи уделяют внимание не только общему состоянию здоровья, но и возможности родить ребенка и всему, что может этому помешать. Помимо исследований половых функций, гинекологи советуют сдать анализы на выявление антител к инфекциям, которые могут серьезно повлиять на течение беременности (к примеру, краснуха). Также в этом возрасте врачи рекомендуют дополнять регулярные профилактические обследования.

  • Расширенный гинекологический осмотр (1 раз в год). Он должен включать в себя цитологию (проверку состояния шейки матки на предмет опасных изменений, анализ на различные урогенитальные инфекции) и кольпоскопию (осмотр слизистой шейки матки при помощи специального прибора), а также, если врач увидит необходимость, пальпацию молочных желез.
  • УЗИ молочных желез (1 раз в год). Для женщин моложе 35 лет исследования груди при помощи маммографа считаются нежелательными и выполняются только в том случае, если при проведении УЗИ врача что-либо насторожило.
  • Электрокардиография (1 раз в 2 года). Обследование у кардиолога поможет выявить даже незначительные сбои в работе сердца, которые никак не проявляют себя и могут привести к проблемам, если их вовремя не заметить: это стенокардия, нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия, брадикардия), аневризма, миокардит. К примеру, стенокардия на ранних стадиях может проявляться только в виде проблем с пищеварительной системой — вздутие живота, изжога и так далее.

www.adme.ru


Смотрите также