Желчегонные препараты при застое желчи в желчном пузыре у женщин лечение


список средств при застое желчи

 

Желчегонные препараты достаточно широко применяются в современной гастроэнтерологии. Их использование позволяет нормализовать отток желчи, восстановить функции пищеварения и избежать появления конкрементов (камней). Все средства, относящиеся к данной группе, делятся на два вида:

  • средства, усиливающие образование желчи — способствуют усилению сокращений желчного пузыря;
  • средства, помогающие выведению желчи в двенадцатиперстную кишку — расслабляют сфинктер Одди и мускулатуру желчных протоков.

При выборе препарата важно учитывать эти особенности. Однако существуют желчегонные средства при застое желчи комплексного действия. Они одновременно усиливают выработку желчи и облегчают процесс ее поступления в кишечник.

В данной статье речь пойдет о самых эффективных препаратах, которые используют при застое желчи.

Классификация

Медикаментозные средства

  1. Холеретики — средства, способствующие повышению выработки желчи. Они могут изготавливаться как на основе природных, так и синтетических компонентов.  Отдельно стоит отметить гидрохолеретики, которые увеличивают объем желчи за счет ее разбавления водой. Среди холеретиков можно выделить «Аллохол», «Холосас» и  «Дигестал».
  2. Холекинетики — эти препараты направлены на нормализацию оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Сюда относят «Олиметин» и «Атропин».
  3.  Холеспазмолитики — расслабляют мускулатуру желчного пузыря, способствуют оттоку желчи и снимают выраженные болевые ощущения, которые могут возникать на фоне некоторых заболеваний. Популярными холеспазмолитиками являются «Дротаверин», «Папаверин», «Но-Шпа», «Метацин» и «Бесалол».
  4. Препараты для снижения индекса литогенности желчи — эти средства направлены на профилактику образования конкрементов, а также на растворение уже имеющихся камней.  В качестве примера можно привести такие лекарства, как «Ливодекса» и «Урсо 1002. Одним из самых хороших средств данной группы, рекомендованным при удаленном пузыре, является «Урсофальк».
  5. Препараты растительного происхождения — считаются наиболее безопасными. Их основными компонентами являются экстракты лекарственных растения. Список природных желчегонных средств включает «Датискан», «Танафлон» и «Уролесан».

Народные средства

Среди народных средств особое место занимают экстракты и соки лекарственных растений и трав. Отличным желчегонным эффектом обладают:

  • кора волчьих ягод;
  • корневища татарской травы;
  • листья кинары;
  • мята садовая;
  • красная травица;
  • корни репейника;
  • оливковое масло;
  • цветы ромашки полевой;
  • бессмертник;
  • березовые почки;
  • плоды рябины;
  • спорыш обыкновенный и т.д.

Готовые травяные сборы можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Помимо сушеного сырья, можно употреблять свежеприготовленные соки. К таковым относятся:

  1. Сок редьки — принимают по 20-30 мл за полчаса до еды. Противопоказан при язвенной болезни желудка.
  2. Сок одуванчика — для получения жидкости растение вместе с корнями пропускается через мясорубку. Пьют по 20-25 мл 2 раза в день в течение месяца.
  3. Грушевый сок — используют исключительно свежевыжатый. Утром и вечером выпивают по 120 мл напитка.

Показания к применению

Желчегонные препараты делятся на несколько групп в зависимости от патологии, при которой то или иное средство применяется.

Холеретики

Холеретики — сдержат в составе желчные кислоты, полученные из природного сырья или синтетическим путем. Их назначают при наличии следующих патологий:

  • хронические воспалительные заболевания печени, например, гепатиты различного происхождения;
  • хронические заболевания желчевыводящих путей, например, холангит;
  • запоры, спровоцированные нарушениями оттока желчи.

Препараты данной группы хорошо сочетаются с антибиотиками и спазмолитиками, что делает их лучшим вариантом для комплексной терапии.

Холекинетики

Средства данной группы вызывают одновременное расслабление сфинктера Одди и повышают тонус желчного пузыря. Их назначают при следующих проблемах:

  • атония желчного пузыря;
  • холецистит в хронической форме;
  • гепатиты;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастриты с пониженной и нулевой кислотностью;
  • подготовка к зондированию.

Холеспазмолитики

Данные препараты обладают широким спектром действия. Чаще всего их назначают при необходимости купировать болевой синдром в домашних условиях или в стационаре. Показаны они при следующих патологиях:

  • наличие камней в желчном пузыре;
  • болевой синдром при болезнях желчного пузыря;
  • перегиб желчного пузыря.

Литолитические средства

Эти средства способны растворять холестериновые образования. Их назначают при наличии следующих патологий и состояний:

  • наличие небольших камней в пузыре;
  • профилактика образования новых камней после удаления конкрементов;
  • заброс желчи в желудок или пищевод;
  • гепатиты;
  • первичный холангит;
  • поражение печени ядами, в том числе и алкоголем;
  • застой желчи;
  • описторхоз.

Противопоказания и побочные действия

В некоторых случаях от приема желчегонных средств необходимо воздержаться. Основными противопоказаниями для их применения являются:

  1. обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  2. наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов;
  3. обострение панкреатита.

В любом случае перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Противопоказания могут меняться в зависимости от вида лекарственного препарата.

Инструкция по применению желчегонных средств

Независимо от вида лекарственного препарата, любые желчегонные важно принимать за полчаса до еды. Суточная дозировка разбивается на 3-5 приемов, в зависимости от того, сколько раз в день человек принимает пищу. Для достижения наибольшего терапевтического эффекта желчегонные принимают перед каждым приемом еды. Основные правила прием желчегонных средств:

  1. Препараты необходимо запивать обильным количеством обычной воды.
  2. Лечение осуществляется курсами 2-4 раза в год. Продолжительность курса – не менее 3 недель.
  3. Отказ от еды после приема желчегонных может спровоцировать приступ рвоты. Поэтому после применения препарата лучше всего съесть хотя бы немного пищи.

Если лекарство достаточно сильное, необходимо обратиться к врачу для расчета необходимой дозировки.

Желчегонные средства для детей

Детям разрешены следующие группы желчегонных средств:

  • на основе компонентов натуральной желчи, например «Аллохол»;
  • синтетические препараты, например, «Осалмид»;
  • на основе лекарственных трав, например, «Холосас», «Хофитол»;
  • холеспазмолитики, такие как «Папаверин», «Но-Шпа».

Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально и зависит от возраста и веса ребенка. Также детям рекомендовано употребление щелочных минеральных вод, например, Боржоми и Ессентуки 17 при отсутствии противопоказаний.

Что касается травяных сборов, то их не назначают детям до 12 лет, так как в этом случае сложно контролировать дозировку активных компонентов.

Желчегонные средства для беременных

При выборе желчегонных препаратов при беременности, важно следить за тем, чтобы средство не провоцировало сократительной деятельности матки. В противном случае повышается риск выкидыша и преждевременных родов. К безопасным лекарственным препаратам относятся:

  • «Холосас»;
  • «Папаверин»;
  • «Спазмонет»;
  • «Дротаверин»;
  • «Но-Шпа»;
  • «Метацин»;
  • «Атропин».

Под контролем лечащего врача можно принимать следующие препараты:

  • «Одестон»;
  • «Холестил»;
  • «Фебихол»;
  • «Фламин»;
  • «Эуфиллин».

От приема лекарственных трав следует отказаться, так как в них содержится слишком высокий уровень активных веществ, что может негативно отразиться на состоянии плода.

Дозировка препаратов у беременных женщин подбирается согласно инструкции. В любом случае, необходимо узнать у лечащего врача, можно ли пить то или иное средство.

У препаратов имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...  Читать далее>>>

Вам кажется, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

  • боль и тяжести в правом боку;
  • тошнота и рвота;
  • желтоватый или сероватый оттенок кожи;
  • желтоватый оттенок белков глаз;
  • потемнение цвета мочи и диарея.

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...

Читать далее>>>

симптомы. Желчегонные средства при застое желчи, лечение :: SYL.ru

Плохое самочувствие человека может быть спровоцировано самыми разными причинами. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как застой желчи.

Определение

В медицинской практике застой желчи называют холестазом. Это патологический процесс, иллюстрирующий нарушение образования, выделения и поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Виды и формы

Стоит сказать о том, что данное заболевание имеет множество разных форм. Классифицируют его по некоторым характеристикам. Относительно процессов локализации застой желчи подразделяется на:

  1. Внепеченочный (застой появляется при закупорке внепеченочных протоков).
  2. Внутрипеченочный (застой происходит на уровне клеток печени, т.е. локализируется внутри нее).

Также застой может быть желтушным или нежелтушным. В зависимости от этого кожа и слизистая оболочка глаз могут окрашиваться в желтый цвет.

Относительно степени выраженности симптоматики болезни различают:

  1. Острый холестаз (симптоматика ярко выражена, проявляется резко).
  2. Хронический холестаз (симптоматика сглажена, неярко выражена, однако течение заболевания длительное).

Различают застой желчи и по механизму возникновения:

  1. Тотальный. В таком случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку.
  2. Диссоциативный. Происходит задержка выделения только лишь определенных компонентов желчи.
  3. Парциальный. В таком случае объем выделяемой желчи уменьшается.

При застое желчи клетки могут как разрушаться, так и не разрушаться (застой с цитолазом или без цитолаза).

Симптом 1. Неприятные ощущения

Как можно определить застой желчи? Симптомы – вот на что нужно обязательно обратить внимание. Так, главный, а порой и единственный признак данной болезни – зуд кожи. Чаще всего он проявляется в ночное время суток, днем его практически не бывает. Стоит также уточнить, что некоторые пациенты говорят, что зуд обостряется в зимнее время. Вследствие этого у человека могут появляться расчесы на коже, что приводит к возникновению гнойничковых высыпаний.

Симптом 2. Различные новообразования

При застое желчи у человека также могут возникать разнообразные новообразования, такие как:

  1. Ксантомы. Это небольшие отложения на коже. Чаще всего располагаются на спине, груди и локтях. Они имеют желтый или коричневый цвет. Возникают ксантомы вследствие отложения липидов, т.е. жиров (т.е. их причина заключается в нарушении жирового обмена).
  2. Ксантелазмы. Во многом напоминают образования первого типа. Чаще всего они бывают коричневого цвета, располагаются симметрично на веках. Возникают в результате нарушения обмена жиров в организме.

Симптом 3. Окрашивание кожи

Что еще может быть у пациента, у которого застой желчи? Симптомы могут касаться специфического окраса кожи. В таком случае у больного может быть желтуха, т.е. кожа и слизистые оболочки глаз могут окрашиваться в желтый цвет. Также на коже может возникать особая пигментация, а сами кожные покровы нередко темнеют. Все это в основном происходит из-за отложения меланина (особого пигмента, который отвечает за цвет кожи).

Симптом 4. Выделения

Если у пациента застой желчи, также может изменяться и характер его выделений.

  1. Изменяется цвет мочи: она становится более темной.
  2. Кал, напротив, обесцвечивается.
  3. Стеаторея. Вместе с каловыми массами у человека может выделяться большое количество жиров. При этом каловые массы становятся жирными, жидкими, кашеобразными.

Симптом 5. Авитаминоз

При застое желчи может возникать и гиповитаминоз. Т.е. в организме может образовываться сильнейший недостаток витаминов и полезных веществ. Связано это бывает при данной болезни с нарушением всасывания жиров. Чаще всего наблюдается:

  1. Дефицит витамина А. Симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, человек начинает хуже видеть при плохом освещении.
  2. Дефицит витамина Д. В таком случае человеку угрожает остеопороз – переломы костей вследствие снижения плотности костной ткани.
  3. Дефицит витамина Е, что может вызывать слабость. В некоторых случаях такое состояние также может привести к бесплодию.

Иные симптомы

Итак, выясним, по каким еще признаком можно определить застой желчи. Так, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Снижение массы тела.
  2. Повышенная кровоточивость. Может возникать вследствие плохой усвояемости в кишечнике жирорастворимого витамина К.
  3. У пациента в желчном пузыре и желчных протоках могут образовываться камни.

Лечение

Если у пациента диагностирован застой желчи, лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение причины его возникновения, а также на борьбу с основными симптомами. В таком случае доктор пропишет особый набор терапевтических средств.

Диета

Когда доктора диагностируют застой желчи в пузыре, то, в первую очередь, пациенту приписывают особую диету. Так, больному нужно будет придерживаться отказаться от жирных блюд и жареной пищи. Животные жиры придется заменить растительными. Каким продуктам в это время лучше отдать предпочтение?

  1. Фруктовые и ягодные соки (некислые), чай с молоком.
  2. Ржаной или пшеничный хлеб. Отказаться следует от сдобы.
  3. Творог и сыры должны быть нежирными.
  4. Хорошо кушать супы на овощном отваре (с добавлением различных круп).
  5. Мясо должно быть только нежирным. Лучше отдать предпочтение курице, кролику, телятине.
  6. Каши.
  7. Овощи и зелень.

При этом строго запрещаются к употреблению следующие продукты питания:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Жареные, а также сваренные вкрутую яйца.
  3. Консервы, маринады.
  4. Супы на рыбных, мясных бульонах.
  5. Сало и иные кулинарные жиры.
  6. Кислые ягоды и фрукты.
  7. Такие овощи, как шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редька.
  8. Сдоба.
  9. Алкоголь, кофе, какао, холодные напитки.

Медикаменты

Если у больного застой желчи, лечение должно проводиться при помощи специальных медикаментов. Назначать их должен исключительно доктор. Ведь самолечение может привести к нежелательным негативным последствиям. Среди предписываемых медикаментов можно выделить следующие:

  1. Препараты для облегчения зуда. В таком случае пациенту могут назначить кортикостероиды или антигистаминные средства (противоаллергические). Препараты могут содержать в своем составе фенобарбитал или холестирамин.
  2. Чтобы снять геморрагический синдром (кровотечения), пациенту нужно принимать витамин К.
  3. Также придется вытеснять из организма токсическую жидкость. В таком случае отлично проявили себя медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсодез», «Ливодекс».
  4. Доктор также может посоветовать очистить и оздоровить печень. В таком случае полезными препаратами окажутся «Карсил», «ЛИВ-52».

В самых крайних случаях доктора прибегают к оперативному вмешательству. Так, при необходимости пациенту могут расширять желчные протоки хирургическим путем.

Желчегонные средства

Особенно важными и полезными окажутся также желчегонные средства при застое желчи. В таком случае доктор может назначить следующие препараты:

  1. «Аллохол». Принимать нужно по две таблетки три раза в сутки.
  2. «Хофитол». Принимается также: по две таблетки трижды в сутки.
  3. «Холосас» или «Холензим». Это сироп, принимать который надо по одной столовой ложке трижды вдень.

Вышеперечисленные желчегонные средства при застое желчи нельзя принимать все вместе. Нужно выбрать что-то одно (лучше то, что посоветует доктор). Однако надо помнить о том, что если у пациента есть камни или песок в желчном пузыре, эти препараты противопоказаны. Ведь они способны стимулировать выделение и отток желчи.

Народная медицина

Отдельно также хочется рассказать о том, какие можно принимать желчегонные травы при застое желчи. Ведь справиться с проблемой можно не только при помощи медикаментов, но и благодаря средствам народной медицины.

  1. Травы, которые стимулируют выброс желчи из желчного пузыря: пижма, расторопша, кукурузные рыльца.
  2. Чтобы помочь работе печени, можно пить настои из березовых листьев, корня одуванчика и чистотела.
  3. Отличное спазмолитическое действие на стенки желчегонных протоков оказывает бессмертник.
  4. Улучшают отток желчи и разжижают ее консистенцию буквица, чистотел и репешок.

Однако стоит сказать о том, что принимать травы при застое желчи также надо очень осторожно. Ведь при неправильной дозировке можно навредить своему здоровью и существенно ухудшить состояние. Поэтому необходимо, чтобы даже прием лекарственных трав регулировал исключительно врач.

Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами

Застой желчи – это симптом, указывающий на то, что желчевыводящие пути не справляются с работой. Лечение у взрослых ориентировано на устранение факторов, являющихся причиной развития заболевания.

Содержание записи:

Функции желчи в организме человека

Выработка желчи происходит в печени, но большая её часть сохраняется в желчном пузыре, который вмещает от 30 до 60 мл желчи. Иногда она концентрируется, и её содержание повышается от 5 до 20 раз.

Желчь выполняет функции:

  • Пищеварительную. Помогает полному усвоению жиров, в некоторой степени белков и углеводов. Соли желчных кислот расщепляют жиры на мелкие частички, что создаёт хорошие условия для работы фермента липазы, который ускоряет процесс пищеварения.
  • Активаторную. Желчные соли действуют как ускоритель для водорастворимых ферментов.
  • Растворительную. Служит хорошей средой для взаимодействия жиров и расщепляющих жиры ферментов.
  • Поглотительную. Помогает усваивать различные вещества, благодаря действиям желчных солей.
  • Всасывательную. Жиры делаются растворимыми в водянистом содержимом кишечного канала и становятся пригодны для поглощения. Железо, кальций, витамины с помощью солей желчи быстрее усваиваются и поглощаются.
  • Выводящую. С помощью желчи из организма выводятся тяжёлые металлы, желчные пигменты.
  • Стимулирующую. Соли желчи стимулируют перистальтику.
  • Желчегонную. Желчь действует как собственный стимулятор. Её соли самые сильные желчегонные средства. Они всасываются из кишечника, переносятся в печень и стимулируют дальнейшую секрецию желчи.

Желчь помогает поддерживать подходящий рН содержимого двенадцатиперстной кишки, нейтрализовать кислотность желудка, предотвращает вредное воздействие кислот на слизистую.

Причины застоя желчи

Холестаз – это явление, при котором желчь не может попасть из печени в двенадцатиперстную кишку. Наиболее частая причина холестаза – желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре или его протоках.

Второй по распространённости причиной является перегиб желчного пузыря. Он может быть врождённый или приобретенный. Деформированный орган не в состоянии выполнять свои функции в полном объёме, не может выводить весь объём желчи. На третьем месте стоит паразитарное поражение печени. При глистных инвазиях, когда аскариды попадают в желчевыводящие пути, нарушается отток желчи.

 Другие причины:

  • Дискинезия двенадцатиперстной кишки. Она происходит в результате нарушение тонуса желчных протоков или желчного пузыря.
  • Влияние стрессов, неврозов, нарушений в вегетативной нервной системе.
  • Дискинезия желчного пузыря.
  • Нарушение функции сфинктера Одди.
  • Беременность.
  • Переедание.
  • Холангит.
  • Алкоголизм.

Виды холестаза

В медицине выделяют 2 вида холестаза:

  • Внутрипеченочный. Этиология развития болезни находятся внутри печени.
  • Внепечёночный. В основе этого вида лежат механические нарушения внепечёночных протоков.

Холестаз может иметь острую стадию или принимать хроническую форму.

Внутрипечёночный холестаз имеет свои особенности и развивается по причинам:

  • острого гепатита;
  • алкогольного заболевания печени;
  • первичного желчного холангита;
  • вирусного гепатита В или С;
  • приёма лекарственных средств, влияющих на печень;
  • оральных контрацептивов;
  • повышения гормонального уровня при беременности;
  • развитие рака, затрагивающего печень.

Внепечёночное развитие происходит по причине:

  • камней в желчном протоке;
  • сужения желчного протока;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака в желчных протоках;
  • панкреатита.

Как проходит развитие холестаза?

Холестаз – это уменьшение или прекращение оттока желчи. При заболевании нарушается движение пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью в двенадцатиперстную кишку. Когда поток желчи останавливается, пигментный билирубин уходит в кровоток и там накапливается, отчего и происходит развитие холестаза.

В нормальном состоянии билирубин соединяется с желчью в печени и проходит через желчные протоки в пищеварительный тракт, откуда и выводится из организма. Большая часть билирубина выводится через кал, а меньшая – через мочу.

Особенности застоя желчи у беременных

Некоторые женщины испытывают в период беременности зуд в руках, ногах. Причина его появления – внутрипечёночный холестаз при беременности, при котором на нормальное течение желчи влияет большое количество гормонов. Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых и беременных женщин имеют свои особенности) проявляется в последнем триместре, когда рост гормонов достигает своего пика.

Желчный пузырь удерживает желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения. Остановка потока желчи вызывает накопление желчных кислот, которые попадают в кровоток.

Этому способствуют эстроген и прогестерон, гормоны беременности. Женщины, которые вынашивают двойню, имели нарушения в печени до беременности или генетическую предрасположенность заболевания, чаще подвергаются холестазу.

При заболевании создаются риски для будущего ребёнка:

  • недополучение плодом кислорода во время беременности и родов;
  • возможность мертворожденного плода;
  • повышенная нагрузка на печень ребёнка.

Женщины с холестазом должны находиться под пристальным вниманием врачей.

Застой желчи после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь заболел или удалён, он не будет поглощать жир и выделять холестерин в нужном объёме. Печень будет вырабатывать желчь, но вместо того, чтобы отправлять её в желчный пузырь для хранения, будет отправлять напрямую через протоки в тонкий кишечник.

Со временем организм приспособится к потере пузыря, но на первоначальном этапе возникают проблемы:

  • Постхолецистэктомическая диарея. У 20% людей, которым удалили пузырь, появляется диарея. Это происходит по причине большого потока желчи, который проходит через тонкую кишку. Со временем процесс восстанавливается и нормализуется.
  • Дисфункция сфинктера Одди. После операции возникают боли в верхней части живота, чаще после еды. Причиной является сфинктер Одди, клапан, находящийся в тонкой кишке, регулирующий поток желчи и панкреатических соков. Дисфункция возникает из-за того, что он не расслабляется должным образом. Со временем, при условии изменения привычки питания, боли проходят, проход желчи нормализуется.

Симптомы холестаза, где болит?

При холестазе наблюдаются симптомы:

  • тёмная моча;
  • светлый стул с неприятным запахом;
  • общий зуд.

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых требуют повышенного внимания) влияет на превышение билирубина, отложившегося в коже. Изменившийся цвет кожного покрова указывает на появление желтухи,  а тёмная моча появляется из-за избытка билирубина, выделяемого почками. Зуд вызывают продукты желчи, накапливаемые в коже.

Стул становится светлым из-за того, что блокируется проход билирубина в кишечник. В нём накапливается много жира, потому что желчь не может попасть в кишечник, чтобы помочь переварить его. Жировые отложения в фекалиях создают неприятный запах.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами нарушений в печени:

  • видимые в коже изменённые кровеносные сосуды, в виде звёздочек, паутины;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами, лежащими вне печени:

  • прерывистая боль в верхней правой части живота, иногда отдающая в правое плечо;
  • увеличенный желчный пузырь.

Застой желчи у взрослых предопределяет другие симптомы: потерю аппетита, лихорадку.

Последствия и осложнения

Нарушения потока желчи приводит к развитию хронического заболевания печени, что затрудняет её лечение. Холестерическую болезнь может осложнить остеопороз, перелом костей, появляется дефицит жирорастворимых витаминов. Застой желчи приводит к аномально повышенному уровню липидов, а это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышается риск возникновения портальной гипертензии, что приводит к варикозному расширению вен пищевода, желудка, циррозу печени, увеличению селезёнки.

К какому врачу обратиться?

При начавшихся болях в области правого подреберья, сухости и горечи во рту, появления желтизны в склере, следует обратиться к терапевту. После первичного обследования он направит к гепатологу или гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования

Диагностируя холестаз у людей, врач пытается определить, находится ли причина в печени или за её пределами на основании симптомов и результатов физического обследования.

Этапы диагностирования:

  • Оценка врача.
  • Анализ крови.
  • Визуальный тест с помощью УЗИ (в том случае если по результатам анализа крови выявлены аномальности).
  • Биопсия печени (по необходимости).

Повышенный уровень билирубина, холестерина, жирных кислот указывает на наличие заболевания, но не на причину его возникновения. Исследование УЗИ делается в том случае, если по результатам крови выявлены аномальности, а также может быть проведена компьютерная, магнитно-резонансная томография в дополнение к УЗИ или вместо него.

Если причина развития холестаза кроется в печени, то предлагается сделать биопсию. При закупорке желчных протоков требуется их точное изображение.

Для этого выполняются последовательные действия:

Лечение холестаза у взрослых

Терапия назначается в зависимости от вида холестаза:

  1. При закупорке желчных протоков назначается эндоскопия или хирургия.
  2. При блокировке желчи в печени назначаются различные методы лечения в зависимости от первопричины.
  3. Для удаления зуда назначают холестирамин.

Если причиной заболевания является гепатит, то холестаз исчезает после лечения гепатита противовирусными препаратами. Если предполагаемой причиной являются лекарственные средства, то их отменяют. Людям с холестазом рекомендуется избегать употребления токсичных для печени веществ, таких как алкоголь, лекарственные препараты.

Если печень повреждена не сильно, то предлагается приём витамина К, который улучшает свёртываемость крови. При холестазе часто назначаются добавки кальция и витамина Д. Препарат первой линии при холестатическом зуде – Колестирамин.

Для лечения холестаза используют гепатопроекторы животного и растительного происхождения:

Наименование препаратаСпособ применения
ПрогепарПрименяется по 1–2 таб. 3 раза в сутки
ГепатосанРежим дозирования назначается врачом, в зависимости от заболевания
ОрнитинНазначается при гепатите, циррозе, дозировку назначает врач
ФосфогливШирокий спектр действия, назначают по 2 капсулы 3 раза в день, лечение продолжается до 6 мес.
Карсил, растительный препарат, активное вещество – расторопшаНазначают 3 раза в день по 4 драже.

При лечении беременных женщин все препараты, должны назначаться только по указанию врача. Для лечения минеральной плотности костей, которая нарушается при холестазе, успешно применяется бисфосфонаты.

Диета

При нарушенной функции печени требуется дробное питание. Из рациона следует исключить жиры, особенно тугоплавкие, копчёные мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервированные продукты.

Продукты, которые необходимо включить в диету:

  • Йогурт.
  • Шпинат
  • Черника, вишня, томаты, сладкий перец, тыква.
  • Морская капуста, зелёные листовые овощи.
  • Красное вино или красный виноград.

Пример диеты на 1 день

Завтрак:

  • 3/4 стакана овсянки.
  • 1 банан среднего размера.
  • 1 чашка обезжиренного молока.
  • Свежезаваренный кофе.

Обед:

  • 2 ломтика цельнозернового хлеба.
  • 85 г грудки индейки.
  • 30 г нежирного сыра.
  • Ломтик помидора с зелёным листовым салатом.
  • 1 яблоко.

Ужин:

  • 100 г тилапии.
  • 150 г коричневого риса с 1 ч. ложкой масла.
  • Горсть шпината.
  • 2 крекера.
  • 1/2 чашки обезжиренного йогурта с фруктами на выбор.

Перекус:

  • 28 г миндаля.
  • 1 чашка нежирного (1%) творога
  • 10 нежирных крекеров.

Упражнения при застое желчи

При застое желчи помогают снизить холестерин плавание, гимнастика, бег трусцой, теннис, ходьба. Чтобы упражнения приносили пользу они должны быть ежедневными и проводиться в течение длительного времени.

Массаж

Массаж противопоказан в острой форме заболевания, при панкреатите. Начинать массирование следует с области спины. Основные приёмы: растирание, поглаживание, разминание тела. Массируется спина не менее 15 мин., затем переходят к поверхности грудной клетки.

Движения должны быть мягкими и нежными. Массируют эту часть не менее 5 мин., а затем переходят в область эпигастрия. Основные приёмы: поглаживания, аккуратные, нежные растирания. При отсутствии болей можно проводить массаж мышц живота.

Существует несколько специальных массажных методик:

  • Методика по Огулову.
  • Массаж Дубровского.
  • Висцеральный массаж.

Тюбаж с минеральной водой

Процедуру не рекомендуется проводить при холелитиазе, печёночной колике, тяжёлых поражениях печени. Процедура проводится утром, натощак.

Методика проведения:

  • Выпить 250 мл минеральной воды без газа. Для усиления эффекта можно добавить 1 ст. л. растительного масла.
  • Лечь на правый бок, подложить под живот грелку, наполненную тёплой водой.
  • После 1,5 часа следует перевернуться на другой бок, оставив грелку в первоначальном положении.
  • Опорожнить кишечник и вернуться в лежачее положение, чтобы вода до конца очистила тонкий кишечник.

Тюбаж проводится не чаще 1 раза в неделю. В этот день после процедуры не следует есть тяжёлую, жирную, острую пищу, употреблять алкоголь.

Желчегонные препараты

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых предполагают применение желчегонных средств) лечится препаратами, усиливающими желчеобразование, помогающими выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. В зависимости от механизма их действия, женлчегонные лекарства на две группы: усиливающие образование желчи и способствующие её выведению.

Аллохол

Препарат желчегонного действия, в составе имеется сухая желчь, сухие чеснок и листья крапивы, активированный уголь. Противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, язвенные заболевания, дистрофию печени. Во время беременности и лактации применяется только по рекомендации врача.

Препарат принимается 3–4 раза в сутки, после приёма пищи. Доза рассчитывается лечащим врачом. Больше 3 месяцев принимать не рекомендуется.

Никодин

Препарат желчегонный, усиливающий секрецию желчи и облегчающий её выброс  в кишечник. Действующее активное вещество – гидроксиметилникотинамид. Рекомендуется при дискинезии, холецистите, гепатите реактивном. С осторожностью применяется при холестазе. Суточный приём от 500 до 1000 мг разбивается на 3–4 раза.

Хофитол

Препарат растительного происхождения, имеющий в составе листья артишока. Рекомендуется при гепатите, циррозе печени, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Имеет много противопоказаний к различным видам заболеваний. Доза зависит от возраста пациента. Во время беременности препарат назначается строго по указанию врача.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты являются подручными средствами при лечении холестаза.

К ним относятся желчегонные средства, для лечения хронического гепатита, противовоспалительные растительные средства:

  • Кумивит.
  • Галстена.
  • Хепель.
  • Полифитохол.

При лечении используются растительные препараты, содержащие: мяту перечную, крапиву двудомную, солодку голую. Сочетание корня девясила, плодов шиповника и боярышника, цветов пижмы влияет на обменные процессы в печени, усиливает желчегонный эффект.

Оперативное лечение

Хирургическое разрешение холестаза проводится при помощи холецистэктомии. Традиционная операция проводится открытым способом. Ей подвергаются не более 5–8% больных.

Остальной части пациентов проводят операции с помощью лапароскопической  методики, которая обеспечивает малую травматичность, хороший косметический эффект и после неё редко возникают послеоперационные осложнения. Для лечения больных с механической желтухой проводятся чрескожные эндобиллиарные вмешательства под контролем ультразвука, рентгеноскопии.

Народные рецепты от застоя желчи

Застой желчи, симптомы и лечение которой предполагают использование растительных трав, можно лечить с помощью желчегонных растений.

Одуванчик

Корень одуванчика является безопасным природным средством. Он увеличивает выработку мочи, служит естественным слабительным, очищает печень. Наибольшей целебной силой обладают молодые листья. Но и в сушеном виде он полезен.

Рецепт:

  • Корни растения 1 ст.л. заварить в горячей воде, прокипятить в 250 г воды 5 мин.
  • Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по ¼ стакана, разбавив водой.

Зверобой

Настойка из цветов зверобоя помогает при дискинезии желчных путей, гепатитах, застоях желчи.

Как приготовить:

  • 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят 10–15 мин.
  • Отстоявшийся и процеженный раствор разбавляют водой и пьют в течение дня по 1/3 стакана за 30 мин. до еды.

Отвар зверобоя и бессмертника

Для приготовления отвара необходимо:

  • Взять 4 части зверобоя и 4 части соцветий бессмертника. Залить горячей водой.
  • Кипятить в течение 15 мин. Затем остудить и процедить.
  • Принимать по ¼ стакана, разбавив водой, 2-3 раза в день до еды.

Перечная мята

При коликах в печени следует пить чай, заваренный на листьях мяты перечной. Отобранные, промытые листья заваривают в свежем виде или в сушёном. Пить можно в течение всего дня, 4–5 раз.

Кукурузные рыльца

Оказывают выраженное желчегонное действие. Назначаются при холецистите, холестазе. Применяется внутрь в виде отвара, который готовится из 10 гр сырья и 200 мл воды. Принимается по 40 мл каждые 4 часа.

Настой овса

Очищение печени овсом известно с давних времён.

Для этого готовится отвар:

  • Цельные зёрна, не хлопья, промытого овса заливают 1,5 л кипячёной воды, кипятят в течение 30 мин.
  • Отстаивают, затем используют как лечебное средство. Пить следует по 1 ст. за полчаса до еды в течение 1 месяца.

Настой ромашки

Усиливает желчеобразование, применяется при холецистите, холестазе. Отвар цветов ромашки делают из расчёта 1 ст. л. на 200 мл воды. Пьют по ½ или 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Шиповник

Отвар из ягод шиповника готовится следующим образом:

  • 100 г ягод заливают 400 мл воды, кипятят 2–3 мин., а затем настаивают 2–3 часа. Пьют отвар вместо воды в течение всего дня. При панкреатите отвар пить не рекомендуется.

Экстракт шиповника можно купить в аптеке, он продаётся под названием Холосас. Хорошо помогает при дискинезии желчных протоков.

Лесная земляника

Растение помогает организму освободиться от застоя желчи. Из листьев, корней готовится настой. Растение заливается кипятком и настаивается как чай. Можно использовать сухие ягоды земляники лесной. Чай можно настаивать в термосе и пить в течение дня несколько раз.

Свекла

Свекольный сок предотвращает появление камней в желчном пузыре. Для этого свекольный сок разбавляют морковным в пропорции 1:2. Начинаюи пить с небольшой дозы, 1 ч. л., постепенно повышая количество выпитого сока до 120 мл в сутки.

Сок квашеной капусты

Богатый витаминами сок обладает желчегонным эффектом. Принимается в острый период холестаза и для профилактики. Начинают пить сок по 1 ст. л. в сутки, постепенно увеличивая дозу до 300 мл. Пить следует до еды, в течение 2–3 месяцев.

Большинство взрослых людей, которые не оставляют без внимания симптомы и проходят лечение на ранних стадиях, избавляются от застоя желчи. В дальнейшем поддержать печень в нормальном состоянии помогут профилактика и здоровый образ жизни.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о застое желчи

Как избавиться от застоя желчи натуральными средствами:

Желчегонное средство при застое желчи: народные средства и диета

Желчь представляет собой желтовато-зеленоватую жидкость, которую производят клетки печени. Без желчного секрета нормальный процесс пищеварения не возможен, так как она обеспечивает всасываемость жиров в кишечнике, способствует перевариванию пищи и участвует в обработке веществ. С желчью из ЖКТ выводятся продукты распада. Желчь продуцируется непрерывно. Во время отдыха от пищи, желчь концентрируется в желчном пузыре, а с приемом пищи отправляется вместе с ней в кишечник. Желчь проходит трехступенчатый путь. Сначала она выделяется в главном желчном протоке. После начинает подключаться темная желчь из самого желчного пузыря, а дальше — светлая желчь, только что образовавшаяся в клетках печени. Так, химический состав, концентрация и свойства желчи могут изменяться при определенных заболеваниях.

 

Как работают желчегонные средства?

 

Лекарственные компоненты с желчегонным действием – это вещества, увеличивающие секреторную активность печени при застое желчи. Они способствуют усилению и облегчению отхождения секреции желчи. Их применение показано при заболеваниях печени и желчных путей. Желчегонные средства делятся на холеритики, холекинетики и м-холиноблокаторы. Все эти средства имеют разное действие.

1. Холеритики.

Первая группа работает в качестве веществ, помогающих усиливать образование желчи клетками печени. К ним принадлежат такие препараты, как аллохол, холензим или лиобил, а еще лекарственное сырье пижмы, бессмертника песчаного и кукурузных рыльц. Холеритики уменьшают концентрацию желчи, увеличивают ее продукцию и благоприятно влияют на функциональную способность печени. Это ряд препаратов на растительной основе:

  • Хофитол (на основе артишока),
  • Фламин, содержащий экстракт бессмертника,
  • Инсадол — препарат, имеющий в составе сухое спрессованное сырье кукурузных рылец),
  • Фебихол( содержит куркуму),
  • Холосас с шиповником.

2. Гидрохолеретики.

Гидрохолеритические средства прибавляют количество желчи из-за содержания в них водной основы. Они необходимы при недостаточности желчных кислот у больных хроническим гепатитом, холециститом и другими расстройствами органов пищеварения. К таким средствам относят щелочные минеральные воды. Салицилаты и препараты в основе с валерианой тоже принадлежат к холеритическим средствам.

3. Холекинетики.

Холекинетики повышают моторику желчного пузыря и расслабляют желчные ходы. К холеспазмолитикам растительного происхождения относятся трава валерианы, мелисса, зверобой.

Облегчая отток желчи, вещества с желчегонными свойствами снижают нагрузку на печень и способствуют улучшению ее функционального состояния.

 

Самые эффективные народные средства при застое желчи

 

Рекомендации при лечении желчегонными компонентами на растительной основе:

  1. Препараты на растительной основе принимают до приема пищи и запивают водой без газа.
  2. Полноценный прием пищи после принятия желчегонных средств — обязательное условие, иначе возможны диспепсические явления: тошнота и рвота.
  3. Терапия желчегонными средствами предусматривает полный курс, то есть, для эффективных результатов время терапии не должно быть менее 30 дней.
  4.  Курсы лечения желчегонными средствами нужно проводить от 2-х до 4-х раз с временными промежутками.

Продукты, усиливающие выработку желчи, снимают застойные явления и спазмы в желчном пузыре. Их нужно употреблять разумно, так как увлеченность средствами с желчегонным свойством может быть причиной передвижения камней по желчным путям. Какие блюда и продукты формируют продуктивную выработку желчи?

  • Растительные масла.В маслах растительных достаточно полезных жирных кислот, фосфолипидов и витамина Е, которые благоприятно сказываются на уровне холестерина и участии в процессе обмена простагландинов, разжижающих желчь. Эти вещества способствуют тонусу желчного пузыря.
  • Овощные и фруктовые свежие плоды и соки из них.Корнеплоды свеклы, моркови, брусничные ягоды, клюква помогают пищеварению и деликатно очищают печень и способствуют опорожнению кишечника, мешая застойным процессам в желчном пузыре. Все овощи и фрукты являются хорошими стимуляторами желчеотделения и лучшими продуктами для профилактики запоров. Наиболее эффективными свойствами обладают мандарины, бахчевые культуры, кабачки, авокадо, чернослив и вся зелень.
  • Клетчатка и злаковые культуры и отруби.Пшеничные отруби помогают выводу желчи и уменьшают риск камнеобразования, так как снижают концентрацию холестерина в желчи.
  • Зелень: свежие листья петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, шпината обладают эффективным желчегонным свойством.

Важно учитывать, что продукты с желчегонным эффектом нужно включать в меню осторожно. Если продукты провоцируют боль, привкус горечи во рту, то лучше от них отказаться.

 

Желчегонные соки

 

Сокотерапию можно сочетать с остальными диетическими рекомендациями. Чтобы сок принес пользу, пейте его медленно, маленькими глоточками. Задерживайте его во рту, потому как, смешиваясь со слюной, он будет способствовать лучшему перевариванию пищи.

  1. Сок из одуванчика.Сок употребляют для стимулирования выработки желчеобразования. При застое желчи пьют по 1/5 стакана свежего сока дважды в день.
  2. Рябиновый сок.Сок из плодов рябины пьют небольшими порциями несколько раз в день. Еще можно употреблять свежие плоды рябины.
  3. Сок из репы.Репа — ценный корнеплод, имеющий богатый минеральный и витаминный состав. Сок из нее активизирует сократительную способность желчных путей и показан при их сужении. Противопоказанием к применению репового сока является язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
  4. Сок редькиСок из редьки стимулирует продукцию желчи. Сок из редьки может травмировать слизистую желудка из-за раздражающего действия, поэтому его прием должен быть осторожным при язвенном поражении желудка, гастрите с повышенной кислотностью.
  5. Сок груши.Полезен для стимуляции желчеотделения.
  6. Свекольный сокСвекольный сок можно пить, как из отварных корнеплодов, так и из свежих. Он помогает процессам пищеварения. Пить его нужно по 1/3 стакана до приёма пищи в течение семи дней. Курс повторяют через семь дней.

 

Желчегонные травяные сборы

 

Лучшему току желчи способствуют травы барбариса, пижмы, бессмертника песчаного, рылец кукурузных, дягиля обыкновенного, ромашки аптечной и цветков календулы, мяты, тмина. Сборы из мяты, травы бессмертника, плодов кориандра и тысячелистника — прекрасное желчегонное средство растительного происхождения.

  • Кукурузные рыльца.Для усиления выработки желчи в печени применяют отвар из кукурузных рыльц. Сырье заваривают в термосе или томят на водяной бане, чтобы получить лекарственный настой.
  • Шрот из расторопши.Это сырье из переработки семян растения, которое богато полезной клетчаткой. Шрот расторопши является действенным очистителем кишечника. Расторопша содержит вещество — силимарин, богатое флавоноидным составом. Шрот ускоряет образование и вывод желчи, а также защищает клетки печени — гепатоциты. Помогает нормализовать пищеварительные процессы в целом.

Комбинированные травяные составы при застое желчи.

  1. Трава бессмертника, плоды пижмы, сырье дягиля обыкновенного и кукурузных рыльц хорошо очистят печень от шлаков и вредных веществ, стимулируя процессы пищеварения.
  2. Мята с тмином в дуэте действуют как средство, улучшающее метаболизм. К тому же они служат спазмолитиками.

Народные средства при застое желчи у детей.

Настораживающими симптомами у детей могут быть ухудшение аппетитных реакций, склонность к задержке стула, диарея, темная моча и нездоровый желтоватый оттенок кожи. Это прямое свидетельство неполадок с пищеварением. «Детский» застой желчи может быть причиной дискинезии желчевыводящих путей. Терапия должна быть направлена на стабилизацию работы пищеварения и улучшение функции органов желчеобразования. Детям необходим прием лекарств на растительной основе, которые действуют мягко и безопасно.

Обзор популярных препаратов:

  1. Холагогум имеет в составе натуральные компоненты: экстракт куркумы, листьев шпината и эфирного мятного масла. Препарат безопасен для детского организма. Помогает стимулировать секреторную работу желчного пузыря.
  2. Холафлукс. Ингредиенты в составе Холафлукса действуют мягко, так как имеют растительную основу, выступающую в качестве спазмолитической помощи.

Застойным процессам в желчном пузыре у ребенка можно препятствовать употреблением чаев из плодов шиповника или ромашкового цвета. Ромашка улучшает пищеварение и успокаивает.

 

Диета и питание при застойных процессах в желчном пузыре и печени

 

Диетический стол должен быть соотнесен со всеми рекомендациями. Необходимо, чтобы питание было направлено на активизацию желчеотделения и ее лучшую циркуляцию. Важным условием в диетическом питании является также уделение внимания профилактике запоров. Диета должна быть с оптимальным содержанием белков, углеводов, но повышенным содержанием растительных жиров.

Основные принципы питания:

  •  введение в рацион достаточного количества жиров растительных;
  • наличие в ежедневном меню полноценного легкоусвояемого белка;
  •  тщательная кулинарная обработка блюд, способствующих щажению больного органа;
  •  включение в рацион грубой клетчатки за счет продуктов, которые способствуют лучшему отхождению желчи;
  • процесс приготовления пищи предусматривает отваривание, тушение, запекание. Жарка недопустима;
  •  прием пищи должен быть частый и дробный — небольшими порциями;
  • соль ограничивается;
  •  должен быть сведен к минимуму прием легкоусвояемых углеводов, которые провоцируют застой желчи;
  •  ограничение пряностей; жирного молока и животных жиров;
  •  нельзя есть какао-плоды, шоколад, крепкий кофе.

При застое желчи в рацион можно включить:

  • хлебопродукты из отрубей, печенье-крекер, пшеничные сухарики.
  •  кашу из гречневой и овсяной круп.
  •  мясо постное (курица, телятина, индейка).
  •  ветчину диетическую.
  •  нерафинированные растительные масла из оливы, подсолнуха, сеемян льна.
  •  рыбу нежирных сортов.
  •  легкие кисломолочные продукты; нежирные творог и сметану.
  •  овоши.
  •  сухофрукты, мармелад, зефир.
  •  зеленый чай.

 

Противопоказания к приему желчегонных средств

 

  1. Острые отравления.
  2. Желчекаменная болезнь. Прием трав может привести к их движению в жёлчные протоки и их закупорке, а это вызовет сильные боли и печеночную колику, способную вызвать риск воспаления в тканях.
  3. Состояния: желчная колика.
  4.  Вирусный гепатит и холецистит в острой форме.
  5.  Острая язвенная болезнь.
  6.  Непереносимость желчегонных средств.
  7. Острый панкреатит.

Народные средства помогут при застое желчи, если соблюдать правильно пропорции и следовать рекомендациям врача.

Застой желчи - список симптомов и лечение

Застой желчи – заболевание, которое требует комплексного лечения. Нарушение оттока желчи приводит к плохому самочувствию, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы скопления желчи:

  1. нервные расстройства;
  2. заболевания желудка, кишечника, малого таза;
  3. сбои в режиме питания или несбалансированное меню;
  4. нарушение в функционировании печени и желчевыводящих путей;
  5. болезни эндокринной системы;
  6. малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

После удаления желчного пузыря увеличивается риск развития холестаза.

Застой желчи провоцирует пищевая аллергическая реакция или генетическая предрасположенность.

Что такое холестаз

Холестаз – опасное заболевание, сопровождающееся застоем желчной кислоты. Из-за патологии происходят сбои в пищеварительной системе и функционировании внутренних органов.

Важно! Холестаз замедляет усвоение в организме жиров. Поэтому пациенты, несмотря на плохой аппетит, часто набирают лишние килограммы.

Холестаз, причины заболевания у взрослых.

  • Повышенный уровень холестерина – показатель неправильного питания и злоупотребления жирными блюдами.
  • Частые диеты, основанные на голодании или неправильный график приема пищи, при котором пациент питается 1 – 2 раза в сутки.
  • Заболевания печени (гепатит).
  • Стрессовые ситуации провоцируют спазмы в проточных стенках.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Обезвоживание. Важно соблюдать правильный питьевой режим.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Особенность строения желчевыводящих путей. Если они слишком узкие, желчь поступает в недостаточном количестве.
  • Желчный пузырь имеет низкий тонус стенок.
  • Кишечная непроходимость, газообразование, вздутие живота.

В чем опасность застоя желчи

Застой желчи опасен развитием печеночной недостаточности, циррозом печени или воспалительными заболеваниями желчевыводящих протоков и внутренних органов. Отмечается нехватка витаминов. Из-за дефицита кальция образуется остеопороз. Поэтому важно прогнать желчный застой и нормализовать работу органов.

Список симптомов

Застой желчи сопровождается симптомами:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • запоры.

Признаками застоя желчи также являются изжога, неприятный запах из ротовой полости, потемнение мочи, осветление каловых масс.

Явные признаки холестаза:

  • боли в области правых ребер;
  • горечь во рту;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность шеи;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, рвота (рвота не приносит облегчения).

Ощущается зуд при холестазе (чаще на руках и ногах), а слизистая рта в подъязычной области и белки глаз приобретают желтушный оттенок.

Удаление желчного пузыря в первые дни сопровождается плохим отхождением желчи, а к основным симптомам относят:

  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота;
  • боли в области правых ребер, лопатки и сердца.

Такие симптомы указывают на постхолецистэктомический синдром.

Симптоматика у взрослых проявляется в утренние часы. Боли начинаются в правом подреберье и распространяются на область живота.

Точная диагностика

Чтобы назначить лечение, врач назначит пациенту полное обследование.

  1. Пальпация. Процедура определяет точную локализацию дискомфортных ощущений.
  2. Общий анализ крови. На недостаточный отток желчи указывает повышение билирубина, появление в анализе С-реактивного белка.
  3. Анализ крови на антитела (назначается для исключения инфекции).
  4. Анализ кала.
  5. Зондирование. Процедура проводится для получения анализа желчи, определения ее выделительной скорости.
  6. Исследование желчи.
  7. УЗИ брюшной полости. Показывает наличие врожденных аномалий развития, функциональные нарушения и конкременты. Процесс требует подготовки: за 8 часов до УЗ-диагностики не принимать пищу, за 12 часов прекращается прием медикаментов.

Возможно, врач назначит дополнительные анализы и обследования, которые выявят причины застоя желчи в желчном пузыре.

Диагностика застоя желчи может включать холецистографию и холангиографию.

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию.

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

Важно! Лечение холестаза желчного пузыря ведут сразу несколько специалистов. Больному необходимо проконсультироваться с хирургом, гепатологом и гастроэнтерологом.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

На заметку! С заболеванием справится только комплексный подход. Если пациент пренебрегает одним из рекомендованных пунктов, то лечебный эффект будет мало результативным.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Лекарства антибактериального характера также борются с воспалением в органе и его протоках (Метронидазол, Ципрофлоксацин).

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

На заметку! Несмотря на ассортимент доступных лекарственных препаратов – самолечение воспрещено! Если у пациента развилась желчекаменная болезнь, прием желчегонных средств провоцирует колики и движение камней. Такая ситуация чревата разрывами протоков.

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Важно! Если медикаментозная терапия не принесла результата, врачом назначается хирургическое вмешательство.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Важно! Во время диеты необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Важно! Травы не заменяют лекарственные препараты, а дополняют лечение.

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Профилактика и прогноз

Для профилактики оттока желчи из желчного пузыря пациенту рекомендовано совершать пешие прогулки и занятия спортом, вести здоровый образ жизни. Следует сбалансировано и рационально питаться. Желательно соблюдать рациональный прием лекарственных средств и избегать стрессовых ситуаций.

На заметку! В профилактических целях для исключения застоя желчи применяют лимонный сок. Для этого необходимо выжать сок 1 лимона и разбавить его теплой водой, в количестве 200 мл. Содержимое разделить на 3 приема и пить в течение дня.

При правильном лечении и соблюдении всех врачебных предписаний пациента ожидает благоприятный прогноз. Застой желчи локализуется, а организм начнет нормальное функционирование.

Делитесь своим мнением, оставляйте комментарии и будьте здоровы!

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря у взрослых

Одной из часто встречающихся проблем, связанных с желчным пузырем, является его загиб. Желчный пузырь – это очень важный орган пищеварительного тракта, который принимает участие в накоплении и выведении желчи из организма. Иногда случается так, что под воздействием определенных факторов происходит его загиб. В этом случае требуется провести срочное лечение для того, чтобы восстановить его функции.

Причины и симптомы загиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря не проходит бессимптомно

Прежде чем перейти к методам лечения этого недуга, необходимо узнать о причинах его возникновения, а также о сопутствующих симптомах. Итак, к основным причинам загиба пузыря относят:

  • Наследственность. Очень часто дети, у родителей которых имеется загиб желчного пузыря, также страдают от недуга. В этом случае он может долгое время себя не проявлять
  • Осложнения после таких болезней, как холецистит, спайки, а также увеличение желчного пузыря
  • Поднятие тяжестей
  • Чрезмерные физические нагрузки

Если говорить о симптомах проявления, то обычно это:

  1. Тошнота, а иногда и рвота. В большинстве случаев рвота бывает однократной. Но иногда же, в том случае, когда происходит интоксикация организма, она может быть многократной и непрекращающейся. Такая рвота приводит к очень неприятным и плохим последствиям. Перед рвотой человек начинает чувствовать себя плохо, у него учащается пульс, дыхание, а также интенсивно начинает вырабатываться слюна
  2. Боль, которая появляется из-за нарушения кровоснабжения тканей поврежденного органа. Если же говорить о детях, то у них такая боль будет напоминать боль при кишечных коликах, когда ребенок просто лежи и постоянно плачет
  3. Слабость
  4. Повышенная потливость
  5. Гастральный рефлюкс
  6. Повышение температуры тела. Оно бывает в том случае, если произошел загиб шейки желчного пузыря

В некоторых случаях загиб желчного пузыря может не сопровождаться никакими симптомами. Но по истечении определенного времени, когда в один прекрасный момент органы сдвинуться хотя бы на сантиметр под воздействием какого-то фактора, он даст о себе знать.

Лечение

Желчегонные продукты - список, диета при застое желчи

Желчегонные продукты питания при застоях желчи обеспечивают эффективную профилактику заболеваний печени и желчного пузыря, оказывают благоприятное действие на процессы пищеварения и повышают аппетит. Однако существует ряд болезний, при которых такую пищу ограничивают или исключают из рациона. Какие продукты являются желчегонными и безопасными при застое желчи – должен знать каждый пациент с ЖКБ и другими патологиями пищеварительной системы.

Физиология процесса желчевыделения

Желчь выделяется печенью постоянно. За сутки у взрослого человека образуется около двух литров секрета, который попадает сначала в в резервуаром для накопления желчи, затем выбрасывается в двенадцатиперстную кишку во время акта пищеварения. Усилению выработки желчи способствуют прием пищи, ее ожидание и жевание.

При прохождении еды по пищевому тракту полый орган начинает активно сокращаться и выбрасывать секрет через расслабленные сфинктеры желчных протоков в тонкий кишечник. Этот процесс регулируется гормонами двенадцатиперстной кишки.

Застою желчи способствуют следующие факторы:

  • голодание, большие перерывы между приемами пищи;
  • нарушение моторики желчного пузыря и сфинктеров;
  • употребление большого количества продуктов с  простыми углеводами: десертов, сдобы, хлеба и других мучных изделий;
  • гормональные сбои.

Застой желчи приводит к нарушению процесса переваривания и содействовуь изменению состава самого секрета, повышению концентрации в нем холестерина и билирубина.

Такие процессы являются предпосылкой к развитию желчнокаменной болезни. Вещества в продуктах, которые усиливают процессы желчеобразования и способствуют нормализации моторики пищеварительного органа:

  • эфирные масла – усиливают выработку всех пищеварительных соков, возбуждают аппетит, обладают раздражающим эффектом;
  • холестерин – один из основных компонентов желчи;
  • магний – помогает усилению моторики кишечника и желчного пузыря, оттоку желчи;
  • лецитин – заменимый пищевой компонент, гепатопротектор, нормализует обмен холестерина;
  • кислоты овощей, фруктов и ягод (яблочная, щавелевая, винная, лимонная и другие) – обладают раздражающей работой, активизируют работу печени, полого органа;
  • растительные волокна – способствуют более быстрому движению пищи по пищеварительному тракту, выводят излишки желчи;
  • вода – нужна для разжижения желчи;
  • жирные кислоты (линоленовая, линолевая, арахидоновая) – гонят желчь и нормализуют обмен холестерина.

Еда для здоровья печени и желчного пузыря

Продукты для оттока желчи благотворно влияют на деятельность билиарной зоны здорового человека. Такая еда предупреждает развитие желчнокаменной болезни и ее осложнений: холецистита, холангита, механической желтухи и других заболеваний.

Яйца

Белок и желток являются сбалансированным источников питательных веществ. Яйца содержат фосфор, кальций, витамины А, В, Е, D, которые усваиваются на 98%. Белок и желток различны по своему составу. Последний включает холестерин и лецитин в высокой концентрации и вызывает выброс желчи. Из-за высокой концентрации холестерина (300-400 мг в 100 г при суточной норме около 300 г) здоровому человеку можно съедать не более двух вареных яиц в день. При заболевании печени и желчного пузыря используется только белок, иногда половина желтка. Количество сокращается до 2-3 в неделю.

Жиры и масла

В рацион здорового человека необходимо включать жиры растительного и животного происхождения. Подсолнечное, оливковое, кукурузное, соевое масла усиливают выработку гормонов двенадцатиперстной кишки, интенсивно гонят желчь. В продукте содержатся жирные кислоты, которые нормализуют обмен холестерина. Животные жиры лучше усваиваются в виде сливочного масла, которое содержит витамины А, Е, арахидовую кислоту. Продукт хорошо усваивается организмом.

Растительное и сливочное масла после жарки теряют полезные свойства, насыщаются токсическими веществами. Такие блюда разрушают слизистую желудка и ткани железы смешанной секреции. Жареное и копченое рекомендуют исключить из рациона или употреблять как можно реже. Следует ограничивать тугоплавкие жиры: свиной, говяжий, бараний. Эти продукты содержат много холестерина и тяжело усваиваются. Их частое употребление провоцирует образование конкрементов в желчи.

Большое количество холестерина содержится в субпродуктах, мозгах, языке, креветках, икре, мясных и рыбных бульонах. Эти продукты стимулируют желчевыделение. Однако их переизбыток, наоборот, приводит к развитию патологий печени.

Молочные продукты

Молоко и его производные содержат лецитин, помогающий функционированию печени и желчного пузыря. Перечень кисломолочных продуктов с желчегонным свойством – свежий кефир, нежирный творог, ряженка, простокваша. Кисломолочные продукты лучше усваиваются, чем цельное молоко, способствуют нормализации работы кишечника, поддерживают здоровую микрофлору. Острые сыры относятся к желчегонной пище из-за содержания в них специй.

Овощи, фрукты и ягоды

Растительная пища необходима для здорового пищеварения и обмена веществ. Некоторые плоды настолько эффективно гонят желчь, что применяются в лечебном питании наряду со специальными препаратами. Список продуктов, имеющие желчегонное действие:

  • арбуз;
  • авокадо;
  • барбарис;
  • виноград;
  • гранат;
  • кукуруза;
  • свекла;
  • редька;
  • тыква;
  • черника;
  • шиповник;
  • щавель;
  • шпинат.

Желчегонные овощи и фрукты содержат в составе эфирные масла, растительные кислоты, которые оказывают раздражающее действие, вызывают повышенное желчевыделение. Арбузы обладают приятным вкусом, содержат большое количество сока и клетчатку. Продукт оказывает желчегонный эффект, улучшает волнообразные движения кишечника, избавляет от запоров. Мякоть благоприятно влияет на слизистые оболочки органов пищеварения.

Сок и ягоды барбариса используются в качестве продукта при застое желчи. Растение оказывает мягкое слабительное действие и стимулирует выделение пищеварительных соков. Ягоды винограда оказывает системное влияние на организм, нормализуют обмен веществ, имеют желчегонный эффект и действуют как слабительное.

Редька усиливает процессы желчеобразования и желчевыделения. Оказывает антисептическое действие. В медицинской промышленности из продукта вырабатывают холозан, который используют для производства желчегонных препаратов. Из-за высокого содержания эфирных масел и пуринов редьку не рекомендуют при язвенных болезнях, колитах и гастритах.

Свекла усиливает желчеотделение, выводит излишки желчи. Корнеплод слабит, улучшает перистальтику кишечника, борется с застойными явлениями, выводит токсины. Свекла содержит грубые волокна, никотиновую кислоту, натрий, кальций, витамины и легкоусвояемые сахара. Винегрет с овощем на завтрак может помочь очистить желчные протоки от скопившегося за ночь секрета. И наоборот, свекла не рекомендована при болезнях почек, низком давлении, язвенных болезнях.

Овощные салаты с нерафинированным растительным маслом на завтрак оказывают мягкое желчегонное действие. Подходящей заправкой будут кисломолочные продукты с низким показателем жирности – сметана, йогурт. Сочетание овощей и жиров растительного происхождения обеспечивает усвоение витаминов.

Роль клетчатки в процессе желчевыделения

Морковь, свекла, капуста содержат большое количество растительных волокон. Блюда с ними улучшают перистальтику кишечника, избавляют от запоров, улучшают работу билиарного тракта. Большое количество клетчатки содержат пшеничные и ржаные отруби, которые используют в лечебном питании.

Роль специй

К числу продуктов, обладающих желчегонным эффектом, относятся острые, пряные блюда. Специи обладают раздражающим действием, увеличивают выработку пищеварительных соков.

К наиболее безопасным приправам относят пряные травы: укроп, петрушку, куркуму, тмин, молотый корень имбиря.

Приправы негативно влияют на слизистую желудка и кишечника, поэтому есть острую еду лучше в небольших количествах. Особенно осторожно нужно относится к части специй со жгучим вкусом: различным видам перца, горчице, хрену.

Тмин, укроп, петрушка, базилик содержат эфирные масла и витамины, возбуждают аппетит и улучшают вкусовые качества блюд. Здоровый человек может есть их без ограничений. Однако при болезнях печени и желчного приправы исключаются из рациона.

Молотый имбирь эффективно способствует оттоку желчи. Специю добавляет в выпечку, десерты и напитки. Даже после тепловой обработки желчегонный имбирь не теряет своих свойств, поэтому при ЖКБ имбирные пряники, чаи и другие блюда противопоказаны.

Напитки с желчегонным эффектом

Некрепкий чай и кофе выводят желчь и благотворно влияют на пищеварение. Однако таким свойством располагают только качественные натуральные продукты, употребляемые в небольших количествах. Небольшая чашечка некрепкого кофе без сахара обеспечивает желчегонный завтрак. Достойной заменой кофе является цикорий. В его состав входят горькие эфирные масла, инулин. Питье с цикорием обладает гепатопротекторным эффектом, усиливает отток желчи, укрепляет сосуды.

Зеленый чай также входит в список желчегонных продуктов питания. Напиток содержит дубильные вещества, которые способствуют очищению организма от токсинов и излишек холестерина, выработке желчи и ее разжижению. Зеленый чай рекомендуют пить в период болезни и приема медикаментов. Напиток обладает гепатопротекторным действием, борется с интоксикацией. Сахар в зеленом чае и других напитках лучше заменить медом, который умеренно стимулирует отток желчи.

В число продуктов для оттока желчи иногда включают пиво. Напиток стимулирует выработку пищеварительных соков, активизирует моторику желчного пузыря. Пиво называют эффективным средством профилактики желчнокаменной и мочекаменной болезней. Однако это алкоголь, который оказывает разрушительную работу на весь организм и вызывает привыкание. Полезные свойства пива не компенсируют его вред для печени и желчного пузыря.

Лечение соками

Академик Н.И. Лепорский известен глубокими исследованиями в области лечения болезни железы внешней секреции. В выводах его научных статей указывается, что нектары способны увеличивать выработку желчи в два-три раза.

Наиболее полезные: огуречный, морковный, репный, редечный. Питье соков с желчегонными продуктами увеличивает желчевыделение на 49%.

Использование этого метода не уступает по эффективности медикаментозным холеретикам. В комментариях к исследованиям ученый предупреждает, что самолечение может привести к негативным последствиям. Помимо влияния на билиарный тракт соки стимулируют работу желудка и поджелудочной железы. Свекольный, репный, редечный раздражают слизистую органов пищеварения. При заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуется разводить напиток питьевой водой.

Минеральные воды

При патологии печени и желчного проводят лечебные курсы минеральными водами. Этот напиток гонит желчь, нормализует ее состав, очищает билиарную зону от воспалительной жидкости, чужеродной микрофлоры. Курс питья минеральных вод благотворно влияет на работу печени, повышает ее защитные свойства, улучшают обмен веществ. В течение курса лечения, который длится 30-40 дней, необходимо выпивать одну бутылку в сутки.

При воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря жидкость нагревают до 40 градусов. В других случаях жидкость должна быть теплой или комнатной температуры. Здоровому человеку лучше выпивать стакан воды за час до еды. При застое желчи назначают дюбажи с минеральными водами.

Главное противопоказание процедуры: наличие камней в желчном пузыре и протоках, заболевания в острой форме. Пациент выпивает стакан теплой минеральной воды натощак.

Затем рекомендуют сделать физические упражнения, которые активизируют моторику билиарной зоны: поднимание туловища из положения лежа. Другой вариант – полежать на боку около 30 минут, приложив к правому подреберью грелку.

Травяные чаи

Список растений, которые обладают желчегонным действием:

  • кукурузные рыльца;
  • ортилия однобокая;
  • плоды шиповника;
  • володушка многожильчатая;
  • бессмертник песчаный;
  • кукурузные столбики с рыльцами;
  • тысячелистник;
  • овес;
  • розмарин;
  • расторопша;
  • одуванчик.

Существует три разновидности аптечных желчегонных сборов с разными комбинациями трав. Половину стакана целебного отвара принимают перед едой три раза в день. Продолжительность курса лечения составляет от 2 до 4 недель. Лекарственные травы могут вызывать аллергию и оказывать системное влияние на организм, поэтому применять их можно после консультации врача-терапевта или гастроэнтеролога.

Магниевая диета

При лечении заболеваний желчного пузыря и печени часто используют специальные лечебные рационы. Магниевая диета разработана А.М. Ногаллером в середине XX века. Специальный рацион назначают больным с ЖКБ и ее осложнениями. Высокое содержание солей магния снимает напряжение гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает отток желчи, снижает риск образования конкрементов, обладает успокаивающим эффектом. В состав меню входят отруби пшеничные, арбуз, соя, морская капуста, гречневая и овсяная каши.Желчегонная диета с магнием ограничивает употребление соли, мяса и рыбы. Количество воды должно быть не менее полутора литра.

Противопоказания

При выборе продуктов для оттока желчи следует помнить о том, что они могут вызвать обострение хронических заболеваний органов билиарной зоны. Противопоказания к применению желчегонной еды:

  • ЖКБ, так как конкременты могут начать мигрировать;
  • частые почечные колики;
  • холецистит и другие патологии желчного пузыря;
  • хронические и острые заболевания печени;
  • после проведения холецистэктомии.

Желчегонные средства эффективны на ранних этапах ЖКБ, способны предупреждать ее развитие.

Заключение

Желчегонные продукты позволяют мягко очистить билиарную зону от скопившегося секрета. Для профилактики ЖКБ необходимо употреблять пищу с содержанием эфирных масел, клетчатки, магния, лецитина, растительных и животных кислот. Ежедневно необходимо выпивать менее 1,5-2 литров воды. Питание должно быть дробным, без длительных периодов голодания. Продукты с высоким содержанием холестерина стимулируют желчеобразование. Однако злоупотребление ими, наоборот, ведет к подавлению функций печени, повышению риска развития ЖКБ и патологий сердечно-сосудистой системы.


Смотрите также