Водянка живота симптомы у женщин фото


причины и лечение у мужчин и женщин, что это такое

Водянка живота является угрожающим последствием развития серьезных болезней. Скопление большого количества транссудата не рекомендуется игнорировать, так как асцит приводит к тромбозу и другим осложнениям. Чтобы вылечить водянку, следует выявить факторы, влияющие на ее образование, а затем заняться непосредственно прямой терапией.


Что такое водянка живота

Небольшое количество асцитического экссудата в брюшине считается нормой, так как предотвращает внутренние органы от ударов, смещения.

Многие сталкиваются с расстройством гомеостаза и не знают, что это такое. А ведь изменение обменного процесса между кровью и тканями брюшины вызывает асцит.

Водянка в брюшной полости у людей характеризуется чрезмерным скоплением жидкости и заметным ростом живота.

Серозная жидкость при сбое достигает более 20 литров, что приводит к патологическим процессам кровообращения и повышению артериального давления.

Стадии заболевания

Медицинские эксперты разделяют несколько стадий болезни. Основным критерием является объем патологического скопления экссудата.

Стадия Описание
Доклиническая-
транзиторная
Объем не превышает 0,5 л. Больной не испытывает тревожных симптомов. Самостоятельно обнаружить заболевание трудно. Обычно это происходит при случайном обследовании, делая УЗИ или МРТ.
Умеренная
Объем жидкости достигает 4 л. У больного появляются болезненные признаки. Уже можно диагностировать отклонение при помощи пальпации. При этом живот постоянно растет, свисает и болит.
Напряженная Отметка экссудата достигает 10 литров. Довольно ощутимо увеличивается давление в брюшной полости, выпячивается пупок, сильно увеличивается в размерах живот.
Врожденная хилезная Редкое полиэтиологическое состояние, появляется на стадии регресса асцита. Жидкость имеет белый цвет с содержанием жира.
Рефрактерная Самая опасная неизлечимая стадия, при которой удаление транссудата приводит вновь к ее появлению. Больного, чаще всего, ожидает летальный исход.

Спровоцировать патологию могут разнообразные хронические или запущенные заболевания.

Причины скопления жидкости в брюшной полости

Не все люди знают, что водянка брюшной полости не является самостоятельным диагнозом у человека, на то есть свои серьезные причины. Болезнь имеет огромный список факторов, влияющих на ее появление.

 

 

 

 

 

 

 

 

Существуют причины появления водянки живота, которые сопровождаются отеком ног и соответствующим лечением:

  • поражение сердечной мышцы;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • дыхательная недостаточность;
  • врожденный порок сердца.

Во время проведения диагностирования доктор определяет главные причины развития болезни. Это могут быть заболевания в виде цирроза и фиброза печени, туберкулеза и онкологии.

У женщин

Чаще всего водянка живота возникает у беременной женщины. Патология может начаться после 20 недели беременности, так как в организме скапливается много натрия.

Список дополняют следующие факторы, от чего бывает водянка живота у женского пола:

  • тромбоз воротной вены;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени;
  • кистозные образования;
  • голод;
  • эндометриоз;
  • онкология молочных желез, яичников.

Резкое изменение женского организма, состава крови и лимфы также является причиной проявления серьезного признака, как водянка живота у женщины.

Прогноз продолжительности жизни у женщины зависит от того, сколько количества патологической жидкости у нее в брюшной полости и причины развития водянки живота.

При почечной недостаточности или онкологии шанс выжить очень мал.

У мужчин

Наличие серьезной болезни является причиной образования водянки живота у мужчин. Основанием для появления патологии, говорящим о внутреннем неблагополучии в организме, может быть:

  • резкое понижение массы тела;
  • травма или хроническое воспаление полового органа;
  • нарушение работы сердечной мышцы;
  • печеночные болезни.

Чтобы узнать, сколько времени мужчины живут с водянкой в брюшной полости, нужно провести полную диагностику. При прогрессирующих заболеваниях, не оказывая должную терапию, больной живет от одного до пяти лет.

Симптомы водянки

На ранней стадии выявить признаки брюшной водянки тяжело, так как проявления выражены слабо. Это существенно затрудняет диагностику. Но, первое на что больной должен обратить внимание – это заметный набор веса с увеличением в размерах живота и чувства дискомфорта. Чем больше экссудата собирается внутри, тем ярче выражены признаки.

К основным симптомам водянки живота можно отнести следующую клиническую картину:

  • отек рук, ног, лица;
  • одышка;
  • изменение формы пупка;
  • болезненное мочеиспускание;
  • геморрой;
  • болевые ощущения в тазу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У мужчин набухают яички, появляется тянущаяся боль внизу живота.
С излишней жидкостью в серозных полостях живота больным трудно передвигаться, нормально дышать, спать. Части тела, которые отекли, становятся на ощупь мягкими.

Надавливая на них пальцами, остается заметной ямка, которая не исчезает некоторое время. Из-за нарушения кровотока кожа в этих местах приобретает бледную или синюшную окраску. Асцит усугубляет причинную болезнь.

Опасные осложнения

Существует ряд заболеваний, что вызывает водянку живота, по этой причине, если не начать вовремя терапию, можно получить опасные осложнения, переходящие в смертельные болезни.

В зависимости от объема собравшейся асцитической жидкости в животе, можно выделить следующие серьезные последствия:

  • тромбоз;
  • перитонит;
  • скопление жидкости в плевральной полости;
  • образование пупочной грыжи;
  • дыхательная недостаточность;
  • окклюзия кишечной трубки;
  • гастрофагеальная рефлюксная болезнь.

Чтобы предотвратить серьезные осложнения доктора немедленно убирают скопившуюся жидкость. Проблему чаще всего решают хирургическим путем.

Диагностика

Диагностирование больного начинается с внешнего осмотра и пальпации брюшной части тела. Определенные болезни вызывают следующие признаки:

  • кровотечение при циррозе печени;
  • при сердечных отклонениях появляется отечность голеностопной области;
  • почечная недостаточность провоцирует отек подкожной клетчатки.

Для подтверждения диагноза доктора назначают пройти специальные обследования:

  • локальное ультразвуковое диагностирование органов;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • лапароскопию;
  • лабораторные исследования и анализ биологического состава жидкости.

Помимо этого тщательно изучаются ферменты печени из взятых образцов накопившейся в брюшиной жидкости.

Иногда требуются дополнительные обследования, чтобы отличить асцит от других заболеваний.

В таких случаях назначают:

  • цитопатологию;
  • парацентезу;
  • допплерографию;
  • рентгенографию.

Внешний вид экссудата из живота может многое рассказать о болезни. Так при циррозе печени жидкость приобретает соломенный цвет, при наличии генерализованных отеках – молочный цвет.

Гнойные процессы вызывают мутный гнойный цвет. При новообразованиях цвет меняется от прозрачного оттенка до молочного.

Лечение водянки

Только разобравшись с причиной появления недуга, лечение будет эффективным. В ряде случаев современная медицина предлагает медикаментозную терапию, которая направлена на корректирование водно-солевого баланса. Если терапия не оказывает положительного результата, врач тогда назначает хирургическое вмешательство.

Причины, диагностику и лечение следует выявить как можно раньше. Обнаружив факторы, влияющие на развитие патологии, доктор определяет, как нужно лечить водянку, каким способом.

Медикаментозное лечение

С помощью медикаментов специалисты пытаются предупредить застой скопившейся лишней жидкости. С этой целью назначают в первую очередь мочегонные препараты. А также диуретики, способные повысить скорость образования мочи и уменьшить содержание жидкости в серозных полостях.

Вылечить как водянку живота, так и причину ее образования можно, используя определенные препараты:

  • мочегонные средства: Альдактон, Верошпирон, Амилорид;
  • лекарства для облегчения работы печени, такие как гепатопротекторы: Гепатосан, Расторопша, Карсил;
  • витаминный комплекс;
  • пребиотики: Линекс, Энтерол, Аципол;
  • таблетки-спазмолитики: Тримедат, Спазмонет, Бускопан;
  • антибактериальные средства: макролиды, тетрациклины, аминогликозиды;
  • белковые препараты: гидролизаты, аминокислоты.

Перспектива лечения водянки живота зависит от глубины проблемы, причины болезни и состояния больного.

Хирургическое вмешательство

В том случае, когда лечение препаратами не приносит результата, проблему решают хирургическим путем.

Под местным наркозом специалист выполняет небольшой прокол в животе и устанавливает дренажную трубку. С введением новокаина медленно выкачивают лишний экссудат. За одну процедуру убирают 6-7 литров жидкости.

Некоторым пациентам устанавливают постоянный катетер или подкожную порт – систему. Такие приспособления способны удалять жидкость из полости по мере ее скопления.

При онкологии водянку живота лечат способом лапароцентеза и курсом химиотерапии. Современные методы терапии предлагают провести внутриполостную химиотерапию. После удаления жидкости в полости устанавливается химиопрепарат.

Народные методы

Больные могут быть успешно вылечены домашними методами, если лечение водянки живота проводить народными средствами на начальном этапе заболевания.

Терапия направлена на выведение из организма излишней жидкости. Для этого готовят чаи, отвары из лекарственных мочегонных растений:

  • корня петрушки;
  • корней лопуха;
  • одуванчика;
  • фасолевых стручков;
  • сбора березовых листьев и хвоща;
  • грыжника.

Народные средства при водянке живота довольно эффективны, особенно если их совмещать с медикаментозной терапией.

Важно знать, что домашние рецепты направлены на облегчение симптомов, а не на избавление от самой болезни. Перед началом любого самолечения следует проконсультироваться с врачом.

Диетическое питание

При брюшной водянке лечение подразумевает соблюдение специального питания, бессолевой диеты.

Рацион должен содержать только полезные продукты:

  • свежие овощи;
  • зелень;
  • сухофрукты;
  • орехи с медом;
  • пчелопродукты;
  • постные каши и супы.

Рекомендуется полностью исключить употребление пищевой соли, жирной и острой пищи. В сутки прием воды не должен превышать 1 литра.

На вопрос, можно ли есть сладкие фрукты при водянке живота, врачи предлагают готовить полезные блюда из фейхоа, бананов, инжира.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на своевременное диагностирование основного заболевания и лечение пациентов. Предупреждения зависят от причин появления водянки в брюшной части полости.

Формы профилактики включают ряд правил:

  • своевременно лечить болезни почек, сердца, ЖКТ, печени и других органов;
  • контролировать содержание общего билирубина, белка, лейкоцитов в крови;
  • соблюдать диету;
  • соблюдать постельный режим при инфекционных болезнях;
  • вести здоровый образ жизни.

Если женщина беременная, следует регулярно мониторить состояние здоровья у лечащего врача. Не пропускать плановые УЗИ и другие обследования.

Многие заболевания могут привести к водянке живота. Поэтому вовремя обнаруженная патология увеличивает шанс на полное выздоровление. Если жидкости в брюшной полости скопилось больше нормы, ее удаляют оперативным вмешательством.

Регулярные прохождения плановых медицинских обследований помогут вовремя обнаружить причины развития водянки в брюшной полости и излечить ее.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

Что такое асцит (водянка живота) брюшной полости, сколько живут

Некоторые заболевания органов приводят к патологическому увеличению живота. Асцит брюшной полости (еще называется – водянка брюшной полости) появляется из-за длительного и хронического нарушения работы сердечной мышцы, печени, почек или онкологии. Из-за того, что скапливается свободная жидкость в животе, больной испытывает дискомфорт.

Лечение водянки живота направлено на устранение причины заболевания. Если экссудата скопилось слишком много, его необходимо удалять хирургическим путем. В некоторых случаях отмечается до 25 литров патологической жидкости.

Асцит – что же это такое

У здорового человека находится немного жидкости в животе, которая постоянно всасывается и распределяется по лимфатическим сосудам. В определении асцита говорится о патологическом скоплении воспалительного экссудата или транссудата в брюшине.

По скопившемуся объему жидкости в животе, выделяют следующие стадии водянки:

Транзиторный асцит. В брюшине скапливается не более 500 мл жидкости. Такое состояние невозможно определить самостоятельно или при пальпации живота, симптоматика отсутствует. Поэтому больной на первой стадии не подозревает про наличие патологии.

Умеренный асцит. В животе накапливается до 4 литров экссудата. Больной ощущает дискомфорт, водянка видна и выражается в свисающем животе. Диагностируется с помощью осмотра и пальпации места отека.

Напряженный асцит. Жидкость накапливается в большом объеме, в стенках брюшины находится от 10 литров экссудата. Внутренние органы испытывают большое давление, нарушается почечный кровоток. Живот распирает, увеличивается правый и левый бок.

Хилезный асцит. Редко встречающееся осложнение, которое говорит о последней степени цирроза. В брюшине собирается белая жидкость, содержащая жир.

Спровоцировать асцит могут разнообразные хронические или запущенные болезни органов: туберкулезный перитонит, портальная гипертензия, сердечная недостаточность, цирроз печени, канцероматоз брюшины, заболевания по части гинекологии. Лечение асцита, образовавшегося в брюшной полости заключается в диагностике и устранении факторов, провоцировавших его.

Читайте подробнее: Что такое канцероматоз брюшной полости

Асцит при сердечной недостаточности

Скопление патологической жидкости в стенках брюшной и абдоминальной полости иногда происходит из-за проблем с сердцем. Данный фактор провоцирует асцит в 5% случаев. Водянка живота образуется из-за неспособности увеличенного сердца обеспечивать перекачку крови в достаточном объеме.

Основные заболевания сердечной мышцы и сосудов системы, которые приводят к застою и накоплению патологической жидкости:

  • травма сердца;
  • перегрузка отделов сердца и растяжение его стенок вследствие гипертонического криза,
  • артериальной гипертензии, порока сердца;
  • кардиомиопатия: истончение или утолщение стенки органа.

Также симптомы водянки наблюдаются при констриктивном перикардите. Любая патология и нарушение в работе сердца может привести к сердечной недостаточности и развитию асцита.

Нельзя игнорировать данное осложнение, так как оно говорит о неэффективности или отсутствии должного лечения причинной болезни. Обязательно срочное удаление патологической жидкости.

Водянка при циррозе печени

В 80% случаев свободная жидкость застаивается в стенках брюшной полости в результате запущенного цирроза. При данной болезни нарушается кровоток, выработка белков плазмы, снижается уровень альбуминов, изменение сосудов печени, серозная оболочка покрывается рубцами. Из-за данных изменений орган становится больше и начинает оказывать давление на воротную вену.

Накопление жидкости в животе возникает при следующих видах цирроза:

  1. первичный билиарный;
  2. вторичный;
  3. врожденный.

Читайте подробнее: Асцит печени при циррозе — сколько живут?

Главные симптомы брюшной водянки при циррозе – это увеличение объема живота на фоне резкой потери общего веса, затрудненное дыхание и повышенная утомляемость. Увеличение живота говорит о практически полном замещении здоровой печеночной ткани на нефункциональную. Больного необходимо госпитализировать и срочно назначить эффективное лечение.

Хилезный асцит

Последняя стадия цирроза печени провоцирует скопление лимфы в стенках брюшины и отек живота. Асцитическая жидкость имеет характерный цвет и состав: молочная с примесями жира.

Кроме увеличения объемов у больного наблюдается нарушение дыхания припухлость лица и ног.

Причины асцита брюшной полости в данном случае следующие:
  • гидростатическая гипертензия;
  • операции на органах брюшинной полости;
  • туберкулез;
  • панкреатит;
  • травмы печени, желудка, дуоденальной кишки, кишечника и желчного пузыря.

Хилезный асцит лечится с помощью коррекции питания. Диета прописывается жесткая. Направлена она на полное устранение из рациона продуктов, которые провоцируют скопление внутреннего жира.

Хилоторакс

При травме или патологически увеличенных лифматических узлах плевральной области может развиваться скопление жидкости в легких. Среди основных симптомов данного осложнения асцита выделяют одышку, чувство тяжести в груди, нарушение сердцебиения.

Диагностируется данное явление после исследования состава накопленной жидкости. Как правило, она белого цвета, содержит большое количество лимфоцитов. Лечение легочной водянки схоже с лечением асцита живота: диетическое питание, медикаментозная терапия, при отсутствии результата – лапароцентез плевральной полости.

Причины отека живота

При наличии серьезных заболеваний у мужчины или женщины возникает осложнение в виде асцита. Отекает живот постепенно. Определить, почему скапливается большое количество жидкости в брюшине можно только с помощью диагностики.

Основные причины водянки в области живота:
  • патологии печени: цирроз, печеночная недостаточность, злокачественные и доброкачественные
  • новообразвоания, синдром Бадда-Киари;
  • болезни почек: воспаление, мочекаменная болезнь;
  • заболевания сердца и сосудов: сердечная недостаточность и другие патологии, приводящие к ней;
  • плевральный отек;
  • резус конфликт женщины и плода;
  • онкология: опухоли желудка с левой стороны, рак органов полости живота;
  • заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря;
  • отсутствие рационального питания, голодание, продолжительная строгая диета.

Асцит брюшной полости диагностируется не только во взрослом возрасте у мужчин и у женщин, существует еще и врожденная водянка. Она может образоваться из-за гемолитического заболевания или скрытого кровотечения.

Читайте подробнее: Жидкость в брюшной полости при раке — прогноз

Для лечения патологии необходимо сделать пункцию жидкости. Если врачи диагностируют хилезный асцит, когда в скапливающемся экссудате повышен уровень жира, назначается строгая диета.

Как распознать патологию

Симптомы водянки ярко выражены, объем живота патологически увеличивается, общее самочувствие ухудшается. Однако увеличение размеров брюшины может говорить и о пакреатите, скоплении каловых масс, беременности. Если стоя наблюдается отвисание живота вниз, а лежа он растекается слева и справа – это водянка.

Кроме отечности, выделяют следующие признаки асцита:

  1. одышка, кашель, в лежачем положении трудно дышать;
  2. с увеличением живота начинает болеть в тазу;
  3. учащенное и безболезненное мочеиспускание, объемы урины не увеличены;
  4. нарушение функции дефекации;
  5. отек живота;
  6. распирание живота;
  7. нарушение сердечного ритма;
  8. изжога, частая отрыжка;
  9. выпячивает пупка, геморрой;
  10. слабость, сонливость, апатия.

Также в случае последних стадий хронических заболеваний опухший живот болит, мешает нормально двигаться и дышать. Из-за нарушения кровообращения лицо, ноги и руки также отечные. При наклонах вперед болит внизу живота. Признаки водянки усугубляют причинную болезнь.

Диагностика асцита

Увеличение живота не единственный признак асцита, поэтому после осмотра и пальпации назначается лабораторная и инструментальная диагностика. Наличие жидкости в стенках брюшины позволяет отличить осложнение от ожирения.

Для подтверждения наличия асцита и определения его причины врачи пользуются такими методами исследования: локальное ультразвуковое исследование органов; пункция брюшной полости; оценка качества и количества асцитической жидкости; лапароцентез при асците; лабораторное исследование состава жидкости.

Если в транссудате наблюдается менее 500 мкл-1 лейкоцитов, а нейтрофилов до 250 мкл-1 диагностируется водянка. Увеличение последнего показателя говорит о наличии инфекционного возбудителя, например при туберкулезном перитоните.

Как лечить асцит брюшной полости

Лечение асцита заключается в устранении причинной болезни и уменьшении жидкости в брюшине. Избавиться от живота можно с помощью терапевтического парацентеза: прокола и откачки до 4 литров в день. Также для излечения водянки живота врач назначает специальную диету и постельный режим.

Медикаментозное лечение

Если асцит начальный или умеренный, лечащий врач назначает медикаментозную терапию. Основные фармпрепараты – это мочегонные средства, препятствующие застою лишней жидкости. Наиболее популярные диуретики при асците: «Альдактон», «Амилорид», «Веропширон».

Также назначаются витамины (витамин С и Р) и лечебные таблетки («Диосмин», «Реополиглюкин») для укрепления сосудов. Если у пациента хилезный асцит, больному внутривенно вводят раствор Альбумина. При обнаружении в жидкости патогенных бактерий применяется терапия антибактериальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение асцита не приносит результатов и наблюдается устойчивая форма осложнения, врач назначает лапароцентез брюшной полости.

Откачка жидкости происходит постепенно с введением 0,5% раствора новокаина. Нельзя удалять более 4 литров экссудата за один раз.

Удаление абдоминальной жидкости проводится натощак, за один раз удаляется 5 литров экссудата. После лапароцентеза откачанную жидкость отправляют на обследование, а брюшную полость снова исследуют с помощью узи.

Если водянка является последствием перитонита, хирургическое лечение назначается только во время возникновения спаек в брюшной полости, которые механически воздействуют на кишечник и провоцируют кишечную непроходимость. После операции больному назначается постельный режим и строгая диета.

Народные методы

Лечение водянки живота с помощью альтернативной медицины проводится только в сочетании с медикаментозной терапией.

В народных рецептах содержатся мочегонные растения, которые помогают избавиться от некоторого количества жидкости в брюшине:

  • грыжник и толокнянка;
  • мать-и-мачеха и липа;
  • петрушка;
  • семена льна;
  • почки и листья березы;
  • кукурузные рыльца, хвощ, стручки фасоли;
  • готовые аптечные сборы с мочегонным эффектом.

Из перечисленных продуктов готовятся чаи, отвары и настои которые способствуют естественному выведению жидкости. Также для лечения асцита в домашних условиях применяется настой из вишневых плодоножек. Необходимо смешать пол литра кипятка и 25 грамм сырья и настоять в темном месте несколько часов. Пить такую смесь рекомендуется по три стакана в день.

Диетическое питание

Диета при асците является одним из основных методов лечения. Главный запрет – это отказ или употребление до 1 грамма в день соли.

Из рациона рекомендуется исключить следующие продукты: алкоголь; жирное и жареное; пшенную кашу; горох, фасоль; молоко; колбасы; кофе и крепкий чай.

Диетическое питание состоит из большого количества овощей и фруктов: огурцы, баклажаны, капуста, гранат, лимон, сухофрукты. Из пряностей разрешена петрушка. Вся пища должна быть приготовлена на пару или запечена. Каши и супы делаются на постном бульоне. Также рекомендуется пить до 1 литра жидкости в сутки.

Асцит у детей

Асцит у детей при рождении возникает по причине внутриутробного инфицирования или нарушения здоровья матери. Также возможно патологическое развитие внутренних органов из-за генетического сбоя. Если во время беременности у женщины диагностируется сифилис, краснуха или токсоплазмоз, высока вероятность рождения ребенка с водянкой. Увеличенная брюшина давит на внутренние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Лечение новорожденного или старшего ребенка должно проходить сразу. Врач назначает диуретические препараты, витамины и гормоны. Если родители заметили отечность живота у ребенка, не лечите его самостоятельно, обратитесь к педиатру.

Сколько живут с асцитом

Игнорировать лечение асцита брюшной полости нельзя. Сама по себе водянка не рассосется, объем жидкости будет увеличиваться. Огромный живот начнет давить на внутренние органы, которые постепенно будут отказывать.

Прогноз продолжительности жизни зависит от причины возникновения осложнения. Люди с циррозом печени требуют пересадки пораженного органа, иначе больной умирает. Даже при удачной трансплантации максимальная продолжительность жизни – 5 лет. Если диагностирована почечная недостаточность, шанса выжить не будет.

При онкологии и хилезном асците жидкость в животе скапливается быстро. Поэтому продолжительность жизни больных с данным диагнозом минимальна.

Можно ли вылечить асцит? Медикаментозная терапия на первых стадиях заболевания значительно облегчит состояние пациента. Если назначается пароцентез при асците, жидкость со временем возвращается и требуется новая операция. Полностью излечить данную патологию невозможно.

Последствия

Длительное скопление жидкости стенках брюшины приводит к множеству последствий и осложнений, которые не совместимы с жизнью.

Если больной вовремя не обратился за врачебной помощью, наблюдаются следующие патологии:

  • перитонит;
  • сердечные заболевания;
  • гидроторакс – накопление жидкости в легочной полости;
  • накопление жидкости в мошонке;
  • образование диафрагмальной или пупочной грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • дыхательная недостаточность;
  • рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода.

В случае образования осложнений необходимо срочно удалять инфицированную жидкость в полости. Также проводится лечение последствий водянки: медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство (чистка кишечника, откачивание жидкости из легких или мошонки, трансплантация пораженного органа).

Профилактика

Водянка живота является осложнением серьезных заболеваний внутренних органов. Он не возникает у здорового человека.

Чтобы лишняя жидкость в брюшной полости не появилась, следует придерживаться основных правил:

  1. Регулярное посещение врача для контроля состояния здоровья. Контроль содержания общего билирубина, лейкоцитов, белка в крови.
  2. Своевременное лечение заболеваний печени, почек, сердечных пороков, желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы.
  3. Если у вас панкреатит, соблюдайте диету. Полностью исключите жирные блюда и алкоголь.
  4. Во время беременности не пропускайте скрининг.

Значительно снижает вероятность появления асцита здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и перенапряжений. Будущей маме запрещается курить и употреблять алкоголь, а также переносить на ногах инфекционные заболевания.

vseoteki.ru

Что такое водянка: разновидности, лечение, профилактика

Содержание статьи

Болезнь водянка получила свое наименование из-за патологического скопления воды, обусловленного недостаточным жидкостным оттоком в тканях, подкожно-жировой клетчатке или серозных полостях. Она может поразить единичный орган или быть во всем теле. Водянка – это патологическое состояние, которое не появляется само по себе, оно становиться следствием другой болезни.

Что это за болезнь?

Водянка – это отек, скопление транссудата может произойти в разных органах, либо во всем теле, что определяет вид патологии. В результате нарушенного оттока, начинается разбухание кожи. Содержимое отека представляет собой прозрачную жидкость с высоким содержанием белка. Несмотря на то, что человек на 80% состоит из воды, ее застой опасен.Причины, симптомы и лечение водянки зависят от ее локализации. В процессе лечения, не зависимо от первичного заболевания, рекомендовано питаться едой, с низким содержанием белка, уменьшить употребление воды.

Причины появления

Признаки водянки разные, в зависимости от формы они могут быть следующими.

Вид водянкиПричины
ГидроцелеОпухоли, механические повреждения, воспаления, гонорея, туберкулез.

 

Водянка беременныхНарушение водно-солевого баланса и капиллярного кровообращения, возникшие из-за изменения нейроэндокринной регуляции биохимических процессов
ГидротораксОпухоль в средостении, болезни мочеполовой системы, дистрофия на фоне авитаминоза, нарушения лимфатического оттока.
ГидроперикардБолезни сердечной мышцы, онкология, туберкулез, миксидемы.
ГидрартрозМеханические повреждения мениска, анкилозирующий спондилоартрит, сифилис, туберкулез.
АсцитСердечная недостаточность, дистрофия, почечные болезни, туберкулез, онкология, тромбоз воротной вены.
ГидроцефалияНедоразвитость мозга, спинномозговая грыжа, раковые и паразитарные мозговые поражения, менингит, энцефалит, повреждения черепа.
Водянка желчного пузыряНаличие камней, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, аномальное строение желчного пузыря.
Водянка слезного мешкаДакриоцистит.
ГидросальпинксВнутриматочная спираль, аборты с выскабливанием, частые переохлаждения, воспаления, инфекции, частая смена половых партнеров, миоматозные узлы, недоразвитость половых органов, эндокринные нарушения, дисбактериоз.
Кистома яичникаИстинные признаки водянки яичника не выявлены, считается, что патология может быть спровоцирована:

·       вирусом папилломы и герпесом 2 типа;

·       гормональными нарушениями функций яичников;

·       абортами;

·       внематочной беременностью;

·       операциями;

·       онкологией молочной железы;

·       нерегулярным менструальным циклом и некоторыми другими женскими болезнями.

ФуникулоцелеПатология может быть врожденной или появиться в результате:

·       травм;

·       воспалений в мошонке;

·       варикоцеле;

·       новообразований;

·       прилива венозной крови в период полового созревания.

ГидронефрозМочекаменная болезнь, опухоли, аномалии строения мочеполовой системы.
ГидрофтальмБолезнь врожденная, наследственная, появившаяся из-за закрытия угла передней камеры эмбриональной тканью, недоразвития венозного синуса склеры.
Гемолитическая болезнь новорожденныхНесовместимость крови матери и ребенка.

Виды водянки

Патологию различают на 2 формы. При общей водянке отеку подвержено все тело, начиная с лица и пускаясь к ногам, при сердечной недостаточности, отечность начинается с нижних конечностей, у человека появляется синдром «слоновых ног». Местной водянке характерно поражение одного органа, в зависимости от локализации она имеет несколько разновидностей:

  • водянка беременных, новорожденных и ложная;
  • асцит;
  • гидрофтальм;
  • гидроцефалия;
  • гидроторакс;
  • гидроцеле;
  • гидроперикард;
  • гидронефроз;
  • фуникулоцеле
  • гидрартроз;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • кистома яичника;
  • гидросальпинск;
  • водянка желчного пузыря;
  • водянка слезного мешка.

Также патологию различают на:

  1. Механическую, которую вызывает высокое гидростатическое давление в мелких, кровеносных сосудах из-за закупоривания или физического давления.
  2. Гипоонкотическую, появляющуюся в результате понижения белкового уровня в крови.
  3. Мембраногенную, возникающую на фоне острого нефрита, сердечной или дыхательной недостаточности и прочего.
  4. Лимфатическую, спровоцированную нарушенной циркуляцией лимфы.

Основные признаки

Главное проявление водянки – это отек, в этом месте ухудшается кровообращение, кожа становиться бледной, серой или синюшной. При надавливании, ямка сходит медленно.

Полезная информация

Наполняясь водой, орган начинает ныть из-за распирания. У больного появляются общие симптомы водянки: жажда, жар, слабость, отдышка.

Остальные проявления будут зависеть от локализации.
Вид патологииПораженный органСимптомы
Водянка беременных·       ноги

·       руки

·       лицо

·       живот

Первое, на что обращают внимание, это прибавка веса, еженедельная норма увеличивается в 2 раза или больше. Отек ног и пальцев определяют по кольцу и обуви, они становятся тесными. Если при первых проявлениях не принять меры, отечность станет видна.

 

Водянка беременных может проходить 4 стадии, начинается с ног, поднимается к животу, рукам, лицу. Отекание всего тела говорит о последней стадии.

 

У женщины в положении уменьшается объем мочи, при этом анализы остаются в норме, работа почек и печени не нарушена. Отличительная особенность водянки от нарушений в работе почек – это глянцевая кожа, во втором случае, она становиться бледной.

 

Возможно, но не всегда появление при выраженных отеках быстрой утомляемости, тахикардии, ощущения тяжести, отдышки, жажды.

Гемолитическая болезнь новорожденныхВрожденная водянка является самой тяжелой формой ГБН, для нее характерно появление:

·       бледности и сильного отека кожи;

·       увеличенного живота;

·       увеличенной печени и селезенки;

·       мышечной вялости;

·       приглушенных сердечных тонов;

·       расстройства дыхания;

·       тяжелой анемии.

Гемолитическая болезнь в отечной форме является причиной выкидышей и мертворождений.

АсцитживотПризнаки поражения брюшины определяет первичная патология, объем и скорость образования транссудата, состоянию характерно:

·       рост живота;

·       распирающая боль;

·       изжога и отрыжка;

·       тошнота;

·       метеоризм;

·       отдышка;

·       лихорадка;

·       расширение вен на увеличенном месте;

·       посинение конечностей.

ГидрофтальмглазаВодянка глаза является врожденной патологией, она проявляется:

·       повышенным внутриглазным давлением;

·       растяжением склеры и приобретением ей голубого цвета;

·       нарушением зрения;

·       отечностью роговицы;

·       расширением зрачка;

·        светобоязнью;

·       слезотечением;

·       блефароспазмами и прочим.

Гидроцефалияголовной мозгГидроцефалия у взрослых проходит тяжелее, так как сросшиеся кости черепа возле родничка не раздвигаются, и скопившаяся жидкость оказывает давление на мозг. Заболевание проявляет себя:

·       распирающей головной болью;

·       тошнотой и рвотой;

·       жжением в глазах;

·       нарушением зрительных функций, движения глаз, дыхания;

·       сонливостью;

·       неестественным положением головы;

·       эпилепсией;

·       слабоумием;

·       нарушением походки;

·       недержанием мочи и каловых масс;

·       потерей равновесия;

·       мышечным недомоганием;

·       комой.

 

ГидротораксгрудьСимптомы гидроторакса нарастают по мере прибавления объема транссудата и проявляются:

·       тяжестью в грудной клетке;

·       ощущением малого количества кислорода в легких, в следствие учащенным дыханием;

·       цианозом;

·       понижением температуры;

·       выпиранием грудной клетки.

Часто водянка груди протекает вместе с асцитом и гидроперикардом.

ГидроцелеяичкиЗаболевание встречается примерно у 15% новорожденных мальчиков и проходит самостоятельно спустя несколько месяцев. Взрослым требуется лечение, в его отсутствии патология прогрессирует.

 

Симптомами гидроцеле у детей является уменьшение после сна и увеличение в дневное время мошонки без боли, у взрослых для него характерно появление:

·       острой боли;

·       повышенной температуры;

·       резкого увеличения мошонки с одной или двух сторон.

Форма и размер мошонки бывают разными, из-за образовавшейся жидкости яичко не прощупывается.

ГидроперикардсердцеПризнаки отличаются в зависимости от причины и нарастают с каждой последующей стадией. Гидроперикард проявляется:

·       отдышкой;

·       тахикардией;

·       одутловатостью лица;

·       отеком рук и ног;

·       холодным потом;

·       низким артериальным давлением;

·       частым, поверхностным дыханием;

·       синюшностью кожи.

Увеличенный орган сдавливает пищевод, препятствует прохождению пищи, провоцирует длительную икоту. Состояние несет опасность для жизни без быстрой медицинской помощи.

ГидронефрозпочкиЕсли причиной состояния становятся камни в почках, то в моче больного будет присутствовать кровь, состоянию также характерно:

·       повышение температуры при инфекции мочевых путей;

·       повышение артериального давления на поздних стадиях;

·       отеки;

·       снижение суточного количества мочи;

·       присутствие тупых, ноющих или острых болей;

·       наличие белка в моче;

·       задержка мочевины и других обменных продуктов.

Фуникулоцелесеменной канатикФуникулоцеле может долго не проявлять симптомов и обнаружиться случайно при осмотре. Признаками болезни являются:

·       округлое уплотнение, в мошонке;

·       в некоторых случаях появляется тянущая боль, нарастающая при физической активности, при увеличении объемов, боль в паховой области становится острой.

ГидрартрозсуставыЧаще всего водянка локализуется в коленях и проявляется:

·       отеком;

·       дискомфортом при ходьбе.

Общие признаки воспаления отсутствуют.

Кистома яичникаводянка яичникаПризнаками доброкачественных образований яичников считаются:

·       боль в низу живота, которая с увеличением кисты может отдавать в промежность, крестец, поясницу;

·       нарушения мочеиспускания;

·       хронические запоры, метеоризм, тяжесть и вздутие;

·       тошнота;

·       увеличение живота.

При перерождении образования в злокачественное, также характерно:

·       снижения веса без причины;

·       постоянная слабость;

·       повышение температуры длительный период.

Гидросальпинксматочные трубыПатология проявляется:

·       тянущимися болями в области живота или поясницы;

·       нарушениями менструального цикла;

·       температурой;

·       выделениями белей или слизи;

·       неудачными попытками зачатия или не вынашиванием.

Водянка желчного пузыряжелчный пузырьЗаболеванию свойственно вялое течение, тяжелые нарушения проявляются:

·       тяжестью или острой болью под ребрами справа;

·       появлением желтого цвета на коже и глазах;

·       темной уриной и светлым калом;

·       рвотой желчью;

·       лихорадкой и температурой;

·       кишечными коликами;

·       потерей аппетита;

Водянка слезного мешкаслезный мешокВ уголке глаза у больного появляется выпуклость, гной, покраснение кожи, нарушение зрения, температура, ощущение распирания.

Гидрартроз

Диагностика

Определить патологию помогут комплексные медицинские обследования, кроме визуального осмотра и пальпации, пациенту будет необходимо:

  • сдать общий анализ мочи и крови;
  • сделать рентген отекшей области;
  • выполнить УЗИ для определения количества жидкости.

Метод дифференцирования патологии от других – это пункция из отечного места и их гистологическое исследование, на основе которого подбирается терапия.

Методы лечения

Острую форму лечат медикаментами, назначается прием противовоспалительных и обезболивающих средств, холодных и теплых компрессов, ношение суспензории. В случае с хроническим течением, применяют:

  1. Пункцию, заключающуюся в удалении содержимого посредством шприца. Процедура эффективна, когда больному необходима экстренная помощь, минус в том, что жидкость может скапливаться вновь.
  2. Гидрокортизоновые инъекции, способствующие рубцеванию оболочек.
  3. Хирургическое лечение выполняется с применением общего или местного наркоза. Суть процедуры заключается в проделывании проколов, для удаления содержимого и установки дренажной системы.

Вылечить отеки не получиться, не устранив первичную патологию, в противном случае они будут появляться снова.

Народная медицина

Лечение водянки народной медициной допустимо в комплексе с основной терапией и после врачебной консультации. В борьбе с патологией применяют следующие рецепты:

  • Черная редька. Эффективным в лечении считают сок черной редьки с медом. Изначально, суточная доза лекарства составляет 1/3 стакана, через некоторое время ее увеличивают до 500 мл.
  • Виноград. Лечение заключается в съедании утром 10 ягод свежего винограда, после чего прием пищи нужно начинать как можно позже.
  • Крапива. Народные целители рекомендуют употреблять чай из корней крапивы. Для его приготовления понадобиться 1 маленькая ложка сырья на 250 мл кипятка. Суточная доза 500 мл, чай пьют по 1 стакану утром и вечером.

Последствия водянки

Последствия водянки разные и зависят от локализации. Вследствие асцита, происходит сдвиг диафрагмы вверх, затрудняется работа легких, появляется дыхательная недостаточность, нарушается кровообращение, развиваются другие патологии. Водянка яичка может привести к бесплодию, атрофии. Гидроцефалия влечет за собой умственную отсталость, психическое и эмоциональное расстройство, недоразвитость речи.

Профилактика заболевания

В целях профилактики водянки, беременные женщины должны правильно питаться, наладить режим труда и отдыха, не допускать попадания в организм токсинов, укреплять иммунитет, чтобы снизить риск инфекций, регулярно проходить обследования.

Чтобы не допустить водянку органов, необходимо своевременно лечить все болезни, которые могут ее провоцировать, быть осторожными, чтобы не допустить травм мошонки и черепа.

Полезное видео

nervy-expert.ru

причины, симптомы и лечение асцита

Медицине известно много заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. У каждого недуга есть свои определенные симптомы. Но некоторые из них имеют схожесть и это осложняет постановку диагноза в домашних условиях. Одним из серьезных заболеваний считается водянка.

Понятие о водянке живота

Не все люди знают, что такое водянка живота. Асцитом или водянкой живота принято называть патологическое состояние, которое характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Причиной этого является неправильное лечение некоторых болезней с тяжелым течением. Водянка живота сопровождается значительным увеличением живота. Именно по этому признаку и диагностируют недуг.

Но не во всех случаях ставят такой диагноз. Стоит понимать тот факт, что в брюшине должно находиться немного жидкости. Только объем не должен превышать 500 миллилитров. Этот процесс не вредит организму, а, наоборот, защищает органы пищеварительного тракта от склеивания.

Если человек полностью здоров, то лишняя жидкость всасывается кишечными стенками. Как только организм дает сбой на фоне некоторых заболеваний, вода начинает выделяться в излишнем объеме.

Асцит нередко сопровождается отечностью ног. При этом наблюдается выведение важных солей и белков, что ведет к развитию белковой недостаточности. Он возникает не только у взрослых людей, но и у детей разного возраста. От этого зависит причины патологического явления.

Причины появления водянки


Водянка в животе относится к серьезным заболеваниям. Если своевременно не обратить внимание на проблему, процесс может затянуться и привести к серьезным осложнениям.

Причины водянки живота подразделяются на несколько групп.

Первый вид провоцирующих факторов сопровождается отечностью живота и ног. К данной группе относят:

  • инфаркт миокарда;
  • патологический процесс в респираторной системе;
  • миокардит;
  • аномалии с сердечными клапанами.

Вторая группа причин заключается в прогрессировании онкологических болезней. Как только вредоносные клетки попадают в печень, они ведут к затруднению оттока жидкости.

О третьем типе факторов врачи говорят, как о терминальной фазе почечной недостаточности. Причины патологического процесса скрываются в пиелонефрите гипоплазии, онкологических заболеваниях, интоксикации организма, туберкулезе, мочекаменной болезни.

К причинам четвертой группы относят серьезные заболевания печени в виде цирроза и гепатита.

Симптомы водянки

Выявить недуг на ранних стадиях развития довольно затруднительно. Сложность может возникнуть даже у опытного доктора. К сожалению, многие пациенты затягивают с визитом к доктору, так как симптомы заметны не сразу.

Симптомы водянки живота заключаются в следующем.

  • Заметное увеличение живота. Многие думают, что так проявляется вздутие, непропорциональное размещение живота. В лежачем положении он расплывается в стороны, что по внешнему виду напоминает лягушачий живот.
  • Одышка.
  • Отечность ног.
  • появление глухого звука во время простукивания живота.

В некоторых случаях пациенты замечают, что пупок начинает сглаживаться или выпирать, как при пупочной грыже. Такие симптомы появляются тогда, когда объем жидкости начинает превышать три литра. Чем больше жидкости находится в животе, тем признаки будут проявляться ярче.

Главным признаком водянки у мужчин является набухание яичек. При этом пациент ощущает сильную боль тянущего характера.

Асцит может возникать и у беременных женщин. Зачастую патологический процесс дает о себе знать с 20 недели беременности. Это обуславливается тем, что в женском организме скапливается большое количество натрия.

Симптомы водянки живота у женщин проявляются только в том случае, если набор веса превысил больше 20 килограмм, при этом наблюдается отекание лица, рук, ног и поясницы.

Диагностические мероприятия

Если у больного имеются признаки асцита, то для начала нужно обратиться к специалисту. При осмотре пациента доктор обращает внимание на следующие показатели:

  1. Цирроз печени проявляется кровотечением. Оно возникает из вен пищевода и распространяется дальше по брюшной полости.
  2. При сердечной недостаточности развиваются отеки голеностопной области.
  3. При почечной недостаточности возникает отечность кожного покрова и подкожной клетчатки.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит пункцию из брюшной полости и тщательно исследует содержимое.

Если сердечная недостаточность прогрессирует или стремительно развивается цирроз печени, то жидкость станет бесцветной. Также в ней будут обнаружены клетки эндотелия и повышение белка до 2,5 процента.

Лечение водянки живота

Водянка у мужчин, женщин, детей, беременных представляет опасность тогда, когда объем жидкости превышает восьми литров. Во многих случаях используются современные методы лечения. Медикаментозная терапия подразумевает применение мочегонных средств, которые позволяют откорректировать водно-солевой баланс.

Если медикаменты не дают нужного результата, то проводится хирургическое лечение. Водянка в животе устраняется при помощи дренажа с использованием местного наркоза.

Лечить патологию можно с помощью массажа. Ее рекомендуют проводить по 2-3 раза в сутки. При этом в область живота втирают подсолнечное или льняное масло.

Если у больного имеются симптомы водянки живота, причины и лечение должны распознаваться как можно скорее. Затягивать с этим процессом не стоит.

Зачастую лечение подразумевает соблюдение строгой диеты. Из рациона следует полностью исключить супы и борщи. Также под запрет попадают все соленые, жирные, копченые и сладкие блюда.

Разнообразить меню помогут следующие добавки в виде майорана, петрушки, корицы, имбиря, сельдерея, фенхеля. Супы заменяют на бульоны, сваренные из курицы или рыбы.

Лечить болезнь можно и при помощи льняных семян. В их состав включены полезные кислоты, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма. Для приготовления лекарства берется две ложки семян и заливается литром воды. Готовится на плите 15 минут. После этого лекарство убирают с огня и закутывают в полотенце. По истечению часа средство готово.

Употреблять семена необходимо до шести-восьми часов в сутки. При этом пейте много воды. Длительность лечебной терапии составляет 14 дней.

Вылечить болезнь поможет мочегонный чай на основе лыжника и толокнянки. Для приготовления берутся ингредиенты в равном соотношении. Тщательно перемешиваются, а потом заливаются 20 миллилитрами кипяченой воды. Настаивается около двух часов. Принимать готовое средство следует в утренние и вечерние часы на голодный желудок.

Устранить симптомы асцита помогут березовые листья. Нужно взять молодые листочки и положить их в большую емкость. Накрыть пленкой и поместить в солнечное место. Просушенные листья помещают в горячую ванну. Посидеть в такой ванне пациенту необходимо не меньше 30-40 минут.

Еще одним хорошим способом лечения считаются обертывания. Листья помещаются не в ванну, а укладываются на живот больного. Поверх располагается полиэтиленовый пакет и теплое одеяло. Длительность процедуры составляет 30 минут.

Существуют и другие эффективные рецепты для лечения водянки на начальной стадии.

  1. Соки растений позволяют купировать признаки прогрессирующего недуга. Хорошую пользу окажут соки из черной редьки, лука и тыквы. Их можно перешивать с медом для придания приятного вкуса.
  2. Бузина с виноградом избавляет от тревожной симптоматики. Для этого необходимо каждый день принимать отвар из бузины или свежего винограда. Все манипуляции проводятся на голодный желудок.
  3. Петрушку замачивают в молоке или кипяченой воде.
  4. Отвары на основе лекарственных трав устраняют воспаление. Хорошо себя зарекомендовали хрен с лимонным соком, кукурузные рыльца, чай из крапивы, подорожник и луговой клевер.

Использовать народные методы можно только тогда, когда заболевание находится на начальной стадии развития. Если такие способы не помогают, а недуг прогрессирует дальше, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит медикаментозную терапию. Отсутствие эффекта в течение 3-6 месяцев говорит о том, что необходимо в срочном порядке проводить оперативное лечение. Запомните, водянка опасна своими осложнениями, поэтому тянуть с терапией нельзя.

zivot.ru

Водянка живота: причины, лечение, фото

Водянка живота или асцит — это накопление в брюшной полости водянистой жидкости в результате прекращения обмена между тканями и кровью.

Процесс выхода жидкостей через стенки сосудов в ткани называется транссудацией. При некоторых болезнях в ткань выделяется больше жидкости, чем всасывается назад.

В тяжелых случаях всасывание жидкости в капилляры может вообще прекратиться, тогда начинается асцит. Это состояние можно лечить медикаментозно, хирургически и народными средствами.

Симптомы водянки

Симптомы водянки на ранних этапах развития болезни незаметны. Боли нет, есть только легкое чувство переполнения живота после еды, тяжесть и дискомфорт — то есть признаки обычного переедания.

По ним еще нельзя диагностировать водянку и начать лечение, поэтому болезнь потихоньку прогрессирует.

Заподозрить болезнь на этом этапе можно только по такому признаку, как аномальная жажда. Больной постоянно хочет пить.

Есть даже поговорка, что больной водянкой умирает от жажды, даже сидя в бочке с водой. Однако такие симптомы могут быть признаком не только водянки, но и других болезней.

Характерным признаком водянки будет увеличение живота и отеки конечностей, но эти симптомы появляются на более поздних стадиях болезни.

Впрочем, начать лечение водянки никогда не поздно. Проблема в том, что водянка не появляется сама по себе, она сама — грозный симптом очень тяжелых заболеваний внутренних органов. Поэтому нужно лечить не только водянку, но и заболевший орган.

Фото:

Опытный врач заметит скопление жидкости в брюшной полости еще до того, как живот явно увеличится в размерах. Для этого пациента просят лечь на спину и осматривают.

Живот при водянке будет похож на лягушачье брюшко. Он слегка расплывается, а если его толкнуть сбоку, то по всему животу от бока до бока пройдет волна. Но сам больной эти симптомы вряд ли заметит, так как для этого нужен наметанный глаз.

Симптомы водянки зависят от скорости образования асцитической жидкости, ее количества и причин болезни.

Симптомы могут появляться плавно, один за другим, в течение нескольких недель, а могут возникнуть все сразу на протяжении одного дня.

Признаками водянки на поздних этапах могут быть увеличение массы тела и размера одежды, тошнота, изжога, метеоризм, одышка, отеки лица, рук и ног, сильная боль в животе.

Скорость скопления жидкости зависит от основного заболевания. Быстрее всего это происходит при онкологических болезнях, медленнее — при недугах сердечно-сосудистой системы.

Когда болезнь разовьется достаточно сильно, ее можно опознать по вздувшемуся животу. В положении лежа на спине живот свисает в обе стороны.

Когда больной принимает вертикальное положение, его живот отвисает вниз. На этой стадии болезнь часто сопровождается появлением пупочной грыжи. Может начаться лихорадка или токсикоз, увеличатся вены на животе.

Причины заболевания

Для возникновения асцита есть немало причин. Медики объединяют все причины появления водянки живота в 4 или 5 групп.

Провоцирующими факторами для возникновения водянки могут стать:

  1. заболевания сердца: инфаркт, миокардит, патологии с клапанами;
  2. онкология внутренних органов;
  3. заболевания мочевыделительных органов: почечная недостаточность, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре;
  4. печеночные недуги: цирроз, гепатит;
  5. другие неполадки в организме: туберкулез брюшины, доброкачественные опухоли яичников, микседема, белковая недостаточность.

Водянку может вызвать любое из перечисленных выше недугов, но в процесс всегда будет вовлечена печень.

При застое воды в брюшной полости печень увеличивается первой, так как она легко впитывает воду.

Разбухшая печень плохо выполняет свои функции по очищению, поэтому показатели крови меняются — в ней увеличивается билирубин, кожа становится желтушной.

Видео:

Почему при циррозе начинает скапливаться жидкость в брюшной полости? Причины этого лежат в нарушении работы лимфатической системы.

Большая часть лимфы образуется именно в печени, но из-за цирроза вены печени перестают справляться с оттоком лимфы из этого органа.

Избыточная лимфа начинает как бы пропотевать, просачиваться сквозь печеночную ткань наружу, после чего попадает в брюшную полость.

Небольшое количество жидкости организм может утилизировать прямо оттуда. Но в некоторых случаях организм не может справиться с избыточным лимфоотделением – тогда и начинается водянка.

Кстати, в норме в брюшной полости все же содержится небольшое количество лимфатической жидкости (до литра). Она необходима для заполнения промежутков между органами и их амортизации.

Важно! Асцит является тяжелым осложнением основного заболевания. Согласно врачебной статистике, водянка вдвое увеличивает процент летальных исходов.

Поэтому вылечить ее исключительно народными средствами не получится, нужна квалифицированная медицинская помощь.

В группу риска входят люди, злоупотребляющие спиртным, употребляющие инъекционные наркотики, люди с ожирением, сахарным диабетом, хроническим гепатитом (не обязательно инфекционной природы) и высоким уровнем холестерина в крови.

Есть разновидность водянки, которая встречается только у мужчин — водянка яичек. Она возникает в результате травмы или как следствие варикоцеле, то есть варикозного расширения вен у мужчин в области мошонки.

Обнаружить водянку живота можно с помощью УЗИ. На фото будет видно увеличение печени и скопление жидкости в животе, что позволит врачу диагностировать асцит и вовремя начать лечение.

Лечение асцита

Лечение водянки будет бесполезно без лечения главной болезни. В 90 % случаев причиной водянки является цирроз.

По статистике, в течение десяти лет после того как будет поставлен диагноз «цирроз печени», асцит появится у 50 % больных.

При циррозе проводится поддерживающая терапия. Кардинально решить проблему поможет лишь следующее лечение: трансплантация печени. Лечение асцита может быть медикаментозным и хирургическим.

Видео:

Важную роль в лечении играет диета. Больному назначают бессолевую диету и ограничение в питье. В день можно выпивать не более 1 литра жидкости.

Это можно выдержать только при понижении натрия в крови, что достигается соблюдением бессолевой диеты. Нужно мониторить вес больного, ежесуточный «отвес» должен быть не менее 500 г.

Медикаментозная терапия заключается в приеме мочегонных препаратов, сохраняющих в организме калий. Это Альдактон, Спиронолактон и другие.

Назначают дополнительно препараты калия — Панангин, Аспаркам. При застое жидкости часто начинается воспаление, поэтому принимают антибиотики.

Если организм не реагирует на предложенное медикаментозное лечение, то лечат хирургическими способами. Чаще всего для этого используют лапароцентез.

Пациенту делают прокол в брюшной стенке и вставляют трубку, по которой в течение нескольких дней можно будет отводить из брюшной полости жидкость.

Чтобы понять, насколько сильно может увеличиться живот при водянке, нужно знать, что в нем может скопиться до 20 литров воды. В легких случаях в брюшной полости скапливается 1,5 литра.

У водянки живота есть разновидность, протекающая особенно тяжело, которую врачи называют напряженным асцитом.

Симптомы в этом случае развиваются быстрее, чем обычно, что приводит к скоплению максимального количества жидкости (до 60 литров).

Фото:

Если водянка возникла на фоне цирроза, то проводят печеночное шунтирование. Во время этой операции создают искусственное сообщение между печеночной и воротной веной для налаживания оттока лимфы от печени и устранения самой причины появления водянки.

Тяжелым осложнением водянки живота является перитонит — воспаление брюшины. Перитонит возникает, если произойдет бактериальное заражение скопившейся в животе жидкости.

Водянку можно лечить народными средствами — приемом внутрь отваров и настоек мочегонных растений.

Это могут быть:

  • петрушка;
  • листья березы;
  • листья хрена;
  • кукурузные рыльца;
  • крапива;
  • подорожник;
  • клевер;
  • хвощ;
  • лопух.

Лечение заканчивается положительно в половине случаев. К отягчающим факторам медики относят: возраст старше 60 лет, сахарный диабет, асцит как осложнение рака печени, устойчивость к мочегонным препаратам, сниженную клубочковую фильтрацию, падение альбумина в крови ниже 30 г/л.

Итак, асцит — это не болезнь, а скорее симптом болезни. Его лечение не будет успешным, если не начать лечить орган, болезнь которого вызвала водянку.

Скопившуюся в брюшной полости жидкость удаляют через почки с помощью мочегонных средств или откачивают, вставляя в прокол на животе дренажную трубку.

Народными средствами можно только облегчить состояние больного, но не вылечить его.

Понравилась статья? Поделитесь:

protrakt.ru

причины, патогенез, симптомы, лечение :: SYL.ru

Такая болезнь, как водянка живота, характеризуется накоплением транссудата в брюшной полости. Данная патология, как правило, регистрируется при болезнях печени, сердечной недостаточности, истощении, нарушении обмена веществ.

Водянка живота: этиология

Накопление транссудата чаше всего наблюдается при циррозе, амилоидозе, а также других заболеваниях печени, которые обуславливают повышенное давление в воротной вене, при сжимании каудальной полой вены опухолями, абсцессами, гематомами, при болезнях сердца, почек, легких, кахексии (истощении), нарушении обмена веществ, а также других патологиях.

Водянка живота: патогенез

Застой в системе воротной вены и в большом круге кровообращения занимает главное место в развитии асцита. Данное состояние активирует выход из сосудов транссудата и ограничивает его резорбцию в крово- и лимфосистему. Этому способствует гипоальбинемия, нарушение электролитного состава в организме человека. Снижение уровня альбуминов в крови при патологии печени, почек и длительном голодании сопровождается снижением онкотического давления крови, повышением порозности капилляров, выходом транссудата в брюшную полость. Накопление огромного количества жидкости способствует дальнейшему замедлению течения крови как в воротной вене, так и в большом круге кровообращения, нарушению метаболических реакций, функций легких, сердца, органов пищеварения (кишечник, желудок, поджелудочная железа).

Водянка живота: симптомы

У пациентов увеличивается окружность живота, стенки брюшной полости напряженные, безболезненные. Температура тела - в пределах физиологических колебаний; при кахексии регистрируют гипотермию. Пациенты жалуются на затрудненное дыхание, общую слабость, отеки в нижних конечностях. При обследовании выявляются анемия слизистых оболочек и нарушение ритма сердечных сокращений. При пальпации брюшной стенки отмечают флуктуацию жидкости, а при перкуссии – тупой звук. Шумы перистальтики кишечника ослаблены либо вовсе отсутствуют. При проведении биопсии брюшной полости вытекает прозрачная жидкость соломенно-желтого цвета.

Водянка живота: диагностика

Диагноз ставят на основе клинических признаков, а также результатов исследования пунктата брюшной полости. При асците выявляют транссудат, при перитоните – экссудат.

Водянка живота: лечение

Терапевтическая схема лечения направлена на облегчение течения первичного заболевания. Для уменьшения образования жидкости назначают диуретики, сердечные препараты, антагонисты альдостерона. При малоэффективности консервативных методов лечения применяют лапароцентез. Данную процедуру лучше проводить в условиях стационара. Прокол брюшной стенки выполняется при помощи троакара. Вследствие того, что может возникнуть коллапс, брюшная жидкость выпускается очень медленно, обычно не более пяти литров за одну пункцию. Следует отметить, что повторные пункции могут спровоцировать развитие перитонита (воспаление брюшины), а также сращение сальника или кишечных петель с передней стенкой живота.

www.syl.ru

причины, описание, лечение и последствия

Асцит (более известный как водянка брюшной полости) - это патологическое состояние, характеризующееся скоплением жидкости в животе. Недуг не является самостоятельным заболеванием, он служит симптомом нарушения функционирования некоторых внутренних органов. Лечение водянки брюшной полости у человека требует комплексного подхода. Больной должен не только ответственно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов, но и соблюдать строгую диету. При неэффективности консервативных методов лечения или в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Патогенез

В норме в брюшной полости человека происходит выделение небольшого количества жидкости. Она необходима для того, чтобы петли кишечника не склеивались друг с другом и беспрепятственно скользили. При этом выделяемая плазменная жидкость должна всасываться их стенками. Под воздействием различных провоцирующих факторов в данном механизме происходит сбой. В результате выделенная жидкость не всасывается стенками кишечника, а накапливается в брюшной полости. В этом случае и принято говорить о развитии асцита.

Водянка брюшной полости у человека бывает следующих видов:

  • Транзисторной. Объем жидкости в животе не превышает 0,5 л. Это самая ранняя стадия развития асцита, она не сопровождается никакими симптомами. Кроме того, при пальпации также обнаружить патологию не представляется возможным.
  • Умеренной. В брюшной полости находится до 4-х л жидкости. Недуг сопровождается выраженным дискомфортом, у больного сильно провисает живот. Асцит выявляется в процессе осмотра и пальпации.
  • Напряженной. Характеризуется скоплением большого объема жидкости (в среднем 10 л). Живот и бока сильно провисают, сдавливаются внутренние органы.
  • Хилезной. Является осложнением последней степени цирроза. Увеличение живота происходит за счет скопления в брюшной полости жидкости белого цвета, содержащей жировые клетки.

Лечением асцита занимается хирург. Именно к нему необходимо обращаться при возникновении первых тревожных симптомов. Врач предоставит информацию о том, что за болезнь водянка брюшной полости, проведет диагностические мероприятия и составит максимально действенную схему лечения.

Этиология

Как было упомянуто выше, недуг не является самостоятельным заболеванием. Водянка брюшной полости - это симптом, который может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

  • Цирроза.
  • Лимфомы.
  • Лейкоза.
  • Карциноматоза.
  • Перитонита.
  • Перикардита.
  • Сердечной недостаточности.
  • Микседемы.
  • Опухоли или рака яичника.
  • Синдрома Бадда-Киари.
  • Мочекаменной болезни.
  • Плеврального отека.
  • Резус-конфликта матери и плода во время беременности.
  • Опухоли какого-либо органа брюшной полости (в том числе злокачественного характера).
  • Заболеваний кишечника, желудка или желчного пузыря.

Кроме того, причиной водянки брюшной полости у человека является несбалансированное питание. В группу риска входят лица, практикующие голодание и диеты, продолжительные по времени.

Асцит диагностируется не только у взрослых, он также может носить врожденный характер. В этом случае причиной водянки брюшной полости чаще всего является гемолитическая патология или же скрытое кровоизлияние.

Клинические проявления

Симптомы недуга носят ярко выраженный характер. У человека водянка брюшной полости проявляется в виде патологического увеличения живота в объеме. Однако данный признак может свидетельствовать и о развитии панкреатита, и о скоплении каловых масс. Если в положении стоя живот сильно отвисает, а в позиции лежа он в прямом смысле растекается по сторонам, это однозначно свидетельствует о развитии асцита.

Таким образом, отек - это основной признак водянки. Иные симптомы асцита:

  • Кашель.
  • Одышка. Особенно трудно дышать в положении лежа.
  • По мере увеличения живота в объеме усиливается интенсивность болезненных ощущений в области таза.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Сам акт сопровождается болезненными ощущениями. Объем урины при этом не увеличен.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Частые эпизоды отрыжки и изжоги.
  • Наличие геморроидальных узлов.
  • Выпячивание пупка.
  • Сонливость.
  • Общая слабость.
  • Апатия.
  • Нарушено отхождение каловых масс.

В тяжелых случаях в животе постоянно ощущается боль. Она мешает не только совершать двигательную активность, но и дышать. У больного нарушается кровообращение, за счет чего начинают отекать конечности и лицо. Важно понимать, что по мере прогрессирования асцита происходит ухудшение течения и основного заболевания, послужившего провоцирующим фактором.

Диагностика

При возникновении признаков асцита необходимо незамедлительно обратиться к хирургу. Важно помнить о том, что по мере увеличения объема патологической жидкости все сильнее ухудшается функционирование внутренних органов. Это, в свою очередь, представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Водянку брюшной полости можно диагностировать на основании результатов комплексного обследования, включающего:

  • Перкуссию живота. Иными словами, это постукивание. Если пациент лежит, при водянке слышен звук, напоминающий тот, который возникает при ударах по пустой коробке. В области же боков он тупой. Если пациент находится в вертикальном положении, вверху определяется перкуторный звук (как при ударах по пустой коробке). Внизу живота он тупой.
  • Пальпацию. Во время ее проведения врач оценивает состояние печени и селезенки, а также выраженность болевого синдрома.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ.
  • ЭКГ.
  • ЭхоКГ.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Допплерографию.
  • Лапароцентез (прокол брюшной стенки с целью забора небольшого количества патологической жидкости).

Кроме того, хирург может назначить и лабораторные исследования (анализ крови и мочи, реже - биопсию печени) с целью получения наиболее полной картины состояния здоровья пациента.

Медикаментозное лечение

Схема терапии напрямую зависит от степени тяжести асцита. Если на фоне патологии у пациента возникла сердечная или дыхательная недостаточность, показано проведение мероприятий, способствующих уменьшению объема скопившейся жидкости. Если же состояние человека не представляет опасности для жизни, на первый план выходит борьба с основной патологией.

Во всех случаях лечение водянки брюшной полости подразумевает прием диуретиков. Мочегонные средства способствуют уменьшению объема асцитической жидкости. Как правило, врачи назначают следующие средства:

  • «Фуросемид».
  • «Маннитол».
  • «Спиронолактон».

Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке. Врач должен учитывать тот факт, что за сутки должно выводиться не более 400 мл жидкости. В противном случае возникает риск возникновения обезвоживания.

Схема лечения водянки брюшной полости у человека также может включать прием или внутривенное введение следующих средств:

  • Препаратов, активные компоненты которых способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. Чаще всего врачи назначают «Диосмин».
  • Средств, способствующих удерживанию жидкости в сосудистом русле. Примеры препаратов: «Полиглюкин», «Желатиноль».
  • Медикаментов, содержащих альбумин (при патологиях печени и почек).
  • Антибиотиков. Чаще всего назначаются в том случае, если первопричиной является перитонит.

Таким образом, схема лечения напрямую зависит от основного заболевания.

Оперативное лечение

Если показатель давления в брюшной полости настолько велик, что нарушается функционирование жизненно важных органов, показано проведение лапароцентеза. Таким образом, данная процедура может выполняться не только в диагностических, но и лечебных целях.

Сначала хирург осуществляет прокол брюшной стенки, после чего в полости устанавливается катетер, соединенный с емкостью, которая будет наполняться жидкостью. Объем выкачивания последней зависит от степени тяжести недуга и общего состояния пациента.

Особенности питания

Диета при водянке брюшной полости - один из главных пунктов лечения. Питание должно быть таким, чтобы организм получал достаточное количество питательных компонентов, но при этом не ухудшалось течение заболевания.

В рацион рекомендуется включить следующие продукты:

  • Мясо и рыбу нежирных сортов.
  • Фрукты.
  • Овощи.
  • Обезжиренный творог.
  • Пшеничную крупу.
  • Зелень.
  • Компот.
  • Кисель.

Полностью исключить из меню необходимо:

  • Мясо и рыбу жирных сортов.
  • Жареные блюда.
  • Специи.
  • Копчености.
  • Спиртосодержащие напитки.
  • Кофе.
  • Чай.

Блюда солить нужно минимально. Кроме того, лицам, страдающим от асцита, необходимо ограничить количество потребляемой жидкости до 0,5-1 л.

Народные методы

Применение нетрадиционных средств способствует выведению лишней жидкости из организма. Важно помнить, что народное лечение - это лишь вспомогательная мера, оно не избавит от первопричины.

Наиболее действенные рецепты:

  • Взять 40 г предварительно измельченной петрушки. Залить сырье 1 л кипятка. Дать настояться в течение дня. Принимать 4 раза в день по 20 мл перед трапезой.
  • Взять 1 ст.л. предварительно измельченных листьев мать-и-мачехи. Залить их 250 мл воды. Поставить емкость на огонь. Кипятить в течение 10-ти минут. Остудить, процедить. Принимать трижды в день по 10 мл.

При асците рекомендуется пить компоты. Самым полезным считается абрикосовый. Он не только способствует выведению жидкости, но и удерживает в организме калий.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу он, как правило, благоприятный. Игнорирование тревожных признаков приводит к развитию осложнений.

Возможные последствия:

  • Асцит-перитонит.
  • Гидроторакс.
  • Сердечная и дыхательная недостаточность.
  • Диафрагмальная и пупочная грыжа.
  • Кишечная непроходимость.

В тяжелых случаях отсутствие лечения приводит к смерти пациента.

Профилактика

Специфических мер для предотвращения развития недуга не существует. Достаточно своевременно лечить все выявленные заболевания и при возникновении тревожных симптомов незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

В заключение

Водянка брюшной полости (асцит) - это патологическое состояние, при котором в животе скапливается большое количество жидкости, которая в норме выделяется в маленьком объеме и всасывается стенками кишечника. Недуг не является самостоятельным заболеванием. Асцит всегда развивается на фоне течения иной патологии. Лечение водянки брюшной полости подразумевает медикаментозную терапию и соблюдение диеты. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

fb.ru


Смотрите также